Свищ - что это такое и причины возникновения, симптомы и разновидности, лечение и профилактика. Лечение свища народными средствами

Свищ - это своеобразный канал, который образуется для соединения некоторых полостей организма, тканей, или органов, с целью очистки одной из полостей от продуктов воспалительного процесса – гноя или экссудата. В некоторых случаях, возможно прободение свища наружу для выведения продуктов распада из организма, но, как правило, данная патология образовывает каналы глубоко внутри организма. Свищи знаменуют наличие воспалительного процесса, их нельзя оставлять без лечения, так как разрыв свища может привести к септическому шоку. Существует целый ряд причин, служащих толчком для образования свищей. Выделяются следующие виды свищей: гнойные, слюнные, послеоперационные и искусственные, которые формируют, как обходные пути. Данные о причине возникновения патологии важны, чтобы понять, как вылечить свищ.

Для лечения свища важно знать причину возникновения данной патологии. Свищи могут образовываться практически в любом месте. Большинство видов свищей лечится путем их хирургического устранения, но если свищ расположен не глубоко вполне можно вылечить его и народными средствами. Существует несколько прекрасных рецептов мазей, эмульсий, настоев, способных дать прекрасные результаты, в деле лечения свища Кране эффективны в лечении свищей ванночки из настоя подорожника и чайного гриба. Для приготовления данного настоя, понадобится квас от чайного гриба и корни подорожника. Сначала нужно подготовить подорожник для этого его необходимо нарезать, залить кипятком и прокипятить в течение не менее 20 минут. Далее полученный отвар нужно остудит до приемлемой температуры, и соединить с квасом.

В том случае если свищ имеет выход наружу вполне можно приготовить компресс из зверобоя. Для такого метода лечения необходимо взять примерно 3-4 ложки сухого сбора зверобоя, залить его 1 ст. воды, поставить массу на огонь и прокипятить в течение 5 минут. Далее полученную кашицу из травы нужно аккуратно выложить на целлофан и прилаживать к месту образования отверстия. Зверобой прекрасно вытягивает гной из канала. Лучше всего накладывать компресс на пораженное место не менее чем на 20 минут, а затем менять его на новый. Если выделение гноя происходит интенсивно, необходимо менять компресс очень часто, чтобы простимулировать процесс. Данную процедуру стоит повторять до тех пор, пока весь экссудат и гной не выведутся из канала, так как лечить свищ без его освобождения от гноя нельзя.

Не редко свищ может возникнуть в полости прямой кишки, тогда для его лечения наиболее подойдет мазь, включающая в свой состав кору дуба, траву водяного перца, свиное сало и цветы льнянки. Для приготовления мази сначала требуется измельчить все растительные компоненты, причем нужно добиться, чтобы компоненты имели наименьшую фракцию. Далее нужно растопить свиной жир и залить им растительные компоненты. Получившийся состав необходимо поставить вариться в духовку на медленный огонь. Время приготовления мази не менее 8 часов, после чего готовую мазь необходимо поместить в теплое место до полного ее остывания. Для лечения свища мазь нужно поместить в тампон и прикладывать его к пораженному месту. Менять тампон следует не менее 3-4 раз в день, чтобы добиться максимального результата.

Помимо всего прочего, для лечения свищей можно использовать настойку листьев алоэ на меде. Для приготовления данной настойки необходимо взять 12 листков алоэ с растения, которому уже более двух лет, измельчить их и залить жидким медом. Далее весь состав нужно переместить в темное теплое место на 8 дней. Применять настой нужно по 3 ст. ложки после еды. Так как данный настой оказывает общеукрепляющее действие, рекомендуется совместить его применение с обработкой пораженного места фурацилином. При желании можно заменить фурацилин мазью Вишневского, обладающей отменными противовоспалительным и обеззараживающим действием. При правильном применении данного сочетания средств можно добиться положительной динамики излечения свища, до полного его исчезновения.

Стоит отметить, что лечить свищи народными методами можно лишь в том случае, если они имеют выход наружу. Если речь идет о свище образованном после хирургического вмешательства и находящегося глубоко внутри, подобные методы лечения будут малоэффективны. Все дело в том, что в таком случае, находящийся в свище гной не получит выхода, а значит лечить его компрессами, мазями и настоями не имеет смысла нет. При возникновении свищей после хирургического вмешательства необходимо серьезное медикаментозное лечение с помещением больного в стационар. Абсцесс, вызвавший образование свища удаляют и делают дренаж для удаления гноя и экссудата. Также больному назначаются сильные антибиотики для того, чтобы заглушит очаг инфекции. Госпитализация - это единственная мера, которая эффективна в борьбе с внутренним свищем.

Применяя народные и медикаментозные средства лечения свищей также нужно позаботиться о дополнительных средствах, способных оказать положительное воздействие на иммунную систему человека. Для того чтобы организм быстрее справился с инфекцией необходимо пить травяные чаи и настои включающие в себя ромашку и чабрец, а также стараться придерживаться щадящего режима дня. Особое внимание необходимо уделить гигиене в области выхода отверстия свища, так как именно выход патологии сильно подвержен инфицированию, то есть нужно постоянно следить, чтобы повязки были чистыми и свежими. Особенно, это касается случаев, когда наблюдаются обильные выделения гноя. Кроме того, нужно помнить, что нельзя прекращать лечение после наступления первых видимых улучшений иначе свищ не будет долечен, он проявит себя снова.

Что такое свищ (фистула)? Это патологически сформированный канал (трубка), соединяющий полый орган или опухоль с окружающей средой или два органа (или полости) между собой. В полости такой фистулы всегда присутствует секрет или экссудат, что поддерживает постоянное воспаление свища. Самопроизвольное излечение данной патологии невозможно, благоприятный исход (полное выздоровление) возможно лишь при хирургическом вмешательстве.

Анальный свищ

Термином «анальный свищ» принято обозначать патологически образовавшийся ход соединяющий прямую кишку и отверстие, образовавшееся на коже в прианальной области. Такая фистула проходит через параректальную клетчатку и открывается одним или несколькими отверстиями. Осложняется заболевание тем, что процесс самопроизвольно воспаляется проступающими в полость фистулы каловыми массами и располагается внутри параректальной клетчатке, легко поддающейся инфицированию. Методы консервативного устранения патологии редко приносят результат, при возникновении парапроктита, а тем более формирование свища требует обращения к хирургу – проктологу.

Причины болезни

Для понимания патофизиологии процесса следует определить от чего появляется свищ. Причины формирования патологического сообщения могут быть специфические – как следствие определенных заболеваний:

• туберкулезная инфекция;
• актиномикоз;
• злокачественные и доброкачественные образования прямой кишки;
• травмирования клетчатки;
• неудачные оперативные вмешательства при различных заболеваниях.

Наиболее частой причиной формирования свищей неспецифические факторы, а именно (воспаление в одной из крипт анального канала).

Важно! При самолечении острого парапроктита высока вероятность формирования свища после самопроизвольного вскрытия гнойника.

Опасны ли ректальные свищи

Помимо неприятных симптомов свищ прямой кишки создает риск развития следующих осложнений, представляющих угрозу здоровью и жизни больного:

1. заражение крови (сепсис);
2. образование рубцов в клетчатке по ходу патологического канала, что приводит к самопроизвольному выделению каловых масс и газов кишечника;
3. формирование рубцов по стенкам заднего прохода, что выражается в болезненности акта дефекации и незначительным кровотечением при каждом стуле;
4. свищи прямой кишки способны перерождаться в онкологическое заболевание (рак прямой кишки).

Даже без развития серьезных осложнений фистулы прямой кишки ухудшают качество жизни больного делая невозможным нормальную социальную жизнь из-за постоянного подтекания каловых масс, сопровождающегося характерным запахом.

Классификация

Свищ заднего прохода имеет свои особенности в течении болезни в зависимости от локализации, количества отверстий и ответвлений, наличия патологических процессов по ходу канала и стадии воспаления.

Виды свищей в зависимости от локализации

Современная классификация описывает свищи с учетом перечисленных выше факторов.

По локализации отверстий свища:

• полный свищ берет начало в прямой кишке и заканчивается выводным отверстием на коже в локализации заднего прохода. Фистула может быть простой (1 входное и 1 выходное отверстие соединенное прямой трубкой) и сложной (имеет 2 и более входных отверстия, образует разветвленную сеть трубок в около кишечной клетчатке и заканчивается одной или несколькими «дырами» в районе заднего прохода);
• не полный характеризуется неполным прорывом гнойника, отверстие от прямой кишки с формированием слепого канала в параректальной клетчатке. Такое состояние является переходным и при дальнейшем воспалении прорвется либо наружу, либо в полость кишки;
• внутренний свищ характеризуется наличием входного и выходного отверстия в полости прямой кишки, канал между отверстиями располагается в кишечной клетчатке.

По локализации относительно сфинктера:

1. Интрасфинктерный ход. Такой свищ прямой кишки лечению консервативными методами не подается, располагается по краю ануса и имеет прямой ход;
2. транссфинктерный свищ имеет множество ходов, карманов и извилистый ход. Приводит к формированию рубцов по ходу «трубки» около кишечного пространства, проходит сквозь мышцы сфинктера, деформируя его, что сопровождается формированием недержания;
3. экстрасфинктерный. Берет начало выше сфинктера, не затрагивая его мышцы выходит одним или несколькими отверстиями у заднего прохода.

Совет. При возникновении острого парапроктита следует сразу обратиться к хирургу-проктологу с целью иссечения и полноценного лечения. При отсутствии своевременной помощи во время парапроктита происходит формирование свища, что значительно ухудшает прогноз.

От вида свища, степени его развития и локализации будет зависеть тактика ведения больного.

Симптомы

Свищ прямой кишки проявляется следующими симптомами:

• чувство зуда и дискомфорта в прианальной области сохраняются длительное время;
• больного беспокоят выделения гноя или сукровицы, сопровождающееся зловонным запахом. Выделения обнаруживаются на нижнем белье и коже. Постоянное подмывание и противовоспалительные сидячие ванночки совместно с ношением защитных прокладок лишь немного снижают неприятные проявления. Человек не может вести обычный образ жизни и работать на обычных условиях;
• наблюдается болезненность в области заднего прохода при напряжении, во время стула, кашля или сидения;
• временами наблюдается повышение температуры тела.

Важно. Течение заболевание носит волнообразный характер и имеет периоды ремиссии и обострения, чем дольше процесс остается нерешенным, там большая площадь около кишечной клетчатки оказывается вовлечена в патологический процесс.

Обострение заболевания и формирование свежих очагов инфекции сопровождается общими признаками интоксикации: снижение работоспособности, слабость, сонливость на фоне бессонницы, повышение температуры тела.

При формировании свища прямой кишки симптомы у мужчин не отличаются от таковых у женщин, однако в большинстве случаев наблюдается снижение потенции с последующим формированием эрективной дисфункцией.

Лечение

После постановки диагноза врач выбирает тактику ведения пациента. Лечение свища будет зависеть от формы заболевания и степени его развития, наличие осложнений и сопутствующих заболеваний организма. Учитывая необходимость оперативного вмешательства при тяжелом состоянии пациента или серьезных воспалительных процессах организма назначается медикаментозная терапия, направленная на устранение этих факторов. После устранения угрожающей жизни ситуации назначается операция.

Как лечить свищ прямой кишки решает врач индивидуально с каждым пациентом, на принятие того или иного решения влияет не только состояние и форма свища, но и возможности хирурга. В период обострения возможно местное лечение (ванночки, мази, присыпки), заключающееся в защите кожных покровов от негативного действия выделяемого секрета и применение антибиотиков для снятия воспалительного процесса. После купирования острого течения проводится оперативное лечения с целью заращения образовавшейся фистулы.

Фистулэктомия

Данная методика применяется при первичных свищах преимущественно подкожных и межсфинктерных.

Методика фистулэктомии заключается в следующем: в канал свища вводится хирургический зонд через внутреннее либо внешнее отверстие, после чего специалист проводит рассечения тканей на всем протяжении канала с целью срастания тканей. Такой метод обычно не нарушает функции сфинктера, кроме тяжелых и запущенных случаев.

Выстилающую канал грануляционную ткань удаляют с помощью хирургической кюретки. Полное иссечение краев канала позволяет профилактировать рецидивы патологии.

Лигатурный метод

Свищ прямой кишки осложненный предполагает более сложную операцию, применяемую независимо или вместе с фистулэктомией.

Лигатуру (дренирующий материал, это может быть тонкая трубка или шелковая нить) вводят в просвет канала и проводят по всему свищу. Лигатура позволяет сориентироваться с объемом пораженной ткани. Введение дренажи позволяет ускорить процесс регенерации благодаря оттоку экссудата и контролю за закрытием входного и выходного отверстия.

Показание к выбору лигатурного метода:

• сложные и разветвленные свищи;
• множественное образование свищей (2 и более);
• рецидив после проведенной фистулэктомии;
• снижение тонуса сфинктера, определяемого до оперативного вмешательства;
• нарушение иммунитета.

Перемещение кожного лоскута

Метод выбирается при высоких свищах и частых рецидивах после иссечения. При данном виде операции проводится иссечение всей пораженной поверхности с дальнейшим смешением лоскута на пораженную поверхность. Метод не допустим при остром воспалении и некоторых заболеваниях внутренних органов.

Лечение с помощью фибринового клея

Методика приемлема при простом свище на ранней стадии развития. В полость фистулы вводится фибриновый клей, способствующий быстрой регенерации. При отсутствии эффекта от данного вида лечения назначается иссечение краев свища с использованием лигатуры или без, на усмотрение хирурга.

Обработка лазером

Свищ заднего прохода подвергается лазерной обработке лечение возможно при простых не осложненных процессах. Эффективность такой процедуры превышает 80% от проведенных манипуляций, полное излечение без рецидивов и всевозможных осложнений.

Важно. Лечение свища в домашних условиях с помощью методов народной медицины не допустимо. Чем дольше процесс остается без внимания специалиста, тем сложнее будет избавиться от патологического процесса.

Послеоперационный период

После иссечения свища прямой кишки пациенту требуется наблюдение врача и дополнительное лечение на протяжении всего послеоперационного периода.

Ранний послеоперационный период (2-4 дня) назначается прием анальгетиков с целью снижения болевого синдрома.

Около недели после операции необходимо придерживаться специальной диеты (первые дни - это жидкая пища с последующим введением более серьезных блюд).

До заживления раны следует принимать сидячие противовоспалительные ванночки не менее 3 раз в день, дополнительно после каждого акта дефекации.

При возникновении признаков воспаления следует обратиться к лечащему врачу, а именно:

• гипертермия (повышение температуры тела свидетельствует о начавшемся воспалении);
• затруднение опорожнения кишечника либо мочевого пузыря;
• появление недержания газов или каловых масс;
• появление и усиление болей в области промежности спустя 3-4 дня после оперативного вмешательства;
• возникновение болей в животе;
• появление гнойных выделений.

Возможные осложнения в раннем и позднем послеоперационном периоде.

– это небольшой прыщ в ротовой полости, если можно так выразиться, на верхушке которого находится отверстие. Он выполняет функцию своеобразного тоннеля для гноя, которые выходит наружу. Зачастую это образование появляется возле больного зуба (кариозного, покрытого коронкой или пломбированного). Появление свища говорит о развитии воспалительного процесса в ротовой полости, поэтому лечение нельзя откладывать на потом. Подробнее о лечении свища в домашних условиях и пойдет речь в данной статье.

Причины возникновения

Свищ появляется в результате нагноения в мягких тканях десны. Среди всех факторов, влияющих на развитие заболевания, стоматологи отмечают следующие:

• появление гранулирующего периодонтита;
• прорезывание третьих моляров с задержкой;
• воспаление кисты;
• перфорация зуба, возникшая в результате кариеса или полученной травмы;
• несоблюдение инструкции при пломбировании корневых каналов;
• неправильное или несвоевременное лечение пульпита, тяжелая форма кариеса.

Практически все патологические процессы, протекающие в полости рта пациента, не возникают из-за одной проблемы. Как правило, такое состояние является плавным переходом из одной патологии в другую. Воспалительные процессы в деснах нередко сопровождаются гнойными накоплениями и отеком десневых тканей. В процессе развития болезни инфекция распространяется, постепенно перемещаясь к верхушке зубного корня. Как результат — накопившийся гной выходит через отверстие в десне пациента.

Существуют факторы, способствующие увеличению образовавшегося свища:

• перегрев организма;
• слабая иммунная система;
• общая слабость и усталость;
• наличие инфекционных заболеваний;
• сильное переохлаждение.

Есть много причин появления свища на десне

На заметку! Нередко к возникновению свища могут приводить молочные зубы, растущие достаточно медленно и с некоторыми дефектами. В таком случае оболочка, окружающая этот зуб, воспаляется, а скапливающийся гной ищет дорогу наружу. В результате этого и появляется болезнь.

Характерные симптомы свища

Патология сопровождается несколькими явными признаками, но диагностировать свищ на десне сможет только опытный специалист. Наличие отдельных симптомов пока еще не говорит о том, что у пациента появился свищ, но сочетание нескольких из них может свидетельствовать о его наличии.

К наиболее распространенным симптомам свища можно отнести:

• болевые ощущения в десне при нажатии пальцем или другим предметом. В первую очередь, это говорит о развитии воспалительного процесса в деснах, если только перед этим не было никаких травм;
• покраснение пораженного участка десны. В редких случаях из него может выделяться жидкость;
• расшатанность зуба, возле которого появился свищ;
• повышение температуры тела из-за воспалительного процесса в организме. Как правило, она может достигать +38°C.

При появлении свища в районе зубного корня врач вынужден сделать рентгеновский снимок, чтобы подтвердить наличие заболевания.

Особенности лечения

Терапия свища заключается в восстановлении тканей десны, устранении инфекции, снятии воспаления и неприятных ощущений, сопровождающих этот недуг. Для лечения применяются различные антисептические препараты, компрессы, ротовые ванночки и растворы для полоскания. При применении народных средств требуются такие средства, как йод, натуральное масло, лекарственные растения и так далее.

Если препараты традиционной медицины дают необходимый результат практически сразу, то при использовании народных средств придется немного подождать. Как правило, для появления первых результатов лечение нужно ждать 1-2 недели, но при этом полностью устранить симптомы свища не удается. Другое дело, если сочетать методы традиционной и народной медицины. Это позволит повысить эффективность терапии. Нередко врачи рекомендуют пациентам применять назначенные медикаменты вместе с некоторыми народными средствами. Теперь рассмотрим каждый метод лечения свища на десне отдельно.

Аптечные средства

При серьезных осложнениях заболевания одна только прочистка зубных каналов не сможет помочь, поэтому врачи назначают сильные антибактериальные препараты, позволяющие уничтожить бактерии и снять воспаление в десне. Длительность лечебного курса составляет 7-10 дней.

Зачастую антибиотики выписываются в форме таблеток или инъекций, вводимых внутримышечно. Среди таких препаратов стоит выделить Гентамицин, так как он считается самым эффективным. Также могут назначаться и его качественные аналоги. Чтобы снять воспаление, нужно не более двух ампул препарата в неделю. Назначением препарата занимается исключительно врач. Делается это после диагностирования, проведения необходимых анализов крови.

Усиление эффекта от применения антибиотиков включает в себя некоторые реабилитационные мероприятия, среди которых воздействие ультразвуком или применение лазера. Использование лазера позволяет обработать поврежденные ткани пародонта, прижигая их.

Народная медицина

Многие пациенты предпочитают использовать для лечения народные средства, что позволяет остановить распространение инфекции в организме и облегчить симптомы свища. Но даже применение безобидных средств должно происходить только после консультации у врача. Народная медицина должна применяться параллельно с традиционным лечением, назначенным специалистом.

В природе существует очень много лекарственных растений, используемых для лечения разных заболеваний, но далеко не все они помогут избавиться от свища. Ниже представлены самые эффективные рецепты народной медицины для лечения этого недуга.

Таблица. Лечение свища на десне народными средствами.

Название средства	Применение
	Залейте 300 мл чистой воды 30 г травы и доведите до кипения. Приготовленную смесь выложите на полиэтилен и приложите компресс к пораженному участку. Повторяйте процедуру ежедневно до полного устранения симптомов.
	Для приготовления средства для полоскания нужно заварить в 200 мл кипятка 10 г растения и настаивать 30 минут. После этого процедите настой и полощите им рот 2 раза в день.
	Ромашка аптечная очень часто используется в народной медицине из-за своих противовоспалительных свойств. Чтобы приготовить лечебный отвар, залейте 200 мл кипятка 10 г цветков ромашки, настаивайте 40-50 минут. Готовый отвар процеживается через марлю, затем используется для промывания свища.
	Смешайте 1 ст. л. подсолнечного масла и 40 г измельченной травы. После этого оставьте приготовленную смесь настаиваться на сутки в темном помещении. Настоявшееся средство смешайте с одной порезанной луковицей, тщательно перемешайте все ингредиенты и приготовьте компресс. Ежедневно прикладывайте компресс к пораженному участку десны на 15-20 минут. Это позволит вытянуть инфекцию из образовавшегося свища.
	Смешайте 3,5 л кипятка и 100 г древесной золы и поставьте вариться на слабом огне на протяжении 30 минут. Готовую смесь процедите, затем используйте для промывания раны. Также настой золы можно понемногу добавлять в ванну.
	Для снятия неприятных симптомов можно использовать сок алоэ. Для этого почистите большой лист 2-летнего растения, затем выжмите из него сок. Смочите в нем ватный тампон и приложите к свищу на десне. Повторяйте эту процедуру ежедневно.

На заметку! Неплохо помогает лечебная мазь, приготовленная из сборных компонентов. Для этого потребуется масло календулы, пижмы, донника, тысячелистника и календулы. Использование такого сбора позволит вытянуть из свища весь гной.

Другие методы снятия симптомов

Устранить симптомы этого неприятного заболевания можно и другими способами. Ниже представлена пошаговая инструкция, помогающая вылечить многие заболевания десен.

Шаг 1. Избегайте стрессовых ситуаций. Ученые уже давно доказали наличие связи между нервной системой и состоянием зубов, поэтому для профилактики многих заболеваний лишние стрессы вам ни к чему.

Шаг 2. Регулярно полощите ротовую полость раствором морской соли. Для этого смешайте стакан теплой воды и 1 ч. л. соли, затем полощите рот на протяжении 20 секунд.

Шаг 3. Смазывайте пораженные участки десен свежим медом. Не секрет, что этот продукт обладает противовоспалительными и антибактериальными свойствами, но старайтесь избегать контакта меда с зубной эмалью. Связано это с высоким содержанием сахара.

Шаг 4. Регулярно пейте свежевыжатый клюквенный сок. Это позволит создать защитный барьер на поверхности десен, предотвращающий прилипание к ним бактерий.

Шаг 5. Добавьте в свой рацион больше продуктов, содержащих витамин С. В первую очередь, это касается клубники, манго, киви, винограда и апельсинов. Эти продукты способствуют регенерации тканей пародонта и улучшению кровообращения в деснах.

Шаг 6. Откажитесь от привычек, пагубно влияющих на здоровье десен и зубов. Известно, что курение ослабляет иммунную систему человека, из-за чего организм становится более уязвимым к внешним факторам. Также табак может спровоцировать различные заболевания десен, в том числе и нагноение.

Меры профилактики

Лечение свища – это всегда неприятный процесс, который может затянуться на несколько недель, поэтому лучше заниматься мерами профилактики, позволяющими предотвратить это заболевание. Только правильное соблюдение правил гигиены ротовой полости позволит оградить себя от рецидива. Не забывайте чистить зубы как минимум 2 раза в день, выделяя на каждую процедуру по 2-3 минуты. По возможности используйте зубную нить, которая позволит удалить остатки пищи или налет в межзубных промежутках, где обычная зубная щетка бессильна.

Многие люди недооценивают полезность ополаскивателей для рта, но если использовать их после каждого приема пищи, то можно не только освежить дыхание, но и уничтожить практически все бактерии во рту.

Каждые 6 месяцев обязательно посещайте стоматолога для профилактического осмотра. Делать это нужно даже в тех случаях, если какие-либо проблемы с деснами или зубами отсутствуют. Такие осмотры позволяют своевременно выявить патологии полости рта и заняться их лечением еще на ранних этапах развития, что увеличивает шансы на быстрое и эффективное лечение.

Видео – Удаление гноя из десны

Здравствуйте, Владимир!

Послеоперационные свищи бывают разные и поэтому тактика их лечения также разная.

Поэтому вам просто необходимо обратиться к врачу, чтобы они смогли принять соответствующие меры. В больнице врачи должны, прежде всего, уточнить протяженность свищевого хода. Это можно сделать с помощью зондирования и фистулографии. Чтобы выяснить, как послеоперационный свищ связан с окружающими его органами, в него необходимо ввести специальный краситель.

В конце концов, можно просто пригласить хирурга на дом, если не удается привезти жену в больницу. Самолечением свища заниматься не нужно. Свищи довольно распространены, однако являются очень серьезным осложнением, зачастую требующим повторного хирургического вмешательства, поэтому медлить с визитом к хирургу никак нельзя.

Послеоперационный свищ и его лечение

Лечение свища зависит от его вида:

при губовидных свищах консервативное лечение не будет иметь результатов, поэтому нужно прибегнуть к хирургическому вмешательству;

трубчатый свищ иногда может самостоятельно закрыться, но это происходит, если из него перестает выделяться содержимое;

свищи поджелудочной железы зачастую закрываются после проведения рентгенотерапии;

при гнойных свищах пациент нуждается в удалении инородных тел, которые поддерживают воспалительный процесс.

Как видим, свищ после операции лечится, исходя из его типа. Чем раньше свищ обнаружат, тем быстрее можно будет провести все обследования и начать лечение. Поэтому сразу обращайтесь в больницу.

Лечение свища народными средствами

Свищ лечат и народными методами, но оптимальным является сочетание приемов народной медицины с рекомендациями лечащего врача.

Поровну смешивают оливковое масло и водку и натирают полученной эмульсией проблемное место до трех раз в день.

Советуют также прикреплять капустный лист к свищу наружной стороной. Через полмесяца появится положительный результат.

Мумие разводят в воде и смешивают со свежим соком алоэ. Мазь наносят на бинт и приколадывают к пупку или иному проблемному месту.

Когда остается свищ после операции, берут три столовых ложки зверобоя, немного кипятят в 300 мл воды, после чего фильтруют. Еще горячую траву раскладывают на пергаменте, раздеваются и садятся на нее.

Температуру нужно перетерпеть, не допуская, конечно, ожога. После остывания компресса, травой нужно еще и обмыться. Процедуру производят до полного выхода гноя, плюс пару контрольных процедур для закрепления результата.

Срезать с алоэ (не моложе двухлетнего) двенадцать листьев, помыть, мелко порезать и сложить в литровую банку. Добавить туда меда. Настаивать, помешивая в темноте. Через неделю процедить и употреблять по чайной ложке трижды в день до приема пищи.

Настойки для лечения свища

Свищ промывают фурацилиновым раствором из шприца или маленькой спринцовки.

Чудодейственная мазь от свищей в прямой кишке и влагалище готовится из коры дуба, цветов льнянки, травы водяного перца и свиного сала.

Все растительное сырье измельчается, заливается растопленным салом (1:2) ставится в духовку на слабый огонь, где томится полдня. Вы тампоны с мазью прикладываются к больным местам.

Хорошие результаты заметны от применения масляных вытяжек сушеницы болотной. Существует и аптечный препарат — спиртово-масляный экстракт сушеницы.

Настои и отвары из ромашки применяются наружно, ими промывают свищи. Столовая ложка цветков заваривается стаканом кипятка и через час процеживается.

Из настоя из цветков календулы готовят промывания, компрессы и ванночки для свищей, для этого чайную ложку цветков заваривают стаканом кипятка, через час фильтруют.

Что такое свищ? В медицинской практике его часто называют фистулой. Это слово в переводе с латыни означает «трубка». Свищ являет собой своеобразный канал или трубку, которая соединяет гнойник или опухоль с поверхностью тела или два органа (две полости) между собой. Через фистулы постоянно проходят жидкие выделения, поэтому они практически не заживают самостоятельно и могут существовать достаточно долгое время. Попробуем же разобраться, откуда они появляются и как их лечат.

Существует несколько разных классификаций свищей. Наиболее часто их отличают по положению в теле:

• Гнойные свищи расположены на поверхности и предназначены для оттока гнойного отделяемого из очага воспалительного процесса. Иногда такое случается после некачественного лечения зубов, если очаг воспаления остаётся недолеченным, а зуб закрывают пломбой. Бывает, что воспаление проходит само по себе, гноетечение прекращается, и тогда свищ может затянуться. Но такое встречается редко, чаще они открываются снова и снова. Если такая фистула долго не заживает, со временем это может привести к амилоидозу и белковому истощению.
• Мочевые свищи развиваются на мочевом пузыре, мочеточниках и мочеиспускательном канале. Причина их возникновения – травма. Иногда их создают искусственно.
• Желудочные свищи создают искусственно для энтерального кормления пациентов.
• Свищи на верхнем отделе тонкого кишечника чаще всего возникают как осложнение после травмы или операции. При условии правильного ухода они заживают сами.
• Свищ в нижнем отделе тонкой кишки образуют оперативным путем при непроходимости кишечника или же при перитоните для отвода кишечного содержимого.
• Желчные свищи также часто возникают как осложнения после хирургического вмешательства. Выход желчи из пузыря провоцирует повреждение тканей, соприкасающихся с ней, а также нарушение жирового обмена. Поэтому такие свищи надо немедленно лечить.
• Свищи на толстом кишечнике бывают как искусственными, возникающими после операций, так и развившимися после травм. Они требуют применения защитных мазей, так как каловые массы могут проходить через фистулу и травмировать кожу. Но подобные свищи достаточно часто заживают сами.
• Слюнные свищи возникают из-за воспалительных процессов в области щеки уха или шеи. Через фистулу в таком случае выделяется слюна.
• Свищ бронхиальный – это патологическое сообщение бронха с плевральной полостью.

Фотогалерея видов свищей

Классификация свищей по другим признакам

Кроме расположения, свищи отличаются по происхождению и по своему сообщению с окружающей средой. Эти признаки также используют для классификации.

В зависимости от происхождения, их делят на:

• Приобретённые – возникшие в результате нагноения. Они формируются на дёснах при невылеченных зубах, хроническом периодонтите, а также при таких серьёзных заболеваниях, как остеомиелит или туберкулёз.
• Врождённые – возникающие вследствие пороков развития.
• Созданные искусственным путём при помощи хирургического вмешательства или травмы.

Внешние свищи могут иметь вид гнойников или ран на коже

В зависимости от своего контакта с окружающей средой, все свищи делят на:

• Внешние, которые выходят на кожные покровы.
• Внутренние, соединяющие соседние полости тела.

Кроме того, можно классифицировать свищи по характеру выделяемого из них секрета – гнойные, желчные, слизистые, каловые, мочевые и пр.

Симптомы заболевания

Как будет проявлять себя эта болезнь, в первую очередь зависит от того, где канал расположен и какова причина его появления . Если речь идёт о внешнем или наружном свище, то он будет выглядеть как отверстие на коже, из которого сочится жидкость. Появлению фистулы может предшествовать травма данной области, воспаление близлежащих органов и тканей или хирургическое вмешательство.

Определить наличие у себя свища непросто, делать это должен врач, например, стоматолог при свище на десне

Внутренние свищи обычно появляются после хронических или острых заболеваний определённых органов. Например, желчный может развиться после обструкции потоков камешком. Выраженность симптоматики при данном заболевании будет зависеть от количества выделяемой желчи. Если оно достаточно велико, то пациент будет ощущать сильные боли, сопровождающиеся расстройством пищеварения.

Многие медики утверждают, что фистулы являются местным выражением конституционального недостатка. Поэтому необходимо не просто залечить свищ, а искать более глубокую его причину и избавляться от неё.

При бронхопищеводных свищах часто происходит попадание пищи в трахеобронхиальное дерево. Это приводит к бронхитам и аспирационной пневмонии. При свище прямой кишки может быть заметно отверстие на коже возле заднего прохода. Часто наблюдается обильное выделение гноя и сильные боли в области заднего прохода.

Свищ на десне сопровождается зубной болью, усиливающейся при касании, подвижностью зубов, гнойными выделениями.

Методы диагностики

Если вы заподозрили наличие у себя фистулы, необходимо немедленно обратиться в больницу, так как успех лечения часто зависит от скорости его начала . Но перед проведением терапии надо правильно поставить диагноз. Врач обязательно собирает анамнез, жалобы пациента, если есть такая возможность, изучает состав отделяемого и его объём. Также обязательно анализируется изменение функционирования органа.

Для определения положения и размеров свища используются самые современные методы исследований

Для уточнения направления и длины свищевого канала, а также его связи с очагом используют рентгенографию с введением контрастного препарата и зондирование . Гораздо проще диагностируются наружные свищи, так как врач имеет возможность рассмотреть их невооружённым глазом. При изучении внутренних свищей используют ультразвуковое исследование, эндоскопию и рентгенографию.

Лечение свищей

Лечение фистулы зависит от её расположения и происхождения. При наружных свищах терапия пациентов основывается на местном лечении, оперативном и общем терапевтическом . Местная терапия – это лечение самой раны и защита окружающей ткани от жидкости, выделяемой из канала. Проводится она при помощи мазей, паст и присыпок. Наносят их возле наружного отверстия фистулы, защищая кожу от воздействия гноя и слизи.

Часто для лечения свищей требуется оперативное вмешательство

Также часто используют лекарства, нейтрализующие выделения из свища. Таким способом исключается раздражающее воздействие отделяемого на кожу. Используют с такой целью ингибиторы протеолитических ферментов: например, «Контрикал» или «Гордокс». Также применяются механические способы защиты кожи. Прежде всего, они направлены на прекращение выделений из фистулы при помощи специальных приспособлений.

Если свищ существует достаточно долго, его стенки становятся секретирующей мембраной и уже не могут срастись между собой. В таких случаях их необходимо иссекать и сращивать края раны.
Общее лечение гнойных и некоторых других свищей предполагает их постоянное промывание антисептическими растворами . Для лечения трубчатых гранулирующих проходов часто бывает достаточно удалить причину их развития. После удаления лигатуры или костного секвестра они часто закрываются сами. Если же свищ был создан оперативным путем для решения какой-либо проблемы, например, для удаления гноя или питания пациента, то закрывают его обычно также при помощи операции.