При нажатии выделения из соска. Выделения из молочных желез при надавливании: причины и заболевания

Актуальность проблемы болезней молочных желез обусловлена стойким ростом этой патологии: доброкачественные заболевания груди диагностируют у 35-60% женщин, при наличии гинекологических отклонений их частота увеличивается до 75-96%. Существует только четыре ситуации, когда прозрачные или белые выделения из груди считаются нормой: сексуальное возбуждение (2-3 капли при оргазме), беременность, грудное вскармливание, 2-3 дня до начала месячных. Во всех других случаях выделение жидкости из молочной железы - симптом тревожный, свидетельствующий о развитии болезни, поэтому игнорировать его нельзя.

Анатомия молочной железы

Молочная железа - парный орган, основная функция которого - выделение молока в период лактации. Каждая железа имеет 15-20 долей, разделенных соединительнотканными перегородками. Доли состоят из долек, последние - из альвеол. От всех долей по направлению к соску отходят млечные протоки. Кровоснабжение желез осуществляется грудными артериями - боковой и внутренней, иннервация происходит через надключичные нервы от шейного сплетения. Грудная железа - орган гормонозависимый, поэтому продуцирование незначительного количества прозрачного секрета носит исключительно физиологический характер. Насторожить должны нетипичные выделения, не связанные с менструальным циклом и беременностью, сопровождающиеся болезненными ощущениями и тяжестью в груди.

Выделения из груди - предрасполагающие факторы:

• гормональный дисбаланс, ношение неудобного нижнего белья;
• прием антидепрессантов;
• сексуальные расстройства, наследственная предрасположенность;
• роды, беременность;
• воспалительные процессы в желчных путях/печени;
• стрессовые ситуации, рецидивирующая депрессия;
• период менопаузы/менархе.

Белые выделения из груди - причины

Галакторея. Возникает вследствие гормональных сбоев на фоне повышенного уровня женского полового гормона пролактина, что приводит к избыточному продуцированию белой жидкости из молочных желез. По показателям интенсивности выделений определяют четыре степени галактореи: первая - выделения из груди появляются при надавливании на сосок, вторая - единичные капли выделяются самопроизвольно, третья - самостоятельные выделения средней интенсивности, четвертая - очень обильные выделения. Причины галактореи: новообразования гипоталамуса, опухоль гипофиза, патологии яичников/надпочечников, печеночная/почечная недостаточность. Сопутствующие проявления: акне, снижение либидо, нарушение менструального цикла.

Мастит. Заболевание груди инфекционного генеза. Клиническая картина характеризуется повышением температуры тела до 39-39,5 градусов, набуханием и болезненностью молочных желез, покраснением кожных покровов, белыми/гнойными выделениями из сосков. При прогрессировании процесса болезнь переходит в абсцедирующую фазу, что может привести к серьезным осложнениям.

Прозрачные выделения из груди - причины

Эктазия млечных протоков. Расширение млечных протоков с дальнейшим их воспалением вызывает появление прозрачных выделений из груди, болезненность в подмышечных впадинах и молочных железах. Хронизация процесса ухудшает состояние - выделения становятся липкими и густыми, приобретают коричневый/зеленый оттенок.

Фиброзно-кистозная мастопатия. Представляет собой фиброзно-кистозную патологию, которая проявляется целым спектром регрессивных и пролиферативных (воспалительных) изменений тканевого материала грудной железы с нарушением пропорции соединительнотканного и эпителиального элементов. Риск развития болезни возрастает при отсутствии родов и беременности, абортах, поздней первой беременности, кратковременном/продолжительном периоде грудного вскармливания (год и более).

Молочница + дисбактериоз кишечника. К дисбактериозу приводят: бесконтрольный прием антибиотиков, гормональная терапия, нерациональное питание, хронические/острые кишечные инфекции, снижение иммунного ответа организма. Характерные симптомы: нарушения стула (запор, диарея), вздутие живота, диспепсические отклонения (рвота, тошнота, отрыжка), признаки интоксикации (бессонница, слабость, быстрая утомляемость). Если дисбактериоз кишечника протекает на фоне молочницы, заболевание может дополнительно проявлять себя прозрачными выделениями из груди.

Воспаление яичников (оофорит). Процесс, затрагивающий яичники и фаллопиевые трубы. Возбудители заболевания - представители условно-патогенной микрофлоры (кишечная палочка, стрептококки, стафилококки, гонококки). При воспалении инфекция постепенно распространяется из маточной полости на маточные трубы и яичники. Хронический оофорит проявляется нарушением менструального цикла, ноющей болью внизу живота/в паху, скудными регулярными прозрачными/белыми выделениями из груди и влагалища.

Травма молочной железы. Травматическое закрытое/открытое повреждение тканей грудной железы с образованием гематомы. Может сопровождаться переломами ребер, ушибом грудной клетки. Женщину беспокоят припухлость и боли в груди, в случае повреждения млечных протоков - прозрачные выделения с вкраплением крови.

Прием гормональных препаратов. Развитие молочных желез, изменения их функций в половозрелом возрасте, во время беременности происходит под действием гормонов, любые колебания баланса которых провоцируют диспластические деформации ткани грудных желез. На фоне длительного приема оральных контрацептивов может резко увеличиваться уровень содержания эстрогенов и пролактина, что приводит к появлению прозрачных выделений из груди.

Выделения из молочных желез - что нельзя делать:

• использовать тепло. Применение горячих ванн или прогревающих компрессов может усугубить воспаление и значительно ухудшить общее состояние;
• лечиться с помощью народных средств;
• стимулировать/выдавливать выделения;
• принимать гормоны.Назначать гормональные средства с целью исключения циклических скачков уровней половых гормонов и блокады овуляции может только врач, при условии целесообразности включения этих препаратов в терапевтическую схему.

Выделения из груди - диагностика и лечение

Любые непривычные выделения из молочных желез - повод для консультации у маммолога. Диагностика патологических состояний груди базируется на их осмотре, пальпации, УЗИ, маммографии, пункции проблемных участков, цитологическом исследовании. Исследование груди проводится в первой фазе цикла (на 2-3 сутки после окончания менструации), поскольку из-занагрубания желез во второй фазе увеличивается вероятность диагностических погрешностей.

Диагностические мероприятия:

• осмотр/пальпация. Выполняется оценка внешнего вида молочных желез (отсутствие/наличие асимметричности, положение сосков, окраска кожных покровов). Пальпация осуществляется в положении стоя и лежа на спине, пальпируются одновременно надключичные, подключичные и подмышечные лимфатические узлы;
• УЗИ. Безвредный и информативный исследовательский метод, позволяющий обнаружить новообразования молочных желез (кисты, опухоли);
• маммография. Рентгенография грудных желез, которая выполняется в двух проекциях. Метод отличается высокой достоверностью (до 95% при онкологии, до 97% при мастопатиях). Противопоказания: беременность, лактация, возраст до 35 лет.

Лечение проводится с учетом возраста пациентки, формы болезни, характера нарушений менструального цикла, заинтересованности в контрацепции/сохранении репродуктивной функции, отсутствия/наличия сопутствующих гинекологических и эндокринных патологий. Консервативные способы: гормонотерапия, витаминотерапия, фитотерапия, физиотерапия.

Белые или прозрачные выделения из груди - потенциально опасный симптом, требующий тщательного обследования и лечения. Молочные железы - неотъемлемая часть репродуктивной системы, поэтому к их состоянию следует относиться внимательно - это поможет надолго сохранить женское здоровье и существенно повысить качество жизни.

Существует множество причин появления выделений из молочной железы. Они могут быть физиологическими или патологическими. Первые появляются во время беременности, в период лактации и считаются нормой. Во других случаях любые выделения из сосков могут являться одним из симптомов имеющегося заболевания.

Выделения могут иметь различный оттенок - желтый, коричневый (кровянистый), зеленоватый и даже черный. Могут обладать различной консистенцией, просто вытекать из соска, либо появляются при его сдавливании.

Почему появляются при надавливании, в том числе желтые выделения из грудных желез? В каком случае можно не беспокоиться, а когда следует незамедлительно посетить врача? Поговорим об этом сегодня:

Выделения из грудных желез – физиологические причины

Считается абсолютно нормальным, когда у беременной женщины наблюдаются выделение небольшого количества жидкости из груди – молозива. На раннем сроке беременности оно имеет желтоватый цвет. Затем становится белым, полупрозрачным, сладковатым на вкус.

К норме относят появление белесой жидкости после окончания грудного вскармливания. Обычно это явление заканчивается самостоятельно через непродолжительное время.

У некоторых женщин могут наблюдаться истечение небольшого количества прозрачной, белесой жидкости из сосков перед очередной менструацией. Это вызвано активной работой гормональной системы. У молодых, не рожавших девушек, также могут выделяться капли жидкости перед наступлением месячных. Иногда такое явление может являться ранним признаком наступившей беременности.

Наличие патологии

Если исключаются физиологические причины, появление выделений из молочных желез может свидетельствовать о развитии определенных патологий. При этом жидкость может вытекать самостоятельно, либо возможны выделения из грудных желез при надавливании. Они могут появляться из одного или обоих сосков, периодически или постоянно. В любом случае на это следует обратить особое внимание и обязательно проконсультироваться у врача-маммолога.

Желтые выделения при надавливании сопровождают такие патологии:

Галакторея

Одним из симптомов этого заболевания является появление секрета, похожего по виду на грудное молоко. Цвет может быть белым, либо желтоватым. Может иметь коричневатый оттенок.

Причиной данной патологии является повышенная выработка пролактина, отвечающего за выработку молока в период лактации. Заболевание может возникать на фоне нарушения гормонального баланса, вследствие патологии надпочечников, почек, печени, яичников, щитовидной железы, при появлении новообразований области гипофиза, гипоталамуса и пр.

Для устранения галактореи проводят лечение основного выявленного заболевания, ставшего причиной гормонального дисбаланса.

Мастопатия

Если на второй фазе менструального цикла женщина ощущает болезненность молочных желез, появились желтые выделения из сосков, это часто свидетельствует о наличии фиброзно-кистозной мастопатии.

Заболевание представляет собой фиброзно-кистозное новообразование молочной железы. Одним из симптомов является прозрачный, желтый или зеленоватый секрет, выделяющийся из соска при надавливании. К другим симптомам относят: наличие уплотнений, болезненность груди, болезненное набухание желез перед месячными.

Лечение может быть медикаментозным с помощью гормонов, либо хирургическим. Направлено на снижение воспаления, отечности, устранение фиброза и возможного злокачественного кистозного перерождения.

Травма молочной железы

Нередко при закрытой травме этого органа появляются прозрачные, желтые, иногда кровянистые выделения. Секрет желтого цвета часто свидетельствует о благополучном процессе заживления поврежденных тканей.

Гнойные заболевания

Симптомом скопления гноя также могут являться желтые выделения из соска. Лечение в данном случае хирургическое, с последующим проведением антибактериальной терапии.

Наличие кровянистых выделений

Данное явление часто указывает на развитие опухолевого заболевания: доброкачественного или злокачественного. Перечислим коротко основные:

Внутрипротоковая папиллома

Это доброкачественное новообразование провоцирует появление густого кровянистого секрета из сосков. Лечение только хирургическое. После удаления опухоли проводят ее гистологическое исследование с целью исключения наличия злокачественных клеток.

Рак молочной железы

Помимо кровянистых, коричневых выделений из соска (они могут иметь и иные оттенки), онкологическое заболевание проявляется в следующих симптомах: наличие уплотнений, покраснение, отечность, болезненность железы, появление «лимонной корки» на коже в зоне поражения. Лечение хирургическое, с последующим проведением химиотерапии и лучевого облучения.

Таким образом, существует множество причин, когда появляются выделения из грудных желез. Нами, безусловно, перечислены далеко не все. Для выяснения точной причины необходимо записаться на прием к врачу-маммологу, пройти необходимое диагностическое обследование.

Только после постановки точного диагноза, врач разработает индивидуальную схему лечения. Обязательно помните, что большинство опасных заболеваний могут быть вылечены только на ранней стадии.

Какого бы цвета, хоть зеленые выделения из грудных желез или же белые выделения из грудных желез у Вас не начались, - не игнорируйте их и вовремя обращайтесь к специалисту. Будьте здоровы!

Появление выделений из сосков должно насторожить женщину. Выделения из молочных желез могут появиться в результате естественных физиологических процессов, но могут быть признаком различных заболеваний. Имеет большое значение, какого они цвета и консистенции, существуют ли какие-то дополнительные жалобы, возраст женщины. Раннее выявление заболеваний груди важно для излечения. Поэтому нельзя оставлять без внимания появление выделений, особенно если происходит изменение формы или размеров желез. Только врач может определить, есть ли в данном случае повод для волнений.

Содержание:

Причины выделений из груди

В отдельных случаях появление прозрачных выделений из молочных желез считается нормальным. Образование молока происходит в альвеолах, расположенных в дольках молочной железы. По млечным протокам оно подводится из долек к соску. При отсутствии лактации протоки заполнены жидкостью, которая может выделяться наружу лишь в единичных случаях, например, перед менструацией, когда железа напряжена и набухает, во время полового акта или в случае сильного давления на грудь.

Появление молозива (прозрачной желтоватой жидкости) происходит во время беременности, когда молочная железа набухает перед началом образования молока.

Необычным является появление молочных выделений, не связанных с кормлением грудью, изменение цвета и усиление интенсивности образования жидкости. Привлечь внимание должно также возникновение в одной или обеих железах болевых ощущений одновременно с выделениями из сосков, повышение температуры тела.

Причинами необычных выделений могут быть:

1. гормональные нарушения, связанные с заболеваниями щитовидной железы, надпочечников, яичников, опухолями головного мозга;
2. прием гормональных противозачаточных средств;
3. лечение каких-либо заболеваний с применением гормональных препаратов;
4. прием некоторых других лекарственных препаратов, например, антидепрессантов;
5. доброкачественные или злокачественные опухоли молочных желез;
6. сдавливание тесным бельем;
7. травмы груди.

Виды выделений

По цвету выделений можно предположить, какова причина аномалии. Уточняется диагноз путем дополнительного обследования.

Белые

Объем и оттенки (от белого до светло коричневого) могут варьироваться. В виде нескольких капель они появляются в результате сильного сдавливания молочной железы, так как в протоках всегда находится жидкость, препятствующая слипанию стенок и закупорке протоков.

После прекращения кормления грудью молочные выделения продолжаются еще несколько месяцев с постепенно убывающей интенсивностью. Это процесс естественный. Если объем не уменьшается, выделения наблюдаются больше полугода, то необходимо обратиться к врачу, так как это может быть симптомом патологии.

Белые выделения из желез возникают также при наличии заболеваний, связанных с гормональными нарушениями, повышением уровня пролактина . Молочно-белая жидкость выделяется из сосков после искусственного прерывания беременности. Это также связано с гормональной перестройкой в организме.

Гнойные

Такие выделения могут быть симптомом возникновения нарыва, гнойного процесса внутри протоков. Абсцесс требует неотложного лечения с помощью антибиотиков, специальных компрессов. В отдельных случаях требуется вскрытие очага воспаления для очистки от гноя.

Кровянистые

Появление таких выделений из молочных желез может свидетельствовать о доброкачественном или злокачественном новообразовании, в которое вовлечены мелкие сосуды, расположенные в железистой ткани.

Темно-зеленые

Появляются в результате воспаления млечных протоков, которые заполняются густой черно-зеленой жидкостью.

Выделения из сосков при беременности

При беременности в организме женщины происходят изменения соотношения гормонов, начинает преобладать пролактин, стимулирующий выработку молока. Грудь набухает, млечные протоки расширяются. Даже небольшая стимуляция сосков усиливает выделение жидкости. Постепенно она густеет, и к концу беременности превращается в молозиво, густую желтоватую массу, сладковатую на вкус и по питательности превосходящую грудное молоко. У некоторых женщин молозиво появляется сразу после родов, у других - на поздних сроках беременности. На последующую лактацию время появления молозива не влияет.

Рекомендация: Существует мнение, что если молозиво сцеживать, то молока впоследствии будет больше. На самом деле, на лактацию это не оказывает никакого действия, но зато стимуляция сосков способна вызвать сокращения матки. Может произойти выкидыш.

Заболевания, при которых появляются выделения из груди

Большинство заболеваний молочной железы у женщин возникает на фоне гормональных отклонений, происходящих в результате возрастных изменений или нарушения функционирования других органов.

Галакторея

Интенсивность и продолжительность лактации регулируется гормоном пролактином, который вырабатывается в гипофизе. Галакторея - это аномальная выработка молока, которая не прекращается через 5-6 месяцев после отлучения ребенка от груди, связана с избыточным уровнем этого гормона в организме. Повышенное содержание пролактина характерно для женщин в возрасте 45-50 лет. Причиной аномального повышения уровня гормона могут быть травмы головы, опухоли головного мозга, заболевания яичников, надпочечников или щитовидной железы, печени.

Галакторея может возникать из-за пережитого женщиной стресса. Существует понятие "идиопатическая галакторея", то есть выделение молока без видимой причины. Как правило, это заболевание сопровождается нарушением менструального цикла, снижением либидо. Признаками повышенного пролактина является также рост волос на лице.

Видео: Причины и проявления гиперпролактинемии

Эктазия млечных протоков

Это воспалительное заболевание млечных протоков, для которого характерно появление черно-зеленых выделений из молочных желез. Обычно причиной являются гормональные изменения, возникающие в начале климактерического периода. Лечится такое заболевание противовоспалительными и антибактериальными средствами. Иногда проводится хирургическое удаление пораженного участка.

Видео: Что такое эктазия молочных протоков

Внутрипротоковая папиллома

Доброкачественное заболевание, связанное с возникновением на стенках протоков наростов, распространяющихся и на область соска. Опасно тем, что возможно перерождение клеток поврежденной железистой ткани и возникновение рака. Выделения из сосков при этом густые, с примесью крови. Чаще встречается у женщин после 35 лет.

Мастит

Абсцесс, гнойное воспаление, которое чаще всего возникает у кормящих женщин. Причиной являются трещины, появляющиеся на сосках из-за повреждения нежной ткани при сосании молока ребенком. При этом в молочные протоки попадает инфекция. Нагноение протоков сопровождается увеличением размеров железы, покраснением, повышением температуры, появлением гноя в молоке. При этом кормление грудью полностью прекращается, проводится лечение антибиотиками или вскрытие молочного протока для удаления гноя.

Мастопатия

Доброкачественное заболевание, возникающее за счет разрастания тканей молочной железы (железистой и соединительной). Желтоватые или прозрачные кровянистые выделения при мастопатии появляются во второй фазе менструального цикла. При наступлении менструации они исчезают. Появление жидкости из сосков сопровождается болью в молочных железах. Для лечения назначаются препараты, восстанавливающие нормальное соотношение гормонов в крови. Крупные узлы, образующиеся при мастопатии, удаляются хирургическим путем.

Рак груди

Выделения могут быть кровянистые, прозрачные или густые. При этом сосок втягивается из-за опухоли. В груди нащупываются плотные участки с неровными краями. Они срастаются с кожей, которая приобретает вид лимонной корки. Чаще выделения появляются в одной груди, пораженной опухолью.

Обследование при возникновении необычных выделений из сосков

При появлении любых необычных выделений из молочных желез необходимо обследование у гинеколога, маммолога, эндокринолога, онколога для выяснения их причины и своевременного установления диагноза болезни.

Обследование обычно заключается в наружном осмотре и пальпации груди, проведении маммографии, УЗИ, анализа крови. Обследование проводится с целью обнаружения опухолей и установления их характера, а также определения уровня гормонов в крови.

Желтые выделения из груди (выделения из сосков молочной железы желтого цвета) – представляют собой симптом, который характеризуется наличием выделений из сосков молочной железы, имеющих желтоватый цвет. Данный признак может быть вариантом нормы, но лишь в случае, когда женщина беременна. Такие выделения появляются в первые недели беременности, не приносят какого-либо дискомфорта, бывают двусторонними. Через 12-16 недель желтые выделения из груди сменяются молозивом.

Выделения из груди могут быть острыми, внезапно возникшими или же хроническими, которые наблюдаются более 2-х месяцев. Они могут быть односторонними или быть из двух сосков одновременно.

Во всех остальных ситуациях выделения из груди желтого цвета скорее характеризуют наличие патологического процесса:

1. Эктазия млечных протоков. Под эктазией подразумевается расширение участка млечного протока с застоем содержимого. Может быть присоединена вторичная инфекция, и тогда содержимое меняет свой состав на воспалительный экссудат. Выделения из соска могут быть спонтанные или же при надавливании на пораженный участок молочной железы. Выделения могут быть прозрачные, белесые, желтые или же с зеленоватым оттенком.
2. Аденома гипофиза (пролактинома), приводящая к повышению концентрации Пролактина. Клинически проявляется истечением молозивоподобной жидкости белесого или желтого цветов. Часто бывают двусторонними.
3. Гнойные маститы . В этом случае выделения из сосков наблюдаются на стороне поражения. По своему составу такие выделения представляют собой смесь грудного молока и гноя (или же воспалительного экссудата). Выделения при маститах могут быть обильными, иметь желтоватый или зеленоватый цвет, дурно пахнуть. При этом имеется типичная клиника гнойного мастита.
4. Фиброзно-кистозная мастопатия . В этом случае выделения из сосков молочной железы встречаются достаточно часто, выделения могут иметь различный цвет, включая желтый. При данном заболевании имеются увеличение объема желез, нагрубание, изменение структуры и плотности тканей молочной железы.
5. Опухолевые заболевания молочных желез . В этих случаях наряду с локальной симптоматикой (изменение формы соска и самой молочной железы; наличие уплотнений и пальпируемых образований, часто каменистой плотности; изменение кожи; увеличение лимфатических узлов) встречается и такой признак, как появление желтых выделений из груди на стороне поражения.
6. Травмы молочной железы. Обычно такие выделения могут быть в ситуациях хронической травмы молочной железы.

Таким образом, появление выделений из груди как желтого, так и иных цветов и консистенций, а также появление кровянистых выделений являются показаниями для экстренного обращения женщины к врачу-маммологу и проведения обследования. План обследования может включать в себя цитологическое исследование мазков-отпечатков видимых выделений из сосков, УЗИ молочной желез , рентгеновские исследования, МРТ , пункцию образований под УЗ контролем с последующим цитологическим и гистологическим исследованием, бактериологические исследования выделений.