Что такое овуляция? Объясняем простыми словами. Овуляция – путь женщины к материнству


Каждая женщина, планирующая ребенка, должна познакомиться с понятием и механизмом овуляции. От понимания что такое овуляция и когда она начинается будет зависеть успешность планирования наступления беременности. Если она не осуществилась - то половые контакты могут случаться хоть ежедневно - желанного зачатия к сожалению не произойдет.1. Что такое овуляция?
2. Через сколько дней начинается овуляция?
3. Как понять, что началась овуляция?

В организме женщины с самого первого дня хранится примерно один миллион яйцеклеток, которые до поры до времени существуют как бы «на складе», в уснувшем состоянии. Всякая отдельная клетка укрыта в домике-фолликуле и стоит в очереди на выход в свет. До этапа полового созревания девушки важных клеток остается всего тысяч триста-четыреста, остальные, оставшиеся в зачаточном состоянии погибают. Конкуренция между клетками совсем как в жизни - побеждает сильнейший. Это, конечно, ирония, но, тем не менее, оцените масштаб: из начального миллиона реальный шанс будет в итоге у 400-500 созревших яйцеклеток.

Что такое овуляция?

Овуляция происходит от латинского слова ovum - яйцо. Это часть менструации, когда зрелый фолликул разрывается, давая выход зрелой яйцеклетке, способной к оплодотворению. Затем яйцеклетка попадает из яичника в брюшную полость. Длительность его всего несколько минут - сразу после того, как яйцеклетка выходит из фолликула процесс завершается.

Чтобы лучше ориентироваться посмотрим на происходящее схематично. Один раз в месяц несколько клеток количеством от десяти до пятнадцати входят в активную фазу пробуждения, они начинают созревание и растут вместе с фолликулами в размерах. Спустя декаду один фолликул выходит в лидеры, он становится самым большим - примерно 20 мм.

Яйцеклетка внутри тоже вырастает и на пике развития фолликул лопается, выпуская клетку. На свободе в брюшной полости ее подхватывают ворсинки маточных труб и начинается путешествие в полость матки. Только одни сутки яйцеклетка способна оплодотвориться при встрече со сперматозоидом. В этом случае клетка будет делиться, постепенно изменяясь в зародыш, закрепится на стенке матки и ожидание малыша пойдет по привычному пути. В обратной ситуации - начавшегося отторжения слоя эндометрия из матки - произойдет менструация.

Через сколько дней начинается овуляция?

Понятно, что женщине интересно на какой день начинается овуляция. Все очень индивидуально. Для определения дня О нужно знать длительность месячного цикла. Он может быть разной - от 21 до 35 дней и это нормально, все мы разные. Проблемы есть когда у одной дамы он нестабилен и в течение зрелой жизни «скачет» от 30 до 60 дней. Обратите внимание на эту ситуацию, она означает, что в организме существует сбой. Нужно вместе со специалистом найти причину, стабилизировать цикл, дав почву для успешного зачатия.
О самом цикле: он включает в себя два периода, фазу фолликулярную (до овуляции) и фазу лютеиновую (после нее). Фаза «до» длится от девяти до 21 дня, фаза «после» примерно 12-16 суток. Вторая часть стабильнее, начало цикла может колебаться, завися от вызревания фолликула, подвергающееся влиянию непростых гормональных процессов.
Чтобы понять, когда начинаются дни овуляции, для расчета можно использовать следующую схему: предположим цикл длится 31 день. Вторая фаза продолжится 14 суток, то есть овуляцию ждем на 16-17 день после начала нового цикла. Если ваш «красный день календаря» повторяется с 28-дневной периодичностью - ждите овуляцию на 13-14 день.

Важно учитывать тот факт, что при стабильном и регулярном цикле наступление овуляции можно ждать примерно в одни и те же дни цикла, это облегчает задачу. При разнодлительном и нерегулярном - придется прибегнуть к помощи дополнительных методов определения и прибавлять несколько суток в обе стороны, чтобы не упустить запоздавшую или наоборот рано пришедшую овуляцию.

Бытует мнение, что раз месячные регулярны, то и овуляция случается каждый раз. Не совсем верно. Даже у молодой женщины в течение года может быть два-три цикла без шансов на потенциальное оплодотворение, так называемых «ановуляторных». И чем взрослее дама, тем больше «пустых» циклов случается.

Ближе к сорока годам таких может быть от пяти до семи - это естественные явления, заложенные природой. Полное отсутствие овуляции - сигнал о проблемах в женском организме. Причины могут быть разными - инфекции, воспаления, гормональный сбой. Все устранимо, однако предстоит серьезная совместная с врачом работа, включающая анализы в лаборатории, фолликулометрию для понимания того, происходит ли развитие фолликулов в принципе и наблюдения за состоянием эндометрия в процессе. Будет назначено лечение, в некоторых ситуациях поможет назначенная стимуляция овуляции.

Как понять, что началась овуляция?

Конечно, есть ряд признаков, наблюдая которые у себя, дама может с достаточной степенью уверенности понять происходящее.

Ну, во-первых, один из самых точных - график базальной температуры

Однако, чтобы вести его надо запастись терпением - каждое утро не вставая с постели придется измерять температуру ректально и фиксировать цифры. Как правило, в течение месяца показатели стабильны, но в середине могут сначала снизиться на две-три десятых градуса, а на другие сутки прыгнуть вверх на четыре-шесть десятых. День падения - это день овуляции, это так называемое овуляторное западание температуры - наиболее благоприятный период для зачатия. Идеально - половой акт в день овуляции и следующие 12-15 часов. Хотя, если супруги занимались любовью за пару дней до овуляции, то шанс все равно велик, ведь сперматозоиды сохраняют живучесть до пяти суток.

Во-вторых, стоит обратить внимание на выделения из влагалища

С приближением овуляции они меняют свой характер и становятся более жидкими и прозрачными, похожими на белок куриного яйца, тянучими и обильными.

В-третьих, можно отследить появление фолликула с помощью фолликулометрии

Это исследование УЗИ, на котором рост фолликула отслеживают на ультразвуковой аппаратуре. Это наиболее точное, но и наименее бюджетное исследование. Первый раз проверяют на десятый день цикла, а потом каждые пару дней, вплоть до наступления желаемого.
- Использовать , но всерьез этот метод использовать не стоит, т.к. калькулятор дает лишь приблизительные даннные.

Ориентироваться на субъективные признаки овуляции, такие как боли и покалывания внизу живота и повышенное либидо не стоит. Боли отнюдь не всегда овуляторные, а желание физической близости может иметь совсем другой повод.

Советуем запастись терпением и выстроить график , дополнительно подкрепив его УЗИ-исследованием (по возможности) и как дополнение - приобрести в аптеке тест на овуляцию. Они похожи на тесты на беременность и основаны на реакции на появление лютеинизирующего гормона за 12-36 часов до овуляции. Пять имеющихся полосок начинают использовать ориентируясь на продолжительность собственного цикла - первую на одиннадцатый день (при 28-дневном общем цикле). Как всегда рекомендация одна - делать тесты примерно в одно время и не употреблять много жидкости. При совпадении цветов контрольной и диагностической частей полоски - поздравляем, у вас овуляция!

Понимаем ваше желание получить заветный результат поскорее. Здесь все во многом зависит от вашего понимания и терпения. И будьте внимательнее со второй половинкой. Ведь общая цель - появление малыша может быть смазана механизированностью процесса.

«Дорогой, у меня овуляция, давай займемся любовью!». Супруг любит вас и пусть взаимное чувство подпитывается влечением и вашим незаметным для него контролем процесса.

Желаем вам здоровья и зачатия за минимально количество попыток!


Пары, которые планируют пополнение в семье, нередко задаются вопросом, что такое овуляция. Именно за несколько дней до нее и в течение суток после шанс забеременеть является самым большим. У каждой дамы этот процесс протекает по-разному. Все зависит от менструального цикла (МЦ) и особенностей организма. Далее попробуем разобраться, что такого особенного в данном понятии, и какое влияние овуляция оказывает на фертильность.

Как происходит овуляция? Когда на свет появляется девочка, в ее яичниках уже заложены порядка миллиона яйцеклеток (ЯЦ). Однако далеко не все они доживают до периода полового созревания. Те клетки, которые созрели, должны выполнять главное предназначение женщины – продолжение рода.

Осуществить свои функции удается не всем ЯЦ. С того момента, когда у девочки-подростка начинают идти месячные, каждый месяц созревает всего одна из них. В момент овуляции выходит , готовая к оплодотворению.

День овуляции – середина цикла. Если верить научной литературе, то он должен составлять 28 дней. В то же время здесь возможны отклонения. У некоторых МЦ длится 21 день, есть и те, у кого месячные начинаются через каждые 35 дней.

Все это фиксируется один раз в месяц, сама же ЯЦ после выхода живет не более 24 часов. Что происходит при овуляции? Сам процесс напоминает так называемый взрыв, когда лопается доминантный фолликул. Все проходит довольно быстро, на протяжении нескольких минут. Конечно, яйцеклетки не выходят во время беременности.

Задача клетки в течение 24 часов встретиться со сперматозоидами для зачатия. Если все прошло успешно, то оплодотворенная ЯЦ по фаллопиевой трубе отправляется в матку и закрепляется там. Это и говорит о наступлении беременности. В том случае, когда зачатие оказалось неудачным, то яйцеклетка выводится из организма посредством месячных.

Однако порой их количество увеличено. В этих случаях овуляцию необходимо стимулировать медикаментозным способом. На полноценное формирование ЯЦ оказывают негативное воздействие несколько факторов:

  • смена место жительства;
  • прием лекарственных средств;
  • проблемы с эндокринной системой;
  • частые стрессы.

Очень многое в этой ситуации зависит от гормонального фона. Даже незначительные отклонения показателей могут привести к нарушениям. Порой ановуляция чревата задержкой кровяных выделений.
Эти проблемы лечатся приемом гормональных препаратов. Важно помнить, что все процессы в организме связаны между собой: некорректная работа одних приводит к сбою в других. В такое сложное время беременность вряд ли наступит.

Признаки

Если прислушаться к своему организму, то можно заметить определенные признаки овуляции. Тело женщины отлично реагирует на изменения, которые происходят внутри. Прежде всего, повышается базальная температура (БТ).

Выделяют также следующие признаки:

  • обильная секреция: выделения становятся более тягучими;
  • дискомфорт внизу живота;
  • иногда течет кровь;
  • увеличение болезненных ощущений в груди;
  • изменение вкусовых предпочтений;
  • повышенное половое влечение;
  • нетерпимость к определенным запахам.

В том случае, когда овуляция является слишком , или, наоборот, ранней, то признаки могут не проявляться. Если этот день сдвигается, то лучше отследить его по УЗИ.

До какого возраста происходит

У каждой женщины имеется ограниченное число ЯЦ, поэтому процесс их выхода прекращается, когда они закончатся. Вместе с этим не наступает и менструация, поскольку не отторгается эндометрий.

Менопауза характеризуется прекращением выработки эстрогена. У ряда дам это происходит постепенно, а у других – сразу. В последнем случае признаки будут более ярко выражены.

Некоторые даже не догадываются о прекращении овуляции. Постепенно выделения становятся более скудными, повышается потливость в ночное время суток. Изменяется и гормональный фон. Чаще всего все это происходит к 50 годам.

Как определить?

Для определения этого важного момента существует множества методов. Далее рассмотрим каждый из них:

  • . Этот способ является наиболее точным. Он позволяет медикам оценить, в каком состоянии находится матки, а также яичники. Отслеживается развитие фолликулов или же их отсутствие, ;
  • тест-полоски. Они могут использоваться в домашних условиях. Результат будет показан с точностью 24-48 часов. Однако нередко тест показывает ложное превышение ЛГ. Это говорит о присутствии овуляторных нарушений;
  • БТ. Этот способ считается одним из наиболее популярных. К тому же за него не нужно платить деньги. В течение нескольких циклов будущей маме необходимо измерять уровень своей БТ. Результаты нужно записывать в специальную тетрадь. Температура измеряется в прямой кишке утром, не вставая с кровати.

При повышении показателя выше 37 градусов, можно говорить о выходе яйцеклетки:

  • по характеру секреции. На вид она напоминает яичный белок;
  • по слюне с помощью специальных приборов;
  • по шейке матки (ШМ). В середине цикла она начинает изменяться. В своем стандартном состоянии ШМ является закрытой, довольно низкой, сухой и твердой. В связи с этим через нее не могут проникнуть сперматозоиды. Однако в овуляцию она поднимается, становится более рыхлой и мягкой.

Определить наступление выхода яйцеклетки можно определить даже по . Особо чувствительные дамы в этот период наблюдают обострение обоняния, боль в правом или левом яичнике, перепады настроения, повышенный аппетит.

Выводы

Итак, что такое овуляция? Это процесс выхода яйцеклетки, без которого невозможно зачатие. Он происходит один раз в цикле. Знать и понимать, что это такое, важно при планировании беременности. Если овуляция по каким-то причинам не происходит, она поддается стимуляции.

Не каждая из нас знает, что такое овуляция у женщин и когда она происходит, а ведь это основной этап цикла, который позволяет спланировать и осуществить зачатие малыша. Рассмотрим все особенности овуляционного процесса и выявим основные методы для его определения.


Особенности процесса овуляции

Разбираясь в вопросе, что такое овуляция, простыми словами это можно выразить как появление в половых путях девушки яйцеклетки, которая уже полноценно развита и готова к контакту со сперматозоидом (оплодотворению).

Наблюдается такое явление раз в месяц, начиная с момента полового созревания. Иногда возможен сбой и отсутствие клетки в каком-то месяце, а иногда их может продуцироваться две и более. Таким образом, за жизнь женщина способна воспроизвести несколько тысяч клеток. При этом происходит сложный процесс, который сопровождается дополнительным воздействием и поддержанием гормонами. Мы выяснили, что такое овуляция, а когда она происходит, простыми словами сказать не получится. Разберем происходящие ежемесячные процессы в организме детально:

  • Начинаются кровяные выделения, говорящие о наступлении месячных.
  • Практически с первого дня начинается возникновение жидкостных пузырьков на яичнике.
  • Через несколько дней один фолликул отличается большими размерами, продолжая расти ежедневно по 2-3 мм. В нем зарождается яйцеклетка. Остальные при этом проходят обратное развитие (атрезию) и исчезают.
  • К 11-17 дню (в идеале – к 14) фолликул достигает 20-24 мм . Это говорит о достижении им пика развития. Находящаяся в нем клетка к этому моменту готова к выходу.
  • В момент овуляции клетка разрывает стенку пузырька и проникает в маточную трубу.
  • Стенки фолликула подвергаются воздействию пигментов и преобразуются в желтое тело. Оно необходимо для заживления раны и для продуцирования гормона, нужного для беременности.
  • Если клетка не повстречала на своем пути сперматозоид, она разрушается через 24-36 часов.
  • В обычные сроки наступает менструация, и все этапы повторяются вновь.

Понять, что такое овуляция у женщин, видео-материалы из сети могут помочь. На них отображен процесс разрыва оболочки и выход клеточки. Например, когда происходит овуляция простыми словами и очень наглядно объясняется в этом видео:

Аналогичные наблюдения можно провести на своем организме, если обратиться к помощи УЗИ.

При этом врач начинает первое исследование сразу по окончании кровяных выделений или на 5-9 день от их начала, исходя из цикличности ритмов пациентки. В это время уже видно доминантный пузырек, выступающий «домиком» для клетки. Через каждые 2 дня проходит повторное УЗИ, чтобы пронаблюдать скорость его роста. Накануне овуляции периодичность УЗИ сокращается до ежедневного.


Пациентка заранее узнает, когда клетка покинет фолликул или даже сам момент разрыва. После этого факта, есть порядка 10-12 часов, чтобы клетка поступила в удобную для встречи со сперматозоидами позицию. Тогда же можно приступать к половым актам, чтобы привести к оплодотворению и зачатию.

Вы можете посмотреть что такое овуляция у женщин на фото ниже, но самостоятельно разобраться в процессе может и не получиться. Надеемся, наши объяснения процессов окажутся более эффективными.


Составление календаря овуляции

Определившись с основами и теорией, девушке нужно уметь определять у себя данный момент. Это позволит и спланировать беременность и, наоборот, предотвратить внеплановую, а также контролировать правильность прохождения внутренних процессов относительно функции деторождения. Известно, что любой сбой может указать на возникновение болезни или инфекции.

Так, мы знаем, что такое овуляция и когда она начинается в большинстве случаев: на 11-17 день. Теперь рассмотрим, как узнать точную дату для своего случая. Сделать это не сложно, если нарушений в ритмах нет, и процессы протекают стабильно. Здесь достаточно применения математической формулы. Но предварительно нужно провести некоторые наблюдения и составить свой календарь:

  • Несколько месяцев закрашивать в календаре день начала месячных.
  • Просчитать длину цикла в каждом: количество дней между закрашенными датами. Нормой считается 28 дней. Не критичными являются показатели 25-30 дней.
  • Сравнить их между собой. Если значения равны каждый период или отличаются на один день, цикл признается ритмичным. При разных величинах – нерегулярным.

Как видно, длина цикла говорит о скорости развития фолликула. Момент его разрыва в идеале приходится на 14 день и говорит о равенстве двух основных фаз, между которыми находится овуляционный период:

  • Фолликулярная. Зарождение и рост пузырька и клетки в нем.
  • Лютеиновая. Нарастание желтого тела.

Если цикл овуляции не равняется 28 дням, длительность периодов отличается. Стоит знать, что лютеиновый процесс у всех длится 14 дней. Это связано с жизнедеятельностью желтого тела. Если не происходит оплодотворения и имплантации, оно разрушается. В обратной ситуации работает всю беременность, создавая необходимый для нее гормон – прогестерон.

А фолликулярный процесс у каждой развивается по-разному. На рост пузырька оказывает влияние несколько моментов. Главный из них уровень эстрогена и скорость его увеличения. Потому первая фаза занимает 11-16 дней или даже выходит за эти диапазоны.

Расчет дня выхода яйцеклетки

Имея календарь наблюдений и владея информацией о своих процессах и их длительности, рассчитать овуляцию будет нетрудно. Поскольку вторая фаза всегда равна 14 дням, нужно ее вычесть от своей длины. Так мы получим длительность развития фолликула и время жизни клетки. Рассмотрим на примере:

  • У девушки месячные начинаются через каждые 27 дней. А последние пришлись на 10 число.
  • От 27 отнимаем 14.
  • Полученный результат (13) отсчитываем по календарю от 10 числа.
  • Закрашиваем дату – 23 число. Это ожидаемый день, когда клетка уже будет находиться в половом пути.

Но это не значит, что половой акт даст эффект только в эту дату. Мы знаем, что клетка живет сутки или чуть больше, а потому и накануне и на следующей день оплодотворение не исключается. А некоторые сперматозоиды живут до 3-5 дней и способны встретить клетку, даже попав в половые пути за несколько суток до ее появления там.

Стоит помнить, что математические расчеты способны давать погрешность, потому их нужно подтверждать дополнительно. Кроме того, существует немало факторов, которые способны сбить привычный ритм и спровоцировать более ранний или задержать выход клетки. К таким относят:

  • Поездка в отпуск, при условии изменения климата;
  • Стрессовые ситуации, перегрузки на работе;
  • Заболевание, даже незначительное;
  • Прием гормоносодержащих контрацептивов или лекарств.

Сбой может произойти и без явных причин. У здоровой девушки вполне нормально, если месячные сбились раз в год (задержка или раннее наступление). Это говорит, что и длина цикла и день овуляции в нем изменились. После такого «сбоя» ритмы могут вернуться к прежним или остаться на таком уровне.

Характерные признаки овуляции

Чтобы быть уверенной в «благоприятном дне», нужно пользоваться дополнительными методами его подтверждения. Ярче всего (при этом не требуя затрат), подскажет наступление дня собственный организм. Главным признаком считают появление в это время специфических выделений из влагалища. Напомним, как проявляется слизь под воздействием гормонов на каждом этапе цикла:

  • Начиная с месячных, происходит выработка и постепенное увеличение гормона эстрогена. За счет его действия, слизь становится густой и в виде некой пробки «закупоривает» проход к матке. Поскольку клетки в половом пути нет, сперматозоиды здесь также нежелательны. Потому слизь формирует среду, в которой они не смогут долго жить и следовать в сторону матки.
  • Когда размер фолликула приближен к максимуму, слизь немного разжижается, часть ее может «просачиваться» наружу. Среда в половой сфере начинает изменяться для принятия сперматозоидов.
  • В момент разрыва происходит выброс лютеинизирующего гормона (ЛГ) и начинает продуцироваться прогестерон, а уровень эстрогена снижается. Такой баланс гормонов влияет на слизь, которая снова трансформируется. Она приобретает тягучесть и наиболее благоприятна для продвижения сперматозоидов. По виду она схожа с белком яйца и спутать с другими типами выделений ее невозможно. Только в день после овуляции и конкретно в момент разрыва выделений очень много. Поскольку до этого наружу практически ничего не поступало, пропустить этот момент невозможно.
  • После оплодотворения или после гибели клетки, возрастает концентрация прогестерона. Выделения под его воздействием снова густеют, готовясь к закупорке матки в случае успешного зачатия или ожидания нового цикла.
  • Накануне менструации слизь немного разжижается и может стать водянистой.

Дополнительными признаками физиологического характера можно назвать:

  • Незначительная боль. Наблюдается она в районе яичника , который «выпустил» клетку. Ведь что такое овуляция у женщин? Разрыв оболочки яичника, т.е. небольшая ранка. Естественно, она может сопровождаться неприятными ощущениями. Кроме того, может выдавиться капелька крови в полость, что также ощутимо, как некий дискомфорт. Но в большинстве случаев девушки не чувствуют этих изменений, если не прислушиваются к себе.
  • Набухание молочных желез. Это происходит под воздействием прогестерона. И скорее подтвердит уже случившуюся овуляцию, чем день накануне.
  • Возрастание либидо. Клетка продвигается по путям, передавая сигналы организму о необходимости провести оплодотворение. На уровне подсознания может возрасти половое желание.

Тесты на овуляцию

Хорошим способом подтвердить день, рассчитанный по календарю, выступает тест на овуляцию . Обилие видов и марок позволяет выбрать доступный и качественный вариант.

Тесты на овуляцию по моче

Большее распространение за счет ценовой доступности получили тесты по моче. Применение их происходит посредством окунания полосы в собранную в емкость мочу, ожидание эффекта и оценки результата. Время ожидания или нахождения полосы в моче может несколько отличаться у производителей и указывается в инструкции.


Как полоска способна показать момент выхода клетки? Мы знаем, что когда разрывается фолликул, концентрация лютеинизирующего гормона в разы увеличивается. Потому на полосу нанесен реагент, который меняет окраску исходя из величины ЛГ. Своего рода эта лакмусовая бумажка, реагирующая на гормон.

Проведение тестов начинают несколько загодя до рассчитанного и ожидаемого момента. В частности, в формуле учитывается число 17. Поскольку длина второго периода равна 14 дням, а максимум возможной жизни клетки 1-2 суток, в расчет берется запас в три дня. Имея календарь овуляции, за три дня до ожидаемой даты нужно начинать тестирование.

Анализ проводят каждый день, наблюдая постепенную смену оттенка и сравнивая его с контрольным цветом на полоске. Как раз накануне разрыва или непосредственно при выходе клетки он будет максимально ярким, схожим или ярче контрольной полоски. Неправильный результат возможен в таких случаях:

  • Несоблюдение инструкции;
  • Упаковка была негерметичной;
  • У теста истек срок годности;
  • Бракованная полоса.

Брак выявить очень просто – контрольная полоса не окрашена или тестируемая остается белой.

Существуют также струйные тесты, которые можно использовать непосредственно в туалете, подставив под струю мочи. Принцип анализа результата у них одинаков с вышеописанным. Электронный же аппарат позволяет не сравнивать оттенки. Он укажет ответ на экране. Стоит, конечно, он несколько дороже.


Зная, что такое овуляция и как ее рассчитать, выбрать хороший тест будет просто. Если у девушки процессы ритмичны и остальные характеристики указывают на приближение дня овуляции, можно удовлетвориться самым простым и недорогим тестом. Если же внешние признаки не всегда четко проявляются, а с расчетами намечаются проблемы из-за их нестабильности, лучше выбирать более серьезные варианты – электронные аппараты, многоразовые микроскопы для исследования слюны и т.п.

Тесты на овуляцию по слюне

Рассматривая особенности аппаратов, анализирующих слюну, можно выделить их преимущества:

  • Легко использовать. Не нужно уединяться в туалете или проводить тест только в домашних условиях.
  • Малые размеры. Обычно он не превышает пудреницу, т.е. его всегда можно взять с собой.
  • При изменении рисунка в структуре соли, женщина способна увидеть приближение дня заранее.
  • Наличие большого количества предметных стекол, позволяющих сохранять контрольные замеры для сравнения их с образцами в будущем.
  • Точность выше, чем у тест-полос. Брак производителя полностью исключен.

Недостатком считается стоимость. Но зато его использовать можно несколько лет, тогда как полосы выступают одноразовыми.


Прогноз пола и особенности онлайн-калькуляторов

Если нет желания самой вести календарь и проводить вычисления, можно использовать онлайн-калькулятор овуляции. Это сервис, который сам просчитает введенные параметры девушки и выдаст готовые календари на несколько месяцев, в которых отметит даты менструаций и овуляции. Необходимо всего лишь ввести длину цикла и дату менструации. Попробовать работу калькулятора можно пройдя по ссылке .


Как видно, сервис позволяет даже спрогнозировать пол малыша. Это не трудно, если знать основные характеристики клеток:

  • Женская клетка живет сутки или чуть больше и не оказывает влияния на пол эмбриона.
  • Мужские клетки с хромосомой типа Y при контакте с женской приведут к зачатию сына. Они отличаются большой подвижностью, скоростью, но кратким периодом жизни – до суток.
  • Клетки с Х-хромосомой влияют на придание эмбриону женского пола. Отличаются медлительностью, значительно проигрывая в скорости Y. Зато живут до 3-5 суток в половых путях.

Повлиять на зарождение малыша нужного пола очень просто, если знать, что такое овуляция в принципе и как ее достоверно выявить. Для планирования сына следует действовать по инструкции:

  • Вычислить и подтвердить точный день «рождения» яйцеклетки.
  • Провести половой акт в этот момент.
  • Y-клетки быстро достигают женскую, Х – не успевают за ними.
  • Эмбрион получает мужские хромосомы ХY.

Если есть желание повлиять на рождение дочери, нужно выбрать иной путь:

  • Вычислить ожидаемый день овуляции.
  • Провести доставку сперматозоидов за 2 дня до этого числа.
  • Y-клетки погибают через день.
  • Еще через день или чуть меньше появляется яйцеклетка.
  • Х достигают клетку, не имея быстрых конкурентов.

Как видно, это вовсе не сложно. Главное правильно выявить момент овуляции. Но если в первом случае подтвердить его можно тестами и физиологическими изменениями, то во втором – потребуются более тщательные методы. Если проблем с ритмами нет, подойдут также математические вычисления. Подтвердить их проще многоразовым прибором, который исследует слюну. Также это поможет сделать врач, отследив формирование фолликула и спрогнозировав его разрыв на основании тенденций роста по УЗИ.

Итак, мы прояснили, что такое овуляция у девушки, какими признаками она характеризуется, методы ее расчета и подтверждения. Зная эти простые правила проблем с выбором момента зачатия у женщины возникнуть не должно. Заранее стоит обратиться к специалисту, чтобы вначале провести обследования и анализы, которые подтвердят нормальность прохождения процессов и отсутствие видимых проблем для развития беременности.

Вопросом о том, что такое овуляция, обычно задаются только планирующие беременность женщины.

И неспроста, ведь понимание данного процесса просто необходимо для быстрого зачатия, если вы всерьез задались целью забеременеть. По отрывкам знаний об овуляции и неких «благоприятных днях» вам могло показаться, что это очень сложная наука. Но мы сейчас докажем, что все гораздо проще и интереснее, чем кажется на первый взгляд.

Об овуляции просто и понятно

С самого рождения в яичниках девочки, а потом женщины содержится около миллиона яйцеклеток. До периода полового созревания доживают не все яйцеклетки, но те, что созрели, вполне способны выполнить свою главную обязанность – формирование нового человеческого организма.

Но удается выполнить свои функции удается лишь единицам яйцеклеток.С того момента, как у девушки начинается первая менструация, каждый месяц одна из этих яйцеклеток созревает и выходит из яичника.

По сути, овуляция — это выход созревшей яйцеклетки из яичника, где-то в середине менструального цикла (в норме за 14 дней до начала менструации). Естественно, во время беременности овуляция не происходит.

В менструальном цикле каждой женщины есть особый день, когда есть наибольшая вероятность забеременеть — это день овуляции.

Овуляция случается 1 раз в месяц, а яйцеклетка живет около 24 часов. Сама овуляция похожа на маленький взрыв, когда в яичнике лопается созревший фолликул и яйцеклетка выходит наружу. Все происходит очень быстро, в течение нескольких минут.

Теперь задача яйцеклетки встретиться со сперматозоидом в течение 24 часов, чтобы произошло зачатие ребенка. Если встреча со сперматозоидом произошла, оплодотворенная клетка проходит по фаллопиевой трубе, и внедряется в матку. В результате этого процесса наступает . Если по-каким то причинам беременность не наступила, то наступает менструация, и яйцеклетка выводится из организма.

В очень редких случаях овуляция может произойти 2 раза в месяц, но примерно в одно и то же время с промежутком между первой и второй не более 2 дней. Именно в этот короткий период времени возможно зачатие. Без овуляции же зачатие невозможно.

Поэтому для успешного планирования беременности нужно хорошо ориентироваться в вопросах овуляции и уметь рассчитать благоприятные для зачатия дни.

Как ловить момент?

Яйцеклетка созревает и выходит у каждой женщины примерно за 14 дней (плюс-минус 2 дня) до начала следующей менструации. А в какой это будет по счету день от даты начала последней менструации, зависит от длины цикла конкретной женщины.

Именно здесь кроется вся сложность вычисления овуляции календарным методом. Если у вас цикл 28 дней, овуляция происходит примерно на 14 день цикла. Если у вас цикл 32 дня – на 18 день цикла, и так далее.

Исходя из этих знаний, можно рассчитать дату овуляции с помощью . Но, если же у женщины нерегулярный цикл, то длина его каждый раз меняется, например, от 30 до 40 дней, и вычислить овуляцию таким способом практически невозможно. Потому и придумали тесты на овуляцию, метод базальной температуры, которые помогают в реализации нашего материнского предназначения. Но об этом позже.

Интересно! Противозачаточные свечи: как выбрать и правильно использовать

Есть такие термины, как ранняя и поздняя овуляция.

В случае, если яйцеклетка выходит, например, на 12-й день вместо 14-го дня менструального цикла, то данная овуляция является ранней. Следовательно, поздняя овуляция — это когда яйцеклетка выходит позже середины цикла. Для подобных явлений существуют несколько причин:

  • Нерегулярные месячные
  • Гормональный сбой
  • Послеродовой период
  • Регулярные стрессы
  • Перенесенный аборт
  • Гинекологические заболевания
  • Предклимактерический период у женщин, перешагнувших 40-летний возраст.

Как происходит овуляция

Буквально недавно учеными впервые был запечатлен момент овуляции на видео при проведении операции для ЭКО. Ранее это была тайна, покрытая мраком, и о происходящем в женском организме можно было только догадываться.

Процесс длится всего около 15 минут. На стенке фолликула образуется отверстие, напоминающее ранку, из которого выходит маленькая клетка. Это для нашего глаза она маленькая и незаметная, а на самом деле это самая большая по размеру клетка в человеческом организме.

Некоторые женщины способны почувствовать овуляцию. Они отмечают у себя некоторую тупую или колющую нарастающую боль, которая едва ощутима, если не обращать на нее внимание. Затем происходит достаточно внезапное прекращение боли – это значит, что овуляция произошла.

Яйцеклетка, выйдя из яичника, подхватывается ворсинками маточной трубы, и они направляют ее в сторону матки и навстречу сперматозоидам. Яйцеклетка ждет встречи с ними всего 24 часа, и если ни один сперматозоид так до нее и не добрался, погибает.

Если же в эти 24 часа произошло слияние сперматозоида с яйцеклеткой, можно сказать, что произошло зачатие. Как видите, момент овуляции и зачатия несколько отличаются во времени.

Признаки овуляции

Как уже было сказано, некоторые женщины чувствуют болезненность в яичнике в момент овуляции. Трудно сказать, вызвана ли эта боль лопавшимся фолликулом или просто напряжением в области яичника. Как утверждают врачи, овуляцию нельзя почувствовать, так как фолликул не содержит нервных окончаний.

Но определенно точно можно утверждать, что процессом овуляции управляют половые гормоны, которые влияют на эмоциональное состояние женщины и даже температуру ее тела.

За день-два до овуляции резко повышается уровень гормона эстрогена в крови, благодаря которому чувствуется сильный эмоциональный и физический подъем сил, усиливается чувство сексуальности и уверенности в себе. Этот гормон также способствует усилению выделений из влагалища – цервикальной слизи, которая становится более жидкой и прозрачной.

Все это не зря, ведь именно в эти дни самые благоприятные условия для зачатия. Овуляция еще не произошла, но у сперматозоида как раз есть время для того, чтобы добраться до места пребывания яйцеклетки после ее выхода из яичника. А цервикальная жидкость имеет такой состав, который помогает сперматозоидам добраться до места назначения и дольше сохранять свою активность.

Гормон эстроген также влияет на базальную температуру тела, которая измеряется в состоянии полного покоя сразу после пробуждения в прямой кишке, во влагалище или во рту. Только таким способом измерения можно увидеть, как температура перед овуляцией под действием гормона эстрогена понижается на 0,1 или 0,2 градуса.

В самый момент овуляции температура обычно снова возвращается на прежний уровень, но на следующий день уже значительно повышается на несколько десятых градуса. Именно на этом принципе основан метод определения овуляции по базальной температуре.

Подводя итоги, можно выделить следующие признаки овуляции:

  • Болезненность в области яичников (сомнительный признак)
  • Улучшение настроения, повышение активности и сексуального влечения
  • Жидкие, обильные и прозрачные выделения
  • Понижение базальной температуры

Интересно! Двурогая матка - можно ли забеременеть?

Способы определения овуляции

Для определения овуляции есть несколько способов.

Рассмотрим каждый из них.

1 Календарный способ применяется при устойчивом менструальном цикле. Любая девушка сможет выполнить подсчет сама. При менструальном цикле 28 дней овуляция произойдет на 13 – 16 день. Если продолжительность цикла 30 дней, то на 14 – 17 день.

2 Также с определением времени наступления момента овуляции сможет помочь определить УЗИ – ультразвуковая диагностика .

Для этого необходимо наблюдать за процессом созревания в яичнике фолликула, из которого впоследствии выйдет яйцеклетка. Потребуется проведение не менее трех УЗИ, но оно того стоит. В начале цикла в яичнике женщины видно несколько фолликулов примерно одного размера.Фолликул – это такой мешочек в яичнике, в котором находится яйцеклетка.

Затем один из фолликулов начинает расти и становится понятным, что именно из него произойдет овуляция. Его размер увеличивается постепенно с 1 мм до 20 мм. Когда фолликул достигает своего максимального размера, врач делает вывод о скором наступлении овуляции и отправляет женщину домой.

Через несколько дней она снова посещает кабинет УЗИ, и если фолликула больше нет, значит он лопнул и из него вышла яйцеклетка. Иными словами, овуляция произошла.

3 Также есть традиционный метод высчитывания овуляции – ведение календаря базальной температуры .

Нужно каждый день, как только девушка проснулась утром, измерить температуру в прямой кишке (ввести туда термометр).

Обычно температура по окончании месячных держится на отметках 36,6 – 36,9°, перед овуляцией она немного снижается, потом резко поднимается и держится в пределах 37,0 – 37,3° до наступления следующей менструации.

4 Большая часть женщин для определения овуляции использует экспресс-тесты , которые свободно продаются в аптеке. Такие тесты реагируют на содержание в моче женщины особого лютеинизирующего гормона.

При положительном результате теста овуляция начнется через 16 – 26 часов.

Метод определения уровня лютеинизирующего гормона (ЛГ) в моче .

Тот самый пик эстрогена, который наступает в благоприятные дни перед овуляцией, провоцирует выброс этого гормона. Благодаря ему происходит разрывание фолликула и выход яйцеклетки.

ЛГ определяется в моче женщины за 1-2 дня перед овуляцией, и именно на его фиксировании основан аптечный тест на овуляцию.

Его нужно проводить ежедневно в течение нескольких дней, примерно в середине цикла. Важно не пропустить момент, когда уровень ЛГ будет наиболее высоким.

Об этом можно будет судить по очень яркой 2-ой полоске на тесте. После этого момента овуляция произойдет через 1-2 дня.

Чтобы достигнуть успеха в определении овуляции, вовсе не обязательно каждый месяц проводить по несколько УЗИ или бесконечно покупать тесты. Во всем этом есть один плюс – у каждой женщины овуляция происходит примерно в одно и то же время цикла.

Созревшая в фолликуле яйцеклетка, готовая к оплодотворению, разрушает поверхность яичника и проходит через брюшную полость в маточную трубу. Это явление называется овуляцией. Оно происходит в середине менструального периода женщины, но может смещаться в ту или другую сторону, приходясь на 11 – 21-й дни цикла.

Менструальный цикл

У зародыша женского пола на 20 неделе внутриутробного развития уже есть 2 миллиона незрелых яйцеклеток в яичниках. 75% из них исчезают вскоре после рождения девочки. У большинства женщин к репродуктивному возрасту сохраняется 500 тысяч яйцеклеток. К началу периода полового созревания они готовы к цикличному созреванию.

В течение первых двух лет после менархе обычно наблюдаются ановуляторные циклы. Затем устанавливается регулярность созревания фолликула, выхода из него яйцеклетки и формирования желтого тела – цикл овуляции. Нарушение ритмичности этого процесса возникает в климактерическом периоде, когда выход яйцеклетки происходит все реже, а затем прекращается.

При перемещении яйцеклетки в маточную трубу может произойти ее слияние со сперматозоидом – оплодотворение. Образовавшийся зародыш попадает в матку. При овуляции маточные стенки утолщаются, эндометрий разрастается, готовясь к имплантации эмбриона. Если зачатие не произошло, внутренний слой маточной стенки отторгается – возникает менструальное кровотечение.

На какой день после месячных наступает овуляция?

В норме это середина цикла с учетом первого дня месячных. Например, если между первыми днями каждой менструации проходит 26 дней, то овуляция произойдет на 12-й – 13-й день, с учетом дня начала месячных.

Сколько дней длится этот процесс?

Выход зрелой половой клетки происходит быстро, гормональные изменения при этом регистрируются в течение 1 дня.

Одно из заблуждений – считать, что если есть месячные, то цикл обязательно был овуляторным. Утолщение эндометрия контролируется эстрогенами, а овуляция вызвана действием фолликулостимулирующего гормона (ФСГ). Не каждый менструальный цикл сопровождается процессом овуляции. Поэтому при планировании беременности рекомендуется наблюдать за предвестниками выхода яйцеклетки и использовать дополнительные тесты для его определения. При длительной ановуляции необходимо обратиться к гинекологу.

Гормональная регуляция

Овуляция возникает под влиянием ФСГ, который синтезируется в передней доле гипофиза под действием регуляторов, образующихся в гипоталамусе. Под действием ФСГ начинается фолликулярная фаза созревания яйцеклетки. В это время один из пузырьков-фолликулов становится доминантным. Увеличиваясь, он достигает преовуляторной стадии. В момент овуляции стенка фолликула разрывается, содержащаяся в нем зрелая половая клетка выходит из яичника и проникает в трубу матки.

Что происходит после овуляции?

Начинается вторая фаза цикла – лютеиновая. Под влиянием лютеинизирующего гормона гипофиза на месте разорвавшегося фолликула возникает своеобразный эндокринный орган – желтое тело. Это небольшое округлое образование желтого цвета. Желтое тело выделяет гормоны, вызывающие утолщение эндометрия и подготовку его к имплантации зародыша при беременности.

Ановуляторный цикл

Менструальноподобные кровотечения могут регулярно повторяться через 24-28 дней, но при этом выход яйцеклетки из яичника не происходит. Такой цикл называется . В отсутствие овуляции один или несколько фолликулов достигают преовуляторной стадии, то есть растут, а внутри развивается половая клетка. Однако разрыва фолликулярной стенки и выхода яйцеклетки не происходит.

Вскоре после этого зрелый фолликул подвергается атрезии, то есть обратному развитию. В это время происходит снижение уровня эстрогенов, которое приводит к менструальноподобному кровотечению. По внешним признакам оно практически неотличимо от обычной менструации.

Почему нет овуляции?

Это может быть физиологическим состоянием при половом созревании девушки или в пременопаузе. Если женщина находится в детородном возрасте, редкие ановуляторные циклы – нормальное явление.

Многие гормональные нарушения приводят к дисбалансу системы «гипоталамус – гипофиз – яичник» и меняют сроки наступления овуляции, в частности:

  • гипотиреоз (недостаток гормонов щитовидной железы);
  • гипертиреоз (избыток тиреоидных гормонов);
  • гормонально активная доброкачественная опухоль гипофиза (аденома);
  • надпочечниковая недостаточность.

Удлинить овуляторный период может эмоциональный стресс. Он приводит к снижению уровня гонадотропин-рилизинг-фактора – вещества, выделяющегося гипоталамусом и стимулирующего синтез ФСГ в гипофизе.

Другие возможные причины, по которым возникает отсутствие или задержка овуляции, связанные с гормональным дисбалансом:

  • интенсивные занятия спортом и физические нагрузки;
  • быстрое снижение веса как минимум на 10%;
  • химиотерапия и облучение по поводу злокачественных новообразований;
  • прием транквилизаторов, кортикостероидных гормонов и некоторых противозачаточных средств.

Основные физиологические причины отсутствия овуляции – беременность и климактерический период. Во время до менопаузы у женщин могут сохраняться более или менее регулярные менструации, но вероятность ановуляторных циклов значительно увеличивается.

Симптомы выхода яйцеклетки

Не все женщины ощущают признаки овуляции. В этот момент в организме происходят гормональные изменения. При внимательном наблюдении за своим телом можно обнаружить период наилучшей способности к оплодотворению. Не обязательно использовать сложные и дорогостоящие методы прогнозирования выхода яйцеклетки. Достаточно вовремя обнаружить естественные симптомы.

  • Изменение цервикальной слизи

Женский организм готовится к вероятному зачатию, вырабатывая цервикальную жидкость, подходящую для передачи сперматозоидов из влагалища в полость матки. До момента овуляции эти выделения густые и вязкие. Они препятствуют попаданию сперматозоидов в матку. Перед овуляцией железы цервикального канала начинают вырабатывать особый белок – его нити тонкие, эластичные и по свойствам похожи на белок куриного яйца. Влагалищные выделения становятся прозрачными, хорошо тянутся. Такая среда идеально подходит для проникновения спермы в матку.

  • Изменение влажности влагалища

Выделения из шейки становятся обильнее. Во время полового контакта увеличивается количество влагалищной жидкости. Женщина ощущает повышенную влажность и в течение всего дня, что показывает ее готовность к оплодотворению.

  • Болезненность молочных желез

После овуляции нарастает уровень прогестерона. Если женщина ведет график, она увидит, что у нее произошел подъем базальной температуры. Он вызван именно действием прогестерона. Этот гормон также влияет и на молочные железы, поэтому в этот момент они становятся более чувствительными. Иногда эта болезненность напоминает предменструальные ощущения.

  • Изменение положения шейки

После завершения месячных шейка матки закрыта и располагается низко. По мере приближения овуляции она поднимается выше и размягчается. Проверить это можно самостоятельно. Тщательно вымыв руки, нужно поставить ногу на край унитаза или ванной и ввести два пальца во влагалище. Если придется продвинуть их глубоко, значит, шейка поднялась. Легче всего проверить этот симптом сразу после менструации, чтобы затем лучше определить изменение положения шейки.

  • Усиление полового влечения

Женщины нередко замечают более сильное половое влечение в середине цикла. Эти ощущения при овуляции имеют естественное происхождение и связаны с изменением гормонального фона.

  • Кровянистые выделения

Иногда в середине цикла появляются небольшие кровянистые выделения из влагалища. Можно предположить, что это «остатки» крови, выходящие из матки после менструации. Однако если этот признак появляется во время предполагаемой овуляции, он свидетельствует о разрыве фолликула. Кроме того, немного крови может выделиться и из ткани эндометрия под действием гормонов непосредственно до или после овуляции. Этот симптом указывает на высокую способность к зачатию.

  • Спазм или боль с одной стороны живота

У 20% женщин во время овуляции появляется боль, которую называют . Она возникает при разрыве фолликула и сокращении маточной трубы при продвижении яйцеклетки в матку. Женщина чувствует боль или спазм с одной стороны живота в его нижней части. Эти ощущения после овуляции длятся недолго, но служат довольно точным признаком способности к оплодотворению.

  • Метеоризм

Гормональный сдвиг вызывает небольшое вздутие живота. Его можно обнаружить по ставшей немного тесной одежде или поясу.

  • Легкая тошнота

Гормональные изменения могут вызвать небольшую тошноту, напоминающую ощущения при беременности.

  • Головная боль

У 20% женщин перед менструацией или во время нее возникает головная боль или мигрень. Такой же признак у этих пациенток может сопровождать и начало овуляции.

Диагностика

Многие женщины планируют свою беременность. Зачатие после овуляции дает наибольшие шансы на оплодотворение яйцеклетки. Поэтому они используют дополнительные методы диагностики этого состояния.

Тесты функциональной диагностики при овуляторном цикле:

  • базальная температура;
  • симптом зрачка;
  • исследование растяжимости шеечной слизи;
  • кариопикнотический индекс.

Эти исследования объективны, то есть довольно точно и независимо от ощущений женщины показывают фазу овуляторного цикла. Они используются при нарушении нормальных гормональных процессов. С их помощью диагностируется, например, овуляция при нерегулярном цикле.

Базальная температура

Измерения проводят, помещая термометр в заднепроходное отверстие на 3-4 см, сразу после пробуждения. Важно выполнять процедуру в одинаковое время (допустима разница в полчаса), после как минимум 4 часов непрерывного сна. Определять температуру нужно ежедневно, в том числе и в дни менструации.

Термометр нужно приготовить с вечера, чтобы не встряхивать утром. Вообще делать лишние движения не рекомендуется. Если женщина применяет ртутный градусник, после его введения в прямую кишку она должна лежать неподвижно в течение 5 минут. Удобнее использовать электронный термометр, который подаст звуковой сигнал о завершении измерения. Однако иногда такие устройства дают ошибочные показания, что может привести к неправильному определению овуляции.

После измерения результат нужно нанести на график, разделенный по вертикальной оси на десятые доли градуса (36,1 – 36,2 – 36,3 и так далее).

В фолликулярную фазу температура составляет 36,6-36,8 градуса. Начиная со второго дня после овуляции, она поднимается до 37,1-37,3 градуса. На графике этот подъем хорошо заметен. Перед самим выходом яйцеклетки зрелый фолликул выделяет максимальное количество эстрогенов, и на графике это может проявиться внезапным снижением («западением»), после чего следует подъем температуры. Этот признак удается зарегистрировать не всегда.

Если у женщины нерегулярная овуляция, постоянное измерение ректальной температуры поможет ей определить наиболее благоприятный для зачатия день. Точность метода составляет 95% при условии правил выполнения измерений и интерпретации результатов врачом.

Симптом зрачка

Этот признак выявляет врач-гинеколог при осмотре шейки матки с помощью влагалищных зеркал. В фолликулярную фазу цикла наружный маточный зев постепенно увеличивается в диаметре, а цервикальные выделения становятся все более прозрачными (+). Внешне это напоминает зрачок глаза. К моменту овуляции маточный зев максимально расширен, его диаметр достигает 3-4 см, симптом зрачка наиболее выражен (+++). На 6-8 день после этого наружное отверстие цервикального канала закрывается, симптом зрачка становится отрицательным (-). Точность такого метода составляет 60%.

Растяжимость шеечной слизи

Этот признак, который можно заметить и самостоятельно, количественно определяют с помощью корнцанга (разновидности пинцета с зубчиками на краях). Врач захватывает слизь из цервикального канала, растягивает ее и определяет максимальную длину образовавшейся нити.

В первую фазу цикла длина такой нити составляет 2-4 см. За 2 дня до овуляции она увеличивается до 8-12 см, начиная со 2-го дня после нее уменьшается до 4 см. С 6-го дня слизь практически не тянется. Точность этого метода равна 60%.

Кариопикнотический индекс

Это соотношение клеток, имеющих пикнотическое ядро, к общему числу поверхностных клеток эпителия во влагалищном мазке. Пикнотические ядра сморщены, имеют размер менее 6 мкм. В первую фазу их количество составляет 20-70%, за 2 дня до овуляции и в момент ее наступления – 80-88%, через 2 дня после выхода яйцеклетки – 60-40%, затем их число уменьшается до 20-30%. Точность метода не превышает 50%.

Более точный метод определения овуляции – гормональные исследования. Недостаток такого способа – трудность применения при нерегулярном цикле. Определяют уровень лютеинизирующего гормона (ЛГ), эстрадиола, прогестерона. Обычно такие анализы назначаются без учета индивидуальных особенностей, на 5 – 7-й и 18 – 22-й дни цикла. Не всегда в этот промежуток наступает овуляция, при более продолжительном цикле она происходит позднее. Это приводит к необоснованной диагностике ановуляции, ненужным анализам и лечению.

Такие же трудности возникают при использовании , которые основаны на изменении уровня ЛГ в моче. Женщина должна или точно предположить время овуляции, или постоянно использовать довольно дорогие тест-полоски. Существуют многоразовые тест-системы, анализирующие изменения слюны. Они довольно точны и удобны, но недостатком таких устройств является их высокая стоимость.

Уровень ЛГ может быть постоянно повышен в таких случаях:

  • сильный стресс из-за желания забеременеть;

Ультразвуковое определение овуляции

Самый точный и экономически выгодный метод – диагностика овуляции на УЗИ (). При ультразвуковом мониторинге врач оценивает толщину эндометрия, размер доминантного фолликула и образовавшегося на его месте желтого тела. Дата первого исследования зависит от регулярности цикла. Если он имеет одинаковую продолжительность, исследование проводят за 16-18 дней до даты начала месячных. При нерегулярности цикла УЗИ назначают на 10-й день с начала менструации.

При первом УЗИ хорошо виден доминантный фолликул, из которого в дальнейшем выйдет созревшая яйцеклетка. Измерив его диаметр, можно определить дату овуляции. Размер фолликула перед овуляцией равен 20-24 мм, а скорость его роста в первой фазе цикла – 2 мм в сутки.

Второе УЗИ назначают после предполагаемой даты овуляции, когда на месте фолликула обнаруживается желтое тело. Одновременно проводят анализ крови на уровень прогестерона. Сочетание увеличенной концентрации прогестерона и наличия желтого тела на УЗИ подтверждает овуляцию. Таким образом, женщина за цикл сдает всего один анализ на уровень гормонов, что сокращает ее финансовые и временные затраты на обследование.

При исследовании во вторую фазу можно обнаружить изменения желтого тела и эндометрия, которые могут препятствовать наступлению беременности.

УЗИ-мониторинг подтверждает или опровергает овуляцию даже в тех случаях, когда данные других методов оказались неинформативны:

  • увеличение базальной температуры во второй фазе из-за снижения выработки гормонов атрезирующимся фолликулом;
  • повышенная базальная температура и уровень прогестерона при малой толщине эндометрия, что препятствует беременности;
  • отсутствие изменений базальной температуры;
  • ложноположительный тест на овуляцию.

УЗИ исследование помогает ответить на многие вопросы женщины:

  • бывает ли вообще у нее овуляция;
  • произойдет ли она в текущем цикле или нет;
  • в какой именно день наступит выход яйцеклетки.

Изменения сроков овуляции

Время выхода яйцеклетки может меняться на 1- 2 дня даже при регулярном цикле. Постоянно укороченная фолликулярная фаза и ранняя овуляция могут привести к проблемам с зачатием.

Ранняя овуляция

Если выход яйцеклетки наступает на 12-14 день после начала месячных, причин для беспокойства нет. Однако если на графике базальной температуры или по тест-полоскам видно, что этот процесс произошел на 11-й день или раньше, то вышедшая яйцеклетка недостаточно развита для оплодотворения. В это же время слизистая пробка в шейке достаточно плотная, и сперматозоиды не могут проникнуть через нее. Недостаточное увеличение толщины эндометрия, вызванное сокращением гормонального влияния эстрогенов развивающегося фолликула, препятствует имплантации зародыша, даже если оплодотворение произошло.

До сих пор изучаются. Иногда она происходит случайно, в одном из менструальных циклов. В других случаях патология может быть вызвана такими факторами:

  • сильный стресс и нарушение взаимосвязи гипоталамуса и гипофиза в нервной системе, что ведет к внезапному преждевременному повышению уровня ЛГ;
  • естественный процесс старения, когда для поддержания созревания яйцеклетки организм вырабатывает больше ФСГ, вызывающего чрезмерно быстрый рост фолликула;
  • курение, чрезмерное употребление алкоголя и кофеина;
  • гинекологические и эндокринные заболевания.

Может ли быть овуляция сразу после месячных?

Такое возможно в двух случаях:

  • если месячные длятся 5-7 дней, и на этом фоне происходит гормональный сбой, ранняя овуляция может наступить практически сразу после их завершения;
  • если в разных яичниках неодновременно созрели два фолликула, то их циклы не совпадают; при этом овуляция второго фолликула своевременная, но приходится на первую фазу в другом яичнике; с этим связаны случаи беременности при половом контакте во время месячных.

Поздняя овуляция

У части женщин время от времени овуляторная фаза наступает на 20-й день цикла и позднее. Чаще всего это вызвано гормональными нарушениями в сложной сбалансированной системе «гипоталамус – гипофиз – яичник». Обычно эти изменения предшествуют , вызваны стрессом или приемом некоторых лекарственных препаратов (кортикостероиды, антидепрессанты, противоопухолевые средства). повышает риск хромосомных нарушений в яйцеклетке, пороков развития плода и прерывания беременности на раннем сроке.

При неодновременном созревании двух фолликулов в каждом из яичников возможна овуляция перед месячными.

Причиной подобного сбоя может быть грудное вскармливание. Даже если у женщины после родов восстановились месячные, на протяжении полугода у нее наблюдается длинная фолликулярная фаза или ановуляторные циклы. Это нормальный процесс, заложенный природой и предохраняющий женщину от повторной беременности.

В период грудного вскармливания нередко некоторое время отсутствуют и месячные, и овуляция. Но в определенный момент созревание яйцеклетки, все же, начинается, происходит ее выход, она попадает в матку. И лишь спустя 2 недели после этого начинается менструация. Так возможна овуляция без месячных.

Нередко поздняя овуляция происходит у слишком худых женщин или пациенток, быстро потерявших вес. Количество жира в организме напрямую связано с уровнем половых гормонов (эстрогенов), и его малое количество ведет к задержке созревания яйцеклетки.

Лечение при нарушениях овуляторного цикла

Ановуляция в течение нескольких циклов в течение года – нормальное явление. Но что делать, если овуляции нет постоянно, а женщина хочет забеременеть? Следует запастись терпением, найти квалифицированного гинеколога и обратиться к нему для диагностики и лечения.

Прием оральных контрацептивов

Обычно вначале рекомендуется курс приема оральных контрацептивов, чтобы вызвать так называемый ребаунд-эффект – овуляция после отмены ОК с большой вероятностью произойдет в первый же цикл. Такое влияние сохраняется в течение 3 циклов подряд.

Если женщина принимала эти лекарства и раньше, их отменяют и ожидают восстановления овуляции. В среднем этот срок занимает от 6 месяцев до 2 лет в зависимости от длительности приема противозачаточных таблеток. Условно считают, что на каждый год употребления оральных контрацептивов требуется 3 месяца для восстановления овуляции.

Стимуляция

В более тяжелых случаях после исключения болезней щитовидной железы, надпочечников, опухоли гипофиза и других возможных «внешних» причин ановуляции гинеколог назначит лекарства для . Одновременно он будет контролировать состояние пациентки, проводить УЗИ-мониторинг фолликула и эндометрия, назначать гормональные исследования.

Если месячных не было в течение 40 дней и больше, вначале исключается беременность, а затем вводится прогестерон, чтобы вызвать менструальноподобное кровотечение. После проведения УЗИ и другой диагностики назначаются препараты для овуляции:

  • кломифена цитрат (Кломид) – антиэстрогенный стимулятор овуляции, который увеличивает выработку в гипофизе ФСГ, его эффективность составляет 85%;
  • гонадотропные гормоны (Репронекс, Фоллистим и другие) – аналоги собственного ФСГ, заставляющие яйцеклетку созревать, их эффективность достигает 100%, но они опасны развитием синдрома гиперстимуляции яичников;
  • ХГЧ, нередко использующийся перед процедурой ЭКО; ХГЧ назначают после выхода яйцеклетки для поддержания желтого тела, а в дальнейшем плаценты, и сохранения беременности;
  • лейпрорелин (Люпрон) – аналог гонадотропин-рилизинг-фактора, который вырабатывается в гипоталамусе и стимулирует синтез ФСГ в гипофизе; этот препарат не вызывает синдрома гиперстимуляции яичников;

Самолечение этими препаратами запрещено. При точном выполнении рекомендаций врача и лечении в соответствии с международно признанными правилами, большинству женщин удается забеременеть в первые 2 года после начала терапии.

Вспомогательные репродуктивные технологии

В том случае, если нарушение овуляции не поддается коррекции, на помощь женщине приходят вспомогательные репродуктивные технологии. Однако они связаны с сильным гормональным влиянием на организм для получения нормальной зрелой яйцеклетки. Используются сложные схемы лекарственных препаратов. Такие процедуры нужно проходить только в специализированных медицинских центрах.