Зачем нужен физраствор для инъекций. Из чего состоит и для чего применяется физраствор

Главная

Беременность

В современной медицине довольно широко применение физиологического раствора. Его используют для восполнения водного баланса, детоксикации, разведения лекарственных препаратов, промывания ран и т. д. Что же представляет из себя физиологический раствор? Какие виды физиологического раствора существуют? Как приготовить физраствор в домашних условиях? Как осуществляют ингаляции с физраствором? Ответы на данные вопросы вы сможете отыскать в настоящей статье.

Под физиологическим раствором понимают водные растворы солей в такой концентрации, чтобы осмотическое давление раствора было равно внутриклеточному осмотическому давлению организма. Таким образом поддерживается баланс осмотического давления между раствором и тканями организма. Физиологический раствор еще называют изотоническим. В изотоническом растворе молекулы воды выделяются и поглощаются клеткой в равной мере, что обеспечивает нормальное ее функционирование. Помимо физиологического раствора существуют также гипертонический раствор с повышенным содержанием солей и гипотонический раствор с пониженным содержанием солей. Гипертонический раствор способствует выходу воды из клетки, а гипотонический раствор способствует накоплению жидкости в клетке.

Существует множество растворов, которые можно назвать физиологическими, но наиболее распространенным является раствор хлорида натрия в концентрации 0.9%. Данный раствор не содержит ничего кроме соли (хлорида натрия) и воды. Он представляет из себя бесцветную прозрачную жидкость слегка соленую на вкус.

Также в медицинской практике используют следующие физиологические растворы:

Раствор Рингера.

Данный раствор содержит несколько солевых компонентов, помимо дистиллированной воды в него входят хлорид натрия, хлорид калия, хлорид кальция. Благодаря многокомпонентной основе раствор Рингера более схож по электролитному составу с плазмой крови, чем простой водный раствор натрия хлорида 0.9%.

Раствор Рингера-Локка.

Данный раствор является модификацией раствора Рингера, к известному составу добавлены: глюкоза и гидрокарбонат натрия. Данный раствор регулирует не только водно-солевой баланс, но и кислотно-щелочное равновесие.

Раствор Рингера-Кребса.

Данный раствор является модификацией раствора Рингера, к известному составу добавлены: дигидрофосфат натрия, хлорид магния, гидрокарбонат натрия, глюкоза. Данный раствор регулирует не только водно-солевой баланс, но и кислотно-щелочное равновесие.

Раствор Рингера-Тироде.

Данный раствор схож по химическому составу с раствором Рингера-Локка, однако соли, входящие в его состав взяты в несколько иной концентрации.

Ацесоль, Дисоль, Трисоль и др.

Данные растворы имеют в своей основе водный раствор натрия хлорида, к которому добавлены некоторые виды солей: калия хлорид, гидрокарбонат натрия, натрия ацетат и др.

Все указанные солевые растворы изотоничны плазме крови человека, следовательно их можно называть физиологическими растворами.

Физраствор для детей

Как такового специфического физраствора для детей не существует. Осмотическое давление плазмы ребенка такое же, как и у взрослого, следовательно солевая концентрация физраствора для детей будет аналогична солевой концентрации физраствора для взрослых. Физраствор для детей применяется местно при насморке для осуществления промывания полости носа, глаз, ссадин, осуществления ингаляций. Внутрь физраствор для детей применяется при обезвоживании, диареи, отравлениях. Также возможно внутривенное введение физраствора в случаях, когда требуется быстро восстановить объем циркулирующей крови и при интоксикациях.

Физраствор для взрослых используется при различных клинических состояниях. Местное использование физраствора для взрослых осуществляется при ингаляциях, промываниях полости носа, глаз, ссадин. Применение физраствора для взрослых внутрь используется при отравлениях, легкой степени обезвоживания, диареи. Также возможно внутривенное введение физраствора в случаях, когда требуется быстро восстановить объем циркулирующей крови и при интоксикациях. Физраствор используется как растворитель для некоторых лекарственных препаратов, приготовления капельниц, растворов для инъекций.

Физраствор пропорции

Для каждого из физиологических растворов существует индивидуальные пропорции.

Самый простой и часто используемый физраствор содержит хлорид натрия в пропорции 0.9%. Такая концентрация соли считается оптимальной для поддержания изотоничности раствора.

Физраствор Рингера имеет более сложную структуру и содержит соли в следующей пропорции (на 1 литр раствора):

Хлорид натрия – 8.6 грамм
Хлорид калия – 0.3 грамм
Хлорид кальция – 0.33 грамм

Данная пропорция может видоизменяться в зависимости от добавок, входящих в физраствор. Пропорция солей в растворах на основе раствора Рингера также различна, однако итоговое осмотическое давление в готовом растворе является изотоничным.

Проще всего приготовить физраствор в домашних условиях на основе хлорида натрия, или поваренной соли. Для приготовления одного литра физиологического раствора нам потребуется 9 грамм соли и литр воды. Данная соль продается в любом магазине и цена ее невелика. Воду рекомендуется прокипятить перед приготовлением раствора. Соль растворяется в воде достаточно быстро. Получившийся физраствор годен только для местного применения и для приема внутрь. Для осуществления внутривенных инъекций такой раствор не годится, для этого необходимо использовать стерильный апирогенный физраствор.

В ряде случаев можно приготовить многокомпонентный физраствор. Такие растворы применяются для приема внутрь в случае легкой степени обезвоживания организма (при поносах, рвоте, отравлениях). Состав их тоже достаточно прост.

Многокомпонентный физраствор, вариант 1 (на 1 литр воды)

Хлорид натрия (поваренная соль) – 3.5 грамм
Бикарбонат натрия (пищевая сода) – 2.5 грамм
Хлорид калия – 1.5 грамм
Глюкоза – 20 грамм

Многокомпонентный физраствор, вариант 2 (на 1 литр воды)

Хлорид натрия (поваренная соль) – 2.6 грамм
Цитрат натрия – 2.9 грамм
Хлорид калия – 1.5 грамм
Глюкоза – 13.5 грамм

Многокомпонентный физраствор, вариант 3 (на 1 литр воды)

Хлорид натрия (поваренная соль) – 3 грамм
Сахар – 18 грамм

Данные многокомпонентные физиологические растворы способствуют эффективному восполнению потерянной жидкости.

Физраствор дозировка

Физраствор не токсичен и как таковой дозировки физраствора не существует. Однако в некоторых ситуациях (тяжелые отравления, кровопотеря, обезвоживание) необходимо осуществлять массивную внутривенную инфузию физраствором. В таких случаях важно соблюдать водный баланс в организме. Для осуществления контроля водного баланса необходимо учитывать объем использованного физиологического раствора, и объем мочи, выделенный пациентом после инфузии. Контроль водного баланса особенно важен при лечении детей младшего возраста. При отрицательном водном балансе (объем потребляемой жидкости меньше объема выделяемой) происходит обезвоживание организма. При положительном водном балансе (объем потребляемой жидкости больше объема выделяемой) может возникнуть отечный синдром.

Итак, физраствор, инструкция к применению (на примере раствора хлорида натрия 0.9%):

Фармакологическое действие.

Регидратация (восстановление утраченной жидкости), дезинтоксикация, восстановление дефицита натрия. Также физраствор применяется в роли растворителя для многих лекарственных препаратов.

Форма выпуска.

Физраствор выпускают в виде ампул, бутилированной или пакетированной жидкости.

Показания.

Физиологический раствор применяют для восстановления утраченной жидкости, при гипонатриемии, как растворитель для различных лекарственных препаратов.

Противопоказания.

Высокий уровень натрия, хроническая сердечная недостаточность, почечная недостаточность, отек мозга, отек легких. С осторожностью физраствор применяют у больных артериальной гипертонией, отечным синдромом, лимфовенозной недостаточностью, альдостеронизмом.

Дозировка.

Выше мы уже касались вопроса дозировки физиологического раствора. Уточним объемы внутривенных инфузий для пациентов. Физраствор для взрослых вводится в дозировке от 0.5 до 3 литров в сутки (в зависимости от показаний). Дозировка физраствора для детей рассчитывается из расчета на килограмм массы тела. Так средняя дозировка примерно равна 20-50 мл на 1 килограмм массы тела ребенка. Скорость введения физраствора определяется рядом факторов: состояния пациента, типом лекарственного препарата, растворенного в физрастворе.

Лекарственные взаимодействия физраствора не описаны.

Данное обстоятельство позволяет широко использовать физраствор в качестве растворителя для многих лекарственных препаратов.

Физраствор не оказывает побочного действия при беременности и кормлении грудью
Побочные явления при передозировке физраствора встречаются исключительно редко, однако могут быть явления гипергидратации (чрезмерное увеличение поступающей в организм жидкости), ацидоз, гипернатриемия.

Физраствор. Применение в медицине

Физраствор применяется в медицине повсеместно, ни одно отделение реанимации и интенсивной терапии не обходится без физраствора. Физиологический раствор является прекрасным растворителем для многих лекарственных препаратов, он используется для внутривенного, внутримышечного, подкожного, перорального введения лекарств.

Физраствор также применяют для восстановления водно-электролитного баланса организма. Дефицит жидкости (обезвоживание) в организме может наступить вследствие длительной рвоты, диареи, ожогов, интенсивного потоотделения, кровопотери, полиурии и других клинических состояний. Применение физраствора помогает компенсировать потерю жидкости и восстановить баланс электролитов.

Физраствор применяют для промывания полостей организма. При насморке и заложенности носа физраствором промывают полость носа, облегчая состояние пациента. При операциях на брюшной полости, например, при перитоните физраствор применяют для промывания брюшной полости. В ряде случаев физраствор используют для обработки раневых поверхностей. При отравлениях физраствор применяют для отмывания желудка, детоксикация осуществляется также путем внутривенного введения физраствора.

Физраствор для инъекций чаще всего применяется как растворитель лекарственных препаратов. Физраствор для инъекций должен быть стерильным, о чем должна быть указана информация на упаковке. Не следует использовать физраствор для инъекций с истекшим сроком годности, с возникшим осадком или помутнением раствора, с поврежденной упаковкой.

Физраствор для инъекций производят в различных формах выпуска: пакеты, пластиковые бутылки, стеклянные банки, ампулы. Все зависит от области применения физраствора. Так, например, для массивной внутривенной инфузии используют пакеты или банки объемом 0.4-1 литр, для разовых инъекций и разведения лекарственных препаратов используют ампулы физраствора объемом 10 мл.

Физраствор для промывания носа

Использование физраствора для промывания носа является довольно эффективной процедурой, применение которой способствует разрешению различных видов насморка.

Физраствор для промывания носа не должен быть обязательно стерильным, его можно приготовить в домашних условиях, отмерив и размешав 9 грамм соли в 1 литре кипяченой воды. Используйте подогретый до 36 градусов физраствор, не следует хранить приготовленный физраствор более суток. Существуют различные способы промывания носа: при помощи шприца, особого чайничка или из собственной ладони. Смысл процедуры – достичь чистых промывных вод и облегчить носовое дыхание. Новорожденным осуществляют закапывание физраствора в нос при помощи пипетки.

В аптеке можно приобрести готовые физрастворы для промывания носа (Аквалор, АкваМарис и др.).

В лечении заболеваний дыхательных путей высокую эффективность показывают ингаляции. Для осуществления ингаляций применяют специальный аппарат – небулайзер. Небулайзер – это специальное приспособление, которое превращает жидкость с растворенным в ней лекарством в аэрозоль, которую легко вдохнуть. Таким образом осуществляется ингаляционный способ введения лекарственных препаратов. В качестве универсальной жидкости, которая служит растворителем для многих лекарственных препаратов, выступает физиологический раствор. Небулайзер, в отличии от паровых ингаляторов, способен донести физраствор до бронхов. Паровой ингалятор преобразует физраствор в пар, который вдыхает пациент, а растворенный хлорид натрия при этом выпадает в осадок.

Физраствор для небулайзера наливают в специальную камеру, смешивая его с активным лекарственным компонентом. Иногда физраствор используют без добавления активных лекарственных веществ. При работе небулайзера образуется аэрозоль, которую вдыхает пациент. Аэрозоль при вдохе преимущественно поступает в нижние дыхательные пути (легкие и бронхи). Лечение заболеваний верхних дыхательных путей при помощи физраствора для небулайзера менее эффективно.

Физраствор для небулайзера обладает рядом полезных качеств:

Разжижает мокроту и способствует ее выведению
Защищает слизистую оболочку дыхательных путей от прямого воздействия лекарственных препаратов, «смягчает» их эффект
Позволяет осуществить поступление активных лекарственных препаратов в нижние отделы дыхательных путей

В качестве активного лекарственного препарата, растворенного в физрастворе для небулайзера, могут выступать:

Антибактериальные препараты. Способствуют подавлению патогенных микроорганизмов, применяются для лечения инфекционных заболеваний дыхательных путей.
Расширяющие бронхи препараты, или бронхолитики. Способствуют расширению спазмированных бронхов, улучшают поступление воздуха к легким. Применяются для лечения бронхиальной астмы, обструктивных бронхитов и другой патологии дыхательных путей, сопровождающейся спазмом бронхов.
Разжижающие мокроту, или муколитики. Способствуют разжижению и эвакуации скопившейся мокроты. Применяются в случае избыточной секреции вязкой мокроты, для разжижения и выведения мокроты.

Не следует добавлять в физраствор для небулайзера отвары из трав. В получаемом аэрозоле в таком случае будут содержаться частички растений, входящих в состав отвара, а это может повредить сам аппарат. Также в качестве добавок не следует применять масла. При вдыхании аэрозоля, содержащего масла, на слизистой оболочке может образовываться масляная пленка, препятствующая обмену кислорода между воздухом и легкими.

Физраствор при кашле

Физраствор при кашле применяют в качестве ингаляций. Нам уже известен такой прибор как небулайзер. Именно при помощи небулайзера и физраствора можно бороться с кашлем. Физраствор при помощи небулайзера преобразуется в аэрозоль, который вдыхает пациент. Аэрозоль способен проникать в нижние отделы дыхательной системы, где он оказывает лечебный эффект. Физраствор увлажняет слизистые бронхов, снижает их отечность, разжижает мокроту, облегчает дыхание.

Физраствор для небулайзера при кашле используют в педиатрической практике. При ингаляции через небулайзер не выделяется горячего пара, аэрозоль имеет комнатную температуру. Процедура проста в применении, не отнимает много времени, проводится в домашних условиях. Можно рассчитывать точную дозировку лекарственного препарата.

Физраствор при кашле используют при таких заболеваниях как:

Бронхиальная астма
Вирусные заболевания дыхательных путей
Бактериальные заболевания дыхательных путей
Пневмония

Противопоказаниями к ингаляции физраствора при кашле могут быть:

Кровотечение при кашле, кровь в мокроте
Гнойный характер экссудата при воспалительных заболеваниях дыхательных путей
Декомпенсированная легочная или сердечно-сосудистая патология

Перед использованием каких-либо лекарственных препаратов добавляемых в небулайзер, следует проконсультироваться с врачом специалистом. Не рекомендуется самостоятельно осуществлять лекарственные ингаляции без предварительной врачебной консультации.

Физраствор широко применяют в медицинской практике. Лечение физраствором осуществляют в случае:

Необходимость восполнить водный баланс организма.

Такая ситуация возникает при легкой кровопотере, рвоте, поносе и прочих состояниях, сопровождающихся обезвоживанием организма.

Детоксикация организма.

При отравлениях с целью снизить концентрацию токсических веществ в крови, за счет увеличения объема циркулирующей крови, применяют физраствор. Также для борьбы с интоксикацией применяют форсированный диурез. Суть метода состоит во внутривенном введении физраствора, после которого назначают диуретик. Данная процедура помогает выводить токсины с мочой. Метод эффективен только при нормальной функции почек.

Физраствор применяют в качестве растворителя для многих лекарственных препаратов.

Большинство капельниц и инъекций приготовляют на основе физраствра.

Промывание ран.

Физраствор применяют как нейтральную жидкость для обработки ран, в том числе во время хирургических вмешательств.

Ингаляции.

Ингаляциис физраствором способствуют выведению мокроты, увлажнению слизистых дыхательных путей, облегчению дыхания, противодействию кашлю.

С целью нормализовать электролитный баланс в организме.

Самый простой физраствор содержит ионы натрия и хлора, более сложные виды, например, раствор Рингера, содержат калий, магний и другие ионы.

Для осуществления массивных инфузий физраствора в условиях отделения реанимации может быть установлен центральный венозный катетер. При кровотечениях назначение физраствора необходимо, однако он не является средством выбора и его применение эффективно лишь при легкой степени кровопотери и в составе комплексной противошоковой терапии. Необходимо также контролировать водный баланс. Чрезмерное введение при лечении физраствора может способствовать развитию отеков, особенно это важно для пациентов с почечной патологией. Также с осторожностью следует вводить физраствор пациентам с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, страдающим гипертонической болезнью.

Физраствор для ингаляций

Физраствор для ингаляций помогает бороться с мокротой, способствует ее эвакуации, увлажняет слизистые оболочки дыхательных путей, помогает бороться с кашлем. Для проведения ингаляций достаточно 2-4 мл физиологического раствора. Вся процедура не отнимает много времени и длится примерно 5 минут. Кратность применения физраствора для ингаляций составляет 1-2 раза в сутки. Возможно использовать физраствор в чистом виде. Данная процедура наиболее безопасна и проста в использовании. Также при различных заболеваниях в физрастворе для ингаляций возможно разведение лекарственных препаратов. Перед применением любого из лекарственных препаратов следует проконсультироваться с врачом.

Ингаляции с беродуалом и физраствором применяют для лечения спазма бронхов, хронической обструктивной болезни легких и бронхиальной астмы.

Беродуал является комбинированным препаратом, включающим 2 действующих компонента: фенотерол и ипратропия бромид.

Фенотерол воздействует на b2-адренорецепторы бронхов, тем самым расширяя их просвет. Ипратропия бромид также воздействует на гладкую мускулатуру бронхов, но не через адренорецепторы, а через м-холинорецепторы. Эффект ипратропия бромида также сводится к расширению бронхов. В комбинации 2 данных препарата оказывают выраженное бронхолитическое действие, воздействуя на гладкую мускулатуру бронхов с различных сторон.

Показания к применению беродуала:

Бронхиальная астма
Бронхоспазм

Противопоказания к применению беродуала:

Беременность и грудное вскармливание
Заболевания сердечно-сосудистой системы (тахикардия, аритмии, кардиомиопатия, артериальная гипертензия)
Закрытоугольная глаукома
Тиреотоксикоз

Перед приемом беродуала следует проконсультироваться с врачом. Прием беродуала осуществляется при помощи небулайзера. Дозировку, которую подобрал лечащий врач, необходимо развести физиологическим раствором до 3-4 мл. Получившийся физраствор с беродуалом необходимо полностью использовать при помощи небулайзера. Разведение физраствора с беродуалом необходимо осуществлять непосредственно перед использованием и применять сразу после приготовления.

К побочным эффектам применения физраствора с беродуалом относят:

Аллергичесие реакции
Повышение артериального давления и частоты сердечных сокращений
Повышение внутриглазного давления
Кашель, сухость во рту
Повышенная возбудимость, нервозность

Ингаляции с лазолваном и физраствором

Ингаляции с лазолваном и физраствором применяются для разжижения и эвакуации вязкой мокроты. Лазолван является отхаркивающим и муколитическим препаратом.

Показания к применению лазолвана:

Пневмония
Бронхит (острый и хронический)
Бронхиальная астма (с вязкой и трудноотделяемой мокротой)
Хроническая обструктивная болезнь легких
Бронхоэктатическая болезнь
Муковисцидоз

Лазолван выпускают в виде различных форм: сироп, пастилки, таблетки, раствор для ингаляций. Действие лазолвана основано на увеличении образования железистого секрета клетками эпителия слизистой оболочки дыхательных путей, разжижении вязкой мокроты, повышении активности ресничного эпителия, способствующего ускорению эвакуации скопившейся мокроты.

Противопоказания к применению лазолвана:

Аллергическая реакция на препарат
Беременность и период грудного вскармливания

Лазолван также не рекомендуют принимать совместно с лекарствами, подавляющими кашель. Все дело в том, что кашлевой рефлекс способствует отхождению мокроты из дыхательных путей, подавление кашлевого рефлекса на фоне приема лазолвана может привести к нежелательным последствиям. Антибактериальные препараты лучше проникают в мокроту при совместном их назначении с лазолваном.

Передозировка лазолвана встречается довольно редко, ее симптомами могут быть тошнота, рвота, боль в животе, аллергические реакции. В случае возникновения подобных нежелательных реакций следует обратиться за медицинской помощью.

Для проведения ингаляций с лазолваном и физраствором необходимо иметь небулайзер. Пропорция разведения лазолвана с физраствором равна 1 к 1. В 1 мл раствора лазолвана содержится 7.5мг активного вещества. Осуществлять ингаляции лазолвана с физраствором необходимо в спокойной обстановке, дышать следует ровно, глубоко, желательно без кашля. Осуществлять разведение лазолвана с физраствором необходимо непосредственно перед самой процедурой ингаляции. Все емкости и сам небулайзер должны быть чистыми. Ингаляции следует проводить с периодичностью 2-3 раза в сутки. Пациентам, страдающим бронхиальной астмой перед процедурой ингаляции лазолвана с физраствором следует использовать бронхолитические препараты, чтобы избежать приступа астмы во время ингаляции.

Ингаляции с физраствором для детей могут применяться с раннего возраста. Перед ингаляцией следует подогреть физраствор до температуры 370С, не следует использовать холодный физраствор. Дозировка физраствора в среднем составляет 2-4 мл, он заливается в специально предназначенную камеру. Продолжительность ингаляций для детей не должна превышать 3 минут. Кратность проводимых ингаляций в среднем составляет 2-4 раза в день в зависимости от показаний. Сама процедура ингаляций с физраствором для детей подразумевает соблюдение ряда рекомендаций:

Все используемые для ингаляции приспособления должны быть чистыми
После ингаляции следует тщательно помыть используемые для ингаляции приспособления
Желательно проводить ингаляции спустя час после еды
После ингаляции желательно в течение часа не выходить на улицу
Процедура ингаляции должна проводиться в спокойных условиях, ребенок не должен беспокоиться или бояться ингаляции
При использовании небулайера дышать необходимо как обычно, без усилий

При использовании парового ингалятора существует ряд противопоказаний:

Нельзя осуществлять ингаляцию посредством парового ингалятора детям до 4-х лет
При возникновении лихорадки от ингаляций лучше воздержаться
При возникновении гнойных осложнений воспалительных заболеваний дыхательных путей

Разведение любых лекарственных препаратов с физраствором для ингаляций допустимо только после врачебной консультации. Во всех случаях назначения лекарственного препарата дозировка и кратность приема подбирается индивидуально в зависимости от показаний.

Пропорции физраствора для ингаляции

Для ингаляций используют физраствор в чистом виде в объеме 2-4 мл. В некоторых случаях для достижения желаемого эффекта в фирастворе растворяют лекарственный препарат. Пропорции разведения лекарственных препаратов рассчитываются индивидуально. Приведем примеры некоторых препаратов, применяемых вместе с физраствором для ингаляций.

Антибиотики могут быть использованы при воспалительных заболеваниях дыхательных путей, вызванных патогенными микроорганизмами.
Антисептические средства применяют с целью санации при воспалительных заболеваниях дыхательных путей
Сосудосуживающие препараты применяют при отеке слизистой оболочки и как следствие затрудненном дыхании.
Лазолван применяют в ингаляциях для улучшения отхождения вязкой мокроты. С физраствором данный препарат разводят в равной концентрации 1 к 1. Кратность приема детям до 6 лет составляет 1 раз в сутки. Старше 6 лет кратность составляет 2 раза в сутки, используется 2 мл раствора.
Амброгексал применяют для ингаляций пациентам старше 5 лет, на 4 мл физраствора используют 2-3 капли препарата
Амбробене с физраствором смешивают в равной пропорции. Детям до 2 лет показан 1 мл раствора, старше 2 летнего возраста назначают по 2 мл раствора
Беродуал разводят с физраствором исходя из индивидуальных показаний. При расчете пропорций следует помнить что 20 капель беродуала по объему равны 1 мл.

При использовании разведенного физраствора и лекарственного препарата следует помнить, что получившийся раствор всегда используют полностью. Не допускается использовать для растворов обычную или дистиллированную воду. Растворы приготовляют непосредственно перед использованием.

Пульмикорт является препаратом из группы кортикостероидов, его применяют для лечения обструктивных бронхитов, бронхоспазмов и бронхиальной астмы. Пульмикорт расширяет бронхи, ликвидирует аллергический и воспалительный процессы.

Показания к приему препарата пульмикорт:

Бронхиальная астма
Поллиноз
Хроническая обструктивная болезнь легких
Ларингит

Противопоказания к приему препарата пульмикорт:

Возраст до 6 месяцев
Туберкулез в активной форме
Цирроз печени
Активные грибковые и бактериальные инфекции дыхательных путей
Непереносимость действующего вещества «будесонид»

Правила применения пульмикорта с физраствором при помощи небулайзера:

Непосредственно перед ингаляцией производят разведение суспензии пульмикорта с физраствором, разбавленную суспензию необходимо использовать в течение получаса
Дыхание необходимо осуществлять спокойно и ровно
После дыхательной процедуры необходимо прополоскать рот теплой водой. Пульмикорт может подавлять местный иммунитет слизистой ротовой полости, что приводит к развитию кандидоза. Если была использована лицевая маска, то следует умыть лицо после процедуры.
После использования небулайзер необходимо помыть и высушить.
При приеме пульмикорта необходимо тщательно соблюдать инструкцию, прилагаемую к препарату. Перед приемом пульмикорта следует проконсультироваться с врачом.

Ингаляции хорошо очищают верхние дыхательные пути от скопления слизи и спасают слизистую от пересыхания. Раньше паровые ингаляции делали над отварной картошкой или над миской с целебными травами. Сейчас для этой процедуры можно использовать ингаляторы и медицинские растворы. Рассмотрим вопрос, чем заменить физраствор для ингаляций, и как сделать это правильно? Какие составы для ингаляции можно сделать самому, своими руками?

Лечебное действие физраствора

Натрия хлорид для ингаляций - это обычный раствор соли. Физиологическим он называется потому, что соответствует природному составу соли в организме. Физраствором разводят лекарство для инъекции, потому что он полностью совпадает с составом крови человека. Каждая клеточка организма содержит в себе часть натрий хлорида для нормального функционирования.

Физиологический раствор не вызывает раздражения слизистых оболочек и воспринимается организмом как увлажняющая среда. Поэтому делать ингаляции водой для инъекций - распространенный метод лечения при простудах.

Можно ли самим приготовить заменитель физраствора для ингаляций? Можно, если в точности соблюсти пропорции воды и соли. Чем отличаются аптечные растворы от домашних? В них используют дистиллированную воду. Для приготовления домашних ингаляционных растворов допускается использование обычной водички из крана. Однако ее предварительно фильтруют, чтобы освободить от ненужных примесей.

Важно! Для приготовления ингаляционной жидкости берут 0,9 гр соли на 100 мл кипяченой воды. Если образовался осадок, осторожно слейте чистую воду.

Допустимо ли использовать некипяченую воду? Иногда взрослые делают растворы и без предварительного кипячения, но в ингаляциях для детей безопаснее пользоваться прокипяченной водой.

Сколько дней можно пользоваться приготовленным самой физраствором, сколько раз делать ингаляцию? Делайте каждый день свежий раствор с утра, а вечером его выливайте. Чтобы точно взвесить соль, нужно использовать электронные весы.

Процедура ингалирования

Как делать ингаляцию солевым раствором правильно? Сначала остудите приготовленную жидкость до 40 градусов. Процедуру нужно проводить в перерывах между едой. Дышать можно ртом или носом:

вдох ртом делают при заболевании бронхов и легких;
вдох носом делают при респираторных заболеваниях.

Дыхание должно быть ровным и неторопливым. При лечении легочных и бронхиальных заболеваний вдыхают глубоко (до самого упора), потом задерживают воздух и выдыхают.

Применение небулайзера

Для ингаляций небулайзером тоже можно пользоваться солевым раствором. Если вы используете готовый раствор в ампулах, на одну процедуру расходуется 2 или 5 мл. Если вы купили физраствор в бутылке 200 или 400 мл, используйте для набора шприц - им нужно проткнуть резиновую пробку. Жидкость должна оставаться в герметичной упаковке, поэтому вскрывать резиновую пробку нельзя.

Принцип работы небулайзера основан на распылении жидкости до мельчайших частиц - аэрозолей. Они легко проникают в нижние слои дыхательных путей, поэтому применение ингалятора показано при заболевании бронхов и легких. При респираторных недугах лучше проводить обычные паровые ингаляции.

Чтобы использовать раствор для ингалятора, необходимо следовать инструкциям к нему - соблюдать точность дозировки.

Важно! Применяемые в небулайзере растворы не должны быть масляными. Это спровоцирует развитие масляной пневмонии.

Какие составы можно применять для ингалятора? Разрешено применять только физраствор и специальные жидкости, иначе аппарат может выйти из рабочего режима. Большинство небулайзеров не выдерживают наполнения сиропами, отварами и настоями - ломаются. Если вам необходим специальный состав для ингаляции, пользуйтесь паровой процедурой.

Лечение кашля

Для избавления от кашля нужно применять противокашлевые или отхаркивающие сборы. Чем можно заменить солевой раствор в этом случае? Если кашель сопровождает воспалительный процесс в слизистой оболочке, солевой раствор применяют вместе:

с лазолваном;
с флуимуцилом;
с амбробене;
с беродуалом.

Обратите внимание! Лекарственные препараты и необходимую дозировку должен назначить доктор.

Если нет готового аптечного физраствора, для ингаляций с беродуалом можно использовать воду для инъекций и щелочную минералку без газа. Сколько раз делать ингалирование? В начале простуды ингалируются 3-4 раза в день. Аппарат держат в руках, маску надевают на нос.

Лечение насморка

При рините хорошо помогают капли и промывание носовых проходов физраствором или просто соленой водой. Вода должна быть комнатной температуры или немного подогретая, но не выше температуры тела, чтобы избежать возможных осложнений.

Запрещается делать ингаляции:

при высокой температуре;
при гнойных и кровянистых выделениях;
при боли в ушных раковинах;
при ослабленном состоянии.

Помните, что после ингалирования нельзя выходить на балкон или улицу, а также кушать в течение часа после процедуры.

Итог

Когда нужно применять небулайзер, а когда обычную паровую процедуру? Небулайзер показан при заболевании нижних дыхательных путей, он бесполезен при ринитах. Промывание носовых пазух соленой водой - самое то. Можно ли заменять физраствор в небулайзере маслянистыми жидкостями? Нет, аппарат не рассчитан для масел и сиропов. Приготовьте для небулайзера солевой раствор самостоятельно или купите готовый физраствор. Для профилактики ринитов можно использовать минералку без газа - боржоми либо нарзан.

Данный препарат широко применяется в медицинской практике как плазмозамещающее, регидратирующее средство. Так, раствор натрия хлорида (NaCl), или физраствор, в большинстве случаев используют для приготовления капельниц, которые просто незаменимы при рвоте, отравлении и других синдромах, сопровождающихся нарушением водно-солевого баланса. Ознакомьтесь с инструкцией по применению этого лекарственного средства.

Физраствор натрия хлорид

В процессе создания данного фармакологического состава в дистиллированную воду определенным образом вводят соли. При этом каждый последующий компонент добавляется только после полного растворения предыдущего. Кроме того, чтобы в жидкости не образовался осадок, сквозь бикарбонат натрия пропускается углекислый газ. Последней в раствор вводится глюкоза. Четкое соблюдение указанной технологии производства обеспечивает сохранение всех полезных свойств хлорида натрия. В зависимости от процентного соотношения солей выделяют следующие виды растворов:

изотонический (9%) – применяется для приготовления инъекций и капельниц.
гипертонический (10%) – используется как вспомогательный осмотический диуретик при разных серьезных патологических состояниях.

Фармакологическая группа

По классификации лекарственных веществ хлорид натрия (Natrii chloridum/Sodium chloride) принято относить к регуляторам водно-электролитного баланса и кислотно-щелочного равновесия. Вследствие того, что средство используется для разведения и растворения медикаментов, оно также принадлежит к группе вспомогательных веществ, реактивов и полупродуктов. Кроме того, некоторые специалисты причисляют изотонический раствор натрия хлорида к антиконгестантам – противоотечным лекарственным средствам.

Свойства

Препарат действует как дезинтоксикационное и регидратирующее средство. Хлористый натрий (NaCl) используется для обогащения организма жидкостью и увеличения объема циркулирующей артериальной крови. Такое фармакологическое действие физраствора обуславливается присутствием в нем ионов минеральных веществ, обладающих способностью проникать через клеточную мембрану посредством самых разных транспортных механизмов. Согласно фармакопее, натрия хлорид помогает поддерживать постоянное давление, принимает участие в электрофизиологических процессах организма.

Показания к применению

Водно-солевой баланс самым непосредственным образом влияет на поддержание нормального состояния всех органов и систем человеческого тела. В обычной ситуации соединение NaCl поступает в организм вместе с продуктами питания, что невозможно при развитии каких-либо патологий. Так, при рвоте, диарее и других подобных состояниях наблюдается повышенное выделение ионов натрия и хлора из организма. Такое состояние является абсолютным показанием для внутривенного введения хлорида натрия.

Кроме того, препарат рекомендуется использовать наружно с целью промывания глаз, носа, рта. Отдельно стоит упомянуть о пользе физраствора для обработки гнойных ран. Содержащиеся в препарате соли натрия и хлора обладают высокой противомикробной активностью, что нередко используется хирургами для профилактики возникновения послеоперационных осложнений. Помимо всего прочего, применение NaCl оправдано при следующих состояниях:

диспепсии;
отравлении;
холере;
запоре;
обширных ожогах;
гипонатриемии;
гипохлоремии;
форсированном диурезе;
внутренних кровотечениях;
обезвоживании.

Инструкция по применению натрия хлорида

В большинстве случаев физраствор вводится внутривенно или подкожно. Между тем применение хлорида натрия может предусматривать его поступление в организм пероральным или ректальным путем. Как правило, тот или иной способ использования препарата обуславливается ожиданием определенного терапевтического эффекта. Так, при тяжелой форме отравления, согласитесь, логичнее применять физраствор внутривенно, нежели пытаться делать очистительные клизмы.

В основном пациенты хорошо переносят NaCl. Тем не менее, при длительном применении препарата могут наблюдаться эффекты передозировки: ацидоз, внеклеточная гипергидратация, гипокалиемия. Кроме того, важно сказать об особенностях лекарственного взаимодействия раствора. Хлорид натрия (и его аналоги) совместим с большинством медикаментов. При разведении раствором порошкообразных антибиотиков отмечается увеличение их биодоступности. Препарат не рекомендуется совмещать с кортикостероидами (Эналаприл) и стимуляторами лейкопоэза (Филграстимом).

Для промывания носа

Назальный спрей на основе хлорида натрия обладает массой положительных свойств и практически полным отсутствием побочных эффектов. Потому натрия хлорид для промывания носа используется особенно широко в педиатрической практике c с целью устранения насморка у маленьких пациентов без вреда для их здоровья. Назальный спрей на основе физраствора закапывается в носовой проход только после его тщательного очищения. Взрослым рекомендуется делать по 2-3 впрыскивания трижды за день, тогда как для детей указанная дозировка должна быть уменьшена вдвое.

Внутривенно

В медицинской практике по большей части применяется парентеральное (внутривенное) введение физраствора. С этой целью капельница с хлоридом натрия предварительно нагревается до 36 градусов. Объем вводимого препарата зависит от состояния, возраста и веса пациента. В среднем суточная доза NaCl не должна превышать 500 миллилитров. При отравлении, сопровождаемом сильной степенью интоксикации, максимальный объем может достигать 3000 мл. При этом скорость инфузии (вливания) лекарства разрешается увеличивать до 70 капель в минуту.

Такой способ введения физраствора способствует немедленному восстановлению водно-солевого баланса в организме – вот для чего капают натрия хлорид внутривенно при обезвоживании. Помимо этого, парентеральное введение показано в качестве плазмозамещающей терапии и применяется при чрезмерно густой крови. Важно сказать, что физраствор для капельниц нередко используется, чтобы развести какой-либо препарат, который необходимо вводить внутривенно. При этом определение особенностей таких вливаний проводится по основному медикаменту.

Для ингаляций

Лечебная процедура, предусматривающая вдыхание натрия хлорида, показана при простудных заболеваниях. Терапия инфекционных патологий дыхательных путей проводится комбинированным средством на основе физраствора и бронхолитического лекарственного средства. Помните, детям до 6 лет щелочные (с добавлением соли, соды) ингаляции противопоказаны.

Противопоказания натрия хлорида

Как и любой другой медикамент, NaCl тоже имеет некоторые ограничения для применения. Так, например, запрещается использовать физраствор пациентам с расстройствами циркуляции крови. Дело в том, что указанное патологическое состояние опасно развитием отека мозга. По этой причине искусственное наводнение организма физраствором при стойком развитии циркуляторных нарушений может значительно усугубить клинику заболевания и повлечь необратимые последствия. Кроме того, применение NaCl запрещено при следующих состояниях:

отеке легких;
гипернатриемии;
гиперхлоремии;
хронической сердечной недостаточности;
артериальной гипертензии;
острой левожелудочковой недостаточности;
при беременности и лактации (грудном вскармливании).

Цена на натрия хлорид

В аптеках Москвы и Санкт-Петербурга физраствор можно приобрести в среднем за 30 р. При этом некоторые частные аптечные пункты в стремлении возместить убытки завышают цену на хлористый натрий (зачастую с истекшим сроком годности). По этой причине большая часть населения сегодня предпочитает покупать лекарственные средства у добросовестных виртуальных продавцов. Между тем, ознакомиться с ценами на физраствор для капельниц в разных аптеках Москвы можно ниже:

Концентрация

Цена (рублей)

Мы с детства привыкли видеть в поликлиниках физраствор для инъекций и процедур, без которого не обходится ни одна перевязка. Спектр применения данного препарата очень широк — от местной дезинфекции до совместной инфузии с другими растворами для капельниц и уколов.

Описание препарата

Натрия хлорид представляет собой вещество кристаллической природы с солоноватым вкусом. Кристаллы легко растворяются в воде. Натрия хлорид выпускают в нескольких видах:

9% физраствор для инъекций под кожу и внутримышечно;
10% физраствор для локального применения и внутривенных капельниц
назальный спрей для очищения носовых проходов;
таблетки 0,9 грамм для растворения в кипяченой воде для внутреннего применения.

Натрия хлорид осуществляет контроль над постоянным давлением внеклеточных жидкостных структур и плазмы крови. Различные патологические явления (обширные ожоги, диарея с рвотой) нарушают баланс жидкости в организме и приводят к уменьшению ионов хлора и натрия. В результате у пациента:

сгущается кровь;
происходят судороги мышц;
происходят спазмы мышц.
нарушается кровоток;
нарушается функциональность нервной системы.

Введение физраствора с помощью капельниц восстанавливает водно-солевое равновесие и восполняет дефицит жидкости в организме.

Применение

Данный препарат применяется в терапевтических целях:

при обезвоживании организма после диареи;
для разведения других лекарственных препаратов;
для дезинфекции предметов (линз и др.).

В экстренных случаях физраствор используют в качестве заменителя крови. Этот препарат является буквально незаменимым в терапевтической практике, потому что без него не обходится разбавление лекарств для капельниц и инъекций. Физраствор не только разбавляет лекарственные препараты до необходимой консистенции, но и обезболивает укол.

Как уже говорилось, физраствор является основным базовым растворителем лекарственных средств для уколов: с его помощью добиваются необходимой концентрации лекарственного вещества. Раствор натрия хлорида для капельниц изготовлен в специальной концентрации — 0,9%. При применении недопустимо использование поврежденной или испорченной упаковки: раствор для капельниц должен быть полностью стерильным.

Показания к применению:

обезвоживание организма после различных инфекций;
разжижение крови для предотвращения тромбообразования;
снятие отеков после аллергических реакций.

Препарат восстанавливает объем плазмы в послеоперационный период, предотвращает интоксикацию после пищевых отравлений, очищает роговицу глаз при аллергических и воспалительных проявлениях.

Инструкция

Натрия хлорид применяют для внутривенных инъекций в виде капельниц для восстановления объема жидкости в организме. Дозировка раствора рассчитывается с учетом массы тела.

Раствор для активирования дефекации при запорах, сердечных отеках, внутричерепном давлении, отеках почечной недостаточности и гипертонии вводят ректально. Доза 5%-го раствора — 100 мл.

Применение в домашних условиях

В домашних условиях физраствор тоже нашел применение. Его используют:

для промывания носа во время насморка;
для ингаляций во время простуды.

Промывание носа данным препаратом является эффективным средством очищения слизистой. Причем, действие физраствора ничем не хуже действия дорогих лекарственных препаратов. Для промывания носовых проходов используют готовый спрей, раствор или растворенную в воде таблетку. Промывание проводят с помощью шприца.

Совет. Можно самостоятельно приготовить раствор натрия хлорида — чайная ложечка на литр кипяченой водички.

Также данный препарат применяют и для закапывания очищенных носовых проходов для предотвращения развития деятельности болезнетворных организмов. При закапывании ноздря должна быть наклонена в противоположную сторону (правая — влево), а голова чуть откинута назад.

Во время ингаляций организм насыщается испарениями лекарственных веществ и очищается от последствий инфекционной интоксикации. Физраствор в данной ситуации выполняет функцию растворителя основного бронхолитического лекарственного препарата для ингаляции.

Физраствор применяют при перевязках для увлажнения подсохшего бинта при снятии, для дезинфекции раневых поверхностей и постановки клизм от запоров.

Совет. Раствором смачивают марлевую повязку и прикладывают к поврежденной поверхности при гнойных воспалительных процессах.

Противопоказания и последствия

Раствор категорически запрещено вводить в мышцы или под кожу: он применяется для капельниц или локального назначения. При введении препарата под кожу или в мышцы образуется некроз тканей. Также противопоказания прописаны, если:

повышенная концентрация ионов натрия/хлора в организме;
дефицит калия в организме;
нарушение циркуляции жидкости;
отеки легких/мозга;
сердечная недостаточность в острой форме;
обезвоживание внутриклеточных структур;
избыток жидкости внеклеточного характера.

Побочным действием препарата может быть:

расстройство ЖКТ — диарея, колики, рвота, тошнота;
расстройство неврологического порядка — слабость, потливость, озабоченность, плохой сон;
учащение сердцебиения;
кожные высыпания;
отеки и анемия;
ацидоз и гипокалиемия.

При внутривенном введении могут возникнуть ощущения жжения в месте локализации раствора, а также гиперемия. При подобных проявлениях применение препарата следует прекратить немедленно.

Посмотрите, как промывать нос физраствором:

Вред прививок или польза от них — что является правдой?

(другими словами - физраствор) представляет собой раствор хлорида натрия NaCl. Подробно о нем, а также о том, как его изготавливают и зачем применяют, пойдет речь в нашей статье.

Как производится физраствор?

Физраствор, состав которого содержит не так много компонентов, на производстве изготавливается в огромных количествах. В процессе создания данного медицинского средства в дистиллированную воду в определенном порядке вводятся соли. И только когда предыдущий компонент полностью растворился, добавляют следующий.

Чтобы в растворе не образовывался осадок, сквозь бикарбонат натрия пропускают углекислый газ. В последнюю очередь принято добавлять глюкозу. Особое значение имеет посуда, в которой готовится физраствор. Состав его содержит много необходимых организму элементов, но среди них нет металлов, поскольку они отрицательно влияют на жизнедеятельность тканей. Поэтому особенно важно, чтобы физраствор готовился только в стеклянных резервуарах.

Для чего нужен физраствор?

Вообще, этот раствор активно применяется в медицине. Он используется при:

обезвоживании организма (капельницы);
разведении различных медикаментов;
в экстренных случаях раствор выступает как заменитель крови.

Также его используют для:

инъекций и капельниц;
промывания контактных линз;
а также в качестве противомикробного средства.

Для медицины физраствор является практически незаменимой вещью, поскольку все капельницы в медицинских учреждениях делают именно на его основе: им разбавляют лекарственные средства для достижения необходимой концентрации. Уколы, особенно витамины, чаще всего тоже делают с физраствором, который смягчает действие препарата и делает инъекцию менее болезненной.

Для чего используют средство в домашних условиях

Физраствор, состав которого указан на флаконе, всегда можно свободно приобрести в аптеке. Его можно использовать и в домашних условиях, например для промывания носа. Это вещество прекрасно может заменить некоторые дорогостоящие назальные спреи, причем эффект будет точно такой же, как после применения дорогих препаратов.

В медицине существует несколько разновидностей физраствора, составы которых, в зависимости от цели использования, могут несколько отличаться друг от друга. Состав не имеет принципиального значения, так как эту процедуру выполнять можно с помощью любого варианта средства, но лучше всего взять 0.9%-ю концентрацию. Промывание носа физраствором является, по сути, механической очисткой слизистой оболочки.

Самостоятельно сделать процедуру несложно. Для этого надо наклонить голову вперед, чтобы отверстия носовых ходов были параллельны полу. Эта поза очень важна. Голову надо держать именно так, чтобы предотвратить попадание раствора в слуховые трубы. После нужно втянуть носом некоторое количество жидкости. Во время насморка физраствор, состав которого абсолютно безопасен и организму приносит только пользу, поможет очистить нос и облегчить дыхание.

Использование физраствора для ингаляций

Часто данное вспомогательное средство используется для ингаляций. Для этого, кроме самого раствора, потребуется специальный прибор - ингалятор (небулайзер). Суть этого процесса заключается в том, что в ингалятор вводится лекарство, разведенное физраствором. Через специальную насадку пациент вдыхает данное медицинское средство (назначенный препарат), которое оказывает требуемое воздействие на организм. Также данная процедура позволяет увлажнить поверхность слизистой оболочки.

Состав физраствора для ингаляций не имеет особого значения, можно использовать любой - стерильный или нет, а также взять его в любой предлагаемой концентрации (от 0.5 до 0.9%). Ингаляции с применением физраствора являются очень эффективными. Особенно часто их назначают маленьким детям во время простудных заболеваний. Процедура позволяет не только справиться с недомоганием, но и предотвратить его, если делать ингаляции для профилактики.

Капельницы с применением физраствора

Как мы уже упоминали, большинство капельниц в больницах делают с применением физраствора. Разбавив им лекарственный препарат, можно добиться нужной концентрации вводимого медикамента. Состав физраствора для капельниц указан на флаконе с этим препаратом (как правило, применяют именно 0.9% водный раствор хлорида натрия, его еще называют изотоническим). Он находится уже в той концентрации, которая необходима для его использования. Он обязательно должен быть стерильным, то есть запрещается использование препарата с нарушенной упаковкой. Капельницы физраствора назначаются при для разжижения крови и для устранения отеков. При необходимости данное средство сочетают с другими медикаментами. Надеемся, наша статья подробно ответила на вопрос о том, что такое физраствор и зачем его используют.

Разделы