Внутренний геморрой у женщин: симптомы и как лечить. Геморрой у женщин

Геморроидальные узлы не всегда определяются визуально. Сформировавшиеся внутри прямой кишки варикозные шишки называют внутренним геморроем. Внутренний геморрой у женщин дает более тяжелые симптомы, чем наружные узлы (располагаются у анального сфинктера).

Большая травматизация внутренних варикозно расширенных вен во время дефекации провоцирует частые осложнения, поэтому лечение болезни должно быть своевременным и комплексным.

Внутренний геморрой: суть болезни и степени развития

фото и схема

Что это такое? Внутренний геморрой - это геморроидальная болезнь с расположением узлов внутри прямой кишки, варикозное расширение прямокишечных вен (смотрите фото).

Наподобие варикоза нижних конечностей, в сосудах, пронизывающих прямую кишку, сначала формируются незначительные расширения. Такое состояние называют 1 степенью развития болезни, при этом женщина лишь иногда отмечает мало беспокоящие симптомы.

Следующая, вторая стадия внутреннего геморроя характеризуется более выраженными варикозными выпячиваниями, затрудняющими акт дефекации. Болезнь протекает волнообразно: выраженная симптоматика сменяется периодом улучшения состояния. Однако даже в период ремиссии женщина отмечает дискомфорт в области прямой кишки.

На 3 стадии (хронический внутренний геморрой) варикозные шишки достигают значительных размеров, периоды некоторого улучшения короткие. Симптомы постепенно становятся все тяжелее, а геморроидальные выпячивания выпадают во время дефекации.

4 стадия - выпавшие из прямой кишки варикозные узлы, пальпируемые даже вне обострения. Состояние требует радикального вмешательства. Отсутствие лечения чревато тяжелыми осложнениями.

Причины возникновения как наружного, так и внутреннего геморроя абсолютно идентичны:

• запоры, провоцируемые заболеваниями ЖКТ, малой двигательной активностью и нерациональным питанием;
• беременность/роды (особенно повторные);
• тяжелая физическая работа и спорт, связанные с подъемом тяжестей;
• наследственная предрасположенность;
• ожирение;
• злоупотребление спиртным, курение (негативно сказываются на сосудистом тонусе).

Начальная стадия развития геморроидального недуга часто остается без внимания. Женщина периодически ощущает дискомфорт (ощущение инородного тела в прямой кишке) во время дефекации и некоторое время после опорожнения кишечника.

Первичные признаки внутреннего геморроя быстро проходят и могут возобновиться спустя достаточно большое время. Провокатором обострения может послужить стресс, обильное застолье, прибавка в весе, даже подъем на руки небольшого ребенка.

Симптомы внутреннего геморроя

Периоды возникновения неприятных симптомов становятся все продолжительнее и протекают тяжелее предыдущего. К дискомфорту постепенно присоединяются более тяжелые симптомы внутреннего геморроя:

• жжение внутри кишки (появляются );
• зуд, спровоцированный выделением слизи и воспалительной реакцией;
• боль - сначала при дефекации, потом практически постоянная (на 3-4 стадии больной трудно сидеть, долго стоять);
• кровотечения - изначально скудные (кровавые следы остаются на туалетной бумаге), затем более обильные (кровь капает или сочится струйкой) и длительные;
• выпадение узлов - на 2 стадии только во время сильного натуживания, на 3 стадии появляются при подъеме незначительной тяжести, на 4 стадии не вправляются.

Визуальный осмотр на начальных этапах развития внутреннего геморроя не дает врачу никакой информации. Внутренние узлы обнаруживаются только при пальцевом обследовании прямой кишки. Пациенту обязательно назначается анализ, оценивающий свертываемость крови.

Для уточнения диагноза (определения локализации и размеров варикозных шишек, выявления кровоточащего сосуда) проводится ректороманоскопия - эндоскопическое обследование слизистой прямой кишки.

Процедура достаточно тяжелая, но необходимая, особенно при появившихся осложнениях. При необходимости, во время диагностического обследования врач может провести малоинвазивные лечебные процедуры.

Чем раньше начато комплексное лечение, тем лучше прогноз при внутреннем геморрое и тем меньше риск возникновения осложнений. Основное лечение внутреннего геморроя - свечи разностороннего воздействия и венотонизирующие препараты:

1. Устраняющие запоры - суппозитории с глицерином (подходят для беременных), микроклизмы Микролакс;
2. Обезболивающие - папавериновые свечи, Анестезол и Анузол (обладают противовоспалительным эффектом);
3. Ранозаживляющие - суппозитории с облепихой, Метилурацилом;
4. Предотвращающие тромбообразование - Гепатотромбин;
5. Пероральные (таблетки, капсулы) венотоники - Детралекс, Гинкор форт, Венодиол.

Терапия внутреннего геморроя свечами нацелена на устранение симптомов болезни, однако не устраняет его первопричину - изменение сосудистой стенки и снижение ее тонуса. Чтобы предотвратить развитие геморроидальной болезни необходимы повторные курсы венотонизирующих препаратов.

Консервативная терапия эффективна лишь при отсутствии осложняющих моментов (выпадение варикозных узлов, обильное кровотечение и т. д.) и обязательно сочетается с соблюдением:

• режима рационального питания (исключение жирного/острого, включение в рацион овощей);
• соразмерной состоянию и возрасту физической нагрузкой;
• отказа от вредных привычек.

Радикальные методы лечения

Нередко оперативное вмешательство проводится в экстренном порядке при угрожающих жизни состояниях: массивная кровопотеря, тромбоз, некроз выпавшего из прямой кишки узла. Такое лечение показано при внутреннем геморрое с кровотечением, не поддающимся лекарственной терапии.

Однако миниинвазивные методики следует проводить уже на 2 стадии геморроя при формировании крупных сосудистых выпячиваний внутри кишки. Такой предупредительный подход позволит избежать тяжелых последствий в дальнейшем.

Широко практикуются следующие малотравматичные способы устранения прямокишечных варикозных узлов:

• склеротерапия,
• криодеструкция,
• фотокоагуляция.

Все методики основаны на физикальном воздействии на геморроидальные узлы (склеивающим веществом, холодом, высокими температурами), которое приводит к запустеванию варикозного сплетения и его стойкому выключению из кровообращения.

Процедуры безболезненны, требуют лишь местной анестезии, проводятся амбулаторно и гарантируют быстрое восстановление.

Более радикальное вмешательство - тромбэктомия - предполагает хирургическое иссечение тромбированных/некротизированных участков сосудов.
В послеоперационный период следует продолжить лечение препаратами для укрепления сосудистой стенки и лекарствами, предупреждающими сгущение крови.

Осложнения

Внутренний геморрой не только вызывает болезненные симптомы, сказывающиеся на качестве жизни женщины. Очень часто заболевание вызывает тяжелые осложнения, порой представляющие серьезную угрозу для жизни больной:

• анемия (при вялых длительных или масштабных кровотечениях);
• значительная кровопотеря вследствие прорывного кровотечения и развитие терминального состояния;
• присоединение инфекции и парапроктит;
• защемление узла и его некроз;
• тромбоз сосудов;
• формирование параректальных или ректовагинальных свищей;
• малигнизация поврежденных тканей (онкология).

Любое из этих состояний требует срочного врачебного вмешательства (нередко оперативного) и комплексного лечения внутреннего геморроя.

Вопрос - ответ

К какому врачу обращаться по поводу геморроя?

Узкопрофильный специалист по лечению любой формы геморроя (внутреннего, наружного) - проктолог.

Как ставить свечи от геморроя?

Ректальная свеча освобождается от оболочки, руки должны быть тщательно вымыты до и после ее введения в прямую кишку. Наиболее удобное положение - лежа на левом боку с полусогнутыми ногами: так исключается вариант выхода средства наружу.

Несильным нажатием пальца свеча вводится на 1-2 см внутрь кишки. Желательно полежать в исходном положении несколько минут.

Все ли противогеммороидальные свечи и таблетки можно беременным?

Лечением геморроя у беременных занимается только врач. Самостоятельное использование некоторых препаратов может пагубно отразиться на будущем малыше, а иногда и спровоцировать преждевременную отслойку плаценты и кровотечение.

Предпочтение отдают малотоксичным и растительным препаратам: суппозиториям с облепихой и глицерином, настойке конского каштана. Важно предотвратить запоры (правильное питание, регулярные прогулки).

При необходимости радикальное вмешательство проводится после родов и по окончании грудного вскармливания.

Как избавиться от геморроя раз и навсегда?

• Начать лечение при появлении первых признаков болезни.
• Регулярно (обычно дважды в год) курсами принимать венотоники.
• Изменить образ жизни: усилить двигательную активность, исключить тяжелые нагрузки, правильно питаться, отказаться от сигарет и алкоголя.

Признаки геморроя у женщин такие же неприятные, как и у мужчин. Бытует ошибочное мнение, что геморрой - это болезнь мужская. На вопрос, бывает ли геморрой у женщин, врачи дадут положительный ответ. Более того, женский организм не реже подвергается факторам, провоцирующим этот недуг.

Геморрой - заболевание, которое начинается с воспаления вен в анальном канале. Отток крови из вен нарушается, происходит ее застой и сгущение. Это постепенно приводит к нежелательному увеличению геморроидальных кровеносных сосудов, после чего возникают уплотнения - узлы. Позже, когда внутренний геморрой уже запущен, у пациенток могут возникать кровотечения и выпадения этих самых уплотнений. Наиболее распространенные симптомы этой формы заболевания - и другие неприятные ощущения. Геморрой с образованием ранок в районе ануса сопровождается не только болью, но и зудом во время опорожнения кишечника.

Не всем известно, какой врач лечит геморрой. И для мужчин, и для женщин потребуется один и тот же специалист - проктолог.

1 Причины недуга и зона риска

Понять, от чего бывает геморрой, поможет главная причина, провоцирующая это заболевание. Заключается она в нарушенном функционировании кровеносных сосудов кишки прямой. Кровь в избытке приходит к этому органу и застаивается в геморроидальных венах. В определенных условиях эти сосуды расширяются, что и способствует развитию болезни. Наиболее распространенные причины геморроя у женщин:

• часто возникающая диарея;
• несбалансированное кровообращение в нижней части живота;
• множественные запоры;
• нарушенное кровообращение и застой крови в районе малого таза;
• запоры при менструации, возникающие из-за сильного прилива крови;
• беременность;
• роды;
• воспаления органов половой системы;
• опухолевые образования в нижней части живота;
• нехватка в рационе продуктов, содержащих много клетчатки;
• излишний вес;
• старение;
• болезни, которые провоцируют отток крови в малом тазу и варикозное расширение вен.

Не только процессы, происходящие в самом организме, влияют на появления этой болезни. Образ жизни и вредные привычки порождают дополнительные причины возникновения геморроя у женщин:

• генетическая предрасположенность;
• длительная и стоячая работа;
• серьезные физические нагрузки;
• слишком частое употребление алкоголя;
• диетическое питание, провоцирующее запоры;
• подъем тяжестей;
• работа сидячего характера;
• длительное сидение, например, у компьютера провоцирует ослабление ректальных мышц, застой крови;
• анальный секс, довольно агрессивный и частый;
• применение клизм очистительного характера.

Все эти факторы, провоцирующие развитие геморроя, очень часто встречаются в жизни современных женщин. Осложняется ситуация тем, что как раз представительницы прекрасной половины человечества уклоняются от безотлагательных визитов к врачу. Причин этому много. Одними движет стыд, когда женщины даже сами не хотят признать развитие заболевания. Тем самым они откладывают визит к специалисту.

2 Симптомы, характерные для болезни

Важно знать, как проявляется геморрой у женщин, симптомы у этой болезни разные. Уже по первым проявлениям можно заподозрить развитие этого заболевания. В самом начале обычно появляются болевые ощущения в заднем проходе. Ноющая боль может долго не сопровождаться другими видимыми признаками. Однако если в районе ануса нащупываются уплотнения, это уже говорит о том, что сменяются сигналами о начале стадии внешней. Можно довольно легко отделаться, если безотлагательно пойти к проктологу, заметив первые признаки геморроя:

• тягостные ощущения в анальном отверстии и в паховой области;
• дискомфортное ощущение в районе анального отверстия;
• подтекание крови во время опорожнения кишечника;
• процессы воспалительного характера в заднем проходе;
• набухание геморроидальных шишек.

Симптомы внутреннего геморроя и дальнейших форм этой болезни бывают разными. Женский геморрой обычно развивается постепенно. Первые его признаки постепенно сменяют более серьезные симптомы геморроя у женщин в зависимости от формы недуга:

• отек заднего прохода;
• ощущение чужеродного тела в самом анальном отверстии;
• боли в сидячем положении и при движении;
• ощущение в желудке тяжести;
• вздутие;
• ощущения, будто дефекации происходят не полностью;
• затрудненные дефекации;
• повышенная температура тела;
• боль при опорожнении кишечника;
• гиперемия;
• кровотечения;
• выпадение узлов;
• обнаружение в испражнениях крови;
• слизистые выделения.

Повышение температуры возникает из-за сильных органах. При этом геморроидальные шишки приобретают синеватый цвет. Все эти признаки геморроя у женщин должны стать поводом для визита к доктору.

3 Стадии заболевания

Геморрой может иметь различные симптомы и лечение потому, что на разных стадиях это заболевание проявляется иначе.

• использование ректальных суппозиториев и мазей, они хорошо действуют только на первых стадиях;
• антибиотики и таблетки, оказывающие обезболивающее действие, а также препараты слабительные и флеботропные;
• заключение геморроидальных уплотнений в кольца, которые через 15 дней ликвидируются самостоятельно;
• хирургические способы борьбы с геморроем.

Профилактика геморроя, как и любого другого недуга, очень важна. Исключить геморрой можно, если устранить причины, вызывающие эту болезнь. Для этого нужно соблюдать простые правила:

• обеспечить нормальную работу кишечника благодаря правильному питанию;
• исключить алкоголь и острую пищу из рациона;
• часто пить простую воду на протяжении всего дня;
• при сидячей работе вставать и двигаться каждые 15 минут;
• при длительной езде в автомобиле делать передышки каждые 3 часа;
• после каждого акта дефекации подмываться с использованием холодной воды.

Внутренний геморрой лечение симптомы Диагностика, профилактика и лекарство от геморроя

"Сидячая" болезнь. Геморрой

Не стоит подвергать хрупкий женский организм такому неприятному испытанию, как геморрой, симптомы его болезненные и неудобные. Женщина должна чувствовать себя королевой, а не испытывать мучения из-за этой болезни. Вместо того чтобы терпеть боли, лучше предупредить геморрой - лечение тогда не понадобится.

Внутренний геморрой – варикоз нижнего отдела прямой кишки. Такие заболевания нужно незамедлительно лечить под контролем квалифицированного врача-проктолога.

Общие симптомы

Распознать признаки внутреннего геморроя у женщин достаточно тяжело. На ранних стадиях многие дамы не обращают внимания на дискомфорт в заднем проходе. Отличительные симптомы возникают лишь в запущенных формах этой патологии. Если вы столкнулись с регулярными болями или неприятными ощущениями в заднем проходе, стоит обратиться к врачу. Чем раньше удастся диагностировать данную патологию, тем легче и быстрее удастся от нее избавиться. Распознать внутренний геморрой у женщин можно по следующим признакам:

При возникновении хотя бы одного симптома внутреннего геморроя женщина должна незамедлительно обратиться к лечащему врачу за качественной и подробной диагностикой. На начальных стадиях избавиться от этого заболевания удастся при помощи одной медикаментозной терапии. Запущенная форма требует хирургического вмешательства.

Симптомы внутреннего геморроя по стадиям

Определить стадию внутреннего геморроя женщина может по особым отличительным признакам. Чем запущеннее у нее форма этой болезни, тем больше симптомов у нее проявляется. Настоятельно рекомендуем обратиться к проктологу при появлении любых неприятных ощущений в заднем проходе. Так врачу удастся на начальной стадии определить заболевание и назначать медикаментозное лечение. Если долгое время игнорировать внутренний геморрой, без хирургического вмешательства обойтись не удастся.

Медикаментозное лечение

Если удается диагностировать внутренний геморрой у женщины на начальной стадии, избавиться от него можно при помощи медикаментозной терапии. Очень важно, чтобы ее подбирал лечащий специалист. Только он сможет правильно оценить запущенность ситуации и индивидуальные особенности организма. Обычно консервативная терапия внутреннего геморроя заключается в приеме:

Народные способы лечения

Если вы только недавно начали замечать, что в заднем проходе иногда возникают боль и жжение, вам может помочь народная медицина.

Именно врач определяет, как лечить симптомы внутреннего геморроя у женщин, – не стоит заниматься самолечением.

Такая терапия помогает достичь отличных результатов, однако нужно помнить, что не всегда народная медицина дает ожидаемый эффект. Для лечения внутреннего геморроя нетрадиционными способами используют различные отвары, примочки и компрессы. Избавиться от дискомфорта в заднем проходе помогут следующие рецепты:

Народные методы лечения допустимо использовать лишь на начальных стадиях внутреннего геморроя.

Малоинвазивное лечение

Малоинвазивные операции помогают быстро избавиться от внутреннего геморроя на незапущенных стадиях. Такие процедуры проводятся в обычных поликлиниках, сразу же после вмешательства человек может вернуться к обычной жизни. Наиболее популярными методами малоинвазивного вмешательства считаются:

• Склеротерапия – операция, при которой в узел вводится склерозант. Это вещество склеивает стенки образования, из-за чего оно со временем полностью отмирает. Когда это произойдет, узел самостоятельно выпадает из заднего прохода.
• Инфракрасная коагуляция – операция, при котором на узлы воздействует инфракрасное излучение. Благодаря волнам различной длины, основание узла склеивается, из-за чего он больше не получает достаточного объема питательных веществ. Со временем он отсыхает и отваливается.
• Лигирование – вмешательство, при котором на основании узла устанавливается латексное кольцо. Из-за него в образовании нарушается кровообращение, что приводит к полному отмиранию.

Помните, именно врач должен выбирать, какой способ малоинвазивного вмешательства будет эффективнее конкретно в вашем случае.

Хирургическое удаление узлов

Избавиться от данного заболевания на запущенных стадиях удастся только одним способом – хирургическим . Только тогда, когда врачи понимают всю нецелесообразность дальнейшего медикаментозного или малоинвазивного лечения, они отправляют своих пациентов на операции.

Основные симптомы:

• Боль в области анального отверстия
• Выпадение геморроидальных узлов
• Дискомфорт в области анального отверстия
• Жжение в области анального отверстия
• Зуд в области анального отверстия
• Кровотечение из заднего прохода при дефекации
• Отечность в области анального отверстия
• Ощущение неполного опорожнения кишечника после дефекации
• Покалывание в области анального отверстия
• Увеличение объемов живота
• Уплотнение в области анального отверстия

Геморрой у женщин – недуг, характеризующийся образованием геморроидальных узлов, по причине варикозного расширения вен анального прохода и прямой кишки. Несмотря на то, что такое заболевание считается мужским, у представительниц женского пола оно диагностируется довольно часто. Возникновение может быть связано не только с малоподвижным образом жизни или условиями труда, но ещё некоторыми особенностями, присущими только женскому организму. Это могут быть менструации, беременность или роды.

Основными симптомами такого недуга являются – чувство дискомфорта и зуда в области заднего прохода, на запущенных стадиях отмечается появление кровотечений. В зависимости от формы протекания заболевания геморроидальные узлы могут выпадать. Диагностические мероприятия при таком расстройстве основываются на выяснении возможных причин его формирования, осмотре специалиста и инструментальных обследованиях, в частности колоноскопии и аноскопии. В зависимости от стадии заболевания и степени развития , лечение может быть консервативным и хирургическим. При несвоевременном обращении за помощью к специалисту существует вероятность проявления тяжёлых осложнений. В качестве профилактики и предупреждения недуга необходимо регулярно заниматься физическими упражнениями или пользоваться народными средствами медицины, но только после консультации со специалистом.

Этиология

Признаки геморроя у женщин могут проявляться под воздействием многих неблагоприятных факторов. В основе прогрессирования недуга лежит расстройство кровообращения в области малого таза. Главными причинами возникновения и предрасполагающими факторами являются:

• малоподвижный, сидячий образ жизни или условия труда. Продолжительное нахождение в положении сидя провоцирует застой крови;
• период беременности – во время вынашивания ребёнка увеличивается объем циркулирующей крови, на фоне чего повышается приток крови ко всем внутренним органам;
• родовая деятельность – увеличение размеров матки и повышение внутрибрюшного давления, это основные причины послеродового геморроя;
• неправильное питание – недостаточное употребление клетчатки влечёт за собой возникновение частых запоров, которые, в свою очередь, провоцируют данное заболевание;
• тяжёлые физические нагрузки или подъем тяжестей, которые не соответствуют физическим возможностям женского организма;
• резкое снижение веса;
• наследственная предрасположенность – выражается проблемами со свёртываемостью крови и образованием тромбов;
• нестандартные пристрастия в сексуальных отношениях, в частности анальный секс;
• злоупотребление слабительными средствами – не для лечения, а в качестве способа похудения;
• возрастные изменения женского организма;
• чрезмерно высокая масса тела – отложение жира в верхней половине туловища;
• пристрастие к алкогольным напиткам.

Кроме этого, причинами геморроя у женщин могут служить злокачественные или доброкачественные новообразования в области малого таза, а также первые менструации у девушек.

Разновидности

В медицинской сфере существует несколько форм протекания заболевания, в зависимости от того как выглядит геморрой у женщин:

• наружная форма – характеризуется увеличением геморроидальных узлов. Нередко после излечения остаётся складка кожи вокруг заднего прохода;
• внутренняя – характеризуется формированием и выпадением узлов;
• комбинированная – отличается выражением признаков обеих вышеуказанных форм;
• геморрой, осложнённый возникновением .

Помимо этого, существует классификация недуга по стадии его развития:

• начальная – отмечается появление небольшого количества крови во время испускания каловых масс;
• средняя – кровотечения сопровождаются выпадением узлов при натуживании в процессе дефекации;
• тяжёлая – кровотечение усиливается, узлы выпадают не только в процессе опорожнения, но ещё во время процессов, повышающих внутрибрюшное давление. Самостоятельно геморроидальные узлы не вправляются;
• осложнённая – отличается сильными кровотечениями, вовлечением в патологический процесс всего анального отверстия. Узлы при этом не вправляются или повторно выпадают.

Известно несколько типов расстройств, присущих только женщинам, вынашивающих ребёнка:

• геморрой в период беременности – характеризуется бессимптомным течением, у женщин не возникает жалоб по поводу дискомфорта. Диагноз устанавливается на основе осмотра специалиста. В большинстве случаев самостоятельно проходит после родовой деятельности. Если заболевание сформировалось до беременности, то данный период станет фактором стремительного развития недуга;
• послеродовое возникновение геморроидальных узлов – обуславливается резким повышением внутрибрюшного давления, непосредственно во время рождения малыша.

В случаях возникновения геморроя у беременных, он может быть внутренним, внешним или комбинированным.

Симптомы

Признаки геморроя у женщин выражаются индивидуально и полностью зависят от стадии и формы заболевания, а также от особенностей строения организма. Данное расстройство никогда не появляется за один день - для него характерно постепенное развитие. На появление первых симптомов зачастую не обращают внимания, при этом женщина самостоятельно провоцирует тяжёлое протекание недуга. Таким образом, первыми признаками болезни бывают:

• дискомфорт и тяжесть в области заднего прохода;
• появление небольших выделений крови при опорожнении;
• отёчность, покалывание и болезненность в зоне анального отверстия;
• зуд, который по мере развития болезни становится более интенсивным;
• выделение слизи.

Нередко такие симптомы говорят об уже развивающемся .

Прогрессирование внешней формы заболевания сопровождается:

• жжением и сильным зудом в области заднего отверстия;
• чувством постороннего предмета в данной области;
• выпадением узлов, в результате чего отмечается боль во время ходьбы или при сидении;
• пальпируемым уплотнением в зоне анального прохода;
• тяжесть в желудке, обусловленная чувством неполного его опорожнения;
• увеличение объёмов живота.

Нередко заболевание переходит в острую форму, об этом говорит повышение температуры тела, а при осмотре врач отмечает, что выпавший узел имеет синеватый оттенок. Симптомы геморроя у женщин в период беременности зачастую не выражаются.

Осложнения

При тяжёлой форме протекания или несвоевременном обращении за помощью к специалисту может возникнуть ряд следующих последствий геморроя у женщин:

• формирование тромбов геморроидальных узлов – одно из самых распространённых и тяжёлых осложнений. Проявляется оно сильными режущими и болевыми ощущениями в зоне анального отверстия, отёчностью узлов, запорами или полужидкими каловыми массами, имеющими неприятный запах. При осмотре узлы имеют неправильную форму и покрыты налётом белого оттенка;
• обильные кровотечения из данной области;
• нагноение воспалённых тканей. В медицине такое заболевание носит название . Он может протекать как в острой, так и в хронической форме;
• формирование полипов на толстом кишечнике – последствие внутреннего геморроя;
• онкология – чем старше пациентка, тем сильнее вероятность формирования ;
• запоры и анальная трещина – в этом случае не только симптомы, но и осложнения болезни;
• воспалительный процесс тканей толстого и прямого кишечника;

Для женщин в период беременности специфических последствий геморроя нет, единственное, что чувствуют представительницы слабого пола, это усиливающийся дискомфорт, в особенности на третьем триместре. На малыше заболевание никак не отразится. Для избегания возникновения осложнений необходимо при появлении первых признаков обращаться к врачу, дополнять комплексное лечение народными средствами, но только после назначения врача, а также выполнять все советы по профилактике.

Диагностика

Нередко у женщин возникает вопрос о том, какой врач лечит геморрой у женщин. Это проктолог. Подтверждение диагноза не вызывает у специалиста трудностей, поскольку уже на этапе осмотра наблюдаются характерные признаки недуга. Тем не менее врачу необходимо выяснить возможные причины формирования такого расстройства, наличие и степень интенсивности симптомов.

Инструментальные обследования пациенток включают в себя:

• ректороманоскопию – для оценки состояния слизистой оболочки прямой кишки. Также необходима для подтверждения диагноза внутреннего геморроя;
• колоноскопию – изучение структуры толстой кишки;
• биопсия – осуществляется при подозрениях на злокачественную опухоль. Для этого проводится забор небольшой частички поражённой ткани или узла;
• лабораторные изучения каловых масс на наличие крови;
• аноскопию;
• ирригоскопию – это рентгенография данной области с применением контрастного вещества;
• анализ крови – для подтверждения или отрицания анемии.

В случаях, когда пациенткой является беременная женщина, необходима дополнительная консультация акушера-гинеколога. После получения всех результатов анализов проктолог решает, как лечить геморрой у женщин. При своевременной диагностике и правильной тактике лечения можно добиться полного выздоровления и избежать формирования последствий.

Лечение

Схема лечения геморроя у женщин индивидуальна, и отличается в зависимости от стадии и степени протекания недуга, особенностей строения организма. Зачастую применяются такие методики терапии, как:

• назначение лекарственных препаратов;
• хирургическое вмешательство;
• лечение народными средствами.

Медикаментозная терапия предназначена для пациенток, у которых была диагностированная начальная или средняя стадия протекания расстройства. Для этого применяются:

• лекарственные свечи и мази;
• средства, разжижающие кровь и предотвращающие образование тромбов;
• медикаменты для остановки кровотечений;
• антибактериальные препараты;
• противозудные вещества;
• ранозаживляющие и противовоспалительные препараты;
• лекарства для укрепления стенок сосудов;
• витаминные комплексы;
• слабительные.

Кроме этого, назначается специальное питание, обогащённое не только витаминами, но ещё клетчаткой.

К врачебному вмешательству обращаются при более тяжёлом протекании геморроя. Для этого проводится несколько операций:

• склеротерапия – при помощи специальных инструментов вводят лекарственные средства, которые вызывают замещение поражённой ткани на соединительную. Геморрагические узлы при этом уменьшаются в объёмах и перестают кровоточить;
• коагуляция при помощи инфракрасного излучения – методика способствует прекращению кровоизлияний;
• лигирование;
• выпаривание при помощи лазерного излучения.

Если есть возможность не проводить хирургическое вмешательство беременным женщинам, от таких способов лечения геморроя у женщин отказываются. Использование народных средств медицины рекомендуется при появлении первых симптомов недуга, только после консультации с лечащим врачом. В противном случае самостоятельное лечение может вызвать появление нежелательных последствий.

Профилактика

Профилактические мероприятия от женского геморроя заключаются в соблюдении нескольких несложных правил. Для этого необходимо:

• обогатить пищу витаминными комплексами и клетчаткой. Исключить острые и жирные блюда;
• регулярно выполнять умеренные физические упражнения;
• разнообразить свою жизнь пешими прогулками на свежем воздухе;
• избегать чрезмерного напряжения в процессе опорожнения;
• своевременно бороться с запорами;
• не использовать без назначения врача в качестве профилактики народные средства медицины.

Кроме этого, необходимо при первых проявлениях недуга, в особенности у беременных женщин, обращаться за помощью к специалистам. Это позволит не только полностью вылечить заболевание, но и избежать прогрессирования последствий.

Геморрой – заболевание, которому в равной степени подвержены мужчины и женщины. Тенденция к возрастанию количества случаев геморроя намечается в основном с увеличением возраста пациентов.

Симптомы внутреннего геморроя у женщин – типичны для этого заболевания и возникают из-за самого механизма развития патологического процесса.

Как это происходит

В развитии внутреннего геморроя можно определить два основных патологических пути.

Первый – гемодинамический. Кавернозные образования в подслизистом слое прямой кишки в обычном состоянии регулярно наполняются кровью и опустошаются благодаря сокращению сосудистых стенок и работе клапанов вен. Если возникают расстройства этого механизма, то кровь застаивается в венах прямой кишки и их участки расширяются, образуя геморроидальные узлы.

Вторым фактором, способствующим появлению внутреннего геморроя, является дистрофический процесс мышечного слоя прямой кишки, который в норме удерживает геморроидальные образования в анальном канале. По этой причине узлы под силой земного притяжения постепенно смещаются к нижней части прямой кишки и со временем способны выпадать наружу через анальное отверстие.

В начальной стадии геморроя на первом месте – функциональные изменения в геморроидальных венах, поэтому возможно обратить патологический процесс вспять. Практика показывает, что геморроидальные узлы первой и второй стадии могут произвольно претерпевать обратное развитие, но при неблагоприятных факторах снова появляются.

По некоторым данным, геморроем страдают 7,7% небеременных, 25,7% беременных и 49,8% женщин после родов

На поздних стадиях ведущую роль принимает нарушение эластичности мышечного и связочного аппарата сосудов. Во многом это происходит при постоянном их перенапряжении во время натуживания, запоров, затрудненной дефекации, длительном вынужденном положении, например, сидячая работа или постоянно нахождение «на ногах».

Женский пол вносит еще один немаловажный фактор развития внутреннего геморроя – беременность.

Симптоматика

Случается, что внутренний геморрой проходит бессимптомно. Болевые ощущения могут отсутствовать, потому что внутри прямой кишки нервные окончания не имеют ноцицептивных свойств – они в малой степени определяют боль. Поэтому внутренний геморрой и вовсе можно обнаружить только при обследовании и нередко по поводу другого заболевания.

В случае когда не так «повезло», имеются такие признаки внутреннего геморроя у женщин:

• Повторяющиеся кровотечения, которые по времени связаны с опорожнением «по-большому» или выпадением узлов из анального отверстия. Кровотечение может быть капельное или даже струйное и сопровождает как минимум половину случаев внутреннего геморроя.
• Кроме геморрагических выделений, часто можно увидеть слизь и воспалительный экссудат.
• Выпадение узлов за пределы анального канала. В зависимости от степени заболевания, шишки могут втягиваться внутрь самостоятельно или требуется вправлять их вручную. В случае острого геморроя спазм анального сфинктера способен ущемить выпавший узел, чем вызвать острейшую боль, тромбоз и некроз. Это состояние требует немедленного врачебного вмешательства.
• Пациентку также может беспокоить жжение, зудящее ощущение в области заднего прохода. Внутренний геморрой ощущается как инородное тело и после дефекации остается чувство неполного опорожнения. Можно заметить отечность анальной области.

Также при осмотре с помощью ректального зеркала врач может увидеть полнокровную капиллярную сеть и мелкие вены слизистой оболочки. Но если имеет место тромбоз, то на стенке прямой кишки видны участки некроза и изъязвлений.

Дифференциальная диагностика

Симптоматика, сопровождающая геморрой, может маскировать другие патологические состояния. Похоже выглядит такое заболевание, как парапроктит – воспаление околоректальной клетчатки, но в отличие от внутреннего геморроя это воспаление имеет разлитой характер и сопровождается высокой температурой.

Достоверно отличить внутренний геморрой от других патологий прямой кишки поможет колоно- или ирригоскопия

Ректальное кровотечение может также быть симптомом дивертикулеза толстого кишечника, неспецифического язвенного колита, болезни Крона, эндометриоза, опухолей ободочной кишки, острой или хронической анальной трещины.

Поэтому важно посетить врача при появлении любого дискомфорта в области заднего прохода, чтобы точно установить его причину. Именно врач должен решать, как лечить внутренний геморрой у женщин.

Варианты лечения

Лечение внутреннего геморроя обычно происходит консервативным, малоинвазивным или хирургическим методом.

Медикаментозная терапия

Внутренний геморрой, как правило, имеет вялое течение с периодическим обострением, поэтому, прежде всего, нужно избегать факторов, провоцирующих развитие клинических симптомов:

• профессиональных вредностей,
• слабого пассажа каловых масс в кишечнике,
• малоподвижного образа жизни.

Консервативная терапия подразумевает и комплекс гигиенических процедур. Как показывает практика, женщины более привержены лечению и тщательно исполняют предписания – сидячие ванночки с настоями трав или орошение области заднего прохода после стула. Также положительно сказывается на самочувствии пациентки применение слабительных средств для регуляции стула – лактулозы, семян льна или подорожника.

Медикаментозное лечение идет по двум путям – общему и местному. К препаратам системного действия относятся флеботоники, лекарства повышающие тонус вен, улучшающие микроциркуляцию в кавернозных тельцах и нормализирующие кровоток. Это таблетки на основе флавоноидов, в частности, диосмина, троксерутина, рутозида – таблетки Детралекс, Флебодия, Троксевазин.

Детралекс должен назначать только специалист

Помимо тонизирования вен, флавоноиды предотвращают появление свободных радикалов, чем препятствуют повреждению стенок сосудов, купируют воспаление, стимулируют дренаж лимфы.

Если внутренний геморрой находится в фазе обострения и болит, то внутрь можно принимать ненаркотические анальгетики – антипиретики, основой которых является метамизол натрия, кетопрофен, кеторолак, диклофенак, буфексамак, индометацин.

В местной терапии используют:

• тромболитические,
• антикоагуляционные,
• вяжущие препараты,
• противовоспалительные препараты стероидного и нестероидного происхождения,
• местнообезболивающие лекарства.

Наиболее рационально при внутреннем геморрое использовать лекарственную форму суппозитории. Они доставляют действующие вещества прямо к месту поражения. Обычная практика применения – после каждого стула и на ночь по 1 свече в задний проход.

Так, для борьбы с кровотечениями назначают свечи Натальсид с природным полисахаридом бурых водорослей. Препарат оказывает гемостатический, противовоспалительный и регенерирующий эффект.

Для профилактики образования тромбов геморроидальных узлов подходят свечи, содержащие антикоагулянт прямого действия – гепарин. Это препараты Гепатромбин Г, «свечи с гепарином», Нигепан. Последний содержит также бензокаин, который является хорошим подспорьем в деле обезболивания геморроидальных узлов. У гепарина эффективность зависит от дозы, чем она выше, тем сильнее выражено действие.

В свечах от геморроя наиболее эффективно содержание 1000 МЕ гепарина

Комбинированным действием отличаются свечи Проктозан. В их составе буфексамак – НПВС с противовоспалительным действием, висмута субгаллат и титана диоксид – вяжущие компонент, которые образуют защитную пленку на поверхности слизистой, лидокаина гидрохлорид – обезболивающий компонент.

Как выбрать препарат, ориентируясь на симптомы

Также эффективны комбинации свечей Релиф, где мало печени акулы сочетается с фэнилэфрином, анестезином (Релиф Адванс), гидрокортизоном и цинка сульфатом (Релиф Ультра).

Важное замечание! Если внутренний геморрой имеет хроническое течение, которое сопровождается постоянным выпадением узлов и сильными кровотечениями, то использование только лишь препаратов с локальным влиянием может быть не эффективно. Да, с высокой вероятностью можно бороться с болью, уменьшать дискомфорт и анальный зуд, но вот при воспалении выпавших шишек с ущемлением или тромбозом справиться можно только с помощью операции.

Операции с малым проникновением

Склеротерапия, накладывание лигирующих колец на геморроидальные узлы, инфракрасная фотокоагуляция, электрокоагуляция, криодеструкция – все разнообразие методов с малым вмешательством доступно для лечения внутреннего геморроя у женщин.

Такое лечение так или иначе (с помощью механического прекращения доступа крови к узлу, теплового или холодового воздействия) разрушает имеющиеся геморроидальные шишки, которые впоследствии выходят природным путем при дефекации. Самый лучший эффект дает применение комбинации нескольких методик – лигирование с инфракрасной коагуляцией, лигирование и склеротерапия.

Главное, что результаты малоинвазивных техник по качеству сопоставимы с таковыми при полномасштабной операции.

Хирургические методы лечения

Внутренний геморрой у женщин стоит оперировать, если узлы крупные, постоянно выпадают и увлекают за собой слизистую прямой кишки. Операция, когда удаляют геморроидальные узлы, называется гемороидэктомия. Не принимая во внимание тонкости операции, можно описать ее принцип как иссечение кавернозных образований и перевязывание ветвей сосудов. Кроме того, происходит «подтягивание» связочного аппарата, который удерживает геморроидальные узлы.

Существует много вариантов операции, возможно вам придется услышать такие названия как метод Миллигана и Моргана, методика Лонго

У беременных женщин хирургические вмешательства стараются не проводить, вплоть до выраженного тромбоза II или III степени. Операция все-таки длительная и требует введения препаратов для наркоза, что нежелательно для будущей мамы и ребенка.

Другое

На ранних стадиях внутреннего геморроя можно попробовать народные средства, облегчающие симптомы заболевания. Среди распространенных рецептов можно встретить – свечи из картошки, засахаренного меда, чеснока, обмакнутого в свиное сало, ледяные свечи, мази, компрессы, сидячие ванночки, клизмы на отварах целебных растений полыни, земляники, коры дуба, ромашки, шалфея. Средства для приема внутрь – сок из свежего картофеля, моркови, латука, шпината, репчатого лука, ботвы моркови.

Но помните, надеясь на такое лечение в домашних условиях, можно пропустить момент усугубления болезни, поэтому нелишним будет получить консультацию специалиста. Консервативную терапию сможет назначить и терапевт, а вот малые операции и тем более геморрэктомию под силу провести только врачу-колопроктологу.