Температура у кормящей матери комаровский. Как избавить кормящую маму от температуры и не навредить ребёнку

Температура у мамы при грудном вскармливании опасна тем, что большинство заболеваний, приводящих к возникновению жара, требуют приема лекарственных препаратов. Однако они могут вместе с молоком попасть в организм малыша и вызвать неприятные последствия.

Еще совсем недавно при появлении жара врач порекомендовал бы кормящей женщине временно перевести грудничка на искусственные смеси, пока она полностью не выздоровеет. По мнению современных специалистов, отнимать младенца от груди вовсе не обязательно. Тогда возникает резонный вопрос: как же сбивать высокую температуру при грудном вскармливании. Решение данной проблемы зависит от причины, вызвавшей повышение температуры.

Существует несколько причин, вызывающим у матери такое недомогание, как высокая температура. К наиболее распространенным относятся:

• ОРВИ.

• Лактостаз.
• Отравление.
• Инфекции.

При ОРВИ женщина ощущает боли в горле, общую слабость, ее беспокоят кашель, заложенность носа, чихание. Также при этом заболевании у больных увеличиваются лимфатические узлы.

При лактостазе кожа груди краснеет, становится горячей на ощупь, в пораженных молочных железах обнаруживаются уплотнения. Кормящая мама ощущает общую слабость, у нее понижается давление. Лактостаз может перейти в мастит: именно в этом случае температура у матери повышается до отметки 39,5-40 0 C.

Отравление проявляется тошнотой, диареей, болями в голове и в животе. Кожные покровы больных бледные, отмечается общая слабость, сонливость.

Симптомы инфекционных заболеваний отличаются в зависимости от того, какие органы поразила инфекция.

Методы понижения температуры

Прежде всего, необходимо обратиться к врачу и подробно описать ему имеющиеся симптомы. После постановки точного диагноза врач назначит лечение.

Сбить температуру при грудном вскармливании можно не только с помощью лекарственных препаратов, но и средств народной медицины. В некоторых случаях стоит отдавать предпочтение народным рецептам, поскольку они не способны причинить вреда здоровью мамы и грудничка.

Средства народной медицины

Если причиной жара стала простуда, то можно использовать для его понижения малину, смородину, лекарственные травы или лимоны.

В случаях, когда женщина не знает, чем сбить температуру, рекомендуется провести лечение при помощи прохладных компрессов, наложенных на лоб. Самым распространенным средством для приготовления компресса является столовый уксус. Его необходимо разбавить с кипяченой водой и провести обработку локтевых суставов, коленных сгибов, подмышечных впадин, шеи.

Следует помнить, что обтираться спиртом при высокой температуре беременным нельзя: это способствует быстрому проникновению спирта в молоко, что может стать причиной отравления малыша.

Не стоит использовать народные средства длительное время, если они не приносят результатов. Возможно, высокую температуру спровоцировали причины, требующие серьезного лечения.

Медикаменты

К разрешенным медикаментозным препаратам для беременных относятся:

• «Нурофен».
• «Парацетамол».

• «Ибупрофен».

«Нурофен» и «Парацетамол» в форме таблеток считаются наиболее эффективными и безопасными, поскольку имеют минимальное количество побочных эффектов. Принимать такие средства необходимо, строго соблюдая рекомендуемые в инструкции дозы.

Еще одним эффективным и безопасным жаропонижающим средством являются препараты, выпускаемые в форме свечей. В состав таких свечей входит «Парацетамол» и «Ибупрофен». Преимущество свечей заключается в том, что их активные вещества не проникают в грудное молоко. Однако, используя такой метод лечения, следует учитывать, что они не такие эффективные по сравнению с таблетками.

Лечение высокой температуры должно включать не только фармакологические препараты и средства народной медицины, но и теплое питье: воду, компоты. Обильное употребление жидкостей способствует быстрому выведению из организма инфекций, ставших причиной жара.

Если причина жара - мастит или лактостаз, то в таком случае обильное питье кормящей маме будет противопоказано: пить жидкости нужно только тогда, когда хочется.

Нужно помнить, что принимать жаропонижающие средства без назначения лечащего врача нельзя, поскольку многие из них женщинам при ГВ категорически запрещены. При приеме разрешенных средств женщина может не прекращать кормления малыша. При этом желательно пить лекарство сразу же после кормления. В таком случае уровень действующих веществ препарата в крови матери успеет снизиться до следующего кормления.

Ученые доказали, что высокая температура мамы не способна навредить грудничку, с молоком в его организм попадут особые антитела, помогающие выработать устойчивый иммунитет.

Не навредит ребенку и кормление молоком матери, больной маститом или лактостазом. Напротив, процесс кормления в данном случае способствует улучшению состояния и скорейшему выздоровлению больной.

Если температура тела не превышает отметки 38,5 0 C, то ее желательно не сбивать.

Какие препараты нельзя принимать при ГВ

Не рекомендуется использовать мамам во время ГВ комбинированные жаропонижающие средства: многие препараты на основе «Парацетамола» содержат вещества, механизм действия которых на организм грудничков не изучен. К таким препаратам относятся:

• «Ринза».
• «Терра Флю».
• «Колдрекс» и другие.

В связи с этим прием «Парацетамола» при ГВ разрешен только в чистом виде.

Также не рекомендуется лечить жар у кормящих женщин «Аспирином» из-за риска развития у грудничка топического поражения печени и мозга головы. Это лекарственное средство нужно принимать очень осторожно: допускается лишь однократное применение «Аспирина» только в тех случаях, когда другого, более безопасного средства не оказалось в домашней аптечке.

При возникновении необходимости в приеме сильнодействующих антибиотиков малыша временно переводят на молочные смеси. В этот период матери необходимо сцеживать молоко для сохранения лактации.

Если во время лактации возникли вопросы: как сбить температуру маме при грудном вскармливании и что можно пить от температуры, то лучше всего остановить выбор на безопасных народных средствах. Если же температура не спадает, и симптомы болезни не проходят, то нужно обратиться за помощью к своему лечащему врачу.

Как избавиться от растяжек после родов?

После родов организм женщины ослаблен, а кормление грудью является дополнительной нагрузкой на него. В этих условиях молодой маме необходимо более тщательно следить за своим здоровьем и самочувствием. Одним из важнейших показателей состояния организма является температура тела.

Температура тела у кормящей матери

Температура тела - один из важнейших показателей состояния организма. Но для начала нужно убедиться, что вы правильно её измеряете. В первые два месяца после родов рекомендуется мерить температуру в локтевом сгибе. В норме она соответствует показателям от 36,4 до 37,3 градуса. По истечении двух месяцев после рождения малыша температуру можно измерять в подмышечной впадине. Желательно это делать не раньше чем через полчаса после кормления. Но помните, что измерение температуры в подмышечной впадине у кормящей матери может дать ложноположительные результаты из-за близости молочных желёз, которые активно работают в этот период. Показатель может оказаться выше или ниже нормы. В этих случаях необходимо рассмотреть причины, повлёкшие данный результат измерения.

Для получения достоверных результатов врачи не рекомендуют измерять температуру у кормящей матери подмышкой

Повышенная температура тела у кормящей матери

Повышенная температура тела у женщины, которая кормит грудью, может наблюдаться при следующих состояниях:

• лактостаз, мастит;
• острые респираторно-вирусные инфекции;
• бактериальные инфекции (пневмония, гайморит, ангина);
• послеродовые осложнения (воспаление шва после кесарева сечения, патологические процессы в матке или влагалище);
• пищевые отравления;
• воспалительные процессы внутренних органов (пиелонефрит, цистит и т. д.), обострение хронических заболеваний.

Каждое из этих состояний имеет свои симптомы. Важный вопрос, который встаёт перед молодой мамой, - можно ли продолжать кормление, не повредит ли это ребёнку.

Лактостаз и мастит

Если у матери нет никаких признаков простудного заболевания, но при этом в одной из грудей (или в обеих) наблюдается уплотнение с покраснением кожи над ним, болезненность - это явный признак лактостаза. Он возникает вследствие закупорки молочных протоков и характеризуется застойными явлениями в молочной железе. Возникает отёк, воспаление, температура резко повышается до 38 градусов.
Тяжесть, распирание и болезненность в груди - признаки застоя молока

В такой ситуации необходимо срочное устранение застоя молока:

• прикладывайте малыша почаще к пострадавшей железе;
• следите за тем, чтобы ребёнок правильно брал грудь, это способствует более эффективному оттоку молока и устранению застойных явлений;
• используйте разные позы при кормлении грудью, чтобы все доли молочной железы равномерно опустошались. Чаще всего старайтесь располагать малыша так, чтобы его нижняя челюсть была направлена в сторону уплотнения;
• проводите массаж уплотнений лёгкими круговыми движениями;
• носите удобную, не стягивающую грудь, одежду;
• при необходимости дополнительно сцеживайте поражённую грудь.

Лактостаз необходимо устранить как можно быстрее, иначе через 2–3 дня он может перейти в более патологический процесс - мастит, когда к воспалению присоединяется бактериальная инфекция, и температура тела доходит до сорока градусов. Проблему в большинстве случаев устраняют антибиотиками. При гнойном мастите кормить поражённой грудью малыша не следует, т. к. бактерии с молоком могут попасть в организм ребёнка и причинить ему вред. Но сцеживать грудь надо непременно, чтобы быстрее избавиться от застоя молока. При мастите нужно не терять время, а обратиться к врачу, чтобы он назначил адекватную терапию.

ОРВИ

Заражение острой респираторно-вирусной инфекцией часто вызывает подъём температуры. Кроме этого, при ОРВИ может возникать множество других симптомов:

• головная боль;
• насморк;
• чихание;
• боль и покраснение в горле;
• кашель;
• слезотечение;
• заложенность в ушах;
• ломота в теле;
• общее недомогание.

ОРВИ сопровождает целый ряд неприятных симптомов - чихание, боль в горле, кашель, озноб и т. д

Мать задаёт себе вопрос о том, можно ли продолжать грудное вскармливание, не заразит ли она младенца. Ответ один - при ОРВИ не только можно, но и нужно кормить ребёнка грудью! Уже с момента попадания вирусной инфекции в организм матери до появления первых симптомов в крови женщины начинают вырабатываться антитела. Ребёнок получает их с молоком, поэтому он либо не заразится, либо у него патология будет протекать в более лёгкой форме. Чтобы уменьшить риск заболевания для малыша, мама при кормлении грудью должна надевать маску.

Облегчить состояние при вирусной инфекции помогут:

• тёплое обильное питьё;
• постельный режим - попросите близких на время вашей болезни взять обязанности по дому на себя;
• симптоматическая терапия - полоскание горла, капли в нос, лекарства от кашля, не противопоказанные при кормлении ребёнка грудью;
• жаропонижающие средства (если возникнет необходимость).

Температура при инфекции, вызванной вирусом, на третьи сутки становится ниже, а на пятые - проходит совсем. Полное излечение при ОРВИ наступает примерно через 7 дней.

Нужно помнить следующее условие: если на третьи сутки болезни температура не стала ниже, чем в первый день, то возможно присоединение бактериальной инфекции.

Бактериальные инфекции

Бактериальная инфекция может возникнуть как осложнение ОРВИ, в этом случае температура тела не будет падать, а также добавятся дополнительные симптомы. Кроме того, такая проблема может появиться самостоятельно. В этом случае вы не заметите обычных признаков ОРВИ, но будут наблюдаться ярко выраженные, изолированные симптомы болезни, вызванной бактериальной инфекцией, например:

• гайморита (боль в околоносовых пазухах и головная боль, усиливающиеся при наклоне головы, отделяемое из носа зелёного цвета);
• пневмонии (хрипы, затруднённость дыхания, боль в грудной клетке);
• ангины (сильная боль в горле, при глотании, слюнотечение).

Для бактериальной инфекции (только если она не является осложнением ОРВИ) характерно острое начало с резким повышением температуры до высоких значений.

Кормящей матери при подозрении на патологию, вызванную бактериальной инфекцией, необходимо срочно обратиться к врачу. Он назначит необходимое обследование и лечение. Болезни, имеющие бактериальную основу, устраняются исключительно антибиотиками. Самолечение и терапия народными методами запрещены! Возможность грудного вскармливания во время приёма антибиотиков будет определяется тем, насколько подобные препараты совместимы с этим процессом. В том случае, если назначенные антибактериальные средства противопоказаны при лактации, но вы хотите её сохранить, на время лечения сцеживайтесь в том режиме, в котором кормили младенца. Тогда после выздоровления и прекращения приёма медикаментов вы сможете снова кормить грудью малыша.
Для того чтобы молоко за время болезни не пропало, надо при помощи сцеживания поддерживать лактацию

Послеродовые осложнения

Послеродовые осложнения могут проявляться в первые 6–8 недель после родов и провоцировать повышение температуры. Связаны они с воспалением матки, придатков, швов от кесарева сечения или внутренних, наложенных после разрывов при естественных родах. Кроме этого, будут наблюдаться болевые симптомы, локализованные в поражённой области. Также вы заметите ненормальные выделения из влагалища с неприятным запахом (если причина воспаления находится в матке, влагалище или яичниках) или появление гнойного отделяемого из области шва при кесаревом сечении (при этом будет заметно его воспаление и покраснение).

Во всех этих случаях нужно незамедлительно обратиться к акушеру-гинекологу, чтобы он выявил причину вашего недомогания, определил дальнейшее лечение и назначил медикаменты, совместимые с процессом грудного вскармливания.

Пищевые отравления

Пищевым отравлениям, кроме повышения температуры, сопутствует тошнота, рвота, боль в животе, диарея. При этих симптомах кормящая женщина не должна заниматься самолечением, ей необходимо обратиться к врачу, в особо острых случаях - вызвать скорую помощь.

Обострение хронических заболеваний

В послеродовой период организм матери особенно ослаблен, и могут напомнить о себе хронические заболевания, даже те, о которых женщина уже забыла. Это может быть пиелонефрит, цистит, герпес, бронхиальная астма. Все эти проблемы требуют пристального внимания врача. Решение вопроса о продолжении грудного вскармливания в период болезни решается доктором.

Кормление грудью запрещено при следующих заболеваниях:

• туберкулёз в активной форме;
• сифилис;
• герпес околососковой зоны;
• гнойный мастит;
• гепатиты В и С (решается с врачом);
• обострение хронических заболеваний внутренних органов (решается с врачом).

Пониженная температура

Пониженная температура у кормящей мамы встречается гораздо реже. Если такое произошло, не спешите делать выводы. Для начала убедитесь в том, что градусник нормально работает, и вы правильно измерили себе температуру. Повторите процедуру несколько раз, используя разные приборы. Если всё-таки температура оказалась низкой, то на это есть свои причины. Во-первых, это может быть физиологической нормой, если до беременности вы отмечали у себя подобное. Во-вторых, такое состояние бывает следствием утомления. В-третьих, пониженная температура может свидетельствовать о скачках давления или нехватке в организме белка.
Пониженная температура может быть следствием переутомления

В любом случае кормящей маме показана консультация врача. С помощью анализов и обследования он определит, что послужило причиной пониженной температуры.

Как снизить температуру у кормящей мамы

Прежде всего, не нужно торопиться сбивать высокую температуру. Ведь при её повышении организм вырабатывает особый белок - интерферон, который начинает активно бороться с инфекцией. Поэтому сбивать температуру рекомендуется тогда, когда показатели превышают 38,5 градуса.

Жаропонижающие средства

Кормящей маме к выбору жаропонижающих средств нужно отнестись со всей ответственностью, т. к. малыш тоже получит с молоком эти лекарства. Подобные препараты для взрослых выпускаются в виде таблеток, свечей.

Жаропонижающие средства в таблетках обладают более быстрым действием. Препараты в свечах работают медленнее, но эффект сохраняется дольше. Их удобно применять на ночь.

Если в течение суток температура не сбивается данными средствами, необходимо вызвать врача.

Жаропонижающие препараты и возможность их применения при грудном вскармливании: таблица

Жаропонижающее средство	Действие препарата	Совместимость с грудным вскармливанием	Дозировка	Цена
Парацетамол	обезболивающее, жаропонижающее и слабое противовоспалительное	Высокая степень секреции (более 24%) в грудное молоко. Не оказывает отрицательного влияния на грудничка.	325–650 мг каждые 4–6 часов	от 5 р.
Ибупрофен	обезболивающее, жаропонижающее и противовоспалительное	Незначительная степень секреции (около 1%) в грудное молоко. Совместим с грудным вскармливанием.	200 мг 3–4 раза в сутки	от 14 р.
Аспирин		Противопоказан при грудном вскармливании. Может вызывать внутренние кровотечения, повреждения головного мозга и печени у грудничка.	от 40 мг до 1 г. 2–6 раз в сутки	от 5 р.

Как сбить температуру без лекарств

Можно попробовать справиться с температурой и без лекарств, в этом случае поможет:

• обильное тёплое питьё. Пейте как можно чаще, для этого хорошо подойдут компоты, морсы, травяной, малиновый чай, соки. При употреблении напитков из ягод учитывайте возможность появления аллергии у ребёнка;
• прохладный (18–22 градуса) и влажный воздух, но достаточно тёплая одежда;
• холодный компресс на лоб.

Чай с малиной особенно эффективен при высокой температуре: ягода содержит салициловую кислоту, поэтому снижает жар естественным способом

Методы снижения температуры при кормлении грудью: отзывы

На основе парацетамола. Можно! 100%

Морозко

https://www.u-mama.ru/forum/kids/0–1/102432/

Не переживайте, что заразите малыша. Если вы кормите грудью, то ребёнок с начала вашей болезни начинает получать с молоком защитные антитела, которые вырабатывает ваш организм. Природа все предусмотрела) А насчёт температуры, кормящей маме можно сбивать температуру парацетамолом не дольше 3-х дней. Поэтому лучше выяснить причину и лечить её, а не следствие.

Повышение температуры у кормящей женщины – одна из наиболее распространённых жалоб в послеродовом периоде. Появление лихорадки становится поводом для беспокойства о здоровье не только матери, но и ребёнка, которому жизненно необходимо грудное молоко. К тому же существует немало предубеждений против у мамы. Важно не только определить, почему возникло лихорадочное состояние, но и выбрать оптимальную тактику лечения, которое не принесёт вреда ни пациентке, ни ребёнку.

Среди причин температуры при грудном вскармливании, связанных с молочными железами, можно назвать:

• скопление избыточного количества молока, или лактостаз;
• лактационный мастит;
• погрешность термометрии.

Температура у кормящей мамы также часто обусловлена следующими причинами:

• острые респираторные инфекции (ОРИ);
• острые кишечные инфекции (ОКИ);
• послеродовые осложнения;
• обострение хронических заболеваний.

О погрешности термометрии можно говорить, когда температура тела измеряется в подмышечной (аксиллярной) впадине и остаётся в границах субфебрильных цифр. При этом никаких симптомов локальных изменений (увеличения, болезненности молочной железы, появления патологических выделений из соска) или признаков простуды (кашля, насморка) нет. Системная температура 37 °C у кормящей мамы абсолютно нормальна, поскольку аксиллярная температура при наполнении молочных желёз может быть гораздо выше субфебрильной, снижается во время кормления и уменьшения количества молока.

Чтобы избежать ошибочного выявления лихорадки, рекомендуется проводить ректальную либо оральную термометрию (в прямой кишке, во рту) или измерять температуру в локтевом сгибе.

Повышение температуры при грудном кормлении не всегда обусловлено лактацией и может объясняться заражением бактериями или вирусами, провоцирующими ОРИ, ОКИ и любые другие острые варианты инфекционных заболеваний. Если у кормящей мамы температура 40 °C, это говорит о тяжёлом течении болезни, позволяет предположить наличие гнойного очага. Любые хронические патологии могут обостриться как во время беременности, так и после рождения ребёнка – при этом они не всегда связаны с бактериями или вирусами (например, болезни нервной, эндокринной системы, желудочно-кишечного тракта и др.). К причинам температуры у кормящей матери также относят эндометрит, инфицирование операционной раны после кесарева сечения и другие послеродовые гнойно-септические заболевания.

Температура при грудном вскармливании у мамы новорождённого иногда объясняется «молочной горячкой», или лактостазом. Это состояние возникает, когда молоко застаивается в протоках молочных желёз. Патологический лактостаз, при котором присутствует бактериальная флора (патогенный стафилококк), рассматривают как скрытую стадию мастита, поскольку накопление молока, не выводящегося наружу, является основополагающим фактором развития воспалительного процесса в молочной железе.

Причины лактостаза:

• продукция объёма молока, превышающего потребности ребёнка;
• анатомические особенности (плоские соски, провисание груди и др.);
• отсутствие расписания кормления, самостоятельное сцеживание без необходимости;
• неправильное положение ребёнка при кормлении;
• травмирование груди;
• сон в положении на животе;
• ношение тесного бюстгальтера.

При лактостазе наблюдается:

1. Отёк и увеличение грудной железы в объёме.
2. Появление участков уплотнения, которые определяются пальпаторно.
3. Лихорадка (температура при кормлении, до и после него выше 38–40°C).

Грудное молоко обладает свойствами пирогена (вещества, провоцирующего лихорадку) и может способствовать повышению температуры тела при грудном вскармливании в результате повреждения молочных протоков.

При лактостазе нет покраснения и отёка молочной железы, которые свойственны маститу как воспалительному процессу. После освобождения груди от молока лихорадка и боль исчезают без дополнительного лечения.

Что делать, если температура у кормящей мамы вызвана лактостазом? Кормить ребёнка нужно с интервалами от 1,5 до 2 часов, в том числе ночью. Рекомендуется сцеживать молоко, проводить массаж молочных желёз. Может быть показано медикаментозное снижение секреции молока (парлодел, достинекс), ультразвуковая терапия. Обязательна консультация врача для определения тактики лечения.

Лактационный мастит

Лактационный мастит представляет собой воспаление грудной железы, развивающееся в период лактации. Это одна из наиболее часто встречающихся причин температуры у мамы при кормлении грудью. Существует большой перечень факторов риска развития (снижение иммунной реактивности, наличие хронической патологии, травм сосков, лактостаза, пренебрежение правилами гигиены и др.). Старт инфекционно-воспалительного процесса обусловлен проникновением бактерий (Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes) через микротрещины или раны на груди.

Мастит классифицируется как:

• серозный;
• инфильтративный;
• гнойный.

При серозном мастите температура у кормящей матери возрастает до 38–39°C, наблюдается слабость, озноб. Молочная железа отекает и краснеет, становится болезненной. При отсутствии лечения есть риск перехода заболевания в инфильтративную форму.

Основной симптом инфильтративного мастита – наличие болезненного инфильтрата в грудной железе и покраснение кожи над ней, что у кормящей мамы сопровождается температурой выше 38 °C. Если делать анализ крови, можно обнаружить значительное повышение СОЭ, умеренный лейкоцитоз. Отмечается выраженное недомогание, головная боль. Без адекватной терапии развивается гнойный мастит.

Гнойный мастит характеризуется резким ухудшением состояния пациентки, стойкой лихорадкой: у кормящей мамы болит грудь и температура повышается до 38–40 °C. Отмечается слабость, озноб, потливость. В небольшом количестве молока, которое удаётся сцедить, обнаруживается гной. Молочная железа отекает, кожа при осмотре гиперемирована с участками цианоза. Пациентку беспокоит боль в области молочной железы, усиливающаяся при попытке изменения положения тела. При гангренозной форме гнойного мастита происходит некроз тканей молочной железы, есть риск развития септического шока.

Что делать, когда у кормящей мамы температура 39 °C? Мастит – опасное заболевание, поэтому пациентку должен безотлагательно осмотреть врач. До начала лечения выполняется забор грудного молока и выделений из молочной железы для бактериологического исследования с целью определения вида возбудителя и его чувствительности к антибактериальным средствам. Доктор Комаровский подчёркивает, что температура у кормящей матери не должна игнорироваться даже при отсутствии симптомов мастита. Существенное ее повышение является основанием к незамедлительным действиям.

При серозном мастите необходимо устранение лактостаза, при инфильтративной форме практикуется подавление лактации (бромокриптин, достинекс). Применяется также физиотерапия (ультразвук, УФО), антибактериальная терапия (оксациллин, линкомицин), антигистаминные средства (цетиризин, тавегил).

Температура у мамы при грудном вскармливании в случае гнойного мастита наблюдается до лечения, пока существует полость с гноем. Выполняется оперативное вмешательство с целью раскрытия и дренирования гнойного очага. Также требуется:

• подавление лактации;
• антибактериальная терапия (клафоран, амикацин);
• инфузионная терапия (реополиглюкин, гемодез).

Доктор Комаровский напоминает: температура при грудном вскармливании в случае отёка и покраснения груди не может быть показанием для использования горячих компрессов, грелок и любых других согревающих процедур.

Лечение температуры при кормлении у мамы проводится согласно форме мастита с учётом общего состояния пациентки.

Послеродовой тромбофлебит

К послеродовым инфекционным заболеваниям относят патологии, непосредственно связанные с беременностью и родами и возникающие в результате заражения бактериальной инфекцией. Температура у кормящей мамы – один из основных симптомов, упоминающихся доктором Комаровским при описании осложнённого течения послеродового периода. Послеродовой тромбофлебит представляет собой воспаление венозной стенки, при котором в просвете сосуда образуются тромбы. Предрасполагающими факторами развития становятся:

1. Массивная кровопотеря.
2. Затяжные роды.
3. Образование гематом в результате травмы тканей.
4. Потребность в ручном отделении плаценты.
5. Продолжительный безводный период.
6. Выполнение оперативных вмешательств.

Тромбофлебит поверхностных вен нижних конечностей проявляется слабостью, болью тянущего характера, незначительным отёком и покраснением в области поражённого сосуда, а также субфебрильной лихорадкой – температура у кормящей матери повышается до 37–37,9 °C. Увеличиваются регионарные лимфатические узлы. Общее состояние почти не ухудшается. При осмотре можно выявить болезненный шнуровидный инфильтрат, располагающийся по ходу венозного ствола.

Тромбофлебит глубоких вен нижних конечностей обычно развивается на 2–3 неделе после родов. Пациентку беспокоит слабость, лихорадка, интенсивная боль в ноге, выраженный отёк и увеличение бедра в объёме, а также увеличение и болезненность паховых лимфатических узлов. При осмотре кожа конечности бледная, с участками цианоза, можно видеть расширение поверхностных вен.

Температура у кормящей мамы поднимается до 38–39 °C. Можно ли кормить грудью в это время? Многое зависит от состояния женщины; прекращение грудного вскармливания – крайняя мера, которая может быть рекомендована при развитии осложнений, приёме антибактериальных средств и других лекарств, проникающих в молоко и представляющих опасность для здоровья ребёнка.

Что делать при тромбофлебите поверхностных вен и температуре у кормящей матери? Пациентке необходим постельный режим, поражённой конечности придают возвышенное положение. Также рекомендуют:

• гелевые повязки с гепаринсодержащими препаратами;
• венопротекторы, венотоники (троксевазин, детралекс);
• нестероидные противовоспалительные препараты в виде мазей, гелей (кетопрофен, диклофенак);
• физиотерапию.

При быстром распространении процесса может потребоваться хирургическое лечение, антибактериальная терапия.

Что делать, если температура при кормлении спровоцирована тромбофлебитом глубоких вен? Показан строгий постельный режим, возвышенное положение поражённой конечности, назначение антикоагулянтов (гепарин, варфарин), антиагрегантов (ацетилсалициловая кислота), венопротекторов, нестероидных противовоспалительных препаратов. В острой стадии заболевания при наличии флотирующего тромба, риске осложнений проводится тромболизис (урокиназа, стрептокиназа). Также могут быть применены хирургические методы лечения.

Температура у кормящей мамы – симптом, который требует уточнения для определения наличия и вида патологического процесса. При лихорадке во время грудного вскармливания следует как можно скорее обратиться к врачу, не полагаясь на методы самолечения, способные навредить здоровью матери и ребёнка.

Температура при грудном вскармливании у мамы, что делать, как сбить, и каковы могут быть причины данного явления? Данные вопросы очень важны, поскольку здоровью женщины в первые дни и недели после родов могут угрожать разные факторы. А ведь от ее здоровья в некотором плане будет зависеть и самочувствие ребенка. Итак, каковы же причины почему повышается температура при грудном вскармливании (гв), что говорят врачи?

1. Возник лактостаз или мастит. Очень распространенные ситуации. Возникают из-за неправильного прикладывания ребенка к груди, его слабого сосания, когда молока в груди вырабатывается больше, чем требуется ребенку. Или если в млечный проток попадает инфекция - золотистый стафилококк.
Если повышение температуры при грудном вскармливании вызвано лактостазом - застоем молока в молочных железах, все не так страшно. Другими симптомами этого является боль в молочной железе, появление в ней уплотнения. Перед кормлением ребенка нужно слегка помассировать это уплотнение. А можно попробовать сцедить по струей теплой воды, обычно это очень облегчает процесс.
Из народных средств обычно используется запеченный лук. Его прикладывают к уплотнению. Сверху накладывают марлю и еще чем-нибудь утепляют, например, шерстяной повязкой. Неплохо помогает.

Если же в повышении температуры при грудном вскармливании виноват мастит, то здесь все может быть сложнее. При гнойном поражении молочной железы иногда требуется хирургическое вмешательство. Лучшая же профилактика мастита - это стараться избегать трещин сосков . Они образуются при неправильном прикладывании ребенка, когда процесс кормления длится слишком долго. Также обязательно нужно почаще стирать и проглаживать бюстгальтеры. Держать белье в чистоте, чтобы в протоки не попала инфекция.

2. Начало вырабатываться молоко. Очень часто, особенно у первородящих женщин, в первые 3-5 дней после родов, когда вырабатывается уже настоящее грудное молоко, не молозиво, женщина начинает ощущать жар. Часто это происходит еще в роддоме, где ей объясняют, что для точности измерения нужно класть градусник не в подмышечную впадину, а под коленку, например. Так как температура может повыситься локально, от молочных желез. И явление это носит временный характер. Обычно женщине становится намного легче после кормления ребенка или сцеживания.

3. Воспалились швы. Такое может случиться и после кесарева сечения, и после естественных родов, если в ходе них появились разрывы промежности или была выполнена эпизиотомия. Чтобы этого не произошло, врачи объясняют как нужно ухаживать за швами. Если температура при грудном вскармливании 37, 38, чем сбить думать пока не нужно. Следует тщательно обрабатывать швы. Ну а при ухудшении самочувствия обратиться к врачу, который, вероятнее всего, назначит антибиотики. Можно ли кормить грудью при высокой температуре в этом случае? Как правило, это на усмотрение лечащего врача и матери. Антибиотики обычно назначаются совместимые с лактацией, то есть безопасные для ребенка. Однако нужно быть готовой к тому, что у ребенка может возникнуть реакция на антибактериальные препараты - диарея или запор, срыгивания и т. д.

4. Послеродовой эндометрит. Это воспаление внутренней оболочки матки, ее слизистой. Может возникнуть в результате попадания в нее инфекции во время родов. Это не редкость, когда врач вынужден вручную отделять плаценту и после операции кесарево сечение. При данной патологии, особенно если она протекает в тяжелой форме, температура поднимается весьма значительно. В этом случае не нужно думать на тему, если поднялась высокая температура 39 С при грудном вскармливании, чем сбить ее можно. Необходимо вызвать скорую помощь, сделать УЗИ. Возможно, понадобится сделать чистку матки или промыть ее антисептическими растворами в стационарных условиях с последующей антибактериальной терапией.
Кроме повышенной температуры, симптомами при послеродовом эндометрите являются обильные выделения со зловонным запахом, тянущие боли в области матки и поясницы.

5. Вирусная инфекция. Простуда при грудном вскармливании - это распространенное явление, так как организм недавно ставшей матерью женщины еще довольно слаб. Нередко ОРЗ и ОРВИ сопровождаются повышением температуры тела. Только этот факт - это совсем не повод отказываться от лактации. Однако жаропонижающие средства при кормлении грудью все же принимать придется, если температура повысилась более, чем до 38,5 градусов. Можно использовать с этой целью препараты, содержащие в своем составе парацетамол и ибупрофен.
Кстати, нужно знать и что можно от температуры при грудном вскармливании из немедикаментозных средств. К ним относится обтирание кожи тела водой. Во время испарения воды температура снижается. Очень полезным является обильное теплое питье. Улучшает самочувствие часто проветриваемое помещение.

6. Отравление, кишечная инфекция. При этих патологиях врачи обычно запрещают лактацию до выздоровления. Чтобы молоко не пропало, женщине необходимо часто сцеживаться. Но все сцеженное выливать.

Так как температура при лактации может быть вызвана разными проблемами, то хорошо бы понять ее причину. И если состояние ухудшается, жар сохраняется более 3 дней - обязательно обратиться к врачу.

Даже самая крепкая от природы женщина, заботящаяся о своем здоровье, порой не может уберечься от простуды. Но когда она болеет, вскармливая дитя грудью, то возникает много вопросов относительно безопасности тех или иных препаратов, назначаемых обычным женщинам. Много сомнений возникает и на счет лекарств от температуры. Чем ее можно и всегда ли нужно сбивать при лактации?

Что делать при повышении температуры

Ребенок, питающийся грудным молоком, тесно связан со своей мамой. Любое ее патологическое состояние и недомогание отражается на крохе. Хорошо маме - отлично чувствует себя и дитя, плохо ей - страдает и ребенок. Вот и повышение температуры в период лактации не лучшим образом сказывается на малыше.

Еще не так давно в таких ситуациях женщинам запрещали кормить малыша и настоятельно рекомендовали не делать этого до улучшения состояния. Но эти времена ушли в прошлое, и сегодня специалисты по грудному вскармливанию придерживаются другого мнения. Что же кормящей мамочке делать, если градусник показывает высокую температуру тела?

Прежде всего, стоит узнать причину повышения температуры. А их может быть много. Это отравление, мастит, проблемы со спиной после родов, инфекции, воспаления, лактостаз, сезонное ОРВИ.

А теперь разберемся в том, о каких болезнях может свидетельствовать скачок температуры.

Симптомы ОРВИ - это общая слабость, боль в горле, заложенность носа, чихание, кашель, увеличение лимфатических узлов.

Признаками лактостаза являются покраснение кожи груди, горячая грудь с уплотнениями. Эта зона болит при пальпации. Также лактостаз сопровождается слабостью и понижением артериального давления. Симптомы мастита - возникновение мягких участков молочных желез, их покраснение, вмятины после пальпации груди. Температура тела при этом повышается до 39,5, а порой и до 40 градусов.

Признаками отравления лактирующей женщины являются рвота, тошнота, головная боль, диарея, боль в животе, сонливость, бледность, а порой и потеря сознания.

Итак, если вы самостоятельно разобрались с причиной проблемы, то это хорошо. Но диагноз должен подтвердить доктор, которому обязательно следует сообщить о кормлении крохи грудью.

Он назначит лекарства, разрешенные при грудном вскармливании. И не нужно будет из-за повышенной температуры прекращать лактацию. Специалисты Всемирной организации здравоохранения уверены, что мама, которая лечится, своему ребенку навредить не сможет.

Если лечиться и кормить дитя одновременно нельзя

Бывают случаи, когда назначения врача с кормлением грудью совмещать нельзя. Это редкие ситуации, но к ним нужно быть готовыми. На такой случай есть свои правила и рекомендации. Когда длительность действия лекарства составляет несколько часов, женщине необходимо:

1. Сцедить нужную порцию молока до приема лекарства. Накормить дитя из бутылочки или ложечки.
2. После употребления лекарственного препарата переждать время его активного действия. Далее нужно сцедить молоко из обеих грудей, избавиться от него.
3. Приложить дитя к груди через час после сцеживания.

Если же речь идет не об одноразовом приеме лекарства, а о терапии на протяжении нескольких дней, то лактирующей женщине необходимо:

1. Заранее сцеживать молоко и кормить ним дитя либо перевести его временно на искусственное вскармливание.
2. Ежедневно поддерживать лактацию периодическими сцеживаниями.

Как сбить температуру при грудном вскармливании

Если речь идет о температуре до 38,5 градусов, то ее сбивать не рекомендуется. То же самое касается и кормящих женщин. Выше указанного показателя снижать температуру надо обязательно. И с этой задачей женщине помогут справиться жаропонижающие лекарства - и нурофен. У этих средств мало побочных действий. Ребенку они вред не нанесут. Также помогут ректальные свечи на основе парацетамола и ибупрофена. Если их сравнить с таблетками, то они менее результативны. Однако их компоненты в грудное молоко женщины не попадают. Это значит, что свечи безопасней.

На протяжении всего заболевания мамочка должна много пить. Для поддержки иммунитета нужно употреблять много теплой жидкости в виде , морсов, молока с медом, чая с малиной.