Что означает повышенный уровень гормонов щитовидной железы. Анализ гормонов щитовидной железы

Для проведения диагностики щитовидной железы требуются анализы на тиреиодные гормоны. Главной задачей исследования является выявления отклонений в работе этого важного органа в организме человека на ранних стадиях и проверка работы желез эндокринной системы. Анализы щитовидной железы на гормоны показывают отклонение от нормы их выработки, указывающей на гипотиреоз (пониженную функцию) и гипертиреоз (повышенную функцию). Проверить кровь на гормоны щитовидной железы следует при подозрениях или обнаружении симптомов нарушений функции щитовидной железы для контроля лечения, отставании в развитии (умственном или половом) у детей, алопеции (облысение), сердечная аритмия , снижении потенции или либидо, мужском и женском бесплодии, при ухудшении течения воспалительного процесса любого в организме, в ряде заболеваний.

Щитовидная железа, какие сдавать анализы?

Показатели, характеризующие состояние щитовидной железы:

Т3 свободный – стимулирует кислородный обмен, используется для выявления заболеваний щитовидной железы.

Т4 свободный – стимулирует белковый обмен, увеличение выработки этого гормона приводит к ускорению обменных процессов в организме и потребление кислорода. Анализ крови на этот гормон гормона выявляется тиреоидиты , гипотиреоз, гипертиреоз.

ТТГ – гормон, вырабатываемый гипофизом, стимулирует образование и секрецию Т3 и Т4, обязателен для выявления отклонений в сторону повышения или понижения работы щитовидной железы.

Антитела к тиреоглобулину (антитела к белку), предшествующие тиреодным гормонам. Этот анализ необходим для выявления нарушений в работе аутоиммунной системы (диффузно токсический зоб (Базедова болезнь), болезнь Хашимото и т.п.).

Антитела к тиреодной пероксидазе (аутоантитела к ферменту, вырабатываемому клетками щитовидной железы). Необходимо сдавать этот анализ для выявления аутоиммунных заболеваний.

После того, как выяснено, какие анализы щитовидной железы сдавать, следует подготовиться к этому виду лабораторного обследования. Для получения достоверных результатов, перед сдачей анализа крови из вены не следует принимать препараты, содержащие гормоны, отказаться от приема алкоголя, ограничить большие физические нагрузки.

Норма и расшифровка анализов щитовидной железы

Норма анализов щитовидной железы для гормонов должна составлять:

Лапчатка белая – уникальная по своим лечебным свойствам лекарственная культура, содержащая в своем составе йод и йодистую кислоту, поэтому она одинаково полезна при любом нарушении производства гормонов щитовидной железой. Но эта лекарственная культура редко встречается в дикой природе. Биологически активный комплекс Тирео-Вит произведен на основе лапчатки белой, культивируемой в экологически чистом районе Пензенской области, в форме таблетки, удобной для применения, что позволит избавить вас от поиска этого растения и приготовления из его корней и корневищ отвара. А используемая для изготовления Тирео-Вит технология криоизмельчения при низких температурах сохраняет все лечебные свойства этой спасающей от нарушений работы щитовидной железы культуры, теряющей свои свойства при приготовлении отваров или настоек. В состав Тирео-Вит входит также эхинацея пурпурная , являющаяся мощным иммуностимулятором, что особенно важно приминать людям, страдающим аутоиммунными заболеваниями щитовидной железы.

Щитовидная железа - это специфичный эндокринный орган, который находится в области шеи у многих животных и у человека. Он обладает способностью вырабатывать и накапливать гормоны, которые регулируют обмен веществ и энергии. Так как данный эндокринный орган отвечает за большинство процессов, происходящих в организме человека, то в случае нарушения его нормального функционирования это неизбежно скажется на состоянии здоровья.

Возможные симптомы при заболеваниях щитовидной железы

Существуют определенные симптомы, которые могут указывать на некоторые болезни, связанные с эндокринным органом. Если вы заметили какой-либо из симптомов, следует обязательно обратиться к эндокринологу для проведения диагностики предполагаемых заболеваний. Специалист проведет УЗИ и назначит анализ крови на гормоны. Существует определенная норма гормонов щитовидной железы. Если результаты анализов покажут какие-либо отклонения, значит, необходимо проводить соответствующее лечение. К симптомам, которые могут свидетельствовать о заболевании щитовидной железы, относят:

  • увеличение или уменьшение веса тела за короткий срок;
  • нерегулярные менструации;
  • плохое состояние ногтей, волос и кожи;
  • проблемы с желудком или кишечником;
  • сердечно-сосудистые заболевания;
  • ухудшение памяти;
  • слабость, раздражительность, плаксивость;
  • сниженный иммунитет, частые простудные заболевания;
  • повышенное потоотделение;
  • дрожание рук.

Анализ на гормоны щитовидной железы. Норма и правила сдачи

При возникновении каких-то проблем со здоровьем, указывающих на возможность заболеваний щитовидки, эндокринолог обязательно назначит специальный анализ крови из вены. Для получения достоверного результата сдавать данный анализ необходимо натощак.

  • производить забор крови лучше всего в начале дня;
  • до исследования не принимать гормоны и медикаменты, которые могут повлиять на результат;
  • до сдачи анализа исключить стрессы, чрезмерные физические нагрузки;
  • в течение получаса до забора крови находиться в спокойном состоянии.

Основные показатели

Основные показатели, которые помогут оценить работу эндокринного органа:

  • общий и свободный Т3;
  • общий и свободный Т4;
  • антитела к ТГ;
  • антитела к ТПО.

Общий и свободный Т3 (трийодтиронин)

Норма гормонов щитовидной железы Т3 составляет:

  • общего - 1,2-2,8 нмоль/л;
  • свободного - 2,8-7,1 пмоль/л.

Т3 выше нормы

  • тиреотоксикозе;
  • наличии такого заболевания, как зоб, являющегося последствием недостатка йода в организме;

Т3 ниже нормы

Низкий уровень бывает при:

  • воспалительных заболеваниях эндокринного органа;
  • у людей пожилых или у пациентов с различными тяжелыми заболеваниями;
  • длительном применении некоторых медицинских средств.

Общий и свободный Т4 (тироксин)

Норма гормонов щитовидной железы Т4 составляет:

  • общего Т4 - 60-160 нмоль/л;
  • свободного Т4 - 7-22 пмоль/л.

Т4 выше нормы

Высокая концентрация в крови возможна при:

  • гипертиреозе, возникшем в результате узлового или токсического диффузного зоба, рака железы, острого тиреоидита;
  • передозировке лекарственного препарата «Тироксин»;
  • приеме некоторых противозачаточных средств;
  • беременности;
  • циррозе и гепатите печени.

Т4 ниже нормы

Низкий уровень бывает при:

  • гипотиреозе, возникшем в результате удаления всей щитовидки или ее части;
  • воспалительных заболеваниях железы;
  • заболеваниях надпочечников, сопровождающихся большим выбросом кортизола;
  • опухолях гипофиза;
  • нефротическом синдроме;
  • большом недостатке йода в организме;
  • длительном употреблении некоторых медикаментов.

ТТГ (тиреотропин гипофиза)

Норма гормонов щитовидной железы тиреотропных составляет 0,3-5,0 мМЕ/мл.

ТТГ выше нормы

Увеличение концентраций в крови возможно при:

  • гипотиреозе, возникшем в результате удаления всего эндокринного органа или части;
  • раке щитовидки;
  • опухолях гипофиза;
  • наличии опухолей легких, молочных желез;
  • употреблении некоторых медикаментов.

ТТГ ниже нормы

Низкий уровень бывает при:

  • гипертиреозе, возникшем в результате узлового или диффузного токсического зоба, рака железы, острого тиреоидита, опухолей или травм гипофиза;
  • передозировке лекарственного препарата «тироксин»;
  • употреблении некоторых медикаментов.

ТГ (тиреоглобулин)

Норма ТГ составляет 1,4-78 нг/мл.

ТГ выше нормы

Увеличение концентрации в крови возможно при:

  • злокачественных поражениях эндокринного органа;
  • лечении йодом радиоактивным.

ТГ ниже нормы

Низкий уровень бывает при передозировке некоторых лекарственных средств.

Антитела к ТГ (тиреоглобулину)

Норма составляет 0-115 МЕ/мл. Высокая концентрация антител может наблюдаться при:

  • болезни Грейвса;
  • дифференцированной карциноме эндокринного органа;
  • тиреоидите Хашимото;
  • идиопатической миксидеме;
  • анемии пернициозной;
  • подостром тиреоидите Querviain;
  • других болезнях аутоиммунных и нарушениях хромосомных (синдромы Дауна, Турнера).

Антитела к ТПО (тиреопероксидазе)

Норма составляет 0-30 МЕ/мл. Превышение данного уровня антител является показателем генетической предрасположенности и вместе с повышенным уровнем ТТГ позволяет делать прогнозы развития гипотиреоза в будущем.

Это основные показатели. Гормоны щитовидной железы вместе с некоторыми другими обследованиями дадут возможность поставить диагноз и в случае необходимости назначить адекватное лечение. Следует всегда помнить о том, какими важными функциями обладает щитовидная железа. Большинство проблем со здоровьем связано именно с ней. Необходимо постоянно проводить профилактические меры, посещать эндокринолога и проводить назначаемые им исследования.

Иногда люди чувствуют странное состояние: постоянную усталость, раздражительность, нервозность. Днём хочется спать, а ночью мучает бессонница. Подобные признаки могут говорить о гормональном дисбалансе. Щитовидная железа по какой-либо причине производит слишком мало биологически активных веществ, и этот сбой лишает человека природной энергии. Анализ на гормоны щитовидной железы выявляет, какого гормона недостает организму. На основе исследования крови назначается лечение.

Щитовидная железа: гормоны и функции

Гормоны – это химические «посланники» организма, которые обеспечивают правильную функцию органов и естественные реакции в человеческом теле. Частично производятся гормоны в щитовидной железе, расположенной внутри шеи, чуть выше ключиц. Щитовидка – часть эндокринной системы, направляющая работу всех внутренних органов.

Если железа работает без сбоев, организм получает всё, что нужно для здоровой жизни: энергию, бодрость, стройную фигуру, чистые сосуды, крепкое сердце, защиту от инфекций. Здоровая щитовидка обеспечивает хорошую память, быстроту реакций, нормальный темп речи и движений. Даже внешний вид зависит от функций щитовидной железы. Человек со здоровой эндокринной системой имеет гладкую кожу, блестящие волосы, крепкие ногти, ясные глаза.

На благо человеческого тела «работает» около 60 гормонов. Щитовидная железа выделяет 3 из них. Это:

  • Тироксин – вещество, координирующее рост клеток, энергообмен, развитие, связывание белков;
  • Кальцитонин – субстанция, направляющее нужный для костей и нервов объем фосфора и кальция;
  • Трийодтиронин – отвечает за обмен веществ в костях, обеспечивает усвоение витаминов, правильную деятельность сердца.

Нарушения в работе щитовидной железы провоцируются разными факторами. Самые важные из них:

  • Недостаток протеинов и йода, получаемых в пище;
  • Частые заболевания горла, ротовой полости, зубов;
  • Сбой иммунной системы;
  • Депрессии, нервные стрессы.

Если страдает щитовидная железа, гормоны производятся в повышенном или пониженном объёме. Избыток химических веществ щитовидки называется «гипертиреоз», недостаток – «гипотиреоз».

Работу щитовидной железы направляет придаток головного мозга – гипофиз. Он производит специальное вещество – тиреотропный гормон. Врачи называют его гормон щитовидной железы ТТГ. По количеству этого вещества в крови судят о правильности работы щитовидки. Гиперактивность железы выражается в большом количестве ТТГ, вялая работа органа – понижение уровня тиреотропного гормона.

Кому назначают анализ крови на гормоны щитовидной железы

Если человек обращается к врачу с характерными для дисфункции щитовидной железы жалобами, назначают специальный анализ. Внешними признаками недомогания могут быть:

  • беспричинное увеличение и уменьшение массы тела;
  • постоянная усталость;
  • нервозность;
  • запоры или поносы;
  • ощущение беспричинного озноба или жара;
  • нарушение менструальных периодов;
  • сухость кожи и волос;
  • изменения сердцебиения в спокойном состоянии;
  • импотенция.

Чтобы проверить, в каком состоянии находится щитовидная железа, анализы на гормоны регулярно сдают люди с диагнозом «гипотиреоз» или «гипертиреоз».

Это помогает не только найти проблемы с эндокринной системой, но и их причины (например, нарушения в деятельности гипофиза или гипоталамуса).

При бесплодии более двух лет, врач дает направление на гормональный анализ крови. Кровь на гормоны сдают при внезапном облысении.

Анализ назначают всем беременным женщинам, чтобы держать под контролем эндокринные процессы. Обязательно берут кровь для такого анализа у всех новорожденных с целью проверки функций эндокринной системы. Детям назначают исследование крови, если наблюдается серьёзное отставание в развитии.

Кровь на гормоны щитовидной железы: как сдавать

Любой анализ крови требует определенных условий, чтобы исключить неверный результат.

  • Если в течение полутора месяцев перед сдачей крови на гормоны пациент проходил рентгеновское исследование с контрастом, нужно предупредить врача. Контрастные вещества содержат йод, и они могут повлиять на показатель ТТГ.
  • Накануне, перед сдачей крови не следует пить алкоголь и есть тяжёлую, жирную пищу.
  • Кровь на гормоны берут рано утром, до завтрака.
  • Нельзя воздерживаться от еды больше, чем на 12 часов до анализа.
  • Жевательная резинка – это тоже «пища», поэтому не стоит употреблять её до анализа.
  • Курящим можно выкурить сигарету не позже, чем за 1 час до сдачи крови. Химические вещества дыма воздействуют на работу гормонов.
  • Пациенты, принимающие гормональные таблетки, в день анализа должны перенести время приема (после забора крови).
  • Любые диагностики (томограммы, УЗИ, сканирование, физиопроцедуры) до анализа — недопустимы.
  • Состояние менструации у женщины не искажает чистоты исследования.

Важно добиться оптимальной чистоты показателей крови на гормоны щитовидной железы. Как сдавать, обычно объясняет врач.

Вот общие положения об анализах крови:

  • Образец для исследования у детей старше 2 лет и взрослых берется шприцем из вены на руке. У новорожденных детей кровь берут из пятки, у малышей от 1 мес. до 2 лет – из вен на голове;
  • Иногда лаборанту требуется больше одной иглы;
  • К игле прикрепляют специальную трубочку для крови;
  • Пациенту следует успокоиться перед анализом. Стресс провоцирует гормональный дисбаланс;
  • Укол почти безболезненный;
  • Иногда на месте инъекции образуется маленький синяк;
  • Очень редко происходит набухание вен после взятия крови. Воспаление снимается теплым компрессом.

Исследование гормонов довольно сложное, поэтому не во всех районных поликлиниках его проводят. Врач даёт направление с указанием крупного медицинского центра, где имеется соответствующая лаборатория. Частные клиники предлагают платные анализы на гормоны щитовидной железы. Цена зависит от количества гормонов, которые нужно проверить – от 600 до 5000 руб.

Гормоны щитовидной железы: норма

Получив результаты анализа, пациент стремится понять значение цифр на лабораторном бланке. Результаты исследования содержат следующие обозначения:

  • Т3, что значит – трийодтиронин;
  • Т4 – сокращенное название тироксина;
  • ТТГ – тиреотропный гормон;
  • Количество антител к тиреопероксидазе (АТ к ТПО);
  • Объём антител к тиреоглобулину (АТ к ТГ);
  • Антитела к рецептору ТТГ (АТ к ТТГ).

Количество антител важно потому, что при болезненных процессах щитовидка воспринимает нормальные вещества, как чужеродные тела. Она создаёт специальные белки, которые противостоят её собственным гормонам. Это признак развития патологии, и анализ сразу покажет его в измерении антител.

Необходимо проверить не только количество, но и пропорцию, в которой сочетаются гормоны. Тироксина в организме в 9 раз больше, чем трийодтиронина. Этот гормон называется Т4, так как его химическая формула имеет 4 молекулы йода. В здоровом организме производится 58 – 161 нмоль/л общего тироксина. Беременность и прием эстрогенных препаратов могут вызывать повышение уровня Т4.

Наблюдается связь между гормонами щитовидной железы ТТГ и Т4. Норма для тиреотропного гормона – от 0,4 до 4 мЕд/л. Если щитовидка вырабатывает меньше Т4, гипофиз создаёт больше ТТГ.

Трийодтиронин образуется частично в щитовидной железе, но преобладающая его доля формируется во всех тканях человеческого тела. Химические процессы отделяют от формулы тироксина один йодный атом и превращают в трийодтиронин (отсюда число 3 в названии). Эффект этого гормона на органы и системы во много раз сильнее, чем действие Т4.

В бланках анализов иногда пишут «свободный гормон Т4» (или Т3). «Свободный» означает «не связанный с белком». Когда гормоны сцеплены с протеинами, они не воздействуют на органы. Врачам важно видеть объем свободных гормонов.

Уровень антител не всегда показывает болезненные процессы. Около 5 % мужчин и вдвое больше женщин имеют повышенные показатели антител без всяких признаков болезни. Но, чаще всего, наличие высокой концентрации антител – знак падения уровня основных тиреоидных гормонов.

Уровень АТ к ТПО исследуют для определения аутоиммунных нарушений, например, Базедовой болезни. Уровень антител к ТПО у здорового человека — 5,6 Ед/мл.

Количество антител к тиреоглобулину увеличивается реже, чем к тиреопероксидазе. Тиреоглобулин – белок с высоким содержанием йода. Его производят только щитовидка и раковые клетки. Антитела к нему образуются, когда в организме нарушены аутоиммунные процессы или имеется онкологическая опухоль железы. Поэтому после удачных онкологических операций с удалением щитовидной железы тиреоглобулина в крови почти нет. Если контроль показывает наличие антител, это означает рост метастаз. Нормальный показатель АТ к ТГ — 18 Ед/мл.

Анализ на антитела к ТТГ назначают при Базедовой болезни, которые проходят лекарственную терапию. Большое количество антител свидетельствует о прогрессе болезни. Норма этих антител — до 4 Ед/л.

Анализ крови на гормоны щитовидной железы: расшифровка

Нельзя самостоятельно диагностировать заболевание по лабораторному бланку. Основные варианты трактовки анализа:

  • Повышение ТТГ – гипотиреоз, при нормальном тироксине – скрытая форма. Состояние пациента корректируется гормональными препаратами.
  • Понижение ТТГ при высоком Т4 или ТЗ – открытая форма тиреотоксикоза. Низкий уровень ТТГ при нормальных Т4, ТЗ – скрытая форма. Обе формы требуют эндокринной терапии.
  • Повышенный гормон щитовидной железы Т4 или Т3 при ТТГ в норме говорит о неправильно сделанном анализе. Не может быть и низкого Т4 при нормальном ТТГ.
  • Высокий ТТГ у беременных женщин – повод для дополнительных обследований. Недостаток тироксина и трийодтиронина (а именно о нём сигнализирует повышение ТТГ) может привести к выкидышу. Вовремя проведенное лечение препаратами йода помогает сохранить беременность и родить полноценного ребенка.

Цифры и даже единицы измерения уровня гормонов зависят от типа аппаратуры в лабораториях. Показатели ТТГ, Т3, Т4 одинаковы для мужчин и женщин. Наиболее точные результаты даёт иммунохемилюминесцентный прибор, разработанный в США. Диагностика на иммуноферментных приборах считается устаревшей, и часто даёт ошибки.

Какой гормон нужно контролировать

В разных случаях требуются анализы разных гормонов. Обычно их определяет лечащий врач.

Для профилактики или при первом обращении к врачу с жалобами нужен анализ на:

  • АТ к ТПО.

Признаки предполагаемого тиреотоксикоза (внезапная потеря веса, дрожание рук, сильное сердцебиение, ощущение жара) требуют проверки на:

  • АТ к ТПО;
  • АТ к ТТГ.

При диагнозе «гипотиреоз» с гормональным лечением периодически делают анализ на:

Обнаружение узелка в щитовидной железе предполагает исследование крови на:

  • АТ к ТПО;
  • Кальцитонин.

Беременным женщинам важны:

  • АТ к ТПО;

Особенно важно контролировать гормоны в крови после удаления онкологических новообразований в щитовидке. При медуллярной форме рака контролируют:

  • Кальцитонин;
  • Раковый антиген.

Фолликулярный, папиллярный раки, удаленные вместе с щитовидной железой, периодически обследуются анализами:

  • АТ к ТГ;
  • Тиреоглобулин.

Не требуются анализы:

  • на уровень тиреоглобулина для профилактики или первой диагностики;
  • на АТ к ТТГ для первой диагностики;
  • на кальцитонин второй раз.

Поражения мышц и нервной системы, злокачественные опухоли, общее снижение уровня жизни – все эти заболевания могут развиться из-за гормонального сбоя. Назначить правильное лечение помогает своевременно сделанный анализ на гормоны щитовидной железы. Расшифровка – прерогатива эндокринолога. Пациенту нужно неукоснительно соблюдать врачебные рекомендации.

Нередко причиной резкого похудения или необъяснимой прибавки в весе, возникновения хронической усталости и недомогания является нарушение работы щитовидной железы. В ней вырабатываются гормоны, от которых зависит функционирование всех систем организма. Гормональный сбой становится причиной заболеваний репродуктивных органов, появления сердечной аритмии, возникновения нервно-психических расстройств. Поэтому при диагностике заболеваний специалисты различного профиля направляют пациентов на консультацию к эндокринологу.

Содержание:

Функции щитовидной железы

Гормоны щитовидной железы регулируют процессы усвоения и использования полезных веществ в организме. Функциями этого органа являются обеспечение энергетического обмена, регулирование кроветворения. Нарушения в работе щитовидной железы у женщин приводят к сбою в выработке половых гормонов, возникновению менструальных расстройств , патологиям развития плода во время беременности. Благодаря функционированию щитовидки поддерживается необходимый уровень фосфора и кальция в костной ткани. Нехватка этих элементов приводит к возникновению остеопороза, разрушению зубов, неправильному формированию скелета у детей, отставанию в росте.

О состоянии щитовидной железы судят по содержанию в крови гормонов, вырабатывающихся непосредственно в ней самой, а также веществ, стимулирующих их выработку. Такие вещества образуются в гипофизе, который с их помощью регулирует функционирование щитовидной железы.

Характеристика специфических гормонов щитовидки

Непосредственно в самой щитовидной железе образуются так называемые тиреоидные гормоны – белки, содержащие йод. Недостаток йода в организме приводит к нарушению нормальной работы этого органа и возникновению заболеваний. Еще одним гормональным веществом, образующимся здесь, является кальцитонин.

Тиреоидные гормоны

К ним относятся ТЗ (трийодтиронин или тироксин), а также Т4 (тетрайодтиронин). Выработка Т3 в десятки раз ниже, чем Т4, но именно благодаря активности этого вещества обеспечивается нормальное состояние сердечной мышцы, работа нервной системы, происходит осуществление белкового, жирового и углеводного обмена веществ, выработка половых гормонов.

Т4 является промежуточным гормоном, который под действием ферментов, содержащих селен, преобразуется в Т3.

Т3 и Т4 находятся в организме в двух состояниях: в свободном и связанном с тиреоглобулином – белком, с помощью которого они распространяются по различным органам. Здесь они высвобождаются и становятся активными.

Кальцитонин

Этот гормон щитовидной железы регулирует поступление ионов кальция из плазмы крови в костную ткань, а также поддерживает необходимый уровень фосфора, избыток которого выводится с мочой. Повышение уровня кальцитонина в крови нередко свидетельствует о возникновении медуллярного рака (наиболее агрессивной формы онкологии в щитовидной железе) и считается его первым признаком даже на самой ранней стадии.

Вещества, стимулирующие работу щитовидной железы

Работа щитовидной железы контролируется гипофизом, в котором продуцируются вещества, способные усилить или ослабить выработку тиреоидных гормонов. Такими регуляторами являются:

  1. ТТГ (тиреотропный гормон). При снижении уровня Т3 и Т4 усиливается выработка ТТГ, способствующего их переходу в свободное активное состояние. В свою очередь, увеличение содержания тиронинов в крови приводит к снижению выработки ТТГ. Если уровень этого гормона превышает норму, это провоцирует избыточное образование тиронинов, что становится причиной чрезмерного разрастания тканей щитовидной железы, возникновения симптомов различных патологий.
  2. Антитела к йодсодержащим белкам. По их концентрации в крови можно судить, насколько эффективно происходит усвоение йода и вырабатываются гормоны щитовидной железы.

С помощью анализа определяют такие показатели, как содержание антител к ТПО (подавляющему выработку Т3 и Т4), ТГ (тиреоглобулину, связывающему Т3 и Т4), рТТГ (показателю активности рецепторов щитовидки к воздействию ТТГ). По результатам анализов крови на содержание различных антител выявляют наличие аутоиммунных и онкологических заболеваний щитовидной железы . Полученные данные используют при решении вопроса о необходимости хирургического вмешательства.

Нормы содержания гормонов щитовидки в женском организме

Показатели нормы могут значительно отличаться в зависимости от возраста женщины, физиологического состояния и других индивидуальных особенностей ее организма. Однако существуют определенные интервалы, выход за пределы которых говорит о наличии явных патологий и необходимости проведения углубленного обследования и лечения пациентки.

Нормы содержания антител к йодсодержащим белкам у женщин репродуктивного возраста

Показатели нормы в различных лабораториях могут отличаться, так как при проведении анализов используются разные методики и оборудование, к тому же подсчеты ведутся в разных единицах измерения. Обычно, когда пациенту выдается бланк с результатами анализов на гормоны этой железы, то рядом с ними указываются показатели нормы, с которыми ведется сравнение в данной конкретной лаборатории.

Возможные отклонения от нормы и их причины

Сравнительно небольшие отклонения от нормы могут возникать в связи с протеканием в организме естественных физиологических процессов. При этом даже возможно незначительное увеличение щитовидной железы. Такое состояние иногда проявляется у девушек в период полового созревания. Во время месячных уровень также может немного колебаться, что связано с изменением общего фона за счет неравномерности выработки половых гормонов. Этим же объясняется нестабильность работы щитовидки у женщин во время беременности и послеродовой лактации.

Между тем, существует целый ряд заболеваний разной степени тяжести, возникающих из-за патологических отклонений в работе щитовидки.Причиной дисфункции могут быть:

  1. Употребление пищи и воды с недостаточным содержанием йода вследствие проживания в географических зонах с природным дефицитом этого элемента. В целях профилактики рекомендуется дополнительный прием препаратов йода или использование специальных пищевых добавок, обогащенных йодом.
  2. Вредная экологическая обстановка, наличие в воздухе и воде производственных токсических веществ, выхлопных газов. При этом ухудшается функционирование всех органов эндокринной системы, в том числе и щитовидной железы.
  3. Повышенные нервные и физические нагрузки на организм. Стрессы нередко становятся причиной аутоиммунного сбоя, при котором происходит саморазрушение щитовидной железы.
  4. Наследственная предрасположенность. В группе риска находятся те, у кого были случаи возникновения подобных заболеваний среди ближайших родственников.

Возможными отклонениями могут быть избыточная (гипертиреоз) и недостаточная (гипотиреоз) выработка тиреоидных гормонов щитовидной железы.

Гипертиреоз

Последствием гипертиреоза становятся такие патологии, как аутоиммунные заболевания (например, синдром Хашимото), токсический зоб (Базедова болезнь), а также рак щитовидной железы. Возникновение гипертиреоза можно заподозрить при резком снижении массы тела, появлении приступов тахикардии, сердечной аритмии и гипертонии. Одним из показательных признаков является дрожание рук.

Примечание: Для того чтобы проверить свои подозрения на существование гипертиреоза, надо вытянуть руки перед собой ладонями вниз и обратить внимание на пальцы. Если они дрожат, необходимо обязательно посетить эндокринолога.

Особенно тяжелыми являются последствия гипертиреоза у детей. Возможно нарушение как физического, так и психического развития (может проявиться гиперактивность, кретинизм).

Гипотиреоз

Возникновение гипотиреоза, также как и гипертиреоза, сказывается на работе сердца. Однако пульс у человека, наоборот замедленный, давление слишком низкое, появляется сердечная недостаточность, слабость, одышка, заторможенность. При гипотиреозе человек полнеет. Сбросить вес не помогают никакие диеты.

Женщины страдают от менструальных нарушений, приводящих к бесплодию. Может наступить ранний климакс .

Видео: Что такое гипотиреоз, его проявления и последствия

С чем связано отклонение уровня кальцитонина от нормы

Падение уровня кальцитонина у здоровых женщин нарушением не считается (даже если он снижается до 0 значения). Патологическое снижение наблюдается после удаления большей части или всей щитовидной железы.

Анализ на кальцитонин проводится, как правило, при подозрениях на образование раковой опухоли в щитовидке или возникновение рецидива заболевания, распространение метастазов (уровень этого вещества является в данном случае онкомаркером). Характерно то, что при других патологиях (при токсическом зобе, воспалительных процессах в щитовидной железе) содержание кальцитонина в крови остается в норме.

Подобный анализ назначается в профилактических целях близким родственникам больного медуллярным раком щитовидки. Уровень этого гормона важно также знать при обследовании пациентов с проявлениями остеопороза для изучения состояния фосфорно-кальциевого обмена в организме.

Видео: Анализы крови для определения состояния щитовидной железы

Когда обратиться к эндокринологу

Большое значение имеет раннее обнаружение заболеваний. Поэтому при возникновении у человека совокупности симптомов нарушения работы сердца, нервно-психических расстройств, резкого изменения массы тела, ухудшения зрения нужно обязательно сдать анализы крови на гормоны щитовидной железы.

К врачу-эндокринологу надо также незамедлительно обратиться при появлении болей в мышцах и костях, ощущения постоянной усталости и нервозности, нарушении сна. Сухость кожи, выпадение волос , ломкость ногтей также могут быть признаками дисфункции щитовидки.

На ранних стадиях заболеваний проводится медикаментозное лечение. На поздних, как правило, помогает лишь хирургическое вмешательство.

Как сдавать анализы

Уровень тиреоидных гормонов в крови остается более-менее постоянным в любое время суток (соответствует норме у здорового человека или является стабильно повышенным или пониженным при дисфункции щитовидки). Колебания, как правило, совершенно незначительны. Поэтому проводить анализ можно в любое время дня, но обычно его назначают на утренние часы (8.00-11.00), чтобы человек пришел отдохнувшим и спокойным. Это позволяет исключить получение искаженного результата.

Кровь на анализ берут из вены на голодный желудок. Перед сдачей анализа на гормоны щитовидной железы не следует прекращать ранее назначенного приема йодсодержащих лекарств, так как это спутает истинную картину состояния органа. Анализ проводится именно для корректировки дозы препаратов в период лечения. Прерывание курса даже на непродолжительное время может обернуться серьезными последствиями для здоровья. Если работа щитовидной железы нарушена, то отмена препаратов йода из-за сдачи анализа не изменит общей картины отклонений, но может привести к ухудшению самочувствия пациента.

Сдавать анализы на Т3, Т4, а также на ТТГ и антитела, вырабатываемые гипофизом, можно практически в любой день менструального цикла, так как гормональный фон меняется в основном за счет половых гормонов. Это не может существенно повлиять на диагностику патологий, возникших в щитовидке и на результаты сопоставления показателей.

Результаты анализов при наличии патологий щитовидной железы (таблица)

Значение обследования на гормоны при беременности

Нарушение функционирования этого органа может серьезно осложнить состояние беременной женщины и чрезвычайно опасно для здоровья будущего ребенка. Поэтому сдать анализы на гормоны щитовидной железы необходимо еще в период планирования беременности. Если еще до ее наступления у женщины имеются такие симптомы, как затруднения при глотании, одышка, появление на шее шишек с сосудистым рисунком, пучеглазие, то обследоваться надо обязательно, возможно, сделать биопсию.

Даже после обнаружения рака и своевременного предварительного удаления щитовидной железы женщина вполне способна зачать и родить здорового малыша. Если отклонение от нормы обнаруживается уже во время беременности, то проводится лишь консервативное лечение препаратами йода.

При необходимости срочного удаления щитовидки беременность прерывают.

Видео: Течение беременности при отклонениях от нормы уровня гормонов щитовидной железы


Кровь на гормоны щитовидной железы – один из обязательных анализов при возникновении подозрения на заболевания органов эндокринной системы. Специалист даст направление, объяснит правила сдачи анализа.

Данный анализ покажет наличие или отсутствие поражения щитовидной железы. Исследование предоставит достаточную для специалистов информацию для начала профилактики или лечения обратившегося за помощью пациента.

Все гормоны играют важную роль в жизнеобеспечении систем человеческого организма. Но есть система, которая производит их, насыщая клетки и ткани.

Два соединения синтезируются железой:

  1. Трийодтиронин Т3.
  2. Тироксин Т4.

Особый вид производится органом эндокринной системы – гипофизом. Это тиреотропный гормон (ТТГ).

ТПО – фермент, синтезирующий Т3, Т4.

  1. Т3 свободный отвечает за стимулирование выработки микроэлементов и насыщение клеток внутренних органов кислородом. Он также контролирует обмен кислородом между различными системами.
  2. Т4 свободный стимулирует и контролирует обмен белковых образований. С помощью Т4 выявляют наличие и развитие заболеваний щитовидки: тиреоидит, зобное уплотнение токсического характера, гипотиреоз.
  3. ТТГ участвует в создании и синтезировании Т3 и 4. Диагностика количественного состава позволяет выявить гипо- и гипертиреозы железы.
  4. Концентрация АТ (антител) к тиреоглобулину. Норма соответствия покажет количество строительного основы Т3,Т4 и ТТГ-белка к антителам. Выявление антител крови больного станет доказательством поражения аутоиммунной системы. Заболевания glandula thyroidea – диффузный зоб, вид патологии Хашимото.
  5. Концентрация АТ (антител) к ферменту, производимому щитовидкой, тиреоидная пероксидаза. Патологические отклонения аутоиммунной системы проявляются на фоне нарушения нормы соотношения.

Щитовидная железа производит гормоны, чтобы обеспечить стабильность работы всех систем человеческого организма. Железа отвечает за энергетический обмен, деятельность вегетативной НС.

Многие медики пытаются объяснить задачи щитовидки, сравнивая организм человека с котельной, которая обеспечивает теплом целый город. Тиреоидные гормоны снабжают весь организм теплом, отвечая за его норму. Любое отклонение от нужной температуры приводит к поломке. Становится жарко или холодно. В нормальном режиме работа щитовидки остается незаметной. При любом сбое становится причиной всех бед.

Обеспечение жизнедеятельности и правильного функционирования всех систем организма зависит от нормального фона. В крови должно быть установленное количество гормонов. Для определения соответствия их норме проводятся лабораторные анализы крови. Самым используемым методом специалисты считают радиоиммунные исследования. Метод осложнен необходимостью применения радиоактивных изотопов.


Большинство лабораторий проводят другие анализы:

  • иммуноферментный;

Glandula thyroidea вырабатывает гормональные соединения.

Их норма зависит от внешних факторов и состояния железы:

  • Интенсивность и активность сигналов, идущих от головного мозга, влияют на щитовидную железу. От интенсивности напрямую зависит норма веществ, необходимых эндокринной системе для функционирования.
  • Количество клеточных образований щитовидной железы. Клетки железы не все обладают работоспособностью, поэтому не все вырабатывают нужные вещества. От работоспособности клеток зависит норма выработки.
  • Йод. От количественной нормы йодных микроэлементов в щитовидке зависит синтез ТТГ. Любое отклонение йода от нормы приводит к патологическому поражению.

Нормальное соотношение и количество гормонов (минимум/максимум)

  1. Свободный Т3. Минимум – 2,6 пмоль/л. Максимум – 5,7 пмоль/л.
  2. Общий Т3. Минимум – 1,2 нмоль/л. Максимум – 2,2 нмоль/л.
  3. Свободный Т4. Минимум – 9,0 пмоль/л. Максимум – 22 пмоль/л.
  4. Общий Т4. Минимум – 54 нмоль/л. Максимум – 156 нмоль/л.
  5. ТТГ. Минимум – 0,4 мЕд/л. Максимум – 4 мЕд/л
  6. Кальцитонин. Минимум 5,5 нмоль/л. Максимум – 28 нмоль/л.

Расшифровать полученные результаты может специалист. Он учтет не только отклонение от нормы, но возьмет во внимание пол, возраст пациента. Просто цифры таблицы не смогут дать нужную информацию. Врач – эндокринолог выберет метод взятия анализов.

Анализ крови на гормоны щитовидной покажет состояние glandula thyroidea. Снижение ее работы в медицинской практике носит термин – гипотиреоз. Дефицит йода нарушает норму образования органом микроэлементов, завершается заболеванием. Среди других распространенных причин отклонения от необходимого количества, особое место имеет прием некоторых лекарственных средств, медицинских препаратов.

К дефициту приводит удаление щитовидной железы, опухолевые образования, недостаток выработки ТТГ:

  1. Первичный гипотиреоз. Свободные Т3, Т4 находятся в норме или несколько понижены. Уровень ТТГ – завышен.
  2. Вторичный гипотиреоз. Свободные Т3, Т4 понижены. ТТГ – высокий.
  3. Гипертиреоз. Свободный Т3, Т4 находятся в повышенном количестве. ТТГ – пониженное количество.

Гипотиреоз опасен для детского возраста.

Он приводит к различным проявлениям неправильно развития:

  • задержка физического роста;
  • кретинизм;
  • непропорциональность частей тела;
  • отклонения в психическом состоянии.

Щитовидная железа отвечает за многие процессы организма. От ее работоспособности зависит жизнедеятельность важных систем. Щитовидка, в свою очередь, зависит от количества поступающих в нее веществ. Недостаточное количество микроэлементов приводит к дисфункции.

Симптоматика патологических проявлений следующая:

  • усиленный набор веса, не подтвержденный изменением рациона питания или физическими нагрузками;
  • вялость, сонливость и быстрая утомляемость;
  • чувство напряженности, угнетенности;
  • нарушение в протекании месячных циклов;
  • неработающие репродуктивные функции;
  • пониженная температура тела;
  • кожные поражения: пересушенность, зудение, отек;
  • Перхоть;
  • ухудшение состояния ногтей;
  • ухудшение дефекации: запоры;
  • отечность ног, лица;
  • ощущение холода в независимости от температуры окружающей среды;
  • боли в мышцах и суставах;
  • замедление свойств памяти.

Практика медицинской деятельности описывает случаи, обратные гипотиреозу. Щитовидная железа начинает работать с увеличенной скоростью, происходит изменение в объемах самого органа, количество Т3, Т4 становится избыточным, лишним для нормальной работы. Признаками болезни являются увеличенные глаза, экзофтальм.

Повышенный фон характеризуется следующими изменениями:

  1. Повышение аппетита на фоне потери веса.
  2. Общая утомляемость организма.
  3. Беспричинное возбуждение и раздражительность.
  4. Нарушение репродуктивной функции, приводящее к бесплодию.
  5. Сбои в месячных циклах женщин.
  6. Быстрое старение кожных покровов (дряблость).
  7. Повышение температуры тела.
  8. Повышение артериального давления.
  9. Учащение сердечного ритма.
  10. Внутреннее чувство жжения, жара.
  11. Ухудшение качества мыслительной деятельности: запоминания.

Прийти в лабораторию и провести исследование состояния крови можно не в любой день, когда пациент почувствует ухудшение здоровья, свяжет их с железой. От назначения и до обследования может пройти месяц. Организм нужно приготовить. Специалисту требуются точные объективные данные. Чтобы получить их, нужна определенная подготовка пациента.

Комплекс подготовительных мероприятий следующий:

  1. Остановка в приеме средств, содержащих гормоны, йод.
  2. Приготовиться к перерыву в приеме пищи. Между сдачей анализов и приемом еды должно пройти примерно 12 часов. Принятое врачами время сдачи – с 8 до 10 часов.
  3. Организм человека должен находиться в состоянии нормальной температуры тела: нельзя перегреваться или переохлаждаться.
  4. Эмоциональное спокойствие пациента.
  5. Отказаться за 7 дней до обследования от алкоголя, курения.
  6. Избегать физических нагрузок;
  7. Прекратить употребление лекарств, оказывающих влияние на щитовидку. Делать это следует после консультации специалиста.

Перед сдачей анализов заполняется направительный бланк. В нем указывается, какие препараты принимал пациент до проведения лабораторной процедуры. Все указания эндокринолога нужно выполнять в точности, соблюдать правила и рекомендации.

Концентрация антител по отношению к тиреопероксидазе проверяется всего 1 раз. Заболевание не реагирует на изменение соотношения.

Динамика патологии проходит по своим законам:

  1. Исследование количества свободных и связанных ТГ не может проходить в 1 анализе. Комплексный анализ по этим данным не проводится. Каждая категория требует отдельной проверки.
  2. Если щитовидка не перенесла операции, анализы на тиреоглобулин не нужны.
  3. Белок ТГ проверяется после операции по удалению щитовидки. Он дает данные о наличии рецидива. Норма белка даже у абсолютно здорового человека может быть повышенной. Нужную информацию белок даст специалисту после хирургического вмешательства.
  4. Концентрация антител к тиреотропному проверяется по рекомендации врача при тиреотоксикозе, гиперфункции органа. Если подозрений в развитии гипертиреоза нет, анализ не проводят.
  5. Кальцитонин проверяется 1 раз. Делать несколько повторных исследований бессмысленно.

Все нормы зафиксированы в медицинских документах международного уровня. Но показатели зависят от оборудования и методов (используемых реагентов).