Признаки эрозии шейки матки: выделения и боли. Что такое эрозия шейки матки и опасно ли это

Эрозия шейки матки симптомы – это комплекс признаков, указывающих на наличие отграниченного дефекта эпителия, покрывающего влагалищную поверхность шейки матки.

Доступная обычному внешнему осмотру часть шейки матки, аналогично поверхности самого влагалища, покрыта несколькими слоями эпителиальных клеток плоской формы, а цервикальный канал изнутри выстилает один ряд цилиндрических эпителиальных клеток. Место слияния многослойного покровного эпителия шейки с однослойным цилиндрическим эпителием ее канала называется «зоной превращения», или «зоной трансформации». Как правило, в норме она не визуализируется, так как находится внутри наружного зева – физиологического сужения канала шейки матки, доступного внешнему осмотру.

Под эрозией понимают наличие на шейке раневой поверхности (язвы) травматического или воспалительного происхождения. Однако этим же термином нередко пользуются и для обозначения ложной эрозии – эктопии шейки матки. Данное смешение терминов не является ошибкой, так как оба состояния представляют разные стадии развития одного процесса.

При участии травмирующих факторов (аборты, некорректные инструментальные гинекологические манипуляции) или выраженного местного инфекционного воспаления, на шейке разрушается участок покровного эпителия, обнажая подлежащие слои, то есть возникает открытая рана – истинная эрозия. Подобно всем прочим раневым поверхностям, она существует непродолжительное время (не дольше 2-х недель), а затем постепенно начинает эпителизироваться.

Эпителизация эрозированной поверхности осуществляется из резервных клеток многослойного эпителия, окружающего зону эрозии. Однако иногда восстановление целостности покрывающего матку эпителия происходит неправильно — с участием цилиндрического эпителия. Он буквально «сползает из цервикального канала и закрывает собой образовавшуюся язву. Таким образом на шейке возникает патологический участок, но уже не раневой, а образованный «неправильными» клетками – ложная эрозия, или эктопия.

Поскольку причиной эктопии является истинная эрозия, их иногда называют просто «эрозиями». Истинные эрозии заживают быстро, их диагностирует нечасто (2%). могут существовать на шейке годами, они обнаруживаются у каждой пятой пациентки, имеющей гинекологическую патологию.

Причины появления эрозий известны не все, однако анализ имеющихся случаев позволяет достоверно подтвердить влияние инфекции, механических повреждений и гормональной дисфункции.

К эктопии относится также и врожденная эрозия. Она появляется у девочек внутриутробно и может самостоятельно пройти по окончании полового созревания.

Неосложненные эрозии диагностируются редко, так как большинство заживает без внешнего участия и не проявляется клинически. Чаще (80%) врачам приходится заниматься осложненными эрозиями (точнее, эктопиями).

Любая эрозия хорошо визуализируется во время простого осмотра, она выглядит как пятно различной величины и формы на шейке вокруг наружного зева, отличающееся от окружающих тканей по цвету. Однако наличие видоизмененного участка на шейке может указывать на многие патологии. Для детального изучения всех особенностей патологического процесса требуется дополнительное обследование.

Симптомы воспаления при эрозии шейки матки соответствуют инфекции, которая их вызвала. Осложненную эрозию обязательно сопровождают патологические выделения.

Среди пациенток бытует неверное мнение об обязательной связи появления эрозии и родов. Симптомы эрозии шейки матки у нерожавших не связаны с родовыми травмами шейки, но не всегда отличаются от таковых у родивших пациенток. Эрозия шейки матки, симптомы которой появились в первые дни после родов, всегда истинная, то есть это поверхностная рана или язва.

Любого генеза может рецидивировать. Чаще рецидивирует эрозия шейки матки, симптомы которой устранялись некорректно вне зависимости от метода. Когда при выполнении деструкции патологически измененного участка слизистой оставляется «необработанный» край эрозии, оставшиеся там «неправильные» клетки становятся источником повторного формирования эктопии.

Эрозия шейки матки (любая) – это не болезнь, а состояние слизистых шейки. Она встречается у маленьких девочек, беременных, рожениц и пожилых дам. Ее причина определяет, какие симптомы при эрозии шейки матки присутствуют у пациентки.

Эрозия шейки матки симптомы выделения

Нечасто в диагнозах встречается истинная эрозия шейки матки, симптомы которой не проявляются клинически без наличия сопутствующего инфицирования. Она присутствует на шейке непродолжительно и не проявляет себя вплоть до полного заживления, а первые признаки чаще проявляются, когда на ее месте образуется «неправильно заживший» участок – ложная эрозия шейки матки. Симптомы ложной эрозии также не проявляются клинически, могут остаться незамеченными или быть диагностированы случайно.

Первые субъективные жалобы при любой эрозии появляются после ее инфицирования. У пациентки появляются патологические слизисто-гнойные выделения (). Инфекция на поверхность шейки попадает из влагалищного эпителия при и различного происхождения, либо «спускается» из вышерасположенного цервикального канала при и эндоцервицитах. Количество белей зависит от выраженности инфекционного воспаления в окружающих тканях. Сама эрозия не настолько велика по площади, чтобы провоцировать значительные бели, но, если в процесс вовлекаются влагалище и/или цервикальный канал, они становятся обильными.

Нередко наличие эрозии на шейке сопряжено с появлением сукровичных контактных выделений. Зона эрозии при инфекционном воспалении становится отечной, рыхлой, обнажаются поврежденные инфекцией кровеносные сосуды. Такая эрозия легко кровоточит при половой близости, спринцеваниях, контакте с гинекологическими инструментами или влагалищными тампонами.

Нередко при аномальных кровянистых выделениях любого происхождения пациентки считают, что их провоцирует эрозия шейки матки. Симптомы значительного кровотечения не свойственны для эрозий.

Симптомы эрозии шейки матки при беременности

Обнаруженная у беременной эрозия может быть:

— Врожденной. Неосложненные врожденные эктопии протекают бессимптомно и, если пациентка не проходила осмотры вне беременности, не диагностируются.

— Приобретенной эктопией цилиндрического эпителия. До беременности у пациентки могла появиться истинная эрозия, которая впоследствии эпителизировалась самостоятельно и трансформировалась в эктопию. Симптомы эрозии шейки матки у нерожавших в отсутствии осложнений не проявляются клинически, поэтому она может находиться на шейке длительное время, а проявиться после наступления беременности.

Как правило, планируя , пациентки приходят на осмотр. В этом случае вовремя выявленная любая эрозия шейки матки, симптомы которой отсутствуют, заблаговременно лечится. В противной ситуации диагноз ставится во время беременности.

— Физиологической, то есть вызванной естественными причинами: дефицитом эстрогенов и ослаблением механизмов иммунной защиты.

Причина появления не влияет на то, какие симптомы при эрозии шейки матки наблюдаются у беременных. Как правило, субъективными признаками являются патологические , иногда с примесью небольшого количества крови после интимной близости.

Именно присутствие контактных кровянистых выделений на фоне эктопии при беременности ассоциируется у пациенток с вероятностью раннего прерывания беременности, однако никакой угрозы наличие эрозии на шейке у беременной не несет. Неосложненная эрозия у беременной находится под наблюдением, но в специальной терапии не нуждается, а к вопросу лечения возвращаются после родов. Гораздо больше вреда плоду может нанести имеющаяся во влагалище инфекция, осложнившая течение эрозии. Многие болезнетворные микробы (особенно возбудители половых инфекций) способны преодолевать защитные барьеры на пути к плоду, поэтому ее необходимо своевременно ликвидировать. В этом случае во время беременности любая эрозия шейки матки, симптомы которой указывают на инфекционное воспаление, не должна оставаться без лечения.

Симптомы эрозии шейки матки после родов

Послеродовая истинная эрозия шейки матки формируется на фоне механической травмы, когда проходящий по родовым путям плод надрывает ткани шейки матки или разрывает их. В условиях резко сниженного иммунитета на поврежденной поверхности начинается острый инфекционно-воспалительный процесс.

Первые признаки истинной эрозии после родов обнаруживаются у рожениц в месте повреждения шейки матки. Спустя четыре дня у рожениц с хорошим иммунитетом небольшая изъязвленная поверхность начинает эпителизироваться самостоятельно, а полностью заживает через 10-12 суток. На обширные язвы накладывают швы.

Также в месте разрыва или повреждения слизистой шейки в процессе родов формируется и осложненная истинная эрозия шейки матки, симптомы ее соответствуют признакам инфекционного воспаления: резкая гиперемия, отек, плотный слой гнойного налета на поврежденной поверхности, ломкость сосудов и кровоточивость.

Сильное воспаление в зоне эрозии провоцирует обильные гнойные выделения. Сукровичное или кровянистое отделяемое из эрозированной поверхности, как правило, не замечается роженицами на фоне физиологических послеродовых выделений. В первые несколько суток послеродового периода в маточной полости происходят процессы заживления раневой поверхности, оставшейся после отделения плаценты от маточной стенки, этот процесс сопровождают сукровичные или темные мажущие выделения – лохии. Они «маскируют» кровянистое отделяемое из эрозии.

Наличие послеродовой эрозии нередко сопровождается ухудшением самочувствия, умеренной лихорадкой, влагалищными болями.

Осложненные истинные эрозии, образовавшиеся в первые дни после родов, самостоятельно заживают плохо, поэтому в условиях послеродового отделения проводится местная ранозаживляющая и противовоспалительная терапия. После предварительного очищения раны дезинфицирующими растворами (Фурациллин, Хлоргексидин) она обрабатывается антибактериальными мазями (Синтомицин, Левомеколь, Вишневского мазь). Когда рана полностью освобождается от инфекции, начинается ее эпителизация.

Когда раневая поверхность истинной послеродовой эрозии заживает некорректно, вместо должного многослойного плоского разрастается цилиндрический эпителий, который в норме должен оставаться в цервикальном канале. Таким образом, после родов формируется и ложная эрозия шейки матки. Симптомы послеродовой эктопии, а также методы ее лечения, не имеют отличительных особенностей.

Симптомы после прижигания эрозии

«Прижигание» эрозии шейки матки (диатермокоагуляция) относится к «старым» терапевтическим методам, но не уступает по эффективности (93-98%) и простоте выполнения более современным методикам. Оно основано на способности электрического тока коагулировать биологические ткани.

Процедура практически безболезненная (на шейке матки нет нервных окончаний), проводится однократно. Цель диатермокоагуляции – полная деструкция (разрушение) поверхностного слоя эктопии.

Во время процедуры электрод перемещается точечно по поверхности эрозии. После каждого прикосновения к шейке остается небольшая зона ожога, по мере продвижения электрода ожоговые зоны сливаются воедино, а после окончания процедуры на месте эктопии на шейке остается равный ей по размеру струп – темная корочка, состоящая из сожженных клеток цилиндрического эпителия. Струп отторгается через две недели, когда рана затягивается. Процесс полного восстановления здоровой ткани занимает около трех месяцев. Когда эпителизация заканчивается, на месте бывшей эрозии остается здоровая поверхность шейки матки, равномерно покрытая многослойным эпителием.

Подобно всем прочим методам, диатермокоагуляция возможна, когда симптомы воспаления при эрозии шейки матки ликвидированы.

Правильно проведенное «прижигание» эрозии серьезными осложнениями, как правило, не сопровождается. Небольшое количество серозных или серозно-кровянистых выделений после процедуры осложнением не считается. Иногда подобное влагалищное отделяемое может присутствовать вплоть до полного восстановления нормального слизистого слоя. Если такие выделения становятся обильными, до момента отторжения струпа шейку обрабатывают дезинфицирующим раствором, а после отторжения – ранозаживляющими средствами.

Во время диатермокоагуляции иногда затрагивается небольшой «ободок» здоровой ткани вокруг эрозии. Это приводит к появлению незначительных и непродолжительных (не дольше трех дней) кровянистых выделений.

Диатермокоагуляция не показана нерожавшим пациенткам. После процедуры на шейке образуются плотные рубцы, и шейка теряет способность хорошо растягиваться во время родов. Также не «прижигается» осложненная эрозия шейки матки. Симптомы инфицирования предварительно ликвидируются.

Эрозия в тканях половых органов — довольно распространенная проблема у представительниц прекрасного пола. Согласно статистике, в большинстве случаев подобная патология развивается после беременности (удачной или прерванной). Тем не менее эрозия шейки матки у нерожавших девушек также диагностируется, ведь причин данного заболевания существует много. Так что представляет собой недуг и насколько опасным он может быть? На что стоит обратить внимание при диагностике? Существуют ли эффективные методы лечения? Ответы на эти вопросы интересны многим пациенткам.

Эрозия: краткие сведения о патологии

Считается одним из самых распространенных недугов репродуктивной системы. Согласно статистике, около 50% женщин детородного возраста страдают от подобного недуга. Заболевание сопровождается нарушением структуры эпителиального слоя, который выстилает цервикальный канал.

В эпителиальной прослойке появляются трещины, которые затем зарастают другими элементами, что, соответственно, сказывается на свойствах и функционировании органов репродуктивной системы. Цилиндрический эпителий начинает разрастаться, распространяясь на другие участки половых органов. По мере развития недуга в стенке начинают появляться небольшие язвочки. Диагностируется эрозия шейки матки у нерожавших девушек, матерей и даже беременных женщин. Проблема эта довольно распространенная, поэтому стоит ознакомиться с основной информацией о заболевании.

Эрозия шейки матки у нерожавшей девушки: причины

Разумеется, для начала стоит узнать о возможных факторах риска. В каких случаях развивается эрозия шейки матки у нерожавших девушек? Причины возникновения могут быть разными:

• наличие инфекций, особенно тех, которые передаются во время половых контактов;
• воспаления в органах половой системы, при которых наблюдается раздражение слизистой оболочки шейки матки;
• нарушение естественной микрофлоры влагалища, что наблюдается, например, при молочнице;
• изменение гормонального фона;
• прием гормональных препаратов;
• неправильное использование механических или химических контрацептивов;
• ослабление иммунной системы, которое повышает риск развития инфекционных или воспалительных заболеваний;
• беспорядочные половые контакты;
• травмы шейки матки, которые могут быть получены во время гинекологических процедур или слишком активного полового акта;
• активация папилломавируса или герпетической инфекции;
• в некоторых случаях патологический процесс начинается у девочек еще до рождения, в утробе матери.

Именно в таких случаях наиболее часто развивается эрозия шейки матки у нерожавшей девушки. Причины, как видно, могут быть самыми разнообразными, поэтому игнорировать проблему ни в коем случае не стоит.

С какими опасностями сопряжено заболевание?

Чем опасна эрозия шейки матки у нерожавших? Последствия ее могут быть весьма печальны, особенно если речь идет о беременности. По мере развития заболевания ткани шейки матки теряют свою эластичность. Поэтому во время родов высок риск асфиксии плода. Кроме того, есть вероятность разрыва шейки матки во время рождения ребенка. В свою очередь, это повышает возможность тяжелых инфекционных заболеваний репродуктивной системы. Нередко после сильных разрывов шейки у женщин возникают проблемы с последующей беременностью — учащается количество выкидышей.

Согласно статическим данным, эрозия шейки матки у нерожавших девушек может сопровождаться злокачественным перерождением тканей и, соответственно, развитием ракового заболевания. Именно поэтому важно вовремя диагностировать болезнь и заняться ее лечением.

Эрозия шейки матки у нерожавших девушек: симптомы

К сожалению, в большинстве случаев заболевание протекает без каких-либо видимых признаков. Тем не менее на некоторые изменения все же стоит обратить внимание. Эрозия шейки матки у нерожавших девушек может сопровождаться выделением так называемых белей. Иногда женщины жалуются на тянущие боли внизу живота, но они быстро проходят.

К симптомам можно отнести кровянистые выделения, которые появляются вне зависимости от менструального цикла, — подобные расстройства должны насторожить пациентку. В более тяжелых случаях возможны кровотечения, которые появляются, например, при или после секса.

Какие процедуры нужны для постановки диагноза?

Как диагностируется эрозия шейки матки у нерожавших девушек? Отзывы врачей говорят о том, что в большинстве случаев заболевание обнаруживают совершенно случайно, во время планового гинекологического осмотра. При обследовании с помощью зеркал врач может заподозрить наличие эрозий, что является поводом для проведения дальнейших тестов:

• Информативным методом диагностики считается кольпоскопия. С помощью специального прибора (кольпоскопа) врач должен тщательно осмотреть стенки влагалища и часть шейки матки. Для получения большей информации ткани обрабатывают йодным раствором или уксусной кислотой — так у врача есть возможность увидеть границы участков эрозии.

• Также специалист берет мазок из влагалища, ведь важно определить состав микрофлоры. Эта же процедура позволяет определить наличие бактериальных возбудителей.
• Иногда необходима и ПЦР-диагностика, особенно если существует вероятность активации вирусов герпеса или папилломы.
• Нужно сдать на анализ образцы мочи и крови, а также определить уровень гормонов в крови.
• проводится в том случае, если есть подозрения на злокачественное перерождение тканей.

Во время диагностики важно не только определить наличие эрозии в шейке матки, но и выявить причины развития патологии.

Основные этапы лечения

Данное заболевание требует комплексного лечения. Во-первых, нужно восстановить нормальную структуру шейки матки и предотвратить увеличение участков эрозии. Во-вторых, важно предупредить развитие инфекционных и воспалительных заболеваний, которые лишь усугубят ситуацию.

Терапия эрозии включает в себя как прием лекарственных препаратов, так и процесс прижигания пораженных недугом участков. Бытует мнение, что прижигание противопоказано нерожавшим женщинам, так как это может привести к проблемам в будущем. Отчасти такое утверждение правильное. Самый простой и доступный способ прижигания — это электрокоагуляция. Тем не менее после процедуры, как правило, формируются довольно крупные рубцы на шейке матки, что может сделать последующую беременность невозможной.

К счастью, известно множество щадящих способов прижигания, после которых на тканях практически не остается следов. Так нерожавшим девушкам?

Свечи и прочие препараты для лечения эрозии

Медицина в своем распоряжении имеет множество лекарственных средств для лечения эрозивного процесса, в основном это вагинальные свечи. Например, в современной медицине используют такие препараты, как «Депантол», «Супорон», «Гексикон», облепиховые суппозитории.

Подобными лекарствами легко пользоваться в домашних условиях. Они ускоряют процессы заживления участков эрозии, способствуют развитию нормальной микрофлоры, смягчают ткани, ускоряют выведение патологических выделений, избавляют женщину от дискомфорта. Кроме того, стоимость их довольно доступная. К сожалению, лечение только суппозиториями возможно лишь на ранних стадиях развития заболевания. В остальных же случаях медикаментозное лечение обязательно должно быть дополнено прижиганием пораженных участков.

Криодеструкция эрозии: преимущества и недостатки метода

Что делать, если обнаружена эрозия шейки матки у нерожавшей девушки? Лечение нередко осуществляют с помощью жидкого азота. Процедура не слишком болезненная, да и длится недолго. Врач вводит во влагалище специальный криозонд, после чего обрабатывает участки эрозии жидким азотом, который имеет сверхнизкую температуру. Таким образом, происходит вымораживание поврежденных участков эпителия.

Период восстановления длится не более нескольких недель. Рубцов на тканях не остается (при умелом использовании оборудования), да и процедура доступна по цене. С другой стороны, жидкий азот неэффективен при глубоких эрозиях, так как дает возможность обработать только поверхностные слои — существует риск рецидива.

Лечение путем химического прижигания

Одним из самых доступных способов считается прижигание участков эрозии с помощью специальных лекарственных препаратов. Например, довольно часто используются такие лекарства, как «Ваготил» или «Солковагин». Во время процедуры врач обрабатывает пораженный эпителий химическими веществами, которые разрушают слой цилиндрического эпителия.

Данная методика проста, да и лекарства стоят недорого. Тем не менее для достижения максимального эффекта необходимо около пяти последовательных процедур. И опять же, данный способ возможен только в случае небольшой, неглубокой эрозии.

Радиоволновое лечение эрозии

Наиболее безопасным и безболезненным способом является которое осуществляется с помощью специального аппарата «Сургитрон», который дает возможность уничтожить нетипичные эпителиальные клетки. Современное оборудование помогает удалить участки эрозии, даже если они расположены в глубинных слоях. Более того, процедура практически безболезненная, да и период восстановления минимален. Прямой контакт с кровью или тканями пациентки отсутствует, поэтому риск инфицирования сводится к минимуму. Именно этот способ и рекомендуют нерожавшим девушкам и женщинам, которые планируют беременность в будущем.

К сожалению, далеко не каждая клиника может позволить себе приобрести необходимое для процедуры оборудование. Да и само прижигание обойдется пациентке дорого.

Возможно ли лечение народными средствами?

Лечится ли в домашних условиях эрозия шейки матки у нерожавших? Лечение народными средствами возможно только с разрешения лечащего врача — ни в коем случае не стоит отказываться от медицинской помощи. Разные народные рецепты могут быть использованы в качестве вспомогательных средств, но никак не могут заменить полноценную терапию.

Хорошим заживляющим средством считается облепиховое масло. Этот продукт, кстати, содержит необходимые для тканей витамины и минералы. Иногда врачи рекомендуют смачивать тампон в натуральном масле облепихи и вставлять во влагалище. Таким же путем можно обрабатывать эрозию медом.

Профилактика заболевания

Вопрос профилактики эрозии шейки матки весьма актуален. К сожалению, не существует какого-то лекарства, способного предотвратить развитие недуга. Тем не менее выполнение нескольких простых правил поможет избежать заболевания или хотя бы диагностировать его на ранней стадии.

Женщинам крайне важно придерживаться правил личной гигиены и отказаться от случайных половых контактов. Обязательно стоит обратиться к врачу и подобрать безопасные, но эффективные средства контрацепции, так как к причинам развития эрозии относят не только венерические заболевания, но и искусственное прерывание беременности. Все инфекционные и воспалительные болезни нужно вовремя диагностировать и немедленно начинать их лечение. Пациенткам также настоятельно рекомендуют дважды в год посещать гинеколога для профилактического осмотра (даже если какие-то жалобы на самочувствие отсутствуют).

Некоторые гинекологические заболевания не имеют ярких симптомов. Как обнаружить признаки эрозии шейки матки самостоятельно?

представляет собой дефект слизистой оболочки шейки матки в виде ранок и небольших язв. Эрозия относится к доброкачественной опухоли, и не несет явной угрозы здоровью женщины, но при условии своевременной диагностики и лечения.

О том, чем заболевание опасно, и как обнаружить признаки эрозии шейки матки, читайте в нашей статье.

Причины эрозии

Прежде всего, необходимо отметить, что эрозия может быть врожденной или приобретенной.

Врожденная эрозия (псевдоэрозия шейки матки) возникает у девушек-подростков или в юношеского возраста. Считается, что ее появление вызвано высоким уровнем прогестерона в крови. Этот вид эрозии способен спонтанно самостоятельно заживать, либо может усугубиться с началом половой жизни.

Самыми распространенными причинами приобретенной эрозии являются половые инфекции и воспалительные заболевания у женщин; раннее начало половой жизни; травмы при половых контактах, операций, родов; гормональные и иммунные нарушения.

Эрозия шейки матки является одним из самых распространенных диагнозов в практике акушеров-гинекологов.

Чем это грозит?

Деформация слизистой оболочки шейки матки - открытие «ворота» для болезнетворных микроорганизмов. На пораженных тканях создаются идеальные условия для размножения кандид, хламидий, трихомонад и другой патогенной микрофлоры. Они могут легко проникнуть в матку и яичники.

Кроме того, повреждение шейки матки может препятствовать наступлению беременности или стать причиной самопроизвольного выкидыша.

С другой стороны, существует вероятность онкологических преобразований в тканях шейки матки, т.е., перерождения доброкачественного процесса в рак. В целом этот риск низкий. Но запущенный, хронический воспалительный процесс, особенно при наличии у женщины вируса папилломы человека ВПЧ (типы 16, 18, 31,33), возможность возникновения рака шейки матки возрастает в разы.

Избежать осложнений позволяет своевременная диагностика и правильное лечение.

Как обнаружить заболевание?

Сама по себе эрозия обычно протекает бессимптомно, и ее выявляют случайно во время планового посещения гинеколога. Но отсутствие каких-либо заметных симптомов характерно лишь для заболевания, вызванного механическими повреждениями.

Обнаружить признаки эрозии шейки матки женщина может самостоятельно. Ведь часто эрозии протекают на фоне инфекционных процессов, для которых характерны различные выделения. Это могут быть обильные бели с неприятным запахом, гнойные, мутно-слизистые или кровянистые выделения. Они обнаруживаются на белье, появляются после полового акта, поднятия тяжестей или, и часто сопровождаются зудом, жжением, резями при мочеиспускании. Во время секса могут появляться небольшие болезненные ощущения. Если женщину беспокоят такие симптомы, нельзя откладывать визит к гинекологу.

Вопросы читателей

18 October 2013, 17:25 Здравствуйте! У меня задержка 14 дней. Сделала 3 теста на беременность, все положительные. Периодически идут небольшие светло-бежевые выделения, тянущие боли да и вообще боли в животе не беспокоят, температура тела в норме. Месяца полтора назад у меня при осмотре выявили эрозия, делали кольпоскопию и все анализы, сказали что ничего страшного нет. Могу ли я в данном случае быть беременна и могут ли эти выделения быть из-за эрозии?

При первом же визуальном осмотре с помощью гинекологического зеркала врач подтвердит или опровергнет наличие у пациентки эрозии. Для уточнения диагноза и определения тактики лечения необходимо сдать анализы и пройти дополнительные обследования. К их числу относятся:

• Обычный мазок на флору
• Цитологическое исследование (позволяет обнаружить воспалительный процесс или злокачественное образование)
• ПЦР-диагностика на основные
• Расширенная кольпоскопия
• Бактериологический посев микрофлоры влагалища (показывает состояние микрофлоры, помогает выявить виновника инфекции и определяет наиболее эффективное лекарство против него)
• Анализы на ВИЧ, гепатиты
• Биопсия (при подозрении на злокачественное образование)

Лечение эрозии шейки матки

Тактика лечения зависит от вида, размеров эрозии и сопутствующих инфекций.

Врожденные эрозии нуждаются в динамическом наблюдении и чаще всего исчезают самостоятельно. Приобретенные лечатся с применением консервативных и хирургических методов.

Для устранения воспаления и инфекции пациентке назначают прием антибиотиков, противовоспалительных и антибактериальных препаратов (хлорофиллипт и др), иммуномодуляторов. При доброкачественных образованиях шейку матки обрабатывают препаратами, вызывающими химическую коагуляцию в месте поражения.

К хирургическим методам относятся прижигание (диатермокоагуляция, криотерапия, лазеротерапия), радиоволновая хирургия. Современные методы лечения позволяют вылечить 99% случаев эрозии, но возможны рецидивы. Регулярные визиты к гинекологу позволяют своевременно обнаружить признаки эрозии шейки матки или ее рецидив и принять меры.

Эрозия шейки матки - самая распространенная болезнь. Она выражается в поражении эпителия, который со временем покрывается трещинками и язвами.

Диагностируют проблему репродуктивной системы чаще после беременности или родов.

Может ли болеть

Виды эрозии:

• Истинная . Появляется при механическом воздействии (например, неаккуратный гинекологический осмотр).
• Ложная, или эктопия . Происходит замена клеток эпителия на цилиндрический верхний слой слизистой.
• . Возникает при смещении границ клеток эпителия в цервикальном канале.

Эрозия или эктопия протекают без симптомов . Женщина может вести обычный образ жизни, при этом не подозревать о том, что она страдает этой болезнью.

Часто выявляют эту патологию на плановом осмотре у гинеколога. Но иногда женщина все-таки начинает подозревать о своем заболевании: ощущение дискомфорта, болевые ощущения .

Гинеколог Д.Лубнин расскажет о заболевании:

Почему начинается боль, причины

Они передаются от партнера или появляются при неправильной гигиене, ослабленном иммунитете.

Причиной является механическое воздействие на шейку матки, ее повреждение, например, во время полового акта, аборта.

Нерегулярность менструаций также должна насторожить женщину. Это может быть сигналом о воспалительном процессе или гормональном сбое, который может вызвать нарушения в слизистой цервикального канала.

Недостаточное количество женских половых гормонов ухудшает состояние шейки матки. Она становится рыхлой, легко подвержена инфекциям или повреждениям.

Ранняя половая жизнь негативным образом сказывается на женском здоровье, подвергая молодой и неготовый организм инфекциям или болезням.

Эта патология женской репродуктивной системы не обладает выраженным болевым синдромом на раннем этапе .

Но в организме все взаимосвязано, поэтому, при запущенной стадии болезни она сопровождается серьезными проблемами или болью.

В случае гормонального нарушения менструации проходят обильно и болезненно.

Механическое повреждение шейки матки вызывает дискомфорт при половом акте, кровянистые выделения.

Как распознать патологию

Эктопия протекает без боли или признаков, очень часто встречается у молодых и .

Нерегулярное посещение врача-гинеколога приводит к тому, что болезнь быстро перетекает на новый виток развития. Она сопровождается воспалениями или другими последствиями.

Как отличить, что болит именно эрозия :

• Увеличение количества белей с вкраплениями крови, появляющиеся внезапно, не связанные с менструальным циклом.
• Неприятный запах, странная консистенция выделений (гной, слизь).
• Боль в области нижней части живота, поясницы: женщина обычно испытывает такие ощущения при наступлении менструации.
• Сильная тянущая боль во время полового акта, а после него кровь и дискомфорт в области матки, влагалища. Возможна режущая боль при мочеиспускании.
• Кровотечение.

Без сопровождения инфекций болезнь не выдает себя болью или неприятными ощущениями.

Что делать при дискомфорте

При обнаружении хотя бы одного из признаков необходимо обратиться к врачу-гинекологу . Скорее всего, он диагностирует не только эрозию шейки матки, но и сопровождающее его заболевание.

Доктор возьмет необходимые мазки на инфекции, посев из влагалища и цервикального канала. А для точного подтверждения диагноза проведет кольпоскопию - исследование пораженного участка микроскопом.

Эктопия у молодых девушек проходит обычно после первых родов.

Процесс восстановления матки, регенерация эпителия полностью заживляют все трещинки, язвочки. Не стоит переживать при обнаружении у себя эрозии.

Практически во всех случаях она поддается лечению, главное, подобрать приемлемый для вас метод. Современная медицина быстро и безболезненно справляется с этой проблемой .

Медикаментозное лечение назначается периодом от 2 недель до 2 месяцев, а период реабилитации после операции не превышает месяца.

Признаки эрозии шейки матки представляют собой симптоматический комплекс, позволяющий специалисту определить наличие так называемого отграниченного эпителия, локализующегося в области влагалищной поверхности маточной шейки. Данного рода симптомы играют чрезвычайно важную роль в своевременной диагностике эрозии шейки матки.

В первую очередь необходимо выяснить, что представляет собой рассматриваемая патология и каковы причины ее развития. Итак, эрозия шейки матки — это нарушения и повреждения эпителиального слоя шейки матки во влагалищной области. Данное заболевание имеет достаточно широкое распространение и диагностируется у многих представительниц прекрасного пола. Отчего же возникает эрозия шейки матки? Специалисты-гинекологи выделяют ряд причин, способствующих развитию патологии. К ним относятся следующие факторы:

1. Травматические повреждения эпителия шейки матки.
2. Медицинские манипуляции и хирургические вмешательства гинекологического характера.
3. Раннее начало половой жизни.
4. Перенесенные аборты.
5. Поражения органов половой системы инфекционного характера.
6. Гонорея.
7. Вагиноз.
8. Хламидиоз.
9. Выкидыши.
10. Нарушения в функционировании иммунной системы.
11. Гормональный дисбаланс.
12. Заболевания эндокринной системы.
13. Нарушения гормонального характера.
14. Тяжелые роды.
15. Чрезмерно интенсивные и грубые половые акты.
16. Инфекционные поражения мочеполовых путей.
17. Длительный и бесконтрольный прием гормональных средств контрацепции.
18. Климактерический период.

Следует подчеркнуть, что, хотя эрозия шейки матки носит доброкачественный характер и не вызывает серьезного отрицательного воздействия на репродуктивные функции женского организма, данное заболевание нуждается в грамотном и своевременном лечении.

В противном случае существенно возрастает риск развития тяжелых осложнений и сопутствующих заболеваний гинекологического характера.

Поэтому так важно вовремя диагностировать патологические процессы, протекающие в области маточной шейки на ранней стадии.

Признаки патологии

Достаточно часто эрозия шейки матки длительное время протекает практически бессимптомно. Некоторые женщины даже не догадываются о своей проблеме и узнают о наличии эрозии только во время планового гинекологического осмотра. По этой причине для поддержания здоровья и во избежание рисков развития патологии представительницам прекрасного пола рекомендуется регулярно посещать гинеколога. Кроме того, специалисты выделяют следующие симптомы эрозии шейки матки, на которые необходимо обратить пристальное внимание:

1. Появление нетипичных влагалищных выделений гнойно-слизистого характера с возможным наличием неприятного запаха.
2. Появление болевых ощущений, возникающих в большинстве случаев после полового акта.
3. Нарушения менструального цикла.
4. Появление тянущих болей в нижней части живота, наблюдающихся за несколько дней до начала менструации.
5. Появления влагалищных выделений с кровянистыми примесями.

Важно помнить, что эрозия маточной шейки в запущенной форме может привести к развитию хронических процессов воспалительного характера, локализующихся в области половых органов, а также к появлению опухолевых злокачественных новообразований в районе шейки матки.

Для того чтобы избежать возникновения подобного рода осложнений и свести риски к минимальным показателям, при появлении хотя бы нескольких из вышеперечисленных признаков следует обратиться за консультацией к врачу-гинекологу и пройти необходимое обследование.

Специалисты визуально определяют эрозию как наличие пятен красного цвета и нарушение эпителиальной целостности. Однако для того, чтобы поставить точный диагноз, необходимы следующие дополнительные исследования:

1. Взятие влагалищного мазка для проведения анализа на микрофлору.
2. Цитологический анализ.
3. Исследование крови на наличие сифилиса, гепатита и ВИЧ-инфекции.
4. Бактериологический посев.
5. Взятие биопсии.

Признаки эрозии при беременности

Эрозия шейки матки у беременной женщины, по мнению специалистов, не несет угрозы нормальному развитию плода. Прерывание беременности при отсутствии сопутствующих осложнений тоже маловероятно.

Однако существует риск проникновения инфекции через ранки, расположенные на поврежденных слоях маточного эпителия, что может быть опасно для малыша. Кроме того, пораженные ткани шейки матки утрачивают свою эластичность, что ведет к угрозе разрывов и обильных кровотечений во время родового процесса. Поэтому процесс лечения эрозии у будущих мам должен находиться под строгим врачебным контролем. Диагностировать представленное заболевание во время беременности можно по следующим проявлениям:

1. Появление влагалищных выделений слизистого или гнойного характера.
2. Болевые ощущения в области нижней части живота.
3. Чувство дискомфорта, жжение, зуд, локализующиеся в районе половых органов.
4. Боли и появление кровянистых выделений во время интимного контакта.

Как определить послеродовую эрозию?

Послеродовая эрозия шейки матки образуется в результате травматических повреждений механического характера, связанных с прохождением плода по родовым путям. Спровоцировать развитие патологического процесса могут и следующие факторы:

1. Изменение гормонального фона.
2. Неправильно и неаккуратно наложенные швы.
3. Инфекционные поражения.

Симптомы эрозии маточной шейки развиваются в местах возможных разрывов и нарушений целостности слизистых маточных оболочек. У женщин, обладающих хорошим иммунитетом и сопротивляемостью организма, признаки эрозии не требуют специального лечения и проходят сами собой по истечении 4-5 дней. Однако на фоне нарушений в функционировании иммунной системы весьма вероятно развитие инфекционно-воспалительного процесса в острой форме. Специалисты сферы акушерства и гинекологии выделяют следующие признаки эрозии шейки матки после родов:

1. Гиперемия.
2. Отечность.
3. Кровоточивость.
4. Ломкость кровеносных сосудов в области поврежденной поверхности маточного эпителия.
5. Образование плотного гнойного налета, локализующегося в районе травмированной поверхности.
6. Появление обильных и интенсивных влагалищных выделений гнойного характера.
7. Лихорадка.
8. Слабость.
9. Общее ухудшение самочувствия.
10. Развитие влагалищных болей.

Стоит отметить, что послеродовая эрозия маточной шейки опасна возможным образованием рубцов на поверхности шейки матки, что станет серьезным осложнением во время последующего родового процесса.

Кроме того, возрастает опасность развития дисплазии — изменения эпителиальных клеток маточного слоя, которую специалисты относят к предраковым состояниям. Именно поэтому данный вид эрозии нуждается в регулярном и тщательном врачебном наблюдении и, конечно, в грамотном и адекватном лечении.

Первые признаки эрозии шейки матки проявляются индивидуально в каждом конкретном случае. При обнаружении симптомов, характерных для развития эрозии, следует незамедлительно обратиться за консультацией к лечащему врачу!