Температура в ротовой полости. Термометры (градусники)

Первым признаком неполадок в нашем организме зачастую является повышенная температура тела. Именно температурой интересуется терапевт, к которому вы периодически приходите на прием. И именно ее показатели и их динамика могут натолкнуть врача на диагноз. Здоровый организм, несмотря на различные колебания температуры внешней среды, различную физическую нагрузку в течение дня, поддерживает температуру нашего тела с высокой точностью. Для проведения измерений понадобится термометр (можно, конечно, потрогать лоб губами, но этот способ слишком субъективен и не может служить основой для принятия решения о лечении человека). Градусник может быть ртутный (недорогой, но легко бьющийся и требующий длительного контакта с организмом) или (подороже, но быстрый и безопасный). Еще существуют инфракрасные термометры, проводящие измерение всего за 3-5 секунд, но они слишком дороги. На человеческом теле существует несколько мест, в которых принято измерять температуру (в подмышечной впадине, под языком, на локтевом сгибе, в прямой кишке, во влагалище). Соответственно норма показателей температуры для каждого места своя. Самый простой, безопасный, наиболее распространенный и привычный для всех способ – вставить градусник подмышку. Каждый из нас сотни раз измерял температуру в подмышечной впадине, но некоторые даже не задумывались над тем, что есть особые правила, которым нужно следовать, проводя измерения. Иначе результат будет некорректен. Следующие советы помогут вам правильно проводить эту простейшую на первый взгляд, но такую важную процедуру.

Вам понадобится:

• Термометр
• Кресло или кровать, где можно удобно расположиться на время измерения
• Сухое полотенце
• Дезинфицирующий раствор

Пошаговое решение:

1. Температура в помещении, где проходит измерение, должна быть в пределах 18-25 градусов. Если в комнате прохладнее, то перед тем, как засунуть градусник подмышку, нужно сначала около 30-40 секунд подержать его в руках, согрев ладонями.
2. Перед тем как установить градусник, необходимо протереть кожу подмышечной впадины салфеткой или сухим полотенцем. Это существенно снизит риск охлаждения термометра из-за испарения пота.
3. Не забудьте встряхнуть термометр, если используете ртутный вариант, или включить электронный.
4. При установке градусника, обязательно проследите, чтобы ртутный столбик (или металлический наконечник в электронном градуснике) попал в самую глубокую точку подмышечной впадины, при этом он должен соприкасаться со всех сторон к телу. Термометр не должен упираться в одежду.
5. В подмышечную ямку не должен попадать воздух. Поэтому прижмите плечо и локоть к телу, тогда подмышечная впадина будет закрыта. Плотность прилегания к коже должна быть обеспечена на протяжении всего времени измерения.
6. Не измеряют температуру сразу после прихода с улицы, физических нагрузок, принятия ванны или теплого душа. Обычно, если человек (а особенно, ребенок) плакал или сильно нервничал, то температура окажется завышенной. Повышенный результат получится и сразу после сытного обеда, богатого белковой пищей, а также после горячего чаепития. Во всех этих случаях нужно подождать минимум минут 10-15, которые следует провести в состоянии покоя, и уж только потом приступать к измерению температуры.
7. Во время измерения нужно находиться без движений, не разговарить, не петь, не кушать, не пить.
8. Время измерения для ртутного термометра составляет минимум 6 минут, максимум 10, а электронный нужно держать под мышкой еще 2-3 минуты после звукового сигнала.
9. Доставайте градусник плавным движением. Если резко выдернуть электронный термометр, то из-за трения с кожей, он добавит еще несколько десятых градуса.
10. Когда болеете, измеряйте температуру не реже двух раз в день – утром (в интервале 7-9 часов) и вечером (между 19 и 21 часом). При этом ставить градусник желательно в одно и тоже время, именно так можно проследить динамику изменения температуры. При тяжелой болезни, сопровождающейся высокой температурой, измерять ее надо до приема жаропонижающих, а также после (спустя 30-40 минут после принятия лекарств).
11. Если термометром пользуются несколько человек, то не забывайте протирать его дезинфицирующим раствором и вытирать насухо после каждого использования.

Обратите внимание:

• Кстати, самый привычный способ (градусник под мышкой) ученые признают самым неточным. Кроме того, разница между подмышками может составлять от 0,1 до 0,3°С. Поэтому если нужно получить высокую точность измерения, чтобы четко проследить динамику, то измерения в подмышечной впадине не годятся.
• У здорового человека нормальной температурой считается от 36,3 до 36,9 градусов. У детей норма температуры тела может быть на несколько десятых градуса выше, а у пожилых людей – ниже. Утром температура обычно ниже на два-три десятых градуса, чем вечером.
• Даже при нормальной температуре тела человек может быть болен. Например, люди с низкой реактивностью организма, болеют гриппом при нормальной температуре, но через короткие промежутки времени и с осложнениями.
• Для грудных деток созданы соски-термометры. Это очень удобно для тех малышей, которые чересчур активны: даже если и удастся вставить градусник им под мышку, то ребенок тут же вырывает его. Когда малыш сосет соску, мама может без проблем контролировать температуру его тела. Естественно, не стоит проводить измерения сразу после еды или теплого питья. Педиатры отмечают, что такой вид электронного термометра дает неверные значения и при прорезывании зубов, а это, как известно, процесс весьма растянутый и затяжной.
• Ртутный термометр желательно встряхивать сразу после измерения. Если хранить градусник с показаниями, особенно если они были высокие, то со временем термометр начинает барахлить.

Биологически человек является теплокровным существом. Это значит, что для обеспечения нормального хода физиологических процессов в организме ему необходимо поддерживать температуру тела в достаточно узком диапазоне. В среднем он составляет +36,4...+36,8 градусов. Повышение этой температуры всего лишь на полградуса означает, что защитные силы организма вступили в сражение с инфекционным вторжением, или имеет место серьезное нарушение функционирования жизненно важного органа, и идет развитие воспаления. также свидетельствует о патологии. Таким образом, измерение температуры тела человека - базовая процедура для определения, правильно ли работают системы организма, здоров ли он.

Где измерять

В "исправном" состоянии человеческого тела температура постоянна и независима от окружающей среды. Несмотря на это, органы и ткани человека имеют разную температуру. Если кожа здорова при +29,5, то печень - при +38. Наоборот, мозг имеет наиболее постоянный и стабильный тепловой режим. Однако техника измерения температуры тела должна показывать значение, наиболее близкое к тепловому состоянию внутренних органов.

Это достижимо при ректальном измерении температуры, когда измерительный элемент термометра вводится в прямую кишку. Но при поносе, запоре и критических днях у женщин полученные значения существенно отличаются от реальных. Также такой способ измерения противопоказан при заболеваниях прямой кишки.

Наиболее привычное нам измерение температуры тела - в подмышечной впадине. Полученные значения меньше, чем при ректальном измерении, на полградуса и составляют +36,5...+37,0.

В Великобритании и США температуру тела измеряют орально (в ротовой полости). Для этого нужно поместить измерительный элемент термометра под язык. Здесь температура больше, чем в подмышечной впадине, на 0,3 градуса. Измерения теряют свою точность при воспалении в ротовой полости и заболеваниях дыхательных путей. Маленьким детям такой метод не подходит из-за опасности увечий.

Также знакомый всем "мамин метод" (прикладывание ладони ко лбу) нашел свое применение в современном использующем инфракрасную технику.

Наконец, редко, но измеряется температура в ушном канале, для чего применяются все те же инфракрасные термометры. Воспаление в ухе искажает показания.

Чем измерять

Несмотря на то, что мир постепенно отказывается от ртутных термометров по понятным причинам, они до сих пор в лидерах по соотношению "цена - точность измерений". Ими можно выполнять подмышечные, оральные и ректальные измерения (последние два - с осторожностью), их легко дезинфицировать. Для получения результата придется подождать 10 минут.

Безопасно и очень быстро измеряют температуру (их еще называют цифровыми). Но они чувствительны к влажности в отличие от стеклянного градусника, дают погрешность в 0,1-0,2 градуса, дешевые модели нельзя дезинфицировать, в самый ответственный момент может иссякнуть батарейка.

Относительной новинкой является измерение температуры тела инфракрасными термометрами. Самые совершенные из них вообще не требуют дезинфекции за счет бесконтактного измерения. Идеальны для детей, так как их можно не раздевать, получать значения температуры у спящих, и все это за считанные секунды. Однако так же, как и электронные, они имеют погрешность и очень дороги.

Для совсем маленьких изобретен цифровой термометр для измерения температуры тела в Он дает искомые значения в течение 3-5 минут.

Есть еще термополоски на основе чувствительной пленки. Точную цифру, однако, они не дают, просто показывают пределы, в которых находится температура. На показания влияют потливость кожи и плотность прилегания термополоски к телу.

Если оказывается неточным, то, возможно, виноваты вовсе не приборы, а люди, не удосужившиеся прочесть перед использованием инструкцию по применению.

Температура является основным показателем состояния здоровья человека. Изменением теплорегуляции тело человека сообщает ему о сбоях в жизнедеятельных процессах. Плохое самочувствие с ощущением жара во всём теле − это первый сигнал для измерения температуры, которая нуждается в правильном и точном измерении. Ответить на вопрос, как правильно мерить температуру тела, помогут несколько советов специалистов. Но сначала разберёмся, какими бывают симптомы повышенного субфебрилитета и что при этом делать.

Симптомы повышенной температуры у взрослых

• Первым делом человек начинает испытывать чувство дискомфорта и слабости по всему телу. Этот симптом может сопровождаться ознобом.
• Начинается дрожь и человеку кажется, что в помещении становится прохладно. Всё это может сопровождаться головной болью и резью в глазах.
• Если ощущаются признаки ломоты и боли во всех мышцах, то это может свидетельствовать о наличии жара.
• Высокой считается температура от 39 градусов и выше. При этом у больного могут наблюдаться непроизвольные судороги, вплоть до появления галлюцинаций.
• Дальнейшее повышение становится крайне опасным для жизни человека, так как происходит полное обезвоживание организма, что может привести к свёртываемости крови в органах и летальному исходу.

Причины изменения теплорегуляции могут быть различными и являются следствием борьбы организма с вредоносными факторами, попавшими внутрь.

Симптомы повышенной температуры у детей

В самые первые дни жизни у ребёнка устанавливается температура в диапазоне 36.6-37 градусов. Часто у маленьких детей возможно повышение теплообмена до 37 градусов. Это происходит из-за активного образа жизни ребёнка и ещё несформированной теплорегуляции. У самых маленьких температура может повышаться из-за перегрева, если они помимо молока матери не употребляют больше никакой жидкости. У более взрослых детей перегрев может произойти из-за жаркой погоды летом. Также повышение происходит в процессе простудных и инфекционных заболеваниях. Причины разнообразные. Важно вовремя определить первые признаки изменения теплорегуляции у ребёнка.

Порой бывает очень сложно определить симптомы, определяющие повышение температуры у детей. Верными признаками того, что понадобится градусник для измерения, являются резкая потеря аппетита у ребёнка, вялость, жалобы на головную боль, капризное поведение. Все эти симптомы свидетельствуют о жаре.

Но иногда у маленьких детей отсутствуют ярко выраженные симптомы недомогания. Прорезывание зубов, перегрев, аллергические реакции – всё это может быть причиной повышения температуры, но без явных симптомов. Поэтому маленькие нуждаются в более тщательном наблюдении, и должны находиться под постоянным присмотром у родителей.

Если градусник термометра зашкаливает за отметку 38 градусов, то следует сбить жар, дав ребёнку жаропонижающее. До 38 градусов температуру сбивать не рекомендуется, так как организм сам борется с воспалительным процессом, вырабатывая при этом иммунные клетки.

Когда градусник показывает свыше 39 градусов, у ребёнка может начаться лихорадка. В этом случае благоразумнее будет обратиться к медицинской помощи.

Измерение температуры у детей

Проверка температуры при помощи руки или губ - изжитый метод наших предков, дающий неточные сведения о наличии температуры.
Более верным и надёжным методом является использование термометра.

С помощью градусника возможно производить измерение температуры в ротовой полости, ректальным способом, а также в области подмышки, который является самым распространённым. Нужно иметь в виду, что в местах слизистых оболочек, показатели теплового обмена тела будут выше и не являются симптомом болезни. Так, при пероральном способе измерения, отметка градусника может достигать 37.5 градусов. В ректальной части тела температура порой достигает 38 градусов. В подмышечной впадине пределы нормы считается показатель 37.2 градусов.

Измерение температуры у самых маленьких может привести к определённым сложностям. Поэтому для этой нелёгкой процедуры используются градусники разных видов. Для детей до трёхмесячного возраста идеально подойдут цифровые градусники, которые помогут произвести измерение ректальным способом. Они дают точную и надёжную информацию о состоянии температурного режима вашего ребёнка. Не рекомендуется использовать цифровой термометр для измерения в области подмышки.

В возрасте от трёх месяцев может использоваться электронный градусник, применяемый в области ушной раковины.
С четырёх лет можно использовать цифровой аппарат для измерения пероральным методом.

Ртутные термометры больше подходят для подмышечного измерения, начиная с четырёхлетнего возраста.

Как правильно мерить температуру тела ртутным градусником

Ртутный термометр считается более верным и надёжным при показаниях температуры в подмышечных впадинах. Этот вид измерительного аппарата до сих пор является самым распространенным.

При измерении теплового режима тела ртутным приспособлением, стоит обратить внимание на показания ртутного столбика. Они должны быть не выше 35 градусов. В противном случае существует высокая вероятность, что термометр покажет неточную температуру.

Ртутный термометр желательно встряхивать до нулевой отметки. При стряхивании кончик резервуара с ртутью должен быть направлен вниз. Надёжно захватив в кулаке заднюю часть термометра, резкими прерывистыми движениями ртуть стряхивается вниз. Нужно быть крайне осторожным при выполнении этой процедуры, чтобы градусник не смог выскользнуть и разбиться. После использования рекомендуется ртутный градусник продезинфицировать, избегая тепловой обработки.

Термометр, содержащий ртуть состоит из очень хрупкого стекла, поэтому стоит быть крайне осторожными при измерении температуры, в особенности у маленьких детей. Такой градусник содержит опасное для жизни и здоровья вещество, попадания которого в окружающую среду крайне нежелательно.

Как правильно мерить температуру тела электронным градусником

Как говорилось выше, электронный градусник является незаменимым помощником измерения температуры тела у самых маленьких. В точности измерения он уступает ртутному, но является вполне безопасным и быстрым вариантом использования для детей.

Его прямое назначение – это измерение температуры, непосредственно, ректальным и пероральном методами. В подмышечной впадине он, как правило, будет показывать заниженные и неточные результаты.

В настоящее время для самых маленьких существуют разновидности электронных приспособлений для измерения. Среди них можно выделить термометр в виде пустышки. Этот вариант идеально подойдёт для ребёнка, который предпочитает не расставаться с соской. Такой вид измерительного аппарата может оказаться незаменимым помощником для родителей новорождённого. Единственным недостатком термометра-соски, является недолгий период использования (примерно до шестимесячного возраста). Спустя несколько месяцев термометр придёт в негодность, так как чадо ваше значительно подрастёт.

Измерение температуры с помощью инфракрасного термометра

Инфракрасные измерительные приборы появились на медицинском рынке сравнительно недавно и уже завоевали уважение потребителей. Они подразделяются на два вида: ушные и бесконтактные. Ушной термометр позволяет за несколько секунд измерить температуру ребёнку с большой вероятностью предельной точности.

Бесконтактный вид измерения не требует контакта с телом. Такой прибор достаточно лишь поднести к лобной или височной части для мгновенного определения температуры. Его удобство и уникальность, помимо бесконтактного процесса, состоят в отсутствии необходимости дезинфицировать прибор. Более подробную информацию о том, как правильно мерить температуру с помощью инфракрасного термометра можно найти в инструкции.

Правила измерения температуры тела

Максимально точными показателями изменения температурного режима являются утренние измерения (до завтрака) и вечерние (до ужина). При необходимости измерения производят каждые два или три часа.

Местами для измерения у взрослых используются подмышечные впадины, ротовая полость и ректальная область. У детей это может быть ушная раковина, либо паховые складки.

Правила измерения температуры тела в подмышечной области, требуется её тщательный осмотр . Впадина протирается салфеткой, либо полотенцем насухо. Берётся продезинфицированный термометр и встряхивается до нулевой отметки. Кончик термометра должен плотно соприкасаться с телом со всех сторон. Это обязательное условие для более точных показателей.

Сколько надо мерить температуру ртутным градусником – спорный вопрос. Большинство специалистов склоняются к мнению, что измерение ртутным градусником требует не менее 10 минут. В противном случае термометр может выдать неточные данные. После использования градусник рекомендуется сразу же продезинфицировать.

При измерении теплового обмена с помощью электронного градусника, обязательно ознакомьтесь с его инструкцией! Все электронные приборы измерения имеют звуковой датчик, который сообщает о завершении процесса. Не рекомендуется сразу же после звукового сигнала извлекать градусник. Стоит подождать некоторое время, которое обозначено в инструкции. При оральном способе измерения, производители некоторых электронных градусников рекомендуют держать его в ротовой полости вертикально для получения более точных результатов. При этом рот следует плотно прикрыть.

Термометры-соски для детей используются, как обычные пустышки . Вы просто меняете обычную соску на термометр. Пустышки-термометры имеют удобное табло, которое подсвечивается зелёным светом, если температура нормальная и не превышает 37 градусов. При наличии жара у ребёнка, табло загорается красным цветом. Время измерения таким термометром составляет около 5 минут.

Инфракрасные термометры не требуют особых правил при измерении температуры . Единственный нюанс при использовании такого прибора для измерения, является ограниченность зон, где с помощью его может быть измерена теплорегуляция. Инфракрасный термометр следует подносить только к ушным, лобным и височным частям. В противном случае прибор выдаст неточные показатели. Также при использовании инфракрасного термометра рекомендуется ознакомиться с инструкцией.

Перед тем, как использовать любой вид термометра по назначению, обязательно убедитесь в его исправности!

Процесс терморегуляции является одним из наиболее важных физиологических механизмов, который обеспечивает постоянство внутренней среды и течение всех биологических реакций. Нормальная температура человеческого тела составляет от 36,5 до 37,2 градусов. Этот диапазон температурных значений гарантирует нормальное функционирование защитных сил организма и других жизненно важных систем.

Под воздействием инфекционных и неинфекционных факторов у детей разного возраста может увеличиваться температура тела. Это состояние, как правило, сопровождается общим недомоганием, головной болью, ломотой в теле и снижением аппетита. Для того чтобы иметь представление об истинных показателях температура тела ребёнка, родители нередко используют ртутный термометр.

Характеристики термометра

Характер и длительность оценки температурных показателей тела напрямую зависят от выбранного типа градусника. Термометры, функционирующие за счёт расширения ртутных частиц, являются теми изделиями, которые использовались с самого момента изобретения градусника для замера телесной температуры. То, что данная разновидность термометров не утратила своей популярности, обусловлено рядом преимуществ ртутного градусника:

• Точность получаемых данных относительно температурных показателей;
• Доступная цена;
• Возможность измерения любым из известных способов;
• Простота эксплуатации;
• Вероятность получения недостоверного результата сводится к нулю.

Несмотря на данные преимущества, ртутные термометры обладают рядом недостатков. К таким недостаткам относят:

• Длительность стандартной процедуры составляет не менее 8 минут;
• Хрупкий каркас градусника;
• В случае повреждения термометра, человек рискует получить отравление парами ртути.

Даже с учетом перечисленных недостатков правильная эксплуатация данных изделий будет являться гарантом эффективного и безопасного измерения показателей.

Правила измерения

Для получения максимально точного результата от данной процедуры родителям необходимо ознакомиться с ключевыми рекомендациями:

1. Перед началом измерения показателей в подмышечной впадине ребёнка родителям следует убедиться, что там сухо. Если малыш вспотел, то область подмышечной впадины вытирают насухо бумажной салфеткой. Это мероприятие позволит избежать ложных результатов, которые возникают при испарении пота и охлаждении кожных покровов ребёнка;
2. До начала эксплуатации термометра встряхните его до показателей 35,5 градусов;
3. Температура воздуха в помещении, где происходит измерение, должна составлять от 18 до 25 градусов. Если в комнате менее 18 градусов, то перед началом измерения температуры тела ребёнка необходимо согреть градусник ладонями;
4. Во время установки ртутного термометра в подмышечную впадину убедитесь, что ртутный наконечник соприкасается с кожными покровами малыша. Когда градусник установлен, важно позаботиться, чтобы подмышечная впадина была прикрыта рукой малыша;
5. В момент измерения температурных показателей важно следить, чтобы ребёнок не двигался, не принимал пищу и не разговаривал;
6. Неправильно оценивать температурные показатели тела ребенка сразу после прихода с прогулки и после купания. Если ребёнок недавно капризничал или плакал, то эту процедуру откладывают на 30-40 минут.

Для оценки данного параметра у детей разного возраста используются области подмышечной впадины, ротовая полость, паховая складка и прямая кишка. Если малыш заболел, то эту процедуру осуществляют каждые 3 часа. Если ребенок принимает жаропонижающие лекарственные средства, то замер показателей осуществляют до употребления препарата и через 40 минут после этого.

Оценка температуры тела в ротовой полости чаще всего используется у детей старше 3 лет, так как эта процедура может оказаться травмоопасной для детей младшего возраста. В целях безопасности измерения температуры во рту необходимо ознакомиться с такими рекомендациями:

• Перед тем как ртутный термометр окажется во рту у ребёнка, его протирают раствором Хлоргексидина или ;
• До момента начала измерения необходимо встряхнуть градусник до отметки 35 градусов;
• Оптимальным местом для расположения ртутного наконечника термометра является подъязычная область ребёнка. Родителям малыша необходимо следить, чтобы зубы ребенка не прижимали плотно термометр (во избежание его повреждения). Продолжительность данной процедуры составляет 56 минут.

У детей различного возраста нередко возникает необходимость замера показателей ректальным образом (через прямую кишку). Перед использованием термометра его необходимо обработать антисептическим раствором и вытереть насухо. Для получения достоверных результатов ректальной температуры следует учесть такие правила:

• Глубина введения ртутного наконечника в прямую кишку ребёнка составляет 1,5-2 см;
• Перед введением термометра малыша укладывают на левый бок, подогнув его ножки к животу;
• Наконечник термометра следует вводить аккуратно, винтообразными движениями;
• Продолжительность измерения ректальной температуры составляет от 6 до 8 мин. В течение этого времени малыш должен лежать неподвижно;
• По истечении указанного времени наконечник термометра аккуратно извлекается из прямой кишки.

Область паховой складки не является предпочтительным местом для реализации данной процедуры. Использование этой зоны допустимо у детей грудного возраста. Для реализации процедуры малыша укладывают на спинку, а одну ножку сгибают в области тазобедренного сустава и прижимают к животу.

Ртутный наконечник термометра устанавливают в области паховой складки, прижимая его ножкой малыша. Продолжительность процедуры измерения в таком формате составляет от 7 до 10 минут. Во время процедуры необходимо позаботиться о том, чтобы малыш не делал резких движений и не плакал.

Ещё одной менее распространённой областью для измерения температурных показателей тела является ушной канал. Для этой процедуры, чаще всего, используются инфракрасные термометры, однако их отсутствие легко компенсирует ртутный градусник.

Для осуществления процедуры необходимо аккуратно отодвинуть мочку уха ребёнка кверху и назад. После этого наконечник термометра устанавливается в ушной канал. Глубина введения составляет не более 1 см.

Измерять температуру в ушном канале нужно от 5 до 8 минут. Такой способ предпочтителен для детей старше 2-х лет, так как у новорожденных детей недостаточно развит ушной канал. Обычно у таких малышей повышен риск травматического повреждения.

Значение температуры

За повышение или снижение температуры тела и поддержание её в пределах нормальных значений отвечает система терморегуляции. Терморецепторы, расположенные в коже и слизистых оболочках ротовой полости, респираторного тракта, сосудах, внутренних органах воспринимают малейшие колебания температуры окружающей среды и передают информацию в спинной и головной мозг.

Гуморальная регуляция теплообразования и теплоотдачи выполняется с помощью тироксина, адреналина, кортикотропного и тиреотропного гормонов.

Регистрация показателей температуры – ценный диагностический критерий. Наличие особых типов температурных кривых может помочь при обследовании пациентов с инфекционными заболеваниями (брюшной тиф, малярия, спирохетозы).

Анализ данных термометрии позволяет очертить круг вероятных патологий и сузить спектр поиска, а значит, уменьшить количество проводимых исследований и повысить качество диагностики.

В то же время температуру тела нельзя назвать определяющим признаком заболевания; повышение или снижение показателей наблюдается даже у здоровых людей, а появление лихорадки не всегда обусловлено нарушением работы органов и систем. Температурные колебания зависят от таких факторов как:

• время суток;
• эмоциональное равновесие;
• физическая активность;
• характер рациона и др.

Учитывая влияние множества факторов, говорить о температуре как о симптоме болезни или опровергать вероятность патологии на основании только цифр измерений недопустимо.

Оральная температура

Определение оральной температуры (в полости рта) – один из вариантов термометрии, который считается надёжным и точным при условии соблюдения техники измерения, правильной эксплуатации термометра. Температура во рту 37 °C не превышает допустимую норму, но для уверенности в результате проводится сравнение значений оральной и аксиллярной (в подмышечной впадине) или ректальной (в прямой кишке) температуры.

Температура во рту выше, чем под мышкой – разница может составить от 0,3 до 0,8 °C; при сравнении с ректальной температурой показатели термометрии в ротовой полости ниже на 0,3– 0,5 °C.

В различных источниках нормальные значения оральной температуры отличаются, рекомендованными цифрами для взрослых являются 36,5–37,5 °C.

Температура тела детей обычно выше на 0,5– 0,7 °C, чем у взрослых. У новорождённого ребёнка из-за особенностей терморегуляции наблюдаются значительные колебания температуры – в течение суток она может достигнуть нижнего предела нормальных значений или, наоборот, установиться на верхней границе шкалы. Нужно помнить, что аксиллярная температура тела здоровых детей до 3 лет составляет до 37,7 °C, а цифры оральной выше на 0,3– 0,6 °C.

У взрослых температура колеблется в пределах 0,5 °C в течение суток в спокойном состоянии и может повыситься на 1 или 2 °C при интенсивной физической нагрузке, в жарком помещении. Норма температуры во ртус увеличением на 0,6– 0,8 °C меняется во время овуляции у женщин.

Особенности термометрии

Определение температуры тела происходит при контакте термочувствительной поверхности термометра со слизистой оболочкой ротовой полости. Измерение не проводят:

• маленьким детям;
• при наличии беспокойства, двигательного возбуждения;
• пациентам с психическими нарушениями;
• при заложенности носа;
• при воспалительных заболеваниях полости рта.

Запрет на проведение оральной термометрии касается прежде всего ртутного градусника. Стеклянный корпус нельзя ронять: пациент может порезаться или проглотить осколки, поранить слизистую оболочку ротовой полости.

При этом попадание ртути в желудочно-кишечный тракт не вызывает отравления, опасны только ртутные пары.

Измерить оральную температуру детям можно с помощью термометра-соски при условии нормального носового дыхания. Этот вариант термометрии считается безопасным, дети не пугаются во время процедуры. Удерживать градусник подмышкой нужно дольше, чем измерять температуру во рту – и к тому же сложно уговорить ребёнка соблюдать необходимый тесный контакт с кожей длительное время.

Причины погрешностей

Норма температуры во рту у взрослого или ребёнка, повышение либо снижение цифр – это данные, на которые опирается врач во время диагностики, поэтому от термометрии требуется точность измерения. Полученные значения могут отличаться от истинных в случае:

1. Употребления горячих блюд, напитков непосредственно перед процедурой термометрии.
2. Курения, употребления алкоголя незадолго до измерения.
3. Физической нагрузки, стресса.
4. Наличия локального воспаления в ротовой полости.

Точность определения зависит и от самого прибора; некоторые термометры могут занизить или завысить результат до 0,5 °C.

Важно соблюдать технику измерения. Термометр устанавливают за щекой (буккальный метод) или под язык (сублингвальный метод), при этом рот должен быть закрыт, запрещено прикусывать прибор зубами.