Редуксин. Отзывы врачей

Препарат для снижения веса «Редуксин» - фармакологическое средство для борьбы с избыточным жиром, широко известное в России своей эффективностью. Многочисленные отзывы об успешных примерах его применения обращают взоры желающих похудеть к нему все чаще, однако, прежде чем принимать окончательное решение, следует как можно ближе ознакомиться со всеми «плюсами» и «минусами» этого медикамента.

Показания

Препарат назначают при диагностировании избыточного веса в двух базовых случаях:

  • при алиментарном ожирении с индексом массы тела более 30 кг/м2;
  • при том же типе с ИМТ 27 кг/м2 и наличии сопровождающих патологий: сахарного диабета второй разновидности или нарушения обмена липидов.

Состав

Основное активное вещество – сибутрамина гидрохлорид. Кроме того, в ингредиенты входят целлюлоза микрокристаллическая и кальция стеарат. Содержание самой капсулы – желатин с соответствующим красителем. Для таблеток с дозировкой препарата 15 мг это диоксид титана и пантотеновый голубой. Для 10 мг в состав дополнительно добавляют эритрозин.

Механизм действия

Редуксин – это препарат централизованного влияния. Основное вещество – сибутрамин начинает работать в серединах головного мозга, отвечающих за насыщение организма, в результате человек быстрее справляется с голодом и употребляет меньшее количество пищи. Сибутрамин обладает анорексигенными качествами, поэтому достаточно быстро решает проблему переедания, однако механизм его взаимодействия с биохимией организма не ограничивается «кулинарным» аспектом. Среди положительных «побочек» этого вещества можно назвать улучшение настроения, уменьшение восприимчивости к холоду и нормализацию метаболизма. Подавляющая часть воздействия связана с влиянием на основные медиаторы ЦНС – серотонин и норадреналин.

Сам сибутрамин в своей начальной форме не является лекарством. Терапевтический эффект оказывают его метаболиты в виде первичных и вторичных аминов. Они прерывают обратный захват серотонина и норадреналина, увеличивая их содержание в синапсах. Это, в свою очередь, повышает активность рецепторов, родственных данным нейромедиаторам, что, с одной стороны, формирует чувство довольной сытости, а с другой – повышает тепловыделение. Таким образом, человек, принимающий редуксин, насыщается, употребляя намного меньше еды, что снижает интенсивность образования жиров, в то время как уже имеющиеся запасы липидных отложений начинают разрушаться в результате термического эффекта.

Несмотря на то что основным компонентом заявлен только сибутрамин, наиболее активно он начинает действовать в союзе с микрокристаллической целлюлозой. Её уровня в составе капсулы вполне достаточно, чтобы проводить собственную «лечебную политику» на благо организма. Попадая в пищеварительный тракт, микроцеллюлоза разбухает, заполняя его своей массой. Это создаёт эффект сытости и помогает сибутрамину поддерживать его не только на психологическом, но и на физиологическом уровне. Кроме того, микроцеллюлоза, являясь прекрасным адсорбентом, вбирает в себя значительную часть токсинов в кишечнике. Помимо своего дезинтоксикационного воздействия, она связывает патогенные формы микроорганизмов, приводя в норму естественную здоровую флору желудочно-кишечного тракта.

Параллельное воздействие сибутрамина и микрокристаллической целлюлозы запускает щадящий механизм потери веса, который не провоцирует стрессовую реакцию у тканей и органов. В последующем это позволит сохранить полученный результат и начать новую жизнь без страха вновь набрать лишние килограммы. Под щадящим режимом поднимается средняя скорость потери ненужного веса – 1 кг в неделю. Тем, кто спрашивает «почему так мало?», стоит знать, что при больших объёмах жировых отложений более быстрый порядок способен провести к нервному стрессу и переключению организма в режим усиленного запасания, когда вместо желаемой потери веса, он либо перестаёт реагировать на принятые меры, либо начинает усиленно делать запасы «на чёрный день». Кроме того, при интенсивном похудении кожные покровы (особенно это характерно для людей среднего и старшего возраста) не успевают справляться с утратой поддерживающей жировой прослойки и начинаю неэстетично обвисать. В особо тяжёлых случаях человеку может потребоваться специальная пластическая коррекция.

Метаболизм препарата в организме

Основной процент действующего вещества (до 77%) всасывается в желудке, поэтому рационально употреблять препарат голодным. Применение редуксина вместе с едой на 30% снижает концентрацию метаболитов ингридиентов в крови и увеличивает время процесса всасывания на 3 часа.

Попадая с кровотоком в печень, сибутрамин трансформируется в два активных амина (моно- и дидесметилсибутрамин) с помощью фермента цитохрома, а затем проникает в ткани организма. Процент связывания метаболитов с белками крови составляет 97% и наибольшую концентрацию препарата можно наблюдать уже на 4 день его приёма.

Скорость выведения активных аминов (метаболитов сибутрамина) из организма составляет 14–16 часов. Гидроксилируясь до неактивных форм, они легко выводятся почками и не откладываются в тканях и органах.

Дозировка и форма выпуска

Основная конфигурация производства – капсулы синего и голубого цвета. Внутри они содержат белый или желтоватый мелкий порошок. В зависимости от общей концентрации действующего вещества выделяют редуксин 15 мг, 10 мг и 5 мг. Упаковки разного объёма могут содержать от семи до 90 капсул. Решение, сколько мл редуксина принимать вам, выносит врач. Препарат назначают курсами. Ориентируясь на тяжесть случая или индивидуальные особенности, срок приёма можно растягивать от 3 месяцев до 2 лет. Учитывая взаимодействие препарата непосредственно с нервной системой организма, бесконтрольный приём нежелателен. Это особенно актуально для форм с высокой концентрацией сибутрамина, поэтому прежде чем приступать к лечению, обязательно ознакомьтесь с инструкцией, как правильно принимать вещество редуксин 15 мг.

Препарат пьют 1 раз в сутки по персонально назначенным нормам. Если по каким-то основаниям индивидуальной схемы нет, можно воспользоваться общей. Следуя универсальной карте приёма, начинать лучше всего с капсул в 10 мг. При плохой переносимости состава дозировку желательно снизить до суточной нормы в 5 мг. Если препарат не вызвал побочек, но через 4 недели приёма не достигнут прогресс потери части веса в 5% от исходной массы, следует перейти на дозировку 15 мг. При этом если вы принимаете таблетки редуксин 15 мг, инструкция по применению должна соблюдаться с максимальной точностью: высокая доза препарата при неосторожном приёме может спровоцировать выраженные побочные эффекты.

Если по истечении 3-месячного курса препарата «Редуксин» 15 мг, прогресс минимален (менее 5% потери массы) дальнейший приём расценивается как неактуальный. В таком случае рекомендуется полное обследование на предмет скрытых заболеваний и/или перейти на другие методики снижения общего веса. Период приёма не может продолжаться более 2 лет, так как для длительных курсов нет результатов влияния сибутрамина на внутриорганизменные процессы. Капсулы принимают утром, запивая большим количество чистой воды, по возможности перед едой.

Передозировка

Явных свидетельств негативный явлений при повышении дозы редуксина не обнаружено. В некоторых специфических случаях могут проявляться общие симптомы интоксикации в виде выраженных побочных и опасных эффектов.

Все яркие явления со стороны желудочно-кишечного тракта устраняются промыванием желудка, приёмом активированного угля; от сердечно-сосудистой системы (усиленное сердцебиение, повышение давления) – назначением бета-адреноблокаторов.

Результат применения

Действует лекарство очень многогранно. Нельзя сказать «пью редуксин и худею», наверняка, принимая этот препарат, вы сможете отметить у себя массу дополнительных изменений, связанных с общим улучшением состояния организма.

  • снижение аппетита: уходит постоянное чувство голода и потребность чего-нибудь «зажевать» в нервной обстановке;
  • похудевший организм не стремится запасать утраченные жиры снова;
  • быстрое насыщение: для удовлетворения надобностей телу требуется значительно меньше еды, чем раньше;
  • выраженный термический эффект: многие пациенты ощущают тепло в конечностях и других частях тела уже после первых дней приёма такого препарата;
  • активное расщепление внутреннего и подкожного жира;
  • общее улучшение настроения;
  • желудок приспосабливается к меньшим объёмам пищи и сокращается в размерах, что позволяет сохранить привычку мало есть даже после окончания приёма редуксина;
  • нормализуется обмен веществ.

Побочные воздействия

При повышенной индивидуальной чувствительности к препарату могут начинаться различные плохие эффекты его влияния:

Головная боль Возникает, как правило, в первые недели на стадии адаптации организма и впоследствии ослабевает или прекращается самостоятельно.
Запор Связан с наличием микроцеллюлозы. Наблюдается при плохой проходимости кишечника или малом потреблении воды. Достаточно легко устраняется ведением в рацион дополнительных ингредиентов, усиливающих перистальтику кишечника (чернослив, курага, овсянка и пр.).
Сухость во рту Связана с повышенным распределением жидкости. Быстро проходит при росте дневной нормы выпиваемой чистой воды до 3 литров.
Проблемы со сном Ответ организма на чрезмерный тонус в результате приёма редуксина. Рекомендуется откорректировать дозу препарата и больше бывать на свежем воздухе, занимаясь физическими упражнениями.
Учащённый пульс и сбои со стороны сердечно-сосудистой системы Самые неприятный и опасный симптом, с которым следует в обязательном порядке обратиться к врачу. Таким образом могут проявляться скрытые сердечные патологии, которые несовместимы с приёмом препарата.

Противопоказания

Несмотря на явное лидерство редуксина среди средств для похудения, он имеет немалый список противопоказаний, которые следует обязательно учитывать. Как правило, это проблемы, связанные с психическими отклонениями и в сердечно-сосудистой системе.

  • повышенная чувствительность к одному из компонентов лекарственного средства;
  • наличие гормональных сбоев, провоцирующих ожирение (гипотиреоз, например);
  • сердечно-сосудистые проблемы, такие как порок сердца, ишемическая болезнь, тахикардия, сердечная недостаточность, окклюзия периферических артерий, нарушения мозгового кровообращения и инсульты в анамнезе;
  • синдром Жиль де ля Туретта (тик);
  • регулярный приём лекарственных препаратов (антибиотиков, антидепрессантов, противомигреневых средств и пр.), которые несовместимы с редуксином;
  • тяжёлые поражения печени и почек;
  • тиреотоксикоз;
  • гипертензия;
  • несколько видов глаукомы;
  • нервная анорексия или булимия;
  • эпилепсия.

В список неизменных противопоказаний входит период беременности и кормления грудью. Врачи рекомендуют на все время курса пользоваться контрацептивами для предотвращения нежелательных последствий в период беременности. В случае если зачатие все же наступило, необходимо сразу же прекратить приём препарата, так как исследований на тему влияния редуксина на плод не проводились.

Взаимодействие с другими препаратами

Одновременное употребление с некоторыми антибиотиками (римфампицин, класс макролидов), кортикостероидами (дексаметазон), противоэпилептическими средствами (фенитоин, карбамазепин, фенобарбитал) заметно снижает эффективность проявления. Ускоряя процесс метаболизма основного действующего веществ, эти препараты блокируют накопление необходимой критической концентрации активного сибутрамина в крови.

Одновременный приём редуксина с препаратами, повышающими уровень серотонина (антидепрессанты, сильнодействующие анальгетики, противокашлевые составы), может спровоцировать серотониновый синдром с характерными психическими (мутизм, тревога, маниакальные состояния и пр.) и вегетативными (диарея, гипертермия, тошнота и пр.) нарушениями.

Редуксин не влияет на активность пероральных препаратов и может приниматься параллельно.

Совместимость с алкоголем

Явных противопоказаний к синхронному приёму редуксина и спиртного нет, однако предпосылки для возможных неприятных последствий их смешивания все же имеются. Дело в прямо противоположном воздействии алкоголя и редуксина на нервные рецепторы. В то время как первый тормозит процессы, второй, наоборот, возбуждает. В результате организм, оказавшийся между молотом и наковальней, стремится избавиться и от того, и от другого.

Попытка одним духом очистить клетки от антагонистично действующих веществ затрачивает слишком много внутренних ресурсов, что при продолжительном противостоянии способно повергнуть его в анафилактический шок или, как минимум, спровоцировать острую аллергическую реакцию.

Условия приобретения и хранения

Препарат отпускается по рецепту врача в упаковках различного объёма (7–90). Капсулы упакованы в блистеры и выделяются цветом в зависимости от концентрации основного действующего вещества. Хранить препарат следует в тёмном месте при температуре окружающей среды не выше +25 градусов в недоступном пункте для детей и животных. Срок хранения каждой упаковки составляет 3 года.

Лечение в комплексе

К сожалению, большинство пациентов расценивают редуксин как самостоятельный препарат, который способен полностью избавить человека от лишнего веса без усилий с его стороны. Однако такой взгляд в корне неверен. Чтобы похудеть с максимальным эффектом, лучше пользоваться комплексной терапией, важными составляющими которой являются строгая диета и регулярные физические нагрузки.

Коррекция ежедневного меню с исключением из него вредных жиров, жареной, солёной, маринованной, сладкой пищи и рафинированных продуктов заметно ускоряет процесс потери ненавистного веса и в дальнейшем помогает организму не набирать его повторно. Кроме того, заниженное потребление сахаров, особенно быстроусвояемого типа, благотворно сказывается на состоянии нервной системы, предупреждая возникновение маниакально-депрессивных патологий.

Регулярные физические упражнения улучшают кровообращение, усиливают термический эффект и способствуют более быстрому сжиганию жиров. Сам по себе активный образ жизни значительно улучшает настроение и благотворно сказывается на самооценке индивидуума.

Аналоги препарата

Редуксин – наиболее известние средство, содержащее сибутрамин, но не единственное, что позволяет успешно заменять его в случае отсутствия в продаже оригинального средства.

В онлайн- и оффлайн-аптеках можно встретить следующие аналоги редуксина:

  • Линдакс;
  • Слимия;
  • Редьюс;
  • Меридия.

Основное их отличие – отсутствие микроцеллюлозы, поэтому, если у вас нет проблем с её усвоением, лучше всё-таки остановиться на редуксине (зачем сокращать удачный состав?). В качестве аналога можно рассматривать и «Лайт» - биологически активную добавку, которая содержит в своём составе ещё и линолевую кислоту, но по мягкости воздействия относится к так называемым БАДам и не имеет столь обширного списка противопоказаний.


Остались вопросы? Воспользуйтесь поиском!

Сегодня нет лекарств, которые безопасно и эффективно лечат ожирение. Это мнение учёных. Специалисты верят диете, физическим нагрузкам, операции. Но фармацевты не сдаются и ищут чудо-таблетку. Кто-то считает, что она уже создана, и это Редуксин.

Редуксин - лекарство (не биологически активная добавка (БАД))! Выпускается в капсулах. Внутри них находится белый порошок. В зависимости от дозы основного вещества (сибутрамина) капсулы бывают голубые (лёгкие) и синие (сильные).

В голубой - 10 мг сжигающего аппетит сибутрамина и 158,5 мг микрокристаллической целлюлозы. В капсуле есть 3 красителя (диоксид титана, азорубин, синий патентованный) и желатин. Синяя содержит 15 мг сибутрамина и 153,5 мг микрокристаллической целлюлозы. В каждой есть 2 красителя (диоксид титана, синий патентованный) и желатин. Дополнительным ингредиентом является стеарат кальция.

Капсулы находятся в блистерах по 30 штук и упаковываются в картонные коробки (это важно! Редуксин в баночках - подделка!). В одной бывает 1, 2 или 3 блистерных упаковки.

Для чего применяется

Редуксин лечит ожирение с высоким индексом массы тела и болезненно большой вес при диабете. Назначают его лицам 18-65 лет. Субитрамин - активное вещество. Он оказывает на организм положительное действие:

  • снижает чувство голода и аппетит, уменьшая тягу к сладкому, жирному;
  • налаживает обмен веществ без вреда здоровью;
  • помогает снижать вес, уменьшая талию, бедра, живот;
  • сжигает лишнюю жировую ткань, тормозит образование новой;
  • препятствует жировым отложениям вокруг органов брюшной полости;
  • тонизирует мышцы;
  • помогает переносить диеты;
  • выводит шлаки, токсины и излишки жидкости;
  • устраняет целлюлит.

Используют Субитрамин и спортсмены, занимающиеся бодибилдингом, силовыми видами спорта. Он сжигает жир и прорисовывает мышцы во время сушки (избавления от подкожного жира).

Фармакологическое действие

Редуксин - комбинированное лекарство, уменьшает желание поесть и стимулирует центр насыщения. Применяют для терапии алиментарного ожирения. Действие капсул обуславливается их составом.

Активное вещество сибутрамин, действуя на центральную нервную систему (ЦНС), вызывает сытость, заполняет желудок, блокирует голод. Человек меньше ест, не испытывая стресса. Уменьшение веса приводит к увеличению уровня липопротеинов высокой плотности (ЛПВП) в крови и снижению общего холестерина, мочевой кислоты. Сибутрамин уменьшает образование бурой жировой ткани.

Микрокристаллическая целлюлоза поглощает, связывает и выводит из организма вредные микроорганизмы, токсичные, аллергенные, отравляющие вещества. Препарат быстро всасывается из желудка на 77 %.

Инструкция по применению

Редуксин появился 6 лет назад и сразу стал популярным. Сейчас выпущены два новых улучшенных его варианта.

Редуксин Лайт

Это БАД к пище. Она помогает контролировать вес и подтянуть фигуру. Изготавливается в капсулах по 625 мг. В бумажной коробке 30 или 90 штук.

В оболочке 500 мг конъюгированной линолевой кислоты (КЛК), необходимой организму. 2-ой компонент - витамин E. Дополнительные вещества: желатин, глицерин, лимонная кислота. Усиленный Редуксин Лайт имеет и другие натуральные ингредиенты. Корень дикого ямса снижает тягу к жирной еде. Аминокислота 5-гидрокситриптофан купирует голод, устраняет бессонницу и нервозность.

Редуксин Лайт принимают не более 2 оболочек в сутки, желательно по утрам во время еды. Терапия составляет 2 месяца. Проводят ежегодно 4 курса. Не назначают БАД при непереносимости компонентов, беременности, кормлении грудью.

Ожирение не лечат только лекарствами. Необходимы тренировки, диета, тренинги. Человек должен полностью изменить уклад своей жизни. Лечение проводят под контролем врача. При соблюдении инструкции побочных эффектов не будет.

Редуксин мет

Это усовершенствованное комбинированное лекарство, состоящее из набора:

  • капсул с сибутрамином - лечит ожирение и пищевую зависимость, подавляет аппетит;
  • таблеток метформина - понижает сахар, сжигает жир.

Их принимают вместе. Начинают с минимальной дозы. Выпивают 850 мг метформина и 10 мг сибутрамина утром до еды. Таблетки не разжевывают, а запивают стаканом воды. Через неделю, если нет побочных эффектов, дозу метформина увеличивают вдвое. Но при положительной динамике начальное количество лекарства сохраняют.

Если эффекта в первый месяц нет, дозу сибутрамина увеличивают до 15 мг. Положительным результатом считают, если пациент похудел хотя бы на 2-3 кг. Редуксин Мет принимают 3 месяца. Не выписывают Редуксин Мет при беременности, нарушениях функций почек.

На организм необходимо влиять всеми средствами для похудения. Пересматривают питание и добавляют физкультуру. При побочных эффектах (они для всех форм Редуксина одинаковы, о них ниже) дозу уменьшают или препарат отменяют.

Противопоказания и побочные действия

Редуксин - сильнодействующий препарат. Этим объясняются противопоказания и побочные реакции. Они возникают при нарушении схемы приёма и при самолечении.

Противопоказан Редуксин при:

  • непереносимости его компонентов;
  • беременности, кормлении грудью;
  • злоупотреблении спиртным;
  • приёме наркотиков;
  • болезнях щитовидки, печени, почек.

Побочные действия тоже отмечаются при приёме препарата. Реакции бывают в первые недели лечения. Их сила и частота постепенно ослабевают. Они нетяжелые и со временем проходят. Чаще фиксировались такие отрицательные реакции:

  • нервные и психические нарушения: сухость во рту, головная боль, астения, тревожность, нервозность, бессонница. Бывают панические приступы, суицидальные мысли, кошмарные сны;
  • сердечная деятельность: тахикардия, повышенное АД;
  • пищеварение - теряется чувство голода, нарушается стул;
  • кожа - потливость, выпадение волос, отеки, зуд.

Побочные реакции нетяжелые и носят обратимый характер.

Чтобы уменьшить их вероятность, доктора советуют не принимать препарат после обеда, не совмещать его с употреблением других тонизирующих веществ (кофе) и лечиться под врачебным контролем.

Применение для детей

Специалисты не одобряют коррекцию лишнего веса у детей с помощью лекарств. Большинство родителей с ними согласны. Организм ребёнка растёт и развивается, подобные препараты могут ему навредить. В инструкциях к ним сказано: применяется с 18 лет!

Но дети тоже страдают ожирением. Помочь могут диета и сбалансированное правильное питание, в которых нет места лишним калориям. Ведь они являются главной причиной избыточного веса. Спорт поможет ребёнку сбросить ненужные килограммы, укрепит его кости, мышцы, нервную систему. Ребёнок должен больше двигаться. Пусть это будут простые прогулки, лёгкие пробежки, езда на велосипеде.

Если эти меры не дают результата, то тогда подключаются медики. В их арсенале много лекарств, тот же Редуксин. В тяжелых случаях прибегают к кардинальному решению проблемы - операции. Но это редкость, применяется при ожирении 3 степени. Обычно детский организм реагирует и худеет с помощью диет, физкультуры, массажа, физиотерапевтических процедур, рефлексо- и психотерапии.

Особые указания

Редуксин выписывают, когда все использованные меры не принесли результата, и снижение веса за 3 месяца составило меньше 5 кг.

Лечат комплексной терапией под руководством опытного врача. Изменяют питание и образ жизни, увеличивают физическую нагрузку. Без этого не сохранить результат похудения после отмены лекарства. Необходимо понимать: если эти правила не соблюдать, стрелка весов снова пойдет вверх.

У лечащихся Редуксином измеряют АД и частоту сокращений сердца. Сначала их контролируют дважды в месяц, затем один. При сердечно-сосудистых проблемах их проверяют чаще. При АД больше 145/90 мм рт. ст. лечить этим средством прекращают.

Лёгочную гипертензию не связывают с приемом Редуксина, но, учитывая риск лекарств от ожирения, при осмотрах обращают внимание на дыхание, боль в груди, отёчность.

Редуксин влияет на концентрацию внимания. При его приёме нужно осторожно управлять транспортом.

Лекарственное взаимодействие

Редуксин не назначают с антидепрессантами, которые дают при алкоголизме, депрессиях, болезни Паркинсона.

Вреден Редуксин с препаратами, действующими на нервную систему, используемыми для лечения психических, нервных заболеваний.

Запрещён его приём с другими жиросжигающими лекарствами.

Осторожно назначают Редуксин со средствами:

  • повышающими серотонин в крови;
  • купирующими аритмию;
  • стимулирующими моторику ЖКТ;
  • применяемыми при мигрени (Суматрипан, Дигидроэрготамин);
  • сильными обезболивающими (Петидин, Лоперамид);
  • антибактериальными препаратами из группы макролидов;
  • лекарствами от кашля, простуд и аллергии с Эфедрином или Псевдоэфедрином;
  • Рифампицином, Фенобарбиталом, Фенитоином, которые ускоряют метаболическую трансформацию сибутрамина.

Оральные контрацептивы с Редуксином сохраняют свои свойства и действие. Препарат не усиливает вредное влияние спиртного. Но оно несовместимо с диетами и лечением.

Аналоги

Противопоказания, побочные реакции, высокая цена заставляют многих искать замену Редуксину. Эффективных аналогичных лекарств подешевле немало.

Название Описание Цена
Голдлайн Плюс Лекарство.

Состав: сибутрамин и целлюлоза микрокристаллическая .

Ускоряет сжигание калорий при нагрузках.

Повышает умственные и физические возможности.

Укрепляет мышечный тонус.

1270–3920
Турбослим Биодобавка.

Выпускается во всех формах (таблетках, капсулах, гранулах, коктейлях).

Укрепляет нервы, иммунитет, улучшает пищеварение.

250–590
Слимия Лекарство.

Действует на нервы и мышцы, ускоряя все процессы в них.

Выпускается в капсулах (порошок с 15 мг сибутрамина).

Применяют при высоком индексе массы тела, который другими мерами не устраняется.

от 800
Линдакса Лекарство.

Усиливает чувство насыщения и сжигает жир активизацией процессов в мышцах.

Капсулы с гидрохлоридом сибутрамина.

Назначают при превышении веса на 30 кг больше нормы.

от 1000

Популярными препаратами являются также Ксеникал, Меридиа. Они снижают вес, но принимать самостоятельно нельзя.

Цена препарата

Говорить о цене Редуксина сложно. Аптек много, у каждой своя ценовая политика. Где-то можно попасть на скидки. Препарат дорогой, поэтому и разброс цен будет большим. Можно попытаться только сориентировать.

Редуксин Мет стоит 1900–6500 р. Маленькая упаковка (20 капсул) стоит дешевле, 700-900 р. 30 капсул дороже на 200-300 р. Их хватит на больший срок, но цена не даст сэкономить. Редуксин Мет № 60 - в этой упаковке капсула оказывается самой дешёвой.

Редуксин Лайт можно купить за 1050–3200 р. Редуксин Лайт (усиленная формула) будет дороже, в пределах 1500–4000 р.

Сегодня в СМИ то тут, то там можно наткнуться на сведения о препарате «Редуксин» (15 мг). Отзывы худеющих встречаются самые различные: кто-то похудел очень сильно, другие не потеряли ни одного килограмма. Тут необходимо вспомнить, что в первую очередь это лекарственный препарат, который применяют с целью коррекции ожирения, когда лишний вес превышает 30 кг. Медики не устают твердить, что его следует применять только по назначению врача. Но женщины по-прежнему никого не слушают и экспериментируют со своим здоровьем. Любой диетолог подтвердит, что применение лекарств с целью похудения - это уже крайняя мера, несмотря на то что данный препарат прошел все клинические исследования и считается достаточно безопасным.

Состав

Что входит в состав препарата «Редуксин» (15 мг)? Отзывы худеющих гласят, что при его приеме наблюдается состояние легкой эйфории, отсутствие голода, высокая активность и другие, несколько странные ощущения. При этом многие отмечают сильную жажду. За счет чего происходят такие изменения? И что содержат эти «волшебные» капсулы? Возможно, познакомившись с составом, вы передумаете принимать их. Основное действующее вещество - это сибутрамин. Он призван уменьшить аппетит, снизить чувство голода, чтобы человек, привыкший переедать, начал потреблять меньше калорий и, как следствие, постепенно похудел. Вторым компонентом является которая позволяет обеспечить чувство сытости. У человека, склонного к перееданию, желудок сильно растянут, а значит, приходится поглощать большой объем пищи, чтобы рецепторы сработали и подали сигнал о сытости. Целлюлоза сильно разбухает, поглощая огромное количество воды и а значит, занимает место, которое раньше заполнялось пищей. Все это обеспечивает высокую эффективность препарата «Редуксин» (15 мг). Отзывы худеющих полностью подтверждают и сильную жажду.

Что такое сибутрамин

Если с целлюлозой все понятно, то по поводу сибутрамина хотелось бы сказать немного больше. Согласно законодательству, он относится к сильнодействующим или ядовитым веществам, которые запрещено использовать для производства лекарственных средств. Но тут есть лазейка для производителя, так как в БАДах его содержание никто не контролирует. Вы можете легко купить средство под названием «Лида», «Билайт», «Линдакса», «Редуксин», чай «Летящая ласточка» и многие другие аналоги, в составе которых присутствует это вещество. Субутрамин, воздействуя на ноадреналин и серотонин, снижает аппетит и увеличивает термогенез. Это приводит к сжиганию уже накопленного жира. Человек чувствует прилив энергии и отсутствие голода и без диет худеет на 5-7 кг за месяц. Но от него страдают все органы и системы. Со стороны ЦНС наблюдается бессонница, депрессия, беспокойство. Сердечно-сосудистая система отвечает повышенным давлением, тахикардией. Кроме того, нарушаются функции печени, обостряются нефриты, и это только часть последствий. Это нужно иметь в виду человеку, решившему самостоятельно принимать препарат «Редуксин» (15 мг). Отзывы худеющих полностью подтверждают наличие подобных реакций, но степень их выраженности у каждого пациента своя.

Инструкция по применению

Согласно инструкции, данный препарат нужно употреблять один раз в сутки на протяжении всего курса. Его длительность должен определять лечащий врач, так же как и подбирать дозировку. Самым сильнодействующим является препарат «Редуксин» (15 мг). Отзывы худеющих с 70 кг подчеркивают, что именно такая дозировка помогла сдвинуть с места вес и ускорить обмен веществ. По мере уменьшения массы тела дозировка должна снижаться таким образом, чтобы в конце препарат использовался только изредка, для поддержания результата.

Поскольку состояние здоровья у всех разное, то дозировка, которую один человек переносит нормально, у других может вызывать неприятные ощущения. Если появился дискомфорт, дозу следует снизить вдвое и обратиться за консультацией к лечащему врачу.

Длительность курса

Он зависит от первоначального веса и состояния здоровья пациента. Обычно длительность терапии не превышает трех месяцев, особенно если назначается препарат «Редуксин» (15 мг). Отзывы худеющих с 90 кг говорят о том, что в исключительных случаях курс продлевается до 6 месяцев, но медикамент принимают под строгим контролем врача. Еще раз обращаем ваше внимание, что использование столь сильнодействующих таблеток - это крайняя мера, которая используется, когда уже не помогает ничто. Это же касается и всех аналогов препарата, о которых мы поговорим немного позже.

Побочные эффекты

Особенно часто они проявляются, когда человеку назначена высокая дозировка препарата, а именно «Редуксин» (15 мг). Отзывы худеющих с 100 кг подсказывают, что приходится потерпеть некоторые неудобства, чтобы вес, наконец, начал снижаться. Действительно, лишние килограммы начинают буквально таять на глазах, потому как есть совершенно не хочется. В этом кроется единственный плюс: перестраивается пищевое поведение человека. За время курса лечения он отвыкает потреблять вредные продукты в больших количествах. Соответственно, по окончании терапии он продолжает есть полезную пищу, а лакомствами балуется только иногда.

Хуже всего, если человек самостоятельно «назначает» себе этот препарат. Неправильно подобранная дозировка грозит серьезными нарушениями со стороны всех органов и систем организма. Чаще всего люди отмечают сильную жажду и частые головокружения, немотивированные вспышки агрессии или, наоборот, приступы паники. Очень часто люди в отзывах жалуются на сильную головную боль наряду с бессонницей. Несколько дней такого кошмара, - и мысль о похудении начинает отступать из страха за свое здоровье. Завершает печальный список повышенное давление, тахикардия, полная потеря аппетита, нарушение координации движений.

Не забывайте, что 3-5 лишних килограммов - это повод устроить себе и заняться спортом, а не пить серьезные препараты. Именно результатом такого неоправданного приема являются психические расстройства, анорексия, хронические запоры и весь спектр проблем с внутренними органами.

«Редуксин-лайт»

После того как информация о вредном воздействии препарата на организм стала общедоступной, спрос на него несколько поутих. Кроме того, фармацевты стали строже спрашивать рецепт при продаже препарата. В ответ фирма-производитель выпустила «Рудуксин-лайт», который не имеет никакого отношения к своему предшественнику. В его составе только и витамин E. Именно такое сочетание гарантирует переработку углеводов в энергию и блокирует их откладывание про запас. Не обязательно начинать сразу с тяжелой артиллерии и принимать «Редуксин» (15 мг). Отзывы худеющих с 75 кг говорят о высокой эффективности абсолютно безопасного БАДа. Единственное условие - необходимо уменьшать количество поступающих с пищей калорий, но при этом обеспечивать сбалансированный по белкам, витаминам и микроэлементам рацион. Кроме того, необходимо ежедневно выполнять силовые упражнения.

Аналоги «Редуксина»

Их немало, и все они содержат в своем составе сибутрамин. Это всем известный «Голдлайн», который можно приобрести в аптеке без рецепта, что является большим упущением. Кроме него, в продаже есть «Линдакса», «Меридиа», «Слимия», «Редуктил» и многие другие. Дозировка активного вещества в каждом из них разная, но максимально допустимая содержится в препарате «Редуксин» (15 мг). Отзывы худеющих с 90 кг (фото рекламных проспектов демонстрируют ошеломляющий эффект, но не будем забывать о вреде для здоровья) полностью подтверждают, что ее достаточно даже для лечения запущенных случаев ожирения. Если требуется сбросить меньшее количество килограммов, то дозировку уменьшают. Повышать же ее категорически не рекомендуется, поэтому если на приобретенном вами средстве стоят иные цифры, лучше не рисковать своим здоровьем.

Противопоказания

В первую очередь это артериальная гипертензия. Запрещено употреблять препарат лицам с заболеваниями печени и почек. Сибутрамин метаболизируется в печени, а выводится через почки. Любые ставят под запрет применение препарата. Во время беременности и кормления грудью прием полностью запрещен. Нельзя употреблять его и детям младше 15 лет. Не забывайте, что здоровье - это самое ценное, что у вас есть.

Распространение и стоимость

Препарат должен реализовываться только через аптечную сеть. Не стоит рисковать здоровьем и покупать китайские аналоги в «Лавках здоровья». Эти препараты никто не проверял на процент содержания сибутрамина, поэтому прием может закончиться очень плачевно. Продажа осуществляется только по рецепту врача, не пренебрегайте консультацией специалиста, если вы решили принимать препарат «Редуксин» (15 мг). Отзывы говорят, что он может не только стать очень эффективным оружием в борьбе с лишним весом, но и серьезно навредить вашему здоровью. Стоимость препарата является вполне доступной: упаковка, содержащая 30 капсул по 15 мг каждая, обойдется вам в 1300 рублей.

Выбор средств для похудения беспрестанно растет, при этом лишь некоторые препараты являются разрешенными. Согласно отзывам, если принимать таблетки для похудения Редуксин, можно эффективно бороться с ожирением, при этом есть множество аналогов данного медикамента, которые сильно превосходят его в цене. Средство на основе сибутрамина подавляет аппетит, но, чтобы с его помощью сбросить лишние килограммы, нужно придерживаться сбалансированной диеты и активно заниматься спортом.

Что такое Редуксин

Препарат для похудения Редуксин содержит сибутрамин – активное вещество, благодаря которому обеспечивается постепенное снижение веса. Тем не менее, средство может оказать серьезный эффект лишь, если сочетать его с другими методами борьбы с ожирением. Так, принимая препарат Редуксин для похудения, следует сократить калорийность рациона, отдав предпочтение здоровой пище, пить много чистой воды и заниматься физкультурой регулярно.

Данные таблетки содержат токсическое вещество, поэтому отпускаются по рецепту врача. Целесообразно их использовать лишь при значительных проблемах с весом: лекарство запрещено принимать при наличии всего нескольких лишних килограммов. Показанием к началу лечения Редуксином является наличие излишка массы тела в 30 кг или больше.

Состав

Форма выпуска средства – капсулы голубого цвета по 10 и 15 мг (отличие в содержании активного компонента). В состав Редуксина входят такие вещества:

  1. Сибутрамин. Компонент подавляет чувство голода, благодаря чему человек сокращает количество потребляемой пищи и постепенно худеет. Данное вещество единственное, которое разрешено использовать в производстве лекарств против ожирения, поэтому в многих препаратах для похудения сибутрамин используется как основа. Он воздействует на центр голода, тем самым обеспечивая фантомное чувство сытости.
  2. Микрокристаллическая целлюлоза. Этот компонент тоже стимулирует возникновение чувства сытости. При попадании в желудок целлюлоза разбухает, впитывая вредные вещества и воду, заполняет объем органа, не давая худеющему много кушать.

Как действует Редуксин

Таблетки от ожирения Редуксин оказывают действие непосредственно на нервную систему человека, поэтому отпускается средство исключительно по назначению врача. Действие Редуксина направлено на подавление чувства голода, снижение аппетита. Благодаря этому худеющий сокращает количество перекусов и общий объем потребляемой еды снижается. За счет эффекта термогенеза растет расход энергии и калории сжигаются быстрее. Кроме того, ускоряется обмен веществ, нормализуется уровень глюкозы, холестерина и липидов в крови.

Описанный механизм действия таблеток для похудения Редуксин позволяет человеку эффективно худеть, при этом сокращение веса происходит на безопасной скорости (около 1 кг в неделю). Тем не менее, прием лекарства от ожирения способен вызвать негативные последствия в виде побочных эффектов, поэтому лечение должно проходить под пристальным наблюдением врача.

Отзывы врачей

Мнение специалистов-диетологов и других врачей относительно целесообразности приема таблеток для похудения разделилось. При этом большая часть докторов придерживается мнения, что прием медикамента должен быть вынужденной мерой: применение препарата возможно лишь, если остальные методы не помогли избавиться от излишней массы тела. Похудение с Редуксином способно причинить серьезный вред здоровью человека, вызвав проблемы с сердцем, сосудами, пищеварительной системой, пр.

Отзывы врачей о Редуксине противоречивые, но все специалисты сходятся на том, что лечение данным средством должно осуществляется под присмотром доктора. Кроме того, у человека, который решился худеть с помощью этого медикамента, должно быть крепкое здоровье (любые патологии – это противопоказание для применения Редуксина). Перед тем, как начинать пить таблетки, рекомендуется пройти обследование у кардиолога.

Инструкция Редуксина

Продолжительность приема таблеток для похудения не должна превышать двух лет, так как более длительное применение средства с сибутрамином может привести к негативным последствиям. Важно при этом избежать передозировки, поскольку это усилит выраженность побочных эффектов и вызовет необходимость в проведении промывания желудка и симптоматическом лечении. Терапия таблетками для похудения Редуксин, согласно инструкции, осуществляется, под контролем лечащего врача.

Как принимать Редуксин 15 мг

Если с момента начала лечения ожирения таблетками прошел месяц, а масса тела не снизилась даже на пару килограммов, начальную дозировку в 10 мг увеличивают до 15 мг. Дозу следует пить за 1 раз. Принимать Редуксин 15 мг следует хотя бы на протяжении 3 месяцев или дольше, иначе ощутимого эффекта не будет. При такой суточной дозировке максимальный курс лечения составляет год. Врачи рекомендуют совмещать прием таблеток для похудения с физическими занятиями и диетой.

Как принимать Редуксин 10 мг

Врач самостоятельно подбирает дозировку для каждого пациента, но, как правило, начинают принимать Редуксин 10 мг. Если же у человека есть проблемы со свертываемостью крови или низкая совместимость препарата с индивидуальными показателями организма, то дневную дозу уменьшают до 5 мг. Запивать таблетки следует большим объемом жидкости, поскольку средство имеет особенность разбухать, как клетчатка. Пить капсулы желательно во время приема пищи.

Как принимать Редуксин Лайт

Данная форма препарата назначается людям, которые склонны к набору веса, но хотят его сохранить или намерены сбросить пару лишних килограммов. Принимать Редуксин лайт нужно дважды за день – до или после еды. Увеличить эффективность капсул можно с помощью выполнения спортивных упражнений и соблюдения легкой диеты. При необходимости месячный курс похудения с помощью Редуксина повторяют спустя 2-3 месяца.

Аналоги

В продаже есть разные препараты с гидрохлоридом моногидрата в составе, при этом в каждом из них используется разная дозировка вещества. Прежде, чем отдавать каким-либо таблеткам для похудения свое предпочтение, посоветуйтесь с врачом. Востребованные аналоги Редуксина – это:

  • Линдакса (оказывает схожее с Редуксином действие на головной мозг, однако могут вызвать нервную анорексию и имеют более высокую стоимость);
  • Голдлайн (выпускается в такой же дозировке, что и Редуксин, имеет относительно низкую цену и подходит для лечения людей с сильным ожирением);
  • Меридиа (цена Редуксина более выгодная, к тому же, данный препарат запрещен к продаже на территории России и Европейских стран);
  • Слимия (продается исключительно в Индии, имеет схожий с описанными выше таблетками состав);
  • Редуксин-Мет (дешевое средство, изначально предназначающееся для терапии эндокринных патологий, которые привели к ожирению, также назначается людям с сахарным диабетом типа 2 или дислипидемией).

Противопоказания

Таблетки для похудения Редуксин можно применять людям с почечной недостаточностью и находящимся на диализе. Запрещено применять средство при индивидуальной непереносимости его активных веществ. Кроме того, от приема капсул следует воздержаться людям, чье ожирение обусловлено наличием гипотиреоза. Другие противопоказания Редуксина:

  • психические заболевания (включая булимию, анорексию);
  • ранний возраст (до 18 лет);
  • беременность, лактация;
  • генерализованные тики;
  • прием ингибиторов МАО;
  • использование медикаментов, воздействующих на ЦНС;
  • прием снотворных средств на основе триптофана;
  • применение других препаратов для снижения массы;
  • тахикардия;
  • тиреотоксикоз;
  • сердечная недостаточность, пороки органа врожденные;
  • аритмия;
  • патологии артерий;
  • инсульт, нарушения кровообращения;
  • серьезные нарушения в работе печени;
  • гипертония;
  • глаукома закрытоугольная;
  • гиперплазия предстательной железы доброкачественного типа;
  • возраст после 65 лет;
  • феохромоцитома;
  • зависимость (наркотическая/алкогольная/лекарственная).

Побочные действия

Негативные эффекты, вызванные началом приема капсул, как правило, исчезают на протяжении месяца лечения либо их интенсивность понижается. Частые побочные действия Редуксина – это нарушения сна (бессонница или сонливость) и сухость во рту. Кроме того, у человека могут появиться головокружения, развиться депрессия. Другие возможные негативные последствия приема капсул:

  • беспричинная тревога;
  • симптомы тахикардии;
  • повышение АД;
  • гормональные нарушения;
  • дисменорея;
  • запор, диарея;
  • кожный зуд;
  • парестезии;
  • потеря аппетита;
  • потливость;
  • снижение защитных свойств организма и, как результат, более частые респираторные заболевания;
  • психические аномалии;
  • отек Квинке.

Цена на Редуксин

Единственный вариант, где купить Редуксин высокого качества - это в аптеке любого крупного города. Приобретать какие-либо китайские или индийские заменители препарата не стоит, поскольку эти средства не имеют фиксированной дозировки сибутрамина и их применение может закончиться плачевно. Сколько стоит Редуксин? В официальных точках продаж капсулы имеют фиксированную стоимость, акций и скидок на такие медикаменты не бывает. Цена на Редуксин варьируется зависимо от города и ценовой политики предпринимателя: купить средство в Москве можно за 1500-2000 рублей.

Видео: как действует Редуксин на организм

Фармакологическая промышленность постоянно выпускает новые формы препаратов для снижения избыточного веса в амбулаторных условиях без хирургического вмешательства. Одним из таких веществ является препарат редуксин инструкция по применению которого предлагается вашему вниманию. Выпускается два вида таблеток редуксина. Основное действующее вещество – сибутрамина гидрохлорид. В первом варианте таблетки редуксин содержат 10 мг этого вещества. Вторая дозировка редуксина в таблетках содержит 15 мг сибутрамина.

Таблетки редуксин инструкция по применению рекомендует начинать применять с минимальной дозировки по 5 мг утром натощак. Если в течение 30 дней лечения не достигается снижение массы тела на пять процентов, то дозировка редуксина постепенно увеличивается. Перед тем как использовать таблетки редуксин отзывы врачей и пациентов рекомендуется внимательно изучить. Не стоит полагаться на самостоятельные методы лечения ожирения. Препарат редуксин можно использовать только по назначению врача и под тщательным медицинским контролем. Препарат редуксин имеет большое количество противопоказаний. Перед тем как начать принимать редуксин инструкцию по применению изучите вместе с лечащим врачом и проконсультируйтесь по вопросу наличия у вас противопоказаний к его использованию.

Отзывы врачей

Препарат редуксин используется в лечебной практике уже продолжительное время. Это позволяет говорить о том, что таблетки редуксин достаточно изучены и могут рекомендоваться врачом для применения с достаточным количеством практических обоснований.

Благодаря обширной практике применения таблетки редуксин отзывы врачей и пациентов собрали в достаточном количестве. Нельзя сказать, что это только положительные высказывания о лечебных свойствах препарата. В основном препарат редуксин отзывы врачей имеет такие:

  • действующее вещество благоприятно сказывается на снижении массы тела далеко не при всех формах ожирения;
  • препарат редуксин достаточно дорог, а использование его требуется на протяжении года или полутора лет;
  • таблетки для похудения редуксин вызывают большое количество побочных эффектов;
  • таблетки редуксин нельзя использовать в подростковом возрасте и у беременных женщин.

Это далеко не все высказывания, которые содержат на редуксин отзывы врачей. Существует огромное количество недовольных пациенток, которым редуксин назначался по ошибке и привел к возникновению побочных эффектов без видимого снижения массы тела.
Препарат редуксин для похудения действует на нейрогуморальном уровне. Действующее вещество редуксина блокирует некоторые рецепторы, за счет чего у пациента возникает быстрое чувство насыщения. Это снижает аппетит и устраняет необходимость в большом количестве пищи для насыщения. Иными словами, препарат редуксин для похудения действует как средство, которое ограничивает аппетит и предотвращает возможность переедания.

Второй аспект – это входящая в редуксин целлюлоза. Это вещество способно собирать на себя все токсины и шлаки. Целлюлоза также способствует быстрому чувству насыщения, т.к. она заполняет свободное пространство в желудке.

Обычно редуксин для похудения действует медленно, с постепенно нарастающим эффектом. Если вы будете принимать редуксин правильно, то за первый месяц лечения вы потеряете до 10 процентов от изначального веса. В дальнейшем процесс снижения веса можно будет контролировать.

Будьте осторожны! Не принимайте редуксин без назначения врача.

Препарат без рецепта в аптеке

Сегодня редуксин без рецепта врача можно купить в любой российской аптеке. Тем не менее, это не должно становится для вас решающим фактором при выборе препарат для снижения веса. Дело в том, что препарат редуксин действует положительно только при:

  • переедании и вызванным этим ожирении;
  • полном отсутствии противопоказаний;
  • отсутствии нарушения обменных процессов в организме.

Если у вас нарушен метаболизм, или ожирение связано с гормональными нарушениями, то препарат редуксин вам гарантированно не поможет. Вы все равно будете продолжать набирать лишние килограммы.

Стоит ли принимать препарат самостоятельно

Самостоятельно редуксин купить без рецепта врача в аптеке может каждый человек. Вот только последствия у этого могут быть самые непредсказуемые. Дело в том, что применение редуксина должно проходить под врачебным контролем. В частности, в ходе лечения нужно постоянно измерять артериальное давление и частоту пульса. Препарат реду5ксин вызывает повышение артериального давления и учащение сердечного ритма. Это неблагоприятно сказывается на самочувствие больного человека. Более отдаленными последствиями применения редуксина без контроля о стороны врача могут быть:

  • анорексия;
  • депрессия;
  • снижение работоспособности;
  • расстройства сна;
  • психические расстройства;
  • различные виды тиков и спазмов гладкой мускулатуры;
  • нарушение детородной функции.

И это далеко не все страшные последствия такого вроде бы безобидного поступка, как решить редуксин купить без рецепта и принимать самостоятельно

Практическое применение

Свое практическое применение редуксин находит только при одной форме ожирения. Оно связано с постоянным перееданием. Это такая форма, когда человек страдает повышенным аппетитом и не может его контролировать. Следует отметить, что данная форма ожирения встречается достаточно редко. В нашей стране подавляющее большинство женщин страдаю гормональными формами ожирения. При них применение редуксина не только бесполезно, но и опасно для последующих осложнений.

Инструкция по применению и противопоказания

Фармакологический препарат редуксин инструкция по применению рекомендует принимать утром натощак. Это позволяет препарату полностью адсорбироваться в кровь и эффективно начать действовать на протяжении уток. Начинать лечение следует с капсул по 10 мг. В дальнейшем дозу редуксина можно менять в большую или меньшую сторону.

На препарат редуксин инструкция по применению имеет достаточно большое количество противопоказаний. В частности, применение редуксина запрещено при таких заболеваниях, как:

  • нарушение сердечного ритма;
  • анорексия;
  • повышенной нервной возбудимости;
  • гипертонической болезни;
  • алкоголизм и наркомания;
  • беременность;
  • подростковый возраст;
  • заболевания желудочно-кишечного тракта;
  • психические расстройства;
  • сахарный диабет.

К противопоказаниям к применению редуксина относятся и многие другие заболевания и состояния. Также к противопоказаниям отнесены индивидуальные непереносимости отдельных компонентов препарат редуксин.

Как действуют таблетки для похудения

Фармакологические таблетки редуксин для похудения действуют одновременно в двух направлениях:

  • сибутрамина гидрохлорид вызывает чувство насыщения и частично разрушает жировую ткань;
  • микрокристаллическая целлюлоза заполняет желудок, не давая в течения дня развиться чувству голода.

Фармакологическое действие препарата редуксин изучено достаточно хорошо.

Сколько времени можно принимать таблетки для похудения

Обычно врачи рекомендуют принимать редуксин для похудения в течение 24 месяцев. После этого эффективность препарата теряется. Дальнейшее применение редуксина становится абсолютно бессмысленным. Также могут возникнуть побочные эффекты. Хотя в подавляющем большинстве случаев побочные эффекты редуксина развиваются в первый месяц от начала лечения.