Чем отличаются седативные средства от транквилизаторов. Антидепрессанты без рецептов: названия, список препаратов

Транквилизаторы, антидепрессанты, нейролептики – термины, знакомые практически каждому человеку, а вот в чем разница между ними, знают немногие.

Психиатр, исходя из определенной ситуации, выбирает методики и подход к каждому пациенту. Практически всегда медикаментозное лечение сочетается с психотерапией.

Лекарств для стабилизации и улучшения состояния изобретено немало, у всех одна функция – вернуть душевное равновесие и спокойствие человеку. А вот чем они отличаются – вопрос, актуальный для многих пациентов.

Название говорит само за себя, то есть, это категория лекарств, действие которых направлено против депрессии. Это самая распространенная и активно развивающаяся группа психотропных средств.

Их еще называют тимолептиками, в этом названии использовано два греческих слова – «душа» и «втягивающий, способный взять или принять».

Среди пациентов распространено ошибочное мнение, что антидепрессанты способны поднимать настроение у людей, не страдающих от депрессии.

Их принцип действия несколько другой и заключается в том, что препараты блокируют реаптейк (обратный захват) фенилэтиламина, дофамина, норадреналина и других нейромедиаторов.

Согласно заключениям психиатров, депрессия формируется на фоне недостатка выработки моноаминов в месте контактирования между нейроном и клеткой, принимающей импульс.

Именно при помощи тимолептиков увеличивается концентрация этих элементов, что позволяет избавить человека от чувства подавленности и опустошенности. Существует несколько групп антидепрессантов.

ТЦА

Препараты первого поколения, вошедшие в психиатрическую практику ранее всех известных средств. Они блокируют реаптейк нейромедиаторов, при этом повышают их концентрацию в синапсах. Назначаются при терапии умеренной и тяжелой депрессии. Улучшают аппетит и нормализуют сон. Кроме того, трицикликам присуща анальгетическая активность.

Средства этой категории имеют невысокую стоимость и большое количество разнообразных дженериков. Лекарства не применяют при состояниях с выраженной заторможенностью. Они противопоказаны при глаукоме, недавно перенесенном инфаркте миокарда, артериальной гипертензии. Также не назначают трициклики беременным и детям. В эту группу входят следующие препараты:

• Амитриптилин;
• Доксилин;
• Венлафаксин;
• Дезипрамин;
• Эливел и другие.

Из-за холинолитической активности медикаменты трициклической группы антидепрессантов обладают целым перечнем побочных эффектов. Они несовместимы с тиреоидными и стероидными гормонами, соматотропными средствами.

Для справки! После применения ТЦА может развиться так называемый синдром отмены, когда при снижении дозы возникает реакция в виде ухудшения состояния пациента. Некоторые пациенты принимают это состояние за зависимость.

МАО

Это препараты второго поколения, подразделяющиеся на две категории. Первая – это неселективные и необратимые ингибиторы моноаминоксидазы. Тип А приводит к удалению аминогрупп от молекулы в серотонине и норадреналине, а тип в дезаминирует дофамин, тирамин и фенилэтиламин.

Важно! Многие препараты из группы ИМАО нельзя совмещать с другими медикаментами, так как их активность негативно влияет на производство печеночных ферментов.

Агонизм формируется при взаимодействии с НПВС, левоподой, анальгетиками. Антидепрессанты такого рода обладают достаточно высокой токсичностью, поэтому в последнее время применяются редко. К ним относятся следующие средства:

• Ипразид;
• Ниаламид;
• Изокарбоксазид;
• Транилципромин;
• Паргилин.

Вторая подгруппа – это лекарства избирательного типа действия. Они лучше переносятся, дают меньше побочных реакций. Медикаменты не проявляют такую степень агонизма по отношению к другим препаратам, как неселективные аналоги. К ним относятся следующие ИМАО:

• Селегелин;
• Бифол;
• Пиразидол;
• Инказан и другие.

В качестве побочных реакций называют диспептические расстройства, аллергические проявления в виде сухости слизистых и высыпаний на коже. В редких случаях пациенты жаловались на дрожание рук и усиление чувства тревожности. Зависимости не вызывают.

СИОЗС

Это синтезированные медикаменты третьего и четвертого поколения. Они предназначены для лечения депрессий средней и легкой тяжести. Это довольно обширная группа, включающая ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС), норадреналина (СИОЗН), дофамина (СИОЗД) и блокировщики реаптейка сразу двух нейромедиаторов (СИОЗСиН или СИОЗНиД). Это довольно мощные антидепрессанты, особенно эффективные при лечении депрессий в тяжелой форме.

Они переносятся значительно легче, чем трициклики, но также имеют ряд противопоказаний. Это психотические типы заболевания, суицидальное настроение. Также их не назначают при беременности, эпилепсии, алкогольных интоксикациях. В группу входят следующие составы:

• Прозак;
• Рексетин;
• Эдронакс;
• Страттера;
• Велафакс;
• Милнацепран и другие.

Побочные эффекты выражаются в нарушении процесса пищеварения и перистальтики, чувстве усталости, повышении тревожности. Следует учитывать, что одновременный прием нескольких видов антидепрессантов может привести к сератонинововму синдрому.

Важно! У 50% пациентов после лечения наблюдалось снижение сексуальной и репродуктивной функции, из-за чего они отказываются от приема лекарства. В большинстве случаев достаточно снизить дозу тимолептика, чтобы устранить негативный эффект.

Транквилизаторы

Это препараты, которые используются для симптоматической терапии, то есть, помогают подавлять страх, тревогу, нервозность. Действие лекарств проявляется уже через несколько минут после приема и может длиться до суток. Многие из них обладают свойствами миорелаксантов и способны снимать спазмы и судороги.

Другая часть медикаментов предназначена для нормализации сна, поэтому используются в качестве сильного снотворного. Они не отличаются антипсихотической активностью, в основном применяются в качестве дополнительных средств для купирования нервного возбуждения.

Meredith Jessica

Кроме того, транквилизаторы снижают побочные эффекты после приема нейролептиков. Основное отличие транквилизаторов от антидепрессантов состоит в том, что первые, как правило, вызывают привыкание, в то время как при приеме вторых это случается очень редко.

Анксиолитики – это в целом все противотревожные препараты, сейчас под этим словом чаще всего имеют в виду именно транквилизаторы. Эти лекарства оказывают следующее воздействие на организм:

1. Седативный эффект – уменьшение раздражительности и подавленности. Проявление реакций на стрессовые ситуации более спокойное.
2. Снотворный – нормализация продолжительности и качества сна.
3. Противосудорожный – купирование конвульсий любого происхождения, в том числе и эпилептических.
4. Анксиолитический или антифобический – снижение чувства страха и тревоги при неврозах, регулировка психоэмоционального состояния. Острые галлюцинации, состояние аффекта транквилизаторы не редуцируют.
5. Миорелаксирующий – снятие спазма гладкой мускулатуры и мышц, снижение двигательного напряжения.
6. Амнестический – достигается только в высоких дозах, подразумевает улучшение памяти и концентрации внимания.

У некоторых видов анксиолитиков наблюдается также вегетативный эффект, который выражается в стабилизации функций нервной системы. Это подразумевает устранение соматических симптомов: повышенного потоотделения, артериального давления, тахикардии.

Классификация препаратов довольно сложная, они могут отличаться по механизму воздействия на организм и составу, но основные принципы заключаются в подразделении на следующие виды.

Бензодиазепиновые производные

Препараты с выраженными снотворными функциями и антиэпилептическими свойствами. Их активность основана на взаимодействии с рецепторными комплексами в гипокампе, ретикулярной системе мозга. Это приводит к стимуляции влияния гаммааминомасляной кислоты на ее нейромедиаторы.

В результате ионы хлора поступают в нейроны, что влечет за собой усиление тормозных процессов.

Бензодиазепины подразделяются на три группы.

Короткого действия (3-12 часов):

• Триазолам;
• Мидазолам:
• Бротизолам.

Среднего действия (10-20 часов):

• Нозепам;
• Альпрозалам;
• Лоразепам;
• Бромазепам.

Длинного действия (до 72 часов):

• Феназепам;
• Мезапам;
• Диазепам;
• Празепам
• Флюнитразепам.

Общая продолжительность активности препаратов основывается на активных веществах, входящих в состав, и их метаболитах, которые также обеспечивают снотворный эффект.

Важно! Транквилизаторы бензодиазепинового ряда отличаются высокой толерантностью. При их отмене часто используется Флумазенил в качестве специфического антидота.

Барбитураты

Эта группа средств также относится к анксиолитикам, но в зависимости от дозы они действуют в качестве транквилизаторов или снотворных.

Основным действующим веществом лекарств выступает тригидроксипиримидин или барбитуровая кислота, которая оказывает угнетающее влияние на нервную систему: от состояния легкой сонливости до эффекта наркоза.

В умеренных дозах медикаменты могут вызывать эйфорию, нетвердость походки, потерю координации, аналогичную алкогольному опьянению. Также препараты снижают частоту сокращений сердца и артериальное давление.

Принцип их действия идентичен активности бензодиазепинов, основывается на взаимодействии с ГАМК рецепторами, что приводит к уменьшению нервной возбудимости. Классифицируются они по длительности производимого эффекта – от короткого до продолжительного.

В группу включены следующие средства:

• Пентотал;
• Нембутал;
• Фиоренал;
• Фенобарбитал.

Из-за высокого риска развития зависимости барбитураты на сегодняшний день используются гораздо реже, так как психиатры отдают предпочтение более безопасным бензодиазепинам. Возможно применение для тяжелых пациентов в целях обезболивания.

Важно! Барбитураты вызывают наркотическую зависимость, поэтому лечение с их участием проходит под строгим контролем врача.

Транквилизаторы любой группы имеют свойство накапливаться в организме. Ни в коем случае нельзя прерывать курс, так как симптомы вернутся и станут более выраженными.

Несмотря на то, что большинство из лекарств хорошо переносится, побочные реакции неизбежны:

1. Ослабление концентрации внимания, сонливость, усталость – гиперседация.
2. Нарушения моторики, даже при минимальных дозах.
3. Усиление агрессивности, бессонница при снижении дозы или синдроме отмены.
4. Мышечная слабость – негативные проявления миорелаксации.
5. Феномен невротической тревоги при длительном курсе и психической и физической зависимости.

При передозировке возможны тяжелые последствия и осложнения, вплоть до остановки дыхания и летального исхода. Поэтому транквилизаторы может назначить только психиатр, он же контролирует окончание лечения, которое должно длиться на протяжении нескольких недель, чтобы не вызвать синдром отмены.

В чем же разница между медикаментами?

Несмотря на то, что оба вида психотропных препаратов предназначены для борьбы с депрессией и тревожными состояниями, аналогичными назвать их нельзя.

Отвечая на вопрос, в чем отличие между тимолептиками и анксиолитиками, специалисты выделяют несколько основных факторов:

1. Эти группы средств имеют разную химическую структуру, следовательно, воздействие на нервную систему происходит в различных направлениях.
2. Тимолептики можно принимать длительно, а анксиолитики назначают короткими курсами. Так как они вызывают привыкание.
3. Транквилизаторы лучше переносятся и дают меньше побочных эффектов.
4. Они уменьшают эмоциональную напряженность и устраняют ощущение страха и паники.
5. Антидепрессанты помогают при чувстве подавленности и тоски и улучшают настроение.
6. Анксиолитики представляют интерес для реаниматологов и анестезиологов, в то время, как тимолептики – это раздел психиатров.

Использование препаратов обеих групп основывается не только на общих рекомендациях. При выборе того или иного средства врач учитывает множество факторов. Это и возраст пациента, и особенности течения заболевания.

Также важную роль играют сопутствующие патологии и реакции организма на терапию. Как правило, предпочтение отдается составам нового поколения, обладающим меньшим числом негативных эффектов, но и от традиционных лекарств отказываться не принято. Общее правило для всех групп одно – строгие выполнения указаний психиатра и соблюдение дозировок и схем.

Задайте вопрос эксперту в комментариях

Депрессивные состояния и прочие проблемы в деятельности психики могут купироваться самыми разными лекарственными составами. Такие медикаменты должны подбираться исключительно квалифицированным доктором, который определит причины развития болезни и будет учитывать все индивидуальные особенности пациента. Одними из наиболее распространенных препаратов для купирования подобных нарушений являются антидепрессанты и транквилизаторы. Но в чем разница между такими лекарственными средствами? Какое действие они оказывают на организм? Как правильно их применять для достижения ожидаемого эффекта?

Транквилизаторы

Транквилизаторы призваны уменьшать чувство страха, тревоги и снимать эмоциональную напряженность. От них развивается миорелаксирующий, снотворный, и противосудорожный эффекты. Такие медикаменты чаще всего используются с целью купировать тревожные синдромы, которые находятся на непсихотическом уровне и развиваются в рамках пограничных состояний.

Между такими лекарственными средствами и антидепрессантами есть ряд существенных отличий.

Транквилизаторы и антидепрессанты являются представителями различных химических групп, соответственно, они оказывают разное действие на организм. Так первые препараты представлены медикаментами производными бензодиазепина – Реланиумом, Седуксенеом, Сибазоном, Феназепамом, Мезапамом, Лорафеном, а также Канаксом. Значимая доля таких лекарственных составов оказывают снотворное воздействие, обладают выраженными расслабляющими свойствами и эффективно купируют чувство страха, напряжение психики.

Эффект от их потребления наблюдается и у совершенно здоровых людей, и у тех, которые страдают от невротических и неврозоподобных состояний. Другие представители транквилизаторов обычно имеют сходный состав с бензодиазепиновыми составами, либо содержат определенные части бензодиазепина. Чем меньше у них схожести с уже перечисленными медикаментами, тем меньший эффект они оказывают – меньшее снотворное а также расслабляющее воздействие, при этом обычно возрастает частота побочных действий и увеличивается цена.

Ближе всего к группе бензидиазепиновых препаратов находятся дневные транквилизаторы, которые не способны вызывать сонливость и вялость, однако их эффективность довольно небольшая по сравнению с тем же феназепамом. К таким препаратам относят гидазепам, медазепам, а также градаксин и пр.

Большая часть транквилизаторов при продолжительном потреблении провоцируют развитие лекарственной зависимости. Именно поэтому доктора советуют принимать их исключительно краткими курсами – не более одного месяца. При этом стоит учесть, что зависимость не может сформироваться при эпизодическом потреблении в небольшой дозировке, к примеру, при нечастых приступах страха. Дозировка пациенту подбирается таким образом, чтобы он мог вести нормальную двигательную активность. Если сравнивать транквилизаторы с антидепрессантами, то первые лекарственные средства чаще всего довольно неплохо переносятся и крайне редко провоцируют побочные эффекты. У значительного количества соматически слабых больных такие медикаменты оказывают в дополнение еще и положительное вегетостабилизирующее воздействие.

Антидепрессанты

Антидепрессанты – это препараты выбора для лечения депрессивных состояний. Они, регулируя численное содержание норадреналина, серотонина и дофамина, нормализуют работу мозга, измененную в результате депрессии.
В зависимости от того, к какой группе относится медикамент, его спектр действия может отличаться, и именно по такому эффекту и происходит классификация подобных препаратов. Так есть средства, которые обладают стимулирующими либо успокаивающими свойствами, устраняют тревогу, или же оказывают выраженное снотворное воздействие. Кроме того есть составы, которые совершенно не обладают снотворным эффектом. Подобные медикаменты способны оптимизировать патологические изменения настроения при депрессивных состояниях. Также они могут наладить процессы мышления, повысить заторможенную двигательную активность и положительно сказаться на концентрации внимания. Так для достижения стимулирующего воздействия используют Имипрамин, Моклобемид и Флуоксетин, а для успокоения – Амитриптилин, Доксепин, Флувоксамин. Кроме того есть лекарства с более широким спектром действия, которые способны справляться и с тревогой и с заторможенностью, к таковым можно отнести Мапротилин, Кломипрамин и пр.

Антидепрессанты обычно используются длительно – в течение полугода и даже более, соответственно, такие средства не способны вызывать зависимость. Есть ряд лекарственных препаратов такого типа, которые оказывают выраженное стимулирующее воздействие, поэтому они могут спровоцировать обострение разного рода психических расстройств и стать причиной перехода депрессии в стадию маниакальности. Такие медикаменты могут назначаться исключительно доктором.

Как мы уже выяснили, разовое потребление антидепрессантов бессмысленно, их стоит принимать курсово и довольно длительно. Учитывая определенные особенности действия подобных медикаментов, терапия ними должна начинаться с потребления минимального количества лекарства, после дозировка повышается до терапевтической дозы. Лечение заканчивается постепенным снижением суточного количества. При подобной схеме потребления получается справиться с некоторыми побочными эффектами антидепрессантов.

Заключение

Нами была рассмотрена тема «Транквилизаторы и антидепрессанты - разница, применение, классификация, механизм действия». Еще раз нужно подчеркнуть, что оба типа препаратов могут назначаться исключительно доктором.

Терапия депрессивного синдрома, как и других нарушений психической деятельности, подразумевает использование различных медикаментов. Выбор препаратов основывается на причинах возникновения патологии и выраженности её клинических симптомов. Помимо этого, врач должен учитывать индивидуальные особенности организма больного. На сегодняшний день, в лечении психических заболеваний используются транквилизаторы и антидепрессанты. Среднестатистическому обывателю недоступно понимание разницы между этими категориями лекарственных средств. В данной статье мы разберем, чем отличаются транквилизаторы от антидепрессантов, принцип их использования и целесообразность применения.

Транквилизаторы относятся к психотропным препаратам, то есть оказывают влияние на центральную нервную систему

Препараты из группы транквилизаторов применяются для снятия эмоциональной напряженности, снижения тревожности и избавления от беспричинного страха . Большинство из медикаментов этой категории оказывают противосудорожное, снотворное и миорелаксирующее действие. Подобные лекарства применяются для купирования симптомов тревожных расстройств, что занимают не психотическую позицию и формируются в пределах пограничного состояния.

Давайте рассмотрим отличия транквилизаторов от антидепрессантов на конкретных примерах. В первую очередь следует сказать о том, что данные препараты представляют совершенно разные химические группы. Это говорит о том, что их воздействие на человеческий организм существенно отличается. В группу транквилизаторов входят лекарственные средства, основанные на бензодиазепине. Среди этих препаратов следует выделить «Канакс», «Лорафен» и «Реланиум». Каждый из этих медикаментов обладает снотворным действием, что помогает снять нервное напряжение, устранить чувство страха и снизить уровень тревожности.

Следует обратить внимание на то, что их воздействие распространяется не только на людей с невротическими и психическими расстройствами, но и на тех, чья психика абсолютно здорова.

Помимо средств, основанных на бензодиазепине, в группу транквилизаторов входят препараты, которые имеют в своем составе лишь определенные составляющие этого вещества. По словам специалистов, эффективность таких средств значительно ниже, чем у представителей первой группы. Также следует упомянуть, что подобные средства имеют множество различных негативных побочных действий и высокую стоимость.

Существуют отдельные представители группы транквилизаторов, которые не оказывают снотворного действия. Подобные препараты именуются «дневными». Их эффективность в несколько раз ниже бензидиазепиновых средств, однако, и они обладают своими достоинствами. К таким достоинствам можно отнести отсутствие вялости и сонливости после их применения. В данную группу входят такие медикаменты, как «Градаксин» и «Гидазепам».

Антидепрессанты - это вещества, устраняющие симптомы депрессии

Разбирая вопрос о том, в чем отличие антидепрессантов от транквилизаторов, следует упомянуть, что последние способствуют возникновению медикаментозной зависимости. Из-за этой особенности подобных лекарственных средств, специалисты рекомендуют применять их коротким курсом. Максимальная длительность одного курса не должна превышать тридцати дней. Важно обратить внимание, что зависимость не формируется в случае эпизодического употребления транквилизаторов. Подобный метод приема используется в случае с редкими паническими атаками.

Несомненным достоинством транквилизаторов является их легкая переносимость и редкое возникновение негативных воздействий на организм. Также следует упомянуть о том, что у людей со слабым здоровьем, прием транквилизаторов оказывает положительное воздействие на вегетососудистую систему.

Среди медикаментов этой группы следует выделить высокую эффективность следующих средств:

• «Спитомин»;
• «Атаракс»;
• «Феназепам».

Что такое антидепрессанты

Антидепрессанты используются в качестве ключевой составляющей медикаментозной терапии депрессивного синдрома. Их действие направлено на регулировку синтеза дофамина, серотонина и норадреналина. Помимо этого, прием антидепрессантов позволяет нормализовать мозговую активность, что подвергается изменениям в результате развития депрессивного расстройства.

Существует несколько категорий, на которые подразделяются все препараты из группы антидепрессантов. Принадлежность к одной из категорий определяет принцип действия и эффективность лекарственного средства. В зависимости от принадлежности, подобные средства оказывают успокаивающее или стимулирующее воздействие, снижают степень тревожности или нормализуют ночной сон. Также существуют лекарства, где в спектре действия отсутствует снотворный эффект.

Медикаменты, входящие в группу АД, устраняют нарушения в эмоциональном восприятии, которые развиваются под влиянием депрессии. Помимо этого, они способствуют нормализации мышления, устраняют заторможенность двигательной активности и оказывают положительное влияние на способность концентрации внимания.

Среди стимулирующих антидепрессантов следует выделить «Флуоксетин» и «Имипрамин». Противоположным воздействием обладают такие медикаменты, как «Флувоксамин» и «Амитриптилин». Кроме вышеперечисленных лекарственных средств, существуют препараты, обладающие широким спектром терапевтического воздействия, которые используются для снижения тревожности и устранения заторможенности. К этой категории препаратов относятся «Кломипрамин» и «Мапротилин».

Транквилизаторы - это синтетические вещества, ослабляющие чувство страха, тревоги, внутреннего напряжения, активизирующие при этом положительные реакции

Антидепрессанты и транквилизаторы: в чем разница? Разбирая этот вопрос, следует обратить внимание на то, что антидепрессанты используются длительным курсом. Благодаря отсутствию медикаментозной зависимости, подобные препараты можно принимать на протяжении шести месяцев без перерыва. Однако, важно сказать о том, что медикаменты с выраженным стимулирующим действием могут оказать негативное воздействие на организм и привести к развитию расстройств психики, имеющих острую форму выраженности. В некоторых случаях, длительное использование антидепрессантов может стать причиной развития маниакальной формы депрессивного расстройства. Из-за этой особенности препаратов из категории АД, их применение рекомендуется только после назначения специалистом.

Основываясь на вышесказанном можно сделать вывод, что разовое использование антидепрессантов - нецелесообразно. Подобные препараты применяются исключительно длительными курсами. Начать курс лечения следует с минимальной дозировки, постепенно её увеличивая. По окончании курса лечения, рекомендуется постепенно снижать суточную дозу. Данная схема приема позволяет предупредить развитие многих побочных действий, характерных для препаратов из группы антидепрессантов.

Заключение

Подводя итог всему вышесказанному, приведем краткий список ключевых отличий транквилизаторов от антидепрессантов:

1. Данные препараты имеют разную химическую основу, и различаются механизмом воздействия на организм.
2. Для того чтобы добиться необходимого терапевтического эффекта, антидепрессанты следует принимать на протяжении длительного отрезка времени. В отличие от них, транквилизаторы используются непродолжительными курсами в минимальной дозировке.
3. В сравнении с антидепрессантами, транквилизаторы наделены меньшим количеством негативных побочных действий.

Вопрос о том, что лучше транквилизаторы или антидепрессанты, нецелесообразен, поскольку последние применяются для улучшения настроения, а первые - для избавления от панических атак и беспочвенного страха. Также следует обратить внимание на то, что транквилизаторы используются в различных областях медицины, в то время как антидепрессанты, применяются исключительно в психиатрии.

Из очень большой группы психотропных препаратов нейролептические и транквилизирующие средства представляют наибольший интерес для анестезиолога-реаниматолога.

Нейролептики. Они обладают многогранным действием на организм. Одним из основных проявлений его является своеобразное успокаивающее действие, сопровождающееся торможением реакции на внешнее раздражение, подавлением чувства страха, ослаблением психомоторного возбуждения, эмоциональной напряженности и антипсихотическим эффектом. В обычных дозах не обладают выраженным снотворным действием, но могут способствовать наступлению дремотного состояния и сна, усиливают эффекты анальгетиков, общих и местных анестетиков. Кроме того, многие из них оказывают противорвотное действие. Препараты этой группы обладают дофаминолитической, ?-адренолитической, серотонинолитической, антигистаминной и м-холинолитической активностью. Нейролептики, угнетая проведение импульсов в синапсах ретикулярной формации ствола мозга, уменьшают ее активирующее влияние на кору больших полушарий.

Многочисленная группа нейролептиков представлена главным образом производными фенотиазина (аминазин, тизерцин) и бутирофенона (галоперидол, дроперидол).

Левомепромазин (тизерцин) отличается большой активностью и быстротой наступления седативного эффекта, что позволяет применять его при острых психозах. Показанием для применения препарата служат психомоторное возбуждение различной этиологии, психотические состояния, протекающие с явлениями страха, тревоги, двигательного беспокойства. Высокая активность отмечена при алкогольных психозах. Назначают внутрь или парентерально. Лечение возбужденных больных начинают с парентерального введения 25 – 75 мг препарата, (при в/в введении разводят в 10 – 20 мл 40 % глюкозы). Суточная доза составляет до 250 мг в/м или до 100 мг в/в. Далее переходят на таблетированную форму (по 100 – 400 мг в сутки).

Препарат противопоказан при артериальной гипотензии, выраженной сердечной недостаточности, поражении печени и кроветворной системы.

Галоперидол – один из наиболее активных нейролептиков. Применяется при состояниях, сопровождающихся галлюцинациями, психомоторным возбуждением, в т.ч. при алкогольном психозе. Как противорвотное средство может применяться при рвоте различного происхождения. Для купирования возбуждения назначают в/м по 2 – 5 мг 2 – 3 раза в сутки, по достижении эффекта переходят на прием внутрь по 10 – 40 мг в сутки в 2 – 3 приема.

В качестве противорвотного назначают внутрь по 1,5 – 2 мг.

Противопоказан при поражениях ЦНС с пирамидной и экстрапирамидной симптоматикой, необходимо соблюдать осторожность при сердечной недостаточности, заболеваниях почек.

Дроперидол будет подробно рассмотрен в разделе, посвященном нейролептаналгезии.

Транквилизаторы избирательно уменьшают эмоциональную напряженность, чувство тревоги и страха. Помимо транквилизирующего эффекта, они оказывают миорелаксирующее и противосудорожное действие. Расслабление мышц связано не с блокадой проведения импульсов в нервно-мышечных синапсах, а с влиянием препаратов на полисинаптические спинальные рефлексы («центральные релаксанты»). В отличие от нейролептиков средства этой группы не оказывают выраженного антипсихотического эффекта. Основной механизм их транквилизирующего действия объясняют уменьшением возбудимости подкорковых образований (таламуса, гипоталамуса, лимбической системы), ответственных за возникновение эмоциональных реакций, и торможением взаимодействия между ними и корой головного мозга.

Хлозепид (хлордиазепоксид, элениум) является исторически первым транквилизатором группы бензодиазепинов. Оказывает успокаивающее действие, обладает противосудорожной активностью, потенцирует действие снотворных и анальгетиков, снотворный эффект умеренный. Его применяют для премедикации и в послеоперационном периоде. Противопоказан при острых заболеваниях печени и почек, миастении. Применяют по 5 – 10 мг внутрь.

Сибазон (диазепам, седуксен, реланиум) близок по своему действию к хлозепиду, но с более выраженным транквилизирующим эффектом. Применяют для премедикации, а также в сочетании с анальгетиками и другими нейротропными препаратами для достижения атаралгезии во время хирургических вмешательств и в послеоперационном периоде. Для премедикации у взрослых применяют по 5 – 10 мг внутрь, а во время операции - по 10 мг внутривенно (2 мл 0,5% раствора).

Феназепам является диазепиновым производным и по анксиолитическим свойствам превосходит другие препараты этой группы, также оказывает выраженное миорелаксирующее и снотворное действие, усиливает эффекты снотворных и общих анестетиков. Феназепам используют для премедикации, назначая взрослым 5 - 10 мг внутрь.

Нозепам (тазепам) вызывает более слабое действие, чем диазепам, благодаря чему переносится лучше. Назначается внутрь по 20 – 30 мг.

Лоразепам обладает более выраженной транквилизирующей активностью, чем нозепам. Назначают внутрь 2,5 – 5 мг.

Мепротан (мепробамат, андаксин) является производным пропандиола. Он оказывает выраженное успокаивающее действие на центральную нервную систему, кроме того, тормозит передачу возбуждения во вставочных нейронах спинного мозга, таламуса и гипоталамуса, что проявляется миорелаксирующим эффектом («центральная миорелаксация»). Он также усиливает действие снотворных средств и анестетиков, обладает противосудорожной активностью. Практически не влияет на вегетативную нервную систему, дыхание, кровообращение, гладкую мускулатуру. Используют его в качестве средства для премедикации, назначая взрослым по 0,1 - 0,2 г внутрь. Возможны аллергические реакции.

Амизил является производным дефинилметана. Обладает многосторонней фармакологической активностью: транквилизирующим, спазмолитическим, противогистаминным, местноанестезирующим и противосеротониновым действием. Кроме того, оказывает выраженное холинолитическое влияние на центральные холинергические системы (преимущественно м-холинорецепторы), поэтому его относят к центральным холинолитикам. Он также блокирует эффекты возбуждения блуждающего нерва. Амизил усиливает действие снотворных, барбитуратов, анальгетиков и местных анестетиков. Его применяют в анестезиологической практике для премедикации и в послеоперационном периоде. Противопоказан при глаукоме. Обычно для премедикации назначают 1 – 2 мг в таблетках внутрь.

Польза и вред антидепрессантов. Списки препаратов без рецепта для детей, при похудении, отказе от курения, дешевые, сильные.

Человек рожден для радостной жизни. Только в таком настроении он способен творить и созидать.

Правда современности — это мировая проблема номер один под названием «депрессия». Получается, её симптомы можно на какое-то время нивелировать, приглушить, но полностью излечиться он неё мало кому удается.

Фармпромышленность «щедра» на предложения «волшебной» таблетки от депрессии. А потребители успешно её покупают и принимают длительный период времени, если не сказать всю жизнь.

Однако, так ли безобидны антидепрессанты? Насколько польза от их приема перевешивает длинный список их побочных эффектов? Поговорим об этих и смежных моментах подробнее.

Что такое антидепрессанты и как они действуют?

разные антидепрессанты в пиалах на столе

Антидепрессанты — это продукты фармацевтической промышленности, призванные нивелировать проявления депрессии.

Они призваны регулировать количество медиаторов. Это вещества, отвечающие за связи между нейронами. Медиаторов в мозге человека много. Открыто учеными было порядка тридцати. Те, на которые влияют антидепрессанты:

• норадреналин
• серотонин
• дофамин

У человека в нормальном состоянии нейроны располагаются таким образом, что между ними сохраняется пространство — синапс. В состоянии депрессии она исчезает, поскольку заполняется другими нейронами, потому связь медиаторов нарушается. А антидепрессанты как раз этот момент устраняют.

схема действия антидепрессантов на нервные клетки человека

По характеру действия рассматриваемые препараты подразделяются на 2 большие группы:

• Тимиретики.
  Их назначение — возбуждать, стимулировать работу нервной системы. Эффективны для лечения состояний с признаками подавленности, угнетенности.
• Тимолептики.
  Они успокаивают чрезмерное возбуждение, возникающее при депрессиях.

Классификация антидепрессантов в таблице.

классификация антидепрессантов, таблица

Какие антидепрессанты можно купить без назначения врача?

таблетки и капсулы антидепрессантов разложены на белом листе

Отметим, что сильнодействующие препараты вы точно не сможете приобрести без назначения доктора. Причины — большое количество или серьезность побочных эффектов.

И все же доступны для покупки без рецепта такие:

• тетрациклической группы — Мапротилин (Ладиомил)
• трициклической группы — Паксил (адепресс, плизил, рексетин, сирестилл, плизил)
• селективные ингибиторы — Прозак (продел, флуоксетин, флувал, профлузак)
• при отказе от длительных вредных привычек, например, курения — Зибан (Ноусмок, Веллбутрин)
• травяные препараты — Деприм, Персен, Ново-Пассит
• готовые сборы трав

Трициклические антидепрессанты, нового поколения: список и названия препаратов

горсть разных антидепрессантов рассыпана на столе

На сегодня известны 4 поколения трициклических антидепрессантов. Наибольшее распространение имеют препараты третьего, а именно:

• Циталопрам
• Флуоксетин
• Пароксетин
• Сертралин
• Флювоксамин

Однако отметим и представителей четвертого поколения, поскольку они постепенно завоёвывают свой сегмент потребителей:

• Дулоксетин
• Миртазапин
• Венлафаксин
• Милнаципрам

Хорошие современные, легкие антидепрессанты таблетки от депрессии, нервов, апатии, плаксивости, тревоги и стресса: список

девушка держит в руке таблетку антидепрессанта для приема от плаксивости

Данный вид препаратов относится к тем, что свободны к покупке в аптеке без специального назначения.

Перечислим наиболее распространенные легкие антидепрессанты:

• Прозак
• Мапротилин (Ладиомил)
• Рексетин
• Адепресс
• Актапарок-сетин
• Плизил
• Пароксетина гидрохло-рид гемигидрад
• Сирестилл
• Деприм
• Гелариум гиперикум
• Доппель-герц Нервотоник
• Персен
• Миансерин
• Амитриптилин
• Амизол
• Валериана
• Паксил
• Доксепин
• Тианептин
• Гербион Гиперикум
• Негрустин

Антидепрессанты для детей: список

девочка-подросток сидит за столом с горстью антидепрессантов

Как это не прискорбно, однако современные дети также подвержены стрессам. В результате этого их поведение и психологическое здоровье серьезно меняются.

Ниже список некоторых антидепрессантов для самой молодой группы заболевших:

• Паксил
• Амитриптилин
• Флуоксетин (Прозак)
• Сертралин (Золофт) — с 12 лет
• Пароксетин (Адепресс) — только для подростков
• Флувоксамин (Феварин) — с 8 лет
• Глицин — с 3 лет
• Деприм (Зверобой, Гелариум Гиперикум, Лайф 600) — с 6 лет
• Ново-Пассит — с 12 лет

Антидепрессанты при отказе от курения: список

гора разных таблеток и капсул антидепрессантов при отказе от курения рядом со стопкой сигарет

• Зибан (Бупропион)
• Чампикс (Варениклин)
• Нортриптилин

Антидепрессанты сильные: список препаратов без рецепта врача

несколько капсул антидепрессантов на столе

• Венлафаксин (Венлаксор, Велаксин, Эфевелон)
• Азона

Антидепрессанты дешевые: список препаратов без рецепта врача

• Азафен
• Адепресс
• Амитриптилин
• Велаксин
• Венлаксор
• Деприм
• Мелипрамин
• Паксил
• Пароксетин
• Пиразидол
• Рексетин
• Стимулотон
• Ципрамил
• Флуоксетин

Антидепрессанты при алкоголизме без рецепта: список

мужчина собирается принять антидепрессанты, поскольку выходит из-под алкогольной зависимости

• Азафен
• Амитриптилин
• Фенибут
• Тиаприд
• Миансерин
• Миртазапин
• Пирлиндол — Пиразидол, Тианептин
• Аденозилметионин — Гептрал
• Мексидол

Антидепрессанты при менопаузе без рецепта: список

горсть антидепрессантов в таблетках на газете

• Пароксетин
• Флуоксетин
• Флувоксамин
• Сонапакс
• Этаперазин
• Депакин
• Финлепсин
• Коаксил (Тианептин)
• Эфевелон
• Велаксин
• Велафакс
• Флуоксетин
• Профлузак
• Прозак
• Флувал
• Пороксетин
• Актапароксетин
• Адепресс
• Паксил
• Рексетин
• Плизил

Антидепрессанты для похудения без рецепта врача: список

грустная девушка сидит за столом перед открытыми банками с антидепрессантами при похудении

• Бупропион
• Золофт
• Флуокситин
• Мапролитин
• Прозак
• Паксил
• Деприм
• Азафен

Антидепрессант — Флуоксетин, Феварин, Амитриптилин, Ленуксин, Афобазол, Золофт: можно ли купить без рецепта врача, как принимать?

несколько антидепрессантов в таблетках и капсулах рассыпаны на столе

Флуоксетин доступен к свободной покупке в аптеке без рецепта. Его принимают так:

• 20 мг раз в день в течение пары недель.
  Затем увеличьте дозу, добавив прием вечером аналогичного количества препарата.
• Пожилые люди начинают прием препарата с 60 мг.
• Максимальная дневная доза составляет 80 мг.
• Длительность курса 1-4 недели.

Феварин можно купить в аптеке только по рецепту.
Его:

• Принимайте с минимальной дозы 1 таблетка вечером и доводите до оптимальной — 2 таблетки в день.
• Запивайте небольшим количеством чистой воды.
• Максимальная длительность приема — 70 дней.

Амитриптилин доступен для приобретения без рецепта.
Особенности его приема:

• стартовая суточная доза составляет 25-50 мг
• в течение 6 дней увеличивается до 200 мг при условии лечения в стационаре
• длительность курса колеблется в пределах 3-6 месяцев
• пожилые пациенты наращивают дозу только под наблюдением доктора
• лучшее время для приема — вечер, поскольку препарат действует усыпляюще на организм

Ленуксин также доступен без рецепта для страдающих от депрессий. Принимайте его так:

• в любое удобное время дня
• повторяющимся курсом 2-4 недели в течение 6 месяцев
• минимальной дозой 10 мг раз в день

Афобазол представляет группу легких антидепрессантов, доступных к покупке в аптеке без рецепта.
Особенности его приема:

• только после приема пищи
• 10мг трижды в день
• максимальная суточная доза — 60мг
• курс 2-4 недели
• при необходимости продлевайте курс до 90 дней

Золофт можно купить в аптеке без рецепта. Особенности его применения:

• раз в сутки после пищи
• минимальная стартовая доза 25 мг
• максимальная 50 мг возможна через неделю от начала приема препарата
• длительность курса от 4 недель до 3 месяцев

Растительные природные антидепрессанты, продукты антидепрессанты без побочных эффектов: список, лучший фруктовый антидепрессант

на столе разложены фрукты и овощи, которые помогают справиться с депрессией

Среди растительных антидепрессантов, доступных к покупке в аптеке либо самостоятельной заготовке, отметим:

• Зверобой — самый сильный травяной представитель. Ряд препаратов антидепрессантов изготовлены на его основе.
• Настои лимонника, корня маралии, родиолы розовой, бессмертника, женьшеня.
• Экстракт левзеи на спирту.
• Заманиха.
• Настой из клевера лугового, голубой жимолости, душицы, пустырника.
• Ромашка, укроп, тмин.
• Валериана, мята перечная, хмель, мелисса.
• Боярышник.
• Дягиль лекарственный.
• Календула.

В состоянии депрессии часто люди тянутся к продуктам питания. Последние способны облегчить её и даже нивелировать на ранних стадиях.

Среди продуктов с антидепрессивными качествами отметим:

• Богатые на омега-3 жирные кислоты.
  Это рыба, например, лосось, треска, сельдь, скумбрия, сардина, семга, а также авокадо, семечки, орехи, растительное масло нерафинированное.
• Морская капуста.
• Нежирные мясные продукты, например, индейка, курица, свинина, говядина.
• Яичный белок.
• Яркие фрукты — бананы, апельсины, хурма, мандарины.
• Горький шоколад.
• Овсянка, гречка.
• Овощи и зелень — помидоры, цветная капуста, свекла, перец чили и сладкий, сельдерей, брокколи, салат листовой, баклажаны, морковь.

Лучшим фруктовым антидепрессантом является тот, который имеет яркий окрас. Поскольку люди разные в своих вкусовых предпочтениях, то одного порадует, например, банан, а второго — хурма.

Методом проб вы найдёте для себя лучший фрукт для выравнивания настроения.

Транквилизаторы и антидепрессанты: в чем разница?

открытая банка с транквилизаторами лежит на столе

Первые — это вещества, устраняющие чувства страха, тревоги, чрезмерное возбуждение, внутреннюю эмоциональную напряженность путём стимулирующего воздействия на специальный участок головного мозга человека. Последний является в своем роде тормозом для подобных процессов.

Плюсы в применении транквилизаторов:

• сохранение памяти и мышления
• расслабление мышц
• устранение судорог
• нормализация работы вегетативной нервной системы, сердечного ритма, кровообращения головного мозга
• снижение артериального давления

Данные препараты эффективны для лечения:

• отчетливых приступов тревоги
• бессонницы
• эпилепсии
• невротических и неврозоподобных состояний

Существенный минус от длительного приёма транквилизаторов — привыкание. Оно запускает обратные процессы в теле, приводящие к значительному ухудшению здоровья.

У антидепрессантов спектр и механизм действия намного шире.

Антидепрессанты лечат или калечат: вред антидепрессантов, побочные эффекты, стоит ли принимать?

картинка с надписью «есть ли польза от приема антидепрессантов?»

Однозначно ответить на данный вопрос невозможно. Поскольку действительно есть люди реально больные, требующие лечения этими препаратами и наблюдения специалиста.

Из-за отсутствия качественной экспериментальной базы у конкретного препарата перед его выходом на рынок постфактум обнаруживаются масса побочных эффектов. Их постоянный список, отмеченный во вкладыше любого препарата заставляет задуматься. К слову они бывают от легких — расстройство стула, до летальных — суицид.

Производителям выгодно фиксировать только положительные реакции больных людей и не связываться с такими, что страдают глубокими депрессиями.

Наиболее часто встречающиеся побочные эффекты антидепрессантов:

• диарея
• тошнота
• головокружение
• сухость во рту
• запор
• половые расстройства вплоть до полного угнетения желания секса
• вялость
• сонливость
• затрудненное мочеиспускание
• расстройства зрения
• учащенное сердцебиение
• кожные высыпания
• усиленное потоотделение
• тремор
• задержанный и сниженный оргазм, увеличение веса
• сухость глаз
• колебания артериального давления
• расстройство сна
• трудности в достижение полового оргазма
• отечность лодыжек и пальцев рук
• неясность видения предметов в поле зрения
• нервность
• волнение
• бессонница
• головные боли
• гипотония
• возбуждение

Антидепрессанты и алкоголь: последствия совместного приема

на столе масса различных аптечных препаратов и антидепрессанты в блистерах

Начнём с того, что эти вещества несовместимы. Потому последствия от их одновременного приёма вряд ли порадуют и снимут проявления депрессии.

На картинке ниже представлен механизм их влияния на человека.

схема воздействия алкоголя и антидепрессантов на человека

Кроме максимально нежелательного последствия — смерти человека, возможны такие:

• сильные головные боли
• бессонница или сонливость
• аритмия
• спазмы сосудов
• нарушения работы сердечно-сосудистой и нервной систем, почек
• гипертония до опасных показателей
• дисфункция печени
• интоксикация организма
• отсутствие сил и интереса к жизни
• заложенность ушей
• проблемы с координацией движений
• заторможенность реакций тела

Какой врач назначает антидепрессанты?

психиатр выписывает больному рецепт на покупку антидепрессантов

Эти лекарственные препараты назначают:

• психиатр
• психотерапевт
• старшая медсестра психиатрического отделения

Можно ли пить антидепрессанты при беременности, грудном вскармливании?

беременная девушка держит на ладошке горсть антидепрессантов в блистерах

Ответ зависит от исходных данных в каждой конкретной ситуации.

Если маме досаждает депрессия, не поддающаяся лечению народными способами, то без таблеток не обойтись.

Та информация, что вы найдёте в Интернете, усыпляет бдительность. Понятно, что исследования проводили компании, не заинтересованные в полном отказе от антидепрессантов.

И все же они фиксировали небольшой процент развивающихся внутриутробно детей с отклонениями здоровья такими как:

• пупочная грыжа
• проблемы в работе правого желудочка сердца
• раздражительность
• нестабильность температуры

В данном случае антидепрессанты полностью передаются через плаценту или околоплодные воды ребёнку. То есть их доза равна материнской.

Когда мама принимает эти препараты в период грудного вскармливания, то они проникают в организм крохи в меньшей концентрации.

Если включить здравый подход к планированию беременности и грудного вскармливания, то от антидепрессантов следует отказаться заранее. Каждый малыш имеет право на максимально лучшее состояние здоровья в момент рождения и в младенчестве.

Можно ли пить антидепрессанты всю жизнь?

капсулы антидепрессанта Прозак крупным планом

Ответ — да, если ваша болезнь серьезная и требует постоянной коррекции. А также вы понимаете, что подобными действиями приносите себе большую пользу, чем наносимый вред.

Особо внимательны будьте в вопросах:

• защиты печени
• регулярности проведения медицинских исследований состояния своего здоровья
• дозировки препаратов
• консультаций со специалистами

Помните, длительный прием антидепрессантов оставит свои побочные эффекты. Будьте к ним готовы.

Итак, мы рассмотрели особенности приема антидепрессантов при избавлении от вредных привычек, менопаузе, в период беременности и лактации. Составили списки препаратов для разных случаев, в том числе для детей.

Берегите себя и будьте здоровы и радостны!

Видео: депрессия и антидепрессанты