Профилактика и лечение нарушений осанки у детей дошкольного возраста. Нарушения осанки у детей

ХХI, как и XX, век не без оснований называют веком человека сидячего и даже сидячей цивилизации. Развитие современного транспорта, образование крупных городских агломераций, появление все новых машин, облегчающих труд на производстве, дома и в школе - все это привело к кардинальному изменению образа нашей жизни. Подсчитано, что мы с вами сидим до 15 часов в сутки, сознательно «выключая» одну из важнейших систем нашего организма - опорно-двигательный аппарат. Это бездействие не может не сказаться на состоянии и физическом здоровье скелета и мышц. Слабея день ото дня, они страдают от множества патологий, хорошо знакомых ортопедам, терапевтам и, к сожалению, педиатрам.

Причины нарушений

Гиподинамия (снижение двигательной активности и силы мышечных сокращений) наблюдается и у взрослых, и у детей, которые даже в школу предпочитают ездить на транспорте, а не ходить пешком. Несколько часов на уроках, затем внеклассные занятия, часто не связанные со спортом, - здесь много не побегаешь. Приплюсуйте к этому домашнее сидение за выполнением домашних заданий, у компьютера, телевизора - и увидите, что на активный отдых времени не остается.

Результаты подсчетов неутешительны: уроки физкультуры (2 часа в неделю) иногда бассейн, ритмическая гимнастика или модные у мальчишек школы восточных единоборств - вот и все. В плотном распорядке дня школьника нет места ни для прогулок, ни для игр на свежем воздухе.
Современные дети растут и созревают быстрее, но их физическое здоровье слабеет. Не способствуя развитию ловкости и подвижности, сидячий образ жизни влечет за собой гипоксию и ослабление иммунитета.

Примерно у 70% детей имеются нарушения , а у 10% - , или боковое искривление .

Нарушения и

Имея возможность присмотреться к своим чадам за время летних каникул, многие родители замечают у них нарушения , и при обращении к врачу кое-кто безапелляционно заявляет: «У меня ребенок горбатый».
Между тем среди «горбатых» детей есть ребята с дефектами (отклонениями от нормы в выпрямленном положении тела) и связанными с этим недостатками физического развития или ограниченной свободой движений, и есть те, у которых при первом же обследовании выявляется выраженное искривление - .

Естественные и его деформации

Обследование

• до 30% искривления - I степень;

• до 60% искривления - II степень;
• до 90% искривления - III степень;
• более 90% - IV степень.

Идеальная имеет незначительный изгиб вперед, грудной незначительно назад, вперед, таз уходит несколько назад. Гипер возникает если изгиб выражен чрезмерно. -Гипер характеризируется увеличением изгибов в и в грудном отделах , в шейном нарушений нету. «Вялая» характеризируется увеличением всех изгибов .
При «Плоской» спине изгибы отсутствуют, спина прямая как "доска", в то время как при «круглой» спине имеет вид дуги.

Если при наклоне вперед со стороны спины, с одного боку выпирают ребра - это сколиотическая . Стоит отличать от сколиотической . Большинство случаев сколиотической можно полностью вылечить при своевременном обращении к специалисту, но если уже возник лечение гораздо сложнее и эффективность гораздо ниже.

Нарушения в осанке опасны своими последствиями, из-за неправильного формирования может возникнуть , , , при патологической осанке начинает быстро стареть, развивается , , межпозвоночные грыжи, ВСД. Своевременное обращение к специалисту поможет ребенку избежать серьезных последствия в будущем.

Как показывает статистика , 80-95% школьников имеют нарушения в осанке, а также тот факт, что «помолодел» свидетельствует о том, что уделяется мало внимания в детском возрасте, когда еще можно чем-то помочь.

Поводом для обращения к специалисту могут быть:

• Жалобы ребенка на боли в спине или грудной клетке, болезненность при ходьбе, боль в стопочках;
• Асимметрия, изменение изгибов ;
• Сутулость при сидении за столом;
• Явное искривление ;
• Лежа на животе - разная длина ног;
• Частые простудные заболевания;
• Другие возможные нарушения;
• Тест 1: наклон вперед, прямые ноги, руками нужно коснуться пола. При наклоне, если смотреть на спину, выпячивание реберных бугров вдоль , должно быть строго симметрично справа и слева, в противном случае необходимо обратится к врачу;
• Тест 2: Центром подбородка коснуться (поворот должен осуществляться в шее таким образом, чтобы плечи были зафиксированы), поворот головой вправо и влево должен быть равен 80-90 градусов.

Наличие хотя бы одного симптома, свидетельствует о серьезных нарушениях в организме ребенка.

лечение

Из истории: Гиппократ объяснял возникновение деформации - нарушением мышечного равновесия.
В настоящее время благодаря современным инструментальным методам и остеопатическим техникам диагностики большой процент идиопатических (неизвестного происхождения) сколиозов уменьшается. возникает в результате недоразвития, деформации или аномалии развития (клиновидные ), ребер, мышц или связок, что собственно или опосредованно вызывает торсии . Нарушения с остеопатической точки зрения возникают в результате нарушения взаиморасположения суставных поверхностей, в результате чего блокируются зоны роста и происходят аномалии формирования . С этой точки зрения вполне объясняется механизм не способности консервативных методов ортопедии и неврологии, затормозить прогрессирования костных деформаций. Для предотвращения прогрессирования , необходимо устранить блокирование зон роста , в частности восстановить подвижность позвоночно-двигательного сегмента. Подобные манипуляции в данное время использует только манипуляционная медицина.

Основной причиной развития является клиновидная деформация тел в передних и боковых отделах. Деформированные под действием механических сил нагрузки подвергаются скручиванию (торсии). Меняется положение отростков , суставных поверхностей, расположенных на них ребер, прикрепляющихся к позвонкам, изгибается, нарушается биомеханика. В процесс также вовлекаются межпозвоночные диски, это важно в плане осложнений межпозвоночными грыжами. также поражает связочный аппарат, мышцы спины, нервную систему, а также кости таза (проявляется перекошенным тазом), внутренние органы (они смещается, изменяется жизненная емкость легких, нарушаются функции сердца и дыхательной систем и др.).
В связи с влиянием на все органы и системы тела человека, его чаще называют сколиотической болезнью.

Симптомы

В грудном возрасте ребенок лежит в С-образной позе, плохо поворачивает голову, не редко имеет такие заболевания как дисплазия ТБС и кривошея.

Рентгенологически различают такие степени сколиозов:

По величине угла все виды подразделяют на четыре степени деформации:

1. — угол искривлении до 5—10°;
2. II степени — угол до 25-30°,имеется легкая торсия ;
3. III степени — угол 40— 50°, имеется значительная торсия и реберный горб;
4. — угол искривления более 40 -50°.

Условно различают четыре степени развития деформации:

Первая степень — порок вследствие мышечной слабости — миопатии и недостаточности развития связочного аппарата. Заболевание развивается в результате дистрофических процессов на почве рахита и других заболеваний, вызывающих слабость нервно-мышечного аппарата. Деформация выражена незначительно и исчезает в положении лежа. Торсия едва заметна. Она выявляется по небольшому отклонению в сторону остистых отростков, что определяется рентгенологически.

Вторая степень — боковое искривление позвоночного столба. Деформация не фиксированная. Торсия — скручивание их вокруг продольной оси выражена значительней, в прилежащих отделах позвоночного столба появляются компенсаторные искривления. Рентгенологически определяется деформация тел на вершине искривления. Сколиотическое искривление частично устраняется после нескольких курсов лечения специалистом.

Третья степень — выраженный с отчетливым компенсаторным искривлением. Деформация фиксированная. Имеется выраженная торсия — поворот их тел вокруг вертикальной оси по направлению к выпуклости позвоночного столба, что вызывает формирование реберного горба вследствие вторичных изменений ребер. Рентгенологически на вершине искривления выявляются клинообразно измененные , межпозвонковые щели на вогнутой стороне сужены, на выпуклой расширены.

Четвертая степень — резко выраженная фиксированная деформация с тяжелой торсией и некорригирующимся реберным горбом. Деформация обезображивает туловище, вызывает его скручивание и отклонение. Реберный горб формируется сзади и спереди. Отмечается деформация таза, положение ног асимметричное.
Рентгенологически определяются клиновидные и торсионно измененные , межпозвонковые щели неравномерные, выражены явления деформирующего спондилоартроза.

По происхождению различают две группы сколиозов:

• первая группа включает врожденные и диспластические ,
• вторая — приобретенные.

По классификации Кобба подразделяют на пять групп.

• В первую группу входят , в основе которых лежит слабость мышечно-связочного аппарата, т. е. миопатического происхождения (например, вследствие рахита).
• Вторая группа включает в себя , возникающие в результате заболевания центральной и периферической нервной системы, т. е. неврогенные (например, после полиомиелита, спастического паралича, сирингомиелии, , люмбоишиалгии и др.).
• Третью группу составляют диспластические , т. е. , возникшие на почве аномалий развития и ребер.
• В четвертую группу включены , развивающиеся в результате заболеваний грудной клетки (например, вследствие эмпиемы плевры, послеожоговых рубцов и др.).
• Пятую группу составляют с неизученной до конца этиологией, т. е. идиопатические .

В практике делят на две группы:

• Врожденные или диспластические (аномалии развития скелета — клиновидные добавочные пли недоразвитые , их сращение, расщепление тел или дуг , сращение ребер на одной стороне, врожденные изменения в области IV— V и I крестцового и др.).
• И приобретенные (компенсаторные, паралитические, травматические, рубцовые, рефлекторно-болевые, кифосколиотические, рахитические, сирингомиелические и др.).

Диагностика

Увеличение дуг сколиотического искривления определяют с помощью сколиозомера или измерением углов искривления по рентгенограмме. Большое значение для диагностики имеет рентгенологический метод исследования, позволяющий выявить ранние признаки заболевания, а также причины, способствующие его дальнейшему развитию (дисплазия поясничного отдела позвоночного столба, добавочные полу, конкресценция тел , сращение ребер и др.).

Определение угла легло в основу клинико-рентгенологической его классификации. Угол устанавливают по рентгенограмме, снятой в переднезаднем направлении, следующим образом. Выше и ниже первичной кривизны определяют два нейтральных с равномерной на всем протяжении межпозвонковой щелью и параллельными соответствующими поверхностями . Через вершину верхнего и основание нижнего в поперечном направлении проводят две линии. Из середины верхней линии через центр нейтрального опускают перпендикуляр, а из середины нижней линии восстанавливают перпендикуляр.

– изменения физиологического положения позвоночника, обусловленные структурными и функциональными изменениями в опорно-двигательном аппарате. Нарушения осанки у детей могут проявляться сутулостью, асимметрией позвоночника, болями в грудной клетке или спине, головными болями, астеновегетативным синдромом. Диагностика нарушений осанки у детей включает визуальный осмотр, рентгенографию (КТ, МРТ) позвоночника. Коррекция нарушений осанки у детей проводится с помощью лечебной физкультуры, массажа, мануальной терапии; по показаниям назначается ношение корригирующих корсетов.

Причины

Дефекты осанки у детей могут носить врожденный или приобретенный характер. Врожденные нарушения осанки у детей связаны с внутриутробным нарушением формирования позвоночника (клиновидной деформацией позвонков , образованием дополнительных позвонков), дисплазией соединительной ткани, миотоническим синдромом и др. К нарушению осанки у детей могут приводить родовые травмы , прежде всего, подвывих I шейного позвонка (травма атланта), кривошея .

Приобретенные нарушения осанки встречаются в 90-95% случаев и обычно выявляются у детей, имеющих астеническое телосложение. Непосредственными причинами, приводящими к нарушению осанки у детей, могут выступать неблагоприятные социально-гигиенические условия: недостаточная физическая активность (гипокинезия), несоответствие учебной мебели (стола, стула) росту ребенка и низкая освещенность рабочего места, ношение портфеля в одной и той же руке и пр. Все перечисленные факторы способствуют длительной неправильной фиксации положения и выработке навыка патологической установки тела. Здесь же следует отметить неблагоприятное влияние на формирующуюся детскую осанку таких действий взрослых, как постоянное ношение грудного ребенка на одной руке, попытки слишком рано сажать ребенка или ставить его на ножки, ведение ребенка во время прогулок за одну и ту же руку.

Приобретенные нарушения осанки у детей могут формироваться вследствие рахита , туберкулеза , полиомиелита , переломов позвоночника , остеомиелита , вальгусной деформация стопы , плоскостопия , остеохондропатии , деформирующих рубцов на спине, укорочения одной конечности и др. Довольно часто дети, страдающие близорукостью , астигматизмом , косоглазием или тугоухостью , вынужденно принимают неправильную позу во время работы, чтобы компенсировать дефект зрительного или слухового восприятия.

Предрасполагающими моментами для формирования нарушений осанки у детей служат слабое физическое развитие, неправильный режим, гипотрофия или ожирение , соматическая ослабленность ребенка, недостаток поступления в организм микроэлементов и витаминов.

Классификация

Диагностика

Все случаи нарушения осанки требуют консультации детей вертебрологом или детским травматологом-ортопедом , проведения клинического и рентгенологического обследования.

Осмотр ребенка проводится в положении стоя спереди, сбоку и сзади. Основными визуальными критериями нарушения осанки у детей служат: выступающие назад и расположенные на разных уровнях и на разном расстоянии от позвоночника лопатки; отклонение отростков позвоночника от средней линии спины; несимметричность ягодичных складок, разноуровневое расположение подколенных ямок; вогнутая или выпуклая грудная клетка; несимметричность ребер, отведение плеч вперед и др. Иногда для большей точности прибегают к измерению различных параметров (расстояния между 7-м шейным позвонком и нижними углами лопаток, расстояния между лопатками, длины нижних конечностей, расчету плечевого индекса и др.).

Важное значение при диагностике нарушений осанки у детей имеет тест Адамса (наклон туловища вперед), с помощью которого определяется функциональное состояние изгибов позвоночника и наличие ротационного компонента, являющегося дифференциально-диагностическим признаком сколиоза.

Инструментальные методы обследования наиболее точны, поскольку позволяют избежать субъективных ошибок, связанных с визуальной диагностикой нарушений осанки у детей. В случае необходимости ребенку выполняется рентгенография , КТ или МРТ позвоночника .

Лечение нарушений осанки у детей

Лечебный комплекс при нарушениях осанки у детей должен быть направлен на формирование полноценного мышечного корсета, выработку правильного функционального стереотипа.

Основная роль в коррекции нарушений осанки у детей принадлежит лечебной физкультуре

Прогноз и профилактика нарушений осанки у детей

В большинстве случаев правильно организованный лечебно-двигательный режим способствует полной коррекции нарушений осанки у детей. При имеющихся стойких деформациях позвоночника может потребоваться хирургическая коррекция сколиоза .

Для профилактики нарушений осанки у детей крайне важны правильный режим дня, полноценное питание, сон на ортопедическом матрасе и подушке, точный подбор обуви, правильная организация рабочего пространства и др. Для выработки навыка правильной осанки детям необходима полноценная двигательная активность (прогулки, подвижные игры, гимнастика, занятия спортом), закаливание, профилактический массаж . Дети с нарушениями осанки должны состоять на диспансерном учете у детского ортопеда.

ХХI, как и XX, век не без оснований называют веком человека сидячего и даже сидячей цивилизации. Развитие современного транспорта, образование крупных городских агломераций, появление все новых машин, облегчающих труд на производстве, дома и в школе – все это привело к кардинальному изменению образа нашей жизни. Подсчитано, что мы с вами сидим до 15 часов в сутки, сознательно «выключая» одну из важнейших систем нашего организма – опорно-двигательный аппарат. Это бездействие не может не сказаться на состоянии и физическом здоровье скелета и мышц. Слабея день ото дня, они страдают от множества патологий, хорошо знакомых ортопедам, терапевтам и, к сожалению, педиатрам.

Нарушение

К сожалению, нарушения, или дефекты, осанки, в том числе и сколиоз, встречаются достаточно часто: по данным медиков, почти 2/3 из нас в той или иной степени подвержены этому недугу. Сколиоз «в чистом виде» встречается у 10-15 % школьников. К концу обучения в школе частота сколиоза увеличивается.

Причин этого недуга – великое множество. Сколиоз может возникать вследствие перенесенных заболеваний (травмы, рахит), а также вследствие слабости мышц спины. Встречаются врожденные формы заболевания. Но в девяти случаев из 10 это заболевание приобретенное. То есть зачастую мы, сами того не ведая, способствуем тому, что у ребенка возникает нарушение осанки. То есть создаем обстановку, «благоприятную» для развития заболевания.

Способствуют сколиозу: неправильное оформление рабочего места, в результате чего ребенок подолгу сидит «сгорбившись» (например, маленькие, не по росту ребенка, парты, или, напротив, высокий стул), ношение тяжестей (особенно в одной руке), неправильное физическое воспитание, недостаток двигательной активности и т. д.

Причиной нарушений осанки могут быть также нерациональная одежда (тесная, подобранная не по размеру), заболевания внутренних органов, снижение зрения (в результате чего ребенок вынужден низко наклоняться над книгой или тетрадью) или слуха (в результате чего дети часто наклоняются вперед и вбок, прислушиваясь к голосу учителя). Реже осанка у ребенка нарушается из-за тяжелых хронических заболеваний. В то же время, дефекты осанки нередко усугубляют течение других болезней (болезней позвоночника, сердца, бронхов, легких, верхних дыхательных путей). В то же время, запущенные дефекты лечить труднее, чем небольшие, поэтому важно вовремя обратить на них внимание.

Источник nnmama.ru

Упражнения

Приводим и маленький комплекс корректирующих упражнений, направленных на исправление неправильной осанки. Физические упражнения предназначены для школьников средних и старших классов, и выполнять их лучше всего перед большим зеркалом.

«Упражнение 1». Стоя у стены без плинтуса и касаясь ее лопатками, ягодицами и пятками, развести руки (до уровня плеч), скользя ими по стене (ладони при этом обращены вперед); слегка напрячь мышцы спины, рук. Затем опустить руки и расслабиться. Голову все время выполнения упражнения необходимо держать прямо. Дыхание - произвольное, количество повторов - до пяти.

«Упражнение 2». Стоя в том же исходном положении, что и в предыдущем упражнении, проверить правильность принятой осанки перед зеркалом, отойти, сохраняя осанку. Повторить упражнение не менее трех раз.

«Упражнение 3». Кисти на поясе пальцами вперед, локти касаются стены. Присесть, скользя, по стене руками, лопатками и ягодицами; встать, сохраняя правильную осанку. Во время выполнения упражнения наблюдать за собой в зеркало - все ли правильно. Повторить 3-5 раз.

Источник ladushki.info

Правильная

Традиционно осенью, вначале учебного года у сознательных родителей возникает вопрос, как сохранить у ребенка правильную осанку и предупредить развитие сколиоза. Учебная нагрузка на школьников младших классов с каждым годом возрастает, как и вес учебников, которые дети ежедневно носят из домав школу и обратно.

В раннем возрасте закладываются двигательные привычки, которые непосредственно влияют на формирование опорно-двигательного аппарата малыша, на его здоровье в целом, и которые, возможно, останутся у него на всю жизнь. Поэтому профилактика искривления позвоночника должна стоять на первом месте в списке приоритетов ответственных родителей.

Уговорами и наставлениями как, например, «сиди ровно!», сложно добиться длительного эффекта, лучше постараться увлечь ребенка подходящим видом спорта. Выбирая вид физической нагрузки для ребенка стоит учесть, что аэробная нагрузка или кардионагрузка нежелательны для неокрепшего детского организма. Лучше предпочесть тренировки с умеренной силовой нагрузкой, к примеру, пилатес.

Упражнения пилатеса

расправляют плечевой пояс,
исправляют осанку,
улучшают функцию позвоночника,
предупреждают боль в спине в будущем.

К тому же пилатес улучшает способность к концентрации внимания у ребенка, помогает снять умственную усталость и учит двигаться легко и грациозно, не напрягая мышц.

Источник uaua.info

Исправление

Каковы причины искривления позвоночника у детей? Мышцы и кости растут, их форма в процессе слегка меняется и к этому нужно постоянно приспосабливаться, на что мы не обращаем внимания.

Родители не в силах круглосуточно следить за действиями малыша, но в домашней обстановке можно проводить профилактические занятия, которые помогут сохранить его осанку правильной. Какие упражнения помогут исправить нарушение осанки и какие тренажеры могут стимулировать коррекцию осанки?

Ребенок склонен повторять действия родителей, ведь эти люди — авторитет и идеал. Работайте над своей осанкой и малыш захочет заниматься с вами. А зарядку для осанки легко превратить в веселую игру.

После 4 лет дитя проводит все больше времени за столом, школа уже не за горами. Необходимо подготовить спину к дополнительным нагрузкам, с которыми придется столкнуться позже.

Предлагаем комплекс упражнений для исправления осанки, выполняя которые ребенок обеспечит себе правильную осанку и ровную спину.

Держа одну руку на поясе, другую выпрямляем и делаем круговые движения (назад-вперед), постепенно увеличивая скорость действий. После руку поменять.

Стопы вместе, руки расставлены на ширине плеч. Выполнять наклоны вправо-влево.

Поднять руки вверх и тянуться пальцами к небу, максимально выпрямляясь, потом медленно качаться, поочередно выводя плечи вперед.

Согнуть левую руку, затем поднять вверх. Наклониться вправо 8 раз. Поделать то же с правой рукой.

Поставить ребенка на руки, и попросить пойти на ладонях, при этом взрослый должен держать малыша за ноги. Выполнение данного действия способствует отхаркиванию, рекомендуется при кашле и бронхите.

Ползать вперед в положении лежа. Вытягиваться нужно, как кошечка и тянуть сначала руку, а после ногу.

Ходить на четвереньках, в процессе поочередно подтягивая колени, потом выполнять повороты в одну и другую сторону. Спину прогибать не нужно.

Полезно хождение на носочках и приседания с книгой на голове. Кататься на велосипеде (не сутулясь). Ходить по бревну и выполнять ласточку.

Это простые и вместе с тем очень полезные упражнения для осанки ребенка. Ниже вы найдете целый комплекс упражнений для укрепления спины и устранения сутулости у детей,которые помогут скорректировать нарушение осанки и укрепить мускулатуру ребенка. Также вы найдете информацию о том,что такое корректор осанки,как правильно выбирать его для ребенка и какие типы корректоров бывают.

Источник bebi.lv

Коррекция

Коррекция осанки человека предполагает использование следующих принципов:

Правильная организация постели;
Точный подбор обуви под ноги ребенка;
Устранение малоподвижности;
Отказ от патологических стереотипов ходьбы;
Постоянный контроль нагрузки на позвоночник;
Ежедневная лечебная гимнастика в домашних условиях.

Правильная организация постели для детей должна включать жесткий матрас и ортопедическую подушку. Жесткий матрас препятствует расслаблению мышечного корсета спины во время сна. Тем не менее, его нельзя применять при наличии деформаций позвоночника с болевым синдромом в пояснице.

Ширина подушки должна быть равна размеру плечевого пояса. Желательно приобретать специальную ортопедическую подушку согласно возрасту ребенка. Она обеспечит правильное функционирование шейного отдела позвоночника.

Коррекция обуви предполагает не только подбор правильного размера, но и исключение укорочения конечности у детей. Такое состояние наблюдается при плоскостопии и косолапии. Чтобы откорректировать осанку при данных патологических состояниях, следует выровнять высоту нижних конечностей.

Малоподвижный образ способствует застою крови в сосудах и воспалительным изменениям в мышечно-связочном аппарате. Включите в схему лечения неправильной осанки у детей ежедневные прогулки по 1-2 часа.

Дети любят стоять на одной ноге, во время сидения принимают неправильную позицию (сгорбленная спина и разное расположение надплечий). Научите ребенка правильно сидеть на стуле, за партой.

Нарушению осанки способствует ношение рюкзаков в школьном возрасте на одном плече. Следует также учитывать влияние на деформацию позвоночника веса портфеля.

Источник spinazdorov.ru

Формирование

Формирование осанки — процесс длительный, он начинается уже с первого года жизни и завершается только к 20-25 годам.

Правильной осанкой принято считать такое положение тела, при котором голова чуть приподнята, плечи развернуты, лопатки приближены к позвоночнику, не выступают, а линия живота не выходит за линию грудной клетки. У детей дошкольного возраста может быть небольшая «выпуклость» живота на 1-2 см.

В период бурного роста у дошкольников в 5-7 лет, а в подростковом возрасте у девочек в 11 -13 лет, а у мальчиков в 13-15 лет особенно внимательно необходимо следить за осанкой ребенка и создать все условия для профилактики ее нарушений.

Мебель подбирают в соответствии с возрастными и индивидуальными особенностями детей. Конструкция стола и стула должна обеспечивать, во-первых, опору для туловища, рук и ног, во-вторых, симметричное положение головы и плечевого пояса.

Размер мебели должен соответствовать росту ребенка: длина сиденья стула – длине бедер, высота его ножек – длине голеней. Хорошо, если спинка стула имеет небольшой наклон назад, что позволяет откинуться, расслабиться, дать отдых позвоночнику. Стопы должны стоять на полу.

Постель не должна быть слишком мягкой, подушка – большой. Длина кровати больше роста ребенка на 20-25 см, чтобы он смог свободно вытянуться.

Поза ребенка в любых видах его деятельности должна постоянно быть в центре внимания взрослых.

Во время сна ребенок может часто менять положение своего тела (ведь дети спят днем 1,5-2 часа, а ночью 10-11 часов). Нельзя допускать, чтобы малыш спал, свернувшись «калачиком», с подтянутыми к груди ногами. В этом положении смещаются лопатки, сдавливаются верхние ребра в грудной полости, искривляется позвоночник. Вся тяжесть тела падает на две точки – плечевой и тазобедренный суставы, а позвоночник провисает между ними. Связочно-мышечный аппарат перерастягивается.

Лучше всего, если ребенок спит на спине, голова на небольшой подушке, матрац ровный, плотный.

Если ребенок стоит, надо следить, чтобы равномерно распределялась нагрузка от тяжести тела на обе ноги. В естественном положении ноги несколько расставлены (так удобнее удержать равновесие), носки немного развернуты наружу. Привычка стоять с опорой на одну ногу вызывает косое положение тела, неправильный изгиб позвоночника.

Источник sunny7.ua

Гимнастика

Гимнастика подойдёт для детей с предрасположенностью к боковым — сколиотическим — искривлениям спины. Наиболее широко распространены именно они, а не кифозы и лордозы.

Вначале следует сделать несколько полезных движений из исходного положения лёжа на животе:

Руки подложить под лоб тыльной стороной кверху, попеременно слегка поднимать локти и делать ими пару пружинистых покачиваний.

Держа руки так же, приподнимать верх туловища и опускать лоб после подъёма то на левый локоть, то на правый. Глаза в ходе упражнения должны смотреть в пол.

Кисти по-прежнему подо лбом. Нужно приподнимать верх корпуса, глядя вперёд, и на подъёме выполнять поворот в одну и в другую сторону.

Не меняя положение кистей, подтянуть к локтю соответствующую ногу до максимально возможного уровня. Повторить то же самое для другой стороны.

Поднять руки, попеременно тянуться ими вверх.

Прямые руки закинуть за голову и напрячь в вытянутом состоянии. Поворачивать корпус вправо-влево.

Сесть и широко раздвинуть ноги. Затем в такой позе:

Протянутыми вверх руками быстро чертить круги по воздуху в противоположных направлениях.

Правая ладонь — на затылке, левая рука вытянута в сторону. Наклониться в левый бок и потянуться пальцами к полу. Сделать аналогичное движение вправо.

Из позы на коленях — руки вперёд, присесть боком сперва вправо, потом влево. Пальцами тянуться в противоположную сторону.

Встать на четвереньки:

Одну руку вытянуть вперёд и немного наклонить корпус в соответствующую сторону. Выполнить три маха этой рукой вперёд-назад. Сменить руку.

Предплечья соединить и прижать к полу. Отвести попу вправо и посмотреть на правое же бедро. Теперь — в другую сторону.

Одну руку вытянуть вперёд единовременно с соответствующим коленом. Наклониться в противоположную сторону, пытаясь дотянуться лбом до второго колена. И — наоборот.

Сесть по-турецки:

Ладони тыльной стороной прижать к затылку, совершать ритмичные повороты корпуса в сторону, не двигая нижнюю часть туловища.

Из положения, как в предыдущем упражнении делать боковые наклоны.

Встать, ноги на ширине плеч:

Наклониться вперёд с круглой спиной и повисеть, болтая руками.

По возможности дотянуться пальцами до пола; оттянуть одну руку в сторону и вверх, устремляясь корпусом за нею, а второй по прежнему касаться пола.

Закинуть ладошки за затылок, наклониться вперёд и так поворачивать верх туловища влево-вправо.

Согнуть руки у груди, чтоб локти оказались повыше кистей, и сделать несколько пружинящих отмашек — рывков локтями. Можно сочетать их с поворотами.

Руки поднять и чертить ими круги в одном направлении. Затем поменять направление.

В завершение ребёнок должен проползти несколько метров по комнате по-пластунски. Это партизанское упражнение обычно обчень впечатляет мальчишек.

Каждое упражнение выполняется шесть-двенадцать раз. Начать можно с минимального количества повторений, а потом постепенно увеличить продолжительность гимнастики.

Источник spinainfo.ru

Министерство образования и науки Украины

ЛНУ имени Тараса Шевченко

Старобельский факультет

Реферат

«Осанка. Типы нарушения осанки у детей и подростков. Профилактика нарушений осанки у детей и подростков»

Выполнила:

студентка 4 курсу

специальности

«Здоровье человека»

Домбровская Людмила

Старобельск 2011

Введение.

Осанка. Нарушения осанки у детей.

Профилактика нарушений осанки у детей.

Список использованных источников.

Введение.

Нарушения осанки являются одним из наиболее распространенных заболеваний опорно-двигательного аппарата у детей и подростков. Возникшие заболевания такого рода создают благоприятные условия для возникновения ряда других функциональных и морфологических расстройств здоровья в детстве, а так же впоследствии оказывают отрицательное влияние на течение многих заболеваний у взрослых. По некоторым данным, число детей с нарушениями осанки достигает 30 - 60 %.

Осанка - это комплексное понятие о привычном положении тела непринужденно стоящего человека. Она отражает не только физическое, но и психическое состояние человека, являясь одним из показателей здоровья. В формировании правильной осанки основную роль играют позвоночник и мышцы, окружающие его. Осанка обусловлена как наследственностью, так и влиянием различных внешних факторов. Процесс формирования осанки начинается с самого раннего возраста и происходит на основе физиологических закономерностей высшей нервной деятельности, которые характерны для образования условных двигательных связей и находятся в прямой зависимости от рационального двигательного и гигиенического режима.

В большинстве случаев нарушения осанки являются приобретенными. Чаще всего эти отклонения встречаются у детей астенического телосложения, физически слабо развитых. Неправильная осанка способствует развитию ранних дегенеративных изменений в межпозвоночных дисках и создает неблагоприятные условия для функционирования органов грудной клетки и брюшной полости. Ответственность за правильное формирование осанки ребенка полностью лежит на взрослых, в том числе на работниках сферы здравоохранения и образования, а также родителях.

Таким образом, разработка вопросов, касающихся профилактики возникновения нарушений осанки и оздоровления детей, уже имеющих подобные нарушения, является актуальной.

Цель курсовой работы: Изучить особенности физического состояния детей с нарушениями осанки.

1. Изучить учебно–методическую и научную литературу по теме курсовой работы.

2. Изучить особенности физического состояния характеристики детей с нарушениями осанки.

3. Определить соответствие этих характеристик возрастным нормам.

Осанка. Типы нарушения осанки у детей.

Особенностью позвоночника новорожденного является то, что он лишен физиологических изгибов. Шейный изгиб у детей начинает возникать сразу после начала держания головы. Грудной изгиб (кифоз) устанавливается предварительно после 6-7 месяцев жизни, когда ребенок начинает самостоятельно сидеть, а окончательно он закрепляется только в 6-7 лет. Поясничный лордоз становится заметным после 9-12 месяцев, а окончательно формируется в школьные годы. В течение всего детского возраста фиксация позвоночника несовершенна, и под влиянием недостаточного мышечного развития, неадекватной позы, не соответствующей росту ребенка мебели, очень легко возникают изменения формы позвоночного столба (сколиозы и патологические осанки)

Основные составляющие позвоночника анатомически - это позвонки. Их 32 или 34: 7 - шейные, 12 - грудные, 5 - поясничных, 5 - крестцовых и от 3-5 - копчиковых. Величина и формы позвонков различны, все они имеют тело и дугу, между которыми находится позвоночное отверстие. Позвонки следуют по очереди друг за другом: в районе крестца и поясницы более крупные, а чем вые - тем они меньше. Позвоночные отверстия образуют спинномозговой канал, через который проложен спинной мозг, нервные окончания которого передают информацию головному мозгу, получая от него ответные команды. Через отверстия в поперечных отростках шейных позвонков проходит позвоночная артерия. Пространства между остистыми отростками позвонков заняты связками и мышцами.

Суставные отростки, соединяясь друг с другом, образуют суставы. Также суставные отростки принимают участие в формировании межпозвоночных отверстий, через которые проходит нервно-сосудистая система позвоночника.

Работу позвоночного столба обеспечивает еще и расположенные между позвонками межпозвоночные хрящи, которые называют дисками. Они состоят из ядра и фиброзного, т.е. волокнистого кольца, окружающего ядро. Ядро имеет вид двояковыпуклой линзы и состоит из студенистого вещества. Межпозвонковые диски не имеют сосудов, поэтому поступление питательных веществ к ним и выведение продуктов обмена происходит через тела позвонков посредством диффузии, т.е. проникновение частиц одного вещества в другое при их соприкосновении. Благодаря своей эластичности ядро - замечательный амортизатор. Если поднять что-то тяжелое, агрессивная сила сдавливает позвонки. Студенистое ядро уплощается, теряя некоторое количество жидкости, при опускании груза - давление на диск становится умереннее, силы всасывания начинают преобладать над силами сжатия, и диск снова активно накапливает воду.

Фиброзное кольцо, окружая ядро межпозвоночного диска состоит из плотных пучков соединительной ткани, переплетающихся в разных направлениях. Эти продольные, вертикальные, косые и спиральные переплетения придают соединению соседних позвонков прочность и подвижность. К тому же фиброзное кольцо помогает ядру, защищает его, принимая на себя часть нагрузки.

Позвоночный столб укреплен многочисленными связками и мышцами. Они обеспечивают его движение и придают ему прочность. Мышцы позвоночника, или глубокие мышцы спины играют главную роль в поддержании тела в вертикальном положении и именуются разгибателями. Мышцы брюшного пресса, иначе, мышцы живота, - сгибатели позвоночника. Два смежных позвонка соединены в единую систему диском, суставами, мышцами и связками. Диск за счет эластичности своего ядра стремится оттолкнуть позвонки друг от друга, а связки и мышцы, противодействуя усилиям диска, стараются сблизить позвонки. Здоровье позвоночника во многом зависит от выносливости мышечно-связочного аппарата. Чем крепче и выносливее мышцы и связки, тем меньшую нагрузку принимают на себя диски и суставы. Эластичность связок относительно постоянна. Мышцы можно и должно укреплять. При нарушении гармонии в активных усилиях сгибателей и разгибателей не достигается наиболее выгодная для конкретного действия конфигурация позвоночного столба. Это делает его чувствительным даже при выполнении самой обычной работы.

Напротив, когда мышечно-связочный корсет работает как полагается, позвоночный столб, словно некая изогнутая эластичная колонна, прочно стоит, опираясь на мышцы позвоночника и две камеры: брюшную и грудную. Попеременное сокращение диафрагмы, межреберных мышц, мышц брюшного пресса повышает давление то в брюшной полости, то в грудной клетке. Хорошо функционирующие глубокие мышцы спины и камеры с постоянно меняющимся давлением способны создать и сохранить оптимальную форму позвоночника при совершении каких-либо движений.

Осанка - это привычная, непринужденная манера держать свое тело. Когда она правильная, то фигура человека выглядит красивой, стройной, а походка легка и упруга. И наоборот, часто приходится видеть вокруг людей хорошо сложенных от природы, но фигуру и общий облик которых портит сутулая спина, плечи "коромыслом", опущенная во время ходьбы голова. Особенно обидно, когда плохая осанка развивается у девушки. Тогда ее не спасут ни красивое лицо, ни модная одежда и высокие каблуки.

Нарушение осанки не является заболеванием, это состояние, которое при своевременных оздоровительных мероприятиях не прогрессирует и является обратимым процессом. Тем не менее, нарушение осанки постепенно может привести к снижению подвижности грудной клетки, диафрагмы, ухудшению рессорной функции позвоночника, что в свою очередь негативно влияет на деятельность центральной нервной системы, сердечнососудистой и дыхательной систем, становится спутником многих хронических заболеваний вследствие проявления общей функциональной слабости, дисбаланса в состоянии мышц и связочного аппарата ребенка.

Нарушение осанки может проявляться уже у детей раннего возраста в ясельном периоде у 2,1% , в 4 года у 15-17 %, в 7 лет у каждого третьего ребенка, в школьном возрасте процент детей с нарушением осанки продолжает расти.

По данным Д.А. Ивановой, нарушения осанки имеются у 67% школьников.

Большинство родителей мало обращают внимания на формирование правильной осанки у ребенка с раннего детства. И только когда подросток уже вытянулся, они вдруг замечают, как плохо сидит на нем подаренный к 16-летию взрослый костюм, а ноги в новых ботинках шаркают по земле. Тогда начинаются возмущенные окрики: "Не сутулься! Расправь плечи! Как ты ходишь?!"

Между тем именно родители виноваты в том, что их ребенок (уже юноша или девушка) имеет такой существенный недостаток в физическом развитии. Ведь формирование правильной осанки начинается с младенчества, и поначалу мать является "архитектором" фигуры ребенка. При гармоническом физическом развитии у ребенка вырабатывается навык сохранять правильное положение тела.

Осанка в какой-то мере обусловлена наследственностью, но на ее формирование в процессе роста и развития детей влияют многочисленные факторы. Процесс формирования осанки начинается с самого раннего возраста и происходит на основе физиологических закономерностей высшей нервной деятельности, которые характерны для образования условных двигательных связей и находятся в прямой зависимости от рационального двигательного и гигиенического режима.

В большинстве случаев нарушения осанки являются приобретенными. Чаще всего эти отклонения встречаются у детей астенического телосложения, физически слабо развитых. Неправильная осанка может способствовать развитию ранних дегенеративных изменений в межпозвоночных дисках и создавать неблагоприятные условия для функционирования органов грудной клетки и брюшной полости.

Правильно оформленный позвоночник имеет физиологические изгибы в сагиттальной плоскости (при осмотре сбоку) в виде шейного и поясничного лордоза (изгиба кпереди) и кифоза (изгиба кзади) в грудном и крестцовом отделах. Эти изгибы, а также межпозвоночные диски обусловливают амортизирующие особенности позвоночника. Изгибы позвоночника тесно взаимосвязаны, и увеличение одной кривизны приводит к изменению другой. Во фронтальной плоскости (при осмотре со спины) позвоночник в норме должен быть прямым. При этом даже незначительное искривление позвоночника во всех случаях следует расценивать как отклонение от нормы.

Правильная осанка характеризуется одинаковым уровнем надплечий, сосков, углов лопаток, равной длиной шейно-плечевых линий (расстояние от уха до плечевого сустава), глубиной треугольников талии (углубление, образуемое выемкой талии и свободно опущенной рукой), прямой вертикальной линией остистых отростков позвоночника, равномерно выраженными физиологическими изгибами позвоночника в сагиттальной плоскости, одинаковым рельефом грудной клетки и поясничной области (при наклоне вперед). В норме глубина лордоза в шейном и поясничном отделах позвоночника соответствует толщине ладони обследуемого. Отклонение этих показателей от нормы свидетельствует о нарушениях осанки или сколиозе.

Для выявления нарушения осанки существует специальная методика.

Чтобы определить, есть ли у ребенка нарушения осанки, необходимо его осмотреть, раздев до плавок. Осмотр проводится в привычной позе ребенка с одинаковой нагрузкой на обе ноги (с выпрямленными в коленных суставах ногами, пятки вместе, носки врозь) последовательно: спереди, сбоку, со спины и в положении наклона вперед. В положении наклона вперед подбородок прижимается к грудине, кисти рук соединены перед собой.

Выявляя нарушения осанки, необходимо проверить высоту размещения плечевых линий, нижних углов лопаток и отставание их от грудной клетки; форму просветов, образованных внутренними поверхностями рук и туловища. Асимметрию лопаток можно выявить с помощью сантиметровой ленты, измерив "треугольник" на раздетом ребенке, который стоит в непринужденной позе. Определяются следующие расстояния:

7-й шейный позвонок (наиболее выступающий) - нижний угол левой лопатки (расстояние А);

7-й шейный позвонок - нижний угол правой лопатки (расстояние В);

расстояние между нижними углами лопаток (С).

При физиологически нормальной или исправленной при помощи физических упражнений осанке данные первого измерения равны данным второго. И если при повторных измерениях через 2-3 месяца расстояние между углами лопаток увеличится, это свидетельствует о нарушении осанки ("крыловидные лопатки", кифотическая осанка). Асимметрия нижних углов лопаток (разная длина расстояний А и В) свидетельствует о сколиотической осанке.

Степень кифотической осанки и ее исправление под влиянием занятий физическими упражнениями определяют при помощи плечевого индекса: ширина плеч (см) деленная на плечевую дугу (см), умноженное на 100 %.

Ширина плеч измеряется сантиметровой лентой спереди и равна расстоянию по дуге между этими же точками. Оценка плечевого индекса: до 89,9 % и ниже - сутулость, от 90 до 100 % - нормальная осанка.

Во всех случаях выявления нарушений осанки необходимо измерять длину нижних конечностей. Она определяется расстоянием от передней верхней ости подвздошной кости до верхушки наружной или внутренней лодыжки в положении лежа на спине.

Нарушения осанки делятся на 2 группы: изменение физиологических изгибов в сагиттальной (передне-задней) плоскости и искривление позвоночника во фронтальной плоскости (сколиозы).

Рассмотрим подробнее нарушения в сагиттальной плоскости.

Различают следующие варианты нарушения осанки в сагиттальной плоскости, при которых происходит изменение правильных соотношений физиологических изгибов позвоночника:

а) "сутуловатость" - увеличение грудного кифоза в верхних отделах при сглаживании поясничного лордоза;

б) "круглая спина" - увеличение грудного кифоза на всем протяжении грудного отдела позвоночника;

в) "вогнутая спина" - усиление лордоза в поясничной области;

г) "кругло-вогнутая спина" - увеличение грудного кифоза и увеличение поясничного лордоза;

д) "плоская спина" - сглаживание всех физиологических изгибов;

е) "плоско-вогнутая спина" - уменьшение грудного кифоза при нормальном или несколько увеличенном поясничном лордозе.

Различают 3 степени нарушения осанки:

1 степень - характеризуется небольшими изменениями осанки, которые устраняются целенаправленной концентрацией внимания ребенка.

2 степень - характеризуется увеличением количества симптомов нарушения осанки, которые устраняются при разгрузке позвоночника в горизонтальном положении или при подвешивании (за подмышечные впадины).

3 степень - характеризуется нарушениями осанки, которые не устраняются при разгрузке позвоночника.

Для детей дошкольного возраста наиболее характерны 1 - 2 степени нарушения осанки, для школьников - 2-3 степень.

Дефекты осанки во фронтальной плоскости не подразделяются на отдельные виды. Для них характерно нарушение симметрии между правой и левой половинами туловища; позвоночный столб представляет собой дугу, обращенную вершиной вправо или влево; определяется асимметрия треугольников талии, пояса верхних конечностей (плечи, лопатки), голова наклонена в сторону. Симптомы нарушения осанки могут быть выявлены в различной степени; от чуть заметных - до резко выраженных.

Боковое искривление позвоночника при функциональных нарушениях осанки может быть исправлено волевым напряжением мускулатуры или в положении лежа.

Сколиоз (от греч.scolios - изогнутый, кривой) представляет собой прогрессирующее заболевание, характеризующееся дугообразным искривлением позвоночника во фронтальной плоскости и скручиванием позвонков вокруг вертикальной оси торсия. Главное отличие истинного сколиоза от нарушений осанки во фронтальной плоскости - наличие торсии позвонков. Кроме деформации позвоночника при сколиозе наблюдается деформация таза и грудной клетки. Эти негативные изменения приводят к нарушению деятельности сердечнососудистой, дыхательной систем, желудочно-кишечного тракта и многих других жизненно-важных систем организма больного. Поэтому обоснованно говорить не просто о сколиозе, а о сколиотической болезни.

Выделяют 3 группы сколиозов.

Дискогенный - возникает при нарушении обмена в соединительной ткани. Изменяется структура позвонков, ослабевает связь межпозвоночного диска с телами позвонков. В этом месте происходит искривление позвоночника и смещение диска, что обуславливает напряжение мышц туловища и связок, что приводит к развитию сколиоза.

Статический сколиоз возникает при асимметричной нагрузке на позвоночник вследствие врожденной или приобретенной асимметрии тела. Паралитический сколиоз развивается из-за асимметричного поражения мышц, участвующих в формировании осанки, или их функциональной недостаточности.

Структурный сколиоз характеризуется изменением структуры позвонков. Структурный компонент деформации представлен клиновидной деформацией, торсией позвонков.

Функциональный сколиоз (неструктурный) - обратимое укороченное растяжение связок мышц, асимметрия мышечного тонуса, начальные стадии формирования мышечных контрактур, функциональные блоки межпозвонковых суставов, формирование порочного двигательного стереотипа.

При визуальном исследовании, выявив у больного реберное набухание, ставят первичный диагноз - сколиоз. Для объективного заключительного диагноза необходимо рентгенографическое исследование в положении лежа и стоя.

Самыми опасными возрастными периодами в течении сколиоза являются периоды интенсивного роста ребенка (6-8 лет, 10-14 лет) и период полового созревания (девочки 10-13 лет, мальчики 11-14 лет). Риск прогрессирования заболевания увеличивается, если к этим опасным периодам ребенок уже имеет первую степень сколиоза, подтвержденную рентгенологическим исследованием позвоночника (от 5 до 10 градусов).

К сожалению, отсутствие четкого разграничения функциональных изменений конфигурации позвоночника (дефектов осанки) и заболеваний (структурных сколиозов) часто приводит к диагностическим ошибкам, а, следовательно, к неадекватности лечебно-оздоровительных мероприятий. Поэтому очень важно, чтобы коррекция возникших деформаций позвоночника проводилась после консультации и под наблюдением врача-специалиста.

Сколиоз на начальной стадии развития процесса (1 ст.), как правило, характеризуется теми же изменениями, что и нарушение осанки во фронтальной плоскости. Но, в отличие от нарушений осанки, при сколиотической болезни, кроме бокового искривления позвоночника наблюдается скручивание позвонков вокруг вертикальной оси (торсия).

Об этом свидетельствует наличие реберного выбухания по задней поверхности грудной клетки (а при прогрессировании процесса формирование реберного горба) и мышечного валика в поясничной области.

На более позднем этапе развития сколиоза происходит развитие клиновидной деформации позвонков, расположенных на вершине дуги искривления позвоночника.

Все дети с нарушениями осанки должны находиться на диспансерном учете у врача - ортопеда и получать все возможные методы терапии (ортопедические пособия, разгрузочный режим, лечебную физкультуру, массаж, лечебное плавание, мануальную терапию, физиотерапию и другие виды консервативного лечения), а по показаниям - хирургическое лечение.

Выраженные формы сколиоза (3-4 ст.) составляют около 0,6-0,7% от общего количества детей, страдающих сколиозом. Значительная часть сколиозов 1 степени с возрастом стабилизируется. От степени сколиоза, от прогноза заболевания зависит тактика в проведении лечебно-профилактических мероприятий. Дети с прогрессирующими формами сколиоза должны находиться на лечении в специализированных учреждениях.

Детям с нарушениями осанки, непрогрессирующими формами сколиоза необходимо проводить лечение в амбулаторных условиях до окончания их роста. Основу комплексного лечения должна составлять корректирующая гимнастика и занятия различными видами спорта, способствующими правильному формированию позвоночника. Физические нагрузки при занятиях физической культурой и спортом оказывают влияние, в первую очередь, на связочно-мышечный и костно-суставной аппараты, воздействуя на их функции, изменяют их строение. Спортивная тренировка всегда увеличивает силу мышц, эластичность сумочно-связочного аппарата и другие их функциональные качества. Развиваются и совершенствуются двигательные навыки и другие функциональные качества (скорость, гибкость, ловкость, выносливость, сила, равновесие), что свидетельствует о совершенствовании проприорецепции, мышечного чувства, вестибулярной устойчивости, точности воспроизведения заданных движений в пространстве, времени и усилиях.

Обычно, если нет других заболеваний, детям с нарушениями осанки и сколиозами 1 степени (вызванных неправильным двигательным стереотипом, сформированным в школе и дома) назначается основная медицинская группа для занятий физической культурой. Кроме того, им показаны дополнительные к обычным урокам физкультуры в школе занятия корригирующей гимнастикой под наблюдением врача-ортопеда.

При сколиозах 2-3 степени дети требуют особого подхода. Им обычно назначается группа лечебной физкультуры, дети занимаются в поликлинике или во врачебно-физкультурном диспансере. Для правильной ориентации детей для занятий спортом необходимо учитывать, что не все виды спорта оказывают одинаковое влияние на дальнейшее развитие осанки и позвоночника.

Профилактика нарушений осанки.

Методы борьбы с нарушениями осанки могут быть различными. Но, конечно, наиболее эффективен для этого комплексный метод воздействия на организм, включающий продуманную и всестороннюю систему мер.

Чтобы избежать патологических изменений опорно-двигательного аппарата у ребенка, необходимо позаботится о том, чтобы он правильно развивался с самого раннего детства. Позвоночник младенца легко деформируется, что впоследствии может привести к различным его искривлениям.

Чтобы этого избежать, необходимо организовать для ребенка правильную постель. Матрац должен быть жестким, а подушка плоской и тоже не слишком мягкой. Мягкая постель принимает форму тела, и спина становится округлой. Нельзя укладывать грудного ребенка спать только на спину - это вредно для его позвоночника. Чтобы неокрепшие кости не деформировались, младенца надо класть попеременно то на правый, то на левый бок. Время от времени можно укладывать его на живот, убирая при этом подушку.

Начиная с пятимесячного возраста ребенок делает попытки сесть. Но не торопитесь заставлять его сидеть, тем более оставлять надолго в этом положении обложенного подушками: его мышцы еще недостаточно окрепли, и позвоночник может деформироваться. Будьте также осторожны, когда малыш начинает подниматься на ноги, а затем делать свои первые шаги. Не принуждайте его стоять дольше, чем ему самому хочется. Это тоже может привести к искривлению позвоночника, так как мышцы еще не в состоянии поддерживать позвоночный столб. И наконец, важно научить ребенка правильно ходить. Нарушение равновесия при ходьбе вырабатывает плохую осанку.

В дошкольном возрасте и начальных классах надо особенно внимательно следить за развитием правильной осанки. Ведь у ребенка появляется достаточно много занятий, во время которых он сидит (рисование, лепка, чтение и, наконец, выполнение домашних заданий). Если в это время он привыкнет к неправильным позам, то потом бороться с этим будет гораздо труднее.

Стол и стул должны соответствовать росту ребенка. Следите за тем, чтобы, сидя, он держал спину прямо, не скрещивал ноги и не поджимал одну ногу под себя. Стул должен быть придвинут достаточно близко к столу, но не настолько, чтобы грудь упиралась в край стола. Не разрешайте ребенку низко склонять голову над книгой или тетрадью. Это не только портит осанку, но и вредит зрению.

Искривлению позвоночника способствует и ношение тяжести (набитого книгами портфеля) в одной руке. Поэтому целесообразно купить школьнику ранец, который он будет носить за спиной. Кстати, почти у всех детей до 8-9 лет лопатки немного торчат, а регулярное ношение ранца выпрямляет спину, убирает лопатки на место.

Наблюдая за детьми, необходимо постоянно напоминать им, чтобы держались прямо, подтягивали живот, не горбились. Ведь ребенок, даже послушный, после такого напоминания выпрямится, но через пять минут бессознательно снова примет неправильную позу. Поэтому не теряя терпения и необходимо методично добиваться того, чтобы ребенок в конце концов привык держать спину прямо.

Очень полезно проводить с детьми тренировки в игровой форме. Например, посоревноваться, кто дольше проходит по комнате с предметом на голове. Для этого спину надо держать прямо, голову поднять и смотреть перед собой. Это упражнение фиксирует правильное положение корпуса, вырабатывает хорошую осанку. Ведь недаром восточные женщины славились во все времена своей походкой и осанкой благодаря тому, что их с детства приучали носить на голове кувшины с водой. Упражнение с предметом на голове (это может быть плоский мешочек, наполненный песком, набитый бумагой или лоскутами) можно разнообразить, предложив ребенку приседать, повернуться вокруг себя, проделать различные движения руками и т. д.

Детей с нарушением осанки иногда неоправданно освобождают от уроков физкультуры в школе или определяют в специальную медицинскую группу, в то время как они еще в большей степени нуждаются в систематических занятиях физическими упражнениями.

Детям с нарушением осанки кроме утренней зарядки, уроков физкультуры в школе, турпоходов в выходные дни необходима не менее 3 раз в неделю интенсивная корригирующая гимнастика тренирующего характера (при ЧСС 140-160 уд/мин). Такие дети могут заниматься в школьных секциях или группах начальной подготовки ДЮСШ избранными видами спорта, которые дают "симметричные" и смешанные нагрузки на левую и правую половину тела одновременно или попеременно. При таких упражнениях позвоночник занимает срединное положение во фронтальной плоскости. Мышцы туловища, брюшного пресса и конечностей получают равномерную физическую нагрузку.

"Симметричные" нагрузки дают такие виды спорта, как легкая атлетика, лучше бег, лыжные гонки, плавание стилем "брасс" и на спине, гребля; смешанные нагрузки - волейбол, баскетбол, футбол, многоборье комплекса ГТО, художественная гимнастика и др.

Регулярные занятия перечисленными видами спорта на фоне общефизической подготовки способствуют гармоничному физическому развитию.

При определении диагноза нарушения осанки школьный врач совместно с учителем физкультуры определяют для школьника объем и схему физкультурно-оздоровительных мероприятий на четверть, полугодие, год с обязательным динамическим контролем эффективности оздоровительной физической культуры не реже 1 раза в 3-4 месяца.

Список использованных источников .

1. Аронов, Д.М. Сердце под защитой. / Д.М.Аронов.- М.: Физкультура и спорт, 1982. - 243 с.

2.Бака М. М. Физическая и военно-прикладная подготовка допризывной молодежи: учеб. пособие / М. М. Бака. – М.: Советский спорт, 2004. – 280 с.

3.Балмашев В. С. Коррекция в силовой подготовке школьников: учеб. пособие / В. С. Балмашев. – Екатеринбург: Изд-во Урал. Гос. проф.-пед. ун-та, 2004. – 70 с.

4.Волков Л. В. Теория и методика детского и юношеского спорта: учебник / Л. В. Волков. Киев: Олимпийская литература, 2002. – 294 с.

5.Гриненко, М.Ф., Решетников Г.С. С помощью движений./ М.Ф. Гриненко, Г.С. Решетников. -М.: Физкультура и спорт, 1984. – 73 с.

6.Журавлев, Е.П. Секреты здоровья./ Е.П. Журавлев. - М.: Физкультура и спорт, 1977. – 69 с.

7.Завьялова, Т. П. Туризм в детском саду: новые возможности, новые решения: учеб. пособие / Т. П. Завьялова. – Тюмень: Изд-во ТюмГУ, 2006. – 264 с.

8.Кожухова Н. Н. Воспитатель по физической культуре в дошкольных учреждениях: учеб. пособие / Н. Н. Кожухова, Л. А. Рыжкова, М. М. Самодурова. – М.: Академия, 2002. – 320 с.

9.Короткова Е. А. Педагогические технологии в учебном процессе по физическому воспитанию: учеб. пособие / Е. А. Короткова, Л. А. Архипова, Н. В. Фомичева. – Тюмень: Изд-во ТюмГУ, 2007. – 100 с.

10. Курысь В. Н. Основы силовой подготовки юношей: учеб. пособие / В. Н. Курысь. – М.: Советский спорт, 2004. – 264 с.

11.Колтановский, А.П. Тропы и дорожки здоровья. -М.:Физкультура и спорт, 1986. - 146 с.

12. Кунер, К. Аэробика для хорошего самочувствия./ К. Кунер. - М.: Физкультура и спорт, 1989. – 235 с.

13.Левит К., Захсе Й., Янда Е. Мануальная медицина: Пер. с нем. / К. Левит, Й. Захсе, Е. Янда. – М.: Медицина. – 1993. – 345 с.

14.Общее физкультурное образование: т. 1: школьное физкультурное образование: учебник / И. И. Сулейманов, В. И. Михалев, В. Х. Шнайдер [и др.]. – Омск: Изд-во СибГАФК, 1998. – 266 с.

У каждого третьего российского ребенка сегодня имеются проблемы с осанкой. Они могут быть более или менее выраженными, сопровождаться дополнительными симптомами или протекать практически незаметно, но все они довольно опасны и нуждаются в обязательной коррекции. В этой статье мы расскажем о том, какие виды нарушения осанки существуют и какая коррекция будет наиболее эффективной.

Что это такое?

Нарушениями осанки считаются любые изменения положения позвоночника относительно физиологической нормы. Позвоночник может деформироваться как во фронтальной плоскости, так и в сагиттальной. Фронтальной плоскостью считают вид сзади, а сагиттальной - вид сбоку. Существуют как нарушения в отдельной плоскости, так и комбинированные нарушения, патологические признаки которых обнаруживаются сразу в двух плоскостях.

Когда позвонки находятся в неестественном положении, большое силовое воздействие ложится и на них, и на мускулы и связки, которые обязаны удерживать позвоночный столб в стабильном вертикальном положении. Чтобы сохранять необходимый баланс, мышцы пребывают в постоянном напряжении, что приводит к возникновению болей, дискомфорту.

Неправильная осанка не считается самостоятельным заболеванием, это лишь патологическое состояние, которое нуждается в исправлении, в коррекции. В подавляющем большинстве случаев проблема является поправимой.

Если же проигнорировать первые изменения в состоянии опорно-двигательной системы, это может стать причиной самых различных неприятных последствий - возникновения необратимых деформаций, смещения и сдавливания внутренних органов, нарушения их функций.

Длительная и запущенная проблема с позвоночником повышает вероятность травм позвоночного столба, возникновению переломов, смещений, спинномозговых грыж и т. д. Статистика Минздрава, актуальная на начало 2018 года, гласит, что различные виды нарушения осанки встречаются примерно у 2% детей младшего возраста.

В дошкольном возрасте ими страдает до 17% детей, в среднем школьном возрасте количество таких детей возрастает до 33%, а в старшем школьном возрасте - до 65%. Это говорит о том, что в процессе роста костной ткани деформация имеет тенденцию к отягощению, если вовремя не провести коррекцию.

Виды

Поскольку нарушения осанки могут наблюдаться в двух плоскостях, то классифицировать их также принято по данному типу. К фронтальным нарушениям относят сколиоз и сколиотическую осанку.

Перечень сагиттальных деформаций значительно шире. К ним относятся:

• плоская спина (состояние, при котором сглажены все позвонки);
• поясничный лордоз (патологический изгиб позвоночника в области поясницы вперед);
• шейный лордоз (изгиб шейного отдела);
• грудной кифоз (вогнутая спина);
• круглая спина (сочетание увеличенного грудного кифоза со сглаживанием поясничного лордоза);
• сутулость;
• кифолордотическая осанка (увеличение всех изгибов позвоночника).

Любой из видов нарушения осанки имеет несколько степеней тяжести.

• При первой обычно нарушения начальные и легко поддаются простой коррекции.
• Вторая степень, как правило, требует более длительного и кропотливого подхода к лечению, но в большинстве случаев также удается справиться при помощи консервативных методов.
• Третья степень нарушений более серьезная, она не всегда подлежит консервативному лечению, порой требуются хирургические методы.
• Четвертая степень очень часто требует не только операции, но и установления ребенку статуса инвалида.

В детском возрасте до 10 лет чаще всего встречаются нарушения 1-2 степени, в среднем школьном возрасте и у подростков чаще обнаруживают нарушения 2-3 степени. По мнению врачей, это связано с тем, что в более раннем возрасте не была проведена точная диагностика, поэтому легкая степень нарушения осталась незамеченной.

Давайте рассмотрим самые распространенные виды деформаций.

Сколиотическая осанка

От сколиоза такое нарушение отличается тем, что деформаций в области таза не возникает. Чаще всего искривление происходит только в одном отделе позвоночного столба и только в одной плоскости - фронтальной. Визуально у ребенка может наблюдаться небольшая асимметрия плеч - одно выше другого. При сколиотической осанке изменения видны в основном только в вертикальном положении тела. Когда ребенок лежит, позвоночник у него ровный, искривление не просматривается.

Небольшая степень сколиотической осанки лечения по сути не требует, достаточно чаще акцентировать внимание ребенка на необходимости держать спинку прямо, а также проводить занятия на турнике (вис). Третья степень такой осанки соответствует начальным стадиям сколиоза и нуждается в лечении.

Кифотическая осанка

Под кифозом в медицине принято понимать искривление в грудном отделе позвоночника. Кифотическая осанка - это состояние, обычно предшествующее кифозу как таковому. Ребенок при этом слишком сильно наклоняет голову вперед, плечики также опущены вперед, лопатки торчат, как крылышки, что придает спине округлую форму.

Нарушение осанки по такому типу обязательно нуждается в коррекции. В случае игнорирования тревожных симптомов развивается самостоятельное заболевание, например, позиционный кифоз. Нарушение осанки, описанное выше, является его самой начальной стадией.

Опасность такого типа деформаций очевидна - грудная клетка прогибается внутрь, страдают легкие и сердце, может начать расти горб. Постепенно присоединяется остеохондроз.

Круглая спина

Грудной кифоз (прогиб внутрь грудной клетки) при этом нарушении выражен очень явно, а вот изгиб в области поясницы, свойственный всем людям, почти отсутствует. Выглядит такая спина как закругленная, слегка горбатая. Но внешне неприглядный вид - это полбеды, ведь такое положение позвоночника крайне неустойчивое. Из-за необходимости сохранять равновесие ребенок начинает ходить на полусогнутых ногах, что в десятки раз увеличивает нагрузку на коленные суставы.

Такой тип нарушений еще 20-30 лет назад в детском возрасте встречался нечасто. Сейчас, когда дети проводят больше времени дома, за компьютером, меньше двигаются, именно эта патология позвоночника вышла на лидирующие позиции и почти «сравнялась» со сколиозом.

Кругловогнутая спина

При этой патологии сглаживаются все изгибы позвоночного столба, которые обусловлены природой и необходимы для перемещения в пространстве на своих двоих. Поэтому у детей с кругловогнутой спиной разительно меняется походка - чтобы им удерживать равновесие, им приходится располагать центр тяжести на коленные суставы, что уже в подростковом возрасте приводит к травмам колен, тяжелым изменениям в структуре коленного сустава, а также к его преждевременному износу.

Плечи у ребенка с такой кривой спиной приподняты и выведены несколько вперед, лопатки торчат, живот и ягодицы отвисают, при ходьбе у него всегда голова находится чуть впереди тела. В зависимости от степени нарушения осанки назначается лечение, которое, кстати, является довольно эффективным.

Плоская спина

Так называют нарушение состояния позвоночника, при котором позвонки больше напоминают прямую линию - все изгибы чрезмерно сглажены и уменьшены. Довольно часто такая спинка наблюдается у детей, которые отстают в физическом развитии и у тех, кто растет слишком быстро. В первом случае мышечный каркас спины слаб, а во втором - не успевает за темпами роста костной ткани.

Опасность этой неправильной осанки кроется в постоянном риске травмирования и микротравмирования позвонков и спинного мозга, поскольку естественная амортизация, даже при обычной ходьбе, существенно снижена. Такие детки часто жалуются на головные боли, тошноту, это связано с происходящими микроскопическими травмами позвонков.

Этот тип патологической осанки считается одним из самых опасных, при нем любые сопутствующие отклонения в состоянии позвоночника становятся интенсивными и протекают очень быстро, будь то сколиоз или остеохондроз одного из отделов хребта. Лечение нужно незамедлительное.

Существуют и другие разновидности, например, плосковогнутая спина, так называемая «вялая осанка», но они встречаются реже. Кроме того, есть и врожденные формы деформации хребта, связанные с такими недугами, например, как миелодисплазия пояснично-крестцового отдела позвоночника, наличием дополнительных позвонков или отсутствием некоторых из них. Некоторые формы нарушения осанки имеют наследственный характер - сутулый папа, сутулая мама редко воспитывают стройного, как кипарис, ребенка. В большинстве случаев ребенок тоже сутулится.

Искривления бывают травматическими и посттравматическими, возникшими после травмы позвоночника и мышц, а также патологическими. Под патологическими подразумеваются нарушения осанки, которые стали возможными в результате реакции организма (в частности, позвонков) на наличие заболевания, опухоли.

Механизм любого вида нарушения примерно одинаковый: слабость мышц, которые не могут удерживать быстро растущую костную ткань, сопутствующие неблагоприятные факторы извне и изнутри, деформации, которые все труднее становится удерживать слабым мышцам. Получается замкнутый круг, прервать который под силу врачам, родителям и учителям, ведь большинство случаев аномалий хорошо поддаются коррекции.

Причины

Как уже говорилось, причины возникновения деформаций позвоночного столба могут быть как врожденными, так и приобретенными. Вторые – преобладают. Еще во время развития плода в материнской утробе у него могут сформироваться неправильные позвонки, например, клиновидные. Врожденные причины могут крыться в миотонии, дисплазии соединительной ткани.

Повлиять на спинку ребенка в будущем могут и некоторые родовые травмы - вывих бедра, кривошея, подвывих первого шейного позвонка в процессе родов.

Приобретенными формами нарушения осанки чаще других страдают худенькие дети астеничного типа телосложения (узкая грудная клетка, покатые плечики, длинные конечности, узкий таз). Но дело, как вы понимаете, не в телосложении, а в развитии ребенка и внешних факторах, которые оказывают воздействие на его осанку.

Наиболее частыми причинами развития нарушений в состоянии позвоночника являются:

• скудное и нерегулярное питание, дефицит кальция и витамина D;
• малая физическая активность, отсутствие подвижности;
• неправильная посадка за столом;
• долгое сидение в неправильной позе перед монитором компьютера или телевизором;
• ношение ранца или сумки в одной и той же руке;
• низкий стул и высокий стол или наоборот;
• недостаточное освещение рабочего места ребенка, где он пишет, читает, рисует;
• привычка читать лежа.

В самом раннем возрасте родители порой сами создают предпосылки для развития у ребенка нарушений осанки. Так, педиатры считают, что в значительной мере деформациям хребта способствуют ношение грудничка на одной и той же руке, ранняя постановка его в вертикализирующие устройства (прыгунки и ходунки), на ножки. Впоследствии мамы не придают значения тому, что водят чадо гулять все время за одну и ту же ручку. Все это, повторяясь изо дня в день, формирует стойкие деформации хребта.

Есть ряд заболеваний и состояний, которые также способствуют последующему развитию искривлений и сглаживаний позвонков. К ним относятся:

• рахит;
• полиомиелит;
• туберкулез;
• переломы позвонков, в том числе компрессионные;
• остеомиелит;
• вальгусная деформация стоп;
• плоскостопие;
• укорочение одной из нижних конечностей.

Нередко нарушение осанки развивается у детей, которые имеют плохое зрение или плохо слышат. Чтобы что-то рассмотреть или услышать, им приходится часто принимать неестественные позы, которые постепенно «закрепляются» на уровне мышечной памяти.

Симптомы и признаки

Признаки нарушения осанки у ребенка не всегда просто заметить невооруженным взглядом на начальной стадии. Обычно родители начинают обращать внимание на это уже тогда, когда клиническая картина становится налицо. Этот факт является веским основанием посмотреть на своего ребенка более внимательно. Оценивать его осанку следует тогда, когда ребенок стоит. Только в положении стоя проявляются некоторые формы патологических изменений, которые будут совершенно неочевидны в том случае, если малыш сидит или лежит.

Сутулость определяется проще всего. При ней у ребенка голова подается несколько вперед, плечи также направлены вперед, как у человека, который обнимает себя за плечи. Ягодицы выглядят плоскими. На спине можно обратить внимание на выступающие лопатки, особенно хорошо заметен выступающий нижний их край.

Кифотическая осанка проявляется смещением головы вперед и несколько вниз, сильным выступом лопаток, а также сильным разворотом плеч вперед. Грудная клетка выглядит запавшей, из-за этого создается ощущение, что в районе шеи выпирает позвонок. Ходит ребенок на полусогнутых ногах. Мышечный тонус всех групп мышц заметно снижен, это заметно по состоянию пресса: даже у худеньких детей животик несколько «свисает».

Такие симптомы свойственны многим видам нарушения состояния хребта в грудном и поясничном отделе, а потому самостоятельно отличить кифотическую осанку от кифолордотической очень и очень сложно - это способны сделать только врачи на основании данных рентгенографии. Но точной диагностики от родителей и не требуется. На самом деле важно лишь обратить внимание на базовые отклонения и вовремя, не затягивая, обратиться к хирургу-ортопеду, который установит вид и тип патологии и даст конкретные рекомендации.

Подозрение на асимметричную осанку должно закрасться в том случае, если у ребенка в положении стоя с вытянутыми по швам руками наблюдается разная высота плеч, сосков и лопаток. Разница может быть небольшой, но и ее никак нельзя оставлять без внимания.

Поскольку любое искривление в области позвоночника вызывает чрезмерное натяжение мышц и связок, нередко у ребенка развивается болевой синдром. Правда, он приходит очень постепенно, и даже само чадо долгое время может не обращать на боли внимания. Чаще всего ноющие боли в спине появляются после долгого стояния, необходимости сидеть ровно на одном месте. Ребенок может не пожаловаться, но взрослым стоит обязательно уточнить у него, есть ли боли, если они заметили, что чадо сутулится во время рисования или письма, если в процессе чтения часто меняет положение тела.

Нарушение осанки, которое уже вызвало осложнения в работе внутренних органов, часто сопровождается симптомами, свойственными для определенных патологий со стороны этих органов: при уменьшении объема грудной клетки ребенку сложнее сделать глубокий вдох, часто возникает ощущение нехватки воздуха, могут беспокоить головные боли, головокружения на фоне общей гипоксии.

К кислородному голоданию в силу уменьшения подвижности грудной клетки обычно приводят сутулая спина, впалая и плоская грудная клетка и другие деформации в области грудного отдела позвоночника. К сильным и частым головным болям чаще всего приводят деформации шейного отдела. К онемению конечностей, частым заболеваниям мочевыделительной системы приводят искривления в поясничном отделе позвоночного столба.

Обычно дети с нарушениями осанки хуже учатся, они быстрее устают, у них снижено внимание и способности к запоминанию и концентрации на важном, они чаще болеют гриппом и ОРВИ, причем вирусные заболевания у них довольно часто протекают с осложнениями на органы дыхания и сердце. Часто у таких детей снижен уровень гемоглобина в крови.

При искривлениях и деформации в поясничном отделе мышцы пресса очень слабы, это становится причиной прогибания брюшной полости. Желудок и кишечник несколько смещаются и опускаются. В этом случае ребенок начинает страдать частыми запорами и другими проблемами пищеварения. Патологические изменения шейных позвонков и позвонков грудного отдела хребта нередко приводят к снижению зрения.

Школьная программа по физкультуре дается детям с неправильной осанкой значительно труднее, они не хотят заниматься в спортивных секциях не из-за лени или «иного призвания», а из-за того, что они быстрее утомляются, для них даже активные и подвижные игры во дворе могут быть довольно сложны в силу быстрого ухудшения самочувствия.

Диагностика

Обратить внимание на возможные нарушения родители могут самостоятельно, но установить точный вид может только врач. Для этого нужно обратиться к хирургу-ортопеду в детской поликлинике или к более редкому в российских медицинских учреждениях специалисту - вертебрологу (специалисту по позвоночнику).

Врач при первом визите проведет визуальное обследование. Ребенка раздевают до трусов и маечки, ставят в вертикальное положение. Доктору важно оценить осанку при взгляде со спины, сбоку и спереди. Помимо всех вышеперечисленных признаков патологического изменения осанки, опытному взгляду доктора должны открыться и другие диагностические признаки: смещение отростков позвоночника от центральной срединной линии в любую из сторон, разные очертания ягодичных складок и подколенных впадин, а также несимметричность реберных дуг. В сомнительных случаях врач применит простые и понятные ему измерения: подсчитает расстояние от седьмого шейного позвонка до края лопатки, измерит и сравнит длину каждой ножки.

Также доктора применяют так называемый тест Адамса. Ребенка просят нагнуться вперед с вытянутыми или опущенными руками. Этот тест дает возможность врачу оценить состояние изгибов позвоночного столба, подвижность отдельных позвонков. Но даже опытный врач при таком визуальном обследовании может ошибиться в заключении. А потому все тревожные признаки, которые он обнаружит на осмотре, он запишет под знаком вопроса и даст направление на более точную диагностику. К ней относятся рентген, МРТ позвоночника в целом или определенного его отдела, компьютерная томография, УЗИ шейного отдела позвоночного столба.

Полученные результаты помогут с точностью до градуса определить углы искривления, увидеть наличие или отсутствие торсии (скручивания позвонков), микротравмы позвонков, если они имеются. На основании полученных результатов доктор сможет определиться с тактикой лечения или коррекции неправильной осанки.

Лечение

Лечение нарушений осанки всегда является комплексным. Оно включает в себя сразу несколько методов, которые позволяют исправить сутулость, устранить мышечные зажимы, напряжение. Приведение мышечного аппарата в норму помогает организму ребенка перестроиться и обеспечить правильную поддержку позвоночнику, в результате чего нагрузка начинает распределяться правильно, позвоночник выпрямляется.

Точный способ исправить осанку и укрепить мышцы, которые работают неправильно, определяется врачом в зависимости от того, какой вид нарушения присутствует, в какой степени патология существует на данный момент. 1-2 степени почти всех видов нарушений осанки не нуждаются ни в операции, ни в медикаментах, но потребуют большого труда всей семьи для достижения желаемого результата.

3 и 4 степени нарушений по сути уже являются показанием к применению хирургических методов лечения с последующим продолжительным периодом восстановления и реабилитации. Давайте рассмотрим, как исправлять осанку в разных случаях.

Консервативные методы

Самыми популярными и заслуженно любимыми у врачей являются четыре основных метода исправления осанки: ЛФК, массаж, физиотерапия и ношение специальных ортопедических приспособлений. Наилучших результатов удается добиться, если применять все четыре одновременно при строгом соблюдении рекомендаций доктора.

ЛФК и гимнастика

ЛФК - лечебная гимнастика, которую проводят в специализированных кабинетах детских поликлиник. В задачу доктора входит развитие определенных групп мышц маленького пациента, которые страдают сильнее всего, а также укрепление всех остальных групп мышц.

Упражнения для каждого ребенка составляются в индивидуальном порядке с учетом тех изменений, которые удалось обнаружить в его позвоночнике. Если нарушения осанки незначительные, то посетить занятия в поликлинике можно 1-2 раза, после чего доктор даст рекомендации по занятиям на дому и расскажет родителям о программе занятий.

После курса ЛФК делается обязательный перерыв, в течение которого родители обязательно должны показать ребенка ортопеду или вертебрологу, чтобы убедиться, что лечение идет на пользу, нарушения не прогрессируют. При сложных формах нарушений и запущенных стадиях заниматься целый курс желательно под присмотром специалиста, ежедневно посещая кабинет ЛФК. Можно посещать такого специалиста и в платных клиниках, но в этом случае важно обязательно взять с собой назначение от лечащего врача, в котором он указывает конкретный тип и характер нарушения.

Не стоит полагать, что занятиями в поликлинике или частной клинике все и ограничится. Родителям дополнительно придется 1-2 раза в день делать с ребенком специальную гимнастику в домашних условиях. Она также должна быть одобрена лечащим доктором, но ее общие принципы таковы: тренировка должна быть направлена на все группы мышц, особенно - на мышцы спины и плечевого пояса. Эффективные упражнения для исправления осанки можно разделить на несколько групп.

• Общие в положении стоя - к ним относятся наклоны туловища вперед и в стороны, наклоны с гимнастической палкой, с фитболом в руках.

• Общие сидя - выполняются на жестком стуле с твердой спинкой и включают в себя разведение рук в стороны, подъем их вверх, в том числе с гимнастической палкой и гимнастическим мячом.
• Общие лежа - выполняются на ровной твердой поверхности и включают в себя упражнения на укрепление пресса и плечевого пояса, также выполняются с гимнастической палкой и без нее.

Более специфическими считаются такие упражнения, в ходе которых ребенок будет разминать и укреплять определенные отделы позвоночника. Сюда можно отнести вис на руках на перекладине или шведской стенке, «уголок» на стенке (подъем ног под прямым углом к телу в состоянии виса с опорой спиной на стенку).

Полезными для родителей окажутся не только турник и гимнастическая палка, но и фитбол. Простые перекатывания на нем на животе и спине полезны и грудничку в 6-8 месяцев с тенденцией к искривлению позвоночника, и сутулящемуся подростку.

Для укрепления мышц спины полезно плавание, именно на него рекомендуется в обязательно порядке записать ребенка с нарушенной осанкой. Некоторые клиники сегодня составляют комплекс ЛФК с таким расчетом, что в него обязательно войдут упражнения аквааэробики для коррекции спины.

Если нет показаний к соблюдению покоя, то двигаться ребенок должен как можно больше, это позволит быстрее исправить нарушения и укрепить спинку, позвоночник и мускульный корсет. Правда, родителям нужно хорошо запомнить, что быстрого результата ждать не надо, потрудиться придется несколько месяцев, а то и больше года.

Детям с нарушенной осанкой нежелательно совершать резкие прыжки, заниматься на батуте, нырять в воду вперед головой с вышки. Также следует избегать травматичных видов спорта, в которых падение - дело привычное, таких, как регби, хоккей, борьба. Такие занятия могут спровоцировать микропереломы и даже вполне макропереломы позвоночника в ослабленном и поврежденном участке.

Занимаясь с ребенком в домашних условиях, помните, что увеличивать продолжительность упражнения для исправления осанки следует постепенно, начиная с 2-3 минут на одно упражнение и заканчивая 10-минутными подходами. Продолжительность самого занятия тоже должна увеличиваться постепенно, как и нагрузка на организм. Только в этом случае можно будет добиться мягкой и стабильной коррекции.

Массаж

При незначительных отклонениях осанки от нормы рекомендуется проводить общеукрепляющий массаж, основанный на разогревании, растирании и разминании мышц спины и плечевого пояса. При более сложных нарушениях доктор порекомендует мануальный или ортопедический массаж, который проводится только в условиях клиник и массажных кабинетов.

Для исправления осанки массаж делают курсами, продолжительность каждого устанавливается ортопедом. Между курсами обязательно делается перерыв. Даже домашний массаж следует делать с перерывами - самая распространенная схема выглядит так: 10 дней массажа ежедневно - три недели перерыва.

Формирование правильной осанки одним только массажным воздействием исключено. Обязательно нужно сочетать массаж с лечебной гимнастикой, плаванием, а также другими рекомендованными методами. В большинстве случаев от родителей не требуется больших финансовых затрат, поскольку приемы массажа, укрепляющего спину, довольно просты и не требуют обязательного исполнения специалистами. Всем мамам в общих чертах они хорошо знакомы: это те самые «Рельсы-шпалы» из нашего детства, только каждый элемент нужно выполнять на протяжении большего времени, чем это подразумевала шуточная игра.

Физиотерапия

К наиболее популярным методам относятся магнитотерапия и электростимуляция мышц и связочного аппарата спины. Проводятся такие сеансы на базе физиокабинета в поликлинике по назначению лечащего врача. Оба этих метода позволяют быстрее достичь такого состояния мышц, при котором они будут более надежно и анатомически правильно поддерживать позвоночный столб.

Лечение проводится под наблюдением врача-физиотерапевта, оно носит курсовой характер, при неосложненных формах нарушений осанки бывает достаточно посещать процедуры 1-2 раза в год.

Ортопедические приспособления

Научить ребенка держать осанку довольно сложно, особенно если у него уже сформировались привычки неправильно сидеть и имеются некоторые нарушения. Помочь родителям могут специальные ортопедические приспособления.

Реклинаторы для детей представляют собой эластичные петли, которые, подобно лямкам, одеваются на плечи и сходятся в районе лопаток. Они не позволяют ребенку горбиться, поддерживая спину в правильном положении. Есть реклинаторы со звуковым сигналом, который звучит каждый раз, когда ребенок нарушает посадку.

Полужесткие и жесткие грудные и грудопоясничные корсеты показаны в том случае, если у ребенка уже не начальные, а довольно серьезные нарушения осанки. Приобретаются такие изделия в ортопедических салонах с обязательной примеркой и письменным назначением лечащего врача.

Фиксатор спинки типа реклинатора можно приобрести и без назначения, но в этом случае обязательно нужно предварительно проконсультироваться с доктором, ведь все ортопедические изделия имеют массу противопоказаний.

Другие методы

Среди других методов комплексного лечения нарушения осанки можно отметить комплекс упражнений пилатес, а также грязелечение и водолечение. Если есть возможность купить путевку в санаторий, специализирующийся на заболеваниях спины и опорно-двигательного аппарата, не стоит отказываться от такой возможности.

Хирургические методы

К хирургическому вмешательству для коррекции осанки прибегают крайне редко. Только в тех случаях, когда осанка нарушается из-за опухоли или травмы позвонка, устранить которые иными способами не удается.

Если деформации быстро прогрессируют, также может быть рассмотрен один из оперативных методов лечения при условии, что ребенку уже исполнилось 13-14 лет. Детям более младшего возраста операции проводят только по жизненным показаниям.

У хирургов есть множество методов решения проблемы - от замены разрушенного позвонка до фиксаторов-трансплантов. Успешно применяется высокотехнологичная операция - вертебропластика. Также ушивают и корректируют определенные связки и мышцы.

По окончании восстановительного периода назначается лечение с применением четырех основных консервативных методов, описанных выше.

Прогнозы

Шансы полностью исправить неправильную осанку любого типа нарушения при соблюдении рекомендаций врача и систематических занятиях с ребенком составляют около 98%. Только в 1-2% случаев, по данным Минздрава, нарушения носят стойкий характер или прогрессируют, что требует иного подхода в терапии.

Сколько будет длиться коррекция, ответить сложно. У одних родителей, по многочисленным отзывам, удалось выровнять спинку чаду за полгода, у кого-то за год. В некоторых случаях коррекция может занимать полтора и даже два года. Все зависит от того, какие нарушения и в какой стадии были выявлены.

Чем раньше удается обнаружить патологические изменения, тем быстрее лечение приносит результат.

Профилактика

Чтобы избежать проблем с осанкой, ребенку нужно обеспечить благоприятные условия:

• создать удобное рабочее место, можно приобрести «растущую» мебель с регулировкой по возрасту и росту;
• сделать правильное освещение рабочего места;

• следить за тем, чтобы в рационе ребенка было достаточно продуктов с содержанием кальция, питание должно быть насыщенным и регулярным;
• закаливать ребенка, поощрять прогулки на воздухе, активные и подвижные игры на улице, нахождение на солнечном свете (в разумных пределах);
• приучить ребенка контролировать себя и свою осанку, для этого родители тоже должны держать спину прямо, ведь часто дети копируют взрослых;
• заниматься с ребенком спортом, обязательно делать утреннюю гимнастику, пусть даже самую простую и быструю;
• не торопить события, не ставить маленького ребенка слишком рано на ноги и не сажать, пока он сам не начнет садиться или ползать;
• следить за тем, чтобы ранец школьника был удобным и ортопедическим, с широкими лямками и равномерным распределением веса на всю площадь плечевого пояса.

Главное, внимательно следить за ребенком и его жалобами. Даже эпизодические жалобы на головную боль могут быть симптомом начинающейся деформации позвоночника. Не стоит оставлять их без внимания.

Наиболее опасным считается возраст от 1 до 3 лет, а затем от 5-6 до 14 лет. Именно в этот период идет самый интенсивный рост костной ткани. Любые начавшиеся изменения в состоянии позвоночника могут довольно быстро прогрессировать именно в младшем школьном и среднем школьном возрасте. Уделите профилактике в этом возрасте особое внимание.

Еще одним важным моментом профилактики являются профилактические прививки. От полиомиелита, например, обязательно нужно прививаться. Туберкулиновые пробы также важны, поскольку перенесенный туберкулез очень часто становится причиной деформаций позвоночника. Не отказывайтесь от вакцинации. Также не следует пренебрегать обязательной диспансеризацией. Именно она зачастую помогает выявить нарушения работы опорно-двигательного аппарата на самой ранней стадии.

Нарушения осанки всегда легче предупредить, чем исправлять. Ребенок взрослеет, и в подростковом возрасте для него станет важно, как он выглядит. Кривая спина формирует комплекс неполноценности у девочек и мальчиков, который мешает им нормально общаться и строить отношения.

В следующем видео вас ждут упражнения при нарушении осанки и сколиозе у детей.