Прозрачные выделения и неприятный запах. Почему возникают выделения желтого цвета у женщин

Сайт - медицинский портал онлайн консультации детских и взрослых врачей всех специальностей. Вы можете задать вопрос на тему "выделения из влагалища с тухлым запахом" и получить бесплатно онлайн консультацию врача.

Вопросы и ответы по: выделения из влагалища с тухлым запахом

2013-12-09 15:11:39

Спрашивает татьяна :

Здравствуйте,у меня часто появляется зуд и желтоватые выделения с тухлым запахом сколько раз ходила к врачу говорит дрожжи выписывала дифлюкан помогает только на время.Сейчас возможности нет сходить(маленький ребенок).Подскажите пожалуйста эффективные свечи или таблетки пожалуйста.Принимаю противозачаточные таблетки ярина плюс могут быть из за них эти выделения?и после приема противозачаточных таблеток появилась сухость во влагалище.Что мне делать?Заранее спасибо.

Отвечает Пурпура Роксолана Йосиповна :

Гинеколог брал Вам мазки? Это точно кандидоз (молочница)?
Если да, то советую Вам внутрь принять флуконазл 150 (дифлюкан) 1-3-10-тый дни, затем в первый день месячных на протяжении 3 мес., т.е. всего 6 капсул. Параллельно местно поставить свечи “Ливарол”.
Часто кандидоз возникает на фоне дисбактериоза. Поэтому после курса лечения местно необходимо принимать препарат для восстановления микрофлоры (лактагель, например, который также устранит сухость влагалища, возникшую на фоне приема КОК).

2013-10-29 12:32:32

Спрашивает алина :

Здравствуйте. объясните мне пожалуйста мою ситуацию. после начала половой жизни начались жжения во влагалище позывы к мочеиспусканию выделения с тухлым запахом. обратилась в платную клинику, сказали гарднереллез. пролечилась. не прошло. иногда симптомы возвращались. через 3 года попав к гинекологу у меня обнаружили микоплазма гоминис и уреаплазма уреалитикум 10^4. плюс ко всему эрозия, цервицит, цистит. доктор очень прошу объясните мне пожалуйста эти бактерии мне половым путем передались? и что чем было вызвано гарднереллез уреаплазмами или наоборот?заранее очень благнодарна.

Отвечает Колотилкина Татьяна Олеговна :

Здравствуйте, Алина. Видимо инфекция попала к Вам половым путём. Без осмотра и необходимых анализов не возможно назначить Вам верное лечение, извините.

2012-12-09 10:39:30

Спрашивает Нелли :

Здравствуйте!
у меня сильные выделения из влагалища как вода,прозрачные с неприятным запахом тухлой рыбы...
иногда каааак потечет сильно,идешь проверяешь,а ничего такого,прозрачные,как вода в общем..
что же это может быть?
огромное спасибо!!

Отвечает Медицинский консультант портала «сайт» :

2016-04-13 09:04:42

Спрашивает Ива :

Здравствуйте! Через сутки после полового акта начала чувствовать какой то дискомфорт, спустя двое суток начали проявляться симптомы:жжение и зуд в области влагалища (такое впечатление,что мне там намазали горчицей) выделения одни сутки были похожи на молочницу,но потом я поняла что ошиблась,начал присутствовать неприятный запах тухлой рыбы..Присутствует также жжение ануса или я уже не ощущаю где у меня жжет,сыпи никакой нет (прото зуд,жжение,неприятный запах) подскажите пожалуйста что это может быть

2015-12-12 04:33:21

Спрашивает Евгения :

Здравствуйте, на протяжении пяти лет меня беспокоит дисбиоз влагалища. Выделения с запахом тухлой рыбы, нестерпимое чувство жжения, температура 37"1 вечером. Была у многих гинекологов, эндокринолога, лора,даже у венеролога. Сдавала кучу анализов. Пцр, бакпосевы, цитологию, кальпоскопия, кровь на гормоны, сахар.У меня всё ищут зппп, но находят только кишечные бактерии, на фоне которых началось воспаление шейки и слизистой влагалища. Назначают лечение постоянно антибиотиками и свечами. После первого применения которых, жжение становится невыносимым. Я уже опустила руки, секс для меня каторга, после него бывают циститы. Даже спать не могу ночью.Сколько я выпила антибиотиков просто кашмар. Начались кожные высыпания типа лишая, появились пробки в горле, хотя ангиной не болею лет 30 уже, упадок сил. Гемороем не страдаю. Кишечник работает как часы,так как пробиотики принимаю постоянно, прописала их сама себе, ума у врачей не хватает, что бы мне их назначить. Стул каждый день. Сдавала анализ на дисбак кишечника, все в норме.Выкачка денег просто какая то. Последний бакпосев из влагалища показал е.коли 10в7 и энтер.фикалиес 10в7. Ни каких инфекций больше не обнаружено. Что посоветуете еще сделать или пройти. Куда обратиться? Чем лечить?

Отвечает Ситенок Алена Ивановна :

Тут антибактериальное лечение не требутся, оно может только усугубить ситуацию. Правила портала запрещено упоминание названий препаратов и, тем более, доз. Найдите адекватного гинеколога!

2015-11-25 08:11:29

Спрашивает Евгения :

Здравствуйте, на протяжении пяти лет меня беспокоит дизбиоз влагалища. Выделения с запахом тухлой рыбы, нестерпимое чувство жжения, температура 37"1 вечером. Была у многих гинекологов, эндокринолога, лора,даже у венеролога. Сдавала кучу анализов. Пцр, бакпосевы, цитологию, кальпоскопия, кровь на гормоны, сахар.У меня всё ищут зппп, но находят только кишечные бактерии. Назначают лечение постоянно антибиотиками и свечами. После первого применения которых, жжение становится невыносимым. Я уже опустила руки, секс для меня каторга, после него бывают циститы. Даже спать не могу ночью.Сколько я выпила антибиотиков просто кашмар. Начались кожные высыпания типа лишая, появились пробки в горле, хотя ангиной не болею лет 30 уже, упадок сил. Выкачка денег просто какая то. Последний бакпосев из влагалища показал е.коли 10в7 и энтер.фикалиес 10в7. Ни каких инфекций больше не обнаружено. Что посоветуете еще сделать или пройти. Куда обратиться? Такое ощущение что в Новосибирске намеренно врачи калечат лечением, что бы только ходили к ним постоянно...

Отвечает Босяк Юлия Васильевна :

Здравствуйте, Евгения! При подтвержденном дисбиозе влагалища принимать антибиотики ни в коем случае нельзя, т.к. они провоцируют еще больший дисбактериоз. У гастроэнтеролога Вы консультировались? Проблем с прямой кишкой в виде геморроя нет? Вам назначались какие-либо пробиотики? Половой партнер обследован? При желании напишите пожалуйста подробнее.

2015-03-12 20:17:00

Спрашивает Мария :

Добрый день! Долгое время беспокоили обильные выделения с неприятным запахом (тухлой рыбы). Гинеколог сказала, что ничего особенного в моем мазке нет, кроме микробов. Прописала свечи Бетадин. Первые дня применения прошли удачно - запах пропал, неприятных ощущений не было, но вечером перед тем, как вставить 3ю свечку, во влагалище обнаружила густые выделения (что-то на подобе жидкогого воска). Сейчас осень боюсь использовать еще одну свечку. Подскажите, пожалуйста, что это может быть? Почему такая реакция?

Отвечает Босяк Юлия Васильевна :

Здравствуйте, Мария! Обильные выделения с неприятным запахом тухлой рыбы обычно провоцирует баквагиноз. В этом случае достаточно только местной санации. Густые выделения могут быть связаны с тем, что основа свечки полностью не рассасывается. Я бы советовала вечером спринцеваться разведенным растовором хлорофиллипта или настоем ромашки, или хлоргексидином, например, а затем перед самым сном вводить свечку и уже до утра не вставать.

2014-06-21 17:50:37

Спрашивает Просто я :

Здравствуйте, помогите мне пожалуйста, замучилась с проблемами по гинекологии, началось всё с незащищенного ПА, через какое-то время выделения с неприятным запахом, к сожалению к врачу обратилась только года через два, сдала анализы, диагноз - бактериальный вагиноз и уреаплазма parvum 10 в 3 ,еще ВПЧ нашли, т.к. были жалобы, назначили лечение с чувствительностью к а/б, пролечилась, но через два месяца симптомы вернулись, потом возник цистит. Сейчас уже несколько лет одно и то же - постоянно то зуд, то запах тухлой рыбы, цистит после секса даже в презервативе(И еще добавилось сухость влагалища, всё натирает и болит. В этом месяце было обострение, начались пенистые выделения с неприятным запахом, всё чесалось и влагалище было сухо, я в этот период даже мазок боялась брать, т.к. извините за подробности даже палец было больно вводить,обострение прошло через какое-то время и я сдала анализы, Вот рез-т
Количество клеток в образце (параметр используется для клинической интерпретации) Более 50000 . ГЭ/мл
ДНК Bacteria 1*10^7 Не менее 10^6 ГЭ/мл
ДНК Lactobacillus spp. 3*10^7 . ГЭ/мл
ДНК Gardnerella vaginalis Не обнаружено. ГЭ/мл
ДНК Atopobium vaginae Не обнаружено. ГЭ/мл
ДНК Enterobacteriaceae Не обнаружено. ГЭ/мл
ДНК Staphylococcus spp. 5*10^3 . ГЭ/мл
ДНК Streptococcus spp. Не обнаружено. ГЭ/мл
ДНК Ureaplasma parvum 2*10^5 . ГЭ/мл
ДНК Ureaplasma urealyticum Не обнаружено. ГЭ/мл
ДНК Mycoplasma hominis Не обнаружено. ГЭ/мл
ДНК Candida albicans Не обнаружено. ГЭ/мл
ДНК Candida glabrata Не обнаружено. ГЭ/мл
ДНК Candida krusei Не обнаружено. ГЭ/мл
ДНК Candida parapsilosis/tropicalis Не обнаружено. ГЭ/мл
Заключение
На основании соотношений концентраций ДНК микроорганизмов бактериальный вагиноз не установлен. Концентрация Ureaplasma parvum превышает 10^5ГЭ/мл.
Количество ДНК Neisseria gonorrhoeae Не обнаружено Не обнаружено копии/мл
Количество ДНК Chlamydia trachomatis Не обнаружено Не обнаружено копии/мл
Количество ДНК Mycoplasma genitalium Не обнаружено Не обнаружено копии/мл
Количество ДНК Trichomonas vaginalis Не обнаружено Не обнаружено копии/мл
Лейкоциты, шейка матки (в п/зр) 17-20 .
Эпителий, шейка матки (в п/зр) много.
Эритроциты, шейка матки (в п/зр) Не обнаружено.
Микрофлора (кол-во) палочки, умеренно.
Лейкоциты, влагалище (в п/зр) 12-14 .
Эпителий, влагалище (в п/зр) много.
Эритроциты, влагалище (в п/зр) Не обнаружено.
Микрофлора (кол-во) смешанная, умеренно.
Ключевые клетки (кол-во) Не обнаружено.
Споры гриба Не обнаружено.
Мицелий грибов (кол-во) Не обнаружено.
Слизь (кол-во) умеренно.
Трихомонады Не обнаружено.
Диплококки Не обнаружено
И если в мазке достаточно лактобактерий, почему такие симптомы?
Что вызывает воспаление? И что делать с уреаплазмой? Антибиотиками я уже лечилась, и трихополом два раза от гарднереллы, и еще место потом кучу свечей, т.к. пить таблетки больше не могу. Иммуномодуляторы мне не помогают, а после свечей все симптомы возвращаются максимум через две недели!Надеюсь на ответ, заранее спасибо!

Отвечает Дикая Надежда Ивановна :

Принимать лечение или отказываться - это решение женщины, Заставлять Вас никто не будет. Каждый возбудитель чувствительный к определенному антибактириальному препарату, поэтому лечение разное. Вам необходимо дообследоваться на вирусную инфекцию(герпес, ВПЧ). Курс лечения необходим, потому, что в будущем могут появиться вопросы или по невынашиванию беременности, или по бесплодию. Поэтому сначала подумайте, а затем пройдите курсы лечения.

2012-08-19 21:25:51

Спрашивает Диана :

Здравствуйте!Примерно месяц назад при половом акте начали изредка появляться выделения со странным запахом,похожим на запах тухлой рыбы.Сходила к гинекологу на обследование,врач сказала,что во влагалище множественные папилломы,сдала анализы на днк папилломавирус всех типов,уреаплазму,хломидии и т.д..Все анализы отрицательные,только обнаружили ureaplasma spp. Мне и моему половому партнеру сказали пропить юнидокс солютаб 10 дней,и мне свечи генферон.После месячных сказали придти на прижигание папиллом.Меня волнует то,что внешних признаков папиллом нет ни у меня,ни у моего полового партнера и отрицательный анализ на впч всех типов.Думаю что дальше делать,может стоит сходить в другую клинику на осмотр,а то мало ли приписывают того,что нет?Если подтвердится наличие папиллом то,что это такое если анализ отрицательный и как дальше вести половой образ жизни?Заранее спасибо!

Влагалищные выделения у женщины присутствуют с момента полового созревания и продолжаются всю жизнь. Их характер, объем, консистенция, цвет и другие параметры зависят от множества факторов. Изменения всех этих характеристик могут происходить естественным образом, а могут свидетельствовать о присутствии болезни в организме.

Нормальными считаются выделения в диапазоне от прозрачных до темно-желтых. В любом случае женщине важно научиться определять, какой цвет на определенном этапе нормальный, а какой служит сигналом к тому, чтобы обратить внимание на свое здоровье. Часто показатели меняются в зависимости от стадии месячного цикла. Если консистенция выделяемого стала неоднородной, сочетается с дискомфортом или зудом в интимной зоне, то к врачу необходимо обращаться в ближайшее время, чтобы он смог выявить причины изменений.

Норму белей определяют по таким параметрам:

• Цвет. Может быть белым, а иногда - совершенно прозрачным. Желтоватая жидкость без запаха, не оставляющая больших следов на белье или ежедневной прокладке, тоже считается нормальной.
• Запах . Он должен отсутствовать или быть едва уловимым. Кисловатый запах могут придавать лактобактерии, которые содержатся в микрофлоре в индивидуальных количествах.
• Объем. В норме должно быть количество, не превышающее содержимое чайной ложки. Превышения нормальны во время овуляции, за несколько суток до месячных и после полового акта.
• Консистенция . Бели не должны быть твердыми, суховатыми или с кусочками и сгустками, точно так же ненормальными являются выделения, близкие по консистенции к воде. Однородная и в меру жидкая консистенция - признак здоровой микрофлоры.

Если любой из этих параметров резко изменился в короткие сроки, а тем более, если изменились сразу несколько из них, то в организме явно происходят процессы, которые оказывают негативное влияние на микроорганизмы, населяющие внутренние половые органы.

Причины желтых выделений

Обильные желто-белые выделения могут быть признаками разлада в работе репродуктивной или мочевыводящей систем, а также появиться вследствие внутреннего воспаления. Но нередко они возникают в силу естественных причин, тогда никакого лечения не нужно.

Физиологические (естественные) причины

Даже если светло- или темно-желтые бели являются для конкретной женщины нормальными, то в них должны отсутствовать твердые комки (мелкие комочки допустимы). Их присутствию не сопутствует ощущение дискомфорта или зуда, слабый кисловатый запах допускается.

Если желтизна не слишком яркая или не очень темная и резкий запах отсутствует, не чувствуется раздражение слизистого эпителия половых органов и области вокруг них, то причин для волнения нет.

Иногда эта слизь приобретает желтый цвет в самом начале месячных, до начала обильных выделений, в которых еще не содержатся явные примеси крови.

Желтоватая жидкость нередко выделяется и после окончания месячных. Чтобы ускорить процесс очищения, можно сделать спринцевание, и тогда привычный цвет сразу восстановится.

Желтоватые бели нередко появляются как аллергическая реакция организма на использование гигиенических прокладок, тампонов или ежедневных прокладок. Такая же реакция изредка возникает на отдельные ингредиенты из состава средств для интимной гигиены.

После инструментального аборта тоже наблюдается пожелтение выделяемого из влагалища. Иногда такая картина продолжается несколько месяцев до полного заживления поврежденных мелких кровеносных сосудов, расположенных внутри матки.

Другие естественные причины

• Наступление и течение беременности.
• Возрастные колебания гормонального фона.
• Эндокринные нарушения.
• Контрацептивы, содержащие гормоны.
• Стрессы и эмоциональные нагрузки.

Патологические и воспалительные процессы

Тягучие, желтоватые выделения из влагалища без запаха могут стать первым симптомом болезней мочеполовой системы. Как правило, в таких случаях данный симптом присутствует постоянно, а не возникает периодически.

Самыми распространенными подобными причинами являются:

• Вульвовагинит . Влагалищный секрет становится ярко-желтым, при посещении туалета и во время полового акта женщина чувствует боль. Воспаление распространяется не только на влагалищные ткани, но и на преддверие влагалища, а также на половые губы. Этой болезни чаще остальных подвержены юные девушки и дамы пожилого возраста.
• Эрозии на шейке матки или внутри влагалища. Нарушенные мелкие капилляры выделяют кровь, за счет чего на трусиках можно заметить появление желтых или желто-коричневых пятен. Наличие эрозий ослабляет защитную функцию слизистых оболочек, и патогенная микрофлора легко проникает внутрь половых органов. Нередко наблюдается развитие сопутствующих заболеваний, таких как цервицит или вагинит, что усугубляет появление желтизны в белях, особенно после занятия сексом.
• Сальпингит, аднексит . При таких воспалительных процессах возникают желто-коричневые слизи с гнойными вкраплениями. Кроме того, ощущаются частые боли в нижней части живота, отдающие в поясницу, а при мочеиспускании возникает значительный дискомфорт.
• Кандидоз . Бурный процесс, вызывающий желтые творожистые включения во влагалищном секрете. Иногда у него специфичный кисловатый запах, хотя он может и отсутствовать. Толчком к началу кандидоза нередко становятся стрессы, ослабевание иммунитета, гормональные нарушения.
• Мастит и рак молочной железы . При этих диагнозах специфичные выделения появляются не только из внутренних половых органов, но и из молочных желез. Исключение составляют периоды беременности, сильного возбуждения или несколько суток накануне месячных.

Заболевания, передающиеся половым путем

Если такой симптом женщина заметила через небольшое время после полового акта с новым партнером или без использования презерватива, то можно предположить, что причиной стала венерическая болезнь.

Хламидиоз

Желто-зеленый цвет влагалищного секрета может говорить о начале развития хламидиоза. Цвет становится зеленоватым из-за присутствующего гноя. Сначала запах отсутствует, но по мере динамики болезни выделяемое часто приобретает тухлый запах и провоцирует сильный зуд в паховой зоне. Кроме того, наблюдается неясная боль внизу живота, которая у разных женщин проявляется с разной интенсивностью.

Трихомониаз

Эта инфекция становится причиной обильного выделения пенистой желтой слизи, а также сильного зуда больших и малых половых губ. Половые контакты при становятся болезненными, особенно в том случае, если на слизистых гениталий появляются язвы или эрозии.

Перед месячными все симптомы усиливаются и может появиться неприятный запах от выделений. С усилением патологии воспаление стенок влагалища становится интенсивнее и в желто-зеленом экссудате присутствует все больше гноя, сгустков и комковидных включений.

Гонорея

В инкубационном периоде болезнь не вызывает появления симптомов, но позже выделяется большое количество желтовато-белой слизи, в которой могут присутствовать кровянистые примеси. Наружные половые органы отекают, возникает зуд. Запах часто присоединяется позже, когда инфекция достигнет своего пика. Процесс мочеиспускания становится болезненным, а походы в туалет учащаются.

Протекает так интенсивно, что нередко поднимается температура тела, может появиться гонорейный проктит (воспаление прямой кишки), опухают лимфатические узлы, особенно - в тазовой области.

Половой герпес

Данное заболевание вызывает появление множественных пузырьков и везикул, которые иногда развиваются на влагалищном эпителии. После полного дозревания эти пузырьки вскрываются, а ни их месте появляются язвочки, наполненные гноем, который постепенно выделяется и удаляется вместе со слизью желтого цвета.

Характеризуется сильным зудом, жжением, болезненным оттоком мочи, повышением температуры тела и другими проявлениями вирусных инфекций. Герпес может возникать периодически после очередного ослабления иммунитета, после болезней или переохлаждений.

Микоплазмоз

В большинстве случаев при этом заболевании выделения прозрачные, но иногда приобретают желтый или желто-зеленый окрас. Процесс мочеиспускания сопровождается жжением и резью в мочеиспускательном канале. В паху женщина ощущает боль, которая становится сильнее во время секса.

Болезнь достаточно серьезная и способна стать причиной невынашивания плода или бесплодия.

Уреаплазмоз

Симптомы уреаплазмоза похожи на симптоматику многих венерических заболеваний: из влагалища начинает выделяться желтоватая или желто-зеленая слизь без запаха, внизу живота женщина чувствует боль и рези, которые указывают на то, что инфекция проникла в матку и придатки яичников.

Инфекция может поразить не только половые органы, но и горло, ротовую полость и миндалины. Иногда уреаплазмоз проходит практически бессимптомно, и желтая слизь становится единственным признаком, который заставляет женщину обратиться к врачу.

Диагностика

Когда женщина замечает у себя более желтые выделения, чем считаются для нее нормой, она отправляется на консультацию к гинекологу. Этот специалист выслушивает жалобы и проводит осмотр на гинекологическом кресле, во время которого берет мазок с влагалищного эпителия и цервикального канала.

Если диагноз не очевиден по клиническим проявлениям, то пациентку направляют на анализы крови и мочи, по которым можно будет убедится в том, присутствует ли в организме воспаление или возбудитель болезни.

Для определения венерических болезней врач может назначить ИФА-анализ, бактериологическое исследование или ПЦР-диагностику.

Лечение

Все методы терапии направлены на избавление от причины возникновения желтых выделений:

• В том случае, если их спровоцировали грибки, назначают местные и системные (оральные) антимикотические препараты. Эффективными относительно большинства грибков считаются Пимафуцин, Флуконазол, Фуцис и др.
• Большинство воспалительных и венерических болезней лечат антибиотиками, Клотримазол, Офлоксацин, Азитромицин и пр. Иногда местно применяют свечи Тержинан, Полижинакс, Гексикон.
• Для коррекции гормонального фона при менопаузе назначают таблетки Овестин, содержащие синтетические эстрогены, или препараты с фитоэстрогенами.

Чаще всего в роли вспомогательного лечения назначают препараты, позволяющие наладить и откорректировать состав микрофлоры. Для этого предписывают прием пре- и пробиотиков: Хилак Форте, Линекс, Аципол и т. д.

Лечение также подразумевает корректировку иммунных сил организма, для чего женщине нужно принимать поливитаминные комплексы и иммуномодуляторы: Полиоксидоний, Виферон, Алфавит, Витрум и пр.

Неправильное лечение может серьезно нарушить экосистему внутривагинальной флоры, на восстановление которой уходит много времени, поэтому самолечение может не только не помочь, но и стать причиной для начала других заболеваний.

Профилактические меры

Если желтые выделения не сочетаются с другими неприятными симптомами, то для их уменьшения нужно придерживаться таких правил:

• не носить белье из синтетических материалов;
• применять специальные средства для интимной гигиены;
• выполнять гигиенические процедуры дважды в день.

Уберечь себя от вероятности венерических болезней можно, сохраняя осторожность при выборе половых партнеров и используя презервативы.

Кроме того, необходимо проводить периодические осмотры у гинеколога, который сможет в короткий срок найти причину желтых выделений без запаха, установить причину сбоя и назначить самые современные методы лечения.

На данном видео врач-венеролог рассказывает о причинах появления желтых выделений у женщин, в том числе и после секса.

Женщине важно чувствовать сухость и свежесть в интимной зоне независимо от фазы менструального цикла. Железы, расположенные в матке и влагалище, постоянно выделяют слизь, которая очищает половые пути и поддерживает полезную микрофлору. У здоровой женщины в норме присутствуют кислые выделения из влагалища, которые не имеют выраженного запаха. Они говорят о преобладании лактобактерий, играющих защитную роль. Но если появляется неприятный запах интимных выделений, необходимо как можно скорее обратиться к гинекологу и определить причины нарушения.

Основные причины появления выделений с неприятным запахом

Несоблюдение интимной гигиены . В связи с близким расположением гениталий и ануса бактерии из прямой кишки могут перемещаться на наружные половые органы, вызывая не только воспалительные реакции и нарушение состава микрофлоры, но и возникновение и обострение заболеваний органов мочеполовой системы. Несоблюдение регулярной интимной гигиены является одной из причин выделений с неприятным запахом, которые говорят о развитии воспалительного процесса.

Снижение иммунитета . Иммунные нарушения вызывают снижение защитной функции слизистой влагалища. Это способствует активному размножению условно-патогенных микроорганизмов, которые могут вызывать инфекционно-воспалительные заболевания, приводить к присоединению грибка с последующим развитием молочницы. В таком случае идет активный рост микроорганизмов, и появляются выделения с запахом у женщин.

Нарушения гормонального фона . Гормональный фон меняется в зависимости от фазы менструального цикла. Если происходят изменения в соотношении половых гормонов, это отражается на микробном составе микрофлоры. Создаются условия, благоприятные для развития воспаления. Когда увеличивается количество патогенных или условно-патогенных микроорганизмов, могут появляться выделения из влагалища с неприятным запахом. При этом возникают дополнительные симптомы: покраснение вульвы, зуд, жжение и дискомфорт.

Заболевания репродуктивной сферы . Неприятный запах и выделения в интимной зоне – главные признаки заболеваний репродуктивной системы, которые могут сопровождаться острым и хроническим воспалительным процессом, присоединением инфекции и образованием спаек. Если женщина своевременно обращается за медицинской помощью и начинает лечение, неблагоприятных последствий можно избежать. Особенно опасны венерические болезни, передающиеся через незащищенные интимные контакты. К распространенным болезням репродуктивной сферы относят следующие.

• Кольпит . Воспаление стенок влагалища в результате инфекционных заболеваний, обменных или эндокринных нарушений. Кольпит является одной из распространенных причин выделений с тухлым запахом у женщин, появления зуда, жжения, изъязвлений на слизистой.
• Вагиноз . Заболевание сопровождается замещением лактофлоры влагалища анаэробными микроорганизмами на фоне гормональных нарушений, инфекционных заболеваний и ослабления иммунитета, также развивается при снижении качества личной гигиены. Характерным признаком вагиноза являются выделения из влагалища с запахом рыбы, которые могут иметь белый или желтовато-зеленый оттенок.
• Кандидоз . Грибковое поражение влагалища (молочница) сопровождается обильными творожисто-белыми выделениями, зудом, покраснением вульвы. При остром течении могут появляться боли во время мочеиспускания. Зуд усиливается после принятия ванны, во время сна. Чаще всего молочница обостряется в период беременности или климакса, на фоне гормональных нарушений, лечения антибиотиками и снижения иммунитета.
• Венерические заболевания . Обильные выделения и запах в интимной зоне могут быть симптомами заболеваний, передающихся половым путем. Они сопровождаются отечностью вульвы, жжением, зудом, болями в области низа живота, могут приводить к воспалению придатков и бесплодию.

Возможные виды выделений

Белые . Белые выделения из влагалища с запахом рыбы характерны для вагиноза, кандидоза. При последнем влагалище покрывается как будто творожистыми хлопьями. Выделения тоже белые, запах при этом кислый. Возможно появление сильного зуда, жжения, дискомфорта во время мочеиспускания и интимной близости.

Желтоватые . Желтые выделения из влагалища с запахом говорят о бактериальной инфекции и развитии воспалительного процесса. Это могут быть венерические заболевания или бактериальные осложнения родов, хирургических операций. Необходимо обратиться к гинекологу или венерологу, особенно если выделения из влагалища пахнут достаточно сильно. В противном случае возможно возникновение хронического воспаления и репродуктивных нарушений.

Зеленые . Выделения с зеленоватым оттенком говорят о прогрессировании выраженного инфекционного процесса, эрозии, гнойном воспалении шейки матки. Требуется срочная консультация врача-гинеколога.

Коричневые . Выделения коричневого цвета часто бывают у женщин в конце менструации. Они имеют неприятный запах при неудовлетворительной гигиене или присоединении вторичной инфекции. Также коричневые выделения встречаются при сбоях гормонального фона и в период адаптации к оральным контрацептивам.

Кровянистые . Выделение крови характерно для менструального периода, который длится в среднем 3–7 дней, а также для течения некоторых заболеваний (эндометриоз, поликистоз яичников, внематочная беременность). Если кровянистые выделения не связаны с менструацией, как можно скорее обратитесь к гинекологу.

В норме межменструальные выделения прозрачные, не имеют неприятного запаха. В середине менструального цикла их количество незначительно увеличивается. Для сохранения свежести и чистоты в этом случае рекомендуется пользоваться ежедневными салфетками или прокладками, которые кроме дополнительного комфорта поддерживают чистоту нижнего белья. Неприятный запах выделений у женщин может указывать на отклонения в работе мочеполовых органов и репродуктивной системы. В этом случае не следует откладывать поход к врачу. Специалист назначит обследование, определит причины нарушений и составит курс лечения.

Коричневые выделения с запахом доставляют женщинам много неприятностей. С такими симптомами невозможно посещать бассейн, заниматься в спортивном зале, появляются проблемы в сексе. У женщины развиваются комплексы, она отказывается ходить на вечеринки, не радуется праздникам, в отношениях с мужчиной образуются трещины.

Что же делать? Всего лишь показаться гинекологу, ведь большинство заболеваний, симптомами которых являются коричневые выделения с неприятным запахом, прекрасно поддаются лечению.

Этиология явления

Причины выделений с неприятным запахом:

• недостаточная гигиена интимной зоны;
• противозачаточные средства;
• воспалительный процесс во влагалище;
• эндометрит;
• трихомониаз;
• молочница;
• бактериальный вагиноз;

Гигиена интимной зоны должна осуществляться 20 раза в день - утром и вечером. Подмываться надо обязательно до и после половой близости. Лучше в качестве моющего средства выбирать гипоаллергенное, без сильных отдушек и красителей.

Коричневые выделения могут появиться у женщины, если она принимает гормональные противозачаточные препараты. Если они беспокоят первые 2-3 месяца, то это норма, но если подобное происходит и дальше, то надо сменить медикамент.

При гормональных нарушениях коричневые выделения могут приобретать неприятный запах. С этой проблемой женщине поможет разобраться врач гинеколог-эндокринолог, который по результатам анализа крови на гормоны определит, что именно пошло не так в балансе веществ у женщины, и выпишет ей нужные препараты, которые устранят все неприятные симптомы.

Воспалительный процесс во влагалище

Кольпит может быть острым, подострым или хроническим. В острой стадии заболевания у женщины могут быть неприятно пахнущие гнойные или коричневые выделения, они вызывают зуд в промежности. Во влагалище отмечается отек слизистой и ее покраснение, если форма тяжелая, то могут появиться небольшие эрозии.

Хроническая форма способна протекать бессимптомно, выделения могут быть не постоянно, а появляться время от времени. Если к воспалительному процессу во влагалище присоединяется воспаление наружных половых органов - то это уже вульвовагинит.

Симптомы эндометриоза и трихомониаза

Для эндометриоза тоже характерны коричневые выделения с неприятным запахом. Менструации при эндометриозе болезненные и очень обильные, перед и после них может долго мазать. Если в процесс вовлечены соседние органы, то у женщины могут быть запоры, частое мочеиспускание и т. д.

Может присутствовать тошнота и рвота, при сексуальном контакте женщина будет ощущать дискомфорт или даже болевые ощущения. Иногда эндометриоз может быть бессимптомным и обнаруживается случайно при обследовании по другому поводу.

При трихомониазе основным симптомом можно считать обильные выделения из влагалища. Они способны быть зеленоватыми, желтыми и коричневыми (если в них присутствует кровь). Выделения пенистые и с неприятным запахом (чаще всего с рыбным).

При трихомониазе женщина испытывает болевые ощущения во время интимной близости. Также может присутствовать зуд, жжение, покраснение и отек вульвы. Некоторые женщины жалуются на боли в нижней части живота. Если инфекция проникает в уретру, то появляется частое и болезненное мочеиспускание, может развиться уретрит.

Молочница и бактериальный вагиноз

Основным симптомом молочницы являются белые обильные выделения с кислым запахом. Когда к ним примешивается кровь, они приобретают коричневой цвет. Эти выделения вызывают жжение и зуд. Для них характерна неоднородная консистенция: они напоминают творог. Больше всего выделений наблюдается в ночное время, после интимной близости и водных процедур.

Большие и малые губы могут сильно отекать и краснеть, припухлость становится причиной болевых ощущений во время полового контакта, также боли могут сопровождать мочеиспускание. Если молочница приобрела хроническую форму, то она будет проявляться довольно часто - до 6-8 раз в год.

Коварство бактериального вагиноза в том, что он продолжительное время протекает бессимптомно, и проявляются ризнаки только тогда, когда болезнь уже переходит в запущенную стадию. Эта патология чаще всего выявляется случайно при лабораторных исследованиях.

В острой форме заболевания появляются выделения серо-белые или коричневые с запахом тухлой рыбы. Нарушается мочеиспускание - позывы частые, но до конца мочевой пузырь не опорожняется, при этом возникает жжение и боли. Также они отмечаются при половой близости, при этом после секса белей обнаруживается больше. Если процесс прогрессирует, то выделяемое становится липким, зеленым и с невыносимым запахом. Могут возникать раздражения и воспаление в промежности, возле анального отверстия и на ягодицах.

Практически все эти заболевания отлично лечатся, многие из них можно устранить за несколько дней. Стоит ли мучиться и рушить свою жизнь, если можно сходить к врачу, избавиться от патологий (которые, кстати, без должной терапии могут привести к серьезным последствиям) и дальше радоваться жизни?

Аномальные выделения из влагалища - самая частая причина, по которой пациентки обращаются к гинекологу. Инфекции, передающиеся половым путем, гормональные сбои, органические патологии приводят к нарушению нормального микробиоценоза влагалища, что, в свою очередь, провоцирует качественные и количественные изменения характера выделений. Воспалительные, дисбиотические, инфекционные процессы мочеполовой системы широко распространены, часто рецидивируют и крайне отрицательно влияют на репродуктивное здоровье женщины - ведут к невынашиванию беременности, послеродовым эндометритам, преждевременному разрыву плодных оболочек, повышают риск развития неопластических заболеваний. Поэтому важно своевременно, при появлении первых симптомов, обратиться к специалисту для назначения лечения.

Клиническая картина

В норме у здоровой женщины присутствуют выделения из влагалища. Они служат защитой от патогенных микроорганизмов и помогают очищать микрофлору. В среднем их объем составляет 1 чайную ложку в день, по характеру они белые или слизистые, с легким кисломолочным запахом или вообще без аромата.

Свойства вагинального секрета меняются в зависимости от фазы менструального цикла:

• после менструации - белые, жидковатые, в небольшом количестве;
• в середине цикла - по типу яичного белка;
• после овуляции - молочные;
• ближе к началу месячных - маленькие комочки, может наблюдаться зуд.

Объем нормальных выделений может увеличиваться в период беременности, эмоционального перенапряжения, стресса, гормональных сбоев, изменений веса, при смене климата, активной половой жизни, спортивной деятельности. Предрасполагающим фактором патологических белей является нарушение вагинального микробиоценоза. Маркером этого явления служит появление таких клинических признаков, как зуд, жжение, дискомфорт при половом акте, нарушение мочеиспускания, боли внизу живота.

Основные заболевания, при которых меняется объем и характер секрета:

• бактериальный вагиноз;
• аэробный вагинит;
• кандидоз (молочница);
• трихомониаз;
• хламидиоз;
• гонорея;
• эрозия шейки матки;
• синильный кольпит.

На характер выделений влияет попавшая в них кровь. Изменение цвета возможно от желтоватого до темно-коричневого. Данная ситуация вызвана процессами окисления молекул гемоглобинного железа эритроцитов. Это происходит до и после месячных, при эрозии шейки матки, начавшемся выкидыше, различных новообразованиях.

Симптомы наиболее часто встречающихся заболеваний, сопровождающихся патологическими выделениями с неприятным запахом из влагалища, представлены в таблице:

Причины возникновения

Основными причинами появления патологических вагинальных выделений и развития нарушения микрофлоры влагалища являются:

• частая смена половых партнеров;
• незащищенный коитус с неизвестным мужчиной;
• куннилингус;
• анальный секс;
• влагалищные души, спринцевания;
• стрессы, эмоциональные перенапряжения;
• переохлаждение;
• несоблюдение правил личной гигиены;
• прием антибактериальных препаратов (приводит к молочнице);
• недостаток сна (переутомление).

Часто причиной становятся заболевания шейки матки (эрозии, язвы, полипы, онкопроцессы). Они способствуют попаданию в выделения крови, которая является питательной средой для размножения патогенных бактерий.

Женские болезни, связанные с колебаниями гормонального фона, также приводят к нарушению микрофлоры. Под действием эстрогенов в клетках слизистой влагалища происходит синтез гликогена, а под влиянием прогестерона - слущивание и разрушение эпителиальных клеток, из которых высвобождается гликоген, который служит питательной средой для бактерий. При гипер- и гипоэстрогенных состояниях наблюдается его излишек (активизируются патогены) или недостаток (погибает естественная флора).

Воспалительные заболевания органов малого таза (аднекситы, абсцессы, метриты, сальпингиты) также могут приводить к изменению выделений.

Возрастные особенности

Чаще всего аномальный вагинальный секрет обнаруживают у женщин репродуктивного возраста. Это связано с:

• активной половой жизнью;
• периодическими дисгормональными состояниями;
• беременностью, родами;
• подверженностью стрессам, эмоциональной неустойчивостью.

У девочек дисбиотические процессы влагалища встречаются в редких случаях: целостность девственной плевы служит барьером для внешних неблагоприятных факторов. Патологические выделения у них могут возникать только при тесном бытовом контакте с больными взрослыми:

• использование одних и тех же полотенец;
• сон и отдых на общем постельном белье;
• одновременный прием ванн;
• общее нахождение в бане, сауне.

В период беременности, в связи с развившейся физиологической иммунодепрессией, девушка наиболее уязвима перед инфекционными агентами. На ранних сроках гестации особенно важно предупредить развитие бактериальных заболеваний, так как в первые 12 недель патологические выделения (нарушение микрофлоры) могут привести к самопроизвольному выкидышу. При появлении мажущего коричневатого экскрета из половых органов нужно срочно обращаться к врачу - возможна угроза прерывания беременности.

Для послеродового периода характерны выделения, называемые лохии. В первые три дня они кровянистые, в последующие 10 суток - серозно-кровянистые, затем в течение 2 месяцев - слизисто-белесоватые.

Во время месячных девушка особенно подвержена дисбиотическим процессам влагалища, появлению запаха и изменению характера вагинального секрета. В этот период особенно важно соблюдать личную гигиену и не прекращать терапию половой инфекции.

Лечение

Выбор терапии осуществляется лечащим врачом после тщательного обследования и постановки точного диагноза. Для этого нужно собрать анамнез пациентки, выслушать жалобы, оценить характер белей, взять стандартный мазок на флору. Последний осуществляется бесплатно в каждой женской консультации.

Полную картину нарушений микрофлоры влагалища позволяют определить исследования, проводимые в частных лабораториях: Флороценоз, ФемофлорСкрин, Фемофлор16. Предпочтение отдается последнему - он учитывает все условно-патогенные и исключительно вредные штаммы микроорганизмов. Результаты позволят женщине точно определить причину патологии, а доктору - назначить верное лечение.

Не следует оценивать бели как признак патологического процесса, локализованного только во влагалище: он может затрагивать и высшие этажи репродуктивного тракта (хламидиоз, гонорея).

При первом посещении пациенткой медицинского учреждения (без установки окончательного диагноза) оптимально назначение эмпирической терапии: антигрибкового препарата с антипротозойным и антианаэробным действием. Представители: Нео-Пенотран, Румизол, Лименда, Гинокапс. При уточнении диагноза лечение можно скорректировать - назначить этиотропную терапию.

При бактериальном вагинозе оптимальным будет назначение препаратов на основе не метронидазола, а клиндамицина. В настоящее время имеются исследования, доказывающие, что последнее вещество эффективно против всего спектра бактерий при данной патологии. Медикаменты могут иметь различную форму: свечи, таблетки, крем.

Клиндабиокс (3 суппозитории) вводят по 1 во влагалище на ночь, курс составляет 3 (6) суток. Затем проводят антигрибковую терапию, так как после антибиотика активизируются кандиды. Используют такие препараты, как Сертазол, Ломексин, Микозол, Флуконазол. Эффективно комплексное средство Клиндацин Б пролонг (с фунгицидным действием) в виде вагинального крема (курс лечения - 3 дня).

Лечение аэробного кольпита результативно проводить Полижинаксом, курс - от 6 до 12 дней. Лекарство включает в себя нистатин, неомицин, полимиксин Б, не оказывает супрессивного действия на лактофлору, но не несет никакой пользы при бактериальном вагинозе. Тем не менее при смешанной флоре возможно провести терапию сначала анаэробов, а затем аэробов.

При трихомониазе препаратом выбора является метронидазол. Его принимают внутрь (Трихопол 250 мг по 2 таблетки 2 р/д, 5-7 суток) и закладывают свечи вагинально (Румизол, Лименда, Тержинан - по 1 суппозиторию на ночь в течение 1-2 недель).

На фоне традиционной медицины можно лечиться в домашних условиях народными средствами. Наиболее эффективные травы, которые принимают внутрь и используют для спринцевания:

• красная щетка;
• боровая матка;
• ромашка;
• тысячелистник.