Сонный паралич. Что такое сонный паралич: причины, симптомы, лечение

Таинственное явление, которое врачи называют «сонный паралич», испытывают многие люди. Заболеванием это состояние не считается, у некоторых народов с ним связано множество поверий, а склонные к мистицизму личности видят в нем различную чертовщину.

Что такое сонный паралич?

Многие поверья были забыты современным миром, поэтому ответ на вопрос, что такое сонный паралич или , как он называется неофициально, знают немногие. Это состояние возникает на грани сна и яви: человек еще не вполне проснулся или заснул и находится в состоянии паралича, ступора. Очень часто при этом ему чудится, что на груди у него сидит мистический гость, который вытягивает жизненную энергию или душит спящего. Возможны и другие видения, особо распространен сонный паралич с галлюцинациями «черных людей», ведьм, призраков, инопланетян, домовых, демонов.

Дополнительные симптомы, по которым можно диагностировать это состояние:

• сильный страх, сердцебиение;
• сдавливание грудной клетки, затрудненное дыхание;
• дезориентация, ощущение оторванности души от тела;
• чувство парения тела, головокружение;
• ощущение чужого присутствия;
• видения посторонних людей и существ;
• присутствие чужих и неестественных звуков.

Сонный паралич - психология

Видения при сонном параличе по признанию врачей не являются опасными для здоровья человека, но психологические проблемы у него все же возникают, особенно – из-за страха умереть, сойти с ума, впасть в коматозное состояние или летаргический сон. Особенность этого состояния в том, что все галлюцинации крайне реалистичны, а ощущение беспомощности – очень пугающе. Помимо этого, у человека могут вызывать ужас и некоторые звуковые иллюзии – усиление звука или его искажение.

Сонный паралич - научное объяснение

Феномен сонного ступора имеет две разновидности: первая возникает при засыпании, вторая - при пробуждении. Врачи объясняют это так: при наступлении фазы быстрого сна у человека происходит «отключение» моторных функций тела (кроме необходимых для обеспечения жизнедеятельности), чтобы отдых был безопасным, при переходе в стадию поверхностного сна или при пробуждении организм «включается». В некоторых случаях происходит сбой медиаторов головного мозга, контролирующих эти процессы, и моторные функции либо слишком рано «отключаются», либо слишком поздно «включаются».

Особенно частые сонные параличи возникают при пробуждении человека. Изучая процессы в организме во время ночного отдыха, врачи-сомнологи заметили, что если пробуждение происходит сразу же после стадии быстрого сна – человек испытывает ступор. Мозг в это время продолжает переживать яркие сновидения, тело – еще не обрело подвижность, расслаблено, результат этого – видение мистического существа, «вытягивающего» душу и силы, и невозможность сделать что-то. В норме человек должен пробуждаться после стадии медленного сна, когда организм отдохнул и подготовился к бодрствованию.

Сонный паралич - причины возникновения

Отличительная особенность сонного ступора – он возникает при самостоятельном пробуждении. Если человека вернули из мира сновидений громкие звуки, встряхивания или что-то еще – паралича не будет. У явления сонный паралич причины могут быть и следующие:

• сбой биоритмов из-за перемещения в другой часовой пояс;
• недосыпание на фоне стрессов, переживаний, депрессии;
• сон на спине, в неудобной позе;
• алкогольная, никотиновая, игровая зависимости;
• прием некоторых лекарств – нейрометаболических стимуляторов, антидепрессантов;
• психические расстройства и заболевания;
• генетическая склонность.

В группу риска по данному нарушению попадают:

• излишне внушаемые и впечатлительные личности;
• страдающие от неврозов;
• люди с переутомленной нервной системой;
• интроверты, предпочитающие держать все переживания в себе;
• подростки.

Опасен ли сонный паралич?

Все, кто пережил неприятный феномен, задаются вопросом - чем опасен сонный паралич. Приступ длится лишь пару минут и врачи не считают это состояние серьезным, однако оно может навредить психическому или физическому здоровью:

1. Человек может очень сильно напугаться, что спровоцирует сердечный приступ или спазм дыхания.
2. При недостаточной информированности страдающий от ступора при пробуждении или засыпании может начать опасаться за .

Сонный паралич - последствия

Очень сильный испуг и слабое здоровье сердечно-сосудистой системы – вот условия для того, чтобы ответ на вопрос можно ли умереть от сонного паралича был положительным. Во время приступа человек чувствует, что не может двигаться и говорить, очень часто он видит что-то потустороннее и страшное, и особенно опасно, если у него больное сердце. Хотя статистика не способна определить процент смертей от этого явления в числе всех умерших во время сна, по мнению врачей, риск есть, но он минимален.

Как вызвать сонный паралич?

Невзирая на то, что большинство людей пугает ночной ступор, существуют личности, желающие узнать, как попасть в сонный паралич. Зачастую это те, кто увлекается эзотерикой, выходом в астрал и пр. Таким индивидам можно последовать одному из следующих советов:

1. Для вызывания ступора при засыпании нужно лечь на спину без подушки и отслеживать свои ощущения. Если звуки изменятся, тело «парализует», значит, нужное состояние достигнуто.
2. Следующая техника заключается в воспроизведении перед сном чувства полета – на качелях, в невесомости. Когда нужные ощущения будут достигнуты, возникнет и сонный ступор.
3. Последний способ – с помощью кофе. В состоянии сильной усталости нужно выпить крепкий кофе и лечь спать. Тело начнет проваливаться в сон, и если кофе подействует в нужный момент и не даст разуму заснуть, возникнет необходимый феномен.

Что делать при сонном параличе?

Иногда людей так пугает сонный паралич, что это может стать опасным. Тогда следует воспользоваться советами как выйти из сонного паралича. Поскольку разум уже проснулся, нужно напомнить себе, что это временное состояние, которое не длится долго. Все видения и звуковые эффекты – это лишь иллюзия, их не следует пугаться. Длится ступор недолго – всего пару минут, это явление нужно переждать, не впадая в панику, при этом можно мысленно прочесть стихотворение, решить задачу, но если страх очень велик – желательно заводить будильник и избавиться от привычки спать на спине.

Как избавиться от сонного паралича?

Чтобы узнать, как лечить сонный паралич, необходимо посетить врача. Медикаментозная терапия в данном случае практически не назначается, т.к. это состояние не считается заболеванием, исключение – те случаи, когда ступор сопровождается психическими или соматическими недугами. Врач может попросить пациента вести дневник, в котором будут отслеживаться проявления синдрома и провести исследования сна.

Основной метод лечения синдрома старой ведьмы является комплексом профилактических мероприятий, который включает:

• правильное питание;
• качественный сон;
• соблюдение режима бодрствования и сна;
• уменьшение стрессовых нагрузок;
• прогулки и физическую нагрузку.

Сонный паралич и выход в астрал

Состояние сонный паралич и астрал связывают мифы различных народов и религий. Люди полагали, что при наступлении ступора человек получает возможность начать путешествие по миру потустороннего, а все неприятные симптомы сонного ступора, такие как чувство присутствия враждебного разума, давление на грудь и даже ощущения сексуального насилия, приписывали духам, демонам и другим сущностям, пришедшим из астрала.

Сонный паралич - православный взгляд

В отличие от врачей, сонный паралич церковь считает опасным состоянием. Священнослужители объясняют свою позицию так: сонный ступор возникает у духовно слабых личностей и в этом состоянии они контактируют с миром невидимого. Поскольку различать добрых и злых духов большинство людей не умеет, соприкосновение с потусторонним может им показаться чем-то интересным, притягательным. Церковные служители призывают верующих меньше увлекаться практиками измененного сознания (медитациями, йогой) и больше молиться, а при наступлении синдрома старой ведьмы – читать «Отче наш».

Сонный паралич - интересные факты

Споры на тему сонный паралич - это болезнь или мистическое явление периодически начинаются и затухают, не приходя к общему мнению. Большинству же людей гораздо интереснее будет узнать различные факты об этом состоянии:

1. Чем чаще у человека возникает паралич, тем более он интенсивен. Ученые полагают, что многие религиозные чудеса, мистические явления, похищения инопланетянами на самом деле лишь видения на фоне этого состояния.
2. Впервые синдром был описан в 10 веке персидским врачом. Увидеть воочию пациента в состоянии ступора довелось врачу из Нидерландов в 17 веке. Ему пришлось успокаивать пациентку, внушая ей, что это был кошмарный сон.
3. Художник Генрих Фюссли воплотил свое представление о сонном параличе в картине «Ночной кошмар», на которой изображена женщина с сидящим на груди демоном.
4. Один из самых пугающих кошмаров синдрома – ощущение нахождения в мертвом теле. Поэтому у различных народов сонный паралич имеет названия, включающие слова, связанные со смертью.
5. Синдром старой ведьмы – явление, обратное сомнамбулизму.

По статистическим данным примерно около 60% населения планеты утверждают, что испытывали или периодически переживают симптомы сонного паралича. Термин сонные паралич не классифицируется как медицинское заболевание, но тем не менее у него есть свои причины, характерные симптомы и методы устранения.

По физиологии сонный паралич сходен с настоящим параличом, то есть человек не может пошевелить ни одной группой мышц, при этом считает, что полное пробуждение уже наступило.

Проводимые исследования позволили выяснить, что паралич во сне объясняется нарушением прохождения человеком всех фаз сна. Привести к подобному дисбалансу могут вполне конкретные причины, и обычно сразу после их устранения все приходит в норму.

Причины сонного паралича

Сонный паралич возникает в двух случаях – в тот момент, когда человек начинает засыпать или наоборот, в стадию пробуждения. Отмечается, что паралич мышц никогда не наступает по звонку будильника, то есть ступор возникает в момент естественного протекания одной из фаз сна.

В момент засыпания человек находится в фазе медленного сна, при которой мышцы уже расслаблены, а сознание еще не отключено и более того, регистрирует самые тихие звуки.

Резкое пробуждение в момент перехода к глубокому сну вызывает активизацию работы мозга, но при этом тело еще не может реагировать на импульсы. То есть человеку кажется, что команда из отделов мозга слишком долго добирается по нужному «адресу» и конечности реагируют на нее с замедлением.

Подобное состояние регистрируется и у людей, просыпающихся до окончания фазы «быстрого сна». Несмотря на то, что многим людям кажется, что паралич они испытывают на протяжении более 10 минут, на самом деле этот патологический процесс редко превышает 2- х минутный промежуток.

Постепенно начинают работать мышцы, у человека появляется голос и возможность совершать движения, но надолго остается чувство пережитого ужаса. К причинам, приводящим к параличу во сне относят:

• Недосыпание, особенно продолжающееся на протяжении нескольких недель.
• Длительные стрессы и неврологические расстройства.
• Сдвиг биоритмов, например, при перелетах из одного часового пояса в прямо противоположный.
• Психические заболевания.
• Зависимость от наркотиков, психотропных веществ.
• Паралич во сне может развиться на фоне приема ноотропов и антидепрессантов.
• Нередко данное состояние протекает совместно с нарколепсией и периодическими ночными судорогами ног.

Некоторые исследователи утверждают, что сонный паралич имеет генетическую предрасположенность. Регистрировались случаи повторяющихся приступов ступора во сне у кровных родственников.Поэтому, если у вас были подобные случаи среди родственников, то шансов войти в сонный паралич у вас намного больше.

Впервые чаще всего сонный паралич начинает появляться после 10 лет и может беспокоить вплоть до 20-25 лет. У людей зрелого возраста состояние обездвиженности во сне при полной работе сознания регистрируется гораздо реже.

Большая часть людей испытывает паралич от 1 до нескольких раз за всю жизнь, но 5% обратившихся к неврологу пациентам повезло меньше – приступы повторяются у них до нескольких раз в год или даже в месяц.

Как вызвать?

Сонный паралич на психику большинства людей действует одинаково – они пугаются, боятся повторения подобного состояния, испытывают сильный ужас. Но есть смельчаки, которые стараются искусственно испытать сонный паралич, для того чтобы разобраться в тайнах своего подсознания. Существует определенные позы тела и техники, при которых можно намеренно войти в сонный ступор:

• Для начала необходимо принять более располагающую к параличу позу – лечь на спину, а голову запрокинуть назад, положив под шею небольшой валик.
• Необходимо добиться таких ощущений, которые возникают при падении вниз головой с большой высоты. То есть нужно добиться чувства невесомости, вызвать шум и свист в ушах, порыв ветра в лицо. Если вы полностью, как в реальности добьетесь такого состояния, то испытаете и сонный паралич.
• Сделать сонный паралич можно, если достигнуть неподвижности во сне и вызвав сильный испуг у себя. В момент засыпания нужно вспомнить то, что вас по-настоящему страшит.
• Некоторые сонного ступора достигают, если перед сном выпьют кофе. Сначала начнет действовать фаза медленного сна, но как только кофеин вступит во взаимодействие с системами организма, человек тут же резко проснется.

О начале наступления сонного паралича свидетельствует появление слуховых галлюцинаций – можно услышать шаги в комнате, посторонние шорохи и даже передвижение предметов.

Симптомы

Люди, испытывающие или однажды подвергшиеся механизму действия сонного паралича, обычно свое состояние характеризуют примерно одинаково. Самое главное это неподвижность любых групп мышц при кажущемся полном сознании, часто ступор сопровождают необычные звуковые иллюзии. К признакам паралича во сне можно отнести:

• Чувство панического страха.
• Ощущение давления на верхнюю часть туловища, особенно на грудную клетку и шею.
• Затрудненность вдоха и выдоха, невозможность издавать звуки.
• В момент сонного паралича всегда усиливается сердцебиение.
• Человек не ориентируется в пространстве, возникает иллюзия того, что он находится в незнакомом месте.
• Из зрительных галлюцинаций отмечается фиксация теней, неясных, темных силуэтов.
• Слуховые иллюзии сопровождаются шумом, движением теней по комнате, некоторые ощущают дыхание постороннего существа рядом с собой.

Такие ощущения в большинстве случаев возникают у людей, предпочитающих спать на спине или на правом боку, нередко запрокидывание головы также способствует частичной обездвиженности тела при пробуждении. Некоторым людям легче впасть в состояние сонного паралича. Это связано с их мнительностью, тревожным состоянием, неврологическими расстройствами.

Заметить, что человек подвергается сонному параличу, можно и находящемуся рядом родственнику по напряжению мышц на лице, подергиванию рук или ног, прерывистому, тяжелому дыханию.

Лечение

Большинство неврологов считают, что сонный паралич в специфическом лечении не нуждается и бороться с ним таким образом нельзя. Но это только в том случае, если у человека нет депрессивного состояния, неврозов, нарушений сна, зависимости от алкоголя или наркотиков. Паралич будет периодически беспокоить до тех пор, пока не устранятся эти провоцирующие факторы.

Для того чтобы не допустить в дальнейшем повторения приступа сонного паралича, необходимо добиться нормализации сна. В некоторых случаях в этом помогают самые простые советы:

• Необходимо регулярно выполнять физические упражнения на свежем воздухе. Такой подход к здоровому образу жизни связывает воедино работу мозговых центров и мышц, что обеспечивает слаженность их функционирования во всех фазах сна.
• Помогает нормализовать сон отказ от вредных привычек. Не нужно увлекаться и крепкими тонизирующими напитками в вечерние часы.
• Перед сном комнату нужно хорошо проветрить, желательно принять расслабляющую ванну или выпить отвар успокаивающих трав.
• Засыпать нужно стараться на боку. Под спину можно положить ощутимые предметы, для того чтобы переворот на спину вызывал дискомфорт.
• Спать нужно достаточное количество времени – для одних людей это 6 часов, для других чуть больше. Засыпать нужно стараться в одно и тоже время.

Как выйти?

В большинстве же случаев прервать регулярно повторяющийся во сне ступор можно следующими способами:

• Во время паралича нужно максимально расслабиться и попытаться пошевелить пальцами рук или ног, издать звук.
• Некоторым помогает быстро вернуться в обычное состояние активизация мозговой деятельности – счет чисел, решение задачи, мысленное пение. Считается, что помогает молитва, но это больше из-за того, что приходится сосредотачиваться, чтобы вспомнить слова.
• Контроль над дыханием. Ощутив паралич, нужно стараться делать равномерные, глубокие дыхательные движения. Овладев этой техникой, вы сможете всегда справиться с параличом.
• В состояние паралича обычно существует возможность совершать движения глазами. Можно попытаться несколько раз сомкнуть и разомкнуть веки.
• Если состояние паралича повторяется периодически, то можно попросить мужа или жену всегда обращать внимание на ваше поведение во сне. Достаточно пошевелить человека или окликнуть его для того чтобы он быстро вышел из ступора.

Бывает так, что человека сонный паралич начинает посещать почти каждую ночь или по несколько раз. В этом случае не лишним будет посещения специалиста для проведения обследования и назначения успокаивающих препаратов

Чем опасен сонный паралич?

Состояние ужаса, возникающее при сонном параличе, многих ввергает в панику, но сам по себе ступор не опасен. За несколько минут все возвращается в норму, нормализуется дыхание и сердцебиение и человек опять засыпает.

Познавательное видео в котором рассказывается о причинах и симптомах сонного паралича:

Хуже, когда паралич во сне возникает периодически у слишком мнительных людей. Они могут решить, что подвержены летаргическому сну, болезням сердца, неврозам. Постоянно думая о предстоящем ступоре, человек вызывает бессонницу и невротические расстройства, что потребует адекватного лечения.

Сонный паралич – это состояние близкое к естественному параличу, возникающему в момент пробуждения либо во время засыпания. Неспособность пошевелиться может появиться в состоянии бодрствования при полном расслаблении. Как правило, подобное явление вызывает страх у людей, которые осознают все происходящее, но не могут контролировать собственное тело. Частота возникновения приступов сонного паралича может быть разной: кто-то сталкивается с ним всего лишь раз в жизни, а кого-то он беспокоит по несколько раз за ночь.

Так, многие люди, так или иначе, склонны к мистицизму, явление сонного паралича получило множество фантастических объяснений. Однако специалисты утверждают, что данное явление всего лишь означает, что организм полностью прошел все этапы сна. Стоит подчеркнуть, что подобное состояние не опасно для жизни и здоровья и очень редко бывает вызвано какими-либо нарушениями психики. В качестве причины синдрома сонного паралича иногда рассматривается такое явление, как нарколепсия, обусловленное сильной сонливостью и нарушенной регуляцией головным мозгом периодов бодрствования и сна.

Сонный паралич возникает непосредственно в миг засыпания или пробуждения, при этом человек на протяжении нескольких секунд не может двигаться и говорить. Многие пациенты утверждают, что помимо сильного страха в такие моменты они испытывают нечто похожее на приступы удушья. Приступы сонного паралича с одинаковой частотой встречаются у мужчин, женщин и детей. Известны случаи, когда данное явление встречалось у всех членов одной семьи, хотя роль наследственной предрасположенности к такому состоянию не доказана.

Провоцирующие факторы

Сам по себе сонный паралич не является заболеванием, поэтому информация о нем не содержится в МКБ-10, однако, о данном состоянии достаточно много известно специалистам, занимающимся проблемами сна. Синдром сонного паралича объясняется тем, что весь период сна разделен на определенные фазы. Находясь в так называемой фазе быстрого сна, мышцы человека расслабляются. Такое состояние можно сравнить с параличом во сне. Однако при всем этом работа головного мозга не прекращается, а напротив, становится более активной, а при сновидениях у спящего происходит движение глазных яблок в быстром темпе.

В отличие от данного периода, во время сонного паралича головной мозг не просто активизируется, но пробуждается. То есть сначала просыпается его область, контролирующая сознание, а уже потом остальные части, отвечающие за двигательную активность. При этом нередко при сонном параличе встречаются такие необычные симптомы, как так называемые «сны наяву», которые многие называют галлюцинациями.

Иногда причины паралича сна кроются в весьма конкретных расстройствах, например, сомнамбулизме или нарколепсии. Под нарколепсией подразумевается дневная сонливость, при которой человек способен уснуть в любом месте и в любой позе буквально на несколько минут или секунд. Сомнамбулизм характеризуется определенными процессами в головном мозге, которые во многом схожи с сонным параличом: в фазе медленного сна мозг просыпается лишь частично, только в этом случае пробуждается область, ответственная за двигательную активность, а сознание остается в отключенном состоянии. Если фаза медленного сна в какой-то момент сменится быстрым сном, может возникнуть сонный паралич.

У здоровых людей такое явление также может встречаться достаточно часто. Основные его причины и предрасполагающие факторы специалисты выделяют следующие:

• бессонница, отсутствие полноценного сна и отдыха;
• смещение суточных биоритмов, которое происходит, к примеру, при смене климатического пояса;
• стрессы, нарушения деятельности нервной системы;
• наследственная предрасположенность;
• различные заболевания психики;
• наркотическая или алкогольная зависимость;
• прием определенных медикаментов, например, антидепрессантов;
• по мнению некоторых специалистов, явление сонного паралича чаще встречается у людей, предпочитающих спать на спине.

Признаки

Основные симптомы сонного паралича включают в себя несколько достаточно неприятных эффектов:

• невозможность шевелиться и говорить;
• панический страх, нередко сопровождающийся ощущением удушья, чувством сдавливания или нахождения какого-то тяжелого предмета на груди;
• видения или «сны наяву», сюжет которых обычно заключается в том, что спящий ощущает чье-то присутствие в своей комнате: это могут быть люди, страшные монстры и т.д.

Особенно тяжело сонный паралич переносят те люди, кто ранее даже не слышал о подобном явлении. Они испытывают острый страх смерти, ощущение угрозы, от которого очень трудно избавиться. Зрительные и слуховые галлюцинации при этом во много раз усиливают чувство страха.

Диагностика

В ходе первичной диагностики рассматриваемого состояния специалист рассматривает имеющиеся у пациента симптомы, которые доставляют сильный дискомфорт, способствуют нарушению нормального режима сна, провоцируя дневную сонливость и постоянную усталость. Врач может попросить описать проявления сонного паралича как можно подробнее, так как для разработки правильной терапевтической тактики очень важна исчерпывающая информация о состоянии больного. Также обязательно собирается подробный анамнез пациента.

В современной медицинской практике распространен диагностический метод, предполагающий ведение больным дневника на протяжении нескольких недель. Как правило, в ходе обследования пациентам также дается направление к сомнологу – специалисту, изучающему проблемы сна.

Терапия и профилактика

Большинство специалистов считают, что сам по себе сонный паралич представляет собой достаточно безвредный феномен, но стоит обратить внимание на то, что нередко он выступает в качестве симптома других заболеваний. В большинстве случаев для того чтобы избавиться от этого состояния, специальное лечение не требуется, но очень важно постараться устранить факторы, провоцирующие его. При обнаружении у пациента нарколепсии, сомнамбулизма и прочих патологий назначается соответствующая терапия.

Чтобы устранить сонный паралич, специалисты обычно предлагают пациентам специальные коррекционные методики, направленные на улучшение привычек сна – ежедневно человек должен спать не менее шести-восьми часов, при этом ложиться и вставать лучше всегда в одно и то же время. Отрегулировать режим сна может помочь и медикаментозная терапия, заключающаяся в приеме антидепрессантов.

Во время приступа сонного паралича опытные специалисты советуют самостоятельно попробовать пробудить собственное тело, то есть привести его в действие. Можно попытаться подвигать глазами, языком, пальцами рук. Попытки необходимо повторять до тех пор, пока контроль над телом полностью не восстановится. Также можно попытаться сконцентрироваться на счете, арифметических вычислениях и т.д. Такая интеллектуальна деятельность поможет разбудить головной мозг.

Сонный паралич (сонный ступор) - состояние, характеризующееся полной атонией мышц при сохранном сознании. Во время паралича человек не может пошевелиться, находясь в ясном сознании, параллельно возникают различные сложные мультисенсорные галлюцинации. Сочетание атонии и «бодрствующих» галлюцинаций делает сонный ступор довольно неприятным для большинства больных. При этом человек не всегда понимает суть процесса и может пытаться найти сверхъестественное объяснение данному состоянию.

Это довольно распространенная патология. По современным данным, 7,6% населения имели по меньшей мере один эпизод сонного паралича в течение жизни. Самый высокий уровень распространенности наблюдается у студентов (28,3%) и у пациентов с психическими расстройствами (31,9%), причем у женщин это состояние встречается в 1,3 раза чаще, чем у мужчин.

Показать всё

Описание и причины заболевания

Сонный паралич относится к группе парасомний - заболеваний, которые характеризуются качественным патологическим изменением сна. По клиническим особенностям и механизмам развития СП является противоположностью сомнамбулизма (лунатизма), который также относится к группе парасомний.

Существует много теорий о факторах риска и причинах возникновения сонного паралича, некоторые из них до сих пор исследуются. Выделяют несколько заболеваний, которые ассоциируются со вторичными сонными параличами, и факторы риска, провоцирующие первичный (изолированный) паралич.

Факторы сна

Главным фактором возникновения изолированных сонных параличей является количественное нарушение сна.

Доказано, что ограничение сна у здорового человека ведет к определенному дисбалансу между тормозными и активирующими нейромедиаторами. Этот дисбаланс обусловливает гиперактивацию определенных структур мозга. Ограничение сна бывает постоянным (бессонница) или временным (депривация сна в связи с какой-либо деятельностью). Важное значение имеет и поза, в которой человек засыпает.

Не до конца выяснена роль позы для сна в механизме возникновения сонных параличей. Чаще СП случаются при засыпании на спине, но возможен и вариант возникновения паралича при засыпании на боку. Практически не встречается это состояние при засыпании на животе.

Исходя из этого можно выделить группы людей, которые подвержены риску развития СП:

• лица, работающие в ночное время (посменно или постоянно);
• длительно страдающие бессонницей;
• засыпающие преимущественно в положении лежа на спине.



Нарколепсия

Классическим примером заболевания, при котором случаются СП, является нарколепсия. Это патологическое состояние, которое характеризуется приступами непреодолимой дневной сонливости, иногда приводящими к внезапному засыпанию.

Заболевание это также связано с дисбалансом нейромедиаторов, гипоталамических пептидов и особого белка орексина. Сущность происходящих процессов при нарколепсии и СП схожа, поэтому в рамках этого недуга сонный паралич является одним из симптомов, развивающихся несамостоятельно.

К причинам СП из группы расстройств сна относят и такие патологические состояния, как:

• идиопатическая гиперсомния;
• синдром обструктивного апноэ сна (периоды отсутствия дыхания в течение достаточно длительного времени) и другие.



Прием алкоголя и других психоактивных веществ

Влияние психоактивных веществ на возникновение сонного паралича не доказано. Но существуют данные, которые свидетельствуют о том, что некоторая корреляционная связь все же имеется.

В приведенной ниже таблице показаны уровни распространенности СП у лиц, принимающих те или иные психоактивные вещества.

Психотравмы, стресс

Существует четкая связь между развитием сонных параличей и имеющимися психотравмами и стрессовыми ситуациями в жизни людей. Особенно часто СП случается у лиц, которые испытывают хронический стресс по поводу определенных жизненных проблем. Такие сонные параличи носят симптоматический характер и исчезают самостоятельно при устранении стрессогенного фактора.

Ниже приведены взаимосвязи СП со стрессовыми факторами. Отдельно выделяется ситуация, связанная с насилием в детстве, поскольку при ней риск развития сонных параличей особенно высок.

Сопутствующие заболевания

Существует некоторая связь между определенными соматическими патологиями и развитием СП. Известно, что сонные параличи встречаются чаще у пациентов с артериальной гипертензией (на поздних стадиях заболевания). Есть данные о том, что СП могут наблюдаться при различных органических поражениях головного мозга (опухоли, инсульты, хроническая ишемия мозга).

Особенно часто СП встречаются при психических заболеваниях (шизофрения, депрессия, гипомания и маниакальные состояния в рамках биполярного аффективного расстройства, склонность к паническим атакам и др.). В некоторых случаях предельно важно провести дифференциальную диагностику с другими состояниями, характеризующимися изменениями психики.

Клиническая картина и патогенез

Выделяют два варианта сонного паралича: паралич при засыпании и паралич при пробуждении. Установлено, что чаще СП возникает при пробуждении. Оба варианта клинически протекают стереотипно.

Механизм возникновения

В норме сон наступает тогда, когда происходит отключение корковых функций мозга. Но происходит это совместно с выключением лимбико-ретикулярного тракта, который ответственен за уровень сознания. Перед засыпанием, за несколько секунд до выключения сознания, резко тормозится высшая корковая иннервация (выключение функции бдительности головного мозга). При торможении коры возникает атоническая (а изначально - спастическая) реакция со стороны двигательной системы. Через несколько секунд сигнализация от ретикулярной формации ствола мозга также прекращается, и происходит это настолько быстро, что человек никогда не помнит, как он уснул. Спазм и атония мышц необходимы для того, чтобы под воздействием сновидений тело не передвигалось в пространстве.

Однако если система выключения определенных структур мозга нарушается или фазы этой системы идут непоследовательно, наблюдается следующая картина: торможение корковых функций произошло, а лимбико-ретикулярный тракт продолжает проводить афферентные импульсы к другим зонам мозга. Получается, что, с одной стороны, мозг попадает в фазу быстрого сна, а с другой - еще находится в состоянии ясного сознания. Так возникает сонный паралич при засыпании. Обратный механизм развития обусловливает появление сомнамбулизма.

Гораздо чаще встречается СП при пробуждении. Механизм его возникновения похож на предыдущий. При пробуждении в фазу быстрого сна корковые функции недостаточно растормаживаются, возникает включение сознания при полной атонии мышц.

Симптомы

Сонный паралич характеризуется различными симптомами, которые вызывают неприятные ощущения у человека. Это могут быть различные телесные переживания, галлюцинации, чувство опасности, паники, которые в среднем продолжаются несколько минут.

Несмотря на стереотипность приступов, возможна вариабельность их проявлений. В одном случае это чувство страха из-за невозможности пошевелиться, в другом - слуховые и зрительные галлюцинации. Реже встречается сочетание симптомов, но классический вариант сонного паралича характеризуется комбинацией различных проявлений.

Переживания, связанные с обездвиженностью

Как уже было сказано, СП характеризуется полной или частичной обездвиженностью. На фоне того что пошевелить определенными частями тела становится невозможно, возникает резкий приступ страха, паники. Выброс гормонов стресса (катехоламинов) в кровь вызывает общие реакции - усиление сердцебиения, учащение дыхания, подъем давления, усиленное потоотделение.

Возможен несколько другой вариант. Движения тела могут сохраняться, но необходимо приложить немало усилий, чтобы эти движения совершить. При этом мысль о том, что необходимо пошевелить рукой или ногой, перевернуться, существует в сознании довольно длительный промежуток времени, прежде чем предполагаемое действие будет совершено.

Несмотря на невозможность двигаться, человек осознает схему расположения своего тела, хотя в большинстве случаев его представления не соответствуют действительности. Ему может казаться, что он лежит на спине или на левом боку, хотя в действительности он лежит на правом боку. Могут возникать ощущения, что человек переворачивается с одного бока на другой, хотя в действительности он остается неподвижным. Во время СП люди силятся проснуться, совершают сильный рывок в движениях, что вызывает активацию импульсации из ретикулярной формации к коре, и через некоторое время двигательная способность полностью восстанавливается.

Телесные переживания

Они также связаны с обездвиженностью. В медицинской практике описано немало различных симптомов из этой группы:

• ощущение усиленного сердцебиения, неприятное для человека;
• чувство блока дыхания, невозможности самостоятельно дышать и боязнь задохнуться;
• чувство сдавления грудной клетки, возникающее извне;
• ощущение парения в воздухе, полета, перемещения в пространстве, кружения, попадания в вихрь.

Галлюцинаторные переживания

Галлюцинации - самый частый симптом сонных параличей. По времени возникновения они делятся на гипнагогические (перед засыпанием) и гипнопомпические (после пробуждения).

Галлюцинаторные переживания связаны с тем, что, несмотря на общее торможение корковой импульсации, отдельные зоны коры продолжают функционировать. Они объясняются работой слуховой и зрительной коры, поэтому галлюцинации делятся на следующие виды:

1. 1. Слуховые. Связаны с активацией слуховой коры. Характеризуются появлением различных звуков, постепенно нарастающих до так называемого белого шума, который в норме человек слышит в абсолютной тишине.
2. 2. Зрительные. Связаны с активацией зрительной коры. Выражаются в ощущении кого-то постороннего, чужого, неких сущностей, чаще черного или белого цвета, которые могут сидеть на человеке либо находиться где-то в комнате. Происходят зрительные галлюцинации даже при невозможности открытия глаз вследствие атонии мышцы, поднимающей верхнее веко. Но если движения века все-таки возможны, галлюцинаторные образы становятся более реальными и отчетливыми.

Возникновение страха

Осознание невозможности двигаться, возникновение различных телесных и галлюцинаторных переживаний обусловливают резкое развитие стрессовой реакции организма. Происходит мощный выброс катехоламинов в периферическое русло, возникают различные вегетативные реакции.

Но сам по себе страх является индуктором выхода из сонного ступора. Под его воздействием начинаются сильные позывы к движению, происходят интенсивные попытки пошевелиться, что в конечном итоге запускает прохождение импульсации от лимбико-ретикулярного комплекса к коре и вызывает ее активацию.

Сверхъестественные интерпретации

Само по себе возникновение сонного паралича и связанных с ним галлюцинаций нередко объясняется сверхъестественными догадками. Некоторые люди под воздействием телесных переживаний, таких как чувство парения в воздухе, кручения в вихре, считают, что были похищены инопланетянами или какими-либо другими сущностями.

В мифологии разных стран давалась сверхъестественная трактовка появления СП. В некоторых культурах даже существуют поверия, связанные с деятельностью определенных демонических образов. Например, в чувашской мифологии - Вубар, в мифологии басков - Ингума, в японской культуре - демон Канасибари, ставящий во время сна свою ногу на грудь человека.

Методы лечения и профилактики

Способность клиницистов принимать обоснованные решения по поводу лечения затруднена тем фактом, что ни одно рандомизированное контролируемое исследование еще не было проведено для такой патологии, как изолированный или рецидивирующий сонный паралич. Таким образом, все приводимые рекомендации основаны на исследованиях нарколепсии и логических выводах из основных результатов исследований по сонному параличу. Но существует несколько перспективных психофармакологических и психотерапевтических подходов к лечению.

Психофармакотерапия

Ряд различных препаратов используется для лечения СП, связанного с нарколепсией. Наиболее часто применяемыми средствами являются трициклические антидепрессанты и селективные ингибиторы обратного захвата серотонина. Их гипотетический механизм действия связан с подавлением сна типа REM (фазы быстрого сна). Они обычно используются для лечения симптомов нарколепсии. Что касается трициклических соединений, известно, что Кломипрамин (25-50 мг), Имипрамин (25-150 мг), Протриптилин (10-40 мг) и Десметилимипрамин (25-150 мг) уменьшают симптомы СП.

Эффективно использовались селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, такие как Флуоксетин (40-80 мг) и Фемоксетин (600 мг). Одним из наиболее хорошо изученных фармакологических препаратов при лечении сонных параличей является оксибат натрия (гамма-гидроксимасляная кислота). Эффективны и препараты мелатонина (Мелаксен), которые восстанавливают физиологическое течение фаз сна.

Психотерапевтические методы

Гигиена сна

Учитывая, что самая частая причина параличей - фрагментированный и/или нарушенный сон, могут быть эффективны простые изменения поведения сна. Инструкции по различным методам гигиены сна могут служить и профилактическими мерами. Необходимо ложиться спать в одно и то же время, быть максимально расслабленным. За полчаса до сна желательно проветривать комнату.

Рекомендуется и выполнение специальных инструкций (избегание сна в положении лежа на спине или на боку). Если люди с СП имеют сопутствующие проблемы, такие как бессонница, полезно специальное лечение снотворными препаратами. Рекомендуется ведение здорового образа жизни.

Поведенческая терапия

Когнитивно-поведенческая терапия для лечения изолированного паралича включает в себя специфическую гигиену сна, обучение методам релаксации во время эпизодов СП, способам борьбы с пугающими галлюцинациями, избавления от неприятных мыслей. Возможно применение методов мнимой репетиции эпизодов паралича в совокупности с предыдущими методами.

Лечение сонных параличей неспецифично. Наряду с психофармакотерапией, проведением гигиены сна и поведенческой терапией важно избавиться от возможных факторов риска, таких как стрессовые ситуации, употребление психоактивных веществ. Не менее важно лечение сопутствующих заболеваний, которые тоже могут выступать в роли факторов риска развития сонного ступора.

Заключение

Сонный паралич является одним из самых распространенных вариантов парасомний. При появлении симптомов СП важно исключить такие заболевания, как нарколепсия, шизофрения, органическое поражение мозга.

Несмотря на появление весьма неприятных симптомов, сам по себе сонный паралич не является угрожающим для жизни состоянием. Существуют методы его фармакокоррекции, но в большинстве случаев достаточно соблюдения гигиены сна.

Это может показаться началом очередной серии «Секретных материалов», однако это происходит в реальности. Человек просыпается посреди ночи и ощущает присутствие каких-то странных людей в углу комнаты. Он не может их видеть, но отчетливо слышит их речь. Они договариваются об убийстве. Но вместо того, чтобы соскочить с постели и убежать прочь, человек чувствует, что его тело полностью парализовано. Он в ужасе осознает, что его минуты в этом мире сочтены. Странные незнакомцы подходят к постели и встают у изголовья. Человек закрывает глаза, но тут же ощущает мерзкий плевок в лицо. Может быть, это сон?

«Ночной кошмар»

В рамках одного научного проекта, посвященного параличу сна, ученые исследуют состояние, когда человек, просыпающийся ночью, не может двигаться, испытывая при этом кошмарные галлюцинации. В октябре 2015 года в Великобритании в прокат вышел документальный фильм «Ночной кошмар». Фильм полностью воссоздает 8 историй реальных людей, поведавших о своих ночных галлюцинациях. Несмотря на то, что явление довольно распространено, ученые до сих пор не проводят широкомасштабных исследований сонного паралича. На самом деле это позор для всей науки - столь медленно и неохотно продвигаться к разгадке тайны.

Галлюцинации и факторы риска

Сонный паралич чаще всего происходит либо в начале ночи, одновременно с засыпанием, либо в конце ночи, непосредственно перед пробуждением. Подобные галлюцинации принято делить на три категории. Первая категория заставляет ощутить присутствие незнакомца в комнате, вторая являет собой ощущение сильного давления на грудь или удушения, а третья заставляет ощутить полет собственного тела над кроватью. Третья категория иллюзорных переживаний обычно обособлена и не пересекается с первыми двумя.

На самом это явление более распространено, чем может показаться на первый взгляд. В Великобритании не так давно проводилось исследование, в котором почти 30% респондентов заявили, что за свою жизнь испытывали, по крайней мере, один эпизод, связанный с параличом сна. 8% от 862 опрошенных заявили о более частых галлюцинациях. Этот показатель перекликается с выборкой из 30 исследований из других стран. Так, в среднем подобное состояние испытывают 10% опрошенных.

Один из симптомов расстройства сна

В медицине существует термин "нарколепсия", который характеризует заболевание нервной системы, связанное с расстройством сна. При этом состоянии мозг не способен регулировать обычный цикл сна и бодрствования. Описанное нами состояние является одним из основных симптомов нарколепсии. Также он может быть вызван рядом других психических заболеваний, либо стрессом, что испытывают пациенты в посттравматическом периоде.

К сожалению, многие люди переживают подобное состояние без видимых на то причин, не перенося психиатрических или неврологических заболеваний. Однако стрессовые ситуации, болезненные переживания, тяжкие думы и плохое качество сна могут иметь определенное влияние на возникновение подобных ситуаций. Так, люди, работающие по сменам или вахтовым методом, имеющие нарушения цикла сна, чаще указывали на паралич сна.

Какова роль генетики?

Для того чтобы обнаружить генетическую предрасположенность к сонному параличу, ученые сравнивали частоту возникновения сонного паралича у однояйцовых близнецов. Они разделяют практически 100% генов со своими братьями или сестрами, в то время как разнояйцовые близнецы разделяют со своей второй половинкой лишь 50% генов. Оказалось, что генетическая взаимосвязь этого проявления действительно существует. Ученые предположили, что за сонный паралич ответственно изменение конкретного гена, вовлеченного в регуляцию циклов сна и пробуждения. Однако эти предположения еще не подтверждены, и ученым предстоит еще долгая и кропотливая работа в этом направлении.

Почему люди обездвижены?

Как известно, у сна существует три стадии. Во время фазы быстрого сна головной мозг человека имеет повышенную активность. В это время происходит быстрое движение глаз, а в сознание человека вторгаются красочные и реалистичные сны. В работе, кроме мозга и сердца, задействованы только глазные яблоки и дыхательная система. А вот все мышцы тела временно полностью парализованы. Пробуждение во время фазы быстрого сна автоматически запускает мышцы снова в действие. Однако при расстройствах сна или сбое в генетическом коде атония продолжается и после пробуждения. Это состояние не длится долго, и большей части людей хватает минуты, чтобы полностью прийти в себя.

Запись активности мозга

Сонный паралич - это уникальное состояние сознания. Ученым удалось отследить и зафиксировать активность головного мозга участника эксперимента во время сонного паралича и сравнить эти результаты с записями, сделанными во время фазы быстрого сна. Оказалось, что записи были идентичны.

Как лечить это состояние?

К сожалению, на сегодняшний день не найдено эффективных лечебных мер по устранению паралича сна. Просто было проделано слишком мало работы. В тяжелых случаях медики прописывают пациентам антидепрессанты, в остальных случаях советуют улучшить качество сна. Эти меры, вероятно, помогут лишь снизить частоту возникновения эпизодов.

Несмотря на то что подобное проявление выглядит ужасным, людям необходимо осознать, что это лишь временное и абсолютно безвредное событие. Это словно ночной кошмар, только чуть более реалистичнее. Если исследователи возьмутся, наконец, за дело и отыщут эффективное лекарство, то в будущем люди и вовсе избавятся от страшных галлюцинаций.