Что такое ветрянка у детей и взрослых. Первые признаки, симптомы и сроки лечения ветряной оспы

Ветряная оспа, или ветрянка – острое антропонозное (только у человека) инфекционное заболевание с воздушно-капельным (аэрозольным) механизмом передачи вируса, характеризующееся появлением везикулярной сыпью, наличием лихорадки и общеинтоксикационного синдрома.

Причина ветрянки (ветряной оспы)

Возбудитель («переносчик») ветряной оспы (вирус ветрянки) – это вирус герпеса человека 3-го типа –«Варицелла Зостер». В окружающей среде вирус абсолютно не устойчив, высокочувствителен к дезинфицирующим средствам и ультрафиолету; погибает при воздействии высоких температур. Размножается в ядрах пораженных клеток и обладает выраженным цитопатическим (поражает клетку) действием.

Источником являются больные всех форм ветряной оспы, а также больные опоясывающим лишаем (опоясывающим герпесом). Путь передачи вируса – воздушно-капельный (аэрозольный), то есть вирус выделяется в результате чихания, при поцелуе, кашле и банально – в ходе разговора, выделяясь вместе с микроскопическими каплями слюны. Вирус обладает очень высокой летучестью, что делает его очень заразным даже при нахождении на расстоянии 15-20 метров от больного человека. В результате заражения беременной вирус, попадая в кровь и вызывая вирусемию, может проникнуть через плаценту и попасть в организм плода с дальнейшими последствиями (описано ниже). Заразность ветрянки довольно высокая – больные являются заразными за 24 часа до появления первых элементов сыпи и вплоть до 5-6 дней с того момента, когда появится последняя сыпь. Чувствительность к ветрянке довольно высокая, но у новорожденных детей имеется врождённый иммунитет, который передался ему от матери, поэтому ветрянка у детей до 6 месяцев, как правило, не встречается.
Наибольшая число заболевших приходится на возраст до 7 лет, а смертность – при заболевании в пожилом и старческом возрасте. Пик всей заболеваемости ветрянки приходится на 2 периода: осенний период и переход с осеннего на зимний (октябрь – декабрь). После перенесенной ветрянки у человека формируется нестерильный иммунитет ветряной оспы, который остаётся на всю жизнь, поэтому повторные случаи и рецидивы ветрянки крайне редки.

Инкубационный период большой и составляет от 9 до 22 дней. Ветрянка у взрослых часто протекает с наличием продромального периода (без клинических проявлений). У детей заболевание чаще всего начинается с появления элементов везикулярной сыпи, и только через несколько дней присоединяется общие проявления.

Виды ветрянки (классификация ветряной оспы).

Ветряная оспа протекает в типичной и атипичной формах и по степени тяжести бывает лёгкая, средней тяжести и тяжёлой формы. Также ветрянка классифицируется по МКБ-10 (с менингитом, энцефалитом, пневмонией).
Атипичные формы ветряной оспы подразделяются на:

    Геморрагическая форма – частым последствием такой формы является кровотечение, и возникает данная форму у людей с тромбоцитопенией.

    Пустулезная форма – развивается при присоединении бактериального агента.

    Гангренозная форма – может приводить к развитию сепсиса и возникает чаще всего у больных с ослабленным иммунитетом.

    Генерализованная (висцеральная) форма ветряной оспы – характерна развитием у больных с иммунодефицитом. Протекает очень тяжело, симптомы более выражены и часто заканчивается смертью для больного человека.

    Рудиментарная форма – встречается у детей, которые получили в инкубационный период иммуноглобулин. Протекает довольно легко.

Тяжесть же ветрянки напрямую определяется степенью интоксикационного синдрома и его критериями, а также наличием специфических везикулярных высыпаний на коже и слизистых. Следует отметить, что встречаются и так называемые абортивные (очень лёгкие) случаи заболевания, которые протекают без появления лихорадки и характеризуются появлением единичных высыпаний на коже живота и спины. Такая ветряная оспа выявляется в детском саду при осмотрах во время вспышек.

На вопрос «сколько длится ветрянка?» однозначно ответить трудно, так как длительность заболевания напрямую зависит от формы и течения ветряной оспы. В среднем при классическом (типичном) течении длительность заболевания составляет от 12 до 16 дней.

Ветрянка (ветряная оспа) новорожденных.

Проявление и клиническая картина ветрянки напрямую зависит от времени, когда беременная была инфицирована вирусом. Фетальный синдром (как правило, проявляется недоразвитием верхних и нижних конечностей, появлением рубцовых изменений на коже, атрофией корковых структур головного мозга, микроцефалией – уменьшением размеров головного мозга и объёма черепной коробки) возникает очень редко, особенно, если беременная была инфицирована в первом триместре беременности. Ветрянка при беременности может давать последствия для плода ещё по двум критериям:

    В случае, когда вирусом беременная инфицируется за 4 суток и менее до родов или в течение 2-3 суток после родов – у новорожденного может развиваться генерализованная (т.н. висцеральная) форма ветряной оспы.

    В случае, когда вирусом беременная инфицируется более чем за 4 суток до родов (5 дней, неделя, месяц), то у неё вырабатываются антитела к ветряной оспе, которые, проникая в организм ребёнка, смогут не допустить развитие генерализованной формы.

Последствия ветрянки (ветряной оспы).

К подобным последствиям могут привести как вторичные присоединенные инфекции, так и непосредственно сама ветрянка. Осложнения после ветрянки (типичной формы) возникают довольно редко.

  • Буллёзное импетиго. В результате присоединения вторичной (бактериальной) инфекции (в частности – золотистого стафилококка) может развиваться такое заболевание, как буллезное импетиго, характеризующееся массивными поражениями кожных покровов.
  • Кожная гангрена. Она развивается при проникновении стафилококка в подкожно-жировую клетчатку и размножении его в глубоких слоях. Очень часто это приводит к развитию септического процесса.
  • Раневая скарлатина. Развитие такого осложнения возможно при проникновении стрептококка (гемолитического) в какой-то из элементов ветряной сыпи, что приводит к появлению по всему телу мелкой сыпи, характерной для скарлатины.
  • Пневмония. Пневмония является довольно тяжёлым осложнением ветрянки, и в первые несколько дней пневмония (ветряночная) может привести к развитию дыхательной недостаточности и летальному исходу, особенно – у людей с иммунодефицитом и беременных женщин. В дальнейшем могут образовываться абсцессы и их прорывы с образованием свищей.

Прочими осложнениями могут быть флегмоны, лимфадениты, может возникать рожистое воспаление, миокардит, но самым тяжёлым осложнением является постветряночный энцефалит, летальность которого составляет 10-15%.

Купание при ветряной оспе.

Существует мнение, что вообще нельзя мочить сыпь при ветряной оспе, потому как это может привести к генерализации процесса. Этот вопрос можно рассматривать с двух сторон: когда мочить и как мочить. Состояние нынешней водопроводной системы и качество воды говорят о том, что мочить элементы сыпи и купаться при ветряной оспе нежелательно, особенно до появления корки. Это обусловлено не только присоединением бактериальной флоры, но и тем, что появление вируса в воде может приводить к обсеменению непораженных участков кожи, что в дальнейшем может привести к сильной интоксикации. При этом в некоторых зарубежных источниках наоборот рекомендуют купать при ветрянке с добавлением в воду небольшого количества марганцовки, что поспособствует лучшему заживлению и устранению зуда. Исходя из этого, однозначно ответить на вопрос «можно ли мыться при ветрянке?» нельзя. Стоит лишь запомнить, что, если даже вы всё же решили помыться в период болезни, не стоит растирать мочалкой элементы сыпи. Желательно принимать душ, не распаривая при этом кожу.

К каким врачам обращаться при ветряной оспе (ветрянке)?

Ветрянка является инфекционным заболеванием, поэтому лучше всего сразу обратиться к врачу-инфекционисту. Однако такие симптомы заболевания, как появление сыпи, обычно отсрочены. Поэтому человек, который не подозревает, что заболел ветрянкой, идёт к терапевту или педиатру с общими жалобами. После тщательно проведенного обследования терапевт в любом случае отправляет больного к инфекционисту для дальнейшей госпитализации в стационар. В некоторых случаях (при отказе от лечения в больнице, нехватке койко-мест) может быть показано и амбулаторное лечение.

Симптомы


Ветряная оспа: инкубационный период и первые симптомы у детей и взрослых

Симптомы ветряной оспы делятся на две группы: общие признаки, свойственные многим инфекционным заболеваниям, и специфические характеристики того, как проявляется данная патология. К первой группе относятся

    недомогание, слабость;

    головная боль;

    «ломота» в теле;

  • повышенная температура тела при ветрянке (конкретно до 37-38ºС);

    нарушение сна;

    отсутствие аппетита;

    расстройства со стороны желудочно-кишечного тракта (тошнота, рвота, понос при ветрянке).

Инкубационный период заболевания составляет от 6 до 20 дней. Поэтому первые симптомы ветрянки, относящиеся ко второй группе, проявляются, как правило, через две недели от момента заражения. Но так как точно определить тот момент, в который вирус-возбудитель проник в организм, сложно, то целесообразнее вести отсчёт от начала заболевания. Началом заболевания принято считать повышение температуры тела. К концу первых суток проявляются специфические признаки ветрянки, а именно – папулёзная сыпь. Количество элементов варьируется от нескольких десятков до нескольких сотен. Локализация высыпаний может быть различной:

    волосистая часть головы;

    слизистые оболочки;

  • верхние и нижние конечности;

    ягодицы и бёдра.

У взрослых ветрянка переносится тяжелее, чем у детей. Заболевание может протекать по двум типам. Чаще всего встречается традиционная форма заболевания. Но в последнее время нередки случаи регистрации атипичного течения ветряной оспы.

  • Типичная форма. Другое название - традиционная. Выделяют три возможные стадии: лёгкая (незначительное повышение температуры тела, еле заметные высыпания), среднетяжёлая (повышение температуры тела до 38 - 39ºС, общее недомогание, элементы сыпи локализуются на коже, но также затрагивает ветряная оспа и слизистые оболочки) и тяжёлая (температура тела выше 39ºС, обильные высыпания крупных размеров, слабость, головная боль, отсутствие аппетита).
  • Атипичная форма. Такую форму ещё называют рудиментарной. В большинстве случаев встречается у детей, преимущественно новорождённых. Среди возможных вариантов того, как проявляется атипичное течение болезни, выделяется три вида: генерализованная форма с преимущественным поражением внутренних органов (печени, почек, лёгких и др.); геморрагическая форма с появлением кровоизлияний в эпидермис, кишечными кровотечениями, кровавой рвотой и гангренозная форма, когда пузырьки превращаются в язвы, нередко приводящие к развитию сепсиса.

Все виды атипичных форм характеризуются тяжелейшим течением, присоединением вторичных инфекций, развитием осложнений. Подобное может наблюдаться и у детей, и у взрослых. Больному требуется скорейшая госпитализация.

Специфические признаки ветрянки

Как говорилось выше, специфический признак ветряной оспы – это распространение высыпаний. Как выглядит сыпь, следует разобрать подробнее. Сначала на теле можно заметить неяркое пятно. Постепенно в центре покраснения образуется уплотнение, именуемое как узелок или папула. Узелок имеет чёткие контуры и возвышается над уровнем кожи, область вокруг образования имеет ярко-красный оттенок. Спустя несколько часов папула заполняется серозным содержимым, превращаясь в пузырёк с жидкостью. К концу первого дня на месте пузырька образуется корочка светло-коричневого цвета. Через одну-две недели корочки отпадают, не оставляя следов. Но это только в том случае, если элементы сыпи не повреждались. Высыпания при ветрянке сопровождает сильный зуд, и больные часто расчёсывают пузырьки. В таких случаях на месте отпавшей корочки может остаться пигментное пятно. Если вдруг при расчёсывании в ранку попали микробы, то может произойти инфицирование. Тогда пузырьки будут нагнаиваться, что приведёт к образованию рубцов. После ветрянки могут наблюдаться шрамы.

Высыпания также могут поражать слизистые оболочки полости рта. Проявляется это образованием беловато-жёлтых пятен в области больших коренных зубов. Особенно тяжело переносятся такие симптомы у детей, преимущественно грудничков. Малыши беспокойны, капризничают и отказываются от еды.

Редким симптомом является образование высыпаний на половых органах. Это будут прыщи, быстро переходящие в состояние язвочек, которые заживают в течение 3 – 5 дней.

Следует отметить, что интервал высыпаний составляет 1-2 дня. Поэтому на теле больного наблюдаются элементы высыпаний в различных стадиях, от покраснения до корочек. Каждая волна высыпаний сопровождается лихорадочным синдромом.

Ветряной оспа: симптомы осложнений

В большинстве случаев течение ветряной оспы благоприятное. Состояние больных удовлетворительное. Но существуют определённые группа людей с риском развития осложнений:

    взрослые с ослабленным иммунитетом;

    дети, рождённые от непривитых матерей;

    беременные;

    пожилые люди.

В качестве осложнений выступают:

    пневмония (воспаление лёгких);

    энцефалит (воспаление головного мозга);

    менингит (воспаление оболочек головного и спинного мозга);

    гастрит (воспаление слизистой оболочки желудка);

    панкреатит (воспаление поджелудочной железы);

    пиелонефрит (воспаление почек);

    гепатит (воспаление печени).

Вышеперечисленные заболевания вызываются самим вирусом ветряной оспы. Среди осложнений выделяют ещё такие, которые провоцируются другими микроорганизмами. В таких случаях следует говорить о присоединении вторичной инфекции. Так бывает, потому что вирус ветрянки значительно ослабляет иммунную систему, вследствие чего возбудители различных заболеваний легко проникают в организм. Чаще всего встречаются следующие инфекции:

    стоматит (поражение слизистой оболочки полости рта);

    гингивит (воспаление дёсен);

    паротит (поражение слюнных желёз инфекционного характера);

    конъюнктивит (воспаление слизистой оболочки глаза);

    отит (собирательное понятие воспалительных заболеваний уха).

Атипичные формы ветряной оспы подразумевают и другие осложнения:

    миокардит (поражение сердечной мышцы);

    пиодермия (гнойное поражение кожи);

    лимфаденит (состояние, при котором воспаляются и увеличиваются лимфоузлы при ветрянке).

Диагностика



Как понять заразился ли человек ветрянкой? Чтобы определить это, существует лабораторная диагностика, где проводится анализ на ветрянку. Врачи-лаборанты берут у вас кровь на антитела к ветряной оспе (как у детей, так и взрослых).

Данный анализ крови представляет собой комплексную диагностику, направленную на то, чтобы обнаружить в организме вирус Zoster. Кроме этого оценивается текущее состояние иммунитета. В зависимости от того, какая будет получена реакция на ветряную оспу, врачи могут сделать вывод, нужны ли дальнейшая вакцинация и лечение, либо в организме уже присутствует перманентный иммунитет к ветрянке.

В каких случаях будет проводиться анализ крови на ветряную оспу?

Такая диагностика, в первую очередь, назначается, когда клиническая картина для данного заболевания нетипична, а именно: присутствует сильная интоксикация и нехарактерные высыпания на кожном покрове. Если врачи не могут точно поставить диагноз или подтвердить болезнь, и человек не помнит, переносил он данное заболевание, будучи ребёнком, точно также проводится проверка на ветряную оспу по крови. У женщин в период планирования беременности в обязательном порядке берётся данный анализ.

В чём заключается суть метода?

Кровь забирается обычным методом, и в ней рассматриваются два показателя: иммуноглобулины IgG, которые сформировываются в крови, когда человек начинает выздоравливать, и иммуноглобулины IgM, которые появляются уже после заражения болезнью.

Как именно расшифровывается анализ?

Если концентрация антител превышает нормальное значение, значит, человек болен ветрянкой, если же концентрация ниже, человек считается здоровым. Различают следующие показатели:

  • IgG отрицательный, IgM положительный. Первичное острое заражение.
  • IgG положительный, IgM отрицательный. Вирус реактивирован.
  • IgG отрицательный, IgM отрицательный. Человек никогда не болел ветрянкой.
  • IgG положительный, IgM положительный. Человек переболел ветрянкой ранее.

Как подготовиться к анализу?

Никакой особой подготовки не требуется. Единственное, что желательно сделать, это отказаться на время сдачи анализа от острой и жирной пищи.

Признаки ветряной оспы

Как выглядит ветряная оспа, все прекрасно знают. Первый признак ветрянки – это специфичные красные высыпания по всему телу. Но опираться на подобные признаки без соответствующих знаний и пытаться самостоятельно диагностировать такое заболевание все равно не стоит. Для врачей такой симптом может говорить и о многих других болезнях, в том числе и дерматологических

Помимо красных высыпаний на теле, стоит обратить внимание на общее ухудшение самочувствия в паре с повышенной температурой тела. Температура пациента может доходить вплоть до тридцати девяти градусов по Цельсию. Сыпь преимущественно локализуется на поверхности лица, волосистых частях головы, тела, рук и ног. На ладонях и стопах ног встречается крайне редко. Со временем очаги сыпи разрастаются в размерах, приобретая четко круглую или овальную форму. Размер отдельных везикул может доходить до пяти миллиметров. Содержимое высыпаний преимущественно прозрачное, иногда мутное. Спустя два три дня везикулы высыхают, оставляя после себя твёрдую корочку, отпадающую через две три недели. У детей после отпадания рубцы не остаются. В случае с взрослыми, переболевшими, в довольно приличном для такого заболевания возрасте, рубцы являются довольно частой проблемой. Иногда сыпь можно встретить на слизистой рта, гортани, поверхности половых органов. Характерным признаком ветряной оспы является сильное увеличение в размерах лимфатических узлов. После первой недели температура приходит в норму на фоне параллельного подсыхания сыпи, а самочувствие больного улучшается. Некоторых к этому времени всё ещё беспокоит сильная чесотка.

У ветряной оспы различают несколько степеней проявления, и протекают они, как правило, в трёх следующих формах:

  • Легкая форма. Такая форма отличается повышенной температуры до 37 градусов, общей слабостью и усталостью. Высыпания на теле довольно мелкие, а их продолжительность нахождения на теле колеблется от одного до двух дней.
  • Средняя форма. Средняя тяжесть ветряной оспы характеризуется повышением температуры до 39 градусов, заболевшие часто жалуются на мигрень, рвотные позывы, плохой сон и полную потерю аппетита. Высыпания на коже довольно крупные. Сыпь начинает проявляться на слизистой, а продолжительность периода составляет около пяти – шести дней.
  • Тяжёлая форма. Температура повышается до 40 градусов, а больной чувствует себя значительно хуже по сравнению с двумя предыдущими стадиями. Человек мучается от сильной головной боли и головокружения, его рвёт, он ничего не ест, отмечается бред. Высыпания на теле обильные и сильно чешутся, а продолжительность составляет от семи до восьми дней.

Лечение



На сегодняшний день нет лекарств, которые направлены непосредственно на лечение ветрянки. В основном применяются препараты для борьбы с внешними проявлениями болезни – сыпью, воспалением кожи, температурой. Схема приема медикаментозных средств зависит от состояния человека и от тяжести болезни. Чаще всего ветряная оспа лечится в домашних условиях при помощи легкодоступных препаратов, которые не оказывают на организм негативного действия.

У ветрянки выражен инкубационный период, во время которого человек может даже не подозревать о необходимости лечения. Только после проявления первых признаков болезни можно приступать к симптоматическому лечению: как у детей, так и у взрослых. В этот период нужно изолировать больного, чтоб не допустить заражения других людей.

После перенесения болезни в организме ребенка или взрослого вырабатываются антитела к ветрянке. Они сохраняются на протяжении всей жизни человека, защищают его от повторного заражения после контакта с вирусом.

В большинстве случаев ветряная оспа не вызывает осложнений, особенно у маленьких детей. Если своевременно начать лечение, следовать указаниям доктора, применять рекомендуемые средства, болезнь проходит достаточно быстро. При тяжелом течении ветряной оспы человека могут госпитализировать, чтобы применить более серьезные препараты и постоянно наблюдать за его состоянием.

Как лечить ветрянку у детей?

При появлении первых высыпаний, которые характерны для данной болезни, нужно обязательно вызвать врача на дом. Идти в поликлинику нельзя, поскольку ребенок является разносчиком вируса. Он может легко заразить других малышей, которые еще не имеют иммунитета к данной болезни.

Лечением ветряной оспы у детей занимается обычный врач-педиатр. Он проводит осмотр малыша и назначает препараты, которые будут максимально эффективны в каждом отдельном случае болезни.

Заниматься самолечением нельзя. Нужно обязательно проконсультироваться с опытным врачом, который сможет адекватно оценить состояние крохи. При появлении осложнений может понадобиться госпитализация.

Лечение ветрянки у детей направлено на устранение характерных симптомов болезни. В основном применяются:

  • антисептики;
  • иммуностимуляторы;
  • антигистаминные препараты;
  • противовирусные средства;
  • антибиотики.

Чтобы быстро избавиться от высыпаний и предупредить занесение инфекции в открытые язвочки, нужно знать, чем мазать кожу, чтоб облегчить состояние ребенка. Лучше всего использовать современные антисептики, которые убьют все бактерии, снимут воспаление, ускорят заживление ран.

Мазать кожу при ветрянке следует как можно чаще: через каждые 1-2 часа, что будет способствовать быстрому выздоровлению.

При большом риске появления осложнений ребенку нужно принимать препараты, которые увеличивают защитные функции организма. Иммуностимуляторы назначаются только врачом. Самостоятельно использовать данные средства для лечения категорически нельзя, поскольку у них есть большое количество противопоказаний.

Когда болезнь тяжело переносится детским организмом, назначаются противовирусные средства. Если ребенок чувствует себе хорошо, нет температуры или она снижается через 2-3 дня, прием данной группы препаратов нежелателен.

Антигистаминные средства показаны при сильном зуде, который не уменьшается после нанесения антисептиков. Прием таких препаратов сможет предупредить образование ран от постоянного расчесывания мелких прыщиков. Если ребенок будет трогать высыпания на коже, он может грязными руками занести инфекцию в организм.

При ветряной оспе антибиотики назначаются редко. Их нужно принимать при наличии бактериальной инфекции. В других случаях данные препараты бесполезны.

Если у малыша повысилась температура, стоит принять жаропонижающее средство. Когда высокие показатели на градуснике появляются несколько дней подряд, нужно обязательно сообщить врачу, который должен скорректировать схему лечения.

Особенности ухода за больным ребенком

Если вы не знаете, как убрать зуд при ветрянке, используйте следующие рекомендации:

  • постоянно проветривайте детскую комнату;
  • одевайте малыша в легкую одежду из натуральных тканей, чтоб ему не было жарко;
  • играйте с ребенком, чтоб отвлечь его от сильного зуда;
  • старайтесь часто менять постельное белье.

Мыться при ветряной оспе нужно в обязательном порядке. Это помогает уменьшить зуд, снять воспаление. Нужно ежедневно принимать прохладную ванну с добавлением отваров из целебных трав.

Дорогие мамочки, не сомневайтесь, можно ли мыть ребенка при ветряной оспе. Водные процедуры пойдут вашему малышу только на пользу и ускорят выздоровление.

При лечении ветрянки нужно внимательно относиться к питанию. Исключите из рациона ребенка:

  • острые приправы;
  • горячие блюда;
  • твердую пищу;
  • аллергические продукты.

Больные дети в первые дни могут отказываться от еды. Не заставляйте его кушать. Лучше предложите теплый травяной чай, компот без сахара или молоко. Кормите ребенка легкими блюдами – супами, овощными и фруктовыми пюре, кисломолочными продуктами.

Не сомневайтесь, можно ли на улицу при ветрянке. Данный вирус не способен сохраняться долгое время в открытом пространстве. Если у малыша нет температуры, прогуляйтесь с ним 30-45 минут в парке, избегая скоплений людей или детских площадок. Но все же в разгар болезни, когда появляются новые высыпания, посидите дома. Это снизит риск заражения других людей, положительно отразится на самочувствии малыша.

Также помните, что ребенок очень заразен, поэтому не допускайте его общения со здоровыми людьми. Посещать школу или садик можно будет только после выдачи соответственной справки педиатром. В ней отмечается, что малыш полностью здоров и больше не заразен.

Лечение ветряной оспы у взрослых

Данный вирус тяжело переносится человеком, если он попал в его организм в старшем возрасте. Лечение ветрянки у взрослых в домашних условиях должно проходить под наблюдением терапевта.

В некоторых случаях может понадобиться госпитализация:

  • при сильно выраженных симптомах;
  • если появились осложнения;
  • для изоляции больного, когда нет возможности сделать это другим способом.

Для лечения взрослых применяются такие же препараты, как и для детей. Нужно обязательно обрабатывать высыпания антисептическими растворами или мазями, при необходимости применять антигистаминные средства. Если температура тела выше 38°С, используйте жаропонижающие препараты.

При большой вероятности появления осложнений нужно принимать иммуномодуляторы, противовирусные средства.

Прививка от ветряной оспы

Самым эффективным методом профилактики ветряной оспы является вакцинация.

Прививка от ветрянки показана:

  • детям старше 2 лет;
  • при наличии хронических заболеваний, которые могут угнетать иммунитет;
  • перед пересадкой органов;
  • если человек принимает иммунодепрессанты;
  • перед проведением лучевой терапии.

Детям сделать прививку от ветряной оспы нужно один раз, а взрослым – два раза с интервалом в несколько недель. Она противопоказана людям с выраженным иммунодефицитом и беременным женщинам.

Прививка от ветрянки поможет защитить малыша от вируса на всю жизнь. Компоненты лекарства иногда могут спровоцировать развитие болезни, но она пройдет в легкой форме и без осложнений.

Прививка от ветрянки показана взрослым, если у них есть маленькие дети. Чем старше человек, тем хуже он переносит болезнь. Значительно повышается риск осложнений. Их можно избежать, используя вакцину от ветряной оспы.

Профилактика ветряной оспы – санитарные правила

Чтоб предупредить заражение здоровых людей при контакте с больными, нужно тщательно относиться к уборке помещения, где находится человек с ветрянкой. Каждый день через 4-5 часов делайте влажную уборку. Нет необходимости использовать дезинфицирующие средства. Вымойте пол обычной водой.

Также нужно часто проветривать комнату, при этом покиньте помещение на 10-15 минут.

В больницах проводят ультрафиолетовое облучение палат.

Для профилактики ветряной оспы у детей нужно обязательно вводить карантин в школе или садике, если в коллективе появился больной ребенок.

Лекарства



Лекарства против ветряной оспы, применяемые в медицинской практике, используются для следующих целей:

  • Уничтожение вируса (противовирусные препараты).
  • Устранение зуда (так называемые противозудные препараты).
  • Избавление от общей интоксикации организма (температура, слабость, головная боль).
  • Бактерицидные препараты (сразу необходимо оговориться, что антибиотики при ветрянке показаны лишь для профилактики инфекционного процесса, но никак не для лечения). К таким препаратам относится банеоцин, который применяется при ветрянке в виде порошка, наносимого на поражённые участки кожи.

Противовирусные препараты для лечения ветряной оспы (ветрянки).

Единственным средством, адекватно влияющим на уничтожение вируса Варицелла Зостер является ацикловир.

При ветрянке это наиболее эффективное, безопасное и доступное по цене вещество, которое является одним из лучших противовирусных препаратов при герпетической инфекции.

Ацикловир – это пролекарство, синтетический аналог нуклеозида дезокситимидина. Чтобы ацикловир стал активен, необходим вирусный фермент – киназа, в связи с чем он избирательно активируется только в тех клетках организма, которые непосредственно повреждены вирусом. Затем идёт блокада вирусной ДНК-полимеразы, что приводит к невозможности размножения (репликации) вируса. Следует отметить, что наименее эффективен ацикловир местно, особенно при рецидивирующих формах герпетической инфекции. Поэтому лучше использовать формы для приема внутрь. Побочных действий ацикловира очень мало, что связано с малой токсичностью препарата. Очень редко могут быть тошнота, рвота, диарея и головная боль. При внутривенном (медленном!) введении ацикловира необходимо насыщать организм жидкостью, чтобы избежать нефро- и нейротоксичности.

Интерфероны при ветряной оспе (ветрянке).

К ним относятся виферон, анаферон и циклоферон, которые применяются при лечении ветрянки. Виферон в этом случае применяется per rectum (ректально) по 1 свече 2 раза в сутки, однако, при генерализованных формах применение препарата не рекомендуется.

Анаферон при ветрянке применяется редко и чаще используется у больных с ОРВИ и герпесом. Выпускается в таблетках.

Что касается циклоферона, то его можно назначать с 4 лет в комплексном лечении ветряной оспы по 1 таблетке (150 мг) на 1 приём.

Лекарства от зуда при ветряной оспе (ветрянке).

Противозудные препараты являются одной из важных составляющих в лечении ветрянки. Такими лекарствами являются антигистаминные препараты, а также поксклин, каламин и каламин лосьон.

Каламин при ветрянке является одним из лучших израильских препаратов, используемых в дерматологической практике: прекрасно устраняет зуд, избавляет от расчёсов при различных кожных заболеваниях. Кроме хорошего терапевтического эффекта есть ещё один плюс – у препарата нет никаких побочных действий, кроме индивидуальных и очень редких реакций на компоненты препарата (либо на 15%-тный каламин, либо на оксид цинка).

Для детей до года лучше использовать каламин при ветрянке в форме лосьона, так как он быстрее устраняет зуд и препятствует расчёсыванию малышом чешущихся пузырьков. Как и каламин, этот лосьон применяется местно (на пузырёк) и довольно эффективно устраняет зуд.

Ещё одно средство от ветрянки – это ПоксКлин – медицинский гидрогель с охлаждающим действием, который не только успокаивает кожу и смягчает течение симптомов ветрянки, но и эффективно избавляет от зуда. ПоксКлин содержит только натуральные компоненты и не включает в себя токсичных продуктов. Применяется препарат с двухлетнего возраста. Используют ПоксКлин при каждом возобновлении ощущения зуда, но не более 25-30 дней подряд. Гель мягко и осторожно наносят на поражённые участки кожи, не втирая в поражённое место. Кроме противозудного действия у ПоксКлина есть ещё антибактериальное действие, что препятствует развитию инфекционного процесса в образовавшихся пузырьках. Все эти преимущества препарата прямо отвечают на вопрос: «чем мазать ветрянку?».

В связи с тем, что наиболее часто в медицинской практике ветрянка встречается у детей, в таком случае является довольно эффективным и дешевым средством является зеленка, которая:

  • Обладает бактерицидным (антибактериальным) действием – препятствует распространению инфекции и уничтожает бактерии.
  • Слегка подсушивает сыпь (в этом отношении лучше марганцовка при ветрянке).
  • Снижает местное проявление зуда.
  • Низкая цена и действенный эффект
  • К тому же врач получает возможность визуально отслеживать появление новых очагов поражения.

Циндол при ветрянке можно применять в любом возрасте (даже у беременных) в связи с тем, что он не всасывается в кровоток и не вызывает побочных эффектов. Циндол – это обычный оксид цинка, который обладает антисептическим действием, подсушивает элементы сыпи и имеет противовоспалительный эффект. Применяют его следующим образом: на чистую, сухую кожу в области поражения тонким слоем наносят циндоловую суспензию. Затем оставляют на 1-1,5 часа и смывают водой. Такую процедуру повторяют через 5 часов.

Фукорцин при ветрянке малоэффективен в связи с тем, что обладает слабым антисептическим и выраженным противогрибковым действием, поэтом его применение при ветряной оспе не оправдано.

Антигистаминные препараты при ветрянке применяются при сильном и выраженном зуде. К таким средствам относится фенистил, супрастин, зиртек и зодак.

Все эти препараты не имеют прямых отличий и применяются как средства для снятия зуда и борьбы с аллергическими реакциями. Фенистил при ветрянке нельзя принимать детям до 1-2 месяцев жизни, как правило, его добавляют в бутылочку с питательной смесью перед самым кормлением. Супрастин при ветрянке назначают по 1 таблетке 3 раза в день взрослым и по четвертинке таблетки детям до года (6,5 мг). Зиртек (как и зортек) имеет большое количество противопоказаний и может применяться в виде таблеток и капель. Капли назначают пациентам в возрасте до 6 лет, таблетки – с 6 лет и старше.

Следует отметить, что применение любого из лекарственных препаратов необходимо обсудить с лечащим доктором и не стоит заниматься самолечением.

Народные средства



При протекании заболевания постепенно появляющаяся сыпь перерастает в более серьёзную форму – на месте красных пятнышек появляются пузырьки. И именно в этот период приходит на помощь ряд советов и рецептов лечения народной медициной.

Народные средства от ветрянки

  • Наибольшей популярностью пользуется рецепт ромашкового отвара. Для того, чтобы раздражение проходило как можно быстрее и менее заметно, необходимо ежедневно принимать ванну с отваром ромашки: при этом смесь трав и цветков растения заливается кипятком и настаивается на протяжении нескольких часов. Как только отвар остынет, его можно процедить в отдельную ёмкость. Для большей результативности можно вместе с ромашкой заваривать пакетик шалфея, т.к. это растение, как и ромашка, способствует уменьшению раздражения.
  • Для уменьшения зуда народная медицина рекомендует принимать ванны с маслом бергамота. Ведь оно представляет собой идеальный природный антисептик и жаропонижающее в одном флаконе. При этом не следует злоупотреблять его количеством.
  • Не менее результативным будет старый дедовский метод, когда в определенных пропорциях сочетаются водка, вода и уксус. Смешение этих трёх ингредиентов не только позволяет снизить жар, но ещё и на время снимет раздражение и подсушит пузырьки ветряной оспы. Таким образом болезнь будет протекать с менее серьёзными последствиями.
  • Прохладная вода, в которой предварительно растворили незначительное количество пищевой соды, позволит больному менее остро ощущать зуд. Ведь «чесаться» при такой болезни категорически запрещено: мало того, что лопнувшие пузырьки навсегда останутся на теле маленьким напоминанием в виде шрамов, так ещё можно занести инфекцию. А ведь и без того организм испытывает недомогание, вызванное герпесвирусом 3-го типа.
  • Не менее полезным советом следует считать ещё один рецепт наших бабушек – отвар тысячелистника и цветков ромашки. Как уже говорилось ранее, ромашковый отвар способствует снятию раздражения и зуда, а вместе ромашка и тысячелистник справятся с этой задачей куда быстрее, оказывая при этом более продолжительный эффект. При изготовлении отвара смесь ромашки и тысячелистника заваривают, затем дают ей остыть и процеживают. Одна порция отвара идет на одно принятие ванны, при этом не стоит заготавливать его заранее, ведь он постепенно теряет свои целебные свойства, и буквально на следующий день ценность такого препарата будет минимальна.

Таким образом, следуя предоставленным нехитрым советам можно избежать неприятных последствий заболевания и существенно сэкономить на лекарствах, тем не менее, использование подобных рецептов в обязательном порядке должно быть согласовано с лечащим врачом.

Информация носит справочный характер и не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. При первых симптомах заболевания обратитесь к врачу.

Вирус может существовать исключительно в организме человека. В окружающей среде он гибнет в течение 15 минут. Этому способствует высыхание, нагревание, замораживание. Возбудитель ветрянки не передается через вещи и третьих лиц. Животные не болеют ветряной оспой и не могут служить переносчиками инфекции .

Основные характеристики вируса ветрянки, позволяющие поражать большое количество людей – летучесть и восприимчивость. Вирусные частицы с воздушными потоками разлетаются и проникают в соседние комнаты, квартиры и с одного этажа на другой. А высокая восприимчивость людей к вирусу ветрянки означает, что при контакте с больным заражаются практически все люди, не переболевшие ранее. В семье, где заболел один человек, риск заболевания остальных домочадцев составляет 80-90%. Причем у тех, кто заразился позднее, болезнь протекает тяжелее и с большим количеством высыпаний.

Источник заражения и основной резервуар инфекции – человек, больной ветрянкой. Существует риск заражения от человека с опоясывающим лишаем .

Пути заражения – воздушно-капельный и трансплацентарный, когда вирус передается от матери плоду через плаценту .

Инкубационный период – 10-21 день, чаще 14-17. За это время вирус размножается на слизистых оболочках носоглотки и распространяется по лимфатической системе.

Иммунитет к ветрянке вырабатывается после перенесенной инфекции. Считается, что постинфекционный иммунитет обеспечивает пожизненную защиту от заражения. Однако у некоторых людей фиксируют повторные случаи ветряной оспы, что связано с ослаблением иммунной защиты.

Что происходит в организме больного?

1. Вирус размножается на слизистых оболочках верхних дыхательных путей.
2. Его количество быстро увеличивается. Через небные миндалины вирус проникает в лимфатическую систему, угнетая ее работу и снижая активность Т-лимфоцитов .
3. Вирус выходит в кровь в конце инкубационного периода. Вирусные частицы и продукты их обмена, присутствующие в крови, вызывают повышение температуры, слабость и другие признаки интоксикации.
4. Вирус проникает в нервные ганглии – ядра спинномозговых нервов, вызывая лизис (разрушение) нервных клеток. В дальнейшем вирус пожизненно сохраняется в нервных ганглиях. При ослаблении иммунитета он активизируется и распространяется по ходу нерва, провоцируя развитие опоясывающего лишая.
5. Вирус оседает в клетках эпидермиса. Он вызывает появление вакуолей – внутриклеточных элементов, напоминающих пузырьки. Вакуоли соседних клеток сливаются между собой, образуя полости, которые являются основой папул. Эти папулы заполняются жидкостью, в которой содержится большое количество вирусных частиц и белковых молекул. Содержимое папулы является хорошей питательной средой для бактерий , поэтому элементы сыпи могут нагнаиваться. В этом случае на месте папулы образуется пустула (пузырек с гнойным содержимым).
6. Пузырек лопается, его содержимое изливается на кожу. На месте пузырька образуется корочка, под которой происходит заживление эпидермиса.
7. Начиная с первых дней болезни иммунная система распознает возбудителя и начинает вырабатывать иммуноглобулины , которые связывают токсины и стимулируют фагоцитоз (поглощение) вирусных частиц. В дальнейшем противоветряночные антитела остаются в крови переболевшего человека пожизненно. Они обеспечивают защиту от повторного заболевания ветрянкой.

Симптомы ветрянки у взрослых

Симптомы ветрянки у взрослых – это ухудшение общего состояния, лихорадка и пятнисто-папулезная сыпь, сопровождающаяся зудом . Признаки болезни у взрослых проявляются значительно ярче, а болезнь протекает тяжелее, чем у детей.

В развитии болезни выделяют несколько периодов:

  • Инкубационный период – вирус размножается в клетках слизистой носоглотки. Симптомы болезни отсутствуют.
  • Продромальный период – выход вируса в кровь. Симптомы: повышение температуры, ухудшение общего состояния, слабость, потеря аппетита .
  • Период высыпаний – активная фаза болезни, когда вирус локализуется в эпидермисе. Характеризуется появлением сыпи и зуда, что сопровождается повышением температуры.
  • Период образования корочек – элементы сыпи подсыхают. В организме активно вырабатываются противоветряночные антитела, которые обеспечивают связывание вируса и выздоровление.
Симптомы ветрянки у взрослых:

Восприимчивость к вирусу ветряной оспы очень высокая – заболевает почти 100% ранее не болевших людей. Это означает, что если человек, не имеющий иммунитета, пообщался с больным, то он гарантированно заболеет.

Инкубационный период ветрянки (от заражения до появления первых симптомов) длится 10-21 день, в среднем 14-17 день.

После болезни в организме вырабатывается стойкий пожизненный иммунитет. Считается, что повторно заболеть ветрянкой можно лишь в исключительных случаях. Младенцев первые 2-3 месяца жизни защищает врожденный иммунитет. Антитела к вирусу ветрянки им передаются от матери трансплацентарно. В дальнейшем титр антител в крови снижается, и ребенок может заболеть.

Численность больных ветрянкой увеличивается в осенне-зимний период. Крупные вспышки происходят в детских садах, школах и интернатах, при этом заражаются практически все дети, не болевшие ранее. Благодаря такой особенности к 15-16 годам 70% населения уже имеют иммунитет к ветрянке, приобретенный после болезни. Не заболевшие в детстве люди рискуют заразиться в более взрослом возрасте.

Ветрянка: какой путь передачи вируса ветряной оспы, как можно заразиться, сколько дней длится инкубационный период и само заболевание - видео

Патогенез

Инкубационный период. Вирус попадает на слизистую оболочку дыхательных путей. Он проникает в клетки и перестраивает их, заставляя продуцировать новые вирусные частицы. В дальнейшем вирус разносится по всему организму с током лимфы. В конце инкубационного периода он выходит в кровь.

Развитие болезни. Первые симптомы ветрянки связаны с вирусемией – наличием вируса в крови. У больных повышается температура и развивается интоксикация из-за отравления организма продуктами жизнедеятельности вируса.

Далее вирус ветрянки избирательно поражает клетки кожи и слизистых оболочек, что проявляется характерными высыпаниями – пятнисто-папулезной сыпью. Также вирус проникает в нервные ганглии, ответственные за иннервацию кожи. Кроме того, он угнетает иммунную систему, нарушая функции Т-лимфоцитов . В связи с этим у больного могут обостриться хронические заболевания. Дети во время и после ветрянки становятся особенно чувствительными к вирусным и бактериальным инфекциям.


Выздоровление и формирование иммунитета. Иммунная система распознает вирус и вырабатывает специфические антитела для борьбы с ним. Эти иммуноглобулины являются основой стойкого иммунитета. При повторном заражении они быстро распознают и уничтожают вирус.

Для предупреждения данного заболевания используется специфический иммуноглобулин (в РФ и других государствах СНГ не зарегистрирован), антивирусные средства и прививки против ветрянки. Все лекарственные средства являются дорогостоящими. Из вышеуказанных препаратов лишь вакцина может стать средством контроля заболевания.

Противопоказания к вакцинации.
Прививки не делают людям, у которых раньше наблюдались реакции на составляющие вакцины . При острых болезнях прививка откладывается до улучшения самочувствия. Противопоказана вакцинация в период беременности, из-за возможной опасности повреждения зародыша. В течение месяца после вакцинации рекомендуется использовать контрацептивные средства. Также вакцинация противопоказана людям с нарушениями иммунной системы. Относительным противопоказанием к прививке является использование лицами стероидов . В то же время опасность самого заболевания должна сопоставляться с опасностью заражения ослабленным вакцинным возбудителем. Из-за вероятной опасности развития синдрома Рея рекомендуется избегать применения производных салициловой кислоты в течение 6 недель после прививки.

В ответ на прививку примерно у 95% детей образуются антитела и 70-90% будут защищены от заболевания, по крайней мере, на 7-10 лет после прививки. По данным исследований в Японии (первое государство, зарегистрировавшее вакцину), иммунитет от ветрянки держится 10-20 лет. Можно с уверенностью утверждать о том, что циркулирующий возбудитель благоприятствует "ревакцинации" привитых, увеличивая продолжительность иммунитета от ветрянки.
Кроме профилактических мер, прививка может быть применена для экстренного предупреждения заболевания - если человек был вакцинирован не позднее 3-х суток после возможного контакта с распространителем, не меньше чем в 90% случаев получается предотвратить заражение.

Ветряная оспа (возбудители - varicella, chickenpox) является относительно нетяжелым инфекционным заболеванием, встречающимся обычно у детей, и для которого характерны пузырьковые высыпания на теле.

Возбудители ветрянки - Varicella-Zoster virus - относятся к семейству герпес -вирусов. Знали об этом инфекционном заболевании еще в древности, инфекционная природа этой болезни была доказана еще в 1875 г., однако сам возбудитель был выявлен только в 1958 г. Возбудитель заболевания поражает только людей, единственными переносчиками вируса являются также только люди. Кроме самой ветрянки возбудитель также приводит к развитию опоясывающего лишая (так называемый герпес зостер).

Распространенность ветряной оспы у населения.
Это заболевание является очень заразной болезнью вирусной природы, распространена во всем мире. В странах с умеренным климатом максимальная частота случаев заражения отмечается в зимний и ранне-весенний периоды, в тропическом климате заболевания ветряной оспой практически не наблюдаются. Основным путем распространения (90%) инфекции является бытовой (хотя сам возбудитель нерезистентен к внешней среде, гибнет уже через два часа при комнатной температуре). Возбудитель данного заболевания передается воздушно-капельным и прямым (т.е. контактным) путем. После обнаружения у населения первого случая заболевания предупредить вспышку заболеваний почти невозможно. В исключительных случаях болезнь протекает без проявлений, и ею переболевают почти все люди.

Как ветряная оспа, так и опоясывающий лишай являются результатом воздействия на организм человека одного и того же вируса герпеса . Об опоясывающем лишае говорили еще много веков тому назад. В то время данный недуг было принято считать самостоятельным заболеванием. Ветряную же оспу называли натуральной, не обращая внимания на явные различия между двумя данными заболеваниями. Эта болезнь была названа самостоятельным заболеванием только в конце девятнадцатого века. То, что это явление является инфекционным заболеванием, тоже было установлено только в конце девятнадцатого века ученым Steiner, который проводил свои исследования на желающих.

Следом за этим исследованием последовало другое, которое проводилось уже ученым von Bokay. Данное исследование доказало, что такие заболевания как ветряная оспа и опоясывающий лишай взаимосвязаны между собой. Данные убеждения были подтверждены только в двадцатом веке. Именно благодаря всем этим исследованиям ученые пришли к выводу, что пора начинать делать вакцину от этой болезни. Ее, как правило, можно считать довольно таки легким заболеванием. Однако из-за огромного количества больных данное вирусное заболевание становится причиной достаточно весомых экономических потерь, которые возникают в результате отсутствия людей на их рабочих местах. В случае же когда ветряная оспа вспыхивает в детских садах либо в школах, это приводит к сбою их обычного ритма деятельности. Следует обратить внимание родителей на то, что они должны укреплять иммунную систему их детей, что вполне возможно защитит их от данного заболевания. В этом им смогут помочь специальные БАД (биологически активные добавки).

Ветряная оспа - это, как правило, детская болезнь, но не перенесшие заболевание взрослые также могут быть инфицированы. Заболевание вызывается инфекцией, распространяющейся, преимущественно, воздушно-капельным путем от зараженных к здоровым, не перенесшим заболевание детям. Поэтому если в течение инкубационного периода (10-21 суток) ребенок контактировал с инфицированным, то риск последующего заболевания значительно увеличивается. К сожалению, ветрянная оспа становится заразной еще до того, как проявляются первые симптомы в виде сыпи, из-за этого не всегда возможно определить, был ли такой контакт. Пациент становится заразным для окружающих за несколько дней до высыпания на коже и заразен еще 7-8 дней после его появления. Кожное высыпание проявляется как небольшое пятнышко, постепенно укрупняющееся, на разных участках тела, далее это пятнышко приподнимается над кожей, потом появляется наполненный жидкостью пузырек, который может либо засохнуть, либо раскрыться (появляется небольшая язвочка). Поскольку кожное высыпание сопровождается зудом, дети могут расчесать это место. Возможно образование новых пятнышек на фоне уже существующих, поэтому высыпание имеет различный вид на одном и том же участке кожного покрова (и пятнышки, и пузырьки). Похожие изменения возможны на слизистых оболочках и конъюнктиве, что причиняет сильные болевые ощущения. В первые дни может наблюдаться повышение температуры тела, головная боль, плохое самочувствие, потеря аппетита.

Как правило ветрянкой болеют дети младше 10 лет. И хотя ветряная оспа не является тяжелым инфекционным заболеванием, она способна привести к смертельно опасным осложнениям, к примеру, к пневмонии и воспалению головного мозга. Вторичное заражение пузырьков микробами (преимущественно стрептококками А-группы) может привести к обезображивающим рубцам, и даже к сепсису.
Ветрянка является одним из наиболее заразных инфекционных заболеваний. До того, как в США начали вакцинировать население, каждый год отмечалось 4 млн случаев заболевания, при этом в 10 тысячах случаев была необходима госпитализация и 100 детей погибали. Данное заболевание, как правило, не рассматривается как серьезная проблема здравоохранения, но ввиду высокой заразности она недешево обходится бюджету, сюда же относится стоимость терапии опоясывающего герпеса. Даже при относительно большой стоимости вакцинации, она окупается в пятикратном размере

Течение заболевания.
Самым распространенным признаком ветрянки является появление, после латентного периода 14-16 суток (10-21 суток), слабости и сыпи. Сначала высыпания обнаруживаются на коже лица и головы, потом в течение болезни сыпь переходит на кожу тела и конечностей. Сыпь проявляется в виде маленьких пузырьков, которые возвышаются над покрасневшей поверхностью кожного покрова, наполненных прозрачной жидкостью (в которой находится возбудитель). Спустя 7-10 суток элементы сыпи сначала подсыхают, затем покрываются корочками. Высыпания могут вызвать зуд, и тогда дети расчесывают их, разрушая пузырьки. Появляющиеся на месте разрушенных пузырьков ранки могут быть заражены микробами.


Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Ветрянка или ветряная оспа – инфекционное вирусное заболевание, сопровождавшееся интоксикацией и пятнисто-пузырьковыми высыпаниями на коже и слизистых оболочках. Ветрянка очень заразна – заболевают практически все, кто контактировал с больным, и не болел до этого. После болезни вырабатывается стойкий пожизненный иммунитет.

Примечательно, что тяжесть протекания заболевания зависит от возраста. Дети переносят болезнь в легкой форме, а подростки и взрослые в более тяжелой. Также у них высок риск осложнений. Педиатры указывают, что у детей с активным темпераментом сыпь более обильная, чем у спокойных и флегматичных.

До ХVII века ветрянку считали смертельно опасным заболеванием – разновидностью натуральной оспы. С тех пор осталось название "ветряная оспа". Как отдельную болезнь ветрянку стали выделять в 1772 году, а вирус удалось исследовать лишь в середине ХХ века.

Причины ветрянки

Возбудитель ветрянки – вирус герпеса человека 3 типа. Возбудитель имеет довольно крупные размеры – от 150 до 200 нм. Его генетическая информация содержится в молекуле ДНК, окруженной липидной оболочкой.

Вирус размножается только в организме человека, а в окружающей среде быстро гибнет при высыхании, под воздействием УФ лучей и любых средств для дезинфекции. В капельках слизи и слюны сохраняется до 15 минут. Обладает высокой летучестью – распространяется с потоком воздуха.

Эпидемиология ветряной оспы

Источник инфекции – человек, больной ветрянкой, редко опоясывающим лишаем . Он становится заразным последние 2 дня инкубационного периода и 7-9 дней после появления сыпи.

Путь передачи – воздушно-капельный. Из организма больного вирус выделяется с капельками слюны при разговоре, кашле и дыхании. С током воздуха он заносится в другие помещения. Из-за того, что вирус неустойчив во внешней среде, он не передается через предметы или через третьих лиц. Возможен и вертикальный путь заражения, когда вирус проникает от зараженной матери к плоду через плаценту .

Восприимчивость к вирусу ветряной оспы очень высокая – заболевает почти 100% ранее не болевших людей. Это означает, что если человек, не имеющий иммунитета, пообщался с больным, то он гарантированно заболеет.

Инкубационный период ветрянки (от заражения до появления первых симптомов) длится 10-21 день, в среднем 14-17 день.

После болезни в организме вырабатывается стойкий пожизненный иммунитет. Считается, что повторно заболеть ветрянкой можно лишь в исключительных случаях. Младенцев первые 2-3 месяца жизни защищает врожденный иммунитет. Антитела к вирусу ветрянки им передаются от матери трансплацентарно. В дальнейшем титр антител в крови снижается, и ребенок может заболеть.

Численность больных ветрянкой увеличивается в осенне-зимний период. Крупные вспышки происходят в детских садах, школах и интернатах, при этом заражаются практически все дети , не болевшие ранее. Благодаря такой особенности к 15-16 годам 70% населения уже имеют иммунитет к ветрянке, приобретенный после болезни. Не заболевшие в детстве люди рискуют заразиться в более взрослом возрасте.

Ветрянка: какой путь передачи вируса ветряной оспы, как можно заразиться, сколько дней длится инкубационный период и само заболевание - видео

Патогенез

Инкубационный период. Вирус попадает на слизистую оболочку дыхательных путей. Он проникает в клетки и перестраивает их, заставляя продуцировать новые вирусные частицы. В дальнейшем вирус разносится по всему организму с током лимфы. В конце инкубационного периода он выходит в кровь.

Развитие болезни. Первые симптомы ветрянки связаны с вирусемией – наличием вируса в крови. У больных повышается температура и развивается интоксикация из-за отравления организма продуктами жизнедеятельности вируса.

Далее вирус ветрянки избирательно поражает клетки кожи и слизистых оболочек, что проявляется характерными высыпаниями – пятнисто-папулезной сыпью. Также вирус проникает в нервные ганглии, ответственные за иннервацию кожи. Кроме того, он угнетает иммунную систему, нарушая функции Т-лимфоцитов . В связи с этим у больного могут обостриться хронические заболевания. Дети во время и после ветрянки становятся особенно чувствительными к вирусным и бактериальным инфекциям.


Выздоровление и формирование иммунитета. Иммунная система распознает вирус и вырабатывает специфические антитела для борьбы с ним. Эти иммуноглобулины являются основой стойкого иммунитета. При повторном заражении они быстро распознают и уничтожают вирус.

При лечении ветрянки у детей и легких форм у взрослых достаточно сбивать температуру и обрабатывать элементы сыпи. Необходимость приема лекарственных препаратов определяет врач.

Уход за больным ветрянкой

Уход за ребенком, больным ветрянкой, занимает основное место в лечении болезни. Правильная обработка кожи и слизистых оболочек позволяет не допустить присоединения бактериальной инфекции и развития осложнений.
  • Постельный режим на период лихорадки. Детям с легкой формой болезни и нормальной температурой нет необходимости ограничивать активность.
  • Для выведения токсинов рекомендовано пить больше жидкости.
  • Элементы сыпи на коже обрабатывают:
    • 10% раствором марганцевокислого калия (марганцовки);
    • 1% спиртовым раствором бриллиантовой зелени.
  • Для уменьшения кожного зуда рекомендовано смазывать кожу:
    • камфорным маслом;
    • водкой.
  • Детям коротко стричь ногти для предотвращения расчесывания и занесения инфекции.
  • Полоскать рот после приема пищи:
    • раствором фурацилина – 2 таблетки на стакан воды ;
    • слабо-розовым раствором марганцовки.
  • Обрабатывать афты в ротовой полости и на половых органах:
    • метиленовым синим;
    • водным раствором зеленки;
  • При высыпаниях на половых органах:
    • сидячие ванны со слабым раствором марганцовки;
    • частые подмывания раствором фурацилина;
    • для ускорения заживления афт марлевую полоску пропитывают облепиховым маслом и прикладывают к пораженному участку.
  • При поражении конъюнктивы глаза:
    • промывают черным чаем или настоем ромашки ;
    • закапывают 30% раствором альбуцида (сульфацил-натрия) или 1% раствором протаргола .
  • Для уменьшения зуда:
    • ванны с овсяной мукой или кукурузным крахмалом. 1 стакан муки развести в 3-х стаканах теплой воды и добавить смесь в ванну с теплой водой.
    • В жаркое время года рекомендуется принимать теплый душ по необходимости. Вода очищает кожу от пота и бактерий, уменьшая зуд.
  • После водных процедур кожу промокают мягкой тканью, хорошо впитывающей влагу.
  • Необходима ежедневная смена нательного и постельного белья. Одежда должна быть свободной и изготовленной из натуральных тканей, чтобы не травмировать папулы. Важно, чтобы больной не перегревался, так как потливость увеличивает зуд.
  • Народные методы лечения

    Легкие формы ветрянки можно лечить с помощью народных средств . Лекарственные растения стимулируют выработку противовирусных антител, укрепляют иммунитет и способствуют очищению кожи от сыпи.

    Питание при ветрянке (диета)

    Диета при ветрянке должна быть направлена на выведение токсинов из организма и стимуляцию иммунитета. Облегчить процессы пищеварения помогает вареная или паровая пища. Желательно, чтобы блюда были пюреобразными и не горячими. Это особенно важно для больных, имеющих высыпания на слизистой оболочке рта.

    При появлении первых симптомов ветрянки аппетит значительно ухудшается . Не стоит заставлять больного есть, особенно в период повышения температуры. Предлагайте пищу в те часы, когда удалось сбить температуру. Желательно есть понемногу, но часто – 4-5 раз в день.
    Основой питания должны стать:

    • Хлеб из муки высшего сорта.
    • Супы, не жирные, не наваристые.
    • Мясо животных и птицы в виде суфле, фрикаделек, паровых котлет и тефтелей.
    • Молоко и молочные продукты – йогурт, кефир, нежирный творог.
    • Яйца всмятку, паровой омлет.
    • Полужидкие каши с добавлением молока или бульона.
    • Приготовленные на пару овощи – овощное рагу, икра, пюре.
    • Ягоды и не жесткие фрукты, очищенные от кожуры. Соки, компоты, кисели, муссы, желе из них.
    • Отвар шиповника , некрепкий чай с медом или молоком.
    Из меню исключают:
    • Жирные и жареные блюда.
    • Острые закуски.
    • Копченые продукты – мясо, рыба, колбаса.
    • Продукты, вызывающие газообразование – капуста , редька , редис, бобовые.
    • Острые сыры, жирная сметана, сливки.
    • Крепкий чай, кофе , спиртные напитки.

    Лечение ветрянки: жаропонижающие, противовирусные, антигистаминные препараты, обработка сыпи, гигиенические мероприятия, питание - видео

    Последствия

    Ветрянка считается доброкачественным заболеванием и относительно легко переносится, особенно в детском возрасте. Однако у 5% больных развиваются осложнения, чаще это взрослые люди с ослабленным иммунитетом.
    • Гнойные поражения кожи. Наиболее распространенные осложнения – абсцессы , фурункулы , флегмоны . Они образуются при нагноении кожи и подкожной клетчатки вокруг инфицированной папулы. Причиной развития могут быть скрытые очаги инфекции, когда стрептококки и стафилококки разносятся по организму с током крови. Также один расчесанный пузырь может стать входными воротами для инфекции, которая распространяется на другие участки кожи.
    • Рубцы, оспины – рубцовые изменения появляются на месте глубоких поражений кожи, расчесанных и нагноившихся пузырьков.
    • Ветряночная пневмония – воспаление легких , связанное с проникновением вируса в альвеолы. На фоне массового высыпания и подъема температуры у больного появляется одышка , кашель, боль в груди , мокрота с прожилками крови , цианоз – посинение кожи на периферических участках тела (мочках ушей, кончике носа, пальцах).
    • Энцефалит – воспаление головного мозга , вызванное разрушением нервных клеток под воздействием вируса ветрянки. Появляется в период угасания болезни на 5-20-й день после появления сыпи. Характеризуется подъемом температуры, головной болью , вялостью, нарушением сознания, тошнотой , рвотой . Через несколько дней появляются основные симптомы нарушение психики, судороги , парезы конечностей. Для ветряночного энцефалита характерна обратимость изменений.
    • Миокардит – воспаление сердечной мышцы, вызванное вирусом ветряной оспы. У больных повышается температура, появляется сильная слабость, нарушение сердечного ритма, тахикардия , боли в грудной клетке.
    • Лимфадениты – воспаление лимфатических узлов , вызванное распространением инфекции по лимфатической системе. Преимущественно страдают подмышечные, паховые и шейные лимфоузлы. Они увеличены в размере , при прощупывании ощущается незначительная болезненность, кожа над ними покрасневшая.
    • Нефрит – воспаление клубочкового аппарата почек . Развивается к концу второй недели заболевания. У больных резко повышается температура, появляется головная боль, боли в животе и пояснице, отечность, уменьшается объем выделяемой мочи.
    • Поражение плода у беременных. Ветряная оспа на ранних сроках может привести к недоразвитию плода, редко к выкидышу. Ветрянка в последние недели перед родами может стать причиной врожденного ветряночного синдрома.
    Признаки развития осложнений, о которых необходимо срочно сообщить врачу:
    • Прогрессирующее ухудшение общего состояния после временного улучшения.
    • Длительная лихорадка, сильная слабость, сонливость , отказ от питья – указывают на сильную интоксикацию .
    • Длительный период высыпаний более 5-ти дней.
    • Гнойное содержимое внутри пузырьков, воспалительный ободок вокруг пузырьков, болезненная сыпь – присоединение гнойной инфекции кожи.
    • Сильный кашель, кровохарканье, одышка – возможно вирусное поражение легких .
    • Одышка и боль в груди, цианоз (синюшность кожи) свидетельствуют о поражении сердца .
    • Головные боли, онемение шеи и конечностей, боли в спине , судороги, частая рвота – признаки поражения нервной системы.
    • Нарушение сознания, нарушение речи – указывают на воспаление головного мозга.
    • Боль в глазах , сыпь на конъюнктиве возникают при повреждении глаз.
    • Сильная боль в животе – может указывать на генерализованную форму с повреждением внутренних органов.

    Ветрянка: осложнения у грудничков; как протекает ветряная оспа при беременности, как избежать негативных последствий для плода; как устранить рубцы и шрамы после ветрянки; когда можно мыться (рекомендации педиатра) - видео

    Профилактика ветряной оспы

    Профилактические мероприятия относительно больных ветрянкой

    Профилактика ветрянки основывается на своевременном выявлении и изоляции больного:

    Профилактические мероприятия относительно контактных лиц

    Контактными считаются люди, которые общались с больным или находились с ним в одном помещении за 2 дня до появления сыпи и до 8-го дня с момента появления последнего элемента сыпи:

    • На протяжении 21-го дня контактным всех возрастов необходимо уделять особое внимание. При повышении температуры, покраснении слизистой зева или любых высыпаниях на коже необходимо вызвать врача.
    • Контактные дети до 7-ми лет (посещающие детские сады) не допускается в дошкольные учреждения с 11-го по 21-й день с момента контакта. Если точной даты контакта нет, то контактный ребенок изолируется на 21 день.
    • Контактные дети старше 7-ми лет и взрослые. Не подлежат разобщению, они могут продолжать ходить в школу и посещать общественные места до появления первых признаков болезни.
    • Экстренная вакцинация контактных может быть рекомендована детям с ослабленным иммунитетом и беременным женщинам. Используются препарат Окавакс или противоветряночный иммуноглобулин. Введение этих лекарственных средств в первые трое суток после контакта защищает от развития болезни.

    Какой прогноз при ветрянке?

    Прогноз при ветрянке, как правило, благоприятный. Осложнения возникают у ослабленных больных, людей, страдающих иммунодефицитом и тяжелыми системными заболеваниями.

    Ответы на часто задаваемые вопросы

    Можно ли заболеть ветрянкой второй раз?

    Повторное заражение ветрянкой возможно при условии, что в крови человека недостаточно высокий уровень антител IgG к вирусу ветряной оспы. Несколько десятилетий назад повторная ветрянка была исключением, а сейчас считается, что вероятность составляет до 10%.

    Причины повторного заражения ветрянкой:

    • Значительное снижение иммунитета – заражение ВИЧ , длительный прием системных кортикостероидов и иммунодепрессантов, жесткие диеты и голодание , физическое и психическое истощение.
    • Низкий уровень противоветряночных антител. Такая ситуация возможна, если человек перенес ветрянку в раннем возрасте. На первом году жизни иммунная система не достаточно сформирована, поэтому может не обеспечить адекватную защиту.
    • Заражение другой разновидностью вируса герпеса. Сыпь могут вызывать 1, 2 и 6-го типа.
    • Диагностическая ошибка. Пузырьковая сыпь может быть симптомом не только ветрянки. Возможно, в первый раз за ветряную оспу ошибочно были приняты везикулезный риккетсиоз, укусы блох или других насекомых.

    Когда больной ветрянкой заразен?

    Больной ветрянкой считается заразным за 2 суток до появления сыпи и 5 дней после появления последнего элемента.

    При легких и среднетяжелых формах больной ветрянкой заразен 9 дней с момента появления первого прыща .

    Как можно заразиться ветрянкой?

    100% вероятность заражения – пребывание с больным в закрытом помещении, общественном транспорте. А также в любых ситуациях, когда слюна больного попадает на слизистую рта здорового человека – при поцелуе, питье из одной чашки и т.д. Заражаются все, кто не болел ветрянкой ранее.

    Высок риск до 80% при общении с больным на улице – при разговоре и кашле капли слюны распространяются на расстояние 1-2-х метров. Если они попадают на слизистую дыхательных путей восприимчивых людей, то заражение произойдет. Однако солнечный свет и потоки воздуха уменьшают возможность заражения.

    Отсутствует риск заразиться через личные вещи и игрушки больного или через третьих лиц. Например, родители больного ребенка или воспитательница, в группе которой есть вспышка ветрянки, не могут переносить инфекцию.

    Можно ли при ветрянке гулять на улице?

    Дети с легкими формами ветрянки с нормальной температурой могут гулять на улице. При этом необходимо позаботиться, чтобы исключить контакт с другими людьми. Больной может заразить не болевших жильцов подъезда и тех, кто окажется поблизости на улице, а для людей с ослабленным иммунитетом ветрянка может быть очень опасна.

    Помните, что для больного ребенка нежелательны активные игры, пребывание на солнце и переохлаждение .

    Взрослые должны соблюдать постельный режим до полного выздоровления. Нежелательная физическая активность может стать причиной развития осложнений.

    Можно ли купаться при ветрянке?

    Врачи "старой школы" не рекомендуют мочить сыпь, аргументируя это риском нагноения пузырьков. Западная медицина , напротив, советует принимать ванны для уменьшения кожного зуда. Современные инфекционисты рекомендуют принимать душ при сильном зуде (каждые 4 часа) или 1 раз в день в качестве обычной гигиенической процедуры.

    Существует опасность занесения бактерий через полотенце. Поэтому оно должно быть чистым и выглаженным горячим утюгом. Допустимо пользоваться мягкими одноразовыми бумажными полотенцами.

    Опасна ли ветрянка для беременных?

    Опасность ветрянки при беременности зависит от срока, на котором пребывает женщина.
    • Первые 8-10 недель беременности ветрянка может вызвать выкидыш или привести к замершей беременности . Если этого не произошло, то риск развития осложнений у плода менее 5%.
    • 2-3-й триместр риск для плода минимальный – не превышает 2%.
    • Срок свыше 37 недель – риск развития у ребенка врожденной ветрянки достигает 25%.
    Возможные последствия для плода (аномалии развития): недоразвитие конечностей, поражения глаз и зрительного нерва, патологии нервной системы, поражения кожи, опоясывающий герпес.

    Лечение ветрянки у беременных. При легких формах специфической терапии не назначается, достаточно пить больше жидкости и обрабатывать элементы сыпи. Последние исследования показали, что у беременных низкий риск развития пневмонии и других поражений внутренних органов.

    При тяжелых формах проводят лечение Ацикловиром , который не оказывает негативного влияния на плод. Суточная доза 4 г, длительность лечения 7-12 дней.

    Что делать беременной женщине, которая переболела ветрянкой?

    Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Тех, кто сталкивается с ветряной оспой впервые, интересует в первую очередь то, какие высыпания при ветрянке, и может ли быть ветрянка без высыпаний. Как известно, данное заболевание является достаточно серьезным, поскольку оно может дать массу осложнений. Особенно опасен этот недуг для взрослых людей. В детстве ветрянка переносится гораздо легче, и симптомы не такие ярко выраженные, как у подростков либо взрослых пациентов.

Определить ветряную оспу у больного очень просто. Первые дни после окончания инкубационного периода вирус начинает активно действовать в организме, что приводит к повышению температуры, общей слабости и головной боли. То есть, первые симптомы ветрянки чаще всего напоминают обычно острое респираторное заболевание и не вызывают никакого опасения у человека. В то время, когда прием лекарств от простуды не будет действовать, а на теле больного появятся первые пятнышки сыпи, сомнений быть не может – это ветрянка.

Как правило, вирус ветряной оспы в человеческом организме проявляется такими симптомами, как лихорадка, умеренная интоксикация и папуловезикулезная сыпь. Что касается того, где появляются первые высыпания ветрянки, то волдыри могут образоваться в любом месте, причем не только на кожном покрове, но и на слизистой. Таким образом, сыпь при агрессивной форме ветряной оспы иногда появляется даже в горле, что может привести к печальным последствиям, так как вызывает удушье.

Опасность ветряной оспы заключается не только в том, как высыпает ветрянка, но и в высокой температуре и серьезной интоксикации организма, которая возникает на фоне жара и лихорадки. При этом в большинстве случаев высокая температура является реакцией на сыпь, поэтому чем больше прыщей будет на теле больного, тем дольше будет держаться жар. Иногда показатели термометра надолго задерживаются на отметке в 40°С. В такой ситуации необходимо вызывать скорую помощь.

Особенности ветряной оспы у пациентов разных возрастов

Вирус возбудителя данного недуга очень опасен, а в первую очередь тем, что он легко передается в помещении. Ветрянка считается высокозаразным недугом, поэтому в случае заражения определенного количества людей, объявляется карантин. К примеру, если в школе либо детском саду вирус ветряной оспы проявится у 1-2 детей, группу либо класс сразу отправляют на карантин. Зараженных людей первое время изолируют от общества. Наиболее заразными пациенты считаются в то время, когда у них на теле находится максимальное количество сыпи. Весь период, когда у человека появляются новые прыщи, он все еще является разносчиком заразы.

Лучше всего вирус передается в закрытых помещениях. В природной среде ветряная оспа живет не долго, но при близком контакте с зараженным можно подцепить вирус даже на улице.

Наиболее часто ветрянка отмечается у детей старше одного года. Очень редко обращаются к врачам дети 10-12 лет. Подростки болеют ветряной оспой, но у них, как правило, недуг проходит в тяжелой форме. Более того, именно в этом возрасте появляется наибольшая опасность получить осложнения и шрамы. Вывести оспины очень трудно. Как правило, в этом случае приходится прибегать к дорогостоящим косметическим процедурам. Взрослые люди болеют ветрянкой в последнее время все чаще. Это происходит по причине того, что иммунная система у современного человека становится все более слабой. Этому способствует масса различных факторов, к которым нужно отнести и плохую экологию, и ненормальный ритм жизни, и вредные привычки.

Очень опасна ветряная оспа для детей грудного возраста. Но если беречь малыша, то вероятность получить заражение вирусом ветряной оспы будет сведена к минимуму. Сложность ветрянки у совсем маленьких детей заключается в том, что они не могут объяснить, что их беспокоит. После инкубационного периода, который у грудничков длится около 5 дней, может появиться вялость, малыш станет очень беспокойным и начнет отказываться от еды. Труднее всего приходится в тот период, когда появляется сыпь. Так как ветрянка без высыпаний у ребенка не протекает, родители должны ограничить движения ребенка, чтобы он не расчесывал волдыри, поскольку они всегда вызывают сильнейший зуд.

Именно в период активных высыпаний пациент с диагнозом ветряная оспа является наиболее заразным.

Но сама болезнь имеет несколько этапов. Как правило, ветрянкой болеют от 10 до 20 дней, если нет серьезных осложнений. Сюда входит инкубационный период, разгар болезни и выздоровление. Сыпь, как и высокая температура, приходит сразу после окончания инкубационного периода. Высыпания держатся около одной недели.

При этом нужно отметить волнообразный характер течения недуга. То есть главные симптомы, такие как сыпь и жар, могут уходить, а через время возвращаться. Если высыпания исчезли на следующий день после появления, не стоит радоваться заранее, так как они могут вернуться на следующий день.

В самый опасный период, когда сыпь особенно активна, нужно быть особенно внимательным, так как в это время будут наблюдаться симптомы интоксикации организма. Они могут выражаться не только в виде высокой температуры, которая поднимается до 40°С, но и вызывать тошноту и рвоту. Жар при ветрянке тесно связан с высыпаниями: чем более интенсивными они будут, тем выше поднимается температура.

Как выглядит сыпь при ветряной оспе?

Внимание: Что касается того, как выглядят высыпания при ветрянке, то это пузырьки на кожном покрове (везикулы), которые наполнены жидкостью. Сыпь является неотъемлемой частью заболевания.

Именно этот симптом считается главным признаком данного недуга. Начинается высыпание в небольших красных прыщей, которые со временем становятся больше и наливаются жидкостью. Размер волдырей составляет от 1 до 5 мм. Наиболее крупные элементы высыпания отличаются пупковидным втяжением по центру.

Сыпь, которая возникает при ветряной оспе, держится в среднем около 5 дней. За это время элементы высыпания существенно эволюционируют. На начальном этапе возникает лишь красное пятно небольшого размера, больше похожее на точку. Довольно быстро оно наливается жидкостью и получается полноценная везикула. Через время волдырь лопается. На это, как правило, уходит от часа до суток. Лопнувший волдырь покрывается корочкой, которая образуется из подсохшей жидкости. Практически весь этот период сопровождается сильным зудом.

В период появления прыщей и волдырей больной считается наиболее заразным. Отпадают корочки примерно на 5-7 день. После того, как на теле пациента перестанут появляться новые образования, его можно считать не опасным для окружающих. Но о полном выздоровлении можно говорить лишь в том случае, когда новой сыпи не было 3-4 дня. Иногда после первых высыпаний ветрянки происходит перерыв до 2 суток. Это нормально, так как ветряная оспа отличается своим волнообразным характером.

Многие родители, которые пытаются понять причину плохого самочувствия своего чада, задаются вопросом относительно того, где у детей появляются первые высыпания ветрянки.

Важно! У высыпаний, возникающих при ветрянке, нет определенного места локализации, первая сыпь может появиться на лице, под волосами либо на конечностях. Изначально прыщи появляются на кожном покрове, а уже после распространяются на слизистую.

Высыпания на слизистых оболочках считаются одним из самых опасных симптомов. Все дело в том, что волдыри, которые появляются в горле, могут стать причиной удушения (особенно у маленьких детей). Большую опасность несет сыпь на глазах. Такое встречается не очень часто, но, как правило, заканчивается негативными последствиями. Все дело в том, что нередко высыпания оставляют оспины. Если подобный шрам окажется на роговице глаза, у больного возникнут проблемы со зрением, которые останутся на всю жизнь.

Особенности высыпаний при ветряной оспе

Для диагностики ветрянки высыпания играют важнейшую роль. Нередко врачи не назначают дополнительные анализы, если у пациента отмечаются высыпания в виде небольших волдырей, что сопровождается высокой температурой. Как правило, если больной говорит о том, что у него в недавнем времени был контакт с зараженным человеком, это не оставляет сомнений. Тут можно на 100% быть уверенным в том, что речь идет о ветряной оспе.

Высыпания при ветрянке, фото которых можно найти в этой статье, имеют массу особенностей, поэтому их невозможно спутать с проявлениями аллергии либо инфекционного недуга. Специалист по одному только виду волдырей и сыпи может поставить правильный диагноз.

Если говорить о том, где появляются первые высыпания ветрянки, то сыпь может образоваться на любой части тела. В первую очередь прыщи охватывают лицо, волосистую часть головы, шею, живот и конечности. Значительно реже можно увидеть высыпания на слизистой, глазах, половых органах и анальном отверстии. Это, как правило, вызывает серьезные осложнения.

Что касается того, какие высыпания при ветрянке, стоит отметить, что сыпь на теле человека можно увидеть сразу в нескольких стадиях. Одновременно на кожном покрове могут присутствовать корочки от лопнувших волдырей, целые везикулы, а также только-только появившиеся прыщи. При этом высыпания не будут локализоваться на одном месте. Они, как правило, распределены по всему телу, но не равномерно. Наибольшее скопление прыщей будет в той области, где больной расчесывает сыпь. Так он разносит инфекцию по кожному покрову, что и становится причиной увеличения числа волдырей.

Сыпь при ветрянке непременно связана и с другими симптомами данного заболевания. К примеру, чем больше прыщей на теле, тем выше будет температура. Более того, именно сыпь вызывает зуд. Больше всего чешутся лопнувшие волдыри, которые покрылись корочкой. Их нельзя трогать ни в коем случае, так как это приводит к появлению шрамов. Если не прикасаться к корочкам и дать им дойти до состояния полного заживления самостоятельно, оспин быть не должно. Главное, чтобы корки отпали сами.

Когда появляются первые высыпания при ветрянке, фото которых можно увидеть чуть ниже, это считается главным признаком заболевания. Медики утверждают, что без высокой температуры данное заболевание перенести можно, но ветряная оспа без высыпаний не обходится. Интенсивность появления прыщей у каждого человека разная. У некоторых отмечается всего десяток прыщей на все тело, а другие страдают от того, что у них на 1 кв. см кожи появляется по несколько волдырей.

Родителям, которые заподозрили у своих детей ветрянку, необходимо обратить особое внимание на волосистую часть головы. Именно здесь могут прятаться первые волдыри. В летний период многие путают высыпания от ветрянки с укусами комаров, но тут болезнь можно уже определить по высокой температуре. Более того, при ветрянке высыпания на этапе прыщей не будут чесаться так сильно, как комариные укусы. Наибольший зуд ощущается, когда лопнувшие волдыри покрывает корка.

От всех остальных видов сыпи ветрянку отличает именно наличие волдырей. Именно этот симптом ищут врачи при осмотре пациентов, если подозревают, что речь идет о вирусе ветряной оспы.

Может ли быть ветрянка без сыпи?

Отвечая на этот вопрос, медики утверждают, что ветрянка без высыпаний у ребенка, подростка и взрослого практически невозможна. Все дело в том, что именно высыпания являются основным признаком того, что в организме орудует вирус ветряной оспы.

Что касается вопроса, может ли при ветрянке быть мало высыпаний, тут нужно отметить, что далеко не всегда сыпь интенсивная. К примеру, у человека может отмечаться легкая форма ветрянки, при которой количество прыщей будет минимальным. Случается так, что на начальном этапе высыпания появляются на волосистой части головы, где они совершенно незаметны. Через время может пройти волна улучшения, то есть прыщей не будет вовсе, а затем появится несколько образований на теле, которые больной может спутать с аллергией либо укусом насекомого. К тому же, если после первого высыпания ветрянки был перерыв, это тоже нормально.

Если при этом еще и не будет высокой температуры, что вполне возможно при легкой форме ветрянки, то человек может и вовсе перенести заболевание, даже не подозревая об этом. Но у него выработается иммунитет к ветряной оспе, и он уже больше не заразится.

Таким образом, что касается вопроса, может ли быть ветрянка без высыпаний, медики утверждают, что вирус ветряной оспы не может пройти без характерной сыпи, а вот гипертермия отмечается не всегда. Но тут многое зависит от интенсивности появления волдырей, а также от состояния иммунной системы человека.

Купание в период высыпаний

Появление волдырей на теле человека является основным признаком того, что больной на данном этапе является наиболее заразным. При этом речь идет не только о других людях, но и о самом пациенте. Все дело в том, что жидкость, которая появляется при разрыве волдыря, сильно инфицирована, поэтому когда она попадает на чистый участок кожи, там появляются новые прыщи. Для других людей этот период опасен тем, что вирус из открытых ран может легко перемещаться по воздуху. В результате достаточно лишь 2-3 минут в одной компании с больным, чтобы вирусом ветряной оспы заразились все, кто не перенес его ранее.

Инфекция может разноситься не только по воздуху, но и в воде. По этой причине купание в период активного появления прыщей будет не лучшим выходом. Все дело в том, что вода будет размягчать волдыри, и они начнут лопаться более активно.

Тем не менее полный отказ от гигиенических процедур на период высыпания, то есть на 5-7 дней, может негативно сказаться на здоровье человека. Купаться в то время, когда кожу атакует сыпь, можно и даже нужно, но делать все необходимо по правилам.

Во время ветрянки подойдет и душ, и ванна. Но купание должно происходить исключительно в теплой воде. Ни в коем случае она не должна быть горячей либо слишком холодной. Также запрещено использовать мочалки. Вся гигиеническая процедура должна сводиться к тому, что человек просто ополаскивается. Можно дополнить купание водой с отваром из лекарственных трав. Речь идет о ромашке, череде и шалфее. Эти растения просто творят чудеса, так как способны существенно снизить зуд и даже ускорить процесс заживления ран.

Купание во время ветрянки не предусматривает длительный прием ванн либо тщательное очищение кожного покрова жесткой мочалкой под душем. Все должно сводиться к легкому ополаскиванию тела.

Лечение сыпи при ветряной оспе

Самое главное правило для быстрого избавления от ветрянки заключается в том, что ни в коем случае нельзя отдирать корочки и расчесывать волдыри, так как это спровоцирует дальнейшее распространение болезни. Особенно сложно приходится подросткам и взрослым пациентам, у которых данное заболевание наиболее часто протекает в тяжелой форме. В результате высыпания становятся очень обширными и вызывают очень сильный зуд. Детям от года до десяти перенести ветрянку значительно проще. У них в основном болезнь протекает в легкой форме, поэтому мало высыпаний при ветрянке — тоже нормальное явление. Иногда высыпания настолько незначительные, что родители даже сомневаются в том, что речь идет действительно о ветряной оспе. Медики не исключают и полное отсутствие волдырей, но это огромная редкость, которая возможна исключительно при очень сильном иммунитете.

Если человеку не повезло перенести легкую форму, и болезнь проявилась в своем агрессивном варианте, то высыпания будут значительными. Более того, тут не исключается очень высокая температура и сильная интоксикация. В этом случае необходимо соблюдать постельный режим и полностью исключить физические нагрузки. Также врач назначает специальную диету и обильное питье. Это позволяет не только укрепить организм, но и уменьшить зуд, независимо от того, какие высыпания при ветрянке наблюдаются. Хорошо показала себя черника, которая используются и в виде сока, и в сыром, и в замороженном виде.

Необходимо тщательно следить за температурой воздуха в помещении, а также за влажностью. Если тело будет перегреваться, это приведет к усиленной работе потовых желез. Пот может провоцировать еще больший зуд, поэтому нужно избегать перегрева тела.

Если тело чешется просто невыносимо, можно использовать антигистаминные гели. Они применяются, как для детей, так и для взрослых пациентов. Но лучшим средством для обработки высыпаний от ветряной оспы является обычная зеленка. Ее аккуратно наносят при помощи ватной палочки только на пораженные участки кожи. Нельзя растирать лекарственное средство по поверхности кожи, так как это может привести к еще большему распространению инфекции. Это касается и антигистаминных препаратов, и зеленки.

При ветряной оспе необходимо особое внимание уделить вопросу гигиены. Это неотъемлемая часть лечения, без которой выздоровление может затянуться надолго. Речь идет не только о водных процедурах, но и о своевременной смене постельного белья и одежды больного. Для снижения зуда можно использовать ванны не только с лекарственными травами, но и с содой. Приверженцы народной медицины рекомендуют протирать корочки раствором соды либо крахмала. Это позволит пораженным участкам быстрее заживать, а также избавит от зуда. Для создания лечебного раствора достаточно растворить в стакане воды одну ложку соды либо крахмала.