Аскорил и щелочное питье. Аскорил сироп: инструкция по применению для детей и взрослых

В детском возрасте распространенный спутник простуды - кашель. Он не позволяет малышу полноценно выспаться, а сильные спазмы могут причинять болевые ощущения и привести к рвотным позывам. Отсутствие правильного лечения влечет за собой различные осложнения. В аптеках модно найти множество препаратов от кашля, популярным средством является и Аскорил.

Состав и принцип действия Аскорила

Аскорил выпускается в форме таблеток и сиропа. Таблетки применяются после шестилетнего возраста. Для малышей рекомендуют употребление сиропа. Жидкость лучше усваивается и ее легче проглотить, что немаловажно при лечении маленьких пациентов. Принцип действия у таблеток Аскорил и сиропа одинаковый.

Сироп производят в темных флаконах по 100 и 200 мл. Окрашено лекарство в оранжевый оттенок и имеет приятный аромат. Жидкость вязкая и сладкая. Некоторым малышам он напоминает вкус смородины, другие ощущают привкус малины. После приема сиропа может ощущаться легкое горьковатое послевкусие. Лекарство является доступным и продается без рецепта.

Аскорил – многокомпонентный комбинированный препарат. Лекарство обладает бронхолитическим, отхаркивающим и муколитическим действием. Его компоненты работают одновременно в нескольких направлениях, дополняя и усиливая действие друг друга. В состав лекарства входят следующие активные вещества:

• Бромгексин (рекомендуем прочитать: ). Это муколитик, он разжижает мокроту и облегчает процесс отхаркивания.
• Сальбутамол имеет бронхолитический эффект - расширяет бронхи и расслабляет мышцы гладкой мускулатуры. Как следствие, во время кашля больному не нужно сильно напрягаться.
• Гвайфенезин обладает отхаркивающим свойством и делает мокроту менее вязкой.
• Ментол – спазмолитик, способствует расслаблению бронхов и снижает болезненность спазмов.

В состав препарата также входят вспомогательные компоненты, которые усиливают эффективность действия основных веществ, придают лекарству приятный вкус. Принцип действия средства основан на том, чтобы избавить ребенка от мокроты и восстановить работоспособность бронхов.

При каком кашле назначается средство?

Дорогой читатель!

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

При выборе противокашлевого средства важно понимать, от какого вида кашля оно избавляет. При сухом кашле не происходит отхождение мокроты. Влажный кашель характеризуется активным отхаркиванием. При неправильном выборе лекарства можно нанести серьезный вред здоровью пациента. Аскорил, назначаемый при кашле детям, можно назвать универсальным препаратом.

Он способствует переходу сухого кашля во влажный и помогает облегчить выход мокроты у детей. Некоторые специалисты советуют не применять лекарство при влажном кашле, так как существует риск, что детский организм не справится с сильно увеличившимся объемом выделений. Другие не советуют использовать препарат для лечения сухого кашля.

Однако перечень заболеваний, при котором рекомендован сироп Аскорил, включает болезни, сопровождающиеся активным выделением мокроты или ее отсутствием. Назначение и целесообразность приема лекарственного средства должно происходить под руководством лечащего врача. Согласно инструкции, он определит правильную дозировку и продолжительность лечения индивидуально для ребенка.

Лекарственный препарат назначается при кашле различной этиологии

Аскорил назначают детям при лечении следующих болезней:

• бронхиты различных видов;
• воспаление легких (пневмония);
• бронхиальная астма в стадии обострения;
• коклюш;
• туберкулез;
• ларингит;
• энфизема (изменение легочной ткани);
• муковисцидоз (характеризуется нарушением работы желез внешней секреции).

Инструкция по применению сиропа детей

• для малышей от года до 6 лет назначают по 1 чайной ложке (5 мл) 3 раза в день;
• дети от 6 до 12 лет принимают по 2 чайные ложки (10 мл) трижды в сутки;
• для подростков старше 12 лет рекомендуют прием препарата 3 раза в день и дают по 2 чайные ложки (10 мл).

Максимальный период непрерывного применения препарата не должен превышать двух недель. Для эффективного действия средства необходимо придерживаться некоторых правил во время его приема.

Лекарство принимают через полчаса после еды. Сироп для детей необходимо запивать большим количеством теплой чистой воды. Нельзя использовать газированную воду или сладкие напитки, чай, молоко и т. д. Употребление щелочного питья сразу после применения лекарства может снизить лечебный эффект. В инструкции по применению также указано, что выпивать дневную дозу за один прием нельзя.

Противопоказания к приему

Аскорил, как и многие лекарственные препараты, имеет ряд противопоказаний:

• воспалительные процессы, возникающие в сердце (например, миокардиты);
• нарушение сердечного ритма;
• порок сердца;
• повышение артериального давления;
• обострение заболеваний желудочно-кишечного тракта (гастрит, язвенная болезнь);
• сахарный диабет;
• высокое внутриглазное давление;
• проблемы в работе почек и печени;
• заболевание щитовидной железы;
• сильная чувствительность к одному из компонентов препарата;
• одновременный прием бета-блокаторов - они блокируют кашлевой центр в головном мозге (например, Кодеин).

Аскорил необходимо принимать по рекомендации врача, так как он имеет свои противопоказания и несовместим с определенными медицинскими препаратами

Передозировка и побочные эффекты

Лекарство следует принимать только по назначению специалиста. Необходимо точно придерживаться дозировок, прописанных врачом. Однако иногда происходит так, что малыш может случайно или в качестве сладкого лакомства принять лишнюю дозу медикамента. В случае передозировки необходимо срочно вызвать бригаду скорой помощи.

Во время ожидания врачебной помощи нужно расположить пациента в хорошо проветриваемом помещении, постараться не паниковать и успокоить малыша. Нужно попробовать выяснить, сколько лекарства он выпил. Симптомы передозировки аналогичны проявляемым иногда побочным эффектам.

Лечение при передозировке заключается в промывании желудка и употреблении различных сорбентов.

При приеме Аскорила возможны следующие побочные эффекты:

• головная боль;
• повышенная возбудимость и раздражительность;
• бессонница;
• дрожание рук и ног, появление судорог;
• боль в районе живота, тошнота, рвота, диарея (понос);
• сердечная аритмия (учащенное сердцебиение);
• снижение артериального давления;
• аллергическая реакция (кожные высыпания, зуд, анафилактический шок, отек Квинке).

Во время приема Аскорила моча может окраситься в розовый оттенок. Этот симптом не должен вызывать беспокойство. Цвет придет в норму после прекращения курса лечения. Появление одного из побочных эффектов служит сигналом для того, чтобы срочно проконсультироваться с лечащим врачом. Доктор может изменить дозировку приема препарата или заменить его на другой.

Как препарат взаимодействует с другими лекарствами?

Существуют препараты, совместный прием которых нежелателен, или, наоборот, делает их воздействие на организм пациента более эффективным. Не рекомендуют прием Аскорила с мочегонными препаратами и стероидами, выделяющими гормоны коры надпочечников. Совмещение этих лекарственных средств приводит к возникновению недостатка калия в организме.

Приминая препарат, необходимо руководствоваться инструкцией и не вносить корректировки в лечение без совета врача

Сироп нельзя употреблять совместно с медикаментами, имеющими в своем составе кодеин. Такое применение затруднит процесс отхождения мокроты. Использование препарата с другими противокашлевыми средствами может ухудшить состояние пациента, привести проявлению неприятных последствий или сделать лечение малоэффективным.

Лекарства с содержанием теофиллина усиливают действие сальбутамола и увеличивают риск наступления побочных реакций. Подобное действие вызывают все бета-адренометики при совмещенном приеме с Аскорилом. Запрещено совместно с сиропом употреблять бета-блокаторы. Они сделают прием лекарства бесполезным и поспособствуют ухудшению самочувствия ребенка. Нельзя совмещать прием Аскорила с ингибиторами МАО.

Разрешено применять Аскорил совместно с антибиотиками. Компоненты препарата (например, бромгексидин) действуют как вспомогательное средство при проникновении антибиотиков в легкие. Это помогает улучшить терапевтический эффект лекарств и сократить продолжительность употребления антибиотиков (что в детском возрасте немаловажно).

Чем можно заменить Аскорил?

Состав препарата уникален, и абсолютных аналогов данному лекарству нет. Однако если у маленького пациента проявляются негативные реакции на медикамент, то педиатр может назначить препараты, имеющие похожие показания к применению и свойства.

Ниже приведен список некоторых возможных заменителей и аналогов лекарства и их краткое описание:

1. Лазолван сироп обладает муколитическим эффектом (рекомендуем прочитать: ). Он имеет широкий спектр применения: бронхит, пневмония, астма. Назначается при лечении сухого кашля. Его можно применять для малышей с рождения.
2. Схожими с данным лекарствами свойствами обладает Амброксол. Он дешевле, но его применение пациентам младше 2-х лет не рекомендовано. Дозировки препаратов подбираются в зависимости от возраста пациента.
3. При лечении мокрого кашля назначают Бронхикум. Он обладает выраженными отхаркивающими свойствами и назначается при бронхитах. Подобно сиропу Аскорил, снижает вязкость мокроты. Назначается малышам старше шести месяцев, но в его составе есть этиловый спирт. Противопоказан при и бронхиальной астме.
4. Бромгексин – муколитическое средство с отхаркивающим эффектом. Назначают медикамент при бронхиальной астме, хронической пневмонии, трахеобронхите, муковисцидозе. Применяется для грудничков, для чего проводится тщательное обследование у врача, и пациентов постарше. Бромгексин, подобно многим лекарствам, противопоказан при заболеваниях почек.
5. Препарат Лоркоф по своему составу наиболее схож с сиропом Аскорил и является его более дешевым аналогом. Он содержит сальбутамол, бромгексидин и гвайфенезин. Спектр действия также напоминает перечень, который дается при рекомендации Аскорила. Отличие заключается во вспомогательных элементах препарата и стране-производителе. Назначают лекарство детям старше трех лет.

При выборе методов терапии и препаратов для лечения кашля у ребенка нельзя полагаться на советы «бывалых» мамочек и образованных бабушек. Каждый малыш требует индивидуального подхода. Комплекс мероприятий, направленных на избавление проблем со здоровьем, разрабатывается специалистом. Врач учитывает совместимость препаратов и целесообразность их применения в каждом отдельно взятом случае.

Кашель - неприятный симптом, заставляющий родителей волноваться и искать способы избавить свое чадо от мучительного воздействия такого проявления. Сразу следует предостеречь родителей, походы в аптеку с просьбой дать что-нибудь от кашля заканчиваются тем, что кашель не проходит, и прием купленных наобум средств не приносит терапевтического эффекта, а иногда и вовсе вредит.

Фармацевты, не уточняя проблемы, советуют таблетки, сиропы и микстуры, которые хранятся на полке «от кашля», а покупатель, учитывая свои возможности, берет то средство, которое позволяют его финансовые возможности. Такое подход к лечению просто ужасает, тем более, когда речь идет о здоровье детей.

В этой статье рассмотрим инструкцию по применению сиропа Аскорил для детей.

Вступление

Кашель - это только маленькая подсказка в диагнозе, поэтому, какое средство подойдет ребенку, должен решить только врач.

Все противокашлевые лекарства служат для устранения сухого или влажного кашля. При сухом кашле основная задача терапии состоит в том, чтобы трансформировать его во влажное состояние, и тогда мокроте легко будет покинуть дыхательные пути. При влажном кашле мокроту следует выводить, и освобождать трахеобронхиальное дерево от нагрузки.

Иногда сухой кашель лечат препаратами, успокаивающими головной мозг, откуда идут сигналы, отвечающие за кашлевой рефлекс.

Наблюдая за детьми, педиатры констатируют, что сухой кашель плохо переносится малышами, т.к. он «выматывает», делает ребенка беспокойным и капризным, а иногда осложняется приступами удушья. При влажном кашле большинство детей чувствуют себя удовлетворительно.

В нашей статье речь пойдет о сиропе от кашля с торговым названием «Аскорил Экспекторант», производителем которого является индийская фирма Гленмарк Фармасьютикалз Лтд. Узнаем, какие существуют рекомендации, согласно инструкции по применению, и выделим главные параметры, при которых сироп «Аскорил» рекомендован для детей.

Состав Аскорила

Аскорил - комбинированный препарат, каждый компонент которого дополняет друг друга, оказывая выраженный муколитический, бронхолитический (снимает бронхоспазм) и отхаркивающий эффект.

Активные вещества аскорила следующие:

• гвайфенезин (100 мг) - разжижает вязкую мокроту;
• бромгексин (4мг) - подавляет кашлевые толчки, делает мокроту менее густой, выводит ее из бронхов, усиливает антибактериальный эффект;
• сальбутамол - расширяет бронхи, тем самым, снимая обструкцию и приступы удушья.

Сироп выпускается во флаконах, объемом по 100 и 200 мл. Аскорил имеет приятный вкус с горчинкой и красивый оранжевый оттенок, правда дети не всегда с удовольствием его принимают.

Не стоит ориентироваться на цену сиропа указанную в некоторых инструкциях по применению, т.к. она постоянно меняется, а также следует учитывать, что детям подходит тот же сироп, что и для взрослых (отдельной детской формы нет), поэтому покупаем средство исходя только из объема.

На сегодняшний день оптимальная цена на аскорил (сироп) объемом 100 мл составляет 300 рублей, а на флакон 200 мл - около 400-450 рублей.

Первое, что интересует родителей - это с какого возраста можно принимать сироп «Аскорил»? Согласно инструкции, в отличие от таблеток, сироп разрешен к применению после года.

От года до 6 лет сироп рекомендован по 5 мл (чайная ложка) 2-3 раза в день. С шестилетнего возраста доза увеличивается и составляет 10 мл (столовая ложка) трижды в день. В зависимости от характера и интенсивности кашля педиатр корректирует дозировки и длительность приема (обычно до 7 дней). Прием сиропа чаще рекомендован между кормлениями ребенка.

Что касается основных показаний, они следующие:

• бронхиты;
• трахеобронхиты;
• эмфизема легких;
• туберкулез;
• плеврит;
• коклюш;
• бронхопневмонии;
• пневмонии;
• муковисцидоз - генетическое системное наследственное заболевание;
• ХОБ (хронический обструктивный бронхит) в период обострения;
• пневмокониоз;
• бронхиальная астма (обострение).

Важно! Аскорил при обычной простуде и вирусной инфекции не назначается. Для него характерны только строгие показания, особенно, склонность к трудноотделяемой мокроте, сухому непродуктивному кашлю и обструктивным процессам в бронхах. Поэтому аскорил - это не то средство, которое можно использовать бесконтрольно, как например, пертуссин или сироп солодки. Аскорил назначается пульмонологом или опытным педиатром.

Противопоказания и побочные реакции

Как и любой препарат аскорил имеет свои ограничения к применению, они следующие:

• сердечные и сосудистые заболевания (аритмии, порок сердца (аортальный стеноз), гипертония, тахикардия, миокардит);
• гормональные патологии (сахарный диабет (декомпенсированная форма), тиреотоксикоз, гипертиреоз);
• язвенные и воспалительные процессы в желудке;
• тяжелые патологии печени и почек;
• детский возраст до 12 месяцев (только для сиропа), для таблеток - до 6 лет;
• аскорил не совместим с блокаторами кашлевого центра;
• индивидуальная невосприимчивость состава аскорила.

В результате использования сиропа иногда наблюдаются такие побочные явления:

• окрашивание мочи в розоватый оттенок;
• коллапс;
• учащение пульса;
• судороги;
• бронхоспазм;
• тремор;
• дрожь в конечностях;
• возбуждение;
• тошнота или рвота;
• желудочное кровотечение;
• сыпь на коже;
• головные боли;
• другие.

Если ребенок входит в зону риска, и сироп «Аскорил» ему противопоказан, то в качестве альтернативы подбираются более безопасные аналоги, о которых мы поговорим чуть позже.

Перечень противопоказаний и побочных эффектов достаточно внушителен, поэтому родителей такая информация должна не пугать, а предостерегать от самодеятельности в лечении. К сожалению многие любят использовать сразу быстродействующие средства, не задумываясь о том, что в нужный момент, придется обращаться за помощью еще более сложным лекарственным препаратам.

Главное правило в лечении! Любая терапия назначается с безопасных средств: растительных препаратов, гомеопатии и народных рецептов.

Если малыш простыл, есть небольшой кашель, то всегда следует начинать с самых простых методов, таких как: теплое питье, растирания, согревающие компрессы, и лишь при их неэффективности прибегать к медикаментозной терапии.

Дешевые аналоги Аскорила – список

Структурными аналогами аскорила являются индийские сиропы: кашнол фирмы Седейт Хэлскэр и лоркоф (Биомедикейр).

Они также выпускаются в объемах 100 и 200 мл, причем значительно дешевле аскорила. Стоимость 100 мл кашнола - 160 рублей, а за 200 мл придется отдать 270 рублей. Цену на лоркоф нужно уточнять, т.к. не всегда есть поставки в российские аптеки.

Отличаются эти средства соотношением между активными компонентами, по составу вспомогательных веществ, а также ограничением по возрасту (кашнол и лоркоф используют только с трех лет).

Остальные аналоги имеют лишь схожий терапевтический эффект, но состав у них совершенно другой. Приведем список аналогов (в сиропе), которые рекомендуют использовать, если аскорил противопоказан, они следующие:

• эреспал (150 мл) - 250 рублей;
• амброксол гексал (100 мл) - 100 руб.;
• бронхолитин (125 г) - 90 руб.;
• лазолван (100 мл) - 200 руб.;
• амбробене (100 мл) - 120 рублей.

Приведенные аналоги назначаются также только врачом, т.к. показания к их применению требуют медицинского контроля.

Родители всегда хотят быстрого выздоровления своим детям, поэтому неудивительно, что на просторах интернета они стараются найти самые лучшие и эффективные сиропы и микстуры от кашля. Чаще всего их интересует вопрос о выборе того или иного средства, а скорее, что лучше, например, эреспал или аскорил? Давайте и мы попробуем сравнить несколько аналогов с аскорилом.

Сравнительная оценка аскорила, эреспала, лазолвана, амбробене и амброксола

Каждая инструкция к препарату выделяет состав, показания, противопоказания и побочные эффекты - это основные критерии, которые характеризуют лекарственные средства. При сопоставлении аналогов, исходя из данных инструкций, и выбираются плюсы и минусы рассматриваемых препаратов.

Указанные средства «работают» совершенно по-разному. Эреспал устраняет воспаление и отечность, а аскорил помогает выводить мокроту и снимать бронхоспазм. Но, каждый по своему освобождает дыхательные пути от кашля и других сопутствующих проявлений.

Если у ребенка затяжной кашель, субфебрильная температура, лучше применить эреспал. При затрудненном дыхании, а также удушье - аскорил. В составе аскорила содержится сальбутамол, который эффективно расширяет бронхи.

Аскорил дешевле эреспала, но это не повод, чтобы его менять. Поэтому эти препараты можно назвать относительными аналогами, и сравнивать их не совсем уместно. Нередко пульмонологи назначают аскорил и эреспал совместно, включая их в комплексную терапию.

Аскорил имеет больше противопоказаний и побочных реакций. Применяют его с 12 месяцев жизни, а эреспал только с двухлетнего возраста.

Амброксол или аскорил - что выбрать?

Амброксол - это структурный аналог амбробене, поэтому делать сравнительный анализ повторно нецелесообразно. Единственным плюсом амброксола является его низкая цена. Цена за 100 мл сиропа производства России находится в пределах 50-60 рублей.

Какой аналог лучше сказать однозначно нельзя, каждый клинический случай требует свой препарат, а вот его подбор - это прерогатива врача, и никак иначе.

Инструкция

по медицинскому применению лекарственного средства

Аскорил Экспекторант

Торговое название

Аскорил Экспекторант

Международное непатентованное название

Лекарственная форма

Сироп, 100 и 200 мл

Состав

10 мл сиропа содержат

активные вещества: сальбутамол сульфат

(эквивалентно сальбутамолу) - 2.00 мг

бромгексин гидрохлорид - 4.00 мг

гвайфенезин - 100.00 мг

ментол (левоментол) - 1.00 мг,

вспомогательные вещества: натрия бензоат, кислоты лимонной моногидрат, сорбитол, глицерин, пропиленгликоль, краситель сансет желтый FCF, ароматизатор ананасовый, ароматизатор черная смородина ID20158, кислота сорбиновая, сахароза, вода очищенная.

Описание

Густая прозрачная ароматизированная вязкая жидкость оранжевого цвета со сладким вкусом.

Ф армакотерапевтическая группа

Симпатомиметики для системного использования. Симпатомиметики в комбинации с другими препаратами для лечения обструктивных заболеваний дыхательных путей.

Код АТХ R03СК

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Сальбутамол хорошо всасывается в желудочно-кишечном тракте с биодос-тупностью 50 % - 85 %. Пиковые плазменные концентрации (C max) наступают через 1 - 4 часа (T max) после перорального приема сальбутамола. Прием пищи не оказывает влияния на биодоступность сальбутамола. Связывание с белками плазмы составляет 10 % и объем распределения (Vd) 156 +/-38 литров. Сальбутамол метаболизируется в печени в активный метаболит - сложный эфир 4-O-сульфат. Выводится сальбутамол с мочой - 64 % и с желчью. Период полураспада сальбутамола составляет 3 - 6.5 ч.

Бромгексин хорошо всасывается в желудочно-кишечном тракте. Максималь-ная концентрации в плазме (C max) наблюдается через 1 час после перораль-ного приема. Бромгексин метаболизируется в печени в активный метаболит амброксол. Бромгексин экскретируется главным образом с мочой в форме метаболитов. Только небольшое количество выводится в неизменном виде. Период полураспада Т ½ бромгексина составляет 6.5 часов.

Гвайфенезин хорошо всасывается в желудочно-кишечном тракте. 60 % гвай-фенезина гидролизируются в крови в течение 7 часов с формированием ß-2-methoxyphenoxy-lactic кислоты. Передозировка гвайфенезина может вызвать мочекаменную болезнь; камни содержат метаболит гвайфенезина: ß-2 - метоксифенол-молочная кислота. Гвайфенезин экскретируется с мочой в форме метаболитов. Период полураспада Т ½ составляет 1 час.

После абсорбции ментол выводится с мочой и желчью в виде глюкуронида.

Фармакодинамика

Аскорил экспекторант - комбинированный препарат с бронхо-дилатирующим, муколитическим и отхаркивающим действием. Благодаря рациональной комбинации сальбутамола, бромгексина гидрохлорида, гвайфенезина и ментола эффективно и быстро уменьшается выраженность функциональных нарушений со стороны дыхательной системы.

Сальбутамол — селективный агонист β 2 -адренорецепторов, оказывает бронхолитическое действие, купирует бронхоспазм.

Бромгексина гидрохлорид оказывает муколитическое действие. Снижает вязкость бронхиального секрета за счет деполяризации кислых полисахаридов и стимуляции секреторных клеток слизистых оболочек бронхов.
Гвайфенезин уменьшает поверхностное натяжение и адгезивные свойства мокроты, способствует отхаркиванию.
Ментол оказывает спазмолитическое действие, мягко стимулирует секрецию бронхиальных желез, обладает антисептическими свойствами, оказывает успокаивающее действие и уменьшает раздражение слизистой оболочки дыхательных путей.

Показания к применению

Острые и хронические бронхолегочные заболевания (бронхиальная астма,

трахеобронхит, обструктивный бронхит, пневмония, эмфизема легких,

коклюш, пневмокониоз и другие), сопровождающиеся образованием трудно

отделяемого вязкого секрета (в составе комбинированной терапии)

Кашель при ОРЗ

Способ применения и дозы

Внутрь. Взрослым по 10 мл (2 чайных ложки) сиропа 3 раза в сутки.

Продолжительность лечения определяется индивидуально.

Побочные действия

При длительном приеме

Тошнота, рвота, диспептические явления, диарея, обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки

Редко

Преходящее расширение периферических сосудов, снижение артериального давления, коллапс, головная боль, головокружение, умеренная тахикардия

Повышенная нервная возбудимость

Тремор, мышечные судороги, нарушение сна

Аллергические реакции, в т.ч. ангионевротический отек, кожная сыпь, кра- пивница, парадоксальный бронхоспазм

Гипокалиемия

Окрашивание мочи в розовый цвет

Очень редко

Повышение активности трансаминаз

Противопоказания

Повышенная чувствительность к активным и вспомогательным веществам препарата

Одновременное применение противокашлевых средств, неселективных блокаторов бета-адренорецепторов, ингибиторов МАО

Тахикардия, миокардит, пороки сердца

Сахарный диабет

Язвенная болезнь желудка, двенадцатиперстной кишки (в стадии oбостре- ния)

Желудочное кровотечение

Гипертиреоз

Глаукома

Беременность, период лактации

Детский и подростковый возраст до 18 лет

Лекарственные взаимодействия

Другие бета 2 -адреномиметические средства и теофиллин усиливают действие сальбутамола и увеличивают вероятность появления побочных эффектов.
Аскорил экспекторант не назначают одновременно с препаратами,

содержащими кодеин и другими противокашлевыми средствами, т.к. это затрудняет отхождение разжиженной мокроты.
Не рекомендуется применять препарат одновременно с такими неселектив-ными блокаторами бета-адренорецепторов, как пропранолол. Входящий в состав препарата Аскорил Экспекторант сальбутамол не рекомендуется пациентам, которые получают ингибиторы моноаминооксидазы.
Диуретики и препараты глюкокортикостероидов усиливают гипокалиемичес-кий эффект сальбутамола.

Особые указания

Входящий в состав препарата бромгексин способствует проникновению антибиотиков (эритромицин, цефалексин, окситетрациклин) в легочную ткань.

Диуретики и глюкокортикостероиды усиливают гипокалиемический эффект сальбутамола. Одновременное назначение с препаратами, содержащими кодеин, и другими противокашлевыми средствами затрудняет отхождение разжиженной мокроты.

Гвайфенезин окрашивает мочу в розовый цвет.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Учитывая, что у чувствительных больных при применении могут возникнуть тахикардия, тремор рук, мышечные судороги на время приема препарата лучше воздержаться от управления транспортными средствами и механизмами, выполнение работ, требующих концентрации внимания.

Передозировка

Симптомы - возможно усиление побочных действий.
Лечение - симптоматическое.

Форма выпуска и упаковка

По 100 мл или 200 мл сиропа во флаконе из полиэтилена с 10 мл мерной крышкой.

По 1 флакону вместе с инструкцией по медицинскому применению на

государственном и русском языках вкладывают в пачку из картона.

Условия хранения

Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25ºС.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

Не использовать по истечении срока годности.

Условия отпуска из аптек

По рецепту

Производитель

Гленмарк Фармасьютикалз Лтд, ПЛОТ № Е 37,39, МИДС Ареа, Саптур, Насик - 422007, Махараштра, Индия.

Владелец регистрационного удостоверения

Гленмарк Фармасьютикалз Лтд, Индия

А дрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии по качеству продукции от потребителей

Представительство Гленмарк Фармасьютикалз ЛТД в РК, 050005, г. Алматы, проспект Аль-Фараби,7, бизнес центр «Нурлы Тау», блок 4 А, офис 7.

Приветствую вас, уважаемые читатели! Тема сегодняшней статьи Аскорил: инструкция по применению сироп для детей. Вы узнаете как его правильно применять, отзывы родителей о его эффективности, а так же препараты аналоги. Благодаря своему составу прерарат разжижает мокроту и способствует ее более быстрому выведению из организма.

Аскорил – муколитический препарат. Для каждой возрастной группы пациентов имеется своя форма выпуска медикамента:

• Таблетки для взрослых. Плоские, круглые, белого цвета по 100 или 200 мг.
• Сироп для детей Аскорил Экспекторант во флаконах по 100 или 200 мл.

Многих смущает название «экспекторант». Оно всего навсего обозначает, что это лекарство с отхаркивающим действием.

В состав сиропа входят 3 ведущих компонента:

• Сальбутамол . Основное действие этого ингредиента – бронхолитическое. Он устраняет бронхоспазм, воздействуя на гладкую мускулатуру дыхательных путей и раздражая их слизистую оболочку. Сальбутамол также выступает в качестве адреностимулятора, поскольку воздействует на рецепторы адреналина в бронхах и сосудах. В результате увеличивается объем легких и сужается дыхательные пути. Сальбутамол на 50% всасывается в организм, однако прием пищи замедляет этот процесс.
• Бромгексин . Оказывает отхаркивающее действие, а также ослабляет приступы кашля, стимулируя реснички эпителия. Он разжижает мокроту и способствует ее выведению из организма. Это действующее вещество почти полностью всасывается через ЖКТ.
• Гвайфенезин . Соединение, добываемое из гваякового дерева. С давних времен оно используется для стимуляции слизистой бронхов и разжижения мокроты.

Воздействуя на организм в совокупности, эти 3 ингредиента:

• приводят к скорейшему выведению мокроты, путем ее разжижения и предотвращению застойных явлений в бронхах;
• устраняют спазмы дыхательных путей;
• увеличивают объем легких;
• расширяют артерии;
• активизируют реснички бронхолегочного эпителия;
• стимулируют клетки слизистой.

Кроме трех действующих веществ, сироп содержит дополнительные компоненты и ментол, расширяющий бронхи, облегчающий дыхание и оказывающий антисептическое действие.

Инструкция по применению препарата Аскорил для детей

Чтобы медикамент оказал наиболее эффективное воздействие на организм, необходимо применять его, ориентируясь на показания. Аскорил используют при наличии следующих состояний и заболеваний:

• бронхит, трахеит, воспаление легких;
• астма;
• коклюш;
• пневмокониоз;
• муковисцидоз;
• туберкулез;
• эмфизема легких.

Все патологии, как правило, сопровождаются непродуктивным кашлем (сухим) без выделения мокроты. Препарат рекомендуется для приема, независимо от этиологии болезни дыхательных путей.

Противопоказания

Несмотря на то, что Аскорил предназначен для лечения детей, необходимо знать состояния, когда лучше не применять медикамент. Назначая курс терапии, врач обязательно учитывает противопоказания:

• заболевания сердца и сосудов (аритмия, тахикардия, стеноз аорты);
• сердечные пороки;
• почечная или печеночная недостаточность;
• язва желудка или двенадцатиперстной кишки;
• высокое внутриглазное давление;
• тиреотоксикоз;
• возраст детей до года.

С осторожностью нужно принимать медикамент детям с сахарным диабетом. Нежелательно использовать сироп при большом скоплении в бронхах жидкой мокроты.

Побочные действия

Хотя медики утверждают, что Аскорил абсолютно безопасен для приема малышами, все же медикамент оказывает на организм побочные эффекты. Негативное воздействие обусловлено наличием сальбутамола, который активизирует рецепторы адреналина. У детей с заболеваниями сердца и сосудов это действующее вещество может вызвать приступы тахикардии или гипер- или гипотонии.

Нежелательные реакции могут наблюдаться и со стороны ЖКТ и других органов:

• тошнота;
• диарея;
• рвота;
• болевые ощущения в животе;
• аллергия;
• головные боли;
• нервное перенапряжение;
• сонливость;
• измененный оттенок урины.

При первых подозрениях на проявление побочных эффектов необходимо сообщить об инциденте врачу и подобрать более безопасный препарат.

Как правильно давать?

Сироп Аскорил довольно часто назначается медиками для лечения детей. Медикамент лучше принимать после еды через 0,5-1 час. Запивать сироп лучше всего простой водой, но не щелочным питьем, таким как минеральная вода или молоко с содой. Наличие щелочей ослабляет лечебный эффект лекарства.

Родители нередко сомневаются, с какого возраста можно давать Аскорил детям. Согласно инструкции, нельзя пить сироп малышам до 1 года, а таблетки дают детям только после 6 лет.

Сироп принимают 3 раза в сутки в течение недели. Более длительный курс приема возможен только по назначению врача. Дозировка определяется возрастом ребенка:

• от одного до шести лет – пять миллилитров (одна чайная ложка);
• от шести до двенадцати лет – пять-десять миллилитров;
• после двенадцати лет – по десять миллилитров.

Лайфхак: чтобы не ошибиться с количеством препарата я использую не чайную ложку, а мерный шприц от Нурофен сиропа или детского Панадола. Уверенна, что у каждого в аптечке такой есть.

Взаимодействие с другими препаратами

Предлагая малышам Аскорил, нужно учитывать его взаимодействие с другими лекарствами:

• усиливает воздействие на организм антибиотиков тетрациклинового ряда (внимательно читайте инструкцию, если ребенку назначили антибиотик);
• не сочетается с блокаторами адренорецепторов бета-2, которые нейтрализуют действие Аскорила;
• не сочетается с ингибиторами МАО;
• нельзя использовать одновременно с другими муколитическими медикаментами;
• одновременный прием мочегонных средств и глюкокортикостероидов понижает концентрацию калия в крови.

Если для лечения дыхательных путей требуется комплексная терапия, лучше всего, если препараты будет назначать врач, учитывающий их дозировку и взаимодействие.

Аналоги

Среди структурных аналогов наибольшей популярностью пользуются Лоркоф и Кашнол: они имеют в составе те же компоненты, что и Аскорил, но стоят в два раза дешевле. Единственным отличием является ограничение по возрасту: Лоркоф и Кашнол можно применять только малышам от 3 лет.

Цена на сироп в аптеках – 300-400 рублей, но при необходимости можно подобрать в аптеке менее дорогой аналог.

Вместо Аскорила можно воспользоваться одним из препаратов с похожим действием, но другим составом:

• Бромгексин . Муколитический препарат на основе бромгексина. Допускается прием лекарства детьми с 1 года. Показания к применению и противопоказания во многом сходны с Аскорилом.
• Амброксол и лекарства на его основе (Лазолван, Амбробене). Использование Амброксола допускается даже малышам до года. Сироп не имеет большого количества противопоказаний, однако не допустим к применению детям с нарушением восприятия лактозы и глюкозы.
• . В основе медикамента экстракт чабреца и калий бромид. Лекарство допустимо к применению только детям от 3 лет, поскольку обладает широким спектром противопоказаний.
• Бронхикум . Медикамент основан на экстракте тимьяна. Он используется в качестве отхаркивающего средства для детей от полугода.
• . В составе медикамента фенспирида гидрохлорид. Применяется только для детей от 2 лет.

УТВЕРЖДЕНА

Приказом председателя

Комитета контроля медицинской

И фармацевтической деятельности

Министерства здравоохранения и
социального развития

Республики Казахстан

От «____»______________201_ г

№ ______________

Инструкция по медицинскому применению
лекарственного средства

АСКОРИЛ ЭКСПЕКТОРАНТ

Торговое название

Аскорил Экспекторант

Международное непатентованное название

Лекарственная форма

Оральный раствор, 100 мл

Состав

10 мл раствора содержат

активные вещества: сальбутамола сульфат 2.4 мг

(эквивалентно сальбутамолу 2.00 мг)

Бромгексина гидрохлорид 4.00 мг

Гвайфенезин 100.00 мг,

вспомогательные вещества: натрия бензоат, натрия хлорид, натрия цитрат, сукралоза, кислоты лимонной моногидрат, ароматизатор черная смородина ID20158, ароматизатор ананасовый, ментол (левоментол), вода очищенная.

Описание

Бесцветный или желтоватый раствор.

Фармакотерапевтическая группа

Препараты для лечения обструктивных заболеваний дыхательных путей. Симпатомиметики для системного использования. Симпатомиметики в комбинации с другими препаратами для лечения обструктивных заболеваний дыхательных путей.

Код АТХ R03СК

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Сальбутамол хорошо всасывается в желудочно-кишечном тракте с биодос-тупностью 50 % - 85 %. Пиковые плазменные концентрации (Cmax) наступают через 1 - 4 часа (Tmax) после перорального приема сальбутамола. Прием пищи не оказывает влияния на биодоступность сальбутамола. Связывание с белками плазмы составляет 10 %. Объем распределения (Vd) 156 +/-38 литров. Сальбутамол метаболизируется в печени в активный метаболит - сложный эфир 4-O-сульфат. Выводится сальбутамол с мочой - 64 % и с желчью. Период полувыведения сальбутамола составляет 3 - 6.5 ч.

Бромгексин хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта. Максималь-ная концентрации в плазме (Cmax) наблюдается через 1 час после перораль-ного приема. Бромгексин метаболизируется в печени в активный метаболит амброксол. Бромгексин экскретируется главным образом с мочой в форме метаболитов. Только небольшое количество выводится в неизменном виде. Период полувыведения (Т ½) бромгексина составляет 6.5 часов.

Гвайфенезин хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта. 60 % гвай-фенезина гидролизируются в крови в течение 7 часов с формированием ß-2- метоксифенол-молочной кислоты. Гвайфенезин экскретируется с мочой в форме метаболитов. Период полувыведения (Т ½) составляет 1 час.

Фармакодинамика

Аскорил Экспекторант - комбинированный препарат с бронхо-дилатирующим, муколитическим и отхаркивающим действием. Благодаря рациональной комбинации сальбутамола, бромгексина гидрохлорида, гвайфенезина эффективно и быстро уменьшается выраженность функциональных нарушений со стороны дыхательной системы.

Сальбутамол — селективный агонист β2-адренорецепторов, оказывает бронхолитическое действие, купирует бронхоспазм. Стимулирует бета-адренорецепторы бронхов, миометрия и кровеносных сосудов. Механизм действия - устранение спазмов бронхов, увеличивая при этом жизненную емкость легких. Сальбутамол - прямой симпатомиметик, который селективно действует на β2- адренорецепторы, стимулируя аденилцилазу - фермент, который катализирует формирование циклических 3, 5- аденозин монофосфата (циклическая АМФ) из аденозина трифосфата (АТФ). Увеличение уровня циклической АТФ вызывает расслабление бронхиальной мускулатуры и тормозит выпуск медиаторов из тучных клеток и улучшает транспортные механизмы реснитчатого эпителия.

Бромгексина гидрохлорид оказывает муколитическое действие. Бромгексин - производное бензиламина, производное вазицина и адатоидной кислоты - алкалоидов, полученных из растения Aдатода сосудистая. Снижает вязкость бронхиального секрета за счет деполяризации кислых мукополисахаридов и стимуляции секреторных клеток слизистых оболочек бронхов. Бромгексин активирует реснички мерцательного эпителия слизистой трахеи и бронхов, нормализует нарушенное соотношение между составляющими компонентами мокроты, увеличивая ее серозный компонент, и в результате этого снижается ее вязкость и увеличивается объем, что улучшает отхождение и откашливание мокроты. Бромгексин также увеличивает секрецию экзокринных желез и стимулирует выработку легочного сурфактанта.

Гвайфенезин уменьшает поверхностное натяжение и адгезивные свойства мокроты, способствует отхаркиванию. Это муколитическое средство, которое активирует секреторные клетки мерцательного эпителия слизистой оболочки бронхов, которые вырабатывают нейтральные полисахариды, деполимеризируя кислые мукополисахариды. В результате этого снижается вязкость мокроты, активируется цилиарный аппарат бронхов, и приводит к облегчению отхожде-ния мокроты и способствует изменению непродуктивного кашля на продуктив-ный.

Показания к применению

Кашель, связанный с бронхоспазмом при респираторных заболеваниях (острый и хронический бронхит, пневмонии, хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ), бронхиальная астма, эмфизема легких и другие) в составе комплексной терапии

Способ применения и дозы

Внутрь. Взрослые и дети старше 12 лет - по 10 мл (2 чайные ложки) 3 раза в день.

Дети от 6 до 12 лет - по 5 мл (1 чайная ложка) 3 раза в день;

Дети от 2 до 5 лет - по 2,5 мл (1/2 чайной ложки) 3 раза в день;

Продолжительность лечения определяется индивидуально.

Побочные действия

Тошнота, рвота, диспепсические явления, диарея, обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки,

Преходящее расширение периферических сосудов, снижение артериального давления, повышение артериального давления, коллапс, головная боль, головокружение, умеренная тахикардия

Повышенная нервная возбудимость, раздражительность, беспокойство

Тремор, мышечные судороги, нарушение сна, бессонница, сонливость

Аллергические реакции, в т.ч. ангионевротический отек, кожная сыпь, крапив- ница, парадоксальный бронхоспазм

Гипокалиемия

Окрашивание мочи в розовый цвет

Неприятные ощущения в груди

Сухость ротовой полости, необычный вкус

Эпигастральные боли

Очень редко

Повышение активности трансаминаз печени

Затруднение при мочеиспускании

Мочекаменная болезнь

Противопоказания

Повышенная чувствительность к активным и вспомогательным веществам препарата

Одновременное применение противокашлевых средств, неселективных блокаторов бета-адренорецепторов, ингибиторов моноаминоксидазы, сердечных гликозидов

Тахикардия, миокардит, пороки сердца

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в стадии oбостре- ния)

Желудочное кровотечение

Гипертиреоз

Глаукома

Наследственная непереносимость фруктозы, глюкозо-галактозный мальабсорбционный синдром, дефицит сукразы- изомальтазы

Декомпенсированный сахарный диабет

Печеночная и/или почечная недостаточность

Беременность, период лактации

Детский до 2 лет

Лекарственные взаимодействия

Другие бета2-адреномиметические средства и теофиллин усиливают действие сальбутамола и увеличивают вероятность появления побочных эффектов.

Не рекомендуется применять препарат одновременно с такими неселектив-ными блокаторами бета-адренорецепторов, как пропранолол. Входящий в состав препарата Аскорил Экспекторант сальбутамол не рекомендуется пациентам, которые получают ингибиторы моноаминооксидазы.

Диуретики и препараты глюкокортикостероидов усиливают гипокалиемичес-кий эффектсальбутамола. Одновременное назначение с противокашлевыми препаратами Аскорила Экспекторант затрудняет отхождение разжиженной мокроты, поэтому не рекомендуется принимать эти препараты вместе.

Сальбутамол увеличивает риск интоксикации гликозидами при совместном ис-пользовании. Сальбутамол уменьшает антиангинальный эффект нитратов.

Бромгексин не совместим с щелочными растворами.

Особые указания

Входящий в состав препарата бромгексин способствует проникновению антибиотиков (эритромицин, цефалексин, окситетрациклин) в легочную ткань.

Гвайфенезин окрашивает мочу в розовый цвет.

Сукралоза не обладает энергетической ценностью, так как не метаболизируется в организме. Она может использоваться всеми людьми, включая беременных, кормящих женщин и детей любого возраста. Этот сахарозаменитель не влияет на уровень глюкозы и инсулина крови, так как не расщепляется в организме, в отличие от сахарозы, поэтому может без опасений применяться при сахарном диабете (N. Mezitis и соавт., 1994,1997). Изучение влияния сукралозы на различные физиологические показатели у экспериментальных животных и людей (более 100 исследований на протяжении 20 лет) продемонстрировали ее безопасность и безвредность. Доказано, что сукралоза не оказывает повреждающего действия на эмаль зубов, не вызывает генетических и иммунологических повреждений, не обладает канцерогенными и тератогенными свойствами.