Алиментарно конституциональное ожирение 1 степени. Ожирение экзогенно — конституциональное

Ожирение делится на несколько типов – по причинам, которые его вызывают, и по степеням – в зависимости от количества жировой ткани. Учитывается расположение жировых отложений, величина кожных складок, изменение кожного покрова, количество растяжек, упругость тела и т.д. Алиментарное ожирение (или экзогенно-конституциональное) – это первичная форма накопления жировой ткани, которая развивается у детей и взрослых, склонных к полноте.

Механизм развития

Экзогенно-конституциональное ожирение возникает, когда калорийность потребляемой пищи значительно превышает потраченную энергию. Калории, поступающие в организм, могут просто не усваиваться в силу нарушения функций органов ЖКТ, а могут просто значительно превышать по количеству требуемые. Во втором случае речь идет об обычном переедании.

Излишки питательных веществ преобразуются в жир и накапливаются в подкожной клетчатке и образуют «прокладку » вокруг всех внутренних органов. В норме все внутренние органы и должны быть окружены прослойкой жира, но ее суммарная масса у здорового взрослого человека не должна превышать 3 кг. При ожирении вес прослойки, если ее собрать вместе, может составлять 10-15-20 и более килограммов.

При алиментарном ожирении вес повышается постепенно и прослойка жира распределяется равномерно. Жалобы на состояние здоровья возникают редко, и конституциональных изменений не касаются. Не ставят диагнозов, относительно патологий эндокринной или сердечно-сосудистой системы, не отмечают никаких органических изменений – нарушений метаболизма.

Первичный набор полноты развивается при низкой физической активности, вторичный – связан с нарушениями функции ЦНС.

Существует еще одна теория причин развития патологии – продукты, генно-модифицированные или с избыточным накоплением посторонних веществ. К сожалению, при выращивании животных и птицы производители используют гормоны и лекарственные препараты, сельскохозяйственная продукция «напичкана » удобрениями, а в морепродуктах накапливаются токсины и тяжелые металлы.

Причины алиментарного ожирения

Если разделить причины ожирения по этиологии, то можно выделить внутренние и внешние факторы.

1. Внутренние (эндогенные) – основная причина конституционных изменений – нездоровая наследственность. Если один из родителей – или оба – имели лишний вес, то вероятность того, что их ребенок будет полный, достаточно высока. По наследству также передается скорость метаболических процессов; к эндогенным причинам относятся изменения гормонального фона – беременность, климакс, лактация; чувствительность к восприятию сытости и голода. За последнюю функцию отвечает гипоталамус.
2. Внешние (экзогенные) факторы – рефлекторные, то есть пищевые привычки. Например, сформировалась привычка при просмотре телевизора всегда что-то жевать – орешки, сухарики, конфеты. Или – часто приходится сталкиваться с тем, как «заедают » проблемы, пищевые приемы помогают справиться со стрессовыми ситуациями.

К экзогенным факторам также относится гиподинамия – болезнь нашего времени. Гиподинамия – это малоактивный образ жизни, от которого страдают как взрослые, так и дети.

Влияют на конституциональные особенности и национальные традиции – привычка к обильным застольям.

Вне зависимости от генеза первичного ожирения, при обследовании обязательно учитывают его тип. Первичные формы подразделяются по следующим категориям:

• Андроидное – жировые накопления располагаются в области живота и груди, ближе к подмышкам; встречается чаще у мужчин – в эту категорию входит абдоминальное ожирение, при котором жир откладывается в области живота и увеличивает прокладочный слой вокруг внутренних органов, расположенных в области брюшины и малого таза;
• Гиноидный тип – чаще встречается у женщин. Жировая прослойка располагается на бедрах и на животе, но не на уровне талии, а ниже, в проекции матки.
• Смешанный тип – жир распределен равномерно.

Можно выделить 4 степени полноты – в зависимости от объема жировых отложений относительно общей массы тела:

1 степень – по отношению к нормальной массы тела избыток жировой ткани 10-29%;

2 степень – от 29 до 50%;

3 степень – от 50-98%.

Ожирение 4 степени крайне опасно, вес – по сравнению с нормальным – повышен вдвое, и именно за счет жировых отложений.

В особо тяжелых случаях вес пациента может превышать нормальный – в 3 и даже в 4 раза.

Как диагностировать патологию

Самые простые способы поставить диагноз:

• измерить объем талии – для женщин пограничным значением считаются 80 см, для мужчин – 94-95см;
• измерить объемы талии и бедер, и соотнести их – разделить «бедра» на «талию»; если у мужчин получается значение 0,94 и ниже, а у женщин – 0,85 и ниже, то проблемы с лишним весом отсутствуют;
• определение ИМТ – индекса массы тела.

Для определения ИМТ разработано множество таблиц – их можно найти в медицинской литературе или на интернет-сайтах, посвященных похудению.

Приблизительно значение ИМТ рассчитывается по самой простой формуле: вес делят на квадрат роста, разделенного на 100.

«Калькуляторы ожирения » также представлены на интернет-сайтах, которые обещают избавить от «лишних килограммов» после приобретения чудо-средств. Достаточно вбить требуемые параметры – вес, рост, объем запястья или бедер, и получаешь оценку состояния и рекомендации по похудению абсолютно бесплатно и в течение нескольких минут.

При постановке диагноза в медицинском учреждении используются более сложные расчеты, при которых учитывается не только соотношение роста и массы пациента, но и конституционные особенности, возраст, заболевания в анамнезе, даже расовые отличия. Учитывается толщина кожной складки на животе, распределение жира, наличие или отсутствие растяжек…

Лечение требует алиментарное ожирение, начиная со 2 степени патологии – нужно иметь в виду, при экзогенной этиологии медицинские препараты приводят к незначительному улучшению и надолго результат не закрепляют. Не следует также переходить на популярные диеты, выбирая ту, какая понравилась.

Методы лечения

Для устранения жировых отложений разрабатывают специальную диету – свою для каждого больного – учитывая сопутствующие заболевания и пищевые пристрастия.

Калорийность высчитывают в индивидуальном порядке.

Общее в таких диетах:

• ограничение простых углеводов и жиров;
• исключение соли;
• ограничение количества суточной нормы жидкости – в обычных диетах питьевой режим требуется расширить до максимума;
• в дневном меню обязательно должна присутствовать клетчатка, которая поступает в организм в виде овощей и фруктов, чаще в сыром виде.

Комплекс ЛФК также подбирается в индивидуальном порядке. Общие рекомендации – занятия в бассейне. Во время водных тренировок минимальный риск повреждения суставов нижних конечностей. Все остальные нагрузки определяются в зависимости от состояния пациента.

Пациентам часто рекомендуется обратиться к психотерапевту или психологу – решение об индивидуальных или групповых занятиях принимает врач. Необходимо изменить пищевые и поведенческие привычки, грамотно сформировать мотивацию похудения – иначе от лишнего веса избавиться невозможно.

Комплексные терапевтические мероприятия для лечения алиментарного ожирения – диетотерапия, физическая активность, корректировка образа жизни. Медицинские препараты стараются не назначать. Успешное лечение возможно только при желании пациента похудеть.

Чтобы не допустить рецидива состояния, рекомендации по похудению придется соблюдать всю жизнь. (В случае детей проблема быстрого набора веса может решиться после окончательного гормонального формирования – после пубертатного периода).

Если у вас развилась вторая степень ожирения, вам нужно срочно назначить лечение, с помощью которого начнётся снижения веса. Мы подскажем какая должна соблюдаться диета чтобы убрать лишние килограммы, плюс разъясним как вылечить довольно популярный диагноз – экзогенно-конституциональное ожирение 2 степени.

Ожирение – заболевание, которое имеет негативные последствия. Оно подразумевает жировые отложения в органах, подкожной клетчатке и прочих тканях. Первым признаком патологии является увеличение массы тела и жировой ткани не менее чем на 20%. Сегодня различаются 4 стадии ожирения, при этом на первых двух ситуацию еще можно исправить и сбросить лишний вес. По статистике сегодня в России увеличивается число людей страдающих от лишнего веса.

Вторая степень ожирения

Если заболевание не было выявлено на начальной стадии и соответствующие меры не предпринимались, тогда наступает вторая степень ожирения. На этой стадии объем жировых отложений составляет от 30 до 50% общей массы тела.

Патология выявляется в результате комплексного обследования. При этом сдаются анализы на уровень сахара, полового гормона и гормона ожирения.

Диагностику должен проводить только врач, который расскажет, сколько кг и как можно сбросить. Хотя, по характерным симптомам наличие проблемы можно определить и самостоятельно.

Основными признаками 2 степени ожирения являются:

• набор килограммов, при этом отхождение от нормы будет примерно в 30-40%;
• появляется одышка даже при незначительных нагрузках;
• рост жировых отложений в области талии;
• усиливается потоотделение;
• учащается сердцебиение;
• патологическая слабость;
• также отекают конечности, зачастую этот признак проявляется в летнее время года.

Если диагностируется 2 стадия болезни, то человека может ничего не беспокоить. В отдельных случаях может появляться ощущение нервозности, сонливости, резко меняется настроение, повышается аппетит и образуются растяжки на бедрах и животе.

Лечение ожирения 2 степени

Лечение избыточной массы 2 степени проводится комплексно. Причем методы в каждом отдельном случае подбираются индивидуально. Условно весь курс делится на 2 этапа: снижение массы тела и далее стабилизация веса. Нередко при избыточном весе назначается и медикаментозное лечение.

Лечение ожирения второй степени включает следующие этапы:

Экзогенно-конституциональное ожирение 2 степени

Довольно распространенной причиной данной проблемы является наследственный фактор. Такая форма называется экзогенно-конституциональной. При этом у человека отмечается предрасположенность к накоплению жиров из-за поступления большого количества калорий. Экзогенно конституциональное ожирение 2 степени лечить довольно просто, ведь оно не является заболеванием вызванным нарушением гормонального цикла.

В данном случае необходимо в первую очередь пересмотреть питание. Избегать переедания, что характерно для пациентов с наследственной полнотой. Кроме того, требуются постоянные физические нагрузки, не стоит пренебрегать пешими прогулками и если езду на транспорте можно заменить ходьбой, то это нужно сделать.

Независимо от формы и степени ожирения, самостоятельно оно не пройдет, поэтому требуется правильное лечение. Поэтому от своевременности обращения к специалисту, зависит эффективность терапии.

Диета при ожирении второй степени

Сокращением объема потребляемых калорий – вот на что должна быть направлена диета при ожирении второй степени. Таким образом, норма в сутки составляет 700 – 1800 ккал, это зависит от веса и роста.

Кроме того, необходимо регулировать употребление следующих веществ, которые представлены в таблице.

На начальном этапе лечения ожирения второй степени лучше начать без чрезмерных ограничений (основная диета). При этом блюда должны быть довольно разнообразными, чтобы желание сорваться было минимальным.

Обязательно меню нужно составлять так, чтобы туда входили все нужные витамины и аминокислоты. Но, из употребления важно исключить мучное, сладкое, жареное, жирное, перченое и соленое. Блюда следует готовить путем запекания, тушки и варки.

Со временем, когда после правильно подобранного режима питания будут результаты, нужно вводить разгрузочные дни.

Владимир Миркин, диетолог.

Готовя пищу, чтобы диета была более эффективной, первые блюда должны быть максимально жидкими. Что касается вторых блюд, то рекомендую отойти от принципа ресторанов, не нужно использовать гарнир с белковыми продуктами, либо то, либо то. Мучное, сладкое и картофель, являются продуктами, провоцирующими набор веса, поэтому их следует полностью исключить.

Принцип правильного питания при ожирении второй степени заключается в том, чтобы:

• ограничить объем употребляемых жиров, углеводов и белков;
• создавать ощущение сытости при помощи малокалорийных продуктов;
• сформировать правильный режим питания (5-6 раз);
• использование разгрузочных дней;
• нормализовать водно-солевой обмен путем уменьшения употребления соли.

Несмотря на то, что ожирение второй степени является формой запущенной, лечить ее не сложно, главное запастись терпением и мотивировать себя. Для этого лучше вести дневник, в котором отмечается не только пища, которая была употреблена за день, но и результаты. Причем недостаточно отметок веса, нужно указывать и объем талии, груди и прочего.

Следуя всем предписаниям специалиста (диета, физические нагрузки и отказ от вредных привычек) вес будет уходить умеренными темпами.

Некоторые учёные считают что причиной лишних килограммов является зашлакованность организма, с которой отлично борется . Далее мы разместили инструкцию по применению на Нормолайф , так как на Normalife цена правда оправдана.

Возможно вам будут интересны у детей и взрослых.

Экзогенно-конституциональное ожирение является серьезным заболеванием, при котором происходят глубокие нарушения обменных и ферментативных систем организма.

В результате этого наблюдается нарушение баланса синтеза жиров, их потребления из-за низкого уровня расходования энергии при избыточном ее поступлении.

Что такое алиментарно-конституциональное ожирение?

Экзогенно-конституциональное ожирение иначе называется алиментарно-конституциональным. Алиментарное означает первичное. Оно вызывается негормональными дисфункциями. Наоборот, ожирение вызывает изменение гормонального фона организма.

Этим заболеванием не страдают молодые люди, у них обычно встречается вторичное ожирение. Вторичное бывает результатом заболеваний центральной нервной системы или психических расстройств.

Ожирение экзогенно-конституционального генеза зависит только от питания. Такой диагноз ставится тем, кто склонен к полноте, любит жирную, углеводистую пищу. При этом потребляет избыточное количество пищи при очень малых затратах энергии. Организм не успевает тратить всю поступающую с пищей энергию, и она превращается в жир.

Жир откладывается на груди, в тазовой области, бедрах. У мужчин – на животе. При очень высокой степени накопления жира эта разница незаметна. Масса тела превышена на 50 и даже 70%. Опасность в том, что часть жира откладывается про запас вокруг внутренних органов, в подкожной клетчатке. На животе жир скапливается в виде огромной складки.

Алиментарно-конституциональное ожирение вызывается следующими причинами:

• нарушение энергетического баланса: повышенная калорийность и пониженное потребление калорий из-за малоподвижного образа жизни;
• систематическое переедание;
• нарушение режима еды: редкие приемы пищи с большим количеством еды за один раз;
• часто встречается у членов одной семьи или близких родственников. В таких семьях существует культ еды, обычно нездоровой и несбалансированной.

Предрасполагающими факторами также являются депрессия, стрессы. Многие люди, особенно женщины склонны заедать неприятности.

Конституционное означает, что человек имеет индивидуальную предрасположенность, собственные пищевые привычки, уровень чувства голода, степень расхода энергии, двигательную активность.

Этот вид ожирения имеет прогрессирующий характер. Оно не имеет наследственного характера, не является следствием каких-либо заболеваний организма. На начальном этапе может не быть никаких симптомов.

Болеют обычно взрослые после 45–50 лет, домохозяйки, люди с малоподвижным образом жизни.

Степени ожирения

Общий признак ожирения – избыточный вес. В зависимости от количества жира в организме ожирение :

• первая степень – вес превышает норму не более чем на 29%. Самочувствие нормальное. Функциональных нарушений нет. Обычный образ жизни;
• 2 степень – вес превышен на 29–40%. Появляются слабость, одышка, сонливость;
• третья степень – вес превышает норму на 40% и более. Симптомы усиливаются, появляются трудности с физическими нагрузками;
• 4 степень – вес превышен на 50% и более. Представляет угрозу жизни. Трудности с дыханием, одышка даже в покое, невозможность двигаться. Встречается редко, потому что люди обычно не доживают до этого этапа.

При первой степени особых изменений в жизни человека не наблюдается. На второй и третьей ступени появляются , нарушения метаболизма.

Многократно возрастает риск инфаркта, а также инсульта. Усугубляются проблемы с суставами (артрозы, артриты), позвоночником.

Повышенная потливость вызывает кожные заболевания. Наблюдаются отеки конечностей. Нарушается липидный обмен, что вызывает заболевания сердца.

Ожирение 2 степени

При появлении первичных признаков накопления лишнего веса пора бить тревогу, иначе болезнь переходит во , при которой начинают появляться функциональные нарушения в организме.

Индекс массы тела на этой стадии находится в пределах 31–36. В этом случае ожирение алиментарно развивается.

Опасно не только проявлением тех или иных болезней. Опасно то, что болезнь прогрессирует, вес нарастает.

Кроме упомянутых болезней, появляются следующие проблемы:

• нарушения деятельности почек, ;
• гипертоническая болезнь;
• стенокардия, ишемия;
• низкий иммунитет, неспособность бороться с инфекциями (простуды, грипп);
• нарушения в сексуальной сфере, снижение либидо;
• неполадки в кишечнике и желудке;
• дыхательная недостаточность, легочное сердце;
• экзема, фурункулезы, прыщи, гиперпигментация мест трения;
• , рак груди, матки.

Возникают психологические проблемы, связанные с изменением внешнего вида, невозможностью вести нормальный образ жизни.

Больному обязательно нужно записаться на прием к эндокринологу, чтобы незамедлительно начать соответствующее лечение. Многие люди упускают этот момент, обращаются к врачу только на 3 стадии, когда проблемы со здоровьем настолько серьезны, что другого выхода, кроме клиники, нет.

Как лечится ожирение?

При 1 степени ожирения применяется следующая терапия:

• диета – снижение общей калорийности, ограничение потребления углеводов, исключение животных жиров;
• регулярные физические упражнения – постепенное увеличение нагрузок;
• народные рецепты для похудения.

Лечение 2 степени:

• более строгая диета – малокалорийная еда, увеличение потребления овощей, фруктов;
• повышенные физические нагрузки – лечебная физкультура с учетом возраста и состояния здоровья;
• народные рецепты – растения с повышенным содержанием клетчатки, которые дают эффект быстрого насыщения: семя льна, дягиль лекарственный;
• применяются мочегонные растения: лист брусники, корень петрушки.

В трудных случаях индивидуально подбираются медицинские препараты для снижения аппетита, выведения жидкости.

Третья степень

Требует медикаментозного лечения. Вначале проводится полное обследование, анализы на гормоны, сахар. Выявляются причины ожирения. Назначаются:

• диета, разгрузочные дни – строгое ограничение углеводов, сахара. Дробное питание. Уменьшение порций;
• умеренные физические упражнения – зарядка, ходьба. Постепенное увеличение нагрузок;
• медицинские препараты применяются под наблюдением врача.

Четвертая степень

Диета, физические нагрузки уже не помогают, даже вредны. Лечение в основном хирургическое. По показаниям проводятся:

• липосакция – удаление излишнего жира при угрозе жизни и здоровью;
• вертикальная гастропластика – вертикальное разделение желудка на 2 части. Верхняя часть быстро наполняется и наступает насыщение;
• гастрошунтирование – удаление часть желудка. Питания становится меньше, нехватку витаминов и микроэлементов нужно восполнять всю жизнь;
• таблетки не назначаются, потому что организм болен. На этом этапе состояние здоровья крайне тяжелое. Больной находится на инвалидности.

Ожирение – это очень опасное заболевание. Очень важно позаботиться о том, чтобы не начать набирать вес. Особенно это относится к тем, кто находится в группе риска по экзогенно-конституционному ожирению:

• люди, родители которых имели избыточный вес;
• взрослое население, ведущее малоподвижный образ жизни;
• молодежь с повышенным аппетитом;
• люди, имеющие эндокринные нарушения;
• взрослое население с болезнями желудочно-кишечного тракта;
• женщины, принимающие гормональные препараты, контрацептивы, психотропные вещества.

Чтобы не набрать лишний вес нужно придерживаться следующих правил:

• снизить потребление соли, быстрых углеводов, сахара;
• уменьшить общее количество еды;
• исключение алкоголь, так как он возбуждает аппетит, притупляет чувство насыщения;
• вести активный образ жизни с адекватными физическими нагрузками;
• устранить стрессы, депрессию, негативные эмоции;
• вести лечение всех сопутствующих заболеваний: диабета, нарушений ЖКТ, щитовидки.

Больные с алиментарно-конституциональной формой ожирения составляют более 70% от всех имеющих лишний вес. Значит, в большинстве случаев виновниками накопления лишнего веса являются сами люди, которые ведут неправильный образ жизни, питаются неправильно, мало двигаются. К этому прибавляются постоянные нервные перегрузки.

Все эти негативные факторы довольно легко устранить. А значит, здоровье человека находится в его собственных руках.

В статье обсуждаем ожирение 1 степени. Мы перечислим причины набора лишнего веса, виды, стадии заболевания. Вы узнаете, как рассчитать ИМТ, распознать патологию на начальных этапах. Также уделим внимание методам профилактики и специальной диете.

Ожирение 1 степени — это накопление избыточной массы тела в виде жировой подкожной прослойки. Данную патологию диагностируют при увеличении веса на 20% от средних показателей. По медицинской статистике, женщины ему подвержены чаще на 50%, чем представители сильного пола. Пик развития патологии приходится на возраст от 30 до 60 лет.

Лечение должно включать изменение пищевого поведения

Основной причиной формирования болезни является дисбаланс между количеством поступающих в организм калорий и их расходом. Избыточный объем жиров, углеводов преобразуется в жировые клетки, которые откладываются в подкожном слое.

К алиментарному ожирению приводят переедание, нарушенное пищевое поведение . Чрезмерное, систематическое потребление большого количества пищи провоцирует пополнение жирового депо. Также причиной заболевания является нарушенный обмен веществ (5% случаев). При этом снижается метаболизм, происходят гормональные нарушения.

Спровоцировать набор веса может генетическая предрасположенность, нарушения работы эндокринной системы (инсулинома, гипотиреоз, болезнь Иценко-Кушинга).

Нарушения работы нервной системы также могут дать толчок к развитию болезни: стрессы, депрессии, бессонница заставляют «заедать» психологический дискомфорт.

Виды и стадии патологии

По характеру жировых отложений, их локализации различают такие виды ожирения:

1. Бедренно-ягодичный — жировые клетки формируются преимущественно в нижней части тела. Данный вид чаще встречается у женщин. Тело приобретает грушевидную форму. Сопровождается нарушениями работы вен нижних конечностей, суставов, позвоночника.
2. Абдоминальный — характеризуется накоплениями жира в верхней части тела. Больше всего страдает область живота. Фигура приобретает шаровидную форму. Данный вид ожирения чаще встречается у мужчин. Патология связана с развитием сахарного диабета, инсульта, артериальной гипертензии.
3. Промежуточный (смешанный) тип — характеризуется равномерным распределением жировых отложений по всему телу.

По скорости нарастания прослойки различают прогрессирующее и постепенно нарастающее ожирение. Выделяют стабильную и резидуальную стадии болезни. В стабильной фазе происходит первичный набор веса, в резидуальной — это является следствием резкого похудения.

Выделяют первичные, вторичные, эндокринные виды. К первичному относят патологии, вызванные нарушениями пищевого поведения, к вторичному — основанные на генетических, наследственных заболеваниях. Эндокринный тип формируется вследствие нарушений работы желез внутренней секреции.

Как рассчитать ИМТ

Для классификации степени ожирения используют индекс массы тела (ИМТ). Чтобы его рассчитать, нужно вес пациента (кг) разделить на квадрат роста.

Первые признаки и симптомы

Основной симптом заболевания — изменение внешнего вида пациента. Характерными местами для откладывания лишних килограммов являются живот, бедра, ягодицы, шея, плечи. Лишний вес начинает вызывать недовольство собственной внешностью у пациентов. На этом фоне нередко формируются депрессивные расстройства, повышенная раздражительность, апатия.

Из-за возросшей нагрузки на внутренние органы происходят сбои большинства систем организма. Чаще всего страдает желудочно-кишечный тракт. Появляются тяжесть в животе, тошнота, запоры.

Сильно возросший вес провоцирует нарушения опорно-двигательного аппарата. Пациент может ощущать боль в мышцах, суставах. Появляются периферические отеки.

Для женщин характерны сбои менструального цикла. На более поздних стадиях это может привести к аменорее.

Вследствие эндокринных нарушений ухудшается состояние кожи, волос. Появляется сильная потливость, повышается жирность кожи, возрастает риск развития кожных заболеваний (экземы, фурункулез, пиодермия).

Диагностика

Если вы заметили неладное, вам потребуются консультации разных специалистов (терапевта, диетолога, эндокринолога). Также не помешает поход к психологу.

При диагностировании собирают полный анамнез. Врач составляет генетическую карту, определяет минимальные/максимальные показатели ИМТ, длительность периода набора веса. Особое внимание уделяют образу жизни, питанию пациента.

Для успешной диагностики с последующим выбором лечения важное внимание уделяют расчету индекса веса тела. В числе необходимых характеристик используют коэффициент распределения жировой ткани. Его рассчитывают, исходя из отношения окружности талии к окружности бедер. Об абдоминальном типе болезни говорят показатели, превышающие 0,8 единиц для женщин и 1 для мужчин.

Дополнительно назначают УЗИ, МРТ, КТ. Исследования позволяют более точно определить локализацию и размер жировых отложений. Посредством анализа крови определяют уровень триглицеридов, мочевой кислоты, холестерина, липопротеидов. Обязательно определяют толерантность к глюкозе, чтобы исключить развитие сахарного диабета.

Методы лечения

Составить правильный рацион питания поможет диетолог

Успех лечения напрямую зависит от желания пациента. Поэтому важное значение имеет грамотная работа психолога. Диетолог разрабатывает оптимальную для пациента систему питания, инструктор по ЛФК подбирает физические упражнения для поддержания организма в тонусе.

При неэффективности диеты в течение 12 дней прибегают к медикаментозному вмешательству. Пациентам назначают препараты из группы амфетаминов. Они способствуют быстрому появлению чувства сытости после приема пищи.

При необходимости врач может назначить жиромобилизующие препараты в сочетании с антидепрессантами (Адипозин, Флуоксетин). Препараты регулируют пищевое поведение, помогают облегчить процесс сброса веса.

Диета

Диетическое питание заключается в уменьшении калорийности пищи на 300-500 Ккал. Основное ограничение приходится на углеводистую пищу, животные жиры. Предпочтение отдают вареной, пропаренной или тушеной пище. При этом важно потреблять достаточное количество чистой воды – минимум 1,5 л/сутки. Пищу принимают небольшими порциями 5-6 раз в течение суток.

Основу диетического питания составляют некрахмалистые овощи, нежирные сорта мяса и птицы, крупы, фрукты. Под строгий запрет попадает острая, жареная, соленая пища, алкоголь.

Профилактика

Для успешной профилактики ожирения достаточно следить за балансом потребляемых и затрачиваемых калорий. Для этого следует придерживаться правильного питания, соблюдать минимальную физическую активность (занятия спортом).

При предрасположенности к заболеванию необходимо уделить особое внимание питанию. Следует исключить или ограничить простые углеводы, жиры. Упор в питании лучше сделать на клетчатку, белковую, растительную еду.

Для профилактики болезни важен контроль специалистов. Раз в год необходимо посещать эндокринолога и диетолога.

Что запомнить

1. При подозрении на ожирение 1 степени пациенту требуются консультации терапевта, диетолога, эндокринолога, психолога.
2. Из-за возросшей нагрузки на внутренние органы происходят сбои большинства систем организма.
3. Для успешной профилактики достаточно следить за балансом потребляемых и затрачиваемых калорий.

В настоящее время ожирение является одним из наиболее распространенных патологических состояний. По статистике, составленной организацией здравоохранения, около 30% населения всего мира страдает этим недугом, а после 25 лет 60-75% людей начинают приобретать лишний вес, хотя до этого его не имели. Ожирение – одна из наиболее серьезных проблем людей разного возраста и вида деятельности. Врачи обуславливают это тем, что многие люди лишены адекватной физической нагрузки, вследствие чего они и имеют избыточную массу тела. Лидером среди людей, страдающих лишним весом, является США.

Из полутора миллиарда людей, страдающих ожирением и избыточной массой тела на всей планете, Соединенные Штаты Америки принимают около 35% от общей суммы. Далее на подиуме «избыточного веса у людей» располагаются Канада и Германия. В этих странах ученые-медики связывают избыточный вес с доступностью высококалорийной пищи. Что касается России и Украины, то около четверти населения в возрасте от восемнадцати до шестидесяти лет имеют ожирение или проблемы с излишним весом.

Вообще ожирение – это накопление жира, который способствует увеличению веса тела человека. Человек, страдающий ожирением, должен иметь массу тела, которая на двадцать процентов преувеличивает его идеальную массу. К сожалению, не у всех людей, страдающих лишней массой тела, получается определить причину этого симптома. Чаще всего ожирение у людей называют алиментарно-конструкционным, но этот термин является слишком поверхностным.

Алиментарно-конституциональное ожирение можно назвать синдромом, который зависит от различных факторов. Это могут быть физические факторы, метаболические, биохимические – то есть факторы, приводящие к накапливанию жира. Ожирение является целой гетерогенной группой состояний, а накопление лишнего веса – всего лишь внешняя реакция организма. Из-за этого процесс излечения ожирения является невероятно сложной процедурой, так как установить истинную причину прибавления веса не всегда удается легко и быстро. Накапливание жира напрямую зависит от пола, возраста, а также от вида деятельности и образа жизни. Путем наблюдения установлено, что прибавление веса с возрастом наблюдается почти у всех людей: как мужчин, так и женщин.

У мужчин, не имеющих лишнего веса, доля жира в теле должна составлять не более двадцати процентов, а при приближении к пожилому возрасту – немного больше двадцати пяти. Что касается женщин, то процентное содержание жира в организме не должно превышать тридцати процентов, а к пожилому возрасту перескакивает за тридцать пять. Как ни странно, но у женщин от 20 до 40 лет, чаще всего, жира больше, чем у мужчин такого же возраста. Распределение жира и скорость ожирения могут оказать отличную помощь в установлении правильного диагноза.

Алиментарно-конституциональное прибавление веса и ожирение может быть двух видов, в зависимости от того, как распространяется жир. Первый вид – женский тип ожирения, когда лишний вес скапливается в области бедер и ягодиц. Под вторым видом подразумевается скопление излишнего веса в торсе и называется ожирением мужского типа. Второй вид ожирения опасен его возможными последствиями – сахарным диабетом второго типа, то есть инсулинонезависимой формы. Также не исключается развитие артериальной и атеросклероза. Если талия в окружности превышает 90-100 см, то в организме человека при этом повышается уровень триглицидов.

Индекс массы тела.

Индекс массы тела – показатель, которым пользуются при установлении диагноза ожирения, а также при выявлении его стадии. Он представляет собой соотношение массы тела человека к его росту. Для того, чтобы установить индекс массы тела человека, следует его вес в килограммах поделить на рост в квадрате. Если после вычисления индекса массы тела составляет более 30, то в этом случае рассматривают ожирение человека, а если индекс превышает 25 кгм, то рассматривают лишний вес.

Конституциональное ожирение считается хроническим заболеванием, которое может вызвать ряд осложнений. Учеными доказано, что снижение массы тела при ожирении или лишнем весе способствует нормализации артериального давления у людей с повышенным артериальным давлением или гипертонией. Также в снижении веса присутствуют факторы, которые снижают риск заболевания сахарным диабетом второго типа. Ожирение является одной из причин повышенной смертности и инвалидности. Увеличение массы тела является прямо пропорциональным фактором увеличения холестерина в крови, что может вызвать атеросклероз, а каждые четыре килограмма массы тела повышают артериальное давление человека на 4 мм рт. ст. При увеличении индекса массы тела возрастает риск сердечной недостаточности.

По данным исследований, ожирение алиментарно-конституциональное влияет на смертность гораздо меньше, чем курение или алкоголизм. Смертность среди людей, страдающих ожирением или излишним весом, прежде всего, обуславливается тем, что они больше остальных людей подвергаются риску сердечно-сосудистых заболеваний. У лиц, больных диабетом второго типа и имеющих лишний вес или ожирение, снижается потребность жировых тканей в инсулине, что сказывается на нарушении действия инсулина и его выработку.

Как уже было выяснено, сердечно-сосудистые заболевания являются одной из основных причин повышенной смертности среди людей, страдающих ожирением или излишним весом. Если у человека присутствует артериальная гипертензия и СД второго типа, то вероятность инфаркта миокарда возрастает в пять раз, а смертность после него – в шесть раз. Помимо этого, ожирение может стать причиной внезапной сердечной смерти.

Для уменьшения индекса массы тела следует придерживаться антидиабетической диеты, а также увеличить свои физические нагрузки. Если такой вид терапии не дает результаты, то после этого квалифицированные специалисты назначают курс медикаментозной терапии. Такие препараты могут приниматься во время еды, либо в промежутках. Некоторые медикаменты имеют своеобразные противопоказания, так что для их применения следует проконсультироваться с врачом.