Главная
Беременность
Быстрое и эффективное лечение ларингита у детей. Ребенок страдает от ларингита? Узнайте, как ему помочь

Быстрое и эффективное лечение ларингита у детей. Ребенок страдает от ларингита? Узнайте, как ему помочь

Острый ларингит представляет собой воспаление слизистой оболочки. Чаще всего этим заболеванием страдают дети в возрасте от трех месяцев до семи лет. Заболеваемость острым ларингитом существенно увеличивается зимой и весной.

Вызывается заболевание в основном вирусной инфекцией (вирусы гриппа А, парагриппа, аденовирусы и др.), однако причиной болезни могут быть и бактерии, а также различные химические и механические раздражения. В некоторых случаях острый ларингит развивается как осложнение кори или скарлатины. В возникновении болезни играет заметную роль и аллергия. В ряду факторов, способствующих возникновению и развитию ларингита, следует назвать такие, как неправильное питание ребенка, гипо- и авитаминозы, переохлаждение, чрезмерные физические и психические нагрузки. Если у ребенка (искривление носовой перегородки, аденоидные разращения, острый ринит и др.) страдает носовое дыхание, а воздух сухой, инфицированный, пыльный, вероятность возникновения острого ларингита еще повышается.

Очаг воспаления может иметь разную локализацию - в слизистой оболочке надгортанника, в слизистой голосовых складок, в слизистой оболочке, выстилающей подсвязочное пространство; в некоторых случаях воспалительный процесс охватывает всю гортань. Воспаление слизистой оболочки проявляется сильным покраснением (гиперемией) последней, отечностью, ощущением першения, саднения, болезненностью, постепенным нарастанием секреции слизи. При сильном воспалении слизистой в подсвязочном пространстве может иметь место спазм мышц гортани, и тогда возникает острый стеноз гортани, известный еще под названием ложный круп.

Симптомы и признаки острого ларингита у детей

В большинстве случаев острый ларингит имеет нетяжелое течение. Сначала ребенок ощущает некоторое недомогание; поведение его становится неактивным, он капризничает. Голос скоро становится хриплым или даже сиплым; иногда (при тяжелом течении) он и вовсе пропадает. Появляется кашель. Следует отметить, что при остром ларингите кашель характерный - сухой лающий. При частом кашле волна воздуха, ударяющая в слизистую оболочку ротоглотки, вызывает раздражение этой оболочки, и ребенок начинает жаловаться, что у него «жжет в горле». По мере увеличения секреции слизистой оболочки гортани появляется мокрота, хотя и не в очень большом количестве; тогда кашель становится влажным - откашливается слизь. Температура тела у ребенка может повышаться до38 С. Доктор, осматривающий гортань, видит покраснение слизистой оболочки и ее отечность, иногда - скопления слизи. Длится заболевание обычно четыре-пять дней.

Отдельного рассмотрения требует острый стеноз гортани, или ложный круп. Чаще всего его можно наблюдать у детей в возрасте от полугода до 3 лет. Более подвержены острому стенозу гортани дети с аллергической предрасположенностью. Наиболее характерны для стеноза следующие проявления: охриплость или осиплость голоса, грубый лающий кашель и затрудненное дыхание. Ложный круп возникает внезапно, чаще в ночное время. Ребенок возбужден, испуган, плачет, мечется в постели; у него затруднен вдох, поэтому дыхание шумное - его можно слышать на расстоянии. Кожные покровы становятся бледными, отмечается цианотичность (посинение) губ. В особенно тяжелых случаях может развиться асфиксия, и состояние ребенка становится угрожающим; он не может вдохнуть воздух, становится цианотичным на глазах, появляются судороги, артериальное давление падает, сокращения сердца становятся все реже, и может быть летальный исход.

Лечение острого ларингита у детей

Ребенка, заболевшего острым ларингитом, ни в коем случае нельзя лечить самостоятельно; при малейшем подозрении на ларингит родители должны вызывать на дом педиатра. Обязательно соблюдение постельного режима и голосового режима (ребенку нельзя громко разговаривать, тем более - кричать). Заболевший ребенок должен быть под постоянным присмотром кого-нибудь из взрослых; особенно важно наблюдение за ребенком в ночное время, когда имеет обыкновение развиваться ложный круп. Важно правильное питание; набор продуктов в рационе у ребенка - обычный; следует обогащать рацион витаминами; из меню исключаются острые, холодные и горячие блюда; все блюда ребенку дают теплыми, в пюреобразном виде. Важно обильное теплое щелочное питье; ребенку дают слабенький раствор пищевой соды, минеральную воду «Боржоми», а также теплое молоко с добавлением «Боржоми». Эффективны частые полоскания горла раствором поваренной (йодированной) соли. Заметный целительный эффект достигается паровыми ингаляциями (дышать содовым паром или паром, поднимающимся над отварной картошкой). Назначают отхаркивающие средства, бронхолитические средства - бромгексин, солутан; при беспокойстве ребенка, его чрезмерном возбуждении показаны седативные средства - препараты валерианового корня, седуксен, бромиды. Из средств отвлекающей терапии, какая направлена на борьбу с отеком слизистой оболочки гортани, используются горчичники, согревающие компрессы, банки. Горчичники ставят на грудную клетку, на голени; компрессы - на область шеи. Также ребенку делают горячие ножные ванны. Если состояние ребенка продолжает ухудшаться, врач назначает сульфаниламидные препараты и антибиотики в возрастных дозировках. По показаниям - десенсибилизирующие средства (супрастин, димедрол, кальция хлорид и пр.). Ускоряют выздоровление физиотерапевтические процедуры. В тех случаях, когда у ребенка появляется затрудненное дыхание, нужно в срочном порядке звонить на станцию «скорой помощи»; ребенок будет обязательно госпитализирован.

Очень важны своевременные и правильные действия родителей в тех случаях, когда дыхание у ребенка становится затрудненным. В первую очередь необходимо вызвать «скорую помощь»; затем для облегчения состояния ребенка и предупреждения ухудшения этого состояния нужно принять следующие простые меры:

  • хорошо проветрить комнату, в которой находится заболевший ребенок; чем свежее будет воздух в помещении, тем ребенку будет легче дышать; на время проветривания ребенка можно перевести в другую комнату и устроить проветривание сквозняком; если погода стоит теплая, окно можно вообще не закрывать;
  • очень важно быстро увлажнить воздух в помещении, чтобы он не раздражал воспаленную слизистую оболочку гортани; для этого следует развесить несколько влажных полотенец; если одно из полотенец поместить на горячий радиатор отопления, процесс испарения пойдет быстро; еще быстрее может увлажнить воздух в помещении чайник, в котором кипит вода (не нужно наливать в чайник много воды, достаточно двух-трех стаканов - и вода закипит быстрее); также в комнате можно поставить пару кастрюль с недавно кипевшей водой; крышки с них, разумеется, нужно снять; и, конечно же, следует использовать специальные увлажнители воздуха, которые можно приобрести в магазинах, в отделах хозяйственных товаров;
  • далее нужно придать ребенку такое положение, в каком ему будет легче дышать; ребенка следует посадить; если ребенок маленький, лучше всего посадить его к себе на колени; это имеет большое значение, уели учитывать, что ребенку, которому трудно дышать, страшно; на коленях у мамы или у папы ребенок будет чувствовать себя защищеннее;
  • одновременно нужно каким-нибудь образом отвлекать ребенка, успокаивать его.

При лечении ребенка, страдающего острым ларингитом, но не испытывающего сложностей с дыханием, родители должны взять на вооружение такие наши рекомендации:

  • ребенок должен дышать исключительно носом; при дыхании через нос воздух поступает в гортаноглотку и гортань уже подготовленный (очищенный от пыли и инфекции, увлажненный и согретый) и потому не раздражает воспаленную слизистую оболочку; если носовое дыхание затруднено в связи с острым насморком, нужно закапать ребенку в обе половины носа сосудосуживающие капли: нафтизин, галазолин, мезатон, адреналин и пр.;
  • пить как можно больше теплых жидкостей; теплое питье согревает горло и способствует скорейшему рассасыванию очага воспаления; кроме того, тепло эффективно подавляет инфекцию: местное увеличение температуры тела всего на один-два градуса убивает миллионы патогенных микроорганизмов;
  • несколько раз в день пить ребенку теплое молоко со сливочным маслом (можно добавить и пищевую соду) или слабозаваренный черный байховый чай со сливочным маслом (можно - с сахаром); сливочное масло, оставаясь на стенках ротоглотки, гортаноглотки и, частично попадая с вдыхаемым воздухом в гортань, покрывает воспаленную слизистую оболочку микроскопическим слоем, который эффективно защищает горло от воздействия неблагоприятных факторов внешней среды; под тончайшей пленочкой масла создается нечто вроде микроклимата, благоприятствующего скорейшему выздоровлению; кроме того, масло питает воспаленную слизистую; витамины-антиоксиданты, содержащиеся в масле, уничтожают вирусную и микробную флору и оказывают противовоспалительное действие;
  • для смазывания верхних дыхательных путей при ларингите остром можно использовать и растительные масла - подсолнечное, оливковое, кукурузное, абрикосовое, персиковое, цитралевое и др.; после тщательного очищения носа растительные масла закапывают ребенку в любую ноздрю;
  • пищу нужно давать ребенку маленькими порциями и чаще (дробное питание); во время еды - не спешить; проглатывая понемногу теплую пищу, ребенок прогревает горло; рекомендуется чаще включать в меню картофельное пюре, различные крупяные каши; добавлять в каши больше сливочного масла;
  • следить, чтобы ребенок не вдыхал табачный дым, который является сильным раздражителем слизистой оболочки; если кто-то из членов семьи курит, он не должен курить в жилых помещениях;
  • когда мы говорим о голосовом режиме, мы имеем в виду полное молчание заболевшего; ребенку не только нельзя громко разговаривать и кричать, но даже и говорить шепотом; благодаря исследованиям ученых врачей, проведенным в последнее время, установлено, что при шепоте голосовые связки травмируются даже сильнее, чем при полном голосе;
  • ребенок должен стараться по возможности меньше кашлять; дело в том, что кашель оказывает на голосовые связки травмирующее действие.

Приступ острого ларингита у детей

Приступ, как правило, начинается внезапно и очень резко, причем ночью. Иногда при этом поднимается температура. Родители видят, что ребенку трудно дышать, им кажется, что он вот-вот задохнется, тем более, что они слышат в прерывающемся дыхании малыша незнакомый доселе свист.

Что делать в таком случае? Нужно немедленно отнести ребенка в ванную и подержать его над умывальником, наполненным предельно горячей, почти кипящей водой. Если это не поможет, следует вызвать «Скорую помощь», чтобы врачи дали малышу сильные противовоспалительные средства (лучше всего - кортикостероиды). Эффект они дают очень быстро: через полчаса-час кашель прекращается, характерный свист исчезает, дыхание приходит в норму.

Когда у ребенка начинается приступ острого ларингита, главное для родителей - сохранять полное спокойствие и не терять головы.

Но как быть спокойным, если ты видишь, что твое дитя вот-вот задохнется? Разумеется, это 5 трудно, но надо помнить, что впечатление обманчиво, что реальной опасности нет! Речь идет о банальном воспалении гортани, в результате которого сужается просвет в ней - 5 отсюда и свистящий шум при дыхании, и «лающий» кашель.

Обычно приступы ложного крупа не требуют ни госпитализации ребенка, ни систематического применения антибиотиков. Тем не менее, если такие приступы повторяются часто, даже при условии, что вы научились хорошо справляться с ними, желательно посоветоваться с лечащим врачом. Быть может, обследование покажет, что острый ларингит - следствие наличия желудочно-пищеводного рефлюкса или какой-то иной патологии.

Приступ острого ларингита - один из случаев, когда ребенку требуется безотлагательная помощь, иногда и медицинская, но настоящая опасность малышу не угрожает. Поэтому вы должны сохранять спокойствие и веру в свои силы, в свою способность справиться с трудными обстоятельствами.

Нередко родителям приходится слышать от педиатров диагноз «ларингит». Однако практика показывает, что далеко не каждая мама представляет себе, что это такое на самом деле и почему этот недуг случается. А ведь от этого напрямую зависит правильный подход к лечению. Известный доктор Евгений Комаровский рассказывает, что представляет собой заболевание и как с ним бороться.



О заболевании

Ларингит в 99% случаев - заболевание вирусное. Чужеродные агенты, проникая через носоглотку, продвигаются по ней дальше и «оседают» в гортани, вызывая воспалительный процесс слизистых оболочек этого органа дыхания. Часто можно слышать, что это простудное заболевание. Это не совсем так, говорит Комаровский. Развитию ларингита действительно способствует переохлаждение, но одни только низкие температуры не могут вызвать воспаление гортани. Обязательно должен быть вирус.


Если вирус проник в организм, то ему будет «помогать» не только общее переохлаждение, но и загрязненный воздух, которым дышит ребенок, дыхание ртом (если, к примеру, у малыша заложен нос), а также перенапряжение гортани и голосовых связок (если ребенок кричал, шумел, слишком громко разговаривал и т. д.).

Иногда вирус не останавливается лишь на поражении гортани и при репликации распространяется на часть трахеи. Тогда врачи говорят о таком недуге, как ларинготрахеит.


Распознать оба заболевания в домашних условиях проще, чем ряд других болезней органов дыхания, так как у ларингита и ларинготрахеита есть характерные симптомы, которые не спутать ни с чем. Это, например, сухой лающий кашель. Комаровский объясняет это воспалением в области голосовых связок, которое не дает им полностью открываться. Кашель приобретает грубый характер, часто ребенку с ларингитом свойственна осиплость голоса (вплоть до полной невозможности говорить).

А теперь о детском ларингите или крупе нам и расскажет доктор Комаровский в следующем видео.

Воспаление может быть настолько сильным, что просвет гортани существенно уменьшается в размерах. Это приводит к затруднению дыхания. Такое явление в медицинской литературе получило название «стеноз». Ларингит, которой сопровождается затруднением дыхания, синюшностью кожных покровов, общим кислородным голоданием, называется стенозирующим. На фоне инфекционного заболевания (чаще всего это ОРВИ) такой недуг может квалифицироваться как круп.

Родителям не стоит удивляться, что разные специалисты напишут малышу в медицинской карте различные диагнозы. Один укажет, что у крохи ларингит, другой напишет, что у него круп. Правы будут оба врача. Это по сути одно и то же заболевание, только выраженное в разной степени тяжести.


Ларингит, как и большинство других человеческих болезней, может быть острым и хроническим. Первый развивается на фоне ОРВИ, второй - при отсутствии необходимой терапии или неправильном лечении острой формы недуга. Самым опасным считается стенозирующий ларингит, при котором в случае отсутствия квалифицированной медицинской помощи может произойти остановка дыхания, летальная для ребенка.

По своей форме ларингит бывает разлитым (захватывающим всю слизистую оболочку гортани) и локализованным. В последнем случае воспаляется один из отделов гортани (надгортанник, голосовые складки).

Круп у ребенка может быть ложным, и о том как лечить детский круп расскажет доктор Комаровский.

При ларингите состояние ребенка будет ухудшаться постепенно. Температура может подняться только через сутки или двое после появления лающего кашля. Сильного жара при этом заболевании не бывает, температура держится в районе 37,0-37,7. Еще через сутки или двое сухой кашель начнет становиться продуктивным, мокрота станет постепенно отходить. Если аккуратно соблюдать все назначения врача, средняя продолжительность болезни - около недели (чаще всего - 7-10 дней).


Лечение

Лечение ларингита должно быть направлено на устранение причин, вызвавших воспаление гортани. В противном случае первопричина останется, симптомы временно исчезнут, и это - прямой путь к хронической форме недуга. Евгений Комаровский напоминает, что это заболевание - вирусное, а потому лечить его антибиотиками - настоящее родительское преступление. Противомикробные препараты не могут оказывать никакого воздействия на вирусные агенты.

О том, когда и в каком случае нужны антибиотики доктор Комаровский расскажет в следующем видео, в каких случаях применение противомикробных препаратов допустимо.

Часто педиатры назначают детям с ларингитом и ларинготрахеитом противовирусные препараты (свечи «Виферон», «Кипферон », препараты иммуноглобулина). Комаровский не видит в них никакого смысла, поскольку клинически эффективность противовирусных средств на сегодняшний день не доказана, и такие назначения - только мера, на которую врач идет для «очистки собственной совести». Ведь мало кто из родителей способен спокойно отнестись к тому, что педиатр назначает ребенку... свежий воздух и теплый чай!


Гомеопатические средства противовирусного действия никакого вреда детям не причинят, говорит Евгений Комаровский, однако и никакой пользы от них ждать не стоит. Заряженной водой с частицами глюкозы вылечиться могут только те люди, которые искренне и безусловно верят в возможность такого исцеления, поскольку именно в этих ситуациях срабатывает эффект плацебо.


Если температура повышается выше 38,0 (что при ларингите бывает не очень часто, но все-таки может произойти), то Евгений Комаровский рекомендует родителям дать ребенку «Парацетамол» или «Ибупрофен». Другие жаропонижающие средства использовать не стоит.

Главный фактор, способствующий скорейшему излечению от ларингита и ларинготрахеита, - покой. Ребенку в течение 5-6 дней не стоит разговаривать, петь, кричать, следует воздержаться от активных игр, шумных компаний. Из рациона малыша нужно исключить все продукты, которые способны вызвать дополнительное раздражение и без того воспаленной гортани. Речь идет о специях, приправах, кислых ягодах и фруктах, холодных напитках и мороженом, маринадах и консервах, острых и слишком сладких продуктах.


Если у ребенка хронический ларингит, то ему на достаточно длительный срок придется стать постоянным гостем в кабинете ЛОР-врача. Таким детям прописывают курсовую терапию физиопроцедур, медикаменты и растворы для орошения гортани. В особо сложных случаях может даже быть назначена хирургическая операция. К счастью, такая необходимость возникает чрезвычайно редко - в одном случае на несколько сотен тысяч больных ларингитом детей.


Когда вызывать «Скорую помощь»?

Ответ на этот вопрос прост: при стенозирующем ларингите. Если у ребенка появились трудности с дыханием, следует вызвать «неотложку». В группе риска обычно дети от 6 до 8 лет, именно у них чаще всего развивается круп. Такая форма заболевания свойственна детям, страдающим экссудативным диатезом. Приступы затрудненного дыхания чаще всего случаются среди ночи и сопровождаются сильным потоотделением, удушающим лающим кашлем, бледностью. Ребенку трудно сделать вдох. Обычно приступ длится от 20 до 30 минут.

Дожидаться второго не надо: это слишком опасно. Уже после первого следует как можно скорее доставить малыша в лечебное учреждение.


  • По мнению Евгения Комаровского, благоприятные условия для скорейшего выздоровления - это максимум свежего воздуха и обильное питье , которое не позволит слизистым оболочкам пересыхать, а мокроте - загустевать и застаиваться. С этой же благой целью в доме, где находится заболевший, нужно следить за температурой и влажностью воздуха. Температура не должна быть выше 20 градусов, а влажность воздуха желательно поддерживать на уровне 50-70%.
  • Если нет специального прибора-увлажнителя, который достаточно включить и выставить нужные параметры, то можно развесить по дому влажные полотенца, поставить тазики с водой.
  • Ингаляции , о пользе которых при ларингите немало написано на просторах интернета, Комаровский рекомендует делать только после консультации с врачом. Во многих случаях ингаляции при этом заболевании противопоказаны. Если лечащий врач не против таких процедур, то следует помнить, что при температуре ингаляции не делают, а для лечения ларингита родителям следует использовать исключительно паровые ингаляторы.
  • Полоскания горла осуществлять можно, но следует помнить, что слишком частые вибрационные движения, которые неизбежны при полоскании, могут дополнительно травмировать гортань. Комаровский советует соблюдать меру.
  • Согревающие компрессы на горло при ларингите не должны быть спиртовыми , предостерегает Евгений Комаровский. Лучше всего - сухое тепло, которого можно добиться, просто повязав на шею шерстяной шарф.
  • Режим активности ребенка при лечении ларингита должен быть таким: начало заболевания - полный покой , заключительная стадия болезни, когда начнется мокрый кашель с отделением мокроты - больше прогулок и движения. При застое мокроты можно делать ребенку вибрационный массаж. Для этого малыша следует положить взрослому на колени так, чтобы его голова и плечи были на уровень ниже попы и ног. Кончиками пальцев аккуратно простукивают область бронхов, а потом просят ребенка принять вертикальное положение и покашлять. Этот прием можно повторять до 5-7 раз в течение одного сеанса.
  • Профилактика ларингита заключается в своевременном и правильном лечении воспалительных процессов в пазухах носа, в ухе. Важно научить ребенка говорить тихо, не кричать, ведь правильный голосовой режим защитит нежную слизистую оболочку гортани от травмирования. В период сезонного роста заболеваемости гриппом и ОРВИ следует воздерживаться от посещения мест массового скопления людей, чаще гулять, меньше возить ребенка на общественном транспорте и не брать его с собой в супермаркеты и на рынки. Систематическое закаливание и занятия спортом также существенно снижают риск заболеть ларингитом (даже если ребенок «подхватил» вирусную инфекцию).


  • Ларингит
  • Доктор Комаровский
  • У грудничков

Среди наиболее частых заболеваний дыхательного тракта у детей стоит выделить ларингит. Его тяжесть зависит от причины, возраста ребенка и наличия сопутствующей патологии. Далеко не во всех случаях удается точно установить причину болезни, поэтому диагностика должна проводиться только врачом, что позволит назначить наиболее эффективные препараты. Лечение ларингита у детей - не простая задача, поэтому родителям не стоит самостоятельно подбирать лекарства и испытывать судьбу.

Причиной ларингита может стать инфекция и неинфекционный фактор. Среди патогенных микроорганизмов зачастую выявляется:

  • вирусная инфекция (корь, грипп, ветрянка, аденовирус);
  • бактерии (стрептококки, стафилококки, пневмококки);
  • грибки (кандида, плесневые).

Инфицирование происходит на фоне сниженного иммунитета. Заражению предрасполагает плохое питание, загрязненный воздух, частое переохлаждение, тяжелые инфекции, диабет, гипотиреоз, аутоиммунные болезни, склонность к аллергиям и общение с больными людьми.

Особенно часто осиплость у детей появляется после громкого длительного крика или истерики. Пассивное курение также повышает риск возникновения воспаления в ротоглотке и гортани.

В зависимости от силы провоцирующего фактора и стойкости иммунной защиты ларингит проявляется разной степенью тяжести. Опасным состоянием является круп, которому предрасполагает:

  • более узкий просвет гортани;
  • рыхлая клетчатка;
  • более чувствительные нервные окончания;
  • особенности лимфатической системы, склонность к аллергиям, диатезу;
  • частые простудные болезни.

Клинические симптомы и диагностика

Чтобы заподозрить ларингит у ребенка , достаточно обратить внимание на его поведение. Вначале появляется капризность, плаксивость, сонливость, повышенное потоотделение, и снижается аппетит. Затем наблюдается першение в ротоглотки, осиплость голоса, затрудненное дыхание и «лающий» кашель. Кроме того, может присоединиться ринит и заложенность носа, что затрудняет носовое дыхание.

Если начать лечение заболевания на начальном этапе, кашель быстро переходит в продуктивную форму, облегчается выведение мокроты и уменьшается одышка. Температура в таком случае может оставаться нормальной.

Прогрессирование патологии приводит к афонии, беззвучности кашля, фебрильной лихорадке, нарастанию одышки и появлению приступов кашля (чаще в ночное время).

При отсутствии терапии может начаться ларингоспазм. Он обусловлен нарастающей отечностью тканей и сужением просвета гортани. По мере прогрессирования крупа дыхание становится затрудненным, шумным, кожа синеет и нарушается работа сердца.

Недостаточное поступление кислорода приводит к развитию гипоксии мозга, что проявляется головокружением и спутанностью сознания.

Лечение

Как лечить начинающийся ларингит у детей? Если вовремя установить причину ларингита, можно предупредить его прогрессирование и избежать осложнений. Лечебные мероприятия направлены на:

  • предупреждение распространения воспаления, что позволяет ограничить патологический очаг;
  • уменьшение отечности и гиперемии слизистой;
  • снижение раздражение рецепторов;
  • облегчение дыхание;
  • уменьшение кашля;
  • предупреждение ларингоспазма.
  • постельный режим. Запрещено бегать, гулять на улице, что может усугубить течение болезни;
  • ограничение нагрузки на голосовые связки. Конечно, заставить ребенка молчать практически невозможно, но контролировать громкость разговора и его длительность – задача родителей;
  • поддержание оптимальной температуры и влажности в детской комнате;
  • регулярная уборка в комнате позволяет увлажнить воздух, облегчить дыхание и уменьшить число аллергенов;
  • обильное теплое питье. Рекомендуются щелочные жидкости (молоко с содой или негазированной минеральной водой Боржоми 1:1), теплые компоты, морсы или чай. Не рекомендуется сладкое питье. Достаточный питьевой режим дает возможность ускорить выведение токсинов и уменьшить выраженность интоксикации;
  • питание должно быть витаминным. Запрещается горячая, холодная пища, острые, соленые и жирные блюда;

Медикаментозная терапия

Чтобы вылечить ларингит, необходимо строго соблюдать назначения врача, особенно дозировки и длительность приема лекарственных средств. Если самостоятельно прекратить прием препаратов, есть риск возвращения симптомов с большей интенсивностью, или хронизации воспалительного процесса.

Лечащий врач может назначить антигистаминные средства, которые уменьшают отечность слизистой, а также оказывают небольшой седативный эффект:

  1. Фенистил в форме раствора, дозируется каплями;
  2. Зиртек – от полугода;
  3. Зодак в форме раствора применяется от годовалого возраста, таблетки разрешаются с шести лет;
  4. Цетрин – от года (сироп), с шести лет – таблетки;
  5. Кларитин – от двух лет.

Противокашлевые или отхаркивающие препараты назначаются для облегчения дыхания, уменьшения дыхательной недостаточности и обеспечения спокойного сна ребенку. С этой целью может применяться Гербион (подорожник), Синекод, Либексин, Бронхолитин, Стоптусин, Тусупрекс или Коделак.

Если мучает влажный кашель с трудноотделяемой мокротой, целесообразно использование Эреспала, Пертуссина, Проспана, Геделикса, Алтейки, Гербиона (первоцвет), Амброксола или Ацетилцистеина.

Для местного лечения используются следующие лекарства:

  1. Фурацилин, Хлоргексидин, Хлорофиллипт, Гивалекс или Тантум Верде с целью полоскания ротоглотки;

Полоскания запрещены до 4-летнего возраста из-за риска развития бронхоспазма.

  1. орошение слизистой горла с помощью Биопарокса, Орасепта или Тантум Верде. Процедура запрещена маленьким детям, так как существует риск ларингоспазма;
  2. рассасывание леденцов – Стрепсилс, Декатилен, Фарингосепт, Фалиминт или Лисобакт. Если ребенок не умеет рассасывать таблетку, можно ее измельчить в порошок и понемногу насыпать на слизистую щеки.

Полоскание должно проводиться с соблюдением правил:

  • раствор должен быть теплым во избежание раздражения и ожога слизистой;
  • процедура проводится спустя час после еды;
  • после полоскания не следует пить или кушать в течение получаса;
  • в течение суток необходимо чередовать лекарственные растворы;
  • травяные растворы используются осторожно, если у ребенка наблюдается повышенная склонность к аллергиям.

Для борьбы с лихорадкой следует использовать жаропонижающие лекарства без содержания ацетилсалициловой кислоты. Врачи советуют применять Панадол, Эффералган, Цефекон или Парацетамол сироп. Все эти лекарства состоят из парацетамола, поэтому разрешены детям. Также можно назначать Ибуфен, который относится к группе противовоспалительных нестероидных средств.

Антибактериальные и противовирусные препараты используются только при подтвержденной инфекционной природе заболевания.

Физиотерапевтические процедуры

Как лечить ларингит у детей с помощью ингаляций? Они оказывают хороший эффект и могут использоваться даже младенцам. Облегчить проведение процедуры можно с помощью небулайзера. Он обладает множеством преимуществ:

  1. температурный контроль, ведь горячий пар может обжечь слизистую и замедлить процесс выздоровления;
  2. четкое дозирование лекарств, что особенно важно в лечении детей;
  3. легкость проведения ингаляции;
  4. отсутствие необходимости синхронизировать дыхание с работой аппарата.

Процедура имеет некоторые особенности:

  • она проводится спустя час после еды;
  • после ингаляции не следует выходить на мороз, кушать или пить в течение получаса;
  • она не проводится при лихорадке выше 37,5 градусов;
  • в процессе ингаляции запрещено разговаривать, необходимо спокойно дышать;
  • с помощью небулайзера нельзя ингалировать масляные и травяные растворы;
  • после процедуры устройство следует тщательно вымыть, чтобы предупредить его загрязнение;
  • для аппарата разрешается использовать только физраствор, которым следует разводить лекарство для получения определенной концентрации.

Лекарство для ингаляций выбирается с учетом аллергической предрасположенности и тяжести болезни.

С помощью небулайзера можно проводить ингаляцию с Интерфероном (противовирусное средство), негазированной минеральной водой Боржоми, физраствором, Лазолваном, Ротоканом, Синупретом и Тонзилгоном. Ингаляция позволяет увлажнить слизистую, уменьшить ее раздражение, облегчить откашливание мокроты за счет растворения мокроты, а также снизить выраженность воспаления и отечность слизистой.

Если назначены несколько видов ингаляций, нужно соблюдать очередность применения лекарств в зависимости от их действия:

  • первым ингалируется бронхолитический препарат, например, Вентолин или Беродуал. Он позволяет устранить бронхоспазм и облегчить выведение мокроты;
  • затем используется отхаркивающее средство, например, Лазолван или Флуимуцил;
  • последними могут применяться противовоспалительные (Ротокан, Синупрет) или антисептические средства (Флуимуцил-антибиотик, Декасан).

Ингаляции обычным способом (над кастрюлей) можно проводить с отваром календулы, мать-и-мачехи, сосновыми почками, ромашкой и шалфеем. Также можно добавить пару капель эфирного масла (чайного дерева, эвкалипта, кедра). Щелочную ингаляцию можно приготовить путем добавления 5 г соды к отварному картофелю.

Ингаляция с Пульмикортом проводится при угрозе ларингоспазма, а также при его развитии. Это гормональное лекарство позволяет быстро уменьшить отек тканей и облегчить дыхание.

При отсутствии лихорадки можно проводить теплые ножные ванночки для прилива крови к ногам и уменьшения отечности голосовых связок и слизистой гортани. Растирания грудной клетки животным жиром или лекарством Доктор Мом. Процедура проводится при бронхите, который развивается как осложнение ларингита. При риске крупа растирания запрещены.

Поборов болезнь, следует заняться укреплением иммунитета. Для этого можно использовать гомеопатические лекарства, витамины Мультитабс, Супрадин и немедикаментозные средства. Для детей особенно полезны водные процедуры, правильное питание и смена климата.

Маленькие дети болеют очень часто в силу того, что их иммунитет ещё не может эффективно противодействовать бактериям и вирусам. Особенно страдают органы дыхания. Одним из наиболее опасных заболеваний для ребёнка является ларингит.

Что представляет из себя заболевание?

Ларингит - это воспаление слизистой оболочки одного из отделов дыхательного тракта - гортани. В патологический процесс вовлекаются голосовые складки, поэтому один из характерных признаков заболевания - специфический лающий кашель и изменение голоса.

Чаще всего воспаление гортани бывает у малышей дошкольного возраста. Чем старше ребёнок, тем меньше вероятность того, что он заболеет ларингитом. Это обусловлено анатомическими и физиологическими особенностями дыхательного тракта малышей - они имеют очень узкий просвет и воронкообразную форму гортани, а также рыхлую слизистую оболочку, склонную к отёку и слабую дыхательную мускулатуру. К тому же у маленьких детей слабые защитные силы и малыши очень уязвимы перед вредными факторами окружающей среды и болезнетворными микроорганизмами.

Заболевание у детей редко протекает изолированно, чаще всего диагностируют ларинготрахеобронхит или ларинготрахеит. На фоне воспаления у малышей может развиться состояние, требующее неотложной помощи - обструкция верхних дыхательных путей. Это явление называется ложный круп или стенозирующий ларинготрахеит. Оно характеризуется резким отёком слизистой оболочки, стенозом (сужением) просвета гортани и удушьем. Если ребёнку не оказать медицинской помощи, он может погибнуть.

Классификация ларингитов

Ларингит может быть острым или хроническим. По характеру течения заболевание может носить осложнённый и не осложнённый характер.

У совсем маленьких детей, особенно у грудничков, болезнь протекает в острой форме, для которой характерно бурное начало и ярко выраженные симптомы. Хронические ларингиты чаще всего развиваются из-за не вылеченных острых воспалений гортани или постоянного и длительного воздействия на дыхательные пути вредных факторов (дым, испарения, сухой воздух). Они бывают у детей постарше - младших школьников и подростков.

В зависимости от причины и возбудителя заболевание может быть:

  • инфекционным:
    • бактериальным;
    • вирусным;
    • грибковым;
  • неинфекционным:
    • аллергическим;
    • травматическим (механическая травма гортани, химические, термические ожоги).

Острые ларингиты делят на такие виды:

  • Катаральный, при котором воспаляется слизистая гортани.
  • Стенозирующий, он также называется ложный круп или подскладочный ларингит - воспаление поражает голосовые складки (связки) и подскладочную область, характеризуется приступами надсадного кашля, переходящими в удушье, которые случаются в ночное время, чаще под утро.
  • Отёчный (инфильтративный) - распространяется на подслизистые слои, голосовые складки и окружающие ткани.
  • Флегмонозный - гнойный процесс может затронуть не только гортань и связки, но и мышечный слой, надхрящницу, хрящи гортани. Этот вид воспаления чаще всего бывает следствием запущенного катарального ларингита. Имеет очень тяжёлое течение и требует срочного лечения в стационаре.

Доктор Комаровский о детском проявлении заболевания - видео

Не до конца пролеченный острый ларингит может перейти в хроническую форму, которую характеризуют вялое течение и периодические рецидивы.

Такое заболевание может быть трёх видов:

  • Катаральный - симптомы в периоды обострения сходны с острым ларингитом;
  • Гипертрофический (гиперпластический) очень часто встречается у малышей; может быть следствием недостаточной терапии острого воспаления или развиваться самостоятельно в силу постоянного воздействия вредных факторов (вдыхание испарений, дыма, сухого воздуха), а также повышенной голосовой нагрузки (крик, длительный плач). Для этого вида ларингитов характерны так называемые узелки крикунов - симметричные образования (утолщения) на голосовых складках и гипертрофия (разрастание) слизистой оболочки.
  • Атрофический - у детей практически не встречается. Для этого вида характерна атрофия (истончение) слизистой оболочки, образование слизисто-гнойных трудно отделяемых корок и вязкой мокроты.

Терапия и лечение ларингита у ребёнка

Тактика лечения зависит от формы заболевания и причин, которые его вызвали. При появлении у малыша симптомов ларингита нужно обратиться к отоларингологу. После проведения обследования врач назначает терапию.

Не осложнённые формы болезни лечатся на дому, под контролем ЛОРа или педиатра.

Стационарное лечение требуется в таких случаях:

  • ребёнку меньше трёх лет - в этом возрасте велика угроза развития ларингоспазма;
  • у малыша больше суток держится высокая температура;
  • имеется склонность к аллергии или врождённые заболевания, особенно патологии нервной системы.

Если у ребёнка появились признаки стеноза гортани - нарушение дыхания, лающий кашель, беспокойство, бледность кожи и синюшность губ и носогубного треугольника, потливость, учащённое сердцебиение, вдох становится всё тяжелее, то нужно незамедлительно вызывать бригаду скорой помощи.

Лечение острого ларингита амбулаторно (на дому) включает в себя комплекс мероприятий:

  • общие;
  • медикаментозные;
  • диету;
  • физиолечение;
  • фитотерапию.

Если начать лечение вовремя и выполнять все врачебные предписания, то уже через 2–3 дня ребёнок почувствует облегчение. А полностью избавиться от ларингита можно за 7–10 дней.

На начальном этапе, особенно если у малыша есть температура, важно соблюдать строгий постельный режим и покой.

Необходимо следить за состоянием воздуха. Ребёнку нужен свежий и увлажнённый воздух, поэтому комната, в которой находится больной, должна регулярно проветриваться. Для увлажнения воздуха можно применять специальный прибор или поставить открытые ёмкости с водой, развесить мокрую ткань, особенно важно проделать эти манипуляции в отопительный период, когда воздух особенно сухой. В помещении нужно проводить ежедневную влажную уборку.

Голосовой покой. Нагрузку на голосовой аппарат нужно максимально снизить, особенно это важно для маленьких детей, потому что голосовые связки у них только формируются и их повреждение может стать причиной необратимых голосовых дефектов. Ребёнку нужно побольше молчать, как бы это ни было затруднительно.

Родители не должны позволять разговаривать ребёнку шёпотом, так как при этом голосовой аппарат напрягается гораздо больше, чем при обычной речи.

Шею малыша нужно держать в тепле, обмотать тёплой фланелевой тканью или мягким шарфом.

Прогулки в острый период запрещены. В период выздоровления гулять, напротив, рекомендуется, если на улице подходящая температура - не слишком жарко и не холодно. Для прогулок лучше выбирать места, где нет запылённости и загазованности - подальше от проезжей части.

Медикаменты - антибиотики, антигистамины и проч.

Антибиотики применяются только при бактериальном ларингите, когда наблюдается сильная интоксикация организма (повышение температуры, ребёнок вялый, у него нет аппетита). В таком случае проводится лабораторная диагностика - определение возбудителя в мазке со слизистой гортани.

Чаще всего применяют:

  • антибактериальные средства пенициллинового ряда:
    • Аугментин;
    • Флемоксин;
    • Амоксиклав;
    • Экоклав;
  • цефалоспорины:
    • Цефадокс;
    • Цефикс;
    • Супракс;
    • Цефтриаксон;
  • макролиды при тяжёлом течении болезни:
    • Азитрокс;
    • Макропен;
    • Кларитромицин.

Во время антибактериальной терапии и после неё малышу обязательно прописывают пробиотики для профилактики дисбиоза - Линекс, Бифидумбактерин, Бифиформ.

Антигистаминные препараты снимают отёчность гортани и облегчают общее состояние малыша, нормализуют сон:

  • Зиртек (с полугода);
  • капли Фенистил, Кларисенс (можно с рождения);
  • Зодак, Цетрин - в сиропе от года, в таблетках с 6 лет;
  • Кларитин - с 2 лет;
  • Супрастин (в таблетках с 3 лет).

Средства от кашля включают в себя противокашлевые препараты при непродуктивном навязчивом кашле и отхаркивающие (муколитики) при влажном.

Противокашлевые препараты центрального действия при сухом непродуктивном (без мокроты) кашле можно принимать только по назначению педиатра и в строго прописанной дозировке, так как они могут оказывать угнетающее воздействие на дыхательный центр в головном мозге и вызвать остановку дыхания!

Противокашлевые средства:

  • Сироп Кофекс назначают детям с 6 лет;
  • Синекод - в каплях с 2 месяцев, в сиропе - с 3 лет;
  • Глауцин с 6 лет.

Препараты растительного происхождения при сухом кашле и вязкой мокроте способствуют её разжижению и отхождению:

  • сироп Алтей;
  • Гедерин;
  • Проспан;
  • Линкас;
  • Мукалтин;
  • Гербион;
  • Пектолван Плющ;
  • сироп солодки (с 3 лет);
  • Туссин капли (с 2 лет);
  • Стоптуссин (капли - дозировку рассчитывают по весу, сироп - с 3 лет).

При появлении влажного кашля нужно пить другие препараты, которые способствуют лучшему выведению мокроты:

  • Лазолван;
  • Амроксол;
  • Амбробене;
  • комбинированный препарат Аскорил;

При ларинготрахеите или ларингобронхите назначают Эреспал, Инспирон в сиропе - противовоспалительные средства с антибронхоконстрикторными (бронхорасширяющими) свойствами.

Важно помнить, что препараты против кашля нельзя принимать одновременно с муколитиками, которые разжижают мокроту, так как эти лекарства имеют противоположное действие. Результатом такого сочетания может быть накапливание и застой мокроты в дыхательных путях, что вызывает серьёзные осложнения.

Антисептики применяют местно в виде полосканий, пастилок, таблеток для рассасывания, спреев.
Эффективны при ларингите растительные антисептики Тонзилгон и Тонзипрет, которые выписывают детям в каплях.

Спреи для горла не назначают детям до 3 лет, так как струя препарата может вызвать ларингоспазм. Детям старшего возраста могут выписать:

  • Гексорал;
  • Ингалипт;

Таблетки для рассасывания:

  • Трахисан;
  • Эфизол;
  • Декатилен.

Спреи и таблетки отоларингологи детям стараются не назначать, так как из-за першения и приступа сухого кашля ребёнок может подавиться и случится спазм гортани. ЛОРы предпочитают рекомендовать малышам ингаляции.

Полоскать горло можно:

  • содовым раствором;
  • Ротоканом;
  • Хлорофиллиптом;
  • Фурациллином.

Наружно применяют растирания с противовоспалительными бальзамами, мазями:

  • Доктор Тайсс (с 3 лет);
  • Доктор Мом (с 2 лет).

Жаропонижающие препараты дают ребёнку при температуре выше 38 градусов:

  • Парацетамол в таблетках, сиропе;
  • сиропы Эффералган, Панадол, Нурофен;
  • свечи Вибуркол, Цефекон.
  • Нафтизин;
  • Отривин;
  • Назол;
  • Виброцил;
  • для увлажнения - Аква Марис, Аквалор.

При обструкции дыхательных путей (сильном отёке, спазме, затруднении дыхания) врач может назначить Эуфиллин или сироп Кленбутерол, а также ингаляции Беродуала или Пульмикорта. Эти препараты можно применять только строго по назначению врача и в индивидуальной дозировке.
Часть медиков утверждает, что применение этих средств нецелесообразно, так как они действуют селективно (избирательно) на рецепторы бронхов. Однако Пульмикорт и Кленбутерол отлично справляются с симптомами ларингоспазма.

При тяжёлых формах ларингита, ларингоспазме применяют (в условиях больницы) гормональные препараты:

  • парентерально (внутримышечно):
    • Преднизолон;
    • Гидрокортизон;
    • Дексаметазон;
  • ингаляционно:
    • Флунизолид (с 5 лет).

Эти препараты снижают проницаемость капилляров, устраняют отёк и воспаление слизистой гортани.

Для эффективной терапии хронического воспаления у детей нужно в первую очередь ликвидировать раздражающие гортань факторы. Лечение этой формы заболевания включает в себя применение противовоспалительных, противоотёчных средств в виде местных антисептиков (таблеток, полосканий), ингаляций, гомеопатических средств, иммуномодуляторов, например:

  • Деринат в виде полосканий;
  • Бронхо-мунал в капсулах;
  • Тимоген-спрей (с 1 года);
  • ИРС-19 (с 3 месяцев).

Галерея - сиропы, таблетки и спреи для лечения ларингита

Сироп Проспан назначают при сухом кашле Фарингосепт - местное противовоспалительное средство Сироп Лазолван назначают для лучшего отхождения мокроты Зодак - антигистаминный препарат, снимает отёчность Гомеопатический препарат Гомеовокс назначают для восстановления голоса при ларингите Супрастин - сильный антигистаминный препарат ИРС-19 назначаютпри хроническом ларингите для стимуляции иммунитета Синекод - противокашлевое средство при изнуряющем сухом кашле Мазь Доктор Тайсс применяют для растирания грудной клетки Сироп Гедерин применяется при сухом кашле Таблетки для рассасывания Стрепсилс применяют как местный антисептик
Лизобакт для рассасывания применяется в качестве местного антисептика Сироп Амброксол применяют для лучшего отхождения мокроты при влажном кашле Сироп Панадол - жаропонижающее средство для детей Антибиотик Сумамед назначается при бактериальном ларингите Пульмикорт в виде ингаляций применяется для снятия ларингоспазма Мирамистин применяется для орошения горла в качестве антисептика Бронхо-мунал применяют как иммуномодулятор при хронической формк ларингита Эреспал в сиропе применяют для снятия воспаления, отёка и лучшего отхаркивания

Физиотерапия

Физиолечение не применяется в остром периоде заболевания. На этапе выздоровления и при хронической форме физиопроцедуры назначают для улучшения кровоснабжения дыхательных органов, устранения отёчности и признаков воспаления, восстановления функций слизистой оболочки и для стимуляции местных защитных сил.

В домашних условиях хороший эффект даёт применение сухого тепла на шею, согревающих (не горячих!) компрессов, горчичников на грудь и на икроножные мышцы, тёплых ванночек для ног и ингаляций.

В условиях стационара и поликлиники назначают такие процедуры:

  • УВЧ на область гортани для снятия спазма и воспаления;
  • электрофорез с противовоспалительными и рассасывающими средствами;
  • магнитотерапию для устранения симптомов воспаления и улучшения микроциркуляции крови.

Ингаляции

Одним из наиболее эффективных методов лечения разных форм заболевания являются ингаляции.

Паровые горячие ингаляции при ларингите противопоказаны, так как могут спровоцировать ещё больший отёк слизистой или спровоцировать разбухание корочек, которые могут перекрыть просвет гортани и вызвать удушье. Врачи рекомендуют проводить ингаляции посредством небулайзера. Если такого устройства нет, детям с трёхлетнего возраста можно проводить ингаляции тёплым паром.

При использовании ингалятора нужно соблюдать правила:

  • контролировать температуру пара, он не должен быть очень горячим;
  • ребёнок должен быть спокойным во время ингаляции, не разговаривать во время её проведения и ещё на протяжении 30 минут после неё;
  • процедуру нельзя проводить сразу после еды и в течение получаса после неё нельзя пить и принимать пищу;
  • пар нужно вдыхать ртом, выдыхать через нос.

Для лечения ингаляциями можно использовать такие средства:

  • содовый раствор (1/3 чайной ложки соды на 1 стакан воды);
  • обычный 0,9% физраствор;
  • минеральные щелочные воды без газа:
    • Боржоми;
    • Ессентуки;
    • Поляна Квасова;
    • Свалява;
    • Лужановская;
  • отхаркивающие и муколитики:
    • Лазолван;
    • Синупрет;
  • растительные антисептики:
    • шалфей;
    • ромашка;
    • зверобой в виде отваров;
  • эфирные масла (3 капли на 200 мл воды):
    • эвкалипта;
    • мяты;
    • сосны.

Процедуры проводят 2–3 раза в день по 5–10 минут.

Небулайзер - первый помощник в лечении воспаления дыхательных путей у детей. Этот прибор безопасен и удобен в применении. Для ингаляций с небулайзером можно использовать необходимые препараты: антибиотики, антисептики, антигистаминные, отхаркивающие, протеолитические ферменты. В остром периоде по назначению и под контролем врача могут применяться ингаляции с гормонами - Преднизолоном, Дексаметазоном, Флунизолидом, адреномиметиками - Адреналином, Эфедрином.

Лекарство в дозировке, рекомендованной врачом, слегка подогревают на водяной бане, вливают в резервуар небулайзера, разбавляют стерильным физраствором или водой для инъекций. Воздух вдыхается и выдыхается ртом через маску в течение 5–10 минут.

Минус небулайзеров в том, что не все модели можно использовать для ингаляций с травяными отварами или масляными растворами, ультрозвуковые модели нельзя использовать для распыления антибиотиков или гормональных средств.

Диета

При ларингите следует убрать из рациона любую пищу, раздражающую слизистую оболочку гортани. Еда должна быть тёплой, не очень солёной, не острой, богатой витаминами, нежирной. Сладкая газировка, острые закуски, сладости в виде тортов и шоколада, копчёности и соленья исключаются.

Ребёнка нужно обеспечить достаточным количеством полезного питья:

  • ягодные некислые морсы, фруктовые компоты, отвар шиповника:
  • травяные чаи из мяты, мелиссы, шалфея, ромашки, чабреца;
  • минеральные воды без газа - Боржоми, Ессентуки.

Питьё должно быть тёплым и не слишком сладким.

Народные рецепты при больном горле, сухом кашле и температуре

Прежде чем начинать лечение травами, нужно убедиться, что на них нет аллергии.

С травами можно делать полоскания, ингаляции, принимать отвары и настои внутрь.

Если ребёнок умеет полоскать горло, можно готовить ему:

  • полоскания с раствором соды - 1/3 ч. ложки на стакан тёплой воды;
  • разводить в кипячёной воде мёд (1 маленькая ложка на 200 мл воды);
  • применять для орошений горла свежевыжатый сок сырой свёклы, моркови или картофеля.

Полоскание с корой дуба оказывает противовоспалительное, смягчающее действие:

  1. Измельчённую кору дуба смешать с цветом липы и соцветиями ромашки аптечной в равных частях.
  2. Болшую ложку трав залить водой, проварить несколько минут на водяной бане, остудить и процедить.
  3. Полоскать горло трижды в день.

Полоскание с отхаркивающим эффектом:

  1. Заварить кипятком 1 ст. ложку листьев алтея, 2 ст. ложки травы душицы.
  2. Настоять 2–3 часа.
  3. Процедить, полоскать горло 3–4 раза в день, можно с этим отваром делать ингаляции.

Ингаляции можно делать с липой, ромашкой, мать-и-мачехой, бузиной, чабрецом, тысячелистником.

Детям старшего возраста можно приготовить лечебный напиток из молока с чесноком:

  1. В пол литре молока проварить 2–3 дольки чеснока.
  2. Пить в тёплом виде маленькими глоточками по половине стакана 3 раза в день.

Имбирный чай обладает сильными противовоспалительными и иммуностимулирующими свойствами:

  1. Чайную ложку натёртого имбирного корня заварить кипятком (200 мл), настоять 40 минут.
  2. Разбавить кипячёной водой наполовину, добавить десертную ложку мёда и дольку лимона.
  3. Пить по 1/4 стакана трижды в день.

Галерея - как лечить заболевания народными средствами

Липово-ромашковый отвар можно применять в виде полосканий или ингаляций Душица обладает антимикробными, отхаркивающими, антисептическими, антиспазматическими свойствами Имбирь с мёдом и лимоном применяется как общеукрепляющее, иммуностимулирующее, противовоспалительное средство Молочно-чесночный напиток хорошо помогает при сухом кашле При ларингите полезно полоскать горла свежим свекольным соком

Гомеопатия

Гомеопатические средства нельзя рассматривать как самостоятельный метод лечения при ларингите, его применение возможно лишь в самом начале заболевания или на стадии выздоровления.

Преимуществом гомеопатии является отсутствие побочных эффектов.

Чаще всего при воспалении гортани используют следующие препараты:

  • Аконит - можно применять детям с 5 лет, средство обладает противовоспалительным, обезболивающим и жаропонижающим эффектом;
  • Гомеовокс назначают детям с года, препарат помогает восстановить голос.

Помощь при остром ларингоспазме

При развитии приступа удушья у ребёнка главное не растеряться. В первую очередь необходимо как можно скорее вызвать бригаду неотложной помощи.

  1. Нужно успокоить ребёнка, устроить его в положении полусидя, освободить от одежды, дать тёплое питьё - минеральную воду без газа, молоко.
  2. Распахнуть окно, обеспечив приток свежего воздуха.
  3. Включить увлажнитель воздуха, если он есть; при наличии небулайзера сделать ингаляцию раствором соды, Боржоми, Пульмикортом или Преднизолоном.
  4. Дать ребёнку один из препаратов:
    1. спазмолитик: Но-Шпу, Папаверин, Платифиллин;
    2. антигистаминное средство: Супрастин, Тавегил, Цетрин.
  5. Если нет нужных препаратов, можно до приезда скорой помощи помочь ребёнку таким образом: взять его на руки и в ванной комнате включить сильный напор тёплой или холодной воды (не горячей!). Воздух в маленьком помещении быстро увлажнится и ребёнку станет легче дышать. Горячая (33–38 градусов) ножная ванна также поможет немного уменьшить отёк гортани.

Для маленьких детей ларингит опасен своими осложнениями, поэтому нужно начинать лечение как можно раньше. При правильно подобранной терапии можно избежать тяжёлых последствий и заставить болезнь быстро отступить.

Воспаление гортани у ребенка сопровождается сухим, надсадным, не приносящим облегчения кашлем. Этот симптом создает дискомфорт для самого малыша и очень пугает его родителей. Некоторые также осведомлены о приступах удушья, которыми может усложниться заболевание у ребёнка от рождения до пяти лет. Мамы и папы осознают: несмотря на то, что ларингит у детей – явление частое, им часто усложняется ОРВИ, его лечением должен заниматься только специалист.

Детский ларингит возникает по ряду причин. Некоторые из них являются возрастными.

  1. Анатомические особенности. Гортань у малышей анатомически узкая, а слизистая оболочка, которая ее выстилает – рыхлая. Поэтому ларингит хотя бы раз случается у каждого пятого грудничка и у каждого третьего ребенка в возрасте от одного года до пяти лет.
  2. ОРВИ, грипп и парагрипп, скарлатина, корь, другие вирусные заболевания. Педиатрическая практика показывает, что в 80-90 % случаев ларингит имеет вирусную природу. Родители должны понять, что даже при обыкновенном простудном рините у ребёнка, если его не лечить, воспаление со слизистой носа может попросту распространиться на горло и гортань.
  3. Аллергия. Гиперемию слизистой гортани у ребенка могут вызвать бутовые аллергены: бытовая химия, лакокрасочные материалы, некачественные пластиковые, резиновые или мягкие игрушки, синтетическая одежда, шерсть животных, пыль, пыльца растений и прочее.
  4. Переохлаждение. Ларингит может случиться у ребёнка, который вдохнул холодный воздух, находился на сквозняке или промочил ноги.
  5. Сухой воздух в помещении.
  6. Загазованная окружающая среда. Доказано, что воспаление гортани в острой и хронической форме чаще случается у пациентов детского возраста, проживающих в больших городах или вблизи крупных промышленных предприятий.
  7. Пассивное курение. Малыш до года и старше может часто болеть ларингитом, если один или оба его родителя курят.
  8. Механическое раздражение. Гортань у ребенка воспаляется из-за громкого крика, плача, пения, прочее.
  9. Инородные тела. Родители ребёнка до трех лет должны следить за тем, чтобы он не «пробовал на вкус» мелкие предметы. Ларингит – не самое печальное последствие их аспирации. Может возникнуть асфиксия.

Симптомы детского ларингита

Ларингит у ребенка проявляется, как правило, внезапно специфическими и неспецифическими симптомами.

  1. Хрипота. Из-за сужения просвета гортани, частичного несмыкания голосовых связок изменяется тембр голоса малыша.
  2. Кашель. На начальном этапе заболевания у ребёнка он сухой, непродукивный, приступообразный. Он усиливается к вечеру и ночью, мешает больному спать, а иногда доходит до удушья. При правильном лечении через несколько дней мокрота постепенно начинает отделяться, малыш откашливается. Это изменение в характере кашля сигнализирует о начале выздоровления.
  3. Боль в горле. Она может быть разной интенсивности, от небольшого першения до нестерпимого жжения. Малыши 3-4 лет уже могут описать этот симптом. Родителям ребенка до года стоит насторожиться, если их малыш плачет и капризничает, особенно во время приема пищи (боль в горле при ларингите усиливается во время глотания).
  4. Повышение температуры. Обычно, она субфебрильная. Но воспаление гортани на фоне вируса
    может вызвать жар и в 39-40 ̊С.
  5. Одышка, цианоз. Вследствие сужения гортани у ребёнка может возникнуть дыхательная недостаточность.
  6. Расстройства общего самочувствия. У ребенка снижается аппетит, он становится вялым и капризным.

Как и чем лечить у малыша воспаление гортани

При осмотре ребёнка с ларингитом врач наблюдает покраснение и отечность слизистой горла, гортани и голосовых связок (они утолщаются и не полностью смыкаются). Присутствует различной степени сужение просвета гортани. У маленького пациента могут взять клиническую кровь, бакпосев из зева и другие анализы, чтобы понять, какую природу имеет заболевание.

Если воспаление гортани не сопровождается стенозом, малыша не госпитализируют. Его родителям объясняют, каким должно быть лечение ларингита у детей в домашних условиях. Существует несколько общих правил:

  1. Воздух в комнате, где находится больной, должен быть прохладным и увлажненным. Дважды или трижды в день нужно делать проветривания и влажную уборку. По возможности приобрести и использовать увлажнитель воздуха.
  2. Ребенка нужно часто поить. Ему можно предлагать некрепкий чай с лимоном и медом, компоты и морсы из некислых фруктов, щелочную минеральную воду, отвары трав, соки. Питье должно быть умеренно теплым.
  3. Постельный режим. Ребёнка ранних лет трудно уложить в постель, но необходимо снизить его физическую нагрузку. По крайней мере, он не должен бегать и прыгать.
  4. Снижение нагрузки на голосовые связки. Больному малышу следует говорить как можно меньше и тише. Крохе до 5 лет еще трудно контролировать громкость своего голоса, родители должны уберечь его от крика, плача и пения.
  5. Отказ от прогулок. Ветер, холодный и сырой воздух могут усилить воспаление слизистой гортани.
  6. Диетическое питание. Рацион больного ларингитом малыша должен быть полноценным. Но поскольку ребенку больно глотать, в период острой стадии болезни лучше предлагать ему мягкую обволакивающую пищу – вязкие каши, супы из перетертых овощей, пюре, мясные блюда из фарша, йогурт, подлаженный кефир и прочее.

Медикаментозное лечение ларингита у детей комплексное. Назначая препараты, врач исходит из того, чем вызван ларингит, насколько яркие его симптомы и насколько тяжелое состояние ребенка.

1. Противовирусные средства.

Родители хотят как можно скорее избавить ребёнка от досаждающего непродуктивного кашля и часто ошибочно думают, что в лечении ларингита наиболее важно принимать противокашлевые препараты. Но чтобы вылечить кашель, нужно выявить, чем вызвано заболевание, и устранить эту причину. В подавляющем большинстве случаев, гортань воспаляется у ребенка с ОРВИ. Поэтому еще при первых его симптомах важно начать принимать противовирусные средства. Грудничку от трех месяцев до одного года назначают Анаферон детский в таблетках, Виферон или Лаферобион в суппозиториях, или Афлубин в каплях. Ребёнка от трех-четырех лет можно лечить Резистолом, Эсберитоксом, другими иммуностимулирующими препаратами.

2. Антигистаминные средства.

Тем, кто спрашивает, как лечить ларингит у детей, если заболевание вызвано вирусом, часто непонятно, зачем давать ребенку препараты от аллергии. Дело в том, что антигистаминные средства оказывают ярко выраженное противоотечное воздействие, они снижают гиперемию слизистой гортани и улучшают состояние ребенка. Больному детского возраста от двух до двенадцати лет назначают Кларитин, Цетрин, L-цет в сиропе, грудничку – Супрастин или Зитрек в каплях, подростку – взрослые противоаллергические таблетки.

3. Противокашлевые препараты.

С первого по третий-пятый день заболевание проявляется непродуктивным кашлем. Малыш буквально заходится приступами лая. Он кашляет без отделения мокроты, не откашливается, а только раздражает свое и без того воспаленное горло. Так как приступы учащаются ночью, больной не высыпается. Чтобы помочь ему, врач может назначить средства, угнетающие кашлевой рефлекс. Учитывая то, сколько малышу лет, он выписывает рецепт на препараты комбинированного действия. Очень эффективным и обладающим минимумом побочных эффектов является Синекод в каплях. Также могут быть назначены Стоптусин, Либексин, а также сиропы от сухого кашля Гербион Исландский мох или Пектолван Плющ.

4. Отхаркивающие средства.

Обычно, на третий-пятый день от начала болезни кашель у ларингитного больного увлажняется, это приносит облегчение. Настает черед принимать отхаркивающие средства. В аптеке обычно покупают сиропы Алтейка, АЦЦ, Проспан, Амбробене, Лазолван. Детям от трех лет можно давать Бромгексин в таблетках.

5. Местные лекарственные средства.

С целью снятия воспаления и отека гортани малышу назначают противовоспалительные, антисептические, анальгетические рассасывающиеся таблетки (Лизобакт, Эфизол, Фарингтон, Фарингосепт, прочее), спреи и аэрозоли (Ангилекс, Ингалипт, Мирамистин, прочее), растворы для полоскания (Йодолин, растительные Эвкаром иои Ротокан).

6. Жаропонижающие средства.

Если у ребенка воспаление гортани сопровождается температурой от 38 оС и выше, ее нужно сбивать препаратами-антипиретиками на основе Ибупрофена или Парацетамола. В аптечке родителей должны быть Нурофен, Панадол, Парацетомол или в сиропе, или свечах. В случае сильного жара можно сбить температуру уколом анальгина и димедрола. Для этого лучше вызвать «скорую помощь».

Во время ларингита эффективны ингаляции с помощью небулайзера или парового ингалятора. Для снятия воспаления гортани и увлажнения кашля дышат минеральной водой по типу Боржоми, физраствором, отварами трав. Для расширения просвета гортани назначают растворы в небулах на основе сальбутомола. Ингаляции делают дважды в день за час до или через час после приема пищи. Во время процедуры маленькому пациенту нужно вести себя спокойно, спокойно дышать, не разговаривать и не кричать.

Спорным вопросом является прием . Часто педиатры перестраховываются и назначают их, даже когда воспаление гортани вызвано вирусом или аллергией. Дело в том, что это заболевание имеет свойство «опускаться», если вовремя не принять меры по его излечению. Могут развиться бронхит и даже пневмония. Но травить детский организм антибактериальными средствами без надобности, по меньшей мере, нецелесообразно. Если же на лицо осложнение болезни бактериальной инфекцией, у малыша высокая температура, озноб и другие признаки интоксикации, ему необходимо пить Оспамокс, Аугментин, Флемоклав Солютаб или Сумамед в суспензии, Цефадокс или Супракс в сиропе. Несмотря на то, что эти препараты детские и щадящие, лучше параллельно с ними пить пробиотики, например, Линекс или Бифиформ.

Параллельно с медикаментозным лечением можно применять народные средства. Если их планируется давать детям, лучше обсудить этот вопрос с врачом. В случае с травами, редьки с медом, молока с содой, то, что подходит одному, может навредить другому.

Как уберечь малыша от ларингита

Очень важна профилактика ларингита у детей, которая, в основном, заключается в предотвращении заболевания ОРВИ. Ее элементами являются:

  • правильный режим дня;
  • полноценный сон;
  • рациональное, полноценное, витаминизированное питание;
  • регулярные и продолжительные прогулки на свежем воздухе;
  • закаливания;
  • физическая культура;
  • прием иммуностимулирующих препаратов по необходимости;
  • прием витаминно-минеральных комплексов по необходимости.

Когда малыш идет в детский сад или школу, он попадет в эпидемиологическую неблагоприятную среду. Профилактика ларингита у детей в периоды сезонных обострений и эпидемий должна быть более основательной. Перед походом в коллектив необходимо смазывать нос оксолиновой мазью, а после – промывать морской водой, принимать для перестраховки Анаферно, Афлубин или другие противовирусные средства. При первых симптомах простуды нужно обращаться к педиатру и начинать лечение.

Для укрепления гортани малышам с предрасположенностью к ларингиту рекомендуют дыхательную гимнастику. Упражнениям можно научиться у физиотерапевта в поликлинике или по фото и видео в Интернете.



Разделы