Кишечная лямблия у человека: симптомы, пути заражения, способы лечения. Лямблии в организме у взрослых симптомы, диагностика и лечение Лямблия кишечная локализация

1. Заражение половым путем.

Вне организма хозяина цисты лямблий могут существовать до трех месяцев. Попадая же в благоприятную среду, они начинают размножаться путем деления клетки-организма на две самостоятельные особи. Для развития заболевания в организме ребенка или взрослого, достаточно попадания всего десятка цист, притом, что с фекалиями их выделяется огромное количество - до миллиарда.

Общие симптомы лямблиоза

• бессимптомную;
• острую;
• хроническую.

• повышение температуры тела;
• ярко выраженная диарея;
• рвота;
• резкое снижение веса.

Могут наблюдаться:

• снижение аппетита;
• головные боли;
• горечь или сухость во рту;
• бледность кожи;
• шелушение и сухость кожи.

• болями в животе;
• повышенной утомляемостью;
• снижением веса;
• диспепсией;
• анемией.

• тошнотой;
• горечью во рту;
• болью в правом боку;

• сухой выматывающий кашель;
• ночной скрежет зубами;
• одышка;
• слабость и головокружение;
• увеличение лимфоузлов;
• зуд кожи и конъюктивы;

• приглушением сердечных тонов;
• нарушением сердечного ритма;
• повышенной потливостью.

Основные симптомы:

• боли в нижней части живота;
• ощущение тяжести в животе.

Лямблии внутри человеческого тела - неприятные соседи, от которых лучше своевременно избавиться, дабы они не принесли ощутимый вред, а соблюдение гигиены и мер профилактики помогут избежать нежелательной встречи.

Как определить лямблиоз у человека

Как правило, симптомы лямблиоза как у детей, так и у взрослых могут проявляться не сразу. К тому же их легко спутать с симптомами совершенно другого заболевания. Именно поэтому так важно при первом подозрении на лямблиоз сразу сдавать анализы для проведения лабораторных исследований.

Лямблиоз может протекать у человека в двух основных формах. Причем касается это как взрослых, так и детей. Это клиническая и бессимптомная формы. Первая включает еще в себя три основных вида заболевания. Рассмотрим сейчас это все более подробно.

Что касается клинической формы лямблиоза, то она характеризуется определенными симптомами. Так, очень часто лямблиоз появляется как сопутствующее заболевание. Это связано с ослаблением иммунитета человека по причине какой-то более серьезной болезни. Тогда лечение должно быть направлено одновременно как на устранение основной проблемы, так и на борьбу с лямблиями.

Редко, но все же имеет место гепатобилиарная форма лямблиоза. Чаще всего она наблюдается у детей и сопровождается таким заболеванием, как детский холецистит. Несвоевременное лечение может привести к процессу частичного угнетения работы печени.

Но как обнаружить лямблии по видимым признакам? Несмотря на то что сделать это достаточно трудно, так как симптомы лямблиоза сходны со многими инфекционными заболеваниями, следует все же эти признаки рассмотреть. Проявление хотя бы двух симптомов одновременно уже должно насторожить человека и заставить обратиться к доктору.

Но диагностика лямблиоза по таким симптомам затруднительна, так как болезнь хорошо маскируется. Указанные признаки могут так же ярко проявляться и при многих других заболеваниях.

Поэтому всегда требуется более точная лабораторная диагностика лямблиоза.

Почти на 100% точным принято считать дуоденальное обследование. Оно заключается в том, что в организм человека вводят специальный зонд, при помощи которого исследуют содержимое желчи. Если лямблии действительно живут в человеке, то они обязательно будут выявлены. Но минус такого исследования состоит в том, что его нельзя проводить детям до 10 лет.

В некоторых случаях делается также клинический анализ крови. Как правило, он не даст ответа на вопрос, есть ли лямблии в организме. Но зато точно укажет на наличие таких заболеваний, как моноцитоз, лейкопения и эозинофилия, причинами которых часто являются именно лямблии.

1. Употребление недостаточно очищенной воды (следует учитывать, что хлорирование воды не уничтожает цисты).
2. Несоблюдение санитарно-гигиенического режима работниками сельскохозяйственного сектора при заготовке продуктов питания.
3. Употребление загрязненных овощей, ягод, фруктов и зелени, не прошедших достаточную термическую обработку.
4. Контакт с зараженной почвой (удобряемой необработанным навозом или загрязненной фекалиями домашних животных).
5. Непосредственный контакт с больным лямблиозом человеком или животным, а также предметами обихода, которыми пользуется носитель.
6. Несоблюдение гигиены (грязные руки).
7. Купание в бассейнах, открытых пресных водоемах и морской воде.
8. Заражение половым путем.
9. Заражение через материнское молоко.

Вне организма хозяина цисты лямблий могут существовать до трех месяцев. Попадая же в благоприятную среду, они начинают размножаться путем деления клетки-организма на две самостоятельные особи. Для развития заболевания в организме ребенка или взрослого, достаточно попадания всего десятка цист, притом, что с фекалиями их выделяется огромное количество – до миллиарда.

Общие симптомы лямблиоза

Симптомы поражения организма лямблиями обширны, поэтому рассматривать их необходимо как в комплексе, так и отдельно.

Различают три основные формы лямблиоза:

• бессимптомную;
• острую;
• хроническую.

Острый лямблиоз. Острая форма лямблиоза чаще всего наблюдается у детей грудного и младшего школьного возраста, а также взрослых с различными видами иммунодефицита и характеризуется следующими симптомами:

• повышение температуры тела;
• ярко выраженная диарея;
• рвота;
• сильные боли в верхней и средней эпигастральной областях;
• появление сыпи красного цвета;
• резкое снижение веса.

Проявление симптомов усиливается при изменении пищевого рациона больного (употребление большего количества углеводов), а также на фоне стрессов, простудных и инфекционных заболеваний, то есть в состоянии резкого снижения иммунной защиты организма. Отсутствие должного и своевременного лечения приводит к переходу острой стадии в хроническую.

Хронический лямблиоз. Хроническая форма характеризуется комплексом синдромов, таких как:

• дисбактериоз (нарушение нормальной работы кишечника: запоры, чередующиеся с персистирующей диареей и поносами);
• диспепсия (отрыжка, тошнота, изжога, метеоризм и другие симптомы нарушения пищеварения);
• гиповитаминоз (нарушение баланса витаминов в организме).

Могут наблюдаться:

• снижение аппетита;
• схваткообразные боли в области живота;
• головные боли;
• перепады настроения (эмоциональная нестабильность, раздражительность);
• горечь или сухость во рту;
• бледность кожи;
• шелушение и сухость кожи.

Часто течение хронической формы заболевания по симптоматике схоже с другими нарушениями работы внутренних органов и систем, что значительно затрудняет диагностику. Поэтому важно понимать, какой из органов больше всего поражен при наличии симптомов лямблий.

Симптомы поражения внутренних органов

• хроническим запором или поносом;
• болями в животе;
• подъемом температуры без видимой причины;
• повышенной утомляемостью;
• хронический дисбактериоз на фоне приема средств, нормализующих микрофлору кишечника;
• появление аллергических кожных сыпей;
• синдромом недостаточности пищеварения;
• снижением веса;
• увеличением количества лейкоцитов и СОЭ в анализе крови;
• диспепсией;
• анемией.

Основные заболевания, связанные с наличием лямблий в кишечнике: энтероколит, энтерит; дуоденит.

Поражение желчного пузыря. Лямблии способны нарушить моторику желчевыводящих путей, что проявляется:

• тошнотой;
• горечью во рту;
• болью в правом боку;

Симптомы поражения систем организма

• сухой выматывающий кашель;
• ночной скрежет зубами;
• одышка;
• слабость и головокружение;
• увеличение лимфоузлов;
• зуд кожи и конъюктивы;
• повышение уровня эозинофилов в общем анализе крови.

Поражение дыхательной системы приводит к различным видам аллергии, бронхиальной астме и астматическому бронхиту.

Поражение сердечно-сосудистой системы. Характеризуется:

• приглушением сердечных тонов;
• нарушением сердечного ритма;
• гипотонией, дрожанием пальцев;
• повышенной потливостью.

Лямблии в сердечно-сосудистой системе могут стать причиной вегетососудистой дистонии, анемии, привести к изменениям состава крови.

Поражение мочеполовой системы. Основным способом передачи лямблий с последующим поражением мочеполовой системы является незащищенный половой акт. Данный вид лямблиоза характеризуется упорным течением и склонностью к рецидивам.

Основные симптомы:

• слизистые выделения из мочеиспускательного канала;
• болезненное жжение и зуд в области анального отверстия и половых органов;
• боли в нижней части живота;
• ощущение тяжести в животе.

Лямблии внутри человеческого тела – неприятные соседи, от которых лучше своевременно избавиться, дабы они не принесли ощутимый вред, а соблюдение гигиены и мер профилактики помогут избежать нежелательной встречи.

Лучшее лекарства от лямблиоза

Проблемы диагностирования лямблиоза

Лямблиоз – не приговор, если вовремя пройти обследование и принять курс адекватного лечения. Самая большая проблема при лечении лямблиоза заключается в том, что это заболевание у взрослых не имеет ярковыраженной симптоматики. Например, если сотрудница постоянно унылая, плачет, употребляет горсти антидепрессантов, срывается на всех, рыдает по каждому пустяку – можно почти с 100% уверенностью говорить, что она больна лямблилзом лямблиозом.

Если имеется подозрение на риск заражения, необходимо пройти тщательное обследование у специалистов, неукоснительно соблюдать все рекомендации врачей, пройти полный курс медикаментозной терапии. Запущенный лямблиоз вызывает необратимые повреждения практически всех органов и систем у взрослых, у детей вызывает задержку развития.

Проблемы и пути лечения лямблиоза

К сожалению, 1-2 разовый прием глистогонной таблетки не приведет к полному избавлению от лямблий. Даже среди специалистов нет единого согласованного стандартного протокола лечения этого заболевания. Это связано с тем, что многие антигельминтные средства вызывают серьезные побочные эффекты у взрослых, а детям вообще противопоказаны; иммунитет к лямблиям имеет очень неустойчивый характер, нечеткие границы выздоровления и повторного заражения. Назначить адекватное лечение может только грамотный специалист на основе лабораторных исследований, с учетом степени зараженности, мест локализации лямблий, сопутствующих заболеваний.

Курс лечения от лямблиоза состоит из трех этапов:

Подготовительный

Завершающий этап

На этом этапе предстоит восстановить функции ЖКТ, органов пищеварения, укрепить иммунитет. Особого лечения на этом этапе не требуется, необходимо пропить минерально-витаминный общеукрепляющий комплекс, иммуномодуляторы.

Методы лечения лямблиоза специалист назначает только после проведения комплексного лабораторного исследования, отдельно для взрослых и детей, учитывая степень глистной инвазии и вес ребенка.

Лямблиоз – это заболевание, возникающее при попадании в организм человека одноклеточных простейших лямблий. Лямблия представляет собой клетку, по строению напоминающую грушу. На одном конце имеет 4 пары жгутиков (органеллы движения) и присоску, позволяющую ей прочно присасываться к эпителию кишечника. Размножается лямблия путем деления. Процесс деления длится 5 – 20 минут, поэтому для развития заболевания достаточно попадания в организм 1 – 10 цист простейшего, и через короткое время их становится намного больше.

Как можно заразиться лямблиями?

Источником заражения является человек – носитель этих простейших или некоторые животные, находящиеся в тесном контакте с людьми (собаки, кошки, свиньи, крупный рогатый скот и другие). Механизм заражения – фекально-оральный. Чтобы понимать, как передаются лямблии, нужно знать, что цисты лямблий попадают в окружающую среду с фекалиями носителя. Для дальнейшего развития они должны попасть с водой, почвой или немытыми фруктами-овощами с желудочно-кишечный тракт здорового человека через рот. К путям передачи лямблий относятся контактно-бытовой, пищевой и водный. От человека к человеку лямблии попадают,к примеру, в детских садах через загрязненные игрушки, постельное или нательное белье.

Где живут лямблии в организме человека? Что происходит в организме при заражении лямблиями?

Попав в организм человека, цисты прикрепляются к клеткам эпителия тонкого кишечника, чаще всего – двенадцатиперстной или тощей кишки. Плотно присосавшись, они начинают поглощать питательные вещества из просвета кишечника. Энтероциты (эпителиальные клетки кишечника) перестают выполнять свои функции. На месте прикрепления простейших развивается отек и воспалительный процесс. Продукты жизнедеятельности и продукты распада лямблий отравляют организм, вследствие чего защитные силы (иммунитет) ослабляются, происходит присоединение вторичной и условно-патогенной инфекции. В результате этого может развиться вторичный аппендицит, колит, дискинезия желчевыводящих путей и дисбактериоз.

Как проявляется лямблиоз

В 70% случаев у взрослых наблюдается бессимптомное носительство лямблий. Выявление лямблий при лабораторном исследовании также подтверждает диагноз лямблиоза. На сегодняшний день выделяют три формы этого заболевания: кишечную, гепатобилиарную и аллерго-дерматологическую. Кишечная форма заболевания проявляется следующими симтомами:

• разлитой, приступообразной болью в околопупочной области, часто сопровождающейся тошнотой; как правило, боль не связана с приемом пищи;
• диспепсией (снижением аппетита, отрыжкой, изжогой, чувством переполнения в животе);
• неустойчивостью стула – запор может сменяться частым жидким пенистым стулом.

Симптомы гепатобилиарной формы заболевания:

• боль в правом подреберье;
• горечь во рту;
• отрыжка с горьким привкусом;
• тошнота, иногда рвота.

На фоне любой из этих форм при длительном течении заболевания возникают астено-невротические изменения в организме: слабость, утомляемость, головная боль или головокружение, смена настроений от раздражительности и плаксивости до приступов смеха, нарушение сна. Аллерго-дерматологическая форма лямблиоза проявляется стойким неукротимым зудом, частыми крапивницами, приступами бронхиальной астмы, аллергических конъюнктивитов. Симптомы быстро проходят после специфического лечения (метронидазолом).

Как выявить лямблиоз?

Многообразие клинических проявлений заболевания, а также их неспецифичность обуславливают необходимость лабораторного подтверждения диагноза. Из методов диагностики лямблиоза сегодня используются следующие.

Цисты живут продолжительное время в окружающей среде. Устойчивы к дезинфицирующим средствам, содержатся в хлорированной воде. Продолжительность жизни спор:

• в водоемах 3 месяца;
• воде в трубопроводах – 1 месяц;
• море – 1,5 месяцев в теплое время, 3 месяца зимой;
• на поверхности предметов обихода и личных вещах – 3 месяца;
• каловых массах – пока не засохнет;
• почве – 3 месяца;
• моче – 3 суток.

Мгновенно погибаю при кипячении. Инвазия воды происходит посредством попадания в источник каловых масс больного человека. На продукты питания из почвы, от больного человека. Инвазии подвержены люди со слабым иммунитетом, проблемами с органами ЖКТ, дети до 10 лет.

В процессе деятельности лямблии выделяют экскременты, которые провоцируют развитие токсикоза. Меняется состав крови, нарушается обмен веществ. Клетки кишечника, что не получают необходимых веществ разрушаются. На слизистой пищеварительного органа появляются микротрещины, атрофия, воспаление. Развивается дисбактериоз кишечника со всеми негативными последствиями.

Продукты жизнедеятельности, токсины, мертвые лямблии попадают в кровь. В результате чего появляется аллергическая реакция на коже. Зачастую ее диагностируют, как атопический дерматит, крапивницу, экзему. А также патологии дыхательных путей – астма.

Локализация лямблий у взрослых

Установлением диагноза и лечением лямблиоза занимается врач инфекционист. Доктор отталкивается от жалоб пациента, симптомов заболевания, имеющихся патологий, назначает обследование. Верификация без лабораторного исследования невозможна. Для выявления возбудителя лямблиоза необходимо сдать кал, кровь. Анализ кала позволяет выявить наличие цист в организме человека, по анализу крови определяют антитела. В настоящее время современные методы исследования быстро выявляют наличие возбудителя. Однако на начальной стадии заболевания верификация может быть затруднительной - анализ кала бывает отрицательным. Для получения достоверного результата исследование проводят несколько раз – от 3 до 5. В тяжелых случаях берут кал с помощью специальной процедуры из кишки.

Лямблиозу свойственно несколько форм заболеваний. По степени активности и частоте проявлений симптомов выделяют острую форму, хроническую. Острая форма характеризуется быстрым, заметным развитием лямблиоза. Именно в таких случаях обращаются за квалифицированной помощью пациенты. Хроническая форма лямблиоза маскируется под патологии других заболеваний, диагностируется в большинстве случаев случайно.

Формы лямблиоза:

• субклиническая – занимает 50% от всех случаев;
• бессимптомная – 25%;
• манифестная – до 44%.

Последняя форма болезни имеет также свою классификацию. Зависит от места локализации лямблий.

Клиническое проявление симптомов зависит от наличия в организме других болезней хронического характера, общего состояния здоровья.

Лямблии у взрослых: симптомы

Поскольку нарушение работы кишечника снижает иммунитет, раздражает нервную систему, у взрослого человека появляется плаксивость, упадок сил, слабость, раздражительность, плохое настроение. По данным всемирной организации здравоохранения 40% населения мира заражено лямблиозом. В большинстве случаев узнают об этом случайно, что обусловлено сложной спецификой симптомов лямблиоза. Больной человек обращается за помощью к специалистам с жалобами на другие болезни, провокаторами которых и являются лямблии. Лечение не дает нужного эффекта, поскольку истинный возбудитель инфекции продолжает и дальше развиваться в кишечнике. В целом же, симптомы ляблиоза можно разделить на несколько групп.

Нарушение работы ЖКТ

У взрослых, симптомы при лямблиозе, с острыми проявлениями: рвота, тошнота, диарея с пенистыми выделениями кала, вздутие живота, боль без определенной локализации в области живота. При слабовыраженных проявлениях либо в хронической форме, у больного наблюдается постоянная тошнота, с периодической болью в области желудка, поджелудочной. Присутствует синдром воспаленного кишечника с урчанием, вздутием, болью вокруг пупка. Неприятный запах изо рта, налет на языке. Снижается аппетит либо меняются пищевые пристрастия – хочется сладкого. Периодически появляется изжога. В начале болезни стул частый, жидкий – до 5 раз в день. Затем становится полуоформленным. Диарея чередуется с запорами. Продолжительность острой фазы не более 7 дней.

Расстройство билиарного тракта

Происходит при поражении протоков печени, путей желчного пузыря. Симптомы при лямблиозе: боль в правом подреберье, горький привкус во рту. Присутствуют проявления панкреатита, гастрита, холецистита. У 50% больных отмечается изменения в работе поджелудочной железы.

Нарушение работы нервной системы

Симптомы при лямблиозе: нарушение микрофлоры кишечника, неприятные проявления болезней ЖКТ влияют на состояние нервной системы. У человека присутствует хроническая головная боль, слабость, быстрая утомляемость, раздражительность, плохой сон ночью, сонливость днем. Ухудшается настроение, появляется раздражительность, агрессивность. Вместе с этим – плаксивость, впечатлительность, снижение самооценки. Нередко случаются приступы головокружения.

Токсико - аллергические симптомы лямблиоза у взрослых

Кровь с токсинами, фекалиями лямблий вызывает аллергию, что проявляется дерматитом, зудом, покраснением, припухлостью, жжением. В редких случаях развивается отек Квинке. Аллергия носит хроническую форму с частыми рецидивами. Лечение антигистаминными препаратами, кортикостероидами дают временный результат. Угревая сыпь на лице непонятной этиологии тоже может оказаться симптомом лямблиоза. Лямблии влияют на состояние кожи косвенно. Своим присутствием нарушают обмен веществ, ослабляют организм, дают возможность развиваться другим болезнетворным микроорганизмам. Нарушение работы кишечника становится причиной аллергии, сыпи на коже лица, спины. Постоянное наличие токсинов только углубляет проблему. Может наблюдаться воспаление аденоидов. Другими проявлениями болезни является ринит, конъюнктивит, хейлит, бронхиальная астма, другие патологии аллергического происхождения.

Смешанная форма лямблиоза сводит все проявления болезни в одну группу. Следует сдать анализ на лямблии, если наблюдается:

С такими симптомами следует отправиться к инфекционисту.

Лямблиоз у взрослых: лечение

После подтверждения диагноза врач-инфекционист назначает лечение. Квалифицированная терапия состоит из нескольких этапов. При этом основным условием является тщательное соблюдение правил гигиены, уборка в доме, кипячение постельных принадлежностей, проглаживание нижнего белья утюгом с паром. Если обнаружили лямблиоз у одного из членов семьи, пролечиться одновременно следует всем проживающим под одной крышей, включая домашних животных.

Подготовительный этап лечения

Основное лечение

Направлен на укрепление иммунитета, восстановление жизненных сил организма, возобновление нормальной работы внутренних органов. Для восстановления кишечной микрофлоры принимают пробиотики – Энтерол, Лактиале. Хилак, Бифидумбактерин, Линекс и другие. Для поддержания организма пьют витамины. Придерживаются прежней диеты, но вводят больше овощей, фруктов, в которых содержится большое количество естественных витаминов, полезных микроэлементов. Для укрепления иммунитета принимают в тяжелых случаях иммуномодуляторы, во всех остальных – травяной сбор. На этапе восстановления народные средства играют очень важную роль.

Сопутствующая терапия патологий

Следует обратить внимание на состояние печени. Внутренний орган подвергся сильнейшей нагрузке. Если тревожных проявлений патологии этого органа нет, можно принимать для поддержания печени средства народной медицины. Среди аптечных средств можно воспользоваться Карсил, Эссенциале, Овесол, Галстена, Гепабене.

Патологию желчевыводящих путей, холецистит лечат антибактериальными средствами - Тетрациклины, Пенициллины, Макролиды. Весь билиарный тракт при холецистите расслабляют Платифиллин, Папаверин, Одестон.

Для успокоения нервной системы принимают настойку пустырника, валерианы.

Лечение занимает в среднем 1 месяц. В тяжелых случаях проводят повторный курс. Чтобы навсегда избавиться от лямблиоза, необходимо укреплять иммунитет, соблюдать правила гигиены, хорошо обрабатывать продукты питания перед употреблением, пить сырую воду из проверенных источников. В качестве профилактики следует проводить чистку организма раз в год. В этих целях хорошо подходят народные средства, к примеру, тыквенные семечки, чеснок, лук, травяные отары из полыни, пижмы, гвоздики.

Чаще лямблиоз никак не проявляет себя в организме человека, что значительно затрудняет постановку диагноза и назначение правильного лечения. Недуг вызывает нарушение обмена веществ, неусвоение полезных витаминов и микроэлементов, сильные боли. Острая форма развития лямблиоза характеризуется несколькими специфическими симптомами:

• расстройством пищеварения (запор, вздутие и диарея);
• тошнотой и болями в центральной части живота;
• увеличением внутренних органов - печени и селезенки;
• утомляемостью и сонливостью;
• незначительным повышением температуры тела.

При хронической стадии лямблиоза возникают резкие головные боли.

Без должного лечения острая форма заболевания переходит в хроническую, характеризуемую периодическими приступами рецидивов. Для хронической формы лямблиоза характерны следующие симптомы:

• появление головных болей и снижение общей массы тела;
• нарушение обмена веществ и пищеварения;
• расстройства невротического характера.

Виды и локализация болей при лямблиозе

Боли в животе

• любые болевые ощущения возникают независимо от приема пищи;
• лямблиоз характеризуется сильными болями, которые локализуются в области пупка.

Сопутствующая симптоматика:

• повышение температуры тела до отметки в 38 градусов;
• нарушение пищеварения - отсутствие аппетита, тошнота и рвота.

• При выполнении упражнений возникают неприятные боли в коленях, руках и ногах. Человек может чувствовать боль в вечернее и ночное время суток.
• Воспаленные суставы несколько увеличены в размерах и вокруг них присутствует припухлость. Это происходит из-за воспалительного процесса внутри сустава - там собирается лишняя жидкость и возникает отек.

Диагностика и лечение

Лямблии у детей, влияние лямблиоза на здоровье ребёнка

Морфология лямблии

Циста – овальной формы неподвижная клетка, покрытая твердой двухконтурной оболочкой. Такое состояние простейшее принимает, когда попадает в толстый кишечник, а затем, вместе с калом, выводится в окружающую среду. Оболочка устойчива к кислой среде, в том числе и к желудочному соку. В состоянии цисты глисты могут до 70 дней без проблем находится в окружающей среде, ожидая нового хозяина.

Процесс заражения лямблиозом у детей

Еще одним источником глистов лямблий может стать домашнее животное, которое бывает, как переносчиком цист, так и носителем самой болезни.

Симптомы и признаки лямблиоза у детей

Чаще всего болезнь протекает без каких-либо видимых симптомов, но иногда заражение переходит в процесс нарушения пищеварения – лямблиоз. Причем дети подвержены заболеванию гораздо чаще и проходит оно сложнее. Первый признак, что лямблиоз у детей уже может быть - плохой аппетит или полный отказ от пищи ребёнком.

• Лямблии у новорождённого ребенка и рёбенка до года проявляются эпизодическим поднятием температуры, довольно сильной диареей и, как следствие нехватки питательных веществ, последующим замедлением развития;
• Лямблиоз у детей старше одного года проявляется не только поносом и температурой. Появляются еще и аллергические реакции – крапивница, сыпь на коже, которую часто путают с атопическим дерматитом, который и начинают лечить, причем безрезультатно.

Еще одним распространенным признаком заражения лямблией у детей старше 1 года – появление отдышки, похожей на астму. Причем эту одышку принимают за настоящую астму и назначают лечение, которое не приносит эффекта.

Диагностика лямблиоза

О том, что у ребенка лямблии, можно догадаться по перечисленным выше симптомам. Наличие заболевания у одного из детей в коллективе, или родственников в семье должно стать причиной для дальнейших исследований.

Общий анализ крови при болезни, текущей хронически, показывает моноцитоз или эозинофилию. Реже встречается лейкопения. Нет в формуле крови каких-либо специфических показателей инфицирования, и могут быть признаком заражения другими видами глистов.

Но, чтобы поставить окончательный диагноз, нужно обнаружить сами цисты лямблии у детей в кале. Для этого нужно минимум три раза сдавать анализ, и то, результаты могут быть ошибочны. Ведь выделение цист идет циклично, когда массовое выделение сменяется полным его отсутствием. И промежуток без образования цист может длиться до 21 дня.

Чтобы результаты анализа на лямблиоз у детей были более точными, проба должна быть свежей. Лучше всего собирать его в специальный контейнер с консервантом. Если нет возможности взять этот контейнер в лаборатории, подойдет любая чистая посуда, теперь,главное, время. Чем быстрее материал будет доставлен, тем больше шансов получить правильный результат.

Если утром собрать материал не представляется возможным, то собранный вечером материал нужно положить в холодильник, но результативность при анализе такого образца резко снижается. Но даже полученный отрицательный результат не дает 100% уверенности в отсутствие болезни. Повторять анализ рекомендуется еще минимум три раза.

Локализация лямблий

Основное место дислокации лямблий у детей – тонкий кишечник, где они размножаются, нанося огромный вред вашему ребенку, отбирая питательные вещества и витамины. Значительно реже этих глистов можно обнаружить в желчевыводящих путях. Такая локализация наносит серьезные повреждения печени.

Профилактика заболевания

На сегодняшний день лямблиоз лечится и достаточно успешно, но всегда лучше предотвратить. Для этого нужно выполнять простые рекомендации:

• Для питья использовать только кипяченую или фильтрованную воду;
• Минимум два раза в год проводить обследование на наличие цист всех членов семьи, и, если обнаружены они в кале хотя бы одного человека, проводить санацию всех ее членов;
• При содержании животных в домашних условиях обязательно проводить их обработку против глистов и лямблий (минимум раз в полгода);
• Соблюдать гигиену, обрабатывать игрушки и соску при падении их на пол, ведь это основной путь заражения глистами лямблии у детей.

Сыпь на коже, вызванная глистами

Причины возникновения высыпаний и клинические проявления

Аллергическая реакция и поражение ЖКТ

Пример возможной крапивницы при трихинеллезе. Но чаще это заболевание проявляется отеком лица, особенно вокруг глаз

Наиболее часто встречающимися формами проявления кожных высыпаний при гельминтозах являются экзема, крапивница и атопический дерматит.

Большая опасность инфицирования человека гельминтами связана с тем, что некоторые из них имеют достаточно большие размеры и, локализируясь в ЖКТ, способны полностью или частично закрыть просвет кишечника. При этом у больного наблюдаются нарушения перистальтики кишечника, частичная непроходимость и часто возникают запоры. Нарушения нормального функционирования желудочно-кишечного тракта всегда проявляются и на коже. Она тускнеет, становится дряблой, покрывается пятнами и различной формы сыпью.

Проникновение сквозь кожу личинок или локализация под ней

Сыпь при внешнем проникновении личинок глистов

В случае с некоторыми гельминтами высыпания проявляются в месте проникновения личинок глистов в кожные покровы. Кроме того, у человека может наблюдаться состояние, которое называется кожная мигрирующая личинка. Это заболевание вызывается случайным инфицированием людей нематодами некоторых животных, личинки которые проникают в кожу, вызывают сыпь, покраснение и сильный зуд.

Одна из разновидностей аллергической кожной реакции, вызываемой гельминтами, широко известна как церкариоз или зуд купальщика. Это заболевание характеризуется наличием красных зудящих папул, которые появляются на коже, как правило, в течение нескольких часов после купания в водоемах, загрязненных личинками (церкариями) плоских червей рода Schistosoma. Во время пребывания человека в загрязненной воде, личинки проникают через кожные покровы. Однако, из-за невозможности реализовать свой жизненный цикл в человеческом организме, они быстро погибают и высыпания на коже (следствие аллергической реакции на присутствие личинок), как правило, исчезают самостоятельно в течение недели.

У человека, страдающего парагонимозом, на наружном слое кожи образуются практически безболезненные при пальпации плотные узлы разных размеров, в которых находятся глисты и их яйца.

Диагностика и лечение

При возникновении любого рода высыпаний на коже необходимо проконсультироваться с врачом, который изучив полную картину заболевания, включая дополнительные анализы, назначит лечение.

Бороться с кожными высыпаниями, спровоцированными гельминтозом бессмысленно. Для избавления от них нужно ликвидировать главную причину их возникновения – вывести из организма глистов. В иной случае любое местное лечение не принесет положительного эффекта.

Распространен лямблиоз повсеместно – не менее 20% населения земного шара болеют лямблиозом. Ежегодно в мире заражается около 200 млн. человек. Более 80% заболеваемости приходится на детей младше 14 лет.

Лямблии (описаны в 1859 г. Д.Ф.Лямблем) существуют в виде вегетативных форм и цист. Вегетативные формы размером около 10–18 мкм имеют своеобразную грушевидную форму (вид сверху), а в боковой проекции – ковшеобразную. Цисты размером 8–12 имеют овальную форму.

Основная локализация лямблий в организме человека — тонкий кишечника. Фиксируясь на поверхности эпителия, они получают питательные вещества,
находящиеся в просвете кишки, на поверхности клеток, из пространства между микроворсинками щеточной каймы.

Повреждающее воздействие лямблий разнообразно: они закрывают всасывательную поверхность тонкой кишки и перехватывают поступающие в нее питательные вещества; вызывают механическое и токсическое повреждение эпителия на большой поверхности кишечника. Следствием этого является нарушение всасывания практически всех пищевых компонентов (белков, жиров, углеводов, витаминов и минералов). Нарушаются процессы переваривания и состояние микробиоценоза желудочно–кишечного тракта. Действие токсинов приводит к нарушению барьерных функций и повышению проницаемости кишечной стенки, в результате чего в организм начинают поступать токсичные вещества из просвета кишки, воздействующие на центральную нервную систему, а также соединения, способные вызывать аллергические реакции.

В процессе своей жизнедеятельности вегетативные формы лямблий постепенно спускаются по кишечнику, в толстом его отдел образуются цисты,
которые выводятся из организма. Процесс образования цист занимает около 10–12 часов.

Вновь попав в кишечник человека или животного, из цисты в течение 10–15 минут образутся два трофозоита (вегетативные формы лямблий), которые в дальнейшем способны к самостоятельному размножению путем бинарного деления.

Источником инвазии является человек с лямблиозом, а также некоторые домашние (собаки, телята, свиньи) и дикие (бобры, ондатры) животные. Механизм передачи инвазии – фекально–оральный. Пути распространения:

• водный (через воду открытых водоемов и бассейнов, водопроводную воду);
• контактно-бытовой (особенно в детских учреждениях, где возбудитель передается при участии персонала, а в качестве факторов передачи большую роль играют руки детей и персонала, игрушки, ковры, полы, туалеты);
• пищевой.

В окружающей среде цисты лямблий хорошо сохраняются, особенно при температуре +2–6°С и относительной влажности воздуха 80–100%. В песчаной почве цисты сохраняют жизнеспособность до 12 суток, в черноземе до 75 суток, в проточной воде – более 80 суток (при температуре от +4°С до +20°С), в сточных водах – до 120 дней, на различных поверхностях – до 20 дней, в молочных продуктах – до 112 дней. Гибель возбудителя наступает при кипячении и замораживании (до –13°С и ниже).

В клиническом течении лямблиоза (после инкубационного периода, длящегося от 1 до 4 недель) преобладают симптомы поражения желудочно–кишечного
тракта: диарея, метеоризм, боли в животе, тошнота, рвота, снижение аппетита. Интоксикация различной степени, особенностью которой является угнетенное, депрессивное состояние пациента, возможны раздражительность, плаксивость, головные боли, головокружение, нарушение сна. Нередко наблюдается небольшая температура (субфебрилитет). Часто наблюдаются аллергические проявления (аллергодерматозы). В анализах крови возможна эозинофилия, при прогрессировании заболевания — гипохромная анемия. Острый период длится несколько дней, затем клинические проявления стихают с переходом заболевания в хроническую стадию. Течение хронического лямблиоза рецидивирующее (волнообразное).

Диагностика лямблиоза включает анализы крови для определения специфических антител методом ИФА (иммуноферментного анализа), кала (методами
обогащения и окрашиванием раствором Люголя) и желчи, которую получают при дуоденальном зондировании и сразу исследуют.

Конечно, необходимо и клиническое обследование: общий и биохимический анализы крови, ультразвуковое исследование органов брюшной полости,
копрограмма, нередко дополнительно проводится анализ кала на дисбактериоз.