Как навсегда вылечить алкоголизм без согласия больного. Алкоголизм: лечение, симптомы, стадии, методы избавления, женский и пивной алкоголизм

Как вылечить человека от алкоголизма - вопрос чаще задают родственники алкоголиков, которые утратили надежду побороть недуг. Существует множество методов терапии с доказанной эффективностью и сомнительной репутацией. Чтобы сделать правильный выбор, важно понимать, что представляет из себя каждый из них.

Медикаментозное лечение алкоголизма в условиях стационара

Кто не может выйти из запоя или испытывает мучительные симптомы абстинентного синдрома, обращаются к наркологу в стационар первыми. Как вылечить человека от алкоголизма медикаментозно? Терапия проводится в наркологических отделениях психиатрических больниц, специализированных наркологических учреждениях.

Результат медикаментозного вмешательства – купирование симптомов «похмелья», улучшение общего состояния, нормализация показателей сердечно-сосудистой системы. Задаваясь вопросом как вылечить алкоголика с помощью капельниц в стационаре?, учтите: условия пребывания могут быть некомфортными. Нахождение алкоголика сопровождается отрицательным влиянием «постоянных пациентов» - однопалатников, призывающих к нарушению режима.

Другой минус: постановка на учет в районном наркодиспансере . Она осуществляется автоматически при обращении за направлением на лечение.

Платное стационарное лечение возможно без постановки на учет, но следует понимать, что капельницы, лекарства – первый этап преодоления болезни. Чтобы знать, как вылечить человека от алкоголизма, он должен иметь собственное желание выздороветь, в противном случае есть риск потратить деньги впустую.

Амбулаторное лечение (детоксикация) с использованием медикаментов

Мероприятия при амбулаторной терапии аналогичны предыдущему способу, только прием медикаментов осуществляется в домашних условиях. Больной имеет возможность посещать психолога, не ставится на учет. Метод работает при наличии начальной стадии алкоголизма, эффективен только при устойчивой мотивации к лечению. Как вылечить человека от алкоголизма на последних стадиях? Выбрать другой способ – стационар.

Вылечить алкоголизм можно!

Мы знаем, как это сделать! Запишитесь на консультацию:

Помогите мне

Преимущества амбулаторного лечения - отсутствие необходимости нахождения в стационаре, необязательна постановка на наркологический учет. К недостаткам можно отнести высокий риск рецидива.

Кодирование вылечит человека от алкоголизма?

Чтобы понимать, как вылечить алкогольную зависимость, нужно учитывать причины формирования недуга. Кодирование – метод, который широко применяется во многих странах мира, однако он не позволяет больному в полной мере принять участие в выздоровлении.

Самым распространенным является кодирование по Довженко – противоалкогольное внушение. Главное условие его эффективности – вера зависимого в действенность, результативность сеансов. Больной должен быть внушаем. Этот параметр оценивается врачом на предварительной консультации.

Если пациент не обладает достаточной степенью внушаемости, специалист отказывается проводить сеанс.

Процедура сравнительно безопасна, безвредна, несмотря на вмешательство в психику. Она состоит в одном или нескольких сеансах гипноза, результат которого – убежденность, что для счастливой жизни больше не нужен алкоголь. Помогает кодирование не каждому, а при кажущейся эффективности может произойти срыв по окончании срока действия внушения.

«Вшивание» как метод лечения алкоголизма

Медикаментозное лечение может состоять в введении специальных препаратов в организм зависимого – вшивании под кожу или инъекционно. Гарантии, что пациент вылечится от алкоголизма, нет – будучи движимым страхом осложнений он на время отказывается от алкоголя. Каждое лекарственное средство имеет срок действия, по его истечении может произойти срыв.

Страх усиливается благодаря разъяснениям врача о возможных фатальных последствиях при употреблении любых доз спиртного. Если пациент нарушает режим и выпивает, это приводит к серьезным побочным эффектам – тошноте, рвоте, учащению сердцебиения, паническим атакам, сильному ухудшению состояния. Такой метод, как и большинство остальных, основывается не на проработке причин алкоголизма, а на запугивании, внешнем воздействии. Как вылечить алкоголика этим методом? Формируется некоторый психологический барьер, из-за которого больной не позволяет себе выпить, но эффект временный.

Сенсибилизирующая терапия – радикальный способ лечения алкоголизма

Суть метода та же, что при вшивании, различны только пути поступления сенсибилизирующих средств в организм – в этом случае больной пьет назначенные лекарства курсом. В зависимости от механизма действия он может быть коротким или продолжительным.

Как вылечить человека от алкоголизма, используя лекарства? Прием лекарств вызывает непереносимость спиртного. Алкоголь не усваивается организмом, не осуществляется реакций распада, происходит отравление организма и интоксикация, что провоцирует рвоту, ухудшение самочувствия, головную боль, скачки давления. Страх побочных эффектов вынуждает алкоголика отказаться даже от малых доз спиртного. Но по окончании лечения зависимый возвращается к прежнему образу жизни, его больше ничего не сдерживает.

Распространенные препараты:

  • Дисульфирам (Антабус, Тетурам и др.) – блокирует ферменты, отвечающие за распад алкоголя. Спирт становится токсичным соединением, провоцирует негативные реакции – рвоту, тошноту, нарушение показателей работы сердечно-сосудистой системы. Принцип лечение от алкоголизма , прост –он физически не может употреблять спиртное;
  • Эспераль – лекарство, действие которого аналогично вышеупомянутому, только французского производства;
  • Лидевин – аналогичное действие, но дополненное витаминами. Как вылечить человека от алкоголизма с его помощью? Дополнительные компоненты снижают последствия отравления для нервной системы, улучшают переносимость;
  • Колме – действующее вещество цианамид вызывает непереносимость алкоголя, реакции выражены, провоцирует стойкое отвращение к спиртным напиткам. Курс лечения до 6 месяцев.

Задаваясь вопросом как самостоятельно вылечиться от алкоголизма, следует помнить: такие препараты отпускаются без рецепта врача, но самолечением заниматься категорически нельзя. Организм больного зависимостью претерпевает колоссальные нагрузки, дополнительное получение серьезных лекарственных средств может ухудшить состояние. Только врач назначает тот или иной вид средства.

Акупунктура: насколько эффективен этот метод лечения алкоголизма?

Иглоукалывание позволяет воздействовать на биологически активные точки с помощью механического воздействия – специальных игл. Результат – активизация обменных процессов, нормализация тока энергии по каналам человеческого организма, улучшение самочувствия. Некоторые мастера утверждают, что таким образом можно добиться такого эффекта, как вылечить человека от алкоголизма – заблокировать тягу к спиртному. Но утверждение спорное, акупунктура не может быть самостоятельным методом лечения, она призвана лишь улучшить здоровье больного. К иглоукалыванию есть определенные противопоказания, а организм алкоголика часто претерпевает необратимые изменения. Наличие заболеваний сердечно-сосудистой системы, опухолей, эндокринных, прочих нарушений – прямое противопоказание к выполнению сеансов акупунктуры.

Народные методы: лечение травами в домашних условиях

Эта группа методов лечения наиболее обширна. Стоит помнить, что больной не вылечится от алкоголизма с помощью исключительно трав, но как вспомогательный способ они могут поддержать состояние.

Некоторые рецепты призваны вызвать стойкое отвращение к спиртному. Избавление от тяги, отказ от алкоголя можно обеспечить на ранних стадиях болезни.

  1. Чабрец. 20 гр. сушеной травы настаивают, заливая кипятком, 20 минут. Режим приема: по 1 ст.л. Как вылечить алкогольную зависимость чабрецом? Если зависимый принимает алкоголь, может возникнуть рвота, расстройства желудочно-кишечного тракта.
  2. Тимьян, полынь, золототысячник. 4 ст. л. тимьяна и по 1 ст. л. остальных сушеных трав заливают кипятком, настаивают 30 минут. Принимать 1 ст. л. перед приемом пищи.
  3. Корень любистока. Нарезанный корень и несколько лавровых листов заливают водкой. Настаивать 2 недели. Как вылечить человека от алкоголизма с помощью любистока? После процеживания предложить больному, когда он соберется выпить.
  4. Баранец. Из листьев растения выдавливают сок, разбавляют водой в пропорции 1 к 20. Это – обязательное условие, баранец ядовит. Употреблять нужно 50-70 гр. полученной смеси в день. Через 15 минут после употребления дать больному понюхать ватку, смоченную водкой. Возникает тошнота, рвота и непринятие спиртного. Лечиться нужно 5-10 дней до выздоровления – стойкого отказа от алкоголя.

Минусы домашнего лечения:

  • вероятность непереносимости некоторых растительных компонентов;
  • непредсказуемые реакции на прием средств;
  • высокий риск рецидива в связи с отсутствием прямого участия зависимого в процессе выздоровления.

Как очистить алкоголизм от алкоголя,

Почему народные методы пользуются высоким спросом? По причине конфиденциальности. Такой вид терапии не требует постановки на учет, обращения к специалисту, пребывания в стационаре. Как вылечить человека от алкоголизма только травами? Важно помнить о том, что преодолеть психологическую зависимость дома невозможно, особенно тогда, когда больной не прикладывает усилий воли.

Применение БАДов при алкоголизме

БАДы – не лекарственные средства и не могут справиться ни с симптомами синдрома отмены, ни с психологической тягой к алкоголю. Их применение обусловлено необходимостью поддержать общее состояние зависимого, улучшить самочувствие, восполнить дефицит витаминов и важных веществ. Как вылечить человека от алкоголизма витаминами? Никак.

Подробнее про симптомы алкоголизма,

В основном БАДы назначаются врачом в случаях, когда вследствие хронического алкоголизма человек приобрел заболевания внутренних органов, нервной, эндокринной систем. Однако они являются лишь частью комплексного лечения, а основной курс назначает терапевт. Для того, чтобы знать, как вылечить алкоголика, недостаточно правильно выбрать БАД – важно проработать причины недуга.

Можно ли вылечить алкоголика без его ведома? Комментарии нарколога.

Как вылечить алкогольную зависимость, если человек не хочет вести трезвую жизнь? Никак. Первым и основным условием эффективности любых терапевтических мер является искреннее желание больного стать здоровым.

Это возможно благодаря осознанию своей болезни и нежеланию продолжать жизнь в том же ключе.

Алкоголик, принявший решение излечиться, может оказаться в тупике: одной силы воли бывает мало, чтобы навсегда отказаться от пагубного пристрастия. В этом призваны помочь специалисты – нарколог, психолог, психотерапевт, консультант по зависимостям.

Любые меры, не подразумевающие прямого участия зависимого в собственном выздоровлении, рискуют быть неэффективными.

Вторым условием, благодаря которому пациент почти гарантированно вылечится от алкоголизма, является внимание к первопричине болезни.

Самостоятельные меры по выведению близкого из зависимости не дают нужного результата, но это не значит, что больше не нужно принимать участия в жизни родного человека. Как вылечить человека от алкоголизма?

Мягко направить зависимого, убедить в необходимости лечения , поддержать морально – самостоятельно или с привлечением специалистов мотивационной бригады, работающих в реабилитационном центре. Только такой подход позволяет «включить» в работу психологические аспекты выздоровления.

Избавление от психологической зависимости к алкоголю

Психологическая помощь – инструмент полной перестройки образа мышления человека. Начать большую работу можно еще дома – чтобы знать, как вылечить алкоголика, родственникам необходимо следовать нескольким рекомендациям, чтобы замотивировать близкого человека к получению помощи извне:

  • стараться не провоцировать зависимого на конфликт;
  • не шантажировать, не угрожать;
  • не «пилить», отказаться от долгих нотаций, чтения лекций о вреде;
  • не избавлять больного от последствий его болезни – это способствует быстрому осознанию недуга;
  • рассказать о том, что Вы узнали о новых способах, как вылечить человека от алкоголизма;
  • мягко, но уверенно стоять на своем – необходимости получения помощи.

Изменение отношения к болезни выступает своеобразной встряской для алкоголика. Он задумывается о своем образе жизни. Нужно действовать мягко, давая понять, что от него не отказываются – ему хотят помочь. Как вылечить человека от алкоголизма, когда он предпочитает оставаться зависимым? Обратиться к мотивационной бригаде реабилитационного центра. После того, как пришло осознание, понимание необходимости помощи извне, отказ от употребления спиртного, целесообразно продолжить лечение – реабилитацию и адаптацию.

Схематически дальнейшую работу с алкоголиком в реабилитационном центре можно представить следующим образом:

  • осознание ценностей, обретение новых целей, стремлений;
  • понимание принципов, как вылечить алкогольную зависимость;
  • обретение трезвого взгляда на вещи;
  • понимание возможностей для нового «старта»;
  • участие в групповой работе;
  • физические мероприятия – формирование нового режима, упражнения, спортивные мероприятия;
  • появление надежды на будущее без алкоголя;
  • основа понимания, как вылечить человека от алкоголизма – принятие первопричин болезни и осознание, что спиртное – не способ их решения;
  • формирование увлечений, интересов;
  • формирование потребностей в самореализации (в профессиональном плане);
  • стабильность, возвращение в нормальное русло жизни – к семье.

После того, как пациент вылечится от алкоголизма, он может в любой момент получить психологическую помощь специалистов будучи в привычных условиях. Поддержка психолога – отличная профилактика срыва. Она снимает напряжение, позволяет решить возникающие вопросы, не сойти с верного пути.

Эффективность глубокой психологической работы зависит от своевременности ее начала, поэтому не стоит затягивать к обращению к специалистам. Если Вы или Ваш близкий человек столкнулись с проблемой алкоголизма, задайте интересующие вопросы специалистам реабилитационного центра «Поколение» и получите квалифицированную помощь. Мы знаем, как вылечить человека от алкогольной зависимости.

Здравствуйте, любимый читатель! Сегодня я хочу поговорить с вами о том, излечим ли алкоголизм. Мой стаж работы в наркологии — 25 лет. В начале, когда меня спрашивали: «Алкоголизм излечим или нет?», я без сомнения отвечала: «Конечно! Да!» Сейчас я уверена, что можно говорить лишь о длительной ремиссии болезни.

Алкоголизм — болезнь хроническая.

Представьте больного сахарным диабетом, он должен пожизненно принимать таблетки и соблюдать строгую диету. А что будет, если это перестать делать? Правильно, болезнь возьмет свое, и сахар в крови вновь будет высоким.

Так и здесь. «Бывший» алкоголик должен забыть о спиртном совсем. Иначе неизбежен срыв.

Пристрастие к алкоголю мало назвать пагубной привычкой – это болезнь, поддаться которой может каждый, а вылечится – единицы.

Каждый раз, опрокидывая рюмочку, пьющий человек на дне бутылки надеется найти ответ на неразрешенный вопрос, отвлечься от тягот серых будней, расслабиться. Только алкоголь – приятель ненадежный, в решении скопившихся проблем он не поможет, а вот до наркологии и могилы проводит с охотой.

Хотя продают спиртные напитки по возрастному ограничению, попасться на крючок к зеленому змию может любой. Но прежде чем начать пить, учтите: соскользнуть с крючка нельзя.

Разберемся для начала, что такое алкоголизм как диагноз. Алкоголизм характеризуется психической и физической зависимостью к спиртному.

Чем чаще человек употребляет крепкие напитки, тем больше его потребность в них. Для состояния опьянения и «удовольствия» пьющий человек вынужден постоянно увеличивать дозу, если в первый «присест» ему достаточно 1 — 2 рюмок, то через неделю, две, месяц он может не ограничиться и полным графином. Желание выпить становится навязчивой идеей. Люди, страдающие этим недугом, в большинстве случаев отмечают, что для них желание выпить сравнимо с потребностью утолить голод.

У меня был пациент, который говорил: «Хочу выпить так, что ногти чешутся».

Наглядные примеры из жизни

«Мне 27 лет. Впервые я выпил водку со школьными друзьями, когда нам было по 12. Как любой ребенок, который за спинами взрослых делает гадость, думал, что это круто. Одним разом «крутизна» не закончилась, мы выпивали «чекушку» почти каждые выходные. Родители, конечно, не знали, мало кто предположил бы, что его 12-тений ребенок пьет водку. В итоге, это стало потребностью, которая каждый день бросает мне вызов. Я женат, есть дети, работаю. Но каждый день после работы я захожу в бар. Вижу, как это отражается на моих близких, как сыновья меня сторонятся, иногда слышу, как жена плачет. Каждое утро я зарекаюсь не пить, но выпить хочется так, что под ложечкой начинает сосать, как при голоде».

«Мне почти полтинник, молодость прошла в «веселые» 90-е, тогда и здоровья было много, и паленую «косорыловку» достать было просто. Сказать, что мы ее пили – не сказать ничего, мы ее «жрали» по 2-3 дня кряду. Похмелье переносилось быстро. С возрастом запои стали продолжительнее, а отходняки превратились в тихий ужас. Вспоминать все пьяные приключения просто мерзко: на асфальте пьяным спал, ботинки мог разные обуть, галлюцинировал. На работу ходил опухший, в синяках. А похмелялся – и опять затягивало… В итоге, от здоровья остались одни воспоминания. Сейчас учусь жить трезво. Не пью почти 3 года. Вообще не пью, потому что понимаю, чтобы ни случилось, кто и как бы ни предлагал – нельзя пить первую! После нее 100% слетишь с катушек. За время трезвой жизни стал огородом заниматься. Но алкоголь все еще живёт в мозгу, и хочет затолкать меня снова в пятую точку».

Такие рассказы врачам и психологам приходится слышать часто.

Немного истории

Сам термин «хронический алкоголизм» впервые появился в далеком 1849 году, благодаря наблюдениям за процессами изменения в поведении и организме пьющего человека шведского доктора М.Гусса.

Но исследователям данного пристрастия понадобилось больше века, чтобы перевести алкоголизм в разряд болезней, механизм которой еще не понятен, но известен источник – «горячительные» напитки.

Под их воздействием внешне алкоголик выглядит, мягко говоря, нелицеприятно, окружающие его сторонятся. Но внешнее – всего лишь отражение внутреннего. Почему выпивший человек плохо держится на ногах, быстро раздражается, теряя контроль над своими действиями, остро реагирует на внешние раздражители?

Потому что происходит отравление всего организма. Как при употреблении болеутоляющих средств, их действие не ограничивается точечным приглушением боли, а распространяется на весь организм, так и при употреблении алкоголя равно страдают и внутренние органы, и головной мозг.

Этанол, входящий в состав алкоголя, быстро впитывается, способствует всасыванию токсинов и сдерживает усвоение полезных веществ. Этанол действует комплексно на головной мозг и нервную систему, выводится легкими, почками, потовыми железами, путём биотрансформации в печени и с испражнениями.

Любители и хроники. В чем разница?

Другая проблема в том, что зависимый от спиртного человек часто отказывается от лечения. Нередка и такая ситуация, когда к пьющему человеку относятся с пониманием, а вот реакцию семьи на пристрастие человека к алкоголю – осуждают.

«Брат не впадал в глубокие забои, но пил каждый день. Дома перестал помогать, мог часами сидеть на лавочке, пока его жена сама тащила на себе детей и домашние дела, да еще подрабатывала. Она стала нервной, бледной. Все, кто причину не знал, по которой она так выглядит, за глаза называли ее истеричкой, ведь за глаза осуждать легко, не зная в чем дело. Лечение в наркологии помогло, брат не пьет, невестка снова расцвела».

В данном случае семья воспользовалась маленьким, но реальным шансом на излечение.

Объясню. Алкоголизм и злоупотребление алкоголем – понятия не тождественные. Если первое можно условно поставить на вершину лестницы, то второе находится на несколько ступеней ниже и ближе к возвращению в контролируемую и сознательную жизнь.

При злоупотреблении алкоголем человек много пьет, но при этом дает себе отчет, что так делать нельзя, он помнит про свою семью, и сочувствует им. Похмелья еще нет. Вместе с тем, свои обязанности в быту больной нормально выполнять не в состоянии, так как его мозг находится под прямым пагубным воздействием активных химических или биологических соединений, нарушающих умственные, психологические и физические процессы жизнедеятельности.

Злоупотребляющий алкоголем еще не является хроником. Он «перебирает», но не разрушает всю свою «человеческую» жизнь.

Хроник же на выпивку обменяет последнюю рубашку, так как ни физически, ни психологически не может и не хочет остановиться. Он зависим от алкоголя. Хронические алкоголики не способны контролировать свои действия, под прямым воздействием алкоголя они способны ввязываться в конфликты и сами создают конфликтные ситуации, могут нарушать закон.

Если болезнь известна, есть шанс ее излечить

Мы подошли к основному вопросу: алкоголизм излечим или нет. Как говорила героиня фильма: «Можно и зайца научить курить».

Так вот, на сегодняшний день разработаны десятки и сотни теорий и программ по избавлению от алкогольной зависимости. Также больные прибегают к «народной» медицине, обращаются к знахарям, кодируются.

Но! Задаваясь вопросом, излечим ли алкоголизм, я говорю: «Нет!».

Толк от лечения будет только при «глубокой» работе врача — нарколога, квалифицированного психотерапевта и медицинского психолога, «плюс» больной должен сам захотеть преодолеть свою зависимость к алкоголю.

Помните, плохие привычки приобрести просто, а избавиться от них – очень сложно.

Даже после удачного лечения хронические алкоголики могут срываться спустя время, и для кого-то это неделя, а для кого-то и 10 — 20 лет. «Бывших алкоголиков не бывает?» Да, это так!

После лечения пить спиртное нельзя ни в коем случае! Иначе беда вернется вновь.

Берегите себя и своих близких и помните: здоровый дух – основа здорового тела.

До встречи, друзья!

Алкоголизм Александр Витальевич Мельников

Глава 4 ИЗЛЕЧИМ ЛИ АЛКОГОЛИЗМ?

ИЗЛЕЧИМ ЛИ АЛКОГОЛИЗМ?

К вопросу об излечимости алкоголизма можно подойти по-разному. Все зависит от того, что считать критериями выздоровления. Если за критерий брать восстановление способности употреблять алкоголь умеренно, то алкоголизм, естественно, неизлечим. Нужно отметить, что этот критерий совершенно порочен. Никому не приходит в голову использовать в качестве критерия выздоровления наркомана умеренное потребление героина. Это звучит нелепо. Алкоголизм является одним из вариантов наркомании, и критерий выздоровления при всех наркоманиях общий - воздержание от употребления наркотика. В нашей ситуации выздоровление означает полный стойкий отказ от алкоголя. Медицинская статистика свидетельствует, что выздоровление от алкоголизма не только возможно, но и вполне по плечу тем, кто ставит такую цель и идет к ней.

Время от времени нас приводят в изумление факты выздоровления от неизлечимых болезней. Я не имею в виду случаи ошибочного диагноза, а говорю о действительно неизлечимых заболеваниях и правильном диагнозе. Такие невероятные исцеления нисколько не компрометируют медицину. Дело в том, что врачи, делая заключение о неутешительном прогнозе, ориентируются, если можно так выразиться, на среднестатистического больного, и в подавляющем большинстве случаев их прогноз сбывается. Но иногда встречаются пациенты, проявляющие исключительное жизнелюбие. Они с невероятным упорством борются с болезнью и побеждают ее за счет собственных усилий. Мы, врачи, только рады, когда больным удается посрамить нас таким образом.

Ярким примером самоисцеления от неизлечимой болезни является история знаменитого артиста цирка Валентина Дикуля1. Он с детства бредил цирком и начинал свою карьеру воздушным гимнастом. В возрасте 15 лет во время исполнения номера он упал с высоты 13 метров из-за поломки металлической конструкции и получил тяжелые травмы: компрессионный перелом поясничного отдела позвоночника с парализацией обеих ног, сотрясение мозга. Жизнь висела на волоске, пять суток он находился в коме. В больнице Валентин провел восемь месяцев, выписался в инвалидной коляске с первой группой инвалидности. По заключению врачей он был обречен остаться в коляске навсегда. Но молодой артист не соглашался с таким заключением. Еще в больнице он усердно тренировал подвластные ему мышцы рук, плечевого пояса, груди, спины. Он не был сломлен и не представлял свою дальнейшую жизнь без цирка. После выписки из больницы Валентин организовал цирковой кружок при Дворце культуры и продолжал одновременно упорно тренировать свой организм. Через 5 лет напряженных интенсивных занятий появилась долгожданная чувствительность в ногах. Он не только полностью восстановился, но и развил в себе колоссальную силу, с блеском демонстрируя ее на арене цирка. В настоящее время Валентин Иванович возглавляет Российский центр реабилитации больных со спинномозговой травмой и ДЦП и в прямом смысле ставит на ноги тяжелых инвалидов.

Язык не поворачивается назвать алкоголизм неизлечимым заболеванием. Любому человеку, чтобы навсегда покончить с алкоголизмом, с запасом хватит всего лишь одного процента от той решительности, с которой Валентин Дикуль боролся с неизлечимым недугом.

Как же все-таки победить алкоголь? Открытое столкновение с ним не сулит ничего хорошего. Любые попытки обуздать буйный нрав спиртного обречены на провал. Как только ни ухищряются пьющие люди подчинить себе алкоголь, какие только ни изобретают способы восстановления контроля, однако неизменно терпят сокрушительные поражения. В ближнем бою алкоголь непобедим, он уничтожил миллионы людей, и отправить на съедение червям еще одного почитателя Бахуса для него не составит труда. Но у алкоголя тоже есть слабость: он смертельно опасен только в контактном бою, а на расстоянии хотя бы двух метров становится не более опасным, чем мокрая курица. Держите противника на дистанции, не позволяйте коварному сопернику приблизиться к вам, и победа будет за вами. Это один способ. Существует и другой, даже более надежный способ победить алкоголь - объявить ему пожизненную дисквалификацию за античеловечное действие или, как выразились бы политики, провести процедуру импичмента алкоголю за геноцид. Тем самым вы избавите себя от необходимости противоборства алкоголю. Соперника нужно уничтожить морально.

Очень мудро поступают убежденные трезвенники. Они просто вычеркивают алкоголь из своей жизни и живут другими интересами. Им не нужно тратить силы на борьбу с алкоголем, поскольку опасный противник уничтожен в зародыше.

Алкогольную болезнь, напомню, можно рассматривать как разновидность аллергии. При любых видах аллергии выздоровление наступает только в том случае, если человек избегает контакта с аллергеном - веществом, вызывающим болезнь. Подверженные аллергии люди проявляют вполне естественную озабоченность своим здоровьем и не допускают контакта с аллергеном. Например, страдающие аллергией на тополиный пух из года в год стараются уехать куда-либо в безопасное место на время цветения тополей и остаются здоровыми. То же самое и с алкоголем. Нет с ним контакта - нет болезни, есть контакт - есть болезнь.

Во врачебной среде все-таки не принято говорить о выздоровлении, даже если пациент не пьет много лет. Дело в том, что опасность срыва остается навсегда, поэтому в медицине используется более обтекаемый термин «ремиссия». Отдавая дань традиции, я буду применять этот термин в качестве синонима выздоровления. Но нам потребуются и другие термины, давайте с ними познакомимся.

Мне очень не хочется злоупотреблять медицинской терминологией, я, безусловно, отдал бы предпочтение нормальному человеческому языку. Но сложность заключается в том, что головы психиатров напичканы множеством терминов, которые стали нашей плотью и кровью, без них мы порой уже не можем связать двух слов. Научные психиатрические публикации обычно целиком состоят из одних опостылевших штампов, там и живого слова не встретишь. Между собой психиатры общаются на привычном специфическом языке. Например, вместо фразы «я устал», психиатр скорее скажет: «Я астенизировался» или «Я декомпенсировался». Все же я надеюсь, вам не составит труда запомнить несколько важных терминов, некоторые из них я уже неоднократно употреблял.

? Алкогольная зависимость - синоним алкоголизма. Проявляется в неумении пить. Однажды сформировавшись, остается навсегда в виде отсутствия «тормозов». Если облысел - забудь о шевелюре, бери свое чем-нибудь другим. Алкогольная зависимость подразделяется на физическую и психологическую. Отсутствие «тормозов» - это физическая зависимость, она обнаруживает себя только при наличии алкоголя в крови и обостряется при снижении концентрации спирта в организме. А вот когда человек трезв, но именно это обстоятельство его огорчает, речь идет о психологической зависимости. Физическая зависимость - это страдания человека от того, что он пьет. Психологическая зависимость - это страдания от того, что не пьет. От физической зависимости люди гибнут, а от психологической - срываются.

? Алкогольный абстинентный синдром (синдром отмены, похмельный синдром, в просторечии - «отходняк», на языке самих пьющих людей - «трубы горят») - основной признак алкоголизма, главный показатель физической наркоманической зависимости. Возникает у алкоголиков в процессе протрезвления спустя несколько часов после последней выпивки. Характерными симптомами являются дрожь пальцев рук (классический алкогольный тремор) или всего тела, сердцебиение, повышение артериального давления, чувство нехватки воздуха, потливость, ощущение жжения в области желудка, тошнота, отсутствие аппетита, нарушение сна, беспокойство, страх. В тяжелых случаях на фоне перечисленных симптомов появляются эпилептические припадки, галлюцинации вплоть до белой горячки. Возможен летальный исход. Чем тяжелее абстинентный синдром, тем дольше сохраняются его симптомы. Наиболее тяжелыми бывают первые 2–3 суток, затем медленно наступает улучшение. Отдельные симптомы могут сохраняться на протяжении 2 - 4 недель. В состоянии абстиненции больной прекрасно осознает, что лучшим «лекарством» является новая доза алкоголя, что действительно на время дает облегчение, но затем похмельный синдром появляется вновь с новой силой. Единственное, что волнует алкоголика в состоянии абстиненции, - как бы побыстрее опохмелиться. Все остальное не имеет значения, в этом состоянии человек, по существу, невменяем. Нет такой силы, которая способна удержать алкоголика от опохмеления когда приспичит, для него это вопрос жизни и смерти. Ситуация становится критической, когда опохмеление перестает приносить облегчение. В этом случае больному требуется срочная медицинская помощь. Все свои тяжелейшие страдания алкоголики забывают сразу, как только состояние нормализуется. Поэтому вскоре все начинается сначала.

? Алкогольное сознание - самый важный симптом алкоголизма, определяющий дальнейшую судьбу пьющего человека. Термин означает стойкую глубокую убежденность, что жизнь без алкоголя является ненормальной, неполноценной и просто невозможной. Типично слепое верование в безопасность малых доз алкоголя и маниакальное желание восстановить контроль. Алкогольное сознание заставляет тратить всю жизненную энергию на поглощение спиртного, на обеспечение доступности алкоголя любой ценой и на оправдание своего пьянства. Даже при переходе к трезвому образу жизни алкогольное сознание может длительное время присутствовать в скрытом виде. Именно это обстоятельство объясняет, почему зависимые от алкоголя люди так склонны к срывам. До тех пор, пока пьющий человек не избавится от алкогольного сознания, т.е. не изменит в корне свое отношение к спиртному, он остается на крючке у зависимости. Существуют близкие понятия, практически синонимы, например, «психологическая зависимость». Я отдаю предпочтение термину «алкогольное сознание», потому что он четко указывает, где находится основной очаг болезни и какое место нужно лечить.

? Амнезия - провалы в памяти, относящиеся к состоянию опьянения. Типичный, но не обязательный, симптом алкоголизма. Пьющие люди страдают еще особой эмоциональной амнезией. Они очень быстро забывают о своих страданиях во время запоя. Как только состояние улучшилось - тут же забыл, что все началось с одной рюмки, а потом сутками жутко мучился, мечтал только о том, чтобы не умереть, клялся не брать больше в рот ни грамма. Если об этом потом напомнить, в ответ лишь отмахнется как от назойливой мухи. Хочешь избавиться от алкоголизма - помни не только хорошее.

? Ремиссия - применительно к алкоголизму термин означает, что больной не пьет хотя бы несколько месяцев. Психиатры различают ремиссии спонтанные и терапевтические.

? Ремиссия спонтанная - ситуация, когда алкоголик самостоятельно бросает пить. Об этом я буду говорить подробно в разделе «Парадоксы алкоголизма».

? Ремиссия терапевтическая - прекращение употребления алкоголя в результате противоалкогольного лечения.

? Рецидив - срыв, возобновление пьянства после периода трезвости. Самый печальный и распространенный признак алкоголизма. Трудно найти другое заболевание, имеющее такой же высокий рецидивизм. К несчастью, опасность рецидива сохраняется навсегда даже у самых стойких трезвенников. Но закономерность такова: чем больше стаж трезвой жизни, тем меньше риск рецидива. Подавляющее большинство людей после 10 лет непрерывной трезвости к спиртному уже никогда не возвращаются. Цель данной книги, выражаясь сухим медицинским языком, - помочь страдающим алкогольной зависимостью добиться стабильной спонтанной ремиссии и избежать рецидива.

? Толерантность - переносимость алкоголя. В развернутой стадии алкоголизма толерантность обычно высокая, то есть человек может много выпить и оставаться не очень пьяным, чем некоторые гордятся и охотно демонстрируют хорошую, по их мнению, физическую форму. На самом деле гордиться здесь нечем. Психиатр в данной ситуации мгновенно распознает вторую стадию алкоголизма. На последних стадиях заболевания толерантность падает, алкоголик пьянеет быстро от малых доз. Снижение толерантности служит диагностическим критерием перехода болезни в третью стадию.

Не останавливаясь здесь на других симптомах алкоголизма, замечу, что все они давно и очень подробно описаны в медицинской литературе, никаких секретов для специалиста здесь нет, мало-мальски опытного врача ничем не удивишь. Пьющие люди склонны считать свой случай особым. В практике врача, однако, эти «особые случаи» повторяются изо дня в день.

Из книги Система здоровья Кацудзо Ниши автора Ниши Кацудзо

Рак излечим Такая страшная болезнь, как рак, не так уж неизлечима, как принято считать. Даже если симптомы этой болезни уже явные и серьезные - с верой в возможность выздоровления нет ничего невозможного. Если верить и лечиться по Системе здоровья и питаться так, чтобы

Из книги Здоровье человека. Философия, физиология, профилактика автора Галина Сергеевна Шаталова

Излечим ли рак? Да, излечим. Медициной зафиксированы случаи самоизлечения рака. Пусть их немного по сравнению с миллионами смертельных исходов, но будь таких случаев намного меньше, пусть даже один, но и он свидетельствовал бы о том, что существует принципиальная

Из книги Психиатрия. Руководство для врачей автора Борис Дмитриевич Цыганков

Глава 32 АЛКОГОЛИЗМ Алкоголизм - прогрессирующее (прогредиентное) заболевание, развивающееся в связи с длительным злоупотреблением спиртными напитками при формировании патологического влечения к ним, что обусловлено психической, а затем и физической зависимостью от

Из книги Все о рыдающем дыхании. Здоровье, долголетие, стройность, красота. Более 100 рекомендаций на разные случаи автора Людмила Мартынова

Сахарный диабет излечим?! Сахарный диабет - заболевание, которое сегодня встречается все чаще и чаще. По уровню смертности оно занимает третье место после сердечно-сосудистых заболеваний и онкологии. Причиной появления диабета является нарушение работы поджелудочной

Из книги Луковая шелуха. Лечение от 100 болезней автора Анастасия Приходько

С луковой шелухой пародонтит излечим? Пародонтит - это весьма распространенное стоматологическое заболевание, связанное с воспалением десен. Оно, как правило, возникает вследствие плохого ухода за зубами или несбалансированного питания, ослабленного

Из книги Раздумья о здоровье автора Николай Михайлович Амосов

Глава VII Алкоголизм - враг здоровья В начале 1980 г. при одной из наших встреч академик АМН Ф. Г. Углов сказал мне примерно следующее:- Ты стреляешь не в ту сторону. Не гиподинамия и переедание, против которых ты выступаешь, а алкоголизм является главной причиной возрастания

Из книги Рак, лейкемия и другие, считающиеся неизлечимыми, заболевания, которые лечатся естественными средствами автора Рудольф Бройс

ИЗЛЕЧИМ ЛИ РАК Рак возникает в результате предрасположенности к этому заболеванию. Его возникновению способствуют также и многие канцерогенные факторы. Многолетнее воздействие даже небольших количеств канцерогенных веществ может привести к ухудшению здоровья, и если

Из книги Малая психиатрия большого города автора Самуил Яковлевич Бронин

Алкоголизм Успех лечения и этого заболевания зависит от присутствия в доме средств от моли и им подобных (см. с. 106). Это связано с тем, что успех лечение от алкоголизма связан с психическим равновесием. Яд действует на психику, поэтому следует его убрать и не забыть

Из книги Целебная сода автора Николай Илларионович Даников

Алкоголизм Всего в эту группу отнесено 45 человек, которые по степени тяжести страдания разделены на 3 категории:1) привычное пьянство с регулярным употреблением алкоголя и начальными признаками характерной психопатизации - 27 человек (21 мужчина и 6

Из книги Кулинарная книга диабетика. Неотложная кулинарная помощь автора Татьяна Румянцева

Алкоголизм Сода обязательно должна быть в домашней аптечке, ведь она помогает при одном из самых частых бытовых отравлений – отравлении алкоголем или его суррогатами.Алкогольное отравление опасно тем, что оно может даже стать угрозой жизни человека. Такая угроза

Из книги Система доктора Наумова. Как запустить механизмы исцеления и омоложения автора Ольга Строганова

Диабет излечим Это правда? Пока только отчасти.Сейчас в мире насчитывается более 366 миллионов больных сахарным диабетом. Около трех миллионов из них живут в России. И это число непрерывно увеличивается. В среднем каждые пять секунд еще один человек слышит «У вас сахарный

Из книги Политическая преступность автора Чезаре Ломброзо

Неужели рак излечим? В мире ежегодно сотни людей умирают от рака. Это очень коварное заболевание, в результате которого происходит патологическое разрастание тканей какого-либо органа. Рак может появиться из-за генетической предрасположенности, плохой экологии,

Из книги Преступный человек (сборник) автора Чезаре Ломброзо

Из книги Болезни от А до Я. Традиционное и нетрадиционное лечение автора Владислав Геннадьевич Лифляндский

Глава 5. Питание. Голод. Алкоголизм. Их влияние на бунты и революции 1) Питание. Питание несомненно влияет на эволюцию, а стало быть, и на революции.«Принято думать, – пишет Ратцель, – что обильное питание, достающееся без большого труда, неблагоприятно влияет на эволюцию.

Из книги Самый полезный напиток на Земле. Сухое красное вино. Правда, которую от нас скрывают! автора Владимир Самарин

Тех, кто осознал, что у него есть проблемы с употреблением спиртного, и их близких волнует вопрос, можно ли навсегда вылечить алкоголизм. У современной наркологии есть на него ответ, но он не может быть сведен к одному слову «да» или «нет». Проблема алкоголизма сложная и многогранная, за каждой историей стоит конкретная личность, готовая (или не готовая) решать свои проблемы. Поэтому каждый должен искать нужный ответ сам, понимая, с чем именно ему придется бороться.

Алкоголизм – одна из форм химической зависимости, наряду с тягой к наркотикам, некоторым лекарственным препаратам, курением и т. п. Любая зависимость характеризуется такими признаками:

  • Неспособность контролировать употребление. Человек не может выпить немного и остановиться. Это главный критерий, отличающий здорового (время от времени выпивающего) человека от алкоголика. Последний, употребив, допьет все имеющееся спиртное до конца и, возможно, пойдет искать еще. Он не может справиться с собой с помощью внешних ограничителей: «Завтра на работу», «Завтра нужно сесть за руль» и т. п.
  • Прогрессирующие изменения в психике и поведении. Невзирая на скорость наращивания дозы и частоту употребления, в сознании алкоголика происходят определенные изменения. Он отказывается от личной ответственности за происходящее, перенося ее на внешние обстоятельства («Пью из-за тяжелых событий в жизни», «Как иначе выжить в этой стране, где все так плохо» и т. п.). А значит, человек внушает себе мысль о том, что он не может справиться с алкоголизмом. Это не в его власти. Сначала должен измениться весь мир, тогда у него не будет необходимости пить.

У зависимого от алкоголя человека, пока он не выпьет, преобладают негативные эмоции: страх, злость, растерянность, обида, ненависть к себе. Пропадают они только в момент опьянения. Постепенно поведение становится деструктивным (потеря работы, драки, ссоры с близкими), а после – неуправляемым. Одновременно ухудшается и физическое здоровье.

Все вышеописанное иллюстрирует механизм формирования зависимости и объясняет, почему так сложно вылечиться от алкоголизма. Этого не получиться сделать за один сеанс кодирования, или просто уговорив человека больше не пить. Потребуется огромная работа над собой для осознания проблемы и возвращения внутреннего контроля.

Учет причин и стадий алкоголизма в лечении

Истоки проблемы у каждого свои, и они тоже влияют на возможность исцеления. Поэтому врач всегда собирает анамнез, задает человеку вопросы о его жизни, детстве и т. п. Далеко не все люди, даже регулярно употребляющие спиртное (например, по праздникам), сталкиваются с зависимостью. Врачи выделили основные «провокаторы» алкоголизма:

  • знакомство с алкоголем в раннем возрасте, чаще из-за асоциального окружения;

  • неудовлетворительное воспитание в семье (насилие, пренебрежение, попустительство);
  • психоэмоциональная неустойчивость, неумение справляться со стрессами, жизненными трудностями;
  • родовые травмы, черепно-мозговые травмы, врожденные и приобретенные органические поражения головного мозга;
  • потеря жизненных ориентиров и смысла существования.

Эти факторы важно выявить и учитывать при борьбе с заболеванием. Психотерапевт, нарколог выбирает методы воздействия, опираясь на особенности личности и социальную ситуацию пациента.

Отличия мужского и женского алкоголизма

Наркологи подчеркивают, что причины и механизм формирования зависимости у мужчины и женщины практически идентичны. Разница заключается лишь в особенностях биохимических процессов и гендерном поведении.

Мужской алкоголизм чаще начинается с употребления крепкого спиртного с больших количествах и с шумной компанией. Ферментов, расщепляющих алкоголь, в организме мужчины больше, поэтому болезнь развивается медленнее. Ему легче вылечиться, поскольку общество снисходительнее относится к проблеме пьянства у мужчин.

Женщины гораздо чаще пьют скрытно, в одиночку, употребляя легкие напитки. Несмотря на количество градусов в спиртном, физическая зависимость формируется в три раза быстрее, поскольку ферментов для расщепления алкоголя, в женском организме меньше. Стаж в три-пять лет ежедневного употребления спиртного приводит к необратимым изменениям в организме.

Лечиться женщинам приходится дольше и сложнее, поскольку они очень долго скрывают проблему и обращаются за помощью, когда очень трудно изменить ситуацию, а организм полностью разрушен алкоголем. Кроме того женщинам приходится сталкиваться с резко отрицательным отношением общества.

Стадии развития болезни и прогноз

Профессору А. В. Мельникову, психиатру и психотерапевту, часто приходится отвечать на вопрос своих пациентов, излечим ли алкоголизм. Его мнение таково: все зависит от того, что понимать под выздоровлением.

Если это способность умеренно употреблять алкоголь, как «среднездоровые люди», тогда ответ «нет». Бывшие алкоголики никогда не смогут пить дозировано. Им придется отказаться от спиртного навсегда. В остальном же прогноз зависит от стадии болезни и желания человека принимать помощь.

Первая стадия – пьянство

В этот период происходит формирование привычки и начало регулярного употребления. Врачи называют ее «стадией бытового пьянства». Поначалу формируется лишь ритуал (обязательно надо выпить в определенных обстоятельствах). Без алкоголя становится скучно, его отсутствие в условиях, где хочется применять этот ритуал (например, расслабиться каждую пятницу после работы) приводит к сильному психологическому дискомфорту.

После выпивки настроение резко улучшается, но для достижения нужного состояния при регулярном употреблении приходится увеличивать дозу и частоту приема. Без спиртного появляется тоска, тревога, тянет выпить.

Постепенно растет устойчивость к спиртному, например, человек может выпить много, но не терять сознание, чувствовать себя не слишком пьяным, выглядеть адекватно.

Если доза спиртного неуклонно увеличивается (год назад в тех же обстоятельствах выпивалась одна бутылка пива, а сейчас – три), пора бить тревогу. Это признак повышения толерантности к алкоголю.

Одни люди способны пребывать на этой стадии годами, другие проходят ее за несколько месяцев. Чем быстрее идет деградация, тем сложнее процесс излечения.

Пьянство проявляется по-разному: одни люди пьют ежедневно, у других периоды трезвости сменяются уходом в алкогольный отрыв (запойное пьянство). Разница только в длине «светлого» периода. Тем, кто пьет ежедневно, удается долго сохранять видимость благополучия, выполняя свои трудовые обязанности в первой половине дня, а выпивая вечером. Запойные пьяницы нередко теряют работу, но потом пытаются восстановить социальные связи в «трезвый» период.

При желании изменить свою жизнь на этой стадии человек способен сам, без посторонней помощи отказаться от алкоголя. Фраза «не бывает бывших алкоголиков» здесь некорректна. Наоборот, многие из тех, кто самостоятельно перестроился на жизнь без спиртного, впоследствии не испытывают психологической тяги к нему, наоборот, у них формируется отвращение к пьяным, перегару и т. п.

Вторая стадия – физическая зависимость

На второй стадии защитные реакции организма снижаются (например, может исчезнуть рвотный рефлекс). Желание выпить становится навязчивым. Попытки отказаться от алкоголя на несколько дней вызывают неприятные симптомы (абстиненцию):

  • потливость;
  • тахикардию;
  • озноб и тремор;
  • слабость;
  • бессонницу;
  • боль в суставах;
  • галлюцинации;
  • вспышки агрессии.

Одновременно сужается круг общения и интересов, увеличивается количество конфликтов, распадаются семьи и социальные связи. Самостоятельно излечиться человек уже не сможет – слишком сильные физические и психологические страдания вызывает отказ от спиртного. Одновременно снижается критичность к себе, пропадает способность к анализу собственного поведения.

В этой ситуации необходима помощь врачей и поддержка окружения. Вылечить алкоголизм все еще возможно, но опасность рецидива сохранится навсегда. Вероятны срывы в период ремиссии, после чего лечение приходится повторять. С каждым срывом прогноз ухудшается.

Бывшему алкоголику, прошедшему курс лечения, придется навсегда забыть о спиртном даже в лекарствах и полностью поменять образ жизни.

Врачи-практики указывают, что вероятность срыва при алкоголизме тем ниже, чем дольше человек не пьет. У тех, кто придерживается трезвого образа жизни более 10 лет, как правило, риск рецидива сводится к нулю.

Третья стадия – терминальная

Алкоголь становится единственным жизненным стимулом. Человек теряет контакты с внешним миром. Толерантность к алкоголю, в отличие от более ранних стадий, уменьшается. Человек сильно пьянеет даже от небольшой дозы.

Физическое состояние резко ухудшается:

  • пропадает аппетит, еда вызывает тошноту, рвоту;
  • полностью нарушается сон;
  • снижается вес, выпадают волосы;
  • развиваются неизлечимые заболевания внутренних органов (цирроз печени, хронический панкреатит, алкогольная энцефалопатия).

Могут происходить попытки суицида, социальные связи полностью исчезают. Вылечить алкоголика на данной стадии практически невозможно, особенно если развились необратимые заболевания.

Усилия, которые приходится принимать для лечения, становятся несоизмеримыми с достигнутыми результатами. В лучшем случае удается несколько продлить срок жизни, снять остроту физических проявлений. Вернуть личность, какой она была раньше, уже нельзя.

Формирование внутреннего отказа

Главное условие излечения – изменение внутреннего отношения к алкоголю. Зависимый человек отличается от здорового наличием так называемого «алкогольного сознания». Под ним подразумевается глубоко укоренившаяся внутренняя установка, что баз спиртного жизнь неполноценна, бесцветна и не имеет смысла.

Человек свою установку может и не осознавать, но все силы его личности тратятся на то, чтобы сохранить присутствие алкоголя в жизни. Для этого применяются следующие способы самообмана:

  • Торговля с самим собой и окружающими о том, что изредка и понемногу пить можно, главное не напиваться. Объяснение, что он способен себя контролировать.
  • Стремление обеспечить доступ к алкоголю в любое время: прятать, постоянно покупать «на потом»;
  • Объяснения, что без алкоголя будет еще хуже, он помогает справляться с тяжелыми событиями в жизни.

Стоит понимать, что алкоголизм неизлечим, пока не изменится внутреннее убеждение. Неважно, справляется с проблемой сам человек или с помощью специалистов, лечение проходит три этапа:

  1. Этап внешнего контроля. Человек не хотел бы бросать пить, но вынужден под давлением обстоятельств (угроз и уговоров окружающих, проблем со здоровьем, страха перед последствиями алкоголизма и изменением собственной личности). Сам человек нередко контролировать себя не может, поэтому часто приходится делать это за него (кодировать, устраивать в клинику и т. д.).
  2. Этап внутреннего конфликта. Человек осознает степень своей зависимости, способен посмотреть со стороны на себя и путь, который прошел в борьбе с зависимостью. Восстанавливается самоконтроль над поведением. Но на внутреннем уровне противоречия могут сохраняться (например, человеку снится, что он выпивает). Бывает, человек жалеет, что не может больше пить, завидует тем, кто способен себя контролировать. Ему кажется, что с алкоголем жизнь была бы интереснее и красочнее.
  3. Этап разрешения противоречий. У человека формируется внутреннее убеждение, что ему не нужен алкоголь для решения внутренних проблем. Он находит другие способы справляться с ними. Учится получать удовольствие от занятий, не связанных с выпивкой, заново встраивается в социальные связи, не формально, а получая настоящее удовольствие от выполняемых ролей (мужа, отца, друга, специалиста и др.). Это и есть настоящее выздоровление.

Видео в тему

– заболевание, при котором наблюдается физическая и психическая зависимость от алкоголя. Сопровождается повышенной тягой к спиртному, неспособностью регулировать количество выпитого, склонностью к запоям, возникновением ярко выраженного абстинентного синдрома, снижением контроля над собственным поведением и мотивациями, прогрессирующей психической деградацией и токсическим поражением внутренних органов. Алкоголизм – необратимое состояние, пациент может только полностью прекратить прием спиртного. Употребление малейших доз алкоголя даже после длительного периода воздержания вызывает срыв и дальнейшее прогрессирование болезни.

Общие сведения

Алкоголизм – самая распространенная разновидность токсикомании , психическая и физическая зависимость от приема этанолсодержащих напитков, сопровождающаяся прогрессирующей деградацией личности и характерным поражением внутренних органов. Специалисты считают, что распространенность алкоголизма напрямую связана с повышением уровня жизни населения. В последние десятилетия количество больных алкоголизмом растет, по данным ВОЗ в настоящее время в мире насчитывается около 140 млн. алкоголиков.

Болезнь развивается постепенно. Вероятность возникновения алкоголизма зависит от множества факторов, в том числе – особенностей психики, социального окружения, национальных и семейных традиций, а также генетической предрасположенности. Дети людей, страдающих алкоголизмом, становятся алкоголиками чаще, чем дети непьющих родителей, что может быть связано с определенными чертами характера, наследственно обусловленными особенностями метаболизма и формированием негативного жизненного сценария. Непьющие дети алкоголиков нередко проявляют склонность к созависимому поведению и образуют семьи с больными алкоголизмом. Лечение алкоголизма осуществляют специалисты в области наркологии .

Метаболизм этанола и развитие зависимости

Основной компонент алкогольных напитков – этанол. Малые количества этого химического соединения являются частью естественных метаболических процессов в организме человека. В норме содержание этанола составляет не более 0,18 промилле. Экзогенный (внешний) этанол быстро всасывается в пищеварительном тракте, поступает в кровь и оказывает влияние на нервные клетки. Максимум опьянения наступает через 1,5-3 часа после приема спиртного. При приеме слишком большой дозы алкоголя возникает рвотный рефлекс. По мере развития алкоголизма этот рефлекс ослабевает.

Около 90% принятого алкоголя окисляется в клетках, расщепляется в печени и выводится из организма в виде конечных продуктов метаболизма. Оставшиеся 10% выделяются в непереработанном виде через почки и легкие. Этанол выводится из организма примерно в течение суток. При хроническом алкоголизме промежуточные продукты расщепления этанола остаются в организме и оказывают негативное влияние на деятельность всех органов.

Развитие психической зависимости при алкоголизме обусловлено влиянием этанола на нервную систему. После принятия спиртного человек чувствует эйфорию. Снижается тревожность, повышается уровень уверенности в себе, становится легче общаться. По сути, люди пытаются использовать алкоголь в качестве простого, доступного, быстродействующего антидепрессанта и противострессового средства. В качестве «разовой помощи» этот способ иногда действительно работает – человек временно снимает напряжение, чувствует себя довольным и расслабленным.

Однако прием алкоголя не является естественным и физиологичным. Со временем потребность в алкоголе увеличивается. Человек, еще не будучи алкоголиком, начинает регулярно употреблять алкоголь, не замечая постепенных изменений: увеличения необходимой дозы, появления провалов в памяти и т. д. Когда эти изменения становятся значимыми, оказывается, что психологическая зависимость уже сочетается с физической, и самостоятельно отказаться от приема спиртного очень сложно или практически невозможно.

Алкоголизм – заболевание, тесно связанное с социальными взаимодействиями. На начальном этапе люди нередко употребляют алкоголь в силу семейных, национальных или корпоративных традиций. В пьющем окружении человеку труднее оставаться трезвенником, поскольку понятие «нормального поведения» смещается. У социально благополучных пациентов алкоголизм может быть обусловлен высоким уровнем стресса на работе, традицией «обмывать» успешные сделки и т. д. Однако вне зависимости от первопричины последствия регулярного приема алкоголя будут одинаковыми – возникнет алкоголизм с прогрессирующей психической деградацией и ухудшением состояния здоровья.

Последствия употребления алкоголя

Алкоголь оказывает угнетающее действие на нервную систему. Вначале возникает эйфория, сопровождающаяся некоторым возбуждением, снижением критики к собственному поведению и происходящим событиям, а также ухудшением координации движений и замедлением реакции. В последующем возбуждение сменяется сонливостью. При приеме больших доз спиртного контакт с окружающим миром все больше утрачивается. Отмечается прогрессирующая рассеянность внимания в сочетании со снижением температурной и болевой чувствительности.

Выраженность двигательных нарушений зависит от степени опьянения. При тяжелом опьянении наблюдается грубая статическая и динамическая атаксия – человек не может сохранять вертикальное положение тела, его движения сильно нескоординированы. Нарушается контроль над деятельностью тазовых органов. При приеме чрезмерных доз алкоголя может возникать ослабление дыхания, нарушения сердечной деятельности, сопор и кома . Возможен смертельный исход.

При хроническом алкоголизме отмечаются типичные поражения нервной системы, обусловленные длительной интоксикацией. Во время выхода из запоя может развиваться алкогольный делирий (белая горячка). Несколько реже у пациентов, страдающих алкоголизмом, диагностируются алкогольная энцефалопатия (галлюцинозы , бредовые состояния), депрессии и алкогольная эпилепсия . В отличие от алкогольного делирия, эти состояния не обязательно связаны с резким прекращением употребления спиртных напитков. У больных алкоголизмом выявляется постепенная психическая деградация, сужение круга интересов, расстройства когнитивных способностей, снижение интеллекта и т. д. На поздних стадиях алкоголизма нередко наблюдается алкогольная полиневропатия .

К типичным нарушениям со стороны желудочно-кишечного тракта относят боли в области желудка, гастрит , эрозии слизистой оболочки желудка, а также атрофию слизистой оболочки кишечника. Возможны острые осложнения в виде кровотечений, обусловленных изъязвлением желудка или бурной рвотой с разрывами слизистой в переходном отделе между желудком и пищеводом. Из-за атрофических изменений слизистой оболочки кишечника у больных алкоголизмом ухудшается всасывание витаминов и микроэлементов, нарушается обмен веществ, возникают авитаминозы.

Клетки печени при алкоголизме замещаются соединительной тканью, развивается цирроз печени . Острый панкреатит , возникший на фоне приема алкоголя, сопровождается выраженной эндогенной интоксикацией, может осложняться острой почечной недостаточностью , отеком мозга и гиповолемическим шоком . Летальность при остром панкреатите колеблется от 7 до 70%. К числу характерных нарушений со стороны других органов и систем при алкоголизме относятся кардиомиопатия , алкогольная нефропатия , анемия и иммунные нарушения. У больных алкоголизмом повышается риск развития субарахноидальных кровоизлияний и некоторых форм рака.

Симптомы и стадии алкоголизма

Выделяют три стадии алкоголизма и продром – состояние, когда пациент еще не является алкоголиком, но регулярно употребляет спиртное и относится к группе риска развития данного заболевания. На стадии продрома человек охотно принимает алкоголь в компании и, как правило, редко пьет в одиночестве. Употребление спиртного происходит в соответствии с обстоятельствами (торжество, дружеская встреча, достаточно значимое приятное или неприятное событие и т. д.). Пациент может в любой момент перестать принимать алкоголь, не страдая от каких-либо неприятных последствий. Он не испытывает желания продолжить пить после окончания события и легко возвращается к обычной трезвой жизни.

Первая стадия алкоголизма сопровождается усилением влечения к спиртному. Потребность в приеме алкоголя напоминает голод или жажду и обостряется в неблагоприятных обстоятельствах: при ссорах с близкими, проблемах на работе, повышении общего уровня стресса, усталости и т. д. Если пациенту, страдающему алкоголизмом, не удается выпить, он отвлекается и тяга к спиртному временно снижается до следующей неблагоприятной ситуации. Если спиртное доступно, больной алкоголизмом выпивает больше, чем человек на стадии продрома. Он пытается достичь состояния выраженного опьянения, выпивая в компании или принимая алкоголь в одиночестве. Ему труднее остановиться, он стремится к продолжению «праздника» и продолжает пить даже после окончания события.

Характерными особенностями этой стадии алкоголизма являются угасание рвотного рефлекса, агрессивность, раздражительность и провалы в памяти. Пациент принимает алкоголь нерегулярно, периоды абсолютной трезвости могут чередоваться с единичными случаями употребления спиртного или сменяться запоями продолжительностью несколько дней. Критика собственного поведения снижена даже в период трезвости, больной алкоголизмом пытается всячески оправдывать свою потребность в алкоголе, находит всевозможные «достойные поводы», перекладывает ответственность за свое пьянство на окружающих и т. д.

Вторая стадия алкоголизма проявляется увеличением количества выпитого спиртного. Человек принимает больше алкоголя, чем раньше, при этом способность контролировать прием этанолсодержащих напитков исчезает уже после первой дозы. На фоне резкого отказа от спиртного возникает абстинентный синдром: тахикардия , повышение АД , нарушения сна , дрожание пальцев, рвота при приеме жидкости и пищи. Возможно развитие белой горячки, сопровождающейся повышением температуры, ознобами и галлюцинациями.

Третья стадия алкоголизма проявляется снижением толерантности к алкоголю. Для достижения опьянения пациенту, страдающему алкоголизмом, достаточно принять совсем небольшую дозу спиртного (порядка одной рюмки). При приеме последующих доз состояние больного алкоголизмом практически не меняется, несмотря на увеличение концентрации алкоголя в крови. Возникает неконтролируемая тяга к алкоголю. Употребление спиртного становится постоянным, продолжительность запоев увеличивается. При отказе от приема этанолсодержащих напитков часто развивается алкогольный делирий. Отмечается психическая деградация в сочетании с выраженными изменениями внутренних органов.

Лечение и реабилитация при алкоголизме

Прогноз при алкоголизме

Прогноз зависит от продолжительности и интенсивности приема алкоголя. На первой стадии алкоголизма шансы на излечение достаточно высоки, однако на этом этапе больные зачастую не считают себя алкоголиками, поэтому не обращаются за медицинской помощью. При наличии физической зависимости ремиссия в течение года и более наблюдается всего у 50-60% пациентов. Наркологи отмечают, что вероятность длительной ремиссии существенно увеличивается при активном желании больного отказаться от приема спиртного.

Продолжительность жизни пациентов, страдающих алкоголизмом, на 15 лет меньше, чем в среднем по популяции. Причиной летального исхода становятся типичные хронические заболевания и острые состояния: алкогольный делирий, инсульт, сердечно-сосудистая недостаточность и цирроз печени. Алкоголики чаще страдают от несчастных случаев и чаще заканчивают жизнь самоубийством. Среди этой группы населения отмечается высокий уровень раннего выхода на инвалидность в связи с последствиями травм, органной патологией и тяжелыми расстройствами обмена веществ.