Андрогенная алопеция. Андрогенная алопеция у мужчин и женщин: возможно ли излечение

Андрогенная алопеция (АГА) как и любая другая алопеция еще на этапе изучения специалистами. Поэтому так сложно выяснить причины и назначить должное лечение, хотя с каждым годом все больше людей подвержены алопеции. Чаще всего андрогенная алопеция у женщин сопровождается генетической предрасположенностью и высокой концентрацией мужского гормона тестостерона. Все таки андрогенной алопеции больше подвержены мужчины, она поражает до 80% мужчин и до 50% женщин в течение их жизни.

Симптомы андрогенной алопеции

Истощение волос при андрогенной алопеции происходит постепенно, усиливаясь с возрастом и ведущее к облысению теменной и лобной областей. Как выпадают волосы при АГА? Каждый волос на голове проходит три фазы развития: активный рост (фаза анагена), фаза покоя (катаген) и выпадения (телоген), а потом обратный возврат к фазе анагена. При андрогенной алопеции фаза роста (анагена) укорачивается в несколько раз (в сравнении с здоровыми волосами) и очень быстро переходит в фазу покоя и соответственно — выпадения. То есть волос выпадает, на его месте вырастает новый, но уже более тонкий и короткий, поскольку он не успевает вырасти и снова выпадает, потом на его месте появляется еще более тонкий (как пух) волос и более короткий, и так происходит до тех пор, пока волосяная фолликула совсем не атрофируется.

При андрогенной алопеции генетически предрасположенные волосяные фолликулы под воздействием андрогеновой стимуляции склонны к миниатюризации, в результате которой происходит замена терминальных пигментированных волос на едва заметныме депигментированные волосы. Это приводит к прогрессирующему снижению плотности видимых волос на голове, зависящей от возраста и пола схеме.

Прогрессирующая схема андрогенной алопеции у женщин по шкале Людвига:

Диагноз андрогенной алопеции может поставить только специалист, после ряда анализов. Основные дерматоскопические признаки андрогенной алопеции:

Разность диаметров волос – характерный диагностический признак АГА, затрагивает более 20% волос в андрогензависимых зонах. Под действием андрогенов волосяные фолликулы подвергаются прогрессирующей миниатюризации, производимый волос постепенно становится тоньше и менее пигментированным. При тяжелых формах АГА миниатюризация диффузно поражает фолликулы, наблюдается равномерное истончение волос.

Феномен пустующих фолликулов характеризует наличие желтых точек на коже волосистой части головы, которые соответствуют пустующим фолликулам. Желтый цвет обусловлен тем, что фолликулярные устья, расширенные в большей или меньшей степени, заполнены себумом, вырабатываемым сальными железами.

Пигментация является неспецифическим признаком АГА, тем не менее встречается часто, особенно при тяжелых формах. Это сетчатая, ячеистая пигментация интерфолликулярного эпидермиса, хорошо заметная при 40–50-кратном увеличении. Такая темная пигментация вызвана повышенным воздействием солнечных лучей на кожу головы, недостаточно покрытую волосами.

Перипилярные знаки , также называемые перипилярными кольцами, выглядят как темный ореол размером около 1 мм вокруг фолликулярного устья, из которого выходит волос. Deloche в 2004 году трихоскопически продемонстрировал наличие перипилярных знаков при АГА и их корреляцию с поверхностным перифолликулярным воспалением при этом состоянии.

Воспаление : кожа волосистой части головы пациентов с АГА часто (в большей или меньшей степени) эритематозна, гиперемия может быть диффузной или в виде очагов. В большинстве случаев эритема вызвана воспалением, обусловленным себорейным дерматитом. При большом увеличении (40х) эритема соответствует расширенным сосудам капилляров поверхностных слоев дермы, которые при себорейном дерматите обычно образуют неправильные петли.

АГА у женщин может быть раннего, уже в подростковом возрасте, или позднего начала, совпадая по времени с периодом менопаузы.

Комплексная терапия в лечении андрогенной алопеции

Лечение анрогенной алопеции очень длительное, можно сказать пожизненное, и занятие это сложное и требует систематического подхода. Мы рассмотрим те методы лечения АГА, которые подтвержденные клиническим путем.

Вылечить андрогенную алопецию не возможно, можно лишь замедлить этот процесс и поддерживать волосы в «нормальном» состоянии.

При андрогенной алопеции абсолютно бесполезна народная медицина, домашние маски, втирания и другие бабушкины рецепты не помогут вам в этой проблеме, а иногда даже на оборот могут навредить, особенно это относится к маслам, которые могут закупоривать поры на коже головы и усугублять ситуацию еще больше. Старйтесь не мазать кожу головы всякими народными средствами.

Перед тем как принимать какие то лекарственные средства нужно обязательно проконсультироваться с врачом.

Препарат Миноксидил при АГА

Миноксидил — это стимулятор роста волос, хотя изначально Миноксидил был разработан для лечения артериальной гипертензии. Если с лечением артериальной гипертензии действие препарата понятно для специалистов, то его действие на рост волос еще изучается. Миноксидил способствует росту волос за счет увеличения фазы анагена (фазы роста), увеличения фолликулярного размера и стимуляции роста, находящихся в покое волосяных фолликул.

Миноксидил в дозировке 1 мл наносят на сухую кожу головы два раза в день (2 или 5%), равномерно распределяют по коже пораженных участков и оставляют как минимум на 4 часа. В случае прекращения местного применения миноксидила выпадение волос начнется через 8–12 недель, таким образом, постепенно все вновь выросшие волосы будут утеряны.

Первые положительные результаты после Миноксидила можно заметить через 4-6 месяцев. А при начале использования выпадение волос может даже усиливаться.

Лекарственный препарат Финастерид

Финастерид в основном назначаю мужчинам при лечении АГА с 1998 года, он помогает предотвратить и замедлить выпадение волос у мужчин.

Препарат также назначают женщинам, но есть ряд противопоказаний и ограничений. Препарат противопоказан женщинам, которые планируют беременность (или уже беременны), поскольку он может блокировать развитие половых органов у плода мужского пола. Недавнее исследование показало, что пероральный финастерид в дозировке 5 мг/день может быть эффективным и безопасным методом лечения для женщин с АГА при нормальном уровне андрогенов.

Пероральный финастерид в дозировке 2,5 или 5 мг в день может назначаться только женщинам в постменопаузе или тем, кто одновременно принимает оральные контрацептивы.

Ни в коем случае не назначайте препарат себе самостоятельно, обязательно посоветуйтесь с врачом.

Плазмолифтинг для волос при АГА

Один из перспективных методов лечения АГА — это плазмолифтинг, терапия плазмой, обогащенной тромбоцитами. Эта процедура абсолютно безопасная, у апциента берут из венны кровь и при помощи центрифуги отделяют тромбоциты от эритроцитов и потом обогащенную тромбоцитами кровь вводят подкожно по всей кожи головы. Более подробно об опыте использования плазмолифтинга, можно почитать в статье .

Включение плазмолифтинга в комплексную терапию с раствором миноксидила сопровождается более значимым увеличением диаметра всех волос, снижением доли терминальных и веллусных волос.

Мезотерапия для волос

Мезотерапия при выпадении и для роста волос - это современная методика для восстановления кровообращения в волосяных фолликулах и питание волос необходимыми питательными веществами. Во время процедуры производятся инъекции питательных лечебных смесей в кожу головы. Состав смесей подбирается индивидуально в зависимости от проблем с волосами.

Мезотерапия не есть панацеей при андрогенной алопеции, но все же она улучшает общее состояние волос и даже немного уменьшает выпадение, особенно если АГА еще совмещается с диффузным выпадением волос.

Дарсонвализация волосистой части головы

Физиотерапию очень часто применяют при всех видах выпадения волос, в том числе и при андрогенной алопеции. Дарсонваль — это аппарат, который улучшает кровообращения, имеет несколько разных насадок и работает от сети. Он действует на кожу головы импульсными токами высокой частоты. Его применяют при всех видах облысения, так как при помощи Дарсонваля можно укрепить и простимулировать рост волос.

Также он отлично дезинфицирует кожу, уменьшает жирность кожи головы, повышает общий тонус и способствует более глубокому проникновению косметических средств. О впечатлениях от дарсонваля можно почитать .

Наши волосы постоянно нуждаются в аминокислотах, витаминах, микроэлементах и полиненасыщенных жирных кислотах, поэтому не стоит забывать и о .

Хирургическое восстановление волос при АГА

Хирургия как метод лечения АГА обычно применяется очень редко, мало кто решается на такие кардинальные меры, как пересадка волос. Обычно трансплантаты 1–2 фолликулярных единиц из затылочной части головы пересаживают на редеющие участки при помощи подкожной иглы или скальпеля.

Трансплантация фолликулярных единиц может давать очень хорошие результаты, однако успех операции зависит от тщательного отбора пациентов и квалификации хирургов.

Доказательную базу для лечения выпадения волос имеют препараты на основе L-цистина в сочетании с витаминами группы В.

Ищете эффективное средство для ухода за волосами? Тогда переходите , и вы узнаете как восстановить волосы.

– проблема, обычно более свойственная мужчинам. Однако врачи отмечают, что сегодня андрогенная алопеция у женщин приобретает всё большее распространение. Как бы ни переживали мужчины за сохранение своих волос, для женщин потерять локоны – это более глобальная проблема.

Любую представительницу прекрасного пола, столкнувшуюся с подобной ситуацией, будет волновать вопрос, можно ли вылечить андрогенную алопецию. В отличие от обычного выпадения волос, которое нередко связано с проблемами с питанием или стрессами, справиться с алопецией гораздо труднее.

Алопеция – это заболевание, при котором выпадают волосы

Что такое андрогены? Механизм возникновения облысения

Болезнь андрогенная алопеция получила своё название за счет вещества под названием «андроген». Этот гормон считается мужским, хотя в небольшом количестве он присутствует и в организме женщин.

В нормальном состоянии андрогены у женщин:

• Нормализуют количество кровяного сахара,
• Помогают работе других гормонов,
• Влияют на метаболизм.

Гормоны оказывают своё воздействие и на рост волос, причем они затрагивают обе фазы. На фазе роста вещества влияют на процесс развития волоса, а на фазе выпадения контролируют скорость этого процесса и защищают состояние фолликула.

Если в организме женщины количество андрогенов превышает норму, то на первой фазе начнется блокировка факторов, способствующих росту. В результате длительность жизни волоса сильно уменьшится, а впоследствии, на фазе выпадения, гормоны начнут повреждать фолликул, ещё более усиливая степень облысения.

Почему развивается болезнь?

Причины андрогенной алопеции у женщин чаще всего связаны с разнообразными проблемами со здоровьем, какими-то сопутствующими заболеваниями.

К распространенным причинам женского облысения относят:

• Гормональные сбои, приводящие к усиленной выработке андрогенов.
• Патологии эндокринной системы.
• Заболевания ЖКТ.
• Хронический стресс и сопутствующие ему нейропсихические и вегетативные проблемы.
• Воспалительный процесс на коже головы.
• Продолжительное потребление медикаментозных средств. Чаще всего на состояние волос влияют гормональные препараты, антибиотики, и противозачаточные.
• Постменопауза.

Хотя андрогенная алопеция гораздо серьёзней, чем простое выпадение волос, она всё равно может быть вызвана недостатком витаминов. Также иногда причиной является генетическая предрасположенность женщины к облысению.

Обратите внимание. Иногда на состояние здоровья волос сильно влияет рацион питания или применение средств по уходу. Химическая завивка и другие агрессивные методы воздействия повышают вероятность развития андрогенной алопеции.

Беременность относится к числу факторов, нередко приводящих к развитию андрогенной алопеции. Дело в том, что такой период времени совмещает в себе и гормональные сбои, и хронический стресс. Обычно здоровье приходит в норму после родов, но иногда этого не происходит. В этом случае женщинам приходится обращаться к врачу за помощью.

Как проявляется андрогенная алопеция?

Симптомы андрогенной алопеции у женщин обычно следующие:

• Поражение волосяного покрова на лобной и теменной областях. Это самый главный признак болезни. Другие зоны головы обычно не затрагиваются.
• Нарушение менструального цикла. Так как развитие андрогенной алопеции связано с гормонами, они воздействуют и на другие аспекты здоровья. В частности, изменяется регулярность менструального цикла.
• Распространение угревой сыпи. Локализация может быть любая, но чаще всего следы наблюдается на спине и лице.
• Гирсутизм. Увеличение количества мужских гормонов часто приводят к росту волос у женщин там, где их обычно нет. Например, появляются волоски на подбородке или даже щеках, а также на спине или груди.

Ещё до начала значительного выпадения волос женщина может заметить изменения в их состоянии. Например, нередко у больных волосы становятся более тусклыми и ломкими. Развитие перхоти, а иногда и себорейного дерматита, тоже является симптомом, сопутствующим алопеции. Наконец, у многих наблюдается быстрое засаливание кожи головы.

Стадии развития и возможные осложнения

Стадии развития андрогенной алопеции нередко различаются в зависимости от того, что стало причиной болезни. Например, если она появилась из-за неполадок с эндокринной системой, то залысины на темени и лбу появятся очень быстро, зоны будут затронуты практически одновременно.

Однако чаще всего выделяется четыре главных фазы:

• Первая стадия. Начинают редеть волосы в области лба, по линии роста волос.
• Вторая стадия. Поражение распространяется на темя. Рядом со лбом появляются заметные залысины.
• Третья стадия. Происходит активное выпадение волос от теменной зоны и до самого затылка.
• Четвертая стадия. Формируется крупная залысина от линии роста у лба и до затылка.

Самым главным осложнением при андрогенной алопеции у женщин является полная потеря волос без возможности их естественного восстановления. Если представительница прекрасного пола не обратится за помощью в течение трех лет с момента развития болезни (хотя сроки могут быть куда короче), то в дальнейшем лечение может уже не принести результата.

Так как корень болезни кроется в увеличении количества гормонов, отсутствие терапии сказывается на всём здоровье в целом. Поэтому, например, из-за продолжительного гормонального сбоя могут пострадать чуть ли не все внутренние органы.

Первые шаги к лечению. Диагностика

Лечение андрогенной алопеции у женщин – вопрос, который сильнее всего волнует людей, столкнувшихся с такой болезнью. Как это часто бывает, залог успеха будет заключаться в своевременном обращении к специалисту. Только он может решать, как лечить андрогенную алопецию у женщин.

Обычно стоит получить консультацию:

• Трихолога,
• Дерматолога,

Чего делать ни в коем случае нельзя, так это приступать к самостоятельному лечению. Не зная причин развития патологии, больной скорее навредит себе народными средствами, чем хоть немного улучшим ситуацию.

Следующим шагом после консультации со специалистом станет диагностика, призванная найти ту самую причину начала облысения. Для этого у пациентки возьмут анализы, рассматривающие состояние гормонов и других элементов, таких как витамины. Проводится обследование щитовидной железы и иммунной системы.

Одним из самых важных элементов диагностики становится исследование количества гормонов. Нормальными считаются следующие показатели:

• Тестостерон: 0,3-3,79.
• Свободный тестостерон: до 14.
• Дигидротестостерон: 0,1-1,6.
• Дигидроэпиандростерон-сульфат: 0,9-11,5.
• Адренокортикотропный гормон: до 46.

Если анализы подтвердили увеличение количества какого-то из этих веществ, или же его показатель находится у самой верхней границы нормы, то врачи начнут выявлять вероятные причины повышения. Для этого используется УЗИ, и другие методы.

Как лечить болезнь?

Лечится ли андрогенная алопеция, напрямую зависит от того, что послужило причиной развития болезни, как скоро пациентка обратилась за помощью, и насколько комплексное лечение она получила. Чтобы женщина вылечилась, недостаточно просто принимать препараты.

Важно уделить внимание таким составляющим, как:

• Поиск и лечение и исходной болезни.
• Прием прописанных медикаментозных средств.
• Физиопроцедуры, нормализация жизнедеятельности волос.

При своевременно проведенной терапии обычно удается достичь положительной динамики. В случае же, если болезнь была сильно запущена, иногда единственным методом исправления ситуации становится трансплантация.

Чаще всего женщинам прописывают следующие средства:

• Кортикостероиды,
• Препараты на основе цинка,
• Иммуносупрессоры,
• Препараты, содержащие ретин А,
• Гормональные средства.

В зависимости от ситуации, применяют таблетки от псориаза или аллергии. Андрогеновые препараты, блокирующие действие этого гормона, вроде Флутамида, прописывают нечасто. Это связано с тем, что данное вещество важно для организма, остановка его выработки способна навредить здоровью.

Распространенные методы воздействия

Помимо борьбы с механизмом возникновения болезни, врачи также стараются простимулировать рост волос. Для этого используются препараты на основе миноксидила, так как данное вещество укрепляет луковицы. Обычно приобретаются специальные лосьоны или пенки, используемые дважды в день.

Существуют и другие популярные препараты:

• Миномакс,
• Дуалген,
• Минокс,
• Алерана.

Для стимуляции роста используются и народные средства. Например, женщины втирают в голову спиртовые настойки или смеси на основе экстракта жгучего перца. Существуют и другие популярные рецепты домашних масок.

Обратите внимание. Народные средства могут использоваться только вкупе с основной медикаментозной терапией.

Попутно с приведенными выше методами лечения используется и физиотерапия. Чаще всего применяются такие процедуры:

• Ултрафонофорез . С помощью ультразвуковых волн в кожу вводят лекарства от воспаления.
• Фототерапия . Лечение осуществляется благодаря искусственному свету, обычно лазеру.
• Мезотерапия . Под этим словом скрываются уколы в кожный покров головы. Обычно вводятся витамины и ряд микроэлементов. Мезотерапия обычно применяется при невозможности потребления лекарств внутрь.

Воздействие на женские проблемы с волосами также осуществляется с помощью ручного или вакуумного массажа. Иногда проводят гальванический пилинг и делаются специальные лечебные маски. Если же ничего не помогает, то можно попытаться вернуть себе красивые волосы методом трансплантации.

Профилактика

Даже ведя здоровый образ жизни, женщина всё равно не может быть застрахована от развития андрогенной алопеции. Поэтому профилактика заключается, в первую очередь, в своевременной диагностике заболевания. Для этого женщинам стоит регулярно посещать врача с момента начала постменопаузы, а также не забывать об этом при беременности и после родов.

Недопустимо бесконтрольно принимать гормональные препараты, вроде контрацептивов. Использование только качественных средств для ухода за волосами тоже играет важную роль. Наконец, нужно стараться избегать стрессовых ситуаций, правильно питаться и не брезговать ношением подходящих головных уборов в жаркое или холодное время года.

Красота для женщин имеет большое значение. Поэтому, если в их внешнем виде появляются какие-то дефекты, это приносит им беспокойство. Увеличение фигуры, появление морщин и другие изменения к худшему очень расстраивают слабый пол. Ещё одним поводом может стать алопеция у женщин. Это связано с тем, что волосы являются одним из атрибутов красивой внешности. Независимо от их длины и стиля стрижки, они дополняют женский образ и придают особую привлекательность. Потеря волос чаще всего становится заметна постепенно, поэтому их недостаток приводит дам в ужас.

Необходимо знать, что алопеция не является самостоятельным заболеванием и всегда связана с более глубокими нарушениями организма. Для того чтобы вернуть шевелюру, нужно, в первую очередь, лечить основную патологию, которая привела к потере волос.

Что такое алопеция у женщин?

В последние годы данная проблема беспокоит всё больше женщин. Почему появляется тенденция к её росту, пока остаётся неизвестным. Предполагается, что это связано с повышением влияния повреждающих факторов окружающей среды. Потеря волос обозначается известным термином - облысение.

В медицинских источниках синоним этого слова - алопеция. Как известно, потеря части волос происходит ежедневно у всех людей, особенно это касается женщин. Тем не менее, есть определённая норма. В сутки человек может потерять около 100 волосинок, которые выпадают во время расчёсывания и в течение дня. Если эта норма значительно превышена, то стоит задуматься о заболевании и обследоваться. Алопеция у женщин - это один из синдромов, который входит в общую патологию, поэтому очень важно выяснить причину, по которой волосы начали сильно выпадать. В первую очередь следует исключить заболевания щитовидной железы и анемию.

Виды алопеции у женщин

Лечение алопеции у женщин в первую очередь должно быть направлено на ликвидацию основной причины, а затем на восстановление волос. Чтобы понять, из-за чего начался данный процесс, нужно установить вид облысения. Алопеция у женщин бывает различной, от этого зависит лечение потери волос. Кроме того, в зависимости от вида облысения становится легче установить причину его появления. Чтобы понять, с какой именно алопецией нужно бороться, специалист должен определить, как происходит потеря волос. Это зависит от характера их выпадения (по всей голове, частями). Существует 3 разновидности облысения:

Чем характеризуется андрогенная алопеция?

Лечение алопеции у женщин заканчивается более благоприятно, чем у мужчин. Чаще всего это касается гнездного и диффузного облысения. В этих случаях волосы начинают расти сразу после устранения причины, иногда без проведения специального лечения (при беременности, стрессе).

Более тяжёлой формой облысения является андрогенная алопеция у женщин. Её отличительной чертой является медленное прогрессирование, поэтому обнаруживают эту разновидность потери волос лишь на поздней стадии. В начале заболевания начинает редеть пробор, затем зона облысения расширяется и в конечном этапе достигает значительных размеров. Волосы на затылке и по бокам при андрогенной алопеции обычно остаются на месте. Полное облысение у женщин развивается редко, в отличие от мужчин.

Механизм возникновения андрогенной алопеции

Андрогенная алопеция всегда считалась мужским заболеванием, так как механизм её развития кроется в воздействии половых гормонов. Тестостерон имеется и у женщин, но в норме его влияние на организм незначительно. При эндокринных нарушениях мужской половой гормон вырабатывается в больших количествах и замедляет рост волос. Обычно, помимо облысения, женщин, у которых наблюдается усиленная продукция тестостерона, беспокоят и другие симптомы. К ним относятся: гирсутизм (оволосение по мужскому типу), снижение либидо и т. д. Андрогенная алопеция тяжело поддаётся лечению, так как тестостерон приводит к атрофии волосяных фолликулов.

Причины облысения «по мужскому типу»

К андрогенной алопеции приводят гормональные сбои. В результате таких перестроек начинает вырабатываться больше тестостерона, а эстрогенов, наоборот, меньше. Причинами могут быть: наследственная предрасположенность, опухоль коры надпочечников или головного мозга. Помимо этого, к облысению «по мужскому типу» приводят и некоторые физиологические состояния, например, беременность или климакс. Также причинами могут стать: нерациональное употребление гормональных препаратов и других лекарственных средств, стрессовые ситуации, неправильное питание (преобладание продуктов, содержащих тестостерон).

Подходы к лечению алопеции

Для того чтобы восстановить прежнюю шевелюру и устранить неблагоприятный фактор, необходимо обратиться к специалисту как можно раньше. Заболеваниями волос занимается врач-трихолог, при его отсутствии можно обратиться к дерматологу и эндокринологу. Чтобы выяснить причину алопеции, необходимо пройти качественное обследование. Если волосы начали выпадать в период беременности или из-за стресса, то, скорее всего, это пройдёт самостоятельно. В этих случаях можно повременить с диагностикой. Незамедлительного обследования требует андрогенная алопеция у женщин. Лечение данной патологии должно быть направлено на устранение основной причины - воздействия тестостерона. Независимо от формы облысения, необходимо исключить стрессы, наладить режим питания, правильно ухаживать за волосами.

Андрогенная алопеция у женщин: лечение патологии

Для того чтобы остановить выпадение волос, используют лекарственные препараты, обладающие антиандрогенным эффектом. К ним относятся: "Циметидин", "Спиронолактон", "Ципротерона ацетат". Кроме того, для восстановления гормонального фона у женщин применяют медикаменты, содержащие эстрогены (оральные контрацептивы). Также практикуются фотохимиотерапия, криомассаж и ультрафиолетовое излучение, втирание перцовой настойки, сока алоэ и т. д. В запущенных стадиях помочь может лишь пересадка волос, поэтому обратиться к специалисту следует как можно раньше.

Красивые, густые, здоровые волосы – предмет гордости женщины. Но, расчесываясь, замечаешь, что на расческе остается много вычесанных волос, появление залысин, выпадение волос становится все заметнее и… образовываются пролысины. Для любой женщины это настоящий кошмар. Отчего, почему, что делать?

Причины возникновения андрогенной алопеции у женщин

В женском организме достаточно мирно уживаются женские (эстрогены) и мужские (андрогены) гормоны. Эстрогены ответственны за все признаки и функции женского организма, андрогены до наступления менструального процесса контролируют рост костей скелета, после — отвечают за стимуляцию обменных процессов, регуляцию белкового обмена. В случае сбоя выработки в сторону увеличения мужских гормонов, гормональный баланс нарушается. Проявление заболевания зависит от количества, вырабатываемого в организме мужских половых гормонов – дегидроэпиандростерона, андростерона, тестостерона. К количеству вырабатываемых гормонов андрогеночувствительны волосы теменной части головы, именно здесь начинается активное выпадение волос.

Рецепторы фолликул волос очень чувствительны к излишнему количеству андрогенов, при нарушении баланса, фолликулы ослабевают «хватку» и волосы начинают выпадать. Помимо повышенного уровня андрогенов, отмечается пониженный уровень ферментов, контролирующих количество выработки мужских половых гормонов. Эта болезнь называется – андрогенная алопеция. У женщин лечение проходит медленнее, чем у мужчин, хотя в каждом конкретном случаи свои проблемы.

Также к причинам, способствующим развитию недуга относятся: наследственный фактор; сильный и продолжительный стресс, депрессию; прием ряда лекарственных средств, таких как: глюкостероиды, ряд антибиотиков, гормональных контрацептивов; химио- и лучевая терапия; болезни эндокринной системы; беременность, роды, лактационный и климактерический периоды. Особенно сильное проявление заболевания наступает у женщин в постродовой период. Гормональная встряска организма в период беременности и генетическая предрасположенность способствуют быстрому прогрессу недуга.

Болезнь часто передается женщине по материнской линии.

Признаки и симптомы заболевания

Болезни свойственны три стадии развития: незначительное выпадение волос на макушке или по всей голове; истончение, активное выпадение волос, увеличение площадей пораженных алопецией; выпадение пушковых волос, появление лысины на макушке. Крайне редко – полное облысение.

Андрогенной алопеции у женщин сопутствуют зуд кожи головы, себорея, потускнение волос. Сальные железы, тоже чувствительны к избытку андрогенных гормонов, кожа головы становится жирной, волосы загрязняются быстрее, выглядят неопрятно.

Следует отметить, что фолликулы у женщин при андрогенной алопеции не так быстро атрофируются, следовательно, есть возможность восстановления волосяного покрова поверхности головы при ранней диагностике и надлежащем лечении.

Обращение к трихологу не стоит затягивать при появлении нижеперечисленных признаков: волосы потускнели, активно выпадают; место, где волосы выпали стали заменять пушковые волосы; на висках, центральном проборе и по бокам от него появляются проплешины; появление акне, кожа становится жирной, сальной, появление волосяного покрова по мужскому типу оволосения. Подробнее о причинах возникновения недуга можно почитать тут.

Диагностика: как понять, это это «оно»?

Диагностика андрогенной алопеции комплексная. Обязательно исследуется гормональный фон, иммунная система, проверяются количество витаминов и микроэлементов в организме. Необходимо посетить следующих специалистов: трихолога, эндокринолога, гинеколога, в некоторых случаях, не исключен визит к иммунологу, чтобы понять, что это именно андрогенный .

Влияет ли наследственность?

Алопеция – это необратимое облысение. Андрогенетическая алопеция – означает, что недуг наследственного характера. Ученые склоны считать, что андрогенная алопеция у женщин передается по материнской линии.

Особенности андрогенного течения болезни

Мужские гормоны начинают подавлять женские гормоны, организм реагирует на этот процесс соответственно – голос у женщины становится более низким, появляются угревые высыпания – акне, грубые волосы на теле, выпадают волосы на голове, нередко отмечается появление усов над верхней губой.

Как это происходит? Вначале отмечается небольшое усиление выпадения волос, их истончение. Такой процесс может длиться от 1-2 месяцев до 2–3 лет. В первую очередь редеют волосы на теменной части, вдоль и по бокам центрального пробора. Волосы осветляются, становятся более тонкими, короткими при андрогенной алопеции у женщин.

Лечение начинается с анализов. Какие нужны?

Необходимо провести: общий и биохимический анализы крови; анализ на наличие гельминтов; анализ половых гормонов; анализ гормонов щитовидной железы; анализ на количество в организме микроэлементов; сделать видеодиагностику состояния и плотности волосяного покрова (фототрихограмма).

Набор этих анализов не только диагностирует заболевание, но и даст врачу-трихологу направление для назначения лечения.

С чего начать? Какие бывают методы лечения АА?

Приступая к лечению, хорошо облегчить участь фолликул волос и сделать стильную короткую стрижку. Необходимо понять, что, даже после успешного курса лечения при подлинной алопеции, красоту и пышность волос вряд ли получится вернуть.

Способы лечения заболевания: медикаментозный; хирургический; лазерная терапия. При терапевтическом лечении назначаютсяследующие препараты: витамины; ноотропные средства, которые улучшают кровоток кожи головы; биотины, фитины; ангипротекторы; при необходимости – Декарис, Трентал; гомеопатические и фитопрепараты; прогестеронсодержащие и эстрогенсодержащие препараты; для понижения уровня андрогенов прописываются пероральные контрацептивы; показана физиотерапия. Облысевшие участки подвергают воздействию разночастотных токов, лазера. Используя гормональные мази, проводится процедура электрофореза, также возможна обработка кожи жидким азотом. Ионофорез, ультрафонофорез. Косметологические способы лечения–массажи вакуумный и ручной, гальванопилинг, лечебные маски.

Традиционные способы лечения андрогенной алопеции у женщин

Как правило, включает использование следующих препаратов:

Миноксидил (Regaine, Rogaine, Headway) – препарат, влияющий конкретно на волосяную луковицу, способствует удлинению фазы роста волос. Форма выпуска препарата – лосьон, пена. Препарат наносится на поверхность кожи два раза в сутки. На первоначальном этапе использования препарата, выпадение волос не только не прекращается, а даже усиливается, но не стоит пугаться, через 4–6 месяцев на участках, где появились проплешины, пролысины, начнется рост новых волос, а процесс выпадания прекратится. Через год применения препарата можно оценить его эффективность. У больных, приступивших к лечению ранее 10 лет с проявления недуга и имеющих участки поражения не более десяти сантиметров, эффект от применения препарата особенно заметен. Густота волос восстанавливается на 15–25 %.

Финастерид – этот препарат обладает подавляющим воздействием на фермент 5-альфа-редуктазу. 5-альфа-редуктаза активизирует тестостерон и превращает его в дигидротестостерон. Финастерид подавляет (ингибирует) фермент, который в свою очередь не активизирует тестостерон. Препарат прекрасно всасывается. Максимальная концентрация достигается спустя час–два после приема. Выводится с мочой и стулом.

Прием лекарства – 5 мг один раз в сутки, курс лечения продолжительный, от 3 до 7 месяцев, в зависимости от тяжести заболевания.

Спиронолактон – диуретик, который не выводит из организма калий и магний. Увеличивает вывод из организма Na+, Cl-, воду, понижает кислотность мочи. Мочегонный эффект достигается на второй – пятый день лечения. Выводится с мочой и желчью. Спиронолактон с другими препаратами способствует стабилизации гормонального фона, ингибирует влияние мужских гормонов.

Цимедин – нормализует ph желудочного сока, излечивает эрозии органов пищеварительного тракта. Способствует снятию побочных эффектов андрогенной алопеции, таких как, рост волос по мужскому типу оволосения, участвует в остановке выпадения волос на поверхности головы.

Хирургическое решение вопроса

Для некоторых женщин, страдающих облысением и поздно приступивших к лечению или в связи с интенсивно прогрессирующим выпадением волос, врачи рекомендуют трансплантацию волос. Это микрохирургическая операция, во время которой больной проводится аутотрансплантация волос. Во время операции берутся волосяные луковицы и пересаживаются на пораженные участки кожи. Эффективность трансплантации от 90 до 98%. Рост пересаженных волос у женщин происходит гораздо медленнее, чем у мужчин, при таком же проценте приживаемости.

На данное время существует три способа аутотрансплантации: стрип-метод (лоскутный). Это операционный способ, при котором с помощью разрезов кожи изымаются лоскуты, впоследствии разделяемые на графты (участки с фолликулами), которые внедряются на пораженные участки. Безоперационный – при этом способе все процедуры с фолликулами проводятся без участия скальпеля. Комбинированный способ – фолликулы изымаются без разреза, а внедрение хирургическим путем.

Лазерная терапия

Курс лечения андрогенной алопеции обычно проводят в клинике. Лечение современными лазерными установками дает быстрый и хороший эффект. Лазерные лучи активируют биохимические процессы организма. После процедуры лазеротерапии вокруг луковицы регулируется микроциркуляция кровотока, а в клетках фолликул скапливаются ионы калия. Уже во время курса лазеротерапии волосы прекращают выпадать, волосяные фолликулы активизируются и дают рост новых волос. Качество волос на не пораженных участках также заметно улучшается.

После предварительной консультации с трихологом можно использовать домашние лазерные приборы, например, лазерную расческу, которая весьма неплохо себя успела зарекомендовать.

Народные методы

Следует помнить, что нетрадиционные методы лечения андрогенной алопеции — лишь вспомогательные. Прежде чем приступить к лечению способами нетрадиционной медицины, обязательно проконсультируйтесь со специалистом.

Итак, среди известных народных средств выделяют: чесночные маски – чеснок обладает свойством усиливать кровоток. Пару зубчиков измельчить и нанести на очаг поражения, после — тщательно промыть с шампунем. Курс – 10 дней.

Лечебная маска – 2 стол.ложки оливкового масла, 1 измельченный зубчик чеснока, 2 куриных желтка. Все компоненты перемешиваются, наносятся на голову, голову укутать полиэтиленом, сверху полотенцем. Держать полчаса. После волосы промыть шампунем.

Маска из огурца – 1 натертый на мелкой терке огурец средних размеров, 2 ч. ложки камфарного масла. Нанести на пораженные участки, держать полчаса, после промыть голову шампунем.

Еще составы масок от облысения — .

Лечение этого заболевания — процесс длительный, не дешевый, требующий терпения и усилий. Что рекомендуют врачи?

В первую очередь, своевременное обращение к специалисту поможет решить проблему быстрее и с меньшими затратами. Не стоит оттягивать посещение врача при появлении первых признаков заболевания. Лучше перестраховаться. Андрогенная алопеция в последние годы заметно «помолодела», если ранее она поражала женщин предклимактерического и климактерического периода, то сейчас, она может встречаться и у молодых женщин. Кроме того:

• следите за питанием. Трихологи советуют при андрогенной алопеции у женщин лечение начать, в первую очередь, с отказа от такой привычки как курение, исключить алкогольные напитки. Сократить, а лучше исключить из меню острое, жареное, сладкое, включить в рацион ламинарию сахарную, блюда на основе агар-агара, желатина, увеличить объем потребления овощей, фруктов, ягод;
• уход за волосами должен состоять из средств, рекомендованных для детей. Обязательно сделайте короткую стрижку, нельзя использовать никакие средства для укладки;
• голову мойте строго настоями из лекарственных растений: ромашки лекарственной, листьев эвкалипта, лопуха обыкновенного, чистотела крупноцветкового, мяты перечной.
• выпадение волос может ввергнуть в депрессию любую женщину, сколь бы она не была сильна духом. Поэтому, хорошо было бы посетить невролога и попросить рекомендовать успокоительные средства. Пообщаться с психологом. Стресс, депрессия, невроз только усугубляют ситуацию;
• в случае если пораженные участки стали достаточно заметны, можно использовать накладки, парики.

Не стоит впадать в отчаяние из-за выпадения волос, только собранность, скрупулезное выполнение всех назначений врача, терпение и вера в излечение помогут победить недуг.

Андрогенная алопеция у женщин — что это такое? Это прогрессирующее облысение, обусловленное действием мужских гормонов (андрогенов) на волосяные фолликулы .

Андрогенетическую алопецию также называют облысением у женщин по мужскому типу, так как это физиологическое явление старения.

Еще несколько 10 лет назад данной патологии были . Сегодня частота возникновения андрогенетической алопеции у женщин увеличивается с каждым годом. Что обусловлено ухудшающейся экологической обстановкой, неправильным образом жизни, стрессами – факторами, которые прямым образом влияют на .

Явление облысения изучают врачи дерматологи, трихологи . Так как андрогенная алопеция – это болезнь гормональная, консультация эндокринолога также необходима. После будет назначено соответствующее лечение.

Фото

Андрогенетическая алопеция у женщин в 40% случаев приходится на возраст 60-70 лет , но может начаться и раньше – с 25-30 летнего возраста.

Симптомы

Симптомы андрогенной алопеция у женщин: первый признак начавшегося облысения – это интенсивное выпадение волос в теменной области, по обе стороны от центрального пробора. Если разделить в центральной части головы волосы на 2 части, то визуально можно будет заметить расширение линии пробора.

Волосы на темени у женщины теряют цвет, становятся более блеклыми, заметно истончаются, в результате чего обламываются. Часто на фоне облысения возникает сопутствующее заболевание – себорейный дерматит , которое выражается следующими симптомами: , засаливание волос, появление угрей на коже головы и лобной области.

Определить андрогенное облысение у женщин также можно по симптомам гиперандрогении. Наряду с облысением у женщины репродуктивного возраста пропадает менструация, отмечается появление жестких волос на теле и лице (усы, борода), возникает лицевая угревая сыпь.

Вышеперечисленные свидетельствуют об эндокринных нарушениях и требуют консультации врача эндокринолога. Со стороны волосы женщины выглядят неухоженными: тусклыми и засаленными, на макушке визуально определяется просвет.

Стадии заболевания

Андрогенного типа зависят от причины ее развития. У здоровых женщин , не имеющих эндокринных заболеваний, облысение развивается следующим образом (классификация Гамильтона):

1. Выпадение волос вдоль передней границы линии роста.
2. Появление залысин на лбу.
3. Поредение теменной области.
4. Прогрессирующее облысение на лбу и темени, заканчивающееся слиянием очагов и образованием крупной залысины.

У женщин с эндокринными нарушениями отмечается интенсивное выпадение волос и равномерное поредение сразу на большом участке головы:

• усиленное выпадение волос в области центрального пробора;
• распространение облысения на всю теменную область;
• образование крупного очага облысения на теменной зоне;
• алопеция прогрессирует очень медленно и длится голами и десятилетиями.

Лечение заболевания

В используются , подавляющие эффект андрогенов. Среди средств для наружного применения высокой эффективностью обладают травяные лосьоны: «Хроностим», «Трикостим».

Значительное клиническое улучшение у женщин вызывает раствор Миноксидила, местное применение которого замедляет процесс выпадения волос и в большинстве случаев возобновляет их рост.

Раствор Миноксидила реализуется в аптеках под торговыми названиями «Алерана», «Генеролон», «Косилон».

Для общего лечения обычного облысения у женщин эффективен ципротерона ацетат . Препарат следует применять совместно с эстроген содержащими средствами, так как он подавляет выработку эстрогенов.

В связи с этим отдельного внимания заслуживают комбинированные оральные контрацептивы «Диане-35», «Силест». Если очаги облысения слишком большие, то имеет смысл . Более подробно , в том числе и данной процедуры вы можете узнать на нашем сайте.

К сожалению, полностью вылечить андрогенетическое выпадение волос у женщин нельзя . Местное использование спреев, лосьонов и поможет сохранить волосы и предотвратить их дальнейшее выпадение, однако, применять их придется пожизненно.