Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как Ибупрофен для детей широко применяются как жаропонижающее и обезболивающее средство. Температура и боль часто являются основными симптомами воспаления, поэтому в названии группы есть термин «противовоспалительные». Аналогичным противовоспалительным действием обладают гормоны коры надпочечников, иначе говоря, стероидные гормоны. Однако, эти препараты не имеют ничего общего со стероидными гормонами, кроме лечебного эффекта и чтобы подчеркнуть это отличие в название группы специально введено слово «нестероидные».

Отношение врачей и пациентов к НПВП всегда было неоднозначным. Появление первых препаратов было встречено с восторгом, однако частота побочных эффектов, особенно со стороны желудочно-кишечного тракта заставила более серьезно относиться к тому, что излагает инструкция. Особого внимания заслуживает неукоснительно соблюдаемая дозировка, независимо от формы выпуска (сироп, свечи, суспензия или в таблетках) и отказ от применения при наличии противопоказаний.

Применение Ибупрофена для детей и его аналогов () при повышении температуры и болях различной локализации вызывает много вопросов у родителей. Необходимо дать разъяснение кому, когда и как следует давать препарат.

Инструкция по применению «взрослого» Ибупрофена предлагает использовать его в основном при различных воспалительных и деструктивно-дегенеративных заболеваниях суставов и позвоночного столба, в том числе вследствие псориаза и подагры, воспалении сухожилий и суставных сумок, нервных и мышечных болях вследствие травм или воспалений опорно-двигательной системы. Он снискал себе славу в качестве противоревматического средства. Инфекции верхних дыхательных путей, придатков и болезненные менструации, головные и зубные боли, боли в послеоперационном периоде, любая лихорадка являются поводом для приема Ибупрофена.

Специально разработанные для детей формы выпуска позволяют с комфортом использовать Ибупрофен и Нурофен как жаропонижающее средство.

Причем использовать его можно с того момента, как вес малыша достигнет 5-6кг, то есть практически с 2-3 месячного возраста. Каждая мама впадает в состояние паники, когда еще не умеющий пожаловаться маленький человечек буквально «горит» от температуры, ртутный столбик предательски ползет наверх, переходя отметку 38. Температура становится сигналом неблагополучия и призывом к помощи. Дать сироп 3-х месячному крохе проблематично, а ввести ректальную свечу мама сумеет.

Свечи удобно применять деткам до 2 лет не только при повышении температуры вследствие простуды. У малыша может быть температурная реакция на прививку. Облегчить его состояние эффективно поможет Ибупрофен или Нурофен.

Заболело и покраснело горлышко, продуло ушки, режутся зубки, пожаловался на головные боли – проблему решит суспензия или сироп НПВП. Клубничный или апельсиновый аромат поможет маме быстро уговорить ребенка принять обезболивающее и жаропонижающее лекарство. Детки постарше активно познают мир, все время в движении. Нередко активность сопровождается мелкими травмами, ушибами мягких тканей, растяжением связок. Обезболить поможет тот же сироп, суспензия или гель с Ибупрофеном.

Инструкция по применению

Несмотря на широкие возможности применения Ибупрофена у детей раннего возраста инструкция переполнена перечнем противопоказаний и негативных побочных эффектов. Хотя большинство противопоказаний не свойственны детям, это удел взрослых, уже подорвавших свое здоровье.

• При обострении язвенно-эрозивных повреждений желудочно-кишечного тракта;
• Нарушениях функции кроветворных органов;
• При склонности к кровотечениям, гемофилии, коагулопатии, при снижении числа лейкоцитов;
• При лабораторно подтвержденном снижении уровня калия в крови;
• При заболеваниях зрительного нерва;
• При снижении слуха;
• При серьезных и печени, сопровождающихся развитием недостаточности функции;
• При повышенной чувствительности к препарату;
• При «аспириновой триаде» в анамнезе;
• В третьем триместре беременности и в период лактации.

Требуется пояснение по поводу «аспириновой триады». У некоторых пациентов после приема наблюдается симптомокомплекс в виде аллергической реакции по типу крапивницы или отека Квинке, поллиноза или ринита и приступа бронхиальной астмы. Эти же симптомы могут появиться после приема любого другого средства из группы НПВП.

Что касается приема Ибупрофена беременными, инструкция настоятельно рекомендует отказаться от приема любых НПВП ввиду малоизученности их действия на плод, а также возможные нарушения в системе гемостаза в родах.

Ибупрофен и его аналог Нурофен активно взаимодействуют с другими лекарственными средствами, ослабляя или усиливая их действие, а иногда изменяя свое. Большинство из этих препаратов крайне редко применяется у детей, тем не менее, если ребенок принимает какие-либо другие лекарственные препараты по назначению врача, то прежде, чем давать жаропонижающее Ибупрофен, следует обратить внимание, что пишет по этому поводу инструкция, а еще лучше обсудить назначение с доктором. Ограничимся предупреждением по поводу совместного приема Аспирина и Ибупрофена – концентрация последнего в крови снижается.

Наблюдаемые побочные эффекты разнообразны. Часто встречаются:

• Тошнота и рвота;
• Расстройство стула;
• Обострения зрозивно-язвенных заболеваний ЖКТ, кровотечения — из язв бывают редко;
• Головные боли, головокружения;
• Нарушения сна;
• Нарушение зрения;
• Снижение гемоглобина и тромбоцитов;
• Аллергические реакции.

Причем побочные реакции могут появиться не только на прием таблеток, их вызывают и сироп, и суспензия, и свечи. В случае появления нежелательных эффектов прием препарата следует немедленно прекратить и проконсультироваться с врачом.

Дозировка

Чем точнее соблюдается дозировка, тем ниже риск побочных эффектов и передозировки. Инструкция подробно предлагает проводить расчет Ибупрофена в зависимости от возраста и массы тела ребенка.

• Если ребенок 3 -9 месячного возраста получает жаропонижающее свечи ибупрофен, то рекомендуется вводить по 1 свече 60 мг 3 раза в сутки;
• С 9 месяцев до 2 лет по 1 свече 4 раза в сутки.

Курс лечения не должен превышать 3 дня. С целью обезболивания доза остается та же, курс продолжается 5 дней. При реакции на прививку свеча вводится однократно, при необходимости можно ввести еще 1 через 6 часов.

Инструкция на Ибупрофен для детей суспензия для купирования постпрививочной реакции рекомендует прием 2,5 мл с повтором при необходимости через 6 часов. Жидкие формы сироп и суспензия для снижения температуры назначаются в максимальной суточной дозе 30 мг\кг веса ребенка. Шприц-дозатор позволяет набрать и ввести сироп в рот ребенка. 5 мл эквивалентны 100 мг ибупрофена. Суточная доза делится на 3 приема, желательно принимать сироп и суспензию во время еды.

Ибупрофен в таблетках для детей от 6 до 12 лет назначается по 200 мг (1 таблетка) 3 раза в день. Утренний прием до еды, обильно запивая водой, 2 последующих после еды.

Даже свечи необходимо тщательно дозировать, чтобы не допустить передозировки, которая проявляется следующими симптомами:

• Боли в животе;
• Рвота;
• Головная боль;
• Быстрые движения глазных яблок в стороны (нистагм);
• Затрудненное дыхание;
• Синюшность носо-губного отдела;
• Замедление или учащение сердечных тонов.

Аналоги и цены

Наиболее полным аналогом Ибупрофена для детей является для детей. Цена на таблетки Ибупрофена колеблется от 30 до 40 рублей. Свечи можно купить за 60 — 80 рублей. Цена на сироп и суспензию не превышает 100 рублей. Нурофен несколько дороже. Его можно как и Ибупрофен приобрести без рецепта. Цена в пределах 100 — 120 рублей. Можно сделать заказ через интернет аптеку с выкупом в ближайшей к вашему дому аптеке, цена будет дешевле.

Ибупрофен детский выпускается в нескольких формах. В статье будет подробно описан сироп. Лекарство обладает обезболивающим и противовоспалительным эффектом, снижает температуру тела.

Состав и формы выпуска

Выпускается в виде сиропа во флаконе объемом 100 мл . В комплект детского сиропа Ибупрофен входит небольшой мерный стаканчик, коробка и инструкция по применению.

Активным компонентом препарата является сам ибупрофен. Его массовая доля в 5 мл лекарственного средства составляет 100 мг .

Остальные вещества являются вспомогательными. Среди них:

• полисорбат 80 с массовой долей 3 мг;
• глицерола содержится 500 мг;
• сорбитола - 1050 мг;
• сахарината натрия - 1,5 мг;
• лимонной кислоты - 7,5 мг;
• камеди ксантановой - 30,0 мг;
• раствора гидроксида натрия - 1,071 г;
• раствора хлористоводородной кислоты - 0,982 г;
• метилпарагидроксибензоата - 5,0 мг;
• пропилпарагидроксибензоата - 1,5 мг;
• количество ароматизатора не превышает 1 мг;
• предельное количество очищенной воды составляет 5 мл.

Сама суспензия прозрачная или практически прозрачная. Плотность вещества высокая. Присутствует ярко выраженный запах и вкус апельсина . Флакон сделан из стекла оранжевого цвета. Горловина сделана на винтовой основе. Пробка - с функцией защиты от детей.

Входит группу нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП).

Действие детского препарата

Снижение температуры тела ребенка происходит за счет воздействия активного вещества на отдельные участки головного мозга.

Влияние оказывается на те его участки, которые отвечают за терморегулирующую функцию. Обезболивающий эффект достигается благодаря воздействию на болевые рецепторы.

Механизм работы направлен на снятие симптомов, вызывающих жар, боль и лихорадку . Применение препарата улучшает микроциркуляцию крови и устраняет проницаемость сосудов. Воспаления устраняются или становятся значительно меньше.

Полное выведение препарата из организма занимает примерно 22 часа . В основном выходит Ибупрофен с мочой. При наличии серьезных проблем с печенью и почками необходимо проконсультироваться со специалистом о возможности применения этого лекарственного средства.

Показания

Возможно использование при невралгии, травмах, некоторых ЛОР-заболеваниях. Полностью снимает или уменьшает головную и зубную боль .

Особые указания

Препарат отпускается без рецепта, поэтому при самостоятельном назначении нужно руководствоваться правилом, что дозировка должна быть минимально возможной, а курс лечения - коротким.

При необходимости длительного лечения требуется консультация специалиста .

Врач решает вопрос назначения препарата при тяжелых заболеваниях печени и почек. Он должен руководствоваться возможным риском и потенциальной пользой для пациента.

Дозировка

Ибупрофен можно принимать натощак или после еды . Перед употреблением требуется хорошо взболтать, чтобы получить однородную жидкость. Дозировка зависит от возраста пациента и его веса.

• При возрасте 6-12 месяцев и весе до 9 кг необходимо принимать Ибупрофен 3-4 раза по 2,5 мл.
• Дети в возрасте от года до трех лет и весом до 15 кг пьют по 5 мл 3 раза в день.
• Пациентам в возрасте от 3 до 6 лет и весом не более 20 кг необходимо давать по 7,5 мл 3 раза в день.
• Детям до 9 лет , вес которых не превышает 30 кг, требуется для лечения 10 мл 3 раза в течение суток.
• В возрасте от 9 до 12 лет необходимо принимать Ибупрофен 3 раза в день по 15 мл.

Противопоказания

К противопоказаниям относят заболевания желудочно-кишечного тракта в активной стадии.

Нарушение процессов свертываемости крови, почечная недостаточность, тяжелые формы заболевания почек и печени, гиперкалиемия, воспалительные процессы в кишечнике, индивидуальная непереносимость фруктозы также являются противопоказаниями для приема этого лекарства.

Необходимо проконсультироваться со специалистом по поводу возможности приема Ибупрофена при циррозе печени с портальной гипертензией, ее недостаточностью, язве, колите и .

Чтобы минимизировать возможные негативные эффекты, необходимо строго соблюдать инструкцию по применению сиропа Ибупрофен для детей. Большинство побочных эффектов вызваны не индивидуальной непереносимостью, а передозировкой. Курсы лечения должны быть короткими, а дозировка - минимально возможной.

Комбинирование с другими лекарствами

Не стоит принимать его с диуретиками , так как это значительно ослабит эффект активного вещества препарата. Снижается также эффективность выведения лекарства из организма.

Принятие Ибупрофена с антикоагулянтными и тромболитическими средствами приводит к кровотечению.

Препараты золота значительно усиливают лечебный эффект, но снижается скорость выведения лекарства из организма.

Передозировка

Большинство педиатров, в том числе известный доктор Комаровский, считают Ибупрофен препаратом второго выбора. Это одно из двух лекарств, которые, согласно рекомендации ВОЗ , можно давать детям при температуре. Препарат первого выбора – парацетамол. Ибупрофен применяют тогда, когда парацетамол не снижает температуру. Эти два жаропонижающих совместимы и их дозировки не суммируются.

Ибупрофен должен снимать у ребёнка лихорадку, вызванную вирусной инфекцией или воспалением, действие начинает проявляться уже через 15 минут. Если не сбивает, возможно, у ребёнка бактериальная инфекция или причина высокой температуры неинфекционная.

Что нужно знать родителям об Ибупрофене: самое важное

Действующее вещество Ibuprofen как основное содержится в лекарственных препаратах с такими торговыми названиями:

• Нурофен,
• Ибутоп,
• Бруфен,
• Фаспик,
• Мотрин,
• Ибупроф,
• Брен,
• Солпафлекс,
• Макрофен,
• Ибупрон,
• Бонифен,
• Профинал,
• Ипрен,
• Ибалгин,
• Болинет,
• Профен,
• Ибуфен,
• Долгит,
• Адвил.

Но далеко не все их можно давать детям.

Особенности действия Ибупрофена:

• эффект не только жаропонижающий и обезболивающий, но и противовоспалительный, поэтому может быть препаратом первого выбора, если у ребёнка есть явный очаг воспаления, например при отите, бронхите, гайморите;
• время, через сколько Ибупрофен снижает температуру у детей, зависит от формы выпуска и подготовки к приёму лекарства – жидкий и тёплый сироп всасывается намного быстрее, чем запитые прохладной водой таблетки, при любой форме температура должна начать сбиваться через 30 минут;
• эффективность Ибупрофена сильно зависит от объёма выпитой перед его приёмом жидкости – чем больше выпил ребёнок, тем быстрее должен подействовать антипиретик;
• действие ректальных форм, свечей и суппозиториев более медленное, чем у принятых через рот, но зато более длительное, их можно давать на ночь;
• возможны аллергические реакции , как и для парацетамола, а также побочные влияния на печень, почки, систему кроветворения;
• при использовании сиропов аллергия может быть не только на само действующие вещество, но и на вспомогательные – красители, ароматизаторы;
• чтобы избежать побочных эффектов, нельзя принимать Ибупрофен сверх допустимых доз и сроков;
• максимальная длительность приёма для детей до 6 лет 3 дня, в 6-15 лет – 5 суток, но эти ограничения не такие строгие, как для парацетамола, при необходимости время использования препарата можно продлить;
• не рекомендован при температуре детям до 6 месяцев , но при необходимости и по показаниям можно давать с 3-х месяцев;
• за один раз можно дать 5-10 мг на 1 кг веса ребёнка, повторный приём не раньше чем через 6 часов, суточная доза не больше 20-30 мг на 1 кг веса ребёнка, приём на чаще 3 раз в сутки.

Что лучше: Ибупрофен или Парацетамол?

Национальные программы лечения детей большинства развитых стран рекомендуют оба препарата как высокоэффективные и достаточно безопасные. Но между ними есть достаточно различий.

При обычной простуде, которую медики называют ОРВИ , лучше давать парацетамол. Если он не сбивает температуру выше 39 за полчаса на 0,5-1 градус, то это даёт подозрения на бактериальную инфекцию . Нужно вызывать врача, а при тяжёлом состоянии ребёнка – скорую помощь.

Ибупрофен стоит начать принимать вместо парацетамола в случае неэффективности первого уже после постановки диагноза. Ведь если это тяжёлая бактериальная инфекция, жаропонижающее может смазать картину и не дать возможность выявить заболевание, при котором немедленно нужно начинать принимать антибиотики.

Сравнение ибупрофена и парацетамола

Что сравниваем?		Особенности Парацетамола	Особенности Ибупрофена
Действие	Жаропонижающее; обезболивающее (анальгезирующее). Центральное (действует на мозг).	Нет действия на местные очаги воспаления.	Есть не только центральное, но и периферическое действие, то есть работает в очагах воспаления. Это позволяет использовать для лечения боли в зубах , воспаления среднего уха, миндалин, околоносовых пазух.
С какого возраста	Можно давать с 3-х месяцев	Свечи однократно, если температурная реакция на прививку, после 1 месяца.	Если нет особых показаний, лучше начинать давать в 3-6 месяцев как жаропонижающее только Парацетамол. Ибупрофен можно только по рецепту врача, для детей от 6 месяцев безрецептурный.
Сколько давать за 1 раз	В инструкции к лекарству указано количество мерных ложек для определённого возраста, но лучше рассчитывать по весу ребёнка.	10-15 мг на 1 кг.	5 мг на 1 кг как противовоспалительное и обезболивающее, 10 как жаропонижающее.
Суточная доза	Запрещено превышать.	60 мг на 1 кг, передозировка сильно влияет на печень (гепатотоксическое действие).	25-30 мг на 1 кг, небольшая передозировка не очень опасна. Тяжёлое отравление при 100 мг/кг.
Через какое время можно давать вторую дозу?	Через 4-5 часов.	Оптимальный промежуток – 4 часа.	Без крайней необходимости лучше не раньше чем через 6 часов.
Сколько раз в сутки?	Не больше 4.	4-хкратный приём вполне допустим.	Без особых показаний лучше не давать больше 3 раз в сутки.
Через какое время действует и сколько держится?	Начинается действие через 0,5 – 1 час.	Действует при вирусной инфекции 4 часа.	Если нет обезвоживания, температура начинает снижаться уже через 15 минут. Действует 5-6 часов, иногда до 8. Боль снижается через 30-60 минут, максимально через 1,5-2 часа. Обезболивающий эффект держится 4-8 часов.
При каких причинах температуры помогают?	При вирусных инфекциях: ОРВИ, грипп. Слабый эффект при неинфекционной лихорадке.	Не сбивает при бактериальных болезнях.	Слабо действует при бактериальной лихорадке, но сильнее, чем парацетамол.

Можно ли совмещать парацетамол и ибупрофен?

Доктор Комаровский допускает, что можно чередовать 2 основных жаропонижающих средства. При этом количество лекарства, допустимые дозировки и промежутки времени считаются отдельно. Единственное ограничение – между приёмом ибупрофена и парацетамола должно пройти не меньше 1 часа.

Но учтите, что такое усиленное сбивание температуры допустимо, когда диагноз уже поставлен и исключена бактериальная инфекция. А также у ребёнка плохая переносимость высокой температуры, склонность к белой лихорадке или фебрильным судорогам. Тогда нужно сбивать от 38 , иногда даже от 37,5 . Чтобы не допустить повышения до 39, можно применять комбинацию препаратов. Но при этом не забывать много пить.

При бактериальной инфекции нужен приём антибиотика, и промедление с его назначением опасно для ребёнка. Нельзя увлекаться жаропонижающими и считать их приём лечением. Это просто ограничение температуры, чтобы она не выходила за опасные пределы 39 и тем более за 40 . Но для этого гораздо больше значение имеет усиленный питьевой режим и условия в комнате, где находится ребёнок.

Ибуклин

Ничем себя пока не скомпроментировал приём комбинированных препаратов, таких как Ибуклин. Его отличительные черты в том, что это лекарство:

• содержит и ибупрофен, и парацетамол;
• в больше степени улучшает самочувствие и быстрее сбивает температуру при ОРВИ, чем монопрепараты.

• При весе от 6 до 8 кг, возраст от 3 до 9 месяцев – не чаще 3 раз в сутки по 1 свечке с перерывами не меньше 6-8 часов, не больше 180 мг суммарно за сутки.
• При массе ребёнка 8-12 кг, характерной для возраста с 9 месяцев до 2 лет до 4-х раз за сутки, перерывы от 6 часов, нельзя больше 240 мг в течение суток.

Чтобы снизить температуру после прививки, детям до 1 года можно ставить 1 свечу в случае лихорадки после иммунизации.

Если ребёнок в возрасте 1-2 года, и жар после вакцинации не сбивается, не раньше чем через 6 часов можно поставить ещё один суппозиторий.

Суспензия

В 5 мл 100 мг ибупрофена. Отмеряется шприцем или мерной ложечкой. Сколько миллилитров принимать, сколько раз в сутки и максимальная дозировка зависят от веса и возраста.

Приём суспензии нурофен

Возраст ребёнка	Вес, килограмм	Сколько миллилитров за раз?	Сколько можно раз в сутки?	Максимально сколько можно миллилитров в сутки?
От 3 до 6 месяцев	5-6	2,5	3	7,5
От 6 до 12 месяцев	6-10	2,5	3-4	10
От 1 года до 3 лет	10-15	5	3	15
От 4 до 6 лет	15-20	7,5	3	22,5
От 7 до 9 лет	21-29	10	3	30
От 10 до 12 лет	30-40	15	3	45

После прививки при температуре выше 38 можно дать ребёнку до 1 года однократно 2,5 мл, если старше года, то возможно ещё раз не раньше чем через 6 часов, если постиммунизационная лихорадка держится на уровне выше 38.

Некоторые пытаются разбавлять сироп. Не стоит этого делать. Лучше дать запить тёплой водой.

По отзывам родителей суспензии на основе ибупрофена хорошо помогают сбивать температуру при ОРВИ и после прививок.

Таблетки Нурофен

Каждая содержит 200 мг ибупрофена. Можно принимать детям с 6 лет , но если вес ребёнка уже больше 20 кг. Правила приёма:

• по 1 таблетке за раз;
• не чаще чем 4 раза в день;
• перерывы между глотанием жаропонижающего не меньше 6 часов;
• за сутки нельзя принимать больше шести таблеток.

Другие лекарства

Все детские монопрепараты на основе Ибупрофена похожи по формам выпуска, дозировкам и правилам приёма. Но могут быть нюансы, поэтому нужно каждый раз внимательно читать инструкцию.

У организма ребёнка есть два сторожевых пса – температура и боль. Ибупрофен усмиряет этих двух злых собак. Но кто тогда предупредит нас об опасности? Если ребёнок плохо себя чувствует или есть какие-то тревожные симптомы, не нужно это всё давить максимально допустимыми дозами жаропонижающего.

Помните, что это не лечение, а только вспомогательная симптоматическая терапия. Ибупрофен не влияет на причину болезни. Если при вирусной инфекции на эту причину особо и не надо влиять, то при бактериальной "глушение" признаков болезни ибупрофеном может привести к состоянию такой запущенности патологии, что ребёнка придётся спасать в реанимации.

Самолечение может быть вредным для вашего здоровья.
Необходимо проконсультироваться с врачом, а также ознакомиться с инструкцией перед применением.

Ибупрофен таблетки: инструкция по применению

Состав

Каждая таблетка содержит: действующее вещество: ибупрофен - 200 мг; вспомогательные вещества: крахмал картофельный, магния стеарат, кальция стеарат, повидон, опадрай ΙΙ (содержит спирт поливиниловый, частично гидролизованный, тальк, макрогол 3350, лецитин, титана диоксид (E 171)).

Описание

Таблетки, покрытые оболочкой, белого цвета, с двояковыпуклой поверхностью.

Показания к применению

Ибупрофен применяется как обезболивающее и противовоспалительное средство при лечении ревматоидного артрита (в том числе, ювенильного ревматоидного артрита или болезни Стилла), анкилозирующего спондилита, остеоартроза и других неревматоидных (серонегативных) артропатий. Показан для лечения неревматических воспалительных процессов периартикулярных тканей: воспаление оболочек сустава, бурсит, тендинит, тендовагинит и боли в пояснице. Может быть использован для облегчения болевого синдрома при повреждении мягких тканей (растяжения связок). В качестве обезболивающего средства для купирования слабого и умеренного болевого синдрома при таких состояниях, как дисменорея, зубная или послеоперационная боль, головная боль, в том числе мигрень.

Противопоказания

Дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;

Повышенная чувствительность к ибупрофену;

Эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта в фазе обострения;

Желудочно-кишечное кровотечение;

- «аспириновая» астма и «аспириновая» триада;

Геморрагические диатезы (болезнь Виллебранда, тромбоцитопеническая пурпура, телеангиоэктазии), гипопротромбинемия, гемофилия;

Расслаивающая аневризма аорты;

Портальная гипертензия;

Дефицит витамина К;

Беременность в III триместре и лактация;

Заболевания зрительного нерва, скотома, амблиопия, нарушение цветового зрения;

Артериальная гипертензия, сердечная недостаточность III-IV стадии по NYHA;

Патология вестибулярного аппарата, снижение слуха;

Тяжелая почечная и печеночная недостаточность;

Детский возраст до 6 лет.

Способ применения и дозы

Применяют внутрь, предпочтительнее между приемами пищи.

Взрослым назначают по 400 - 600 мг (2-3 таблетки) 3-4 раза в сутки. При ревматоидном артрите – по 800 мг (4 таблетки) 3 раза в сутки. При альгодисменорее по 400 – 600 мг (2-3 таблетки) с интервалом 4 – 6 час. Максимальная разовая доза составляет 800 мг (4 таблетки), суточная доза – 2400 мг (12 таблеток).

Детям назначают в дозе 5 – 10 мг/кг/сут в 3 – 4 приема. Максимальная суточная доза 20 мг/кг, при ювенильном ревматоидном артрите – до 40 мг/кг. Детям 6 – 9 лет (21-30 кг) по 100 мг (½ таблетки) 4 раза в день, максимальная суточная доза 400 мг. Детям 9 – 12 лет (31–41 кг) по 200 мг (1 таблетка) 3 раза в день, максимальная суточная доза 600 мг. Детям старше 12 лет (более 41 кг) по 200 мг (1 таблетка) 4 раза в день, максимальная суточная доза – 800 мг.

В качестве жаропонижающего при температуре тела более 38,5°С (у пациентов с судорогами в анамнезе – при температуре более 37,5°С). Назначают из расчета 5 мг/кг, при температуре выше 39,2°С – в дозе 10 мг/кг.

Побочное действие

Со стороны желудочно-кишечного тракта : Пептическая язва, перфорация или желудоно-кишечное кровотечение. Тошнота, рвота, диарея, метеоризм, запор, диспепсия, боль в животе, мелена, кровавая рвота, язвенный стоматит, обострение колита и болезни Крона. Очень редко - панкреатит.

Со стороны иммунной системы : реакции гиперчувствительности, анафилаксия, астма, бронхоспазм или одышка, сыпь различного типа, зуд, крапивница, пурпура, отек Квинке и, реже, эксфолиативный и буллезный дерматозы.

Со стороны сердечно-сосудистой системы : задержка жидкости, отеки, гипертензия и проявления сердечной недостаточности.

Со стороны системы крови и лимфатической системы : лейкопения, тромбоцитопения, нейтропения, агранулоцитоз, апластическая анемия и гемолитическая анемия.

Со стороны ЦНС : бессонница, тревога, депрессия, спутанность состояние, галлюцинации, неврит зрительного нерва, головная боль, парестезии, головокружение, сонливость.

Инфекции и инвазии: ринит и асептический менингит (особенно у пациентов с аутоиммунными расстройствами).

Со стороны органов чувств : нарушения зрения и токсическая нейропатия зрительного нерва, нарушения слуха, шум в ушах и головокружение.

Со стороны гепато-билиарной системы : нарушение функций печени, печеночная недостаточность, гепатит и желтуха.

Со стороны кожи и подкожной клетчатки : синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз (очень редко), и реакции светочувствительности.

Со стороны почек и мочевыводящих путей: нарушение функции почек и токсическая нефропатия, в том числе интерстициальный нефрит, нефротический синдром и почечная недостаточность

Общие нарушения : общее недомогание, усталость.

При одновременном применении других лекарственных средств, перед приёмом Ибупрофена необходимо обязательно проконсультироваться с врачом!

Передозировка

Симптомы: боль в животе, тошнота, рвота, головокружение, заторможенность, сонливость, депрессия, головная боль, гипотония, судороги, нарушения сердечного ритма, угнетение дыхания.

Лечение: отмена препарата, промывание желудка (только в течение часа после приема), активированный уголь, щелочное питье, симптоматическая и поддерживающая терапия (коррекция кислотно-основного состояния, артериального давления).

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Может снижать действие антигипертензивных средств, таких как ингибиторы АПФ, бета-блокаторы и мочегонные средства. Диуретики также могут увеличить риск нефротоксичности.

Может усугубить сердечную недостаточность, усилить действие сердечных гликозидов. Может усиливать действие антикоагулянтов, таких как варфарин.

Холестирамин при одновременном назначении с ибупрофеном может уменьшить поглощение ибупрофена в желудочно-кишечном тракте.

Одновременное назначение с метотрексатом, солями лития, аминогликозидами приводит к снижению их экскреции.

Циклоспорин и такролимус повышают риск нефротоксичности.

Совместное введение ибупрофена в день введения простагландина не оказывает негативного влияния на влияние мифепристона или простагландинов на созревания шейки матки и не снижает клиническую эффективность лекарственного прерывания беременности.

Рекомендуется избегать одновременного применения двух или более НПВС, в том числе ингибиторов ЦОГ-2, так как это может увеличить риск развития побочных эффектов. Одновременное применение ибупрофена и аспирина не рекомендуется из-за возможного повышения побочных эффектов, в том числе, повышения риска желудочно-кишечных язв или кровотечений. Ибупрофен может подавлять действие низких доз аспирина на агрегацию тромбоцитов.

У пациентов, одновременно принимающих фторхинолоны, может повыситься риск развития судорог.

Ибупрофен может усиливать гипогликемический эффект препаратов сульфонилмочевины.

Повышается риск желудочно-кишечных кровотечений при совместном назначении антидепрессантов группы селективных ингибиторов захвата серотонина, гингко билоба.

Зидовудин повышает риск гематологической токсичности при одновременном применении.

Одновременное применение ибупрофена с вориконазолом и флуконазолом, приводит к увеличению времени действия ибупрофена примерно на 80 до 100%. Следует уменьшать дозировку ибупрофена при одновременном назначении с вориконазолом или флуконазолом.

Особенности применения

Беременность. Применение ибупрофена во время беременности возможно только по строгим врачебным показаниям. Препарат следует принимать в минимальной эффективной дозе. Применение ибупрофена может отрицательно сказаться на беременности и внутриутробном развитии плода. Возможен повышенный риск выкидыша и пороков развития сердца и желудочно-кишечного тракта после применения ибупрофена в ранние сроки беременности.

Во время первого и второго триместра беременности, следует избегать применения ибупрофена, за исключением случаев крайней необходимости. Во время третьего триместра беременности, применение ибупрофена противопоказано.

Период лактации. Ибупрофен проникает в грудное молоко, поэтому при его применении необходимо предусмотреть прекращение грудного вскармливания на весь период лечения.

Лица с патологией системы крови. У пациентов с нарушениями гемостаза необходим тщательный контроль лабораторных показателей. При длительном применении показан систематический контроль периферической крови.

Лица с патологией ЖКТ, заболеваниями печени, сердечно - сосудистой системы. Применение лекарственного средства возможно только под строгим медицинским контролем.

Сироп Ибупрофен для детей по эффективности не уступает иным лекарствам. Его прием дает возможность снять жар и понизить температуру. Доктора разъясняют, в какой дозировке стоит давать препарат.

Состав

Согласно инструкции основным действующим веществом является ибупрофен. Механизм действия вещества заключается в подавлении синтеза биологически активных простагландинов (веществ, вызывающих воспаление). В качестве наполнителей сиропа задействуются разнообразные вспомогательные вещества. В их число входит сорбитол, глицерол и ксантовая камедь.

Принцип действия

При попадании в детский организм ибупрофен способен оказывать воздействие на процесс, который обеспечивает синтез простагландинов. Его подавление дает возможность лекарству оказывать противовоспалительное действие. Лекарство обладает жаропонижающим эффектом. Медпрепарат способствует подавлению агрегации кровяных пластинок.

После употребление медикамента внутрь происходит всасывание активного вещества из желудка. Отмечается действие медикамента в течение получаса, как его приняли. Лечебный эффект может сохраняться на протяжении четырех часов. Выведение медикамента осуществляется почками спустя 24 часов.

С какого возраста дают лекарство

Врачи не прописывают лечение препаратом деткам до трехмесячного возраста. Ребенку трех и шести месяцев следует давать сироп исключительно после консультации с доктором. В аннотации препарата значится, что препарат можно употреблять только детям до 12 лет. Подросткам, которые старше двенадцати лет, требуется проводить терапию аналогами с повышенной дозировкой.

Показания к применению

Прочитав инструкцию, становится понятным, что лекарство можно давать ребенку, когда имеют место острые вирусные и бактериальные инфекции, которые сопровождаются повышением температуры. Также это может быть реакцией на прививку. Он результативен при болезненности, связанной с мигренью, ушной болью и невралгии. Также болевые ощущения могут отмечаться в суставах и мышцах. Их вызывает растяжение и ушибы.

Применять лекарство следует при отите. Его назначают в период, при котором режутся зубки. Данный процесс является болезненным для ребенка. Лечение сиропом Ибупрофен способствует улучшению микроциркуляции крови и устраняется проницаемость сосудов. За счет этого происходит снятие воспалительного процесса.

Прием препарата

Прежде всего, следует заняться приготовлением сиропа. Данный процесс подробно расписан в инструкции. С этой целью во флакон требуется налить теплой кипяченой воды до половины. Впоследствии его нужно хорошо взболтнуть. После того, как содержимое растворится, необходимо добавить еще воды до отметки, которая имеется на флаконе. Перед тем, как давать полученное лекарственное средство, надо еще раз тщательно взболтать.

Для набора требуемого количества сиропа в упаковке предусмотрен мерный шприц. Его после применения нужно хорошо вымыть. В инструкции подробно расписываются дозировки в соответствии с возрастом ребенка. Сироп нужно давать 3-4 раза в день. После последнего приема еды должно пройти шесть часов. Когда сироп назначается, как реакция на прививку, то его надо давать однократно.

В этом плане надо учитывать состояние ребенка, иногда нужен повторный прием спустя 6 часов. При лихорадке лекарство принимается не больше трех дней. В тех случаях, когда температура не понижается на четвертые сутки, нужно обратиться к доктору. Применение медицинского препарата при болях рекомендуется принимать до пяти дней.

Когда малышу полгода или год, можно давать 2,5 мл. В возрасте от одного до трех лет показано применение пяти миллилитров. В 3-6 лет назначается по семь с половиной. Возраст 6-9 лет предполагает прием по десять мл. Деткам 9-12 дают по пятнадцать.

Противопоказания

Определиться с тем, когда медикамент не дают можно, прочитав инструкцию. Запрещено давать сироп детям до полугода. Врачи не рекомендуют проводить курсовую терапию, когда имеются такие заболевания, как полипы в носовых пазухах и болезни желудочно-кишечного тракта. Также не следует принимать препарат при нарушениях свертываемости крови и бронхиальной астме. Проводить терапию нельзя, когда в крови повышен уровень калия. Доктора вводят запрет на лечение препаратом, когда отмечается склонность у ребенка к кровотечениям.

Лечение медицинским препаратом не проводят, когда отмечается индивидуальная непереносимость компонентов, при тяжелых заболеваниях печени и почек. Врачами вводится запрет на курсовую терапию пациентам с диагнозом гиперкалиемия и тем, кто перенес коронарное шунтирование. Медики советуют осторожно пользоваться лекарственным средством, когда ребенок болен сахарным диабетом или имеются заболевания сердца и печени.

Побочный эффект

Стоит помнить, что несмотря на то, что в отличие от парацетамола лекарство безопаснее, побочный эффект присутствует. Отзывы подтверждают, что их проявление отмечается достаточно редко. Они могут стать причиной болезней пищеварительной системы. Также могут проявиться отдышкой и спазмами в бронхах.

В некоторых случаях отмечается нарушение восприятия, как зрительного, так и слухового. Наблюдаться у ребенка может тревожное состояние и депрессия. Вызвать побочный эффект могут аллергические реакции. Их проявление выражено крапивницей и зудом кожных покровов. Данное лекарство может стать причиной сердечной недостаточности и тахикардии. В некоторых случаях отмечается повышение давления.

Передозировка

Врачи настоятельно рекомендуют придерживаться, прописанной в инструкции дозировки. В противном случае придется иметь дело с отрицательной симптоматикой. Она проявляется тошнотой, рвотой и апноэ. Также деток может беспокоить брадикардия и судороги. Превышение дозы может стать следствием нарушений функций печени и почек.

Когда допустимая доза была превышена, необходимо своевременно принять меры. Они включают очищение желудка и вызов рвоты. В тех ситуациях, при которых ребенку очень плохо, потребуется предоставление медицинской помощи.

Взаимодействие с другими лекарствами

Прием Ибупрофена способен влиять на терапию иными медикаментами, в частности нестероидные и мочегонные медикаментозные средства. В их число входит инсулин и сосудорасширяющие лекарства. В тех случаях, когда ребенок уже принимает препараты, потребуется перед началом лечения сиропом проконсультироваться со специалистом.

Условия продажи и хранение

Продается сироп Ибупрофен в аптечных пунктах, отпускается без рецепта. Родителям перед тем, как начать лечение препаратом, нужно проконсультироваться с педиатром. Особенно это важно, когда ребенку не исполнилось еще и двух лет.

В домашних условиях хранить лекарственное средство требуется в сухом месте. Его стоит подобрать так, чтобы не достали дети. Запечатанный препарат хранят на протяжении срока годности, составляющий три года. Когда упаковка вскрыта срок хранения, должен составлять шесть месяцев.