Обострение эрозивного гастрита симптомы. Эрозивный гастрит

Воспаление слизистой желудка встречается у каждого второго жителя планеты. Умеренные проявления недомогания стали настолько привычным явлением, что ежедневный прием медикаментов уже никого не удивляет.

Но иногда в результате стрессовых переживаний, нарушений в питании, под воздействием других неблагоприятных факторов процесс выходит из-под контроля — развиваются осложнения.

От обычного воспалительного процесса заболевание отличает ряд особенностей:

1. изъязвление эпителиальной ткани пищеварительных органов; дефекты различного размера и формы могут покрывать обширные участки слизистой;
2. сложнее поддается лечению; длительное течение приводит к функциональным изменениям системы ЖКТ;
3. при данной патологии риск развития желудочного кровотечения выше; опасность заключается в том, что одновременно кровоточить способна обширная поверхность органа.

Разновидности патологических воспалений:

• острый — стремительное поражение стенок желудка, сопровождающееся появлением многочисленных поверхностных эрозий. Самая опасная и наиболее редко встречающаяся форма заболевания. Резкие мучительные боли при остром гастрите могут быть вызваны отравлением токсическими веществами (кислотами, ядохимикатами, некачественными продуктами);
• хронический (геморрагический) — появление крупных дефектов на стенках внутренних органов. Диагностируется данный тип патологии гораздо чаще;
• антральный — являющийся, как правило, следствием хеликобактерной инфекции; поражение затрагивает нижние отделы желудка;
• рефлюксная болезнь — причиной повреждения слизистой желудка становится заброс щелочного содержимого и желчи из двенадцатиперстной кишки. Отечность переходит в язвы, довольно быстро увеличивающиеся. В запущенных стадиях отслаивающиеся фрагменты ткани извергаются вместе с рвотой.

Причины возникновения заболевания

Недуг развивается на фоне снижения защитной функции слизистой оболочки и дисбаланса повреждающих и смягчающих неблагоприятное воздействие параметров.

Среди факторов с агрессивным влиянием медики выделяют:

• применение некоторых препаратов (нестероидных противовоспалительных, таких как аспирин, ибупрофен, диклофенак, гормонов, цитостатиков);
• длительный отравляющий эффект, оказываемый на организм ядовитыми веществами (наркотиками, алкоголем, никотином);
• отравление химическими веществами;
• стрессовые состояния, вызываемые как обширными ожогами, серьезными кровопотерями, кислородной недостаточностью, сердечной ишемией, тяжелыми травмами, так и психологическими причинами;
• инфицирование болезнетворными бактериями;
• различные заболевания (сахарный диабет, болезнь Крона , заражение крови, проблемы с почками, печенью или сердцем, рак);
• перенесенные операции на органах ЖКТ;
• пищевая аллергия.

Спровоцировать развитие патологии может и несоблюдение правил здорового питания: частые переедания, увлечение острыми и жирными блюдами, перекусы на скорую руку, привычка употреблять еду в чрезмерно горячем виде.

Симптомы эрозивного гастрита желудка

Определить хроническое язвенное поражение слизистой по внешним признакам не всегда возможно. Основным определяющим фактором образования эрозий служит желудочное кровотечение, когда кровь обнаруживается в стуле или рвотных массах.

Заподозрить нарушения в работе желудочно-кишечного тракта можно по следующим признакам:

• чувство тяжести в желудке;
• повышенное газообразование, урчание;
• дискомфорт, тошнота, кислая отрыжка, изжога ;
• сухость, горечь во рту;
• снижение аппетита;
• общая слабость, плохое самочувствие.

Острая форма имеет более яркие проявления и характеризуется внезапным появлением симптомов:

• тошнота и рвота (в том числе с примесями слизи и крови);
• боли в желудке, особенно после еды и натощак. Боли бывают настолько выраженными, что приходится прибегать к помощи спазмолитиков;
• нарушения в опорожнении кишечника, черный оттенок стула.

При отсутствии своевременного обращения к врачу и проведения лечения у взрослых развиваются тяжелые последствия: серьезные кровопотери, провоцирующие анемию или даже шок; язва желудка и двенадцатиперстной кишки, сужение или деформация органов, рак.

Методы диагностики эрозивного воспаления

Серьезность заболевания требует серьезного к себе отношения: ни в коем случае нельзя полагаться на советы знакомых, самовольно пробовать те или иные препараты, прибегать к без консультации специалиста.

Диагноз ставится на основании результатов ряда лабораторных и инструментальных исследований, так как существует необходимость дифференцировать заболевание с другими патологиями:

Наблюдение за больным должно проводиться в стационаре. Здесь же устанавливается схема лечения, которая при необходимости корректируется лечащим врачом. Чем и как лечить патологию, определяет только гастроэнтеролог!

Терапия основана на комплексном подходе, включающем , соблюдение диеты, изменения образа жизни.

Медикаментозное направление

В зависимости от причины, спровоцировавшей недуг, назначают:

• антихеликобактерные препараты, выбор которых будет также зависеть от конкретного вида инфекции. Обязательным становится одновременное применение пробиотиков;
• антисекреторные средства, уменьшающие концентрацию и подавляющие выработку соляной кислоты, агрессивно воздействующей на поврежденную слизистую (Ранитидин, Омез, Проксиум);
• дополнительную защиту для стенок органов оказывают антациды (Ренни, Алмагель, Маалокс). Ими же можно лечить и повышенный уровень кислотности желудочной среды, так как они способствуют нормализации рН-баланса;
• желудочный сок становится менее активным, и для восстановления пищеварительной функции используют ферменты (Мезим, Фестал);
• нормализовать двигательную активность пищеварительных органов помогают Мотилиум, Церукал;
• при внутренних кровотечениях показаны Дицинон, Викасол в виде внутримышечных или внутривенных инъекций;
• выраженные боли устраняются спазмолитиками и анальгетиками (Атропин, Папаверин);
• прокинетики эффективно борются с тошнотой и рвотой (Метоклопрамид).

В отдельных случаях может потребоваться очищение желудка , переливание крови, клипирование кровоточащего сосуда.

Нейтрализации кислой среды в полых органах способствует употребление щелочных минерализованных вод. Таким методом чаще лечат в санаториях, чем в больницах.

Можно ли вылечить эрозивно-язвенные поражения слизистой быстро и навсегда?

Оперативно можно остановить кровотечение, предотвратив тяжелые последствия, избавиться от инфекции при соблюдении стандартов лечения, скорее всего, получится в течение недели.

Но процесс выздоровления в случае, если патология перешла в хроническую стадию, занимает продолжительное время. Лечится заболевание далеко не разовым приемом таблеток, а столько, сколько потребуется для устранения всех факторов риска и восстановления функций системы ЖКТ хотя бы на приемлемом уровне.

И как долго лечится воспаление, зависит в первую очередь от поведения больного, соблюдения им врачебных рекомендаций, следования особым правилам питания.

Диета при эрозивном гастрите

В острой стадии и на первых этапах выздоровления назначают щадящий (стол №1). В дальнейшем, после повторного наблюдения, пациентов переводят на диетический стол №5. Все изменения в питании вводятся строго после согласования с доктором!

• под запретом находятся продукты, стимулирующие образование желудочного сока и раздражающие стенки пищеварительных органов;
• предпочтение следует отдавать пище, приготовленной в пароварке или на воде; разрешаются тушеные блюда с добавлением небольшого количества растительного масла; от жареных блюд придется отказаться;
• строго следите за свежестью ингредиентов;
• соблюдайте режим питания: кушайте почаще (примерно каждые 3-4 часа за исключением ночного времени) и поменьше; разовая порция должна помещаться в ладонях, сложенных “ковшиком”;
• принимайте пищу в теплом виде; чрезмерно холодная еда так же опасна, как и чрезмерно разогретая;
• основу рациона должны составлять жидкие и кашеобразные блюда, которые, однако, не надо забывать пережевывать.

Список продуктов, провоцирующих раздражение стенок внутренних органов:

• практически все приправы и специи, потребление соли и сахара также необходимо ограничить;
• ржаной хлеб и изделия из муки грубого помола; сдобная выпечка;
• наваристые мясные и рыбные супы;
• жирное мясо, птица или рыба, сало;
• копченые колбасы и сыры;
• консервированные, соленые и маринованные продукты, а также те, в состав которых входит слишком большое количество консервантов и красителей;
• фастфуд;
• пшенная, перловая, ячневая крупы;
• любые грубые сырые овощи и фрукты (особенно редька, огурцы , белокочанная капуста);
• грибы, бобовые;
• кислая молочная продукция;
• сладости (в особенности шоколад);
• газировки, кофе, крепкие чаи;
• кислые фрукты (цитрусовые) и ягоды, а также щавель, лук, чеснок;
• полностью и на длительный период (желательно навсегда) исключается алкоголь !

Список разрешенных к употреблению продуктов:

• сухарики (предпочтительно из пшеничного хлеба), отруби;
• диетическое мясо и рыба;
• молочные супы из риса, манки, гречки, овсянки; крупы предварительно следует протереть или смолоть; каши из этих же круп;
• овощные бульоны; вареные овощи лучше кушать в протертом или пюрированном виде;
• обезжиренные молоко, творог, некислый кефир — при отсутствии негативной реакции организма на белок молока;
• яйца всмятку или паровые омлеты;
• овощные рагу из свеклы, моркови, кабачков, картофеля, цветной капусты;
• фруктовые пюре из сладких фруктов и ягод.

Народными средствами не заменить специальную терапию, однако после консультации с гастроэнтерологом и диетологом их можно использовать как дополнение к основному лечению:

• облепиховое масло , имеющее заживляющий эффект (по 1 ч.л. трижды в день на протяжении месяца);
• свежевыжатый картофельный сок из молодых клубней (за полчаса до еды в течение трех дней, затем однодневный перерыв и снова трехдневный курс, продолжительность которого в общем составляет 10 дней);
• настой из (2 ч.л. залить стаканом кипятка, настаивать ночь, натощак выпить 50-70 мл, остальное содержимое стакана разделить на несколько приемов в течение дня);
• мед способствует образованию желудочного сока, поэтому его целесообразно принимать при недостаточной кислотности желудочной среды. Столовую ложку меда растворите в стакане теплой воды, принимайте натощак;
• и маточное молочко — специфические, хотя и очень эффективные средства, поэтому их применение обсуждается с лечащим врачом;
• ранозаживляющее действие оказывает сок алоэ, который можно смешать в равных пропорциях с медом и употреблять по 1 ч.л. за четверть часа до еды;
• травяные чаи из ромашки, зверобоя, мяты.

Профилактика воспалений слизистой внутренних органов

Если у Вас уже были выявлены нарушения в работе пищеварительной системы, крайне желательно пройти курс лечения до конца и обратиться в специализированное учреждение за повторной консультацией. Назначенную диету лучше не оставлять до получения новых результатов.

Если Вы желаете предотвратить развитие тяжелых воспалительных процессов желудка и двенадцатиперстной кишки, необходимо внимательно относиться к своему организму, даже если он пока здоров:

• соблюдайте правила личной гигиены: мойте руки, следите за чистотой посуды (даже в местах общественного питания), регулярно посещайте стоматолога. Больным с инфекционными заболеваниями ЖКТ необходимо выделить на время лечения отдельную комнату, набор посуды и полотенец;
• придерживайтесь заведенного режима: прием пищи в одно и то же время, небольшими порциями в теплом виде, в спокойной обстановке, без параллельного выполнения других дел;
• тщательно пережевывайте еду, не торопитесь глотать кусками. Это поможет и для профилактики перееданий;
• рацион должен быть сбалансированным, содержащим необходимое количество белков, жиров, углеводов, витаминов и микроэлементов. При затруднении в составлении меню обратитесь к диетологу;
• ограничьте употребление спиртных напитков, попробуйте бросить курить;
• постарайтесь избегать стрессовых и нервозных ситуаций. Если это невозможно, измените свое отношение к негативным явлениям в жизни. Посоветуйтесь с психологом, как меньше нервничать и расстраиваться;
• не следует увлекаться самолечением. Это касается как народных средств, так и медикаментов;
• не игнорируйте первые симптомы дисфункции пищеварительной системы. Если Вас часто стали мучить изжога, отрыжка с кислым привкусом, дискомфорт в животе, нарушения стула, появилась горечь во рту или неприятный запах, не затягивайте с посещением доктора;
• также если среди Ваших родственников есть постоянные пациенты гастроэнтерологических отделений, Вам тоже следует проходить профилактические осмотры один раз в год или один раз в два года, даже если пока Вас ничего не беспокоит.

Такое воспалительное заболевание слизистой оболочки желудка, как гастрит, имеет очень много разновидностей. Все они различаются как по форме поражения пищеварительного органа и длительности протекания болезни, так и по расположению в определённых его отделах.

Эта форма гастрита представляет собой воспалительные повреждения, которые происходят в самых дальних, дистальных отделах желудка. По данным медицинской статистики эта разновидность болезни чаще всего поражает жителей мегаполисов, преимущественно мужскую часть населения.

Причиной этого является злоупотребление крепкими алкогольными напитками, курение, часто возникающее психоэмоциональное перенапряжение, нерациональное питание с преобладанием в пище острых, жирных, солёных блюд, склонность вместо посещения врача заниматься самолечением с назначением себе большого количества антибиотиков и нестероидных препаратов. Для того, чтобы своевременно распознать начинающееся заболевание и принять необходимые меры, следует знать основные признаки, сопутствующие дистальному гастриту:

• После приёма пищи могут или появляться, или исчезать болевые ощущения в районе эпигастрия;
• Зачастую происходит резкая потеря веса;
• Аппетит значительно снижен;
• В зависимости от того, на фоне какой кислотности (повышенной или пониженной) возник дистальный гастрит, всегда сопровождающая его отрыжка может носить тухлый или кислый привкус;
• Постоянное вздутие живота, сопровождающееся излишним метеоризмом;
• Чувство тяжести в животе, постоянное подташнивание и зачастую возникающие рвотные позывы.

Эти тревожные признаки дают возможность заподозрить начинающийся дистальный гастрит и срочно обратиться к специалисту для прохождения подтверждающей диагностики.

Эрозивный дистальный гастрит

Если при этом воспалительном заболевании желудка на слизистой оболочке дистального его отдела при проведении ФГДС обнаруживаются многочисленные, имеющие язвоподобную структуру и склонные к кровотечению дефекты, это значит, что болезнь приняла более сложную и труднее поддающуюся лечению форму – эрозивный гастрит.

По степени сложности эрозивную разновидность этого заболевания можно приравнять к язвенной болезни. Единственное отличие будет в том, что в этом случае при заживлении этих поражений не образуются рубцы. В том случае, если не начато своевременное лечение, в рвотных и каловых массах заболевшего человека появляются кровянистые выделения, что говорит о внутреннем кровотечении.

Хронический дистальный гастрит

Болезнь может протекать в 2-х формах: хронической и острой. Хроническая стадия является наиболее опасной и труднее излечимой для человека. При ней периоды ремиссии заболевания сменяются частыми обострениями.

Дистальный гастрит в случае нахождения в хронической стадии должен постоянно наблюдаться у специалиста, чтобы при начинающемся обострении как можно быстрее начать своевременное лечение и не допустить прогрессирования болезни.

Лечение дистальной формы этого воспалительного заболевания желудка назначается только лишь специалистом после того, как получено подтверждение наличия именно этой формы заболевания при помощи специального диагностического исследования. Только в этом случае имеется шанс навсегда избавить пациента от неприятных симптомов этой болезни.

И хотя у многих есть привычка следовать советам друзей и знакомых, переболевших этой болезнью, стоит помнить, что любое самолечение при такой разновидности гастрита не только не принесёт желаемых результатов, но и способно оказать значительный вред всей пищеварительной системе, а также привести к непоправимым последствиям в виде неизлечимых заболеваний ЖКТ.

zhkt.guru

Чем опасен эрозивный гастрит и как его нужно лечить?

Воспаление слизистой желудка, сопровождающееся образованием эрозивных участков, носит название эрозивный гастрит. Эрозии представляют собой неглубокие ранки, затрагивающие исключительно лишь верхний слой слизистой.

Причины, способные спровоцировать развитие заболевания, достаточно многочисленны. Это может быть хеликобактерная инфекция, злоупотребление алкогольными напитками, нарушения эндокринной системы и прочие. Лечение патологии чаще всего проводится стационарно.

Общие симптомы патологии

Симптомы, характеризующие все подвиды эрозивного гастрита, достаточно разнообразны:

• болезненные ощущения, определяемые в подложечной области (возникают чаще всего после еды);
• обострения осенью/весной типичны для хронической формы патологии;
• приступы сильной изжоги;
• неприятные ощущения в верхней части живота (это наиболее частая жалоба);
• примеси крови в рвотных массах (признак обострения хронического заболевания).

Совет! Делать выводы о развитии либо отсутствии эрозивного гастрита можно только после проведения полной диагностики.

Острая форма эрозивного воспаления желудка

Как правило, острый эрозивный гастрит возникает как результат проглатывания (случайного либо намеренного) химикатов либо кислот. Для заболевания типично стремительное начало и яркая клиническая картина. Симптомы патологии спутать с другими типами заболевания практически невозможно:

• постоянные сильные боли, локализующиеся в области эпигастрия;
• изжога (иногда очень сильная);
• усиление болей после еды;
• тошнота, заканчивающаяся рвотой (рвотные массы могут содержать слизь, сгустки крови и желудочный сок);
• диарея (кал также может содержать кровяные жилки).

Совет! Типичный признак эрозивного гастрита – боли успокаиваются после стакана выпитого молока.

Лечение острого эрозивного гастрита

Лечение этого типа воспаления слизистой желудка в домашних условиях недопустимо. Человек нуждается в срочной госпитализации. Лечение патологии включает следующие мероприятия:

• Если причины возникновения – проглатывание агрессивных веществ, то проводится промывание желудка. Так, при попадании в организм щелочи в воду для процедуры добавляют лимонную кислоту. Если это была кислота, то в качестве нейтрализатора может выступать содовый раствор.
• При сильной рвоте больному назначается обильное питье – обычная вода либо растворы, содержащие электролиты – чтобы восстановить водный баланс организма.

Совет! При остром эрозивном гастрите первые двое суток желательно полное голодание. После этого назначается строгая щадящая диета.

Эрозивный дистальный гастрит

Для патологии характерно образование эрозий в дистальном отделе желудка (здесь происходит механическая переработка пищи). Диагностирование заболевания проводится при помощи лабораторных исследований, а также проведения процедуры ЭФГДС (внутренний осмотр желудка гастроскопом).

Эрозивный дистальный гастрит сопровождают следующие симптомы:

• ощущение распирания и чувство жжения, определяющиеся в эпигастральной области;
• боли (ноющие/тупые) после еды, локализующиеся в области эпигастрия;
• приступы тошноты, возникающие при пустом желудке;
• понижения аппетита;
• неприятный привкус во рту в сочетании с гнилостным запахом дыхания;
• изжога после употребления алкоголя, мучной и жирной пищи;
• боли при пальпации области эпигастрия (верхней части живота).

Лечение воспаления ведется с учетом степени кислотности. В случае, когда причиной дистального гастрита стал прием нестероидных противовоспалительных препаратов, терапия проводится лекарственными средствами простогландинового ряда.

Эрозивное воспаление антрального отдела желудка

Данную разновидность заболевания еще называют эрозивный антрум гастрит, поскольку местом локализации воспаления становится антральный отдел желудка. Причины развития патологии – заражение бактерией Helicobacter pylori, которая способна выживать в самых агрессивных условиях.

Практически все разновидности антрального гастрита сопровождаются повышенной кислотностью. Нормальные показатели рН желудочного сока диагностируются примерно в ¼ от всех диагностированных случаев. Типичные симптомы у данной разновидности воспаления отсутствуют. И жалобы могут поступать лишь:

• на легкие периодические боли в области эпигастрия;
• частую отрыжку.

Лечение в домашних условиях допустимо, но должно проводиться под контролем специалиста.

Хроническое эрозивное воспаление слизистой

Длительное воспаление слизистой желудка с образованием эрозий, перемежающееся периодами обострения и ремиссии, носит название хронический эрозивный гастрит.

Симптомы хронической формы

Яркая клиническая картина типична лишь для начала формирования патологии. Но чаще всего хронический гастрит развивается постепенно и человек даже не подозревает о своей болезни. Симптомы хронической формы зависят от уровня кислотности желудочного сока. Так, для гастрита с повышенной кислотностью типичны:

• «голодные» и «ночные» боли;
• отрыжка с кислым привкусом;
• изжога;
• боли в области эпигастрия при серьезном нарушении диеты.

Воспаление слизистой желудка с пониженной кислотностью сопровождается:

• тупыми/ноющими болями в эпигастральной области;
• чувством тяжести после еды;
• дискомфортом;
• усиленным образованием газов и вздутием живота;
• частыми урчаниями;
• нарушениями стула (чередование запора/диареи);
• неприятным запахом дыхания.

Диагностика патологии

Для заболевания помимо формирования эрозий характерно изменение поверхности слизистой. Для постановки диагноза назначается специализированное исследование – процедура фиброгастродуоденоскопии. Одновременно с осмотром слизистой осуществляется забор биологического материала. Исследование позволяет определить следующие показатели:

• степень атрофии слизистой;
• признаки дисплазии и метаплазии (разновидности предракового состояния);
• выделяется бактерия Helicobacter pylori (чаще всего она и становится причиной воспаления).

Эрозивный геморрагический гастрит

Это одна из тяжелых разновидностей хронического эрозивного гастрита, характеризующаяся периодическими/регулярными внутренними кровотечениями. Причины возникновения патологии довольно серьезны. И это сосудистые нарушения, определяемые в толще слизистой поверхности желудка. Лечится геморрагический гастрит в условиях стационара. Лечение в домашних условиях недопустимо, поскольку существует реальная угроза для жизни человека.

Симптомы заболевания

Для геморрагической формы эрозивного гастрита в стадии обострения (при внутренних кровотечениях) типичны следующие симптомы:

• рвота кровью;
• сильные боли в подложечной области живота;
• понижение показателей АД;
• головокружение;
• слабость.

Хроническая форма сопровождается следующими признаками:

• формирующиеся после принятия пищи боли;
• диспепсический синдром – приступы тошноты и изжоги, отрыжка;
• присутствие крови в рвотной массе;
• темный кал (признак кровотечения);
• бледная кожа;
• частое сердцебиение;
• налет на языке;
• анемия разной степени;
• отсутствие хеликобактерной инфекции.

Чаще всего геморрагический гастрит сопровождается повышенной или нормальной кислотностью. Лечение в период обострения проводится в условиях стационара. И кроме медикаментозной терапии включает и соблюдение строгой диеты.

Лечение эрозивного гастрита

В домашних условиях эрозивный гастрит в большинстве случаев не лечится и при выявлении заболевания рекомендуется лечь в больницу. Практически всегда эрозивное воспаление слизистой желудка сопровождается повышенной кислотностью, что способствует переходу гастрита в более тяжелую форму заболевания – язвенную болезнь желудка.

Совет! Эрозии при проведении адекватной терапии заживают достаточно быстро, не оставляя после себя рубцов.

Медикаментозное лечение

Итак, как лечить эрозивный гастрит? Схема терапии подбирается после проведения диагностических мероприятий. Стандарт диагностики патологии, как с повышенной, так и пониженной кислотностью, является процедура эндоскопии желудка с взятием материала для последующей гистологии.

Совет! Чаще всего эрозивное воспаление желудка, сопровождающееся повышенной кислотностью, вызвано хеликобактерной инфекцией.

Схема лечения может включать следующие категории препаратов:

• Лекарства из категории антибиотиков назначаются при выявлении хеликобактерной инфекции.
• Препараты, способные нормализовать моторную функцию желудка.
• Антациды. Широко используются при эрозивных воспалениях с повышенной кислотностью.
• Лекарства, улучшающие процессы поставки кислорода к тканям. Они способствуют более быстрому восстановлению поврежденных тканей.
• Ферменты. Назначаются при воспалениях слизистой, сопровождающихся повышенной кислотностью, одновременно с антацидами.
• Препараты, способствующие восстановлению поврежденной ткани слизистой желудка.
• Ингибиторы протонной помпы показаны к приему при эрозивном гастрите с повышенной кислотностью.

Опасность эрозивного гастрита в том, что при отсутствии адекватной терапии он способен трансформироваться в язвенный гастрит. Вылечить язвенный гастрит до конца практически невозможно. И забывать об этом не стоит.

vnorg.ru

Эрозивный гастрит: симптомы, признаки и медикаментозное лечение

Эрозивный гастрит – это одно из наиболее распространённых патологических состояний, поражающих пищеварительную систему. Оно характеризуется развитием на поверхности слизистой оболочки желудка эрозий. Данная форма, её симптомы и лечение, имеет ряд существенных отличительных черт по сравнению с обычной поверхностной формой гастрита. Основное отличие – это развитие эрозий, очагов сильного воспаления с точечными кровоизлияниями.

Течение эрозивного гастрита может быть как острым, так и хроническим. Острое заболевание может возникать в результате воздействия на слизистую оболочку недоброкачественных продуктов питания. В качестве другой причины возникновения острого гастрита может быть воздействие ядовитых и токсических веществ. Хроническое течение может быть обусловлено нарушением функций эпителия желудка.

Течение такого хронического заболевания, как гастрит с эрозиями, обычно бывает затяжным и длительным. Лечение эрозивного гастрита медикаментами представляет собой очень длительный процесс. Наиболее часто эрозивный или язвенный процесс поражает антральный отдел желудка. Постепенно разрастаясь, эрозивные процессы могут поражать все тело желудка и все слои его стенок. При этом клиническая симптоматика начинает стремительно нарастать. Наиболее часто эрозивный гастрит желудка носит хроническую форму. Если поражается дистальный отдел желудка, воспаление может распространяться на двенадцатиперстную кишку.

Согласно статистическим сведениям, это заболевание более характерно для мужчин по сравнению с женщинами. У детей по большей части встречается поверхностный гастрит, а эрозивная форма для детского и подросткового возраста не характерна.

У каждого третьего пациента развивается кровотечение из поврежденных сосудов желудка. Обычно такая картина развивается на стадии обострения воспалительного процесса. В ряде случаев кровотечения могут быть настолько интенсивными, что пациент погибает от геморрагического шока.

Основные этиологические факторы

Этиология и механизм развития эрозивной формы гастрита включают в себя целый ряд провоцирующих факторов. Эти причины эрозивного гастрита могут быть как внешними, так и внутренними и создавать благоприятные условия для развития патологического процесса.

1. Длительное применение некоторых лекарственных препаратов. В их число входят нестероидные противовоспалительные лекарственные препараты, кортикостероидные гормоны, гормоны щитовидной железы. Исходя из этого, необходимо строго придерживаться инструкций по применению лекарственных препаратов. Не следует принимать препараты самостоятельно, без назначения лечащего врача.
2. Злоупотребление алкоголем, в том числе пивом и слабыми алкогольными напитками.
3. Длительные затяжные стрессовые состояния или острые травмирующие ситуации.
4. Некоторые обменные нарушения, в том числе и сахарный диабет, нарушения деятельности щитовидной железы.
5. Наркотическая зависимость.
6. Хронические нарушения и заболевания печени или почек.
7. Несбалансированное и неправильное питание – употребление в пищу чрезмерно острых и тяжёлых продуктов, крепкого кофе, алкоголя, фастфуда. Нарушение режима питания, нерегулярные приемы пищи, длительное голодание, переедание на ночь.
8. Наличие в желудке возбудителя хеликобактерной инфекции или других инфекционных агентов.
9. Рефлюкс желчи из двенадцатиперстной кишки.
10. Вредные условия труда или постоянного проживания.

Виды эрозивного гастрита

Хронический гастрит с эрозиями может подразделяться по типу вызвавшего его возбудителя.

Первичный и вторичный гастрит

Первичный эрозивный гастрит иногда возникает у людей, практически ничем не страдавших, в среднем возрасте. Его появление может быть обусловлено длительными психологическими травмами или неблагоприятными условиями. Вторичный гастрит может развиваться на фоне развившихся инфекционных заболеваний.

Острая и хроническая формы

Острый язвенный или эрозивный патологический процесс в желудке может развиться в результате полученных травм или тяжелых обширных ожогов. В остром периоде при эрозивном гастрите появляется кровь в рвотных и каловых массах.

Хронический эрозивный гастрит может протекать, как осложнение хронических болезней. В этом случае периоды обострения и ремиссии сменяют друг друга.

Отдельные виды гастрита

Наиболее часто хронический эрозивный гастрит может локализоваться в антральной части желудка. Такая форма является наиболее распространённой. Наиболее тяжелой формой по течению принято считать рефлюкс-эрозивный гастрит. В этом случае происходит обратный заброс желчи в желудок из двенадцатиперстной кишки и образование обширных язвенных поражений на слизистой. При запущенных формах заболевания происходит отслойка слизистой оболочки, выход её наружу вместе с рвотными массами.

Клинические проявления

По своим клиническим проявлениям эрозивная форма мало чем отличается от любой другой формы этого воспалительного заболевания. Отличительной чертой могут служить появление примесей крови в кале или рвотных массах.

Основными симптомами эрозивного поражения слизистой желудка являются следующие:

1. Начальные стадии заболевания ничем не проявляют себя. Однако чем дальше развивается процесс, тем больше эрозивных и язвенных поражений может быть в желудке.
2. С течением времени у пациента начинает нарастать болевой синдром. Боль беспокоит в эпигастрии и может носить острый режущий или жгучий характер. Симптомы эрозивного гастрита постепенно нарастают.
3. Появляется изжога. Она далеко не всегда бывает связана с приемом пищи.
4. Вследствие нарушения питания масса тела пациента начинает прогрессивно снижаться. Кожа пациента становится серовато-бледной, волосы тускнеют и выпадают, ногти ломаются.
5. В желудке чувствуется тяжесть.
6. Стул пациента также нарушается. Диарея чередуется запорами и наоборот.
7. Характерный клинический признак – это появление в каловых массах примесей крови. Прожилки крови могут появляться также и в рвотных массах.
8. Еще одним характерным признаком, характеризующим обострение эрозивного гастрита, является отрыжка с неприятным запахом и привкусом. Во рту пациент чувствует сухость и горечь.
9. После приема пищи у пациента усиливается боль и появляется тяжесть в желудке. При отсутствии регулярного питания может также появиться боль.
10. Аппетит у пациента начинает стремительно снижаться.

Наиболее серьезным клиническим симптомом может быть кровотечение из желудка.

В некоторых случаях признаки эрозивного гастрита могут не выявляться, и его течение может быть бессимптомным. Обратиться к специалисту пациент может тогда, когда обнаружит примеси крови в кале.

Осложнения

Если пациент не обращается своевременно за медицинской помощью, у него возможно развитие серьезных осложнений.

1. Кровотечение, способное через короткое время привести к развитию геморрагического шока.
2. Анемия вследствие острой или хронической кровопотери.
3. Развитие язвенной болезни желудка.
4. Деформация и образование рубцовых изменений в слизистом и подслизистом слоях стенки желудка.
5. Присоединение вторичной инфекции.

Дифференциальная диагностика

Проводя диагностику и дифференциальную диагностику эрозивного гастрита, необходимо помнить, что острый эрозивный гастрит следует отличать от целого ряда других заболеваний. Тогда станет достоверно понято, что такое эрозивный гастрит. Для них также могут быть характерны кровотечения из повреждённых сосудов желудка. Наиболее характерны следующие симптомокомплексы и заболевания, с которыми проводится дифдиагностика. При подозрении на такие заболевания необходимо особенно тщательно подходить к вопросам обследования пациента.

• Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.
• Злокачественные новообразования в желудке.
• Варикозное расширение сосудов, кровоснабжающих пищевод.
• Ожоги и разнообразные травмы приводят к образованию эрозированной поверхности в желудке и развитию клинических признаков гастрита.

Диагностический алгоритм в этом случае должен выглядеть следующим образом:

1. Проводится тщательный осмотр и расспрос жалоб пациента. Подробно собираются анамнестические данные. С помощью анамнестических данных возможно выяснить возможные причины заболевания и насколько они могли повлиять на развитие патологического процесса. Подробно уточняется наличие пагубных пристрастий, перенесённые заболевания, нарушения диеты.
2. Лечащий врач назначает пациенту анализ кала на скрытую кровь.
3. Каловые и рвотные массы направляются на бактериологическое исследование.
4. ФГДС – этот метод позволяет оценить слизистую оболочку. В желудок пациента вводится гибкий зонд со светодиодной аппаратурой. При необходимости может быть осуществлён отбор образца ткани на гистологические исследование.
5. Рентгенография желудка с введением контрастного вещества.

Принципы лечения

Лечение эрозивного гастрита лекарствами должно включать в себя комплекс мероприятий, направленных на устранение бактериального возбудителя, снятие признаков воспаления и боли. Схема лечения в этом случае состоит из назначения пациенту медикаментозных средств, специального диетического питания.

В комплексе лечения эрозивного гастрита можно использовать средства, рекомендуемые нетрадиционной медициной. В первый день обострения пациенту необходимо создать полный покой и постельный режим. В этот период можно посадить его на голодную диету.

Лечение с помощью медикаментозных препаратов направлено на устранение причины заболевания в том случае, если оно было вызвано бактериальной инфекцией, а также устранение симптомов заболевания. Лечащий врач дает пациенту подробные рекомендации о том, чем лечить эрозивный гастрит. Каждое лекарство имеет свои особенности применения и ряд противопоказаний.

Наиболее часто назначаются следующие группы медикаментозных препаратов.

1. Противомикробные препараты – антибиотики пенициллинового ряда, метронидазол, производные нитрофуранового ряда.
2. Спазмолитики, уменьшающие спазм гладкой мускулатуры желудка и снимающие болевые ощущения. В их с число входят папаверин, но-шпа, галидор, спазмалгон.
3. Препараты, нормализующие кислотность желудочного сока – в этот разряд входит несколько химических групп, имеющих разные механизмы действия и обеспечивающих медикаментозное лечение. Это могут быть ингибиторы протонного насоса – омез, омепразол или омепрол. Кроме того, снижать кислотность могут препараты, блокирующие гистаминовые рецепторы. Наиболее распространенными средствами являются ранитидин и фамотидин. На вопрос о том, сколько дней и в какой дозе принимать те или иные препараты, должен отвечать лечащий врач.
4. Антацидные препараты – средства, уменьшающие кислотность желудочного сока, вступая в реакцию с соляной кислотой. Применяются Маалокс, Алмагель, Фосфолюгель.
5. Ранозаживляющие препараты – солкосерил, метиулрацил.
6. Кровоостанавливающие препараты – викасол, дицинон, глюконат кальция, витамин К.

Если разрешает лечащий врач, возможно, включить в комплекс лечебных мероприятий и народные средства. Однако не следует ограничиваться в лечении применением только лишь народных средств. Для эффективного лечения необходим комплексный подход.

Пациенту назначается специальный режим и диета. Она включает в себя блюда, которые богаты витаминами и белками. Питание должно быть дробным и щадящим. Из рациона исключают крепкие напитки, кофе, жирные и острые блюда. Все продукты должны быть в отварном виде или паровом. Пища не должна быть слишком горячей или холодной. Чтобы достичь устойчивой ремиссии, диеты придётся придерживаться достаточно долго.

gastrotract.ru

Лечение эрозивного гастрита разными методами

Эрозивный гастрит является поражением желудка, при котором на его слизистой оболочке образуются плоские и поверхностные дефекты диаметром до 3 мм.

Острая форма заболевания развивается быстрыми темпами и характеризуется преимущественным поражением дистальных участков желудка. Если у пациента диагностируется эрозивный гастрит - лечение должно назначаться комплексное, терапия должна устранять симптомы и осложнения болезни.

При хроническом течении данного заболевания на слизистой образуется большое количество эрозий, находящихся на разных стадиях заживления, поэтому меню при эрозивном гастрите складывается таким образом, чтобы пища не раздражала пораженные участки и не нарушала процесс регенерации. Хронические эрозии выглядят как приподнятые участки диаметром 3−8 мм, которые по внешнему виду несколько напоминают папулы с центральным вдавливанием. Иногда такие повреждения слизистой желудка располагаются цепочками и развиваются от месяца времени до трех лет, поэтому лечение эрозивного гастритачасто начинают только на поздних стадиях его развития.

Этиология эрозивного гастрита

Данный гастрит является наиболее распространенной, но в то же время и наименее изученной патологией пищеварительной системы. До сих пор так и не установлена истинная причина образования эрозивных дефектов, которые представляют собой зоны омертвения в желудке. Надо сказать, что при любом повреждении желудка действуют раздражающие факторы, поэтому все фармакологические и народные средства от эрозивного гастрита должны направляться на устранение действия этих негативных факторов, а также на защиту слизистой оболочки от дальнейшего повреждения.

Выделяют следующие виды эрозивного гастрита:

• первичный - возникает чаще у молодых людей, у которых нет сопутствующих заболеваний;
• вторичный - возникает в роли системного поражения желудка, когда организм подвергается сильным стрессам, массивным ожогам или тяжелым травмам.

Современные медики не определяют единой этиологии развития данной патологии, поэтому схема лечения эрозивного гастрита может отличаться, что зависит от патогенеза болезни. Можно назвать лишь провоцирующие факторы, которые способны увеличивать риск образования эрозий в желудке:

• заброс желчи и желчных кислот в желудок из двенадцатиперстной кишки, который приводит к нарушению продвижения пищевых комков по ЖКТ, что становится причиной образований эрозий;
• инфицирование Helicobacter pylori. Наличие этих бактерий в желудке приводит к тому, что лечение эрозивного гастрита народными средствами оказывается малоэффективным. Прямых доказательств влияния данных микроорганизмов на образование эрозий нет, но только на фоне антибиотикотерапии продолжительность лечения снижается;
• прямой причиной данного заболевания можно считать постоянные стрессы и нервные перенапряжения, которые сопровождаются избыточным образованием адреналина, кортизола и тироксина, что ведет к эрозиям на слизистой желудка на фоне полного благополучия со стороны здоровья. Учитывая это, важным является не только медикаментозное лечение эрозивного гастрита, но и обеспечение больным полного физического и психологического покоя, что помогает предупреждать рецидивы;
• длительный прием препаратов противовоспалительного действия (например, аспирина, парацетамола или диклофенака).

Клинические проявления эрозивного гастрита

Острое эрозивное поражение желудка можно заподозрить при появлении жалоб на внезапную изжогу, отрыжку кислым, болей в животе, которые появляются натощак. Если возникают подобные симптомы, нужно обратиться к гастроэнтерологу, ведь народные средства не имеют ценного лечебного значения, если их применять изолированно без медикаментозной терапии.

Следует сказать, что в 30−90% случаев эрозивного гастрита клинические проявления малозаметны. Уже при образовании хронических эрозий пациенты начинают отмечать выраженный болевой синдром в области верхней части живота, а также различные нарушения пищеварения. Так, они жалуются на тяжесть в животе, отрыжку и изжогу, метеоризм, запоры.

При этом больные чувствуют тупые или приступообразные боли в животе, отдающие в позвоночник. Для устранения нарушений в работе желудка назначается специальная диета - острый эрозивный гастрит благодаря этому лечится более эффективно.

Так, больным нужно есть только протертую и полужидкую пищу, следить нужно за температурой блюд. Также нельзя переедать, употреблять жареные, острые и жирные блюда, алкоголь, кофе, свежевыжатые соки. Поскольку заболевание не имеет специфической клинической картины, то препараты для лечения эрозивного гастрита назначаются индивидуально с учетом жалоб больного.

Диагностика данной патологии

На сегодняшний день современные методы диагностики позволяют получать четкие результаты обследования и правильно их оценивать. При эрозивном гастрите часто применяют гастроскопию. Данная методика позволяет выявлять любые дефекты в желудке, их количество и точное местоположение, что позволяет врачу делать соответствующие прогнозы и определять, как лечить эрозивный гастрит.

Принципы терапии

Поскольку данное заболевание по своим клиническим проявлениям похоже на начальные стадии язвенной болезни, то и лечение проводится по общим правилам. Ели у пациента диагностируют эрозивный гастрит - лекарства назначаются с учетом кислотности желудка, тяжести протекания данного заболевания, наличия других сопутствующих патологий. В большинстве случаев назначают антибиотики, регуляторы кислотности, а также препараты, которые способствуют более быстрому восстановлению поврежденной слизистой.

У пациента с диагнозом эрозивный гастрит - лечение должно включать не только фармакологическую терапию, но и средства нетрадиционной медицины. Прекрасным средством является облепиховое масло, которое проявляет защитное влияние на оболочку желудка и способствует быстрому заживлению эрозий. Употреблять его можно как при появлении боли, так и с целью профилактики. Широко применяется и сок алоэ, но надо сказать, что облепиховое масло при эрозивном гастрите проявляет более выраженный терапевтический эффект.

Содержание

Если у вас возникла острая невыносимая боль в верхней области живота, а любое съеденное блюдо вызывает чувство тяжести, то подозрение падает на эрозивный гастрит желудка. Если к болевым симптомам добавляется рвота с кровяными выделениями, то надо бить тревогу и приниматься за срочное лечение.

Что такое эрозивный гастрит

Гастритом называется заболевание, источником которого является воспаление слизистой желудка. Эрозивная его форма является той стадией болезни, когда слизистая начинает разрушаться, появляются дефекты, возникает кровотечение. Такая разновидность прогрессирует медленно. Нередко эрозивный гастрит желудка возникает как реакция на иное заболевание, на нервное или физическое перенапряжение или травму.

Эрозивный гастрит желудка может быть хроническим и острым. Последняя разновидность прогрессирует с ужасающей быстротой, если поддерживается стрессовой обстановкой. Хроническая форма характеризуется множеством участков повреждений слизистой стенки желудка. Существует еще эрозивный гастродуоденит, когда разъедается еще двенадцатиперстная кишка. Заболевание является предпосылкой к возникновению язвенной болезни.

Острая форма заболевания

Острая разновидность эрозивного гастрита желудка может быть спровоцирована печеночной или почечной недостаточностью, значительными ожогами, тяжелыми травмами, сильной кровопотерей и сепсисом. Нередко, когда больной уже имеет заболевание в тяжелой форме, понять, что происходит, затруднительно. Симптомами острого гастрита могут быть темный, схожий по виду с дегтем стул, также называемый меленой, и рвота с кровью, но все это часто указывает на другие проблемы с ЖКТ, такие как язва.

Эрозивный антральный гастрит

Эрозивный антральный гастрит характерен тем, что на поверхности слизистой возникает множество эрозий, которые напоминают собой язвы. Их присутствие приводит к сильным болям. Данная разновидность хронического недуга сложна для излечения и чревата различными осложнениями. Эрозивный антрум-гастрит относится к типу «В». Происходит заражение бактериями Helicobacter pylori, проникающими из антрального раздела желудка, из щелочной среды, находящейся под слизистой.

Эрозивно-геморрагический гастрит

При этой форме гастрита кровотечения становятся обычным явлением. В слизистой имеют место как эрозивные, так и воспалительные процессы. Причиной развития могут быть травмы слизистой или высокая проницаемость сосудистой желудочной сети. Примерно треть от всех случаев желудочных кровотечений вызвана геморрагическим эрозивным гастритом. Данная форма выглядит как рассыпанные по слизистой области трещинки.

Симптоматика гастрита

При остром эрозивном гастрите могут быть такие признаки, как ощущение напряженности и тяжести после еды и усиливающаяся тупая боль. У больного будут наблюдаться изжога и тошнота, возможна рвота с кровью. Последняя может быть еще в фекалиях, стул будет различаться по консистенции. Эрозивный острый гастрит часто проявляется неожиданно, тогда болезнь будет быстро развиваться. Могут быть такие явления, как метеоризм, ухудшение аппетита.

Диагностика

Если у человека имеются симптомы эрозивного гастрита желудка, ему следует быть готовым к эндоскопическому исследованию. При этом в пищевод вводят эндоскоп - завершающуюся камерой трубку, оборудование позволяет увидеть состояние слизистой оболочки органа, выявить на ней эрозивные язвы. Подобный осмотр еще позволит определить наличие антрального гастрита. Помимо эндоскопии, рекомендуется сдать анализ кала, сделать общий анализ крови.

Как лечить эрозивный гастрит

Учитывая, что болезнь имеет сходство по симптоматике с проявлениями язвы желудка, лечение эрозивного гастрита желудка будет проходить по такому же сценарию. Врач произведет подбор препаратов в соответствии со сложностью, запущенностью заболевания, кислотностью желудка, наличием других проблем. Часто используются антибиотики, средства для нормализации уровня кислоты, препараты, убыстряющие регенерацию слизистой.

Лечение может включать в себя применение нетрадиционной медицины. Так, считается, что облепиховое масло помогает в устранении поражений. С этими же целями используются сок алоэ, содержащие щелочь минеральные воды. Немаловажным условием будет соблюдение рекомендаций врача в подборе диетического меню. Правильное домашнее питание сократит долгий период лечения.

Лечение эрозивного гастрита лекарствами

Для снятия чрезмерной секреции желудочного сока используют соответствующие средства, такие как протонные насосы и блокаторы рецепторов гистамина. В качестве первых применяются Омез, Контролок, Лансопразол. Вторые могут быть представлены Квамателом, Ранитидином, Фамотидином. С целью снизить негативное действие соляной кислоты применяют Алмагель, Фосфалюгель, Маалокс. Эти средства еще формируют над воспаленными местами защитное покрытие.

Если обследование определило хеликобактерное происхождение эрозивного гастрита, то применяется схема лечения, учитывающая специальные средства, наподобие Матронидазола, Амоксициллина или Кларитромицина. Моторика двенадцатиперстной кишки и желудка восстанавливается при помощи Мотилиума, Церукала, Метоклопрамида. Чтобы остановить кровотечение при эрозивно-геморрагическом гастрите, применяются Дицинон, Этамзилат, Викасол. Большинство лекарств отпускается без рецепта врача.

Устранение причины заболевания

На первом этапе нужно избавиться от причин гастрита. Если болезнь спровоцировали бактерии Хеликобактер пилори, то использование антибиотиков будет обязательным. Больной будет вынужден долгое время принимать Кларитромицин, Тетрациклин, Левофлоксацин. Недопустимо прерывать прием антибиотиков, поскольку бактерии снова заполонят нажитое пространство, возвращая пациента к начальному, если не худшему состоянию.

Нормализация кислотности желудка

Следующий этап, который важен при лечении, - приведение в норму уровня кислотности. Пораженную эрозиями слизистую надо спасать от его агрессивного воздействия, для чего даже осуществляют коррекцию химического состава кислотности. Больному выписывают антацидные лечебные средства и блокаторы кислоты, такие как Маалокс, Ренни и другие. Без совета с врачом нельзя экспериментировать с лекарствами.

Диета при эрозии желудка

Хронический эрозивный гастрит не вылечить без соблюдения неких гастрономических правил. При наличии воспалительного процесса врачи назначают диетический стол №1. Как только обострение проходит, больной переходит на стол №5. Питание при эрозии желудка имеет свои правила:

• Нельзя кушать еду, которая приводит к повышенной желудочной секреции и раздражает слизистую (жареное и жирное, со специями, копчености, квашеное, соленое).
• В меню включать свежие продукты, которые надо варить либо готовить в пароварке.
• Кушать часто, маленькими порциями.
• Приготовленные блюда не должны быть критичных температур, лучше есть в теплом виде.
• Под запретом: недавно испеченный хлеб и выпечка из сдобной муки, конфеты из шоколада, печенье.

Что можно есть при эрозивном гастрите

• Подсушенный хлеб (черный или белый), сухари, отруби, льняное семя.
• Каши.
• Картофель.
• Диетическое мясо.
• Рыба.
• Молочные продукты (молоко, некислый кефир).
• Овощи, фрукты.
• Масло в небольших количествах.
• Напитки: соки, чай (черный и зеленый), отвары из трав и шиповника, слабый кофе.

Лечение эрозии желудка народными средствами

• Чистотел . Измельчить в ступке листья травки. 1 ст. л. порошка залить только закипевшей водой. Через 2 часа, когда настоится, процедите. Выпивать в течение месяца по 1 ч. л. три раза в день (за час до еды). Если есть желание, через 10 дней повторите курс лечения.
• Прополис . Принимать ложку вещества ранним утром. Прополис способствует обновлению слизистой желудка и укрепляет иммунитет.
• Облепиховое масло . Гастроэнтерологи советуют принимать по 1 ч. л. до еды, 2 раза в день.

Видео: эрозивный рефлюкс гастрит

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

По статистике, 60% населения имеют диагноз «гастрит» - его относят к самым распространенным заболеваниям пищеварительной системы.

Особое место занимает эрозивный гастрит. Это один из видов болезни, отличительной особенностью которого является появление эрозий на слизистой оболочке желудка.

Как и другие заболевания желудочно-кишечного тракта, его причиной называют неправильное питание. Однако вне зависимости от фактора, вызвавшего развитие заболевания, при эрозивном гастрите обязательно назначается лечение и предписывается соблюдение лечебной диеты.

Гастропатия антрального отдела желудка

Несмотря на сложное пугающее название, это явление знакомо и понятно всем, если внести ясность в его определение. Гастропатией называют патологическое, но еще не болезненное состояние, при котором диагностика показывает покраснение слизистой оболочки желудка. Иными словами, в желудке началось воспаление, но до гастрита не прогрессировало: тогда врач ставит диагноз «гастропатия».

Эта патология может свидетельствовать о возможном появлении поверхностного гастрита, поэтому, если его удалось вовремя обнаружить, то лечение может предотвратить развитие заболевания.

Выделяют две формы гастропатии:

1. Диффузная , или распространенная, характеризуется поражением множественных участков слизистой, покраснением большей части поверхности желудка. Этот вид гастропатии является пограничным на пути к гастриту или язве.
2. Очаговая обнаруживается в антральном отделе желудка. Повреждения слабо выражены, отек и покраснение незначительны, воспалительный процесс неяркий.

Антральный отдел не существует как цельная единица: антрумом условно называют небольшой участок, соединяющий основной отдел желудка и двенадцатиперстную кишку. На его долю приходится около 30% от общего объема пустого желудка.

Во время эндоскопического исследования врач замечает покраснение слизистой оболочки антрального отдела, а сам желудок не изменен: такое состояние и носит название гастропатии антрального отдела желудка.

Избавляются от патологии с помощью антацидов, вяжущих лекарственных средств, в резких случаях - хирургических операций.

Очаговые симптомы

Воспаление слизистой желудка часто протекает бессимптомно.

По мере развития воспалительного процесс появляются симптомы, характерные для большинства пищеварительных заболеваний: тошнота, отрыжка, тяжесть и болевые ощущения в животе, проблемы со стулом.

Очаговый эрозивный гастрит имеет наиболее ярко выраженную симптоматику и протекает с довольно заметными болезненными ощущениями, вызванными образованием многочисленных дефектов на слизистой желудка.

Часто этот вид патологии сопровождается внутренним желудочным кровотечением различной интенсивности.

Выделяют три характерных симптома очагового эрозивного гастрита:

1. Болевые ощущения от слабых до едва терпимых в верхней части живота.
2. Тошнота и рвота с кровянистыми примесями.
3. Изменение цвета стула (нередко до почти черного), вызванное кровотечением.

Как лечить?

Лечение очагового эрозивного гастрита состоит из медикаментозной терапии, соблюдения лечебной диеты и восстановления слизистой желудка.

В индивидуальном порядке врач назначает следующие группы лекарственных средств:

• спазмолитики;
• препараты для устранения тяжести в желудке и тошноты;
• ферменты;
• антациды;
• антибиотики (при обнаружении инфекции);
• препараты для восстановления объема или кислотности желудочного сока;
• фолиевая кислота и витамины группы В.

Диета при этой форме гастрита является ни чуть не менее важной, а может и более важной, чем лечение лекарственными препаратами. При эрозивном гастрите очаговой формы придется отказаться от алкоголя и кофе, грибов и любой выпечки (даже хлеба), жирных сортов мяса и рыбы, острых и соленых блюд, а так же свежих фруктов (особенно винограда).

Рацион должен включать:

• Нежирное отварное мясо (индейка, курица без кожицы, говядина).
• Вареная рыба (морские виды).
• Молоко и кисломолочная продукция при отсутствии реакции отторжения желудком.
• Оливковое и сливочное масло.
• Отварные овощи и фрукты.
• Свежие ягоды.
• Галеты и подсохший хлеб.
• Каши (кроме кукурузной и пшеничной).
• Из сладких блюд - пастилу, зефир, варенье.

Хронический

Особенность этой разновидности гастрита в том, что патология хотя и присутствует в нижней части желудка, дискомфорта доставляет мало. Однако в период обострения появляются острые симптомы.

Основные признаки хронического эрозивного гастрита антрума - увеличенное количество желудочного сока и повышенный уровень кислотности. Долгое время больной и не подозревает о развитии заболевания. Его беспокоят лишь редкие приступы тошноты, вздутие, газообразование.

Когда патология достигает определенного этапа, пища, которая в антральном отделе должна готовиться к перемещению в кишечник, не проходит эту подготовку из-за воспаления слизистой. Так, в кишечнике оказываются малоподготовленные вещества с повышенной кислотностью. Это приводит к нарушению работы кишечника и расстройству стенок двенадцатиперстной кишки.

На этом этапе больного беспокоят симптомы:

1. Внезапные острые боли в животе после еды.
2. Отрыжка кислым.
3. Тошнота.
4. Расстройства стула (диарея, запор).
5. Изжога.
6. Отсутствие аппетита.
7. Обильное кровотечение.
8. Повышенная утомляемость.
9. Потливость во время сна.

Основной причиной этой формы гастрита является бактерия Хеликобактер пилори.

Главная задача в период лечения - уничтожение бактерии, причем, не только главного виновника, но и сопутствующих штаммов.

В медицине придерживаются двух основных линий лечения.

Первая состоит из трех этапов:

1. 10-14 дней прием ингибиторов протонного насоса, кларитромицина, амоксицилина.
2. 10-14 дней прием стандартных дозировок ИПН, амоксицина, кларитромицина, дицитрата трикалия висмута.
3. Другие вариации срока и дозировок препаратов из первых двух пунктов.

Вторая терапевтическая схема:

1. 7 дней прием ИПН, кларитромицина, амоксицилина.
2. Лечение субцитратом висмута, метронидазолом, тетрациклином, ИПН.

Диета при антральном гастрите назначается индивидуально, с учетом возраста и веса пациента, степени развития заболевания, характерных симптомов. Важно понимать, что при хронической форме болезни нужно придерживаться диеты не только во время острого периода, но и ограничивать себя на протяжении всей жизни, чтобы гастрит не прогрессировал.

Питанию стоит уделять достаточно времени, не перекусывать на ходу, не спешить побыстрее выйти из-за стола. Процесс принятия пищи должен быть долгим, чтобы тщательно пережевать пищу, не перегрузить желудок и не переесть до возникновения тяжести в желудке. Все, что стоит на столе, должно быть теплым, легким и не раздражающим слизистую, но обладать богатым набором питательных веществ и витаминов.

Больной гастритом должен рассчитывать на 4-6 приемов пищи ежедневно, в одно и то же время с интервалом 3-4 часа. Порция должна быть такого размера, чтобы после еды оставалось легкое чувство голода.

Тяжелая, жирная, жареная, копченая, острая, соленая пища, фастфуд, алкоголь, кофе, сладкие газировки и сладости, продукты, вызывающие аллергию (грибы, мед, морепродукты, цитрусовые) полностью исключаются из рациона.

Основу меню должны составлять легкие супы и каши, мясо и рыба с низким показателем жирности, вареные и тушеные овощи, кисломолочные нежирные продукты.

Такие пищевые принципы через некоторое время избавят вас от болевых симптомов, а вскоре и уменьшат воспаление слизистой.

Питание и лечение народными средствами

С народными средствами следует всегда быть осторожными. Во-первых, сами по себе эти методы не принесут должного результата. Они могут быть вспомогательными и применяться вместе с лечебной диетой и лекарственной терапией.

Во-вторых, в зависимости от особенностей протекания заболевания и индивидуальных показателей организма, некоторые народные средства могут быть не то что бесполезны, а вредны.

К примеру, применение медикаментов может быть несовместимо с приемом некоторых травяных отваров, при аллергии невозможен прием меда в оздоровительных целях и т.д.

Наконец, чтобы применять народные способы лечения гастрита, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Для профилактики и после курса лечения возможно применение следующих народных средств:

1. Свежевыжатый капустный сок. Этот метод длительный и подразумевает 4-недельный курс:
   • 1-я неделя: сок и вода в соотношении 1:1 до еды;
   • 2-я неделя: сок и вода в соотношении 1:2 до еды;
   • 3-я неделя: сок и вода в соотношении 1:1 до и после еды;
   • 4-я неделя: стакан чистого сока 4 раза в день.
2. Картофельный сок. Применяется 80-100 мл по утрам натощак. Использовать можно только здоровый и свежий картофель.
3. Семя льна. Ложка льняных семян заливается кипятком и оставляется на ночь. Утром отвар перемешивается и выпивается перед едой.
4. Травяные отвары. В медицинских целях при гастрите применяются отвары, настои, кашицы из зверобоя, ромашки, сушеницы, березы, алоэ. Пить их следует перед едой один раз в день в небольших количествах.

Среди заболеваний пищеварительной системы гастрит занимает лидирующую позицию. Неслучайно говорят, что с нынешней экологией, склонностью к перекусам фастфудом (шаурмой, хот-догами, жирными пирожками), малой подвижностью и вредными привычками, большинство живут с гастритом, но не все об этом знают.

Полезное видео

Еще больше информации о лечении и диете при эрозивном гастрите смотрите на видео ниже:

На стадии эрозивного гастрита обнаруживаются признаки воспаления слизистой оболочки желудка. Их лечение всегда комплексное, включает прием лекарств, соблюдение диеты и возможно дополнение народными средствами (по показанию врача). Если с эрозивным гастритом не бороться, он способен привести к язве желудка.

Эрозивный гастрит – одно из самых распространённых заболеваний органов ЖКТ, для которого характерно возникновение эрозий на слизистой оболочке желудка. Основное отличие данного вида болезни от обычного гастрита – наличие большого количества подверженных эрозии участков слизистой, изменение её цвета, сильное покраснение и воспаление.

Он может протекать в острой или хронической форме. В первом случае неприятные симптомы вызывает попадание в желудок некачественной пищи или токсических веществ, а вторая форма возникает при нарушении нормального функционирования органов пищеварительной системы.

Кроме этого, от других видов гастрита, эрозивный тип отличается ещё и тем, что протекает долго, и необходимо больше времени для его лечения. По мере распространения, эрозивные новообразования могут охватить все части слизистой оболочки желудка и тем самым вызвать интенсивное проявление признаков. Наиболее часто встречается хронический или эрозивный антральный гастрит.

Что это такое?

Эрозивный гастрит – воспалительное поражение слизистой оболочки желудка, при котором происходит образование единичных либо множественных эрозивных дефектов на его стенках на фоне минимальной активности воспалительного процесса. Он часто сопровождается кровотечениями и геморрагической имбибицией пораженной слизистой оболочки.

Причины развития

Эрозивный гастрит, также известный как бульбит – воспалительное заболевание желудочно-кишечного тракта, вызывающее развитие эрозий (ранок) на слизистой оболочке желудка. Вовремя выявленное заболевание является залогом быстрого выздоровления.

Самыми распространенными причинами эрозивного гастрита являются:

• Длительный прием медикаментозных препаратов (нестероидные противовоспалительные средства, гормональные (кортикостероиды), верошпирон, препараты нитрофуранового ряда, этакриновая кислота).
• Неблагоприятные условия труда и проживания.
• Стрессы и нервное истощение также являются частой причиной гастрита.
• Заболевание эндокринной системы (заболевания щитовидной железы, сахарный диабет).
• Тяжелые хронические заболевания (почечная, сердечна, печеночная недостаточность, заболевания крови и дыхательной системы).
• Несбалансированное питание полуфабриками и фаст-фудом.
• Алкогольная интоксикация.

В зависимости от причин возникновения этого заболевания различают:

• первичный эрозивный гастрит – возникает у молодых, практически здоровых людей, в результате психотравмы или неблагоприятных социальных условий проживания;
• вторичный эрозивный гастрит – возникает как следствие тяжелых хронических заболеваний организма.

Ученые-медики не отрицают влияние следующих провоцирующих факторов:

• наличие бактерии Helicobacter pylori;
• гастродуоденальный рефлюкс (забрасывание соляной кислоты и содержимого желудка);
• снижение или отсутствие свойств слизистого геля желудка;
• нарушение кровообращения в слизистой оболочке желудка;
• нарушение иммунного и гормонально фона в организме.

Классификация

В зависимости от того, какие факторы стали возбудителями, эрозивный гастрит бывает:

• первичным – проявляется у практически здоровых людей среднего возраста. Проявляется из-за психологических травм, проживания в городах с загрязнённым воздухом или же вблизи заводов;
• вторичным – формирующимся на фоне хронических заболеваний человека.

Существует несколько типов, в которых может выражаться данное заболевание:

1. Острый гастрит – болезнь развивается стремительно, для нее характерны неглубокие, поверхностные поражения на всей поверхности слизистой желудка. Острый эрозивный гастрит желудка – это самая тяжелая форма болезни, однако у пациентов она встречается редко. Болезнь может быть обнаружена после случайного или преднамеренного употребления ядов, химикатов, концентрированных кислот.
2. Геморрагический или хронический эрозивный гастрит встречается у пациентов чаще всего. Болезнь характеризуется наличием больших эрозий (от 3 до 7 мм) на слизистой желудка, воспалением внутренних покровов пищеварительного органа. Чаще всего причиной хронического эрозивного гастрита становится неправильный образ жизни (нерациональное питание, злоупотребление алкоголем), длительный прием нестероидных противоспалительных средств, а также хиругическите вмешательства на желудке.
3. Также весьма часто встречается эрозивный антральный гастрит, вызванный бактериями Хеликобактер пилори (Helicobacter pylori). Микроорганизмы живут в нижней части желудка, под слизью в щелочной среде. Бактерии вызывают воспаление слизистой стенки желудка, причем поврежденная ткань практически неспособна регенерироваться.
4. Еще одна разновидность заболевания – эрозивный рефлюкс гастрит. Болезнь развивается из-за заброса содержимого двенадцатиперстной кишки в желудок. На слизистой оболочке желудка может наблюдаться отек, постепенно возникают язвы, которые стремительно увеличиваются в размерах. На последней стадии гастрита разрушенные ткани желудка могут отслаиваться и выходить вместе с рвотой.

Симптомы эрозивного гастрита

Заподозрить именно эрозивную форму гастрита только по симптомам и жалобам больного крайне тяжело. Исключение составляют те случаи, когда на фоне подтвержденного гастрита возникает желудочное кровотечение.

Развитие заболевания может протекать с болями в области желудка и без них. Боли могут возникать, как натощак, так и после приема пищи. Степень интенсивности болезненных ощущений зависит от стадии заболевания и его обширности, а также от расположения очага заболевания и индивидуальных особенностей организма, и может требовать необходимости приема сильнодействующих обезболивающих средств.

Острый эрозивный гастрит может проявляться следующими симптомами:

• изжога;
• чувство тяжести в желудке после еды;
• тошнота;
• рвота, иногда с кровью;
• нестабильный стул, чаще всего с примесью крови;
• тупая боль в желудке, котрая усиливается после приема пищи.

При остром эрозивном гастрите симптомы появляются внезапно, состояние пациента резко ухудшается, поэтому болезнь невозможно не заметить.

Если речь идет об острой форме эрозивного гастрита, то к вышеописанным симптомам часто добавляется:

• рвота, иногда с кровавыми примесями;
• нарушается консистенция стула - в кале появляется кровь, он приобретает темный оттенок.
• Боли из эпигастральной области нередко иррадируют в позвоночный столб. При этом у молодых людей боль, как правило, ноющая и тупая, а у людей пожилого возраста - схваткообразная.

Осложнения

При проведении неполного или несвоевременного устранения подобного заболевания, существует вероятность развития таких осложнений, как:

• уменьшение уровня эритроцитов;
• состояние шока;
• формирование язвенного поражения желудка;
• деформация слизистой;
• инфицирование микроорганизмами;
• обширные скрытые кровоизлияния, которые могут стать причиной смерти пациента.

Диагностика

Выявление эрозивной гастропатии основывается на сборе анамнеза, совокупности лабораторных и инструментальных методов исследования. Сбор анамнеза включает информацию о жалобах на ЖКТ, эпизоды рвоты, приступов боли, кровотечений из пищевода, о принимаемых медикаментах, употреблении спиртного, психотропных веществ. Большую информативность несут диагностические процедуры:

При диагностике эрозивного гастрита в острой стадии, с обильным кровотечением, эндоскопические методы и рентгенографию с контрастированием не применяют - велик риск усугубить положение. После выжидания (1–2 суток) и стабилизации состояния ЭГДС проводить разрешено.

Как лечить эрозивный гастрит?

Терапия заболевания, как правило, консервативная, к хирургическому лечению эрозивного гастрита прибегают лишь в особо тяжелых случаях. Диета при эрозивных гастритах – неотъемлемое условие скорейшего выздоровления.

Медикаментозное лечение эрозивного гастрита реализуется по двум основным направлениям:

• эрадикация (уничтожение) Helicobacter pylori;
• устранение воздействия факторов агрессии, купирование симптомов, стимуляция процессов заживления слизистой оболочки желудка.

Эрадикационная терапия проводится с помощью трех- или четырехкомпонентных схем [ингибиторы протоновой помпы или Н2-гистаминоблокаторы, гастропротекторы, антибактериальные препараты (макролиды, полусинтетические пенициллины или противомикробные препараты)].

С целью купирования симптомов и стимулирования заживления дефектов при эрозивном гастрите используют лекарственные средства следующих групп:

• антациды;
• репаранты;
• антиоксидантные препараты;
• спазмолитики;
• седативные средства.

Помимо фармакотерапевтического лечения эрозивного гастрита в комплексной терапии при наличии кровотечений могут применяться термо- или электрокоагуляция, лазерная коагуляция, наложение скобок, эндоскопическое прошивание, инъекции адреналина, склерозантов.

Диета при гастрите

Острый и хронический эрозивный гастрит в стадии обострения нельзя вылечить без соблюдения определенных диетических рекомендаций. Их нужно придерживаться и для профилактики заболевания. В активной стадии воспалительного процесса назначается диета №1. По мере его стихания больной постепенно переводится на пятый диетический стол. Общие их характеристики таковы:

1. Нельзя употреблять пищу, способствующую повышению желудочной секреции и раздражающую слизистую (специи, копчености, жаренные и жирные блюда);
2. Продукты должны быть свежими, готовятся на пару или варятся;
3. Дробное и частое питание. Преимущество отдается небольшим порциям;
4. Приготовленные блюда должны быть теплыми, желательно в жидком или кашицеобразном виде. Высокие и низкие температуры одинаково опасны для воспаленной и эрозированной слизистой.
5. Что касается конкретных продуктов и ориентировочного меню, то они должны быть такими:
6. Запрещенные продукты: свежий хлеб и булочки из сдобной муки, печенье, шоколадные конфеты, жирные продукты животного происхождения (свинина, сало, кровянка, домашняя колбаса со специями);
7. Разрешенные продукты: черствый белый и черный хлеб, сухари, отруби, картофель в виде пюре или в составе супа, различные каши из любых круп за исключением пшеничной и ячневой, сливочное и небольшое количество растительного масла, мясо диетического типа (кролик, курица, свежая молодая говядина), рыба, кисломолочные блюда.

Ориентировочное суточное меню и правильное распределение блюд должно выглядеть так:

Народные средства

Народные методы лечения гастропатии с эрозиями включают фитотерапию, лечение соками, облепиховым маслом. Применять рецепты следует после одобрения их лечащим врачом и только в комплексе. Популярные рецепты:

1. настой зверобоя - 5 г сырья залить 200 мл кипятка, настоять 10–15 минут, добавить по вкусу сок малины или мед, пить по вечерам; курс лечения по времени не ограничен;
2. регулярный прием внутрь облепихового масла помогает ускорить процесс заживления поврежденных тканей желудка; масло пьют после снятия острых проявлений по 10 мл утром до еды, курс - до месяца;
3. свежевыжатый сок из белокочанной капусты - лучшее средство от язв и эрозий в полости желудка; сок полезен при геморрагическом гастрите благодаря мощному кровоостанавливающему действию, его пьют по 100 мл до еды, наполовину разбавляя кипяченой водой, курс длится 28 дней;
4. настой семени льна благодаря слизистой консистенции обволакивает слизистую, защищая и восстанавливая ее; для приготовления 10 г сухого льняного семени запаривают 200 мл воды температурой 50°, оставляют на ночь, а утром напиток принимают натощак; курс длится до стойкого улучшения состояния.

Отказ от вредных привычек

Лечение эрозивного гастрита желудка должно начинаться с пересмотра своего отношения касательно вредных привычек. Алкоголь и курение пагубно влияют не только на желудок, но и на весь организм. Отказавшись от них, через какое то время, Ваш организм почувствует улучшение состояния, как в целом, так и в конкретных его органах.

Алкогольные напитки сильно раздражают слизистую оболочку желудка, не говоря уже о приеме на голодный желудок. А никотин, в свою очередь, сужает сосуды, что означает недостаточное снабжение органов кровью, в том числе и желудка.

Профилактика и прогноз

При своевременном начале лечения прогноз эрозивного гастрита благоприятный. Следует помнить о том, что недиагностированный вовремя острый эрозивный гастрит может перейти в хроническую форму. Если желудочное кровотечение возникло впервые, источник выявить не удается, подозревается инфекционный генез эрозивного гастрита – рекомендуется госпитализация пациента в хирургическое отделение. При стабильном состоянии больного, отсутствии признаков кровотечения, низком риске рецидива возможно полное излечение даже на амбулаторном этапе.

Профилактика эрозивного гастрита включает в себя противоэпидемические мероприятия, соблюдение здорового образа жизни, правильное питание. При наличии у пациента факторов риска развития вторичного стрессорного эрозивного гастрита (на фоне тяжелой соматической либо хирургической патологии, при обширных травмах, ожогах и пр.) проводится специфическая профилактика в виде введения в желудок антацидов, Н2-блокаторов гистаминовых рецепторов, сукралфата, мизопростола с целью повышения рН желудочного сока, инактивации пепсина.