Ацц лонг дозировка. АЦЦ и АЦЦ Лонг: инструкция по применению для детей и взрослых, формы выпуска, состав, аналоги

Инструкция по медицинскому применению препарата

Описание фармакологического действия

Показания к применению

Общие для всех лекарственных форм.

Заболевания органов дыхания, сопровождающиеся образованием вязкой трудноотделяемой мокроты:
острый и хронический бронхит;
обструктивный бронхит;
ларинготрахеит;
пневмония;
бронхоэктазы;
бронхиальная астма;
бронхиолиты;
муковисцидоз;
острый и хронический синусит;
воспаление среднего уха (средний отит).

Для гранул для приготовления сиропа (апельсиновых) дополнительно: хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ).

Форма выпуска

таблетки для приготовления шипучего напитка 600 мг; туба полипропиленовая 10, пачка картонная 1;
таблетки для приготовления шипучего напитка 600 мг; туба полипропиленовая 6, пачка картонная 1;
таблетки для приготовления шипучего напитка 600 мг; туба полипропиленовая 20, пачка картонная 1;

Фармакодинамика

Наличие в структуре ацетилцистеина сульфгидрильных групп способствует разрыву дисульфидных связей кислых мукополисахаридов мокроты, что приводит к уменьшению вязкости слизи. Препарат сохраняет активность при наличии гнойной мокроты.

При профилактическом применении ацетилцистеина отмечается уменьшение частоты и тяжести обострений у пациентов с хроническим бронхитом и муковисцидозом.

Использование во время беременности

Для обеспечения безопасности, из-за недостаточного количества данных, назначение препарата в период беременности и кормления грудью возможно только, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или младенца.

Противопоказания к применению

Повышенная чувствительность по отношению к ацетилцистеину или другим составным частям препарата;
беременность;
кормление грудью;
детский возраст (до 14 лет).

С осторожностью - язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения; кровохарканье, легочное кровотечение, варикозное расширение вен пищевода, бронхиальная астма, заболевания надпочечников, печеночная и/или почечная недостаточность.

Побочные действия

В редких случаях наблюдаются головная боль, воспаление слизистой оболочки рта (стоматит) и шум в ушах. Крайне редко - понос, рвота, изжога и тошнота, снижение АД, увеличение ЧСС (тахикардия). В единичных случаях наблюдаются аллергические реакции, такие как бронхоспазм (преимущественно у пациентов с гиперреактивностью бронхов), кожная сыпь, зуд и крапивница. Кроме того, имеются единичные сообщения о развитии кровотечений в связи с наличием реакций повышенной чувствительности.

При развитии побочных явлений следует отменить прием препарата и обратиться к врачу.

Способ применения и дозы

Внутрь. При отсутствии других назначений рекомендуется придерживаться следующих дозировок.

Шипучие таблетки следует растворять в одном стакане воды и принимать после еды. Таблетки следует принимать сразу после растворения, в исключительных случаях можно оставить готовый к применению раствор на 2 ч.

Дополнительный прием жидкости усиливает муколитический эффект препарата.

При кратковременных простудных заболеваниях длительность приема составляет 5–7 дней. При длительных заболеваниях длительность терапии определяется лечащим врачом. При хроническом бронхите препарат следует принимать более длительное время для достижения профилактического эффекта при инфекциях.

Указание для больных сахарным диабетом:
1 шипучая табл. соответствует 0,01 ХЕ.

Передозировка

При ошибочной или преднамеренной передозировке наблюдаются такие явления, как понос, рвота, боли в желудке, изжога и тошнота. До настоящего времени не наблюдалось тяжелых и опасных для жизни побочных явлений.

Взаимодействия с другими препаратами

При одновременном применении ацетилцистеина и противокашлевых средств из-за подавления кашлевого рефлекса может возникнуть застой слизи. Поэтому подобные комбинации следует подбирать с осторожностью.

Одновременный прием ацетилцистеина и нитроглицерина может привести к усилению сосудорасширяющего действия последнего.

Фармацевтически несовместим с антибиотиками (пенициллины, цефалоспорины, эритромицин, тетрациклин и амфотерицин В) и протеолитическими ферментами.

При контакте с металлами, резиной образуются сульфиды с характерным запахом.

Уменьшает всасывание пенициллинов, цефалоспоринов, тетрациклина (их следует принимать не ранее чем через 2 ч после приема внутрь ацетилцистеина).

Особые указания при приеме

Больным с бронхиальной астмой и обструктивным бронхитом ацетилцистеин следует назначать с осторожностью под систематическим контролем бронхиальной проходимости.

При лечении больных сахарным диабетом необходимо учитывать, что гранулы для приготовления сиропа содержат сорбитол, а гранулы для приготовления раствора для приема внутрь и шипучие таблетки - сахарозу.

При работе с препаратом необходимо пользоваться стеклянной посудой, избегать контакта с металлами, резиной, кислородом, легко окисляющимися веществами.

Условия хранения

В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 30 °C. Тубу плотно закрывать после взятия таблетки.

Срок годности

Принадлежность к ATX-классификации:

** Справочник лекарств предназначен исключительно для ознакомительных целей. Для получения более полной информации просим Вас обращаться к аннотации производителя. Не занимайтесь самолечением; перед началом применения препарата АЦЦ Лонг Вы должны обратиться к врачу. EUROLAB не несет ответственности за последствия, вызванные использованием размещенной на портале информации. Любая информация на сайте не заменяет консультации врача и не может служить гарантией положительного эффекта лекарственного средства.

Вас интересует препарат АЦЦ Лонг? Вы хотите узнать более детальную информацию или же Вам необходим осмотр врача? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Euro lab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, проконсультируют, окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом . Клиника Euro lab открыта для Вас круглосуточно.

** Внимание! Информация, представленная в данном справочнике лекарств, предназначена для медицинских специалистов и не должна являться основанием для самолечения. Описание препарата АЦЦ Лонг приведено для ознакомления и не предназначено для назначения лечения без участия врача. Пациентам необходима консультация специалиста!

Если Вас интересуют еще какие-нибудь лекарственные средства и медикаменты, их описания и инструкции по применению, информация о составе и форме выпуска, показания к применению и побочные эффекты, способы применения, цены и отзывы о лекарственных препаратах или же у Вас есть какие-либо другие вопросы и предложения – напишите нам , мы обязательно постараемся Вам помочь.

Для снижения интенсивности кашлевого рефлекса врачи рекомендуют принимать муколитическое средство Ацц Лонг, в составе которого сосредоточены натуральные компоненты с щадящим воздействием на очаг патологии. Уместно такое назначение даже при бронхиальной астме, поскольку действие препарата сокращает количество приступов. Эффект бронхолитиков ощутим уже после 2-3 дозы, однако лечение требуется пройти до конца. Эти шипучие таблетки здоровью не вредят, но их пероральный прием показано предварительно согласовать с лечащим врачом.

Ацц Лонг – инструкция по применению

Это лекарство относится к фармакологической группе муколитиков, предназначен для приема внутрь. Обеспечивает противовоспалительный, бронхолитический, отхаркивающий, сосудорасширяющий эффект. При этом является мощным антиоксидантом, способствует быстрому отведению вязкой мокроты. Пероральное использование Ацц Лонг возможно в домашней обстановке, но предварительно требуется внимательно ознакомиться с инструкцией по применению.

Состав

Активное вещество – ацетилцистеин. Это производная аминокислоты цистеина, которая держит под контролем вязкость мокроты и способствует ее продуктивному отведению, удалению. Ацетилцистеин сохраняет свою активность даже при гнойном бронхите, при этом заметно ускоряет естественный процесс выздоровления организма. Присутствие в химическом составе реактивных сульфгидрильных групп обеспечивает продуктивное выведении из тканей окисляющихся веществ (свободных радикалов). Поэтому одно из самых востребованных фармакологических свойств Acc Long – антиоксидантное.

Форма выпуска

Ацетилцистеин способствует нормализации функций бронхолегочной системы, причем, судя по отзывам, ему это отлично удается. Медицинский препарат Acc Long выпускается в форме шипучих таблеток белого цвета со вкусом ежевики, предназначенных для приготовления лечебного раствора. При приготовлении сиропа может почувствоваться отдаленный запах серы, который не портит аппетит.

В случае второй формы выпуска гранулы растворяют в воде, в результате чего наблюдается видимое отхождение кислорода с поверхности (раствор начинает шипеть). Желаемый муколитический эффект ощутим уже после приема первой дозы. Указанный медикамент в пакетиках можно купить в каждой аптеке без рецепта, но важно отчетливо понимать, по какому принципу он работает.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Действие ацетилцистеина, как основного компонента в химической формуле, способно разорвать дисульфидных связи мукополисахаридных цепей. В результате такого взаимодействия наблюдается деполимеризация мукопротеидов мокроты и снижение ее вязкости. Кроме того, ацетилцистеин стимулирует синтез глутатиона, необходимого для химической детоксикации и антиокислительной системы.

Эти круглы таблетки в растворенном виде отличаются высокой степенью биодоступности. После приема разовой дозы Асс Лонг активные компоненты продуктивно всасываются в органы ЖКТ, оказывают системное действие в организме. Предельной концентрации в плазме достигают спустя 1-2 часа. Процесс метаболизма наблюдается в печени, а выводятся неактивные метаболиты почками на протяжении 1 часа.

Показания к применению

Этот лекарственный препарат врачи назначают даже для отведения гнойной мокроты, т. е. в запущенных клинических картинах. Таким общедоступным способом можно сократить тяжесть обострений, продлить период ремиссии при хронических заболеваниях и заметно облегчить свое самочувствие. Назначают такого рода противокашлевые средства в следующих клинических картинах:

• бронхиальная проходимость;
• бронхоспазм невыясненной этиологии;
• гнойный бронхит;
• муковисцидоз;
• простудные заболевания;
• хронический бронхит;
• ларинготрахеит, трахеит;
• острый или хронический синусит;
• пневмония, абсцесс легкого;
• бронхоэктатическая болезнь.

Противопоказания

Пероральный прием ацетилцистеина разрешен не всем пациентам, о чем сказано в подробной инструкции по применению. Устойчивое и продолжительное сосудорасширяющее действие этого муколитического средства не уместно в ряде клинических картин. Абсолютные медицинские противопоказания таковы:

• легочное кровотечение;
• непереносимость лактозы;
• язвенная болезнь, гастрит;
• периоды беременности, лактации;
• повышенная чувствительность к действующим веществам;
• сахарный диабет;
• детский возраст до 14 лет.

Относительные противопоказания этих шипучих таблеток следующие:

• обструктивный бронхит;
• варикоз вен пищевода;
• болезни надпочечников;
• бронхиальная астма;
• печеночная или почечная непроходимость;
• непереносимость гистамина.

Ацц Лонг – способ применения и дозировка

Муколитическое действие наблюдается уж в самом начале курса, если соблюдать указанные в инструкции или предписанные специалистом дозы. Чтобы снизить вязкость слизи и обеспечить продуктивное отхождение мокроты, требуется индивидуальное приготовление раствора в посуде. Для этого разовую дозу показано растворить в воде, хорошенько перемешать, принять и не запивать. Проводить сеансы желательно после еды. Назначение препарата сопровождается следующими рекомендациями:

1. Разовая доза Ацц Лонг 600 – 1 таблетка на 200 мл воды.
2. Разовая доза АЦЦ 100 или 200 – 1-2 пилюли на 200 мл воды.
3. Количество приемом за день – не более 1-2.
4. Длительность интенсивной терапии – 5-7 суток.
5. Показано каждый раз готовить свежую порцию для приема жидкости.

Особые указания

Указанный медикамент имеет разную концентрацию активного компонента в химическом составе, поэтому при покупке Ацц в аптеке требуется уточнять дозировку. Такое лечение не назначают детям, больше подходит подросткам и взрослым пациентам строго по медицинским показаниям. Применение раствора способно разжижать мокроту, однако могут негативно сказаться на общем самочувствии при поверхностном самолечении. Особые указания следующие:

1. Не готовить порцию Ацц заранее, тем более, не хранить ее в холодильнике более 2 часов.
2. Наличием реакций шипения воды пациент не должен пугать, это отхождение кислорода.
3. Готовить раствор в стеклянной посуде, избегая контакта с металлом и окисляющихся реакций.
4. При серьезных патологиях бронхолегочной системы прием препарата важно согласовать.
5. Перед употреблением внутрь проверить растворение препарата в жидкости.

При беременности

При вынашивании плода лечить сухой кашель или друге болезни ЛОР-практики таким способом не рекомендуется. Способность ацетилцистеина проникать сквозь плацентарный барьер может негативно сказаться на внутриутробном развитии ребенка. Поэтому лучше сознательно воздержаться от такого назначения. Тоже самое касается периода лактации, когда после употребления жидкости меняется состав грудного молока кормящей женщины.

Ацц Лонг для детей

Больному ребенку такое фармакологическое назначение может только навредить даже по медицинским показаниям, поэтому среди абсолютных противопоказаний в подробной инструкции четко указан детский возраст до 14 лет. Основная категория пациентов по возрасту, которые могут мело воспользоваться лечебными свойствами АЦЦ, являются подростки старше 14 лет и взрослые.

Взаимодействие с другими препаратами

Характерный медикамент может быть самостоятельным лечащим средством либо назначается в составе комбинированной терапии. В последнем случае требуется помнить о лекарственном взаимодействии, чтобы по незнанию не ухудшить общее состояние здоровья. Рекомендации для пациентов старше 14 лет следующие:

1. Прием антибиотиков в составе комплексного лечения разрешен, но принимать Ацц показано через пару часов после пенициллинов, тетрациклинов, цефалоспоринов.
2. Если эффект Нитроглицерина дополнить действием Ацц, такое сочетание патологически усиливает сосудорасширяющий результат.
3. Одновременное применение Ацц и других противокашлевых средств приводит к усилению застоя мокроты, что для уменьшения вязкости слизи не актуально.

Побочные действия

Перед тем как принимать Ацц Лонг, требуется прочитать инструкцию, подробно ознакомиться с потенциальными побочными явлениями, которые могут побеспокоить пациента уже в самом начале курса. В таком случае дальнейший прием шипучих таблеток требуется временно прекратить, обратиться к лечащему врачу за внеплановой консультацией. Возможные побочные явления могут быть следующими:

• со стороны дыхательной системы: одышка, бронхоспазм;
• со стороны органов ЖКТ: выраженные признаки диспепсии;
• со стороны кожных покровов: крапивница, признаки аллергии.

При систематических завышениях предписанных доз лекарства не исключены симптомы передозировки. В организме взрослого и ребенка они представлены рвотой, диареей, острыми болями в желудке, тошнотой и приступами изжоги. Чтобы нормализовать деятельность ферментов желудка, требуется промыть желудок путем искусственно спровоцированной рвоты, принять сорбенты. Дальнейшее лечение – симптоматическое.

Препарат АЦЦ Лонг - муколитическое лекарственное средство.
Ацетилцистеин является производным аминокислоты цистеина. Оказывает муколитическое действие, облегчает отхождение мокроты за счет прямого воздействия на реологические свойства мокроты. Действие обусловлено способностью разрывать дисульфидные связи мукополисахаридных цепей и вызывать деполимеризацию мукопротеидов мокроты, что приводит к уменьшению ее вязкости. Препарат сохраняет активность при наличии гнойной мокроты.
Оказывает антиоксидантное действие, основанное на способности его реактивных сульфгидрильных групп (SH-группы) связываться с окислительными радикалами и таким образом нейтрализовать их.
Кроме того, ацетилцистеин способствует синтезу глутатиона, важного компонента антиокислительной системы и химической детоксикации организма. Антиоксидантное действие ацетилцистеина повышает защиту клеток от повреждающего действия свободнорадикального окисления, свойственного интенсивной воспалительной реакции.
При профилактическом применении ацетилцистеина отмечается уменьшение частоты и тяжести обострений бактериальной этиологии у пациентов с хроническим бронхитом и муковисцидозом.

Фармакокинетика

Абсорбция высокая. Быстро метаболизируется в печени с образованием фармакологически активного метаболита — цистеина, а также диацетилцистеина, цистина и смешанных дисульфидов. Биодоступность при приеме внутрь составляет 10% (из-за наличия выраженного эффекта первого прохождения через печень). Tmax в плазме крови составляет 1-3 ч. Связь с белками плазмы крови — 50%. Выводится почками в виде неактивных метаболитов (неорганические сульфаты, диацетилцистеин). T1/2 составляет около 1 ч, нарушение функции печени приводит к удлинению T1/2 до 8 ч. Проникает через плацентарный барьер. Данные о способности ацетилцистеина проникать через ГЭБ и выделяться с грудным молоком отсутствуют.

Показания к применению

Препарат АЦЦ Лонг предназначен к применению для лечения заболеваний органов дыхания, сопровождающиеся образованием вязкой трудноотделяемой мокроты: острый и хронический бронхит; обструктивный бронхит; трахеит, ларинготрахеит; пневмония, абсцесс легкого; бронхоэктатическая болезнь; бронхиальная астма, хроническая обструктивная болезнь легких; бронхиолиты; муковисцидоз; острый и хронический синусит; воспаление среднего уха (средний отит).

Способ применения

Таблетки шипучие АЦЦ Лонг следует растворять в одном стакане воды и принимать после еды. Таблетки следует принимать сразу после растворения, в исключительных случаях можно оставить готовый к применению раствор на 2 ч. Дополнительный прием жидкости усиливает муколитический эффект препарата.
При кратковременных простудных заболеваниях длительность приема составляет 5-7 дней.
При хроническом бронхите и муковисцидозе препарат следует принимать более длительное время для достижения профилактического эффекта.
При отсутствии других назначений для муколитической терапии рекомендуется придерживаться следующих дозировок: взрослые и дети старше 14 лет — по 1 табл. шипучей 1 раз в день (600 мг).

Побочные действия

Нежелательные эффекты приведены в соответствии с классификацией ВОЗ по частоте их развития следующим образом: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100, <1/10), нечасто (≥1/1000, <1/100), редко (≥1/10000, <1/1000) и очень редко (<1/10000); частота неизвестна (частоту возникновения явлений нельзя определить на основании имеющихся данных).
Аллергические реакции: нечасто — кожный зуд, сыпь, экзантема, крапивница, ангионевротический отек, снижение АД, тахикардия; очень редко — анафилактические реакции вплоть до анафилактического шока, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла).
Со стороны дыхательной системы: редко — одышка, бронхоспазм (преимущественно у пациентов с гиперреактивностью бронхов при бронхиальной астме).
Со стороны органов чувств: нечасто — шум в ушах.
Со стороны ЖКТ: нечасто — стоматит, боль в области живота, тошнота, рвота, диарея, диспепсия.
Прочие: очень редко — головная боль, лихорадка, единичные сообщения о развитии кровотечений в связи с наличием реакции повышенной чувствительности, снижение агрегации тромбоцитов.

Противопоказания

Противопоказаниями к применению препарата АЦЦ Лонг являются: повышенная чувствительность к ацетилцистеину или другим компонентам препарата; язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения; кровохаркание, легочное кровотечение; дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция; беременность; период грудного вскармливания; детский возраст (до 14 лет).
С осторожностью: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в анамнезе; варикозное расширение вен пищевода; бронхиальная астма; обструктивный бронхит; заболевания надпочечников; печеночная и/или почечная недостаточность; непереносимость гистамина (следует избегать длительного приема препарата, т.к. ацетилцистеин влияет на метаболизм гистамина и может привести к возникновению признаков непереносимости, таких как головная боль, вазомоторный ринит, зуд); артериальная гипертензия.

Беременность

Данные по применению препарата АЦЦ Лонг в период беременности и грудного вскармливания ограничены, поэтому применение препарата при беременности противопоказано.
В случае необходимости применения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При одновременном применении АЦЦ Лонг и противокашлевых средств из-за подавления кашлевого рефлекса может возникнуть застой мокроты.
При одновременном применении с антибиотиками для перорального применения (в т.ч. пенициллины, тетрациклины, цефалоспорины) возможно их взаимодействие с тиоловой группой ацетилцистеина, что может привести к снижению их антибактериальной активности. Поэтому интервал между приемом антибиотиков и ацетилцистеина должен составлять не менее 2 ч (кроме цефиксима и лоракарбефа).
Одновременный прием с вазодилатирующими средствами и нитроглицерином может привести к усилению сосудорасширяющего действия последнего.

Передозировка

Симптомы передозировки препаратом АЦЦ Лонг : при ошибочной или преднамеренной передозировке наблюдаются такие явления, как диарея, рвота, боль в желудке, изжога и тошнота.
Лечение: симптоматическое.

Условия хранения

В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 30 °C. Тубу плотно закрывать после взятия таблетки.
Хранить в недоступном для детей месте.

Форма выпуска

АЦЦ Лонг - таблетки шипучие, 600 мг.
По 10 или 20 табл. в тубах из полипропилена. По 1 тубе в картонной пачке.

Состав

1 таблетка АЦЦ Лонг содержит активное вещество: ацетилцистеин 600 мг.
Вспомогательные вещества: лимонная кислота — 625 мг; натрия гидрокарбонат — 327 мг; натрия карбонат — 104 мг; маннитол — 72,8 мг; лактоза — 70 мг; аскорбиновая кислота — 75 мг; натрия цикламат — 30,75 мг; натрия сахарината дигидрат — 5 мг; натрия цитрата дигидрат — 0,45 мг; ароматизатор ежевичный «В» — 40 мг

Дополнительно

Указание для пациентов с сахарным диабетом: 1 табл. шипучая соответствует 0,001 ХЕ.
При работе с препаратом необходимо пользоваться стеклянной посудой, избегать контакта с металлами, резиной, кислородом, легко окисляющимися веществами.
При применении ацетилцистеина очень редко сообщалось о случаях развития тяжелых аллергических реакций, таких как синдром Стивенса-Джонсона и синдром Лайелла. При возникновении изменений кожи и слизистых оболочек следует немедленно обратиться к врачу, прием препарата необходимо прекратить.
Пациентам с бронхиальной астмой и обструктивным бронхитом ацетилцистеин следует назначать с осторожностью под системным контролем бронхиальной проходимости.
Не следует принимать препарат непосредственно перед сном (рекомендуется принимать препарат до 18.00).
Влияние на способность управлять транспортными средствами, работать смеханизмами. Данных об отрицательном влиянии препарата в рекомендуемых дозах на способность управлять транспортными средствами, работать с механизмами нет.

Основные параметры

Название:	АЦЦ ЛОНГ
Код АТХ:	R05CB01 -

АЦЦ Лонг – лекарственный препарат муколитического действия.

Форма выпуска и состав

АЦЦ Лонг выпускается в форме шипучих таблеток: плоскоцилиндрические, круглые, с фаской, на одной стороне имеется риска; с ежевичным запахом, также возможно наличие слабого запаха серы; приготовленный из таблеток раствор – прозрачный, бесцветный, с ежевичным, а иногда и слабым серным запахом (по 10 шт. или 20 шт. в полипропиленовых тубах, в картонной пачке одна туба).

Состав на 1 таблетку:

• действующее вещество: ацетилцистеин – 600 мг;
• вспомогательные компоненты: натрия карбонат, натрия гидрокарбонат, лактоза, натрия цикламат, лимонная кислота, натрия цитрата дигидрат, натрия сахарината дигидрат, маннитол, аскорбиновая кислота, ароматизатор ежевичный «В».

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Ацетилцистеин представляет собой производное цистеина (аминокислоты). Он обладает муколитическим действием, облегчая отхождение мокроты благодаря прямому воздействию на ее реологические свойства. Ацетилцистеин разрывает дисульфидные связи в мукополисахаридных цепях и вызывает деполимеризацию мукопротеидов мокроты, в результате чего снижается ее вязкость. Активность препарата сохраняется даже при наличии гнойного отделяемого.

Кроме того, ацетилцистеин обладает антиоксидантным действием, основанным на способности его реактивных SH-групп (сульфгидрильные группы) вступать во взаимодействие с окислительными радикалами и нейтрализовать их. Ацетилцистеин также участвует в синтезе глутатиона, являющегося важным компонентом химической детоксикации и антиокислительной защиты организма. Антиоксидантный эффект препарата помогает защитить клетки от действия свободных радикалов, образующихся при любой интенсивной воспалительной реакции.

Профилактический прием препарата АЦЦ Лонг приводит к уменьшению частоты и тяжести бактериальных обострений у больных с муковисцидозом и хроническим бронхитом.

Фармакокинетика

Абсорбция ацетилцистеина высокая. Биодоступность препарата при приеме внутрь составляет около 10%, поскольку он подвергается эффекту первого прохождения через печень. Максимальная плазменная концентрация достигается спустя 1–3 часа после приема АЦЦ Лонг. Препарат на 50% связывается с белками плазмы.

Метаболизм осуществляется в печени. Образуется фармакологически активный метаболит – цистеин, а также неактивные метаболиты – цистин, диацетилцистеин и смешанные дисульфиды. Препарат выводится почками в виде неактивных метаболитов (диацетилцистеин, неорганические сульфаты). Период полувыведения – около 1 часа. При нарушениях функции печени период полувыведения увеличивается до 8 часов.

Ацетилцистеин проникает через плацентарный барьер. Данные о его выделении с грудным молоком и проникновении через гематоэнцефалический барьер отсутствуют.

Показания к применению

Согласно инструкции, АЦЦ Лонг применяют при заболеваниях органов дыхания, сопровождающихся образованием трудноотделяемой вязкой мокроты, а именно:

• муковисцидоз;
• обструктивный бронхит;
• ларинготрахеит;
• хронический и острый бронхит;
• трахеит;
• ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь легких);
• пневмония;
• бронхиальная астма, бронхоэктатическая болезнь;
• бронхиолиты;
• абсцесс легкого.

Препарат также применяют при среднем отите (воспалении среднего уха), остром и хроническом синусите.

Противопоказания

Абсолютные:

• легочное кровотечение;
• откашливание крови или кровянистой мокроты из дыхательных путей;
• обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки;
• непереносимость лактозы, дефицит фермента лактазы, синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции (поскольку в состав таблеток входит лактоза);
• детский возраст до 14 лет;
• период беременности и грудного вскармливания;
• гиперчувствительность к ацетилцистеину или вспомогательным компонентам лекарственного средства.

Относительные (АЦЦ Лонг применяют с осторожностью):

• обструктивный бронхит;
• бронхиальная астма;
• указания в анамнезе на язвенную болезнь двенадцатиперстной кишки и желудка;
• артериальная гипертензия;
• варикозное расширение вен пищевода;
• почечная недостаточность;
• печеночная недостаточность;
• заболевания надпочечников;
• непереносимость гистамина (необходимо избегать длительного лечения препаратом, поскольку ацетилцистеин влияет на обмен гистамина и может приводить к таким признакам непереносимости, как вазомоторный ринит, головная боль и зуд).

АЦЦ Лонг, инструкция по применению (способ и дозировка)

АЦЦ Лонг 600 мг предназначен для перорального применения. Таблетки предварительно растворяют в одном стакане воды. Приготовленный раствор следует принимать сразу же. В исключительных случаях готовый раствор можно выпить позднее, но не следует оставлять его более чем на 2 часа. Препарат принимают после еды. Муколитический эффект ацетилцистеина усиливается с дополнительным приемом жидкости.

Длительность лечения кратковременных простудных заболеваний составляет от 5 до 7 дней. При муковисцидозе и хроническом бронхите для достижения профилактического действия АЦЦ Лонг необходимо принимать в течение более длительного времени.

Если не назначено иное, препарат применяют по 1 таблетке один раз в сутки.

Побочные действия

• пищеварительная система: нечасто – диспепсические расстройства, рвота, тошнота, стоматит, диарея, боли в области живота;
• дыхательная система: редко – бронхоспазм (чаще при бронхиальной астме у больных с гиперреактивностью бронхов), одышка;
• органы чувств: нечасто – шум в ушах;
• аллергические реакции: нечасто – сыпь на коже, крапивница, зуд, экзантема, понижение артериального давления, отек Квинке, тахикардия; очень редко – синдром Лайелла, синдром Стивенса – Джонсона, анафилактические реакции;
• прочие реакции: очень редко – лихорадка, головная боль; в единичных случаях – снижение агрегации тромбоцитов, кровотечения.

Передозировка

При передозировке препарата АЦЦ Лонг (преднамеренной или ошибочной) наблюдаются такие симптомы, как рвота, тошнота, изжога, боль в желудке и диарея.

При передозировке назначают симптоматическую терапию.

Особые указания

Для приготовления раствора для приема внутрь необходимо использовать стеклянную посуду и избегать контакта с резиной, металлами, легко окисляющимися веществами и кислородом.

Пациентам с обструктивным бронхитом и бронхиальной астмой АЦЦ Лонг назначают с осторожностью, регулярно контролируя бронхиальную проходимость.

При развитии тяжелых аллергических реакций, а также любых изменений слизистых оболочек и кожи следует прекратить прием препарата и срочно обратиться к врачу.

Информация для пациентов с сахарным диабетом: в одной шипучей таблетке содержится 0,001 ХЕ (хлебных единиц).

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Применение при беременности и лактации

АЦЦ Лонг не следует применять беременным женщинам, так как данные по использованию препарата в этот период ограничены.

При необходимости назначения ацетилцистеина во время лактации необходимо решить вопрос о прекращении кормления грудью.

Применение в детском возрасте

АЦЦ Лонг противопоказан детям в возрасте младше 14 лет.

При нарушениях функции почек

У пациентов с почечной недостаточностью АЦЦ Лонг применяют с осторожностью.

При нарушениях функции печени

У пациентов с печеночной недостаточностью АЦЦ Лонг применяют с осторожностью.

Лекарственное взаимодействие

Одновременный прием противокашлевых препаратов и ацетилцистеина может привести к застою мокроты (так как подобные препараты подавляют кашлевой рефлекс).

Антибиотики для приема внутрь (тетрациклины, пенициллины, цефалоспорины) могут взаимодействовать с тиоловой группой ацетилцистеина, в результате чего возможно ослабление их антибактериального действия. Интервал между приемом препарата АЦЦ Лонг и антибиотиков (кроме лоракарбефа и цефиксима) должен составлять 2 и более часов.

Ацетилцистеин может усиливать сосудорасширяющее действие нитроглицерина и вазодилатирующих препаратов.

Аналоги

Аналогами АЦЦ Лонг являются: АЦЦ 100, АЦЦ 200, N-АЦ-ратиофарм, N-ацетилцистеин, Ацестин, Ацетилцистеин, Викс Актив ЭкспектоМед, Мукобене, Мукомист, Муконекс, Флуимуцил.

Сроки и условия хранения

Хранить в защищенном от света и влаги месте при температуре не более 30 °C. Беречь от детей. После взятия очередной таблетки необходимо плотно закрывать тубу.

Срок годности составляет 3 года.