Что нельзя есть перед узи сердца. Узи сердца

Диагностика заболеваний при помощи ультразвука – метод, который широко применяется во многих областях медицины, в том числе в кардиологии. Эхокардиография (УЗИ сердца) имеет ряд прерогативных аспектов по отношению к другим способам исследования внутренних органов. Основными из них являются: безвредность ультразвуковых волн, высокая точность диагностики. Кроме того, по технике проведения, не предусмотрена длительная подготовка к исследованию. УЗИ сердца не имеет противопоказаний, выполняется в любом возрасте и неограниченное количество раз.

Когда нужна подготовка?

На УЗ-диагностику пациента направляют по совокупности следующих симптомов:

  • регулярные болезненные ощущения в груди и области за грудиной;
  • сбои ритмичной работы органа (учащенное или замедленное сердцебиение);
  • отеки щиколоток, не связанные с нарушением работы почек;
  • стабильно высокие показатели артериального давления;
  • расстройство дыхательной деятельности, нарушение глубины и частоты дыхания, особенно при физической активности;
  • стабильно холодные нижние конечности;
  • синюшний цвет слизистых и кожи, возникающий вследствие кислородного голодания (цианоз);
  • гипертермия (повышенная температура), сопровождаемая гипоксией (нехваткой кислорода).

Кроме этого, врач назначает обследование: при анормальных результатах ЭКГ (электрокардиограммы), в случае если при аускультации (прослушивании стетоскопом) определяются такие звуки, как скрип, свист и другие шумы. В обязательном порядке процедура ультразвуковой диагностики показана людям с хроническими заболеваниями:

  • врожденный или приобретенный дефект сердца и крупных сосудов (порок сердца);
  • патология соединительной ткани в оболочке органа воспалительной природы (ревматизм);
  • постинфарктный период;
  • поражение сердечной мышцы не воспалительного характера (миокардиодистрофия);
  • стенокардия;
  • диагностированная тахикардия или брадикардия (учащенное или замедленное сердцебиение);
  • наличие новообразований;
  • диффузное системное заболевание соединительной ткани – красная волчанка;
  • гипертоническая болезнь II и III стадии.

Эхокардиография позволяет оценить состояние митрального клапана, сердечной мышцы, соединительной ткани оболочки органа

Назначение эхокардиографии взрослому пациенту производится врачом-кардиологом или терапевтом. Ребенка направляет, как правило, педиатр. Для детей показаниями к УЗИ сердца служит следующая симптоматика: трудности с дыханием без признаков бронхолегочных заболеваний, кратковременная потеря сознания, цианоз носогубного треугольника, заметная пульсация вен (особенно на шее и в правом подреберье).

Перечень продолжают отказ от груди без видимых причин (изменение вкуса молока, заложенность носа), врожденные аномалии развития, наличие посторонних звуков во время аускультации. Плановое обследование проводится младенцам и годовалым детям. Ребенку в пубертатном возрасте рекомендован ультразвук сердца, поскольку сердечная мышца, нередко, запаздывает за ростом подростка.

У женщин в перинатальный период, УЗИ сердца не входит в обязательный скрининг, но может быть проведено в следующих случаях: наличие сахарного диабета, самопроизвольное прерывание беременности в анамнезе, наследственная предрасположенность к сердечно-сосудистым болезням. Полное обследование, в том числе УЗ-диагностику сердца, назначают, если во время вынашивания ребенка женщина была инфицирована краснухой.

Зависимость мероприятий от вида ультразвуковой диагностики

По технике проведения различают три вида диагностики ультразвуком:

  • стандартная трасторакальная;
  • чреспищеводная (ЧПЭХО-КГ);
  • стрес-эхокардиография.

Энергичность движения крови устанавливается при дополнительном к УЗИ исследовании – допплерографии. Выбор процедуры определяется лечащим врачом индивидуально для каждого пациента. Трансторакальная диагностика проводится традиционным для УЗИ способом, когда доктор передвигает датчик по поверхности тела (грудной клетки). Прогрессивные методы исследования позволяют проводить одномерное, двух- и трехмерное УЗИ органов. Последнее дает возможность произвести полный анализ патологических изменений сердца, и поставить максимально точный диагноз.

ЧПЭХО-КГ производится посредством введения через пищевод электрода для фиксации ритмичности сердечной деятельности. Назначается при предположении на наличие инфекции в сердечных сфинктерах (клапанах), в постинсультном и постинфарктном периоде, пациентам с имплантами в сердце, профессиональным спортсменам, перед плановой операцией на сердце. При стресс-эхокардиографической процедуре применяется физическая или фармакологическая (лекарственная) нагрузка для принудительного сокращения миокарда в учащенном ритме.

Данный вид УЗИ позволяет выявить участки сердца с ишемическим поражением еще до того, как пациент ощущает симптоматику или изменения фиксируются на ЭКГ.


Нагрузочный тест при стресс-ЭхоКГ может осуществляться при помощи велотренажера или беговой дорожки

В отличие от других видов УЗИ сердца, к стрес-ЭхоКГ существует ряд противопоказаний, связанных с диагностированными ранее заболеваниями: стеноз (сужение просвета аорты), выпячивание сосудистой стенки (аневризма), тяжелая стадия сахарного диабета и ишемии, воспалительные процессы миокарда и оболочки сердца (миокардит и перикардит). Процедура не проводится женщинам в перинатальный период.

Подготовительные мероприятия

Подготовка к УЗИ сердца несложная и не требует больших временных затрат. Готовиться специально относительно изменения рациона или использования медицинских лекарств, необходимости нет.
Однако выполнение некоторых условий может обеспечить более объективные результаты процедуры.

Пациенту необходимо соблюдать следующие предпроцедурные правила:

  • За два дня до обследования максимально ограничить физическую активность. Исключаются тренировки в бассейне и тренажерном зале, занятие утренней гимнастикой.
  • Перед УЗИ нужно отказаться от приема медикаментов, влияющих на сердечную деятельность. Это делается для оптимизации показателей, которые не должны быть скорректированы лекарственными препаратами. Какие лекарства устранить людям, страдающим хроническими заболеваниями, должен определить врач, направляющий на УЗИ.
  • За 24 часа до обследования следует исключить из рациона кофе и энергетические и алкогольные напитки.
  • Нелишним будет психологически настроиться перед УЗ-диагностикой (не нервничать, чтобы избежать учащенного сердцебиения).
  • В день проведения УЗИ необходимо отказаться от курения.


Курение провоцирует учащенное сердцебиение, это может исказить картину обследования

На вопросы, можно ли есть перед исследованием, медики дают отрицательный ответ. Последний прием пищи осуществляется не позднее чем за четыре часа до процедуры. ЧПЭХО-КГ предполагает временной интервал голодания не менее шести часов. Употреблять какую-либо жидкость в это время, также не рекомендуется. Непосредственно перед процедурой нужно уведомить врача лучевой диагностики:

  • о предполагаемой либо имеющейся беременности;
  • о наличии кардиостимулятора;
  • приеме медикаментов (от которых нельзя отказаться);
  • хронических болезнях (не только сердечной системы, но и других органов).

В отличие от электрокардиограммы, на которой фиксируется активность сердечной деятельности, при помощи ультразвука определяется скорость циркуляции кровяных потоков, структура органа, его форма и размеры. Для диагностики патологий сердца наилучшим вариантом будет интеграция обеих процедур.

), нужна ли специальная подготовка к процедуре. Кому назначают этот метод диагностики, что он показывает. Расшифровка результатов УЗИ сердца и нормы.

Дата публикации статьи: 01.03.2017

Дата обновления статьи: 29.05.2019

С помощью УЗИ сердца можно подробно исследовать структуру этого органа и оценить его способность к перекачиванию крови. С помощью Эхо КГ можно увидеть размер всех камер сердца, толщину стенок и перегородок, площадь отверстий клапанов и диаметр магистральных сосудов, отходящих от сердца, скорость тока крови через клапаны, объем крови, выбрасываемой камерами сердца.

С помощью данного метода можно диагностировать органические пороки сердца, аномалии клапанов, кардиомиопатии, нарушения сократительной способности миокарда, заболевания крупных сосудов, отходящих от сердца (аорты, легочного ствола).

Этому исследованию отводится главная роль в диагностике сердечно-сосудистых патологий, так как оно очень информативно, безопасно для людей любого возраста, абсолютно безболезненно, не требует долгой подготовки пациента.

Направление на УЗИ сердца можно взять у . Проводит процедуру специалист ультразвукового исследования.

Показания к проведению

Эхо КГ делают всем пациентам с подозрением на .

Такие люди обычно приходят к кардиологу с жалобами на сильное сердцебиение, дискомфорт или боль в груди, утомляемость, отеки, одышку. Это типичные симптомы хронической сердечной недостаточности.

Также на УЗИ могут направить человека, у которого выявили отклонения на ЭКГ, даже если какие-либо неприятные симптомы отсутствуют.

Эхо КГ желательно проходить в профилактических целях:

  • раз в 1–2 года здоровым детям и молодым взрослым;
  • раз в год – спортсменам;
  • раз в полгода-год людям старше 60 лет;
  • раз в 6 месяцев тем, кто страдает хроническими сердечно-сосудистыми заболеваниями, и тем, у кого есть небольшие врожденные пороки сердца, протекающие бессимптомно;
  • всем беременным женщинам (УЗИ сердца матери обязательно и, если есть показания, УЗИ сердца плода).

Какие заболевания можно выявить

С помощью Эхо КГ диагностируют:

Подготовка к проведению

Какая-либо специальная сложная подготовка не требуется.

  1. За сутки до процедуры лучше не употребляйте алкоголь, кофе, крепкий чай.
  2. В день, когда вам делают УЗИ (или по крайней мере за 2–3 часа до него), не курите.
  3. Если вы принимаете какие-либо медикаменты, предупредите об этом кардиолога, который направил вас на УЗИ сердца. Возможно, он посоветует пропустить прием лекарств в день процедуры.
  4. В течение последних 10 минут перед обследованием посидите и расслабьтесь.

С собой вам нужно будет иметь простынь, чтобы постелить ее на кушетку, и полотенце, чтобы вытереть остатки геля с тела. Можно взять одно большое полотенце, оно заменит и простынь.

Проведение процедуры

УЗИ делают таким образом:

  • Вы снимаете всю одежду выше пояса.
  • Ложитесь на кушетку на спину или на левый бок.
  • Врач наносит на грудную клетку специальный гель для УЗИ и водит по телу специальным датчиком.
  • Изображение сердца выводится на монитор врача, и он сразу же записывает полученные данные.
  • Процедура длится 10–15 минут.
  • По окончании вы встаете, вытираете кожу от остатков геля и одеваетесь.
  • Расшифровать полученные показатели может сам УЗИ-специалист, но окончательный диагноз ставит кардиолог, который давал вам направление.

Показатели Эхо КГ в норме

В таблице приводим нормы для взрослых. Отклонения от нормы не всегда свидетельствуют о заболеваниях и могут оказаться индивидуальной особенностью организма. Не придумывайте себе болезни сами, если ваши показатели УЗИ сердца не полностью соответствуют норме – диагноз может поставить только кардиолог. Если вы не уверены в поставленном диагнозе, обратитесь к другому кардиологу.

Показатель Норма (минимум) Норма (максимум)
Левое предсердие (размеры) 23 мм 38 мм
Размер левого желудочка во время его расслабления (конечный диастолический размер, сокращенно – КДР) 37 мм 56 мм
Размер левого желудочка во время его сокращения (конечный систолический размер, КСР) 23 мм 36 мм
Конечный диастолический объем левого желудочка (КДО) Мужчины – 165 мл
Женщины – 59 мл
193 мл
136 мл
Задняя стенка левого желудочка (толщина в диастолу) 8 мм 11 мм
Межжелудочковая перегородка (толщина в диастолу) 8 мм 10 мм
Миокард левого желудочка (масса) Мужчины – 88 г
Женщины – 66 г
224 г
162 г
Фракция выброса левого желудочка 55 % 70 %
Фракция укорочения волокон левого желудочка 25 % 45 %
Правое предсердий (размеры) 23 мм 46 мм
Правый желудочек (размер в базальном отделе) 20 мм 30 мм
Стенка правого желудочка (толщина) 2 мм 5 мм
Левое предсердие (размеры) 20 мм 36 мм
Просвет корня аорты (диаметр) 20 мм 38 мм
Амплитуда раскрытия створок аортального клапана во время систолы 15 мм 26 мм
Скорость трансмитрального кровотока (через митральный клапан) 0,6 м/с 1,3 м/с
Скорость транстрикуспидального кровотока 0,3 м/с 0,7 м/с
Скорость трансаортального кровотока во время систолы 1 м/с 1,7 м/с
Скорость транспульмонального кровотока 0,6 м/с 0,9 м/с
Жидкость в полости перикарда 0 мл до 30 мл
Регургитация, тромбы, инфарктные зоны Отсутствуют

Противопоказания и осложнения

Противопоказаний нет. Может проводиться как в младенческом, так и в старческом возрасте, беременным, тяжелобольным.

Очень редкое явление – аллергия на гель для УЗИ. Она может выражаться зудом и покраснением в месте его нанесения. Если она у вас отмечалась, предупредите об этом врача – вам нужно будет купить гипоаллергенный гель самостоятельно либо вам его предоставят.

В любом случае местная реакция кожи на гель не опасна и проходит в течение нескольких дней.

Ультразвуковое исследование сердца является одним из важных диагностических методов в кардиологии. В медицинской терминологии такую процедуру еще называют эхокардиографией.

Такое обследование помогает оценивать структуру сердца и определить возможные нарушения в работе сердечно-сосудистой системы. Кроме того, специалисты выделяют множество преимуществ такого метода, среди которых – возможность обследования сердца и сосудов несколькими способами.

УЗИ сердца и сосудов – эффективная диагностика изменений, заболеваний и пороков

Ультразвуковое исследование сердца специалисты назначают при подозрении на сердечно-сосудистые болезни.

Поэтому показаниями к проведению такой диагностики являются следующие жалобы пациента:

  • Частые головокружения
  • Болезненные ощущения в зоне сердца и за грудиной
  • Одышка
  • Обмороки
  • Отеки на верхней части тела и ногах
  • Общая слабость
  • Бледность кожных покровов
  • Шумы в сердце
  • Увеличенная в размерах печень
  • Холодные конечности
  • Замедление сердечного ритма
  • Кашель
  • Боль в верхней зоне живота
  • Высокая температура, сопровождающаяся одышкой и учащенным сердцебиением

Направление на диагностику дают пациентам, у которых обнаруживается и тромбофлебит. Показанием к проведению обследования являются пороки сердца, ревматизм, миокардиострофия, склеродермия, стенокардия, . Такое обследование также назначается при подозрении на эти патологические состояния.

Также назначают УЗИ органа, если на кардиограмме обнаружены отрицательные изменения некоторых параметров сердца.

Кроме того, показанием к прохождению диагностики являются патологии органа, обнаруженные с помощью рентгенографии.

С профилактической целью исследование рекомендуется проходить ежегодно. Особенно это касается людей, которые профессионально занимаются спортом, подростков, новорожденных детей и людей преклонного возраста в связи с большим риском развития них сердечных патологий.

Преимущества метода

Ультразвуковое исследование имеет ряд преимуществ.

К таким плюсам относятся:

  1. Точность и достоверность результатов.
  2. Относительно невысокая стоимость процедуры.
  3. Быстрый метод проверки.
  4. Безболезненность исследования.
  5. Доступность метода диагностики.
  6. Отсутствие противопоказаний.
  7. Возможность проведения исследования несколькими способами.

Также важным преимуществом считается безвредность метода. Поскольку ультразвуковое исследование не оказывает негативного воздействия на организм, то его часто назначают беременным женщинам и детям для опровержения или подтверждения наличия патологических состояний сердечных мышц, клапанов и кровеносных сосудов.

Высокая информативность позволяет определить различные нарушения в работе сердца и сосудов.

Специалисты не указывают не недостатки такого метода диагностики, считая его очень эффективным при выявлении множества заболеваний сердца и сосудов.

Как подготовиться к обследованию

Подготовка во многом зависит от того, каким способом будет проводиться исследование. Если диагностику делают через пищевод, то важно отказаться от употребления пищи за несколько часов до проведения УЗИ (рекомендовано за 6 часов). Также нежелательно пить жидкость.

Стресс-эхокардиография, которая заключается в проведении усиленных физических нагрузок, не требует специальной подготовки. При выполнении обследования на грудной клетке (трансторакальная диагностика), особенной подготовки не требуется.

Однако важно для получения достоверных результатов придерживаться таких рекомендаций специалистов:

  1. Избегать чрезмерных физических нагрузок перед выполнением диагностики.
  2. Не допускать психоэмоционального перенапряжения.
  3. Не разрешается переедать перед исследованием.
  4. Желательно не курить за несколько часов до проведения диагностики.
  5. Прекратить употребление некоторых медикаментозных препаратов (седативных средств и лекарств, стимулирующих работу сердца).
  6. Ограничить прием напитков, в состав которых входит кофеин.
  7. Отказаться от употребления алкогольных напитков за сутки до выполнения УЗИ.
  8. Грудничкам при проведении УЗИ чреспищеводным способом делают процедуру в интервале между кормлением.
  9. Если у пациентки большой размер груди, то специалист может попросить женщину поднять молочную железу.
  10. При повышении сердечного ритма и давления у пациента перед началом диагностики важно проконсультироваться с врачом, который скажет, нужно ли снижать давление и пульс.
  11. На результаты исследования могут влиять такие факторы, как искривленная грудная клетка, бронхиальная астма. Поэтому об их наличии важно сообщить специалисту.

Процедура УЗИ: способы обследования сердца

Выполнение обследование, как и подготовка, во многом зависит от способа выполнения диагностики:

  • Трансторакальное исследование. Для проведения обследования через грудину пациенту необходимо лечь на кушетку в положении лежа на спине. С верхней части туловища при этом снимают одежду и украшения. Специалист использует для проводимости ультразвука специальный гель. Им смазывается датчик, который ставят на грудную клетку и проводят в области сердца. Датчик фиксирует данные и воспроизводит их на экран монитора с помощью изображений. Такое УЗИ длится от десяти до тридцати минут. При его выполнении важно, чтобы пациент находился в состоянии спокойствия.
  • Чреспищеводное исследование. Диагностика сердца путем пищеводного проникновения проводится в том случае, когда существует подозрение, что клапан сердца поражен патогенными микроорганизмами. Также показаниями к проведению этого обследования считаются наличие искусственных клапанов, послеинсультное состояние, мерцательная аритмия или аномалия межпредсердной перегородки. Однако не рекомендуется проводить данный метод диагностики при заболеваниях пищевода. Выполняют такое исследование следующим образом: сначала полость рта и глотку обрабатывают лидокаином, чтобы предотвратить рвотные рефлексы у пациента. После этого в пищевод вводят эндоскоп, который производит изображение сердечной мышцы. Длительность процедуры – от пятнадцати до тридцати пяти минут.
  • Стресс-эхокардиография. Проводят в некоторых случаях – тогда когда нужно определить патологию, которая обычным способом не выявляется. Такой способ заключается в том, что после того, как на грудной клетке зафиксированы датчики, пациенту следует выполнять определенные физические нагрузки. Для этого используется велоэргометр или беговая дорожка.

Результаты диагностики

Расшифровывать результаты ультразвукового исследования может только опытный специалист. При этом врач учитывает такие показатели:

  1. Размер, целостность и состояние камер.
  2. Толщина предсердечных стенок и желудочков.
  3. Состояние и диаметр сердечных сосудов.
  4. Направление и объем кровотока.
  5. Состояние мышц сердца при сокращении и расслаблении.
  6. Состояние околосердечной сумки.

Отклонения от нормальных показателей бывают следующими:

  • Омертвевший участок сердечной мышцы, в котором отсутствуют сокращения, указывает на .
  • Изменения перегородок желудочков, открытый артериальный проток свидетельствуют об врожденных аномалиях.
  • Увеличенный объем камер, сокращенный объем крови могут быть при миокардите.
  • Наличие водянистости в околосердечной сумке говорит об экссудативном перикардите.
  • Истонченная и выпяченная сердечная стенка указывает на аневризму органа.

Больше информации об УЗИ сердца можно узнать из видео:

С помощью результатов УЗИ сердца и сосудов врач может определить обретенные патологические состояния, например стеноз аортального клапана, эндокардит, нехватку митрального клапана, ишемическую болезнь, аневризму. Кроме того, диагностика позволяет установить тромбоз и новообразования различного происхождения.

УЗИ сердца на сегодняшний день наиболее популярный способ начальной постановки диагноза при сердечных заболеваниях.

Главными преимуществами этого вида диагностики являются подлинность полученных показаний, бесконтактный и простой способ проверки и относительная дешевизна процедуры. Чаще всего представленный способ диагностики используют вместо фонокардиографии и рентгенографии. В целях профилактики рекомендуется проходить процедуру УЗИ сердца раз в 12 месяцев.

Процедура называется эхокардиографией , здесь применяется специализированная доплеровская приставка. Современные приборы позволяют оценить диагносту анатомическую конструкцию сердечной мышцы и сердечных клапанов, и оценить работу кровеносной системы.

Процедура не приносит вреда организму человека, не болезненна, и позволяет точно оценить состояние сердца человека. Процедура безопасна даже при вынашивании ребёнка, проводится также и с новорожденными детьми.

В рамках процедуры врач-диагност изучает строение сердечной мышцы и сосудов, а также анализирует работу кровотока человека.

Признаки различных расстройств сердечной системы слишком схожи с расстройствами дыхательной и нервной систем.

  • Ускоренный или замедленный сердечный ритм, а также «замирание» работы сердца.
  • Одышка при нагрузках, кашель различного характера, неприятные ощущения и боль в грудине и верхней части живота, увеличение размеров печени.
  • Частые головокружения и боль, отключение сознания.
  • Отёки, бледность кожи, охлаждение рук и ног, повышение давления.
  • Повышение температуры в совокупности с одышкой и усиленным ритмом.

Из-за перегрузок организма на тренировках все люди, профессионально занимающиеся спортом, периодически подвергаются процедуре ЭхоКГ.

Кроме того, данное исследование применяется при следующих показаниях:

  1. При обнаружении шума врачом во время прослушивания грудной клетки.
  2. Перемены на ЭКГ , вызывающие вопросы врача.
  3. Обнаруженные во время процедуры рентгена патологии сердечной мышцы или сосудов (изменён размер или форма органа).
  4. При наступлении инфаркта.

Несовершеннолетним пациентам ЭхоКГ назначается при тех же проявлениях, что и у взрослых. Такая процедура очень важна для прохождения малышами, чтобы исключить врождённые пороки сердца и другие заболевания сердечной системы.

Кроме того, когда подросткам исполняется 14 лет, необходимо регулярно проходить эту процедуру, так как во время переходного периода, когда организм интенсивно растёт и развивается, возникает риск развития патологий сердечного механизма.

По действующим на территории Российской Федерации стандартам, всем несовершеннолетним до года необходимо пройти процедуры ЭКГ и ЭхоКГ в ходе плановой диспансеризации и получить бесплатную консультацию врача-кардиолога.

Во время вынашивания ребёнка женщине назначают процедуру при следующих показателях:

  • Если женщина генетически предрасположена к дефектам сердечной системы.
  • Предшествующая беременность закончилась выкидышем.
  • При заболевании сахарным диабетом.
  • При приёме антибиотиков или препаратов от эпилепсии в I и II триместрах.
  • При болезни во время вынашивания краснухой или обнаружении высокого уровня антител к краснухе.

Даже если у будущей мамы нет показаний к проведению процедуры ЭхоКГ, лучше перестраховаться и пройти её, исключая развитие патологий. Дело в том, что во время беременности нагрузки на организм и на сердце в частности значительно возрастают. УЗИ сердца применяется в любом возрасте и состоянии, оно не имеет противопоказаний и побочных эффектов, абсолютно безопасно.

Статистика показывает, что в России каждый год от различных патологий сердца погибает 1 миллион 300 человек. Диагностика с помощью процедуры на ранних стадиях и регулярное проведение процедуры УЗИ для изучения сердца позволит значительно снизить показатели.

Как таковых противопоказаний для проведения исследования нет.

Однако некоторые факторы могут существенно повлиять на результаты диагностики:

  • Большой размер молочных желёз у пациенток женского пола.
  • Серьёзные искривления грудной клетки.
  • Заболевание бронхиальной астмой и большой стаж курения.

Существует несколько видов УЗИ:

  1. Первое — одномерное ультразвуковое исследование в М-режиме . Приборы показывают данные в онлайн режиме и представляют вид сверху. Во время исследования представляется возможным вычислить линейные размеры сердечных камер и просветы между клапанами. Применяется для исследования людей разных возрастов, в том числе новорожденных. Аппараты были крайне распространены в эпоху зарождения данной процедуры.
  2. Второй вид — двухмерное ультразвуковое исследование . Показывает сердечную мышцу в двух измерениях. Врач получает возможность рассчитывать площадь отверстий митрального, аортального и трикуспидального сердечного клапана, и просвет магистральных сосудов.
  3. Ну и третий — трёхмерное УЗИ . Наиболее применимый сегодня способ исследования сердца. Даёт наиболее полную картину о кровообращении и анатомическом строении сердечной мышцы. На сегодняшний день диагностические аппараты предоставляют реальное изображение органа в объёме в режиме онлайн, что крайне благоприятно влияет на скорость постановки диагноза.

УЗИ сердца: подготовка к исследованию и способы проведения

Подготовка к УЗИ сердца не очень сложная, поэтому не доставляет какого-либо дискомфорта человеку. Но сначала стоит поговорить про методы проведения процедуры.

Трансторакальная эхокардиография — выполняется через грудную клетку. Рекомендуется проходить данное УЗИ ежегодно, особенно людям, страдающим от сердечно — сосудистых заболеваний, а также врожденных пороков.

Проведение процедуры не предусматривает какой-либо особенной подготовки к исследованию УЗИ.

Требуется при себе иметь только простынь (ею застилается кушетка) и полотенце, чтобы вытереть гель с кожи. Иногда не представляется возможным получить точные результаты исследования. Причиной может быть вставленный протезированный клапан, слишком плотна мышечная ткань и другие дефекты. В этом случае прибегают к другому методу эхокардиографии.

Чреспищеводное УЗИ — проводят манипуляцию через пищевод. Этот способ требует подготовки пациента к УЗИ сердца. За 6 часов до прохождения УЗИ запрещается принимать пищу и жидкость. Метод не рекомендован пациентам с наличием болезней пищевода.

Абдоминальная эхокардиография — обычно, к этому методу прибегают, когда нужно обследовать сердце плода. Подготовка к УЗИ сердца необходима только в том случае, если срок беременности не большой.

Женщине назначают активированный уголь, за несколько дней до обследования, чтобы очистить кишечник от газов. Их наличие может негативно повлиять на объективность результатов. Делается процедура для выявления аномалий у плода, качества работы сердечной мышцы и прочих характеристик. Датчик прибора двигают вдоль передней брюшной стенки живота.

Стресс-эхокардиограмма — пациенту назначаются медикаменты или физические упражнения. Длительность процедуры — 45мин, в течение этого времени исследуются сердечные камеры и изменения, происходящие в них, при воздействии физической нагрузки на организм.

Для получения более объективного результата от УЗИ сердца, подготовка к исследованию должна включать определенные действия.

Не смотря на то, что данная манипуляция может проводиться без подготовительных процедур и делаться до нескольких раз в день, все же перед обследованием стоит придерживаться некоторых правил.

К ним относятся:

  • Необходимость исключения физически активных занятий.
  • Прекратить прием успокоительных и бодрящих средств.
  • Стараться не есть много.
  • Ограничить количество употребляемых кофеиновых напитков.
  • Если пациент страдает от высокого давления, он должен получить консультацию кардиолога, по поводу того, есть потребность в снижении пульса и давления или нет.

Для подготовки к исследованию чреспищеводной эхокардиографии, как минимум за четверть суток до выполнения процедуры отказаться от употребления пищи.

Как делают УЗИ сердца: проведение различных вариаций процедуры

Как делают УЗИ сердца при разных видах исследования, разберемся далее. Чтобы обеспечить идеальную видимость мелких структур, которые появляются на мониторе, на время обследования в кабинете понижают уровень освещенности.

Пациент должен лежать либо на спине, либо, при необходимости, на левом боку. Обычно время исследования составляет чуть более 10 минут. Этого времени хватает для того, чтобы врач, проводящий диагностику, внимательно осмотрел и измерил все нужные структуры. В случае наличия явных патологий, врач снимает с экрана снимок.

Эхо-КГ длительностью в районе 15 минут для пациентов полностью безболезненна. Чтобы повести осмотр пациент должен быть раздет сверху, без украшений. Затем пациент ложиться ровно на спину и при помощи спецоборудования делают УЗИ сердца. Датчики, позволяющие получать изображения, на которых видны сердце и сосуды, ставятся на грудную клетку, смазанную гелем.

Кроме обычной эхокардиограммы сердца есть еще 2 метода: стресс-эхо-кардиография и чреспищеводная кардиография. Так как делают УЗИ сердца только самые высококлассные специалисты в этой области, то пройти обследование можно исключительно в специальных медицинских учреждениях. Далее охарактеризуем каждый из этих методов.

Чреспищеводная ЭКГ обычно назначается не в самых банальных случаях, к примеру, если есть подозрение, что сердечные клапаны подвергнуты поражению бактерий, либо же клапан является искусственным, либо если есть вероятность дефекта межпредсердной перегородки, и иногда может быть назначено после инсульта, при мерцательной аритмии.

Данная процедура проводится так: вначале пациенту обрабатывают ротовую полость и глотку лидокаином, это делается для снижения уровня неприятных ощущений, который вызывает рвотный рефлекс. После этого, как следует из названия, через пищевод вводится эндоскоп на 15-20 минут. Есть важные ограничения: за 6 часов до обследования запрещается есть, за 4 часа — пить. Для новорожденных процедуру проводят между кормлениями.

Стресс-эхоКГ называют обследование, которое делают во время нагрузок, которые оказываются на сердечную мышцу. Это может позволить выявить те патологии, которые не способно обнаружить обычное УЗИ сердца.

Очевидно, что некоторые виды проблем проявляются при определенном уровне физических нагрузок, например, движении. Для исследования применяются беговая дорожка или же велоэргометр, а на груди устанавливаются датчики, непрерывно снимающие показания с работы сердца. Данный вид ЭКГ не требует какой-то особой подготовки.

УЗИ сердца: что покажет расшифровка результатов

После проведения УЗИ сердца, что покажет расшифровка результатов УЗИ сердечной мышцы, расскажет пациенту врач-кардиолог или УЗИ-специалист.

Так заведено потому, что только специалист способен профессионально оценить показатели исследования и установить связь с другими методами исследования.

С помощью ЭхоКГ возможно выявление дефектов:

  • Дефекты клапанов.
  • Отклонения в развитии сердечной мышцы.
  • Недоразвитость миокарда ЛЖ.
  • Кардиомиопатии.

Расшифровкой результатов диагностического метода должен заняться наблюдающий пациента доктор. Специалист при проведении исследования заполняет протокол, где содержатся стандартные показатели эхокардиограммы.

Когда врач получит на руки данные проведения УЗИ сердца, расшифровка результатов не займет у него много времени. Врач-кардиолог должен разъяснить больному результаты и резюмировать полученную картину. Крайне важно также понимать, что нормы соответствия для ребёнка напрямую зависят от размеров тела малыша. При расчёте врач пользуется специальным индексом, который умножается на массу тела.

В рамках УЗИ сердца проверяются все структурные объекты сердечной мышцы: полости и клапаны, околосердная сумка, стеночки предсердий, ПЖ и ЛЖ, сосуды и мышцы.

Дефекты, которые способно показать исследование:

  1. врождённые отклонения (например, открытое окно, разделяющее предсердия, раскрытый артериальный поток, патология желудочковой перегородки);
  2. обретённые отклонения (нехватка митрального клапана, стеноз аортального клапана, патологии клапанов при эндокардите);
  3. нарушения мышечного слоя (миокардит) — можно увидеть при увеличении объёма камер, сокращении объёма крови, поступающей из ЛЖ, снижение количества сокращений, обратном токе крови;
  4. водянистость в околосердной сумке указывает на наличие экссудативного перикардита;
  5. инфаркт диагностируют при выявлении омертвевшего участка мышцы из-за отсутствия сокращений;
  6. тонкая и выпяченная стенка указывает на аневризму;
  7. ишемия;
  8. тромбоз и образования различного характера.

Нередко для составления полной картины заболевания используют доплеровский анализ с УЗИ сердца.

Что покажет этот метод? С помощью него можно провести глубокий анализ функционирования сердечной мышцы и крупных сосудов.

Различают несколько доплеровского анализа:

  1. Импульсно-волновая . При помощи данного вида выполняется анализ быстроты кровотока в сосудах и клапанах, а также происходит оценка насосной функции сердечной мышцы.
  2. Непрерывно-волновая . Применяется при исследовании большой скорости потока крови, а также для измерения давления в сосудах и отделах сердечно мышцы.
  3. Цветовая — исследование даёт возможность измерить и провести анализ скорости и направленности течения потока крови по крупным артериям.

Территориальное расположение медицинской клиники и квалификация принимающих врачей напрямую влияет на расценки процедуры, в частности и с доплеровским оборудованием.

УЗИ сердца, расшифровка результатов и постановка диагноза будет стоить от 1500 до 4000 рублей. ЭхоКГ через пищевод обойдётся немного дороже — в пределах 2000-6000 рублей. Обосновано это тем, что для такого анализа требуются современные отнюдь недешёвые приборы. Стресс-ЭхоКГ выйдет пациенту около 3000-8000 рублей.

Следует оговориться, что вышеуказанные расценки действительны в условиях коммерческих поликлиник. Клиники государственного обеспечения проводят УЗИ сердца совершенно бесплатно, но запись на приём почти всегда проблематична, проводится за несколько недель, зато вам сразу скажут, что показывает обследование, а основную расшифровку результатов проведет врач на приеме. Однако в госучреждении может не оказаться дополнительного оборудования, необходимого для полного анализа.

По сути, процедура УЗИ не так уж и дорога, и иногда намного проще обратиться за исследованием в ближайшую к дому или работе частную медицинскую клинику.

Основным достоинством УЗИ-исследования является отсутствие вредного воздействия на организм человека, в отличие от рентгена . Метод абсолютно безопасен для любой категории граждан, не сопряжён с осложнениями и побочными эффектами.

Женщинам, вынашивающим ребёнка или новорожденным также можно безбоязненно проводить процедуру. На сегодняшний день приборы могут с высокой точностью визуализировать все составляющие сердечного отдела и тщательно оценить качество работы сердца и сосудов человека.

Процедура доступна в любой частной клинике, где предложен широкий спектр услуг, в том числе и услуги врача-кардиолога. В клинике вас примут в кратчайшие сроки и без надоедливых, угнетающих столпотворений.

Исследование можно проводить в профилактических целях, и основываясь на показаниях наблюдающего доктора. Клиника даёт гарантии, что все манипуляции будут проведены с комфортом и удобством для всех граждан, как для взрослых, так и для маленьких пациентов.

Ежегодно докторам удаётся спасти огромное количество жизней и избежать опасных хирургических операций, благодаря УЗИ-исследованиям.

Оценить работу сердечно-сосудистой системы можно с помощью УЗИ сердца. Эхокардиография является одним из наиболее распространенных и точных способов диагностики на сегодняшний день. Именно данный способ дает возможность наглядно увидеть, как работает сердце и прилегающие к нему сосуды.

    Показать всё

    Сущность исследования

    Методика проведения УЗИ (так же называется эхокардиография) предполагает работу с ультразвуковыми волнами, когда обследование производится за счет использования волн высоких частот, которые человеческое ухо не воспринимает. Эхокардиография дает возможность изучить и внимательно рассмотреть в режиме реального времени следующие параметры:

    1. 1. Насколько правильно функционирует сердечная мышца.
    2. 2. В каком состоянии находится каждый из сердечных клапанов.
    3. 3. Какими размерами обладают полости сердца, а также каково давление в них самих.
    4. 4. Какой толщины стенки сердца.
    5. 5. Насколько быстро перемещается кровь через сердце.

    Подобная технология дает врачу возможность определить наличие тромбов в полостях сердца, выявить наличие пороков (при этом неважно, приобретенные они или врожденные). Помимо этих дефектов в работе ключевого органа в человеческом организме, можно установить изменения в форме и работе сердечных клапанов, определить зоны асинергии - так медики называют способность сердца нарушать цикл сокращений.

    Исследование такого рода может применяться для сердца, как работающего в нормальном состоянии, так и с определенными заболеваниями и пороками. Сердечная эхокардиография может использоваться, когда требуется установить такой показатель, как давление в легочной артерии.

    Преимущества ультразвукового обследования

    Проведение эхокардиографии является ключевым в области диагностики проблем с сердцем, так как у исследования имеется целый ряд положительных характеристик, позволяющих получить надежные и исчерпывающие результаты:

    1. 1. Безопасность для здоровья.
    2. 2. Безболезненность.
    3. 3. Современность.

    Исследований по воздействию УЗИ на организм человека было проведено достаточное количество, однако ни одно из них не выявило наличия у данной процедуры хоть какого-нибудь отрицательного момента. Стоит отметить, что проведение ультразвукового обследования сердечной мышцы может занимать довольно значительный промежуток времени - до 45 минут. Этот показатель напрямую зависит от симптомов и целей проведения.

    Ультразвуковое обследование сердечных сокращений позволяет исследовать, насколько четко сердце выполняет свою прямую функцию. Это производится благодаря последующему анализу полученных показателей. На основании данных сведений осуществляется расшифровка, последующая постановка диагноза и выдача результатов.

    Специалисты благодаря такому исследованию способны установить наличие заболевания даже в случае, когда оно находится на начальной стадии, а правильная постановка диагноза помогает быстро и точно определиться с лечением. Последующее УЗИ сердца показывает, на какой стадии находится развитие болезни, насколько действенным и эффективным является проводимое лечение.

    В каких случаях назначают проведение?

    УЗИ сердца делают тогда, когда пациент начинает жаловаться на ряд определенных симптомов или при установке их врачом-кардиологом:

    1. 1. Боли в сердце и в грудной клетке.
    2. 2. Шумов в сердце, нарушения сердцебиения.
    3. 3. Признаков сердечной недостаточности, к которым можно отнести увеличение размеров печени или отекание нижних конечностей.
    4. 4. Ишемии хронического или острого характера, сюда же, как правило, относят инфаркт миокарда.
    5. 5. Жалоб на слишком быструю утомляемость, возникновение одышки, нехватку воздуха, посинение губ, побледнение кожи и др.

    Ультразвуковое обследование в обязательном порядке проводят, если у человека случилась серьезная травма грудной клетки, после проведенного хирургического вмешательства на сердце. Взрослому человеку делают эхокардиографию, когда у него наблюдаются регулярные головные боли, постепенно переходящие в хронические.

    Дело в том, что аналогичные боли могли возникнуть из-за микроэмбол - так называются элементы тромбов, переходящие из одного сердечного отдела в другой вследствие определенного дефекта перегородки.

    Эхокардиография производится для того, чтобы установить тяжесть порока сердца, который бывает врожденным или приобретенным. Если у человека установлены протезы клапанов сердца, наблюдается гипертония, атеросклероз и другие сердечные заболевания, то ультразвуковое исследование может показать, насколько серьезно они смогли развиться.

    Когда человек занимается спортом, из-за которого на сердце приходится серьезная нагрузка, следует регулярно проходить эхокардиографию, которая может показать, что с органом начались неполадки и надо в срочном порядке принимать меры. Если проводят своевременную диагностику, то лечение и профилактика возникновения заболевания окажут восстановительное воздействие. Повторная диагностика покажет, насколько хорошо действуют мероприятия, направленные на укрепление сердечной мышцы.

    Выбор места и прохождение диагностики

    Вопрос, где можно сделать УЗИ сердечной мышцы, не возникает, так как ультразвуковые аппараты есть в большинстве больниц. Подготовка к УЗИ довольно проста и не предполагает проведения предварительных специфических процедур, в частности, можно есть перед УЗИ сердца что угодно - ограничения в этом плане отсутствуют.

    Проведение процедуры (к вопросу, где сделать УЗИ сердца) осуществляется в специализированном кабинете. Пациенту следует раздеться до пояса и лечь на левый бок на кушетку. Подобную позу следует принимать, чтобы левая стороны грудной клетки стала как можно ближе к верхушке сердца. Это позволяет получить наиболее качественное изображение сердца с четырехкамерной позиции.

    На следующем этапе врач, проводящий исследование ультразвуком, намазывает гелем участок грудной клетки и закрепляет на нем датчики. Они находятся на определенных позициях, за счет чего специалисту будут видны все сердечные отделы. Он сможет произвести все требуемые измерения и зафиксировать в памяти аппарата все показатели работы сердца, полученные от этих датчиков.

    При этом подключенные датчики не причиняют пациенту боли или дискомфорта. Ультразвуковые волны, идущие через человеческое тело, претерпевают определенные изменения, после чего возвращаются к датчику. В них осуществляется трансформация ультразвуковых волн в электрические сигналы, которые и фиксируются ультразвуковым аппаратом, обрабатываются и выводятся на экран монитора.

    Волны изменяются вследствие того, что состояние внутренних органов меняется. Именно в этом состоит наиболее серьезное отличие эхокардиографии от электрокардиограммы, так как последняя лишь записывает, насколько активно работает сердце, но ничего не говорит специалисту о строении этого органа.

    Результаты проведения исследования данного рода выводятся на экран с довольно четким изображением. Данный способ диагностики подразумевает доступ к человеческому сердцу через кожу пациента, которая при этом остается неповрежденной. Если в процессе проведения диагностики удалось выявить заболевания, то проходить ультразвуковое обследование состояния сердца необходимо не меньше 1 раза в год.

    Подобная процедура делается в том числе и беременным женщинам, однако здесь исследуется не только состояние сердца будущей мамы, но и качество работы сердечной мышцы ребенка, наличие у него камер, определение ритма и другие характеристики.

    Однако бывают случаи, когда провести эхокардиографию в трансторакальном режиме или через кожу не представляется возможным - это бывает связано с определенными препятствиями, например, вследствие наличия подкожно-жировой клетчатки, слишком плотных мышц, ребер легких, вставленных протезированных клапанов и других преград для прохождения волн ультразвукового аппарата.

    В этом случае используют эхографию, идущую через пищевод. Туда вводится специальный датчик, который доходит до левого предсердия, что позволяет хорошо просматривать незначительные структуры сердца. Однако такой способ запрещается использовать, если у пациента наблюдаются заболевания пищевода: варикозное расширение вен, воспалительные процессы различной природы, кровотечения, даже самые незначительные.

    К такому ультразвуковому исследованию следует подготавливаться определенным образом: пациенту не рекомендуется есть приблизительно за 6 часов до начала процедуры. Датчик, который отправляется в пищевод, покрывается специальным гелем. Время проведения процедуры - не больше 12 минут.

    Порядок подготовительных действий

    Чтобы исследовать, как человеческое сердце работает под определенной нагрузкой, его нагружают до некоторых показателей. В процессе такой работы особое внимание уделяют тому, как изменяется работа сердечной мышцы. Если нет ишемии, то это говорит о невысоком проценте риска возникновения разного рода сердечно-сосудистых болезней.

    В связи с тем, что проведение аналогичной процедуры может зачастую носить характер необъективной оценки, для этого применяют специальные программы. Они способны одновременно выводить на монитор картинки, которые были зафиксированы в процессе самых разных стадий. В результате удается посмотреть на нормальное функционирование сердца при нахождении его в спокойном состоянии, параллельно можно увидеть, как оно работает при максимальной нагрузке.

    С помощью такого способа можно выяснить наличие или отсутствие даже малейших скрытых нарушений работы сердца, которые в состоянии покоя будут абсолютно незаметны. Стресс-эхокардиография продолжается в течение 45 минут, однако в данном случае нагрузка должна подбираться для каждого человека индивидуально.

    При подготовке к данной процедуре пациент должен пройти через ряд моментов:

    1. 1. На проведение процедуры следует приходить только в свободной одежде, которая не будет сковывать движений мышц и суставов.
    2. 2. За три часа до проведения исследования прекращают физические нагрузки любого рода и приемы пищи.
    3. 3. За пару часов до УЗИ врачи советуют выпить незначительное количество воды и слегка перекусить.

    Как расшифровываются результаты?

    После того как сама процедура будет завершена, врачу необходимо расшифровать полученные сведения. Однако специалист УЗИ не в состоянии целиком и полностью выявить все недостатки в работе сердца, это может сделать только кардиолог - врач, специализирующийся на состоянии сердца.

    Можно попробовать и самостоятельно просмотреть все полученные показатели и предварительный диагноз врача, делавшего УЗИ, однако все эти сведения будут неточными.

    Любое заключение, выданное по результатам процедуры, содержит определенные показатели, как правило, цифровые. Они изображают строение и функции сердечных камер, указывают размеры желудочков, перегородки, находящейся между ними, величину предсердий, околосердечной сумки или перикарда.

    Проще всего в данном случае произвести расшифровку данных, которые были получены на основании работы ультразвукового аппарата с клапанами сердца. Если наблюдается даже незначительное отклонение от нормы, то это может сказать об одном из двух недостатков работы сердца - недостаточности или стенозе.

    Если у пациента был диагностирован стеноз, то диаметр отверстия сердечного клапана у него уменьшен - это приводит к затруднительному прохождению кровяного потока. При сердечной недостаточности наблюдается прямо противоположный процесс: створки сердечного клапана, которые в нормальном состоянии препятствуют движению крови обратно, ослабевают и перестают справляться с функциями, которые на них были возложены. В результате поток крови, направляющийся в соседнюю камеру, возвращается, что приводит к не слишком эффективной работе сердца.

    Околосердечная сумка или перикард зачастую страдают такой патологией, как перикардит. При данной болезни наблюдается скопление в ней некоторой жидкости, а в довольно тяжелых случаях сердце спаивается с этой сумкой. В принципе, некоторое количество жидкости находится там и в нормальном состоянии - этот показатель составляет не более 30 мл. Если же эта цифра превышает показатель 100 мл, то сердцу становится значительно тяжелее работать, так как наличие этой жидкости сдавливает орган, препятствуя нормальному сокращению.

    Определенные показатели, указанные в заключении врача, могут несколько не совпадать с нормой или записываться под другими номерами. Здесь все находится в прямой зависимости от качества используемых диагностических аппаратов. Большинство современных частных клиник закупило оборудование, которое позволяет получить в результате процедуры трехмерную картинку. На ней все процессы, происходящие с сердцем, видны значительно лучше. Соответственно, врачу будет намного проще поставить диагноз и назначить лечение.

    Ее нужно проходить 1-2 раза в год в качестве профилактического мероприятия. Кроме того, к эхокардиографии прибегают в случае, если возникают недомогания или боли в области сердца.

    Специалист по сердечно-сосудистым заболеваниям быстро обнаружит все имеющиеся у человека болезни такого плана, в том числе и патологические, даже на ранних стадиях. В результате он назначит лечение, даст ряд рекомендаций, которые определенно пойдут на пользу пациенту. Следующий визит к врачу будет посвящен курсу лечения. В следующий раз проходить такую процедуру нужно приблизительно через полгода - здесь уже явно будет виден прогресс лечения.

    Сердце и мозг являются двумя движущими силами человеческого организма, без них обойтись невозможно. Если возникают хотя бы малейшие подозрения на ухудшение качества работы сердца, необходимо сразу же отправляться к врачу, который проведет все необходимые диагностические мероприятия и определит, чем именно человек болен.