Субмукозная миома матки лечение без операции. Субмукозная миома матки

Одной из наиболее частых жалоб женщин, попадающих на прием к гинекологу, является длительная менструация. Этот симптом может быть свидетельством целого ряда нарушений в функционировании репродуктивной системы. И развитие субмукозного узла является одним из них.

При своевременном обнаружении данной проблемы, ее лечение не вызовет каких-либо осложнений. По этой причине женщинам следует знать об основных проявлениях этого недуга.

Этиология и признаки заболевания

Субмукозная миома является доброкачественным образованием, которое находится под слизистой матки, лишь частично выступая в ее полость. В современной гинекологии именно эта патология встречается наиболее часто. Если ранее субмукозный узел диагностировали преимущественно у зрелых женщин, то сейчас этот недуг все чаще выявляется у молодых девушек.

На сегодняшний день неизвестны точные причины образования субмукозных узлов. Проведя клинические исследования, ученые смогли выделить несколько факторов, которые способны существенно повысить вероятность появления данной патологии. В зоне риска находятся женщины:

Точно определить причину развития патологии удается далеко не в каждом случае. Поэтому в процессе диагностики специалист должен учитывать все факторы, которые могут помочь ему при постановке правильного диагноза. К примеру, при нарушении гормонального фона нередко возникает поликистоз яичников. Определение причины данной патологии является очень важным, поскольку позволяет спрогнозировать течение заболевания и выбрать правильный курс лечения.

Ожирение в большинстве случаев способно вызывать гормональные нарушения. Редко развитие субмукозного узла может наблюдаться у ранее не рожавших женщин в возрасте более 30 лет.

Бессимптомное развитие данной патологии наблюдается примерно в половине случаев. Остальные же женщины в самом начале роста узла отмечают длительные и обильные менструации. Уже этот симптом свидетельствует об активном росте субмукозного узла. Это происходит ввиду частичного отторжения эндометрия и неполноценного сокращения миометрия.

Далее организм женщины будет предпринимать попытки к самостоятельной нормализации работы репродуктивной системы. Однако игнорировать симптомы нельзя. Чаще всего при менструациях возникают сильные боли, а чувство дискомфорта усиливается в сидячем положении.

При небольших по размерам субмукозных узлах какой-либо дискомфорт отсутствует. Если же новообразование начинает расти, то возможно увеличение живота в объемах, повышение температуры, вызываемое перекручиванием ножки узла. В этом случае женщине необходима неотложная помощь.

Основной опасностью развития субмукозного узла является бесплодие, а потому игнорировать данную проблему категорически нельзя.

Как осуществляется диагностика заболевания?

При возникновении первых же симптомов данного заболевания необходимо обратиться к специалисту. Врач обязан провести комплексную диагностику, которая выполняется в несколько этапов:

Следующий этап – инструментальные исследования. К ним относятся такие процедуры, как УЗИ, гистероскопия, МРТ. Последние два варианта дают исчерпывающую информацию о течении заболевания. МРТ позволяет выявить патологию даже на зачаточной его стадии, определив мельчайшие нарушения в тканях матки.

Посредством гистероскопии берется материал, изучаемый далее в лабораторных условиях.

Важно! В некоторых случаях методика гистероскопии используется не только для диагностики, но и для хирургического удаления новообразования.

Терапия

Обычно лечение данной патологии проводится в два этапа:

Схема лечения выбирается в зависимости от размеров образования. Если речь идет о ранних стадиях недуга, то предпочтение следует отдавать консервативным методикам.

Особенности гормональной терапии

Лечение новообразования небольших размеров проводится посредством применения гормональных препаратов.

Они позволяют обеспечить регресс опухоли, однако в некоторых случаях эффект от их применения может быть строго противоположным. В связи с этим применение таких медикаментов происходит циклически, то есть, лекарства принимаются периодами. Такая методика позволяет минимизировать вероятность рецидива.

Чаще всего врачи прописывают своим пациентам чистые гестагены. Речь идет о препаратах Дюфастон, Утрожестан. Также применяются и комбинированные препараты – Жанин, Ярина. При этом, курс лечения в каждом конкретном случае строго индивидуален, рассчитываясь в зависимости от стадии заболевания.

Оральные контрацептивы комбинированного типа назначаются уже с первых дней менструации. Такие лекарства следует принимать в одно время на протяжении всего курса.

Хирургическое вмешательство

Многие женщины, которым был поставлен такой диагноз, интересуются, целесообразно ли проводить операцию. Если патология имеет значительные размеры, то консервативная терапия здесь уже не поможет. Сегодня оперировать пациентку можно следующими способами:

Чаще всего проводится гистерорезектоскопия субмукозного узла, которая представляет собой малоинвазивную операцию. Поэтому такое лечение является оптимальным для женщин, желающих иметь в будущем детей.

Наиболее радикальной методикой является гистерэктомия, когда в процессе операции производится полное удаление матки.

Естественно, процедура заканчивается бесплодием, потому она проводится лишь в крайних случаях, когда наблюдается сильное разрастание узла.

Лечение народными средствами

Далеко не все женщины, которым ставится подобный диагноз, решаются на хирургическое лечение. Некоторые пробуют удалить субмукозный узел народными средствами. Такие методы приветствуются современными врачами лишь в качестве дополнительной терапии.

Чаще всего лечение народными средствами производится спринцеваниями и отварами. Наибольшим количеством положительных отзывов обладает настойка из лопуха. Готовится рецепт следующим образом:

По тому же рецепту готовятся настои из календулы, морковной ботвы и алоэ. Но перед началом лечения народными средствами необходимо посоветоваться со специалистом. Операция проводится только если узел в матке имеет запущенную стадию. Но если специалист рекомендует хирургическое лечение, то не стоит отказываться во избежание дальнейших осложнений.

Домашний Доктор

Миома матки: неизбежна ли операция? Симптомы и лечение народными средствами

Миома матки (фибромиома или лейомиома) – это доброкачественная опухоль, образующаяся в мышечном слое матки в результате неправильного деления гладкомышечных клеток. Каждый миоматозный узел представляет собой хаотическое переплетение гладкомышечных волокон.

По локализации миоматозных узлов различают субмукозную (подслизистую), интерстициальную (межмышечную) и субсерозную (подбрюшинную), а также межсвязочную и шеечную миомы.

Размеры миоматозных узлов могут варьироварть от нескольких миллиметров до десятков сантиметров и достигать нескольких киллограммов (самый большой из описанных в литературе миоматозных узлов весил более 63 кг).

Миома является одним из наиболее распространённах гинекологических заболеваний и встречается у 80 % женщин после 35 лет. Однако, миомой могут страдать и молодые девушки, и даже девочки-подростки.

Заболевание чаще всего протекает бессимптомно и обнаруживается лишь в результате специального обследования, поэтому более 40% женщин даже не подозревают о наличии у них миомы.

Симптомы миомы

Подозрения на наличие миомы следует проверить при следующих симптомах:

При различных видах миоматозных образований симптомы могут существенно различаться:

Субсерозная миома — развивается из внешнего мышечного слоя матки, прорастая наверх в брюшную полость. Такая форма момы не влияет на течение месячных, но, достигнув определённого размера, миома начинает давить на окружающие её ткани и внутренние органы.

Интрамуральная миома — самая распространённа форма миомы, образуется в среднем мышечном слое матки, что вызывает увеличение размеров самой матки. При такой форме миомы часто возникают боли, чувство тяжести, распирания и давящие ощущения в области малого таза. Может нарушаться менструальный цикл, учащается мочеиспускание в результате сдавливания стенок мочевого пузыря.

Субмукозная (подслизистая) миома — возникает глубоко в матке, под тонким слоем слизистой оболочки, выстилающей маточную полость. Характеризуется наиболее выраженной симптоматикой, поскольку начинает заполнять собой внутреннюю полость тела матки. Провоцирует обильные менструации со сгустками и межменструальные кровяные выделения. Может вызывать бесплодие, выкидыши и внематочные беременности.

Лечение миомы

Обычно, если жалобы на характерные симптомы отсутствуют и увеличение матки при миоме не превышает размеров 10 недель беременности, женщину оставляют под наблюдением. Ей лишь рекомендуют исключить пребывание на солнце, в солярии, в бане и сауне в связи с опасностью перерождения тканей миомы в злокачественные.

Однако, как показывают современные исследования, риск перерождения тканей миомы в раковые в процентном отношении такой же как и для здоровых тканей матки.

Поскольку миома является гормонозависимым заболеванием, её появление и рост связаны с нарушением гормонального баланса в организме женщины. С наступлением менопаузы рост миоматозных узлов обычно приостанавливается. Возможна даже частичная или полная спонтанная ремиссия заболевания, когда миома самопроизвольно полностью рассасывается. В связи с этим при лечении миомы, если позволяют условия, чаще всего применяют выжидательную тактику.

При этом, без адекватного лечения у многих женщин происходит дальнейший рост миоматозных узлов и при увеличении матки до размеров 12 недель беременности врачи настаивают на операции.

В то же время, миома поддаётся консервативному лечению, при помощи гормональной терапии. Кроме антагонистов некоторых гормонов для лечения миомы широко используют фитотерапию.

Хорошие результаты даёт лечение миомы такими травами как Боровая матка и Красная щётка . Лечение травами зачастую позволяет избежать операции и полностью восстановить репродуктивные функции организма.

См. подробную статью: «Боровая матка, Красная щётка и основы траволечения гинекологических заболеваний »

Хирургическое лечение миомы

Очень часто миоматозные узлы носят множественный характер и удаление одного или нескольких из них не приводит к выздоровлению, поэтому матку удаляют целиком, иногда вместе с другими женскими органами, что негативно сказывается на здоровье женщины и приводит к преждевременному старению организма.

Среди органосберегающих методов применяют сдедующие:

Миомэктомия — удаление отдельного субсерозного или субмукозного узла, матка при этом сохраняется. Применяется при небольших миомах у женщин, планирующих беременность.

Эмболизация маточных артерий (ЭМА) — является новейшим органосберегающим методом лечения миомы матки и заключается в том, что в артерии, питающие матку и миому матки, вводят вещество блокирующее кровообращение в матке, в результате чего миоматозные узлы уменьшаются и самостоятельно выделяются через шейку матки. Примерно через полгода матка восстанавливается до нормальных размеров.

Эмболизацию артерий проводят при острой кровопотере, в тех случаях, когда невозможно проведение других органосохраняющих методов (при гигантской миоме матки, больших субмукозных узлах), а также если противопоказано выполнение гистерэктомии.

Гистерэктомия (полное удаление матки) — производится при больших размерах миомы (более 13-14 недель беременности), когда матку уже невозможно отделить от опухоли, а также при быстром росте миомы и продолжении увеличения размеров в постменопаузе.

Субмукозная миома матки: причины образования, типы, симптомы, диагностика, лечение

Одной из наиболее известных патологий матки является миома. Маленькие новообразования такого типа могут годами находиться в полости, и женщина не чувствует их присутствия. Но рано или поздно они начинают увеличиваться. Возникают различные осложнения, среди которых бесплодие, прерывание беременности. При обнаружении у женщины субмукозной миомы матки врач, прежде чем назначить лечение, изучает возникшие симптомы, проводит обследование. Метод лечения выбирается с учетом возраста пациентки.

Типы субмукозной миомы

Миома является доброкачественной опухолью, которая может состоять из одного или нескольких узлов различного размера и расположения. Одной из разновидностей этой опухоли является субмукозная, то есть расположенная под внутренней слизистой оболочкой (подслизистая). По сравнению с наружными опухолевыми образованиями, она оказывает большее влияние на функционирование матки, что нередко приводит к серьезным осложнениям репродуктивного здоровья. Степень осложнений зависит от типа субмукозной миомы матки и скорости ее роста.

Существуют следующие типы новообразования:

0 тип. Сюда относятся субмикозные миомы, целиком расположенные в полости матки, соединяющиеся с ее стенкой с помощью тонкой ножки.

1 тип. Ножка отсутствует, узел срастается нижней частью с мышечным слоем матки.

2 тип. Опухоль почти полностью врастает в стенку, незначительно выпирает внутрь матки.

3 тип. Опухоль погружена в стенку полностью, но ее верхняя часть покрыта не мышцами, а только слизистой оболочкой.

Характерными отличиями субмукозной миомы от других подобных опухолей (развивающихся внутри маточной стенки или на ее наружной поверхности), является то, что она гораздо быстрее растет, сокращая объем полости органа. К тому же, хоть и в очень редких случаях, она перерождается в рак.

Миоматозный узел образуется из мышечной и соединительной тканей, имеет разветвленную сеть кровеносных сосудов. Он может вырастать до 25 см в диаметре.

Дополнение: Поскольку рост субмикозного узла приводит к увеличению живота, как это происходит при беременности, то размеры миоматозного узла принято обозначать не только в см, но и в акушерских неделях. Образование опухоли определенного диаметра (в см) соответствует увеличению размера живота на определенной неделе беременности. В частности, крупными считают узлы диаметром 6 см и более, что соответствует 12-16 неделям беременности.

Возможные осложнения

Субмукозная миома обнаруживается примерно у 25% женщин с подобной опухолью. Ее появление может привести к ряду опасных осложнений.

Если узел расположен на тонкой ножке, то возможно ее перекручивание, остановка кровообращения. Это чревато возникновением некроза тканей, развитием гнойного воспалительного процесса, заражением крови, распространением инфекции по всем органам.

Такие же последствия возникают, если происходит разрыв крупного субмукозного узла. При этом требуется срочная помощь хирурга, так как состояние опасно для жизни.

Опухоль нарушает развитие эндометрия, разрушает его, что приводит к разладу менструальной функции, появлению опасных маточных кровотечений. Если крупный узел на тонкой ножке расположен близко к шейке, то возможно его выпадение и даже «рождение» – выход наружу.

Большая опухоль сдавливает мочевой пузырь и кишечник, что приводит к воспалительным процессам, затруднению мочеиспускания и появлению запоров. В единичных случаях происходит злокачественное перерождение тканей субмукозного узла.

Осложнения при беременности

Наступление беременности становится маловероятным, так как субмукозная опухоль перекрывает вход в маточные трубы, не давая сперматозоидам возможности проникнуть в них и соединиться с яйцеклеткой.

Если даже зачатие произошло и плодное яйцо закрепилось в эндометрии, растущий узел не дает ему нормально развиваться, так как сдавливает кровеносные сосуды, нарушает кровоснабжение, вытесняет плод. Поэтому нередко беременность прерывается в первом триместре. Если плацента образовалась вблизи узла, то возможно ее постепенное отслоение, что проявляется сильными болями, кровотечением. При этом велика угроза выкидыша.

Наличие миоматозного узла может стать причиной внематочной беременности. А увеличение опухоли ведет к перекрыванию родовых путей. При этом женщина сможет родить только путем кесарева сечения.

Видео: Осложнения миомы матки. Принципы лечения

Причины образования

Предполагается, что субмукозная миома матки возникает в результате гиперплазии эндометрия. и основной причиной образования ее узлов является сбой в соотношении половых гормонов. Причинами гормональных нарушений могут быть отсутствие половой жизни, позднее наступление первой беременности, отказ от грудного вскармливания, длительное использование гормональных контрацептивов.

Образованию субмукозного узла способствует повреждение слизистой во время абортов, операций, диагностических процедур. Важную роль играет фактор наследственности.

Причиной появления опухоли могут быть воспалительные процессы.

Способствует возникновению гормональных отклонений резкое изменение массы тела (как в большую, так и в меньшую сторону). Негативную роль играют стрессы.

Малоподвижный образ жизни является причиной отложения жира в области живота, ухудшения кровообращения, образования участков застоя секреторных жидкостей. Все это способствует возникновению гиперпластических процессов в тканях.

Симптомы субмукозной миомы

Заболевание может привести к появлению следующих симптомов:

1. Нарушения цикла. Месячные длятся в течение 7-10 дней, объем общей потери крови составляет 100-150 мл. Цикл укорачивается (его продолжительность меньше 21 дня). Возможно появление межменструальных кровотечений.
2. Слабость, головокружение, головные боли, обмороки, низкое артериальное давление (признаки анемии).
3. Ноющие боли в животе и пояснице.
4. Увеличение живота, нарушение его формы за счет асимметричного расположения узлов.
5. Появление примесей гноя в выделениях. повышение температуры тела (признаки воспалительного процесса).
6. Острая боль в животе и обильное маточное кровотечение (признаки перекручивания ножки, разрыва миоматозного узла).
7. Невозможность зачатия.

Предупреждение: Не следует ждать осложнений. При появлении менструальных расстройств необходимо срочно пойти к врачу и выяснить причину. Нельзя заниматься самолечением, бесконтрольно использовать медицинские препараты и народные средства.

Методы диагностики

Обнаружить миоматозные узлы чаще всего удается, когда их диаметр больше 1 см. Диагностика проводится для установления местоположения, количества и размера узлов.

УЗИ. При трансвагинальном исследовании датчик вводится в матку через влагалище для изучения состояния ее полости. Абдоминальное (наружное) УЗИ позволяет оценить, как миома воздействует на другие органы малого таза.

Гистероскопия. Проводится исследование внутренних стенок матки в увеличенном изображении с помощью оптического прибора, вводимого через влагалище. Гистерография (рентген матки, заполненной контрастным раствором). Этот метод позволяет установить тип и форму миомы.

Эхография и допплерография. С помощью этих ультразвуковых методов устанавливают точные размеры узлов и изучают состояние сосудов опухоли.

Способы лечения

Метод лечения выбирается с учетом тяжести проявлений, размеров узлов, возраста женщины, ее желания родить детей. Используется как медикаментозный, так и хирургический методы.

Медикаментозное лечение

Если субмукозная миома матки имеет размер, соответствующий сроку беременности меньше 12 недель, растет очень медленно, к тому же пациентка молода и желает сохранить детородную способность, то проводится консервативное лечение.

Используются гормональные препараты двух типов:

• предотвращающие рост узла, но не способные его уменьшить (гестринон);
• способствующие уменьшению миомы, снимающие боль, останавливающие кровотечение (бусерелин, золадекс).

Каждые полгода женщина должна посещать врача, чтобы контролировать состояние опухоли.

Консервативное лечение проводится обычно также перед и после операции для уменьшения размеров узла. При наличии очень крупного узла или нескольких опухолей консервативную терапию сочетают с оперативным вмешательством, удаляя их поэтапно.

Виды хирургических операций

Хирургическое удаление миомы проводится, если размеры узлов превышают 12 акушерских недель, наблюдается увеличение диаметра больше, чем на 10 см в год, имеется риск перекручивания ножки, рождения узла. В зависимости от расположения и размеров опухоли, а также возраста пациентки проводится удаление узлов с сохранением матки (миомэктомия) или ее полное удаление (гистерэктомия).

Лапаротомия – удаление миомы путем разрезания брюшины и стенки матки. Преимущества метода в том, что можно одновременно удалить все узлы, не бояться рецидива. Однако после такой операции заживление происходит длительно, остается рубец.

Лапароскопия. Удаление узлов проводится через проколы в брюшине. Заживление проходит быстро. Сохраняется функциональность матки, поэтому такой способ часто используется для проведения операций у молодых женщин.

Гистероскопия. Эта процедура применяется как в диагностических, так и в лечебных целях. Узлы удаляются с помощью гистероскопа, вводимого через влагалище.

ЭМА (эмболизация маточных артерий). В артерии вводится специальное вещество, создающее препятствие на пути движения крови в опухоль, которая при этом отмирает. Метод малотравматичный, но после операции в течение нескольких дней женщина чувствует сильную боль в матке.

ФУЗ-абляция. Разрушение опухоли производится с помощью ультразвуковых волн. Метод не требует применения хирургических инструментов. Недостатком является то, что существует вероятность ожога соседних тканей.

Удаление миомы при беременности производится, если есть опасность осложнений. Операция проводится обычно во 2 триместре методом лапароскопии. Как правило, беременность после этого протекает нормально, роды проводятся с помощью кесарева сечения.

Женщинам в период пременопаузы. если миома невелика и не растет, операцию стараются не проводить, так как с наступлением менопаузы миома исчезает самостоятельно. Если размеры опухоли значительны, узлов много, наблюдается их быстрый рост, матку удаляют полностью.

Видео: Как субмукозная миома влияет на беременность. Способы удаления опухоли

Лечение травами миомы матки

Миома матки. У тех, кто имеет гинекологическую патологию, миома встречается гораздо чаще — в 12-20% случаев. Преимущественное возникновение — у женщин старше 40 лет.

Злокачественное перерождение миомы происходит в 1,5-5% случаев, в 2% — имеется сочетание миомы и рака эндометрия.

Бесплодие встречается в 40% случаев у больных миомой в связи с предшествующим расстройством работы яичников с формированием менструального цикла по типу ановуляторного.

Миома (фибромиома) — это доброкачественная гормонозависимая опухоль, развивающаяся из мышечных и соединительнотканных элементов матки. Термин «гормонозависимая» отражает современное воззрение на природу возникновения миомы. Считается, что опухоль возникает в результате избыточной стимуляции тканей матки к росту. Эту стимуляцию осуществляют гормоны, называемые эстрогенами. Эти гормоны вырабатываются в норме яичниками в первую фазу менструального цикла.

Однако их свойство вызывать рост гормонозависимой ткани существенно ограничивается прогестероном — еще одним гормоном яичников (вторая фаза цикла). Поэтому у молодых здоровых женщин миома — явление достаточно редкое.

В климактерическом периоде, когда роль яичников снижается, основным источником эстрогенов служат мужские половые гормоны андрогены. У женщин в климактерическом периоде преимущественным поставщиком андрогенов являются надпочечники.

Секретированные в кровь андрогены попадают в жировую ткань, где происходит их превращение (путем ароматизации) в эстрогены (преимущественно эстрон).

Таким образом, несмотря на снижение функции яичников, уровень эстрогенов в крови довольно высокий, особенно у лиц, имеющих выраженную подкожную и висцеральную жировую клетчатку (избыточная масса тела, ожирение). В условиях дефицита прогестерона возникает ситуация, характеризующаяся постоянной стимуляцией тканей матки. Происходит избыточный рост — миома.

Нужно также отметить, что на развитие миомы имеют влияние и многие другие причины: перенесенная гинекологическая патология, бесплодие, ановуляторные менструальные циклы, некоторые факторы внешней среды, нервно-психическое напряжение, наличие хронической патологии со стороны внутренних органов.

Миома матки классифицируется по признаку расположения узлов:

1. Субсерозная миома — узел под серозной оболочкой матки с наружной ее поверхности;

2. Интрамуральная миома — узел в толще мышц матки;

3. Субмукозная миома — узел под слизистой оболочкой матки (ближе к внутренней полости);

4. Интралигаментарная миома — узел расположен в связке матки

Отдельно выделяют диффузную форму миомы, когда как таковые узлы отсутствуют, а разрастание приобретает неоформленный диффузный характер.

Основными симптомами миомы являются:

1. маточные кровотечения в виде чрезмерно обильных месячных или даже вне связи с менструацией.

2. боли, которые могут быть связаны с менструацией, либо носят постоянный характер, локализуются, как правило, внизу живота, в пояснице.

3. бесплодие.

Помимо кровотечений миома может осложняться рождением субмукозного узла с его некрозом и нагноением; перекрутом ножки субсерозного узла также с его последующим некрозом.

Когда нужно оперироваться, а когда можно лечить консервативно?

Понятно, что проведение операции в случае возникновения осложнений строго необходимо для спасения жизни больной.

Еще есть показания к плановой операции. Они такие:

1. подслизистое расположение узла, создающее угрозу трудно купируемых кровотечений, а также рождения узла;

2. развитие вторичной анемии, то есть малокровия, развивающегося из-за обильных кровотечений, вызванных миомой;

3. субсерозный узел на ножке (угроза перекрута);

4. нарушение функции смежных органов, например, мочевого пузыря;

5. быстрый рост опухоли (более чем на 5 недель в год);

6. рост опухоли в менопаузе, когда менструации уже прекратились;

7. бесплодие при отсутствии других причин;

8. сильные боли.

Во всех перечисленных случаях можно попытаться сначала добиться лечебного эффекта путем применения лекарственных растений. При их неэффективности решать вопрос об операции. Ведение таких больных должно быть очень скрупулезным и внимательным, при наличии постоянного контроля со стороны гинеколога.

Не нуждаются в операции и, соответственно, могут в полной мере использовать фитотерапию женщины с небольшими размерами миомы (менее 14 недель), при отсутствии или малой выраженности симптомов, а также при интрамуральном расположении узла.

Итак, какие же направления нужно реализовать при проведении траволечения миомы матки.

Лечение опухоли как таковой. Применяются неспецифические противоопухолевые растения и так называемые маточники.

Под названием неспецифических подразумеваются такие противоопухолевые растения, которые направлены на уничтожение опухоли вне зависимости от ее локализации. Иными словами, эти растения назначаются при любых опухолях, и при миоме матки в том числе. К этой категории относятся такие растения, как борцы джунгарский и байкальский, болиголов крапчатый, сабельник болотный, омела белая, мухомор красный. В большинстве случаев используют спиртовые (водочные) вытяжки из перечисленных растений. Дозируют капельно в зависимости от вида травы.

Как видно, почти все эти растения (за исключением сабельника) являются ядовитыми. Применение таких трав должно быть крайне осторожным.

Лучшими среди них при миоме матки являются мухомор и болиголов, как это ни странно. Противоопухолевые свойства болиголова весьма слабы, не смотря на всеобщую ажитацию в отношении этого растения. В то же время миома матки поддается лечению болиголовом.

Другая разновидность противоопухолевых трав, находящих применение при лечении миомы так и называются — маточники. Разумеется, это народное название. Оно как нельзя лучше характеризует данные растения и область их применения. Среди таких растений нужно упомянуть шандру обыкновенную, боровую матку, зюзник европейский и некоторые другие.

У этих трав есть два существенных преимущества перед первой группой противоопухолевых растений.

Во-первых, они в подавляющем большинстве случаев неядовитые, и поэтому вполне пригодны для применения в качестве самолечения. Во-вторых, эти растения целенаправленно действуют именно на опухоли матки.

В качестве еще одной группы противоопухолевых растений, применяющихся при фибромиоме матки являются регуляторы трофики соединительной ткани: спорыш (горец птичий), хвощ полевой, медуница лекарственная.

Необходимость их применения связана с тем, что избыточные разрастания соединительной, фиброзной ткани нередко связаны с неправильной работой так называемых соединительнотканных макрофагов. Это такие клетки, отличительной особенностью которых является способность вырабатывать специальные вещества, стимулирующие активность фибротических процессов в органе.

Другая очень важная их роль — они первыми встречаются с чужеродными микроорганизмами, частицами, а также с атипичными, опухолевыми клетками. В результате чего (в норме) запускаются все необходимые механизмы иммунной системы, направленные на ликвидацию возникшей проблемы.

Существует несколько разновидностей макрофагов, активность их зависит от присутствия молекул кремния. Перечисленные выше растения как раз содержат в своем составе этот химический элемент. Актуальность приобретает применение иммуномодуляторов и адаптогенов: элеутерококк колючий, родиолы розовая и четырех частная, левзея сафроловидная, аралия манчжурская, копеечник чайный и так далее.

Второе лечебное направление — регуляция менструального цикла. Понятно, что нарушения менструального цикла могут быть разными. В зависимости от типа нарушения применяются разные растения. При задержке менструации дают настойку аристолохии, отвар цветов пижмы, при болезненных месячных — манжетка лекарственная, ромашка аптечная, хмель обыкновенный. При ранних менструациях прострел обыкновенный (сон-трава). При менструациях, сопровождающихся отеками, помогает ясменник душистый, при атоничной матке — гвоздика полевая, душица обыкновенная.

Третье лечебное направление, актуальное при миоме матки — ликвидация маточных кровотечений. С этой целью применяются растения, давно и прочно вошедшие в гинекологическую и акушерскую практику: крапива двудомная, пастушья сумка, тысячелистник обыкновенный, барбарис амурский.

Механизм кровоостанавливающего действия здесь двоякий. Тысячелистник и пастушья сумка усиливают свертывание крови. У крапивы также есть этот механизм. Однако помимо этого крапива, как и барбарис, приводят к резкому спазмированию сосудов матки, в результате чего кровотечение останавливается.

И, наконец, четвертое направление. Местное лечение, имеющее целью усилить действие назначаемых внутрь трав. Методы проведения могут быть разними: спринцевание, тампоны, припарки и прочие. В зависимости от того, какое действие должно быть достигнуто, подбирают растения. Например, для противоопухолевого эффекта делают спринцевание с отваром корня конского щавля или подмаренника цепкого, чтобы уменьшить боли берут ромашку аптечную.

Припарки используют наружно, прикладывая ее на низ живота. Основу припарки составляют какие-либо субстанции, долго сохраняющие тепло и не препятствующие всасыванию лекарственного вещества. В народе принято в качестве основы использовать печеный репчатый лук, недоваренную перловую кашу, мамалыгу (кукурузная каша), отвары слизесодержащих растений — семена льна, корень алтея, просвирняк лесной, мальва, теплый настой слоевища цетрарии исландской и другие.

В готовую основу припарки добавляют настойки и отвары лечебных растений, например донника лекарственного, чернокорня лекарственного, синяка обыкновенного и других.

Для приготовления тампонов используют те же лекарственные растения в виде отваром, мазей и масел.

Пример схемы лечения миомы матки растениями

Внутрь отвар сбора трав: Манжетка лекарственная, хвощ полевой, омела белая, тысячелистник обыкновенный, крапива двудомная, душица обыкновенная, подмаренник цепкий. Взять травы поровну, смешать. 1 ст.л. на 200мл воды, 15 мин на водяной бане, отстоять, процедить, довести до исходного объема. Прием по 1/3 стакана 3 раза в день до еды в течение 1,5 месяцев. Повторять через 2-3 недели. Общий курс 5-6 месяцев.

Наружно припарка: отварить перловую кашу (не до полного разваривания) — 200 грамм, влить туда 30-50 мл заранее приготовленного отвара цветов донника, перемешать. Завернуть в льняную или бумажную ткань и уложить на низ живота. 1 раз в день, 5-7 процедур подряд.

Народное лечение миомы

Миомы матки разного нрава являются распространенными гинекологическими патологическими новообразованиями, диагностируемыми у женщин постменструального и репродуктивного возраста.

Иное наименование опухолей – лейомиомы либо аденомиомы. Миоматоз может иметь единичный и множественный нрав, узлы локализуются в разных отделах.

Если они располагаются в мышечном слое, речь идет об интрамуральной миоме; под брюшиной расположены субсерозные узлы, если миома находится между широкими связками органа – это интралигаментарная форма.

Субмукозные узлы в матке находятся в подслизистом слое и прорастают в саму матку, нарушая функциональность эндометрия. Знаками сходственных новообразований являются долгие менструальные кровотечения, вызывающие анемию, бесплодие, невынашиваемость.

Среди новообразований гинекологических органов миомы матки с субмукозными узлами встречаются в 30% случаев.

По каким признакам дозволено заподозрить субмукозные узлы в матке, небезопасно ли это состояние, отчего появляются сходственные новообразования и допустимо ли вылечиться без оперативного вмешательства?

Причины возникновения субмукозных лейомиом

Этиология происхождения новообразований до сего времени верно не установлена. Эксперты только выявили ряд факторов, вызывающих рост субмукозного узла, при этом так и не разобравшись, отчего патология не появляется у всех даже при идентичных обстоятельствах.

Основными причинами, вызывающими рост миом, считают:

• гормональные нарушения, в том числе при резком изменении гормонального фона – скажем, при прерывании беременности;
• длительные нервозные и физические нагрузки, серьезно истощающие организм;
• наличие лишнего веса;
• оперативные вмешательства разного нрава;
• частые роды;
• отсутствие родов до 32 летнего возраста;
• длительный прием гормональных противозачаточных средств;
• внутриматочная контрацепция;
• наличие инфекционных и воспалительных заболеваний половой сферы.

Установлено, что весомое значение имеет генетическая предрасположенность. Если у матери была миома, вероятность, что такой же диагноз поставят дочке, 70%.

Симптомы новообразования, расположенного в подслизистой:

• длительные и обильные менструации, сопровождающиеся выделением больших сгустков;
• болезненные ощущения в самом низу живота, отдающиеся в поясницу;
• межменструальные кровотечения.

Пока миомы имеют небольшие размеры, их присутствие может не иметь выраженной симптоматики. Диагноз устанавливается во время обследования, когда женщина обращается по поводу бесплодия.

Диагностика заболевания

Чаще каждого новообразования в матке обнаруживаются во время УЗИ-обследования. Во время этой процедуры устанавливается, единичный узел либо миоматоз имеет множественный нрав, размеры матки, ее допустимая деформация, расположение узлов.

Более информативной процедурой является гидросонография. Так называют вагинальное УЗИ, во время которого датчик вводят во влагалище пациентки. Итоги гидросонографии больше подлинны, чем обыкновенного УЗИ, когда датчик устанавливают на проекцию матки.

Наиболее верно описывает состояние гинекологических органов гистероскопия. Это мини-операция, во время которой через влагалище и шейку в матку вводится врачебный прибор – гистероскоп, объединенный с объективом и компьютером. Во время целебно-диагностических мероприятий удаляются полипы – если они имеются в матке – и берут биопсию.

Во время гистероскопии также могут удалятся небольшие субмукозные узлы, не вросшие в мышечный слой. Операция проводится под всеобщим наркозом – анестетик вводится внутривенно. Сходственное оперативное ввязывание называют гистероскопической миомэктомией.

Лечение миомы подслизистой

Если лечение субмукозной миомы проводится консервативными способами, то терапевтические мероприятия направлены на то, дабы уменьшить субмукозный узел и остановить его роста.

Применяются следующие способы.

Если женщина хочет сберечь репродуктивную функцию, то консервативное лечение является подготовительным этапом к операции по удалению субмукозного узла в матке.

Операция может проводится по различным методологиям – все зависит от клинической картины, возраста и состояния пациентки, цели, из-за которой делают операцию.

1 – механический. На эту процедуру требуется до 15 минут, во время нее риск перегрузки сосудистого русла либо повреждения соседних участков исключен. Удалить сходственным методом дозволено только небольшие статичные узлы, не имеющие ножки, и незначительно возвышающие над поверхностью.

2 – гистерорезектоскопия агрегатом, оснащенным особым оборудованием, вследствие которому дозволено срезая ткань, единовременно коагулировать огромные сосуды, предотвращая кровотечение. В этом случае узлы срезают либо выпаривают. Способ результативен, если узлы располагаются около устья фаллопиевых труб, на дне либо боковых стенках матки.

3 – удаление субмукозного узла в матке проводится с подмогой лазерной установки.

В том случае, когда женщина вышла из репродуктивного возраста, либо не планирует в будущем иметь детей, удаление узлов проводят совместно с маткой без шейки – это именуется надвлагалищной ампутацией, либо совместно с шейкой. Такое оперативное ввязывание получило наименования экстирпация матки либо тотальная гистерэктомия.

Женщины опасаются хирургического вмешательства сходственного рода, считая, что позже него «женская жизнь» закончится. Так ли это на самом деле?

Последствия удаления матки

Основным последствием удаления субмукозного узла в матке при экстирпации является полное прерывание менструации. Редко когда при операции удаляют оба яичника – так поступают только при онкологических процессах.

Даже если пришлось удалить один яичник, 2-й всецело возьмет на себя все функции, и жизнь женщины заиграет новыми красками. Ей не придется опасаются долгих менструаций, позже которых наступает анемия. Внешний вид улучшится, организму не придется ежемесячно бороться за выживание.

Осложнения от операции данного типа верно такие же, как и при любом оперативном вмешательстве. Если возникли кровотечение, всеобщая слабость, крепкие боли, повысилась температура, нужно обращаться к врачу.

Лечение субмукозного узла в матке с подмогой народных средств

Многие женщины опасаются оперативного вмешательства и усердствуют вылечить миому народными средствами. Такое лечение не поможет избавиться от новообразования, а только уменьшит кровоотделение во время менструального цикла и – если дюже повезет – остановит последующий рост субмукозных узлов.

Для этого применяются разные методы.

При лечении семенами брокколи необходимо рассчитать, дабы пасты хватило на 7 – 12 недель. На неделю в среднем требуется около стакана пюре из семян. Беречь его дозволено в стеклянной баночке на полке холодильника.

Прибегая к народным способам, следует рассматривать присутствие других хронических заболеваний в организме. Множество трав и средств, задействованных в народной медицине, имеют желчегонное действие, и могут неблагополучно сказаться на состоянии пищеварительной системы.

Если установлен диагноз – субмукозная миома – а операцию проводить нет вероятности, как и лечиться гормональными препаратами, то нужно контролировать ее рост. В некоторых случаях удаление доводится проводить по животрепещуще значимым показаниям.

Миома матки классифицируется в зависимости от расположения узла и от того, в какую сторону он растет – в полость органа или наружу. Субмукозной называется миома, которая располагается под слизистой оболочкой матки. Если она растет в сторону полости – то это интерстициальная субмукозная миома, а если в обратную сторону – интрамуральная субмукозная миома.

Интерстициальный субмукозный узел существенного размера является наиболее частой причиной бесплодия среди всех форм этого заболевания и требует обязательного лечения. Так как интерстициальная миома растет в полость матки, очень часто при крупных размерах узла происходит деформация полости детородного органа, что делает невозможной наступление беременности. Также крупный узел мешает выносить плод, если зачатие все-таки произошло.

Поэтому именно интерстициальная субмукозная миома матки требует обязательного лечения.

И если еще совсем недавно такая форма заболевания считалась самой сложной для лечения, в последнее время ситуация изменилась.

И теперь гинекологи могут предложить своим пациенткам несколько терапевтических методов в зависимости от их возраста, скорости роста узла, его размера и прочих параметров. Лечение может быть как при помощи операции, так и консервативными методами.

Субмукозные миомы вне зависимости от их размера подразделяются на 3 типа, которые обозначаются цифрами 0, 1 и 2.

• 0 тип присваивается миомам матки с субмукозным ростом узла, которые полностью являются интерстициальными и располагаются на ножке.
• 1 тип это миомы, располагающиеся на широком основании и большей частью в полости матки, интрамуральный компонент менее 50%.
• 2 тип разрастается в полость матки лишь небольшой своей частью, интрамуральный компонент более 50%.

Причины появления

Точной теории, объясняющей образование субмукозной миомы, не существует. Однако точно известны факторы, способствующие появлению этого заболевания.

• Дисбаланс половых гормонов.
• Воспалительные процессы в органах малого таза.
• Множественные аборты.
• Наследственность.
• Ожирение.
• Стрессы.
• Чрезмерные физические нагрузки.
• Некоторые заболевания репродуктивной системы.

Зачастую даже высококвалифицированному гинекологу трудно определить истинную причину появления миомы матки в форме субмукозного узла. Ведь очень часто совпадают несколько факторов, которые могут спровоцировать рост опухоли. Например, избыточный вес практически всегда сопровождается гормональными сбоями и стрессами, и все вместе это может привести к появлению субмукозной миомы.

Симптоматика

Примерно в половине случаев субмукозная миома небольшого размера длительное время никак не проявляет себя. В этой ситуации она может обнаружиться случайно – во время очередного осмотра и УЗИ или уже на более поздних стадиях, когда проявится симптоматика. Но врачи в своих отзывах говорят, что мало женщин хотя бы раз в год посещают гинеколога, поэтому диагностика на ранних стадиях редка. И поэтому также редко лечение является своевременным.

В остальных случаях субмукозный узел начинает проявляться достаточно рано следующими симптомами:

• гиперполименорея – увеличение продолжительности и обильности менструальных выделений;
• болевые ощущения в нижней части живота и пояснице, которые могут усиливаться, если женщина находится в положении сидя;
• при узле большого размера может увеличиться живот;
• если произошел перекрут ножки и некроз миомного узла, то резко повышается температура тела, а боль становится резкой и острой;
• слабость, апатия.

Во время роста интерстициального субмукозного узла происходит нарушение сокращения мышечного слоя матки – миометрия. Из-за этого эндометрий начинается отторгаться не полностью во время менструальных выделений, а частями. Именно это и является причиной появления такго симптома, как гиперполименорея.

Со временем процесс отторжения эндометрия может вернуться в норму, но если такое не произошло, то требуется срочное лечение – операция по выскабливанию полости матки. Пациентки в своих отзывах говорят, что после такой операции пропадает большинство симптомов заболевания.

Диагностика

Для того чтобы обнаружить субмукозную миому матки небольшого размера гинекологу необходимо использовать несколько диагностических методов.

1. Ультразвуковое обследование позволяет достаточно точно диагностировать большинство субмукозных миом. Для проведения диагностики применяется трансвагинальный метод, при котором датчик от прибора вводится во влагалище женщины. Врач обращает внимание на звукопроводимость, которая у миомных узлов даже небольших размеров больше, чем у полипов.
2. Доплерография позволяет обследовать, каким образом осуществляется кровоснабжение субмукозной миомы матки, что важно для последующего лечения.
3. Гистероскопия помогает обнаружить субмукозные узлы даже самых небольших размеров. Такой метод диагностики основывается на том факте, что в отличие от полипов, миомы не изменяют своих размеров и форму при попадании жидкости в полость матки.
4. Трехмерная эхография стала использоваться для диагностики миомы матки сравнительно недавно. Этот метод назначается тем пациенткам, у которых уже обнаружен субмукозный узел для определения кровотока и выбора последующего метода лечения.

Лечение опухоли

Существует достаточно много методик лечения субмукозной миомы матки. Выбор метода зависит от множества факторов. Это и возраст пациентки, и наличие хронических заболеваний, и интенсивность роста узла, и его размеры, и желание женщины в дальнейшем родить ребенка, и многое другое. Для крупных узлов чаще всего применяются операции по их удалению, а вот при диагностике патологии на ранней стадии могут применяться консервативные методики лечения.

Многие женщины пугаются оперативных методик и ищут способы при субмукозной миоме матки провести лечение без операции, читают отзывы о такой терапии.

Однако любой квалифицированный гинеколог должен предупредить свою пациентку об опасности такой формы заболевания и о том, что помимо бесплодия существует вероятность перерождения миомы в злокачественную опухоль.

Основными методами лечения субмукозной миомы матки являются:

• консервативная медикаментозная терапия,
• эмболизация маточных артерий,
• ФУЗ-аблация,
• миомэктомия,
• гистерэктомия.

Медикаментозное лечение

Если врач назначает консервативную терапию, то практически всегда это основывается на приеме гормональных препаратов. Агонисты гонадропин-рилизинг гормонов помогают ввести организм пациентки в искусственную менопаузу, что уменьшает выработку половых гормонов, влияющих на рост миомы. Отзывы пациенток о таком лечении неоднозначны. Ведь при окончании приема препарата рост миомы может возобновиться. Поэтому чаще всего медикаментозную терапию назначают в период перед наступлением климакса. И тогда искусственная менопауза постепенно перетекает в естественную.

Селективные блокаторы рецепторов прогестерона обладают похожим влиянием на организм пациентки, однако менопауза при их приеме не наступает. Чаще всего такие препараты назначаются при субмукозной миоме матки перед операцией, для уменьшения размеров опухоли.

Другие гормональные препараты считаются еще менее эффективными при лечении субмукозной миому матки, поэтому не назначаются.

Эмболизация маточных артерий

Достаточно новый способ лечения субмукозных миом, который набирает все большую популярность. Суть метода заключается в том, что в артерии, питающие опухоль вводятся небольшие частицы – эмболы. Они закупоривают эти артерии, что приводит к прекращению питания миомы и ее последующему отмиранию.

Этот метод лечения безопасен, так как артерии, которые питают матки и которые питают опухоль разные. Для определения кровотока используются специальные диагностические методы. Также процедура считается малоинвазивной, так как эмболы вводятся при помощи тонкой длинной иглы.

Отмирающие и распадающиеся опухоли выводятся из организма самостоятельно. Несколько недель после проведения лечения пациентка может ощущать повышенную температуру, слабость и тянущие боли в животе. Однако чаще всего госпитализация не требуется.

ФУЗ-абляция

Эта методика лечения субмукозной миомы матки без проведения операции заключается в воздействии на опухоль ультразвуковыми волнами. Но она имеет большое количество недостатков. Самый главный минус заключается в том, что не все миомы поддаются воздействию ультразвуком. Также существует достаточно большое количество противопоказаний к проведению процедуры.

Многие женщины, которые попытались вылечить субмукозную опухоль небольшого размера при помощи ФУЗ-абляции, в своих отзывах говорят о рецидивах заболевания. Также они упоминают про немаленькую цену на проведение процедуры.

Миомэктомия

При этом методе лечения субмукозной опухоли проводится операция по ее удалению. Существует несколько методик проведения операции, но при субмукозной форме чаще всего применяется гистерорезектоскопия.

Во влагалище пациентки, находящейся под наркозом, вводится специальный хирургический инструмент, при помощи которого врач понемногу срезает опухоль со стенок матки.

Сейчас такая операция чаще всего назначается при субмукозных миомах небольшого размера. Или в тех клиниках, где еще не освоен метод эмболизации.

Гистерэктомия

Если субмкуозная миома матки имеет такие размеры, которые слишком большие для операции по удалению опухоли, то врач может назначить процедуру по удалению матки. Лечение опухоли при помощи такой операции назначается крайне редко, так как врачи стараются всеми силами сохранить репродуктивную функцию женщины, но иногда нет других вариантов. Также гистерэктомия как метод лечения рекомендуется при предраковых состояниях яичников или шейки матки в сочетании с наличием субмукозной миомы.

Не стоит пытаться вылечить миому матки с субмукозным ростом узла при помощи народных методов, БАДов и тому подобного. Эти методиуи лечения могут использоваться только в комплексе с основными и только после консультации с гинекологом. Следует помнить, что субмукозная опухоль является наиболее опасной для женского организма, поэтому нельзя отмахиваться от ее наличия и не обращать внимания на симптомы.

Узловая миома матки, лечение народными средствами которой за последние годы зарекомендовало себя весьма положительно, знакома многим женщинам не понаслышке. Когда говорят про миому матки, имеют в виду именно узловую разновидность заболевания. Зарождается оно постепенно и часто безболезненно, поэтому распознать его сложно, особенно на ранних стадиях. В большинстве случаев официальная медицина рекомендует хирургическое решение этой проблемы, однако многие женщины предпочитают бороться с недугом народными средствами, чаще всего дает положительный результат.

Что такое узловая миома матки

Узловая миома матки – это доброкачественная опухоль, образованная из мышечных тканей органа. В зависимости от соотношения мышц и соединительной ткани она может называться фибромой, фибромиомой, миомой. Поскольку узлы чаще всего возникают из мышечных тканей, правильным считается термин «миома» или «лейомиома». Растет миома медленно, часто безболезненно. Как и все доброкачественные опухоли, она раздвигает здоровые ткани и прорастает между ними, но в какой-то момент может произойти рецидив, в результате которого она способна переродиться в злокачественную и начать прорастать в здоровые ткани и метастазировать. В группе риска обычно находятся женщины старше 30 лет. В медицинской практике нет случаев диагностики данного новообразования у девочек, не достигших полового созревания, и у женщин после завершения климакса. Дело в том, что развития новообразования способствует нарушение регуляции поступают в матку гормонов. В связи с этим необходимы комплексные исследования гормонального фона женщины.

Развитие узловой миомы матки контролируется гормонами. Увеличение толщины и узлов называется миометрия. Размеры разрастания оценивается так же, как и размеры матки в период беременности. Причин возникновения этого заболевания множество:

• неправильная контрацепция;
• аборт;
• воспалительные процессы в половых органах;
• преждевременные роды;
• выкидыш;
• стресс;
• гормональные нарушения;
• чрезмерное воздействие прямых солнечных лучей;
• ожирение;
• нарушение режима сна;
• наследственная предрасположенность.

Малоподвижный образ жизни ведет к нарушению обменных процессов и способствует повышению уровня эстрогенов. Медицинские исследования показали, что в случае преобладание жировой массы над мышечной происходит резкое увеличение выработки женских половых гормонов. При отсутствии у женщин оргазмов в малом тазу застаивается кровь, а это ведет к напряжению сосудов и повышению венозного давления, что нарушает гормональный баланс и провоцирует маточную миому. Процессы воспаления в половых органах, чаще всего носят хронический характер, травматичные роды, частые роды, удары матки часто обрывают гормональный фон и запускают механизм развития опухоли.

Симптомы узловой миомы матки

Выявляется миома матки обычно на осмотре у гинеколога. К сожалению, врач может констатировать наличие опухоли. Поэтому каждая женщина должна сама следить за своим здоровьем и прислушиваться к сигналам, которые подает организм. Первыми признаками миомы матки могут быть:

• боли внизу живота;
• боли в области поясницы;
• кровотечения;
• задержка менструаций;
• нарушение функций органов брюшной полости;
• отечность нижних конечностей;
• понос;
• воспаление мочевого пузыря.

Узловая миома отлично диагностируется ультразвуковым исследованием. Гистероскопические исследования уточняет размер и характер узлов, отличает их от полипов. Также быстро и эффективно выявить данное новообразование может магнитно-резонансная томография.

Варианты лечения узловой миомы матки

После диагностирования миомы женщина обязана принять решение, каким способом лечить болезнь. Промедление в данном вопросе очень опасно для здоровья. Необходимо срочно скорректировать свой образ жизни. А именно:

• отказаться от посещения соляриев, саун, бань;
• давать организму как можно меньше физических нагрузок;
• не поднимать и не переносить тяжести;
• перейти на здоровое натуральное питание;
• отказаться от вредных привычек.

Обычно традиционная медицина рекомендует курс гормональной терапии, продолжительность которого зависит от состояния и поведения миомы. Целью такой терапии является снижение синтеза гормонов, что будет сдерживать рост узлов. Параллельно назначаются препараты, уменьшающие кровотечения при длительных и обильных менструациях. Удивительный эффект дает лечение узловой миомы матки народными средствами. В природе есть все, что необходимо для поддержания здоровья человека.

При терапии небольших и средних узлов принимают настои или отвары из боровой матки (лат. Orth lia). Эта целебная трава растет в Северном полушарии Евразийского континента. Собирают ее травники в конце весны, когда идет ее интенсивное цветение, но также можно осуществлять сбор и в течение всего летнего периода. Применяется надземная часть растения. Боровая матка хорошо хранится и транспортируется в засушенном виде. Итак, для приготовления отвара следует взять 2 ст.л. сухого сырья, залить 300 мл воды, выпаривать на водяной бане в течение 15 минут. Принимать по столовой ложке 4 раза в день за полчаса до приема пищи.

Обычно боровой маткой снимают воспалительные процессы в мочеполовой системе в целом. А вот уже «чистку» проводят красной щеткой (лат. Rhodiola). Недаром это растение называют именно щеткой. Родиола прекрасно справляется с полипами, шлаками, кистами, гормональными проблемами, миомами матки, восстанавливает формулу крови. У родиолы в качестве лечебного сырья применяется корень. Обычно он очень жесткий и твердый. Травники измельчают его до состояния крупной крошки. Так растение отдаст в отвар или настойку все свои активные вещества.

Эффективным средством при избавлении от миомы является марьин корень.

Из этого растения обычно делают настойки.

Применение народных средств можно сочетать с медикаментозным лечением, но только под наблюдением врача. Принимать отвары трав можно и на тампонах, методами спринцевания.

Меры профилактики миомы матки

К профилактическим мерам для предупреждения миомы матки следует отнести разумное планирование беременности-безопасный секс, что исключает инфекции-своевременное лечение циститов, аднекситов, кандидоза.

Хотя бы раз в год необходимо проводить УЗИ и осмотр у гинеколога. Не стоит забывать, что для предотвращения развития миомы следует исключить ряд причин, которые спровоцировали ее возникновение. Правильное и натуральное питание тоже будет положительно влиять на выработку гормонов и общее состояние организма.

При наличии больших узлов, что подавляют соседние органы брюшной полости, вызывают сильные болевые ощущения, нарушение работы кишечника, мочевого пузыря, печени, обильные маточные кровотечения, ставится вопрос о хирургическом вмешательстве с целью удаления опухоли. Но стоит заметить, что показания к операции при миомах бывает необходимым лишь в 10-15% случаев. Операция необходима, если размеры миомы превышают 12 недель беременности, узлы стремительно увеличиваются, сопутствующим фактором является наличие опухоли яичников, кровотечения настолько обильные и длительные, приводящие к анемии. В самых запущенных случаях миомы проводят полное удаление матки – гистерэктомию.

Очень важно диагностировать заболевание на ранних стадиях, чтобы у человека была возможность победить болезнь без хирургического вмешательства.

Необходимо отметить, что лечение народными средствами вызывает неоднозначные отзывы у разных пациентов. Некоторые женщины жалуются на резкое ухудшение состояния при приеме вышеупомянутых трав. Поэтому любые варианты лечения просто необходимо обсуждать со своим лечащим врачом.

Лечение узловой миомы матки народными средствами позволяет обойтись без рубцов и обеспечивает сохранение матки и маточных труб. А это важно не только для репродуктивного процесса, но и для стабилизации эмоционально-психологического состояния женщины.

Считается, что самой распространенной доброкачественной опухолью женской половой сферы является миома матки. И в последнее время частота этой патологии неуклонно растет у нерожавших женщин молодого возраста, что может стать для них серьезным препятствием на пути к материнству.

Самым неблагоприятным вариантом развития событий в случае диагностированной фибромиомы является субмукозная миома матки. В чем опасность данного вида патологии и как ее лечить? Нужна ли операция? И страшно ли это, когда узел растет в полость матки? Ответы на эти и другие важные вопросы, связанные с данной проблемой, вы найдете в предлагаемой статье.

Кратко о миоме

При наступлении менопаузы миома матки может прекратить расти и даже полностью исчезнуть.

Опухоль неоднородна по строению. В ее структуре встречаются мышечные клетки, соединительнотканные и фиброзные волокна, кровеносные сосуды. В зависимости от преобладания тех или иных компонентов опухоль может иметь разные названия: , фибромиома, фиброид матки, миоматозный узел.

Что известно про миому сегодня:

• Миома может различаться размерами (малая, средняя, большая и гигантская);
• Узлы опухоли располагаются в дне, теле, перешейке или шейке матки;
• Относительно слоев матки опухоль растет наружу, внутрь или в толще органа (подбрюшинная, подслизистая или межмышечная локализация соответственно). См. также ;
• По течению бывает бессимптомная, малосимптомная и с выраженными клиническими проявлениями;
• Обладает способностью длительное время находиться в состоянии покоя, а при воздействии провоцирующих факторов (воспаление матки, аборты, стрессы, отсутствие родов) начинает очень быстро расти;
• Чувствительна к изменениям гормонального фона, поэтому никогда не встречается у девочек до первой менструации, когда еще низок уровень эстрогенов в организме, и , когда концентрация половых гормонов физиологически снижается;
• Нет единого мнения о том, почему развивается данная опухоль.

Субмукозная миома матки – в чем суть термина?

Субмукозная миома матки по МКБ-10 имеет код D25.0.

Слово «субмукозная» переводится с латыни как «подслизистая». Субмукозная миома находится под внутренним слизистым слоем матки, растет внутрь маточной полости и вызывает ее деформацию. Образно говоря, это такой вид миомы, когда в полости матки находится «шарик», который либо погружен наполовину в мышечную стенку, либо соединен с ней тонкой ножкой. На эту локализацию приходится около 10 % случаев от всех разновидностей миомы матки.

Чаще подслизистые образования бывают единичными (1-2). Множественные субмукозные узлы встречаются редко.

На рисунке ниже можно видеть, как располагаются субмукозные узлы миомы в матке.

Здесь наглядно показано, что подслизистая миома, прорастая внутрь, может деформировать маточную полость, а также связываться с мышечной стенкой либо широким основанием, либо тонкой ножкой.

К сведению

С учетом особенностей локализации этого вида миомы матки становится понятной тесная взаимосвязь между субмукозным расположением узлов и , а также невынашиванием беременности. У четверти пациенток субмукозная миома вызывает нарушение детородной функции (выполняет роль внутриматочной спирали) и лишает женщину возможности забеременеть и выносить ребенка.

Типы субмукозных узлов

Различают следующие виды субмукозной миомы:

• 0 тип – субмукозный узел на ножке;
• 1 тип – субмукозный узел погружен в толщу мышечной стенки на 50 %;
• 2 тип – погружение узла в мышцу матки более чем на 50 %.

По статистике, большинство подслизистых миом локализуются в теле матки (до 95 %), и лишь 5 % и располагаются в цервикальном канале.

Иногда субмукозные узлы на ножке могут выходить даже во влагалище.

Вероятные причины образования опухоли

К основным факторам риска развития подслизистых миом относятся:

• Хронические воспалительные заболевания матки и придатков;
• Наследственная предрасположенность;
• Травматизация внутреннего слоя матки из-за частых абортов;
• Нарушение баланса половых гормонов. К дисбалансу приводят такие эндокринные заболевания, как сахарный диабет, ожирение, патология щитовидной железы;
• Бесконтрольный прием гормональных таблеток с целью контрацепции;
• Сидячий образ жизни, приводящий к венозному застою крови в органах малого таза;
• Стрессовые ситуации;
• Отсутствие регулярной половой жизни.

Клинические проявления заболевания

Одним из главных признаков субмукозной миомы является расстройство менструального цикла с чрезмерно обильными месячными.

Чем опасна подслизистая миома? Давайте попробуем представить события, происходящие в очаге заболевания, немного нестандартным образом. Итак, небольшая сказка для взрослых с отнюдь не счастливым концом.

Для клиники субмукозной миомы характерны обильные длительные месячные со сгустками. Кровит постоянно – после секса, перед менструацией, а во время месячных вообще льет безудержно. Если женщина мечтает о беременности, то в таких условиях можно просто забыть о ее наступлении. Потому что при постоянных «хронических» месячных сложно вклинить интимную жизнь между кровотечениями. А если все же удалось улучить момент для полового контакта, то зародившейся новой жизни некуда будет прикрепиться. Везде табличка «Занято!» А занято все воспалительным процессом. Потому что миома – это всегда асептический (не гнойный) воспалительный процесс. Именно воспалением отвечает наш иммунитет на все неполадки. А субмукозная миома – это еще та проблема! Все силы иммунной системы организма мобилизованы на борьбу с ней.

В слизистой матки идут военные действия: борются и гибнут лейкоциты – верные защитники организма, всюду кровь… И вот на поле боя прилетает оплодотворенная яйцеклетка. Это юное создание больно ударяется о миому, падает в кровавое болото и перед тем, как утонуть, испуганно выкрикивает: «А разве имплантации не будет?» «Не будет!» – трубит ей в ответ растянутый миомой кровеносный сосуд и заливает все потоками алой крови.

И все же, можно ли забеременеть при субмукозной миоме матки? Что, если яйцеклетка найдет здоровый островок на слизистой и даже сможет к ней прикрепиться? И не надейтесь – ее все равно либо смоет очередное кровотечение, либо уничтожит воспаление.

А если она все-таки выживет? А вдруг ей хватит сил бороться? Тогда вся беременность будет протекать в постоянном страхе: «Закровит или не закровит? Удержится или не удержится?» И чаще всего финал этой истории печальный. Не может зародыш долго бороться с этой кровавой стихией.

А женщина что? А она, бедняжка, не то что работать, а и жить устала. На фоне непрекращающихся кровавых баталий у нее развивается тяжелая анемия, появляется выраженная слабость, головокружение, депрессия, апатия. Хочется лежать, лежать… И мечта – как можно реже менять прокладки или (но разве ж такое возможно?) вообще их не использовать. И опять кровит, кровит…

Да, такая вот удручающая клиническая картина у субмукозной миомы. Отзывы женщин, живущих с этой опухолью, подтверждают: все так и есть. Неудивительно, что при таком расположении узла операции проводятся чаще и выполняются при образованиях относительно небольших размеров (по сравнению с опухолями межмышечными и подбрюшинными).

Что касается болевого синдрома, то он не характерен для миомы матки с субмукозной локализацией. Однако и это заболевание в некоторых случаях сопровождается болью. Схваткообразную боль вызывает рождающийся узел. Кроме того, болевые ощущения испытывают те пациентки, у которых миома подвергается дегенеративным изменениям, возникает перекрут ножки опухоли или происходит .

Какие бывают осложнения?

Как упоминалось выше, подслизистые узлы могут давать тяжелые осложнения:

Важно знать

Рождение субмукозного узла сопровождается резкими схваткообразными болями и обильным кровотечением и требует оказания экстренной медицинской помощи.

Как субмукозная опухоль влияет на беременность

Субмукозные узлы оказывают наибольшее негативное влияние на беременность: деформируют полость матки, изменяют состояние эндометрия и тем самым создают неблагоприятные условия для имплантации оплодотворенной яйцеклетки. И даже если зачатие происходит, то . При имеющемся субмукозном узле всегда есть риск преждевременного прерывания беременности из-за аномального кровоснабжения тканей матки в области опухоли. Также нередки случаи неразвивающейся беременности.

К сведению

Если у вас обнаружили субмукозную миому матки и вы еще планируете стать мамой в недалеком будущем, необходимо начинать лечение сразу же после установления диагноза. Своевременное удаление внутренних узлов повышает вероятность наступления беременности.

Чтобы забеременеть, выносить и родить здорового малыша, патологию следует лечить сразу после ее обнаружения, до беременности.

Выявление патологии

Этапы диагностики подслизистой миомы:

• Постановка диагноза начинается с анализа жалоб пациентки. Врач может заподозрить миому с субмукозным ростом узла, если больная рассказывает о бесконечных кровотечениях, сбое менструального цикла, появлении схваткообразных болей наряду с кровянистыми выделениями;
• Диагностика любого гинекологического заболевания невозможна без осмотра женщины врачом на кресле. При наличии подслизистых узлов (которые чаще бывают единичными) матка незначительно увеличена, имеет ровные контуры, а при небольших субмукозных узлах ее размеры и форма практически не отличаются от нормальных. Многоузловая подслизистая миома встречается редко;
• – один из достаточно информативных и безболезненных методов диагностики субмукозной миомы. Предпочтение отдается исследованию с помощью влагалищного датчика, что дает полноценную информацию о состоянии полости матки, а также о месте расположения внутриматочного узла и его размерах.

На заметку

Идеальный вариант для обнаружения субмукозной опухоли – проведение УЗИ во вторую фазу цикла, когда на фоне выраженного эндометрия внутри расширенной полости сканируется округлое или овальное образование средней эхогенности с ровными контурами.

На фото ниже можно видеть субмукозный узел диаметром 6 см, занимающий всю полость матки.

Использование допплерометрии при УЗИ дает возможность оценить особенности кровотока в узле, что позволяет прогнозировать его рост.

– основной метод диагностики субмукозной миомы матки, и он с высокой точностью выявляет узлы даже небольших размеров. При диагностической гистероскопии полость матки исследуют с помощью оптической системы, определяя величину, расположение узла и его тип (0,1 или 2).

Гистероскопия проводится:

• На 5-7-й день менструального цикла;
• До и после выскабливания (потому что при сочетании субмукозной миомы с гиперпластическими процессами подслизистые узлы могут быть видны только после выскабливания полости матки).

Компьютерная томография и МРТ предоставляют наиболее точную информацию о миоме с субмукозной локализацией узла, но из-за высокой стоимости применяются редко. Для постановки диагноза подслизистой миомы вполне достаточно трех первых методов исследования.

С какими заболеваниями проводят дифференциальную диагностику

Дифференциальный диагноз субмукозной миомы проводят с заболеваниями, имеющими сходные симптомы (увеличение матки, обильные месячные, кровотечения, боли, снижение уровня гемоглобина). Наиболее часто подслизистые узлы приходится дифференцировать с аденомиозом, беременностью и раком матки.

Дифференциальная диагностика проводится с целью уточнения диагноза и возможностью отличить признаки одной патологии от другой.

Варианты лечения

Когда проведены все обследования, результаты которых говорят в пользу субмукозного расположения узлов, у женщины начинается паника и появляется масса вопросов. Лечить или не лечить? Можно ли лечить таблетками, тампонами или все-таки нужно удалять миому оперативно? А может, стоит БАДы попробовать? Или пиявки помогут? Давайте рассмотрим все варианты.

Консервативное лечение

Какие могут быть пути решения проблемы:

Вариант 1

У вас обнаружили субмукозный узел небольшого размера – до 10 миллиметров в диаметре. Ваш менструальный цикл не нарушен, месячные умеренные, малоболезненные, иногда обильные, но не длительные и не приводят к выраженной анемии. Вы не планируете беременность и роды. При динамическом наблюдении ваш узел не растет или увеличивается незначительно. В этом случае можно начать консервативное лечение, при котором применяют:

• Препараты, угнетающие секрецию женских половых гормонов и этим устраняющие главную причину роста опухоли;
• (например, Жанин и другие низкодозированные монофазные препараты), которые способны сдерживать рост небольших миоматозных узлов;
• Кровоостанавливающие сборы при обильных месячных;
• Гирудотерапию как дополнительный метод лечения. При субмукозной миоме она не противопоказана: считается, что способствует нормализации гормонального баланса и устраняет венозный застой в малом тазу, что немаловажно для прекращения дальнейшего роста опухоли;

При небольших субмукозных узлах в качестве дополнительного вида лечения иногда применяют гирудотерапию.

• Общеукрепляющие средства (витамины, иммуномодуляторы). В интернете можно встретить информацию об уникальном биогенном , который обладает способностью участвовать в обменных процессах организма, повышать иммунитет, устранять воспаление и ускорять заживление тканей, а также подавлять опухолевый рост, что делает возможным его применение при миоме матки. Доказательная медицина не располагает официальными данными об эффективности этого препарата для лечения миом различной локализации и не признает АСД-2. Поэтому врач вряд ли порекомендует вам это чудодейственное средство для лечения подслизистой миомы. Но если вы решили испытать действие этого эликсира на себе, можно попробовать – противопоказаний оно не имеет;
• Народные средства. Например, рекомендуемая травниками для лечения субмукозного узла не вызовет его полного рассасывания, но рост в какой-то степени приостановит.

Важно знать

Перед применением любых средств для консервативного лечения субмукозных узлов в матке необходимо проконсультироваться с врачом.

Вариант 2

Ситуация такая же, как и в первом случае, с одной лишь поправкой – в перспективе вы планируете беременность и роды. Что делать? Оперировать или нет?

Как говорилось выше, субмукозная миома и беременность не уживаются вместе. Поэтому ответ один – нужна операция. Тем более, если в истории вашей болезни уже были случаи невынашивания беременности на фоне миоматозного узла в матке. Или, вовсе, вы длительно и безуспешно пытаетесь забеременеть.

Если женщина планирует беременность, ей обязательно следует удалить субмукозные узлы оперативным методом.

Важно знать

Если пренебречь оперативным лечением на ранних этапах развития субмукозной опухоли, то можно упустить время, «вырастить» большой узел и подвергнуть себя риску удаления миомы вместе с маткой, тем самым лишив себя шанса на счастливое материнство.

Вариант 3

У вас интенсивные, длительные, порой болезненные месячные, межменструальные кровотечения, тяжелая анемия. Подслизистый узел около 2 см и более, отмечается его дальнейший рост. Врачи в один голос утверждают, что единственной причиной вашего бесплодия является этот внутриматочный узел.

К огромному сожалению, . Таблетки – гормональные, контрацептивные, мастопол и прочие – не помогают. Настои, отвары кровоостанавливающих трав или фитотампоны не уменьшают кровотечение. Долгие самовнушения о силе чудодейственных эликсиров не вызывают рассасывания субмукозной миомы. В данной ситуации не получится. Ее нужно обязательно удалять оперативным путем. Объем и способ операции вы выбираете вместе с врачом.

Хирургическое лечение

Лечение субмукозных узлов больших размеров при выраженной клинической картине и наличии осложнений – только оперативное. Бояться этого не нужно, потому что современные хирургические методы – это органосохраняющие операции.

Предпочтение отдается , когда специальным инструментом, введенным в полость матки, опухоль буквально срезается со стенок. Гистерорезектоскопию рекомендуется выполнять при обнаружении истинного субмукозного узла не более 4-5 см в диаметре. При наличии технической возможности врач может провести гистероскопическое удаление миомы величиной до 10 см (для узлов 0 типа). При больших размерах узла оправдана гистерэктомия (удаление матки с шейкой).

Гистерэктомия назначается только в случае множественных миоматозных узлов и огромных размерах опухоли.

Гистерорезектоскопия делается под внутривенным обезболиванием. Длительность операции – 10-30 минут. Выписка из стационара возможна на 2-е сутки. Операция выгодна для молодых женщин, ведь после нее не остается рубца на матке. Удаленный узел обязательно направляется на гистологическое исследование.

Часто используется и эмболизация маточных артерий (ЭМА). При этой операции искусственно вызывают закупорку сосудов, питающих миому. В результате такой манипуляции происходит гибель ткани узла, и он либо уменьшается в размерах, либо полностью рассасывается.

Лишь только при неблагоприятном течении заболевания будет показано радикальное хирургическое вмешательство, при котором удаляется не только миома, но и матка.

На сегодняшний день наиболее эффективный способ лечения субмукозных новообразований – операция. Эффективность народных снадобий не доказана. Занимаясь самолечением, можно усугубить ситуацию и обратиться за помощью слишком поздно. Это особенно важно понимать тем женщинам, которые желают сохранить свое репродуктивное здоровье.

Полезное видео про субмукозную миому

Проявления подслизистого миоматозного узла и методы его лечения