Фельдшер – кто это такой? Что входит в его обязанности? Фельдшеры.

Работа фельдшера имеет как преимущества, так и недостатки, о которых обязательно нужно знать тем, кто планирует выбрать эту профессию. В данной статье мы постараемся рассказать обо всех особенностях работы фельдшера, после чего вы сможете понять, насколько эта профессия подходит или не подходит конкретно вам.

Все профессии, связанные с медициной, не только имеют большое значение для общества, но и накладывают определенные обязанности на медработников. Именно поэтому осознанно в медицину идут только те, кто готов брать на себя ответственность, жертвовать собой и помогать всем страждущим, свято придерживаясь клятвы Гиппократа. Это касается всех медицинских специальностей , от медсестры до хирурга, от терапевта до фельдшера.

Кстати, фельдшер занимает особое место в медицине: между медсестрой и врачом. Он прекрасно справляется с обязанностями ассистента доктора, но в случае необходимости может с легкостью заменить самого врача: провести диагностику, установить диагноз, назначить лечение и т.д. При этом его знания зачастую очень обширны и разнообразны: он разбирается в педиатрии и кардиологии, неврологии и психологии, в хирургии и гинекологии. Перечень обязанностей, которые он выполняет, напрямую зависит от места работы, поскольку работать представители этой профессии могут как в больнице или на скорой, так и медпункте аэропорта или воинской части.

Кто такой фельдшер

Это медработник, который имеет среднее специальное образование и оказывает доврачебную медицинскую помощь. В местах, где не предусмотрена должность врача, фельдшер выполняет его обязанности (например, в медпунктах, расположенных в сельской местности).

Профессия фельдшера, как отдельная специальность, появилась в Средневековье. Так называли полевого военного врача в Германии - само название происходит от немецкого слова «поле» (Feld), поскольку фельдшер поначалу считался полевым цирюльником, а позже - полевым лекарем. Цирюльник в данном контексте может показаться неуместным, однако раньше цирюльники могли выполнять элементарные врачебные обязанности: в том числе поставить пиявки или сделать кровопускание.

В современном мире фельдшер по своим обязанностям и объему знаний практически ни в чем не уступает врачу - например, в ходе работы в составе бригады скорой помощи ему часто приходится оказывать неотложную помощь при разных обстоятельствах, самостоятельно принимая решения, от которых зависят жизни пациентов.

Фельдшер, как и любой другой медработник , обязан регулярно проходить курсы повышения и подтверждения квалификации. При должном уровне квалификации и получении высшего образования фельдшер может претендовать на должность врача или фармацевта.

Фельдшер является специалистом широкого профиля, поэтому в зависимости от конкретного места работы может выполнять разные функции. В отсутствие врача он выполняет его должностные обязанности, а потому может:

• оказывать первую помощь и проводить реанимационные мероприятия,
• назначать лечение,
• выписывать рецепты и больничные листы,
• производить ЭКГ,
• пунктировать яремную вену,
• проводить несложные операции,
• при необходимости принимать роды.

В перечень обычных обязанностей фельдшера, который выполняет функции ассистента врача, входит:

• измерение давления,
• сбор анамнеза,
• направление пациента к узкоспециализированному доктору,
• выполнение поручений врача,
• контроль состояния больных в стационаре и на дому.

Какими личностными качествами должен обладать фельдшер

Фельдшер ежедневно сталкивается со множеством стрессовых ситуаций, поэтому человек, выбравший эту профессию, должен иметь крепкую и стабильную психику. Ему необходимо всегда оставаться хладнокровным, и уметь находить нужные слова, что успокоить пациента, а иногда и его родных. Важно также чтобы медик умел быстро ориентироваться в экстренной ситуации и принимать взвешенное решение, правильно оценив состояние пациента.

Очень важны для работы в медицинской сфере хорошая долговременная память и способность к обучению. Фельдшеру необходимо отменно знать анатомию, точно помнить методы оказания первой помощи и симптомы различных болезней. А также он должен ориентироваться в фармакологии, чтобы правильно назначить лечение, и современных методах лечения тех или иных заболеваний.

Такая работа требует ответственности и самоконтроля. Кроме того, фельдшеру понадобятся усидчивость и внимательность, так как помимо всего прочего специалисту приходится вести соответствующую медицинскую документацию.

Преимущества профессии фельдшер

Фельдшер не просто работает с людьми - он ежедневно сталкивается с людским горем и оказывает профессиональную медицинскую помощь . Другими словами, в работе фельдшера очень часто присутствуют стрессовые ситуации (особенно если специалист работает в бригаде скорой помощи), что не может не отразиться на психо-эмоциональном состоянии самого медработника.

Это социально значимая профессия. Она востребована на рынке труда, поэтому фельдшеру достаточно просто найти работу. При этом обучение на фельдшера занимает меньше времени, чем получение врачебной специализации, а фельдшерская практика существенно облегчит получение высшего медицинского образования.

Благодаря умению делать уколы/перевязки и ставить капельницы фельдшер может найти дополнительный заработок как на постоянном месте работы, так и частным образом.

Недостатки профессии фельдшер

Несмотря на высокий уровень востребованности профессия фельдшер является не самой доходной специальностью. Так, в среднем месячная зарплата данного специалиста составляет порядка 20-40 тысяч рублей (самая низкая оплата труда в сельских пунктах оказания медицинской помощи, самая высокая - в престижных частых клиниках).

Быть фельдшером (помощником ) очень сложно людям замкнутым и необщительным, поскольку данная специальность предполагает не только работу в тесном сотрудничестве с другими медработниками, но и ежедневное взаимодействие с большим количеством самых разных людей. Причем с пациентами нужно не просто разговаривать, а внимательно выслушивать и вникать в проблемы каждого человека.

Из-за большого количества стрессовых ситуаций работа фельдшера со временем может негативно сказаться на здоровье специалиста, особенно если ему приходится жить в условиях ненормированного рабочего графика.

Где можно получить профессию фельдшер

Получить профессию фельдшер можно в медицинских колледжах или техникумах (специальность: медико-профилактическое, лечебное или сестринское дело). Для работы фельдшером (ассистентом врача ) достаточно среднего специального образования, высшее совсем не обязательно. Однако обучение в профильном ВУЗе дает большие преимущества в дальнейшем карьерном росте. После ВУЗа специалисту не только легче трудоустроиться, но и повышение квалификации до уровня врача займет меньше времени.

Помимо врачей разнообразных специализаций, на страже нашего здоровья стоит целая команда медицинского персонала. Сестры, фельдшеры, санитары – их труд просто нельзя недооценивать. Ведь от профессионализма и добросовестности этих работников зависят эффективность проводимого лечения, скорость восстановления больных после операций, стерильность приборов и т. д. В данной статье мы рассмотрим, чем отличается фельдшер от медсестры.

Определения

Фельдшер – медицинский работник со средним специальным образованием, обладающий правом проведения самостоятельной диагностики и назначения лечения пациентам. При необходимости он может направить больного к нужному врачу. Рассматриваемый термин произошел от немецкого слова «фельд», что в переводе означает «поле». Так в средневековой Германии именовали лекаря, оказывающего помощь раненным в бою солдатам. Поскольку это происходило в полевых условиях, его и называли фельдшером. На сегодняшний день в нашей стране врачи данной специализации успешно работают в службе скорой медицинской помощи, в составе которой играют роль ответственного исполнителя. Тогда как в условиях больницы они действуют под руководством врача. Нередко фельдшеров можно встретить в медицинских пунктах крупных предприятий, на судах и кораблях, при аэропортах и в воинских частях. Также они работают в приемном отделении больницы, диспетчерами на телефоне, заместителями врача участковой службы и т. д.

Медсестра – профессиональный помощник лечащего врача, специалист со средним специальным образованием. Выполняет назначения доктора: делает уколы и перевязки, ставит капельницы, дает лекарство больным, измеряет температуру и т. д. В сестринском, равно как и во врачебном деле существует огромное количество должностей. Чтобы занять одни из них, необходимо получить высшее медицинское образование, для других же достаточно прохождения специальных курсов. Профессия зародилась в Западной Европе в далеком XI веке. Именно тогда были созданы первые женские общины для ухода за больными. Причем в мирное время сестры работали лишь с представительницами прекрасного пола, а в военные годы приходилось помогать и мужчинам.

Сравнение

Конечно же, главные отличия между профессиями кроются в полномочиях работников и их обязанностях. Как говорилось выше, фельдшер имеет право самостоятельной постановки диагноза и оказания доврачебной помощи. Он способен проводить диагностику и назначать лечение, выписывать больничные листы, направлять пациента к узкому специалисту и т. д. Такой работник должен получить среднее профессиональное образование повышенного уровня. Достичь этого можно, проучившись 3 года 10 месяцев в медицинском колледже или училище. После выдачи соответствующего документа специалист обретает право трудиться акушером или лаборантом. Порой фельдшер способен замещать врача, если речь идет о службе скорой помощи или работе в отдаленных от «цивилизации» регионах. Также он волен давать распоряжения младшему персоналу, в том числе и медсестрам. По сути, фельдшера можно сравнить с участковым терапевтом или семейным врачом. К слову сказать, зачастую именно представителю данной профессии приходится спасать жизни и оказывать первую медицинскую помощь. Специалистами в этой области становятся как женщины, так и мужчины.

Главное отличие фельдшера от медсестры состоит в том, что последняя работница не имеет права самостоятельно проводить обследование, диагностику и назначать лечение. Она лишь выполняет предписания врача или фельдшера. Однако в отсутствие ответственных лиц сестры должны оказать пациенту первую медицинскую помощь. В целом же основные обязанности работниц заключаются в проведении процедур, выдаче лекарств и контроле за их приемом, посещении больных на домашнем лечении, обеспечении инфекционной безопасности и т. д. Медсестры также выступают ассистентками в ходе операций, делают переливание крови под присмотром врача, занимаются ведением отчетной документации, осуществляют простейшие лабораторные исследования. Специальность можно получить после прохождения обучения в колледже сроком 2 года 10 месяцев. Этот уровень среднего специального образования является базовым. Стоит отметить, что рассматриваемую должность занимают только женщины. Тогда как мужчины, выполняющие те же функции, носят название «медбратья».

Таблица

Каждый человек после окончания школы задумывается о своей будущей специальности. Для большинства выбор профессии является занятием достаточно затруднительным. К моменту окончания школы, мало кто осознает свое настоящее призвание в жизни, какие – то свои таланты, способности. Иногда абитуриент вообще не имеет понятия о всех существующих профессиях (так, общие представления — учитель, врач, продавец, водитель, повар…).

Чаще всего происходит такая ситуация, когда родители отправляют своих детей учиться, той профессии, в которой заняты сами, считая, что это наилучший выбор и не учитывая склонности и пожелания собственного ребенка. Сегодня пойдет речь о такой профессии, в медицинской сфере деятельности, которая называется фельдшер. Эта специальность появилась в средневековой Германии, когда была необходимость оказать помощь раненным на поле брани. А первый человек, который стал документировать знания о заболеваниях и способах их исцеления – был Гиппократ.

Достоинства профессии фельдшер

Фельдшер занимает среднее положение между врачом и медицинской сестрой . Степень важности этой профессии, говорит о её благородстве, так как этот специалист, первый приходит на помощь тем, кто попал в беду. Это специальность для тех, кто стремится помогать людям. Именно фельдшер оказывает первую медицинскую помощь (устанавливает диагноз, делает перевязку, измеряет кровяное давление при необходимости, вводит обезболивающий препарат). К этой профессии нужно относиться ответственно, так как в помощи нуждаются больные люди.

Очень важным моментом в этой специальности, как и в любой другой медицинской отрасли, является обладание крепкой нервной системой , которая позволит человеку спокойно реагировать на все физиологические процессы, в том числе наблюдать наступление смерти и даже участвовать в проведении хирургических операций, в качестве ассистента.

Другие плюсы:

• Всегда является востребованной . Фельдшеры могут работать в аэропортах, на автовокзалах, бассейнах, школах, в местах заключения. В сельской местности постоянно не хватает медработников, Фельдшер, приехавший после обучения, работать в село получает дополнительные привилегии. Человек, который освоил эту профессию, никогда не останется без работы.
• Карьерный рост . Профессия предоставляет возможность карьерного роста, развития в профессии и, при желании, получить специальность врача при дальнейшем обучении.
• Возможность дополнительного заработка . Умение ставить уколы и капельницы дает ему возможность подрабатывать. Многие больные предпочитают проводить лечение в домашних условиях. Для этого они обращаются к людям с медицинским образованием, чтобы им сделали укол или поставили капельницу за вознаграждение. В настоящее время в нашей стране появилось множество частных лечебных учреждений и служб неотложной медицинской помощи, в которые требуются все больше и больше квалифицированных кадров.
• Также плюсом является то, что фельдшер это профессионально значимая профессия . Эта профессия требует специальных знаний, умений, навыков, опыта и компетенции в медицине.

Необходимо разбираться в анатомии, физиологии, в фармакологии и обязательно быть хорошим психологом. Важно уметь вовремя успокоить больного, быстрыми и уверенными действиями в оказании первой медицинской помощи, дать возможность почувствовать человеку, что рядом с ним надежный, высококвалифицированный специалист. Они могут работать как в частных больницах, так и в государственных. Существует множество медицинских учреждений, где требуются фельдшеры:

1. На скорой помощи.
2. В медпунктах морского порта, аэропорта, на железнодорожных станциях, на судах, в воинских медсанчастях.
3. В лабораториях.
4. Руководить младшим медицинским персоналом.
5. В деревнях они зачастую выполняют функцию доктора.
6. Проводят разные мероприятия, направленные на понижение заболеваемости людей.
7. Выполнять определенные назначения врача, выписывать больничные листы.
8. Фельдшер может выступать в роли ассистента во время операции, быть помощниками во время родов.
9. Назначать лечение пациентам, в случае отсутствия доктора – выполняет все его обязанности.

Здесь не обязательно иметь высшее образование, достаточно закончить техникум, колледж по специализации «Медико– профилактическое дело». Эти учебные заведения находятся в Йошкар–Оле, Санкт–Петербурге, Новосибирске, Москве, Екатеринбурге или в любом другом городе, где имеются медицинские училища. Обучение длится три – четыре года. Устроиться на работу достаточно легко. Трудоустройство обычно происходит на том рабочем месте, где студент проходил практику. Для повышения по карьерной лестнице необходимо получить высшее образование, поступив в университет на специализацию «Сестринское» или « Лечебное дело». В дальнейшем такой специалист сможет стать доктором либо фармацевтом.

Заработная плата фельдшера в основном зависит от места его работы. Самую большую зарплату получают специалисты, которые работают в частных больницах. С точки зрения половой принадлежности фельдшером могут быть как женщины, так и мужчины. Это в основном специальность умственного труда, которая требует от профессионала качественной переработки информации и хорошей памяти. От специалиста требуется терпение, уравновешенный характер. А самый основной стимул идти работать по этой специальности — это большая любовь к людям и желание помочь больному человеку .

1. Фельдшер контролирует санитарное состояние в школах, детских садах, в продовольственных магазинах, парикмахерских.
2. Контроль за детьми от года до двух лет, которые входят в группу риска.
3. Осуществляет постоянный санитарный контроль в неблагополучных семьях.
4. Следит за санитарным состоянием — над больными пациентами, которые лечатся дома.
5. В отсутствии доктора акушера — патронаж беременных, а также наблюдение за новорожденными.
6. Диспансеризация больных и проведение физиотерапевтических процедур.
7. Выездные санитарные посты.

Минусы профессии фельдшер

• Одним из минусов является средняя заработная плата . В разных регионах страны она немного варьируется, но не превышает средней по стране. Исключения составляют частные медицинские центры, в которых зарплата может быть немного выше. Существенный минус составляют и частые ночные дежурства.
• Стрессы . Человек, работающий фельдшером, должен быть стрессоустойчив, так как ему приходится сталкиваться с людьми, обладающими разными и порой очень сложными характерами.
  Ненормированный рабочий день. Это один из минусов работы в сельской местности, где фельдшер является чуть ли не единственным медработником, и люди могут приходить за помощью не только днем, но и ночью.
• Высокие физические нагрузки . Фельдшерам постоянно приходится транспортировать больных людей, не имеющих возможности самостоятельно передвигаться, в машину скорой помощи, а в дальнейшем и в лечебное учреждение.
• Риск заражения инфекционными заболеваниями . Фельдшер, не соблюдающий правила техники безопасности, и пренебрегает средствами индивидуальной защиты, такими как перчатки, маска и т.д. рискует заразиться инфекционными заболеваниями, которые передаются, как воздушно-капельным путем, так и через кровь.
• Психологически напряженная работа . Фельдшерам при посещении больного на дому, очень часто приходиться сталкиваться с агрессией, грубостью и неадекватным поведением в свой адрес.

Выводы

В завершении можно сказать, что несмотря на все минусы, одним большим плюсом в этой профессии, является помощь больным и их благодарность фельдшеру. Получив эту специальность, в будущем человек спасет не одну жизнь. Это даст ему в дальнейшем уважительное отношение людей, за то, что такой специалист всегда приходит на помощь по первому зову.

Фельдшер - это специалист, имеющий среднее медицинское образование. Он, как и врач, имеет право ставить диагноз, лечить больного лично или посылать его к нужному специалисту. Но чаще всего он оказывает доврачебную медицинскую помощь.

Сам термин пришел к нам из Германии. Так называли военнослужащих докторов, работающих в полевых условиях, которые оперировали солдат после боя.

Фельдшер имеет право работать:

• в воинской части;
• на дальнеплавающем корабле или речном судне;
• на подстанции скорой помощи;
• в здравпункте при железнодорожной станции, аэропорте;
• в селах на фельдшерско-акушерском пункте.

В населенном пункте этот специалист практически выполняет роль врача: он диагностирует наиболее распространенные болезни, выписывает лекарства и наблюдает за динамикой выздоровления. Он же выписывает больничные листы и принимает роды.

Должностные обязанности

Что делает фельдшер на своей работе? Согласно инструкции на него возлагаются следующие обязанности:

• если жизни и здоровью пациента угрожает опасность, оказывает доврачебную медпомощь;
• участвует в диспансеризации больных;
• если в штате нет акушера, осуществляет наблюдение беременных женщин, а также новорожденных малышей вплоть до достижения ими годовалого возраста;
• наблюдает детей, находящихся в группе риска, до 2 лет;
• по врачебным показаниям проводит физиотерапию;
• подобно участковому терапевту может принимать пациентов в поликлиниках и обслуживать их на дому, ведя всю необходимую документацию;
• участвует, как медик, в жизни неблагополучных семей, контролирует санитарное состояние их места жительства;
• в соответствии с указаниями лечебно-профилактических организаций проводит разные санитарно-гигиенические процедуры;
• следит за своевременной иммунизацией детей и взрослых;
• участвует в выездных санитарных постах;
• осуществляет мероприятия с целью профилактики общепроизводственного травматизма;

• контролирует прикрепленные за ним заведения (школы, магазины, парикмахерские) по вопросам следования санитарным нормам.

Работа в больнице

Фельдшер в больнице работает по тем же принципам, что и на «скорой», с разницей только лишь в том, что он лечит пациентов, которые сами приходят (или которых привозят) к нему.

Работа на скорой помощи

Фельдшер скорой помощи делает жизненно важную и ответственную работу. Ему приходится сталкиваться с тяжелыми ситуациями, требующими неотложной помощи, и решения нужно принимать быстро, профессионально, несмотря на нервозность окружающих.

Если на вызове отсутствует врач, он обязан при необходимости проводить:

• дефибрилляцию сердца;
• сердечно-легочную реанимацию;
• запись ЭКГ, анализ результатов, определение первичного диагноза;
• трахеостомию;
• пункцию наружной яремной вены;
• принимать непосредственное участие в родах;
• интубировать трахею;
• назначать медикаментозную терапию.

Перед началом рабочей смены бригада фельдшеров получает под роспись сумку с медикаментами, укладку с наркотическими препаратами и другое имущество. Проводится осмотр водителя на предмет его самочувствия, нет ли признаков алкогольного или наркотического опьянения. Проверяются средства радиосвязи на исправность.

Если бригада скорой помощи работает под руководством врача, остальной медицинский персонал действует согласно его распоряжениям. Приехав на вызов, фельдшер за быстро оценивает состояние пострадавшего (или больного), решает, какая помощь ему необходима и сразу начинает ее оказывать.

Когда необходимо, организовывается переноска больного или пострадавшего на носилках. Действие расценивается как вид медицинской помощи. Если у больного обнаружена карантинная инфекция, услуги бригады оказываются с соблюдением мер предосторожности; паспортные данные пациента и его диагноз в индивидуальном порядке передаются старшему врачу смены.

Фельдшер должен знать:

• содержимое медицинской сумки и фармакодинамику всех имеющихся средств;
• методы оказания доврачебной медпомощи;
• местонахождение лечебных учреждений в городе и район обслуживания своей подстанцией;
• уметь обращаться с аппаратурой, которой оснащен санитарный автомобиль;
• тактику работы в тяжелых ситуациях (крупные аварии, массовые отравления, стихийные бедствия и т. п.);
• основы психологии и социологии.

Фельдшер — лицо со средним медицинским образованием, которое имеет право проводить диагностику, ставить предварительный диагноз и оказывать первую неотложную помощь по жизненным показаниям. Выписывать рецепты и больничные листы не имеет права.

Слово «фельдшер» немецкого происхождения (Feldscher), так в средние века в Германии называли военного врача, который лечил раненых во время военных походов.

Фельдшер работает в службе скорой медицинской помощи, на фельдшерско-акушерских пунктах, здравпунктах крупных предприятий, может работать на морских кораблях и речных судах, здравпунктах на железной дороге, при аэропортах, в воинских частях.

При выполнении обязанностей по оказанию скорой медицинской помощи в составе фельдшерской бригады фельдшер является ответственным исполнителем всей работы, а в составе врачебной бригады он действует под руководством врача.

Фельдшер - профессия в области медицины. Профессия имеет несколько специализаций: фельдшер скорой помощи, санитарный фельдшер, фельдшер-акушер, фельдшер-лаборант и другие.

Обязанности

Круг обязанностей фельдшера зависит от места работы. Фельдшер может входить в состав бригады скорой помощи, оказывать первую медицинскую помощь пострадавшим. В сельской местности он часто выполняет функции врача. Фельдшер также может заниматься проведением анализов, исследований, различных мероприятий, направленных на снижение уровня заболеваемости населения, выполнять назначения врача, являться помощником при родах, руководить младшим медперсоналом.

Личные качества

Умение ладить с людьми. Общительность. Доброжелательность. Эмоциональная устойчивость. Самообладание. Ответственность. Организованность. Хорошая оперативная и долговременная памяти. Способность концентрировать и распределять внимание. Хорошая зрительно-моторная координация, развитие органов чувств (цветоощущение, обоняние, вкус, осязание, тактильная чувствительность). Способность эффективно действовать в кризисной ситуации. Собранность. Выносливость.

Образование

Фельдшеру достаточно среднего медицинского образования.

Профессию фельдшера можно освоить в специальных медицинских училищах или медицинских колледжах после полного или незаконченного среднего образования, срок обучения 3-4 года. Сдав все полагающиеся экзамены и получив соответствующий документ, новый дипломированный специалист может работать помощником врача, лаборантом, акушером в лечебно-профилактическом учреждении или санитарным фельдшером в санитарно-эпидемической станции. Пройдя курс повышения квалификации, фельдшер также может повышать свою категорию.

Фельдшер должен знать основные методы оказания первой медицинской помощи, правила дезинфекции, применения различных лекарственных препаратов, обладать такими качествами как стрессоустойчивость, аккуратность, ответственность, оперативность, доброжелательность, организованность.

Места работы

Фельдшер может работать в поликлиниках, больницах. Основное рабочее место фельдшера — служба «скорой помощи», а поскольку ни один человек не застрахован от болезни или несчастного случая, то значение этой профессии трудно переоценить: в любое время и в любой местности она будет актуальной.

Фельдшер имеет высокий уровень востребованности на рынке труда. Уровень заработной платы - средний. Фармацевт имеет перспективы стать заведующим здравпунктом, старшим фельдшером. Наличие высшего медицинского образования дает возможность карьерного роста до позиции врача, фармацевта.