Истинные ребра у человека. Строение грудины, ребра

Грудная клетка по анатомии и строению образует собой прочный каркас для надежной защиты внутренних жизненно важных органов, таких как сердце и легкие. Физиологическое строение грудной клетки человека включает в себя несколько видов костей. Это реберные дуги, которые крепятся сзади к позвоночному столбу, а спереди к грудине. Это одна из важнейших частей скелета человека.

Подобное строение грудной клетки обеспечивает определённую подвижность для ребер. Между ними расположены мышцы, нервные окончания и другие важные части анатомического скелета, обеспечивающего не только опорную и двигательную функцию. За счет согласованной работы межреберных мышц человек обладает возможностью совершать полноценный вдох и выдох.

Посмотрите строение грудной клетки человека на фото, где проиллюстрированы все важнейшие структурные части:

Особенности строения скелета и костей грудной клетки человека

Анатомо-топографические сведения дают представление об особенностях строения грудной клетки, которая представляет собой уникальное сочленение костей. Согласно анатомическому атласу, по своему строению костей грудная клетка человека - часть туловища, костную основу которой составляют грудные позвонки, ребра и грудина.

Строение скелета грудной клетки таково, что она состоит из грудного отдела позвоночника и 12 пар ребер, грудины и реберных хрящей. До грудины доходят лишь первые 7 пар ребер; VIII, IX и X ребра своими хрящами соединяются с вышележащим ребром и образуют реберную дугу; XI и XII ребра оканчиваются свободно. Соединение рукоятки с телом грудины происходит обычно под некоторым углом, открытым кзади (угол Людовика - angulus sterni seu Ludovici). Этот угол в виде валика хорошо определяется на грудине при пальпации (в месте прикрепления хряща II ребра к грудине), а у астеничных пациентов он даже виден. Костная стенка грудной клетки, лишенная мягких тканей, особенно мышц, представляет собой усеченный конус, широким основанием обращены к брюшной полости, а суживающей верхушкой - в сторону шеи.

Посмотрите строение грудной клетки на фото, где проиллюстрированы ребра, и их крепление к грудине и позвоночнику:

Грудина и ребра в строении грудной клетки

Благодаря особому строению грудной клетки рукоятка грудины сочленяется с грудинными концами ключиц и соединяется (без образования сустава) с хрящами I и II ребер. Тело грудной кости имеет полулунные вырезы для III и. IV ребер. Грудная клетка имеет 2 отверстия: верхнее и нижнее. Верхнее входное отверстие (apertura thoracis superior) образуется I грудным позвонком, I ребром и верхним краем рукоятки грудины. В связи с тем, что верхний край рукоятки грудины вместе с яремной вырезкой (incisura jugularis sterni) находится приблизительно на уровне нижней поверхности тела II грудного позвонка, проложенная через вход в грудную клетку виртуальная плоскость спускается в переднем направлении. Поскольку верхушка плевры и часть верхних долей легких выходят за переднюю границу входа в грудную клетку, можно говорить, что грудная полость, собственно, распространяется и на шею.

Внизу, у выходного отверстия грудной клетки, положение противоположное: граница выхода из грудной клетки обозначается линией, идущей от мечевидного отростка в обе стороны по ходу реберных дуг. Далее эта условная линия, соприкасаясь с верхушкой последних трех ребер, заканчивается сзади у остистого отростка XII грудного позвонка. Выход из грудной клетки прикрывается диафрагмальной мышцей, часть которой начинается от нижних ребер. Два свода диафрагмы своими верхушками обращены в фудную полость, таким образом, уже в поддиафрагмальном (еще защищенном Ребрами) пространстве располагаются органы брюшной полости.

Ребра в строении грудной клетки задними концами соединены с позвонками; отсюда они идут кнаружи, фиксируясь в области реберного бугорка к поперечным отросткам, а затем резко сворачиваются кпереди и книзу, образуя тупые реберные углы (angulus costae). Спереди (в хрящевой части) ребра косо поднимаются кверху.

Мышцы в строении грудной клетки

С внутренней стороны ребра и межреберные мышцы выстланы внутригрудной фасцией (fascia endothoracica), к которой вплотную прилегает пристеночная плевра. Кроме межреберных мышц, грудная клетка по своему строению покрыта следующими основными мышечными пластами: большой и малой грудными мышцами, широкой, зубчатой и трапециевидной мышцами. Переплетающиеся зубцы передней зубчатой и наружной косой мышц образуют на нижне-боковой поверхности грудной стенки зигзагообразную линию - линию Жерди - рельефный зубчатый контур начала передней зубчатой мышцы на боковой поверхности груди.

У нижнего конца срединной борозды, в области подгрудинного угла (angulus infrasternalis) расположена надчревная ямка (fossa epigastrica seu scrobiculus cordis). Впадина или угол разделяется прощупываемым в глубине мечевидным отростком на правый и левый реберно-мечевидные углы (angulus costoxiphoideus), которые латерально ограничиваются суставом, образованным хрящом VII ребра и грудиной. Пункция самой глубокой точки перикарда осуществляется введением иглы на глубину приблизительно на 1,5-2 см именно в angulus costoxiphoideus - в точке Ларрея. Снабжается кровью грудная стенка за счет внутренней артерии грудной железы, передних и задних межреберных артерий, а также подмышечной. Стенка грудная иннервируется сегментарными спинномозговыми нервами (nervi intercostalis) и ветвями плечевого сплетения. Трапециевидная мышца в строении грудной клетки иннервируется добавочным виллизиевым нервом - nervus Willisii.

Рёбра являются главной составной частью грудной клетки, они расположены симметрично относительно позвоночника. В школьном курсе биологии подробно разбирается строение и количество этих костей, но знания забывается, и взрослые часто задаются вопросами: сколько рёбер у человека, и отличается ли их количество у мужчин и у женщин.

Рёбра - составная часть грудной клетки

Где находятся рёбра?

Рёбра находятся в верхней части туловища и вместе с грудным отделом позвоночника сзади и грудиной спереди образуют , внутри которой расположены жизненно важные внутренние органы.

Грудная клетка соседствуют, в первую очередь, с легкими. Именно этот парный орган занимает почти весь ее объем. Также в грудной клетке располагаются сердце, вилочковая железа, диафрагма и важнейшие кровеносные артерии.

Строение

Рёбра представляют собой костно-хрящевые пластинки изогнутой формы, толщина которых достигает 5 мм. Грудную клетку составляют 12 пар рёбер, нумерация производится сверху вниз. Как выглядят эти кости можно увидеть на фото.

Костная часть пластин состоит из 3 отделов: головки, шейки и тела. При помощи головки и шейки они надежно крепятся к позвоночнику, создавая подвижное суставное соединение. Тело первых 7 пар рёбер спереди переходит в хрящевую ткань, при помощи которой прикрепляются к грудине. Хрящевое соединение также подвижно.

Первые 7 пар костных пластинок – это истинные рёбра. Пластинки 8, 9, и 10 пар спереди прикреплены хрящевым соединением к предыдущему ребру, их называют ложными. Последние 2 пары присоединены только к позвоночнику и называются свободными рёбрами.

Верхняя поверхность костных пластинок имеет закруглённую форму, нижняя поверхность – острую. В нижней части пластинки по всей длине есть борозда, в которой расположены сосуды и нервные волокна.

При рождении рёбра человека практически полностью состоят из хрящевой ткани, окостенение грудного каркаса завершается только к 20 годам.

Функции рёбер

Парные кости создают прочный каркас, который выполняет следующие функции:

  1. Ограждение внутренних органов от внешней опасности, сведение к минимуму возможность механических повреждений мягких тканей.
  2. Поддержание необходимого положения органов и мышц. Грудной каркас не позволяет органам смещаться относительно друг друга, удерживает мышцы и диафрагму.

Количество рёбер у человека

Скелет взрослых мужчины и женщины по строению не отличается. И в мужском, и в женском теле находится одинаковое количество рёбер, а именно 24. Однако бывают и исключения.

Изначально у эмбриона закладывается 29 пар ребер. С ростом плода только 12 пар формируют грудной каркас, остальные в процессе формирования скелета исчезают. Но при нарушениях развития появляется дополнительная пара костных пластин, которые образуются на уровне 7 или 8 шейного позвонков, также иногда на этом месте появляется только 1 рудиментарное ребро. Такие костные отростки частично срастаются с 1 парой грудных рёбер, изменяют анатомию шеи и в 10% случаев причиняют сильный вред здоровью человека.

Строение скелета

Обычно лишние костные пластинки не торчат, и посчитать свои грудные кости с целью выявления дополнительных не получится. Они обнаруживаются только при рентгенологическом исследовании грудной клетки. Такая патология встречается примерно у 0,5% жителей планеты и присуща обычно женщинам.

Сегодня популярны операции по удалению 12 пары костей для формирования тонкой талии. После подобной операции в теле женщины остается только 11 пар грудных костей.

Болезни рёбер

Связанные с костями грудной клетки патологии нередки, самая распространённая из них – переломы.

Благодаря своей изогнутой форме эти кости очень упруги и переломам подвержены редко, но при сильном механическом воздействии травмы не избежать. Чаще всего нарушению целостности подвергаются те части кости, которые образуют боковые стороны грудной клетки. В этой самой изогнутой части и происходят повреждения.

Самое распространённое заболевание рёбер - перелом

В результате переломов страдают и внутренние органы:

  • они не защищены от внешних воздействия как раньше;
  • после перелома грудная клетка не может в полной мере осуществлять вентиляцию легких;
  • в результате перелома со смещением может быть потеряна целостность тканей лёгких и важнейших кровеносных сосудов.

Заживают переломы по-разному: единичные трещины зарастают в течение месяца, переломы со смещением заживают, в зависимости от тяжести травмы, до 2-3 месяцев.

Переломы рёбер чаще всего встречаются у пожилых людей.

Также кости склонны к таким патологиям:

  1. Остеопороз. Болезнь поражает все кости в организме и способствует изменению не только внутренней структуры костных пластин, но и их расположения. Остеопороз способствует уменьшению расстояния между ребрами вследствие изменения длины позвоночника. Патологии чаще остальных подвержены женщины в возрасте 50-55 лет. В период гормональной перестройки кости активно теряют минералы, становятся очень хрупкими. Именно прогрессирующий остеопороз часто является причиной переломов костей грудной клетки.
  2. Остеомиелит. Гнойное воспаление костной ткани. Рёберный остеомиелит развивается на фоне травмирования с одновременным заражением тканей костных пластин.
  3. Выпирание. Бывают случаи, когда одно из ребер выпирает больше другого, придавая грудной клетке нездоровый вид. В большинстве случаев выпирающая из грудной клетки кость – это наследственная особенность строения скелета, которая не является патологией. Реже выпирающая кость (или несколько) сигнализирует о рахите или искривлении позвоночника. Обычно такое явление встречается у детей.
  4. Рак. Нередко рёбра поражают опухоль (остеосаркома) или же метастазы от рака внутренних органов. Симптомом онкологического поражения костной ткани является боль при дыхании, чихании, кашле. Очаги поражения даже на ранней стадии можно диагностировать в кабинете УЗИ.
  5. Перихондрит. Это воспалительное заболевания хрящевой ткани. Оно развивается по причине травмирования хрящей с попаданием в ткани инфекции. Перихондрит сопровождается болями разной интенсивности при движениях тела и глубоком дыхании.

Воспаление хрящевой ткани

Рёбра – важнейшая часть скелета, от функционирования которой зависит безопасность жизненно важных органов человека. Чтобы сохранить свой грудной каркас здоровым и крепким, регулярно занимайтесь спортом, сбалансировано питайтесь, принимайте витаминные добавки, не игнорируйте проявления боли в области груди – обращайтесь к врачу.

Ребра человека образуют грудную клетку и относятся к костному скелету. Грудная клетка при этом напоминает своеобразный усеченный конус, основание которого направленно книзу. Спереди грудная клетка находится за грудиной, а сзади и спереди соединена двенадцатью парами хрящей и ребер, сзади находится позвоночник. Благодаря ребрам органы грудной клетки и печень защищены от травм.

Возвращение к Библии: сколько пар ребер у человека

Вопрос о разном числе ребер у женщин и мужчин пришел к нам из священных писаний. В Книге Ветхого Завета есть запись: «и создал Господь Бог из ребра, взятого у человека, жену и привёл её к человеку». Такое писание имело отношение к вопросу исторического создания полов, и появилось намного раньше еще во времена Пятикнижия.

Многие люди, даже не смотря на чтение Библии, придерживаются мнения, что женщина была создана Богом только после мужчины и что наиболее важно – из его ребра.

Таким образом на протяжении двух тысяч лет люди считали, что у мужчины меньше ребер. По этой причине женщина считалась как подчиненный пол, так как была обязан своим появлением мужчине. На самом деле все не так.


Анатомия ребер:

  • Ребра сочленены с позвоночником при помощи реберных и позвоночных суставов;
  • Впереди ребра соединены с грудиной и имеют семь, иногда восемь ребер;
  • Хрящевая ткань с восьмого по десятое ребро соединяется с вышележащими, формируя таким образом реберные дуги (ложные дуги);
  • Последние же ребра остаются свободными и вполне подвижными.

На основании всех этих данных можно спокойно сказать, что отличий между женщиной и мужчиной не выявлено. Половой признак ни коим образом не зависит от количества ребер.

Колеблющиеся ребра: возможные патологии и функции ребер

Изменения в строении грудной клетки, куда входят и деформации со стороны ребер могут быть как приобретенными, так и врожденными. Иногда может встречаться отсутствие ребер в различных вариациях.

Дефекты обычно встречаются в хрящевых частях ребер, при этом деформация может включать себя как одно, так и несколько ребер.

Полное отсутствие ребра по всему протяжению встречается довольно редко. Другой же вид деформации, когда появляется раздвоение ребра называют вилкой Лушки. Встречается также иногда сращение нескольких ребер, локализирующееся в хрящевой ткани.


Другие виды деформаций:

  • Гигантские ребра;
  • Шейные ребра.

Если же наблюдается полное или частичное отсутствие ребер, то на этом фоне часто развиваются грыжи грудной клетки. К тому же иногда встречается такой дефект, как лишние ребра.

Множественные переломы ребер: причины

Самой распространённой проблемой ребер считаются переломы. Чаще всего они возникают на фоне сильного механического воздействия в область грудной клетки.

Факторы, приводящие к переломам:

  • Столкновение;
  • Сильное надавливание;
  • Прямой удар.

Из-за травматизации этой области могут сильно пострадать соседние внутренние органы. Наибольший риск повреждения нервов и сосудов, располагающихся непосредственно в ребрах.

Боковая поверхность наиболее часто подвергается воздействию из-за наличия изгиба.

В независимости от того, насколько серьезная была травма, необходимо учитывать, основная функция ребер – защищать, теперь работает намного хуже. Наиболее часто с этой проблемой сталкиваются пожилые люди, по той причине, что содержание кальция в организме становится намного ниже.


Множественные травмы ребер могут быть:

  • С наличием смещения;
  • Появлением трещины;
  • Появлением обломков.

Обычно это становится следствием повышенной хрупкости костной ткани либо рядом других патологических изменений в организме. К таким заболеваниям следует относить миеломную болезнь и лейкоз.

Количество пар ребер у человека: диагностика болезней

Первыми признаками будут:

  • Боль в грудной клетке при вдохе;
  • Боль в шейном отделе при кашле.

Наиболее опасным для здоровья является кость при открытом переломе. которая может выступать из раны или под кожей. Реже признаками обычного перелома могут быть кровоподтек и покраснение. На эти симптомы стоит обратить внимание, если этому предшествовало удар или падение.


При осмотре врач осматривает больного, проводит пальпацию пострадавшей области.

В некоторых ситуациях может потребоваться дополнительное обследование. Для уточнения диагноза врач может назначить рентгенографию, ультразвуковое исследование или пункцию.

Переломы и остеосинтез ребер: лечение

Перелом ребер любой степени тяжести требует обязательного лечения в стационаре. Если травма была не тяжелая, то дополнительная фиксация не потребуется. Ее применяют только по показаниям, так как фиксация грудной клетки может повысить риск развития пневмонии.

Выздоровление обычно наступает в течение одного месяца после травмы.

Такой показатель всегда зависит от общего состояния здоровья пострадавшего. В этот период запрещено совершать физические усилия. Если же переломы были с осложнениями, то выздоровление замет длительный период.

Иногда требуется оперативное вмешательство:

  • Если произошло смещение ребер;
  • Либо в полость грудной клетки попал осколок.

Если была обширная травма грудной клетки, то проводится операция по остеосинтезу ребер. Такие травмы возникают после автомобильных аварий или падений с большой высоты.

Если же к переломам привел остеопороз, то назначаются лекарственные средства, которые способствуют усвоению кальция. Каждая травма и причина болезни требует своевременного подхода и индивидуального лечения.

Консультация: сколько пар ребер у человека (видео)

Является костно-хрящевым образованием, формирующим полость. Состоит она из двенадцати позвонков, 12 реберных пар. В этом отделе присутствует также грудина и соединения всех элементов. В полости располагаются внутренние органы: пищевод, трахея, легкие, сердце и прочие. сравнима с конусом усеченного типа. Основание обращено книзу. Поперечный размер больше, чем переднезадний. Боковые стенки формируют ребра человека. Передняя стенка имеет небольшую длину.

Она образуется хрящами и грудиной. Заднюю стенку образуют ребра (до углов) с соответствующим отделом позвоночника. Самыми длинными являются боковые стенки.

Анатомия человека. Ребра

Эти симметричные образования попарно соединяются с Ребра человека включают в себя более длинную костную часть и переднюю, более короткую, хрящевую. Всего насчитывается двенадцать пар пластин. Верхние, с I по VII, присоединены к грудине при помощи хрящевых элементов. Эти ребра человека имеют название истинных. Хрящи VIII-X пар соединены с вышележащей пластиной. Эти элементы называются ложными. XI и XII ребра человека имеют хрящевые короткие части, заканчиваются которые в мускулатуре брюшной стенки. Эти пластины носят название колеблющихся.

Строение ребер человека

Каждая пластина имеет узкую, изогнутую по поверхности или по краю форму. Задний конец каждого ребра человека имеет головку. У I-X пары она соединяется с телами двух грудных смежных позвонков. В связи с этим, со вторых по десятые пластины имеют гребень, разделяющий головку на 2 части. I, XI, XII пары сочленяются на телах позвонков с полными ямками. Задний конец ребра человека суживается за головкой. В результате формируется шейка. Она переходит в самый длинный отдел пластины - тело. Между ним и шейкой расположен бугорок. На десятых ребрах он делится на два возвышения. Одно из них пролегает ниже и медиально, образуя суставную поверхность, другое, соответственно, выше и латерально. К последнему присоединяются связки. Бугорки XI и XII ребер не имеют суставных поверхностей. В некоторых случаях могут отсутствовать и сами возвышения. Тела II-XII пластин включают в себя наружные и внутренние поверхность и край. Форма ребер несколько скручена по продольной оси и изогнута кпереди у бугорка. Этот участок называется углом. У нижнего края по внутренней стороне тела проходит борозда. В ней пролегают нервы и сосуды.

На переднем конце расположена ямка с шероховатой поверхностью. Она соединяется с реберным хрящом. В отличие от прочих, первая пара имеет латеральный и медиальный край, нижнюю и верхнюю поверхность. На последнем указанном участке располагается бугорок лестничной передней мышцы. Сзади бугорка пролегает борозда для а спереди - для вены.

Функции

Образуя грудную клетку, пластины обеспечивают защиту внутренним органам от различных вешних воздействий: травм, механических повреждений. Еще одной немаловажной функцией является создание каркаса. Грудная клетка обеспечивает удержание внутренних органов в необходимом, оптимальном положении, предотвращая смещение сердца в сторону легких.

Ребра , costae, 12 пар, - узкие, различной длины изогнутые костные пластинки, симметрично располагаются по бокам грудного отдела позвоночного столба .

В каждом ребре различают более длинную костную часть ребра, os costale, короткую хрящевую - реберный хрящ, cartilago соstalis, и два конца - передний, обращенный к грудине, и задний, обращенный к позвоночному столбу.

Костная часть ребра имеет головку, шейку и тело. Головка ребра, caput costae, располагается на его позвоночном конце. На ней имеется суставная поверхность головки ребра, facies articularis capitis costae. Эту поверхность на II-X ребрах разделяет горизонтально идущий гребень головки ребра, crista capitis costae, на верхнюю, меньшую, и нижнюю, большую, части, каждая из которых соответственно сочленяется с реберными ямками двух соседних позвонков.

Шейка ребра, collum costae, - наиболее суженная и округлая часть ребра, несет на верхнем крае гребень шейки ребра, crista colli costae (I и XII ребра этого гребня не имеют).

На границе с телом у 10 верхних пар ребер на шейке имеется небольшой бугорок ребра, tuberculum costae, на котором находится суставная поверхность бугорка ребра, facies articularis tuberculi costae, сочленяющаяся с поперечной реберной ямкой соответствующего позвонка.

Между задней поверхностью шейки ребра и передней поверхностью поперечного отростка соответствующего позвонка образуется реберно-поперечное отверстие, foramen costotransversarium.

Тело ребра , corpus costae, простираясь от бугорка до грудинного конца ребра, является наиболее длинным отделом костной части ребра. На некотором расстоянии от бугорка тело ребра, сильно изгибаясь, образует угол ребра, angulus costae. У I ребра он совпадает с бугорком, а на остальных ребрах расстояние между этими образованиями увеличивается (вплоть до XI ребра); тело XII ребра угла не образует.

На всем протяжении тело ребра уплощено. Это позволяет различать в нем две поверхности: внутреннюю, вогнутую, и наружную, выпуклую, и два края: верхний, округлый, и нижний, острый. На внутренней поверхности вдоль нижнего края проходит борозда ребра, sulcus costae, где залегают межреберные артерия, вена и нерв. Края ребер описывают спираль, поэтому ребро перекручено вокруг своей длинной оси.
На переднем грудинном конце костной части ребра имеется ямка с небольшой шероховатостью; к ней прикрепляется реберный хрящ.

Реберные хрящи , cartilagines costales (их также 12 пар), являются продолжением костных частей ребер. От I до II ребра они постепенно удлиняются и соединяются непосредственно с грудиной. Верхние 7 пар ребер - истинные ребра, costae verae, нижние 5 пар ребер - ложные ребра, costae spuriae, a XI и XII ребра - колеблющиеся ребра, costae fluitantes. Хрящи VIII, IX и X ребер непосредственно к грудине не подходят, но каждый из них присоединяется к хрящу вышележащего ребра. Хрящи XI и XII ребер (иногда X) не достигают грудины и своими хрящевыми концами лежат свободно в мышцах брюшной стенки .

Некоторые особенности имеют две первые и две последние пары ребер. Первое ребро , costa prima (I), короче, но шире остальных, имеет почти горизонтально расположенные верхнюю и нижнюю поверхности (вместо наружной и внутренней у других ребер). На верхней поверхности ребра, в переднем отделе, имеется бугорок передней лестничной мышцы, tuberculum m. scaleni anterioris. Кнаружи и сзади от бугорка лежит неглубокая борозда подключичной артерии, sulcus a. subclaviae, след пролегающей здесь одноименной артерии, a. subclavia), кзади от которой находится небольшая шероховатость (место прикрепления средней лестничной мышцы, m. scalenus medius). Кпереди и кнутри от бугорка имеется слабо выраженная борозда подключичной вены, sulcus v. subclaviae. Суставная поверхность головки I ребра не разделена гребнем; шейка длинная и тонкая; реберный угол совпадает с бугорком ребра.

Второе ребро , costa secunda (II), имеет на наружной поверхности шероховатость - бугристость передней зубчатой мышцы, tuberositas m. serrati anterioris (место прикрепления зубца указанной мышцы).

Одиннадцатое и двенадцатое ребра, costa II et costa XII, имеют не разделенные гребнем суставные поверхности головки. На XI ребре угол, шейка, бугорок и реберная борозда выражены слабо, а на III они отсутствуют.


Атлас анатомии человека . Энциклопедии & Словари . 2011 .

Грудина (sternum) - это непарная длинная плоская губчатая кость * , состоящая из 3 частей: рукоятки, тела и мечевидного отростка.

Форма грудной клетки имеет половые и возрастные отличия. У мужчин она книзу расширяющаяся, конусовидная, имеет большие размеры . Грудная клетка женщин меньшего размера, яйцеобразная: сверху узкая, в средней части широкая и книзу вновь сужающаяся. У новорожденных грудная клетка несколько сдавлена с боков и вытянута кпереди.

Грудная клетка . 1 - верхняя апертура грудной клетки (apertura thoracis superior); 2 - грудино-рёберные суставы (articulationes sternocostales); 3 - межреберье (spatium intercostale); 4 - подгрудинный угол (angulus infrasternalis); 5 - рёберная дуга (arcus costalis); 6 - нижняя апертура грудной клетки (apertura thoracis inferior)

Грудиной (sternum) (рис. 14) называется длинная губчатая кость плоской формы , замыкающая грудную клетку спереди. В строении грудины выделяют три части: тело грудины (corpus sterni), рукоятку грудины (manubrium sterni) и мечевидный отросток (processus xiphoideus), которые с возрастом (обычно к 30-35 годам) срастаются в единую кость (рис. 14). В месте соединения тела грудины с рукояткой грудины находится направленный вперед угол грудины (angulus sterni).

Рукоятка грудины имеет две парные вырезки на своих боковых поверхностях и одну парную вырезку на верхней части. Вырезки на боковых поверхностях служат для сочленения с двумя верхними парами ребер, а парные вырезки в верхней части рукоятки, называемые ключичными (clavicularis) (рис. 14), - для соединения с костями ключиц. Непарная вырезка, расположенная между ключичными, называется яремной (incisura jugularis) (рис. 14). Тело грудины также имеет по бокам парные реберные вырезки (incisuraе costales) (рис. 14), к которым прикрепляются хрящевые части II-VII пар ребер. Нижняя часть грудины - мечевидный отросток - у разных людей может значительно отличаться размером и формой, нередко имеет отверстие в центре (наиболее распространенная форма мечевидного отростка приближается к треугольнику; часто встречаются также мечевидные отростки, раздвоенные на конце).

Ребро (costae) (рис. 15) представляет собой длинную губчатую кость плоской формы, изгибающуюся в двух плоскостях. Помимо собственно костной (os costale), каждое ребро имеет также хрящевую часть. Костная часть, в свою очередь, включает три явно различимых отдела: тело ребра (corpus costae) (рис. 15), головку ребра (рис. 15) с суставной поверхностью на ней (facies articularis capitis costae) и разделяющую их шейку ребра (collum costae) (рис. 15).

У тела ребра выделяют внешнюю и внутреннюю поверхности и верхний и нижний края (кроме I, в котором выделяют верхнюю и нижнюю поверхности и внешний и внутренний края). В месте перехода шейки ребра в тело находится бугорок ребра (tuberculum costae) (рис. 15). У I-X ребер за бугорком тело изгибается, образуя угол ребра (angulus costae) (рис. 15), а сам бугорок ребра имеет суставную поверхность, посредством которой ребро сочленяется с поперечным отростком соответствующего грудного позвонка.

Тело ребра, представленное губчатой костью , имеет различную длину: от I пары ребер до VII (реже VIII) длина тела постепенно возрастает, у следующих ребер тело последовательно укорачивается. По нижнему краю своей внутренней поверхности тело ребра имеет продольную борозду ребра (sulcus costae); в этой борозде проходят межреберные нервы и сосуды. Передний конец I ребра также имеет на своей верхней поверхности бугорок передней лестничной мышцы (tuberculum m. scaleni anterioris), перед которым проходит борозда подключичной вены (sulcus v. subclaviae), а за ним - борозда подключичной артерии (sulcus a. subclaviae).

Грудная клетка образована грудными позвонками сзади и ребрами (costae) и спереди.

Ребра

Ребро имеет костную и хрящевую части. Двенадцать пар ребер условно разделяются на две группы: I - - истинные ребра (costae verae), сращены с грудиной, VIII - XII ребра - ложные (costae spuriae). Передние концы ложных ребер закреплены хрящом или мягкими тканями. XI - XII колеблющиеся ребра (costae fluctuantes) передними концами свободно лежат в мягких тканях брюшной стенки. Каждое ребро имеет форму спиралеобразной пластинки. Чем больше кривизна ребра, тем подвижнее грудная клетка. Кривизна ребер зависит от пола, возраста. Задний конец ребра представлен головкой (capitulum costae) с суставной площадкой, разделенной гребешком (crista costalis medialis). I, XI, XII ребра не имеют гребешка, так как головка ребра входит в полную ямку соответствующего позвонка. Кпереди от головки ребра начинается его шейка (collum costae). На задней поверхности около шейки ребра находится бугорок (tuberculum costae) с суставной площадкой. Ближе к переднему концу ребра, отступя на 6-7 см от реберного бугорка, имеется угол (angulus costae), от которого по нижнему краю ребра проходит борозда (sulcus costae) (рис. 43).

43. Ребро (VIII) правое.

1 - caput costae;
2 - facies articularis capitis;
3 - costae;
3 - collum costae;
4 - sulcus costae;
5 - corpus costae.



Первые ребра имеют особенность строения: верхнюю и нижнюю поверхности, наружный и внутренний края.

Ребра располагаются таким образом, что верхний край обращен к грудной полости, а наружная поверхность - вверх. Реберные бороздки у них отсутствуют. На верхней поверхности ребер имеется лестничный бугорок, впереди которого проходит борозда - место прилегания подключичной вены, позади него - борозда для подключичной артерии.

Развитие . Ребра закладываются вместе с позвонками. Зачатки ребер по миосептам (межмышечные перегородки) распространяются на периферию. Значительного развития они достигают в грудном отделе туловища; в других отделах позвоночника реберные зачатки рудиментарны. В хрящевом ребре в области угла на 2-м месяце появляется костное ядро, которое увеличивается в сторону шейки и головки, а также переднего его конца. В препубертатном периоде в головках и бугорках ребер возникают добавочные ядра окостенения, синостозирующие с ребрами к 20-22 годам.

Строение грудной клетки человека сложное, так как она выполняет функцию защиты для жизненно важных органов , расположенных в этой части туловища. Форма грудной клетки напоминает неправильный конус, уплощенный в передне-задней области. Перед клетки сформирован грудиной и хрящами ребер, к задней части относят позвонки грудного отдела позвоночного столба, к которым крепятся задние концы ребер. Ребра образуют боковые поверхности.

Все элементы структуры создают каркас туловища в области груди, необходимый для того, чтобы защитить внутренние органы от травмирования. В грудине находятся такие органы, как сердце, легкие, часть печени, часть органов пищеварения и сосудистый аппарат, нервы, мышцы. Анатомия создала грудную клетку таким образом, чтобы костный скелет противостоял ударам, падениям, оберегал нервы и сосуды в теле человека.

Анатомия

Кроме наличия стенок в структуре груди туловища, имеются два отверстия. У шеи находится расположение верхнего отверстия, которое ограничивает 1-й грудной позвонок позвоночного столба, грудинный край и первые ребра. В поперечном размере оно составляет 10-12 сантиметров и имеет протяженность до 6 сантиметров. Внизу находится завершающее отверстие, ограниченное с помощью мечевидного отростка, тела последнего ребра и окончанием грудного отдела позвоночника.

Рассмотрим строение и функции грудной клетки. Если функционально скелет одинаков для всех людей и выполняет функции защиты, то анатомия туловища у каждого человека индивидуальна. Большинству людей характерно нормостеническое строение туловища, напоминающее конус. Развитый мышечный скелет с плотно прилегающими лопатками создает форму цилиндра и формирует гиперстеническую клетку. Также выделяют астенический вариант, при котором грудь имеет форму плоскую и узкую по строению. Такая анатомия позволяет рассмотреть на теле человека ребра, все изъяны и изгибы.

В течение жизни у человека может изменяться форма клетки. Связано это с получением травм ребер, позвоночного столба. Также формирование неправильной осанки бывает при искривлениях позвоночника.

Строение

Если рассматривать скелет туловища, то выделяют двенадцать пар ребер, начинающихся у позвоночного столба, грудную кость (грудину) и позвоночный столб (грудной отдел). В передней части располагается хрящевой аппарат , грудина. В задней области находятся двенадцать позвонков грудного отдела позвоночного столба и такое же количество ребер.

Строение и функции ребра заключаются в возможности не препятствовать при совершении дыхательных движений и при этом защищать органы туловища в области груди от ударов.

Ребро состоит из кости и хряща, выдерживающих нагрузки, для того чтобы не повреждать внутренние органы при надавливании или резких движениях. Но при определенных обстоятельствах может произойти надкол или перелом ребер, что угрожает не только здоровью, но и жизни человека.

Спереди располагается грудина, напоминающая плоскую кость по форме. Грудина, в отличие от ребер, представляет собой кость, противостоящую переломам и ушибам. В месте прикрепления ребер к грудине формируются грудино - рёберные суставы.

Сзади расположены элементы позвоночного столба – позвонки. Внутри позвоночного столба проходит спинной мозг , отвечающий за иннервацию туловища.

Чтобы защитить органы и кости от смещения, травм, клетка окружена корсетом мышц и сухожилий. Они предотвращают смещение позвонков, ребер, принимают участие в дыхании. В области груди находится сердце и легкие, выполняющие главные функции жизнедеятельности организма. Травмы груди опасны сбоем в работе органов, остановкой сердца или дыхания, началом кровотечения.

Ребра

Ребра туловища играют важную роль в, поэтому необходимо в течение жизни следить за их целостностью и здоровьем. Анатомия разделяет клетку груди на 7 больших ребер (истинные). С их помощью создается крепление ребер к грудине. Под ними располагаются 3 ребра, имеющих хрящевое сочленение с верхним сегментом. Внизу находятся 2 плавающих ребра. Плавающие ребра не прикрепляются к грудине, но сочленены с грудным отделом позвоночного столба.

С помощью ребер создается скелет каркаса, неподвижного по характеристикам. С рождением у младенца обнаруживается хрящевое строение каркаса, которое с возрастом образует костный скелет груди. Именно ребра, прикрепленные к позвоночному столбу, создают форму осанки.

Для того чтобы сохранить форму каркаса, нужно соблюдать рекомендации:

  • посещении занятий в школе;
  • активно заниматься гимнастикой и другими видами спорта;
  • контролировать осанку во время сидения и ходьбы.

Если даже на взгляд в области груди обнаруживается ее асимметричность, необходимо обследовать состояние позвоночного столба на факторы искривления. Искривленный позвоночник нарушает строение клетки, включая расположение ребер, что негативно сказывается на работоспособности, образе жизни человека. Страдают внутренние органы.

Грудина

Грудина сформирована из трех частей – верхней (рукоятка), средней (тело) и нижней (мечевидный отросток). Сверху на рукоятке имеется яремная вырезка и пара ключичных вырезок. Они необходимы для соединения с первой парой ребер и ключицей.

Самая большая часть грудины называется телом. К телу крепятся 2-5 пар ребер. Внизу имеется мечевидный отросток, характерно прощупываемый при пальпации.

Особенности анатомии и физиологии

В разные периоды возраста скелет человека видоизменяется. Так, у младенцев, в отличие от взрослых людей, сагиттальные размеры превышают фронтальные размеры клетки. Также у детей большую часть анатомии формируют хрящи, когда как у взрослого человека после 30 лет начинается окостенение.

В практике выделяют различия в работе органов дыхания у мужчин и женщин. Связано это с особенностями анатомии и физиологии. Так, мужчинам свойственно дыхание с подъемом брюшной стенки, а женщинам – груди.

С возрастом или под воздействием патологических факторов возникают изменения в анатомии. Теряют эластичность хрящи, становятся подвержены травмам. Также это приводит к уменьшению диаметра груди, отчего происходят сбои, страдают органы и системы. Среди патологий чаще всего появляются нарушения в работе органов дыхания.

Если скелет человека подвержен патологиям костей и суставов, то ослабляется зашита, и от этого травмы или резкие движения приводят к вывихам, переломам или трещинам.

Среди травм выделяют наиболее опасные – переломы в грудной клетке. Осколки кости могут поранить внутренние органы, ткани, нарушить работу легких, сердца.

Опасно повреждение позвоночника. Как травмы, так и заболевания (остеохондроз, грыжи) приводят к нарушениям иннервации, кровоснабжения, отчего страдают части тела, органы.

Чтобы избежать последствий, необходимо заниматься спортом, следить за осанкой, избегать травмирования. Врачи рекомендуют прием витаминов и кальция пожилым людям, пациентам с заболеваниями костей, мышц, суставов и женщинам в период беременности. Назначаются хондропротекторы, позволяющие остановить разрушение ткани кости.

Укрепить корсет мышц и кости помогут занятия спортом. Накачав мышцы спины и груди, получится противостоять ударам и падениям, не повредив структуру клетки. Рекомендованы занятия со штангой, гантелями, на турнике. Укрепляет мышцы и кости потребление овощей, фруктов, мяса, морепродуктов. Для костей полезны йогурты, молоко, творог, содержащие кальций и витамин D.