Боли после мини-аборта: причины, что делать. Вакуумная аспирация

Менструальный цикл способны нарушить даже сильные положительные эмоции. А любое, самое незначительное оперативное вмешательство тем более повлияет на него и характер месячных. Таковым медики считают и вакуум аспирацию.

Это способ избавиться от беременности на малом сроке. Женщины, перенесшие ее, должны быть готовы к тому, что месячные после вакуум аспирации могут приобрести иной вид и сопровождение.

Читайте в этой статье

Почему вакуум аспирация влияет на менструацию?

Этот способ очищения полости матки менее травматичен, так как производится на малом сроке беременности или для устранения последствия неудачного медикаментозного аборта, осложнений после родов. С помощью специального аппарата извлекается плодное яйцо или задержавшиеся , словом, ненужное содержимое. Слизистая при этом повреждается минимально, но тем не менее, это происходит. Для ее восстановления, созревания до готовности к отторжению понадобится время.

Еще более существенная причина того, что месячные могут измениться после вакуум аспирации, внезапное для организма нарушение состава гормонов.

Все происходящее в репродуктивной сфере диктуется ими. В норме изменение баланса веществ имеет определенную закономерность, которая и обеспечивает регулярные менструации. Вмешательство приводит к сбою, препятствующему правильному процессу циклического развития яичников, матки, даже связки гипофиз-гипоталамус.

Если медицинский аборт был произведен на позднем сроке, выделения могут долго сохраняться до месяца. ... Они продолжаются несколько дней после мини-аборта.

Далеко не каждая женщина, узнав о беременности, воспринимает новость с радостью и трепетным ожиданием материнства. У некоторых девушек обстоятельства складываются таким образом, что необходимо прервать беременность , иначе говоря, сделать аборт. Наиболее щадящим и менее травмоопасным вариантом прерывания считается вакуумная аспирация. Месячные после мини аборта могут прийти с некоторыми нарушениями, что заставляет женщину поволноваться. Что же собой представляет данная процедура и какими особенностями характеризуются месячные после вакуумного аборта.

Многим женщинам после процедуры абортирования требуется длительное восстановление

Мини абортом является оперативное изъятие зародышевых тканей на раннем сроке вынашивания с помощью вакуумной аспирации, которая представляет собой процедуру отсасывания. Для подобного прерывания необходима специальная аппаратура вроде вакуумного отсоса, обеспечивающего создание в матке отрицательного давления, заставляющего зародышевое яйцо отслаиваться от эндометрия. Просто в ранний гестационный период хорионические ворсины недостаточно крепко врастают в эндометрий, поэтому удаление зародыша затруднений не вызывает.

Вакуумная аспирация проводится исключительно при задержке менструального кровотечения до 21 дня, хотя самым оптимальным временем для такого аборта является 14-15 суток задержки. На более ранних сроках эмбрион можно не заметить и не удалить, а на поздних сроках велика вероятность развития осложнений. Поэтому самым оптимальным периодом вынашивания, в течение которого можно проводить мини-аборт, считается 3-5 неделя гестации.

Когда делают мини-аборт

Особенных показаний для проведения аборта путем отсасывания плода методом вакуумной аспирации нет. Обычно ведущим показанием выступает желание самой пациентки провести прерывание именно таким способом. Хотя есть некоторые особые состояния, при которых аборт выступает необходимостью, к примеру:

• Внутриутробное замирание плода;
• Анэмбриония, для которой характерно наличие плодного яйца без эмбриона внутри, подобное состояние часто называют синдромом пустого плодного яйца;
• Если женщина на момент предполагаемого зачатия и сразу после него перенесла тяжелый грипп, краснуху или какую-либо другую инфекцию;
• Если вынашивание каким-то образом угрожает жизни пациентки (например, при сахарном диабете, тяжелых почечных или печеночных заболеваниях, раковых образований и пр.;
• При наличии социальных показаний вроде сексуального изнасилования, пребывания в МЛС и пр.

Мало того, вакуумная аспирация может применяться и с другими гинекологическими целями вроде неполного выкидыша, скопления в матке серозной жидкости либо крови, менструальных нарушений, остатков частичек плаценты после родоразрешения или плодных фрагментов после медикаментозного прерывания, а также при необходимости получения биообразца эндометриального слоя.

Аборт с помощью вакуума имеет и некоторые противопоказания. Его нельзя проводить пациенткам при внематочной имплантации эмбриона, в состоянии лихорадки, при любой простуде и инфекции, при острых либо хронических малотазовых патологиях, плохой кровесвертываемости, аборте менее полугода назад.

Преимущества и недостатки

Метод прерывания при помощи вакуума считается одним из безопасных

Вакуумное прерывание имеет немало преимуществ по отношению к другим способам прерывания. Во-первых, в ходе вмешательства нет необходимости расширять цервикальный канал, поэтому и дискомфорта при таком аборте практически нет, а развитие в качестве осложнения шеечной недостаточности сводится к минимуму. Во-вторых, после вакуумной абортивной процедуры уже через три недели происходит восстановление маточной слизистой, а сосуды органа не имеют серьезных повреждений, что практически исключает вероятность возникновения кровотечения.

При проведении прерывания путем отсасывания плода исключено возникновение осложнений вроде перфорации маточной стенки, которая часто возникает при традиционном выскабливании. Вакуумный аборт занимает порядка 10 минут, после чего женщину оставляют под врачебным наблюдением еще на пару часов. Процедура не требует общего наркоза и вполне может проводиться с анестезией местного действия. При ранних сроках гестации гормональный фон не успел преобразоваться и настроиться на вынашивание, поэтому и стресса организм не испытает. Плод еще не сформирован, психологически такое прерывание проходит легче.

Но есть у подобного абортивного метода и некоторые минусы. К примеру, его можно провести лишь в определенный период. Также возможно неполное отсасывание плодных тканей, тогда необходим повтор аспирации либо выскабливание.

Особенности постабортивных выделений

В первые дни после вакуумной аспирации у пациентки появляются кровянистые выделения, ничего общего не имеющие с менструацией, хотя они очень похожи на нее по структуре и консистенции. Длительность подобных выделений составляет порядка 1-1,5 недель. Для облегчения состояния специалисты рекомендуют пациенткам в этот период:

• Направить все силы на восстановление организма, а, значит, больше отдыхать;
• Отказаться от кофе и черного шоколада, соблюдать диетический рацион питания;
• Исключить нездоровые привычки;
• Поводить замеры температуры перед сном и утром.

Если реабилитация проходит нормально, какие-либо осложнения отсутствуют, то спустя пару недель необходимо пройти ультразвуковую диагностику, дабы убедиться, что абортивная процедура прошла успешно и в маточной полости больше ничего лишнего не осталось. Один из наиболее частых вопросов после миниаборта – когда приходят месячные и сколько наблюдаются выделения.

В целом на длительность постабортивных выделений влияет метод прерывания, срок гестации и возраст пациентки, состояние ее здоровья, качество проводимого вмешательства и профессионализм врача. При появлении неприятного запаха от выделений нужно срочно обратиться к гинекологу, потому как подобный признак указывает на развитие воспалительного процесса и инфекции.

Первые месячные

При непроходящих болевых симптомах нужно как можно быстрее обратиться к врачу

Время, когда приходят очередные менструальные дни после вакуумного аборта для каждой пациентки может несколько различаться. У одних девушек приходят месячные с некоторым запозданием, а у других, наоборот, могут начаться раньше срока. В целом, на окончательное восстановление и урегулирование менструального цикла после абортивной вакуумной процедуры у нерожавших пациенток уходит порядка 6 месяцев, а у рожавших – 3-4.

Особенно нужно следить за характером и консистенцией пришедшей менструации. Если она имеет резкий, гнилостный запах, желтоватый оттенок и сопровождается выраженной болезненной симптоматикой, а состояние пациентки при этом заметно ухудшается, то необходимо в экстренном порядке посетить специалиста и пройти необходимое обследование.

Как правило, интенсивность первой постабортивной менструации у каждой пациентки разная и зависит в целом от того, насколько обильными месячные были еще до прерывания. У одних пациенток кровотечение скудное, мажущего характера, а другие мучаются от обильных и болезненных месячных. Обычно после вакуумного аборта первые менструальные кровотечения могут прийти уже спустя месяц.

Как рассчитать приход первой менструации

Примерные сроки, когда после щадящего аборта начинаются месячные, женщине знать нужно, чтобы своевременно сориентироваться и заметить отклонения. Наступление первых критических дней должно произойти примерно спустя месяц после прерывания. Но такое встречается не всегда, да и обильность кровотечений может быть пугающей, как и излишняя болезненность, хотя подобные ощущения нормальны.

Специалисты предлагают воспользоваться простым способом примерного расчета времени, когда начнутся месячные.

1. Если стандартным циклом для женщины выступает 28-дневный период, то и первая менструация начнется примерно через столько суток после аборта.
2. Допускается наличие задержки критических дней примерно на неделю-полторы.
3. В среднем менструальное кровотечение в среднем начинается спустя 28-38 суток, если цикл у женщины был 28-дневным.

Если женский цикл до аборта был 30 суток и более, то уже к этой длительности добавляем 10 дней и получаем возможный срок, спустя который должны прийти первые месячные.

Если месячных нет

Цитрусовые богаты витамином С, хорошо помогают восстановить организм

Если у женщины спустя полтора месяца после абортивной процедуры нет месячных, то стоит пройти гинекологический осмотр с целью выявления вероятных осложнений. Если менструации не пришли, а признаки их скорого наступления отсутствуют, то необходимо в срочном порядке обратиться к гинекологу, потому как причиной столь длительной задержки могут стать достаточно серьезные факторы вроде скоплений крови в маточном теле, неполного отсасывания плодного яйца и пр.

Если причины кроются в скоплениях крови, то подобное могло произойти из-за используемых кровесвертывающих препаратов, спазма цервикального канала или угнетения маточных сократительных функций, из-за чего главный репродуктивный орган женщины лишился возможности изгонять наружу кровяные массы. Подобное осложнение весьма опасно и может привести к развитию серьезных внутриматочных инфекционных патологий, поэтому требует обязательного хирургического вмешательства.

Если в ходе вакуумной аспирации плодное яйцо было удалено не полностью, то его остатки могут продолжать продукцию хорионического гормона, обманывая тем самым организм, создавая иллюзию беременного гормонального статуса и мешая становлению нормального цикла. Почему еще могут возникнуть проблемы с месячными? Причин этому немало. Это может быть воспалительное поражение маточных придатков, слишком глубокое повреждение эндометриального слоя в ходе аборта или новая беременность.

Как понять, что появились осложнения

Бывает и такое, что менструация началась примерно в срок, однако, ее вид пациентку пугает, потому как выделения имеют ненормальную консистенцию либо цвет, запах или структуру. Ненормальность выделений обычно указывает на развитие серьезных осложнений аборта и может проявляться в различных формах. Любое вмешательство гинекологического характера, будь то вакуумная абортивная аспирация или традиционное выскабливание методом кюретажа, оно не может пройти для женщины бесследно и незамедлительно отразится на состоянии организма. Поэтому пациенткам особенно рекомендуется следить не только за характером выделений, идущих сразу после аборта, но и за структурой первых менструальных кровотечений.

• Если первая менструация после аборта имеет интенсивно красный либо ярко-алый оттенок, то такой признак может указывать на открывшееся внутриматочное кровотечение. Если гигиенической прокладки не хватает даже на час, а само кровотечение продолжается с подобной интенсивностью достаточно долго, то необходимо срочно обратиться к гинекологу.
• Если менструальные выделения приобрели желтовато-белый оттенок и неприятный, зловонный запах, то столь яркая симптоматика указывает на развившееся воспаление, которое часто сопровождается гипертермическими признаками.
• Если менструация идет чересчур болезненно и скудно, а затем прекращается, появляясь снова через день-два в столь же скудном количестве, то это может указывать на тромбообразование в цервикальном просвете. Подобное осложнение также может проявляться полным отсутствие месячных на фоне сильной болезненности в животе. Тромб не дает кровянистым массам выйти наружу, что приводит к развитию смертельно опасного внутриматочного воспаления.
• Не менее опасны и месячные, которых сопровождаются обильным выделением слизистых скоплений или сгустков. Они могут говорить о незаконченности вакуумного мини-аборта, при которой необходимо повторное отсасывание плодного яйца или чистка матки традиционным кюретажным способом.

Любой аборт, проведен он с помощью таблеток, аспирации вакуумом или выскабливания, несет для женского организма определенную угрозу. Поэтому пациенткам, решившимся на столь отчаянный шаг, необходимо быть предельно внимательными к сигналам, которые организм подает после абортивного вмешательства, чтобы избежать серьезных осложнений и необратимых последствий. Одним из таких сигналов как раз выступает задержка менструации, свидетельствующая об инфекции или воспалении, сильном гормональном сбое и прочих отклонениях от нормы, требующих квалифицированного врачебного вмешательства.

Аборт вакуум аспирацией и его последствия

Существует два метода вакуум аспирации (также называется всасывающей аспирацией).

• Ручная вакуум аспирация . Эту процедуру можно использовать примерно от 5 до 12 недель после последнего менструального цикла (в начале первого триместра беременности). Она включает в себя использование специально разработанного шприца для выполнения всасывания. Этот метод доступен не везде, но в некоторых географических областях может быть более доступным, чем машинная аспирация.
• Машинная вакуум аспирация . Эта процедура является распространенным методом, используемым в первые 5 – 12 недель (первый триместр) беременности. Машинная вакуум аспирация включает в себя использование полой трубки (канюли), которая крепится к бутылке и насосу, обеспечивающему мягкое действие вакуума. Канюля заводится в матку, включается насос и ткань мягко удаляется из матки.

Процедура ручной вакуум аспирации

Ручная вакуум аспирация обычно занимает от 5 до 15 минут. Ее можно безопасно выполнить в клинике или медицинском кабинете с использованием местного обезболивающего и нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), таких как ибупрофен. Процедура включает в себя:

Возможно некоторое кровотечение на протяжении пары недель после вакуум аспирации. Оно может быть похоже на менструальное кровотечение. этого времени, пока оно не прекратится. Данный вид хирургического аборта осуществляется у женщин. находящихся между 7 и 15 неделей беременности.

• В шейку матки вводят лекарство для онемения (местный анестетик).
• При необходимости вводят небольшой инструмент в шейку матки для того, чтобы слегка расширить ее. Однако в большинстве случаев в расширении нет необходимости.
• Через шейку матки в матку вводят тонкую трубку. Используется ручной шприц для всасывания ткани из матки. По мере того, как ткань удаляется, матка будет сокращаться. Большинство женщин испытывают судороги во время процедуры. Судороги проходят после того, как удаляют трубку. У некоторых женщин также возникает тошнота. потливость и ощущение слабости. Но обычно симптомы менее серьезные, чем при машинной вакуум аспирации.

Процедура машинной вакуум аспирации

За несколько часов или за день до процедуры машинной вакуум аспирации в шейку матки может быть помещен осмотический расширитель шейки матки, чтобы немного приоткрыть (расширить) ее. Непосредственно перед процедурой даются антибиотики для предотвращения инфекции. Также могут дать лекарство под названием мизопростол, чтобы смягчить шейку матки перед процедурой.

Машинная вакуум аспирация обычно занимает от 10 до 15 минут. Ее можно безопасно выполнить в клинике или в медицинском кабинете под местной анестезией. Процедура включает в себя:

• Вы размещаетесь на смотровом столе в том же положении, что и для осмотра органов малого таза, поместив ноги на гинекологическом оборудовании, лежа на спине.
• Во влагалище устанавливается зеркало.
• Влагалище и шейку матки очищают антисептическим раствором.
• В шейку матки вводят лекарство для онемения (местный анестетик). Лекарство от боли либо с седативным эффектом, в дополнение к местной анестезии, может быть принято орально или через вену. Вазопрессин, или аналогичный лекарственный препарат. замедляющий маточное кровотечение. может быть смешан с местным анестетиком, чтобы уменьшить кровопотерю.
• Шейка матки захватывается с помощью прибора, удерживающего ее на месте.
• Цервикальный канал открывают (расширяют) небольшим прибором. Расширение снижает риск любых травм шейки матки во время процедуры.
• Через цервикальный канал вводят тонкую полую трубку (канюлю) и производят слабый вакуум, который уберет ткани из матки. По мере того, как ткань удаляется, матка будет сокращаться. Большинство женщин испытывают судороги во время процедуры. Судороги проходят после того, как удаляют трубку. У некоторых женщин также возникает тошнота, потливость и ощущение слабости.

Ткань, удаляемая из матки во время процедуры вакуум аспирации, проходит исследование, чтобы убедиться, что ткань удалена полностью и аборт завершен.

Иногда процедура расширения и кюретажа необходима после вакуум аспирации, если была удалена не вся ткань. При процедуре расширение и кюретажа используется острый хирургический инструмент для удаления тканей из полости матки.

Что ожидать после операции

Вакуум аспирация является малой операцией. Нормальное восстановление включает в себя:

• Нерегулярные кровотечения или кровянистые выделения в течение первых двух недель. Во время первой недели избегайте тампонов и используйте только прокладки.
• Судороги, похожие на менструальные боли, которые могут присутствовать в течение нескольких часов, а возможно, и нескольких дней, поскольку матка сжимается обратно к своему размеру до беременности.
• Эмоциональные реакции продолжительностью от 2 до 3 недель.

• Пройдите полный курс прописанных антибиотиков для предотвращения инфекции.
• Спокойно отдохните в течение первого дня. Вы можете выполнять обычную деятельность на следующий день, в зависимости от самочувствия.
• Ацетаминофен (например, Тайленол) или ибупрофен (например, Адвил) может облегчить боль от судорог.
• Не вступайте в половые отношения. по крайней мере, одну неделю. Используйте способы предохранения после аборта. Также используйте презервативы. чтобы предотвратить инфекцию. Вы можете начать пользоваться определенными контрацептивами сразу после процедуры вакуум аспирации.

Признаки осложнений после вакуум аспирации

Немедленно позвоните врачу . если у после аборта у вас возник любой из этих симптомов:

• Сильное кровотечение. Как медицинские, так и хирургические аборты обычно вызывают кровотечение, отличающееся от нормального менструального цикла. Сильное кровотечение может означать:
  • Появляются сгустки размером больше, чем мяч для гольфа, в течение 2 или более часов.
  • Использование более чем двух больших прокладок в час в течение двух часов подряд.
  • Тяжелое кровотечение продолжительностью 12 часов.
• Признаки инфекции во всем теле, такие как головная боль. боль в мышцах, головокружение или общее ощущение болезни. Тяжелая инфекция возможна без лихорадки.
• Сильная боль в животе, которая не спадает от использования обезболивающих лекарственных средств, отдыха или согревания.
• Приливы или температура 38°C и выше, которая длится более 4 часов.
• Рвота продолжительностью более 4-6 часов.
• Внезапное опухание живота или учащение сердцебиения.
• Выделения из влагалища усилились или дурно пахнут.
• Боль, отек. покраснение в области половых органов.

Запишитесь на прием к врачу . если после недавнего аборта у вас есть какие-либо из следующих симптомов:

• Кровотечение (не кровянистые выделения) более двух недель.
• Новые, необъяснимые симптомы, которые могли быть вызваны приемом медицинских средств во время лечения.
• Отсутствие менструации в течение 6 недель после процедуры.
• Признаки и симптомы депрессии. Гормональные изменения после беременности могут привести к депрессии, которая требует лечения.

Почему проводится вакуум аспирация

Вакуум-аспирация делается в первом триместре беременности.

Вакуум аспирация может производиться как:

• Индуцированный терапевтический аборт
• После неудачного медикаментозного аборта
• При смерти плода (пропущенный самопроизвольный аборт)
• При неполном выкидыше (неполный самопроизвольный аборт)

Насколько успешная процедура

В первом триместре хирургические аборты безопасны и эффективны и имеют мало осложнений.

В редких случаях процедура аспирации не прерывает беременность успешно. Это с большей вероятностью случается во время первых недель беременности. Среди аспираций, выполненных вручную до 6 недель, около 3 из 100 неудачны, и необходима повторная процедура.

Риски вакуумной аспирации

Хирургические аборты в первом триместре считаются наиболее безопасными хирургическими процедурами. Риск осложнений является низким. Некоторые незначительные осложнения включают в себя:

• Повреждение слизистой оболочки матки или шейки матки.
• Инфекция. Бактерии могут проникнуть в матку во время процедуры и вызвать инфекцию. Это более вероятно при наличии невылеченного заболевания. например, передающегося половым путем (ЗППП), существовавшего до процедуры. Симптомы лихорадки, боли и слабости в брюшной области обычно начинаются от 2 до 3 дней после процедуры. Прием антибиотиков во время или после процедуры снижает риск возникновения инфекции.

Среди редких осложнений возможны:

• Отверстие в стенке матки (перфорация матки, редко), которое чаще всего возникает по время расширения шейки матки. Кровотечение, как правило, минимальное и нет необходимости в восстановлении. Если кровотечение беспокоит, то можно использовать лапароскопию (процедуру, которая использует освещенный инструмент для просмотра), чтоб выяснить, остановилось ли кровотечение.
• Ткани, оставшиеся в матке (нераспределенные продукты зачатия) обычно вызывают повторяющиеся спазмообразные боли в животе и кровотечение в течение недели после процедуры. Иногда длительное кровотечение развивается только спустя несколько недель.
• Сгустки крови. Если матка не сокращается, чтоб вывести все ткани, то выход шейки матки может стать заблокирован и начнет препятствовать выходу крови из матки. Матка увеличивается в размерах и становится болезненной, часто вызывая боль в животе, спазмы и тошноту.

Повторная вакуум аспирация и лекарственные препараты для остановки кровотечения используются для удаления нераспределенных продуктов зачатия или сгустков крови.

Недиагностированная внематочная беременность после ручной или машинной вакуум аспирации

Возможно наличие недиагностированной внематочной (трубной) беременности, которая не была обнаружена до проведения процедура аборта. Хотя тест на беременность. пройденный перед процедурой, положительный, сама беременность находится не в матке. Таким образом, данный способ аборта не прерывает беременность. Симптомы внематочной беременности, происходящие после процедуры аборта, могут включать в себя:

• Брюшные или тазовые боли, которые усиливаются
• Боль при половом акте
• Вагинальные кровотечения
• Головокружение или обморок. вызванный потерей крови

Внематочная беременность требует срочной медицинской помощи. Немедленно позвоните врачу, если у вас есть симптомы возможной внематочной беременности.

О чем следует подумать

Выбор медицинской или хирургической процедуры аборта будет зависеть от вашей медицинской истории, на какой неделе беременности вы находитесь, как варианты возможны там, где вы живете, и от ваших личных предпочтений.

В Соединенных Штатах вакуум аспирация является наиболее распространенным методом аборта, используемым в течение первых 12 недель (первый триместр) беременности. В начале беременности на протяжении большей части первого триместра беременности, женщина может также рассмотреть возможность использования лекарственных препаратов (медикаментозный аборт).

Около 90% всех абортов производятся в первый триместр беременности.

Аборт редко влияет на способность забеременеть в будущем. Так что возможно забеременеть в течение нескольких недель сразу после процедуры. Избегайте половых отношений до тех пор, пока ваше тело полностью не восстановится, как правило, минимум в течение одной недели. Используйте противозачаточные средства в первые недели после аборта. А также презервативами для предотвращения инфекции.

Возможно появление депрессии из-за того, что гормоны беременности меняются после аборта. Если более двух недель у вас продолжаются симптомы депрессии, такие как усталость. сонливость. изменения аппетита или чувство грусти, пустоты, тревоги или раздражительности, обратитесь к врачу по поводу лечения.

Больница или хирургический центр может выдать вам инструкцию о том, как подготовиться к операции. либо медсестра может сообщить вам инструкцию прямо перед хирургической операцией.

Сразу после операции вас отправят в послеоперационную палату, где за вами будут наблюдать и ухаживать медсестры. В послеоперационной палате вы, скорее всего, останетесь на некоторое время, а затем пойдете домой. В дополнение к любым специальным указаниям врача, медсестра объяснит вам информацию, чтоб помочь в выздоровлении. Вы пойдете домой с распечатанной инструкцией по уходу, включающей в том числе, с кем связаться, если возникнут проблемы.

Узнайте больше на тему аборт вакуум:

Восстановление после вакуум аспирации

Прерывание беременности вакуумом

Мини аборт – вакуум аспирация

Мини аборт (вакуум аспирация) и другие виды абортов

Больше информации

В различных областях медицины термин «аспирация» может иметь разные значения, однако в большинстве случаев имеется в виду процедура с использованием вакуума для откачки жидкостей или забора биологического материала из организма. Гинекология подразумевает, что метод аспирации используется для искусственного прерывания беременности на малых сроках, выполняемого вакуумным отсосом. Второе название технологии - мини-аборт, более известное среди населения.

В чём состоит процедура вакуумной аспирации?

При проведении мини-аборта в полость матки вводится одноразовый катетер, герметично присоединённый к воздуховоду вакуумного отсоса, для отсасывания плодного яйца. Под действием равномерного разрежения плодное яйцо отделяется независимо от того, где именно оно локализовалось в матке. Длительность операции - от 2 до 5 минут. Пациентка пребывает в это время под действием лёгкого общего наркоза или местной анестезии.

Операция считается щадящей. Прибегать к ней можно на сроке до 5 недель. В более поздние сроки вакуум-аспирация сочетается с выскабливанием полости матки.

Ещё одна причина для проведения вакуумной аспирации - это осложнения после родов, когда в полости матки остаются сгустки крови или остатки плаценты. Если вовремя их не удалить, то может развиться кровотечение из-за невозможности сокращения матки. Иногда скопление сгустков, наоборот, препятствует естественному выделению лохий. Начинается воспалительный процесс в эндометрии, сопровождающийся повышением температуры и грозящий перейти в перитонит и сепсис.

Щадящую операцию после осложнённых родов помогает выполнить вакуум-аспирация, нередко проходящая вообще безболезненно. Для контроля после этой процедуры важно сделать УЗИ, чтобы исключить нахождение в полости матки инородных тел:

• кровяных сгустков;
• остатков плодного пузыря;
• частей плаценты.

Как себя чувствует женщина после проведённой аспирации

Когда мини-аборт проходит хорошо, женщина приходит в себя быстро. Кровяных выделений после аспирации намного меньше, чем при обычных месячных. Некоторое время может тянуть живот. Менструальный цикл восстанавливается быстро, в течение 1-1,5 месяцев.

Можно говорить о преимуществах метода :

1. быстрое восстановление организма;
2. отсутствие травм шейки матки (делается без расширения цервикального канала);
3. риск маточного кровотечения не слишком высок (по сравнению с выскабливанием полости матки);
4. щадящее воздействие на слизистую оболочку матки (по сравнению с выскабливанием).

После вакуумной аспирации, прошедшей без осложнений, женщина не ощущает себя больной.

Какие осложнения могут возникнуть после вакуумной аспирации

Осложнения мини-аборта часто бывают обусловлены неопытностью хирурга-гинеколога и несоблюдением санитарных норм в медицинском учреждении. Среди осложнений выделяют ранние и поздние. Первые возникают во время проведения процедуры или сразу после неё, в течение семи дней. Вторые - спустя неделю и больше.

Ранние осложнения :

• неполный аборт (остаются части плодного яйца в полости матки);
• перфорация (прободение) матки;
• ранение смежных органов.

Ни один опытный гинеколог-хирург не допустит этих явлений, а при подозрении на неполный аборт воспользуется кюреткой для удаления остатков плодного яйца.

Поздние осложнения :

• боли внизу живота;
• воспалительные заболевания репродуктивных органов;
• нарушения гормонального баланса.

Многие опасаются пневмоэмболии, которая и ранее отмечалась редко, а с современным оборудованием практически исключена. Сегодня получить закупорку сосудов воздушным пузырём проще даже от обыкновенного шприца при неправильном проведении внутривенной инъекции, нежели от вакуумного аспиратора. В применяемых моделях устройства невозможно запустить вентилятор в другую сторону и направить воздушный​ поток в полость матки, на раневую поверхность.

Преодолеть боли в животе удаётся за счёт назначения спазмолитиков, а воспалительные процессы исключаются стерильностью инструментов и подготовкой женщины к операции. Если причиной воспаления явились какие-то хронические заболевания, то это лечится симптоматически, под наблюдением врача.

Такой род заболеваний, как гормональный сбой, лучше всего лечит гинеколог-эндокринолог . Если этот специалист отсутствует в медучреждении, то лечиться придётся у обычного гинеколога.

Как вести себя после вакуумной аспирации

1. Половые контакты во время кровотечения запрещены.
2. Поднимать тяжести, бегать, прыгать, резко наклоняться не рекомендуется.
3. При дальнейшей половой жизни рекомендуется использовать презерватив.
4. Если доктор назначит гормональные противозачаточные таблетки, принимать их нужно даже тогда, когда не предвидится половых контактов - это нужно для нормализации эндокринной системы.
5. Если таблетки не подходят и вызывают побочные эффекты, то нужно обратиться к гинекологу для подбора другого препарата.

На каких сроках можно успеть сделать мини-аборт?

В разных странах этот предел установлен законодательно. В России это до 12 недель беременности (по желанию женщины). С 5 до 12 недель вакуум-аспирация дополняется выскабливанием полости матки (кюретажем). По социальным показаниям аборт проводится до 22 недель. По медицинским — на любом сроке.

Почему отзывы о вакуумной аспирации часто бывают отрицательными

Свернуть

В гинекологической практике почти ежедневно бывают случаи, когда женщина обращается к врачу, с целью прервать беременность на раннем сроке. Вакуум-аспирация полости матки самый щадящий и надежный способ. Его применяют также в диагностических целях и во время замершей беременности.

Что такое вакуум-аспирация полости матки?

Вакуумная аспирация полости матки – это прерывание беременности искусственным путем. Эту процедуру начали проводить еще 50 лет назад, но сейчас она на пике популярности. Мини-аборт делают не позже шестой недели беременности. Помогает убрать содержимое матки отрицательное давление, путем отсасывания (используют для этого вакуумный насос). Такая манипуляция не сильно повреждает маточные стенки, поэтому риск инфицирования и появление кровотечения минимизирован.

Операцию проводят даже амбулаторно, часто без обезболивания, потому что неприятные ощущения практически не присутствуют. Если у женщины низкий болевой порог, тогда может делаться местный наркоз.

Длится весь процесс около десяти минут. Если после этого на протяжении получаса все в норме, пациентку отпускают домой. Постельный режим не требуется, можно заниматься обычными делами.

Предпочтительнее именно такой мини-аборт, а не хирургическое выскабливание. Во время последнего содержимое полости матки достается вручную, поэтому во всех практически случаях целостность ее нарушается. Это очень болезненно и период восстановления длительный. При вакуумной аспирации шейка матки и сам орган почти не травмируется, потому что расширения не нужно.

После мини-аборта беременеть нельзя на протяжении полугода, чтобы организм женщины восстановился. В случае, если зачатие происходит раньше, то есть риск патологической беременности.

Сделать ВА опытный и квалифицированный доктор сможет и на 14недельном сроке, но возможны различные осложнения, поэтому очень редко кто-то соглашается на такое безрассудство.

Для чего делается аспирация органа?

Вакуум-аспирация эндометрия производится не только для того, чтобы прервать нежелательную беременность, есть и другие причины ее проведения. Делают также при:

• замирании плода;
• незавершенном выкидыше;
• аномалиях развития эмбриона;
• после родоразрешения (если нет хорошей сократимости, а нужно удалить плаценту и кровавые сгустки);
• лечении воспалений;
• обследовании (изучают эндометрий на онкологию).

Показания и противопоказания

Существует ряд медицинских и социальных показаний, по которым проводится мини-аборт. Медики могут рекомендовать сделать такую операцию, если у плода обнаружены какие-либо аномалии в развитии или, если у женщины имеется недуг, который угрожает ее жизни. Из социальных – несовершеннолетие девушки, беременность заключенной, последствие изнасилования и др.

Самые весомые показатели – это конечно же результаты медицинского заключения. Существует ряд заболеваний, при которых нужно задуматься о вакуумной аспирации.

Аборт показан, если в первом триместре женщина заразилась:

• краснухой;
• корью;
• туберкулезом;
• гепатитом;
• герпесом.

Если обнаружили опухоль злокачественного характера, для лечения которой нужна химиотерапия или лучевое облучение, также следует сделать аборт. Все вышеперечисленные патологии и их лечение во время вынашивания плода могут привести к физическим и умственным отклонениям у ребенка, развитию аномалий.

• болезнях эндокринной системы;
• эпилепсии;
• каталепсии;
• заболеваниях, которые влияют на кровообращение;
• неправильной работе обмена веществ;
• онкологии;
• определенных заболеваниях мочеполовой системы, ЖКТ, костей.

Если у плода имеются аномалии, выявлена его нежизнеспособность нужно прерывание беременности.

Если у дамы произошел выкидыш, на ультразвуковом исследовании врач увидел, что в матке остались части эмбриона, обязательна вакуумная аспирация. Если этого не сделать, начнется воспалительный процесс.

Бывают случаи, когда зачатие было дефектным, то есть нет образования эмбриона. При этом ткани, которые развиваются в женском органе, в дальнейшем могут переродиться в опухоль. Чтобы этого не допустить делается ВА.

При подозрении на рак матки, манипуляция проводится в диагностических целях. Такое мероприятие помогает исследовать эндометрий на цитологию.

Иногда показана процедура при воспалениях, длительных кровотечениях. Только после подобной чистки дальнейшее медикаментозное лечение даст результат.

Противопоказана вакуумная аспирация эндометрия при наличии:

• инфекционных болезнях;
• воспаления влагалища или цервикального канала;
• беременности более шести недель;
• внематочная беременность.

Если за последние полгода уже делали аборт, то его скоропостижное повторение нежелательно.

Как произвести подготовку к процедуре?

Перед операцией женщина проходит диагностику. Сдается на флору мазок, коагулограмма, общий анализ мочи и крови, берут кровь на ЗППП и СПИД, дама также направляется на ультразвуковую диагностику. Нужен осмотр с введением зеркал на гинекологическом кресле.

Если было найдено инфекционное поражение репродуктивных органов, то изначально нужно вылечить патологию, а после преступать к оперативному вмешательству.

Если женщина планирует идти на процедуру заранее, то за 1-2 недели нежелательно пить препараты, которые оказывают воздействие на свертываемость крови.

За пару дней до ВА нельзя:

• спринцеваться;
• использовать какие-либо ароматизированные интим-средства;
• заниматься сексом;
• ставить свечи, тампоны, таблетки во влагалище.

Как проводится процедура?

Что это за процедура уже известно, но как она проводится? Перед началом манипуляции доктор делает антисептическую обработку внешних половых органов и цервикального канала. Потом вставляет зеркало. Если нужно (по желанию пациентки) делается обезболивание, но обычно это не нужно. Шейка для такого вида процедуры не открывается, но имеются случаи, когда это необходимо.

Установка для ВА

После подготовительных мероприятий берется специальный катетер, который вводится в маточную шейку, при этом его необходимо вращать по кругу. Аппарат оказывает давление и все, что имеется в матке, выходит. Если содержимое перестало выделяться, значит, процедура подходит к концу.

Вакуумная чистка матки при замершей беременности производится, если плод замер не позже шестой недели. Если своевременно не провести процедуру, начнется сепсис и интоксикационные проявления. Суть процедуры та же, что и обычно, но после пациентка не отпускается сразу домой, за ней нужно наблюдение специалистов.

После родоразрешения женщина находится 3-5 дней в роддоме. Здесь наблюдают не только за ребенком, но и за самой мамой. Постоянно ведется контроль над ее самочувствием. Обязательно с помощью УЗИ проверяется состояние матки. Чистка полости матки после родов делается, если в ней осталась частично плацента или сгустки крови.

Расширение шейки не нужно, потому что после родового процесса она достаточно хорошо открыта. После манипуляции выписываются антибактериальные препараты и те, которые помогают органу сокращаться. Проводится антисептическая обработка репродуктивных органов.

На видео в интернет-ресурсах можно увидеть собственными глазами, как проводится ВА.

Осложнения после ВА

После ВА, какие-то негативные последствия возникают редко, но они бывают. Возникают чаще всего из-за некачественной предварительной диагностики, плохо проведенной процедуры или невыполнения рекомендаций врача в послеоперационном периоде.

Самые распространенные осложнения, это:

• воспалительные процессы влагалищных стенок (эндометриты) из-за неполного извлечения остатков эмбриона;
• болезненность в нижнем отделе живота;
• гормональный сбой;
• нарушение менструального цикла.

Если своевременно не обратиться за помощью, то состояние может усугубиться.

Иногда, если профессионализм врача на низком уровне, то есть вероятность возникновения:

• перфорации органа;
• обширных маточных кровотечений;
• пневмоэмболии;
• травмирования мускулатуры органа;
• бесплодия;
• заражения крови.

Иногда, чтобы исправить ситуацию, нужна немедленная повторная чистка, в крайних случаях необходимо удалять матку.

Восстановление после ВА

Обычно, если процедура прошла без проблем, то женщина приходит в себя уже через час-два и может идти домой.

На протяжении 7-10 дней могут быть небольшие кровопотери, иногда это похоже на месячные. Если сравнивать эти выделения с теми, которые бывают после других видов аборта, то тут потери наименьшие.

После манипуляции доктор оставит женщину еще на полчаса или час в клинике. После будет назначено обезболивающее средство, антисептическое. Если ситуация серьезная выписываются антибиотики.

На протяжении двух недель, пока из половых органов выделяется кровь, придется пользоваться прокладками. Менять их следует каждые два часа, чтобы не присоединилась инфекция. Обязательно мыть наружные половые органы дважды в день и после опорожнения кишечника.

Тампоны использовать категорически запрещено, как и любые свечи. Все половые контакты исключены на протяжении двух недель, пока не перестанет сочиться кровь.

Чтобы после чистки вновь не забеременеть, необходимо подумать о способах контрацепции.

ВА – самый удобный и наименее травматичный способ прерывания беременности. Предварительно не забудьте пройти обследование и найти опытного профессионала.