Лечение панических атак в клинике роса. Паническая атака: симптомы, лечение, диф

Термин «паническая атака» пришел из американской психиатрии и очень точно передает сущность этого состояния - приступа внезапного, беспричинного и неописуемого страха, не связанного с какими-либо внешними факторами. Это состояние настигает человека как гром среди ясного неба, может застать где угодно (дома, на работе, в общественном транспорте, на улице, в кинотеатре) и когда угодно (рано утром, днем, перед сном), сопровождается различными симптомами.

По мнению психиатров, «кнопкой» для запуска паники может быть все, что угодно - от любой эмоционально значимой ситуации, стресса до недосыпания. Длится паническая атака обычно от нескольких минут до получаса-часа (но не более 2 часов).

Как распознать паническую атаку?

Американское общество психиатров диагностирует паническую атаку в случаях, когда приступ страха соответствует хотя бы 4 из 14 приведенных ниже симптомов, а также если сопровождающие приступ недомогания достигают наивысшей точки в течение 10 минут и прекращаются не позднее чем через 2 часа:

  • учащенное сердцебиение;
  • ощущение удушья, стеснение дыхания, отсюда страх задохнуться и, как следствие этого, потребность сознательного управления и контроля за процессом своего дыхания;
  • оглушенность сознания, головокружение, предобморочное состояние, а также страх потерять сознание и упасть в обморок;
  • тремор (дрожание);
  • потливость ;
  • тошнота или иные желудочно-кишечные недомогания;
  • бегание мурашек по телу, онемение отдельных участков тела;
  • озноб или, наоборот, прилив крови;
  • неприятные ощущения или боли в груди;
  • утрата ощущения реальности (дереализация);
  • утрата ощущения своей личности (деперсонализация).

И как следствие всего этого:

  • ощущение потери контроля над ситуацией, страх потерять контроль над собой или совершить какой-нибудь неконтролируемый поступок;
  • страх сойти с ума;
  • страх умереть.

Что делать в случае панической атаки: инструкция для самопомощи

  1. Успокойтесь. Думайте о том, что каким бы неприятным и страшным не было это состояние, оно неопасно для здоровья, от панических атак никто не умирает, приступ скоро закончится.
  2. Если панические атаки случаются с вами не в первый раз, напишите на листке бумаги что-то успокаивающее вроде «Это всего лишь паническая атака, ничего плохого со мной не произойдет, приступ скоро закончится, я успешно справлялся(лась) и справляюсь с паникой» и носите этот листок с собой. В нужный момент следует достать его и медленно прочитать несколько раз.
  3. Возьмите дыхание под контроль. Если вы чувствуете, что задыхаетесь, помните, что это не так - скорее всего, это просто гипервентиляция легких. Дышите ровно и размеренно (главное - длинный выдох). Вдох на 2 счета, задержка на 2 счета, выдох на 3 счета, задержка на 1 счет и т. д.
  4. Переключитесь с телесных ощущений и неприятных мыслей на внешнюю реальность: посчитайте пуговицы на одежде человека рядом, попробуйте прочесть свое имя наоборот, вспомните даты рождения близких людей и т. д.
  5. Поговорите с кем-нибудь. Если рядом с вами есть кто-то из близких, попросите их поговорить с вами о чем-нибудь (но не о приступе). Позвоните родным и спросите, как у них дела. Или попросите незнакомых вам людей подсказать, как вам пройти до ближайшей остановки или станции метро. Главное - сосредоточьтесь на другой задаче.
  6. Создайте максимальный физический комфорт для себя. Если во время панического приступа у вас холодеют руки или ноги, пробивает озноб, попытайтесь согреться. Находясь дома, умойтесь горячей водой или подержите руки под струей горячей воды, оденьтесь потеплее, выпейте горячего чая или примите горячий душ. Если вы на улице или в каком-то общественном месте, начните растирать холодеющие части тела, выпейте горячий напиток. Через несколько минут вам станет лучше. Если, наоборот, вы испытываете прилив крови, вам жарко, умойтесь прохладной водой, примите холодный душ и выпейте холодной воды.
  7. Не убегайте от ситуации: в следующий раз панику будет пережить сложнее.
  8. Найдите причину. Постарайтесь понять, какие конкретно слова, звуки и обстоятельства спровоцировали приступ. Если возможно, измените ситуацию, которая вызывает тревогу, покиньте помещение, отойдите от людей, выключите телевизор или компьютер.
  9. Примите ваши чувства: позвольте им протечь через вас, проследите, как они изменяются.
  10. Примите лекарство. Если вы уже получаете лечение у психиатра или психотерапевта и он выписал вам лекарство, носите препарат при себе. Его наличие само по себе действует успокаивающе, вызывает чувство уверенности, защищенности. Однако принимайте его только в случае необходимости, если все вышеописанные приемы оказались действительно неэффективны. Положите таблетку под язык и ждите, когда она всосется в кровь. Так препарат подействует уже через несколько минут.
  11. Вернитесь к делам. Наши будничные повседневные заботы помогают нам отвлечься от любых неприятных мыслей. Вспомните о вещах, которыми вы занимались до приступа, и завершите работу как ни в чем не бывало. Поначалу вам будет непросто сконцентрироваться на задаче, но вы постепенно втянетесь и у вас все получится.
  12. Улыбайтесь. Мышцы лица помогут измениться вашему настроению. Ваши первые улыбки будут похожи на оскал, но постепенно они станут расслабленными и вы поверите, что все не страшно, что все уже становится лучше. Прямо сейчас.

Nota Bene!

После завершения приступа похвалите себя за то, что вы смогли с ним справиться, порадуйте себя чем-нибудь. Однако не забудьте, что подобные состояния - сигнал о том, что в нашей жизни что-то не так. Постарайтесь больше бывать на свежем воздухе, займитесь плаваньем, йогой, танцами, научитесь техникам избавления от стресса . Высыпайтесь: здоровый и полноценный сон - лучшее средство профилактики приступов.

При повторении приступа панической атаки обратитесь к психотерапевту или психиатру - специалисты помогут вам справиться с подобными состояниями.

Как помочь человеку с приступом панической атаки?

  1. Если вы оказались рядом с человеком, который испытывает паническую атаку, ваша главная задача - оставаться спокойным и уверенным.
  2. Встаньте напротив человека, возьмите его за руки (если он позволит), скажите ему, что все нормально, что это просто приступ паники, это неопасно для жизни, нужно всего лишь взять себя в руки.
  3. Начните с правильного дыхания - дышите ровно и уверенно, четко произнося «Вдох на раз-два, задержка дыхания на раз-два, выдох на раз-два-три, задержка дыхания на раз и снова вдох на раз-два…».
  4. Поглаживайте человека, обнимайте его, говорите «Я с тобой!» и что все будет хорошо на протяжении приступа.
  5. Не отпускайте человека до тех пор, пока не пройдет приступ, дайте ему выговориться, сохраняя уверенность и спокойствие.
  6. После того как приступ паники завершится, поговорите с пострадавшим о необходимости обращения за профессиональной помощью.

Эксперт: Галина Филиппова, врач-терапевт, кандидат медицинских наук

Подготовлено по материалам:

  1. Неотложная медицинская помощь. Пер. с англ./Под Н52 ред. Дж. Э. Тинтиналли, Р. Л. Кроума, Э. Руиза. — М.: Медицина, 2001 г.
  2. Руководство по скорой медицинской помощи. Верткин А.Л., Багненко С.Ф.- М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007 г.

Когда у человека без видимых причин и отсутствии угрозы жизни возникает интенсивный страх, говорят, что у него паническая атака (ПА). Тем, кто никогда не испытывал подобных приступов, сложно понять человека, который начинает внезапно метаться и искать защиты неизвестно от чего. Но такое состояние — реальность для того, кто боится, поэтому близким и окружающим людям стоит знать и понимать, что такое паническая атака, и что делать в момент приступа.

Паническая атака: как проявляется

Острый приступ страха проявляется физическими признаками и психическими симптомами.

Физические признаки

Обычно сильнее проявляются, если у человека есть сопутствующие заболевания, которые усугубляют состояние пациента при выбросе в кровь гормонов стресса — катехоламинов: адреналина, дофамина и норадреналина. Эти вещества стимулируют нервную, дыхательную и сердечно-сосудистую систему, вызывая такие состояния:

  • одышку,
  • сердцебиение,
  • боли в области сердца,
  • потливость,
  • похолодание конечностей или приливы жара,
  • потливость,
  • сухость во рту,
  • частое мочеиспускание,
  • жидкий стул.

Все эти ощущения во многом субъективны и не имеют прямой связи с нарушениями функции органов. Например, когда пациент описывает сильные боли в сердце, приборы и лабораторные показатели не фиксируют никакой серьезной патологии.

С другой стороны, наличие синдрома раздраженного кишечника при ПА скорее всего вызовет расстройство стула. Замечено, что у детей приступы паники часто заканчиваются рвотой, поносом и мочеиспусканием.

Физические симптомы, сопровождающие паническую атаку, скоротечны и заканчиваются вместе с ней, что отличает их от признаков органических заболеваний.

Психические признаки

Для психических симптомов, сопровождающих паническую атаку, характерно их внезапное появление. Пациенты отмечают:

  • ощущение неминуемой опасности, когда надо убегать и прятаться;
  • страх умереть, чаще от инфаркта или инсульта;
  • страх без конкретного повода;
  • скованность, человек буквально застывает, не может двинуться;
  • суетливость;
  • «комок в горле»;
  • «бегающий» взгляд – невозможность остановить внимание на одном предмете;
  • резкое пробуждение;
  • ощущение нереальности, искаженности окружающего.

Этим симптомам не предшествуют аура или ухудшение самочувствия. Многим кажется, что они внезапно выпали из реальности, попали в ужасный сон, и все вокруг стало опасным.

Маскированная тревога – вид панической атаки, проходящей без паники. У пациентов при этом часто уже есть невротическое расстройство. Тогда наблюдаются внезапные приступы

  • отсутствия речи,
  • отсутствия голоса,
  • отсутствия зрения,
  • нарушения статики и шатающейся походки;
  • выворачивание рук.

Паническая атака: что делать в момент приступа окружающим

Люди, подверженные паническим атакам (ПА), должны иметь лечащего врача с которым установлены доверительные отношения. Доктор проводит комплексную терапию, которая включает базовые медикаменты и психотерапию, гипноз. Но в момент приступа помощь близких и просто окружающих может оказаться действенной. Чтобы облегчить состояние пациента, можно

  • оказать эмоциональную поддержку,
  • отвлечь внимание,
  • отвлечь физиотерапевтическими методами,
  • дать лекарства.

Эмоциональная поддержка

Такую помощь может оказать любой неравнодушный человек. Но при этом надо знать, что шаблонные фразы помогают мало, пациент не отреагирует на призыв успокоиться, не бояться и быть сильным. Помогающему лучше сохранять спокойствие и уверенность, убеждать, что все происходящее не опасно для жизни, что он поможет справиться с ситуацией. Можно самому показать, как надо правильно и глубоко дышать в случае паники.

Отвлекающие методики

Применяют физиотерапевтические методы:

  • массаж,
  • контрастные водные процедуры,
  • дыхательные упражнения,
  • упражнения на мышечное расслабление.

Задачи массажа – провести расслабление мышц, которые напрягаются в стрессовой ситуации. Применяют растирание и разминание. Обычно помогает массаж шеи, области плеч, а также рефлексогенных зон – мизинцев, ушей, оснований больших пальцев.

Контрастный душ оказывает благотворное влияние на нормализацию гормонального баланса, что позволяет улучшить состояние. Чередуют горячую и холодную воду с интервалом примерно пол-минуты, обливают все тело, включая голову при первых признаках паники.

Дыхательные упражнения – дыхание животом с задержкой на высоте вдоха, дыхание в бумажный пакет или сложенные ладони (рекомендуется при одышке, задача – увеличить количество вдыхаемого углекислого газа, что снижает частоту дыхания).

Расслабляющие физические упражнения – основаны на эффективном расслаблении мышц после статического напряжения. В положении сидя напрягают поочередно икроножные мышцы, мышцы бедра, рук с последующим резким расслаблением. Хорошо помогает снять напряжение упражнение для лица: пациент вытягивает губы для произнесения звука «о», широко открыв глаза. Через 10 секунд следует полное расслабление и улыбка. Необходимо сделать несколько раз.

Отвлечение от тревожных мыслей. Человек, переживающий ПА, сосредоточен на своих тревожных мыслях и ощущениях. В этот момент необходимо переключить его внимание, занять мысли чем-то другим. Рекомендуют совместно с пациентом выполнить такие действия:

  • посчитать что-нибудь приятное и близкое;
  • заняться повседневной рутинной работой;
  • петь песни, любимые и приятные конкретному человеку.

Можно применить легкие пощипывания, покалывания и шлепки, чтобы слабые болевые ощущения отвлекли от тревожных переживаний.

Игры, требующие воображения. Например, предложите пациенту представить состояние в виде шкалы термометра, а затем попросите мысленно «опустить температуру».

Медикаментозная помощь

Лишь на начальных этапах развития панической атаки, когда появляется чувство дискомфорта, первые тревожные ощущения, можно применять легкие успокоительные средства, в том числе и народные:

  • настойку пиона, валерианы, пустырника,
  • настои и отвары ромашки, липы, хмеля, мелиссы
  • аптечные средства типа Новопассита.

Если паническая атака разворачивается в сильную тревогу и панику, применяют комбинации медикаментов, которые должен подобрать врач, учитывая индивидуальные особенности пациента.

  • ингибиторы моноаминоксидазы (показаны при ослабленной вегетативной нервной системе, не сочетаемы с другими препаратами, требуют соблюдения диеты, исключающей продукты, содержащие тирамин),
  • трициклические антидепрессанты (применяют курсами при повторных ПА, сопровождающихся признаками депрессии),
  • ингибиторы обратного захвата серотонина (наиболее современные антидепрессанты с меньшими побочными эффектами),
  • транквилизаторы – анксиолитики применяют как непосредственно при ПА, так и в качестве профилактики,
  • бета-блокаторы – урежают сердцебиение, нивелируют эффекты катехоламинов,
  • ноотропы – улучшают мозговой кровоток и способствуют стрессоустойчивости, используются в комплексной терапии.

Психотерапевтическая помощь

Должна оказываться квалифицированным специалистом – амбулаторно или в стационаре. Применяются следующие методики:

  • когнитивно-поведенческая терапия;
  • телесно-ориентированная терапия;
  • системная семейная психотерапия;
  • гипноз;
  • гештальт-терапия;
  • психоанализ;
  • нейролингвистическое программирование.

Психотерапевты выясняют причины появления ПА у конкретного человека и учат справляться с тревожными состояниями, осознавать происходящее, дают положительные установки, учат применять различные техники расслабления.

Панические атаки: как бороться самостоятельно

Когда паническая атака возникает впервые, справиться с ней самостоятельно нелегко. Но если человек знает, что она может возникнуть, стоит быть максимально к этому готовым. В первую очередь, посетив врача, следует запастись медикаментами, которые снимают тревожные симптомы. Затем получить от доктора рекомендации по правильному их употреблению, освоить методики расслабления, отвлечения внимания и самомассажа. Применять эти методик, как только появляются первые признаки тревожного дискомфорта. Для начала можно попросить поддержки у близких или просто окружающих людей.

Паническая атака после алкоголя

Возникновение панической атаки на фоне приема больших доз алкоголя – явление частое. Человек, с исходно нестойкой вегетативной нервной системой, пребывая в плохом настроении и испытывая чувство тревоги, пытается помочь себе приемом спиртного. Если в первый раз «лекарство» оказалось эффективным, оно применяется и в дальнейшем.

Но со временем для достижения эффекта дозу приходится повышать, а затем алкоголь и вовсе начинает оказывать отрицательное действие. На фоне его приема состояние вегетативной нервной системы еще больше нарушается, и симптомы панической атаки выходят на первый план. Причина похмелья – отравление организма продуктами распада алкоголя. Наложение вегетативных сосудистых нарушений и интоксикации – хорошая физическая почва для возникновения панических атак.

Следует заметить, что при лечении ПА, возникающих на фоне приема алкоголя, отказ от его употребления – обязательное условие успеха терапии.

Паническая атака с утра после сна

Приступы паники, возникающие ночью во время сна или утром после пробуждения, сами пациенты поначалу связывают с плохими снами. Но повторяющиеся эпизоды все же приводят их к мысли посетить врача для оказания помощи. Важно разобраться в причинах возникновения ночных и утренних панических атак.

Часто такому расстройству подвержены люди, которые испытывают большую стрессовую нагрузку, но днем хорошо контролирующие свои эмоции. В ночное время организм свободен от моральных стереотипов, поэтому тревоги «берут свое».

Провоцируют такие ПА серьезные перемены в жизни, ситуации, которые травмируют психику – потеря близких, разрыв отношений, смена места работы или жительства.

Опасность ночных и утренних ПА в том, что люди, опасаясь их возникновения, боятся заснуть, хронически недосыпают, тем самым увеличивая стрессовую нагрузку. Возникает «порочный круг», который затрудняет лечение.

Панические атаки – не смертельная болезнь, с ними можно и нужно справляться. Сначала с помощью врачей и близких людей, а затем, поняв свои особенности и приняв их, выработать свою стратегию выхода из тревожного состояния.

Что делать, если у вас приступ панической атаки? Пожилым людям, особенно пережившим войну и послевоенную разруху, эта фраза по большому счету ничего не скажет. Война и лишения сделали представителей старшего поколения более эмоционально устойчивыми. А вот современный человек наиболее подвержен различного рода психологическим недугам, справляться с которыми, тем более в одиночку, непросто.

Определение, краткое описание

Что же такое паническая атака? Паническая атака — это внезапно возникший и необъяснимый приступ плохого самочувствия, который сопровождается страхом вместе с разнообразными физическими проявлениями.

Некоторые ученые полагают, что панические атаки появляются в качестве ответной реакции человеческого тела на стресс. Они могут являться отражением внутреннего противостояния человека агрессивным проявлениям внешнего мира. Кроме всего вышеперечисленного, важной причиной возникновения панических расстройств являются подавленные психологические конфликты, которые по различным причинам не могут быть разрешены человеком.

Сегодня паническая атака является довольно частым явлением. По некоторым данным, на протяжении жизни им подвергается до 20% людей. По заявлениям психологов, от панических атак страдает около 5% жителей мегаполисов. В 70% случаев приступы паники осложняются депрессией и риском суицида, а в 20% возникает алкогольная или лекарственная зависимость. Симптомами, указывающими на панические атаки, являются:

  • повышенная частота сердечных сокращений (тахикардия);
  • повышенное потоотделение;
  • озноб, дрожь в руках или ногах;
  • одышка, человеку словно не хватает воздуха;
  • боль в левом подреберье;
  • предобморочное состояние;
  • боязнь совершить безрассудное действие;
  • боязнь смерти;
  • нарушение сна.

Присутствуют и другие признаки, но они не такие характерные, из-за чего не включены в данный перечень. Это нарушение походки, затруднение двигательных функций, проблемы со зрением или слухом. Болезнь может сопровождаться рядом фобий, например агорафобией (боязнь открытого пространства), клаустрофобией (боязнь замкнутого пространства), боязнью толпы.

Атаки, которые протекают без характерных симптомов, называются атипичными. Нет и ужасного страха. Может присутствовать некоторый эмоциональный гнет. Вместо обычных симптомов происходят нарушения в работе одного из органов чувств: пропадает голос, происходит временная потеря зрения, становится трудно говорить, нарушается походка, ощущение скручивания рук. Подобные атаки обычно происходят в людных местах, но не проявляются, когда человек один. Эти приступы еще называют истерическим неврозом.

Как проходит приступ

Если вы часто попадаете в стрессовые ситуации, вы должны знать, как распознать приближение такой атаки, что делать при этом. Впервые паника обычно возникает и протекает по одному из следующих сценариев:

  1. Паника начинается на фоне полного благополучия, после перенесенного стресса или сильного эмоционального потрясения, после выполнение тяжелой непривычной работы или употребления большого количества алкогольных напитков. Человек впервые переживает это состояние и после успокоения не понимает, почему это произошло.
  2. Может возникнуть кризис с серьезными физическими проявлениями и при этом совершенно без эмоциональной реакции. Симптомы выражены очень ярко. В подобных случаях, как правило, человек беспокоится за свое здоровье или переживает депрессивное состояние. Он понятия не имеет, что с ним происходит и как справиться с паническими атаками.
  3. Паника развивается вместе с другими психическими расстройствами. Например, параллельно с депрессией или биполярным расстройством.

Выраженность симптомов и тяжесть болезни еще зависят от типа темперамента и волевых личностных качеств человека. Склонному к драматизму и переживаниям пациенту тяжелее преодолевать стрессы. В то же время психически устойчивый, дисциплинированный, эмоционально уравновешенный человек гораздо легче справится с проявлением паники.

Как бороться с паническими атаками

Как справиться с панической атакой самостоятельно? Это очень важный вопрос. Ведь в нужный момент вы можете оказаться совершенно одни. Люди, часто попадающие в трудные и форс-мажорные обстоятельства, просто обязаны знать, как быстро снять панический приступ. Но прежде чем приступать к самолечению, нужно выяснить причину возникновения этого состояния. Является ли оно следствием психологических проблем или же психологическая атака происходит вследствие другого заболевания. Для выяснения причин возникновения болезни необходимо обязательно обратиться к специалисту.

Если панические атаки вызваны другим заболеванием, то необходимо заняться им. В это же время необходимо бороться и с паническими атаками. Как остановить паническую атаку? Больной должен понять, что приступ панической атаки вызван психологическим, эмоциональным стрессом или срывом. Осознать прямую связь между «плохими» мыслями и началом психической атаки. Осознав необоснованность своих страхов, он сможет преодолеть панику. Признав, что он болен и нуждается в лечении, человек сможет лучше понять, как успокоиться в кризисные моменты.

На этот счет существует целый комплекс упражнений и процедур. К примеру, многие рекомендуют медитировать два раза в день, в общей сложности 20 минут. При этом нужно сесть в удобное положение и расслабиться. Не игнорировать возникающие в голове мысли, лучше за ними следить, дышать ровно. Подобные практики помогают привести мысли в порядок.

Приветствуются занятия йогой и водные процедуры. Можно использовать следующий «алгоритм» принятия душа: начиная с простых обливаний постепенно то понижать, то повышать температуру воды, со временем увеличивая амплитуду. Концентрация и бодрость снимают эмоциональное напряжение.

Каждый раз, когда накатывает приступ необъяснимой тревоги, а в голове появляются страхи, нужно проводить такую работу. Это довольно сложный метод, требующий больших моральных и физических сил. Но в то же время это единственный действенный способ, демонстрирующий, как снять паническую атаку без лекарств.

К медикаментозным средствам, показанным при панических атаках, относятся следующие препараты:

  • Диазепам, Темазепам;
  • Труксал;
  • Клоназепам, Алпрозалам;
  • Пароксетин, Флувоксамин.

Самое главное помнить, что все вышеперечисленные препараты применяются только по назначению лечащего врача!

Будьте осторожны!

Важно помнить, что большинство лекарств, предлагаемых от панических атак и ВСД — это антидепрессанты и транквилизаторы, безопасность и эффективность которых до конца не изучены. Поэтому настоятельно рекомендуется прибегать для начала к самым безопасным средствам, например таким как травяные сборы.

Каждый из нас знает, что действие лечебных трав куда эффективнее различного рода химических препаратов предлагаемых на сегодняшний день фармацевтикой. Среди множества различных предложений мы особо выделяем Монастырский сбор — представляющий собой полноценный лечебный комплекс, который не только избавляет от заболеваний, но и снабжает организм полезными микроэлементами и витаминами. Может использоваться как основное, так и вспомогательное средство для избавления от самых различных недугов.

И не забывайте о таких важных вещах, как правильное питание, спорт, которые в совокупности с травами дадут наибольший эффект.

Первая помощь

Чувствуя себя спокойно, можно изучить различные профилактические меры. Но как быть во время самого приступа? Как понять, что у вас начался приступ паники? Как научиться их преодолевать? Необходимо максимально точно оценить свое состояние, выяснить, присутствуют ли вышеперечисленные симптомы, и убедиться в присутствии следующих моментов.

У страдающего паническими атаками человека приступ обычно возникает резко и неожиданно. Может быть больше 4 приступов за один месяц. По меньшей мере во время одного из них человек боится, что после окончания этого начнется новый приступ. Из-за этого он может неосознанно поменять свое привычное поведение. Например, он будет избегать мест, где уже случился приступ. Он не способен побороть страх. Это и является основным отличием панической атаки от одиночных, не связанных между собой случаев паники. Нужно понимать, как помочь себе при панической атаке.

В момент приступа панической атаки у больного появляется чувство, что все происходящее не реально, он боится заболеть или умереть. Предположить, что находящийся рядом с вами человек в это время страдает от приступа панической атаки, можно по присутствию четырех из этих физических признаков: затрудненное дыхание, тремор рук или ног, учащенное сердцебиение, ощущение озноба, повышенное потоотделение, затрудненное дыхание, головокружение, помутненное сознание, чередующиеся быстрые приливы жара или холода.

Что делать при панической атаке? Ваши действия будут напрямую зависеть от ситуации, в которой вы оказались. Суть следующая:

  1. Нужно приложить все усилия для того, чтобы успокоиться, понять, что происходящее с вами будет продолжаться недолго и не опасно для вашего здоровья.
  2. Попытаться улыбнуться. Улыбка, пусть даже через силу, может помочь.
  3. Контролируйте свое дыхание. Делайте глубокие вдохи.
  4. Нужно попытаться абстрагироваться от того, что с вами сейчас творится, занять себя объективными вещами. Например посмотреть в окно, вспомнить имена родственников.
  5. Поговорите с находящимися поблизости людьми.
  6. Постарайтесь понять, страх перед чем вызывает у вас панику.
  7. Занимайтесь тем же, что делали до начала приступа. Если приступ начался ночью, нужно включить свет и умыться холодной водой.
  8. Постарайтесь убедить себя, что в таких случаях не умирают, что вам ничего не грозит.

Справившись однажды, вы будете точно знать, что делать во время панической атаки. Эти довольно нехитрые действия помогут вам успокоиться при панической атаке.

Как помочь другому человеку?

Какова первая помощь при панической атаке? Первая паническая атака всегда неожиданна, но при этом не особенно сильная. Пострадавший пугается, потому что не понимает, что произошло, но осознает, что ему нужна помощь. Повторный приступ является весьма тревожным знаком, ведь единичный случай может ничего не значить, а то, что произошло дважды, может произойти и вновь. Как помочь человеку при панической атаке? С первой медицинской помощью при травмах или растяжениях все более или менее ясно, здесь же вам следует помнить, что вы имеете дело с психикой человека. Итак, что предпринять, чтобы помочь человеку при панической атаке:

  1. Нужно постараться успокоить пострадавшего, убедить, что его состояние всего лишь временное, и оно скоро пройдет.
  2. Встаньте напротив него, возьмите за руки, объясните, что все это скоро закончится.
  3. Дышите ритмично и вместе считайте количество вдохов и выдохов.
  4. Дайте человеку выговориться.
  5. Помогите принять контрастный душ. Заварите чай — лучше всего использовать Монастырский сбор.

Это скорее общая инструкция, чем руководство к действию. Следует помнить, что ситуации бывают разные, и поставить правильный диагноз или оказать помощь вы можете оказаться не способны. Но, справившись с этим однажды, в дальнейшем вам будет гораздо легче принять правильное решение.

Психотерапевт Елена Перова гораздо детальнее объясняет, как снять приступ панической атаки и как следует оказывать помощь человеку, переживающему паническую атаку.

Панические атаки чаще случаются в маленьких, ограниченных местах, к примеру, салоне автобуса. Первое, что необходимо сделать, — вывести пострадавшего на улицу, обеспечить приток свежего воздуха. Нужно предложить ему присесть, дать что-нибудь выпить (в идеале горячего чая). Если ваши отношения это позволяют, держите его за руки. Нужно обращаться к человеку спокойным голосом, чтобы он успокаивал. Расспросите пострадавшего о причине его испуга. Постарайтесь сконцентрировать его внимание на происходящем неподалеку от вас. Убедите, что ничего страшного не произошло. Все ваши слова и действия должны производить успокаивающий эффект.

Важно самому оставаться спокойным. Говорить и двигаться уверенно, чтобы он постепенно подстраивался под вас и тем самым тоже успокаивался.

Симптомы, проявляющиеся между приступами

Если у пациента сформировалось паническое расстройство, то у него, скорее всего, проявляется один или несколько из этих симптомов. При этом они бывают как совершенно незаметными, так и ярко выраженными. Часто практически невозможно определить, где был приступ, а где начался посткризисный период. Вот эти признаки:

  1. Тревожное предчувствие. Ощущение психологического гнета.
  2. Страх перед местом, где произошел приступ панической атаки. Эта зона может постепенно расширяться до огромных размеров.
  3. Появление фобий (описаны выше).
  4. Социальная дезориентация. Человек боится общаться с людьми, присутствовавшими при приступе, или ездить на транспорте, в котором произошел приступ панической атаки.
  5. Депрессия.
  6. Человеку трудно оставаться на одном месте.
  7. Неприятные, не дающие покоя мысли.
  8. Истерическое расстройство.
  9. Слабость, повышенная утомляемость.

На данный момент не установлен оптимальный срок лечения панического расстройства. Средняя длительность лечения при полном контроле панических атак составляет 6 месяцев. Но при более тяжелом течении заболевания лечение может продлиться до 9 месяцев.

Мы провели краткий обзор некоторых общих методик профилактики и лечения приступов панической атаки. Следует еще раз подчеркнуть, что в случае проявления указанных симптомов следует прежде всего обратиться за помощью к специалисту, не пускать дело на самотек. Своевременная диагностика заболевания позволит взять ситуацию под контроль и значительно уменьшит время, необходимое для лечения.

Для лечения любого психического отклонения, таких как паническая атака, требуется помощью квалифицированного врача. После того, как он назначит необходимые препараты и другие меры воздействия на патологию, можно решать, например, как самостоятельно справиться с панической атакой. Различные домашние методики станут неплохим дополнением к общему курсу терапии.

В первую очередь, необходимо понять, почему развилось психическое . Невозможно справиться с паническими атаками, предварительно не устранив причину их возникновения, а вариантов имеется множество. Именно поэтому, прежде чем приступать к лечению в домашних условиях, нужно обратиться к врачу.

Причины заболевания

Большинство причин непосредственно связаны с психическим состоянием пациента. Например, к может привести затяжная . Однако, болезнь очень часто развивается на фоне других патологий. Это можно понять по книге Андрея Курпатова о – «Паническая атака и сердца».

Другая распространенная причина – передавливание артерий, ведущих к мозгу. Панические атаки при шейном – достаточно распространённое явление, так как при этом в человеческом теле:

  • Нарушается кислотно-щелочной баланс крови;
  • Возникают проблемы с метаболизмом ;
  • Происходят изменения в кровяных аминокислотах.

Помимо этих причин, к данному психическому также могут привести:

  • Послеродовая ,
  • Недостаток и цинка,
  • Чрезмерная выработка адреналина,
  • Перенапряжение,
  • Медикаментозные препараты,
  • Высокое ,
  • Различные фобии,

Если панические атаки проявились из-за какого-то заболевания, необходимо заняться именно лечением первопричины. Однако уже в этот период необходимо использовать определенные средства, чтобы бороться с приступами паники.


Психологическое воздействие

По своей сути панические атаки являются неконтролируемыми и, что более важно, необъяснимыми приступами сильной тревоги и страха. Болезненное состояние завязано на эмоциях, хотя при этом проявляются и другие симптомы. Человеку необходимо побороть этот страх, и тогда приступ прекратится.

Нередко в момент очередной атаки больной начинает переживать практически из-за всего на свете, при этом думая, что он вот-вот умрет. Это ещё больше усиливает панику, хотя при этом у человека нет объективных причин считать, что приближается смерть.

Перед дорогой лучше хорошо поесть, вооружиться любимой книгой и плеером с успокаивающей музыкой. Они помогут чувствовать себя спокойнее.

Как справиться с паникой в самолете:

  • Стараться контролировать дыхание,
  • Включить на плеере мелодии, специально приготовленные для релаксации,
  • Можно попробовать записывать все мысли, приходящие в этот момент, на бумагу.

Беременность – ещё один аспект, который с легкостью вызовет панику даже у здоровых людей. Будущим матерям особенно важно знать, как избавиться от приступа, так как обычно они не могут принимать медикаментозные средства.

  • Главным оружием вновь станут дыхательные упражнения.
  • Женщина должна стараться максимально отвлечься от негативных ощущений.
  • Разговор с любимыми людьми может помочь успокоиться.

Лучше всего обсудить психическое со специалистом ещё на стадии планирования ребенка. Только врач может знать, как избавиться от панических атак навсегда. Он назначит комплексное лечение, в результате которого будущая мать справится с приступами, а ребенку не будут грозить их последствия.

Лекарства и народные методики

Легче всего бороться с паническими атаками с помощью медикаментозных средств, но их должен назначать врач. Обычно людям выписывают транквилизаторы вроде Релиума или Либриума, Гидазепама, а также адреналоблокаторы (Анаприлин, Атенолол).

Так как главной целью является успокоение, применяются седативные препараты. Это может быть как обычная валерьяна или пустырник, так и Ново-Пассит или , Глицисед. Помимо лекарственных средств, стоит частично обратиться и к народным.

Совет. Некоторым помогает поливание ног поочередно горячей и холодной водой.

Самые простые народные отвары делаются из мяты, ромашки, а также подойдёт и простой зеленый чай. С помощью более редких трав можно собрать особый настой. Для этого потребуется мелисса, рута и чабрец в соотношении 4:3:3. Одну столовую ложку смеси заливают холодной водой. Спустя несколько часов настой можно пить в течение дня.


Настой ромашки – отличный успокаивающий напиток при панической атаке

Нельзя забывать о важности здорового образа жизни, физической нагрузки и необходимости отказа от вредных привычек. Все эти составляющие помогут в борьбе с паническими атаками.

Данная статья размещена исключительно в общих познавательных целях посетителей и не является научным материалом, универсальной инструкцией или профессиональным медицинским советом, и не заменяет приём доктора. За диагностикой и лечением обращайтесь только к квалифицированным врачам.

Понравилась эта статья? Поделитесь с друзьями в соц. сетях или оцените эту запись:

Поставить оценку:

(Пока оценок нет)

Я врач терапевт, специалист широкого профиля. В моей компетенции находятся вопросы раннего диагностирования пациентов и лечения многих заболеваний желудочно-кишечного тракта, легких и дыхательных путей, печени, почек, сердечно-сосудистой и мочеполовой систем, кожных заболеваний, нарушений обмена веществ и пр. 15 лет опыта работы врачом терапевтом в поликлиниках Москвы, 5 из которых работал в одной больнице Санкт-Петербурга.. С радостью отвечу на вопросы читателей моего блога.

ВЫБЕРИТЕ ГОРОД И СПЕЦИАЛИЗАЦИЮ ВРАЧА, ЖЕЛАЕМУЮ ДАТУ, НАЖМИТЕ КНОПКУ "НАЙТИ" И ЗАПИШИТЕСЬ НА ПРИЁМ БЕЗ ОЧЕРЕДИ:

  • Глаукома - почему возникает и как проявляется патология? Методы лечения, профилактика
  • Колики у новорожденного - признаки и лечение. Как помочь малышу? Лечение медикаментами, народными средствами
  • Менингит у взрослых – как вовремя определить и остановить опасное заболевание?
  • Страдаете от вздутия и болей в животе? Узнайте, как лечить метеоризм

Паническая атака (ПА) представляет собой необъяснимый, мучительный для больного приступ плохого самочувствия, сопровождаемый страхом или тревогой в сочетании с различными вегетативными (соматическими) симптомами. Отечественные врачи долгое время использовали и используют сейчас термины «вегетативный криз», «симпатоадреналовый криз», «кардионевроз», «ВСД (вегетососудистая дистония) с кризовым течением», «НЦД - нейроциркуляторная дистония», отражающие представления о нарушениях вегетативной нервной системы. Термины «паническая атака» и «паническое расстройство» имеют мировое признание и введены в Международную классификацию болезней 10-го пересмотра.

Википедия

Паническая атака, по мнению экспертов, возникает как реакция организма на стресс, как отражение внутренней борьбы человека с агрессивными проявлениями внешнего мира. Помимо этого важной причиной панического расстройства считаются вытесненные психологические конфликты, которые не находят выхода, не могут быть осознаны и разрешены человеком вследствие различных причин. Панические атаки чаще всего встречаются у людей со слабой системой защиты от стрессов, когда в нервной системе не хватает специальных веществ (серотонина и норадреналина), которые помогают выдерживать физический и эмоциональный дискомфорт. Как правило, до определенного момента таким людям удается сохранять психо-эмоциональное равновесие, но когда проблемы и стрессы достигают своей критической массы, панические атаки обрушиваются на них девятым валом.

По утверждению врачей, пусковым фактором для паники в этом случае может быть все, что угодно – от любой эмоционально значимой ситуации до простого недосыпания. Интересным с психологической точки зрения является тот факт, что обычно панические состояния не проявляются в моменты объективной угрозы, поэтому для своих «носителей» они поначалу абсолютно необъяснимы. Например, человек ступает на эскалатор в метро, и вдруг у него начинает бешено колотиться сердце, потеют ладони, перехватывает дыхание и подгибаются ноги. Через некоторое время подобный приступ повторяется, потом еще и еще, пока наконец паника не превращается в настоящую проблему: человек не может заставить себя войти в метро, попадая во власть к страху перед возникновением следующего приступа.

По последним данным психологов, более 5% населения мегаполисов подвержены паническим атакам. В связи с этим, специалисты считают чрезвычайно важным объяснить больным, подверженным паническим атакам, что ЭТО НЕ ОПАСНО ДЛЯ ЖИЗНИ .

Для того чтобы достоверно сказать, что человек страдает опаническими атаками, нужно соответствие нескольких факторов.

Во время приступа наблюдаются не менее четырех из перечисленных симптомов:

Пульсация, сильное сердцебиение, учащенный пульс.

Потливость.

Озноб, тремор, ощущение внутренней дрожи.

Ощущение нехватки воздуха, одышка.

Удушье или затрудненное дыхание.

Боль или дискомфорт в левой половине грудной клетки.

Тошнота.

Ощущение головокружения, неустойчивость, легкость в голове или предобморочное состояние.

Ощущение дереализации, деперсонализации.

Страх сойти с ума или совершить неконтролируемый поступок.

Страх смерти.

Ощущение онемения или покалывания (парестезии) в конечностях.

Ощущение прохождения по телу волн жара или холода.

Существуют и другие симптомы, не вошедшие в список: боли в животе, ощущение кома в горле, нарушение походки, нарушение зрения или слуха, судороги в руках или ногах, расстройство двигательных функции.

В настоящее время специалисты считают самым лучшим способом справиться с паническими атаками - сочетание медикаментозного (с помощью лекарств) и немедикаментозного лечения. Лекарственный метод состоит в подборе врачом правильного антидепрессанта, который обычно принимается в течение длительного срока – от трех месяцев.

Что касается немедикаментозных методов лечения, следует прежде всего выделить консультации психотерапевта, а также рациональную организацию режима жизни – под девизом «меньше стрессов, больше положительных эмоций!». Как правило, в комплексе эти методы срабатывают на "ура". Пока лекарственные препараты будут обеспечивать основу для нормального функционирования вегетативной нервной системы, психотерапия поможет найти глубинные причины стрессов и обучит клиента владеть своими эмоциями. И вскоре вы сможете раз и навсегда сказать себе: «Без паники!».

Первая помощь при панической атаке! Или что делать?

  1. Если вам кажется, что вы задыхаетесь, это не так, вероятнее всего это гипервентиляция легких, просто возьмите пакет любой, который окажется под рукой, от бумажного до пластикового, и подышите в него спокойно, главное стараться делать максимально длинный выдох.
  2. Улыбайтесь! Растягивайте лицо в улыбку, и ваше настроение последует за мышцами вашего лица, это поможет успокоиться.
  3. Сосредоточьте свое внимание на дыхании, посчитайте сколько у вас раз получится спокойно сосчитать во время вдоха и выдоха. Что длиннее: вдох или выдох? А теперь дышите по счету равное количество раз, по схеме 4+2+4+2 (вдох, пауза, выдох, пауза), например.
  4. Переведите внимание с телесных ощущений и мыслей на стабильную внешнюю реальность. Например, внимательно сосчитайте деревья вокруг себя, ступеньки, листья на ветке, то, что попадает в поле вашего зрения.
  5. Если это в ваших силах, измените ситуацию, вызывающую тревогу, встаньте и покиньте помещение, общество и т.д.
  6. Во время панической атаки постарайтесь пронаблюдать и осознать, на какие конкретно слова, звуки и обстоятельства у вас возникает это состояние. Выявите источник - что за страх вызывает у вас панику.
  7. В течение трех месяцев можно попринимать седативный препарат, не вызывающий привыкания, по назначению врача. Но всё же не дольше! Параллельно нужно обязательно проконсультироваться у психолога, необходимо самому научиться наблюдать и регулировать свои эмоции, естественно. Не прибегая к препаратам, в подавляющем большинстве случаев это удается сделать.
  8. Поверьте в себя, при панических атаках НЕ УМИРАЮТ, ну вот определенно никогда, то есть, вы вероятно, когда-нибудь всё же умрете, но точно не сейчас и не от панической атаки.
  9. Танцы, йога, плаванье – это то, чем следует заняться в этот период, внимание к своему телу и выплескивание адреналина и энергии через физические упражнения, это именно то, что сейчас нужно.
  10. Позитивный настрой на жизнь, желание меняться и менять свою жизнь становиться счастливым! Это очень важно, это то, что вытащит вас из этих неприятностей.
  11. Если вы оказались рядом с человеком, который испытывает паническую атаку, оставайтесь спокойным и уверенным, дышите ровно, снимите "важность" и "серьезность происходящего, если это уместно, пошутите, не пугайтесь сами, "всё нормально", обнимите человека, крепко возьмите его за руку и скажите: "Я с тобой"!

И помните, что медикаментозными способами можно только приглушить проблему, окончательно развязать этот гордиев узел можно только глубокой внутренней работой. И наградой вам станет более насыщенная эмоциональная жизнь, свободная от липких страхов и ПА.