Лидаза уколы чем разводить. Лидаза – свойства, применение

Лидаза – выделенное из семенников крупного рогатого скота ферментное средство с протеолитической активностью, оказывающее келлоидолитическое действие, увеличивающее проницаемость капилляров, рассасывающее рубцовую ткань.

Активное вещество – гиалуронидаза, занимается расщеплением гиалуроновой кислоты, снижает ее вязкость, облегчая движение. Максимально снижает отечность, делает рубцы более мягкими и плоскими, уменьшает контрактуры и защищает от их появления.

Препарат назначается в случаях образования послеожоговых или послеоперационных рубцов, гематомах, контрактурах суставов, рубцов роговицы и ретинопатии, а также туберкулезе, инфаркте миокарда, гидроцефалии.

Клинико-фармакологическая группа

Лекарственный препарат келлоидолитического действия. Рассасывает ткань рубцов и повышает проницаемость капилляров.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту врача.

Цены

Сколько стоит Лидаза? Средняя цена в аптеках находится на уровне 240 рублей.

Форма выпуска и состав

Рассматриваемый медикамент изготовляют с применением семенников рогатого скота (крупного). В основу этого препарата входит фермент гиалуронидаза, а также дополнительные вещества.

В настоящее время данное средство выпускается в нескольких формах:

• порошок, предназначенный для наружного применения;
• раствор «Лидаза», а точнее лиофилизат для его приготовления; он может быть использован как для инъекций, так и для местного нанесения;
• лиофилизат, предназначенный для приготовления раствора (для местного и наружного применения).

Нельзя не сказать и том, что некоторые врачи назначают своим пациентам и свечи с «Лидазой». Однако следует иметь в виду, что такие суппозитории не выпускаются в промышленных масштабах. Их можно заказать в аптеке по специальному врачебному рецепту.

Фармакологический эффект

Основу данного медикамента составляет фермент гиалуронидаза, который выделяют из семенников рогатого скота.

Благодаря данному ферменту применение Лидазы вызывает расщепление гиалуроновой кислоты (которая является цементирующим компонентом соединительной ткани), снижает ее вязкость, увеличивает тканевую и сосудистую проницаемость, размягчает рубцы и уменьшает отечность.

Препарат уменьшает и предупреждает контрактуры.

Показания к применению

От чего помогает? Показаниями к применению препарата «Лидаза» являются:

• гидроцефалия;
• воспалительные процессы, локализирующиеся в бронхах и легких;
• комплексное лечение арахноидита и , вызванного аллергией;
• если диагностирована поздняя форма патологии нейросифилиса;
• рубцы, вызванные ожогами, травмами или оперативным вмешательством;
• низкая подвижность суставов;
• контрактуры суставов и Дюпюитрена;
• патологии, связанные с деформированием поясничных дисков;
• хроническая форма тендовагинита;
• склеродермия (в т.ч. системная, локализованная, очаговая);
• поражения периферических нервов и их сплетений, возникших в результате травмы.

Противопоказания

Нельзя использовать препарат:

1. Инфекционно-воспалительные заболевания в острой фазе;
2. Свежее кровоизлияние в стекловидное тело;
3. Сопутствующий прием эстрогенов;
4. Недавние кровоизлияния;
5. Гиперчувствительность.

Дополнительные противопоказания для ингаляционного применения:

1. Злокачественные новообразования;
2. Кровохарканье, легочные кровотечения;
3. Туберкулез легких с выраженной дыхательной недостаточностью;
4. Острые интеркуррентные заболевания.

С осторожностью назначают Лидазу при беременности, а также в период грудного вскармливания (лактации).

Дозировка и способ применения

В инструкции по применению указано: уколы Лидазой назначают при лечении рубцовых поражений:

1. Подкожно – введением под рубцово-измененные ткани;
2. Внутримышечно – введением в область, которая граничит с местом поражения.

Как правило, уколы Лидазой назначают в дозировке 1 мл ежедневно или через день. Курсовое лечение включает от 10 до 20 уколов.

Также уколы Лидазой (подкожно) назначают при лечении периферических нервов и травматических поражений нервных сплетений. Медикамент вводят в область пораженного нерва в количестве 1 мл через день. Курс лечения включает 12-15 уколов, который при необходимости можно повторить.

В офтальмологии применяют электрофорез с Лидазой, а также введение лекарства возможно субконъюнктивально (по 0,3 мл) и парабульбарно (по 0,5 мл).

При лечении туберкулеза легких, носящего продуктивный характер воспаления, Лидазу обычно назначают в составе комплексной терапии, чтобы увеличить концентрацию антибактериальных медикаментов в очагах поражения. Лекарство назначают:

• В виде инъекций – ежедневно;
• В виде ингаляций – ежедневно, по 5 мл один раз в день, курсом из 20-25 ингаляций.

Наружно Лидазу применяют в виде повязок , смоченных раствором препарата. Каждые 64 УЕ (1 флакон) растворяют в 10 мл кипяченой воды, охлажденной до комнатной температуры, или 0,9% стерильного раствора хлорида натрия. Полученным раствором смачивают повязку, сложенную в 4 или 5 слоев, а затем накладывают ее на пораженную область и покрывают вощеной бумагой. Для фиксации аппликации используют мягкую повязку. Длительность одной процедуры составляет 15–18 часов. Курс лечения – 15–60 дней. При терапии в течение длительного времени через каждые 2 недели следует делать перерыв на 3-4 дня. Аппликационное применение Лидазы можно чередовать с методом электрофореза.

Побочные эффекты

Как показывает практика, медикамент «Лидаза» переносится пациентами довольно хорошо, даже при высокой чувствительности и очень сложных формах заболевания.

В редких случаях рассматриваемый препарат может вызвать аллергическую реакцию, которая проявляется в виде кожных поражений.

Передозировка

Передозировка проявляется тошнотой, тахикардией, головокружением, рвотой, ознобом, понижением артериального давления, эритематозными высыпаниями, местным отеком, крапивницей.

Лечение передозировки заключается в приеме антигистаминных препаратов, глюкокортикостероидов и эпинефрина.

Особые указания

Раствор для инъекций готовят с применением 0,9% раствора натрия хлорида или 0,5% раствора прокаина, для электрофореза – дистиллированной воды, для ингаляций – 0,9% раствора натрия хлорида.

Препарат нельзя вводить через катетер, через который ранее вводили растворы, в состав которых входят катионы.

Не следует делать инъекции в опухоли и зоны инфекционного воспаления.

Лекарственное взаимодействие

Данный препарат усиливает эффект анестетиков (местных) и часто используется для улучшения всасывания лекарственных средств.

Лидазу рекомендуется очень осторожно назначать к применению одновременно с другими лекарствами, поскольку есть большая вероятность повышения абсорбции, которое невозможно спрогнозировать, а также возможно усиление системного действия.

Лидаза — ферментативный препарат с международным названием (МНН) — гиалуронидаза. Гиалуронидазы — это группа ферментов-протеолитиков, расщепляющая гликозаминогликаны, входящие в молекулу сложных белков (протеогликанов), в том числе гиалуроновую кислоту.

Эти белки входят в состав матрица (каркаса) соединительной ткани и в ее межклеточное вещество, в суставную (синовиальную) жидкость. Глубокие травмы и раны, воспалительные процессы в сочленениях человеческого тела восстанавливаются с образованием грубого рубца или контрактуры сустава. Способность вещества растворять такую ткань, делает его неоценимым помощником в лечении процессов, сопровождающихся рубцеванием и нарушением двигательной функции отдельных систем человеческого организма.

Фармакологические свойства препарата

Активный компонент Лидазы существует для того, чтобы вызывать разложение гиалуроната:

• до глюкуроновой кислоты;
• глюкозамина.

Гиалуроновая кислота – довольно вязкое соединение. Вязкость нужна, чтобы межклеточное вещество соединительной ткани «скрепляло» остальные элементы матрикса (коллагеновые и эластиновые волокна) в целостную структуру, примерно, как замазка.

Но в случае образования келоидных рубцов или фиброзирования сустава, эта замазка играет с организмом злую шутку, цементируя ткани там, где в этом нет необходимости. Тогда в терапевтических целях нужно сделать эту субстанцию более жидкой. Лидаза как раз и приводит к временному уменьшению вязкости гиалуроната и позволяет «разжижить» соединительную ткань, улучшить подвижность суставов и помочь рассасыванию рубцовой ткани.

Важно! После окончания процедур с использованием описываемого лекарственного средства (ЛС) вязкость соединительнотканной «замазки» восстанавливается.

Кроме описываемого эффекта, скорейшему восстановлению тканей способствует улучшение движения жидкости в межтканевом пространстве и повышению проницаемости тканей (то есть диффузию вещества в ткани) в месте введения. Это происходит тоже благодаря распаду гиалуроновой кислоты.

Причем скорость диффузии зависит от количества фермента введенного в ткани, а зона, на которую распространяется действие ЛС — от объема введенного вещества. Если ввести медпрепарат в/к (внутрикожно) или аппликаторно, эффект от введения продержится 2 суток. Затем вязкость восстановится.

Благодаря воздействию на гиалуроновую кислоту Лидаза:

• повышает проницаемость стенок сосудов и тканей;
• уменьшает отек, и стимулирует рассасывание кровоизлияний (гематом);
• повышает подвижность сочленений;
• предупреждает образование суставных сращений (контрактур);
• делает рубцы мягче и менее заметными (более «плоскими»).

Выпускается в виде лиофилизата (пористого вещества, полученного с помощью определенной обработки) из семенников КРС (крупного рогатого скота). Лиофилизат спрессован в таблетку кремового либо бежево-коричневого цвета с содержанием 64 условных единиц (так определяется активность активного вещества). Вещество предназначено для разведения:

• физраствором (0,9% раствором NaCl);
• либо Новокаином (Прокаином) в виде 0,5% раствора;

Важно! Полученный раствор применяется инъекционно и местно. Реже средство используется для ингаляций. В последнем случае препарат растворяют в дистиллированной воде.

Показания к применению

При воспалительных процессах, затрагивающих суставы, особенно когда процесс принимает хроническую форму, нарушается подвижность суставов. Некоторые системные заболевания (болезнь Бехтерева) приводят к сращению суставов и нарушению подвижности скелета. Другие системные болезни проявляются как фиброзирование кожи и мышц (системная склеродермия или коллагеноз). Есть наследственные болезни, приводящие к излишней пролиферации (делению клеток) соединительной ткани и нарушению разгибания суставов (сгибательная контрактура пальцев рук).

В инструкции по применению уколов Лидаза описаны такие показания:

1. ДОА (деформирующий остеоартроз), остеохондроз.
2. Артриты ревматоидной природы.
3. Болезнь Бехтерева.
4. Коллагенозы (в случае кожных симптомов).
5. Повреждения межпозвоночных дисков (грыжи).
6. Хронического воспалительного процесса, затрагивающего внутреннюю оболочку места крепления связки (влагалища связки).
7. Серьезные травмы и операции на суставах.

При образовании келоида на этапе подготовки к операции по иссечению рубца, Лидаза используется местно. Хороший эффект препарат демонстрирует как средство рассасывающее подкожные кровоизлияния.

Как дополнительный компонент лечения препарат задействуют неврологи при лечении плекситов (поражений нервных сплетений) и невритов, связанных с травмой (отеком и гематомой). Полезной может оказаться Лидаза при обструкции бронхов и при туберкулезе легких. Сам туберкулез препарат не лечит, а используется при неспецифическом поражении бронхов, осложняющем туберкулез. Это нужно для увеличения концентрации антибиотиков в очаге воспаления при продуктивном процессе.

В офтальмологической практике показанием к применению является:

• кровоизлияние в переднюю камеру глаза (гифема);
• проникновение крови в стекловидное тело (гемофтальм);
• поражения сетчатой оболочки разного происхождения (ретинопатии).

В официальной аннотации детский возраст считается противопоказанием к применению Лидазы. Тем не менее, при гидроцефалии, как элемент терапии, рассасывающие средства, в том числе Лидаза и алоэ используются. Врожденная гидроцефалия — это серьезная патология, часто сопровождающая ДЦП и становящаяся причиной отставания в интеллектуальном развитии детей. Методы лечения состояния все еще разрабатываются, и медики не упускают шанс дать детям возможность нормально развиваться, в том числе используя рассасывающие средства.

Кроме гидроцефалии врожденной, заболевание развивается после инфекций и травм, как приобретенное заболевание. Причем это не только у детей, но и у взрослых. Для взрослых эта патология протекает тяжелее. Гидроцефалия у взрослых – одно из важных показаний в применении этого препарата.

Препарат применяется для улучшения рассасывания веществ, которые не очень хорошо самостоятельно рассасываются при введении препарата в мышцу либо под кожу. Иногда Лидаза рекомендуется после интенсивного инъекционного курса лечения, во избежание образования инфильтрата, а затем и абсцесса.

Назначается препарат и для лечения рубцов, возникших после:

• ожогов;
• операций;
• травм.

Важно! Используется в терапии длительно не проходящих язв на коже. Такие язвы могут возникать вследствие обменных нарушений или лучевого поражения.

Энзимные препараты используются для лечения поражений миокарда на этапе восстановления больных.

Используется Лидаза и в гинекологии для борьбы со спаечными процессами, после сальповагинитов и аднекситов. В этом случае используют либо свечи, либо Лидазу в виде уколов или тоже средство, но в виде раствора для электрофореза.

Интересно, что в некоторых клиниках медикамент применяется для лечения больных, перенесших инсульт, осложненный арахноидитом. У таких больных очень сильные (невыносимые) цефалгии (головные боли), которые благодаря Лидазе становятся меньше.

Препарат усиливает действие местноанестезирующих препаратов и ускоряет всасывание введенных лекарств. При грамотном применении средство возвращает эластичность коже, потому что положительно влияет на трофику тканей (питание) и улучшает проницаемость для других полезных веществ, которые можно вводить трансдермально (через кожу).

Конечно, основное действие Лидазы — келлоидолитическое (рассасывающее рубцы). Но это не мешает эффективно использовать медикамент и в других сферах медицины. Например, этот медпрепарат использует как вспомогательное средство для лечения мужских болезней (хронического простатита). Лидаза прекращает процесс склерозирования тканей, способствует нормализации микроциркуляции и оттоку застоявшейся семенной жидкости.

При использовании средства помните, что максимально эффективен медикамент при использовании на «свежих» рубцах и в начале патологического процесса. С запущенными и старыми рубцами Лидаза не справится. То есть шрамы станут менее заметными, но совсем не рассосутся.

Важно! К сожалению, несмотря на все свои плюсы, у препарата есть и минус — довольно часто он вызывает у пациентов аллергические проявления.

Противопоказания

Не назначают лекарственное средство при непереносимости входящих в состав веществ. При острых заболеваниях, присоединившихся к основному недугу случайно (интеркуррентных). Детям до 18 лет препарат не показан, потому что нет достаточного количества исследований, подтверждающих безопасность использования средства в этом возрасте. Производитель не может предоставить данные об использовании средства у детей.

Нельзя применять Лидазу ингаляторно:

• при появлении признаков крови в бронхиальном или легочном секрете;
• при легочном кровотечении;
• при онкообразованиях легких;
• при туберкулезе с выраженным синдромом дыхательной недостаточности.

Не разрешается использовать медпрепарат при «свежей» гематоме в стекловидном теле и любых только что полученных кровоподтеках, новообразованиях и если пациент принимает эстрогенсодержащие лекарства. Не вводят лекарство в область воспалительного расплавления тканей (например, в абсцесс). Нельзя использовать просроченное лекарство.

Перед использованием препарата целесообразно провести пробу на чувствительность к гиалуронидазе. Нельзя вводить медпрепарат с помощью катетера, через который были введены катионсодержащие растворы.

Методы применения и дозы препарата

Для лечения рубцов средство используется несколькими способами:

• п/к инъекции в шрам;
• в/м вблизи места деформации;

Для лечения нужно 10-20 процедур в одной дозе на прием (1 мл и 64 УЕ). Инъекции могут назначаться каждый день либо раз в 2 дня.

Для наружного применения (при лечении язв) одну дозу лекарства растворяют в 10 мл 0,9% раствора NaCl и накладывают в виде стерильной повязки. Доза Лидазы зависит от площади очага поражения примерно 300 МЕ уходит на повязку. Такой метод используют от 1/2 до 2 месяцев (с перерывом в 3 суток через каждые 14 дней). Повязка накладывается на 18 часов.

При использовании метода электро- или фонофореза доза на процедуру будет такой же, как при аппликации. Разводят средство буферным раствором либо дистиллированной водой (60 кубиков) с добавлением хлороводородной кислоты 3 капли 0,1% раствора.

Препарат вводят с анода на зону повреждения. Терапевтический курс – 20 процедур. Можно чередовать аппликации и электрофорез. Время проведения каждой процедуры – полчаса.

При плекситах и невритах курс лечения меньше 12-15 введений. Обычно назначается ЛС п/к в одной дозе раз в 2 дня. Вводят препарат вблизи места поражения. Если нужно курс по решению врача может быть повторен. Для разведения используют Новокаин.

При туберкулезе и обструкции бронхов лекарство вводится с помощью ингаляции. Ингаляцию делают раз в сутки, курс составляет 25 процедур. Для ингаляторного введения потребуется 5 доз Лидазы (320 УЕ) и 5 мл физиологического раствора.

При поражении сетчатой оболочки глаза ЛС вводят п/к в области виска. Одну дозу растворяют в 20 мл физраствора или прокаина и в дозе 0,5 мл вводят. Под конъюнктиву вводится лекарство в дозе 0,3 мл, а в область между надкостницей и глазным яблоком — 0,5 мл.

Побочное действие и передозировка

К побочному действию официальная аннотация относит аллергию и раздражение тканей в месте контакта с препаратом при длительном лечении.

ЛС можно и передозировать. К симптомам превышения дозы относят:

• учащенное сердцебиение;
• ощущение озноба;
• снижение АД (давления);
• тошнота;
• местный отек;
• выраженные признаки аллергии (крапивница, эритема).

Для лечения используют антигистамины, ГКС (гормональные средства) и адреналин (эпинефрин).

Даже появление одно из указанных симптомов требует прекращения лечения препаратом. При признаках анафилаксии обязательно введение адреналина. При развитии острой аллергической реакции ГКС вводят инъекционно. При ограниченной крапивнице может быть достаточно пероральных (для приема через рот) антигистаминов.

Средства аналогичного действия

Прямых аналогов препарату немного: это Гиалуронидаза, Лираза, Нидаза ИмБио и Актиногиал. Для наружного применения фармрынок предлагает еще одно средство с тем же активным компонентом — Ронидаза. В качестве замены используют растительные рассасывающие средства. В зависимости от показаний, это может быть Алоэ (гидроцефалия, последствия аднекситов), Карипазим (при поражении межпозвоночных дисков, суставов, рубцах).

Препарат Лидаза - средство, которое получают из семенных желез крупных рогатых животных. Медикамент воздействует на ферментативные функции организма, эффективно лечит тромбозы или воспаления, которые сопровождаются некротическими изменениями и рубцеванием. Входящая в состав гиалуронидаза запускает процессы расщепления гиалуроната. Препарат применяют в гинекологии, косметологии, офтальмологии, в терапевтических целях.

Инструкция по применению Лидазы

Препарат назначают в виде инъекций (кроме внутривенных). Для лечения рубцов вводят под кожу (под рубец) или внутримышечно (выполняется в близости от пораженного участка). При офтальмологических заболеваниях применяют электрофорез с использованием медикамента или капают раствор на слизистую глаз. Необходима комплексная терапия с использованием антибиотика. При заболеваниях органов дыхания выполняются ингаляции.

Состав и форма выпуска

Фармакодинамика и фармакокинетика

Гиалуроновая кислота (мукополисахарид, имеет в составе ацетилглюкозамин), содержащаяся в препарате, распадается до глюкозамина и кислоты глюкуроновой, тем самым увеличивает проницаемость тканей и стимулирует движение межтканевых жидкостей. При постепенном уменьшении концентраций гиалуронидазы, происходит восстановление вязкости кислоты гиалуроновой (эффект временный, сохраняется короткое время). Препарат улучшает подвижность суставов, способствует рассасыванию гематом, размягчает рубцы. Фармакокинетика не изучалась.

Показания к применению

• наличие рубцов после травм, операций, ожогов;
• малоподвижность суставов;
• долго заживающие язвы на поверхности кожи;
• наличие контрактур суставов;
• гидроцефалия;
• спондилоартрит;
• остеопороз;
• остеоартроз;
• хронический тендовагинит;
• заболевания кожных покровов (склеродермия);
• заболевания поясничных отделов позвоночника;
• инфаркт миокарда;
• офтальмологические заболевания (кератит, ретинопатия, гемофтальм);
• воспалительные заболевания верхних дыхательных путей;
• гематомы (кровоизлияние) мягких тканей;
• неврит, плексит.

Способ применения и дозировка

Разовая доза - 64 УЕ с раствором прокаина. Применяется препарат для парентеральных инъекций (внутримышечных и подкожных), местно в качестве аппликаций и компрессов (при болезнях суставов). Для лечения офтальмологических заболеваний используют 0.1% раствор с антибиотиком. Средство применяют в виде ингаляций, вагинальных свечей. Необходимые дозировки, способ введения, а также курс лечения определяет врач.

Лидаза для электрофореза

Для проведения электрофореза применяется следующий рецепт:

• дистиллированная вода 60 мл;
• 300 МЕ медикамента;
• три капли хлороводородной кислоты (0.1%).

Так же готовят буферный раствор для лидазы. Препарат на участок вводится с анода. Процедура продолжается около 20-30 минут. Перед выполнением используют анестетик. Необходимо проводить 20 сеансов, один раз в сутки, каждый день не прерывая лечение.

Применение в офтальмологии

Препарат Лидаза широко используется врачами для лечения офтальмологических заболеваний. Применяют комплексно вместе с антибактериальными препаратами. Методика применения: необходимо использовать 0.1% раствор комнатной температуры, оттянуть нижнее веко, закапать пару капель, закрыть глаз, не открывать 30 секунд, чтобы лекарство не вытекло.

При туберкулезе

При наличии туберкулеза или иных заболеваний дыхательной системы, препарат вводят парентерально (внутримышечно или подкожно) или ингаляционно. Лечебные ингаляции проводят с помощью небулайзера, на протяжении одного месяца через день, один раз на день в дозировке 5 мл медикамента. При неэффективности проведенной терапии курс лечения повторяют через два месяца.

Лидаза в гинекологии

При гинекологических заболеваниях применяют свечи с Лидазой или раствор для инъекций. Суппозитории не производят в больших количествах, а изготовляют в аптеках при наличии рецепта от врача. Вводят по одной свече глубоко во влагалище через каждые двое суток (на третий день). Курс лечения составляет десять введений. Повторно средство можно использовать через месяц.

Особые указания

Перед применением необходимо провести кожную пробу на наличие аллергии к действующему веществу медикамента (средство вводят инсулиновым шприцом внутрикожно в количестве 20 мкл). Не проводить укол в места опухолей, острых воспалительных процессов, инфекций. Лечение во время беременности и в период кормления грудью рекомендовано, только если эффект выше потенциальных рисков для женщины и плода.

Лекарственное взаимодействие

Препарат способствует ускорению процессов всасывания других медикаментозных препаратов: изотонических растворов, миорелаксантов (при парентеральном введении). Местные анестетики начинают свое действие в более короткие сроки, и имеют менее выраженный эффект. В гинекологической практике не рекомендуется назначать для лечения вместе с эстрогенсодержащими средствами.

Побочные эффекты Лидазы

После приема препарата возможны следующие побочные реакции:

• Появление слабости, повышенной потливости или высокой температуры тела.
• Нервная система: головные боли и головокружение.
• Органы дыхания: затруднение дыхания и появление одышки.
• Система сердца и сосудов: тахикардия, повышение артериального давления.
• Аллергические реакции: появление сыпи и зуда, развитие ангионевротического отека.
• Местные реакции на введение: боль, ощущение жара в месте укола, припухлость.

Передозировка

Признаки передозировки препарата: появление тошноты, рвоты, озноба и головокружения, возникает крапивница, понижается артериальное давление, место проведения укола отекает, краснеет и чешется. Методы лечения симптомов: использование эпинефрина в виде инъекций, антигистаминных препаратов и глюкокортикостероидов. При тяжелых состояниях необходима срочная госпитализация в лечебное учреждение.

Противопоказания

Противопоказания к использованию препарата:

• наличие непереносимости компонентов препарата;
• раковые опухоли на любой стадии развития;
• острые воспалительные процессы;
• обструкция легких;
• выраженная легочная недостаточность при туберкулезе;
• кровотечение, кровохаркание, наличие геморрагий в легких.

Причин женского бесплодия много. Одна из них – непроходимость маточных труб. Это может быть следствием образования спаек в маточных трубах после какого-либо хирургического вмешательства, аборта или вследствие перенесенной инфекции. В современной медицине имеется масса лечебных процедур и препаратов, которые позволяют успешно бороться с этой проблемой. Отличным средством являются свечи Лидаза, которые воздействуют на ткани, расщепляют их, из-за чего они становятся менее вязкими, а значит, жидкость по трубам способна перемещаться вполне свободно.

Возникновение спаек

Если происходит травма любого покрова на теле человека или внутри его, организм направляет усилия на то, чтобы на месте травмы нарастить новые слои ткани. По этой причине на месте любого пореза кожного покрова или даже ссадины появляется рубец. Это и есть новообразованный слой дермы. Очень быстро происходит процесс ее стягивания и огрубения, в результате чего поврежденное место оказывается прикрытым.

Аналогичные процессы происходят и с оболочкой внутренних органов. Если на их поверхности происходят механические повреждения, тело на месте повреждения запускает регенерацию клеток. Образуемые рубцы в области брюшины и называются спайками. В области маточных труб и яичников они образуются, как правило, вследствие оперативного вмешательства. С высокой вероятностью следует ожидать появления спаек в области малого тазе, если проводятся:

• кесарево сечение;
• гистероскопия;
• лапароскопия;
• аппендэктомия

Малоинвазивные процедуры, такие как аборты, прижигания матки также способствуют образованию спаек. Чтобы их не допускать, необходимо применять профилактические меры. К ним относится терапия с помощью препарата Лидаза.

Длительное ношение внутриматочной спирали способствует появлению спаек и затрудняет планирование беременности.

Как действует препарат?

Непроходимость маточных труб (спайки) образуется из соединительных тканей. В их составе находится большое содержание гиалуроновой кислоты, на которую необходимо воздействовать, чтобы расщепить ее. Основной компонент лекарственного препарата – это гиалуронидаза. Данное вещество вызывает расщепление кислоты, делает ее менее вязкой. Вследствие этого, соединительные ткани становятся менее эластичными, маточные трубы, яичники и соседние органы начинают прочищаться, их проходимость улучшается, в результате чего, шансы у женщины забеременеть намного увеличиваются.

Наиболее широкую известность Лидаза в гинекологии получила при лечении такого заболевания, как спайки, которые возникают после перенесения каких-либо операций на органах женского таза, других заболеваниях женских половых органов (например, сальпингит, андексит). С помощью этого средства можно лечить, бесплодие, которое вызвано спайками.

Препарат Лидаза выпускается в нескольких формах:

1. В виде раствора, которые используют, когда ставят уколы или делают инъекции.
2. В форме раствора, которое применяют, если необходимо наружное использование.
3. В виде порошка для наружного применения.

Менее распространенная форма, которая также является лекарством Лидаза, свечи. Такой суппозиторий в виде свечей обычно не выпускается для массового потребителя, в свободной продаже его нет. Его можно получить только по рецепту врача-специалиста, который человек предоставляет фармацевту в аптеке.

Фармацевтические свойства

Лидаза является ферментным лекарственным препаратом, который выделен из семенников крупного вида рогатого скота. Это лекарство способно расщепить специальное вещество в соединительных тканях, гиалуроновую кислоту. Оно снижает отечность тканей, размягчая проходимость маточных труб. Продолжает действовать в течение двух суток.

Электрофорез с Лидазой в гинекологии является эффективной процедурой физиотерапии. Она позволяет доставлять вещество к тому органу, поверхность которого повреждена. Вследствие щадящего воздействия электрического тока и лекарства, последнее попадает на пораженный участок и при этом не проходит через систему пищеварения и кровь.

В соответствии со многими исследованиями и отзывами, Лидаза наиболее эффективна в первые несколько недель после:

• проведения операций;
• возникновения травмы;
• проявления заболевания.

Показания к применению

Рассматриваемое лекарственное средство используют в медицине при лечении множества различных заболеваний, в том числе для устранения болезненных симптомов. По инструкции его назначают в случае:

1. Плохой подвижности суставов.
2. При возникновении рубцов различных видов происхождения (например, после операции, при травме или ожоге).
3. При развитии каких-либо кожных заболеваний.
4. При остеоартрозе.
5. При возникновении затянувшейся язвы.
6. При различных воспалениях и травмах.
7. При повреждении поясничного отдела или позвоночника.
8. При возникновении инфаркта миокарда.
9. При воспалительном процессе дыхательных путей.
10. В случае возникновения гематом на поверхности.

Лекарство назначается женщинам, которые имеют острые и хронические воспалительные процессы. Изначально пациентка должна применять антибиотики, а затем препарат Лидаза с рассасывающим эффектом вместе с физиопроцедурами.

Если женщина внимательно следит за своим здоровьем, и желает беспроблемно забеременеть и выносить ребенка, то курс лечения следует довести до конца, при этом нужно применять лекарство регулярно одновременно с другим назначенным лечением.

Электрофорез с Лидазой

Обычно данное лекарственное средство используется в виде свечей или же порошка, он растворяется, после чего получается раствор, который применяют для введения инъекции. Наиболее высокую эффективность имеет электрофорез с этим лекарственным препаратом.

Данный процесс основывается на воздействии электрического тока, который пропускают через лекарственное средство. Затем действующее вещество, которое лежит в основе состава препарата, небольшим количеством поступает к соединительной ткани.

Чтобы полностью избавиться от возникновения спаек или других гинекологических заболеваний, достаточно десяти применений. Бывают и более тяжкие случаи, тогда врач-специалист продлевает курс лечения, или же проводит его заново.

Противопоказания к применению

Перед тем как применять Лидазу, следует внимательно изучить инструкцию. В соответствии с ней у этого лекарства есть следующие противопоказания:

1. Наличие воспалительное или инфекционное заболевание (острое).
2. Индивидуальная непереносимость компонентов, входящих в состав лекарственного средства.
3. Наличие кровоизлияния, потери большого количества крови.
4. Злокачественная или доброкачественная опухоль.
5. Туберкулез (в любом его виде).

При любой из вышеперечисленных причин применения лекарственного средства полностью противопоказано во избежание серьезных последствий. Кроме того, нельзя применять лекарство лицам, которым не исполнилось 18 лет.

Применение препарата

Как уже известно, лекарство в виде свечей не производят в большом количестве, обычно их заказывают по рецепту врача-специалиста в аптеках. Он подробно проконсультирует о порядке приема лекарства. Инструкция по применению гинекологического препарата Лидаза заключается в следующем:

1. Препарат в виде свечей вводят внутрь влагалища по одной свече в день.
2. Затем спустя два дня, то есть на третий – процедура повторяется.
3. Для полного излечения от заболевания, улучшения прохождения маточных труб и расщепления вязкости соединительных тканей, лечебный курс при помощи свеч составляет приблизительно 10 введений внутрь влагалища.
4. Каждый сеанс необходимо проделывать вовремя и регулярно, не следует допускать длительные перерывы, потому что данное лекарство обладает накопительным эффектом, и наиболее хорошо воздействует на организм при регулярном использовании.

Побочные эффекты

Гинекологический препарат Лидаза способен вызывать побочные эффекты. Зачастую потребители указывают в своих отзывах о том, что организм человека довольно хорошо переносит данный препарат, даже при тяжелых заболеваниях или если у пациента высокая чувствительность. Несмотря на это, иногда препарат способен вызвать аллергическую реакцию, проявляющуюся в виде поражения на коже человека.

В инструкции лекарственного препарата указано, в какой дозировке необходимо его применять. В случаях передозировки появляются следующие характерные симптомы:

1. Озноб, повышается температура тела.
2. Тошнота и рвота.
3. Сильные головокружения.
4. Артериальное давление повышается или понижается.
5. Отекает область применения лекарства.
6. Может образоваться сыпь на коже, в результате аллергической реакции.
7. Иногда можно наблюдать крапивницу.

В случае если появился хотя бы один из этих симптом, следует немедленно ввести внутривенно эпинефрин, после чего сразу же обратиться к врачу-специалисту.

Взаимодействие с другими препаратами и хранение

Лидаза повышает эффективность других местных анестетиков, нередко ее специально используют для того, чтобы улучшить всасывание других лекарственных препаратов. Но врачи-специалисты рекомендуют сочетать ее с другими лекарственными препаратами с особой осторожностью, потому что имеется огромная вероятность того, что повысится абсорбция. Кроме этого, может значительно повыситься системное действие.

Лидаза не выпускается в большом количестве. Это средство назначают только по рецепту лечащего врача, который человек обязательно должен предоставить в аптеке. Только после этого лекарство выдают пациенту на руки.

Лекарство не следует хранить в помещении с повышенной температурой, а также при высокой влажности воздуха. Оптимальной температурой для хранения лекарственного средства является температура до 27 градусов по Цельсию.

Срок годности лекарственного препарата указан в инструкции к применению, он составляет два года с момента его выпуска. При условии, что лекарство будет храниться в упаковке и при необходимой температуре, лекарство не потеряет своих целительных свойств до истечения срока годности. В случае истечения срока годности не рекомендовано применять препарат во избежание побочных действий и серьезных последствий.

Эффективно можно устранить спайки, если применять лекарство сразу после травмы. Но практикующие врачи отмечают, что женщины активно включаются в процесс лечения до тех пор, пока испытывают болевые или неприятные ощущения. Как только они проходят, пациентки прекращают назначенный курс терапии. Такой подход беспечен, поскольку снятие указанных симптомов вовсе не означает, что сама проблема образования спаек устранена. Результат такой беспечность – появление проблем с зачатием ребенка. Поэтому основная рекомендация, которую нужно обязательно выполнять, - полное прохождение назначенного врачом курса лечения.

Препарат производится из семенников крупного рогатого скота. В его основу входит фермент гиалуронидаза и вспомогательные вещества.

Форма выпуска

В настоящее время данный препарат выпускается в нескольких формах:

• лиофилизат для приготовления раствора, для инъекций и местного применения;
• лиофилизат для приготовления раствора, для местного и наружного применения;
• порошок для наружного применения.

Также Лидаза выпускается в форме свечей, но не в промышленном масштабе, а по специальному рецепту специалиста, который пациент должен принести в аптеку.

Фармакологическое действие

Вязкость гиалуроновой кислоты восстанавливается по мере уменьшения концентрации гиалуронидазы .

Показания к применению

Лидаза назначается для лечения многих заболеваний, а также специфической симптоматики. В перечень показаний к применению данного препарата входят:

• различного характера происхождения (послеоперационные, травматические или ожоговые);
• тугоподвижность суставов;
• язвы , период заживления которых затянулся;
• контрактуры суставов, возникающие после травм или воспалений;
• хронический тендовагинит;
• анкилозирующий спондилоартрит;
• болезни, затрагивающие поясничные отделы позвоночника;
• кожные заболевания, в том числе склеродермия;
• гифема;
• гематома мягких тканей поверхностной локализации;
• воспаление верхних дыхательных путей, сопровождающееся обструкцией;
• неврит, плексит;
• гемофтальм.

Противопоказания

Данный лекарственный препарат имеет ряд противопоказаний. Специалисты не рекомендуют назначать ферментный препарат при:

• к его составляющим веществам;
• предшествующем кровоизлиянии ;
• острых интеркуррентных заболеваниях;
• острых инфекционно-воспалительных заболеваниях;
• детском возрасте до 18 лет.

При ингаляционном введении Лидазы в список противопоказаний входят:

• непрекращающееся кровотечение;
• регулярное кровохаркание;
• во всех формах;
• дыхательная недостаточность;
• легочное кровотечение;
• кровоизлияние в .

Побочные действия

Как правило Лидаза переносится хорошо даже при сложных формах заболеваний и высокой чувствительности пациентов. В особо редких случаях может возникнуть и проявиться в виде кожных поражений .

Лидаза, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Лидаза назначается к применению в виде уколов по следующим схемам:

При лечении рубцовых поражений препарат вводится внутримышечно или подкожно. В первом случае укол ставится максимально близко к месту поражения, во втором – непосредственно под рубец. Дозировка – 1 мл (64 УЕ гиалуронидазы ) раз в день на протяжении 10-20 дней. Если рубцовые поражения не глубокие, то уколы можно ставить через день.

Офтальмологические заболевания лечатся методом электрофореза с Лидазой, а также путем закапывания 0.1% — го раствора в глаза. При этом в комплексе применяется антибиотик.

Травматические поражения нервных сплетений и периферических нервов лечатся путем подкожного введения препарата в область поражения в дозировке 64 УЕ активного вещества с раствором курсом максимум 15 уколов. Процедуры делаются через день.

При туберкулезе и других заболеваниях дыхательных путей Лидаза М назначается в виде ингаляций или инъекций. В тяжелых случаях уколы и ингаляции назначаются в комплексе. Ингаляции назначаются ежедневно на протяжении 25 дней по одному разу в дозировке 320 УЕ активного вещества (5 мл препарата). Если эффект от лечения не достигнут, назначается повторный курс через 1.5-2 месяца.

В гинекологии Лидаза назначается в виде уколов и свечей. Свечи с Лидазой не производятся в масштабном объеме и заказываются по рецепту врача в аптеках. Вводятся свечи во влагалище по 1 суппозитории в сутки через каждые два дня на третий. Курс лечения 10 введений.

Лидазу также назначают в виде раствора, которым пропитываются повязки. Раствор готовится с использованием кипяченной воды, 10 мл 9% раствора хлорида натрия (стерильного) и Лидазы в дозе 64 УЕ. Все перечисленные составляющие смешиваются в стерильной емкости, куда далее помещается опять же, стерильная повязка, которую предварительно нужно сложить в пять слоев. После того, как повязка хорошо пропитается раствором, ее накладывают на участок поражения, сверху кладут вощеную бумагу и фиксируют сухой повязкой.

При использовании электрофореза с Лидазой на рубцы или фонофореза с Лидазой раствор готовиться в 60 мл воды (дистиллированной) куда добавляют 300 МЕ препарата и примерно 3 капли раствора 0.1% кислоты хлороводородной. Так же Лидазу разводят буферным раствором. С анода вводится препарат непосредственно на пораженный участок. Продолжительность процедуры составляет от 20 до 30 минут. Для достижения максимального эффекта от лечения специалисты советуют делать до 20 процедур.

Лидазу рекомендуется очень осторожно назначать к применению одновременно с другими лекарствами, поскольку есть большая вероятность повышения абсорбции, которое невозможно спрогнозировать, а также возможно усиление системного действия.

Условия продажи

Препарат отпускается в аптеках по рецепту специалиста.

Условия хранения

Препарат нельзя хранить при высокой температуре и повышенной влажности. Оптимальная температура хранения — до 25 С по Цельсию.

Срок годности

Хранить препарат можно на протяжении 2-х лет с момента производства в герметичной упаковке.

Применение Лидазы по истечению срока годности не рекомендуется.

Аналоги Лидазы

В настоящий момент на фармацевтическом рынке существует ограниченное количество аналогов данного препарата, среди которых:

• Гиалуронидаза;
• Лидаза (для инъекций);
• Лидаза-М;