Главная
Кожные заболевания
Неврит. Неврит: лечение и симптомы опасного заболевания

Неврит. Неврит: лечение и симптомы опасного заболевания

  • Висячая кисть
  • Висячая стопа
  • Нарушение двигательной функции ног
  • Нарушение походки
  • Неполное закрытие глаза
  • Опущение угла рта
  • Пелена перед глазами
  • Потеря чувствительности кожи рук
  • Расстройство цветоощущения
  • Сглаживание складок на лбу
  • Скудность мимики
  • Шаткая походка

    • Неврит – недуг воспалительного характера, поражающий периферические нервы. Как следствие, наблюдаются патологические изменения в структуре нервной ткани. Если воспалительный процесс поразит ствол периферического нерва, то у человека возникают двигательные нарушения, а также снижение чувствительности. В тяжёлых клинических ситуациях неврит может стать причиной паралича.

    Большинство пациентов путают неврит и невралгию, но это два совершенно разных понятия. Если неврит – воспаление, то невралгия – это термин, который клиницисты используют для обозначения болевого синдрома, возникающего на определённом участке нерва. Причина такой боли – механическая травма.

    Этиология

    Неврит обычно провоцируют вирусы и бактерии. Бактерии проникают в ткани при ангинах, и прочих недугах. Вирусы же обосновываются в теле при прогрессировании различных вирусных инфекций – , и прочее. Именно патогенная деятельность микроорганизмов является основной причиной прогрессирования недуга. Но также воспаление ствола периферического нерва могут спровоцировать и некоторые эндогенные и экзогенные причины.

    Экзогенные причины:

    • интоксикация организма человека алкогольными напитками, некачественными продуктами, некоторыми фармацевтическими лекарственными средствами;
    • травмы различной степени тяжести (посттравматический неврит);
    • сдавливание периферического нерва. Это может произойти по таким причинам – хирургическая операция, вредная профессиональная деятельность и прочее.

    Поражение лучевого нерва

    • «висячая кисть» - разгибательная функция предплечья и запястья снижается;
    • тыльная часть кисти утрачивает чувствительность.

    Поражение малого берцового нерва

    • «висячая стопа» - человек не может полноценно стоять на пятках;
    • изменение походки;
    • нарушение двигательной функции нижних конечностей;
    • атрофия мышечных структур в месте локализации воспалительного процесса.

    Поражение плечевого нерва

    • болевой синдром в области суставного сочленения;
    • ограничение амплитуды движений;
    • снижение мышечной силы;
    • снижение чувствительности кожного покрова в области воспаления.

    Солярит

    Данный термин обозначает воспаление солнечного сплетения. Если прогрессирует эта форма неврита, то у больного проявляются такие симптомы:

    • жидкий стул;
    • болевой синдром в эпигастральной области;
    • рвотные позывы;
    • вздутие живота;
    • повышение АД;
    • озноб;
    • чувство страха и тревоги.

    Диагностика

    Сразу стоит отметить, что клиника недуга очень схожа с нарушением обращения крови в мозге, или . Поэтому очень важно провести грамотную дифференциальную диагностику. План диагностики недуга включает в себя:

    • осмотр пациента;
    • сбор анамнеза жизни и самой болезни;
    • электронейрография.

    При необходимости пациента направляют на консультацию к узким специалистам.

    Терапия

    Лечение неврита проводят с применением:

    • лекарственных средств, которые нормализуют ток крови в сосудах;
    • средств, улучшающих проводимость нервов;
    • витамина В;
    • антибиотикотерапии;
    • интерферона и гамма-глобулина (при неврите вирусной природы);
    • сосудосуживающих лекарственных средств;
    • анальгетиков;
    • лечебной гимнастики;
    • самомассажа;
    • дегидратационных лекарственных средств.

    Особое место в лечении неврита занимает физиотерапия. Используют такие методики:

    • мануальное воздействие;
    • импульсный ток;
    • электрофорез;
    • грязевые ванны;
    • массаж;
    • радоновые ванны.

    Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?

    Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания

    Неврит – это воспалительный процесс, который возникает в периферических нервах. Если же происходит воспаление сразу нескольких нервов, то такое заболевание носит название полиневрит.

    Причины

    Самая частая причина неврита лицевого нерва, да и других тоже – это переохлаждение. Нередко такое состояние встречается при инфекционных процессах, например — при кори, герпесе, гриппе или дифтерии. Ещё один предрасполагающий фактор для воспалительного процесса – травмы конечностей.

    Симптомы неврита могут проявлять себя и при системных заболеваниях. Сахарный диабет и тиреотоксикоз – вот основные причины развития недуга. Поэтому люди с этими болезнями должны как можно тщательнее контролировать своё здоровье и при первых же проявлениях воспаления обращаться к врачу.

    Ещё одна нередкая причина – это сдавление нервов во сне, при работе в неудобном положении, при длительном сидении на корточках. При этом начинают сдавливаться, потому что проходят в очень узких каналах. Если такое происходит постоянно, то это может привести к развитию болезни.

    Наиболее распространенная форма — неврит лицевого нерва

    Как проявляется недуг

    Эта болезнь проявляется общими и частными симптомами. К общим можно отнести:

    1. Онемение, покалывание, снижение или полное отсутствие чувствительности.
    2. Паралич или парез пораженной конечности, развитие атрофии мышц, которые иннервируются поражённым участком.
    3. Отёчность, посинение кожи, выпадение волос по ходу воспалённого участка, сухость кожи, появление трофических язв.

    Но это только общие симптомы. При поражении того или иного нервного окончания могут проявляться и частные признаки, которые характерны именно для конкретного заболевания. Так, например, при неврите слухового нерва, который ещё носит название кохлеарный, происходит значительное снижение слуха, начинает проявляться шум в ушах и острая боль. Если вестибулярный неврит не лечить, он приведёт к полной глухоте.

    Симптомы неврита лицевого нерва – это сглаживание носогубной складки, невозможность закрыть глаза, улыбнуться, нахмуриться. У большинства пациентов при лицевом неврите отмечается полное отсутствие вкусовых ощущений на кончике языка. Наблюдается слюнотечение и слезотечение. Но все эти признаки зависят от места, в котором произошло поражение.

    Основной признак поражения тройничного нерва – это сильная жгучая, стреляющая боль в месте поражения. Чаще всего это нижнее веко, верхняя губа, боковая поверхность носа, дёсна и зубы. Приступ боли бывает всего нескольких секунд, а может растянуться и на минуты и даже часы. При этом состояние пациента то улучшается, то снова ухудшается, а симптомы воспаления тройничного нерва то стихают, то проявляются снова.

    Другие проявления

    Неврит зрительного нерва, который нередко называется ретробульбарным – это заболевание преимущественно молодёжное. Основные симптомы – это потеря зрения, боль при повороте глаза, нарушение цветового восприятия. Человек может видеть зрительные иллюзии, а при повышении температуры или физической нагрузке признаки болезни становятся более отчётливыми.

    Воспаление локтевого нерва – это заболевание, при котором нарушается чувствительность пальцев на руках. Особенно страдают 4 и 5 пальцы. При этом заболевании характерен симптом «когтистой лапы» — средние фаланги поражённых пальцев согнуты, а основные постоянно разогнуты.

    Симптомы неврита лучевого нерва могут быть разнообразными, смотря какая именно его часть поражена. Может страдать разгибание пальцев или предплечья, бывает свисание кисти при вытянутых руках, затруднение сгибания руки в локте. Наравне с этим воспалением может возникнуть и воспаление плечевого нерва, практически с теми же самыми признаками. Отличить эти два недуга может только врач.

    При воспалении седалищного нерва отмечаются сильные приступы боли в области ягодиц и задней поверхности бедра. Снижается чувствительность стопы и голени, возникает сильная боль при подъёме прямой ноги, лёжа на спине. Та же самая боль отмечается и при приседании. Может проявляться и поражение малоберцового нерва, который встречается очень редко, и страдают им чаще девочки от 10 до 19 лет.

    Правильная терапия

    Лечение неврита лицевого нерва, да и других подобных воспалений основано на поиске причины, которая привела к недугу. После того, как основная причина будет найдена, можно приступать к массажу, фитотерапии и приёму лекарств. В самом начале лечения применяются антибиотики, противовирусные препараты. Если причина воспаления — ишемия, то в лечении применяют сосудорасширяющие препараты, такие как папаверин или эуфиллин. Если причина в травме – то здесь обязательна иммобилизация поражённой конечности.

    Лечение неврита слухового нерва начинается с посещение ЛОРа и только после установки правильного диагноза к лечению подключается невропатолог, а при необходимости хирургического лечения требуется консультация у нейрохирурга. Если необходима противовоспалительная терапия, то здесь применяют такие лекарства, как ибупрофен и диклофенак. Если лечение не дает положительного результата, то применяют стероидные лекарства. Однако самостоятельное назначение препаратов просто недопустимо, так как это может привести к многочисленным осложнениям.

    Неврит тройничного нерва на первой неделе лечения предполагает применение электростимуляции, УВЧ, ультрафонофореза, массажа, лечебной физкультуры. Лечение может помочь только в том случае, если оно начато на ранней стадии заболевания. Только в таком случае своевременная терапия не приведёт к развитию хронизации процесса. К тому же заболевание у молодых людей при лечении проходит намного быстрее и эффективнее, чем у пожилых людей. Если же никакое лечение не помогает, то применяют хирургическое лечение – сшивание поражённого участка или даже его пластика.

    Кстати, вас также могут заинтересовать следующие БЕСПЛАТНЫЕ материалы:

    • Бесплатные книги: "ТОП-7 вредных упражнений для утренней зарядки, которых вам следует избегать" | «6 правил эффективной и безопасной растяжки»
    • Восстановление коленных и тазобедренных суставов при артрозе - бесплатная видеозапись вебинара, который проводил врач ЛФК и спортивной медицины - Александра Бонина
    • Бесплатные уроки по лечению болей в пояснице от дипломированного врача ЛФК . Этот врач разработал уникальную систему восстановления всех отделов позвоночника и помог уже более 2000 клиентам с различными проблемами со спиной и шеей!
    • Хотите узнать, как лечить защемление седалищного нерва? Тогда внимательно посмотрите видео по этой ссылке .
    • 10 необходимых компонентов питания для здорового позвоночника - в этом отчете вы узнаете, каким должен быть ежедневный рацион, чтобы вы и ваш позвоночник всегда были в здоровом теле и духе. Очень полезная информация!
    • У вас остеохондроз? Тогда рекомендуем изучить эффективные методы лечения поясничного , шейного и грудного остеохондроза без лекарств.

    Считается, что лечение неврита в домашних условиях очень эффективно, поскольку различные продукты, применяемые с этой целью, рассчитаны на устранение основных проявлений болезни. Народные средства улучшают проводимость нервных импульсов, как правило, оказывают противовоспалительное, антигистаминное, противомикробное действие.

    Неврит – причины и симптомы

    Неврит - это воспаление периферического нерва, проявляющееся помимо болей симптомами так называемого выпадения - утратой или снижением чувствительности иннервируемой области и парезами или параличами.

    Причины неврита самые разные:

    переохлаждение,

    инфекционные болезни,

    травматическое поражение,

    сосудистые нарушения,

    гиповитаминозы,

    интоксикации при имеющихся хронических заболеваниях или нарушениях метаболизма (при сахарном диабете, тиреотоксикозе), а также экзогенные (отравление алкоголем, свинцом, ртутью).

    Чаще всего поражение нерва происходит в месте расположения его в костно-мышечном канале: анатомическая узость такого канала предполагает развитие воспаления или туннельного синдрома при определённых условиях.

    Первыми проявлениями неврита являются боль и онемение области, контролируемой поражённым нервом. Может развиться двигательное нарушение - паралич, или частичное снижение силы (парез) в иннервируемых мышцах.

    Методы лечения неврита в домашних условиях

    Лечение неврита в домашних условиях проводится при отсутствии возможности обратиться в специализированное медицинское учреждение. Сводится такое лечение к снятию острого болевого синдрома, отёка, если он есть.

    Существует несколько методов местного лечения, хорошо подходящих для домашних условий. Они зависят от формы используемых средств, которые прикладываются к больному месту. Применяются:

    листья растений;

    изготовленные из лекарственных растений настойки;

    всевозможные растирки.

    Продукты пчеловодства

    Распространёнными средствами для лечения неврита в домашних условиях являются продукты пчеловодства:

    прополис;

    пчелиный яд;

    маточное молочко.

    Прополис

    Прополис – это уникальное средство для терапии многих воспалительных заболеваний, в том числе и неврита. Народная медицина имеет большой опыт в применении прополиса для лечения неврита лицевого и слухового нервов. С этой целью используется 40 г прополиса и 100 г спирта. В этой пропорции ингридиенты перемешиваются. Для лучшего растворения прополиса эту смесь рекомендуется немного подогреть на небольшом огне. Полученную однородную массу необходимо перелить в посуду из тёмного стекла и подержать в тёмном месте 7 дней для того, чтобы она настоялась. Через неделю в настойку добавляют оливковое масло. Соблюдается соотношение 1:5. Ткань или бинт смачивают в полученной смеси и прикладывают к месту воспаления на сутки. Курс такой терапии составляет 10 дней - проводится 10 процедур. При неврите слухового нерва смоченный в приготовленной смеси жгутик вкладывается в наружный слуховой проход.

    Ещё один эффективный рецепт состоит в использовании мёда. Для проведения одной процедуры нужно взять 1 столовую ложку мёда, сок 1 средней луковицы и 1 яичный белок. Смешать растопленный мёд с соком луковицы и осторожно ввести в эту смесь взбитый до пены яичный белок. Эту массу аккуратно и равномерно разложить на куске ткани и применять в виде компресса при неврите (например, при воспалении лицевого нерва).

    Хороший эффект дают горчичники из прополиса и мёда. Их применение - в основном, при неврите лицевого нерва. Для изготовления такого горчичника требуется взять в равных пропорциях мёд, 20%-ную настойку прополиса и любое растительное масло в одинаковом количестве. Смешать эти компоненты и нанести смесь на горчичник. Прикладывается к больному месту. Чтобы избежать ожога на лице, горчичник укладывается на марлю, свёрнутую в несколько слоёв.

    Маточное молочко

    При воспалении нерва маточное молочко используется в чистом виде внутрь по 5 мг х 3 раза в день. Рекомендуемый курс лечения должен продолжаться не менее 21 дня.

    Пчелиный яд

    Использование пчелиного яда эффективно при проведении физиотерапевтических процедур. Его применение даёт положительный эффект при проведении электрофореза. В этих случаях необходим 10%-ный раствор.

    Лекарственные растения

    Помимо продуктов пчеловодства для лечения неврита в домашних условиях используются различные лекарственные растения.

    1. Примером такого растения является фиалка трёхцветная, известная как анютины глазки. В лечебных целях используются все части растения вместе со стеблем и корнем, всё это называют травой фиалки. Она ценна своим составом. Содержит:

    аскорбиновую и салициловую кислоты;

    флавониды (рутин, витексин, растительные ферменты);

    гликозиды.

    2. Шалфей - широко известное растение. Из-за большого количества эфирных масел, горечей, алкалоидов, дубильных веществ, различных кислот, является эффективным местным средством для лечения невритов в виде примочек.

    3. Чабрец (тимьян ползучий) - это растение с приятным запахом, содержит много эфирных масел, горечей. дубильных веществ. Благодаря такому составу широко используется для лечения различных состояний, в том числе успешно применяется в домашней терапии неврита. В случаях с невритом он используется местно в виде примочек и компрессов.

    С этой целью 10 г измельчённой травы насыпают в термос, добавляют 250 мл кипятка, через час процеживают. Прикладывается по ходу поражённого нерва как компресс.

    Ещё один простой способ его применения: 40 г травы чабреца заворачивают в бинт, ткань или марлю, заливают 50 мл кипятка, отжимают и кладут на больное место на 8 — 10 минут. Курс проводится в течение 10 дней подряд.

    4. Ещё одно известное всем растение получило широкое распространение в лечении невритов в домашних условиях. Это - бузина чёрная. Это дерево. Для лечения используются плоды, листья, цветки, кора. Они содержат большое количество дубильных веществ, органических и жирных кислот, эфирных масел, углеводов. Это оказывает хороший противовоспалительный эффект, хорошо снимает боль. При неврите бузину используют местно в виде компресса. С этой целью 20 г бузины (все её части) заливают кипятком в количестве 200 мл, через час применяют в виде компресса.

    5. Для лечения неврита очень эффективно помогает простая капустная примочка. Этот метод ценен не только простотой применения, но и высокой эффективностью. С лечебной целью отваривают несколько капустных листов, остужают и прикладывают к больному месту тёплыми. Сверху обматывают плотно полотенцем и держат примочку, пока лист не остынет. Затем меняют его на тёплый. Это средство практически во всех случаях оказывает быстрый противоболевой и противовоспалительный эффект.

    6. Компресс из семян редьки пользуется большой популярностью в народной медицине из-за высокой способности снимать быстро боль и воспаление. Семена заливаются кипятком и в течение 15 минут запариваются под закрытой крышкой. Затем размокшие семена выкладываются на бинт и используются в виде компресса на больное место.

    7. Эффективным методом, проверенным народным средством является прикладывание к больному месту листьев хрена.

    8. С этой же целью используются цветки ромашки и бузины, из которых изготавливается подушка и прикладывается к месту воспаления.

    Другие продукты и растения

    Считаются эффективными, снимающими боль, лепёшки из глины с добавлением уксуса.

    Настои из листьев брусники, малины, сосны, иван-чая - один из методов народной медицины для лечения неврита в домашних условиях.

    После лечения неврита полное восстановление нерва наступает в 65%.

    Наряду с использованием натуральных средств, можно воспользоваться безрецептурными противовоспалительными препаратами: Аспирин, Тайлед, Ибупрофен. Снять боль могут даже салфетки, смоченные в тёплой воде, которые прикладываются несколько раз в день к больному месту. Лёгкий массаж поражённого места также облегчит состояние.

    При неврите любой локализации важно своевременно начатое лечение. В таких случаях удаётся убрать болевой синдром и сохранить функции нерва и поражённой области. Поэтому при первых признаках неврита в первую очередь необходимо обратиться за медицинской помощью.

    Неврит - это состояние, характеризующееся воспалением периферической нервной системы, одного или группы нервов.

    Используется второй термин - невропатия , так как процессы, происходящие при этом заболевании, не ограничиваются только воспалением, но включают и дегенеративные изменения, нарушение обмена веществ в нервной ткани, может наблюдаться разрушение миелиновой оболочки, окружающей нерв. Изменение состояния нерва ведет к слабости, потере рефлексов и нарушению чувствительности. Поражаются черепные или спинные нервы. При вовлечении множественных нервов, часто расположенных в разных частях тела, используется термин «полиневрит», или «полиневропатия».

    Причины и проявления невритов

    Поскольку нервы «окутывают» весь организм, мы встречаем множество проявлений невритов. При поражении черепных нервов могут возникнуть изменение зрения, слуха, обоняния, боль или нарушение чувствительности в области лица и головы. Например, ретробульбарный неврит, когда поражается зрительный нерв, находящийся за глазным яблоком, приводит к снижению и даже к потере зрения на один глаз. Не является редкостью и воспаление слухового или преддверно - улиткового (кохлеарного) нерва, что приводит к нарушению слуха. Нарушение функций черепных нервов отражается на мускулатуре лица. В эту категорию входит лицевой и тройничный нерв.

    Часто встречается лицевой неврит, который вызывает поражение мышц одной части лица: опускается угол рта, не закрывается и слезится глаз, нарушается чувствительность половины языка, сглаживаются лобные кожные складки. Слабость мышц может перейти в их полный, хотя чаще всего временный и обратимый при лечении, паралич.

    Поражение периферических нервов конечностей обычно проявляется дрожанием, онемением, нарушением баланса или походки. У пациента в области пораженного нерва возникает чувство жжения, покалывания, онемения, мурашек, боли, снижение чувствительности или паралич близлежащих мышц (ограничение или отсутствие движений), появляются мышечные судороги и т.д.

    Вестибулярный неврит приводит к нарушению координации движений, появлению тошноты, а иногда и рвоты. Любой из этих признаков служит поводом обращения к врачу. И чем быстрее это будет сделано, тем своевременней назначено лечение и оптимистичней будет прогноз.

    Если поражен не один, а несколько нервов, ставится диагноз полиневрит . Причины возникновения болезни очень разные. Это могут быть различные инфекции, в частности, вирусные заболевания, как герпес или опоясывающий лишай, злоупотребление алкоголем, воздействие токсических веществ (ртуть, мышьяк, свинец, фосфор), отравление грибами или суррогатным спиртом, облучение, сахарный диабет, нарушение обмена веществ, деффицит витамина В12, иммунные заболевания (рассеянный склероз), рак. Причиной неврита могут стать прививка, повышение или понижение температуры окружающей среды, травматические факторы, длительное сдавление конечности.

    Кстати, отравление метиловым спиртом, проще говоря, некачественной водкой, часто приводит к невриту зрительного нерва. На первой стадии наблюдается снижение восприятия цветов и зрения, вплоть до слепоты. Невриты нельзя назвать заболеванием только взрослых. Они наблюдаются и у детей. Например, при травмах или проникновении в организм инфекции. Невриты - частые спутники сахарного диабета и заболеваний почек. Дисбаланс между кислотной и щелочной средой является благодатной почвой для развития неврита.

    При невритах, сопутствующих сахарному диабету, рекомендуются соблюдение диеты и витамины. В частности, употребление молочнокислых продуктов, творога, орехов, соевого и сырого цельного молока, свежих овощей и фруктов, цельного зерна, семян подсолнечника и тыквы, свежевыжатых соков из моркови, шпината, цитрусовых, яблок и ананаса, продуктов, содержащих витамины группы Б.

    Есть невриты, которые в течение 4 - 8 недель могут пройти самостоятельно. Переохлаждение, какая-либо несложная травма проходят, и нерв приходит в нормальное состояние. Ведь, как правило, неврит не является самостоятельным заболеванием, а следствием какой-либо болезни. Лечение неврита проводится короткими курсами гормональной терапии, комплексом витаминов Б (Б1, Б2, Б6, Б12) и пантотеновой кислоты, противовоспалительными нестероидными препаратами, физиопроцедурами, лечебной гимнастикой и массажем.

    Лечение неврита, в зависимости от причины, может длиться от 4 до 12 недель, а иногда и до года. Но в любом случае необходимо устранить причину появления неврита. При хронических заболеваниях, например при сахарном диабете, следует ожидать рецидивирующего течения неврита.

    Неврит, как правило, к летальному исходу не приводит, но может вызвать различного рода осложнения. Неврит слухового нерва может привести в дальнейшем к потере слуха. Иногда, в частности при одностороннем снижении слуха, он обусловлен доброкачественной опухолью нерва (невриномой), при ранней диагностике и удалении которой наблюдаются отличные результаты. Даже при своевременном обращении к врачу иногда полноценный слух уже не вернуть, но зато можно остановить сам процесс. В любом случае, нужно всегда вовремя обращаться к врачам. Современная медицина позволяет восстанавливать даже запущенные случаи - главное, чтобы не началось отмирание нерва. Дополнительная проблема заключается в том, что при длительной дисфункции нерва начинают страдать мышцы, которые со временем могут атрофироваться.

    Как вспомогательное лечение в домашних условиях при невритах используется соевое молоко. Необходимо в течение 12 часов вымачивать сою, очистить от кожицы, размолоть до пастообразной консистенции, добавить 3 части воды, отварить на медленном огне, часто помешивая, охладить, процедить и добавить сахар. Целебен и отвар ячменя - 2 стакана ячменя варить в 2/4 воды. Когда выкипит примерно 1 часть, процедить и смешать со сливками и соком лимона. Рекомендуется пить не менее 1 литра смеси свежего сока моркови и шпината. Используются ванночки с английской (горькой) солью. Применяются методы нетрадиционной медицины. Например, иглоукалывание, точечный массаж. А лечебная гимнастика в данных случаях просто незаменима.

    Перед применением препаратов, указанных на сайте, проконсультируйтесь с врачом.

    Неврит лицевого нерва или паралич Белла – это воспаление 7 пары черепно-мозговых нервов, вернее одного из них. Болезнь лишает человека возможности владеть своим лицом и проявлять эмоции: хмуриться, улыбаться, удивленно поднимать брови и даже нормально пережевывать еду. Лицо при этом выглядит несимметричным и перекошенным.

    Лицевой нерв поражается чаще других. Это связано с тем, что на своем пути он проходит сквозь узкие каналы лицевых костей. Поэтому даже незначительное воспаление приводит к его пережатию и кислородному голоданию, что и вызывает симптомы болезни. У большинства людей отказывает мимическая мускулатура с одной стороны лица. Но у 2% людей воспаление происходит с двух сторон.

    Неврит лицевого нерва довольно распространенное заболевание. Ежегодно 25 человек на 100 тысяч населения переносят эту болезнь. Ей одинаково подвержены и мужчины и женщины. Всплеск заболевания наблюдается в холодную пору года. Особенно много больных в северных регионах.

    Неврит лицевого нерва отличается затяжным течением. В стационаре придется провести в среднем 20-30 дней. На полное восстановление потребуется 3-6 месяцев. Но, к сожалению, у 5% людей работа лицевых мышц не восстанавливаются. Такое случается, если неврит лицевого нерва вызван опухолью мозга или черепно-мозговой травмой. А в 10% случаев после выздоровления наступает рецидив.

    Тяжесть проявления болезни и сроки выздоровления зависят от того какой отдел нерва поврежден, на какую глубину и как быстро было начато лечение.

    Анатомия лицевого нерва

    Лицевой нерв в основном является двигательным и регулирует работу мимических мышц лица. Но в его состав входят волокна промежуточного нерва. Они отвечают за выработку железами слез и слюны, а также за чувствительность кожи и языка.

    Сам нервный ствол – это длинные отростки нервных клеток-нейронов. Эти отростки покрыты сверху оболочкой (периневрий), состоящей из особых клеток, которые называются нейроглия. Если воспалилась оболочка нерва, то симптомы болезни выражены слабо и они не такие многочисленные, как при повреждении нейронов.
    Из чего состоит лицевой нерв:

    • участок коры головного мозга, который отвечает за мимику;
    • ядра лицевого нерва – находятся на границе мозгового моста и продолговатого мозга.
      • ядро лицевого нерва – отвечает за мимику;
      • ядро одиночного пути – отвечает за вкусовые рецепторы языка;
      • верхнее слюноотделительное ядро – отвечает за слезную и слюнные железы.
    • двигательные отростки (волокна) нервных клеток – это ствол нерва.
    • сеть кровеносных и лимфатических сосудов – капилляры пронизывают оболочку нерва и располагаются между отростков нервных клеток, обеспечивая их питание.
    Лицевой нерв тянется от ядер к мышцам, изгибаясь и образуя на своем пути 2 расширенных колена. Через слуховое отверстие, вместе с волокнами промежуточного нерва, он входит в височную кость. Там его путь проходит через каменистую часть, внутренний слуховой проход и канал лицевого нерва. Выходит нерв из височной кости через шилососцевидное отверстие и входит в околоушную железу, а там разделяется на большие и малые ветви, которые переплетаются между собой. Ветви управляют работой мышц лба, ноздрей, щеки, круговой мышцы глаза и круговой мышцы рта.

    Как видите лицевой нерв, делает извилистый путь и проходит через узкие каналы и отверстия. Если он воспаляется и отекает, то нервные волокна увеличиваются в объеме. В узких участках это может привести к сдавливанию и разрушению нервных клеток.

    Причины неврита лицевого нерва

    Ученым не удалось однозначно установить причину болезни. С воспалением лицевого нерва связывают ряд факторов.
    1. Вирус герпеса. Этот вирус живет в организме большинства людей и ничем не выдает своего присутствия. Но когда иммунитет падает, вирус активно размножается. Его излюбленное место – нервные волокна. Вирус герпеса вызывает воспаление и отек нерва. Считается, что болезнь могут также вызвать вирусы эпидемического паротита , полиомиелита , энтеровирусы и аденовирусы.
    2. Переохлаждение . Переохлаждение организма приводит к снижению иммунитета . В случае с невритом лицевого нерва особенно опасно местное переохлаждение. Например, вы долго находились на сквозняке. В этом случае происходит спазм сосудов и мышц, что способствует нарушению питания нерва и воспалению.
    3. Прием больших доз алкоголя . Этиловый спирт – яд для нервной системы. Он поражает не только головной мозг, но и вызывает воспаление нервов.
    4. Повышенное артериальное давление. Гипертония может привести к повышению внутричерепного давления. В этом случае страдают ядра лицевого нерва. Кроме того повышенное давление может стать причиной инсульта . Если кровоизлияние произошло около лицевого нерва, то он также пострадает.
    5. Беременность . В этом плане особенно опасен первый триместр. В этот период в организме женщины происходят серьезные гормональные изменения, которые оказывают влияние на нервную систему.
    6. Опухоли мозга. Это довольно редкая причина неврита, но исключать ее не стоит. Опухоль пережимает нерв и нарушает проведение нервных импульсов.
    7. Открытые или закрытые черепно-мозговые травмы, травмы уха . Удар вызывает повреждение или разрыв нервных волокон. На этом участке накапливается жидкость, отек и воспаление распространяется по всему нерву.
    8. Неудачное лечение у стоматолога . Перенесенный стресс, инфекция из кариозной полости или механическая травма нервных окончаний могут вызвать воспаление.
    9. Перенесенные отиты и гаймориты . Заболевания ЛОР органов, вызванные вирусами или бактериями , могут распространиться на окружающие ткани или стать причиной сдавливания нерва в канале височной кости.
    10. Сахарный диабет . Это заболевание сопровождается нарушением обмена веществ, что приводит к появлению очагов воспаления.
    11. Атеросклероз . Капилляры, которые снабжают кровью нерв, закупориваются жировыми бляшками. В результате нерв голодает и его клетки гибнут.
    12. Стрессы и депрессии . Такие состояния подрывают здоровье нервной системы и защитные силы организма в целом.
    13. Рассеянный склероз . Эта болезнь связана с разрушением миелиновой оболочки нервных волокон и образованием на их месте бляшек. Такие процессы часто вызывают воспаление глазного и лицевого нервов.

    Механизм развития неврита лицевого нерва.

    Перечисленные факторы приводят к спазму (сужению) артерий. При этом кровь застаивается в капиллярах, и они расширяются. Жидкая составляющая крови проникает через стенку капилляров и скапливается в межклеточных промежутках. Возникает отек ткани, в результате которого сдавливаются вены и лимфатические сосуды – нарушается отток лимфы.

    Это приводит к нарушению кровообращения нерва и его питания. Нервные клетки очень чувствительны к недостатку кислорода. Нервный ствол набухает, в нем появляются кровоизлияния. Это приводит к тому, что нервные импульсы плохо передаются от мозга к мышцам. Команда, которую подает мозг, не проходит по волокнам, мышцы ее не слышат и бездействуют. С этим связаны все признаки болезни.

    Симптомы и признаки неврита лицевого нерва

    Неврит лицевого нерва всегда имеет острое начало. Если симптомы появляются медленно, то это говорит о другой патологии нервной системы.
    Симптом Его проявления Причина Фото
    За 1-2 дня до нарушения мимики появляется боль за ухом. Боль может отдавать в затылок и в лицо. Через несколько дней начинает болеть глазное яблоко. Неприятные ощущения вызваны отеком нерва. Он сдавливается на выходе из слухового отверстия височной кости.
    Лицо несимметрично и с пораженной стороны напоминает маску. Глаз широко открыт, опущен уголок рта, разглажена носогубная складка и складки на лбу. Асимметрия становится более заметной при разговоре, смехе, плаче.
    		 Мозг теряет возможность управлять мимическими мышцами одной стороны лица.
    Глаз с пораженной стороны не закрывается. При попытке зажмуриться глаз с пораженной стороны не закрывается, а глазное яблоко поворачивается вверх. Остается щель, через которую видна белковая оболочка глаза «заячий глаз». Плохо иннервируется круговая мышца глаза. Мышцы века на пораженной стороне не слушаются.
    Опускается уголок рта. Рот становится похож на теннисную ракетку повернутую ручкой к пораженной стороне. Во время еды жидкая пища выливается с одной стороны рта. Но при этом человек сохраняет возможность двигать челюстью и жевать. Щечные ветви лицевого нерва перестают управлять круговой мышцей рта.
    Не слушаются мышцы щеки. Во время еды человек прикусывает щеку, за нее постоянно западает еда.
    		 Лицевой нерв не передает сигналы мозга на мышцы щеки.
    Сухость во рту. Постоянная жажда, ощущение сухости во рту, во время еды пища недостаточно смачивается слюной.
    Но в некоторых случаях возникает обильное слюнотечение. Слюна сбегает струйкой с опущенного уголка рта.     		Слюнная железа получает искаженные команды из головного мозга.
    Речь становится невнятной. Половина рта не участвует в артикуляции звуков. Заметные проблемы возникают при произношении согласных звуков (б, в, ф). Лицевой нерв обеспечивает работу губ и щек, которые отвечают за произношение звуков.
    Сухость глазного яблока. Выделяется недостаточное количество слез, а глаз широко открыт и редко моргает. Это приводит к его высыханию. Нарушена работа слезной железы, она вырабатывает недостаточное количество слезной жидкости.
    Слезотечение. У некоторых людей ситуация противоположная. Слез вырабатывается в избытке. И они, вместо того чтобы уходить в слезный канал, стекают по щеке. Активная работа слезной железы, нарушение оттока слез.
    Нарушено восприятие вкуса на одной половине языка. Передние 2/3 языка с пораженной стороны лица не чувствуют вкус пищи. Это вызвано воспалением волокон промежуточного нерва, передающего в мозг сигналы от вкусовых рецепторов на языке.
    Повышение чувствитель-ности слуха. Звуки с одной стороны кажутся более громкими, чем на самом деле. Особенно это касается низких тонов. Лицевой нерв воспален в височной кости возле слуховых рецепторов, что влияет на их работу.
    Ядро лицевого нерва расположено рядом с ядром слухового. Поэтому воспаление влияет на работу слухового анализатора.

    По симптомам болезни опытный врач может точно установить, в каком месте лицевого нерва возникло поражение.
    • Повреждение в участке коры головного мозга, которая отвечает за лицевой нерв – паралич мимических мышц нижней половины лица, нервный тик, непроизвольные движения мышц лица. При смехе и плаче асимметрии не заметно.
    • Повреждение ядер лицевого нерва – непроизвольные быстрые движения глазных яблок (нистагм), человек не может наморщить лоб, пониженная чувствительность кожи на половине лица (онемение), возникают частые подергивания неба и глотки. Может возникнуть нарушение координаций движений во всей половине тела.
    • Повреждение лицевого нерва в полости черепа и в пирамиде височной кости – паралич мимических мышц, слюнные железы выделяют недостаточно слюны, сухость во рту, передняя часть языка не чувствует вкус, обостренный слух или нервная глухота, сухость глаза.
    Вы можете самостоятельно определить у себя неврит лицевого нерва. Срочно обратитесь к врачу, если вы не можете:
    • нахмурить брови;
    • наморщить лоб;
    • сморщить нос;
    • свистнуть;
    • задуть свечу;
    • надуть щеки;
    • набрать в рот воды;
    • по очереди моргнуть обоими глазами;
    • закрыть глаза (с пораженной стороны остается щель, через которую виден белок глаза).
    Если начать лечение в первые часы после появления этих признаков, то с болезнью удастся справиться намного быстрее. Врач назначает противоотечные препараты (Фуросемид), которые снимают отек нерва.

    Диагностика причин неврита лицевого нерва

    Если у вас возникли признаки неврита лицевого нерва, то в тот же день обратитесь к неврологу. Опытный врач может поставить диагноз и без дополнительных исследований. Но в ряде случаев проводят инструментальные обследования. Это необходимо для выявления причины воспаления нерва. Неврит могут вызывать, опухоли, воспаления оболочек мозга, схожие симптомы возникают и при инсульте.

    Анализ крови

    Для общего анализа кровь берут из пальца. Признаками бактериального воспаления, которое могло стать причиной неврита, считаются:

    • значительное повышение скорости оседания эритроцитов ;
    • повышение количества лейкоцитов ;
    • снижение процентного содержания лимфоцитов .

    Такие результаты, вместе с другими симптомами (головная боль, выделения из уха, очаги гнойного воспаления), могут говорить о затяжном отите, менингите или других болезнях, которые привели к невриту.

    Магнитно-резонансная томография (МРТ)

    Исследование основано на взаимодействии магнитного поля и атомов водорода. После облучения атомы отдают энергию, которая регистрируется чувствительными датчиками и позволяет получить послойное изображение.

    Процедура длится около 40 минут, ее стоимость доходит до 4-5 тыс. рублей. Такой метод считается самым точным, так как кости черепа не являются преградой для магнитного поля. Кроме того в этом случае нет риска облучения рентгеновскими лучами. Поэтому эту процедуру можно проводить даже беременным женщинам.

    МРТ позволяет выявить такие признаки болезни:

    • опухоли головного мозга;
    • признаки инфаркта мозга;
    • аномальное развитие сосудов;
    • воспаление оболочек мозга.
    Результаты МРТ позволяют врачу судить о том, что именно стало причиной развития болезни. Это необходимо для эффективного лечения неврита.

    Компьютерная томография головного мозга КТ

    Исследование основано на свойствах тканей, частично поглощать рентгеновские лучи. Для получения точной информации проводят облучение с нескольких точек.

    Во время процедуры вы ложитесь на кушетку, которая двигается вдоль сканера, размещенного в стенках трубы.
    Длительность процедуры около 10 минут. Это исследование стоит от 3 тыс. рублей и шире распространено.
    В результате процедуры могут быть обнаружены патологии, которые вызвали неврит:

    • опухоли;
    • признаки перенесенного инсульта;
    • участки плохого кровообращения вблизи ядер лицевого нерва;
    • последствия травм головы – гематомы мозга.
    В зависимости от результатов КТ врач выбирает тактику лечения: удаление опухоли или восстановление кровообращения.

    Электронейрография

    Изучение скорости распространения электрического сигнала по нерву. Нерв стимулируют слабым электрическим импульсом в одном месте, а потом измеряют активность в двух других точках на его ветках. Полученные данные автоматически заносятся в компьютер.

    Во время процедуры по ходу лицевого нерва накладывают 2 электрода. На первый подаются слабые электрические разряды, в этом месте вы можете почувствовать покалывание. Другой электрод только улавливает сигналы. Процедура продолжается 15-40 минут. Стоимость от 1500 р.

    Признаки болезни:

    • снижение скорости проведения импульсов – говорит о воспалении нерва;
    • электрический сигнал не передается на одну из веток нерва – возник разрыв нервного волокна
    • уменьшение числа возбужденных электричеством мышечных волокон – есть опасность развития атрофии мышц;
    • мышцы лица слабо отвечают на электрические разряды – нарушено проведение нервных импульсов по стволу.
    Электромиография

    Этот метод изучает электрические импульсы, которые самостоятельно возникают в мышцах (без стимуляции электрическим током). Часто исследование проводится вместе с электронейрографией.

    Во время процедуры в разные участки мышцы вводят тонкие одноразовые иглы. В этот момент вы испытываете кратковременную боль. Такие игольчатые электроды позволяют определить распространение импульса в отдельных мышечных волокнах. Для этого техник сначала проведет исследование расслабленных мышц, а потом попросит вас нахмурить брови, надуть щеки, наморщить нос. В этот момент в мышцах возникают электрические импульсы, которые и улавливают электроды. Процедура длится 40-60 минут. Стоимость от 2000 р.

    При неврите выявляются такие отклонения:

    • импульсу требуется больше времени, чтобы пройти по мышце;
    • уменьшается число волокон, которые отвечают на сигнал.
    Такие результаты обследования говорят о том, что есть повреждение нерва. Этот метод не может выявить воспаление, а только его последствия: атрофию мышц и контрактуры. А повторное исследование, проведенное через 2-3 недели, позволяет судить об эффективности лечения.

    Лечение неврита лицевого нерва

    Лечение медикаментами

    Группа препаратов Представители Механизм лечебного действия Как применять
    Мочегонные препараты Фуросемид
    Фурон     		Ускоряют выведение мочи из организма. Благодаря этому ткани освобождаются от отечной жидкости. Это помогает избежать передавливания сосудов и отека нерва. Применяют по 1 таблетке 1 раз в день. Желательно делать это утром, так как на протяжении 6 часов мочеиспускание будет частым.
    Нестероидные противовоспалительные препараты Найз
    Нурофен     		Снимают воспаление по ходу нервного волокна, помогают облегчить боль в лице и в ухе. Принимают по 1 таблетке 2 раза в день. При необходимости врач может увеличить дозу. Курс 10-14 дней.
    Стеродные противовоспалительные средства – глюкокортикоиды Дексаметазон
    Преднизолон
    		 Снимают воспаление в нервных волокнах, отек и боль. Активизируют выделение особого вещества (нейромедиатора) которое улучшает проведение импульсов по нервным волокнам.
    У людей, которые принимают глюкокортикоиды, не возникает стягивания мышц (контрактур).     		Принимают Дексаметазон во время или после еды. Первые дни назначают по 2-3 мг, после того, как воспаление спадет, дозу уменьшают в 3 раза. Курс лечения до 10 дней.
    Противовирусные средства Зовиракс
    Ацикловир     		Останавливают деление вируса герпеса, который часто становится причиной воспаления лицевого нерва. Принимают по 1 таблетке 5 раз в день через равные промежутки времени. Лучше делать это во время еды, запивая стаканом воды. Курс лечения 5 дней.
    Спазмолитические средства Но-шпа
    Спазмол     		Снимают спазм гладкой мускулатуры в сосудах, расширяет артерии, улучшает кровообращение в воспаленном участке, уменьшает болезненность. Принимают по 2 таблетки 3 раза в день. Курс лечения до 2 недель.
    Нейротропные средства Карбамазепин
    Левомепромазин
    Фенитоин     		Улучшают работу нервных клеток, приводя в норму их минеральный обмен. Оказывают анальгезирующее (обезболивающее) действие. Уменьшают нервный тик и непроизвольные сокращения мышц. Улучшают работу нервной системы в целом. Принимают по половине или по целой таблетке 2 раза в день, запивая небольшим количеством воды. Курс лечения от 10 дней. В этот период воздержитесь от употребления алкоголя иначе могут возникнуть серьезные побочные реакции.
    Витамины группы В В1, В6, В12
    Тиамин, Пиридоксин, Рибофлавин     		Витамины группы В входят в состав нервных клеток и их отростков. Играют важную роль в работе нервной системы и защищают ее от отравления токсинами. Принимают по 1-2 таблетки после еды 1 раз в день. Курс лечения 1-2 месяца.
    Антихолинэстеразные средства Прозерин
    Галантамин     		Улучшают проведение сигнала по нервам в мышцы, повышают их тонус. Нормализуют работу слезных и слюнных желез. Назначают со второй недели заболевания по 1 таблетке 1-2 раза в день за полчаса до еды. Длительность лечения 4-6 недель. Если появились контрактуры мышц, то эти препараты отменяют.

    Помните, что лечение неврита лицевого нерва должно производиться только в больнице или, c разрешения врача, в дневном стационаре. Самостоятельный прием медикаментов может вызвать серьезные побочные действия. Кроме того, самолечение неврита приводит к тому, что мимические мышцы лица могут никогда не восстановиться.

    Физиопроцедуры при неврите

    Физиотерапевтическое лечение можно применять только с 7-10 дня от начала заболевания!
    Вид физиопроцедур Показания Механизм лечебного действия Как применять
    Ультравысокочастотная терапия (УВЧ) слаботепловой интенсивности
    		 Воспалительный процесс в лицевом нерве;
    Нарушение кровообращения и оттока лимфы в воспаленном участке.     		Электрическое поле ультравысокой частоты частично поглощается тканями. В клетки проникают заряженные частицы, и это приводит к изменению обменных процессов. Ткани нагреваются, улучшается их питание, уходит отек. Увеличивается количество лейкоцитов (клеток которые борются с воспалением). Конденсаторные пластины размещают на расстоянии 2 см над сосцевидным отростком и над местом разветвления лицевого нерва. Длительность 8-15 минут, курс 5-15 сеансов ежедневно или через день.
    Ультрафиолетовое (УФ) облучение половины или всего лица (1-2 биодозы) Острый и подострый (с 5-7 дня от начала болезни) периоды воспаления периферических нервов. Заболевания нервной системы, которые сопровождаются сильными болями. Ультрафиолетовые лучи стимулируют выработку гормонов, различных иммунных клеток и иммуноглобулинов. Таким образом достигается противовоспалительный и обезболивающий эффект. Сначала определяют биодозу. Это время облучения необходимое для того чтобы на коже возникло покраснение с четкими границами (1-5 мин).
    В дальнейшем время сеанса равно 1-2 биодозам. Курс лечения 5-20 процедур.
    Дециметровая терапия ДМВ на пораженную сторону лица
    		 Острые (не гнойные) и подострые воспалительные процессы нервной системы. Электромагнитные сверхвысокочастотные дециметровые волны вызывают повышение температуры в тканях на 3-4 градуса и активируют обмен веществ. В результате расширяются сосуды, улучшается кровоснабжение, и восстанавливаются нарушенные функции нерва. Вы размещаетесь на деревянной кушетке. Излучатель устанавливают таким образом, чтобы он чуть касался кожи. Если насадка будет плотно прижата, то через 1-2 дня может проявиться ожег.
    Длительность сеанса 5-15 минут. На курс лечения назначают 3-15 процедур.
    Электрофорез лекарственных веществ - дибазола (0,02%), прозерина (0,1%), нивалина, калия, витамина В 1 Воспалительные процессы в нервных волокнах,
    Нарушение обменных процессов
    Ослабление (атрофия) мышц     		Действие постоянного непрерывного электрического тока небольшой силы и напряжения оказывает противовоспалительный, противоотечный, обезболивающий, успокаивающий эффект. С помощью тока можно ввести лекарство под кожу и добиться высокой его концентрации в очаге воспаления. На участки по ходу нерва накладываются смоченные лекарственным раствором теплые фланелевые прокладки, а сверху – электроды. Их фиксируют резиновой лентой или лейкопластырем. После этого постепенно добавляют силу тока до тех пор, пока вы не ощутите слабое покалывание.
    Курс лечения 10-20 процедур, продолжительность одной 10-30 минут.
    Диадинамотерапия Паралич мышц
    Контрактуры
    Боли в пораженной половине лица
    Повреждение нервного волокна     		Импульсные постоянные токи проникают через кожу в мышечные волокна, вызывая их сокращение. Это очень важно, учитывая, что мышцы длительное время не работают и слабнут. Они изгоняют жидкость, активизируют ферменты, борющиеся с воспалением, ускоряют процессы восстановления в нервных волокнах На кожу в области прохождения нервов фиксируют смоченные теплой водой, тканевые прокладки с электродами. Через них воздействуют электрическими импульсами. В зависимости от вида тока вы будете ощущать давление, сжатие мышц, покалывание.
    Длительность процедуры 10-20 минут. Необходимо пройти 10-30 сеансов ежедневно или через день.
    Парафиновые или озокеритовые аппликации Подострый период воспаления нерва
    Паралич лицевых мышц     		Такие аппликации имеют три механизма действия: тепловой, механический (давление) и химический (впитывание природных смол). Благодаря этому удается ускорить процесс восстановления поврежденных нервных волокон и избавиться от последствий воспаления. На поврежденную и на здоровую сторону лица широкой кистью равномерным слоем наносят разогретый озокерит или парафин. Когда один слой остывает, его покрывают новым. Несколько слоев накрывают клеенкой и шерстяной тканью. Длительность процедуры до 40 минут. Курс 10-20 процедур ежедневно или через день.


    Во время лечения неврита лицевого нерва, а особенно сразу после проведения физиотерапевтических процедур, остерегайтесь переохлаждения. Это может вызвать ухудшение состояния. После процедур желательно не выходить из помещения 15-20 минут. А в холодную ветреную погоду на улице надевайте шапку и прикрывайте пораженную сторону лица шарфом.

    Массаж при неврите лицевого нерва

    Начинать делать массаж при неврите лицевого нерва можно через 5-7 дней после появления первых симптомов болезни. Лучше доверить это опытному специалисту, потому что массаж имеет некоторые особенности.
    • Перед массажем необходимо размять мышцы шеи. Для этого делают наклоны головы вперед-назад, повороты и вращение головой. Все упражнения выполняют по 10 раз в очень медленном темпе. Следите, чтобы не закружилась голова.
    • Начинают массаж с области затылка и шеи. Таким образом готовят лимфатические сосуды, ведь они должны принять дополнительную порцию лимфы из лицевой части головы.
    • Массируют больную и здоровую сторону головы.
    • Особое внимание уделяют лицу, сосцевидному отростку и шее. Также разминают воротниковую зону.
    • Массаж лица должен быть поверхностным, особенно в первые дни. Иначе могут возникнуть болезненные сокращения мышц.
    • Массажируют поглаживающими движениями, хороший эффект дает легкая вибрация.
    • Движения выполняются по линиям оттока лимфы.
    • Проводят пальцами от середины подбородка, носа и лба к околоушным железам. Многократно повторяют это движение.
    • Нельзя массировать участки, где расположены лимфатические узлы. Это может стать причиной их воспаления.
    • Самостоятельно проделывают такое упражнение. Большой палец одной руки засовывают за щеку и легко растягивают мышцы. Большим и указательным пальцами другой руки массируют мышцы щеки снаружи.
    • После массажа лица повторно массируют мышцы затылка и шеи, чтобы улучшить отток лимфы к магистральным протокам.
    • Заканчивается сеанс массажа упражнениями для мышц шеи.
    Продолжительность сеанса массажа 10-15 минут. Делать массаж необходимо до полного исчезновения симптомов. Обычно массажист проводит 10-20 сеансов, а в дальнейшем можно делать самомассаж по той же методике.

    Народное лечение неврита лицевого нерва

    Народные средства для лечения неврита лицевого нерва успешно дополняют терапию, назначенную врачом, и ускоряют выздоровление. Предлагаем несколько самых эффективных рецептов.

    Неврит лицевого нерва требует длительного лечения, поэтому первые результаты вы заметите примерно через 10 дней. Но не отчаивайтесь, при соблюдении всех рекомендаций врача болезнь отступит через 3-4 недели.

    Последствия неврита лицевого нерва

    Нервные клетки после неврита восстанавливаются очень медленно и чрезвычайно чувствительны к стрессам, переохлаждению и токсинам. Это осложняет процесс лечения. К тому же у некоторых людей через несколько дней опускаются руки, ведь они не видят заметного улучшения. Это приводит к тому, что они не точно выполняют предписания врача, пропускают массаж, отказываются от приема некоторых медикаментов. Это может привести к появлению серьезных осложнений.
    1. Атрофия мышц – мышцы уменьшаются в объеме и слабеют. Такое происходит потому, что мышцы долгое время бездействовали, и было нарушено их питание. Атрофия необратимый процесс. Она развивается примерно через год после начала болезни. Чтобы не допустить атрофию мышц ежедневно выполняйте упражнения, делайте массаж и растирайте лицо детским кремом с добавлением пихтового масла (10 капель масла на 1 ч.л. крема).
    2. Контрактура мимических мышц – стягивание мышц лица пораженной стороны, потеря их эластичности. Мышцы становятся болезненными на ощупь и слабо пульсируют. Такое состояние развивается, если улучшение не наступило в течение 4 недель. В этом случае развивается спазм мышц, они укорачиваются и перетягивают больную сторону лица: глаз выглядит прищуренным, хорошо заметна носогубная складка. Предотвратить такое осложнение помогают прогревания (соль, озокерит), лейкопластырные наклейки и массаж.
    3. Непроизвольные подергивания мышц лица : лицевой гемиспазм, блефароспазм . Ритмичные сокращения круговой мышцы глаза или других мимических мышц, которые не управляются человеком. Причиной считается сдавливание лицевого нерва в основании головного мозга пульсирующими кровеносными сосудами. В результате нарушается проводимость биотоков по нерву, и возникают неконтролируемые сокращения мышц. Не допустить развития гемиспазма поможет правильно подобранное медикаментозное лечение.
    4. Синкинезии лица. Это осложнение связано с тем, что нарушается изоляция электрических импульсов в ветке нерва. В результате возникает «короткое замыкание», и возбуждение из одного участка распространяется на другие по неправильно разросшимся нервным волокнам. Например, при жевании возбуждается слезная железа, и появляются «крокодиловы слезы» или при закрывании глаза поднимается уголок рта. Для профилактики этого осложнения необходимо ежедневно делать самомассаж и гимнастику.
    5. Конъюнктивит или кератит . Внутренняя оболочка век и роговица воспаляются из-за того, что человек не может закрыть глаз. При этом глазное яблоко не смачивается слезой, пересыхает, на нем остаются частички пыли, которые вызывают воспаление. Во избежание этого во время болезни пользуются каплями Систейн, Оксиал. На ночь глаз закрывают повязкой с увлажняющей мазью Парин.

    Часто задаваемые вопросы

    Что делать для профилактики неврита лицевого нерва?

    Случается, что неврит лицевого нерва возникает повторно на той же стороне лица, тогда говорят о рецидиве болезни. В этом случае требуется более длительное лечение и шансы на выздоровление ниже. Но если вы будете соблюдать меры профилактики, то рецидива удастся избежать.

    Избегайте переохлаждения. Учеными доказано, что это главный фактор риска. Опасны даже небольшие сквозняки. Поэтому избегайте находиться под кондиционером, сидеть в транспорте у открытого окна, не выходите на улицу с мокрой головой, а в холодную пору года носите шапку или надевайте капюшон.

    Своевременно лечите вирусные заболевания. Если вы чувствуете, что заболеваете, то сразу принимайте противовирусные препараты: Гропринозин, Афлубин, Арбидол. Можно закапывать в нос капли с иммуноглобулином Виферон. Это поможет не допустить повторное размножение вируса в нервных клетках.

    Избегайте стрессов . Сильные стрессы ослабляют иммунную защиту и нарушают работу нервной системы. Поэтому желательно научиться снимать нервное напряжение с помощью аутотренинга, медитаций. Можно принимать Глицисед, настойку пустырника или боярышника.

    Ездите на курорт. Чтобы закрепить результат лечения желательно съездить на курорт. Идеально подойдет сухой жаркий климат курортов: Кисловодск, Ессентуки, Пятигорск, Железноводск.

    Правильно питайтесь. Ваше питание должно быть полноценным. Основная цель – укрепить иммунитет. Для этого необходимо употреблять достаточное количество белковых продуктов (мясо, рыба, творог, яйца), а также свежих овощей и фруктов.

    Принимайте витамины. Очень важно употреблять достаточное количество витаминов, особенно группы В. Они принимают участие в передаче импульсов по нервным клеткам и входят в состав их мембран.

    Закаляйтесь. Постепенное закаливание укрепляет иммунитет, и вы становитесь нечувствительны к переохлаждению. Начните с принятия солнечно-воздушных ванн или попросту, загорайте. Принимайте контрастный душ: первую неделю разница температур между холодной и горячей водой должна составлять всего 3 градуса. Каждую неделю делайте воду немного холоднее.

    Самомассаж. На протяжении года массируйте лицо по массажным линиям по 10 минут 2 раза в день. Положите одну ладонь на здоровую сторону, а вторую на больную. Мышцы здоровой стороны опускайте книзу, а больной подтягивайте кверху. Это поможет избавиться от остаточных явлений перенесенного неврита и избежать рецидива.

    Делают ли операцию при неврите лицевого нерва?

    Если не удалось добиться улучшения с помощью лекарств в течение 8-10 месяцев, то назначают операцию. Хирургическое лечение неврита лицевого нерва эффективно только на протяжении первого года болезни. Потом начинаются необратимые изменения в мышцах.

    Чаще всего операция необходима при ишемическом неврите, когда лицевой нерв сдавливается в узком фаллопиевом канале. Такое случается в результате длительного воспаления среднего уха или при переломе костей черепа. Также требуется хирургическое лечение при травматическом неврите лицевого нерва, когда нерв разорван в результате травмы.

    Показания к проведению операции

    • разрыв нерва при травматическом неврите;
    • отсутствие эффекта консервативного лечения в течение 8-12 месяцев;
    • инструментальные исследования свидетельствуют о перерождении нерва.
    Методика проведения операции по декомпрессии лицевого нерва
    Позади ушной раковины делают полукруглый разрез. Находят место, где нерв выходит из шило-сосцеводного отверстия. Наружную стенку канала лицевого нерва удаляют специальным хирургическим инструментом. Это делают очень осторожно, чтобы не повредить ствол нерва. В результате нерв проходит уже не в «туннеле», а в открытом желобе и височная кость перестает его сдавливать. После этого накладывают швы. Операция проходит под общим наркозом.

    Методика проведения операции по сшиванию разорванного лицевого нерва
    Возле ушной раковины делают надрез. Хирург находит под кожей и мышцами разорванные концы нерва и «зачищает» место разрыва, чтобы нерв лучше сросся. Дальше хирург действует по обстоятельствам:

    • В том случае, если расстояние между концами нерва не больше 3 мм, то их сшивают. Это оптимальный вариант, но его не всегда удается осуществить;
    • Если не хватает до 12 мм нервного волокна, тогда приходится освобождать нерв от окружающих тканей и прокладывать ему новое более короткое русло. Эта операция дает возможность соединить концы нерва одним швом, но при этом нарушается его кровоснабжение;
    • Соединение нерва с помощью аутотрансплантата. Участок нерва необходимой длины берут из бедра, и вставляют на месте обрыва. Таким образом можно восстановить участок длиной несколько сантиметров. Но при этом приходится сшивать нерв в 2 местах, а это нарушает проведение сигналов.

    Какую гимнастику выполнять при неврите лицевого нерва?

    Перед гимнастикой сделайте несколько упражнений, чтобы размять мышцы шеи и плечевого пояса. Потом сядьте перед зеркалом и расслабьте мышцы обеих сторон лица. Каждое упражнение выполняйте по 5-6 раз.
    1. Удивленно поднимите брови.
    2. Гневно нахмурьте брови.
    3. Посмотрите вниз и закройте глаза. Если не получается, то опустите веко пальцем.
    4. Сощурьте глаза.
    5. Сделайте круговые движения глазами.
    6. Улыбнитесь, не показывая зубов.
    7. Поднимите верхнюю губу и покажите зубы.
    8. Опустите нижнюю губу и покажите зубы.
    9. Улыбнитесь с открытым ртом.
    10. Опустите голову вниз и фыркните.
    11. Раздуйте ноздри.
    12. Надуйте щеки.
    13. Перемещайте воздух из одной щеки за другую.
    14. Задуйте воображаемую свечу.
    15. Попробуйте свистнуть.
    16. Втяните щеки.
    17. Выпятите губы трубочкой.
    18. Опустите углы рта книзу, губы сомкнуты.
    19. Опустите верхнюю губу на нижнюю.
    20. Водите языком из стороны в сторону при открытом и закрытом рте.
    Если устали – отдохните и погладьте мышцы лица. Продолжительность гимнастики 20-30 минут. Повторять комплекс необходимо 2-3 раза в день – это обязательное условие выздоровления.

    После гимнастики возьмите платок, сложите его по диагонали и зафиксируйте лицо, завязав концы платка на темени. После этого подтяните мышцы лица с больной стороны кверху, а со здоровой, опустите книзу.

    Как выглядит больной с невритом лицевого нерва, фото?

    Внешний вид у человека с невритом лицевого нерва очень характерный. Лицо напоминает перекошенную маску.

    С больной стороны:

    • глаз широко открыт;
    • нижнее веко провисает;
    • может появиться слезотечение;
    • опускается внешний край брови;
    • угол рта опущен, часто из него сочится слюна;
    • рот перетянут на здоровую сторону;
    • мышцы щеки опущены;
    • лобные и носогубные складки сглажены.
    Признаки заболевания становятся еще более заметны, когда человек говорит или проявляет эмоции. Пораженная сторона лица остается неподвижной при улыбке и поднятии бровей.

    Эффективно ли иглоукалывание при неврите лицевого нерва?

    Иглоукалывание или рефлексотерапия считаются одним из самых эффективных методов лечения неврита лицевого нерва. Воздействие на акупунктурные точки помогает:
    • снять воспаление в нерве и ускорить его восстановление;
    • снять боль;
    • быстрее избавиться от паралича мимических мышц;
    • устранить непроизвольные подергивания глаза и губ.
    Иглоукалывание помогает восстановить тонус мышц на пораженной стороне лица и расслабить на здоровой. Таким образом лицо с первых дней становится более симметричным.

    Но помните, залог успешного лечения – опытный специалист. Он должен подобрать необходимые методики и найти чувствительные точки. Для процедуры используются одноразовые иглы, это исключает возможность заражения.

    Для эффективного лечения важен ваш внутренний настрой. Обратите внимание на свои ощущения. Во время прокола кожи вы почувствуете легкую боль. Потом вокруг игл будут концентрироваться тепло или прохлада, чувство давления, покалывания. Это свидетельствует, что иглы установлены в нужных местах.

    С первых дней заболевания воздействуют только на здоровую сторону. С 5-7 дня можно делать иглоукалывание на пораженной стороне. Множество людей убедилось, что иглоукалывание позволяет сократить сроки лечения в 2 раза (до 2 недель).

    Процесс лечения неврита лицевого нерва довольно длительный. Вам потребуется набраться терпения и точно соблюдать рекомендации врача. Но помните, существует множество эффективных средств лечения, которые помогут вам победить болезнь.



    Разделы