Боль отдающая в молочную железу. Что может означать боль в правой груди

Множество женщин (более 70%) хотя бы единожды в жизни испытывали боль в груди. Обычно такое состояние беспокоит дам репродуктивного возраста, однако возможно оно и в период постменопаузы. Согласно данным статистики, приблизительно каждая десятая представительница прекрасного пола испытывает неприятные ощущения в молочной железе более пяти дней ежемесячно. Конечно, подобная ситуация оказывает влияние на состояние женщины, ее настроение, работу и семейную жизнь. Почему же в груди могут возникнуть боли?

Характер болей

Причины боли во многом объясняются ее характером. Неприятные ощущения в груди могут быть двух видов:

1. Цикличные. В этом случае боль наблюдается в обеих железах и распространяется по всей их площади, больше всего затрагивая наружную и верхнюю часть груди. Характерными признаками являются отечность, раздраженность железы, появление в ней чувства распирания и тяжести, болезненность при надавливании. Чаще всего подобным образом грудь болит перед месячными, после чего неприятные ощущения постепенно сходят на нет. Боль такого характера встречается у двух третей женщин в возрасте 30-40 лет.
2. Нецикличные. Ощущения подобного вида обычно локализуются только в одной железе. В большинстве случаев они возникают в каком-либо конкретном месте, значительно реже нецикличная боль носит диффузный характер, при этом затрагивается вся железа полностью. Характер боли жгучий, раздражающий. Чаще всего она наблюдается у дам после 40 лет.

Причины цикличных болей в груди

Ответить на вопрос, почему у женщины диагностируется цикличная боль в груди, поможет знание факторов, которые могут спровоцировать подобное состояние. Причины появления болевых ощущений в молочной железе следующие:

1. Гормональные изменения, вызванные ежемесячным циклом. В середине цикла происходит овуляция, которая влечет за собой резкое увеличение выработки гормонов, призванных подготовить организм к беременности и родам. Такая цикличная боль называется масталгией. С наступлением месячных все признаки обычно исчезают.

   Тупая, ноющая боль обычно локализуется в верхних наружных квадрантах груди. Особенно ярко она проявляется при надавливании. Боль может быть различной интенсивности: от незначительной до сильной, отдающей в руку или подмышку. Подобное состояние диагностируется у приблизительно 70% представительниц прекрасного пола, находящихся в репродуктивном возрасте. Иногда цикличная масталгия обнаруживается у дам в период постменопаузы, получающих лечение при помощи гормональных препаратов.

2. Мастопатия. Данное заболевание характеризуется патологическим разрастанием тканей молочной железы. Почему же оно возникает? Причина мастопатии кроется в нарушение гормонального фона женщины. На первых стадиях болезни ее признаки проявляются перед месячными и потом исчезают. В запущенных случаях они наблюдаются постоянно. При мастопатии основным симптомом является боль в молочных железах, они становятся отечными и набухают. При пальпации можно прощупать уплотнения. У женщины болит грудь при надавливании. Это состояние нуждается в обязательном лечении.
3. Дисбаланс жирных кислот в организме. Подобное нарушение обычно ведет к повышению чувствительности молочной железы к гормонам. Ликвидировать проблему помогает прием масла первоцвета, особенностью которого является нормализация баланса жирных кислот.
4. Беременность. Для сохранения наступившей беременности в организме женщины активно образуется прогестерон. Он вызывает разрастание альвеолярной ткани, что увеличивает объем молочной железы и призвано подготовить ее к лактации. Практически каждая женщина при наступлении беременности чувствует, что грудь болит и набухла. Позже неприятные ощущения исчезают. Вновь возникнуть боль может в конце третьего триместра. Железы наливаются и становятся болезненными.
5. Аборт. После искусственного прерывания беременности могут наблюдаться боли в груди. Обычно они проходят через 1-2 недели. Если же неприятные ощущения не исчезают в течение длительного времени, следует обратиться за консультацией к врачу. Иногда они объясняются продолжением роста плодного яйца вследствие ошибки в оперативном вмешательстве, иногда вызваны возникшим гормональным дисбалансом.
6. Прием ряда гормональных препаратов, используемых при лечении бесплодия, а также некоторых контрацептивов. Кроме этого подобные проблемы может спровоцировать прием некоторых антидепрессантов.

Причины нецикличных болей в груди

Причины нецикличных болей обычно связаны не с гормональным дисбалансом, а с анатомическими изменениями, произошедшими в железе. В большинстве случаев неприятные ощущения объясняются следующими обстоятельствами:

• Механические повреждения молочной железы. Причиной болезненности груди может стать травма. Также привести к возникновению боли может сдавливание или сжатие железы, вызванное неправильным выбором белья. Во избежание появления подобных проблем каждой женщине надо тщательно подбирать бюстгальтер, находясь в транспорте или в местах скопления людей, стараться беречь грудь от толчков и ударов.
• Операция на груди.
• Фиброаденома. Так называется доброкачественная опухоль, локализующаяся в молочной железе. Это одна из форм узловой мастопатии. У больной при надавливании можно обнаружить подвижное округлое образование, не связанное с кожей. Оно может быть как небольшим (2 мм), так и крупным (до 7 см).
• Мастит. При мастите в молочной железе начинается воспаление. Грудь краснеет, кожа над пораженным участком становится красной, происходит повышение температуры как местной, так и организма в целом. Болезнь развивается очень быстро (в течение пары дней). Подавляющее количество больных – кормящие мамочки. Почему возникает это заболевание? Существует две причины появления данной патологии: застой молока (лактостаз) и инфекция (она проникает в организм через повреждения сосков). Мастит нуждается в немедленном лечении, поскольку в запущенном состоянии может привести к крайне негативным последствиям. В редких случаях заболевание диагностируется у некормящих женщин.
• Рак груди. В редких случаях неприятные ощущения в железе являются признаком рака груди. Обычно на ранней стадии заболевание не вызывает неприятных ощущений. Поводом обратиться к врачу становится втяжение соска, появление из него выделений, увеличение лимфоузлов, прощупываемое уплотнение в тканях.
• Абсцесс молочной железы. Это заболевание, при котором в груди происходит нагноение определенного участка, отделенного от остальных тканей. Данная патология довольно-таки редкая и имеет вторичную природу. Абсцесс является следствием какого-либо другого воспалительного заболевания молочной железы, например, мастита.
• Киста. Подобная патология может вызвать неприятные ощущения в железе. Наполняясь жидкостью, образование начинает давить на окружающие ткани, что и приводит к появлению дискомфорта. Боль бывает как резкой, так и ноющей, тупой. При обнаружении кисты больной нужно обязательно обратиться к врачу, чтобы выяснить причины возникновения заболевания и пройти лечение.

Боль в груди может также быть не связана с молочной железой, а продиктована проблемами с мышцами, нервами, суставами, стенкой грудной клетки. Причины боли в груди кроются в таких заболеваниях, как сколиоз, остеохондроз и других нарушениях костной системы. Болезни сердца тоже часто приводят к появлению болевого синдрома (например, стенокардия).

Каждой женщине стоит помнить, что боль в груди является симптомом самых разных заболеваний. Только специалист может точно выяснить, почему болят молочные железы. Именно поэтому при возникновении неприятных ощущений нужно обратиться за консультацией к врачу. Чем раньше начато лечение, тем более вероятно полное излечение.

vashmammolog.ru

Почему могут болеть молочные железы?

Боль в молочных железах может быть вызвана многими причинами. Это могут быть гормональные изменения, кормление грудью, мышечные боли, инфекции, заболевания груди (опухоли), неправильно подобранный бюстгальтер, прием гормональных препаратов, недостаток сексуальных отношений. 70% женщин детородного возраста жалуются на боль в груди. Неприятные ощущения во время движений рук, боль при прикосновении к молочной железе – признаки мастальгии. Мастальгия может появляться в период месячных и уходить после их окончания, такие боли называют цикличными. Систематические цикличные боли охватывают обе груди, наиболее чувствительными становятся их верхние и наружные области. Женщина чувствует тяжесть и наполненность молочных желез, грудь наливается и припухает. Отдых на животе становится невозможным, любимый бюстгальтер давит. Отмечаются изменения в поведении женщины, она становится раздражительной и неуравновешенной. Цикличная боль появляется за неделю до начала месячных, притупляется после их начала.

Объяснить появление цикличной мастальгии можно гормональным расстройством, наступающим в период месячных. Беременные и женщины в менопаузе не испытывают подобного дискомфорта, в их организме гормональных сбоев не происходит. Циклическая боль может быть спровоцирована употреблением некоторых гормональных препаратов, применяемых для лечения бесплодия и контрацептивов. Циклический вид самый распространенный вид боли у женщин до сорока лет. Но и после сорока цикличные боли могут не отступать, причина – прием гормональных препаратов или антидепрессантов.

Мастальгии свойственно беспокоить женщину и в другие дни, боли не связанные с менструальным циклом называют нецикличными. Нецикличные боли охватывает одну грудь, как правило, ее отдельную часть. Нередко мастальгия захватывает и область подмышечной впадины, ограничивая движения руки. Ноющие ощущения при резких движениях и надавливании перерастают в сильную боль. Причиной нецикличных болей являются негормональные изменения, происходящие в груди. Это анатомические изменения тканей. По статистике нециклической мастальгией страдают женщины старше сорока лет.

Нерегулярная боль может быть обоснована другими причинами, не связанными с молочной железой. К примеру, мышечная боль может отдавать в грудь.

Женщина отличаются мнительностью, прочитав о каком-либо заболевании, начинают бить тревогу, некоторые из симптомов она наблюдаются у себя. Не спешите паниковать, разобраться с массой диагнозов самому не под силу. Даже обнаружив у себя уплотнение, не впадайте в отчаяние, обязательно сходите на прием к гинекологу или маммологу.

Для облегчения установки правильного диагноза, продумайте ответы на некоторые вопросы:

1. Сколько времени вас беспокоят боли?
2. Болит одна грудь или обе?
3. Зависит ли болезненные ощущения от месячного цикла?
4. Когда вы заметили уплотнение?
5. Когда вы в последний раз делали УЗИ или маммографию?
6. Какие медицинские препараты вы употребляете?
7. Не наблюдали ли вы выделений из соска?

Получив необходимую информацию, врач сделает необходимые назначения. Будьте внимательны к собственному здоровью, своевременная диагностика и лечение способны предотвратить тяжелые последствия.

mamapedia.com.ua

Почему болит грудь у женщин - причины, симптомы, решение проблемы

Боль в груди у женщин - один из наиболее распространенных женских недугов, всегда вызывающих беспокойство, тревогу и даже панику. Она может иметь целый ряд причин, не каждая из которых является опасной и требует лечения. Давайте рассмотрим, почему болит грудь, послушаем в видео разъяснения медицинского специалиста и узнаем, как решить возникшие проблемы.

Даже совершенно здоровые молочные железы иногда болят. Особенно чувствительны они при гормональных изменениях, могут отекать, иногда дамы чувствуют под пальцами болезненные утолщения. Причины таких заболеваний, в большинстве случаев, не опасны. Однако необходимо рассказать о них врачу и принять неотлагательные меры для устранения.

Почему болит грудь, причины, что делать

Боль в молочных железах может сигнализировать о приближении менструации. Она обычно не вызывает тревоги, ведь вы знаете - когда надвигаются «трудные дни», вас ждет дискомфорт в теле. Болевые ощущения в такой ситуации вызваны гормональными изменениями, которые стали причиной задержки воды в организме.

Что делать. Рекомендуется в это время носить хорошо подобранный бюстгальтер с мягкой чашечкой. Избегайте перед трудным периодом пить крепкий кофе и чай, откажитесь от шоколада - эти продукты содержат ингредиенты, усиливающие кровотечение и болезненность. Однако, когда каждое движение усиливает болевые ощущения, стоит обратиться за помощью к доктору. Он назначит необходимые обследования, которые позволят определить и устранить причину.

Необходимо периодически проводить самостоятельное обследование молочных желез, диагностику. И делать это правильно научит вас маммолог. Я специально подобрала подробно обучающее видео.

Болит грудь при беременности и кормлении

Болевые ощущения - один из первых симптомов беременности. Уже через несколько дней после овуляции повышается чувствительность молочных желез, даже простое прикосновение может вызывать неприятные ощущения.

Выполните тест на беременность. Если результат будет положительным, уже в первом триместре начнет нарастать чувствительность с болями. Для решения проблемы откажитесь от кружевных бюстгальтеров типа push-up. Облегчение принесет массаж желез теплой водой во время душа или с помощью оливкового масла для младенцев. Когда железа опухает и появляются покраснения - возможно в ней началось воспаление, что требует незамедлительного медицинского обследования и лечения.

Болезненность может вызывать кормление ребеночка. В первые дни после родов, когда мама начинает кормить малыша, могут болеть соски, которые с непривычки трескаются и кровоточат. В более поздний период частой причиной болей является застой молока.

Чтобы убрать данные проблемы:

• соски смазывайте своим молоком или регенерирующими мазями для кормящих мам (мне хорошо помогала мазь календулы, облепиховое масло и шиповника, которые я прикладывала после кормления к соску на кусочке ваты);
• при застое молока кормите ребенка каждый час;
• перед кормлением прикладывайте к груди теплый компресс;
• во время кормления легкими движениями руки массируйте груди от основания до соска, помогая оттоку молока;
• после приложите к молочной железе прохладный компресс.

Если застой молока происходят слишком часто, обратитесь за врачебной помощью. Также стоит поступать, когда грудь набухает, становится твердой, горячей, ощущается повышение температуры тела. В поликлинике назначат обезболивающие препараты и антибиотики, которые справятся с воспалением.

На картинке указаны и другие патологические и не патологические причины боли в груди, рассмотрите их и запомните.

Боль в молочных железах при мастопатии и опухолях

Мастопатия - это изменения железистой и жировой ткани молочной железы, появляющиеся на гормональном фоне. Она проявляется уплотнением в одной или обеих молочных железах. Жалобы на подобные явления чаще возникают у женщин между 30 и 50 годами. Рекомендуется наблюдать и исследовать железы каждый месяц. Мастопатия не является раковым заболеванием, но изменения в тканях желез следует контролировать - врач назначает УЗИ и маммографию. В народе применяется лечение компрессами из глины.

Болезненность может быть вызвана реакцией на ущемление нерва, когда в груди развивается давящая на него опухоль. Боль в такой ситуации может быть колющей или жгучей, локализоваться в конкретном месте. Симптомы могут сопровождаться нарушением чувствительности или покалыванием вокруг (тупая боль может свидетельствовать о наличии кисты). В случае таких заболеваний применяются обезболивающие, однако чтобы узнать причину, необходимо просто посетить врача и пройти обследование.

На картинке наглядно показаны симптомы мастопатии и опухолевых процессов в молочной железе.

Почему болит грудь при гормональной контрацепции

Иногда случается так, что боль в груди вызывают некоторые средства гормональной контрацепции - это связано с неправильным подбором препарата. Женщине, у которой появляется мигрень, кровянистые выделения между менструациями или боль в груди, необходимо обратиться к доктору и поменять таблетки на другие. Также гормональная контрацепция требует строгого соблюдения правил приема, чтобы она эффективно защищала вас, не вредила здоровью, не вызывала неприятных ощущений в молочных железах.

Правильное использования гормональной контрацепции

Чем запивать таблетки? Будьте особенно осторожны с фруктовыми соками, они плохо влияют на всасывание препарата (особенно сок грейпфрута). Лучше не запивать их кофе или чаем. Безопаснее всего воспользоваться обычной водой.

Вам нужно больше кальция. Если вы давно используете контрацепцию, необходимо контролировать уровень кальция в организме. Нарушения в производстве эстрогена, вызванные приемом препаратов, могут увеличить потребность организма в кальции. При его недостатке могут возникнуть проблемы с обменом веществ, нарушение свертываемости крови, возможно развитие кариеса. Если появляется дефицит этого элемента, организм начинает «красть» недостающее количество минералов из костей. Такое состояние может закончиться появлением болезней. Поэтому посмотрите, в каких натуральных продуктах содержится кальций и обязательно включите их в питание.

Ослабление действия препаратов

1. Если вы курите сигареты и пользуетесь гормональными таблетками, то можете себе серьезно навредить. Это происходит потому, что никотин, в сочетании с женским гормоном эстрогеном, повышает свертываемость крови. Такая ситуация влияет на образование тромбов, блокирующих кровеносные сосуды, способствует тромбозу, закупорке легочной артерии, ишемической болезни сердца. Особенно это касается молодых женщин после 35 лет. Если доктор прописал вам таблетки, не спрашивая, курите ли вы сигареты, лучше не стоит рисковать и расстаться с вредной привычкой.

2. Если вы принимаете контрацептивы в течение длительного времени, важно регулярно проверять, как гормоны влияют на вашу печень. Совершенно необязательно ждать пока она «объявит забастовку», требуя помощи. Ведь одним из возможных последствий применения препаратов может быть нарушение секреции желчи.

3. Инфекция ослабляет действие лекарственных средств. Если вы, к примеру, больны гриппом, страдаете рвотой и поносом, а после приема таблетки не прошло и часа, вам следует соблюдать особую осторожность. Существует вероятность, что гормоны не успели проникнуть в кровь и были выведены из организма. Поэтому вы не можете иметь никакой уверенности в том, что таблетки сохранят свою эффективность.

4. Применяя гормональную контрацепцию во время похудения может случиться так, что будет получен обратный эффект и вы наберете 2-3 лишних килограмма. Это вина эстрогенов, которые способствуют задержке воды в организме, что вызывает отек и небольшое увеличение веса. Когда вы привыкнете к препарату, вес должен стабилизироваться. Если вы продолжаете набирать вес - сходите к гинекологу.

5. Есть такие лекарства, которые взаимодействуют со средствами контрацепции, снижая их эффективность. Так действуют антибиотики, успокаивающие, снотворные, противогрибковые и мочегонные препараты, трава зверобоя. Даже активированный уголь снижает всасывание гормонов в кровь. Проблемы с желудком и компоненты антидепрессантов плохо влияют на работу печени, поэтому гормоны выводятся из организма и их недостаточный уровень не обеспечивает защиту от нежелательной беременности.

В видео врач расскажет подробнее, почему болит грудь у женщин:

• какими бывают боли в молочных железах;
• укажет наиболее частые причины их появления;
• подскажет, к какому специалисту обращаться;
• какие исследования необходимо провести.

В статье мы рассмотрели ряд причин, почему болит грудь у женщин, симптомы болезней и что делать для решения проблемы. Но для сохранения своего бесценного женского здоровья при любых недомоганиях сразу же обращайтесь за квалифицированной помощью и обследованием, чтобы избежать грозных заболеваний. Полезно знать: о трех периодах климакса, как правильно питаться при климаксе.

СОХРАНИТЕ НА СВОЮ СТРАНИЦУ СОЦ. СЕТЕЙ.

zdorovo3.ru

Болят грудные железы: причины

Сегодня на сайте Штучка.ру мы поговорим о проблеме, которая касается женщин любого возраста: каковы причины того, что болят грудные железы? Мы расскажем тебе не только о причинах появления такого рода болей, но и о том, когда стоит немедленно предпринимать какие-то меры.

Женщина в нашей стране – особая женщина! Она думает и переживает за всех, кроме себя – за мужа с его жалобами и проблемами, за детей с их прививками, осмотрами и школами… В самый последний момент она вдруг вспоминает о себе. А вспоминает почему? Заболело что-то! Самая частая жалоба женщин любого возраста и самая побудительная причина обращения к врачу – боли в молочной железе. Вот об этом я и хотела бы поговорить с Вами, дорогие женщины.

Боли в молочной железе можно охарактеризовать и разделить по различным проявлениям: цикличная – нецикличная; одномоментная – постоянная; резкая, кинжальная, тупая, ноющая, распирающая, опоясывающая, местная (локальная), двусторонняя, односторонняя и т.д.

Самая распространенная из них – циклическая болезненность. За несколько дней до предполагаемой менструации молочные железы нагрубают, становятся чувствительными, болезненными при надавливании. Эта симптоматика может появляться как за 14, так и за 2-3 дня и проходить сразу после менструации. Это обусловлено овуляцией и подготовкой организма к естественному процессу – беременности. Во второй фазе менструального цикла женский организм перестраивается. Изменяются гормональный фон и реологические свойства крови. Вы, например, никогда не задумывались, почему на осмотр к маммологу рекомендуется приходить с 6 по 12-й дни цикла? Конечно, это усредненные дни для большинства женщин, и они могут существенно меняться конкретно от Вашего личного менструального календаря: если выделения прекращаются уже на 2-3 день, а продолжительность цикла, допустим, 35 дней, то такой пациентке можно расширить консультативные дни с 4 по 17-й дни цикла. Принцип должен быть понятен: выделения практически прекращаются, а овуляция не происходит. В эти (рекомендуемые) дни врач объективнее оценит ситуацию: грудь в спокойном состоянии; если отечность и наблюдается, то никак не связана с физиологическими процессами. В случае, когда пациентка обращается в любой удобный для нее день (не по циклу), это грозит гипердиагностикой, иногда даже ошибками в диагностике. Снова приведу пример. Пациентка Н., 45 лет, проходила маммографическое исследование два года назад. Сейчас появились жалобы на болезненность молочных желез. Пациентка пришла на осмотр на 25-й день цикла. Была проведена маммография, на которой точных данных за узловое образование не выявлено, но железистой ткани, по сравнению с маммограммой двухлетней давности, стало намного больше. Это свидетельствует о гормональном всплеске, так как количество железистой ткани с годами должно уменьшаться, а не увеличиваться. В данном случае мы с Вами заранее знали, что пациентка пришла не по циклу, поэтому, повторив исследование в нужные дни, увидели, что состояние молочных желез на рентгенограммах без существенной динамики.

Такая же ошибка часто случается с диагностическими пункциями. Во-первых, надо знать, что во вторую фазу менструального цикла риск появления гематом в месте взятия биопсии намного серьезнее. Поэтому любые операции женщинам репродуктивного возраста хирурги стараются проводить в течение недели, следующей за менструацией, когда кровоточивость значительно уменьшается. Во-вторых, отечность напрямую связана с отечностью каждой клеточки железы. Цитолог в момент проведения процедуры – взятие пункции – не учитывает день цикла: он видит клетку, которая чуть крупнее нормы и – диагноз автоматически усложняется. Грани очень близки: норма – гиперплазия – атипия – рак. Отсюда следует вывод – гипердиагностика не нужна ни Вам, ни врачу.

Боль в молочной железе с двух сторон связана с дисбалансом гормонов, не выведенных полностью из организма нашей печенью, которые остаются на клетках железистой ткани молочной железы и притягивают жидкость. Такая клиническая картина с обострениями в осенне-весенний период характерна для фиброзно-кистозной мастопатии. Иногда бывают смещения в конкретную сторону связанные с асимметрией самих молочных желез или с различным количеством железистой ткани в груди.

Локальную боль (местную) внутри железы, усиливающуюся при движении, пациенты зачастую характеризуют как резкую, кинжальную или, наоборот, тупую и ноющую. Она встречается при кистозных включениях в молочной железе. Наполняясь, жидкостное образование раздвигает ткани, что и приводит к появлению неприятных ощущений в конкретной зоне железы, а выраженность жалоб зависит от степени наполнения полости. Кисты – самые доброкачественные из всех проблем, но именно они вносят максимальный дискомфорт в жизнь женщины.
У подростков кисты чаще асимптоматичны и никаких жалоб не вызывают. Диагностируются при ультразвуковом исследовании, иногда их можно заподозрить при осмотре железы – появлении синюшной окраски на коже ареолы соска. При скрининговом обследовании школьниц именно кисты в молочной железе были наиболее частой патологией, хотя девушки и не предъявляли жалоб на болезненность. В подростковом возрасте не леченые кисты часто осложняются воспалительными процессами.

Воспаление молочной железы – мастит – проявляется болезненностью, сопровождается покраснением кожи над данным местом и повышением температуры как местной, так и общей. Клиническая картина, как правило, развивается быстро – в течение 1-2 дней. Существует ошибочное мнение, что маститы бывают только у кормящих женщин. Это действительно частое осложнение в данной группе: возникает, как правило, в первые 2-3 недели после родов, причем в большинстве случаев – после первых родов; имеет две причины возникновения – лактостаз и инфицирование (в результате проникновения инфекции через трещины и/или другие повреждения сосков).

В нашей практике часто приходится сталкиваться с воспалениями молочных желез у подростков или у женщин вне периода лактации. Смена сезона или резкий перепад температур, сквозняки – наиболее частые причины маститов. Всплеск таких обращений мы наблюдаем в майский период. Но в этом году – в начале осени (после невыносимой жары) количество пациентов с данной патологией резко увеличилось. Для своевременного назначения лечения важно при первых же симптомах обращаться к врачу, тогда, скорее всего, будет достаточно местного антибактериального лечения. В запущенных же случаях не исключено хирургическое вскрытие абсцесса.

В лечении мастита наметились существенные изменения. В специализированных центрах все больше используется тонкоигольная биопсия и консервативное лечение, а не хирургическое вмешательство. Хочется отметить существенный момент, что после излечивания не остается кожных рубцов и дефектов.

При постоянных, опоясывающих болях в молочных железах, не связанных с менструальным циклом, надо исключать корешковый синдром и другие проблемы с позвоночником. Остеохондроз, сколиоз, остеопения могут являться причинами болей в молочной железе.

адача врача – разобраться и найти причину Ваших жалоб. Всегда надо помнить, что организм человека – это единое целое, и в его процессы вовлечены сразу несколько органов и систем.

Боль – это сигнал организма о том, что стоит обратить внимание на себя и пройти медицинский осмотр. Боль – не позволяет поставить диагноз, но стимулирует наших пациентов прийти к врачу. Помните, что отсутствие боли – не является показателем здоровья.

К счастью, не всякая боль молочных желез заслуживает большого беспокойства. Она может быть следствием естественных гормональных процессов в организме женщины. Так, в первые 14 дней менструального цикла в женском организме активно вырабатываются эстрогены, которые стимулируют рост железистых и соединительнотканных клеток. После овуляции повышается выработка прогестерона, который нивелирует действие эстрогенов и подготавливает женский организм к возможной беременности. При этом происходит утолщение эндометрия за счет активизации его кровоснабжения. Аналогичный процесс происходит и в грудных железах, при этом грудь может незначительно опухать, что сопровождается болезненными ощущениями, которые нарастают с приближением менструации. Болезненность груди, связанная с менструальным циклом, называется циклической. Другое название таких болей - мастодиния.

Циклические боли в молочных железах

Периодические боли молочных желез отличаются следующими особенностями:

• возникают во второй половине менструального цикла, реже за неделю до месячных или во время месячных;
• затрагивают обе молочные железы;
• локализуются чаще в верхней части молочных желез, но могут носить тотальный характер или отдавать в область подмышек;
• обычно бывают тупыми, ноющими;
• могут сопровождаться появлением небольших узелков, которые исчезают после менструации;
• часто сопровождаются такими симптомами ПМС, как раздражительность, боли в низу живота, головные боли, эмоциональная неустойчивость и т.п.

Периодическим болям молочных желез подвержено до 80% женщин детородного возраста, они не представляют опасности для здоровья, кроме физического дискомфорта.

Нециклические боли

Если же болезненность молочных желез не связана с менструальным циклом, это может стать причиной для серьезного беспокойства. От циклических болей их отличает определенная локализация, обычно затрагивающая только одну железу; жгучий, давящий или распирающий характер ощущений. Нередко такие боли сопровождаются и другими симптомами болезни, которые могут выражаться в:

• деформации самой железы или соска;
• выделениях из соска различного характера;
• изменениях кожи груди - покраснении или "апельсиновой корке";
• ощущении тяжести в молочной железе;
• изменении регионарных лимфатических узлов.

Кроме того, при нециклической боли в молочной железе могут наблюдаться признаки общего недомогания: слабость, вялость, повышение температуры тела, снижение аппетита и др. Чаще такие симптомы появляются у женщин после 30 лет и в период менопаузы. Они могут быть признаком серьезного заболевания, к числу которых относят:

• доброкачественные новообразования - кисты, фиброаденомы, липомы;
• злокачественные новообразования - рак, лимфосаркома;
• острый мастит и другие воспалительные процессы;
• склеротические изменения молочных желез.

Впрочем, сильные боли в молочных железах могут возникать как специфическая реакция на имплант, а могут стать следствием травмы груди, в том числе после хирургических вмешательств. Также болевой синдром может возникать вследствие пороков развития млечных долек либо протоков, в результате ношения тесного белья и просто при больших размерах груди.

Киста молочной железы

Киста - это жидкостное новообразование, которое чаще всего формируется внутри протоков молочных желез, обычно не вызывая неприятных ощущений длительное время. Обычно это небольшие капсулы, размером от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров, заполненные невоспалительной жидкостью. Маленькие кисты сложно обнаружить при пальпации, чаще они обнаруживаются по результатам маммографии. Такие новообразования могут беспокоить в предменструальный период, но могут быть бессимптомными.

При больших размерах капсулы могут наблюдаться тянущие боли локального характера, неровность поверхности железы при ощупывании, чувство жжения, иногда появляются выделения из соска. Гигантские кисты, к которым присоединяется воспалительный процесс, дают о себе знать постоянно неприятными ощущениями, повышением температуры, чувством распирания груди, опуханием подмышечных лимфатических узлов.

Обычно возникновение кист связывают с изменениями гормонального фона, характеризующегося избытком эстрогенов при недостатке прогестерона. Именно поэтому в группу риска по этому заболеванию входят нерожавшие женщины в возрасте после 30 лет. К формированию кист могут приводить психоэмоциональные факторы, а также резкий набор веса или хронический избыточный вес. Нередко кисты провоцирует мастопатия, заболевания яичников и матки, нарушения в работе щитовидной железы, аборт, остеохондроз грудного отдела позвоночника.

Если по результатам обследования не выявлено риска озлокачествления кисты и она не причиняет неудобства, обычно ее не трогают.

Фиброаденома

Фиброаденома, или узелковая мастопатия, это уплотнение, которое обычно возникает в верхней части одной из желез. Она не крепится к коже, а потому на ощупь это гладкая, упругая и подвижная опухоль. Чаще всего такие доброкачественные новообразования не превышают 8 мм в диаметре, не причиняя беспокойства пациентке, но могут разрастаться до 15 см и занимать всю поверхность железы. Чаще всего такие новообразования единичны, редко они могут рассасываться самостоятельно, но могут и стремительно расти. Этому заболеванию подвержены подростки и молодые женщины, при этом оно не сопровождается болью, повышением температуры и другими характерными симптомами. Если опухоль локализуется в районе соска, то при надавливании может возникать болезненность и светлые выделения. Фиброаденома может малигнизироваться (озлокачествляться) в саркому.

Однозначной причины возникновения аденомы молочной железы не выявлено, но провокаторами ее может стать множество различных факторов. Среди них различные гормональные и эндокринные нарушения, болезни печени, яичников, надпочечников, щитовидной железы, нарушения гипофиза, ожирение, сахарный диабет. Кроме того, аденомы могут возникать из-за неправильного приема гормональных контрацептивов, частых стрессов, злоупотребления солнечными процедурами, частых горячих ванн и пр.

Мастит

Мастит - это воспаление молочных желез, которое чаще всего возникает у первородящих женщин. Прежде всего, заболевание характеризуется отеком и нагрубанием железы, болью при попытках кормления и сцеживания, повышением температуры. При отсутствии своевременной терапии симптомы нарастают, появляется общая слабость, в груди прощупывается плотный воспалительный узел, а над ним кожа меняет цвет. Отсутствие лечения на этом этапе угрожает развитием гнойного абсцесса с последующим сепсисом.

Причиной мастита может стать любое воспаление в организме женщины, включая кариес, а способствует ему застой молока - лактостаз, к которому приводит неполное сцеживание. При этом возникают ощущения распирания груди. Проникновению инфекции в организм часто способствуют трещинки сосков, а белье со следами молока служит отличным субстратом для их развития.

Злокачественные новообразования

На первой стадии рака молочной железы никаких внешних симптомов не наблюдается, а при самообследовании можно обнаружить небольшой, плотный, безболезненный, малоподвижный узелок с неровной поверхностью. При росте опухоли на коже над ней могут появляться втягивания, складки, отеки, в дальнейшем могут появляться выделения из соска различного характера. На второй стадии заболевания появляются изменения в ближайших лимфатических узлах, особенно подмышечных, которые опухают и становятся болезненными при пальпации. При этом болей в самой молочной железе на этой стадии еще не наблюдается, они появляются на поздних стадиях, когда полное излечение уже невозможно.

Наиболее значимым фактором риска возникновения рака молочной железы является генетическая предрасположенность. Если ближайшие родственники по женской линии имели злокачественные новообразования - вы находитесь в группе повышенного риска. Кроме того, воспалительные заболевания груди нередко приводят к развитию злокачественных опухолей. К другим факторам этого заболевания относят:

• гормональную перестройку при половом созревании, беременности, климаксе;
• длительный непрерывный прием контрацептивов;
• облучение радиацией, в том числе солнечной;
• наличие вредных привычек;
• малоподвижный образ жизни.

Диагностика заболеваний молочной железы

Каждая женщина, независимо от возраста и любых других факторов, заботясь о собственном здоровье, раз в месяц должна делать самодиагностику. Она включает визуальный осмотр и прощупывание молочных желез и близлежащих лимфоузлов. Ее проводят на 5-7 день менструального цикла, стоя перед зеркалом при хорошем освещении, обнажившись до пояса. Осмотр проводят при поднятых руках и при опущенных. При осмотре обращают внимание на любые изменения:

• размера и симметричности груди;
• состояния кожи;
• пигментации
• внешнего вида подмышечных, под- и надключичных лимфоузлов.

После визуального осмотра проводят пальпацию на предмет различных уплотнений. В обязательном порядке прощупывают подмышечные впадины и области вдоль ключиц. Насторожить должны любые изменения плотности тканей, узелки, припухлости, болезненность. В конце самообследования слегка сдавливают сосок, чтобы обнаружить выделения. При наличии хотя бы одного изменения нужно обратиться к маммологу в обязательном порядке.

В зависимости от предположительного диагноза специалист может назначить необходимые обследования. Для оценки общего состояния организма женщины обычно берут общий и биохимический анализ крови, общий анализ мочи. Для постановки дифференциального диагноза могут назначить маммографию, УЗИ молочных желез, МРТ груди, анализ крови на онкомаркеры, биопсию тканей и т.д. Во многих случаях для постановки точного диагноза требуется получить консультацию нескольких специалистов: хирурга, невролога, гинеколога, эндокринолога и т.д.

Многие женщины причины боли в груди связывают с раком – это совершенно неправильно. Причины боли в груди могут быть разными: , киста, и мн.др. Неприятные ощущения может также вызвать несоответствующее белье. Как определить причину боли в груди? Читайте в нашей сегодняшней статье.

Боли, не связанные с заболеваниями

Для начала мы перечислим вероятные причины болей в груди, которые не связаны с болезнями. Чаще всего именно эти причины наблюдаются у большинства женщин, поэтому не стоит волноваться за свое здоровье и жизнь.

Предменструальный синдром (ПМС)

Колебания уровня гормонов является наиболее распространенной причиной боли в молочных железах у женщин между 20 и . Физиологическое снижение уровня эстрогена и одновременное увеличение прогестерона во второй половине менструального цикла приводит, среди прочего, к удержанию воды в железистой ткани. Грудь становится тяжелой, опухшей, болезненной.

У некоторых женщин за этот симптом может отвечать увеличенный уровень пролактина. Боль, в этом случае тянущая, слабая, регулярно появляется за несколько дней до менструации и исчезает с наступлением кровотечения. Это одним из симптомов ПМС – предменструального синдрома.

Периодические боли в груди перед менструацией иногда почти неощутимые, появляются не каждый цикл, но иногда становятся серьезной проблемой для представительниц слабого пола. Они ограничивают физическую деятельность, вызывают раздражительность, нервозность, способствуют депрессивным состояниям.

Беременность и роды

Боль в груди во время беременности может быть колющей и прерывистой, либо непрерывной. Она может появиться уже в 5 недель: грудь становится опухшей и нежной на ощупь. Помочь в данном случае может правильно подобранное белье, холодные компрессы или контрастный душ (чередование горячей и холодной воды).

После родов каждая третья женщина страдает от воспаления молочных желез. Связано это с тем, что молочные протоки забиты, в результате чего грудь набухает и воспаляется, становится нежной на ощупь. Для решения этой проблемы применяйте молокоотсос. Несмотря на боль, отказывать ребенку в кормлении не нужно. Также можно применять компрессы из капусты, лекарственные мази, массажи.

Упражнения, травмы или несоответствующий бюстгальтер

Болезненность молочных желез может иметь тривиальную причину – например, травма, вызванная сильным давлением ремней безопасности в автомобиле во время резкого торможения или чрезмерные физические нагрузки.

Этим симптомом также страдают женщины, носящие бюстгальтеры не по размеру. Слишком свободное белье плохо поддерживает грудь, слишком тесное - деформирует. Обратите внимание на эти моменты.

Боли, связанные с заболеваниями

К сожалению, в последнее время болезни молочной железы не являются редкостью. Поэтому боль может сигнализировать именно о том или другом недуге.

Мастопатия

Если боль в груди сопровождается отеком, твердостью и эндометриозом (многочисленными неровностями на молочной железе), это может указывать на мастит.

При данном заболевании боль в груди уходит одновременно с началом менструации, а затем снова возвращается. Причиной мастопатии, как правило, являются (очень низкий уровень прогестерона по отношению к эстрогенам). Такие изменения имеют тенденцию у женщин в возрасте от 30 лет, после менопаузы болезнь постепенно исчезает.

Чтобы подтвердить мастопатию, доктор назначит УЗИ, тест на уровень гормонов в крови, иногда - маммографию. Если нет подозрения на рак молочной железы, вы должны восстановить гормональный баланс. Также не забывайте один раз в год проходить осмотр у маммолога. Это важно, потому что в разросшейся ткани молочной железы могут образовываться кисты.

Киста

Обычно только крупные кисты могут вызывать боль с иррадиацией в подмышечную впадину. Но на ранних стадиях эти новообразования слишком маленькие. Кисты появляются между 30 и 50 годами жизни. Это пузырьки, заполненные жидкостью. Они гладкие на ощупь и могут легко перемещаться между пальцами.

Чтобы диагностировать кисту, врач назначит УЗИ или маммографию, а иногда - биопсию. В случае боли в груди биопсия, кстати, принесет немедленное облегчение.

Фиброаденома

Фиброаденома редко вызывает боль в груди - только в случае внезапного роста, когда доходит до кровоизлияния в ткани опухоли. Фиброаденома груди при прощупывании гладкая и твердая, может иметь размер с горошину или небольшой лимон. Чаще вырастает вблизи соска.

Обычно фиброаденомой болеют дамы до 30 лет, в том числе и девочки-подростки. Она формируется из-за чрезмерного роста железистой и фиброзной ткани груди.

Для того, чтобы подтвердить диагноз, выполняется ультразвуковое исследование и, возможно, биопсия, чтобы изучить ткани под микроскопом на наличие опухолевых клеток. У женщин в возрасте до 25 лет из-за фиброаденомы редко возникает рак, и, следовательно, они просто остаются под наблюдением врача. Но по желанию пациентки новообразование можно удалить. Дамы среднего возраста и старше должны ложиться на операцию, так как у них гораздо выше риск развития злокачественной опухоли.

Папилломы

Боль в груди, вызванная папилломой, может быть очень сильной. Все потому, что папиллома образуется на молочных протоках, блокируя их и приводя к развитию болезненных воспалений и абсцессов. Папилломы обнаруживаются у женщин в возрасте 40-50 лет, до наступления менопаузы. Часто болезнь обнаруживается при надавливании на грудь или сосок – в таком случае выделяется жидкость серого или молочного цвета. Эта жидкость также может быть окрашена кровью. Пациентке назначается операция.

Рак молочной железы

Боль в груди, вызванная раком, появляется только тогда, когда размер узелка достигает минимум 2 сантиметров. Вот почему так важно сразу после обнаружения каких-либо изменений в груди обращаться к врачу.

Боли в груди у многих ассоциируются с проблемами в работе сердца, но на самом деле этот характерный симптом может свидетельствовать о самых различных патологиях. Врачи дифференцируют боли в груди не только по их характеру, но и по степени опасности для здоровья и жизни пациента.

Причины болей в груди

Боли в груди могут появиться абсолютно внезапно, быть острыми и колющими или ноющими и режущими, в некоторых случаях болевой синдром характеризуется пациентом кардиолога как разлитое жжение за грудиной. Врачи прекрасно осведомлены, что в первую очередь нужно дифференцировать симптом, который может быть вызван следующими причинами :

• кардиологические патологии – ишемическая болезнь сердца (стенокардия и/или инфаркт миокарда), аритмия, миокардит, перикардит, расслоение аорты, кардиалгия, (врожденные/приобретенные) и другие;
• заболевания, протекающие в органах желудочно-кишечного тракта – воспалительные процессы в желудке, пищеводе и/или двенадцатиперстной кишке, острый приступ воспаления поджелудочной железы, наличие камней в желчном пузыре, гастроэзорефлюксный синдром, разрыв пищевода;
• патологические процессы в дыхательной системе – острой и хронической формы, обструктивный бронхит, воспаление мелких бронхов, пневмония, плеврит;
• заболевания системного характера – красная волчанка;
• воспалительные и инфекционные процессы в опорно-двигательном аппарате – артрозы (патология суставов), нейроболи, травмы позвоночного столба.

Кроме этого, нередко боли в груди вызваны гормональными нарушениями и проблемами в молочной железе – например, при развитии мастопатии.

При стенокардии боль в груди кратковременная, отступает через 15-20 минут, еще быстрее состояние стабилизируется после употребления лекарственных средств с сосудорасширяющим эффектом (например, нитроглицерин). Инфаркт миокарда дифференцируется по следующим признакам:

Характер болей в груди

Каждый приступ боли в области груди может иметь различные характеристики. Врачи классифицируют их по следующим признакам:

1. Стенокардия и инфаркт миокарда (ишемическая болезнь сердца). В этом случае боль будет иметь тянущий и одновременно жгучий характер, многие пациенты дают описание ишемической боли как «давящей изнутри». Болевой синдром при стенокардии и инфаркте миокарда не имеет четкой локализации, может отдавать в левую руку, левую часть шеи. Возникает болевой синдром при рассматриваемых патологиях только при определенных условиях:
   • сразу после приема большого количества тяжелой пищи;
   • после перенесенных нервных срывов и отрицательных психоэмоциональных всплесков;
   • при внезапном повышении артериального давления.
2. Перикардит . В этом случае боль в груди будет локализована внизу и слева, синдром имеет выраженный переменчивый характер, интенсивность у боли вариативная. Больной испытывает явное усиление боли в груди в положении лежа, наименее интенсивно синдром проявляется в положении сидя с наклоном туловища и головы вперед и вниз.
3. Расслоение аорты . Боли в груди при этой патологии сосредоточены в центре, могут иметь четкую локализацию, но в некоторых случаях отличаются иррадиацией в левую лопатку и даже поясницу. Обратите внимание : боль в груди при расслоении аорты всегда возникает внезапно, отличается силой и остротой – больной может даже потерять сознание.
4. Нейроболи . Поступают жалобы на давящие ощущения во всей груди, указать четкую локализацию болевого синдрома пациент не может. Нейроболи всегда острые и усиливаются только при глубоком вдохе.
5. Болезни органов желудочно-кишечного тракта . Они практически всегда носят жгучий характер – некоторые пациенты указывают на то, что испытывают одновременно и изжогу, и сильный приступ жгучей боли. Локализация синдрома не определяется – болью охвачены и грудь, и лопатки, и шея.

Обратите внимание : при заболеваниях дыхательной системы (бронхиты, плевриты) боль в груди будет сильной, постоянной, усиливающейся при попытке сделать глубокий, полный вдох.

Боли в груди могут носить спазмический характер – в таком случае можно предположить, что в пищеводе имеется какое-то препятствие для прохождения пищи. Такая боль проходит достаточно быстро, как только устраняется причина.

О том, как распознать опасное состояние и о «золотом часе» - в видео-обзоре:

Как выяснить, почему болит грудь?

Чтобы дифференцировать боли в груди и поставить точный диагноз, врачи проводят полноценное обследование пациента:

• ультразвуковое исследование органов грудной клетки и брюшной полости;
• рентгенологическое обследование;
• электрокардиограмма;
• наблюдение за работой сердца в покое и при физических нагрузках;
• компьютерная томография.

Обязательно проводят опрос больного – в анамнезе могут быть выявлены ранее диагностированные заболевания сердечно-сосудистой системы и органов желудочно-кишечного тракта.

Боли в груди – когда нужно обратиться к врачу?

Конечно, оптимальным вариантом является мгновенное обращение к специалистам после возникновения первого приступа боли в груди. Но в медицине принято дифференцировать состояния, при которых может понадобиться экстренная помощь профессионалов. Какие характеристики боли в груди должны стать сигналом к немедленному обращению к специалистам :

1. Боль в груди сочетается с ускорением (до 90 ударов в минуту) или с замедлением (до 50 ударов в минуту) пульса.
2. Внезапное снижение или повышение артериального давления на фоне боли в груди.
3. Мощный приступ острой боли непосредственно в области сердца.
4. Появившаяся одышка на фоне болевого синдрома в груди.
5. Глубокий вдох и кашель провоцирует усиление интенсивности боли.
6. Сопутствует рассматриваемому синдрому высокая температура тела, озноб, сильное головокружение.
7. Боль сопровождается резкой слабостью в руке/ноге или ярко выраженной асимметрией лица.

Обратите внимание : вышеописанные характерные черты боли в груди могут свидетельствовать об опасном для жизни пациента состоянии. Не стоит самостоятельно предпринимать какие-либо действия, нужно вызвать карету «Скорой помощи» и ожидать приезда специалистов.

Можно пройти плановое обследование у врачей в поликлинических учреждениях при следующих болях в груди:

• нерегулярные, имеющие слабую интенсивность;
• появляющиеся только в определенных условиях – после физической нагрузке, после перенесенного стресса;
• прекращающиеся после употребления сосудорасширяющих лекарственных препаратов.

Если болевой синдром в груди появляется периодически, то до посещения врача можно вести своеобразный дневник наблюдения за собственным здоровьем:

• в какое время суток появляются боли;
• связаны ли они с употреблением пищи;
• сколько по времени длится приступ;
• беспокоят ли боли в покое, во время сна;
• в каком положении приступ переносить легче всего;
• помогают ли снять боль в груди сосудорасширяющие или анальгетические лекарственные препараты.

Такое наблюдение за состоянием здоровья и течением болевого синдрома поможет врачу в диагностировании.

О том, как распознать «ложные боли» в сердце – в видео-обзоре:

Лечение

Лечение болей в груди должен проводить только специалист – необходимо выявить истинную причину появления рассматриваемого синдрома. Обычно схемы лечения строятся по следующим принципам:

1. При кардиологических причинах болей в груди назначаются нестероидные противовоспалительные лекарственные препараты, сосудорасширяющие средства, анальгетики. Если у больного диагностируется инфаркт миокарда или расслоение аорты, то ему показана немедленная госпитализация и проведение экстренных мер помощи, вплоть до искусственной вентиляции легких.
2. Если причиной болей в груди стали патологии желудка, двенадцатиперстной кишки или поджелудочной железы/желчного пузыря, то применяется комплексное лечение:
   • противовоспалительные препараты;
   • средства с антибактериальным действием;
   • препараты, стабилизирующие выработку желудочных ферментов.
3. В случае диагностирования заболеваний дыхательной системы будет назначена специфическая терапия для избавления от воспалительного процесса.
   Что можно предпринять до посещения врача:
   • успокоиться и принять удобное положение – даже при остром приступе боли в груди паники не должно быть;
   • стабилизировать дыхание, даже если появилась одышка – дышать нужно глубоко и равномерно;
   • принять таблетку с анальгезирующим действием – Темпалгин, Анальгин и другие.

Обратите внимание : если вышеуказанные меры не помогают и боль в течение 20 минут не проходит, а становится интенсивнее, то нужно вызвать врача – возможно, имеет место быть инфаркт миокарда и другие серьезные кардиологические проблемы.

Профилактические меры

Профилактика болей в груди не имеет четких позиций – слишком многие патологические состояния могут провоцировать данный синдром. Но врачи рекомендуют:

• своевременно лечить заболевания желудка, двенадцатиперстной кишки, желчного пузыря;
• при появлении первых признаков патологий дыхательной системы пройти обследование и получить назначения от врача;
• в случае ранее имеющих место сердечных приступов всегда иметь в аптечке Нитроглицерин, Валидол, Корвалол – эти препараты помогут быстро снять боль при стенокардии.

Более подробно о профилактических мерах рассказывает специалист:

Обратите внимание : если ранее имелись приступы боли в груди после физических нагрузок, то следует откорректировать тренировки/занятия, а если рассматриваемый синдром появляется после приема большого количества пищи, то понадобится помощь диетолога. Соблюдение рекомендаций лечащего врача поможет максимально снизить количество приступов.