Что делать если ребенок храпит когда спит. Ребенок храпит во сне: советы от Комаровского

Храп во сне у ребенка не является физиологическим состоянием. Причина храпа - всегда какое-то заболевание. Чаще всего ребенок начинает храпеть, когда у него заложен нос и нет доступа к воздуху. Но если малыш не простужен и соплей нет, то храп, вероятнее всего, возникает из-за аденоидов.

Для определения причины храпа ребенку нужно пройти полное обследование. Такое состояние нередко приводит к развитию серьезных осложнений.

Причины ночного храпа

Ребенок храпит во сне, когда ему не хватает воздуха при дыхании через нос. Инстинктивно он начинает дышать ртом, чтобы восполнить нехватку кислорода. Это приводит к возникновению храпа, особенно, когда малыш лежит на спине.

Причины нехватки воздуха заключаются в следующем:

• ОРВИ, во время которой происходит накопление слизи в носовых ходах;
• ангина, когда увеличиваются миндалины и перекрывают дыхательные пути;
• аденоиды, когда наблюдается стойкое увеличение носоглоточной миндалины.

Храп при ОРВИ, когда есть густые сопли - явление понятное, устранить которое достаточно легко. Но иногда малыш не прекращает храпеть и после болезни. В этом случае родителям следует обратиться к педиатру и проверить ребенка на наличие аденоидов.

Что такое аденоиды?

Аденоиды являются самой частой причиной детского храпа без насморка. Суть патологии заключается в увеличении носоглоточной миндалины, которая перекрывает носовые ходы и затрудняет поступление воздуха.

Заболевание начинает развиваться в 2-3 года, у более младших детей аденоиды встречаются крайне редко. Способствуют увеличению носоглоточной миндалины частые простудные инфекции, ангины, кариозные зубы.

Выделяют три степени аденоидов в зависимости от их увеличения:

• 1 степень - носовые ходы перекрыты увеличенной миндалиной менее чем на треть;
• 2 степень - миндалина перекрывает носовые ходы на две трети;
• 3 степень - дыхание носом практически невозможно.

При первой степени ребенок дышит практически свободно, храп ночью появляется только в положении лежа на спине. Если повернуть его на бок, носовые ходы освобождаются.

При второй степени носовое дыхание затруднено гораздо сильнее. Ребенок храпит по ночам постоянно и при любом положении тела. Днем он дышит также через рот.

При третьей степени дыхание постоянно через рот, носовые ходы полностью перекрыты. По ночам возможны приступы апноэ - кратковременного прекращения дыхания. Третья степень аденоидов способствует изменению формы лица - у ребенка опускается нижняя челюсть, рот полуоткрыт, верхние зубы выступают вперед.

Диагностировать и лечить аденоиды нужно обязательно . Они приводят к развитию многих осложнений:

• постоянные простудные заболевания;
• отиты и синуситы;
• снижение умственных способностей;
• заболевания горла - ангина, тонзиллит.

Известный детский доктор Комаровский считает, что до четырехлетнего возраста аденоиды нужно лечить медикаментозным способом. Если к 4 годам эффекта не будет, рекомендуется сделать операцию - аденотомию.

Другие причины

Помимо аденоидов храп у ребенка во сне без соплей могут вызывать и другие причины. Самая банальная, о которой родители зачастую и не догадываются, - неподходящий микроклимат в помещении.

Оптимальная для ребенка температура воздуха - 20-22*С, с влажностью не менее 80%. Если в комнате малыша слишком жарко и сухо, слизистая носа и глотки быстро пересыхает. Это и приводит к возникновению храпа ночью.

Еще одной причиной становится аллергическая реакция. У ребенка даже в 1 год может развиваться аллергия - на шерсть, пыль, растения. Это приводит к отеку слизистых, затруднению дыхания и появлению храпа.

Если малыш начинает храпеть уже с рождения, причина кроется в неправильном развитии носоглотки. Чаще всего это слишком узкие носовые ходы или искривленная носовая перегородка. Усугубляется это состояние слишком высокой подушкой у ребенка. Малышу до года рекомендуется спать без подушки.

Помимо врожденной патологии, в носу часто развиваются полипы. Это разрастания слизистой оболочки носа, которые являются помехой току воздуха.

Причиной того, что ребенку тяжело дышать, часто является синусит. При воспалении воздухоносных пазух в них скапливается слизь. В носовые ходы она не попадает, поэтому кажется, что насморка у малыша нет. Когда он лежит, слизь начинает стекать вниз по носоглотке и вызывает храп.

Практически каждая из причин подлежит обязательному лечению. Затрудненное дыхание приводит к гипоксии внутренних органов, в первую очередь, мозга. Это очень сильно сказывается на здоровье и умственном развитии малыша.

При появлении ночного храпа у ребенка его нужно обследовать у педиатра. В зависимости от установленной причины будет назначено соответствующее лечение. Если проблема возникла не из-за болезни, а вследствие неправильного ухода за ребенком, врач даст родителям рекомендации.

Правильное выполнение назначений врача позволит восстановить малышу полноценное дыхание и избежать неприятных последствий в будущем.

Можно привыкнуть к беспокойному сну своего партнера, но, когда ребенок храпит во сне – это насторожит любую маму. Что стоит за этой проблемой? Почему ребенок храпит, когда спит? Когда эта проблема храпа у детей становится правилом – нужно разбираться в этой ситуации.

Что такое храп, группы риска

Храп – это звук, который происходит во время сна, создавая вибрации мягких тканей носа и горла при проникновении воздуха. Это вызвано закупоркой или уменьшением пропускной способности некоторых частей дыхательных путей. Любой человек может храпеть: мужчина женщина или любимое чадо. Этой проблемой страдает почти половина мужчин и женщин на земле.

Иногда ошибочно утверждают, что храпят только люди с избыточным весом или ожирением . Страдать от такого нарушения могут и худые люди, но с увеличением веса, это состояние будет ухудшаться.

Ночное сопение обусловлено несколькими факторами, которые приводят к сужению или деформации некоторых частей дыхательных путей.

Обычно оно не вызывает каких-либо проблем, но может привести к серьезному нарушению сна, а также спровоцировать проблемы со здоровьем. Почему читайте в нашей статье.

Среди взрослых это явление, в основном, затрагивает мужчин, но женщины также не стоят в стороне от этой проблемы.

Для того, чтобы уменьшить или устранить храп, необходимо выявить причину, которая чаще всего включает следующие факторы:

• простуда;
• алкоголь;
• курение;
• избыточный вес ( читайте в статье по ссылке);
• органические изменения;
• старение.

В целом, принцип взрослого и детского храпения ничем не отличаются. Это звук, характерный, как для маленьких, так и больших людей. У взрослых за этим звуком стоит сопротивление, которое препятствует легкому, плавному проходу воздуха через верхние дыхательные пути.

Во время глубокого сна мышцы полностью не расслабляются, дыхательные пути непроходимы, а большое количества воздуха должно проникать через узкое пространство. У детей это более сложный процесс, главным образом из-за синдрома апноэ и сопротивления верхних дыхательных путей .

По словам педиатра высшей категории, доктора Комаровского, ребенок храпит во сне из-за аденоидов или увеличения лимфоидной ткани в носоглотке.

Пугачев И.Г., врач-сонолог, клиника “Будь здоров”, г. Москва

Родители первым делом должны создать комфортные условия для отдыха малыша, так как одной из основных причин храпа у ребенка во сне считается сухой, теплый воздух в помещении.

Это активно способствует чрезмерному накоплению слизи в носоглотке.

Основные причины храпения у детей во сне

• детское ожирение;
• тонзиллит, увеличение носовых или горловых миндалин (про читайте в нашей статье);
• анатомическое строение черепа;
• простуда, хронический ринит (как сбить температуру у ребенка при простуде читайте );
• строение носоглотки, узкий носовой проход;
• синдром апноэ, который характеризуется эпизодами частичного или полного закрытия дыхательных путей с последующим отсутствием оксигенации организма и всеми клиническими признаками;
• проблемы, связанные с поведением, к примеру, депрессия, синдром дефицита внимания, проблемы с интеграцией.

Если ребенок храпит ночью, а соплей нет, то это может указывать на аллергическую реакцию и станет поводом обратиться за помощью к специалисту.

У только родившихся деток дыхательные пути узкие, полные слюны, поэтому дыхание может показаться громким, «булькающим», с одышкой.

Если грудничок храпит во сне, не стоит паниковать, этот «храп» будет постепенно ослабевать, пока окончательно не исчезнет, так как со временем дыхательные пути расширяются, и крошка сможет без проблем проглотить слюну. Если , что нужно делать читайте в статье по ссылке.

Однако, в то время, как «похрюкивания» недавно родившихся деток – естественный процесс, хронический храп у детей более старшего возраста может свидетельствовать о более серьезной причине.

2 вида детского храпа, возможные осложнения

Детский храп может иметь различную интенсивность, степени тяжести.

Он бывает двух видов:

1. Осложненный.
2. Неосложненный.

Стадия критичности может быть определена с помощью ночного обследования – полисомнографии, которая позволяет провести ЭКГ, ЭЭГ, ЭОГ, ЭМГ и проверить насыщение крови кислородом, таким образом, узнав почему храпит ребенок.

Если ребенок храпит во сне, не обращая на это внимание, то скорее всего речь идет об обычной простуде или анатомических изменениях. Иногда ночные сопения могут указывать на развитие синдрома апноэ, что означает, что ребенок подхрапывает во сне с периодическими остановками дыхания на несколько секунд. Это осложненный вид проблемы.

Если родители замечают, что у дитя трудности с дыханием в то время, как он спит, желательно сообщить об этом педиатру. Он должен направить маленького пациента на ЛОР-обследования, чтобы оценить его состояние. Про читайте в нашей статье.

В большинстве случаев храп неосложненный (доброкачественный), практически не вредит качеству сну малыша, если некоторые симптомы не указывают на синдром обструктивного апноэ, когда во время отдыха кроха перестает дышать в течении нескольких секунд.

Бакшенева В. Э., отоларинголог, детская поликлиника №2, г. Санкт-Петербург

Часто повторяющиеся апноэ через несколько лет могут привести к умственной отсталости, гипертонии или гипертрофии сердца.

Для того, чтобы ответить на вопрос почему малыш храпит во сне и что с этим делать, необходимо понаблюдать за ним. В случае ангины или простуды, раздражающие звуки пройдут сами по себе.

Если ребенок в 3 года храпит во сне регулярно, регенерация мозга находится под угрозой, может привести к ухудшению функциональности некоторых органов, поэтому в таких случаях необходимо обратиться к специалистам.

Ночной регулярный храп может привести к массе осложнений, среди которых:

• Повреждение мозга . Особенно стоит обратить внимание, если малыш просыпается от своих же звуков, задыхаясь, а потом на протяжении дня чувствует раздражительность, головные боли, усталость, дефицит внимания или гиперактивность. Такие дети часто дышат через рот на протяжении дня через нехватку кислорода. Именно это может привести к повреждению мозга.
• Храпение может препятствовать росту . Американские ученые предупреждают, что если ребенок в 2 года храпит во сне с затруднениями дыхания, то это препятствует их росту. Во время ночного отдыха вырабатывается гормон роста, если малыш постоянно просыпается, то это может привести к остановке роста вовсе.

Главная причина, почему ребенок храпит во сне – это аденоиды или увеличенные миндалины. В случае, если они увеличены, ЛОР будет рекомендовать удалить их. Мамы, которые прошли через эту процедуру, в один голос утверждают, что проблемы значительно уменьшились, а у некоторых и вовсе пропали.

В первую очередь лечение зависит от того, какая причина того, что ребенок сопит во сне. Если малыш «громко спит» каждую ночь, целесообразно обратиться за помощью к ЛОРу, который проведет обследование и сообщит о наличии или отсутствии заболеваний дыхательных путей.

В первую очередь, специалист обращает внимание на то, приоткрыт ли рот у малютки во время бодрствования. Также очень важной информацией для ЛОРа будет, как детка спит, и есть ли какие-либо другие симптомы помимо храпения.

Устранение проблемы на фоне , ринита или других простудных заболеваний, в первую очередь, направлено на облегчение состояния малыша. При этом можно воспользоваться народными методами: полоскание горла ромашкой, ингаляциями или травяными ванночками для ног.

Если храпит ребенок в результате аллергической реакции, то здесь уместна консультация опытного аллерголога, который назначит вам анализы на наличие аллергена в крови.

Использование сосудорасширяющих капель в нос помогут облегчить состояние вашему малышу. Однако, увлекаться этим не стоит.

Чтобы предотвратить появление храпений и сопений у малыша, необходимо придерживаться основных мер предосторожности:

• для начала обратите внимание на укрепление иммунитета;
• включите в рацион вашего чада различные витамины и минералы, обогатите его меню питания полезными продуктами;
• соблюдайте , где спит ребенок;
• приобретите малышу ;

Закаляйте детей и проводите с ними , это значительно укрепит их иммунитет, и беспокойство ночью исчезнет само по себе.

Заключение

Ночной храп негативно сказывается не только на здоровье малыша, но и его родителей. После такого «отдыха», вся семья чувствует себя разбитой, а малыш капризным и апатичным. Чем раньше вы обратите внимание на проблему и выясните причину, почему ваш ребенок храпит во сне, тем быстрее ваши ночи станут спокойными, а сновидения малыша ярче и интереснее.

Про причины детского беспокойного сна хорошо рассказывает Елена Малышева, предлагаем посмотреть видео.

Храп у нас ассоциируется в основном со взрослыми и пожилыми людьми, груднички же, как правило, только умилительно посапывают. Но как быть, если издавать неприятные рокочущие звуки стал совсем маленький малыш? Говорит ли появившийся у ребенка храп во сне о наличии каких-либо патологий или же это временное неудобство из-за простудного заболевания?

Храп у ребенка возникает, когда стенки глотки по каким-то причинам сужены. При прохождении воздуха расслабленные мягкие ткани соприкасаются, начинают вибрировать и поэтому появляется характерный звук. Причины этого сужения могут различными.

• В носовом проходе у ребенка застрял какой-то предмет, вызвал опухание слизистой, что мешает воздуху свободно проходить.
• Жир локализуется не только в верхних слоях дермы, но и выстилает внутренние мягкие ткани. У детей с избыточным весом глотки, сужая ее просвет.
• Отек слизистых носа и насморк могут вызвать характерный звук при носовом дыхании у лежащего ребенка. Такое состояние возникает как из-за простудного, так и из-за аллергического ринита.
• У новорожденных детей еще узкие носовые ходы, которые часто забиваются подсыхающей функциональной слизью. Звук храпа при этом определенно слышится в области носа. Если же стандартное дыхание затруднено, малыш приоткрывает рот.
• Особенности анатомии носоглотки, неба и черепа у детей, при которых просвет глотки прирожденно или приобретенно узкий.
• Увеличение аденоидов у детей — самые частые причины постоянного храпа.

Аденоиды — это наименование увеличенной в размерах из-за сниженного иммунитета или воспаления носоглоточной миндалины. Этот орган выполняет защитную функцию, задерживая проникновение в организм малыша болезнетворных микробов и бактерий. Когда миндалина не справляется со своим предназначением, она увеличивается в размерах и затрудняет дыхание.

Увеличение миндалин проходит в три этапа. Симптомом первого является собственно внезапно появившийся храп. Зачастую родители не обращают на него внимания, поскольку в этот же период ребенок, как правило, простужен. Издаваемые малышом звуки мамы и папы связывают с забитым слизью носику. Но если ребенок храпит во сне даже после общего выздоровления — это говорит о том, что миндалины все еще увеличены.

На втором этапе ребенок начинает сильно храпеть, отмечаются эпизоды остановки дыхания во сне. Из-за заложенности носовых проходов малыш начинает дышать ртом, и это приводит к пересушиванию слизистых и свободному проникновению вирусов и микробов в маленький организм. Ребенок начинает чаще болеть, а насморк приобретает хроническую форму.

Нужно ли лечить?

Если малютке дискомфортно из-за храпа, у него заметны затруднения с дыханием с эпизодами остановок, вам нужно немедленно показать его специалисту. Такое состояние очень опасно, поскольку в такие моменты малыш испытывает кислородное голодание. Кроме того, изо всех сил неосознанно стараясь глубже дышать, чтобы насытить легкие воздухом сквозь узкий просвет гортани, ребенок хуже высыпается и становится капризным, вялым. Отсутствие достаточного питания клеток кислородом и постоянная усталость приведут к тому, что развитие малыша будет происходить медленней.

Постоянное воспаление миндалин у детей может передаться и другим лор-органам и вызвать хронический тонзиллит, гайморит, регулярные отиты и даже значительное снижение слуха. Также замечено, что малыши с аденоидами чаще страдают энурезом.

Методы лечения

Для того, чтобы устранить храп у ребенка, нужно выявить причины отека глотки.

Лучше перестраховаться и провести диагностику силами специалиста, поскольку появление таких нехарактерных для детей звуков во время сна вполне может сигнализировать о серьезных воспалительных процессах, которые повлекут череду других заболеваний за собой.

• Нужно осуществлять ежедневный уход за носиком новорожденного, извлекая из него с помощью ватных турундочек засохшую слизь.
• Во избежание пересушивания слизистой нужно , используя специальный прибор или положив на батарею мокрый материал.
• Если ребенок внезапно захрапел, проверьте, нет ли в его носовых ходах посторонних объектов.
• Полным детям, храп которых вызван избыточным весом, рекомендуется соблюдать диету и вести более активный образ жизни. Важно приучить маленького человека правильно питаться и привести его объемы в норму, поскольку ожирение приведет впоследствии ко множеству патологий и заболеваний.
• Если малыш болеет, и появление неприятных звуков при дыхании во сне вызвано отеком слизистых носа, обратитесь к педиатру, он посоветует вам безопасный и подходящий по возрасту сосудосуживающий препарат. Использовать такие средства можно только на ночь и не длительней трех дней, поскольку они вызывают сильное привыкание. Старайтесь снимать отек более щадящими и безопасными способами, например, промывайте нос ребенка соленой водой или используйте промышленные спреи с морской водой.
• Часто причиной храпа у детей является неправильный выбор подушки. Чересчур высокие экземпляры слишком высоко приподнимают голову ребенка, тем самым перекрывая и без того узкий просвет детской гортани. В результате при дыхании ее стенки соприкасаются и вибрируют. Смена подушки на менее объемную немедленно проявится в виде прекращения храпа.

Лечение миндалин

Если у вас есть подозрение на появление аденоидов или хронический тонзиллит и гайморит, вам нужно обратиться в лору. Доктор определит диагноз и назначит оптимальную терапию. Хронический тонзиллит может быть вызвать воспалительным процессом, искривлением перегородки носа и затянувшейся аллергией. Во всех трех случаях лечение будет разным, поэтому очень важно выявить истинную причину заболевания.

Лечение миндалин будет сначала проходить консервативным методом, с помощью медикаментов, борющихся с инфекцией и повышающих сопротивляемость и устойчивость организма. Носоглотка промывается и обеззараживается специальными составами, которые снимают излишнюю отечность слизистой этого органа и увеличивают его просвет.

Лор обязательно назначит вам курс физиотерапии, призванный облегчить состояние вашего дитя и ускорить процесс выздоровления. Это могут быть сеансы ультрафиолетового облучения, лазеротерапии,электрофорез и УВЧ. Помогут снять отечность слизистой ингаляции с помощью небулайзера. Если в физиокабинете или у вас дома есть этот прибор, то можно распылять минеральную воду, растворы димедрола и хлористого калия. Такие процедуры снизят отек носоглотки и облегчат течение болезни.

Если медикаменты и дополнительные меры помогает сдерживать разрастание, то к школьному периоду ребенок «перерастет» это заболевание и со временем этот орган атрофируется.

Если консервативное лечение не помогает, а аденоиды доставляют малышу большой дискомфорт, вызывая приступы апноэ по ночам, снижение слуха, проблемы с речью и постоянные отиты, лор примет решение о хирургическом вмешательстве.

Операция проходит под общим наркозом, но переносится детьми довольно легко — буквально через сутки пациенты выписываются из стационара.

Как избавиться от растяжек после родов?

Приблизительно 10-14% детей в возрасте 2-6 лет храпят во время сна. Норма это или патология? Почему ребенок может храпеть?

Механизм детского храпа. Неосложненный и осложненный храп

В момент вдоха воздух попадает в рот или нос, идет через глотку в гортань, затем в трахею и далее по бронхам в альвеолы, где происходит газообмен. Если препятствий на пути струи воздуха нет, дыхание бесшумно. Храп возникает тогда, когда просвет глотки сужается, и ее стенки начинают соприкасаться, а при дыхании даже ударяться друг от друга. Именно вибрация и биение мягких тканей дают эффект храпа.

Если вы заметили, что ваш ребенок храпит во время сна, знайте: это не нормально. При неосложненном храпе воздух попадает в дыхательные пути при каждом вдохе, поэтому снабжение легких кислородом не нарушается. Но у 1-2% детей развиваются осложненные формы храпа . Такие дети храпят во сне, притом у них периодически возникают остановки дыхания продолжительностью в 10 секунд и более. Это состояние является заболеванием и носит название, сокращенно — СОАС.

Весьма показательно было бы вспомнить один клинический пример. Несколько лет назад обратилась женщина, ребенку которой долгое время не могли поставить диагноз синдрома апноэ и назначить лечение… Подробнее об этом можно почитать в , которое она написала после успешного решения проблемы.

Детский храп: опасно ли это?

Определить синдром апноэ сна может только врач в ходе специального . Если ребенок храпит во сне, и одновременно с этим у него возникают явные ночные остановки дыхания, ситуация однозначно серьезная. Головной мозг и все внутренние органы спящего испытывают кислородное голодание. Если проблему проигнорировать, у пациента ухудшается ночной сон и общее самочувствие на протяжении дня. Очень часто у таких детей развивается синдром дефицита внимания и гиперактивности, они плохо успевают в школе, отстают от сверстников в физическом развитии .

Причины храпа у детей

Наиболее частой у ребенка является увеличение глоточной (аденоиды) либо небных миндалин (обычно это происходит при хроническом тонзиллите). Разросшаяся лимфоидная ткань создает механическое препятствие на пути потока воздуха. Ночью, когда мышцы глотки в силу естественных причин расслабляются, ее просвет настолько сужается, что возникает храп и даже остановки дыхания. Если причина кроется в увеличении миндалин, то, как правило, ребенок храпит после простуды, когда у него еще сохраняется воспалительный отек глотки.

Вторая по частоте причина, почему дети храпят во сне – детское ожирение. При избыточном весе жировая ткань откладывается не только в подкожно-жировой клетчатке, но и в мягких тканях глотки. В результате ее просвет сужается, и возникает храп.

Третья причина храпа у детей состоит в особенностях анатомического строения костей черепа. Ребенок с маленькой, скошенной кзади нижней челюстью храпит гораздо чаще, чем дети с обычным строением лица. Такая особенность может быть заложена генетически, а может стать следствием длительного нарушения носового дыхания.

Если у ребенка в возрасте 2-10 лет дыхание через нос затруднено, и он дышит ртом, то у него постепенно формируется «птичье лицо»: узкое, с не выраженными скулами, сильно выступающим носом с горбинкой, скученными зубами и маленькой нижней челюстью. Такие изменения в строении скелета развиваются вторично, но таят в себе угрозу возникновения не только храпа, но и СОАС. Это объясняется тем, что у людей с «птичьим лицом» происходит устойчивое сужение дыхательных путей на уровне глотки.

Храп, связанный с простудой

Появление храпа во время острых респираторных инфекций – частая ситуация. При насморке слизистая носа набухает, отекает – ухудшается носовое дыхание, что уже само по себе может спровоцировать храп. Помимо этого, происходит естественная реакция организма на респираторные инфекции – активация лимфатической системы, которая может проявляться в увеличении (гипертрофии) небных или глоточной миндалин. Гипертрофия миндалин, особенно на фоне уже имевшихся аденоидов, дополнительно провоцирует храп при болезни.

Заложенный нос, насморк, боль в горле, кашель - типичные симптомы заболеваний верхних дыхательных путей, вызванные вирусными или бактериальными возбудителями. Выраженное сужение просвета дыхательных путей ведет к тому, что ребенок начинает храпеть во сне. Появление неспецифических симптомов у спящих малышей требует дифференциальной диагностики, поскольку длительное нарушение дыхания сопровождается риском нарушенного развития.

Храп и механизм его развития у детей

В медицинской терминологии храпом называют звуковые вибрации, которые возникают при прохождении воздуха через патологически суженный просвет дыхательных путей. У здоровых людей во время сна мышцы языка и мягкого неба расслаблены, однако сохраняют минимальный тонус для достаточного прохождения воздуха.

Физиологическая особенность детей (особенно новорожденных) - большое количество рыхлой соединительной ткани под слизистой рото- и носоглотки, которая активно реагирует на минимальные воспалительные процессы. В норме во сне ребенок дышит носом, при наличии патологии которого, организм непроизвольно вынужден открыть рот.

В зависимости от причины детского храпа, появление симптомов связано с:

• Механикой дыхания из-за повреждения мышечных структур или иннервации верхних дыхательных путей.
• Положением ребенка, в котором возникают нарушения - лежа на спине или животе, с открытым ртом или с закрытым ртом.
• Повышенной чувствительностью детского организма к недостатку кислорода.
• Длительностью процесса.

Наличие анатомических дефектов, воспалительных процессов, инородных тел, опухолей и других образований способствует деформации просвета, что вызывает нарушение дыхания у ребенка во сне.

Может ли здоровый ребенок храпеть во сне

Храп относится к нарушениям сна, которые возникают только при наличии патологии. Однако механизмы развития нарушений связаны со структурами, функции которых изменяются под воздействием внешних факторов.

Более 5% детей храпят во сне после активных физических нагрузок днем. Выраженная усталость мышечных волокон и нервных центров способствует утрате контроля тонуса по ночам.

Наличие аллергических реакций и аллергенов в постельном белье и спальне может быть причиной храпа у ребенка. Попадание пылевых частиц вызывает гиперергическую реакцию слизистых оболочек с массивной секрецией слизи и отека тканей, поэтому родителям рекомендуется убрать все возможные аллергены с детской спальни.

Существует понятие «привычного храпа», который чаще встречается в социально-неблагополучных семьях. Патология характеризуется сильным храпом, который развивается у детей в возрасте 2-х лет и старше, с неудовлетворительным поведением и эмоциональной лабильностью.

Важно! Родители часто отмечают, что периодически храп у детей возникает после плача, что объясняется отеком слизистой оболочки и нарушением носового дыхания

Почему у ребенка может появиться храп во время сна

Если ребенок храпит во сне, родителям нужно заподозрить нарушения, которые связаны как с патологией организма ребенка, так и с условиями внешней среды.

8 основных причин, почему ребенок храпит во сне:

• Анатомические дефекты (удлиненный язычок, незаращение твердого неба, макроглоссия).
• Травмы лицевого черепа с повреждением носовой перегородки и нижней челюсти.
• Нервно-мышечные заболевания. При таких расстройствах ребенок храпит ночью из-за невозможности структур мягкого неба сохранять достаточный тонус для поддержания просвета.
• Инородные тела (чаще всего в носоглотке).
• Инфекционные заболевания (при мононуклеозе, ангине, краснухе, кори). Чаще всего патологии развиваются у детей в 3 года (после посещения детского сада и обмена инфекциями) и в возрасте 6 лет (начало школьного обучения).
• Гипертрофия небных и носоглоточных миндалин (тонзиллит и аденоиды).
• Воспаление гортани (при ларингите) - чаще развивается при инфицировании вирусом парагриппа детей до 7 лет. Храп у ребенка с ларингитом отличается высокой интенсивностью и грубостью.
• Ожирение - отложение чрезмерного количества жировой клетчатки механически сдавливает органы шеи и нарушает подвижность грудной клетки.

Важно! Прорезывание зубов у годовалого ребенка часто сопровождается признаками интоксикации и местного воспаления. Выраженная реакция десен и слизистой оболочки ротоглотки - одна из причин ночного храпа у маленьких детей

Опасность и последствия храпа у детей

Длительное прогрессирование храпа у ребенка во сне сопровождается множеством последствий, которые связаны с хронической гипоксией тканей и неэффективным отдыхом организма во время сна. Большинство последствий связаны с расстройствами центральной нервной системы. Наиболее распространенные последствия ночного храпа у детей:

• Выраженная дневная сонливость (дети погружаются в сон во время игры, общения со сверстниками, на занятиях).
• Немотивированная усталость, которая развивается сразу после того, как ребенок стал храпеть. Головной мозг вынужден всю ночь активировать центры для глубокого вдоха и выдоха, поэтому нет ощущения отдыха.
• Нарушение когнитивных способностей (память, внимание и др.). Родители отмечают, что ребенок плохо усваивает новые знания и умения, падает школьная успеваемость.
• Частые заболевания органов дыхания. У детей, которые плохо дышат из-за тех или иных причин, нарушена адекватная вентиляция легких, что ведет к застою воздуха и способствует развитию инфекционных процессов.

К более редким и неспецифическим симптомам относятся эндокринные и сердечно-сосудистые нарушения, что становятся основной причиной обращения семей, в которых храпит ребенок к врачу.

Когда и к какому врачу нужно обратиться

Во многих семьях дети храпят годами и родители этого не замечают, или считают нормой. Консультация специалиста требуется при таких симптомах:

• Частая ночная потливость (из-за активации симпатической нервной системы ребенка во сне).
• Неадекватное движение ребер или грудины во время дыхания.
• Непривычная позиция во время сна. Учитывается положение, в котором появляются симптомы: когда ребенок спит на спине, корень языка под силой гравитации закрывает просвет гортаноглотки и способствует появлению храпа.
• Утренние головные боли, которые начинаются непосредственно после пробуждения и нередко длятся несколько часов.
• Хроническое недержание мочи.
• Синдром дефицита внимания и гиперактивности. У детей, которые стали храпеть во сне, часто отмечаются комбинированные нарушения поведения и социальной адаптации.
• Повышение давления (детская гипертензия).

Необходимость фармакологической или хирургической коррекции состояния определяется специалистами разных отраслей.

Врачи, которые занимаются причинами и лечением детского храпа во сне:

• Семейный врач или педиатр.
• ЛОР-врач, который исследует патологии носоглотки, горла, гортани.
• Инфекционист - лечит храп, вызванный бактериальными или вирусными заболеваниями.
• Психолог, который занимается комбинированными нарушениями поведения и психосоматическими реакциями.
• Детский невролог.

Консультация врача необходима в каждом случае, когда ребенок стал храпеть внезапно на фоне полного здоровья или выраженных клинических симптомов других заболеваний.

Какие обследования может назначить доктор

Ребенок начинает храпеть при сужении просвета более чем на 15% от возрастной нормы. При стандартном клиническом осмотре такие нарушения не всегда определяются, поэтому для диагностики используются дополнительные исследования:

• Общий анализ крови - указывает на неспецифические изменения крови при воспалении или инфекционных заболеваниях, которые вынуждают ребенка храпеть во сне.
• Биохимический анализ крови и гормональный спектр - может помочь определить вторичные изменения, которые развиваются при длительном прогрессировании патологии.
• Рентгенография органов головы и шеи - метод визуализации структур лицевого черепа. Методика эффективна, когда ребенок сильно храпит из-за анатомического дефекта костного скелета или инородного тела в носоглотке.
• Магнитно-резонансная томография (МРТ) головы и шеи помогает более точно диагностировать патологию мягких тканей как этиологию храпа.

В качестве дополнительных методик для обследования сопящих или храпящих детей используют контрастирование околоносовых пазух, другие лабораторные анализы, в зависимости от присутствующей симптоматики.

Принципы лечения храпа в детском возрасте

Если ребенок похрапывает и установлен диагноз, проводится лечение в зависимости от основной причины. В младшем школьном возрасте наиболее часто диагностируют аденоидные вегетации и деформации носовой перегородки, для устранения которых делают хирургические операции.

Консервативные методы используются, чтобы вылечить храп другой этиологии:

• Инфекционные заболевания требуют системной и местной терапии. В педиатрической практике используются капли Протаргол с антисептическим действием, которые эффективны при вирусных и некоторых бактериальных инфекциях.
• Аллергический ринит. Для снижения секреции слизи и уменьшения отека используются интраназальные гормональные спреи (например «Назонекс»).
• Нервно-мышечные заболевания: метаболические препараты "АТФ-лонг", "Рибоксин" и улучшающие синаптическую проводимость «Прозерин».
• В случае синдрома ночного апноэ вылечить храп можно при использовании специальных методик создания положительного давления в конце выдоха, которое не позволяет стенкам дыхательных путей смыкаться. Детям, которые спят с зарытым ртом, предлагают носовые канюли, более старшего возраста - лицевые маски.

Важно! Использование сосудосуживающих препаратов для детей противопоказано

Детский храп - частое нарушение, которое развивается вторично при различных заболеваниях. Особенность проявления у детей младшей возрастной категории - выраженность симптомов при малейших нарушениях, что облегчает раннюю диагностику. Лечение храпа у детей значительно эффективнее, потому что основная причина чаще всего - инфекционное заболевание или анатомический дефект, который поддается коррекции.