Входит йод. Фармакологическая группа вещества Йод

Микроэлементом, влияющим на функцию щитовидной железы и тканевый метаболизм в организме, является Йод. От чего помогает это обеззараживающее лекарсвенное средство? Медикамент оказывает выраженное антимикробное, противогрибковое, отвлекающее и местное раздражающее действие. Йод инструкция по применению рекомендует использовать в качестве антисептика. В организме человека он не производится, поэтому необходимое для функционирования тканей и органов количество элемента должно поступать в него извне.

Форма выпуска и состав

Производится раствор Йода спиртовой 5%, 3%, 2% и 1%, который содержится во флаконах из стекла темного цвета, карандаше, капельнице. В состав одного миллилитра 5%-ного спиртового раствора входят 50 мг йода, а также вспомогательные компоненты: 96%-ный этанол, калия йодид и очищенная вода.

Фармакологические свойства

При наружном применении йод, от чего помогает противостоять инфекции, оказывает выраженное антимикробное, противогрибковое, местно-раздражающее и прижигающее действие. При назначении внутрь он, накапливаясь в щитовидной железе, влияет на ее функциональность, усиливает процессы диссимиляции, участвует в синтезе гормона тироксина, активизирует тканевый метаболизм, а также благоприятно воздействует на белковый и липидный обмен.

Внутреннее применение радиоактивного йода стимулирует работу щитовидной железы, что обусловлено способностью этого элемента проникать в клетки щитовидной железы и накапливаться там. Применение данного средства проходит без каких-либо осложнений, а положительный терапевтический эффект после лечения йодом достигается в 98% случаев.

Среди препаратов йода наиболее распространена биологическая добавка Йод актив, помогающая решить проблему дефицита йода в организме. Она представляет собой органическое соединение, встроенное в молекулу молочного белка. Йод актив является аналогом природного соединения йода, которое человек получает с молоком матери.

Лекарство Йод: от чего помогает

Спиртовой раствор применяется в качестве антисептика и раздражающего средства при инфекционно-воспалительных заболеваниях кожного покрова и слизистых оболочек, для профилактики инфицирования незначительных повреждений кожи, для уменьшения воспалительных процессов при невралгиях и миозитах (оказывает отвлекающее действие), для обработки краев ран, пальцев хирурга и операционного поля. Также средство может использоваться при следующих показаниях:

• озена;
• третичный сифилис;
• атеросклероз;
• воспалительные инфильтраты;
• атрофический ларингит;
• хроническая интоксикация свинцом или ртутью.

Противопоказания

Врачи отмечают, что лечение йодом нельзя практиковать при индивидуальной непереносимости этого элемента. Противопоказаниями к такой терапии являются также беременность и возраст до 5 лет. Внутрь препараты йода нельзя принимать больным с:

• нефрозом;
• аденомой;
• туберкулезом легких;
• нефритом;
• фурункулезом;
• геморрагическим диатезом;
• хронической пиодермией;
• крапивницей;
• угревой сыпью.

Препарат Йод: инструкция по применению

Инструкция на раствор Йода спиртовой

При наружном применении раствором смачивают ватный тампон, который используют для обработки поврежденной кожи. Внутрь Йод принимают после еды, предварительно растворив в молоке. Доза подбирается индивидуально в зависимости от показаний. Для лечения атеросклероза взрослым назначают прием 10-12 капель раствора 3 р./сут. В профилактических целях препарат принимают 2-3 р./год курсами по 30 дней в дозе, варьирующейся в пределах от 1 до 10 капель.

При третичном сифилисе принимают по 5-50 капель 2-3 р./сут. Верхний допустимый предел разовой дозы — 20, суточной — 60 капель. Детям принимать раствор внутрь можно с пятилетнего возраста. Разовая доза — 3-5, суточная — 6-15 капель.

Сетка из йода — это эффективное средство от синяков, ушибов, ОРВИ, ангины, гриппа, бронхиальной астмы, обструктивного бронхита, трахеитов, ларингитов. Ее нанесение целесообразно также при миалгии, повреждении связок, артритах и артрозах, пояснично-крестцовом радикулите, остеохондрозе позвоночника. Проникая через кожу в глубокие ткани и кровь, раствор с препаратом оказывает местно-раздражающее действие, активизирует кровообращение, снимает воспаление и отечность тканей. При нанесении раствора на кожу не вызывает системных эффектов, что делает безопасным его применение у пациентов старше годовалого возраста (при отсутствии аллергии).

Для лечения офтальмологических заболеваний применяются глазные капли Калия йодид — 2%-ный раствор в флаконах-капельницах. Показаниями к назначению являются: грибковые кератиты и конъюнктивиты (вспомогательное средство), атеросклеротические и миопические изменения сосудистой оболочки глазного яблока и сосудов сетчатки, связанная с сифилисом атрофия зрительного нерва, кровоизлияния в хрусталик, помутнение хрусталика.

При инфекционно-воспалительных (острых или хронических) заболеваниях влагалища, а также для профилактики инфекционно-воспалительных осложнений после гинекологических операций применяется препарат Йодоксид — вагинальные свечи с повидон-йодом.

Побочное действие

Йод актив

Наружное использование раствора йода может вызвать раздражение кожи. Его длительное применение в некоторых случаях приводит к йодизму, который проявляется слезотечением, отеком Квинке, крапивницей, слюнотечением и угревой сыпью.

При приеме внутрь могут развиться кожные аллергические реакции, нарушения сна, диарея, повышенная потливость, тахикардия и нервозность.

Лечение радиоактивным йодом редко приводит к появлению каких-либо побочных реакций организма. В некоторых случаях больные жалуются на незначительный дискомфорт в области шеи, который вскоре самостоятельно проходит.

Препарат Йод актив, от чего может потребоваться замена аналогами, способен вызвать у пациентов такие нежелательные явления, как тахикардия, диарея, нарушения сна, нервозность, повышенная потливость и аллергические реакции на коже.

Цена и аналоги

Заменить Йод позволяют препараты: Раствор зеленого бриллиантового, Люголь, Фукорцин. Купить лекарство можно за 20 рублей, цена Йода в карандаше начинается от 35 руб. Купить йод кристаллический можно от 550 руб. за 100 г.

Этого средства будет рассмотрена ниже. Также мы расскажем вам о том, какие разновидности упомянутого препарата существуют, в каких целях их используют и прочее.

Раствор йода: инструкция по применению

Йод обладает противомикробными свойствами. Для этого препарата характерно ярко выраженное местнораздражающее действие. При высоких концентрациях он оказывает прижигающий эффект.

Местное применение йода обусловлено его способностью осаждать тканевые белки. При недостаточности нарушается синтез тиреоидных гормонов. При атеросклерозе он вызывают незначительное уменьшение концентрации бета-липопротеидов и холестерина в крови.

Какими еще свойствами обладает элементарный йод? Инструкция по применению сообщает, что это средство способно повышать липопротеиназную и фибринолитическую активность сыворотки крови, а также замедлять скорость ее свертывания.

Способы применения

Как следует использовать йод? Инструкция по применению гласит, что спиртовым раствором очень часто обрабатывают поврежденные участки кожных покровов.

Для приема внутрь дозировка этого средства устанавливается в индивидуальном порядке, в зависимости от возраста пациента и показаний.

Местно этот препарат используют для промывания супратонзиллярных пространств и лакун. Процедуры осуществляют 4-5 раз с интервалами в 2-3 дня.

С целью орошения носоглотки раствор йода назначают по 2-3 раза в неделю на протяжении 3 месяцев.

Для промывания и закапывания в ухо это средство используют на протяжении 2-4 недель. При ожогах и в хирургической практике йодом смачивают марлевые салфетки и накладывают их на пораженную поверхность.

«Йод-актив»: инструкция по применению

Отзывы специалистов гласят, что йод в составе препарата «Йод-актив» хорошо усваивается при дефиците этого элемента в организме, а при избытке — довольно быстро выводится, минуя щитовидную железу. Такой эффект связан с тем, что йод способен отщепляться от молочного белка под влиянием ферментов печени, вырабатываемых при его дефиците. Когда йода в организме человека слишком много, ферменты не вырабатываются. Таким образом, «Йод-актив», инструкция по применению которого представлена далее, выводится, не всасываясь в кровь.

Состав, форма, показания, противопоказания

«Йод-актив» поступает в продажу в виде таблеток. В его состав входит обезжиренное сухое молоко, лактоза моногидрат и йодказеин.

Данный препарат назначают при йодном дефиците, а также с целью снижения риска развития заболеваний, которые связаны с недостатком этого элемента. «Йод-актив» запрещается принимать при индивидуальной непереносимости его компонентов.

Дозировка

В какой дозировке назначают «Йод-актив»? Инструкция по применению сообщает, что этот препарат следует принимать взрослым людям и подросткам старше 14 лет по 1-2 таблетке во время еды (единожды в сутки).

Антисептический препарат «Повидон-йод»

Какие компоненты содержит в себе «Повидон-йод»? Инструкция по применению гласит, что его активным веществом является повидон-йод. В качестве дополнительных составляющих используют глицерин, новоксинол, лимонную кислоту, натрия гидроксид, динатрия гидрофосфат 12-гидрат, водую деминерализованную и макрагол.

Выпускается это средство в форме 10% или 7,5% раствора для наружного применения с образованием пены, а также виде суппозиториев, мази и концентрата для приготовления растворов.

Показания к использованию

Показания препарата «Повидон-йод» зависят от формы его выпуска. Его используют при ожогах, инфекционных ранах, ссадинах, пролежнях, дерматитах, трофических язвах, запахе изо рта, грибковых порождениях кожи, в гинекологической практике и пр. Также данный медикамент применяют в качестве дезинфицирующего средства.

Способы применения

Как следует использовать «Повидон-йод»? Инструкция по применению гласит, что данный препарат предназначен для промывания и смазывания инфицированных участков слизистых и кожи. Если требуется, то используют марлевые повязки, вымоченные в

Если медикамент предназначен для дренажных систем, то его необходимо разбавлять водой.

Суппозитории «Повидон-йод» используются глубоко, интравагинально. Дозировка, схема и продолжительность применения устанавливаются только врачом.

Препарат «Йодид калия»

В какой форме производится Инструкция по применению гласит, что производители выпускают это средство в виде таблеток, капель и раствора. Данный медикамент используют лечения гипертиреоза и при развитии эндемического зоба. Также его нередко назначают при подготовке к хирургическим вмешательствам у пациентов с выраженной формой тиреотоксикоза.

Калий йод применяется для профилактики болезней щитовидной железы, пораженной радиацией. В качестве вспомогательного средства его используют при лечении сифилиса.

Дозировка лекарственного средства

Препарат «Йодид калия» принимают внутрь в виде таблеток и растворов. Медикамент необходимо запивать сладким чаем, молоком или киселем, дабы предотвратить раздражение органов ЖКТ.

Пациентам с эндемическим зобом назначают по 0,04 г препарата один раз в неделю. При диффузном зобе медикамент также используют в количестве 0,04 г, но трижды в сутки. После этого дозировку изменяют: по 0,125 г дважды в день. Продолжительность лечения таких заболеваний составляет 20 дней.

Для разжижения мокроты врачи назначают 1-3% раствор йодида калия. В этом случае препарат следует принимать по 3 большие ложки три раза в день.

Однохлористый йод

Как действует йод однохлористый? Инструкция по применению сообщает, что это антисептический препарат, который обладает противомикробным действием в отношении множества грамотрицательных и грамположительных бактерий, в том числе микобактерий туберкулеза, грибов и вирусов. Также он высокоэффективен против яиц ряда гельминтов, спор анаэробных бактерий и ооцист кокцидий.

Пары неразведенного препарата вызывают довольно сильное раздражение слизистых дыхательных путей, помутнение роговицы глаз и конъюнктивит. При долгом воздействии на кожные покровы вызывает изъязвления и ожоги.

Для чего используют?

Однохлористый йод применяют для:

• аэрозольной обработки воздуха птицеводческих и животноводческих помещений;
• вынужденной и профилактической дезинфекции поверхностей птицеводческих и животноводческих помещений, а также технологического оборудования, находящегося в них, вспомогательных объектов и инвентаря;
• лечения животных, которые были поражены стригущим лишаем;
• обработки вымени коров.

Применение

Как следует использовать однохлористый йод? Инструкция по применению гласит, что дезинфекцию этим средством осуществляют путем мелкокапельного орошения с использование распыляющего оборудования.

Для лечения животных, которые больны стригущим лишаем, пораженные участки кожных покровов обрабатывают 10% водным раствором. Препарат наносят небольшими порциями посредством ватно-марлевого тампона или щетки, а затем тщательно его втирают. Осуществлять данную процедуру желательно на открытом воздухе или же в хорошо вентилируемом помещении.

Для обработки (антисептической) после доения используют 0,5% раствор однохлористого йода, который наносят распылителем.

Синий йод

Помимо антисептического действия, синий йод имеет раздражающий, а также некоторый ядовитый эффекты.

Существует довольно много областей, где используется этот вид препарата.

Раствор синего йода используют для борьбы с такими болезнями, как:

• дизентерия, респираторные воспаления, угревая сыпь, алкогольная интоксикация, колит, гепатиты;
• метеоризм, пневмония, конъюнктивит, бронхит, геморрой, язвы и раны на коже, туберкулез, различные ожоги;
• пародонтоз, пищевые отравления, дисбактериоз, ухудшение работы поджелудочной железы, хламидиоз, язва кишечника или желудка;
• сальмонеллез, повышенная возбудимость, трихомоноз, язвенные эрозии во рту, йододефицит, снижение интеллектуальной активности, грибковые заражения;
• гинекологические заболевания, гормональный дисбаланс, альвеолит, иммунные патологии, стоматит;
• атеросклероз сосудов, древовидный и дисковый кератит, гнойничковые поражения кожи, тонзиллит, маститы.

Использование

Как используют синий йод? Инструкция по применению сообщает, что в качестве профилактического средства его необходимо пить по 4 десертных ложки, предварительно добавив в 200 мл обычной воды. Данную процедуру достаточно выполнять дважды в сутки на протяжении 3 месяцев.

При необходимости дозу препарата можно увеличить.

С целью улучшения вкусовых качеств средство разрешается смешивать с некислыми натуральными соками или теплым зеленым чаем.

Противопоказания к применению синего йода

Запрещается использовать эту добавку в следующих случаях:

• при приеме тироксина;
• при гипотонии или использовании средств, которые понижают кровяное давление;
• при полном или частичном удалении тканей щитовидной железы;
• начале менструального цикла;
• тромбофлебите;
• онкологических заболеваниях;
• аутоиммунных нарушениях.

Йод – входит в периодическую таблицу Менделеева и относится к группе галогенов. Правильно было бы называть элемент иодом от латинского слова Iodum. Представляет же он собой кристаллы черно-серого цвета с блеском фиолетового металлического оттенка (см. фото). Кстати, древнегреческое название элемента переводится как «фиалкоподобный». Пары йода обладают резким запахом и фиолетовым цветом.

Йод был получен в 1811 году химиком и промышленником Куртуа из морских водорослей, с помощью нагревания в концентрированной серной кислоте. А через несколько лет знаменитый Гей-Люссак исследовал химические свойства элемента.

Йод очень рассеянно находится в природе и за счет этого присутствует практически в любой точке нашей планетыро. В свободной форме в виде минералов - это очень редкое вещество, в основном месторождения разрабатываются в Японии и Чили. Также промышленным путем его получают из нефтяных буровых вод, морских водорослей, селитры.

Молекула йода химически очень активна и является сильным окислителем.

Большая масса йода содержится в морской воде – в процессе геологических процессов, йод постепенно смывался с поверхности земной коры под воздействием льда, снега, дождей и уносился реками в моря. Много его находится в черноземных почвах и торфяниках. А вот гористые местности наоборот очень обеднены йодом, опять же за счет большого количества осадков.

Действие йода и его биологическая роль

Действие макроэлемента жизненно важно для живого организма. Йод поступает в кровь человека с продуктами питания и практически все количество усваивается в тонком кишечнике, откуда он проникает в кровь и щитовидную железу. Также возможно поступление некоторого количества с вдыхаемым воздухом и через кожные покровы.

Йод относится к биотическим элементам, т.е. к влияющим на жизнедеятельность:

• Щитовидная железа – ускоряет обмен веществ, йод поставляет через реакции в железе в кровь необходимые органические соединения и гормоны, оказывающие влияние на уровень интенсивности обмена, процессы окисления и теплопродукцию.
• Нервная система – благодаря действию элемента усиливается рост здоровых клеток нервной системы, благодаря чему пропадает излишняя раздражительность и становится стабильным эмоциональный фон.
• Развитие и рост ребенка – в присутствии йода происходит синтез белка и ускоряются обменные процессы в мышечных тканях, что ведет к повышению физической выносливости, а также он положительно воздействует на умственные способности.
• Липидный обмен – макроэлемент стимулирует обмен в подкожной жировой прослойке, и таким образом ведет борьбу с ожирением и его неприятным проявлением – целлюлитом.
• Углеводный обмен – через работу щитовидной железы йод оказывает действие на всасывание углеводов кишечником.
• Стойкий иммунитет – употребление элемента позволяет организму активно сопротивляться простудам и вирусным заболеваниям.

Также йод способствует образованию фагоцитов – клеток в крови, уничтожающих вредоносные микроорганизмы. Но во всех действиях йода участвует щитовидная железа, в которой он накапливается. Именно проходя через нее, патогенные организмы теряют силу.

Основное биологическое значение йода как макроэлемента, медицина связывает с эндемическим зобом, которая возникает из-за недостаточности йода. Это заболевание встречается в основном в горных районах всех континентов. Ему способствуют недостаток кобальта и избыток марганца, а также несбалансированный рацион питания, когда наблюдается избыток углеводов и жиров при недостатке белков и витаминов. Лечение среди населения будет иметь смысл лишь при комплексном подходе. Необходимо проводить профилактику в сочетании с оптимизацией состава окружающей среды и усовершенствованием санитарных и гигиенических условий быта и труда.

Йод в истории медицины

Еще за тысячи лет до научного открытия элемента люди научились правильно ним пользоваться. Вот несколько фактов из истории:

• уже 5 тысяч лет назад в Китае излечивали зоб с помощью морских водорослей, а позже были описаны рецепты лечения вытяжками из щитовидных желез животных (оленей и свиней);
• примерно в те же времена шумеры искали в прибрежных северных районах волшебную траву, описание которой было утеряно, а позже появились сведения о лечении зоба ламинарией или морской капустой, причем это делалось на государственном уровне;
• около 3000 лет назад те же китайцы обнаружили, что болезнь чаще появляется в районах с горной местностью и с плохим качеством питьевой воды, римляне обнаружили этот факт позже на тысячелетие;
• в Европе самое раннее художественное изображение зоба датировано 1215 годом, тогда как у индийцев третьим тысячелетием до нашей эры. На картинах изображен человек с зобом на шее и погремушкой, называемой «скипетром дурака», что было указанием на слабоумие;
• в эпоху Возрождения зоб считался атрибутом красоты, что возможно было следствием того самого слабоумия у законодателей «моды»;
• первое упоминание о термине «щитовидная железа» использовал англичанин Томас Вартон в середине 17 века, а слово «кретин» - в 1754 году в Энциклопедии Дидро.

Как видно, связь между зобом и снижением уровня умственных способностей была обнаружена относительно недавно. Лишь в середине 18 века Дени Дидро дал описание слову «кретин», как слабоумного, глухого, уродливого и с наличием зоба до пояса. А Наполеон обращал внимание, что наличие этого заболевания у новобранцев изначально делает их непригодными к службе. Научно эту теории подтвердил в 1896 году биохимик Е. Бауман.

Суточная норма (потребность для взрослого человека, для детей, а также для беременных женщин)

Суточная норма макроэлемента зависит от организма и возраста человека. Например, для взрослого человека норма составляет порядка 150-300 мкг. Детям школьного возраста требуется около 120 мкг в день, а детям дошкольного возраста – 50-90 мкг.

Определить норму достаточно просто из расчета, что нашему организму требуется 2-4 мкг/1 кг массы тела. Стоит учитывать, что йод не весь накапливается в органах и тканях, излишки выводятся с мочой и слюной. Т.е железа возьмет именно то количество, которое ей потребуется. Это хорошо лишь в случае здорового работоспособного органа. Если же наблюдаются нарушения работы щитовидной железы, то необходима медицинская корректировка суточной нормы.

Беременным и женщинам в период грудного кормления, детям и подросткам необходима повышенная доза элемента. Но обязательно необходимо получить рекомендацию лечащего врача.

Замечено, что на территории постсоветского пространства ситуация близка к катастрофичной. Потому что реальное потребление йода составляет порядка 50-80 мкг, что в три раза меньше требуемого.

Интересный факт: в зависимости от смены сезонов, меняется и уровень концентрации йода в крови. Осенью он начинает снижаться, а начиная с марта повышается до достижения максимума в июне. Амплитуда колебаний незначительна, но наукой и на данный момент не объяснена.

Недостаток (дефицит) йода в организме - каковы симптомы?

Недостаток макроэлемента йода, согласно статистике распространен по всей планете, и около трети всего населения находится в группе риска йододефицита.

Йод находится в составе основных гормонов щитовидной железы (около 60-65%), которые, в свою очередь, принимают участие в обменных процессах, влияют на:

• умственное развитие;
• рост костных тканей;
• синтез белков;
• расщепление холестерина и жиров;
• стимуляция миелогенеза.

Йодная недостаточность может привести к проблемам во время беременности: врожденные генетические аномалии, рождение мертвого ребенка, кретинизм. Поэтому необходимо следить за уровнем йода на протяжении всей продолжительности жизнедеятельности человека. При его нехватке ребенок может родиться с увеличенной массой тела и с желтухой, что приводит к отечности и позднему заживлению пупочного остатка. Волосяной покров очень ослаблен и часто бывает поражен себореей. Может произойти задержка прорезывания молочных, а впоследствии, и постоянных зубов. Происходит деформация конечностей. При прослушивании сердца слышны функциональные шумы. Происходят нарушения работы кишечника. Такие малыши могут начать поздно сидеть и ходить.

Дефицит йода может быть чреват умственной отсталостью и в более старшем возрасте, страдает память, моторика, восприятие, они часто болеют простудными заболеваниями, в следствии чего им тяжело сосредоточиться и успеваемость падает. Также может наблюдаться нарушение физического, полового и психоневрологического развития.

Добиться результатов в исправлении йододефицита, можно лишь начав комплексную терапию с самого рождения и продолжать профилактику на протяжении всей жизнедеятельности. Это обычно связано с тем, что йод не способен накапливаться в организме, и поступает исключительно с продуктами питания. А наличие его в организме жизненно необходимо, поэтому халатность недопустима.

Для грудного ребенка источником элемента является грудное молоко, но только в случае приема матерью необходимого количества. При искусственном вскармливании дозировку необходимо тщательно выдерживать.

Хронический дефицит очевиден в прямом смысле этого слова. Внешне он выражается в увеличении щитовидной железы (эндемической железы). Это заболевание также носит название Базедовой болезни. Ее суть заключается в том, что в случае нехватки йода железа увеличивается в размерах, чтобы избежать недостаточной выработки гормонов. Развивается тиреотоксикоз (недостаток тех самых гормонов), симптомами которого служат усиленное сердцебиение, нервозное состояние, потеря веса, потливость, беспокойный сон.

Также влияние недостаточного количества элемента сказывается и на общем состоянии организма и внешности человека: слабость, сонливость, ухудшение слуха и памяти, бледность и сухость кожи, проблемы с волосами, одышка.

Народное средство проверки дефицита йода – нанесение сетки спиртовым раствором на кожу. Если она быстро исчезает – то нужно предпринимать меры, если же в течении суток рисунок не пропадает, то с наличием элемента все в порядке, хотя останавливаться на этом не стоит и продолжать профилактику. Но медики не доверяют этому способу и применяют анализ мочи либо крови. Они считают, что при нанесении на кожу йод может оказывать лишь раздражающее действие, вызывающее отток крови и расширение кожных капилляров.

Сегодня йододефицит самое распространенное заболевание, распространяемое неинфекционным путем, что приводит к умственному отставанию всей нации. Это заболевание становится «эпидемией» и контроль в особо пострадавших странах должен проходить на уровне законодательства.

Согласно статистике ВОЗ пострадавшими считают около 200 млн человек и почти миллиард находится в зоне риска.

Признаки избытка йода и отравление ним

Избыток йода в организме все же может существовать, несмотря на глобальный дефицит элемента в целом. Может быть вызван нарушением обмена йода и излишним его поступлением. Избыток данного химического вещества может вызывать отравление, т.к. большая концентрация оказывает токсичное действие. Такому отравлению подвергаются работники предприятий с повышенной вредностью, где йод выделяется в виде пара.

Токсическое действие элемента может привести к нарушению общего состояния организма (мышечная слабость, потливость, диарея и снижение массы тела), а при хроническом действии могут появится болезненные ощущения в желудке, рвота, слезотечение, шум в ушах, головокружения. Происходит депигментация кожи и волос, что вызывает преждевременную седину.

В каких пищевых источниках содержится?

Потребление йода происходит в основном с продуктами питания растительного и животного происхождения. Но стоит учитывать, что содержание элемента обусловлено состоянием почвы, на которой они выращиваются. Самые насыщенные районы находятся в местностях приближенных к морям или океанам, а наиболее бедные – горные районы из-за вымывания из грунтов осадками. И замечено, что жители городов меньше страдают от недостатка, чем сельские. Причиной этому служит употребление горожанами большого ассортимента привозной продукции.

Кроме богатых йодом морепродуктов (морская капуста, рыба, креветки и др.), в пищу стоит употреблять редьку, морковь, томаты, картофель, капусту, смородину, клубнику, яйца, лук. Также элемент содержится в молоке, фасоли, мясе и гречке.

А вот употребление соевых продуктов повышают потребность в макроэлементе в два раза, т.к. они (продукты) вызывают увеличение объемов щитовидной железы.

Качественные морепродукты очень дорого стоят, в связи с этим для пополнения баланса йода в организме приходится ограничиваться употреблением морской соли. Но при этом многие не учитывают тот факт, что в процессах термической обработки данного продукта ранее указанного химического элемента в нем практически не остается. При использовании же специальной соли, насыщенной йодом ценность недолговечна, по той причине, что из открытой пачки элемент «испаряется» за счет летучих свойств данного вещества. Хотя такая соль в наших условиях – самое эффективное и дешевое средство. Однако добавлять ее в пищу необходимо лишь перед употреблением, а не в процессе приготовления.

Нельзя использовать для восполнения йододефицита спиртовой раствор йода, т.к. он подходит только для наружного применения и содержит высокие концентрации, которые способны вызвать отравление этим веществом.

Медицинские препараты йода выпускают в виде солей натрия и калия, раствор Люголя, настоев и витаминных препаратов. Однако они могут вызывать некоторые аллергические реакции.

Показания к назначению

Показания к назначению макроэлемента довольно обширны, но все связаны со стабильной работой щитовидной железы:

В данной статье мы рассмотрим, как можно использовать йод, изучим инструкцию по применению, узнаем, какие данный препарат имеет разновидности, в каких случаях их применяют.

Раствор йода

Практически каждому человеку известно, что йод имеет противомикробные свойства. К раствору йода инструкция по применению указывает, что для него характерным является ярко выраженный местнораздражающий эффект. Если он обладает высокой концентрацией, то может оказывать эффект прижигания.

Применение йода местно обусловлено тем, что он имеет свойство осаждать белки. Если в организме человека недостаточно йода, возникает нарушение синтеза тиреоидных гормонов. При наличии такого заболевания, как атеросклероз, он может вызывать незначительное снижение концентрации в крови холестерина и бета-липопротеидов.

Однако раствор обладает еще некоторыми свойствами. К примеру, как гласит инструкция по применению к йоду, он способен увеличивать фибринолитическую и липопротеиназную активность кровяной сыворотки. Также способен снижать скорость свертывания крови.

Способы применения раствора йода

В соответствии с инструкцией, раствором йода чаще всего обрабатывают кожные покровы, если произошло их повреждение.

Дозировка для приема внутрь должна устанавливаться индивидуально, в соответствии с показаниями, возрастом пациента.

Возможно использование этого препарата местно для процедур по промыванию лакун и супратонзиллярных пространств. Подобную процедуру проводят 4-5 раз с промежутками в 2-3 дня.

Раствор йода может применяться для орошения носоглотки. В этом случае процедуры назначают дважды в неделю и повторяют на протяжении трех месяцев.

Данное средство может использоваться для закапывания в ухо или для промывания. Такие процедуры проводят не дольше четырех недель. При ожогах и при хирургических вмешательствах йод используют для смачивания марлевых салфеток, которые затем накладываются на пораженные поверхности.

Это подтверждает к йоду инструкция по применению.

«Йод-актив»

Отзывы врачей свидетельствуют о том, что йод в составе данного препарата хорошо усваивается организмом, в случае если наблюдается его недостаток. В противном случае при перенасыщении организма этим веществом происходит достаточно быстрое выведение его в обход щитовидной железы.

Подобный эффект связан с тем, что йод имеет свойство под воздействием ферментов печени, которые выделяются в случае его дефицита, отделяться от молочного белка. Когда в организме человека переизбыток йода, ферменты печени не вырабатываются, а в этом случае препарат выводится, минуя процесс всасывания в кровь. Это подтверждает инструкция по применению к «Йоду-актив».

Форма выпуска, показания и противопоказания, состав

«Йод-актив» выпускается в форме таблеток. Помимо самого вещества, в его составе имеются обезжиренное молоко в сухом виде, йодказеин и лактоза.

Этот препарат назначается больным с проявлениями дефицита йода или с целью снизить риск возникновения заболеваний, которые связаны с этим. Медикамент противопоказан к применению, если имеется индивидуальная чувствительность к компонентам, входящим в его состав.

Средство для применения взрослыми и детьми старше 14 лет назначают в дозировке по 1-2 таблетки один раз в сутки, которые следует пить одновременно в приемом пищи.

Мы рассмотрели инструкцию по применению к «Йоду-актив».

«Повидон-йод», препарат-антисептик

Инструкция по применению данного препарата содержит информацию о том, что активным веществом в его составе является йод. Дополнительные вещества: глицерин, лимонная кислота, ноноксинол, гидроксид натрия, гидрофосфат динатрия, вода, макрогол.

Данный препарат имеет несколько форм выпуска. Так, производитель предлагает «Повидон-йод» в виде десяти- и семипроцентного раствора, который используется для применения наружно, в форме суппозиториев, мазей и концентратов, из которых можно самостоятельно приготовить раствор.

Показания

От формы выпуска «Повидона-йода» (описание представлено выше) зависят показания к применению. Он может использоваться для лечения ожогов, инфекционных ран, ссадин, пролежней, дерматитов, грибковых повреждений кожи, трофических язв, запаха изо рта. Можно применять препарат как средство для дезинфекции.

Способ применения

Инструкция по применению сообщает, что этот медикамент используется для промывания ран или их смазывания. Можно накладывать дополнительно марлевые повязки, которые предварительно вымачиваются в растворе препарата. При использовании лекарства для систем дренажа его следует предварительно развести водой. «Повидон-йод» в форме суппозиториев применяют интравагинально. При этом дозировка и схема лечения должны устанавливаться индивидуально и только лечащим врачом.

«Йодид калия»

«Йодид калия» выпускается производителем в трех формах: в таблетках, в каплях и в виде раствора. Этот препарат используется при лечении таких заболеваний, как гипертириоз и эндемический зоб. Часто назначают его и в период подготовки к операциям пациентам, имеющим выраженную форму тиреотоксикоза.

«Йодид калия» может быть использован для профилактики различных патологий щитовидной железы, которая была поражена радиацией. При лечении сифилитических проявлений данный препарат может быть применен как вспомогательное средство.

Данное лекарство следует принимать внутрь. Важно запивать его очень сладким чаем, киселем или молоком. Делается это с целью предотвращения раздражения органов ЖКТ.

Тем пациентам, которые страдают эндемическим зобом, препарат назначают в дозировке 0,04 грамма по одному разу в неделю. При возникновении диффузного зоба «Йодид калия» принимают в той же дозировке, но три раза в сутки. Далее дозировку следует увеличить до 0,125 грамма и принимать такое количество лекарства два раза в день. Как правило, курс лечения подобных заболеваний составляет в среднем 20 дней.

Врачи могут назначить 1-3% раствор вещества для разжижения мокроты. Тогда принимать следует по три больших ложки раствора трижды в день.

«Синий йод»: применение

Инструкция к препарату указывает, что он имеет раздражающий, антисептический эффект. Используется во многих областях. Водный раствор синего йода может быть применен для лечения таких заболеваний, как:

• Респираторные воспаления, дизентерия, алкогольная интоксикация, угревая сыпь, гепатиты, колиты.
• Пневмония, метеоризм, конъюнктивит, геморрой, бронхит, раны и язвы на коже.
• Пищевые отравления, пародонтоз, дисбактериоз, хламидиоз, язвенные заболевания желудка.
• Повышенная степень возбудимости, сальмонеллез, трихомоноз, йододефицит, эрозии язвенного характера в ротовой полости, грибковые заражения.
• Заболевания гинекологического характера, альвеолит, гормональный дисбаланс, стоматит, иммунные патологии.
• Дисковый и древовидный кератит, атеросклероз сосудов, тонзиллит, мастит, гнойничковые заболевания кожных покровов.

Использование

Если синий йод применяется в качестве средства для профилактики, то принимать его следует по 4 ложки (десертных), предварительно разбавив водой в объеме 200 мл. Пить его нужно дважды в день в течение трех месяцев.

Если имеется необходимость, то доза препарата может быть увеличена.

К препарату «Синий йод» инструкция по применению допускает его смешивание с теплым зеленым чаем или с некислым натуральным соком. Это делается для того, чтобы улучшить его вкусовые качества.

Противопоказания

"Синий йод" противопоказано принимать:

• При одновременном приеме препаратов, в состав которых входит тироксин.
• При проявлениях гипотонии или одновременно с препаратами, снижающими кровяное давление.
• В случае если была удалена щитовидная железа (частично или полностью).
• При тромбофлебите.
• При заболеваниях онкологической природы.
• При нарушениях аутоиммунного характера.

«Йод однохлористый»

К медикаменту «Йод однохлористый» инструкция по применению подтверждает, что это хороший антисептик. Его противомикробное действие заключается в следующем:

• Уничтожает бактерии туберкулеза, различные вирусы и грибы.
• Убивает бактериальные споры, анаэробные бактерии, яйца ряда гельминтов, а также ооцисты кокцидий.

Им лечат стригущий лишай у животных, обрабатывают вымя коров в качестве антисептика. Также раствор в виде аэрозоля распыляют в воздух в животноводческих помещениях и на птицефермах (в отсутствие животных и птиц) для профилактики и вынужденной дезинфекции. Это описано для средства «Йод однохлористый» в инструкции по применению.

«Гумат 7 + Йод»

К средству «Гумат + йод» инструкция по применению указывает, что это удобрение, которое применяют для укрепления рассады, для замачивания семян перед посевом, для улучшения качества почвы. Увеличивается всхожесть и энергия прорастания семян, улучшается структура и повышается плодородие почвы, обеспечивается получение высоких урожаев, увеличивается накопление плодами питательных веществ и витаминов. Как правильно развести препарат, расскажет к «Гумату + йоду» инструкция по применению.

Цены

• «Йод Актив» стоит в аптеках примерно 130 рублей.
• «Гумат + йод» 25 г стоит 25 рублей.
• Канистра «Йода однохлористого» 3 л - 845 рублей.
• «Синий йод», 500 мл - 420 руб.
• Раствор йода 25 мл можно приобрести за 20 рублей.
• «Повидон йод» - 56 руб. 50 коп.

ЙОД (Iodum, I ) - химический элемент VII группы периодической системы Д. И. Менделеева; относится к галогенам. Й. активно влияет на обмен веществ, тесно связанный с функцией щитовидной железы; в организме человека содержится в виде неорганического йодида и составной части тиреоидных гормонов и их производных. Элементарный Й., неорганические и органические соединения Й. используются в качестве лекарственных средств и как реактивы в лабораториях, в т. ч. в клинико-диагностических.

Й. открыт в 1811 г. Куртуа (В. Courtois) и получил свое название за цвет паров (греч, iodes похожий по цвету на фиалку, фиолетовый) .

Основное физиол, значение Й. заключается в его участии в функции щитовидной железы (см.). Недостаточное поступление Й. приводит к нарушению функции железы, ее гиперплазии и развитию зоба. По своему значению для жизнедеятельности организма Й. относится к истинным микробиоэлементам. В организме взрослого человека содержится 20-30 мг Й., причем ок. 10 мг - в щитовидной железе. Щитовидная железа захватывает из протекающей через нее крови неорганические соединения Й., а в кровь из щитовидной железы поступают образовавшиеся в ней органические соединения Й. - гормоны (тироксин, трийодтиронин). В крови здорового человека содержится 8,5±3,5 мкг % йода; из этого количества 35% находится в плазме крови (до трех четвертей - в виде органических соединений Й.). При гипертиреозе содержание Й. в крови может возрастать до 100^ мкг%. Повышение концентрации Й. в крови отмечается также при беременности и при некоторых заболеваниях печешь При гипотиреоидизме содержание Й. в крови может резко снизиться, в основном за счет его органических соединений.

Принято считать, что человек должен получать минимум 50-60 мкг Й. в сутки. Однако многие исследователи считают, что для обеспечения оптимальной деятельности щитовидной железы и нормализации жизнедеятельности организма требуются значительно большие количества Й. (200 мкг в сутки и более). Радиобиол. исследования показали, что в организме здорового человека за сутки катаболизируется до 300 мкг тироксина (см.) и трийодтиронина (см.), при этом с мочой выделяется 50 мкг йода.

Элементарный Й. легко и быстро всасывается через кожу и слизистые оболочки, а в парообразном состоянии - через легкие. Скорость всасывания элементарного Й. из жел.-киш. тракта подвержена значительным колебаниям, т. к. во многом зависит от качественного состава пищи. Содержащиеся в ней белки и жиры связывают элементарный Й. и замедляют его всасывание в кишечнике.

Йодиды в отличие от элементарного Й. в значительно меньшей степени проникают через кожу, но лучше всасываются из жел.-киш. тракта. По прочим фармакокинетическим свойствам (распределению, депонированию и выведению из организма) йодиды не отличаются от элементарного Й.

Из крови Й. легко проникает в различные органы и ткани; содержание Й. в тканевых жидкостях не превышает 1/3-1/4 от содержания его в плазме крови. Кроме того, Й. частично депонируется в липидах.

Наиболее значительная часть всосавшегося Й. (до 17% введенной дозы) избирательно поглощается щитовидной железой. Поступающий в щитовидную железу Й. подвергается окислению и включается в биосинтез гормонов.

В значительных количествах Й. накапливается в органах, осуществляющих его выделение из организма (почки, слюнные железы и др.). При третичном сифилисе и туберкулезе Й. накапливается также в очагах специфического поражения (в гуммах, туберкулезных очагах), что, возможно, связано с высоким содержанием в них липидов.

Выделение Й. из организма осуществляется гл. обр. почками (до 70-80% от введенной дозы) и частично - экскреторными железами - слюнными, молочными, потовыми, железами слизистой оболочки желудка (см. Йодный обмен).

В природе Й. распространен почти повсеместно, он содержится во всех живых организмах, воде, минеральных водах, минералах, почве.

В земной коре его содержится мало (3-10-5 вес. %). Промышленные количества Й. встречаются в водах нефтяных месторождений и отложениях селитры.

Существует определенная закономерность распределения Й. в атмосфере, воде и почвах. Наибольшее его количество сконцентрировано в морской воде, воздухе и почвах приморских р-нов. В этих же р-нах отмечается наиболее высокое содержание Й. в растительных продуктах - зерновых, овощах, картофеле и фруктах и в продуктах животного происхождения - мясе, молоке, яйцах. Относительно много Й. содержится в мясе некоторых морских рыб и устриц. Особенно богаты Й. морские водоросли и губки. Очень много Й. в рыбьем жире (до 770 мкг%).

Отмечена зависимость содержания Й. в окружающей среде от содержания органических веществ в почве, что имеет большое значение для возникновения очагов эндемического зоба (см. Зоб эндемический). Содержание Й. в 1 л питьевой воды в среднем равно 0,2-2,0 мкг. >

На обеспеченность организма Й. большое влияние оказывают потери Й. в пищевых продуктах в процессе их хранения и кулинарной обработки (табл.).

Таблица. ПОТЕРИ ЙОДА В ПИЩЕВЫХ ПРОДУКТАХ ПРИ КУЛИНАРНОЙ (ТЕРМИЧЕСКОЙ) ОБРАБОТКЕ (по И. Н. Гончаровой)

Физические и химические свойства

Й. представляет собой темно-серые кристаллы с фиолетовым металлическим блеском, t° пл 113,6°, t° кип 185,0°. При медленном нагревании Й. испаряется (возгоняется) с образованием фиолетовых паров-, имеющих резкий специфический залах.

Й. растворим в большинстве органических растворителей, гораздо хуже - в воде. Й. проявляет отрицательную и положительную валентности, однако соединения, в которых Й. положительно валентен, малоустойчивы и почти не встречаются в природе.

Главные валентности Й.: -1 (йодиды), +5 (йодаты) и +7 (перйодаты), известны также соединения Й. с валентностью +1 (гипойодиты). Биол, активностью и антисептическими свойствами Й. обладает лишь в положительно валентной форме.

Со многими элементами Й. непосредственно не взаимодействует (углерод, азот, кислород, сера), с нек-рыми вступает в реакцию только при повышенной температуре (водород, кремний и многие металлы). Из неметаллов легко реагирует с фосфором, фтором, хлором, бромом. Соединения Й. широко используются в органическом синтезе. Источником промышленного получения Й. являются воды буровых скважин; кроме того, промышленным способом Й. получают из золы некоторых морских водорослей. Лабораторные методы получения Й. основаны на окислении ионов I - , в качестве окислителей чаще всего применяют соединения хлора, напр, хлорное железо.

Токсические свойства йода

При хрон, интоксикации нарами Й. или его соединениями (йодизма), так же как и при бромизме, наблюдаются катаральные явления со стороны слизистых оболочек (слезотечение, насморк, кашель, саливация и т. п.), тошнота, рвота, головные боли, угревая сыпь. При попадании на кожу Й. может вызывать дерматиты. В тяжелых случаях возможно развитие специфического поражения кожи - йододермы (см.). В случаях отравления свободным Й. наблюдается бурая окраска языка и слизистой оболочки рта, выдыхаемый воздух имеет специфический запах Й., ощущается жжение во рту и в верхних отделах жел.-киш. тракта, отмечается слюнотечение, головная боль, отек гортани, носовые кровотечения, сыпь, альбуминурия, гемоглобинурии. После отравления в течение долгого времени слабость, пониженная сопротивляемость организма.

Лекарственные препараты йода

Лекарственные препараты Й. обладают неодинаковой токсичностью. Наиболее токсичными среди них являются препараты элементарного Й. Йодиды значительно менее токсичны. При повышенной чувствительности к Й. в ответ на введение его препаратов развиваются аллергические реакции разной тяжести (крапивница, отек Квинке и т. д.). Признаками острого отравления препаратами Й. являются коллапс, гематурия, повышение температуры тела, рвота, возбуждение ц. н. с. В тяжелых случаях развивается анурия, угнетение ц. н. с., отек легких. При приеме препаратов элементарного Й. внутрь в токсических дозах наблюдаются также признаки раздражения и коричневое окрашивание слизистой оболочки рта и глотки; возможно развитие отека гортани. Рвотные массы при приеме элементарного Й. внутрь имеют коричневую или голубую (при наличии в желудочном содержимом крахмала) окраску.

Первая помощь

Больного нужно перенести на чистый воздух и обеспечить ему полный покой.

Необходимо согревание тела, немедленная ингаляция кислорода. Вводят тиосульфат натрия в виде ингаляций 5% р-ра и внутривенно 30-50 мл 10-20% р-ра. Внутрь назначают обильное питье мучного отвара, жидкого крахмального клейстера, активированного угля в водной взвеси, молока (но не при отравлении йодоформом!), слизистых отваров, 5% р-ра тиосульфата натрия (2-4 стакана), щелочных вод, полоскание рта, горла и носа 2% р-ром бикарбоната натрия, промывание желудка 1-3% р-ром тиосульфата натрия, u который переводит элементарный Й. в менее токсичный натрия йодид. При отравлениях любыми препаратами Й. назначают также солевые слабительные и средства симптоматической терапии.

Предельно допустимая концентрация в воздухе рабочей зоны 1 мг/м 3 .

Меры предосторожности при работе с йодом или его препаратами: использование промышленных фильтрующих противогазов, резиновых перчаток, передников, обуви; тщательная герметизация аппаратуры. При попадании на кожу необходимо промыть пораженный участок спиртом и р-ром соды.

Для качественного обнаружения йода применяют крахмальный клейстер. К исследуемому материалу приливают крахмальный клейстер и 1 - 2 капли хлорной воды, в присутствии Й. происходит посинение жидкости, исчезающее при нагревании и снова появляющееся при охлаждении; обнаружить Й. можно также при прибавлении в пробирку с исследуемым материалом бензола, бензина или хлороформа с добавлением к ним хлорной воды. При встряхивании пробирки выделяющийся свободный Й. переходит в слой растворителя, окрашивая его в характерный для Й. фиолетовый цвет.

Количественное определение йода производят титрованием испытуемого р-ра азотнокислым серебром в присутствии индикатора (см.) или титрованием такого р-ра в кислой среде тиосульфатом натрия в присутствии крахмального клейстера.

Судебно-химические исследования на наличие Й. проводят на биол, материале, подщелоченном едким натром. Образец, обработанный таким образом, сжигают, к золе добавляют р-р нитрита натрия, подкисляют серной к-той и взбалтывают с небольшим количеством хлороформа, слой к-рого при наличии Й. окрашивается в фиолетовый или розовый цвет в зависимости от количества хлороформа. В пятнах на одежде и других предметах Й. обнаруживают при помощи крахмального клейстера. Пятно, содержащее Й., при смачивании крахмальным клейстером, окрашивается в синий цвет. Количественное определение Й. в биоматериале проводят в золе исследуемого материала, выделившийся Й. оттитровывают в кислой среде 0,1 н. или 0,01 н. р-ром тиосульфата натрия в присутствии индикатора - крахмального клейстера.

Йод радиоактивный

Природный Й. состоит из одного стабильного изотопа с массовым числом 127. Известны 24 радиоактивных изотопа Й. с массовыми числами от 117 до 139, включая два изомера (121M I и 126M I); 12 радиоактивных изотопов Й. обладают секундными и минутными периодами полураспада, 8 - часовыми, 3 - периодами полураспада от нескольких дней до 2 мес. и один (129 I) - периодом полураспада в несколько десятков миллионов лет.

В медицине применяют четыре радиоизотопа Й.: 123 I (T1/2 = 13,3 часа), 125 I (T1/2 = 60,2 дня), 131 I (T1/2 = 8,06 дня) и 132 I (T1/2 = 2,26 часа). Первым из них и вообще первым из искусственных радиоактивных изотопов начал использоваться в медицине и нашел широкое клин, применение йод-131 (позднее также йод-132), но затем в радиодиагностике (см. Радиоизотопная диагностика) эти изотопы стали постепенно вытесняться радиофарм. препаратами с йодом-123 (для исследований in vivo) и с йодом-125 (гл. обр. для радиоиммунохим. исследований in vitro).

Йод-131 можно получать двумя путями: выделением из смеси продуктов деления урана и из облученного медленными нейтронами теллура. Первый путь использовался в начальный период организации массового производства радиоизотопов, но затем от него отказались. Для получения йода-131 обычно используют ядерную реакцию 130 Te (n, гамма) 131 Te с последующим распадом теллура-131 и превращением его в йод-131. При облучении нейтронами природного теллура образуются различные его изотопы (с массовыми числами 127, 129 и 131), которые путем бета-распада превращаются в изотопы Й., соответственно: в стабильный 127 I, очень долго живущий 129 I (активность к-рого пренебрежимо мала) и 131 I. Йод-131 распадается с испусканием сложного спектра бета-излучения, основные две из пяти его составляющих обладают максимальными энергиями Е бета = 0,334 МэВ (7,0%) и Е бета = 0,606 МэВ (89,2%), а составляющая спектра с наиболее высокой энергией имеет Е бета = 0,807 МэВ (0,7%). Спектр гамма-излучения 131 I также сложный и состоит из 15 линий (включая гамма-излучение дочернего 131M Xe), основные из которых имеют энергии Е гамма = 0,080 МэВ (2,45%); 0,284 (5,8%); 0,364 (82,4%); 0,637 (6,9%) и 0,723 (1,63%). Интенсивность остальных гамма-линий составляет доли процента. В препаратах 131 I всегда присутствует небольшая генетическая примесь радиоактивного 131M Xe, который в свою очередь путем изомерного перехода с Т 1/2 - 11,8 дня превращается в стабильный изотоп 131 Xe.

Йод-132 образуется в результате бета-распада материнского изотопа 132 Te (T1/2 = 77,7 часа), который выделяют из смеси продуктов деления урана. Для этого специально приготовленные урановые мишени облучают в ядерном реакторе в течение 6-10 дней. Ввиду малого периода полураспада 132 I его за отдельными исключениями не рассылают потребителям непосредственно, а используют для этой цели изотопный генератор 132 Te -> 132 I. После извлечения теллура-132 его наносят на сорбент колонки генератора (см. Генераторы радиоактивных изотопов), из к-рого по мере необходимости и вымывают 132 I на месте его использования. Йод-132 распадается также с испусканием сложного пятикомпонентного спектра бета-излучения с максимальными энергиями Е бета = 0,73 МэВ (15%); 0,90 (20%); 1,16 (23%); 1,53 (24%); 2,12 (18%) и гамма-излучения, состоящего из 11 линий, главные из которых имеют энергии Е гамма = 0,52 МэВ (20%); 0,67 (144%); 0,773 (89%); 0,955 (22%); 1,40 (14%).

Иод-125 получают по цепочке ядерных реакций, облучая в реакторе мишень из ксенона: 124 Xe (n, гамма) 125 Xe -> 125 I (электронный захват). Принимая во внимание низкую плотность газов и малое содержание 124 Xe в природном ксеноне (0,094%), для повышения выхода йода-125 ксенон облучают в сжиженном состоянии, а также в его твердых соединениях (напр., XeF 2). Распадается 125 I электронным захватом (электронный захват - 100%), с испусканием гамма-излучения с энергией Е гамма = 0,035 МэВ (6,8%), а также рентгеновского характеристического излучения теллура с энергиями Ех = 0,027 МэВ (112%) и Ех = 0,031 (24%).

Йод-123 можно получать на циклотроне, облучая, напр., сурьму ионами гелия либо теллур дейтронами или протонами, а также в реакциях расщепления на протонах высоких энергий (0,5-1 ГэВ). Однако для мед. применения йода-123 эти реакции недостаточно удобны, т. к. одновременно образуются нежелательные примеси других радиоизотопов Й. (с массовыми числами 121, 124, 125, 126), увеличивающих лучевую нагрузку при радиодиагностических процедурах. Йод-123 с высокой радионуклидной чистотой и достаточно хорошим выходом получают, облучая на циклотроне природный Й. протонами в энергетическом интервале 60- 70 МэВ по реакции 127 I (p ,5n) 123 Xe -> 123 I. В этом случае образующийся ксенон-123 отделяют химически от материала мишени (при этом отделяются и примеси всех образовавшихся изотопов Й.), а после небольшой выдержки 123 Хе превращается в 123 I. Йод-123 распадается электронным захватом (электронный захват - 100%) и испускает гамма-излучение, состоящее из 14 линий, главная из которых имеет энергию Е гамма - 0,159 МэВ (82,9%). Интенсивности каждой из остальных линий гамма-спектра составляют от сотых долей до одного процента. Кроме того, при распаде 123 I образуется рентгеновское характеристическое излучение теллура с энергией Ех = = 0,028 МэВ (86,5%).

Измерение общей и объемной активности (радиоактивной концентрации) препаратов с упомянутыми радиоизотопами Й. обычно производят по их гамма-излучению; при относительных измерениях с помощью ионизационной камеры или спектрометра используют образцовые радиоактивные р-ры и спектрометрические гамма-источники (см. Излучатели образцовые). При измерениях активности короткоживущего изотопа 132 I можно использовать образцовый источник 137 Cs.

Радиофарм. препараты (РФП) с изотопами Й. выпускаются в разнообразных лекарственных формах. Массовое лечебно-диагностическое применение нашли более 30 РФП, меченных разными изотопами Й., прежде всего натрия йодид. Этот препарат выпускается для мед. применения в виде инъекционного изотонического р-ра, содержащего радиойод без изотопного носителя, а также в желатиновых капсулах для перорального приема. Радиоактивный натрия йодид применяют с диагностической целью, гл. обр. для определения функционального состояния и сканирования щитовидной и слюнной желез, исследования йодного обмена, а также для лечения тиреотоксикоза, тиреотоксического зоба и метастазов рака щитовидной железы. При радиодиагностических исследованиях пациенту вводят 5-50 мккюри 131 I, 125 I и 20- 200 мккюри 132 I.

Комплекс различных йодорганических препаратов с радиоизотопами Й.: йодгиппуран, йодбензойная к-та, бенгальский розовый, дийод-траст, триомбрин, билигност, тироксин, трийодтиронин, растительные масла, альбумин сыворотки крови человека, микро- и макроагрегаты альбумина, гамма-глобулин и др. позволяет проводить также радиодиагностические исследования сердечно-сосудистой, гепатобилиарной систем, почек, легких, жел.-киш. тракта, крови, костного и головного мозга и т. д. При этих исследованиях пациенту вводят обычно от 5 до 50, а при отдельных процедурах - до 200-400 мккюри радиойода.

Ядерно-физические параметры 123 I - относительно короткий период полураспада (13,3 часа), отсутствие корпускулярного излучения, оптимальная для детектирования гамма-камерами энергия основного гамма-излучения (0,159 МэВ), малая лучевая нагрузка на пациента при радиодиагностическом обследовании [напр., при внутривенном введении натрия йодида 123 I поглощенная доза в щитовидной железе в 60 и соответственно в 100 раз меньше, чем при введении такого же количества (по активности) препарата, содержащего 125 I ил и 131 I - обусловливают более широкую перспективу применения 123 I in vivo по сравнению с препаратами других радиоизотопов И. Для проведения радиоиммунохим. исследований с меченными Й. веществами in vitro наиболее удобен и широко используется долгоживущий 125 I.

Различные изотопы Й. обладают разной радиотоксичностью, от средней до высокой. На рабочем место без разрешения сан.-эпид, службы могут единовременно использоваться препараты с 125 I и 131 I активностью до 1 мккюри, с 132 I - до 10 и 123 I - до 100 мккюри.

Препараты йода

Среди препаратов йода, применяемых в мед. практике, различают: 1) препараты, содержащие элементарный (свободный) Й.,- р-р йода спиртовой, р-р Люголя (см. Люголя раствор); 2) препараты, способные освобождать элементарный И.,- йодинол (см.), йодоформ (см.), кальцийодин; 3) препараты, диссоциирующие с образованием ионов йода (йодиды),- калия йодид и натрия йодид; 4) препараты, содержащие прочно связанный йод,- йодолипол (см.), билитраст (см.) и другие рентгеноконтрастные вещества (см.); 5) радиоактивные препараты Й.

Элементарный Й. обладает выраженными противомикробными свойствами. По характеру противомикробного действия Й. идентичен другим галогенам (хлору, брому», но вследствие меньшей летучести действует более продолжительно. Препараты, способные освобождать элементарный Й. (йодоформ и др.), оказывают противомикробное действие только при контакте с тканями и микроорганизмами, вызывающими восстановление связанного Й. до элементарного. В отличие от элементарного Й. йодиды практически не активны в отношении бактериальной флоры.

Для препаратов элементарного Й. характерно выраженное местнораздражающее действие на ткани. В высоких концентрациях эти препараты вызывают прижигающий эффект. Местное действие элементарного Й. обусловлено его способностью осаждать тканевые белки. Препараты, отщепляющие элементарный Й., оказывают значительно менее выраженное раздражающее действие, а йодиды обладают местнораздражающими свойствами только в очень высоких концентрациях.

Характер резорбтивного действия препаратов элементарного Й. и йодидов одинаков. Наиболее выраженное влияние при резорбтивном действии препараты Й. оказывают на функции щитовидной железы. В малых дозах (препарат «микройод») препараты Й. тормозят функцию щитовидной железы (см. Антитиреоидные средства), а в больших дозах стимулируют, участвуя в синтезе ее гормонов.

Влияние препаратов Й. на обмен веществ проявляется усилением процессов диссимиляции. При атеросклерозе они вызывают нек-рое снижение концентрации холестерина и бета-лииопротеидов в крови; кроме того, повышают фибринолитическую и липопротенназную активность сыворотки крови и замедляют скорость свертывания крови.

Накапливаясь в сифилитических гуммах, Й. способствует их размягчению и рассасыванию. Однако накопление Й. в туберкулезных очагах приводит к усилению в них воспалительного процесса. Выделение Й. экскреторными железами сопровождается раздражением железистой ткани и усилением секреции. В связи с этим препараты Й. оказывают отхаркивающее действие и стимулируют лактацию (в малых дозах). Однако в больших дозах они могут вызывать угнетение лактации.

Препараты Й. используют для наружного и внутреннего применения. Наружно применяют гл. обр. препараты элементарного Й. в качестве раздражающих и отвлекающих средств. Кроме того, эти препараты и препараты, отщепляющие элементарный Й., применяют в качестве антисептических средств.

Внутрь препараты Й. назначают при гипертиреозе, эндемическом зобе, третичном сифилисе, атеросклерозе, хрон, интоксикациях ртутью и свинцом. Йодиды, кроме того, назначают внутрь в качестве отхаркивающих средств.

Противопоказаниями для внутреннего и парентерального применения препаратов Й. являются туберкулез легких, заболевания почек, геморрагический диатез, беременность, некоторые кожные заболевания (пиодермия, фурункулез) и повышенная чувствительность к Й.

Калия йодид (Кalii iodidurn; син.: калий йодистый, Кalium iodatum). Бесцветные или белые кубические кристаллы или белый мелкокристаллический порошок без запаха, солено-горького вкуса. Растворим в воде (1: 0,75), спирте (1: 12) и глицерине (1: 2,5). Относится к препаратам Й. из числа йодидов.

Применяют для лечения и профилактики эндемического зоба, при гипертиреозе, сифилисе, глазных заболеваниях (катаракта и др.), актиномикозе легких, кандидозе, бронхиальной астме и в качестве отхаркивающего средства.

Препарат назначают внутрь (в р-рах и микстурах) из расчета по 0,3-1 г на прием, 3-4 раза в день после еды. При третичном сифилисе назначают в виде 3-4% р-ра по 1 стол. л. 3 раза в день после еды. При актиномикозе легких применяют 10-20% р-ры препарата по 1 стол. л. 4 раза в день.

Внутривенное введение р-ров калия йодида противопоказано в связи с угнетающим действием ионов калия на сердце (см. Калий).

Формы выпуска: порошок, таблетки, содержащие по 0,5 г калия йодида и по 0,005 г калия карбоната. Хранят в хорошо укупоренных банках оранжевого стекла.

Калия йодид выпускается также в виде специальных таблеток «Антиструмин», применяемых для профилактики эндемического зоба. Таблетки содержат по 0,001 г калия йодида.

Назначают по 1 таблетке 1 раз. в неделю. При диффузном токсическом зобе - по 1 - 2 таблетки в день 2-3 раза в неделю.

Кальцийодин (Calciiodinum; син.: кальция йодбегенат, сайодин) - смесь кальциевых солей йодбегеновой к-ты и других йодированных жирных к-т. Крупный желтоватый, жирный на ощупь порошок без запаха или со слабым запахом жирных к-т. Практически нерастворим в воде, очень мало растворим в спирте и эфире, легко растворим в теплом безводном хлороформе. Содержит не менее 24% Й. и 4% кальция.

Переносится лучше неорганических препаратов Й.: не раздражает слизистой оболочки желудка и кишечника, практически не вызывает явлений йодизма.

Применяют при атеросклерозе, нейросифилисе, бронхиальной астме, сухом катаре бронхов и других хрон, заболеваниях, при которых показано лечение препаратами Й.

Назначают внутрь по 0,5 г 2-3 раза в день после еды, хорошо раскрошив таблетку. Лечение проводят повторными курсами длительностью по 2-3 нед. с 2-нед. перерывами между отдельными курсами.

Форма выпуска: таблетки по 0,5 г» Сохраняют в хорошо укупоренных банках темного стекла.

Натрия йодид (Natrii iodidum; син.: натрий йодистый, Natrium iodatum). Белый кристаллический порошок без запаха, соленого вкуса. На воздухе сыреет и разлагается с выделением И. Растворим в воде (1: 0,6), спирте (1: 3) и глицерине (1: 2). Водные р-ры препарата стерилизуют при 100° в течение 30 мин. или при 120° в течение 20 мин. По свойствам и показаниям к применению соответствует йодиду калия.

Назначают внутрь по 0,3-1 г 3-4 раза в день. В отличие от калия йодида препарат можно назначать внутривенно. При необходимости в вену вводят 10% р-р натрия йодида по 5-10 мл через 1-2 дня. Всего на курс лечения назначают 8-12 вливаний.

Форма выпуска: порошок. Сохраняют в хорошо укупоренных банках оранжевого стекла в сухом месте.

Натрия йодид и калия йодид входят в состав противоастматической микстуры по прописи Траскова (Mixtura anti asthmatica Trascovi).

Раствор йода спиртовой 5% (Solutio Iodi spirituosa 5%; син.: настойка йодная 5%, Tinctura Iodi 5%, сп. Б). Содержит: йода 50 г, калия йодида 20 воды и 95% спирта поровну до 1 л. Прозрачная жидкость красно-бурого цвета с характерным запахом.

Применяют наружно в качестве антисептического средства, напр, для обработки операционного поля (см. Гроссиха метод) и рук хирурга, при туалете и хирургической обработке ран, а также как раздражающее и отвлекающее средство. Внутрь применяют для профилактики и лечения атеросклероза, а также при лечении сифилиса. Для профилактики атеросклероза назначают по 1 - 10 капель 1 - 2 раза в день курсами по 30 дней 2-3 раза в год. Для лечения атеросклероза назначают по 10-12 капель 3 раза в день. При лечении сифилиса - от 5 до 50 капель 2-3 раза в день. Препарат принимают в молоке после еды.

Детям в возрасте старше 5 лет назначают по 3-6 капель 2-3 раза в день. Детям до 5 лет препарат не назначают.

Высшие дозы для взрослых внутрь: разовая - 20 капель, суточная - 60 капель.

Форма выпуска: в склянках оранжевого стекла по 10, 15 и 25 мл; в ампулах по 1 мл. Сохраняют в защищенном от света месте.

Раствор йода спиртовой 10% (Solutio Iodi spirituosa 10%; син.: настойка йодная 10%, Tinctura Iodi 10%, сп. Б). Содержит: йода 100 г, 95% спирта до 1 д. Жидкость красно-бурого цвета с характерным запахом. При прибавлении к препарату воды выпадает мелкокристаллический осадок Й.

По свойствам, показаниям к применению (за исключением лечения сифилиса) и дозировке соответствует 5% р-ру йода спиртовому. Детям внутрь препарат не назначают.

Высшие дозы для взрослых внутрь: разовая - 10 капель, суточная - 30 капель.

Форма выпуска: в склянках оранжевого стекла по 10, 15 и 25 мл. Сохраняют в защищенном от света месте. Препарат готовят на непродолжительный срок (до 1 мес.) и отпускают только по специальным требованиям.

Применение йода при микроскопических исследованиях

Й. в микроскопической технике применяется как фиксатор, как реактив на гликоген, амилоид, крахмал, целлюлозу и алкалоиды, входит в состав декальцинирующих и мацерирующих жидкостей и т. п. Для фиксации тканей, особенно тканей кишечника, пользуются содержащей Й. смесью Доминичи (см. Доминичи методы). Р-ром Й. в 70% спирте, иногда с добавлением йодистого калия, обрабатывают кусочки тканей и срезы после фиксации в сулемовых смесях; при этом из тканей удаляются труднорастворимые осадки карбонатов и фосфатов ртути; остатки Й. затем удаляют промыванием в 0,25% р-ре тиосульфата натрия. Йодкалие-вый р-р Люголя (см. Люголя раствор) применяют при окраске микроорганизмов по методу Грама, для окрашивания фибрина крови, для выявления некоторых пигментов (каротиноиды), жировых веществ и пр. Гликоген окрашивается Й. в коричневый цвет, амилоид - в различные оттенки бурого и буро-красного цвета. Кроме того, в гистол, технике (см. Гистологические методы исследования) применяют различные соединения Й. (йодная к-та, йодновато-кислый натрий и калий, йодистый аммоний и пр.) и содержащие Й. красители.

Библиография: Гликопротеины, под ред. А. Готтшалка, пер. с англ., ч. 2, с. 222, М., 1969; Левин В. И. Получение радиоактивных изотопов, с. 190, М., 1972; Машковский М. Д. Лекарственные средства, ч. 2, с. 89, М., 1977; Мкртумова Н. А. и Старосельцева Л. К. Степень йодирования и йодоаминокислотный состав тиреоглобулина при диффузном токсическом зобе, Пробл, эндокрин, и гормонотер., т. 16, № 3, с. 68, 1970; Мохнач В.О. Йод и проблемы жизни, Л., 1974, библиогр.; Рачев Р. Р. и Ещенко Н. Д. Тиреоидные гормоны и субклеточные структуры, М., 1975, библиогр.; Tуракулов Я. X., Бабаев Т.А. иСаатов Т. Йодпротеины щитовидной железы, Ташкент, 1974, библиогр.; The pharmacological basis of therapeutics, ed. by L. S. Goodman a. A. Gilman, L., 1975; Radioactive pharmaceuticals, ed. by G. A. Andrews a. o., p. 217, Springfield, 1966, bibliogr.

Л. К. Старосельцева; В. В. Бочкарев (рад., биол.), В. К. Муратов (фарм.), Я. Е. Хесин (гист.).