Как избежать разрыва промежности? Идем рожать со знанием дела! Интимная пластика без операции (восстановление промежности после родов), биоревитализация интимной зоны гиалуроновой кислотой.
Даже после родов, неосложненных разрывом или разрезом промежности, хорошо бы делать упражнение Кегеля или любые его модификации уже со второго дня после родов. Важно понимать, что нельзя «качать пресс», не подтянув мышцы тазового дна.
Если было повреждение промежности, то важно понимать, что первые две недели нельзя сидеть. Очень важно правильно вставать с кровати и ложиться на нее. Вот как сделать это проще: лежа на боку, подвиньтесь на край кровати и вставайте, опираясь на верхнюю ногу и помогая себе руками. Надо стараться держать вместе колени, потому что при разведении ног растягиваются мышцы промежности, на которые накладывались швы. Так же держа колени вместе, женщина ложится на кровать. В течение 2-х недель после родов кормление малыша будет только в положении лежа.
Нахождение в палате вместе с малышом, конечно же, возможно и при наличии швов на промежности. Ухаживая за малышом, много времени мама проводит в вертикальном положении. При этом органы брюшной полости и малого таза «давят» на тазовое дно. В области промежности у женщины может появиться дискомфорт, тяжесть, неприятные ощущения. Вот почему так важно полежать на кровати, подложив под ягодицы подушку. В таком положении уменьшается нагрузка на мышцы промежности, они «отдыхают», улучшается заживление швов. Отдыхать в таком положении нужно и после выписки из роддома.
В роддоме швы на промежности будут обрабатываться акушеркой по специальным правилам.
При нахождении дома
Из родильного дома домой ехать маме нужно будет полулежа на заднем сиденье автомобиля. Сидеть можно будет дней через 10, причем начинать сидеть надо на твердых стульях. Не надо садиться в низкое мягкое кресло, ведь рубец на промежности еще не окреп, и есть вероятность его расхождения при этом. Колени, по-прежнему, старайтесь широко не разводить. Первые 10 дней кормить ребенка продолжайте лежа, потом выберите наиболее удобную позу.
Необходимо следить за работой кишечника, стул должен быть каждый день и не крутой. Для этого в рацион включайте овощи, фрукты, кисломолочные продукты. Конечно, мы говорим о продуктах, разрешенных кормящей маме.
Дома также очень важно правильно ухаживать за рубцом на промежности. Продолжаем подмываться несколько раз в день, особенно после акта дефекации. Хорошо использовать специальные средства для интимной гигиены. Промежность не надо тереть, лучше промокать мягкими движениями. В это время лучше пользоваться не полотенцем, что привычно для нас, а одноразовыми салфетками. Не стоит целый день использовать одну прокладку, ее надо часто менять, особенно после кормления или сцеживания. Выделений в этот момент будет больше потому, что гормон окситоцин сокращает и матку, и молочные протоки. Не забывайте отдыхать, подложив под ягодицы подушку. Используйте это время для воздушных ванн: в момент отдыха снимите с себя одежду и белье.
Рубец на промежности можно ничем не смазывать, но для скорейшего заживления можно применять эфирные масла. Сильным антисептическим свойством обладает масло чайного дерева, мануки, каяпута; способствуют заживлению масло пальмарозы, римской ромашки. Разведите 1 каплю масла в 5 мл кипяченой воды и ватным тампоном после каждого посещения туалета обрабатывайте промежность этим раствором или делайте с ним ванночки. Можно делать аппликации: в растворе эфирных масел смочите салфетку, отожмите лишнюю воду и приложите к больному месту.
Хорошим обезболивающим, противовоспалительным и регенерирующим действием обладает прополис в виде спиртовых растворов и мазей. В продаже можно найти уже готовые препараты. Так в израильской фирме BABY TEVA есть «Комплекс масел для обработки послеоперационных швов». В состав этого средства входят миндаль, календула, герань, лаванда, пачули, тимьян, камеде-смола.
Когда закончатся все выделения из половых путей, можно начинать жить половой жизнью. В случае травмы промежности в родах, у женщин может быть некоторый страх перед возобновлением половых отношений. Объясните партнеру свои страхи, попросите его не торопиться и дождаться полной готовности к контакту. Используйте специальные смазки, заранее подберите позу, в которой давление на рубец промежности будет минимальным. В той же фирме BABY TEVA есть «Возбуждающее масло для эротического массажа». Кстати, его можно использовать и при беременности.
Продолжаем делать специальные упражнения для промежности. Первые 7-10 дней занятия будут идти в положении лежа, затем добавляем упражнения на четвереньках. Только к концу первого месяца можно делать упражнения стоя. Не стоит заниматься бегом, прыжками, танцами. Это все лучше отложить.
Разрывы относятся к часто встречающимся травмам, возникающим во время родоразрешения. Они происходят на этапе изгнания плода из матки. Разрыв промежности относится к наиболее частым повреждениям данного типа. Главным образом он связан с недостаточной эластичностью тканей органа.
Причины травматизации тканей промежности в родах
Промежность – это совокупность мышц тазового дна между анальным отверстием и задней стенкой влагалища. Она состоит из передней (мочеполовой) и заднепроходной областей. Во время родов при прохождении плода по родовому каналу мягкие ткани промежности растягиваются. Если эластичность недостаточна, разрыв неминуем. Частота патологии составляет примерно 1/3 от всего количества родов.
К предрасполагающим факторам относятся:
- первые роды в возрасте после 35 лет, когда наблюдается естественное снижение эластичности мышц;
- неправильное поведение роженицы – особенно характерно для неопытных первородящих женщин, которые склонны поддаваться панике и не выполнять команд врача и акушера;
- несвоевременно или неправильно оказанная медицинская помощь;
- применение акушерских щипцов или вакуум-экстракции;
- быстрое родоразрешение – давление на мягкие ткани значительно усиливается;
- воспалительные процессы в половых органах, ведущие к истончению и снижению эластичности мышц;
- рубцы, оставшиеся после предыдущих травм или хирургических манипуляций;
- слабость родовой деятельности, длительные потуги, вызывающие отек.
Угроза разрыва промежности возрастает при или рождении крупного плода (более 4 кг), при родах позже 42 недели гестации (переношенный ребенок).
Классификация родовых травм промежности позволяет выделить следующие степени тяжести разрывов:
- 1 степени – происходит повреждение внешнего слоя влагалища или нарушение целостности кожных покровов;
- 2 степени – отмечают травмы мышечного слоя органа;
- 3 степени – травматизации подвержен наружный сфинктер вплоть до полного разрыва;
- 4 степени – происходит в редких случаях, характерны травмы стенок прямой кишки.
При поражении задней стенки влагалища, мышечного слоя тазового дна и кожи поверхности с сохранением целостности заднего прохода диагностируют центральный разрыв промежности. В этом случае появление ребенка на свет происходит через искусственно созданный канал. Данная тяжелая травма происходит крайне редко.
Лечение травм должно быть незамедлительным, поскольку они чреваты тяжелыми последствиями. Наиболее опасным среди них является сильное кровотечение. Через открытую рану в организм легко могут проникнуть болезнетворные микроорганизмы, вызывающие воспалительный процесс в половых органах.
К более отдаленным негативным последствиям родовой травмы промежности можно отнести нарушения микрофлоры влагалища, . Разрывы 3 и 4 степени могут приводить к недержанию мочи и кала, другим нарушениям в работе мочеиспускательного канала и прямой кишки.
Диагностика повреждений не вызывает трудностей. Сразу после окончания родов (выход последа) врачом производится осмотр состояния родовых путей, который позволяет определить наличие разрывов и степень их тяжести.
Лечение
После выявления травм при помощи специальных влагалищных зеркал производят их ушивание. Очень важно определить степень тяжести повреждения. Разрыв промежности первой и второй степени требует накладывания швов, которое производят под местной анестезией. Целостность промежности восстанавливают кетгутовыми швами, которые со временем рассасываются самостоятельно, или шелковыми, которые необходимо снимать. При первой степени швы накладывают в один слой, при второй – в два.
Лечение разрывов 3 степени предполагает использование общей анестезии. У роженицы производят осмотр не только мышечного слоя, но и заднего прохода и прямой кишки. В этом случае ушивание начинают с восстановления целостности стенок прямой кишки и сфинктера. Затем производят накладывание швов, чтобы устранить повреждения кожных покровов. Ушивание проводят сразу или в течение получаса после родов.
Если во время родов возникают риски разрывов, при рождении крупного ребенка и в случае стремительных родов - показана эпизиотомия (разрез промежности). Благодаря данному вмешательству, выход из влагалища становится более широким, что предотвращает повреждения прямой кишки и кровеносных сосудов.
Проведение помогает не только избежать получения травмы роженицей, но и останавливает кровотечение и минимизирует негативные последствия для ребенка.
Перед проведением разреза половые органы обрабатывают йодным раствором. Рассечение производят при помощи специальных ножниц в момент, когда потуга становится наиболее интенсивной. Этот момент более благоприятен для манипуляции, поскольку при сильном напряжении женщина меньше чувствует боль. Длина рассечения составляет 20 мм.
Уход за швами после ушивания разрывов
Сколько заживает разрыв промежности после родов и как правильно ухаживать за швами?
На заживление саморассасывающихся швов требуется две недели. Обычно процесс протекает благоприятно. Швы из других материалов буду затягиваться в течение месяца. Длительность восстановления зависит от индивидуальных особенностей организма и степени тяжести разрывов. Пациентка должна знать правила ухода и соблюдать врачебные рекомендации, которые помогут ей выздороветь в кратчайшие сроки.
Правила поведения после родов:
- Регулярно обрабатывать швы зеленкой или раствором марганцовокислого калия (не реже 2 раз в день). Сразу после родов это делает акушерка, в дальнейшем обработка производится самостоятельно.
- Соблюдать правила личной гигиены: как можно чаще мыть половые органы теплой водой, менять прокладки каждые 2-3 часа;
- Надевать только хлопчатобумажное нижнее белье. Оно должно быть свободным и не оказывать лишнего давления на промежность.
- Принимая душ, направлять струю воды сверху вниз. Нельзя тереть половые органы мочалкой или жестким полотенцем. Высушивать кожу нужно мягкими промакивающими движениями.
- Находясь в домашних условиях, рекомендовано подсушивать пораженное место при помощи воздушных ванн, мазей (Солкосерил, Бепантен), делать специальные гимнастические упражнения.
- Не поднимать тяжестей выше 3 кг, избегать физических нагрузок и занятий спортом.
- Вводить в рацион продукты, которые обеспечивают нормальную дефекацию и исключают запоры.
- Сексуальная жизнь супругов может быть возобновлена не ранее чем через 1,5-2 месяца после полного заживления повреждений.
Отдельно следует выделить необходимость регулярного посещения туалета. Процесс мочеиспускания и дефекации доставляет сильные болезненные ощущения. Страх перед болью и дискомфортом заставляет женщину до последнего откладывать процесс. Скопление каловых масс оказывает еще большую нагрузку на мышцы промежности, что только усугубляет тяжесть ситуации.
Для снятия болей могут быть назначены обезболивающие средства и глицериновые свечи для размягчения каловых масс. При выраженной отечности прикладывают пузырь со льдом. При разрывах третьей степени назначаются антибактериальные препараты, чтобы исключить инфицирование прямой кишки.
В течение первых 10-14 дней после ушивания разрывов запрещается сидеть. Мама должна побольше отдыхать, не делать резких движений. Принимать пищу следует стоя или лежа при помощи прикроватного столика. Кормить ребенка нужно лежа.
Через сколько можно сидеть?
На твердые поверхности можно садиться спустя две недели, на мягкие через три недели. При возвращении из родильного дома в автомобиле пациентке рекомендуют занять положение полулежа, чтобы исключить давление на промежность.
Осложнения
Среди частых осложнений выделяют:
- болезненные ощущения;
- расхождение швов;
- сильный зуд и отек;
- нагноение;
- кровянистые выделения.
Для снятия боли и зуда назначаются прогревание кварцевой или инфракрасной лампой, смазывание швов мазью Контрактубекс. Зуд часто свидетельствует о процессе заживления, но если он слишком беспокоит, рекомендованы обмывания половых органов прохладной водой.
Выделения гноя обычно указывают на проникновение инфекции. В этом случае назначают антибиотики, мази Левомеколь, Вишневского, Солкосерил. Для дезинфекции раневой полости используют хлоргексидин и перекись водорода. Наличие кровотечения требует дополнительного ушивания поврежденной области.
Наиболее опасное осложнение возникает, если разошлись швы. В этой ситуации категорически запрещено заниматься самолечением. Женщина должна незамедлительно вызвать скорую помощь. Обычно требуется повторное наложение швов в медицинском учреждении.
Профилактика разрывов
Существует расхожее мнение, что неизбежны. Это неверно. Предотвратить повреждения промежности можно пройдя тщательную профилактическую подготовку еще во время беременности. Профилактические меры включают выполнение специальной интимной гимнастики, массаж промежности.
Массаж
Лучшая профилактика – это регулярный массаж. Его можно делать на любом сроке, но все же лучшим периодом является третий триместр. Польза массажа заключается в следующем:
- активизирует кровообращение, улучшает обмен веществ в тканях;
- тренирует мышечные ткани промежности;
- придает мышцам необходимую мягкость, податливость и эластичность;
- способствует расслаблению, что значительно уменьшает риски повреждений.
Для максимальной эффективности массаж промежности для профилактики разрывов производят с использованием натурального масла. Можно пользоваться льняным, тыквенным, репейным, оливковым маслами. Существует и специальное масло для массажа промежности, которое можно приобрести в аптеке.
Перед массажем необходимо принять теплый душ. Кишечник и мочевой пузырь должны быть опорожнены, руки следует тщательно вымыть. Промежность, половые органы и пальцы смазывают маслом. Женщине необходимо принять удобную позу и максимально расслабиться. Пальцами, введенными во влагалище, делают мягкие движения в сторону анального отверстия, надавливая на заднюю стенку влагалища. Нажимы следует чередовать с обычными массажными движениями.
Длительность массаж составляет 5-7 минут. Обычно женщине трудно провести процедуру самостоятельно, поскольку ей мешает живот, поэтому очень желательна помощь близких ей людей. Следует учитывать ряд противопоказаний, при которых массаж проводить нельзя. В частности, это воспалительные и инфекционные заболевания половых органов. Массаж в этом случае можно проводить только после полного излечения, иначе он будет способствовать дальнейшему распространению инфекции в организме.
Категорично не рекомендован массаж при угрозе прерывания беременности или , неправильном предлежании плода и при наличии у беременной кожных заболеваний. Очень важно, чтобы процедура не вызывала каких-либо отрицательных эмоций или физический дискомфорт. Перед ее выполнением нужно получить согласие врача, у которого наблюдается будущая мама.
Гимнастика
К эффективной профилактике относится выполнение специальных гимнастических упражнений, которые способствуют улучшению эластичности промежности.
Упражнение 1. Стать боком к спинке стула и упереться об нее руками. Отводить поочередно в сторону ногу 6-10 раз.
Упражнение 2. Широко поставить ноги. Медленно присесть, удерживая тело в таком положении в течение нескольких секунд, затем также медленно подняться. Сделать упражнение 5-6 раз.
Упражнение 3. Ноги поставить на ширине плеч. Глубоко дыша, поочередно втягивать живот, а затем расслаблять его мышцы. Спина при этом должна быть прямая.
Упражнение 4. Поочередно напрягать и расслаблять мышцы анального отверстия и влагалища. Упражнение можно делать как в положении лежа, так и сидя. Данное упражнение можно выполнять не только дома, но и на работе и даже в общественном транспорте.
Питание
Беременной женщине следует обратить внимание и на свой рацион. В него обязательно нужно включить витамин Е. Его можно принимать как в капсулах, так и пить растительное масло, которое богато этими витамином. В меню должна быть включена рыба, которая богата жирными кислотами или рыбий жир. С 28-30 недели рекомендовано принимать десертную ложку яблочного уксуса перед завтраком.
Исключение мяса в третьем триместре также способствует профилактике разрывов. Если женщина не готова к такому решению, следует хотя бы не включать в меню копченые изделия.
К другим профилактическим мерам следует отнести:
- регулярные визиты к гинекологу, выполнение всех его рекомендаций;
- своевременная постановка на учет по беременности (не позже 12 недели);
- посещение курсов дородовой подготовки для обучения правильному поведению во время родов;
- своевременное выявление воспалительных процессов в половых органах и их полное излечение еще на этапе беременности;
- выполнение всех инструкций врача и акушера во время родов.
Вагинальные роды оказывают серьезное давление на промежность (область между влагалищем и анальным отверстием), которая должна растягиваться, чтобы через нее смогла пройти головка вашего ребенка. Из-за этого растяжения вы можете еще какое-то время испытывать .
Кроме того, промежность может во время родов порваться или ваш акушер-гинеколог может решить, что отверстие недостаточно широко для прохождения головки ребенка, и провести вам процедуру эпизиотомии. После рассечения и вы в течение нескольких недель будете ощущать сильную болезненность в этой области.
Если же вы родили вагинально без проведения эпизиотомии и без разрывов, то уже через пару дней (максимум – через неделю) вы уже не будете ощущать никакого дискомфорта в промежности.
Восстановление промежности после эпизиотомии
Нельзя сказать точно, сколько потребуется времени на заживление швов, но одно ясно: чем глубже разрез или разрыв, тем дольше будет проходить восстановление.
Незначительный разрез (первой степени) повреждает только кожу, и не затрагивает мышцы, поэтому иногда его даже не требуется зашивать. Такие разрезы заживают очень быстро и практически безболезненно (женщина ощущает небольшой дискомфорт при сидении и жжение, когда на рану попадает моча).
Эпизиотомия второй степени (наиболее распространенный разрез) затрагивает и кожу, и мышечную ткань, требует наложения швов и обычно заживает в 15 – 28 дней. Как правило, швы выполняются кетгутовыми нитками, которые растворяются сами в течение восстановительного периода (то есть снимать швы не нужно).
Если же у вас более серьезный разрез или разрыв (третьей или четвертой степени), который распространяется не только на промежность, но и затрагивает влагалище и прямую кишку, то вы будете испытывать дискомфорт от одного до двух месяцев.
В первые несколько дней после родов у многих женщин (неважно, есть у них раны в промежности или нет) возникают проблемы с мочеиспусканием и дефекацией, вплоть до . У некоторых мамочек это состояние и , которое может сохраняться от нескольких месяцев до нескольких лет.
Как облегчить боль и ускорить заживление промежности?
Ваш врач или медсестра должны дать вам подробные рекомендации, как ухаживать за поврежденными тканями промежности. Обычно такие рекомендации сводятся к следующему:
1. В течение первых 12 часов после родов нужно прикладывать к поврежденному месту холод (например, пакет со льдом в полотенце). Данная манипуляция уменьшит отечность промежности и на некоторое время снимет боль.
2. Если разрыв (разрез) обширный или глубокий, то вам понадобятся сильные местные лекарства для облегчения боли. Если же повреждение незначительное, то снять болевой синдром можно при помощи обыкновенного парацетамола (или ибупрофена). Исключение составляет аспирин, а также препараты, в составе которых есть ацетилсалициловая кислота (это касается только кормящих женщин). Если вы грудью не кормите, то вам можно использовать любое обезболивающее средство.
3. После каждого посещения туалета меняйте гигиеническую прокладку. Если вы редко ходите в туалет, то меняйте прокладку каждые один – три часа (в зависимости от ее наполнения).
4. Пользуясь туалетной бумагой, подтирайтесь только спереди назад – так вы предотвратите проникновение микробов из прямой кишки в вагинальную область. Не пользуйтесь ароматизированной туалетной бумагой.
5. Старайтесь не сидеть в течение длительного времени. Пока вы будете ощущать , вам лучше сидеть немного боком, чтобы не оказывать давления на швы.
6. Через 24 часа после родов вам можно будет принимать сидячие ванны с теплой водой (делать это нужно трижды в день по 20-25 минут).
7. Применяйте в пострадавшей области примочки из ватных дисков, пропитанных гамамелисом.
8. Как можно больше и чаще держите рану на открытом воздухе (проветривайте).
Если у вас рана третьей или четвертой степени (затрагивающая анальный сфинктер), то вам обязательно нужно позаботиться о профилактике запора! Для этого вам необходимо пить много жидкости и употреблять богатые клетчаткой продукты. Если вы не можете сходить в туалет несколько дней подряд, примите смягчитель стула (например, «Дуфалак»). Но воздержитесь от клизм и ректальных слабительных суппозиториев, пока у вас не заживут швы!
Если болезненность или припухлость увеличились, если у вас поднялась высокая температура, вы заметили гнойные выделения или выделения с неприятным запахом из влагалища или из раны, или заметили признаки развивающейся инфекции, немедленно отправляйтесь в больницу!
Когда можно снова заниматься сексом?
Если ваши роды прошли без разрывов или с незначительными повреждениями, и вам не накладывали швов, то вы, если захотите, можете попробовать снова заниматься сексом сразу после того, как у вас закончатся лохии (послеродовое кровотечение).
Если у вас был серьезный разрыв, или вам делали эпизиотомию, и на раны были наложены швы, вам нужно дождаться полного исцеления, которое занимает обычно до шести недель.
Если у вас повреждение третьей или четвертой степени, то вам можно будет возобновить сексуальные контакты не ранее, чем через восемь недель, и только после того, как вас осмотрит врач и разрешит вам заниматься сексом.
Когда вы будете в первый раз заниматься сексом после родов, вы можете почувствовать некоторую чувствительность промежности. Чтобы сделать секс более комфортным, попытайтесь расслабиться (насколько это возможно), по максимуму уделите время прелюдии, и используйте водную лубрикантную смазку.
Эти меры предосторожности могут быть особенно полезны, если вы кормите грудью, потому что кормление грудью снижает уровень эстрогена, что приводит к сухости влагалища.
Если же из-за боли в промежности после родов занятия сексом приносят вам только неприятные ощущения, то вам лучше подождать еще некоторое время, пока ваш организм полностью не восстановится.
После родов чаще всего женщины недовольны своей фигурой. Желание похудеть как можно скорее и восстановить привлекательность фигуры у них становится едва ли не на первое место. Однако редко кто задумывается, что организм женщины в целом получил большие изменения, которые коснулись и мышц тазового дна в том числе. Эта проблема не так заметна, особенно если женщина не замечает никаких видимых отклонений. Восстановление мышц промежности после родов необходимо, так как проблемы в этой области могут развиться в серьезное заболевание.
Что такое мышцы тазового дна и их роль для женщины поможет понять наша статья.
Тазовые мышцы помогают поддерживать кишечник и мочевой пузырь, контролируя испражнение и мочеиспускание,а также имеют большое значение в половой жизни. В момент полового акта мышцы промежности сокращают влагалище, усиливая ощущения женщины. Ослабление мышц промежности после родов способно привести к угасанию ярких сексуальных ощущений, становясь угрозой полноценной супружеской жизни.
Длительная нагрузка мышц таза, которую испытывает женщина во время беременности и родов, вызывает их слабость, которая может представлять проблему в виде неконтролируемого выделения мочи, кала и газов, выпадения матки и других "неудобных" проблем.
Послеродовой период позволяет организму женщины восстановиться самостоятельно. В течение месяца или двух матка принимает "добеременные" размеры, многие группы мышц также обретают эластичность. К большому сожалению, часто эти положительные изменения не затрагивают мышцы промежности после родов.
Готовясь к родам, женщина уже тогда может начинать делать гимнастику, тренируя мышцы тазового дна. Это поможет избежать разрывов промежности в момент родов и скорее завершить послеродовой период.
Вернуть мышцам промежности после родов упругость, прочность и эластичность, а также другие функции для нормальной и полноценной жизни, помогут простые упражнения. Перед тем, как приступить к ним, насчет противопоказаний проконсультируйтесь у своего врача, чтобы исключить осложнения. Он оценить ваше общее физическое состояние и даст нужные рекомендации для скорейшей нормализации функций организма.
Вот перечень упражнений, выполняя которые, вы сможете укрепить мышцы промежности после родов и избежите гинекологических, урологических и прочих проблем:
Упражнения Кегеля после родов
Упражнения для тонуса мышц тазового дна еще в начале ХХ века придумал врач-гинеколог Арнольд Кегель. Поскольку эти мышцы задействованы лишь только при некоторых действиях организма, он разработал целый комплекс упражнений, выполняя которые можно нормализовать кровообращение органов малого таза и предотвратить опущение стенок влагалища. Последователи гимнастики Кегеля замечают, что регулярное ее выполнение благоприятно влияет и на сексуальную жизнь. С профилактической целью эти упражнения могут выполнять все: и беременные, и рожавшие, и те, кто просто хочет добавить новизны в сексуальную жизнь.Определив нужные мышцы, а сделать это вы сможете, например, когда в уборной будете опорожнять мочевой пузырь (прекратив мочеиспускание и возобновив), можете приступать к гимнастике Кегеля:
- В течение нескольких секунд нужно сжимать и разжимать мышцы промежности, делая перерывы. Повторять до 10 раз.
- Сжать мышцы, а затем, задержав их в этом состоянии 30 секунд, расслабить.
Общая гимнастика:
- Ходьба;
- Повороты туловища;
- Наклоны;
- Касание рукой при наклонах вперед противоположных носков ног;
- Приседания;
- Лежа на спине: «велосипед», рисование поочередно правой и левой ногами цифр, «ножницы»; согнув ноги в коленях, поднимать и плавно опускать плечевой пояс;
- Стоя на четвереньках: втягивать живот, сжимая мышцы промежности, задержавшись в этом положении, выдохнуть через несколько секунд;
- Лежа на животе: поднимать и опускать ноги, напрягая мышцы таза;
Каждую будущую маму еще во время беременности волнует, каким будет после родов влагалище. Происходят глобальные изменения, которые сказываются на состоянии женщины и ее интимной жизни в начальном периоде после родов. У всех на восстановление уходит разное количество времени.
Не стоит беспокоиться о том, что происходящие изменения – необратимый процесс. Существуют упражнения, которые позволят сократить период восстановления, сохранить здоровье, уровень жизни и интимных отношений.
Большинство женщин, родивших , сталкиваются с увеличением влагалища после родов. Именно поэтому они ищут ответ, как же вернуть свой организм в нормальное состояние.
Почему размер влагалища после родов становится больше, легко объясняется объемом головы младенца. Малыш проходит по родовым путям и растягивает мышцы, таким образом прокладывая себе путь на свет. Некоторые дети рождаются с большим весом, а это огромная нагрузка на тазовые мышцы. Зачастую врачи делают , чтобы избежать разрывов.
Первое время после родов влагалище остается растянутым, просвет цервикального канала раскрывается до двух пальцев. Несколько недель оно восстанавливается, а через три месяца окончательно приходит в норму. Но не всегда влагалище до родов и после родов – это одинаковая картина. Если производился разрез, восстановление может протекать дольше.
Состояние влагалища у молодой мамы
Многие пары обеспокоены вопросом, насколько серьезны последствия родов для интимной жизни. Существует множество предрассудков, которые на деле не имеют ничего общего с правдой. Нет повода для тревог, ведь даже если влагалище после родов большое, это можно исправить.
Физические изменения
Растяжение . Влагалище является мышечным органом, поэтому в период прохождения ребенка по родовым путям теряется эластичность, но это нормальный процесс. Пройдет несколько недель и размер станет прежним. Даже очень широкое влагалище вернется в нормальное состояние, просто потеряется форма.
Отечность . Проходит через 3–4 дня, женщина не испытывает из-за этого дискомфорт.
Трещины и ссадины . При осмотре можно увидеть, что стенки влагалища после родов становятся сине-багрового цвета, заметны трещины и ссадины Спустя пару недель все возвращается в обычное состояние. Отеки уходят, трещины постепенно заживают, а цветность стенок влагалища снова становится бледно-розовым.
Рельеф стенок . Существует предрассудок, что влагалище женщины после родов по размеру становится намного больше. Но дело в его стенках. У тех, кто не рожал, рельеф более четкий, а у недавно родивших женщин – сглаженный. Из-за этого кажется, что орган увеличен. Мужчинам это может мешать во время полового акта, но если подобрать позу, то легко избежать неприятных ощущений.
Отклонение от нормы
Случается, что женщина жалуется на неприятные симптомы. Для того чтобы они не переросли в осложнения и не потребовалось лечение, нужно знать, что делать и как с ними бороться.
Сигналы, говорящие об отклонении
- Снижение чувствительности . Это временный фактор, не стоит паниковать. Допустимо, что женщина на некоторое время может полностью потерять чувствительность. Стенки влагалища теряют эластичность, а восстановление занимает время.
- Боль . Зачастую женщины жалуются на дискомфорт. Причем влагалище после родов у всех болит с разной силой. Причина – растяжение и , на которые впоследствии накладываются . Болезненные ощущения возникают именно в области зашивания, т. к. часто оказываются задеты нервные окончания. Со временем неприятные ощущения перестают беспокоить.
- Сухость . Некоторые женщины жалуются на сухость влагалища после родов. Это возникает из-за снижения уровня эстрогена и обычно касается кормящих мам. Со временем сухость проходит, а до этого можно использовать интимные смазки на водной основе или специальные гели для увлажнения влагалища. Желательно не выбирать средства на масленой основе, так как они создают плохо проницаемую пленку.
- Зуд . Это симптом, который требует обращения к врачу. Причиной может быть аллергическая реакция на материал для шва или антисептик, применяемый в процессе родов. Без специалиста проблему решать не стоит – только он может подобрать правильное лечение. Обычно назначается спринцевание.
- Гнилой запах из влагалища после родов – свидетельство воспаления или нагноения шва. Лечиться самостоятельно категорически запрещено – необходима консультация специалиста и лечение с помощью медикаментов.
- Опущение . Иногда мышцы тазового дна настолько ослаблены, что не могут удерживать органы. Происходит опущение, у которого есть разные стадии. Первая - частичное опущение, когда его стенки опускаются без выхода за пределы влагалища. Вторая - выпячивание наружу. Третье - выпадение, в этом случае необходимо хирургическое вмешательство.
- . После родов они выглядят как слизь с примесью крови – так называемые лохии. Сначала они похожи на менструальные выделения, а потом интенсивность снижается. Спустя два месяца после родов лохии должны окончательно прекратиться. В противном случае требуется немедленно обратиться к врачу.
Восстановление влагалища после родов
С точностью определить, когда восстанавливается влагалище после родов, невозможно, т. к. у каждой женщины этот процесс занимает разное время. Принято считать, что примерный срок – 6–8 недель. Врачи рекомендуют соблюдать правила, благодаря которым можно ускорить восстановление влагалища после родов.
Важно соблюдать половой покой. Секс может нарушить или усложнить процесс восстановления. Можно занести инфекцию, и если она попадет прямо на открытую рану, есть риск спровоцировать эндометрит. Врачи советуют воздерживаться от секса два месяца после рождения ребенка.
Упражнения Кегеля давно известны своей неоценимой пользой для рожавших. Все, что требуется - напрягать и расслаблять мышцы влагалища в течение 10 секунд. Тренировки должны быть ежедневными. За счет упражнений улучшается кровообращение и укрепляются мышцы влагалища.
При сухости во время близости следует пользоваться смазками.
Распространенные мифы
Существует ряд догадок, которые очень распространены, но беспочвенны. Женщины боятся уже того, как выглядит влагалище после родов, не говоря уж о внутренних ощущениях. Самые распространенные из мифов:
- Мужчины уверены, что изменение влагалища после родов в худшую сторону неизбежно. Они считают, что до рождения ребенка оно тугое и маленькое, а после – широкое. На самом деле меняется не размер, а только рельеф на стенках. Но и это не проблема, если знать, как восстановить влагалище после родов. Специальные техники упражнений или, на крайний случай, пластика, решат вопрос.
- Женщины считают, что, занимаясь