Зуд и жжение во влогалище. Почему чешется тело: причины зуда и способы лечения

Кандидоз – довольно распространенное заболевание. Среди женщин его называют по-простому – молочница. Коварность этого недуга кроется в том, что он возникает по очень многим причинам, легко переходит в хроническую форму и сопровождается довольно неприятными симптомами, в частности зудом, о котором и пойдет речь.

Молочница докучает и в повседневной, и в интимной жизни. Провоцирует его грибок рода Кандида, который относится к условно-патогенным организмам, то есть всегда присутствует в организме, но при этом не доставляет дискомфорта, а при воздействии неблагоприятных факторов начинает активно размножаться, провоцируя вульвовагинит и другие заболевания.

Лечение молочницы: природа и виды зуда

Жжение – еще один симптом заболевания. Зуд и жжение в данном случае носят нервно-аллергическую природу.

Возникают они в результате раздражения нервных окончаний продуктами жизнедеятельности грибка. В результате возникает воспаление, сопровождающееся инфильтрацией тканей, может развиться аллергия местной локализации, ухудшающая трофику (питание) тканей, что еще больше усугубляет течение заболевания.

По интенсивности зуд делится на умеренный, нарастающий и неутихающий (нестерпимый). В последнем случае дискомфорт немного утихает после душа, но затем снова возвращается, существенно ухудшается качество сна.

Когда инфекция прогрессирует, лечение отсутствует, зуд проявляется в разной интенсивности. Возникают неприятные ощущения при мочеиспускании, жжение и болезненность в области слизистых, половой акт сопровождается раздражением и болью.

Если даже после лечения молочницы остался сильный зуд, то возможен такой вариант, что он не связан с заболеваний. Есть вероятность того, что подобное явление возникло как побочный эффект от применения какого-либо медикаментозного средства.

Как избавиться от досаждающего зуда при молочнице

Купировать данный симптом можно и находясь в домашних условиях, однако необходимо устранить причину заболевания, поэтому обращение к врачу является обязательным условием успешного избавления от патологии.

Значит, при молочнице вам необходимо придерживаться следующих правил:


  1. Во время терапии воздержаться от половой жизни;
  2. Строго соблюдать интимную гигиену, водные процедуры должны проводиться дважды в сутки, но без использования мыла, а напор воды должен быть минимальным;
  3. Лучше не использовать ежедневные прокладки. Если молочница застала вас во время менструаций, тампоны нужно менять каждые 2-4 часа и подмываться после каждой их замены;
  4. Не носить тесную одежду, синтетические и кружевные трусики. Рекомендуется приобрести хлопковое нижнее белье;
  5. Не стоит употреблять спиртное, курить, пить гормональные препараты во время лечения, так как эти факторы усугубляют течение заболевания;
  6. Нельзя использовать мази, кремы, свечи и другие медикаменты без назначения врача.

Как убрать зуд: провоцирующие факторы при молочнице

Чтобы симптомы скорее отступили, необходимо устранить все факторы, которые могли поспособствовать появлению заболевания.

К таковым относятся:

  • резкая перемена климата, например, при переезде из холода в жару, поэтому препараты для лечения кандидоза рекомендуется брать с собой на отдых в жарких странах;
  • курс лечения антибиотиками – от этой причины страдает около 5% женщин;
  • плохая смазка влагалища во время секса, что ведет к микротрещинам;
  • высокая концентрация эстрогенов (пр. при беременности, гормональной терапии);
  • прием глюкокортикоидных средств;
  • ВИЧ- инфекция, когда иммунная защита организма очень низкая.

Как снять зуд при молочнице: медикаментозные препараты

Самый простой и действенный метод – спринцевания антисептическими растворами. Слабо-розовый раствор марганцовки подействует на грибок губительно, однако не убьет его споры, которые локализуются в железистом слое стенок влагалища.


Если упустить момент и не начать лечение, то болезнь приобретает хроническое течение, побороть которое весьма затруднительно. Также можно обработать влагалище тампоном, смоченным в мирамистине или хлоргексидине. Временно устранить зуд можно бурой в глицерине, которой обрабатывают стенки влагалища после спринцевания антисептиками.

Для облегчения зуда можно использовать микомазол или клотримазол, однако эти средства нельзя применять очень часто. Уместно лишь их однократное использование, например, в ситуации, когда нельзя сразу же обратиться к врачу.

Оптимальная форма лекарственного средства при молочнице – гелеобразная консистенция.

В таком виде лекарственное средство практически полностью растворяется и равномерно покрывает стенки влагалища. При этом оно не вытекает и локализуется точно в очаге воспаления. Обычно гели используют дважды в сутки на протяжении одной недели.

А вот кремы и мази, которые губительно действуют на сам грибок, наносят несколько раз в сутки, но очень тонким слоем на наружные половые органы и с помощью аппликатора глубоко внутрь влагалища. Обычно действующим веществом таких препаратов является клотримазол, тиоконазол или бутаконазол.

Хозяйственное мыло как средство от зуда при молочнице

Высокая эффектность его применения обусловлена тем, что этот продукт имеет щелочной рН, который неблагоприятно сказывается на грибках, которые предпочитают кислую среду. Подмывания и спринцевания хозяйственным мылом позволяют предотвратить размножение патогенных микроорганизмов, а также помогают разрушить мицелий грибков. Существенным минусом является то, что такой лечебный процесс длится слишком долго.

Хозяйственное мыло, как свидетельствуют отзывы, эффективно устраняет симптомы, которыми обладает молочница, например, зуд и жжение, творожистые выделения. Но устранение признаков заболевания – это не все лечение. Необходимо выявить и устранить причину его развития. Невылеченный кандидоз может провоцировать не только заболевания половой системы, но и мочевыводящей.


Для лечения используется натуральное хозяйственное мыло, которое натирают на терке или с помощью ножа. Измельченный продукт всыпают в подходящую емкость. Затем к нему добавляют кипяченую, охлажденную воду. В результате получаем белесый раствор для спринцеваний.

Процедура проводится в ванне с помощью спринцовки с трубкой. После таковой рекомендуется пребывать в лежачем положении еще на протяжении четверти часа, а затем спринцевать влагалище около 10 раз обычной кипяченой водой до полного вымывания мыльной пены. Аналогичным эффектом обладает дегтярное мыло.

Кроме того, нужно учитывать, что симптомы молочницы могут свидетельствовать и о более серьезных патологиях, например, венерических заболеваниях, патологиях органов эндокринной системы, онкологии.

Как избавиться от зуда народными средствами


  1. Купировать симптомы можно с помощью орошения раствором соли и соды. Для приготовления средства понадобится по столовой ложке каждого из ингредиентов. Их растворяют в литре кипяченой воды. Проводить процедуру можно до 3 раз за сутки в зависимости от выраженности симптомов;
  2. Тампоны с маслом чайного дерева. Приобрести последнее можно практически в любой аптеке. Подобная процедура позволит избавиться от воспаления, уничтожить бактерии, восстановить естественную флору. Для ее проведения понадобится тампон из стерильного бинта и разбавленное кипяченой водой масло чайного дерева. Ни в коем случае не используйте неразведенное средство, так как можно оставить ожог слизистой;
  3. Отвар калинового цвета. Чтобы убрать дискомфорт, готовят целебный настой: заливают 1 ст. л. цвета 200 мл горячей воды и настаивают. В дальнейшем полученную жидкость используют для спринцеваний;
  4. Для процедуры спринцеваний можно использовать отвары и настои таких растений, как ромашка, календула, можжевельник, зверобой, шалфей, кора дуба, сосновые почки и многие другие;
  5. Если нет аллергии на мед, можно попробовать смазывать влагалище этим целебным нектаром.

Подобные хитрости помогут избавиться от неприятных симптомовзаболевания, но не избавят от заболевания.

Зуд на коже может быть признаком грибка или аллергии. Появление многочисленной сыпи, папул с серозным содержимым должно стать поводом для обращения к дерматологу. Но когда терпеть неприятное ощущение не хватает сил, многие задаются вопросом: как быстро и чем снять зуд на коже.

Почему появляется проблема

Причины зуда разные: физиологические, патологические. Нередко это аллергическая реакция на пух, шерсть домашних питомцев. Причиной может стать возраст: у людей после 60 лет снижен иммунитет, что провоцирует зудящие высыпания. Чесаться тело может по таким причинам:

  • дерматит;
  • наследственная предрасположенность;
  • стресс, психоэмоциональное перенапряжение, сбой нервной системы;
  • дефицит витамина Д;
  • сахарный диабет;
  • молочница;
  • злоупотребление антигистаминами;
  • застои в желчном;
  • онкология;
  • сухость кожи из-за обезвоживания.

Тяжелые формы зуда лечат лекарственными препаратами. Легкое состояние поддается терапии народными методами.

Медикаментозная терапия

Уменьшить зуд, устранить расчесы на теле помогут наружные мази и гели. Кроме того, нужно соблюдать правила личной гигиены, укрепить организм витаминами, минералами. Из питания стоит исключить вредные продукты, жирные, сладкие блюда.

Снять зуд на коже помогут антигистаминные таблетки. При инфекционном дерматите, вызвавшем раздражение, отечность, жжение на теле, показаны препараты широкого спектра.

Противовоспалительный эффект оказывают кремы, гели, мази для наружного применения: карболовая кислота, Д-пантенол, Ментол, Димедрол, Нистатин, Серная и Оксолиновая мазь, Фузидерм, Мезодерм. Они безопасней таблеток и разрешены к использованию беременным и кормящим женщинам.

Антигистаминные, успокоительные, седативные медикаменты воздействуют на мозг, поэтому на момент лечения стоит отказаться от вождения автомобиля и работы, требующей усиленной концентрации внимания. На фоне приема лекарств у ребенка, пожилого человека возможно появление отечности.

При сильном не проходящем зуде в интимных местах у взрослого нужно показаться трихологу, венерологу, гинекологу.

Обязательно посещение врача, если чувству сопутствуют другие симптомы:

  • физический дискомфорт;
  • жжение;
  • серозные выделения из влагалища у женщин.

Опасно расчесывать зудящие участки до открытых ранок, лечение осложнений может принять затяжной характер .

Народные средства

В домашних условиях применимы растворы, примочки, отвары, ванночки для снятия воспаления, раздражения, жжения. Они охлаждают, успокаивают зудящие участки кожи. Хорошо помогают шалфей, календула, ромашка, алоэ, мята перечная.

Ромашка

Для устранения кожного зуда приобретают в аптеке специальный детский крем с глицерином и ромашкой. Для оказания экстренной помощи можно сделать ромашковый компресс или ванночку:

  • залить стаканом кипятка 10 г цветков ромашки;
  • настоять 15 минут;
  • смочить марлевую повязку, приложить как компресс к местам зуда.

При наличии обширных участков поражения можно добавить отвар в ванну, принимать по 15-20 минут.

Сильный зуд можно умерить путем похлопывания ладонями по чешущимся участкам. Это поможет на 10-15 минут, после чего принимают ромашковую ванну либо прикладывают компресс.

Настой череды

При зуде и жжении в интимных местах поможет настой из череды:

  • залить стаканом кипятка 5 г травы;
  • настоять 25-30 минут;
  • проводить подмывания дважды в сутки 5-7 дней подряд.

Сода

Сода имеет противовоспалительный эффект. Достаточно набрать в ванну теплой воды, всыпать 20 г пищевой соды, перемешать и полежать до 40 минут. Дать обсохнуть телу, не вытирая кожу грубым полотенцем.

При зуде и раздражении в области ануса, половых органов проводят подмывания:

  • растворить в литре кипятка 5-10 г соды;
  • подмываться 2 раза в сутки;
  • делать местные ванночки при поражении ног, рук;
  • в содовом растворе смачивают марлю и прикладывают к зудящим участкам на 25 минут.

Морская соль

Морская соль быстро устранит аллергический кожный зуд. Ее добавляют в ванну из расчета 10 г на 50 л воды. После 20-минутного купания проходит зуд, успокаивается раздраженная кожа.

Горчица

Ванночки с овсянкой

Овсяные хлопья часто применяют косметологи для обработки кожи. В продукте содержится много липидов для увлажнения, подпитки иссушенных участков .

Для восстановления структуры эпидермиса, придания дополнительной защиты готовят ванночки в домашних условиях:

Овсянка окажет смягчающее действие, поможет в домашних условиях быстро снять кожный зуд, покраснения на лице. Применяется для увлажнения, выведения токсинов:

  • в равных пропорциях соединить овсянку с водой комнатной температуры;
  • дождаться набухания;
  • прикладывать к зудящим участкам на 10 минут, после смыть теплой водой.

При кожном дерматите, появлении зуда, шелушения на голове наносят овсяную пасту, обрабатывая корни волос. В ванну добавляют измельченные в кофемолке хлопья. Процедура длится 25-30 минут.

Другие способы снятия зуда

Раздражение, расчесы, сыпь на теле, вызванные патогенными микроорганизмами, нельзя устранить домашними методами. Требуется помощь дерматолога. Если не принять экстренных мер, то участки поражения могут стать обширней.

Лишай, псориаз, экзему лечат консервативными методами, народные средства не помогут избавиться от проблемы, поэтому их используют в качестве вспомогательной терапии. В ряде случаев нетрадиционные методы могут дать кратковременный эффект.

Если на протяжении нескольких дней не удается снять сильный зуд от аллергии, дерматита в домашних условиях, лучше обратиться к врачам для диагностики, подбора оптимальных средств лечения.

Влагалище – один из самых уязвимых органов женского организма. Это половой орган, представляющий собой трубку из мышечных и эластичных волокон, стенки которой покрыты слизистыми оболочками. Именно эпителиальные клетки формируют местный иммунитет и защищают женщину от различных инфекционных заболеваний за счет полезной микрофлоры, населяющей слизистые. Если женщина не страдает хроническими заболеваниями, уделяет достаточно внимания уходу за интимной зоной, не меняет регулярно половых партнеров, она не должна испытывать никаких патологических симптомов, самым неприятным из которых является зуд.

Умеренный зуд и жжение могут быть признаками плохого гигиенического ухода, травмирования слизистых (например, во время спринцевания) или аллергической реакции на ароматизаторы, отдушки и другие химические компоненты, которые добавляются в средства гигиены для женщин. Интенсивный зуд почти всегда указывает на заболевания, некоторые из которых могут иметь неинфекционную природу и не быть связанными с женской половой сферой. Если симптоматическое лечение и коррекция гигиенического режима не помогают, и интенсивность зуда не снижается, необходимо обратиться к врачу и выяснить причину.

Сильный зуд может беспокоить женщину при вялотекущих инфекционных болезнях, передающихся во время незащищенного полового контакта. Такие патологии относятся к венерическим заболеваниям, а лечением и диагностикой занимается врач венеролог (в небольших населенных пунктах – гинеколог или дерматолог-венеролог). Почти все половые инфекции имеют общую симптоматику, которая может незначительно отличаться в зависимости от возраста женщины, ее половой активности, типа возбудителя и других факторов. К общим симптомам венерических патологий относятся:

  • гиперемия слизистых оболочек и кожи наружных половых органов и влагалища;
  • сильный зуд, который может привести к появлению язвочек и ран;
  • изменение цвета, консистенции, запаха и количества влагалищных выделений;
  • болезненность во время сексуальной близости (при тяжелых формах возможно слабое кровотечение или кровомазанье после полового акта);
  • повышение температуры;
  • отечность влагалищных путей и наружных половых губ.

Наиболее распространенными заболеваниями у женщин считаются хламидиоз и трихомониаз. Эти патологии при несвоевременном лечении принимают хроническое течение и рецидивируют от 2 до 4 раз в год – частота обострений зависит от состояния иммунной системы женщины. Заболевания имеют общую клиническую картину («рыбный» запах в области гениталий, густые выделения болотного или темно-желтого цвета), а определить возбудителя можно только при помощи лабораторного исследования на флору.

У женщин, проживающих в южных регионах страны, чаще всего выявляется гонорея – половая инфекция, вызванная гонококками и поражающая слизистые оболочки органов половой и мочеиспускательной системы. Другие возможные инфекционные патологии, способные стать причиной сильного влагалищного зуда, перечислены в таблице.

Заболевание Изображение Характеристика
Хроническая системная патология, поражающая не только слизистые оболочки половых органов и полости рта, но и кожу, эпителиальную поверхность внутренних органов и даже костную ткань. Хорошо поддается лечению только на начальной стадии. Первым признаком сифилиса является появление шанкра – безболезненного образования в виде небольшой язвочки
Венерическое образование, при котором на поверхности слизистых оболочек паха образуются венерические гранулемы (другое название – склерозирующие гранулемы)
Поражение мочеиспускательного канала, вызванное условно-патогенной бактерией уреаплазмой
Вирусное поражение половых органов, сопровождающееся образованием множественных язвочек и волдырей, заполненных мутным экссудатом
Поражение мочеполовой системы (урогенитального тракта, мочевого пузыря) микоплазмами
Половая инфекция, характеризующаяся образованием множественных болезненных язвочек

Важно! Любые инфекционные болезни половой сферы требуют временного воздержания от половых контактов (либо использования презервативов) и лечения обоих партнеров, так как вероятность заражения от больного человека во время интимной близости составляет 95 %.

Половые бородавки

Бородавки в области гениталий называются кондиломами. Это вытянутые образования в форме небольших сосочков, возникающие в результат патологического разрастания слизистого слоя при заражении вирусом папилломы человека (ВПЧ). Некоторые штаммы ВПЧ относятся к онкогенным вирусам, способным вызывать злокачественные поражения кожи и внутренних органов. Кондиломы бывают двух видов: остроконечные и плоские. Лечение включает прием сильных противовирусных препаратов и использование аппаратных методов, среди которых наиболее эффективными считаются криодеструкция (замораживание) и электрокоагуляция – прижигание электрическим током.

Важно! Некоторые женщины пытаются состригать кондиломы ножницами. Делать этого нельзя по двум причинам: можно занести инфекцию и травмировать образование, что вызовет острое воспаление и усилит патологическую симптоматику. Кроме того, механическое повреждение высыпаний увеличивает риск малигнизации и ракового поражения кожи и слизистых.

Аллергическая реакция на семенную жидкость

Аллергическая реакция на сперму – очень редкий вид аллергии, встречающийся примерно у 1,3 % женщин. Риск несовместимости микрофлоры и возникновения реакции отторжения увеличивается, если мужчина курит, злоупотребляет алкоголем, принимает токсичные вещества или сильнодействующие лекарства, а также употребляет повышенное количество специй, пряностей, маринадов, копченостей и других продуктов, способных влиять на химический состав спермы.

Аллергия на эякулят возникает при незащищенном половом акте и проявляется следующими клиническими симптомами:

  • зудящие ощущения высокой интенсивности, покалывание, жжение в интимной зоне;
  • отечность внутренних оболочек влагалища и вульвы;
  • выраженная гиперемия слизистых;
  • мелкоточечная сыпь на поверхности гениталий.

В редких случаях симптоматика может носить системный характер и проявляться чиханием, отеком слизистых оболочек носа, покраснением глазных склер и другими признаками, типичными для аллергии.

Что делать?

При появлении подобных признаков, особенно если они возникают только после интимной близости с конкретным мужчиной, необходимо пройти медицинский тест на совместимость и аллергические пробы на семенную жидкость. При подтверждении аллергии единственным выходом может стать использование презервативов. Для купирования симптомов и уменьшения зуда можно воспользоваться антигистаминными препаратами («Лоратадин», «Кларитин», «Фенистил» ).

Хронические заболевания

В некоторых случаях хронический зуд во влагалище может указывать на вялотекущие заболевания внутренних органов. Чаще всего это связано с функционированием вегетативной или психосоматической нервной системы. При частых стрессах, регулярных перепадах настроения, проживании в неблагоприятной психологической обстановке женщину может беспокоить сильный зуд не только во влагалище, но и в области наружных половых органов, а также на других участках тела.

Другими заболеваниями, способными вызвать подобную клиническую картину, являются:

  • болезни мочевого пузыря;
  • воспаление мочеиспускательного канала;
  • лямблиоз, аскаридоз и другие виды гельминтоза;
  • депрессивные расстройства;
  • лобковый педикулез (вши);
  • патологии пищеварительной системы, сопровождающиеся нарушением всасывания полезных и питательных веществ.

Болезни системы кроветворения также способны стать причиной влагалищного зуда, поэтому при длительном течении подобного симптома, рекомендуется сдать анализ крови и получить консультацию гематолога.

Как справиться с влагалищным зудом?

Чтобы вылечить зуд и жжение во влагалищных путях, необходимо точно знать причину его возникновения. Если это ответная реакция организма на использование средств с большим количеством химических добавок, необходимо заменить их на гипоаллергенные продукты. В данную группу средств входят туалетная бумага, гигиенические прокладки, стиральный порошок и кондиционер для белья и другие средства, которые могут контактировать с кожей половых органов.

Для предохранения от инфекций и защиты от нежелательной беременности лучше использовать классические презервативы без ароматизирующих добавок, так как они также часто становятся причиной сильного зуда. Это относится и к различным смазкам: ароматизированные гели и лубриканты снижают активность местного иммунитета почти на 15 %, увеличивая риск инфицирования слизистых.

Гигиенический душ должен быть ежедневным. Для очищения кожи в течение дня нужно использовать обычную воду без моющих средств (исключение составляет подмывание после дефекации).

Медикаментозная терапия

Применение лекарственных средств требуется, если зуд и другие неприятные симптомы спровоцированы венерическим заболеванием. Применять любые медикаменты лучше после консультации с врачом, так как различные болезни, несмотря на похожую симптоматику, могут вызываться различными возбудителями, и для успешного лечения требуется сначала сдать мазок на флору.

Препараты для лечения половых инфекций и устранения зуда

Название препарата Изображение Форма выпуска Как использовать? Длительность лечения
Вагинальные таблетки для лечения трихомониаза, молочницы и других воспалительных процессов вульвы и влагалища 1 таблетку подержать в воде в течение 30 секунд, после чего ввести глубоко во влагалище. После введения находиться в лежачем положении не менее 15 минут 10-20 дней
Пероральные таблетки, крем для наружного использования и вагинальные свечи
Таблетки принимать внутрь 4 раз в день по 1 таблетке.

Свечи вводить во влагалище 1 раз в день перед сном.

Крем наносить на зудящие участки 1 раз в день

Крем и таблетки использовать в течение 10 дней.

Длительность лечения свечами составляет от 3 до 6 дней – в зависимости от результативности терапии

Вагинальные свечи Вводить глубоко во влагалище по 1 суппозиторию в день (перед сном) 10 дней
Влагалищные суппозитории По 1 свече вводить во влагалище 1 раз в день в вечернее время 10 дней
Таблетки вагинальные Предварительно смоченную в воде таблетку ввести во влагалище. Использовать 1 раз в день 6-9 дней

Обратите внимание! Если влагалищный зуд вызван нарушением микрофлоры, применять антибактериальные и противомикробные препараты нельзя. Для нормализации баланса полезных микроорганизмов можно использовать свечи «Ацилакт » или «Бифидумбактерин ». Это бифидопрепараты, содержащие полезные и молочнокислые бактерии, восстанавливающие нормальный уровень кислотности и повышающие местный иммунитет.

Видео — Причины зуда во влагалище

Народные методы

Рецепты народной медицины по эффективности уступают медикаментозному лечению, но некоторые из них отлично снимают зуд и воспаление, помогая улучшить состояние женщины всего за несколько дней.

Самый быстрый способ

Даже если влагалищный зуд имеет бактериальную или грибковую природу, данный метод действует очень быстро и на начальной стадии помогает справиться с проблемой без использования лекарств.

Чтобы устранить зуд, необходимо:

  • в глубокий таз набрать теплой воды;
  • растворить в воде 4 ложки пищевой соды;
  • добавить 10 капель спиртового раствора йода и тщательно перемешать.

Сидячие ванночки с содой необходимо принимать в течение 10-15 минут. Ополаскивать кожу после процедуры не нужно. Делать ванночки нужно через день. Для устранения влагалищного зуда в большинстве случаев достаточно 5 процедур.

Зуд во влагалище — это неприятное специфическое ощущение во влагалище. Зуд во влагалище может быть обусловлен физиологическими причинами, появляться и исчезать самостоятельно. Иногда для преодоления неприятных ощущений в области половых органов достаточно прибегнуть к простым правилам личной гигиены, изменить характер питания или отказаться от ношения тесного нижнего белья или белья из синтетических материалов.

Пожалуй, сложно найти много женщин, которые не сталкивались бы с этим неприятным ощущением хотя бы раз (а чаще – гораздо больше) в жизни. Ежегодно в кабинет врача обращается около 10% гинекологических больных, у которых ведущей жалобой является зуд в зоне половых органов (влагалища и вульвы).

Небольшой зуд во влагалище перед месячными у здоровых женщин может быть обусловлен физиологическими причинами и не требует медикаментозной коррекции. Патологический зуд половых органов входит в комплекс симптомов большого количества гинекологических заболеваний или может сопровождать экстрагенитальную патологию.

К наиболее частым провоцирующим ощущение зуда во влагалище факторам можно отнести общие или местные воспалительные и инфекционные процессы и аллергические реакции, а также структурные изменения в период угасания гормональной функции у пожилых пациенток.

Кожа и слизистые вульвы и влагалища снабжены большим количеством нервных окончаний. Они располагаются неглубоко и реагируют на любое механическое или химическое воздействие внешних или внутренних факторов. Ощущение зуда представляет собой реакцию на подобные раздражения. Она может проявляться в виде:

— локального зуда, возникающего непосредственно в месте воздействия провоцирующего фактора и, как правило, быстро исчезающего после его ликвидации;

— обширного (разлитого) зуда, распространяющего далеко за пределы первичного очага раздражения нервных окончаний и вызывающего изменения кожи и слизистых большой площади.

Клинические проявления зуда вульвы и влагалища будут тем больше выражены, чем обширнее площадь «поражения».

Интенсивность зуда варьирует в широких пределах: пациентку может беспокоить только небольшой зуд во влагалище и/или кожи наружных гениталий, а иногда он становится нестерпимым и заставляет обратиться за медицинской помощью. Зуд половых органов может быть постоянным или эпизодическим, он часто появляется в ночное время и сопровождается невротическими расстройствами. Заболевание может длиться очень долго и не всегда может быть излечено за короткий срок.

Лечение зуда влагалища и вульвы основано на терапии заболевания, которое его вызвало. Нередко для того чтобы найти его точную причину (а иногда их бывает несколько) требуется проведение большого комплекса диагностических мероприятий, включающих не только гинекологические исследования.

При правильно выбранной терапевтической тактике заболевание может быть ликвидировано. Рецидивы зуда половых органов встречаются нередко и связаны с рецидивами основного заболевания.

Причины зуда во влагалище

Зуд влагалища и вульвы не всегда связан с серьезными патологическими причинами. Иногда нарушение правил гигиены (или ее отсутствие) способствует чрезмерному размножению нежелательных микроорганизмов в области вульвы и влагалища, что может стать причиной зуда. Механическое раздражение кожи вульвы тесным нижним бельем вызывает локальное механическое повреждение (потертости, раздражения), а белье из синтетических волокон не позволяет коже «дышать», препятствуя испарению пота, и также провоцирует зуд.

Усиленное потоотделение в коже интимной зоны способствует местному раздражению и появлению зуда во влагалище. Это случается в жаркую погоду или в зимний период, если приходиться носить теплую плотную одежду.

Агрессивные или раздражающие химические вещества, входящие в состав средств интимной гигиены (мыло, гель и т.д.), могут спровоцировать местную аллергическую реакцию, сопровождающуюся зудом.

Зуд во влагалище, появившийся после интимной близости, возникает из-за вагинальной травмы на фоне недостаточного количества влагалищной слизи («смазки»).

Неприятные ощущения в области гениталий, дискомфорт и зуд могут сопутствовать гормональной дисфункции в организме. Физиологический зуд во влагалище перед месячными обусловлен изменениями гормональной функции яичников и колебаниями в составе нормальной влагалищной микрофлоры.

Зуд в области гениталий может появиться вследствие стресса у абсолютно здоровых женщин. Стресс изменяет кожную чувствительность и искажает реакцию нервных окончаний, располагающихся в зоне гениталий.

Как правило, физиологические причины провоцируют умеренный, непродолжительный генитальный зуд, который продолжается не более трех дней.

Причины патологического зуда во влагалище зависят от нескольких факторов. Одним из них является возраст пациентки. У детей зуд в области влагалища и вульвы сопровождает воспалительные заболевания () чаще неспецифической этиологии. Воспаление может возникнуть в области вульвы и подняться во влагалище либо первично развиться во влагалище и спуститься на ткани вульвы. Также зуд половых органов у детей может быть обусловлен нарушениями правил личной гигиены, наличием инородных тел во влагалище, глистами или инфекциями мочевыводящих путей. Местные или общие аллергические заболевания и инфекции у детей провоцируют зуд в области половых органов гораздо реже.

Значительно реже у детей зуд в области половых органов может быть напрямую связан с местными и общими аллергическими заболеваниями и детскими инфекциями.

Любые нежелательные изменения во влагалище происходят на фоне изменения постоянства кислото-щелочного баланса. Во влагалище здоровых женщин уровень pH варьирует в пределах 3.8 – 4.4, то есть среда кислая. Постоянство среды поддерживается лактобактериями, которые вырабатывают молочную кислоту. Кислая среда не позволяет патогенной флоре размножаться и препятствует развитию воспаления. Если кислотность изменяется, патогенная микрофлора начинает размножаться, вытесняя лактобактерии и создавая благоприятные условия для развития инфекции.

У взрослых женщин среди причин генитального зуда на первое место выходят инфекционно-воспалительные заболевания половых путей как специфического, так и неспецифического характера. При таких заболеваниях зуд сопровождается патологическими выделениями (белями), они содержат большой количество болезнетворных бактерий, которые раздражают слизистую влагалища и вызывают зуд. Из специфических возбудителей зуд во влагалище чаще вызывают трихомонады.

Самой частой причиной сильного генитального зуда является грибковое поражение слизистых вульвы и влагалища (« » или кандидоз). Кандидоз – одно из самых частых осложнений беременности.

Кратковременный небольшой зуд во влагалище чаще всего подразумевает инфекционно-воспалительный процесс.

У пожилых женщин зуд в области влагалища и вульвы связан с дистрофическими процессами в тканях половых органов на фоне угасания гормональной функции яичников. Атрофия тканей в этот период способствует развитию воспалительных процессов. Снижение уровня эстрогенов провоцирует изменение влагалищной микрофлоры на фоне уменьшения количества лактобактерий и увеличения pH (кислотности) среды. Кроме того, пожилой возраст у здоровых женщин сам по себе может быть причиной кожного зуда (сенильный зуд).

Дистрофические заболевания вульвы (крауроз, лейкоплакия, склерозирующий лишай) повреждают нервные окончания наружных половых органов и практически всегда сопровождаются генитальным зудом.

Зуд влагалища и вульвы провоцируют негинекологические заболевания – , заболевания мочевыводящих путей (циститы, уретриты), эндокринные расстройства, аллергические и кожные заболевания, психические заболевания или неврозы.

Симптомы зуда во влагалище

При появлении первых признаков неприятных ощущений или зуда в области наружных половых органов и влагалища женщины не стремятся обратиться к врачу и пытаются справиться с возникшей проблемой самостоятельно. Нередко это им удается, и подобные симптомы больше не возвращаются. Если симптомы генитального зуда не исчезают или нарастают спустя три дня после появления, следует обратиться за профессиональной помощью.

Диагностика причин зуда вульвы и влагалища начинается с подробной беседы с пациенткой. Нередко женщина может четко указать ситуацию, после которой появился генитальный зуд – прием лекарственных препаратов, использование нового косметического средства гигиены, стрессы и так далее. Если зуд сопровождается нетипичными выделениями, чувством жжения, болями во время половой близости, можно предположить наличие воспалительного процесса во влагалище, а если перечисленные симптомы возникли после незащищенного полового контакта, они могут означать наличие специфической половой инфекции.

Иногда зуд во влагалище воспалительного характера сочетается с чувством жжения или дискомфорта при мочеиспускании. Подобные симптомы связаны с распространением воспаления на мочеиспускательный канал.

Нередко зуд в области влагалища сопровождает сахарный диабет, патологию желчевыводящих и/или мочевыводящих путей. Обычно пациентки информированы о наличии у себя таких болезней или уже имели в анамнезе эпизоды вагинального зуда. В этом случае дальнейшее обследование нужно проводить совместно с врачами смежных специальностей.

Важное клиническое значения в диагностике причин зуда во влагалище имеют его интенсивность и длительность. Зуд может возникать периодически или беспокоить женщину постоянно, усиливаться ночью, сопровождаться болезненностью. Кратковременный эпизод зуда во влагалище указывает на возможный инфекционный процесс.

Пациентки с зудом во влагалище выглядят обеспокоенными и нервозными, особенно если симптомы вагинального зуда ярко выражены или преследуют их по ночам.

Гинекологический осмотр пациентки с вагинальным зудом помогает установить наличие воспаления и/или инфекции и изучить характер выделений. При воспалении влагалища (вагините) видна гиперемия и утолщение слизистой его стенок, а также увеличение количества выделений. Характер выделений варьирует от прозрачных или белесоватых до гнойных, иногда они имеют неприятный запах. При кандидозе выделения обильные и имеют специфический творожистый вид.

У женщин в постменопаузе небольшой зуд во влагалище и/или в области вульвы сопровождается ощущением сухости или жжения. Уменьшение влагалищных выделений в этой возрастной группе связано с физиологическими причинами. При осмотре слизистая влагалища выглядит атрофичной (тонкой и бледной), выделений очень мало, такая слизистая легко травмируется и плохо справляется с местным воспалением.

У всех пациенток с генитальным зудом необходимо изучить состав влагалищной микрофлоры, особенно при наличии обильных нехарактерных выделений. С этой целью изучаются мазки и посевы из влагалища. При подозрении на специфический процесс назначаются анализы на половые инфекции.

Значительную помощь в определении характера изменений во влагалище оказывает экспресс-диагностика pH влагалищной среды с помощью специальных индикаторных полосок. Отклонения показателя pH от нормы является признаком неблагополучия.

Зуд во влагалище при беременности

Возникший во время беременности генитальный зуд может иметь причины, аналогичные таковым вне беременности:

— нарушение правил гигиены: во время беременности количество физиологических влагалищных выделении может быть повышено, это требует дополнительных гигиенических процедур;

— аллергические реакции на продукты питания, бытовую химию, косметику, лекарственные препараты и многое другое;

— невротические нарушения, связанные со страхом родов либо вызванные количественными гормональными изменениями;

— половые инфекции, например, ;

— экстрагенитальная патология (эндокринные и дисгормональные расстройства);

— неудобное тесное нижнее белье, особенно из синтетических волокон;

— климатический фактор: слишком жаркая погода, вызывающая чрезмерную потливость в зоне гениталий, или низкие зимние температуры воздуха, вынуждающие надевать много теплой одежды;

— избыточное количество солей в моче, раздражающих область вульвы при мочеиспускании, в последующем воспаление может перейти и на слизистую влагалища.

Иногда сама в качестве причины провоцирует зуд в области вульвы и влагалища. Следует отметить, что беременных не всегда является патологией. Изменение уровня гормонов влияет на эластичность кожного покрова, по мере увеличения размеров живота и груди на коже образуются участки растяжения, что может вызывать явления кожного зуда, включая область гениталий.

Подобные физиологические явления необходимо отличать от проявлений токсикоза второй половины беременности. Увеличение количества эстрогенов в крови беременной приводит к изменениям в работе печени и желчевыводящей системы. Чрезмерная выработка желчных кислот и их застой (холестаз) приводят к появлению кожного зуда, и иногда – зуда в области влагалища. Чтобы подтвердить такую причину генитального зуда проводятся специальные анализы – функциональные пробы печени.

Наиболее актуальной причиной влагалищного зуда у беременных пациенток является вагинальный кандидоз. Вагинальный кандидоз у беременных встречается в три раза чаще такового у небеременных и имеет важное значение в акушерской практике. Он представляет собой воспалительный процесс слизистых оболочек, вызванный чрезмерным размножением грибковой инфекции (грибы Candida) во влагалище на фоне физиологического снижения количества лактобактерий. Грибковая флора выявляется при обследовании у каждой третьей беременной. Его нельзя назвать безобидной инфекцией, так как по его вине происходит внутриутробное инфицирование плода и возникают осложнения течения беременности и родов. Диагностика кандидоза достаточно проста: несложный анализ на наличие грибковой флоры во влагалище даже при отсутствии ярких клинических симптомов позволяет поставить правильный диагноз.

Сильный зуд во влагалище

Интенсивность вагинального зуда не является ценным диагностическим критерием, потому что относится к субъективным ощущениям больной и зависит от индивидуальной реакции кожи и слизистых на раздражение. Некоторые пациентки даже незначительные проявления дискомфорта в области гениталий характеризуют как значительные.

Тем не менее, наиболее часто на интенсивный зуд в области вульвы и влагалища жалуются пациентки с краурозом вульвы, кандидозным вульвовагинитом и трихомониазом.

Крауроз вульвы развивается у женщин в постменопаузе и связан с гипофункцией яичников. Под влиянием гормонального истощения происходят атрофические изменения вульвы, вызывающие явления зуда. На влагалище процесс, как правило, не распространяется и локализуется исключительно снаружи.

Трихомонадный кольпит вызывает непродолжительное чувство интенсивного зуда во влагалище и сопровождается обильными гноевидными выделениями с неприятным запахом, напоминающим запах рыбы. Отличительной особенностью выделений при трихомониазе является их водянистый, «пенистый» вид. Появлению подобных симптомов предшествует незащищенный половой контакт.

Самой распространенной причиной сильного зуда во влагалище является вагинальный кандидоз («молочница»). В некоторых случаях зуд является единственным симптомом. Как правило, зуд при кандидозе носит постоянный характер, усиливается к вечеру или ночью. Нередко такой зуд вызывает бессонницу и невротические расстройства. Диагностика грибковой инфекции во влагалище не вызывает затруднений. Характерными симптомами являются обильные, густые с примесью белых «крошек» или «хлопьев», а также беловатые налеты на поверхности слизистой вульвы и влагалища. В острой стадии воспаления механическое удаление налетов сопровождается повреждением слизистых и выделением крови.

Кандидоз может протекать в стертой и хронической форме. Чем меньше патологический процесс присутствует во влагалище, тем меньше симптомов он вызывает. Данное заболевание имеет тенденцию к рецидивам.

Лечение зуда во влагалище

Изолированное лечение зуда во влагалище не проводится по причине неэффективности – если не устранить достоверную причину возникновения генитального зуда, он будет появляться вновь.

В некоторых случаях зуд в области влагалища не является результатом серьезной патологии и может быть ликвидирован самостоятельно без медицинского вмешательства. Например, если неприятные ощущения во влагалище появились после применения нового средства для гигиены, для их устранения достаточно не использовать больше это средство. Перед менструацией зуд в области влагалища требует дополнительных гигиенических процедур, а если он появился после интимной близости, нужно подумать о дополнительной «смазке».

Средства народной медицины помогают устранить явления генитального зуда, вызванного физиологическими причинами. Используются сидячие ванночки или спринцевания с отварами трав, обладающими противовоспалительными и успокаивающими свойствами (ромашка, календула и пр.). Если причиной заболевания является стрессовая ситуация, применение настоев и отваров валерианы, пустырника или пиона внутрь помогут справиться с влагалищным зудом.

Если симптомы зуда не ликвидируются самостоятельно в течение трех-четырех дней, необходимо установить его точную причину и подобрать необходимое лечение. Терапия назначается индивидуально после полного обследования.

При воспалительных и инфекционных процессах следует провести адекватную общую и местную антибактериальную терапию. Вагинальный зуд у пожилых пациенток требует применения противовоспалительных и гормональных средств. Грибковая инфекция подразумевает применение противогрибковых препаратов.

Для местного лечения используются средства в виде мазей, свечей, крема или растворов для спринцевания. Системные препараты (таблетки) применяются в наиболее сложных случаях.

Вагинальный зуд на фоне экстрагенитальной патологии требует терапии основного заболевания у терапевта.