Тропикамид (капли) – инструкция по применению, аналоги, отзывы, цена

Спасибо

Тропикамид представляет собой раствор, используемый в качестве глазных капель. По фармакологическим свойствам Тропикамид относится к классу М-холиноблокаторов , которые оказывают действие на рецепторы сфинктера радужной оболочки и цилиарной мышцы глаза, которая изменяет ширину зрачка. В результате действия на рецепторные структуры сфинктера радужки и цилиарной мышцы глаза происходит кратковременное сильное расширение зрачка (мидриаз) с одновременным параличом аккомодации. Паралич аккомодации представляет собой состояние, при котором мышцы глаза не могут регулировать ширину зрачка в зависимости от величины светового потока. То есть, Тропикамид с одной стороны расширяет зрачок, а с другой стороны препятствует его сужению.

Такое действие Тропикамида используется в практической офтальмологии , когда врачу необходимо осмотреть глазное дно, определить рефракцию при помощи скиаскопии, или для эффективного лечения воспалительных явлений и спаечных процессов в глазах. Также Тропикамид применяется для подготовки к проведению хирургических и лазерных операций на глазах.

Состав и форма выпуска

На сегодняшний день Тропикамид выпускается только в одной лекарственной форме – глазные капли. Тропикамид представляет собой бесцветный и прозрачный раствор, упакованный в пластиковый флакон с дозатором-капельницей объемом 5 мл. Производится данное лекарственное средство фармацевтической корпорацией "WARSAW PHARMACEUTICAL WORK POLFA, S.A." на заводах, расположенных в Польше.

Глазные капли "Тропикамид" в качестве активного компонента содержат химическое вещество с таким же названием, как и у готового препарата – тропикамид . На сегодняшний день препарат выпускается в двух вариантах дозировки – с концентрацией активного компонента 0,5% и 1%. В 0,5% растворе Тропикамида содержится 5 мг активного вещества в 1 мл. А в 1% растворе содержание активного вещества составляет 10 мг на 1 мл.

Тропикамид 0,5% и Тропикамид 1% выпускаются в одинаковых флаконах с дозатором-капельницей объемом 5 мл. Иногда с целью обозначения препарата с определенной дозировкой используются термины "Тропикамид 0,5" и "Тропикамид 1", где цифра соответствует концентрации активного вещества.

Вспомогательные компоненты в Тропикамиде 0,5% и 1% - одинаковые, и содержатся в равных количествах. Итак, в качестве вспомогательных компонентов глазные капли Тропикамид содержат следующие вещества:

• хлорид натрия (поваренная соль);
• динатриевая соль этилендиаминтетрауксусной кислоты (натрий ЭДТА);
• бензалкония хлорид;
• хлористоводородная кислота;
• специально очищенная и деионизированная вода.

Тропикамид – рецепт

Рецепт на Тропикамид 0,5% обычно выписывается следующим образом:
Rp.: Тropicamide 0,5 % - 5 ml
D. S. По 2 капли в каждый глаз. Между каплями следует соблюдать интервал в 5 минут.

Рецепт на Тропикамид 1% выглядит следующим образом:
Rp.: Тropicamide 1 % - 5 ml
D. S. По 1 капле в каждый глаз.

В рецепте после обозначения "Rp." указывается название препарата на латинском языке, а также концентрация раствора и объем флакона с глазными каплями. Во второй строке рецепта после обозначения "D. S." указывается режим дозирования и указания по применению препарата.

Терапевтическое действие и фармакологические эффекты

Тропикамид является препаратом из группы М-холиноблокаторов. Это означает, что он блокирует М-холинорецепторы, расположенные в мышцах и сосудах практически всех органов и тканей тела человека. Буква "М" в названии рецепторов обозначает сокращение от слова "мускарин". Мускарин – это наименование вещества, которое является основным медиатором и посредником для включения данных рецепторных структур. М-холиноблокатор – означает, что вещество обладает способностью блокировать работу рецепторной структуры за счет инактивации мускарина, что вызывает определенные эффекты.

Если М-холиноблокатор ввести внутривенно, то эффекты блокады мускариновых рецепторов проявятся в виде изменения работы всех органов и систем. А если М-холиноблокатор применять местно, как Тропикамид в качестве глазных капель, то препарат вызывает эффекты только на том участке, которое подверглось воздействию лекарства.

Тропикамид действует на М-холинорецепторы, расположенные в радужной оболочке и цилиарной мышце глаза. В результате блокирования рецепторов происходит расслабление мышц, которое длится непродолжительное время. Расслабление сфинктера радужной оболочки и цилиарной мышцы приводит к максимальному расширению зрачка и параличу аккомодации . Само явление аккомодации заключается в способности регулировать ширину зрачка в зависимости от интенсивности освещения. Паралич аккомодации заключается в том, что расслабленные мышцы не могут сузить зрачок при попадании в глаз интенсивного пучка света. То есть, Тропикамид расширяет зрачок за счет максимального расслабления мышц и удерживает его в этом состоянии. Удержание зрачка в расширенном состоянии достигается за счет поддержания мышц в расслабленном состоянии.

Расширение зрачка (мидриаз ) достигает максимума через 15 – 20 минут после закапывания раствора Тропикамида в глаз. Начало расширения зрачка наблюдается через 5 – 10 минут после закапывания раствора. Мидриаз сохраняется на протяжении 1 часа после закапывания в глаз 0,5% раствора, и в течение 2 часов после применения 1% раствора Тропикамида. Нормальная ширина зрачка восстанавливается спустя 5 – 6 часов после закапывания препарата в глаза.

Паралич аккомодации развивается в результате нескольких повторных закапываний раствора Тропикамида в глаза. Максимальная выраженность паралича аккомодации фиксируется после двукратного закапывания 1%-ого раствора по истечении 15 минут, считая от последнего введения препарата в глаз. Паралич аккомодации сохраняется в течение получаса после его развития. Полное восстановление способности зрачка к аккомодации наступает через 3 часа после закапывания Тропикамида.

Тропикамид имеет меньшую продолжительность действия на глаза, по сравнению с атропином . Кроме того, капли Тропикамид не так сильно воздействуют на офтальмотонус, как атропин. Несмотря на более мягкое, по сравнению с атропином, действие, Тропикамид способен привести к повышению внутриглазного давления . Данный фактор необходимо иметь в виду, когда человек страдает закрытоугольной глаукомой.

Показания к применению

Глазные капли Тропикамид применяются для проведения диагностических манипуляций, с целью подготовки глаз к хирургическим вмешательствам, а также в качестве терапевтического средства. Показания к применению глазных капель Тропикамида с диагностическими, подготовительными и лечебными целями, отражены в таблице:

Капли Тропикамид – инструкция по применению

Глазные капли Тропикамид в концентрациях 0,5% и 1% применяются одинаково, с соблюдением одних и тех же правил. Выбор концентрации Тропикамида зависит от целей и необходимой скорости получения фармакологических эффектов.

Капли Тропикамид следует закапывать в нижнюю часть конъюнктивального мешка. Можно закапывать раствор в глаза при помощи пипетки или специальной капельницы, которой снабжен флакон. Если используется капельница флакона, то следует избегать прикосновений к ее кончику, поскольку это может загрязнить ее и привести к попаданию микробов в глаза. Перед закапыванием Тропикамида необходимо снять контактные линзы . Вновь надевать контактные линзы можно по прошествии получаса после закапывания препарата.

После закапывания Тропикамид вызывает расстройство зрения и светобоязнь, которые проходят самостоятельно после окончания действия препарата. Когда производится введение лекарства в глаза, необходимо зажать пальцем слезные каналы на 2 – 3 минуты, чтобы предотвратить попадание раствора в нос, откуда он практически полностью всасывается в кровоток. Попадание Тропикамида в кровоток путем всасывания через слизистую носа приводит к развитию системных эффектов М-холиноблокаторов, которые проявляются в:

• затруднении мочеиспускания;
• расширении сосудов с падением давления ;
• угнетении потовыделения и выработки секрета всеми слизистыми оболочками;

С целью максимального расширения зрачка необходимо закапать в глаза 1%-ый или 0,5%-ый раствор. При этом достаточно одной капли 1%-ого раствора или двух капель 0,5%-ого. Если используется 0,5% раствор, то сначала вводят в глаз одну каплю, а вторую только через пять минут. Через 10 минут зрачок расширяется и позволяет проводить диагностические манипуляции. Если расширение зрачка недостаточно, то можно применять Тропикамид одновременно с фенилэфрином.

С целью развития паралича аккомодации для проведения исследования рефракции необходимо вводить в конъюнктивальный мешок глаза по одной капле 1%-ого раствора Тропикамида шесть раз, с интервалом между ними в 6 – 12 минут. Исследование рефракции можно проводить в промежутке между 25 и 50 минутами после введения в глаза последней (шестой) капли раствора.

Тропикамид может применять у детей с рождения. Однако у детей до 6-летнего возраста можно использовать Тропикамид только 0,5% концентрации. Недоношенные дети имеют повышенный риск развития системных эффектов Тропикамида за счет попадания препарата в нос, и последующего всасывания в кровь через слизистую оболочку. Тропикамид попадает в нос через носослезный канал. А вот через слизистую оболочку носа всасывается в кровь практически все попавшее на нее количество препарата. В результате попадания в кровь Тропикамид оказывает системные эффекты, такие как сухость во рту, стойкое расширение зрачков, затруднения при мочеиспускании, расширение сосудов с падением давления, гипотония кишечника, тахикардия , нервное возбуждение, галлюцинации и повышение температуры тела.

При повторном применении Тропикамида у недоношенных детей риск развития системных эффектов препарата увеличивается. Чтобы снизить этот риск и профилактировать системные эффекты препарата у недоношенных детей, необходимо разбавить препарат физиологическим раствором в соотношении 1:1. И использовать для закапывания в глаза недоношенным детям необходимо именно такой, разбавленный пополам 0,5%-ый раствор Тропикамида.

Для лечения воспалительных заболеваний глаз (например, кератитов , иридоциклитов, увеитов) также используется Тропикамид в составе комплексной терапии. Обычно препарат назначается по одной капле 1%-ого раствора в каждый глаз ежедневно вечером (перед сном), на протяжении 2 – 4 недель. Минимальный срок терапии Тропикамидом составляет 2 недели, но если заболевание по прошествии этого срока не прошло полностью, то курс лечения можно продлить до 4 недель.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами. При одновременном применении с гистаминоблокаторами (Зиртек , Эриус , Супрастин , Диазолин , Фенистил , Кларитин и т.д.), фенотиазинами, антидепрессантами , Прокаинамидом, Хинидином, бензодиазепинами и нейролептиками взаимно усиливаются эффекты Тропикамида и перечисленных препаратов.

Совместное применение Тропикамида и нитритов (Нитроглицерин и др.), Дизопирамида, глюкокортикостероидов (Дексаметазон и др.) и Галоперидола приводит к сильному повышению внутриглазного давления.

Передозировка при местном применении Тропикамида не была выявлена ни разу. При попадании препарата в кровоток (например, путем всасывания через слизистые оболочки носа) может развиваться:

• сухость кожи и слизистых оболочек;
• тахикардия;
• нервное возбуждение;
• при высоких дозировках - кома и паралич дыхательного центра со смертельным исходом.

Для лечения системных проявлений Тропикамида следует провести промывание желудка , после чего дать человеку активированный уголь . Также рекомендуется ввести внутривенно 1 – 2 мг физостигмина. Физостигмин можно вводить через каждый час. Если развились судороги, то их необходимо купировать внутривенным введением 10 – 20 мг диазепама. При развитии лихорадки следует охлаждать человека физическими методами – холодной водой, грелками со льдом и т.д. Наблюдать за состоянием человека, принявшего Тропикамид внутрь, и вводить необходимые симптоматические средства следует вплоть до полной нормализации его состояния.

Тропикамид детям – правила применения

У детей до 6-летнего возраста могут применять только 0,5%-ые капли Тропикамид. Для минимизации риска развития системных эффектов препарата его следует разбавлять в соотношении 1:1 физиологическим раствором. Таким образом, непосредственно перед применением следует приготовить из 0,5% раствора 0,25%-ый, и использовать именно его для закапывания в глаза детям. Для разбавления Тропикамида следует использовать стерильный физиологический раствор, приобретенный в аптеке.

Для лечения воспалительных процессов в глазах Тропикамид лучше всего капать вечером, перед отходом ко сну. Обычно закапывают в каждый глаз по одной капле 0,25% раствора. Закапывание проводят ежедневно на протяжении 2 – 4 недель.

При использовании Тропикамида с целью выполнения диагностических манипуляций необходимо знать, что препарат приведет к временному расстройству зрения и светобоязни . Данные явления пройдут самостоятельно после окончания действия препарата, без какого-либо дополнительного лечения.

Тропикамид должен применяться очень осторожно у грудных детей , поскольку в данном возрасте препарат способен привести к развитию расстройств в деятельности центральной нервной системы.

Противопоказания

Тропикамид противопоказан для закапывания в глаза только при наличии у человека следующих состояний:

1. Закрытоугольная и смешанная первичная глаукома .
2. Повышенное внутриглазное давление.
3. Чувствительность, аллергия или непереносимость компонентов Тропикамида.

Побочные действия

Тропикамид может вызывать местные и системные побочные эффекты. Местные касаются исключительно места применения препарата и проявляются различными симптомами , касающимися глаза и зрения. А системные побочные эффекты проявляются при попадании Тропикамида в кровоток, например, при всасывании раствора через слизистые носа, куда он стекает через носослезный канал, если его не задать пальцами. Системные побочные эффекты чаще всего развиваются у маленьких детей и пожилых людей.

Все местные и системные побочные эффекты Тропикамида отражены в таблице:

Местные побочные эффекты Тропикамида	Системные побочные эффекты Тропикамида
Нарушение аккомодации	Чувство беспокойства
Светобоязнь	Нервное возбуждение
Снижение остроты зрения	Сухость во рту
Повышение офтальмотонуса	Отсутствие потоотделения
Приступ закрытоугольной глаукомы	Сухость слизистых
Ощущение жжения в глазах	Головная боль
Аллергические реакции	Тахикардия (учащенное сердцебиение)
Повышение внутриглазного давления	Снижение давления (гипотония)
	Задержка мочи (дизурия)
	Повышение температуры тела

Аналоги

Тропикамид имеет на отечественном фармацевтическом рынке препараты – синонимы и аналоги. Синонимами являются те лекарственные средства, которые в качестве активного компонента также содержат вещество тропикамид, и в точно такой же концентрации. А к аналогам относятся лекарственные препараты, обладающие сходным с Тропикамидом спектром действия, но содержащие другое химическое соединение в качестве активного компонента.

На сегодняшний день к препаратам – синонимам Тропикамида относятся следующие лекарственные средства:

• Капли для глаз – Мидриацил;
• Капли для глаз – Мидриатикум-Штульн ПУ;
• Капли для глаз – Мидрум;
• Капли для глаз – Тропикамит;
• Капли для глаз – Унитропик.

Аналогами капель для глаз Тропикамид на отечественном фармацевтическом рынке являются следующие лекарственные препараты:

• Капли и мазь для глаз – Атропин;
• Пленки для глаз с сульфатом атропина;
• Капли для глаз – Цикломед ;
• Капли для глаз – Циклоптик.

В офтальмологической практике часто возникает нужда не только в лекарственных препаратах, но и в специальных средствах, позволяющих тщательно провести диагностику. Чтобы диагностические исследования прошли максимально точно, необходимо расширить зрачок глаза.

Для этой цели используются особого состава капли: Тропикамид - одно из часто применяемых средств подобного типа. В статье рассмотрим особенности глазных капель Тропикамид, узнаем, в каких случаях препарат может применяться, как правильно им пользоваться, имеются ли противопоказания.

Действие

Чаще всего препарат используется в офтальмологии для тщательного анализа и исследования глазного дна. Также лекарство может применяться и при терапии спаек глаза, а также для устранения различного рода воспалительных процессов.

Интересное по теме! Узнайте, и что даёт подобное исследование.

Эффект расширения зрачка после закапывания препарата начинает быть заметным спустя 5-10 минут, а своего пика достигает через 15-20 минут. Если закапать 0,5%-ный раствор, эффект будет длиться час, если 1%-ный раствор - два часа. Восстановление же нормальных размеров зрачка фиксируется спустя 3-5 часов после проведения процедуры.

Препарат выпускается в одной стране – в Польше. В других странах производства данного лекарства нет.

Состав

Единственная на сегодня форма Тропикамида - это глазные капли. Внешне препарат - это прозрачный лекарственный раствор, упакованный во флакон с мерной капельницей.

Есть два варианта капель - с 0,5%-ной и 1%-ной концентрацией активного вещества. Этим активным веществом в данном лекарстве является одноименный названию компонент.

Показания

Рассмотрим, в каких именно случаях применяются данные глазные капли.

В первую очередь, капли предназначены для увеличения зрачка в целях диагностики. Тот же самый эффект необходим для операций на хрусталике, сетчатке. А вот почему может возникнуть , можно узнать из статьи по ссылке.

Используются капли и в офтальмологической терапии, при устранении воспалительных заболеваний:

• кератитов;
• конъюнктивитов. А вот как выглядит киста конъюнктивы глаза, можно увидеть
• уевитов и т. д.

Капли Тропикамид нужны и при проведении профилактических процедур в целях недопущения инфекции в глазах после операций.

Применение

Тропикамид закапывают, как и большинство глазных капель - в нижний участок конъюнктивального мешка. Попросту говоря - за нижнее веко. Выполняется процедура пипеткой или же при помощи специального дозатора-капельницы. Для лечения взрослых обычно используется 1%-ный раствор препарата.

С целью расширения зрачка закапывают 1 каплю однопроцентного или две - 0,5%-ного раствора средства в каждый глаз. Если вводится 0,5%-ный раствор, то интервал между ведением капель должен быть 5 минут. Через 10 минут после процедуры глаза уже готовы к проведению диагностики.

Чтобы исключить переливание капель в носовую полость, при закапывании рекомендуется пальцем надавливать на внутренний уголок глаза.

Препарат с целью лечения вводится ежедневно перед сном: по одной капле в каждый глаз. Введение препарата перед сном уменьшается вероятность появления побочных эффектов. Стандартный курс терапии длится от двух до четырех недель.

Если применять Тропикамид, проводя одновременное лечение такими категориями лекарств, как антидепрессанты, нейролептики, гистаминоблокаторы, вероятно усиление эффекта как у Тропикамида, так и у одновременно принимаемых препаратов.

При одновременном лечении Тропикамидом и лекарствами-нитритами (в том числе,нитроглицерином), может значительно повыситься внутриглазное давление.

А вот какие бывают детские капли при конъюнктивите и какие из них самые лучшие, указано

В педиатрии

Касательно лечения/диагостики детей можно применять только 0,5%-ные капли. Если в наличии имеются только 1%-ные капли, их необходимо развести в равной пропорции стерильным физраствором. Можно также сделать при помощи физраствора и 0,25%-ные капли, которые гарантированно не вызовут у ребенка нежелательных реакций.

Детям лучше закапывать средство один раз в сутки. В каждый глаз по капле при общей продолжительности курса от 2 до 4 недель.

При лечении новорожденных необходимо соблюдать особую осторожность. Дело в том, что передозировка средства может вызвать перевозбуждение нервной системы, что приведет к беспокойству, раздражительности, плачу малыша.

Меры предосторожности

Не кладите пипетку или капельницу на столы и другие поверхности: важно исключить инфицирование глаза при закапывании.

Если носите контактные линзы, то перед процедурой их необходимо снять. Вставлять средства коррекции обратно можно через полчаса после введения Тропикамида: данная рекомендация касается жестких линз. От мягкого же варианта лучше вообще отказаться на период прохождения лечения данными каплями. Дело в том, что бензалкония хлорид, входящий в состав этих глазных капель (а также и многих других) разрушающе воздействует на мягкие линзы. А вот как использовать раствор реню для контактных линз, поможет понять информация

Противопоказания

Тропикамид запрещен к использованию в следующих случаях:

• при имеющейся в анамнезе глаукоме;
• при индивидуальной непереносимости веществ, входящих в состав средства;

С осторожностью препарат используется для лечения;

• грудных младенцев;
• пациентов престарелого возраста;
• беременных женщин;
• мам в период грудного вскармливания;

Лечение пациентов четырех последних категорий должно проходить только под контролем врача.

Реакции побочного характера

В результате применения данного лекарства не исключено возникновение следующих неприятных последствий:

• раздражение глаз аллергический природы, выражающееся в дискомфорте, слезотечении, покраснении;
• падение уровня видимости;

При появлении перечисленных выше побочных явлений необходимо сразу прекратить курс лечения, и обратиться к окулисту для анализа ситуации, обследования.

Передозировка

Отметим, что при местном введении лекарства его передозировки ни разу не наблюдалось. Однако, возникнуть превышение дозы может, если препарат случайно будет принят внутрь.

При передозировке вероятно нарушение речевой деятельности, а также двигательной. Кроме того, возможна сильная сухость слизистых, ускоренный пульс, а иногда и потеря ориентации в пространстве. В тяжелых случаях (особенно, если капли выпил маленький ребенок), вероятны кома и даже смерть по причине паралича дыхательного центра.

Устранение передозировки обычно предполагает промывание желудка и прием сорбентов - например, активированного угла. Внутривенно вводится Физостигмин. Человек, выпивший Тропикамид, должен оставаться под постоянным медицинским наблюдением до полной нормализации своего состояния.

Стоимость и аналоги

Цена препарата совсем невелика - составляет примерно 65 рублей за флакончик средства.

Эффективными же аналогами Тропикамида на сегодня можно считать следующие препараты:

Приобрести средство можно в аптеке исключительно по имеющемуся на руках рецепту от врача. Тропикамид запрещен для свободной продажи по причине возможности его наркотического применения. Наркозависимые люди могут приобрести препарат не с целью местного лечения, а для внутривенного введения с целью получения определенных галлюцинаций, устранения «ломки».

Фото препарата

Латинское название: Tropicamidum

Код ATX: S01FA06

Действующее вещество: Тропикамид (Tropicamide)

Производитель: Warsaw Pharmaceutical Works Polfa (Польша), C.O. Rompharm Company S.R.L. (Румыния), Promed Exports (Индия)

Описание актуально на: 23.10.17

Тропикамид – блокатор м-холинорецепторов, предназначенный для местного применения в офтальмологии. Используется при проведении исследований глазного дна и хрусталика глаза, а также для лечения воспалительных заболеваний глаз. Кроме того, капли применяются для подготовки глаз к проведению лазерных и хирургических операций.

Действующее вещество

Тропикамид (Tropicamide).

Форма выпуска и состав

Выпускается в виде глазных капель во флаконах-капельницах объемом 5 мл.

Показания к применению

Используют при проведении диагностических обследований глазного дна и хрусталика глаза, а также при исследовании рефракции, когда появляется необходимость развития паралича аккомодации.

Активно применяются при лечении воспалительных заболеваний глаз, в хирургической практике и в качестве профилактического средства, предотвращающего появление синехий в послеоперационном периоде.

Противопоказания

Противопоказан при закрытоугольной и смешанной глаукоме, а также при гиперчувствительности к его составляющим. Нежелательно применение этих глазных капель во время беременности и в лактационный период, но все же возможно, если ожидаемый терапевтический эффект превышает потенциальную опасность для развития ребенка.

Инструкция по применению Тропикамид (способ и дозировка)

Препарат предназначен для конъюнктивального введения.

Капли глазные 0,5%. Используются для диагностического расширения зрачка. Препарат закапывают по 1 - 3 капли на протяжении 10 минут. При трехразовом закапывании через 10 минут проводится офтальмоскопия.

Для определения рефракции капли закапывают 6 раз с перерывом 6-12 минут.

При использовании в лечебных целях закапывают до 6 раз в день.

Капли глазные 1%. Для эффекта циклоплегии при исследовании рефракции раствор закапывают по 1 - 2 капли. Процедуру повторяют через 5 минут. Если больной не был обследован на протяжении 20 - 25 минут, для продления мидриаза дополнительно закапывают 1 каплю.

Побочные эффекты

Применение препарата может вызывать следующие побочные действия:

• Со стороны ЦНС: головные боли, психотическая симптоматика, нарушение поведения (особенно у подростков и детей).
• Со стороны органа зрения: светобоязнь, повышение внутриглазного давления или нарушение остроты зрения.
• Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия (у взрослых), симптомы недостаточности дыхания и кровообращения.

Также последствиями могут стать такие явления, как сухость во рту и аллергические реакции.

При приеме препарата внутривенно развиваются такие побочные эффекты, как психомоторное возбуждение, спутанность сознания и галлюцинации. Прием внутривенно может привести к тяжелой наркотической зависимости от препарата.

Передозировка

При бессистемном употреблении препарата или применении внутривенно может наблюдаться передозировка. Антидотами в этом случае являются бензодиазепины, бета-адреноблокаторы и физостигмина салицилат.

Аналоги

Аналоги по коду АТХ: Мидриатикум Штульн ПУ, Мидриацил, Мидрум.

Не принимайте решение о замене препарата самостоятельно, проконсультируйтесь с врачом.

Фармакологическое действие

Капли для глаз Тропикамид оказывают выраженное мидриатическое и холинолитическое действие. Препарат вызывает паралич аккомодации, расширяет зрачок и блокирует м-холинорецепторы.

Лекарственное средство приводит к меньшему по сравнению с атропином параличу аккомодации, практически не влияя на внутриглазное давление.

Действие препарата развивается через 5 - 10 минут после закапывания. При использовании 0,5% раствора расширение зрачка сохраняется в течение часа, а при закапывании 1% раствора – до двух часов. Паралич аккомодации после применения 1% капель сохраняется на протяжении получаса.

Особые указания

• Перед применением Тропикамида врач должен предупредить пациента о возможном временном расстройстве зрения и светобоязни.
• Использование контактных линз во время лечения препаратом может привести к нежелательным последствиям. В период лечения препаратом пациентам следует отказаться от управления транспортом и занятий потенциально опасной деятельностью.
• Категорически запрещается использовать препарат в немедицинских целях. Последствия Тропикамида при его инъекционном введении крайне опасны: резкое падение уровня гемоглобина, пожелтение кожи, эпилептические припадки и невосстановимая потеря зрения. Кроме того, применяемый внутривенно препарат приводит к появлению следующих последствий: боли в мышцах и во внутренних органах, потеря памяти, болезни сердца, отслоение тканей от скелета, сумасшествие и деградация мозга.

При беременности и грудном вскармливании

Использование при беременности допустимо только в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Следует с осторожностью применять в период лактации.

В детском возрасте

У грудных детей и детей до 6 лет требуется использовать только 0,5% глазные капли.

Перед применением препарата в диагностических целях у детей нужно предупредить сопровождающее лицо о временной светобоязни и расстройстве зрения.

В пожилом возрасте

Информация отсутствует.

Лекарственное взаимодействие

• Применение Тропикамида совместно с хинидином, прокаинамидом, антихолинергическими средствами, фенотиазинами, ингибиторами МАО, бензодиазепинами, блокаторами гистаминовых H1-рецепторов, трициклическими антидепрессантами и антипсихотическими средствами взаимно усиливает фармакологическое действие друг друга.
• Паралич аккомодации, вызываемый Тропикамидом, усиливается при его применении в комплексе с симпатомиметическими средствами и уменьшается при совместном приеме с парасимпатомиметическими средствами.
• Совместное применение с нитратами, нитритами, дизопирамидом, галоперидолом, ГКС и подщелачивающими средствами при закрытоугольной глаукоме может привести к повышению внутриглазного давления.

Лекарство «Тропикамид» является холинолитическим, мидриатическим препаратом, предназначенным для закапывания в глаза. Действующим компонентом выступает одноименное вещество, к вспомогательным составляющим относят хлорид бензалкония, этилендиаминтетраацетат динатрия, хлорид натрия, соляную кислоту.

Фармакологическое действие медикамента «Тропикамид» (глазные капли)

Лекарство при закапывании вызывает расширение зрачка, а также способствует блокированию холинорецепторов. По сравнению с атропином средство оказывает более щадящее действие для глаз пациента, меньше воздействует на Однако, больным с закрытоугольной глаукомой необходимо учитывать, что средство способно в некоторой мере повышать внутриглазное давление. Медицинский эффект проявляется уже через 5 минут после использования, максимальное действие происходит спустя 20 минут.

Показания

Назначают лекарство «Тропикамид» (глазные капли) при выполнении исследования и хрусталика, определения рефракции. Медикамент с успехом используют в хирургической деятельности, при выполнении вмешательств в сетчатку, при проведении лазеркоагуляции сетчатки.

Кроме этого, препарат применяют для терапии воспалительных патологий глаз, для предупреждения развития синехий после операции.

Противопоказания средства «Тропикамид» (глазные капли)

Инструкция указывает, что запрещается использовать лекарство при гиперчувствительности, при глаукоме (закрытоугольного и смешанного типа). Нежелательно введение препарата беременным женщинам и кормящим матерям, поскольку действующее вещество представляет потенциальную опасность для ребенка.

Побочные действия

Медикамент «Тропикамид» (глазные капли) может вызвать негативные реакции организма при использовании. Так, в некоторых случаях может развиваться боязнь света, повышение офтальмотонуса, приступы глаукомы закрытоугольного типа, снижение остроты зрения. Кроме этого наблюдаются системные реакции, которые представлены проявлениями беспокойства, тахикардии, дизурии, гипертермии, возбуждения, сухости во рту. Бессистемное использование лекарства может привести к передозировке.

Нейтрализовать отравление можно использованием физостигмина салицилата, бензодиазепина, бета-адреноблокаторов. Не получится свободно приобрести препарат «Тропикамид». Рецепт потребуют в любом случае, поскольку при внутривенном использовании медикамента развивается тяжелая зависимость. Средство имеет наркотические свойства.

Особые указания

Медикамент «Тропикамид» (глазные капли) требуется закапывать в снизу. Во время терапии придется отказаться от деятельности, требующей быстроты реакции и длительной концентрации внимания. Не рекомендуется после применения средства использовать контактные линзы. При немедицинском внутривенном введении появляются галлюцинации, спутанность сознания, возможны эпилептические припадки и полная потеря зрения.

Если зрение нарушено, то человек не может в полной мере ощущать мир вокруг себя. Чтобы решить эту проблему необходимо обратиться за помощью к окулисту и пройти подробное обследование.

Для подготовки к консультации назначаются специальные медицинские препараты, с помощью которых врач может лучше обследовать глазное дно и глазное яблоко. К таким медикаментам относятся глазные капли Тропикамид. В инструкции по применению глазных капель есть вся необходимая информация, которая станет полезной для людей, страдающих от глазных заболеваний.

Описание, состав, принцип действия препарата

Капли для глаз Тропикамид всегда применяются местно, методом закапывания. Этот препарат действует по принципу блокады М-холинорецепторов - рецепторов ресничного тела и радужной оболочки глаз.

За счёт паралича аккомодации и расширенного зрачка такая блокировка помогает качественно провести диагностику и любую офтальмологическую операцию. Паралич аккомодации - это потеря способности видеть хорошо объекты, находящиеся ближе дальней точки ясного зрения, обусловленная параличом ресничной мышцы.

Выпускаются капли Тропикамид во флаконах-капельницах из пластика . Глазные капли с концентрацией основного вещества 0,5 или 1% являются прозрачным раствором, не имеющим цвета. В картонной коробке находится один или два флакона-капельницы, в коробке из картона внутри имеется инструкция по применению.

Основной состав лекарства:

1. Тропикамид - основной компонент. В одном миллилитре 0,5% жидкости он содержится в количестве пяти миллилитров.
2. Хлорид бензалкония.
3. Натрия хлорид.
4. Хлористоводородная кислота.
5. Стерильная вода.
6. Динатриевая соль этилендиаминтетраукусной кислоты.

Своё действие тропикамид начинает оказывать через пять или десять минут после закапывания. Действие препарата зависит от его концентрации. Расширенный зрачок под действием лекарства будет сохранять от одного до двух часов, в то время как паралич аккомодации будет длиться до получаса.

Окончательное действие глазных капель завершится не ранее, чем через три часа, а полное восстановление организма завершится только через шесть часов после закапывания.

Тропикамид активно всасывается в кровоток , поэтому риск возникновения побочных явлений велик. Поэтому с целью уменьшения сверхнормативного всасывания лекарства и недопущения системных последствий Тропикамида, можно не сильно надавить на слёзные каналы глаза при процессе закапывания медикамента.

Показания и противопоказания к применению Тропикамида

Глазные капли тропикамид согласно инструкции всегда назначаются перед такими медицинскими исследованиями:

Иногда врачи назначают аналогичные тропикамиду препараты, например, для лечения катаракты и ликвидации последствий травмы лучше использовать Тауфон.

Но есть медицинские случаи, когда категорически запрещено использовать и Тропикамид и его различные аналоги:

• при закрытоугольной глаукоме;
• индивидуальная непереносимость компонентов, опасность аллергических реакций;
• беременность и период лактации;
• инфекционные заболевания, вызывающие повышенное давление внутри глаз.

Инструкция по применению Тропикамида

По описанию инструкции глазные капли тропикамид применяются местно путём закапывания в нижний конъюнктивальный глазной мешочек.

Чтобы вызвать паралич аккомодации необходимо закапать по одной капле 1% раствора не менее шести раз с интервалом примерно пять или десять минут. Через не более чем тридцать или пятьдесят минут можно проводить исследования.

Для расширения зрачка следует капать одну каплю, если концентрация лекарства больше, и две капли препарата с меньшей концентрацией. К медицинскому обследованию можно приступать только через десять минут после закапывания.

Для детей в возрасте до шести лет используется только 0,5% раствор. При лечении детей, родившихся раньше срока, Тропикамид обязательно разбавляется изотоническим раствором натрия хлорида в соотношении 1:1.

Передозировка и побочные явления

Передозировка препарата может вызывать следующие побочные явления:

Аналоги препарата

Если пациенту не подходят глазные капли тропикамид, аналоги могут его заменить с успехом. Перечислим некоторые препараты, которые являются аналогами тропикамида:

Особые указания для применения Тропикамида

Пациенту ни в коем случае нельзя самостоятельно менять назначения врача, самолечение может закончиться неблагоприятными последствиями.

При использовании препарата тропикамид или аналог тропикамида нельзя носить контактные линзы . Надевать их можно только через полчаса после процедур. Как пишет инструкция, в связи с тем, что это лекарство обладает воздействием на психомоторные функции, нельзя управлять транспортными средствами при их использовании в течение двух часов.

Перед началом использования необходимо тщательно помыть руки с мылом , повернуть колпачок флакона до упора для прокола капельницы. Для избежания инфицирования нельзя трогать капельницу руками.

Во время процедуры закапывания надо постараться не контактировать со слизистой оболочкой глаза. Для закапывания необходимо закинуть голову назад и постараться оттянуть нижнее веко . В этот мешочек нужно капнуть одну каплю лекарства, затем необходимо плотно закрыть глаза и придавить на слёзные каналы.

Такой метод поможет уменьшить всасывание лекарства организмом. После окончания процедуры лишнюю жидкость надо вытереть стерильной тканью . Капельницу мыть или вытирать нет необходимости. Далее, можно просто плотно закрыть крышку.

Если применять Тропикамид не в медицинских целях внутривенно, то могут часто возникают галлюцинации, психомоторное нервное возбуждение, затуманенность сознания, эпилептические припадки .

Используемый внутривенно Тропикамид вызывает развитие сердечных недомоганий , способствует нарушениям в мозговой деятельности, возникновению болевых ощущений в мышечной ткани, ткани отслаиваются от костей, наступает сумасшествие и потеря памяти.

Согласно инструкции, хранить лекарство рекомендуется при комнатной температуре воздуха, в защищённом от прямых солнечных лучей месте. Флакон должен быть плотно закрытым. В обязательном порядке необходимо хранить лекарство в недоступном для детей месте .

До использования глазные капли хранятся три года после изготовления. После открытия лекарство хранится не более месяца. Капли для глаз тропикамид в аптечных сетях отпускаются только по рецепту медицинского работника.