Что делать, когда болят кисти рук. Что делать, если болит сустав кисти руки

Чаще всего с возрастом люди начинают замечать боль в суставах кистей рук: какие могут быть причины данному явлению? На этот вопрос, разумеется, нужно искать ответ вместе с лечащим врачом, поскольку истинных причин боли в кистях рук может быть очень много, и лечение, соответственно, в каждом случае будет необходимо индивидуальное.

Почему болят суставы кисти

В медицинском понимании проблемы кисть руки человека считается местом, которое находится на удалении от центра его тела. Хирургия в частности воспринимает кисть как 8 косточек запястья, 5 пястных костей, фаланги и мягкие ткани, которые окружают костную основу.

Классическая анатомия же вовсе не признает запястье составной частью кисти руки. Но примечательно, что большинство травм или различных заражений касается именно кисти руки. Чаще всего люди замечают, что болят суставы кисти. В чем же причины этих болей? Чем бывают вызваны данные ощущения?

Среди основных причин, которые могут спровоцировать возникновение ощущения боли в суставах кисти можно назвать следующие:

• производственные травмы;
• растяжение связок;
• разрыв связок;
• чрезмерное мышечное напряжение;
• долговременное пребывание кисти верхней конечности в некомфортном положении.

Принимая во внимание все вышеназванные причины, можно сделать вывод о том, что в появлении болезненных ощущений нередко бывает виноватым сам человек. Причиной тому может послужить несоблюдение рекомендуемых условий труда, пренебрежение сменой периодов работы и отдыха и прочие причины. Но даже если по каким-то причинам человек не сумел уберечь себя от возникновения болезненных ощущений в кистях рук, то в любом случае сигналы боли игнорировать не стоит.

Если болят суставы кисти, то это может быть свидетельством того, что связки травмированы: произошло их растяжение или даже разрыв. Боль в кисти руки может обнаружиться и вследствие перелома или иного типа механического повреждения.

При появлении боли в кисти руки необходимо своевременно принять меры. То, как правильно поступить в том или ином случае, будет зависеть именно от причины появления болезненных ощущений, но в любом случае важно как можно меньше двигать пострадавшей рукой.

Если обнаруживается боль любого характера в кистевом суставе, то не лишним будет сделать рентгеновский снимок руки. Тогда врач сможет с точностью определить истинную причину боли.

Не всегда даже перелом руки человек может заметить. Иногда эта травма не проявляется явно. Человек в этом случае может принимать перелом конечности за ушиб.

Особое внимание стоит уделить тому, что боль в суставе кисти может вовсе не иметь отношения к самим костям, мышцам или связкам. Такое возможно, например, при инфаркте миокарда. Чаще всего такая картина ноющих болей отмечается в левой руке.

Помимо болезненных ощущений, возникающих в конечности, человек должен обратить внимание и на то, имеются ли у него боли за грудиной, не затрудненно ли у него дыхание. Дополнительными симптомами становятся побледнение кожи, появление тошноты, холодный пот, появление ощущения сильной беспричинной тревоги.

Таким образом, можно сделать вывод, что причиной того, что болят суставы кисти, может стать практически любое заболевание. Поэтому не стоит игнорировать сигналы, которые подает человеческий организм.

Заболевания, которые сопровождаются болями в кистевом суставе

Причиной боли в кистевом суставе может стать такое заболевание, как тендинит. Оно представляет собой процесс воспаления и дистрофии сухожилий. Считается, что первопричиной возникновения тендинита являются те причины, которые описаны выше. То есть речь идет о различных травмах кисти, которые может получить человек в ходе выполнения работы или физических упражнений.

Процесс воспаления, согласно заявлениям ученых и врачей, может коснуться абсолютно любых сухожилий, но чаще всего это все же крупные суставы конечности.

Поскольку боль в кистевом суставе может возникнуть из-за развивающегося у человека тендинита, то разумно будет узнать, что может явиться причиной возникновения этого заболевания, кроме выше озвученных механических повреждений сухожилий.

К числу возможных причин специалисты относят:

• физическую нагрузку;
• местные процессы воспалительного характера;
• инфекции;
• несовершенство иммунной защиты человеческого организма;
• нарушения метаболических процесса;
• дегенеративные процессы в суставах.

Наиболее частой описываемой причиной, которая может спровоцировать развитие тендинита, на сегодняшний день признается влияние нерегулируемых чрезмерных физических нагрузок. В процессе физических занятий мышцы человека сокращаются, вызывая тем самым натяжение ткани сухожилий.

В случае если мышцы не были предварительно разогреты, а натяжение произошло очень резко, то могут возникнуть микротравмы. Это же в свою очередь в будущем приведет к развитию тендинита. Таким образом, микротравмы, разрывы коллагеновых волокон можно назвать еще одной причиной появления тендинита, а, соответственно и боли в суставах рук.

Следующая причина развития болезни – это воспалительные процессы, проистекающие около сухожилий. Классическая картина такой ситуации обычно бывает основана на воспалении ран, царапин, порезов руки. Чаще всего это связано с тем, что при ранении не произведена необходимая дезинфекция раны. Инфицирование при этом может затронуть не только мягкие ткани, но и располагающиеся рядом структуры.

К появлению воспаления, а впоследствии и болей в области кисти руки могут быть причастны и инфекционные агенты. Нередко именно инфекция, проникнувшая в организм человека, может стать провокатором воспаления сухожилий, но ранее она затрагивает область суставов, также вызывая их поражение.

Как же инфекция проникает к суставам? Нередко она приносится сюда с током крови или лимфы. Добравшись до суставов, бактерии, например, могут задержаться здесь, поскольку именно суставная область, а точнее хрящевая ткань, представляет собой мельчайшие «кармашки», где собственно инфекция может без труда закрепиться.

Если говорить об инфекции как о первопричине возникновения болезненных ощущений в области суставов кисти, то следует обратить внимание на то, что провокаторами данного явления может стать любая из представленных ниже инфекций:

• стрептококковая;
• хламидиоз;
• гонорея;
• боррелиоз;
• инфекции вирусной этиологии.

Специалисты же при этом отмечают, что сама по себе инфекция довольно редко является причиной прямого возникновения тендинита. В большинстве случаев его развитие связано с неадекватным ответом иммунной системы человеческого организма на поразившую его инфекцию.

Значение иммунной системы в патогенезе развития тендинита также не стоит недооценивать. Снижение способности организма противостоять инфекционным атакам может явиться косвенной причиной возникновения болей в области суставов рук. При сниженном иммунитете, как известно, существенно возрастает риск подхватить инфекционное заболевание. О том, как инфекция может стать причиной заболевания кистей рук, говорилось ранее.

Среди причин, которые могут стать толчком к развитию тендинита, врачи называют:

• часто возникающие простудные заболевания;
• терапию препаратами из группы антибиотиков;
• применение в лечении кортикостероидных препаратов;
• заболевания крови;
• химио- и радиотерапию при раковых заболеваниях.

Помимо этого, немаловажную роль в возникновении болей в суставах рук могут сыграть и аутоиммунные заболевания.

Ноющая боль в суставах рук

На сегодняшний день специалистами в области медицины выявлено немало различных причин возникновения болей в суставах. Причинами того, что у человека появляется болезненность в суставах ноющего характера, может стать целая группа серьезных заболеваний. О них следует поговорить подробнее.

Итак, ноющая боль в суставах рук может стать последствием развития у человека признаков следующих заболеваний:

• ревматоидного артрита;
• подагры;
• остеоартроза;
• воспаления суставов (артрит);
• туннельного (запястного) синдрома;
• поражения шейного отдела позвоночника.

Ревматоидный артрит на данный момент признается медиками одним из частых аутоиммунных заболеваний, которое может стать причиной появления у человека ноющих болей в области суставов рук. Защитная система человека при этом заболевании начинает повреждать клетки собственного организма. В скором времени это приводит к возникновению воспалительного процесса и развитию патологии.

Развитие этого системного поражения приводит к тому, что поражению подвергаются не только суставы, но находящаяся рядом хрящевая ткань. Поражены могут быть и кости. Данному заболеванию по большей мере подвергаются люди средних лет, преимущественно женщины.

Опасность ревматоидного артрита в кисти руки состоит в том, что в короткие сроки развивается нарушение, выливающееся в трудности при загибании и распрямлении пальцев. Дальнейшее развитие патологического состояния приводит к деформированию кисти, а также к возникновению вывихов и подвывихов.

Следующее заболевание, которое способно стать причиной развития болей в суставах, является так называемая «болезнь мясоедов» или подагра. И хотя в большинстве случаев эта патология затрагивает нижние конечности, встречаются случаи, когда от подагры страдают и кисти рук.

Характеризуется эта болезнь образованием в суставах конечностей мучительных болей, возникающих преимущественно в ночное время. В отличие от ревматоидного артрита, подагра чаще всего встречается среди мужчин среднего возраста.

Третье место в рейтинге суставных заболеваний занимает, пожалуй, остеоартроз. Данное заболевание можно описать как наступление у человека преждевременного старения хрящевой ткани и ее изнашивание. Эта патология клинически может быть описана как тупая ноющая боль, возникающая чаще всего днем, когда человек наиболее активно занимается физической деятельностью.

Утром можно наблюдать некоторое снижение интенсивности болевых ощущений. Очевидно, это связано с тем, что суставы рук за ночь «отдыхают». При остеоартрозе человек может замечать хруст и пощелкивание в суставах рук.

Причиной возникновения дискомфорта и ноющей боли в кисти рук, преимущественно это правая рука, может стать и болезнь, которая становится все более актуальной в настоящее время. Речь идет о «туннельном синдроме».

Что это такое? Туннельный синдром – это болезнь людей, которые большую часть своего времени проводят за компьютером.

Постоянное пользование компьютерной мышкой и набор слов на клавиатуре вынуждает человека подвергать свои руки длительному пребыванию в дискомфортном положении. В результате этого статическая нагрузка становится причиной защемления нерва в пястном канале. Следует отметить, что предупредить данное заболевание намного проще, чем потом лечить его.

Руки каждый день испытывают нагрузку, потому что почти всегда находятся в движении. Иногда мы не замечаем того, насколько сильно они устают, и продолжаем перегружать их. Только когда руки и пальцы пронизывает боль, мы задумываемся о том, не перестарались ли. А ведь это может сигнализировать о наличии патологий в суставах или внутренних органах.

Подагра

Это заболевание характеризуется скоплением в суставах (и кисти) отложений солей мочевой кислоты. Болезнь обычно начинается с ног, а позже переходит на руки. Сначала развивается воспаление сустава в основании большого пальца, потом боль переходит в лучезапястный сустав. Другие симптомы подагры – опухоль и резкая нестерпимая боль, пульсирующая либо жгущая. Приступ длится в течение нескольких дней. В местах боли возникают покраснения. Снять его не всегда возможно, иногда он проходит сам.

Остеоартроз

Остеоартрозом называется повреждение в хрящевой ткани кистевых сочленений. По мнению врачей, причиной этой болезни являются переломы запястных костей, неверно сросшиеся внутрисуставные переломы пальцев, а также проблемы с обменом веществ и системные заболевания.

Сначала болят кисти рук при нагрузке, а позже и в период полной неподвижности. Сопутствующие симптомы: хруст суставов, деформирование кисти, отекание, затрудненное движение. Кисти рук болят, тяжело сгибать пальцы, потому что нарушена мелкая моторика.

Артриты

Суть заболевания в том, что сустав воспаляется. Артрит протекает в двух формах: острой и хронической. Для первой характерны подчеркнутая болезненность, опухоль, краснота кожи в области сустава и местное повышение температуры. Для второй – медленное протекание без ярко выраженных симптомов. Это очень опасно, так как, не придавая значения симптомам, можно дотянуть до полного разрушения сустава.

При артрите рука постоянно болит в области кисти, независимо от того, в покое она или в нагрузке. По утрам двигать пораженной рукой сложнее и можно наблюдать, как она опухла.

Ревматоидный артрит

Ревматоидный, в отличие от простого артрита, относится к аутоиммунным заболеваниям. Особенность его в том, что организм перестает распознавать свои клетки, принимая их за инородные объекты, и атакует. Вследствие этого нарушаются функции одного органа или их системы, далее развивается патология. Для нее характерны боли в лучезапястных суставах и основаниях пальцев рук. Неприятные ощущения возникают симметрично в обеих руках, движения ограничены, с утра боль усиливается. Еще одним симптомом является повышение температуры, в местах воспалений кожа нагревается. Что касается ревматоидных узелков, они становятся заметны только на поздней стадии заболевания.

В основном страдают от ревматоидного артрита лица среднего возраста – от 25 до 55 лет, но в период полового созревания могут заболеть и подростки. Чаще всего протекает в хронической форме.

Поражение происходит не только в суставах, но и в хрящевой ткани, и кости. Суставы приобретают форму веретена, а боль может носить и постоянный, и периодический характер.

Развитие болезни достаточно быстрое, может приводить к деформации кисти, которую тяжело корректировать. При отсутствии своевременного реагирования в пораженных суставах может происходить развитие вывихов и подвывихов. Если заболевание в завершающей стадии, может наблюдаться отклонение кистей к локтям.

Причиной может быть разрушение сухожилий, их замещение рубцами и как следствие разрывы из-за трения. Также ревматоидный артрит развивается по причине разрушения связок и капсул суставов.

Запястный туннельный синдром

Суть его в сдавливании срединного нерва, проходящего через костные стенки и поперечную связку запястья. У пациента болит кисть при нагрузке в области запястья, характер боли ноющий и тянущий. Обычно это свойственно тем, кто работает за компьютером или ноутбуком, играет на фортепиано. Также синдром запястного канала в малом количестве случаев развивается в связи с изменением гормонального фона.

Воспаление связок и сухожилий (перитендинит)

При тяжелом физическом труде сухожилия кистей рук воспаляются. Более всего этой болезни подвержены люди, выполняющие одинаковые движения руками на протяжении длительного времени, например, пианисты, спортсмены, швеи. Боль в суставе кисти развивается по нарастающей: сначала неприятные ощущения не причиняют особых неудобств, однако позже переходит в невыносимую. Особенно тяжело приходится кистям во время физических нагрузок.

Сопутствующим симптомом является слабость рук, они отекают, а в сухожилиях появляется хруст.

Травмы кисти

Если лучезапястный сустав поврежден в области связок, человек ощущает острую боль, которая позже переходит в тянущую. Движение кистью сначала причиняет болезненные ощущения, а потом рукой невозможно пошевелить.

Одним из видов травмы является вывих. Распознать вывих фаланги пальца несложно, ведь он сопровождается отеком и деформацией. Что касается вывихов других кистевых костей, их выявить сложнее. Полулунная, ладьевидная, гороховидная и остальные мелкие кости не опухают при вывихе.

В случае если болит кисть из-за перелома, двигать ею становится очень тяжело, а место травмы опухает. При каждом шевелении обломки кости издают хруст.

Поражения шейного отдела позвоночника

Если не выявлено никаких явных объяснений того, почему болит кисть, необходимо обследование шейного отдела позвоночника. Иногда в нем бывают патологии, которые могут проявляться болезненными ощущениями в кистях. Выявить ее нелегко, вылечить еще сложнее.

Ишемическая болезнь сердца и инфаркт миокарда

Иногда о грядущем инфаркте или приступе ишемии сигнализируют боль и покалывание в кисти левой руки. В некоторых случаях болят обе руки или только одна - правая. Важно не пропустить эти симптомы, особенно если боль в сердце уже ранее беспокоила.

Характерный признак боли – она отдает из кисти в плечо. Может сопровождаться такими симптомами, как давящая боль за грудиной, вверху руки, под лопаткой слева. Характерно также появление одышки («тяжело дышать»), бледной кожи, холодного пота, тревожности, страха без причины. В случае наличия всех или нескольких причин нужно вызывать бригаду «Скорой помощи».

Локализованные боли

Помимо тех патологий, которые уже перечислены, есть болезни, из-за которых болит один или несколько пальцев на руке. Например, пораженный локтевой нерв дает боль и снижение чувствительности на безымянном пальце и мизинце. Их тяжело разводить (ощущается слабость), а межкостные мышцы атрофированы.

В случае поражения срединного нерва в предплечье, боль скапливается в большом, среднем, особенно сильно в указательном пальцах. Те же пальцы болят, когда пациент страдает радикулитом шейного отдела.

Доброкачественные опухоли тоже бывают причиной болей в руках. Для них характерно распространение неприятных ощущений выше в руке.

Повреждение тыльного пальцевого нерва вызывает жгучую боль. Из-за доброкачественного образования болевые ощущения сосредоточиваются на концевой фаланге одного пальца. Иногда опухоль видно сквозь ноготь. Сначала палец болит в случае надавливания, позже – когда рука двигается вниз. Иногда боль в суставах фаланг может быть вызвана ревматическими заболеваниями.

Асептический некроз

В результате развития этого заболевания костная ткань плохо снабжается кровью, вследствие чего происходит ее отмирание и рассасывание. Боль носит постоянный характер: как во время нагрузок, так и в состоянии покоя. Кроме того, больное место заметно отекает.

Асептический некроз может возникнуть в результате перелома или воспаления кости.

Болезнь де Кервена

Имеет множество названий, относится к категории профессиональных заболеваний. Возникает в результате сужения канала, через который проходят сухожилия первого (большого) пальца. Один из симптомов – воспаление сухожильных влагалищ.

Причиной возникновения является постоянная высокая нагрузка на кисть. Развитие происходит постепенно, переходя в хроническое.

Основной симптом – боль у основания большого пальца и несильный отек в этом же месте. Иногда это сопровождается хрустом при попытке двигать пальцем.

Из-за боли человек теряет подвижность большого пальца и возможность выполнять некоторые манипуляции кистью. Чтобы поставить диагноз, достаточно осмотреть больного. Проведение дополнительных исследований не нужно.

Для того чтобы диагностировать у себя это заболевание, нужно выполнить простую последовательность действий:

• согнуть большой палец;
• прижать его к ладони и зафиксировать другими пальцами;
• наклонить запястье к мизинцу.

Те, у кого есть болезнь де Кервена, ощутят, как болит кисть при сгибании. Те, у кого отсутствует данная патология, болевых ощущений не почувствуют.

Писчий спазм

Другое название этого синдрома – фокусная дистония. Это мышечный спазм, который происходит из-за долгого процесса письма ручкой или карандашом, особенно если пишущий держит инструмент слишком крепко.

Чтобы избежать появления писчего спазма, нужно периодически разминать кисть, стараться расслабить ее, держать ручку свободнее. Врач может порекомендовать комплекс упражнений для расслабления руки, которые помогут контролировать судорогу.

Исследования специалистов университета Сент-Луиса доказали, что лица, испытывающие писчую судорогу, страдают от недостатка кровоснабжения (меньше на одну треть) в участке мозга, отвечающем за ощущения и движения кисти.

Синдром щелкающего пальца

Стенозирующий лигаментит – как ни странно, этого сложного названия нет в МКБ-10, а вот «щелкающий палец» есть. Он скрывается под кодом М65.3.

Название полностью объясняет все симптомы – палец действительно щелкает при попытке согнуть и разогнуть его непросто. «Научное» название дает анатомическое определение: стеноз – это сужение, а лигаментит – воспаление связок.

Чтобы согнуть пальцы, должны быть задействованы мышцы-сгибатели, имеющие длинные сухожилия на пальцах и ладонях. Когда пальцы двигаются, сухожилия скользят вдоль суставов по костно-фиброзным каналам. Вследствие воспаления сухожилия или кольцевидной связки может появиться щелкающий палец.

Факторами, вызывающими предрасположенность к нему, являются подагра, диабет, ревматоидный артрит и наличие небольшой травмы.

О синдроме Рейно

Указанный синдром относится к ангиотрофоневрозам. Для этой группы заболеваний типично наличие острого нарушения кровообращения в артериях стоп и кистей. Синдром Рейно в основном поражает женщин в возрасте от 40 до 50 лет. Более распространен в холодных регионах.

Есть различия между синдромом Рейно и болезнью с аналогичным названием. Отличие болезни от синдрома в том, что у последнего чаще развивается гангрена в зоне поражения, более заметны трофические разрушения, развит некроз, поражаются и деформируются пластины ногтей.

Причин синдрома Рейно много: диапазон охватывает и заболевания сосудов, и аутоиммунные патологии, и отравление тяжелыми металлами и сплавами (свинец, мышьяк и иное), и патологии вязкости крови. В каждой ситуации требуется индивидуальное диагностирование и установление причин.

Что касается причин болезни Рейно, чаще всего они имеют связь с болезнями центральной нервной системы и спинного мозга.

Системная красная волчанка

Перед тем как данное аутоиммунное заболевание полностью проявится, возникает воспаление мелких суставов кистей. Характер боли различный – кратковременный приступ, который появляется и проходит сам либо же резкая боль, сопровождаемая опухолью и краснотой. Во втором случае возможны нарушения движения кистей и их атрофия.

Врачи

Специалисты, к которым нужно обращаться при болезнях кистей рук:

• невролог;
• травматолог;
• ревматолог.

В зависимости от характера боли пациент может быть направлен на консультацию к тому или иному врачу.

Диагностика

Сначала врач проводит первичный осмотр пациента и внимательно выслушивает его жалобы, это может исключить ряд заболеваний.

Кроме ручного тестирования работы мышц, диагностика проводится с помощью:

• рентгена;
• ультразвукового исследования;
• магнитно-резонансной томографии.

По итогам проведенных исследований пациенту ставится окончательный диагноз и назначается лечение, направленное на исцеление.

Лечение

Боль в кисти превращается в проблему тогда, когда из-за нее человек не может делать привычные вещи. Если у него есть травма, то при надлежащем лечении боль и неудобство носят временный характер. Если же болезнь тяжело поддается исцелению или является неизлечимой (например, ревматоидный артрит), то человеку придется приспосабливаться и жить с невозможностью работать рукой на 100 процентов.

В случае если работа больного связана с необходимостью постоянно работать пальцами, используя мелкую моторику, у него могут быть проблемы.

Лечение назначается в связи с поставленным врачом диагнозом. Поскольку патологий, в результате которых появляется боль в кисти (обеих кистях) много, велик и диапазон методов для выздоровления – от инъекций и физиотерапии до оперативного вмешательства.

Ряд заболеваний (как ревматоидный артрит или подагра) не поддаются полному исцелению, но можно подобрать комплексную терапию, направленную на облегчение положения пациента и максимальной его адаптации к повседневной жизни.

Средства народной медицины

Нельзя использовать народную медицину как замену лечению, назначенному врачом. Но иногда такие средства могут облегчить жизнь. Например, компресс с отварами трав – розмарина и крапивы. Необходимо залить травы кипятком, наложить кашицу на руку и обмотать тонким целлофаном.

Профилактика

Прежде всего придется отказаться от украшений как на запястьях, так и на пальцах. Наручные часы тоже под запретом.

Эффективной мерой станет суставная гимнастика, направленная на разработку и укрепление кистей, предплечий и пальцев рук.

Если невозможно сменить род деятельности, предполагающий нагрузку на руки, нужно выработать соответствующий ритм работы – с регулярными перерывами. Также полезно менять позу, положение рук.

Например, работая на компьютере, можно менять высоту стула, чтобы кисти располагались под разным углом от клавиатуры. Разминка и самомассаж пальцев и кистей тоже будет кстати.

Сегодня предлагаем статью на тему: "Болит кисть руки при сгибании: что делать, причины боли в правой и левой руке". Мы постарались все понятно и подробно описать. Если будут вопросы, задавайте в конце статьи.

Кисть человеческой руки является очень сложным и тонким инструментом.Она достаточно часто подвергается различным

Повреждениям,

инфекциям

и иным патологиям. Одним из

симптомов многих патологических состояний является

боль в кистях рук. Она может служить как непосредственно показателем заболеваний кисти, так и являться симптомом нарушений других органов и систем в организме.

Перечислим основные заболевания, для которых характерно возникновение данного симптома. Они-то в большинстве случаев и становятся причиной боли в кисти:

• ревматоидный артрит;
• подагра;
• остеоартроз;
• воспаление суставов (артрит);
• туннельный (запястный) синдром;
• воспаление связок и сухожилий (перитендинит);
• травмы;
• поражения шейного отдела позвоночника;
• ишемическая болезнь сердца и инфаркт миокарда.

Оглавление [Показать]

Ревматоидный артрит

Ревматоидный артрит – одно из наиболее часто встречающихся и тяжелых аутоиммунных заболеваний. Причина его заключена в том, что иммунная система больного начинает воспринимать клетки своего собственного организма, как чужеродные, и атакует их, что вызывает воспаление, нарушение функций органа или системы, и приводит к развитию патологии. Ревматоидный артрит возникает преимущественно в среднем возрасте – между 25 и 55 годами, но данному заболеванию подвержены также и дети, особенно в период полового созревания. Начало заболевания у детей чаще носит острый характер. При этом в хронический воспалительный процесс вовлекаются не только суставы конечностей, но также суставы шейного отдела позвоночного столба. Данное заболевание у женщин встречается намного чаще, однако представители сильного пола ему также подвержены.

В большинстве случаев течение ревматоидного артрита - хроническое. Воспалительный процесс начинается обычно в суставах пальцев стоп и кистей, и начинает распространяться по конечностям, захватывая голеностопные, коленные, локтевые, тазобедренные и плечевые суставы. Достаточно часто патологический процесс поражает лучезапястную область, провоцируя возникновение боли в суставах кистей рук.

Характерным признаком ревматоидного артрита является симметричность поражения суставов – воспаление развивается в одних и тех же суставах на обеих руках и ногах. В пораженных областях наблюдается отёчность и покраснение кожных покровов. Воспаленные суставы имеют ограниченную подвижность, и приобретают характерную веретенообразную форму. Боль бывает как постоянной, так и периодической. Острые болевые ощущения для этого заболевания, как правило, не характерны, и боль обычно средней интенсивности. Пациенты отмечают скованность в течение нескольких часов после пробуждения, и чувствуют необходимость «расходиться». Кроме того, боль при ревматоидном артрите также несколько снижается после физической нагрузки.

При ревматоидном артрите поражаются не только непосредственно суставы, но и прилегающая к ним хрящевая ткань, а также костные структуры. Непрерывный и продолжительный воспалительный процесс является причиной медленного разрушения окружающих тканей.

Кроме болевого синдрома, ревматоидный артрит в кисти опасен еще и быстрым развитием нарушений, и затруднений при сгибании и разгибании пальцев. Кроме того, наблюдаются деформации кисти, которые с трудом поддаются коррекции. Если не принять своевременно меры, то в пораженных суставах часто развиваются вывихи и подвывихи. В выраженных случаях заболевания кисти даже могут отклоняться в локтевую сторону.

Подобные деформации пальцев обусловлены двумя основными причинами: 1. Разрушение связок и суставных капсул лишает суставы устойчивости, но сухожилия продолжают оказывать тягу, что приводит к развитию деформации – пальцы начинают отклоняться в локтевую сторону, ограничивается разгибание и появляются подвывихи.

2. Сухожилия, вовлеченные в ревматоидный процесс, разрушаются, замещаются рубцовой тканью и, в тех областях, где они подвержены трению и давлению в наибольшей степени, рвутся. Одним из симптомов, который предшествует таким «спонтанным» разрывам сухожилий, является боль на тыльной стороне лучезапястного сустава.

Диагностика ревматоидного артрита основана на сборе характерных жалоб пациента, данных рентгенологического обследования и лабораторных анализах, в ходе которых в крови больного определяется наличие так называемого ревматоидного фактора. Если вы заподозрили у себя начало развития ревматоидного артрита, необходимо обратиться к специалисту-ревматологу как можно быстрее. Данное заболевание неизлечимо полностью, но с помощью противовоспалительной терапии или даже хирургического вмешательства можно вовремя остановить прогрессирующие изменения в суставах.

Подагра

Причиной развития подагры является накопление в суставах веществ, которые образуются в процессе азотистого обмена, в частности,

мочевой кислоты

и ее производных, так называемых уратов. Источником данных веществ в нашем рационе

служат мясные продукты, поэтому подагру также часто называют болезнью мясоедов. Заболевают в основном мужчины, кроме того, вероятность возникновения этой патологии увеличивается с возрастом.

При подагре чаще всего страдают суставы нижних конечностей: пальцев ног, стопы, голеностопные и колени. Характерный симптом данной патологии – острое начало с нестерпимой болью в большом пальце ноги. Развивается отёк и ярко выраженное покраснение в этой области. В дальнейшем патологический процесс распространяется на другие суставы, а также может перекидываться на верхние конечности, поражая, в частности, лучезапястную область, провоцируя возникновение боли в суставах кистей рук. В отличие от ревматоидного артрита, при подагре не соблюдается симметричность поражений на правых и левых конечностях.

В остром периоде подагры пациент испытывает мучительные сильные боли в пораженных суставах, которые обычно характеризуются как жгучие, давящие, распирающие и пульсирующие. Боль имеет максимальную интенсивность в ночные часы, а к утру снижается. При переходе заболевания в хроническую стадию вокруг вовлеченных суставов образуются так называемые тофусы – характерные подагрические шишки. Обострения подагры наблюдаются от двух до шести раз за год, и их продолжительность составляет до нескольких суток.

Факторами,провоцирующими начало приступа, обычно служат:

• прием алкогольных напитков;
• большие порции мясных или жирных блюд;
• злоупотребление кофе, крепким чаем или какао;
• банные процедуры.

Диагноз подагры ставится на основании жалоб больного, а также результатов химических и микроскопических исследований суставной жидкости. В ней обнаруживаются кристаллы мочевой кислоты.

Для снятия болей при остром приступе подагры используются анальгетики, а для снятия воспалительных явлений – противовоспалительные препараты (например, индометацин). В дальнейшем необходимо строго придерживаться диеты, которая заключена в ограничении мясных продуктов, рыбы и алкоголя. Кроме того, по усмотрению врача-нефролога периодически показано проходить курсы терапии препаратами, которые снижают в крови содержание мочевой кислоты.

Остеоартроз

Боль в суставе кисти может иметь своей причиной

– заболевание, в основе которого находится преждевременное

старение

и изнашивание хряща, который покрывает сочленения костей, образующих сустав. Пораженный хрящ начинает истончаться, растрескиваться, обезвоживаться и терять свои амортизационные свойства. Проявлением этого и служит болевой синдром. С течением времени на суставной поверхности начинают появляться остеофиты – шипообразные костные разрастания, которые изменяют конфигурацию сустава, вызывают его деформацию, и травмируют окружающие тканевые структуры, вызывая усиление боли. Почти всегда эта патология является уделом людей пожилого возраста, хотя встречаются и семейные, наследственные формы остеоартроза, при которых начало заболевания отмечается в юношеском или даже в детском возрасте.

Боли при остеоартрозе чаще наблюдаются в коленных и/или тазобедренных суставах. Однако данная патология нередко поражает и верхние конечности. При остеоартрозе суставов рук болевой синдром отмечается в мелких суставах кистей, пястно-запястном суставе большого пальца руки, в локтевых и плечевых суставах. Зачастую толчком к развитию остеоартроза лучезапястного сустава служат несросшиеся переломы костей кисти.

Классические симптомы остеоартроза в лучезапястном суставе – это:

• боль при физическом напряжении;
• болезненная чувствительность при надавливании в области лучезапястного сустава;
• ограничение подвижности в суставе.

Боль при остеоартрозе носит тупой характер, нарастает в дневное время, особенно при физических нагрузках. Интенсивность болевых ощущений значительно снижается по утрам, а также после длительного отдыха. В суставах периодически отмечаются характерные похрустывания и пощелкивания. По мере прогрессирования заболевания болевой синдром становится все более выраженным, боль не исчезает после отдыха, а также может появляться в ночные часы. Течение заболевания волнообразное: иногда обострение продолжается несколько месяцев, а иногда приступ прекращается всего через несколько дней.

В диагностике остеоартроза важнейшую роль играет рентгенологическое исследование. На рентгенографии определяют наличие костных разрастаний, сужений суставной щели, уплощений и деформаций хрящевых поверхностей суставов, а также разрушений самой костной ткани. Лечение остеоартроза начинают со снятия воспаления и болевого синдрома при помощи стероидных и нестероидных противовоспалительных препаратов. Применяют также и средства, повышающие защитные свойства хрящей. Но основное место в терапии данного заболевания занимает лечебная физкультура, физиотерапевтические процедуры и санаторно-курортное лечение.

Артриты

Артритом называется

воспаление сустава

В отличие от ревматоидного артрита, причиной которого является аутоиммунное воспаление, при обычном артрите в основе патологического процесса лежит инфекционное поражение. Инфекционные агенты могут проникать непосредственно в сустав, или попадать в него с током крови из других областей тела.

Выделяют две формы артрита: 1. Острый , который характеризуется выраженной болезненностью, отеком, покраснением кожных покровов в районе сустава и повышением температуры;

2. Хронический , протекающий медленно, не выраженно и напоминающий о себе болевыми ощущениями лишь иногда.

Эта неявность симптомов – одна из главных опасностей хронического артрита. Не обращая внимания на заболевание в течение долгого времени, пациент рискует довести пораженный сустав до полной деформации или даже разрушения.

Артрит лучезапястного сустава характеризуется постоянной болью в кисти руки. Наличие болевого синдрома не зависит от того, была или нет физическая нагрузка. Кроме того, распространен синдром утренней скованности пораженного сустава после ночного сна.

Диагностика артритов основана, в первую очередь, на лабораторных исследованиях синовиальной жидкости – внутреннего содержимого суставной сумки – и определении в ней наличия инфекционных агентов. В терапии этого заболевания, кроме противовоспалительных и обезболивающих препаратов, широко используются антибиотики, призванные устранить основную причину патологии.

Запястный (туннельный) синдром

В некоторых случаях боль в руке возникает в результате сдавления нервных проводников в анатомически узких пространствах запястья между мышечными сухожилиями и костью по ходу прохождения нерва. Такая патология носит название туннельного, или запястного (карпального) синдрома. В общих случаях он проявляется ночными тупыми разлитыми болями в кисти, преимущественно в правой. Зачастую боль в кисти правой руки имеет тенденцию к распространению вверх по руке, иногда доходя даже до затылка. Данное нарушение часто встречается на фоне серьезных эндокринных и гормональных изменений в организме, например, при

беременностиклимаксесахарном диабете

Запястный синдром проявляется в ущемлении, пережатии и отеке нерва, который отвечает за чувствительность среднего, указательного и большого пальцев, а также ладони. Данное заболевание начинается с покалывания, онемения, жжения и боли в указанных областях. Эти ощущения возникают обычно ночью или утром. Постепенно патологические ощущения переходят в сильное снижение чувствительности пальцев и ладони. Зачастую запястный синдром наблюдается у женщин в менопаузе, причем чаще поражается правая конечность. Боль в правой кисти заставляет таких пациенток просыпаться через несколько часов после отхода ко сну. Массирование и потряхивание кисти на первых порах приносят облегчение. По утрам возникает ощущение отечности кисти, а также наблюдаются затруднения в течение нескольких часов при тонких движениях пальцев.

Кроме этого, синдром запястного канала может быть обусловлен условиями труда. Ранее эта патология была распространена среди машинисток, а в современном мире ей подвержены лица, долго работающие за компьютером. Постоянная статическая нагрузка на одну и ту же группу мышц, а также неудобное положение рук в процессе работы с клавиатурой или мышью, ведет к защемлению нерва.

Чтобы предупредить развитие данной патологии, необходимо принимать профилактические меры. К примеру, полезным будет использование специальных ковриков для мыши, имеющих валики для опоры кисти. Они помогают удобнее устроить руку, и снимают с нее большую часть нагрузки. Также для предотвращения развития запястного синдрома при необходимости длительной работы за компьютером необходимо делать частые перерывы, а также разминать и встряхивать руки.

Воспаление связок и сухожилий (перитендинит)

Главным образом перитендинит поражает сухожилия, отвечающие за разгибание кисти и связки лучезапястного сустава. Ведущим симптомом перитендинита служит достаточно интенсивная ноющая боль в кисти в районе запястья. Иногда по ходу сухожилия можно наблюдать припухлость. Диагностика перитендинита основана на осмотре и обследовании больного. Характерен симптом появления болевых ощущений при надавливании пальцем в зоне поражения. Кроме того, при активных движениях в кисти можно наощупь обнаружить легкое поскрипывание (крепитацию), а иногда и определить его на слух. Лечение заключено в приеме противовоспалительных средств, а также в ограничении двигательной активности в пораженной кисти.

Травмы кисти

Можно условно выделить три вида травм кисти:

• травмы костей;
• травмы сухожилий и суставно-связочного аппарата;
• травмы мышечной ткани.

Травмы костей чаще всего подразумевают переломы – наиболее подвержены этому полулунная и ладьевидная кости запястья.

Эти острые состояния и повреждения являются результатами падений на кисти или прямых ударов по запястью. После травм кисти, связанных с переломами, могут развиваться такие осложнения, как дистрофия с разлитым отеком лучезапястного сустава, сглаживанием контуров сустава и очень интенсивным болевым синдромом.

В зависимости от тяжести и природы повреждений симптомы перелома могут варьироваться от опухания и незначительного дискомфорта, до мучительной боли и очевидной деформации кисти. Зачастую переломы костей запястья не демонстрируют выраженной симптоматики, и поэтому неправильно диагностируются как растяжения. В этом заключена их опасность: неправильно леченые или неустановленные переломы запястных костей могут иметь серьезные последствия, например, потерю подвижности в суставе. Поэтому следует помнить, что признаки перелома костей кисти не всегда очевидны. В ряде случаев травма возникает после удара, и остается незамеченной, проявляясь лишь при серьезных физических нагрузках, а сопутствующие болезненные ощущения принимаются за признак простого ушиба.

Травмы сухожилий и суставно-связочного аппарата кисти проявляются подвывихами, вывихами, растяжениями и разрывами связок. Все эти патологические состояния в подавляющем большинстве случаев сопровождаются болевым синдромом различной интенсивности.

Подвывихи и вывихи – свидетельство травм и несостоятельности суставно-связочного аппарата кисти. В результате резких физических воздействий или ослабления суставной сумки по причине воспаления или дегенеративных изменений, нарушается нормальная пространственная конфигурация сустава. Проще говоря, суставные поверхности костей занимают неправильное положение по отношению друг к другу.

Такие состояния вызывают растяжение, а иногда и разрыв суставной сумки, и достаточно легко поддаются диагностике. Наличие вывиха во многих случаях определяется визуально, а однозначно подтвердить диагноз, как и в случае перелома костей, можно с помощью рентгенологического исследования.

При ослаблении суставного аппарата, которое обусловлено дистрофическими изменениями ткани суставной сумки, подвывихи и вывихи могут стать «привычными». Они могут происходить неоднократно в течение дня, а больной сам вправляет их на место. Не следует думать, что это приносит облегчение. Со временем такие привычные вывихи все больше ослабляют весь сустав, и рано или поздно он может полностью утратить свою функцию.

Растяжением называется патологическое (больше возможного) растягивание связок и сухожилий. Конечная и самая выраженная стадия растяжения – разрыв связки, т.е. утрата ее физической целостности. Чаще всего растяжения в этой области затрагивают либо связки, которые удерживают вместе нижние концы костей предплечья, локтевой и лучевой, либо связки, которые объединяют кости запястья (карпальные).

Симптомы растяжения сухожилий:

• острая боль в запястье;
• припухлость;
• ограничение диапазона движений в кисти;
• нестабильность одного или нескольких суставов.

Травмы мышечной ткани проявляются в основном ушибами или, в тяжелых случаях, открытыми ранениями и размозжениями мягких тканей кисти. В случае открытых ранений вопросов о диагностике причины боли в кисти не возникает. Ушиб мягких тканей характеризуется отсутствием нарушений кожного покрова, но при этом возникают гематомы (кровоизлияния) разной площади и локализации. При подобных травматических поражениях всегда необходимо выполнить рентгенографию кисти, чтобы убедиться, что нет перелома костей. Кроме этого, боль в кисти может возникать при слишком сильном мускульном напряжении, которое спровоцировано излишней физической нагрузкой, неудобным положением конечности или длительной работой.

Нужно помнить, что в большинстве случаев травма кисти сочетает в себе несколько видов поражений. Например, переломам костей практически всегда сопутствует ушиб мягких тканей, а зачастую растяжения или разрывы сухожилий. Поэтому как к диагностике, так и к лечению травм кисти необходимо подходить комплексно. Большое значение имеет тщательный сбор жалоб пациента, и детальное выяснение причин и обстоятельств травмы. Уточнение объема и локализации повреждений кисти проводится при помощи рентгенографии. Лечение заключено в искусственном ограничении движений поврежденной кисти, а при переломах или разрывах связок показано оперативное вмешательство с целью восстановления анатомической целостности травмированных структур.

Поражения шейного отдела позвоночника

Если не обнаруживается никаких местных причин для возникновения болевых ощущений в кисти по типу поражений суставов или травм, необходимо обратить внимание на шейный отдел позвоночника. В некоторых случаях именно патологии в этой области могут проявлять себя болью в кисти:

• выпячивание межпозвоночного диска;
• межпозвоночная грыжа;
• остеохондроз шейного отдела позвоночника;
• радикулит шейных отделов.

Болевой синдром в кисти при данных патологиях связан с тем, что сдавливание или воспаление нервных путей на выходе из спинного мозга приводит к нарушениям передачи и «извращениям» нервных импульсов, идущих к кисти. Боли могут отдавать во всю руку, в лучезапястный сустав или в отдельные пальцы. Характерен синдром распространения боли от локтя до кисти. В ряде случаев это несет диагностическую информацию, и позволяет определить, какой именно из позвонков стал причиной развития болевого синдрома.

Диагностика поражений шейного отдела позвоночника во многом основана на сборе характерных жалоб пациента, а также на результатах рентгенографии и магнитно-резонансной и компьютерной томографии позвоночного столба. Эти обследования позволяют точно выяснить локализацию патологического процесса, его объем и распространенность.

Лечение подобных патологий – всегда непростая задача, и занимает длительный период времени. На ранних стадиях эти заболевания более или менее подвержены консервативной терапии. При этом большое значение приобретают методы мануального воздействия (за исключением грыжи межпозвоночного диска!), физиотерапевтические процедуры, применение лечебной физкультуры и санаторно-курортного лечения. На более поздних этапах развития данных патологий в большинстве случаев для облегчения состояния больного приходится прибегать к оперативным вмешательствам на позвоночнике.

Ишемическая болезнь сердца и инфаркт миокарда

В некоторых случаях боли в кистях рук могут служить признаком сердечной патологии, особенно, если боль локализуется в левой кисти, и при этом отдает в верхние отделы конечности. Такой симптом является характерным признаком обострения ишемической болезни

Или даже инфаркта миокарда. Кроме этого, болевой синдром в кисти может сопровождаться следующими проявлениями:

• давящие боли за грудиной, в верхней конечности, под левой лопаткой;
• затруднения дыхания, одышка;
• бледность кожных покровов;
• появление холодного пота;
• тошнота;
• необъяснимый страх и тревога.

Если вы ощущаете боль в кисти левой руки в сочетании с перечисленными выше симптомами, то необходимо вызвать врача скорой медицинской помощи.

Диагностика ишемической болезни сердца основывается, прежде всего, на проведении электрокардиографического исследования, тщательного сбора жалоб и обследовании больного. Лечение при данном заболевании длительное, и включает в себя использование большого количества препаратов, применяемых для улучшения кровоснабжения сердечной мышцы.

Локализованные боли

Кроме перечисленных общих патологических состояний, которые могут вызывать болевые ощущения во всей кисти, следует упомянуть заболевания, которые приводят к возникновению боли только в одном или нескольких пальцах кисти:

• Боль и нарушения чувствительности в безымянном пальце и мизинце наблюдаются чаще всего при поражениях локтевого нерва в области локтя. При этом характерно наличие слабости при разведении пальцев и атрофии межкостных мышц.
• Боль в большом, среднем и особенно указательном пальце зачастую наблюдается при поражениях срединного нерва предплечья. Кроме того, такая же локализация болевого синдрома наблюдается при радикулитах шейного отдела позвоночника.
• После повреждений различных ветвей нервов верхних конечностей (например, вследствие травмы) на пальцах могут образовываться доброкачественные опухоли нервной ткани. Они обладают локальной болезненностью, которая в некоторых случаях может распространяться вверх по руке.
• Повреждения чувствительного тыльного пальцевого нерва может вызываться давлением, которое оказывает на область большого пальца какой-либо инструмент(например, ножницы)при длительной работе. Такие повреждения сопровождаются жгучими болями в указанном месте.
• Точечная боль в концевой фаланге всего одного пальца, чаше всего в области его ногтевого ложа, может быть обусловлена возникновением доброкачественной кожной опухоли, очень богатой нервными волокнами. В некоторых случаях это новообразование просвечивает под кожей пальца или под ногтем в виде голубоватого пятна. При данном заболевании локальная боль возникает сначала только при надавливании, а затем спонтанно при обычном опускании руки вниз.
• Иногда локализованной болью в межфаланговых суставах или отдельных пальцах проявляются также ревматические заболевания. Это наблюдается при первичном хроническом полиартрите или артрозе крайних межфаланговых суставов. Характерным симптомом в таких случаях становится появление болезненных припуханий суставов – узелков Гебердена.

Диагностика

Кроме тщательного опроса и сбора жалоб пациента, его внимательного клинического обследования, ручного мышечного тестирования (определение боли при сгибании кисти), необходимо также использовать дополнительные методы инструментальной диагностики. В первую очередь это - рентгенография. Также применяются ультразвуковые методы исследования и магнитно-резонансная томография.

Лечение боли в кисти

Боль в кисти может развиться в значительную проблему, особенно если из-за данного симптома пациент теряет возможность выполнять привычную для него работу. Понятно, что если болевые ощущения связаны с травмами кисти (переломами, ушибами мягких тканей, растяжениями или разрывами связок), то при адекватном и своевременном лечении эта боль чаще всего - временная. По мере восстановления функций травмированного органа и заживления тканей болевой синдром уходит.

Но при этом нельзя забывать о функциональной разработке кисти в период

реабилитации

Пренебрежение данными мероприятиями, и пускание на самотек процесса выздоровления, может быть чревато неприятностями в дальнейшем. При снижении функциональной активности в мелких суставах кисти и пальцев, могут развиваться контрактуры – болезненные ограничения в движениях. Кроме того, срастающиеся сухожилия и связки могут образовывать патологические стяжения, которые также способны значительно ухудшить рабочие качества кисти. Со временем можно обнаружить, что рука действует уже не настолько эффективно, как раньше. В некоторых случаях, например, если трудовая деятельность пациента была связана с тонкой моторикой пальцев, это может представлять серьезную проблему.

Домашние и народные методы лечения боли в кисти включают в себя компрессы с отварами розмарина и крапивы. Из смеси этих трав делают аппликации. Необходимо заварить смесь, наложить теплую травяную кашицу на руку и накрыть ее полиэтиленом. Сверху нужно обмотать руку чем-нибудь теплым, к примеру, шарфом или платком. Однако необходимо понимать - если народные методы не приносят быстрого облегчения, стоит обратиться за профессиональной врачебной помощью.

Боль в кисти: когда необходимо срочно обращаться к врачу?

• болезненные ощущения в руке, продолжаются более двух дней;
• снижается чувствительность пальцев и ладони;
• боль усиливаются при физической нагрузке на кисть;
• становится визуально заметной деформация кисти или суставов;
• возникают ограничения или нарушения движения в суставах кисти;
• на пораженной конечности начинаются отечные явления.

Боль в кисти – это не отдельное заболевание, а только симптом, который может быть показателем наличия множества различных патологий, описанных выше. Поэтому медикаментозное лечение непосредственно болевого синдрома обычно заключается в приеме обезболивающих и противовоспалительных препаратов. Однако в подавляющем большинстве случаев подобная терапия является временной – она приносит облегчение пациенту на какой-то срок, но не устраняет непосредственную причину возникновения боли. А это означает, что рано или поздно боль вернется.

Полноценное лечение боли в кистях рук, которое приносит стойкий и длительный положительный эффект, обязано базироваться на выявлении и устранении основной причины болевых ощущений. Зачастую для проведения подобной терапии необходимо привлечь самых разных медицинских специалистов с целью составления комплексной схемы лечения. Ведь нередко боль в кисти может являться следствием заболеваний других систем и органов организма, например, нервной или сердечно-сосудистой.

При возникновении болей в кистях необходимо проконсультироваться у следующих специалистов:

• невропатолог;
• травматолог;
• ревматолог.

Профилактика возникновения болей в кистях рук включает в себя:

• соблюдение сбалансированного рациона питания;
• заботу о кистях рук при выполнении любых травмоопасных работ;
• чередование периодов труда и отдыха с массажем и расслаблением кистей при работе за компьютером.

Помните, что своевременное обращение к врачам по поводу боли в кисти и ранняя терапия основного заболевания может предотвратить развитие множества осложнений, а значит сохранить ваши руки здоровыми и сильными на долгие годы.

ВНИМАНИЕ! Информация, размещенная на нашем сайте, является справочной или популярной и предоставляется широкому кругу читателей для обсуждения. Назначение лекарственных средств должно проводиться только квалифицированным специалистом, на основании истории болезни и результатов диагностики.

Боль в локте – нередкое явление, и практически каждому взрослому человеку приходилось сталкиваться с ней в течение жизни.

Но одно дело, когда боль мимолетная или связанная с ушибом и вполне объяснимая, и совершенно другое, когда она приобретает навязчивый характер, причиняя страдания и ограничивая движения.

Основные причины

Самые разные патологические состояния могут приводить к возникновению боли в локтевых суставах рук: воспалительные, опухолевые, дегенеративно-дистрофические процессы, последствия травм и даже отражение болей в локоть от болезнетворного процесса, локализованного в совсем другом органе.

Чаще всего причиной болей в локте становятся следующие заболевания:

Эпикондилит

Это весьма распространенное заболевание среди взрослого населения.

При эпикондилите поражается один из надмыщелков плечевой кости, реже оба одновременно (надмыщелки – это два бугорка по бокам от самого локтя).

Возникновению эпикондилита способствуют:

• постоянные однообразные повторяющиеся движения в локтевом суставе;
• физическая нагрузка на руки при определенном фиксированном положении тела, что свойственно некоторым профессиям (машинистки, музыканты, стоматологи, токари, слесари, столяры).

Кроме того, эпикондилит очень часто поражает спортсменов, особенно игроков в теннис и гольф, отсюда другие названия – «теннисный локоть» и «локоть гольфиста».

Травма

Разумеется, вывих или перелом костей в области локтевого сустава будет сопровождаться сильной болью и ограничением движений в локте, и больные четко связывают появление болей с травмой.

Однако подвывих, трещины и другие мелкие повреждения после «несерьезного» ушиба зачастую проходят незамеченными, приводя через некоторое время к отеку, болям, нарушении функции.

При этом пациенты иногда успевают забыть об имевшей место травме.

Отраженная боль при остеохондрозе шейного, грудного отделов позвоночника

Остеохондроз – еще одно часто встречающееся состояние, способное вызывать боли в руках, и, в частности, в локтевых суставах.

Отраженные боли объясняются своеобразным восприятием, когда локоть ложно ощущается как источник боли, но на самом деле там никаких повреждений нет.

Иррадиирующие боли развиваются при защемлении корешков спинномозговых нервов, ветви которых проходят к руке и локтевому суставу.

Деформирующий артроз

Хотя локтевой сустав – это не самая типичная локализация остеоартроза, дегенерация хряща в нем все же возможна, чаще как явление вторичное, обусловленное общими обменно-гормональными нарушениями или последствиями воспалительных процессов.

Деструкция хрящевой ткани со временем может вызвать образование костных наростов на суставных поверхностях, приводя к болям и ограничению подвижности из-за них.

Характерный симптом деформирующего артроза – хруст при движениях.

Артрит

Это воспалительное поражение локтевого сустава, которое может быть:

• реактивным – развивается на фоне тяжелых ОРВИ, кори, краснухи, бактериальных инфекций, в том числе специфический артрит (туберкулезный, гонорейный, сифилитический, бруцеллезный);
• посттравматическим;
• возникшим при системных заболеваниях соединительной ткани (ревматизм, системная красная волчанка), при обменных нарушениях (подагра).

Бурсит

Представляет собой воспаление околосуставной сумки, развивается по тем же причинам, что и артрит.

Основные признаки – выраженная отечность вокруг сустава, боль, при остром бурсите – повышение температуры.

Иррадиация болей в локоть от внутренних органов

Это могут быть боли, отраженные от сердца, поджелудочной железы, желудка, печени.

Так, боль и жжение в левом локте – один из симптомов приступа стенокардии, при инфаркте, обострении язвы желудка.

Иррадиация боли в локтевой сустав правой руки может возникнуть при желчной колике, холецистите.

Синдром кубитального канала

Представляет собой сдавление локтевого нерва, причиной которого служат:

• повторяющиеся микротравмы;
• перенапряжение (у спортсменов);
• длительное передавливание (привычка подолгу опираться на локти при разговоре по телефону, у водителей, выставляющих руку за окно).

Проявляется болью и ощущением скованности в локтевом суставе, онемением и покалыванием в пальцах руки, главным образом – в мизинце и ближней к мизинцу половине безымянного пальца.

Неврит (воспаление) локтевого нерва

Сопровождается болями в локте, предплечье, онемением руки и пальцев.

Злокачественные новообразования в области локтевого сустава

Такая опухоль может развиваться из хрящевой или костной ткани.

Встречаются редко, а диагностируются обычно на поздних стадиях, когда опухоль разрастается и нарушает функцию суставов.

Среди начальных симптомов – необъяснимые подъемы температуры, похудание, отсутствие аппетита, позже присоединяется боль, отек вокруг сустава.

Среди редко встречающихся причин болей в локтевом суставе можно отметить:

• диффузный фасцит;
• нейротрофическую артропатию;
• синовиальный хондроматоз;
• гемофилию.

Каждая патология характеризуется своеобразной симптоматикой, по-разному ведут себя и болевые ощущения, возникая при определенных движениях, после каких-то действий или присутствуя постоянно.

При сгибании

Боль в локте во время сгибания отмечается при:

• деформирующем артрозе (обычно сопровождается хрустом, болезненным будет и разгибание);
• артрите, бурсите – болезненны любые движения в локтевом суставе, в острую фазу характерны отек, повышение температуры, покраснение кожи над пораженным суставом;
• опухоли;
• после травмы.

Болевые ощущения в локте при сгибании кисти и ротации (повороте кисти) возникают на фоне медиального эпикондилита («локоть игрока в гольф»).

Снижение силы сгибания, болезненность, отек наблюдаются при разрыве сухожилий предплечья.

При разгибании

Болью при разгибании также сопровождаются остеоартроз, артрит, бурсит, опухоли и различные травмы.

Интенсивные боли при попытке разогнуть руку характерны для «локтя игрока в теннис», или острого латерального эпикондилита.

Больные с латеральным эпикондилитом не способны удерживать груз на вытянутой руке (симптом утомления), испытывают резкую боль при сжатии кисти в кулак и не способны при сжатой кисти удержать руку разогнутой в локте (симптом Томпсона).

Резкая боль и препятствие полному разгибанию в локтевом суставе наряду с укорочением предплечья характерна для заднего вывиха.

Визуально определяется деформация сустава, выступающий локтевой отросток.

С внутренней стороны

Боли с внутренней стороны возникают при медиальном эпикондилите, при ушибе и других травматических повреждениях с внутренней стороны локтя.

При надавливании

Болевые ощущения при надавливании и ощупывании локтевого сустава характерны для воспалительных поражений (артрит, бурсит), при этом определяется припухлость, кожа над суставом горячая на ощупь.

бурсит локтевого сустава

Опухоль в локтевом суставе на поздних стадиях развития также можно прощупать.

Возникновение боли при надавливании на надмыщелки локтя – признак эпикондилита.

Надавливание на сам локоть и надмыщелки резко болезненно при переломах и вывихах, ушибах, растяжении связок.

После тренировки

Возникновение болей сразу после тренировки может быть связано с травмой:

• вывихом;
• подвывихом в суставе;
• растяжением связок из-за перенапряжения, резкого движения, неправильного выполнения упражнения.

Если боли после тренировок беспокоят постоянно, весьма возможен эпикондилит или синдром кубитального канала.

При рукопожатии

Боль, появляющаяся в момент рукопожатия – один из симптомов эпикондилита.

Кроме того, рукопожатие может быть болезненным при трещинах и других травмах локтевого сустава.

При поднятии тяжести

Отсутствие болей при выполнении обычных повседневных движений и возникновение их при нагрузке (поднятие тяжести, усиленная работа рукой) – типичный признак подострого эпикондилита.

Поднятие тяжести способно привести к защемлению корешков спинномозговых нервов и возникновению болей по их ходу – в плече, локте.

После ушиба

В зависимости от силы ушиба возможны повреждения разной степени: от микротрещин до переломов.

Соответственно, разным будет и характер боли: при переломе и вывихе – острая, одновременно отмечается деформация в суставе, в момент перелома часто слышен характерный хруст.

Микротрещины и трещины могут не давать болевых ощущений сразу после травмы, но проявляться через некоторое время, в некоторых случаях такие малозаметные травмы вызывают синдром кубитального канала.

Ушиб только мягких тканей сопровождается довольно сильной болью сразу в момент травмы, потом боль становится не слишком интенсивной, болезненность при ощупывании локализована как бы над суставом, в области гематомы, движения в локте безболезненны и легко совершаются в полном объеме.

После падения

Падение на локоть с ударом о жесткую поверхность может закончиться переломом.

Перелом в локтевом суставе проявляется резкой болью, деформацией сустава, отечностью.

Движения практически невозможны из-за сильнейшей боли.

При подтягивании

Подтягивание, как и другие нагрузки, провоцирует возникновение болей в локте при подостром эпикондилите.

В состоянии покоя

Боли постоянного характера, никак не связанные с нагрузкой, характерны для:

• артритов;
• бурситов;
• неврита локтевого нерва;
• злокачественных новообразований;
• поздних стадий деформирующего артроза;
• отраженных болей при остеохондрозе.

В покое могут появляться и боли, иррадиирующие от внутренних органов.

Боли, возникающие ночью

Ночные боли – частый симптом подагрического артрита, но при нем обычно поражен не только локоть, но и другие суставы.

По ночам болевые ощущения беспокоят пациентов, страдающих другими формами артритов, невритом локтевого нерва, опухолями.

Также ночью вероятно появление отраженных болей.

У ребенка

У детей такая боль чаще всего связана с травмой (весьма типичны вывихи и подвывихи при резком подтягивании ребенка за руку), реактивными артритами на фоне вирусных, бактериальных инфекций.

Возможный характер боли

Характер боли – очень специфический признак, по которому зачастую можно предположить диагноз.

Ноющая

Ноющая постоянная боль типична для неврита локтевого нерва, может возникать при:

• опухолях;
• некоторых разновидностях артритов (туберкулезный);
• синдроме кубитального канала.

Резкая

Боли резкого характера бывают при травмах, остром эпикондилите, при артрите, бурсите, деформирующем артрозе.

Сильная

Сильные боли сопровождают все остро-воспалительные и травматические поражения локтя, становясь особенно невыносимыми при движениях; возможны на поздних стадиях деформирующего артроза, опухолях.

Острая

Острые боли появляются на фоне острого эпикондилита, артрита, бурсита; после травм; при иррадиации от внутренних органов.

Жгучая

Жгучая боль, иррадиирующая от сердца в левый локоть, плечо и предплечье – типичный симптом острого инфаркта миокарда или приступа стенокардии.

Тянущая

Тянущая низкоинтенсивная боль в локте отмечается при невритах, синдроме кубитального канала.

При поражениях нервов также часто немеют пальцы.

Постоянная

Постоянное присутствие болей возможно при:

• артритах;
• деформирующем артрозе;
• опухолях.

Стреляющая

Боль в виде прострела по плечу в локоть возникает при ущемлении корешков спинномозговых нервов на фоне остеохондроза позвоночника или грыжи межпозвонкового диска.

Резкая, но быстро проходящая боль, стреляющая от локтя в предплечье характерна для ушибов локтя, когда удар приходится по локтевому нерву.

Хроническая

Хронические боли – признак хронических поражений локтевого сустава:

• остеоартроза;
• хронического артрита;
• злокачественных новообразований.

Отраженная

Отраженные боли при остеохондрозе позвоночника бывают разной интенсивности, их появление никак не связано с движениями и нагрузкой в локтевом суставе, но может быть связано с нагрузкой на шею или спину.

У вас обнаружили эпикондилит локтя? На нашем сайте вы найдете много информации про

лечение эпикондилита локтевого сустава

Какими симптомами сопровождается вывих позвонка? Узнайте тут.

Почему хрустит позвоночник? Смотрите в этой статье.

Методы диагностики

Несмотря на такое огромное количество причин болей в локте, диагноз в подавляющем большинстве случаев поставить несложно.

Уже в ходе беседы с пациентом врач сделает предположения относительно характера патологии, опираясь на данные анамнеза (обстоятельства возникновения болей и т.д.), особенности болевых ощущений.

Осмотр и пальпация (ощупывание) помогут подтвердить наличие того или иного заболевания, травмы.

Дальнейшее обследование будет назначено, исходя из предполагаемого диагноза:

• при травме, артритах, артрозах обязательно назначается рентген;
• воспалительные поражения сустава и боли неясного происхождения, подозрение на злокачественное новообразование потребуют проведения общего анализа крови;
• при невритах, синдроме кубитального канала, остеохондрозе больные направляются на обследование и лечение к неврологу;
• при жгучих болях в левой руке и локте понадобится предварительная консультация кардиолога, проведение ЭКГ.
• компьютерная, магнитно-резонансная томография могут быть рекомендованы при злокачественных новообразованиях, остеохондрозе, деформирующем артрозе.

Выбор метода лечения будет зависеть от установленного диагноза.

В зависимости от заболевания, назначаются лекарственные препараты из самых разных групп, поэтому никогда не следует заниматься самолечением – это может привести к ухудшению состояния.

К примеру, при жгучих болях в локтевом суставе левой руки лечению обязательно должен предшествовать осмотр врача, поскольку требуется исключение инфаркта и стенокардии, при подозрении на которые потребуется экстренная госпитализация.

Чем и как снять боль?

Если боль возникла сразу после травмы, зафиксируйте руку, подвесив ее на платке или шарфе, выпейте любое доступное обезболивающее (анальгин, кеторол, баралгин, нурофен) и обратитесь в травмпункт.

При жгучей боли в левом локте, руке, особенно отдающих из-за грудины или области сердца, немедленно вызовите «скорую», можно выпить аспирин.

Если боль с травмой не связана, а беспокоит вас постоянно или появляется при нагрузке на руку, попытайтесь снять ее при помощи нестероидных противовоспалительных препаратов (ибуклин, диклофенак, вольтарен, нимесулид), но принимать их длительно без врачебного осмотра не стоит – это чревато развитием побочных действий и затягиванием диагностики.

Любые боли, возникающие при движениях, требуют создания максимального покоя пораженной руке, желательно при этом использовать специальные фиксирующие повязки.

Чтобы снять боль при ушибе мягких тканей вокруг локтевого сустава, когда деформации нет, а движения не нарушены, а имеется только гематома, местно используют холод в первые сутки и тепло в последующие дни.

Для снятия болей при злокачественных новообразованиях требуются очень сильные анальгетики, в том числе и наркотические.

Лечение мазями и другими лекарственными средствами

Артрит, бурсит, остеоартроз лечат с применением местных лекарственных форм (мази, гели, кремы, растирки, пластыри), содержащих вещества с обезболивающим, противовоспалительным, согревающим эффектом:

• фастум-гель;
• вольтарен-гель;
• камфорный спирт;
• перцовый пластырь;
• мазь с диклофенаком и др.

При остеоартрозе местно назначаются мази, содержащие хондроитин-сульфат (хондроксид).

В лечении острых гнойных артритов и бурситов широко применяются антибактериальные препараты, обычно курсом из внутримышечных инъекций, после которого назначаются таблетированные формы.

Народные средства

Средства народной медицины с успехом могут применяться для лечения, но только как дополнение к медикаментозной терапии, а не вместо нее.

Так, при болях могут помочь такие средства:

• Отек в локте хорошо снимает прибинтовывание свежих листьев лопуха, капусты.
• При болях хороший эффект дают спиртовые компрессы, растирки на основе меда, горчицы, скипидара.
• Внутрь можно принимать отвары и настои лекарственных трав с противовоспалительным эффектом.

Оперативное лечение

Операции требуются редко.

Показаниями к оперативному вмешательству являются:

• опухоли;
• синдром кубитального канала, вызванный сдавлением патологически измененных тканей;
• артриты и бурситы с большим количеством выпота (проводится пункция сустава);
• запущенные формы остеоартроза.

Физиотерапия

Методики физиотерапии позволяют эффективно снимать боль, способствуют активации кровообращения в пораженных тканях, восстанавливают функцию сустава.

Однако в острые периоды воспалительных поражений локтя (артрит, бурсит), при опухолях физиотерапия не применяется.

Наиболее широко используют:

• электрофорез, в том числе лекарственный;
• лазер;
• ударно-волновая терапия (при эпикондилите);
• диадинамические токи;
• лечебные грязи;
• бальнеолечение;
• массаж;
• лечебная гимнастика.

Профилактика

Профилактика болей в локтевом суставе подразумевает профилактику патологических состояний, вызвавших развитие болевого синдрома.

Это касается, прежде всего, эпикондилита и спортивных травм.

Лицам, чья профессия связана с монотонными движениями в локтевых суставах, требуется ежедневно выполнять несложные гимнастические упражнения для разгрузки локтя, сгибая и разгибая его; легкий самомассаж.

Спортсменам следует позаботиться об адекватных нагрузках и исключении случайных травм.

Чтобы не спровоцировать развития синдрома кубитального канала, не опирайтесь подолгу на локоть при чтении книг, разговоре по телефону, во время работы.

Болевые ощущения в локте способны доставить немало неприятных минут, поэтому постарайтесь предотвратить их возникновение.

Ну а уж если они у вас уже появились, не откладывайте визит к врачу – установите источник проблемы и начните лечение.

Видео: причины

Если вас мучают боли в кистях рук, то и спать ночью, и работать днем очень проблематично. Они могут возникнуть не только после ушиба или удара, но и вследствие некоторых заболеваний.

Разные заболевания вызывают боли в кистях рук. Они делятся на две группы: первая - повреждения руки (перелом, ушиб, вывих, растяжение). Вторая группа заболеваний, при которых болит кисть руки, – патологии суставов, хрящей, костей и их воспаления. При таких неприятностях, как вывих, перелом, растяжение возникают, помимо болей в кисти руки, отеки, растяжения связок, опухоли, деформация костной ткани. Характерны для таких травм тянущие и острые боли. При этом кисть руки малоподвижна. Неправильное лечение может вызвать неподвижность кисти.

При резком сгибании руки или кисти можно растянуть связки или вовсе разорвать их. Симптомы при этом будут схожими с теми, которые возникают при ушибах и переломах. Опухает кисть руки, болит запястье, любое движение дается с болью. Для того чтобы избежать серьезных осложнений, лечение следует начинать незамедлительно. В случае патологии сухожилий кисти ее движения ограничены, часто возникают отеки, опухоли и различные боли. Состояние человека заметно ухудшится, а лечение потребует больше времени, если не принять меры сразу. Также воспаления сухожилий могут распространиться на разные участки руки и даже на другую руку: например, если боль началась в кисти левой руки, потом вы можете почувствовать, что у вас болит кисть правой руки тоже.

Все перечисленные травмы приводят к различным заболеваниям: тендиниту,
перитендиниту, туннельному синдрому. Перитендинит – заболевание, при котором воспаляются лучезапястный сустав и сухожилия кисти. Симптомы его следующие: большой и указательный палец, а, следовательно, и вся кисть руки тяжело двигаются из-за болей в них. Тендинит – при этом заболевании сильно воспаляются сгибатели сухожилий, они соединяют с запястьем пястные кости. Чаще всего от этого заболевания страдают люди, которые занимаются ручной работой, или спортсмены. Следует как можно быстрее обратиться к врачу даже при незначительных болях, так как впоследствии они могут перерасти в острые.

Синдром запястного канала, или туннельный синдром - очень тяжелое заболевание. При нем воспаляется нерв в запястье. Воспаление сопровождается сильными болями в запястье и кисти руки. Кисть руки в целом становится менее подвижной за счет уменьшения подвижности пальцев. Туннельный синдром нередко возникает у музыкантов, хирургов, часовщиков и скульпторов.

Существует несколько видов патологий суставов запястья: ревматоидный артрит, остеоартоз, деформирующий остеоартоз. Любая боль в кисти может быть связана с ними. По своему характеру боли обычно острые, резкие, длительные и тянущие, очень изматывающие. Могут развиться различные осложнения.

Деформирующий остеоартроз – это заболевание хрящей лучевых суставов запястья. Неправильно сросшиеся переломы запястных костей являются главной причиной данной болезни. Заболевание, при котором повреждены мелкие суставы кисти (особенно лучезапястный сустав), называется ревматоидным артритом. При нем нарушается подвижность пальцев руки по отдельности и мелкая моторика рук. Чтобы не возникало различных осложнений, даже при незначительных болях следует обращаться к врачу-ревматологу и проходить назначенное лечение незамедлительно.

Проблемы с кистями рук в первую очередь возникают из-за системных заболеваний суставов, но это явление может свидетельствовать о патологиях внутренних органов. Поэтому при появлении болевого синдрома необходимо обращаться к врачу для выявления его причины. Так что это за заболевание и как его лечить, если болят кисти рук?

Существует несколько видов повреждений этого рода, к примеру, травма лучезапястного сустава, проявляющаяся в острой, а затем ноющей боли, ограниченностью движений по этой причине.

Также виной этому может быть вывих фаланги палаца, сопровождающийся отеком, деформацией, ограниченностью движений.

Нарушается функция кисти и при повреждении мелких костей, например, ладьевидной, полулунной, гороховидной, но выявить такие патологии достаточно сложно. Перелом распознать намного проще: возникает отечность, резко ограничены движения, хрустят обломки, возможна патологическая подвижность.

Лечить патологию нужно в зависимости от вида травмы может быть консервативным и радикальным (хирургическим). В первом случае проводят иммобилизацию гипсом, назначают массаж, процедуры физиотерапии, ЛФК. К операциям прибегают при необходимости восстановить нормальное анатомическое строение кисти.

Болезненность рук может быть вызвана воспалением сухожилий – тендинитом. Стоит отметить, что практически все случаи заболевания диагностируются у людей, которые выполняют однотипные движения: спортсмены, пианисты, грузчики, швеи и т. п.

Сначала болевой синдром достаточно слабый, затем обостряется, особенно при нагрузке. Возникает слабость при работе руками, отечность, хруст в сухожильях.

Лечение предполагает снижение нагрузок, рекомендуется несколько дней соблюдать полный покой. Медикаментозная терапия предполагает прием противовоспалительных средств, а именно нестероидных препаратов (таблетки, мази/гели), а также физиопроцедуры. Когда купируются симптомы, приступают к лечебной гимнастике, делают теплые ванночки.

В зоне запястья проходит серединный нерв, окруженный костными стенками и поперечной связкой. Дискомфорт может быть спровоцирован его сдавливанием. Часто такое случается у людей, работающих за компьютером, играющих на музыкальных инструментах.

Причиной может стать ревматоидный артрит, киста, опухоль, перелом. Также к числу провоцирующих факторов относятся изменения гормонального фона, поэтому часто по этой причине болят кисти руку женщин при беременности.

При туннельном синдром отекшие ткани давят на нерв вследствие чего он воспаляется. Болевой синдром достаточно выражен, кисть теряет чувствительность, ограничивается подвижность пальцев.

При таком заболевании необходимо сменить сферу деятельности. Врач назначает противовоспалительную терапию, фиксирует конечность ортезом. В ряде случаев необходимо хирургическое вмешательство.

Заболевание начинается с повреждения хрящей сочленения кисти. Самой распространенной причиной является перелом кости запястья, внутрисуставный перелом пальцев, особенно неправильно сросшийся. Артроз развивается на фоне системных заболеваний (ревматоидный артрит, полиартроз), а также из-за нарушений обмена веществ.

При прогрессирующей патологии болят руки, начиная от локтя и до самой кисти. Деформирующему остеоартрозу характерен хруст в суставах, отек, ограничение движений. Из-за нарушения мелкой моторики больной не может выполнять привычные действия.

Лечение деформирующего остеоартроза комплексное, включает хондропротекторы, прием противовоспалительных средств, массаж, гимнастику, процедуры физиотерапии.

Данная патология представляет большую опасность и чаще всего поражает кости запястья, локтя и плеча. Характеризуется заболеванием нарушением кровоснабжения костных тканей, что приводит к отмиранию и рассасыванию последней, сильно болят кисти рук, присутствует воспаление, отек. К провоцирующим факторам относится воспаление или перелом кости.

Возникает при частом выполнении хватательных движений, скручивании кисти. Патология характеризуется воспалением оболочки сухожилья разгибателя большого пальца. Боль наблюдается только у основания первого пальца, последний отекает, может хрустеть при движении.

Как выявить заболевание: согнуть большой палец, прижав к ладони, зажав другими, наклонить запястье к мизинцу. Если при выполнении такого приема возникает боль у его основания, значит, имеется болезнь де Кервена.

При длительном выполнении вышеуказанных действий возникает так называемая писчая судорога – спазм мышц пальцев. Как правило, судорога возникает у больных шейным остеохондрозом, нейроциркулярной дистонией, а также у тех, кто пережил стресс.

При попытке выполнения действий возникает дрожь, слабость всей конечности, до плеча. Комплекс лечения включает гимнастику, психотерапию, расслабляюще ванночки, физиотерапию.

Данное заболевание развивается вследствие постоянного перенапряжения, а также у женщин в период климакса. Характеризуется оно тем, что отекают синовиальные оболочки, покрывающие сухожилья пальца, что затрудняет свободное скольжение. Согнутый палец трудно разгибается и слышится щелчок.

В дальнейшем возникает болевой синдром. В таких случаях нужно делать операцию, в ходе которой рассекают кольцевидную связку, которая проходит в сухожильном канале.

Подагра характеризуется скоплением в суставах солей мочевой кислоты, что приводит к воспалению. Как правило, первым поражается основание первого пальца стопы, затем другие сочленения. Это заболевание суставов сопровождается жгучей, пульсирующей болью, отеком, покраснением.

Приступы подагры могут продолжаться несколько дней. Купируют их противовоспалительными препаратами. Больной должен придерживаться диеты, исключающей из меню томаты, бобовые, мясо и алкоголь. В период ремиссии принимают аллопуринол, снижающий количество мочевой кислоты в крови.

Эта патология является системной, начинается с поражения суставов у основания пальцев и лучезапястных сочленений. Страдают обе конечности, как левая, так и правая.

Боли особенно сильны утром, сопровождаются ограничением движений. Конечности отекают, наблюдается локальное повышение температуры.

Лечение всегда комплексное, предполагает базисные препараты, гормоны, противовоспалительные, а также местную терапию (ЛФК, массаж, физиопроцедуры).

Предвестником заболевания являются воспаления мелких суставов. При вялотекущем патологическом процессе боль резко возникает и таким же образом исчезает. В дальнейшем возникает отек, покраснение, стойкая болезненность, нарушение движений. При этом суставы поражаются симметрично. При прогрессировании атрофируются мышцы костей.

Лечение основывается на цитостатических препаратах, нестероидных противовоспалительных средствах, кортикостероидных гормонах. В ряде случаев прибегают к плазмаферезу.

• Если болит левая рука, начиная от плеча и до кисти, можно подозревать инфаркт миокарда. Приступ, как правило, начинается с легкого покалывания, которое постепенно становится интенсивнее;
• Сахарный диабет. Патология провоцирует нарушения кровообращения в результате чего конечности могут стать более чувствительными;
• При беременности часто возникает покалывание, онемение рук, болевой синдром.

При отечности нужно снять с рук все украшения. При травме нужно зафиксировать конечность в одном положении, приложить что-то холодное. При болях в кистях из-за чрезмерных нагрузок нужно снизить таковые. Если сфера деятельности связана с постоянно повторяющимися движениями, нужно регулярно делать перерывы.

Нужно срочно обратиться к врачу в следующих случаях:

• После травмы болевой синдром не проходит, возникла отечность, конечность ограничена в движениях;
• Наблюдается локальное повышение температуры, покраснение, отек;
• Резко возникает покалывание;
• Немеют пальцы или вся кисть.

При появлении первых симптомов необходимо обращаться к специалисту: чем раньше выявить заболевание и приступить к его лечению, тем благоприятнее прогноз на будущее.

Заболевания опорно-двигательного аппарата – эта та проблема, с которой в той или иной мере сталкивается практически каждый. Это не удивительно, ведь по распространенности эти недуги уступают только болезням сердечно-сосудистой системы. Чаще всего от негативного воздействия страдают самые активные части скелета – конечности и, в частности, руки. Беречь их здоровье надо смолоду, ведь не зря говорится: «все в ваших руках!», «не опускайте руки!», «с руками нигде не пропадешь!». Что же делать, если ваши руки перестали вас слушаться и постоянно болят, когда любая бытовая и рабочая деятельность доставляет дискомфорт?

Для начала нужно диагностировать причину проблемы, а для этого стоит обратиться к врачу.

Причины возникновения боли

Многие, столкнувшиеся с этим недугом, пытаются выяснить: почему же болит кисть руки? Причинами появления дискомфортных ощущений в руках могут быть как внутренние заболевания организма, так и внешние факторы. Травмы, ушибы, слишком высокие нагрузки на мышцы рук способны привести к возникновению дискомфортных ощущений в конечностях. Малоподвижный образ жизни, долгое нахождение рук в напряжении (при шитье, наборе текста и т.д.) также способствуют развитию патологических состояний. Даже несбалансированное питание, нарушение обмена веществ, возрастные изменения организма могут стать предпосылками для неприятных ощущений в руках.

Зачастую такая боль является симптомом болезни суставов, в том числе подагры, хондроза, артрита, кисты позвоночника, туннельных синдромов. Специфические боли в левой кисти могут свидетельствовать об ишемической болезни сердца. Поэтому так важно правильно определить причину возникших болей, чтобы выбрать лечение, подходящее для решения именно вашей проблемы.

Правильная постановка диагноза – задача для профильных специалистов, поэтому при появлении первых «звоночков» поспешите к врачу.

Симптомы

В первое время боли в кистях рук возникают обычно под воздействием внешних факторов, например, при тяжелых физических нагрузках или травмах. Но если заболевание не лечить, оно перейдет в хроническую форму, и тогда болевые ощущения станут вашими постоянными спутниками. Кроме этого, могут появиться и другие симптомы, характерные для того или иного заболевания (хруст в суставах, деформация пальцев, отеки и т.д.). Их проявления зависят от того, что стало причиной патологии: травма, воспаление или дегенеративно-дистрофический процесс.

Перед визитом к доктору прислушайтесь к своим ощущениям: определите характер боли, ее локализацию, при каких занятиях она усиливается. Понаблюдайте за реакциями своего организма, чтобы четче сформулировать проблему. Это будет играть важную роль для назначения нужных именно вам диагностических исследований. Обычно врачи просят описать болевые ощущения с точки зрения следующих характеристик:

• в какое время суток (утро, день, ночь) кисть руки болит чаще всего;
• распространяется ли боль локально (в каком-то одном суставе) или затрагивает всю кисть руки;
• какова интенсивность ее проявления: острые приступы или тупые боли;
• является ли боль постоянной или носит периодический характер;
• как ее можно характеризовать: колющие ощущения, пульсирующие, жгучие, ноющие;
• проблема носит симметричный характер (на обеих руках) или ей подвержена только одна кисть.

Ревматоидный артрит

Среди заболеваний опорно-двигательного аппарата часто встречается ревматоидный артрит . Его развитие происходит симметрично на обеих руках. Воспалительный процесс в суставах носит деструктивный характер, мелкие суставы не просто теряют функциональность – они разрушаются. Проявление болезни обычно начинается со скованности в кистях рук после долгого пребывания тела в неподвижном состоянии – по утрам, после сна. Далее пациенты замечают появление под кожей рук ревматоидных узелков и деформацию пальцев. Обычно начинают опухать фаланги, и пальцы приобретают веретенообразную форму. Ревматоидным артритом поражаются несколько групп суставов, поэтому он носит название полиартрита.

При развитии заболевания недугу подвергаются не только ладони, но и колени, и голеностопные суставы ног. Появление анкилозов (сращения суставов посредством костной ткани) ведет к снижению подвижности суставов, невозможности сгибать и разгибать конечности. Страдают и внутренние органы, особенно сердце и почки. При тяжелых формах течения болезни может наблюдаться увеличение лимфоузлов и селезенки, появление сыпи и лихорадки.

Все эти симптомы существенно снижают качество жизни человека, мешают ему нормально работать и ведут к инвалидности. Именно поэтому так важно не запускать болезнь.

Подагра

Боли в руках могут стать следствием развития подагры – хронического метаболического заболевания. При его появлении нарушаются обменные процессы в организме и увеличивается концентрация мочевой кислоты в крови. В результате ее соли откладываются в тканях и органах, что нарушает их нормальное функционирование. Обычно подагра начинается с острого воспалением первого плюснефалангового сустава правой или левой ноги. Далее наблюдаются следующие симптомы: покраснение кожи, локальное увеличение температуры, отечность, ярко выраженные болевые ощущения. Пораженные болезнью суставы теряют свою подвижность. При хроническом течении заболевания боли становятся не такими острыми, но поражение суставов продолжается – от этого могут болеть и руки.

Также во время развития недуга наблюдается появление узелковых уплотнений над суставами и в районе ушей. Страдают и почки – в них откладываются уратные камни.

Остеоартроз

Остеоартроз является дегенеративно-дистрофическим заболеванием, при котором поражаются хрящевые ткани и суставы. Чаще всего этот недуг диагностируется у женщин пенсионного возраста, которые долгое время занимались мелким ручным трудом. Пациентки жалуются на хруст в суставах, трудности при сгибании и разгибании пальцев, скованность в кистях рук. Визуально наблюдается деформация пальцев, около суставов появляются узелки Бушара и Гебердена. Болезнь носит симметричный характер, хотя обычно на ведущей руке (правой – у правшей, левой – у левшей) повреждения выражены ярче. Заболевание может также поражать голеностопные и коленные суставы – такой тип недуга носит название генерализованного остеоартроза. Боли при артрозах возникают после нагрузок на суставы – чаще к вечеру.

Постепенное развитие болезни без своевременного лечения приводит к ограничению подвижности суставов кистей рук. Это существенно влияет на качество жизни, так как затрудняет даже простейшие действия по самообслуживанию.

Травмы

Причиной боли в руках могут стать внешние факторы, например, травма: перелом, вывих, ушиб, растяжение. Острая боль будет наблюдаться сразу после механического воздействия, потом (при незначительных повреждениях) она стихает. И если с переломом человек идет к врачу и получает полноценное лечение, то банальные ушибы обычно остаются без внимания. А зря: любая микротравма по прошествии времени может отозваться появлением микротрещин, разрушающих суставы.

При достаточно серьезных механических повреждениях у пациентов наблюдается резкая болезненность при пальпации, отечность, появление гематом. Может произойти деформация пальцев или суставов, снижение подвижности в травмированной зоне. По статистике, от внешних факторов чаще страдает правая рука, так как правшей в нашем мире больше. Самым слабым звеном обычно оказывается лучезапястный сустав, поскольку на него приходится максимальная нагрузка при падении на вытянутую руку. Среди травм ног более всего распространены повреждения коленных суставов и голеностопа.

Туннельные синдромы

Боль и опухоль в кисти может вызывать защемление срединного нерва в запястном канале – так называемый туннельный синдром. Этот недуг зачастую имеет профессиональный характер. Им страдают кассиры, пианисты, программисты – люди, чьи руки долго находятся в напряжении. Именно они чаще всего обращаются за медицинской помощью с вопросом, что делать, если болит запястье правой руки? Чаще всего от недуга страдает именно она, так как правая рука является ведущей у большинства людей. Кроме профессиональных причин, запустить развитие патологии могут механические травмы и воспалительные процессы.

У пациентов с туннельным синдромом наблюдается ломота в ладонях и пальцах, начинают неметь кисти рук, ощущается покалывание на поверхности кожи. Также развитие недуга характеризуется слабостью при сгибании кисти, особенно большого и указательного пальцев. Туннельные синдромы могут поражать и нижние конечности.

Остеохондроз

Болевые ощущения в руках могут появиться при развитии остеохондроза – заболевания позвоночника, связанного с дистрофическими нарушениями суставов и хрящей. Чаще всего верхние конечности реагируют на развитие шейного хондроза. Тогда у пациентов могут наблюдаться такие клинические проявления, как онемение пальцев, болевой синдром, ломота в суставах рук. Часто недуг сопровождается утренней скованностью пальцев, которая проходит после небольшого самомассажа.

При остеохондрозе дискомфортные ощущения в области рук сочетаются с ограничением подвижности суставов шеи, поясницы, мышц груди. Именно совокупность симптомов позволяет поставить правильный диагноз в данном случае.

Диагностика

Спектр диагностических процедур, которые может назначить вам врач при жалобе на болезни рук, достаточно широк. Выбор тех или иных средств исследования зависит от конкретной симптоматики, наличия хронических заболеваний, общей клинической картины. Стандартный перечень диагностических процедур обычно включает в себя общий анализ крови и мочи, расширенный биохимический анализ крови, рентген, МРТ . Далее, когда будут получены первые результаты исследований, к постановке диагноза могут быть привлечены узкопрофильные специалисты: травматологи, кардиологи, вертебрологи и т.д. Все это необходимо для того, чтобы выявить истинную причину болевых ощущений в кистях и назначить правильное лечение.

Своевременное обращение за помощью к докторам может спасти вас от необратимых изменений в организме.

Как лечить боль в кисти рук?

Методы лечения боли в кистях рук могут различаться в зависимости от того, какова причина недуга. Но практически во всех случаях заболевания опорно-двигательного аппарата рекомендуется применять комплексное лечение. В него входит как медикаментозная терапия, так и физиопроцедуры, и занятия лечебной физкультурой.

Медикаментозная терапия

Подобрать правильное медикаментозное лечение может только лечащий врач, на руках у которого есть все результаты ваших диагностических исследований. Здесь не бывает универсальных средств, подходящих всем без исключения – многое зависит от причины болезни. Например, при лечении ревматоидного артрита назначаются гормоны, а в борьбе с подагрой используются препараты, препятствующие образованию мочевых камней в почках. В зависимости от диагноза вам могут прописать сосудистые, противоотечные, противовоспалительные, обезболивающие препараты, миорелаксанты и витаминные комплексы. Список разрешенных к употреблению лекарств для вас должен составить лечащий врач. В своих рекомендациях он будет опираться как на результаты анализов, так и на общую картину ваших хронических и острых заболеваний.

Физиотерапия

Кисть руки - это сложный инструмент, который постоянно подвержен нагрузкам, вследствие которых могут возникать травматические случаи.

Вы узнаете

Суставная боль в кисти

Суставная боль, в том числе и в кисти, - заболевание, которое имеет название артралгия. характеризуется периодическими болями, которые не сопровождаются выраженными поражениями сустава.

По той причине, что боль имеет переменный характер (иногда утихает, потом появляется с нарастающей силой), больные занимаются самолечением, что очень нежелательно в данной ситуации.

Симптомы и возможные болезни

Боли в кистях рук не всегда могут быть причинами травмы либо ушиба, но также могут являться симптомом нарушения в других органах и системах организма человека.

Ревматоидный артрит

Ревматоидный артрит - это тяжелое заболевание аутоиммунной системы, которое чаще всего встречается у женщин 25-50 лет, мужчины болеют реже, также болезнь может поражать детей в период полового созревания. Именно эта болезнь может быть причиной боли в суставах кистей рук. В начале развития заболевания поражается лучезапястная область, которая вызывает боли. Главным признаком ревматоидного артрита можно считать симметричность, то есть болят кисти обеих рук одновременно в одном и том же месте.

Пораженные области характеризуются покраснениями на коже и отечностью в эпицентре болевых ощущений, кисти становятся малоподвижными. Для данного заболевания характерны периодические боли средней интенсивности.
При поражении сустава происходит поражение костной и хрящевой ткани.

Если не начать лечить данное заболевание, со временем произойдет разрушение тканей, которые окружают пораженный сустав.

Ревматоидному артриту свойственна деформация кисти руки, если не предпринимаются меры по лечению заболевания.

Деформации обусловлены такими причинами:

• Суставы лишаются устойчивости, потому что происходит разрушение суставной капсулы и связок, но тяга сухожилий остается, что вызывает деформацию пальцев.
• Происходит разрушение сухожилий, которые подвержены заболеванию, они заменяются организмом на рубцовую ткань, но в связи с большим давлением и трением происходит разрыв.
  
• Данное заболевание является неизлечимым, поэтому, как только появляется подозрение в заболевании ревматоидным артритом, необходимо сразу обратиться в больницу, чтобы с помощью специального лечения либо хирургии прекратить процесс изменения в суставах.

Подагра - это патология суставов, которая сопровождается периодическими острыми болями, характеризующимися жжением, распиранием, пульсированием.

Причиной развития подагры может быть частое употребление мясных продуктов, в процессе азотистого обмена которых образуется мочевая кислота и ураты (производные мочевой кислоты).
Подагре подвергаются сначала нижние конечности, а затем болезнь переходит в суставы лучезапястной области, что может быть причиной, почему болят кисти рук.

Пораженное место воспаляется, кожа становится красного цвета, если не лечить данное заболевание, может развиться хроническая подагра. Вокруг пораженного сустава образуются тофусы (подагрические шишки).

Причинами учащения приступов боли может быть употребление:

• алкоголя;
• жирных рыбных и мясных продуктов в большом объеме;
• большого количества чая и кофе.

Лечение данной болезни заключается в введении препаратов, которые воздействуют на организм, снижая содержание мочевой кислоты в суставах. Также больному необходимо воздержаться от частого употребления рыбных и мясных продуктов, алкоголя.

Заболевание, которое характеризуется преждевременным старением хрящевой ткани, окружающей суставы. Хрящевая ткань обезвоживается, трескается, истончается и теряет амортизационные свойства. Это вызывает болевые ощущения в кисти руки. Чаще всего причиной развития остеоартроза являются переломы кости, которые не срослись.

Симптомами остеоартроза кисти руки являются:

• малоподвижность сустава;
• болезненные ощущения при надавливании;

Остеоартрозам чаще всего подвержены пожилые люди, но также иногда случаются поражения этой болезнью людей среднего возраста.

Болевые ощущения учащаются в период физической активности, в период покоя боль постепенно утихает. Боль носит периодический характер, но с течением времени ситуация ухудшается и приступы происходят чаще.

Для диагностики данного заболевания используют рентгенологические исследования. При выявлении остеоартроза больному назначаются противовоспалительные препараты, а также лекарства, способствующие повышению защитных свойств хрящей. Вместе с медикаментозным лечением назначаются занятия лечебной физкультурой и периодическое лечение в санаториях.

Заболевание, которое связано с воспалением суставов. Болезнь часто поражает кисти рук, приводит к изменениям в связках и суставной капсуле, истончается суставной хрящ.

Причинами заболевания артритом являются:

• заболевания нервной системы;
• сильные физические нагрузки;
• инфекции;
• частые травмы, повреждения суставов, ушибы.

Артритам часто подвергаются люди, работающие швеями, массажистами и парикмахерами.

Признаками артрита является боль во время движения сустава, характерны опухание, увеличение и жжение в пораженном участке.

Во время инфекционного артрита повышается температура, слабость и болезненные ощущения при надавливании на пораженный участок.

Чтобы диагностировать артрит, необходимо проверить синовиальную жидкость, которая содержится в суставной сумке. Для лечения данного заболевания используют антибиотики, противовоспалительные и обезболивающие препараты.

Туннельный синдром

Туннельный синдром считается неврологическим заболеванием, которому характерны длительные боли и онемение пальцев рук. Причина заболевания - срединный нерв сдавливается между сухожилиями и костями мышц.

Чаще всего болезнь прогрессирует на фоне гормонального изменения в организме человека:

1. климакс;
2. сахарный диабет;
3. беременность.

Нарушение возникает зачастую в правой руке, может распространиться вверх до затылка.

Признаками туннельного синдрома являются:

• онемение;
• жжение;
• покалывание.

В группе риска поражения болезнью находятся люди, которые часто работают за компьютером, потому что происходит нагрузка на фиксированную группу мышц при неудобном размещении рук в работе с клавиатурой.

Чтобы избежать развития туннельного синдрома, необходимо:

1. делать частые перерывы в работе;
2. правильно оборудовать рабочее место (можно использовать специальные валики, которые являются опорой для кисти).

Данное заболевание имеет название перитендинит. Происходит поражение сухожилий, отвечающих за разгибание кисти. Признаком перитендинита является ноющая сильная боль в запястье. Место поражения может напухать.

Причиной перитендинита может быть постоянная сильная нагрузка на кисти рук. Для того чтобы вылечить перитендинит, необходимо устранить причину, из-за которой появилось заболевание.

Если у человека болит кисть руки при сгибании, разберемся, что необходимо делать в данной ситуации. Болевые ощущения возможны в периодфизической нагрузки, поэтому стоит перейти в режим покоя и обязательно обратиться к доктору для консультации и последующего лечения.

Для выявления перитендинита используют рентгенологические исследования. Для лечения назначают противовоспалительные и обезболивающие препараты в комплексе с лечебной физкультурой и массажами.

Травмы

Травмы кисти разделяются на:

1. поражения суставно-связочного аппарата и сухожилий;
2. поражения костей;
3. поражения мышечных тканей.

Травмы суставно-связочного аппарата и сухожилий характеризуются подвывихами и вывихами кисти, а также разрывами и растяжениями связок. Они могут быть причиной болевого синдрома.

О травмах кисти, которые несут серьезные последствия, приводят к нарушениям функций кисти, деформациям, и, в результате, невозможности себя обслужить или выполнить даже самую простую работу. Поэтому и к травмам, и к их последствиям нужно относиться всерьез.

Переломы кисти руки опасны тем, что их могут принять за сильный ушиб или растяжение. Неправильная диагностика и лечение могут стать причиной потери подвижности сустава.

Травмами мышечных тканей называют ранения, разрывы мягких тканей мышц, а также ушибы. Ушибы сопровождаются гематомами, при этом отсутствуют повреждения кожного покрова.

Необходимо помнить, что чаще всего травмы кисти имеют несколько видов поражения. Вместе с переломом происходит ушиб мягкой ткани, нередко - растяжение или разрыв сухожилий. Поэтому необходимо комплексное лечение.

Для диагностики травм применяют рентгенологические исследования. При выявлении нарушения целостности кости используют искусственное обездвиживание. Возможно оперативное вмешательство при разрывах связок и некоторых видах переломов.

Поражения шейного отдела позвоночника

При поражении шейного отдела могут возникать болевые ощущения в кистях рук.

Причиной этого состояния может быть:

• межпозвоночная грыжа;
• остеохондроз шейного отдела;
• выпячивание межпозвоночных дисков;
• радикулит шейного отдела.

Болевые ощущения связаны с тем, что при выходе из спинного мозга воспаляются или сдавливаются нервные пути, приводя к нарушению передачи нервных импульсов.

Выявление поражения шейного отдела проводится с помощью рентгенологического исследования и компьютерной томографии. Заболевание сложно лечить, это длительный процесс.

Эффективными методами лечения являются:

• физиотерапевтические процедуры;
• лечебная физкультура;
• санаторно-курортное лечение;
• методы мануального воздействия.

При поздней диагностике заболевания эффективным методом считается оперативное вмешательство.

Ишемическая болезнь сердца и инфаркт миокарда

Если болит кисть левой руки и отдает в верхнюю часть, то скорее всего это связано с сердечными патологиями. Эти симптомы могут свидетельствовать об инфаркте миокарда или ишемической болезни сердца.

Кроме боли в кисти эти патологии сопровождаются симптомами:

Боль под левой лопаткой и за грудиной.

• холодный пот;
• бледность кожи;
• одышка;
• тошнота.

При совокупности этих симптомов, а также некоторых из них необходимо обязательно вызвать скорую помощь для осмотра больного.

Вы можете узнать, посмотрев данный видеоролик, где врач расскажет вам о первых симптомах инфаркта миокарда.

Диагностируют данные заболевания с помощью кардиографических исследований. Длительное лечение проводится с большим количеством препаратов, которые улучшают кровоснабжение сердечной мышцы.

Подводя итоги, необходимо отметить, что кисти рук довольно часто могут подвергаться травмам, а болевые ощущения свидетельствовать о наличии заболевания. Поэтому следует не перенапрягаться, чередуя отдых и работу. А при появлении симптомов заболевания необходимо сразу обратиться в больницу, чтобы не ухудшить протекание болезни.