Лечение молочницы при грудном вскармливании. Препараты

Содержимое

Молочница является самым распространённым воспалительным заболеванием женских половых органов. В первую очередь, это связано с механизмом её возникновения. Риск возникновения молочницы значительно повышается при климаксе, беременности и грудном вскармливании. Особое физиологическое состояние женщины, находящейся на ГВ, требует более тщательного подбора медикаментозных препаратов.

Молочница и ГВ

Большинство кормящих мам сталкиваются с развитием молочницы или кандидоза. Молочница при грудном вскармливании имеет свои особенности. Кандидоз может поражать не только слизистую влагалища и урогенитальную область, но и соски. Многие кормящие мамы продолжают терпеть существенный дискомфорт и боль. Тем не менее современная гинекология располагает множеством эффективных препаратов, которые считаются безопасными при ГВ и могут быть использованы в качестве лечения.

Молочница представляет собой грибковую инфекцию слизистой влагалища и области сосков. Кандидоз также называется молочницей благодаря характерному налёту и творожистым выделениям поражённых участков слизистой и кожи.

Молочница поражает женщин абсолютно любого возраста: заболевание встречается у новорожденных девочек и у пожилых женщин. В действительности, кандидоз или молочница выявляется у 50% женщин с жалобами на выделения. Наиболее часто молочница встречается у беременных женщин, а также у кормящих мам.

Молочница вызывается грибками Кандида, которые относятся к условно-патогенной микрофлоре. Кроме грибков, на коже и слизистых в незначительном количестве могут присутствовать другие представители условно-патогенной микрофлоры у женщин, в том числе, при грудном вскармливании:

  • стафилококки;
  • стрептококки;
  • микоплазмы;
  • гарднереллы.

При интенсивном размножении данных микроорганизмов возможно развитие воспалительного процесса. Кроме того, грибы Кандида могут вступать в микробные ассоциации.

Рост численности условно-патогенных микроорганизмов сдерживается за счёт защитных механизмов, которые представлены слизистой влагалища. Известно, что слизистая восприимчива к воздействию половых гормонов, отличающееся циклическим непостоянством.

Доминирующее положение в составе влагалищной микрофлоры занимают молочнокислые бактерии. Количество клеток поверхностного слоя изменяется под воздействием половых гормонов. На поверхности слизистой образуется гликоген, при расщеплении которого лактобациллами формируется молочная кислота. Размножение патогенных микроорганизмов сдерживается за счёт оптимальной кислотности, которая поддерживается молочной кислотой.

Молочнокислые бактерии, объединяясь в колонии, совместно с продуктами своей жизнедеятельности участвуют в образовании гликокаликса. Это тоненькая защитная биоплёнка, не позволяющая инфекции проникнуть в толщу влагалищного эпителия.

При сокращении количества лактобацилл кислотность также изменяется. Это приводит к усиленному размножению условно-патогенной флоры, так как возбудители оказываются в благоприятных для них условиях. Здоровая микрофлора постепенно вытесняется, развивается воспалительный процесс.

При нормально функционирующем иммунитете, если изменения микросреды не сильно выражены, молочница не развивается. Для появления воспаления требуются сопутствующие заболевания гинекологического и экстрагенитального плана.

У беременных женщин и кормящих мам молочница возникает вследствие гормональных изменений, структурной перестройки слизистой. Как правило, снижение иммунитета наблюдается несколько первых месяцев при ГВ, что также способствует развитию молочницы.

Молочница не является сугубо женской патологией. Однако у мужчин она имеет более серьёзные причины появления. И у мужчин, и у женщин, основной причиной молочницы является приём антибактериальных препаратов. Молочница является самостоятельной патологией. Тем не менее заболевание может передаваться половым путём.

Острая форма кандидоза протекает с выраженной симптоматикой. Благодаря наличию многочисленных эффективных препаратов противогрибкового действия, многие женщины занимаются самостоятельным подбором лекарственных средств. Необходимо помнить, что адекватный препарат, особенно женщине при грудном вскармливании, может назначить только врач. Самолечение женщин на ГВ очень опасно и может вызвать осложнения.

Возможные осложнения

Организм кормящей мамы ослаблен стрессами, значительной нагрузкой и нехваткой витаминов. Именно поэтому у женщин при грудном вскармливании нередко развивается молочница.

Молочница поражает как слизистую влагалища, так и соски у женщин при ГВ. Воспалительный процесс может появиться из-за несоблюдения правил гигиены, наличия трещин и ссадин в области сосков.

Известно, что молочница сосков у кормящих мам неприятное и опасное явление, так как при этой форме грибковой инфекции возможно заражение ребёнка. Важно своевременно обратиться к врачу, пройти обследование с целью назначения адекватного лечения.

Прекращение кормления

Многих кормящих мам интересует ответ на вопрос, следует ли прекращать грудное вскармливание при молочнице. Как правило, при лечении молочницы слизистой влагалища у женщин на ГВ назначаются вагинальные свечи, которые практически не оказывают системного воздействия.

Если речь идёт о молочнице сосков, врач также рекомендует препараты, которые совместимы с грудным вскармливанием. Именно поэтому молочница и её лечение не являются поводом для прекращения ГВ. Тем более, грибковая инфекция развивается в результате чрезмерного размножения представителя условно-патогенной микрофлоры, которая в норме присутствует на коже и слизистых.

Причины возникновения и симптомы у кормящих мам

Единственной причиной молочницы считается чрезмерное размножение грибка Кандида на фоне снижения иммунитета, что нередко происходит у кормящих мам. Гинекологи выделяют несколько причин возникновения молочницы при грудном вскармливании.

  1. Недостаточная гигиена половых органов. В случае несоблюдения гигиены возбудитель попадает во влагалище из окружающих тканей, провоцируя воспалительный процесс.
  2. Спринцевания и чрезмерная гигиена наружных половых органов. При мытье и спринцевании со слизистой удаляются не только вредные, но и полезные микроорганизмы.
  3. Травмы эпителия. Слизистая может быть травмирована во время сложных родов, гинекологического осмотра, установки спирали. Нарушение целостности ткани приводит к ослаблению механизма защиты.
  4. Воспалительные процессы. Из-за хронического воспаления ткань влагалища становится рыхлой и восприимчивой для проникновения грибка Кандида.
  5. Дисбактериоз кишечника и бактериальный вагиноз. При дисбиотических нарушениях создаются идеальные условия для размножения грибковой флоры.
  6. Длительный приём антибактериальных средств. Это основная причина снижения иммунитета и развития молочницы.
  7. Гормональная перестройка. Гормональные колебания отрицательно сказываются на состоянии слизистых, что в сочетании с иммунным дисбалансом провоцирует кандидоз у кормящих мам.
  8. Аллергия. Использование неподходящих средств, содержащих агрессивные компоненты, может вызвать аллергическую реакцию и предрасполагать к появлению молочницы у женщин при грудном вскармливании.

Симптоматика зависит от способности иммунитета противостоять дисбиотическим нарушениям. Грибковая инфекция изначально поражает поверхностный слой. При вовлечении других условно-патогенных возбудителей может развиваться гарднереллез. При количественном преимуществе грибков развивается истинный кандидоз.

Кандидоз у кормящих мам может протекать в виде носительства. В данном случае отмечаются незначительные изменения в составе интимной микрофлоры. Рост численности условно-патогенных возбудителей сдерживается за счёт иммунного фактора. В дальнейшем может наступить либо выздоровление, либо ухудшение.

Острая молочница прогрессирует в течение двух месяцев у женщин при грудном вскармливании. При отсутствии лечения заболевание переходит в хроническую рецидивирующую форму. Гинекологи отмечают, что хроническая молочница у кормящих мам трудно поддаётся лечению, особенно в совокупности с иммунным дисбалансом. При сочетанной инфекции симптомы могут быть различными. Однако молочницу отличает несколько специфических симптомов.

  1. Зуд и жжение во влагалище. Дискомфорт усиливается в ночное время, при контакте с водой и во время интимной близости.
  2. Творожистые выделения. Как правило, выделения имеют характерный кислый запах и оставляют на белье жёлтые следы.
  3. Жжение при мочеиспускании. У кормящих мам данный признак появляется при распространении инфекции на уретру.
  4. Зуд и жжение сосков. Данные ощущения возникают из-за наличия микротрещин на сосках и протекают одновременно с молочницей влагалища.

Гинеколог может отметить мелкую зудящую сыпь, гиперемию слизистой, белый налёт. Для подтверждения диагноза женщина при грудном вскармливании выполняет мазок на флору. Для точного определения возбудителя грибковой инфекции необходимо сдать посев.

Способы лечения

Неправильное или несвоевременное лечение молочницы у кормящих мам приводит к переходу заболевания в хроническую стадию. При этом выделения и зуд в стадии ремиссии может отсутствовать.

Молочница во время беременности обусловлена физиологическими факторами:

  • количество лактобацилл уменьшается;
  • происходит избыточное накопление гликогена во влагалище;
  • уровень прогестерона резко возрастает.

После родов при грудном вскармливании данные факторы постепенно устраняются, однако, восстановление микрофлоры занимает некоторое время. Тем не менее у некоторых женщин при грудном вскармливании молочница протекает без симптомов и проходит самостоятельно.

Назначать препараты для лечения кормящих мам должен исключительно врач после проведённого обследования. Это связано с тем, что некоторые препараты могут проникать в грудное молоко и вызвать побочные эффекты у ребёнка. Тем более некоторые препараты отрицательно влияют на выработку молока.

Свечи

Обычно кормящим мамам назначают свечи для устранения молочницы. Преимущество свечей в том, что они действуют в непосредственной близости к очагу инфекции и обладают высокой эффективностью. В зависимости от характера протекания кандидоза гинеколог может назначить различные вагинальные свечи.

  1. Клотримазол. Это один из самых популярных видов свечей для устранения грибковой и стрептококковой инфекции. Свечи нередко рекомендуют в качестве санации половых путей перед родами. Свечи Клотримазол активно назначают во втором и третьем триместрах. Во время грудного вскармливания свечи применяют с осторожностью из-за отсутствия сведений о влиянии на организм ребёнка. Применение свечей Клотримазол противопоказано при индивидуальной непереносимости и во время месячных.
  2. Пимафуцин. Свечи не противопоказаны при грудном вскармливании. Это связано с тем, что свечи Пимафуцин не оказывают неблагоприятного воздействия на детский организм, не способствуют нарушению микрофлоры и не влияют на выработку грудного молока.
  3. Тержинан. Это свечи комплексного воздействия, которые могут подавлять нормальную микрофлору влагалища. Кормящим мамам данные свечи назначают с осторожностью.

При грудном вскармливании врач может назначить следующие свечи:

  • Залаин;
  • Ливарол;
  • Нистатин.

Крема мази и растворы для спринцеваний

Кроме свечей, гинекологи назначают кормящим мамам противогрибковые препараты в виде кремов, мазей и растворов, которые используются для спринцеваний. В частности, устранить молочницу можно при помощи следующих кремов и мазей:

  • Низорал;
  • Нистатин;
  • Клотримазол.

Кремы противопоказаны при индивидуальной непереносимости, которая проявляется гиперемией и зудом.

При молочнице у женщин на грудном вскармливании часто рекомендуются спринцевания содовыми растворами, так как грибки являются чувствительными к щелочной среде.

Для приготовления раствора используют чайную ложку соды, которую растворяют в литре предварительно прокипячённой и остуженной воды. Процедура проводится дважды в день. Для профилактики молочницы сосков используются протирания содовым раствором сосков два раза в сутки.

Таблетки

Противогрибковые препараты в таблетированной форме зачастую кормящим мамам не назначаются. Это связано с их способностью оказывать системное действие. Некоторые препараты проникают в грудное молоко и могут нанести вред растущему организму. В связи с чем обычно специалисты назначают лекарственные препараты в виде свечей, мазей, кремов.

Народные средства

При отсутствии противопоказаний молочницу влагалища и сосков можно устранить при комплексном использовании народных средств и медикаментозных препаратов, например, свечей.

Гинекологи назначают следующие народные средства для устранения кандидоза у женщин при грудном вскармливании.

  1. Пищевая сода. Раствор соды устраняет покраснение и зуд. Содовый раствор применяется кормящими мамами при кандидозе влагалища и сосков.
  2. Ромашковый настой. Две чайные ложки сухих цветков настаиваются в половине литра кипятка. После остужения настоем промывают поражённые участки.
  3. Масло чайного дерева. Эфирное масло добавляют в ванну. Это средство следует использовать с осторожностью из-за риска возникновения аллергических реакций.
  4. Зелёный чай. Напиток снимает болевой синдром и выводит избыток дрожжей из организма. Из плюсов можно также отметить увеличение количества грудного молока у кормящих мам.
  5. Гексорал. Раствор используется для промывания сосков.

Устранение молочницы сосков

Для того чтобы устранить грибковую инфекцию сосков, необходимо придерживаться определённых правил.

  1. Болезненность ликвидируется при помощи холодных компрессов перед грудным вскармливанием.
  2. Следует своевременно менять одноразовые прокладки-вкладыши для бюстгальтера.
  3. После и перед кормлением необходимо проводить воздушные ванны.
  4. Пораженные участки смачивают содовым раствором, детским раствором для горла «Гексорал», затем смазывают кремами «Пурелан», «Спасатель». При выраженной грибковой инфекции возможно использование кремов «Низорал», «Клотримазол».

Для того чтобы уменьшить болезненность, необходимо проверить правильность захвата соска ребёнком при грудном вскармливании.

Профилактика для мамы и ребёнка

Профилактика молочницы в период грудного вскармливания включает несколько основных правил. Этих правил следует придерживаться для предупреждения развития кандидоза у кормящей мамы и ребёнка.

  1. Необходимо следить за гигиеной при грудном вскармливании. В частности, грудь следует регулярно промывать тёплой водой и своевременно менять накладки в бюстгальтер.
  2. Следует внимательно подходить к выбору нижнего белья. Нижнее бельё должно быть из натуральных тканей. Важно подбирать бельё по размеру, так как оно не должно натирать кожу и вызывать дискомфорт.
  3. При самопроизвольном выделении грудного молока следует использовать накладки на грудь, которые следует своевременно менять.
  4. Не желательно купаться в открытых водоёмах.
  5. Принимать антибактериальные препараты следует по назначению врача.
  6. Нужно соблюдать определённую диету и не увлекаться кондитерскими изделиями.
  7. Гормональные контрацептивы использовать нежелательно.
  8. Важным моментом является соблюдение гигиены половых органов. Подмываться следует специальными средствами, которые не содержат агрессивные составляющие.

Необходимо своевременно обращаться к специалисту при первых признаках молочницы у женщины при грудном вскармливании. Самолечение кормящей мамы может ухудшить ситуацию и причинить вред ребёнку.

После родов иммунная система молодой мамы ослаблена, что может послужить причиной развития вагинального кандидоза. В этот период справиться с недугом помогут свечи от молочницы при грудном вскармливании и другие медикаменты, рассмотрим их подробней.

На приеме у женщины берется мазок на определение флоры и согласно результатам, назначается препарат и определяется схема лечения.

Причины молочницы при грудном вскармливании

Причиной кандидозного кольпита у кормящей женщины является не долеченный грибок до рождения крохи. В это время имеется большая вероятность рецидива болезни. Причины этого могут быть:

  • раннее начало интимных отношений;
  • перенесенный сильный стресс после рождения малютки;
  • резкое изменение уровня гормонов в организме;
  • применение моющих гигиенических средств, которые вызывают раздражение;
  • молочница грудных желез может возникнуть после приема антибактериальных лекарств;
  • застой крови в малом тазу при малой физической активности женщины;
  • хронические кишечные болезни, болезни половых органов.

При родах из-за сильного стресса иммунная система женщины ослабевает. Восстанавливаются защитные силы немного позже, когда уменьшается количество грудных кормлений и вводят прикорм ребенку. К тому же происходит резкое изменение гормонального фона. Условно – патогенная флора, которая раннее не проявляла себя, начинает активно развиваться и вызывать недуг.

Часто появляется молочница после родов. Этому способствуют кровотечения, которые часто бывают у ослабленных рожениц, а также при оперативном вмешательстве.

Симптомы молочницы в период лактации

Молочница после родов имеет характерные симптомы, общие и специфические.

Проявление общей клинической картины свидетельствует о наличии . При молочнице у кормящей мамы жалобы на:

  • зуд во влагалище и наружных половых органов;
  • жжение;
  • отек, припухлость половых органов;
  • обильные белые выделения, напоминающие творог;
  • гиперемия, появление кожных высыпаний.

Молочница при лактации имеет и специфическую клинику:

  • соски на молочных железах становятся ярко - красными, появляются чешуйки белого цвета, кожа становиться сухой;
  • кормление причиняет женщине не терпимую, жгучую боль;
  • боль усиливается в конце кормления;
  • соски становятся очень чувствительными, касание крохи к груди болезненны;
  • зуд на груди в пораженной зоне.

Часто такое состояние путают с лактостазом, застоем молока в груди. Заставляют женщину сцеживаться, что причиняет ей сильную боль. После кормления боль от соска, проходящая внутрь груди, становиться просто невыносимой. Многие молодые мамочки не выдерживают и бросают кормить карапуза.

Боль женщина испытывает и при ношении одежды. На сосках образуются трещинки. Они очень долго не заживают даже при правильном прикладывании малютки к груди. Как результат - уменьшение количества молока.

Следует отличать молочницу у кормящей мамы от других заболеваний. Это могут быть:

  • Экзема;
  • Герпес;
  • Неверный захват соска крохой.

Если у мамы установлен диагноз кандидозный кольпит, то с большей вероятностью он будет и у ребенка, особенно если инфицированы грудные железы. Возможно, что первые симптомы будут выявлены у малыша, а у мамы заболевание протекает бессимптомно.

Признаки молочницы у ребенка:

  • на слизистой полости рта появляется белый налет с покраснением;
  • при кормлении карапуз испытывает дискомфорт, отказывается от груди;
  • при обработке сыпи кремом, она увеличивается.

В данном случае лечение необходимо провести и маме, и малышу.

Иногда у женщины жжение, зуд и покраснение беспокоят под грудью. Значит на раздраженной коже имеется микробная инфекция. Это говорить о наличии кандидоза под грудью или кожного дерматита.

Лечение молочницы при грудном вскармливании

Молочница при грудном вскармливании лечится препаратами, которые делят на 2 группы:

  1. Для внутреннего приема (таблетки, );
  2. Для наружного приема (свечи, кремы, мази, вагинальные таблетки).

Если молодая мама кормит ребенка грудью, лечение лучше проводит местными медикаментами, народными рецептами. Многие применяемые таблетки являются антибиотиками. Это может негативно сказаться на здоровье малыша, так как основное вещество лекарства попадает в кровь и молоко.

Мать несет ответственность за свое здоровье и здоровье малыша, поэтому заниматься лечением самостоятельно не нужно!

Медикаментозное лечение

Молочница после родов во всех случаях сводится к назначению препаратов против дрожжевого грибка на сосках мамы, промежности и на слизистой полости рта у карапуза. Основные препараты, которые помогут избавиться от кандидоза у женщин после рождения ребенка, являются вагинальные свечи «Пимафуцин», «Клотримазол», «Тержинан». Они оказывают местное действие, поэтому прекращать кормить ребенка грудью нет необходимости.

Свечи вводят во влагалище на ночь. Как лечить недуг назначает лечащий врач, согласно инструкции.

При таких симптомах как раздражение и жжение внешних половых органов назначают специальные антигрибковые кремы и растворы - нистатиновая мазь, «Монистат».

Таблетки

Чаще всего таблетки и капсулы в практике не применяют. Противогрибковые препараты являются токсичными для кормящей матери. Но современные препараты в таблетках для лечения молочницы при грудном вскармливании совместимы с ГВ. Назначают таблетки, в составе которых содержится флуконазол. К ним относятся «Флуконазол», «Дифлюкан», «Миконазол». Они удобны тем, что прием однократный. Но при сильном воспалении курс повторяют. Допустимая дозировка действующего вещества 50-200 г. в сутки.

Какие свечи выбрать

При лактации лечить молочницу удобно вагинальными свечками. С лечебной целью применяют свечи «Пимафуцин», «Тержинан», «Гексикон». Противогрибковые можно смело применять при грудном вскармливании, так как в кровь и молоко основное вещество практически не попадает, а если и поступает, то концентрация совсем мизерная. При использовании свечей выполнять все по назначению врача и согласно инструкции. Курс назначают обычно 7-10 дней.

Лечение молочницы на сосках

Лечить молочницу при грудном вскармливании необходимо проводить, чтобы избежать развития грудницы (воспаления молочных желез). При молочнице на сосках, нужно придерживаться некоторых несложных правил:

  1. Перед каждым кормлением: менять одноразовые прокладки для груди; уменьшать болевые ощущения, приложив к соскам прохладные примочки.
  2. Проводить воздушные ванны для груди 10-20 минут. Гигиенические ванночки для сосков: 12 г. соды на 250 мл. прокипяченной воды, раствором для полоскания горла «Гексорал». После обработки просушить грудь на воздухе и обработать питательным кремом «Спасатель», «Пурелан». «Гексоралом» можно обрабатывать полость рта у крохи с помощью марлевой салфетки.
  3. если соски сильно воспалены прикладывают синтомициновую мазь, крем «Клотримазол». Перед кормлением обязательно грудь хорошо промыть.

Если боль сильная при кормлении грудью, нужно уменьшить продолжительность кормления, но увеличить их частоту. Так же можно обмыть соски слабо – розовым раствором марганцовки, и сцедить молоко в бутылочку для кормления крохи. Так делают до полного выздоравливания мамы. При этом одновременно проводят лечение и ребенку, которое назначает педиатр.

Лечение молочницы народными средствами

Народные рецепты помогают в случае, если маме противопоказано медикаментозное лечение при ГВ. Быстрого результата не получиться, но они оказывают более щадящее влияние на организм матери и ребенка. При этом нет необходимости отказываться от ГВ.

Самыми эффективными являются:

  1. Обработка груди и половых органов отваром ромашки. Процедуры проводят вместо гигиенической ванны или душа до полного выздоравливания.
  2. Готовят настой трав для спринцевания: ромашка, кора дуба, календула. Берут 2 столовые ложки настаивают в 1 л. кипятка, фильтруют. Перед промыванием влагалища разбавляют кипяченой водой отвар в соотношении 1:1.
  3. Обработка сосков и половых органов раствором соды до 8 раз за день.
  4. Рекомендуется пить кормящей маме больше зеленого чая. Считается, что чай выводит избыток дрожжей и останавливает размножение грибка.

Профилактические меры

Молочница во время лактации может принести много неприятностей, поэтому предупредить ее проще, чем лечить молочницу. Профилактические мероприятия включают в себя несколько правил безопасности:

  1. Соблюдать правила личной гигиены. Не использовать обычное туалетное мыло, а применять специфические средства, предназначенные для интимной гигиены.
  2. Промывать соски до и после кормления.
  3. Полотенце должно быть индивидуальное.
  4. Придерживаться регулярного и разнообразного рациона (включать больше мясных блюд, фруктов, овощей, зелени).
  5. Носить нижнее белье только из натуральных материалов.
  6. Не купаться в речках, озерах.

Если после излечения молочницы она снова повторяется, лечебный курс проводят повторно.

Вопросы и ответы

Кормить ли грудью при молочнице?

Молочница груди не является показанием к отказу от грудного вскармливания.

Можно ли применять флуконазол при грудном вскармливании?

Исследований по изучению воздействия данного средства при грудном вскармливании не проводилось. Согласно инструкции, применять препарат при молочнице в период лактации не рекомендуется. Но в международном справочнике говориться, что риск имеется не большой и назначать его можно, но нужно знать, . Поэтому применять препарат нужно только после осмотра и назначения врача. При увеличении допустимой дозы лучше ребенка не кормить грудью.

Организм женщины во время грудного вскармливания очень уязвим и ослаблен. Большая нагрузка, стресс и нехватка витаминов иногда приводят к неприятным заболеваниям. К сожалению, молочница при лактации – нередкое явление.

Молочница – кандидозный грибок, который поражает половые органы, а иногда молочные протоки и соски. Причинами появления и развитие инфекции могут служить резкое изменение гормонального фона и снижение иммунитета, несоблюдение норм гигиены или прием медикаментов, в особенности антибиотиков и гормональных препаратов. Кроме того, могут привести к инфекции.

Распространение молочницы на соски очень опасно ля грудничка, так как малыш сам может заразиться. Поэтому важно вовремя распознать грибок и начать лечение.

Признаки

  • жжение и зуд в вагинальной области;
  • творожистые выделения белого цвета с кисловатым запахом;
  • боль при мочеиспускании;
  • соски опухают и зудят, приобретают розовый или красноватый оттенок;
  • образование пузырьков на сосках;
  • острая боль в груди при кормлении, которая усиливается после окончания прикладывания;
  • иногда сокращается объем молока.

Препараты для лечения молочницы при ГВ

Назначать прием каких-либо лекарств должен только врач. Так как состав многих препаратов проникает в кровь и грудное молоко, что вызывает негативную реакцию у малыша. Это аллергия, отравление, расстройства пищеварения и даже задержка в развитии. Кроме того, некоторые средства изменяют состав и уменьшают выработку молока.

Поэтому выбирать медикаменты во время лактации необходимо тщательно. Самым эффективным средство при молочнице считаются свечи и мази, в особенности Пимафуцин, Клотримазол и Тержинан. Использовать необходимо средства именно наружного применения, так как таблетки для приема внутрь могут принести вред здоровью малыша и мамы.

Лечение молочницы при лактации на начальной стадии и при незначительном повреждении можно проводить с использованием мазей. Также мазь отлично подходит для лечения сосков. Однако перед кормлением тщательно промывайте соски!

Если инфекция установилась, необходимо применять свечи. Давайте рассмотрим, какие свечи от молочницы при лактации лучше использовать, а какие нельзя.

Пимафуцин – оптимальное средство для кормящей мамы, так как препарат не противопоказан при грудном вскармливании. Состав препарата не разрушает микрофлору и не влияет на количество и качество молока. В короткие сроки устраняет вредоносный грибок и восстанавливает иммунитет;

Тержинан при лактации принимать не рекомендуется, так как он подавляет нормальную микрофлору требует длительного курса лечения около двух недель. Выпускают в виде таблеток, которые смачивают в воде и помещают во влагалище до полного растворения.

Клотримазол также не подходит, чтобы лечить молочнику во время кормления грудью. Преимущество препарата лишь только в недорогой стоимости. Учтите, что Клотримазол имеет большое количество серьезных побочных эффектов. Среди таких эффектов появление цистита и болей в животе, зуд и жжение, головные боли.

Какие свечи выбрать

Средство Действие и применение Противопоказания Стоимость
Залаин Однократное применение, при необходимости повторяют через неделю, высокая эффективность Чувствительность к компонентам препарата 480-550рублей
Ливарол Быстрый эффект, курс составляет 3-5 дней, принимают при впервые установленном диагнозе Гиперчувствительность и беременность 450-650рублей
Клотримазол Имеет частые и сильные побочные действия, не рекомендуется при кормлении грудью. Курс от 6 дней. Беременность и лактация 50-100рублей
Пимафуцин Не влияет на грудное молоко, курс составляет 3-6 дней Повышенная чувствительность 300-500 рублей
Нистатин Дешевое лекарство, но требует длительного лечения 10-15 дней и применение 2 раза в день Беременность и гиперчувствительность 100-150рублей
Ломексин Эффективное средство с однократным применением. При хроническом заболевании курс увеличивается до трех дней Беременность, менструация, непереносимость компонентов 430-500 рублей
Дифлюкан Не рекомендован при кормлении грудью, однако весьма эффективен после завершения лактации. Требует однократного приема Беременность и лактация 850-1500 рублей


Народные средства

Часто на помощь кормящей маме приходит народная медицина. Однако будьте осторожны, так как некоторые средства также могут навредить ребенку и маме. Кроме того, многие растения негативно влияют на выработку молока. Не забывайте и о том, что у кормящей мамы и малыша может быть просто индивидуальная непереносимость. Поэтому перед использованием средства обязательно проконсультируйтесь со специалистом!

Какими народными средствами можно лечить молочницу при грудном кормлении:

  • Пищевая сода

Две чайные ложки соды растворите в 0,5 литре теплой кипяченой воды. Раствором протирайте пораженные участки, в том числе и соски, несколько раз в день. Сода уменьшит зуд, снимет покраснения и уменьшит покраснения. Если используйете раствор для лечения сосков, подождите полного высыхания и смажьте соски специальной мазью или питательным кремом;

  • Настой ромашки

Возьмите две чайные ложки сухих цветков аптечной ромашки и залейте 0,5 литрами кипяченой теплой воды. Настаивайте отвар 30 минут и процедите. также промывайте пораженные участки несколько раз в день;

  • Масло чайного дерева

Две капли масла, давленные в ванну, снимут боль и симптомы молочницы. Однако будьте аккуратны, так как чайное дерево вызывает аллергию;

  • Пейте больше зеленого чая

Зеленый чай выводит лишние дрожжи из организма и смягчает боль. Кроме того, теплый напиток увеличивает лактацию;

  • Средство для полоскания горла Гексорал для детей

Раствор можно использовать для протирания пораженных сосков. Повторяйте процедуру каждый два часа. Затем смазывайте кожу мазью или кремом. При сильном воспалении сосков, применяйте крем Клотримазол. Обязательно смывайте перед кормлением!

Запущенная молочница при грудном вскармливании, особенно при пораженных сосках, часто перерастает в мастит. Поэтому не откладывайте лечение! Чтобы избежать проблем, проводите профилактические меры.

10 способов избежать молочницы при ГВ

  1. Следите за гигиеной груди. Промывайте грудь теплой водой два раза в день. Используйте только жидкое нейтральное мыло и салфетки;
  2. Правильно подбирайте белье. Используйте бюстгальтер из “дышащих” тканей, желательно без швов и косточек. Важно, чтобы белье не натирало соски. Как выбрать бюстгальтер кормящей маме, читайте ;
  3. Используйте специальные подкладки в бюстгальтер для впитывания лишней жидкости. Меняйте вкладыши по мере намокания. Это гарантирует чистоту и защиту от инфекций;
  4. Не купайтесь в водоемах сомнительной чистоты;
  5. Не принимайте антибиотики и другие лекарственные препараты без острой необходимости;
  6. Кушайте меньше сладкого, так как молочницей чаще других страдают женщины с сахарным диабетом;
  7. Не используйте гормональные контрацептивы. Какая контрацепция подойдет кормящей маме, читайте в статье ;
  8. Соблюдайте гигиену половых органов. Принимайте теплый душ два раза в день;
  9. Не используйте пену для ванны, обычное и ароматизированное мыло;
  10. Следите за стоянием сосков. При появлении трещин используйте специальные мази. Хорошо помогут растительные масла. При этом важно правильно .


Молочница у грудничка: симптомы и профилактика

Часто молочницей страдают и груднички. У новорожденного на щеках, деснах и языке образуется белый налет с красноватым ободком. При этом на теле регулярно появляется сыпь и покраснения. Обратитесь к педиатру, чтобы он назначил лечение. Как правило, мази для лечения сосков также подходят и для пораженной кожи грудничка.

Чтобы избежать инфекции у ребенка, тщательно соблюдайте меры профилактики. Если у кормящей мамы молочница, обязательно удаляйте со рта младенца остатки молока. В это время нельзя использовать влажные детский салфетки. Чтобы убрать молоко, намотайте марлевую салфетку на палец и смочите в растворе соды.

Кипятите каждую вещь и каждый предмет, которые могут попасть в рот малышу, минимум 20 минут.

Молочница является частой проблемой во время грудного вскармливания

Вагинальный кандидоз – опасное заболевание, вызванное дрожжеподобными микроорганизмами при воздействии на организм определенных факторов. Эта болезнь поражает около 75% кормящих грудью женщин, то связано с гормональной перестройкой и снижением иммунитета. Чем лечить молочницу при грудном вскармливании? Можно ли самостоятельно вылечить вагинальный кандидоз?

Молочница при лактации может быть последствием неэффективного лечения во время беременности

Вагинальный кандидоз возникает при активном росте в области микрофлоры влагалища таких условно-патогенных микроорганизмов, как грибок рода Candida. Активное размножение грибка возникает у женщин в период лактации. С чем это связано? В первую очередь с тем, что в организме женщин при грудном вскармливании происходит перестройка. Это является причиной снижения защитных функций и развития патогенной микрофлоры. Естественные силы не справляются с размножением дрожжеподобных микроорганизмов, поэтому возникает необходимость в медикаментозной коррекции.

Чаще всего молочница развивается еще при беременности. Недостаточно эффективное лечение или переход заболевания в хроническую форму течения приводит к тому, что вагинальный кандидоз возвращается и в период лактации.

Как проявляется молочница

Прежде чем лечить молочницу кормящей маме, необходимо посетить врача, который соберет анамнез болезни и назначит ряд необходимых анализов. При ГВ вагинальный кандидоз проявляется точно так же, как и в других случаях: при беременности, при употреблении антибиотиков и т. д.

Во время лактации молочница сопровождается следующими симптомами:

Будьте внимательны к своему здоровью во время грудного вскармливания

  • Гиперемия. На слизистых оболочках наружных половых органов и влагалища появляется отечность и характерное покраснение. Заметить этот признак заболевания можно самостоятельно, либо это сделает врач при проведении гинекологического осмотра.
  • Дискомфорт. Выраженное жжение и нестерпимый зуд – основные спутники вагинального кандидоза. Яркое течение этого заболевания наблюдается в острый период. При хронитизации инфекционного процесса симптоматика сглаживается и обостряется не чаще 4-5 раз в год. Зуд и жжение увеличиваются во время сексуальных контактов и при мочеиспускании.
  • Выделения. Из половых органов могут появиться сливкообразные или творожистые выделения белого цвета. Они, как правило, имеют неприятный запах, напоминающий испорченные кисломолочные продукты.

По мнению большинства специалистов из области акушерства и гинекологии, во время грудного вскармливания вагинальный кандидоз рецидивирует. Даже если женщина считает, что полностью здорова, это не значит, что она не может заболеть молочницей. Небольшое количество грибковой микрофлоры находится в организме каждого человека, без исключения.

Воздействие особых благоприятных факторов приводит к тому, что происходит быстрый рост патогенной микрофлоры, которая в силу снижения защитных сил организма, подавляет полезные молочнокислые бактерии. Это приводит к появлению симптоматики молочницы и снижает уровень жизни женщины.

Нужно ли проводить лечение?

Молочница от мамы может передаться и ребенку

Нужно ли лечить кормящую мать при появлении вагинального кандидоза? Пренебрегать здоровьем женщины не стоит, несмотря на то, что после появления маленького ребенка в семье на себя не хватает времени. Все мы взрослые люди и должны понимать, что любое инфекционное заболевание может передаться ребенку. В силу того, что между кормящей мамой и ребенком имеется ежедневный телесный контакт, грудничок подвергается большому риску заражения молочницей.

Дисбаланс микрофлоры в организме матери приводит к развитию похожей проблемы у ребенка. Обратите внимание, что у грудничка молочница появляется первым делом на слизистой оболочке ротовой полости. Ребенок отказывается от груди, так как испытывает при сосании боль. Если не начать лечение ребенка вовремя, то заболевание прогрессирует и требует помещения больного в стационар.

Но чем можно лечить молочницу при грудном вскармливании, если все выпитые таблетки проникают в грудное молоко и могут причинить ребенку вред? С этим вопросом рекомендуется отправиться к акушеру-гинекологу, который проведет диагностику и назначить эффективное лечение с помощью препаратов, предназначенных для локального использования.

Безопасная медикаментозная терапия

Лечение проводите под контролем врача

Во время кормления ребенка грудью к приему медикаментов следует относиться очень осторожно. Бесконтрольный прием препаратов недопустим. Это может спровоцировать развитие аллергических реакций у ребенка. Не исключены такие осложнения, как расстройства пищеварения и отравление. Среди более опасных патологий можно выделить задержку в развитии.

Что можно использовать для борьбы с вагинальным кандидозом при кормлении? Среди самых эффективных и безопасных препаратов можно выделить вагинальные свечи и специальные мази. Обратите внимание, что использовать необходимо только те препараты, которые не всасываются в кровоток, а соответственно и не опасны для ребенка.

Лечение при молочнице будет наиболее эффективным на начальных стадиях развития инфекционного заболевания. В запущенных случаях справиться с вагинальной формой кандидоза с помощью местных средств сложнее. В этом случае рекомендуется прекратить кормление ребенка и провести медикаментозную терапию молочницы с использованием системных препаратов, обладающих высокой противогрибковой активностью.

Даже если кормление ребенка прервано или прекращено, не стоит самостоятельно делать заключение и назначать себе первый попавшийся препарат. Только лечащий врач может выписать эффективный и безопасный препарат, который устранит причину развития и симптомы молочницы за 3-10 дней, что зависит от стадии течения заболевания.

Таблетки от молочницы при лактации

Принимайте таблетки во время гв с особой осторожностью

В практике акушеров-гинекологов не принято назначать противогрибковые препараты в таблетках и капсулах женщинам в период лактации. Связано это с тем, что такие медикаментозные средства обладают высокой токсичностью и могут нанести ребенку непоправимый вред.

Медикаментозная системная терапия назначается кормящим женщинам только в особых случаях. Для этих целей используются щадящие лекарственные средства, которые совместимы с лактацией:

  • «Дифлюкан».
  • «Миконазол».
  • «Флуконазол».

В основу этих препаратов входит такое активное вещество, как флуконазол. В международных медицинских справочниках это вещество включено в список допустимых при грудном вскармливании. В инструкциях по применению, как правил, указано, что лактация является абсолютным противопоказанием. Это необходимо для предотвращения бесконтрольной терапии и исключения причинения вреда грудным детям. Дозировку при лактации должен назначать специалист, что предотвращает развитие побочных реакций.

Вагинальные суппозитории от кандидоза при лактации

В качестве традиционного средства при грудном вскармливании для лечения молочницы, используются свечи, которые предназначены для закладывания во влагалище.

Свечи от молочницы безопасны для использования во время лактации

Наиболее эффективные и безопасные препараты при кормлении ребенка грудью:

  • «Гексикон».
  • «Пимафуцин».
  • «Гино-Певарил».

Несмотря на то, что местное лечение неопасно для ребенка, не следует заниматься самолечением. Дозировка должна быть рассчитана врачом. Лекарственную терапию следует проводить полностью. Не рекомендуется прекращать лечение при исчезновении симптоматики вагинального кандидоза.

Медикаментозная терапия с использованием вагинальных суппозиториев длится на протяжении 7-10 суток. Для увеличения эффективности лечения рекомендуется соблюдать меры профилактики прогрессирования и рецидивов заболевания.

Нетрадиционная терапия

Зеленый чай выводит дрожжеподобные микроорганизмы

Чем лечить молочницу при лактации, если использовать медикаментозные препараты противопоказано? Специалисты советуют прибегнуть к использованию народных методов лечения. Они оказывают щадящее воздействие на организм женщины и не требуют прекращения грудного вскармливания.

Самыми эффективными народными способами лечения молочницы являются:

  1. Подмывание раствором ромашки. Способ приготовления: на 250 мл воды взять 2 ч. л. сухого лекарственного растения, довести о кипения и настоять на протяжении 2-3 часов. Процедуру можно проводить от 3 до 5 раз в день.
  2. Использование раствора пищевой соды. Способ приготовления: на 200 мл теплой воды взять 1 ч. л. соды. В раствор можно добавить 2-3 капли йода. Процедуру проводят с целью снижения кислотности в области слизистых оболочек половых органов.
  3. Зеленый чай. Ежедневно рекомендуется выпивать не менее 3-4 кружек натурального зеленого чая. Этот продукт выводит из организма дрожжеподобные микроорганизмы.

Обратите внимание, что нетрадиционная медицина эффективна только на начальной стадии развития молочницы. Если речь идет о запущенном вагинальном кандидозе, то народные методы не окажут должного воздействия. Как правило, такой подход к лечению используется с цель увеличения эффективности проводимой медикаментозной терапии.

Для того чтобы предотвратить появление молочницы при грудном вскармливании или остановить прогрессирование инфекционного заболевания, следует придерживаться следующих рекомендаций:

Используйте в рационе для профилактики молочницы овощи и фрукты

  • Правильно питаться. Диета должна быть низкоуглеводной: из рациона следует исключить сладости и выпечку. В ежедневное меню рекомендуется добавить мясо, фрукты, овощи и кисломолочные продукты.
  • Соблюдать личную гигиену. Подмываться следует утром, вечером и после дефекации с использованием специальных средств для интимной гигиены. Ни в коем случае нельзя использовать мыло, особенно хозяйственное! Большое количество щелочи приводит к угнетению полезной молочнокислой микрофлоры, что чревато прогрессированием молочницы.
  • Носить правильное белье. Синтетика является благоприятной средой для размножения патогенных микроорганизмов. Отличными условиями для дрожжеподобного грибка является влажная среда и отсутствие кислорода.

Молочница при лактации является серьезной проблемой, с которой сталкивается каждая 4 женщина. Несмотря на распространенность этого заболевания, проблемы можно избежать. Следуйте профилактическим рекомендациям. Если все же появились первичные симптомы вагинального кандидоза, то не тяните с визитом к врачу. На ранних стадиях молочницу можно вылечить за 3 дня и забыть об этом заболевании навсегда. В запущенных случаях существуют риски перехода кандидоза в хроническую форму, что требует проведения длительной системной терапии.

Молочница – заболевание, которое вызывает чрезмерное количество грибков Candida albicans в организме.

В микрофлоре здорового человека эти дрожжевые грибки есть у всех, и сосуществуют с полезными бактериями, не вызывая дискомфорта. При возникновении благоприятных для них условий грибки начинают активно размножаться, вызывая жжение, зуд и другие симптомы.

Основные причины кандидоза:

  • изменения гормонального фона и снижение защитных сил организма (часто становится причиной молочницы при грудном вскармливании и беременности);
  • длительный прием антибиотиков;
  • дефицит витаминов;
  • пренебрежение нормами гигиены;
  • переохлаждение, стрессовая ситуация;
  • ношение синтетического белья.

Часто у кормящих матерей диагностируют вагинальный кандидоз и молочницу на сосках. Симптоматика будет следующей:

  1. Жжение и зуд в области половых органов и сосков.
  2. Творожистые выделения из влагалища, белые выделения из груди на фоне ярко-красных сосков.
  3. Кормление приносит острую боль, спазмы.

Лечение молочницы при грудном вскармливании

Врач может подобрать лекарство от молочницы после тщательного обследования, оценки состояния женщины и постановки точного диагноза. Терапия может включать таблетки для приема внутрь или средство для локального применения (мази, свечи).

Самолечение недопустимо, оно чревато осложнениями для мамы и малыша. Важно принять во внимание, что любые свечи могут вызывать побочные реакции в виде зуда и жжения, но через 2 дня такие симптомы проходят. Если локальное средство хорошо справляется с задачей, уже на 2 день можно заметить улучшение состояния.

Если назначены вагинальные таблетки, их пить нельзя. Такая таблетка помещается во влагалище, предварительно размачивается в воде. Ниже перечислены популярные средства, которые назначают во время грудного вскармливания.

Натамицин (пимафуцин) является популярным средством от молочницы. Выпускается препарат в виде таблеток, свечей, крема. При молочнице во влагалище назначают лечение свечами, курс – до 6 дней. Лекарство представляет собой антибиотик, обладающий противогрибковым эффектом. Отличается высокой эффективностью против кандидоза, препарат безопасен во время беременности и кормления грудью.

Сертаконазол – действующее вещество крема и свечей под названием залаин. Препарат не всасывается в кровь, действует только на очаг поражения и не попадает в грудное молоко. Для лечения достаточно однократного введения свечи во влагалище. Что касается вопроса, нужно ли прерывать кормление во время лечения от грибка, это нужно уточнить у лечащего врача.

Кетоконазол – действующее вещество свечей ливарол. Вещество способно проникать в кровь в минимальных количествах, поэтому кормящим мамам его назначают с осторожностью.

Клотримазол является распространенным лекарством, которое в том числе назначают кормящим мамам. Детям при молочнице во рту назначают раствор кандид на основе клотримазола. Популярное ранее средство нистатин не назначают, считая его устаревшим.

Полижинакс и тержинан представляют собой комбинированные препараты. Их часто назначают в период, когда результаты анализов не пришли, а начать лечение нужно срочно. В составе таких средств находится несколько антибактериальных веществ от грибка и воспаления. Стоит учитывать, что комбинированные препараты кормящим мамам назначают с осторожностью. Целесообразность их применения установит врач. После лечения нужно привести в норму микрофлору влагалища.

Можно ли при ГВ принимать флуконазол


При выборе, чем лечить молочницу при грудном вскармливании, препараты назначаются врачом, исходя из тяжести течения заболевания, сопутствующих болезней, общего состояния здоровья матери.

Иногда локального воздействия на грибок недостаточно, чтобы выздороветь. Тогда врач может рекомендовать прием препаратов внутрь. Часто назначают флуконазол от грибка, он проникает во все жидкости – плазму и молоко и др.

Лечение препаратом эффективное, но женщины переживают за здоровье ребенка. В инструкциях к препаратам на основе флуконазола указано, что кормящим мамам не рекомендуется их принимать.

Согласно данным электронного справочника E-lactancia, однократный прием таблетки не навредит малышу. Назначить лечение может только врач. Возможно, он посоветует на время лечения прервать кормление грудью.

Препараты от молочницы из народной медицины

Учитывая, что препараты традиционной медицины беременным и кормящим мамам запрещены, можно попробовать эффективность рецептов народной медицины. Только они не так безопасны, как может показаться, поэтому использовать их можно только после консультации врача и под его контролем.

Важно учесть, что одни растения могут снизить лактацию, другие – вызвать индивидуальную непереносимость у мамы или ребенка. Ниже перечислены средства, которые завоевали популярность у женщин.

Пищевая сода — известный продукт, который есть в каждом доме, и его часто применяют от молочницы. Для лечения понадобится растворить 2 ч.л. соды в 0,5 л кипяченой воды. Раствором комнатной температуры можно протирать участки тела, пораженные грибком. Это поможет унять зуд, убрать покраснение и воспаление. Если обрабатываются соски, нужно дать им полностью высохнуть на свежем воздухе, после чего смазать специальным кремом или мазью.

Отвар ромашки назначают для промывания пораженных участков несколько раз в течение дня. Нужно взять 2 ч.л. аптечной ромашки, поместить в посуду и залить 0,5 л кипятка. Емкость закрывают крышкой, отвар настаивают полчаса, после чего процеживают, остужают и применяют.

Масло чайного дерева и зеленый чай способны благотворно влиять на работу всего организма. Достаточно пару капель масла добавить в ванну с теплой водой и немного полежать в ней, чтобы унять боль и другие неприятные симптомы молочницы. Что касается зеленого чая, он выводит дрожжи из организма, повышает лактацию, снимает неприятные ощущения и является антисептическим средством.

Детское средство для полоскания горла гексорал применяют для протирания сосков через каждые 2 часа. После этого наносят лечебную мазь. Если соски сильно воспалены, рекомендуется наносить крем клотримазол. Перед тем, как кормить ребенка, грудь нужно ополоснуть от лечебных препаратов и обтереть содовым раствором.

Профилактика молочницы при грудном вскармливании


Несмотря на то, что болезнь возникает при грудном вскармливании и мамы считают ее неизбежной, можно предотвратить молочницу. Для этого рекомендуется соблюдать простые меры профилактики:

  • Придерживаться низкоуглеводной диеты. Сдоба в больших количествах и сахар в любом виде способствуют созданию благоприятных условий для развития кандидоза. Нужно уменьшить количество вредных продуктов, употребляя вместо них фрукты и ягоды.
  • Сбалансировать рацион. В меню кормящей мамы должно быть достаточно питательных веществ. Важно наличие мяса, зелени, свежих овощей и кисломолочных продуктов.
  • Соблюдать гигиену. Подмывание обычным мылом или ароматизированными косметическими средствами не стоит, они нарушают кислотно-щелочной баланс микрофлоры влагалища. Нужно выбирать средства с нейтральным уровнем PH, либо использовать детское, дегтярное мыло.
  • Выбрать натуральную одежду. Синтетика создает «парниковый» эффект на коже, то же касается облегающей одежды. Нужно остановить выбор на свободной одежде, натуральных материалах. Особенно это касается нижнего белья.
  • Женские гигиенические прокладки и специальные прокладки для груди нужно менять часто, не допуская загрязнения и скопления бактерий.

При частых рецидивах молочницы нужно обратиться к врачу, который назначит комплекс мер, направленных на снижение количества грибка Кандида и восстановление нормальной микрофлоры.

Хорошо получается лечить молочницу при ГВ, если вовремя начать принимать препараты от грибка. Если запустить болезнь, она перейдет в хроническую патологию, будет влиять на работу органов и систем.