Наружный геморрой — лечение, мази, свечи, крема, народные средства. Наружный геморрой: симптомы и лечение по стадиям

Геморрой является варикозным расширением венозных сплетений, расположенных в области ануса, в результате застоя в них крови. Внутренний форма заболевания протекает без выраженных симптомов, в то время как наружный геморрой у женщин дает о себе знать острым болевым синдром и кровотечением. Наружная форма считается запущенной стадией патологии и нуждается в незамедлительном лечении.

Причины

Кроме таблеток, назначаются мази, гели, свечи. Тромболитическое действие оказывают следующие мази:

• Прокто-Гливенол;
• Венобене;

Радикальные методы лечения

Операция при наружном геморрое показана на последних стадиях заболевания, а также в случаях, когда консервативное лечение оказалось малоэффективным. Практикуют следующие радикальные методы лечения:

• геморроидопексия по Лонго (подробнее читайте ).

Геморроидэктомия - хирургическое вмешательство, которое выполняется через задний проход. На геморроидальный узел накладывается зажим, узел отсекается от сосудистой ножки и ушивается кетгутом. Затем ушивается рана.

Если наружный геморрой осложняется тромбированием, необходима тромбэктомия. Во время операции производят вскрытие узлов и удаление тромбов, что увеличивает эффективность лечения.

Геморроидопексия представляет собой иссечение участка слизистой оболочки прямой кишки по окружности. Геморроидальные узлы при этом не удаляются. Во время операции их подтягивают к внутренней поверхности органа.

Малоинвазивное

Малоинвазивная терапия является безоперационной методикой лечения, включающей следующие методы:

• - на геморроидальный узел надеваются латексные кольца, которые стягиваются врачом, узел отсекается от системы кровообращения и впоследствии отпадает;
• фотокоагуляция - процедура с применением фотокоагулятора со специальным наконечником (аппарат подводят к сосудистой ножке узла, прижимают к слизистой и прижигают, происходит омертвление дефекта).

Чтобы определить, какой способ лечения будет наиболее эффективным, необходимо пройти полное медицинское обследование.

Народные способы

Народная медицина предлагает множество средств от наружного геморроя, среди которых сидячие ванны из трав, накожные аппликации и мази на основе растительного сырья. Многие из них можно использовать даже при беременности.

Для снятия воспаления принимаются настои и отвары:

1. На основе орешника. 2 ст. л. измельченных листьев настаиваем в 0,5 л кипятка в течение 1-1,5 часов. Принимаем по 100 мл 4 раза в день.
2. На основе морковной ботвы. Готовим настой из 40 г растительного сырья и 1 л кипятка. Средство настаивается в течение 2 часов. Принимаем по 200 мл 3 раза в день.
3. На основе плодов шиповника. 1 ст. л. измельченных плодов заливаем 0,5 л кипятка и добавляем 2 ч. л. меда. Настаиваем средство под закрытой крышкой в течение 12 часов. Процеживаем и принимаем по 100 мл 5 раз в день.

В домашних условиях готовятся мази на основе прополиса и мумие. Дополнительно можно делать компрессы из сырого тертого картофеля или моркови. Для этого мелко натираем овощ, заворачиваем его в марлю и прикладываем к пораженной области на 15 минут. Накожные аппликации снимают зуд и воспаление, а также в комплексе с консервативным лечением ускоряют процесс выздоровления.

Наружный (внешний) геморрой, сопровождающийся увеличением и – пожалуй, самая распространённая болезнь проктологического характера.

Согласно различным статистическим данным, подобная патология встречается у 10-25% взрослого населения, другие источники говорят о 70% мужчин и женщин, страдающих этим неприятным заболеванием.

Патологические изменения могут затрагивать как внутренние, так и внешние геморроидальные сплетенья, вот почему следует более подробно остановиться на том, каковы причины воспалительных процессов и как лечить наружный геморрой медикаментами и народными средствами.

Особенности заболевания

Естественное завершение человеческого пищеварительного тракта – прямая кишка, окружённая двойным кольцом сплетенья вен: внутренним и внешним.

• наружный геморрой (фото заболевания можно увидеть в статье);
• внутренний;
• смешанный (комбинированный).

При наружном геморрое воспалённые геморроидальные узелки различной формы и размеров располагаются снаружи заднепроходного канала, по периметру анального отверстия.

Наружный геморрой следует отличать от тяжёлой стадии воспаления внутренних геморроидальных узлов, когда они выпадают из заднепроходного канала.

В случае запущенного внутреннего геморроя выпавшие венозные сплетенья обладают слизистой оболочкой.

При наружном геморрое узелки, расположенные за пределами кишечника, покрыты кожными покровами.

Узнайте Ваш уровень риска осложнений геморроя

Пройдите бесплатный онлайн тест от опытных проктологов

Время тестирования не более 2 минут

7 простых
вопросов

94% точность
теста

10 тысяч успешных
тестирований

Причём при ослаблении или временном исчезновении симптоматики наружные шишки практически безболезненны и не беспокоят человека. Зато в случае обострения возникает интенсивный воспалительный процесс и выраженный болевой синдром.

Причины появления наружного геморроя

Важнейшей причиной образования наружного геморроя считается врождённая слабость стенок вен и наследственная предрасположенность. То есть в подобной ситуации вероятность появления узлов либо варикоза существенно выше, чем в общем по популяции.

Конечно, предрасположенность к воспалению геморроидальных узелков не свидетельствует об обязательном наступлении заболевания. Однако риск возрастает при наличии следующих провоцирующих факторов:

• «сидячий» образ жизни либо сфера деятельности, которая связана со стоянием на ногах или подъёмом тяжестей;
• постоянные проблемы с опорожнением кишечника – запор либо диарея;
• занятие тяжёлой атлетикой и прочими видами силового (гиревой спорт, бодибилдинг, пауэрлифтинг и пр.);
• рацион, в котором преобладают бедные клетчаткой продукты, острые и жирные блюда, кофейные напитки;
• воспалительные, инфекционные и опухолевые заболевания пищеварительного тракта;
• пристрастие к и (больше распространено среди сильной половины человечества);
• , родовая деятельность у женщин (этот фактор связан с физиологическими изменениями, происходящими в организме будущей мамы и роженицы).

Влияние каждого из этих «провокаторов» (либо их совокупность) приводит к застою крови в брюшине и органах малого таза. Подобное состояние чревато увеличением подкожных вен и развитием воспалённых узелков возле анального отверстия.

Симптомы наружного геморроя

В начале патологического процесса наружный, или внешний, геморрой проявляется не особенно «ярко». , сможет рассказать квалифицированный проктолог.

«Известными» же первоначальными его признаками являются:

• постоянные , в целом дискомфорт в области заднего прохода;
• небольшие , которые обнаруживаются на туалетной бумаге (это не обязательный симптом болезни, поскольку кровотечение возможно лишь в том случае, если наружные узлы существенно увеличились в размерах).

В особо «критические» моменты внешние венозные сплетенья начинают воспаляться и отекать, что приводит к достаточно выраженным дёргающим болям. Во время ремиссии болевой синдром отсутствует.

Определить, наружный геморрой у больного, можно при визуальном осмотре заднего прохода. В период обострения геморроидальные шишки способен нащупать и сам пациент.

Что будет, если не лечить наружные геморроидальные узлы?

Терапия заболевания должна быть своевременной, иначе его прогресс может привести к существенному ухудшению состояния больного. При отсутствии лечения наружного геморроя либо неправильному выбору терапевтических техник возможно развитие осложнений.

Самое серьёзное и тяжёлое последствие – . Сгустки крови формируются при продолжительных застойных явлениях, очень скоро они начинают распирать узелки изнутри, в результате чего наблюдаются:

• резкие, порой мучительные боли, которые нарастают, когда человек ходит, меняет позу и даже кашляет либо чихает;
• посинение тканей, напряжение и отёк, которые распространяются на наружные геморроидальные венозные узлы;
• , гиперемия (покраснение кожи), вызванные распространением воспаления;
• переход воспалительного процесса на близлежащие ткани (это ещё более усиливает неприятные ощущения).

Если игнорировать и эти тревожные симптомы, то в дальнейшем возможно развитие параректального абсцесса – воспаления подкожной клетчатки, расположенной вокруг прямой кишки.

В свою очередь, этот патологический процесс чреват возникновением – своеобразных канальцев, из которых гной выходит наружу. Эти «ходы» не только выглядят пугающе, но и способны вызвать инфицирование тканей.

Когда нужно ? Естественно, больным лучше не доводить своё состояние до столь серьёзных . Вот почему рекомендуется посетить врача и приступить к лечению при первых же симптомах наружного геморроя.

Консервативные методы лечения наружного геморроя

Среди методов избавления от наружного геморроя предпочтение отдают консервативной терапии. Она представляет собой процедуры и мероприятия, призванные устранить симптоматику и облегчить состояние человека.

Помимо коррекции рациона и образа жизни, лечение внешних геморроидальных узлов подразумевает использование рекомендованных доктором , среди них выделяют:

• местные средства (кремы, мази, суппозитории);
• медикаменты системного действия – таблетки.

Консервативное лечение наружного геморроя включает применение средств, предназначенных для снятия отёчности, зуда, уменьшения воспалительного процесса и болевого синдрома.

Ещё один важный момент лечения – приём венопротекторов и венотоников, способствующих улучшению состояния всей венозной системы. Подобные препараты к тому же препятствуют образованию тромбов и развитию тяжёлых осложнений.

Препараты общего действия

Такие средства показаны в случае общей венозной недостаточности, в результате которой и возникает внешний геморрой.

Выделяют следующие группы венотоников, обеспечивающих быстрое купирование симптомов:

• Препараты с диосмином в качестве активного компонента. К этой группе относят Флебодиа 600, . Действующее вещество способствует повышению тонуса стенок вен, уменьшению застойных явлений, улучшению циркуляции крови. В результате вены лучше противостоят внешним факторам.
• Средства, содержащие комплекс диосмин+геспередин. К этой категории относят и . Активные вещества тонизируют вены, снижают проницаемость кровеносных сосудов, нормализуют метаболизм в клеточных мембранах и улучшают циркуляцию крови.
• Медикаменты на основе троксерутина. В эту группу фармацевтических средств входят и . Их приём способствует повышению тонуса вен, понижению проницаемости сосудистых стенок, уменьшению отёчности и воспалительных процессов в венах и близлежащих тканях.
• Средства на основе пентоксифиллина. К этой категории относятся медикаменты Трентал и Вазонит. В результате их употребления у пациентов расширяются мелкие кровеносные сосуды, предупреждается их повреждение, улучшается циркуляция крови.
• Медикаменты с натуральными компонентами. Среди них особо выделяют , Пайлекс. Растительные ингредиенты, содержащиеся в этих средствах, уменьшают застой крови, отёчность, снимают воспаление, обеспечивают заживление повреждённых тканей.

Лечение в домашних условиях с помощью системных медикаментов должно проводиться после одобрения лечащего доктора. У каждого перечисленного препарата имеются собственные противопоказания, о которых пациент может даже и не подозревать.

Средства местного действия

Как и кремами? Соблюдая все правила использования препаратов – в том числе кратность и длительность нанесения.

Прежде всего, победить геморрой помогут , среди которых выделяют следующие медикаменты.

• Мази и гели . Лекарственные препараты содержит экстракты акульей печени, снимающие воспаление и способствующие регенерации повреждённых тканей. Также мази помогают останавливать кровотечение, снижают болевой синдром.
• . Активные компоненты снимают воспаление, останавливают образование тромбов, снижают выраженность болевых ощущений.
• . Комплексное средство, содержащее антитромбические, антибактериальные и гормональные компоненты. Благодаря этому сочетанию препарат может побеждать отёчность, воспаление и закупоривание сосудов.
• . Входящие в состав действующие ингредиенты предупреждают тромбообразование, снижают отёчность и воспаление, способствуют нормализации кровотока в органах малого таза, заживлению повреждённых тканей.
• . Ещё один представитель гормоносодержащих препаратов. Его ингредиенты уменьшают выраженность болевого синдрома, воспалительных процессов, уничтожают болезнетворные микробы и заживляют поражённые участки кожи.

Помимо применения непосредственно антигеморроидальных медикаментов, лечение геморроя в домашних условиях часто сопровождается приёмом нестероидных противовоспалительных средства. К примеру, лечащий доктор может назначить для купирования боли Диклофенак либо Ибупрофен.

Малоинвазивные процедуры

Если лечение внешнего геморроя в домашних условиях консервативными методами не принесло видимого результата, возможно применение некоторых малоинвазивных методов:

• . Эту методику применяют на поздних стадиях заболевания. Её суть заключается в надевании особых колечек на геморроидальный узел. Его «ножка» пережимается, в результате чего узелок постепенно отмирает и отпадает.
• . Эта процедура показана в самом начале развития болезни. Специальный прибор направляет лучи к основанию геморроидальной шишки, благодаря чему она «засыхает» и отпадает. Остаётся лишь рубец на прианальной области.

Малоинвазивные методики позволяют ответить на вопрос, как быстро вылечить геморрой. Однако и у них имеются некоторые противопоказания. Например, при внешних узлах не рекомендована склеротерапия геморроидальных узлов.

Не следует выполнять подобные процедуры при параректальном абсцессе, тромбах в геморроидальных шишках и трещинках заднего прохода.

Хирургические вмешательства

Как лечить внешний геморрой, который не поддаётся медикаментозной терапии, постоянно обостряется и осложняется тромбозом узелков? В таком случае прибегают к операциям, поскольку подобное состояние угрожает жизни больного.

Как правило, применяют тромбоэктомию – вид хирургического вмешательства, подразумевающий вскрытие наружного узелка и удаление кровяного сгустка.

Операцию производят в условиях медицинского учреждения под местным наркозом. Подобный тип хирургического вмешательства считается щадящим, поскольку больной достаточно быстро возвращается к привычному образу жизни.

Техника проведения операции состоит из следующих шагов:

• введение наркоза в место будущего вмешательства;
• разрезание поверхности затромбированных геморроидальных шишек;
• введение внутрь особого препарата, который размягчает сгусток и позволяет его удалить;
• восстановление целостности вены.

Пациент ощущает улучшение практически сразу после операции. Пропадает мучительная боль, уменьшается отёчность, снижается воспаление венозных сплетений.

В послеоперационном периоде больному необходимо выполнять гигиенические процедуры, например, накладывать стерильную повязку на прооперированный геморроидальный узел.

Народные средства

Подсказать, как лечить геморрой дома условиях, поможет нетрадиционная медицина. В распоряжении пациентов различные небольшие ванны с настоями лечебных растений, всевозможные компрессы и мазевые средства с натуральными ингредиентами.

Популярным народным препаратом считается мазь, изготовленная из прополиса и растительного масла. Она эффективно снимает воспаление, отёчность, уменьшает боль, восстанавливает повреждённые участки тела и замедляет развитие патологического процесса.

Ещё один популярный совет – прикладывание к поражённым геморроидальным узлам марлевого тампона, смазанного облепиховым маслом. Натуральный растительный экстракт обладает регенерирующими и противовоспалительными свойствами.

Можно вылечить геморрой с помощью – растения, обладающего высокими антигеморроидальными свойствами. Из этой травы изготавливают отвары, примочки, компрессы. Чтобы приготовить настой, 2 ст.л. сухого сырья нужно залить 400 мл кипятка и настоять 12 часов.

В домашних условиях можно готовить отвары для приёма внутрь из следующих лекарственных растений:

• малинные листья;
• ботва моркови;
• плоды шиповника;
• ягоды конского каштана.

Эти средства призваны снять воспаление, укрепить венозные стенки и улучшить общий иммунитет организма. В настой из шиповника дополнительно можно добавить мёд.

Кроме того, хороший способ снять боль и остановить кровотечение – принятие холодных сидячих ванн. Для проведения процедуры необходимо налить в ёмкость холодную воду либо настой лечебных растений, а затем присесть в ванну на несколько минут.

Быстро вылечить геморрой в домашних условиях (либо облегчить симптоматику) помогают из . Снять боль и воспаление поможет курс из 10 процедур с ромашковым, аировым, шалфейным, луковым или чесночным отваром.

Однако следует понимать, что применяются лишь в качестве дополнительных процедур. Если у больного диагностирован геморрой, рассказать, как лечить внешний воспалённый узел с помощью нетрадиционной медицины, поможет проктолог.

Специалист объяснит, как можно сочетать подобные методики с лечением медикаментозными средствами и соблюдением определённых рекомендаций, касающихся правильного рациона и необходимых гигиенических мероприятий.

Особенности лечения внешнего геморроя у женщин при беременности

Терапия наружного геморроя у женщин в положении должна быть особенно осторожной и взвешенной. Вот почему будущим мамам строго запрещено заниматься самолечением.

Чем лечить наружный геморрой при беременности? Предпочтение отдают местным фармацевтическим средствам – мазям либо кремам. Наружный геморрой у женщин в положении предполагает использование следующих медикаментов:

• . Популярный гомеопатический препарат, в составе которого преобладают натуральные растительные ингредиенты. Мазевое средство неплохо уменьшает интенсивность воспалительного процесса, избавляет от зуда и болезненных ощущений.
• . Ещё один натуральный медикамент, созданный по рецептам китайских целителей. Крем обладает анестезирующими, противовоспалительными свойствами, способен останавливать небольшие кровотечения.
• Облепиховая мазь. Великолепно восстанавливает целостность кожных покровов и заживляет ранки, устраняет воспалительные процессы. Также относится к числу натуральных средств.
• Релиф. В составе мазевых и гелевых средств этой серии содержится и другие натуральные ингредиенты. Медикаменты в домашних условиях быстро обезболивают, снимают воспаление узлов и заживляют ранки.
• . Препарат стимулирует местный иммунитет, снимает воспаление, восстанавливает повреждённые участки кожных покровов и обладает противозудным эффектом.

В тяжёлых случаях для лечения внешних воспалённых геморроидальных узлов принимают системные медикаменты, которые улучшают венозный тонус и понижают проницаемость стенок сосудов. К ним относят таблетки Детралекс

Приведённые выше рекомендации помогут различным категориям пациентов определиться, как лечить геморрой наружной формы. Первый и важнейший совет – обратиться к специалисту, который установит стадию болезни, выберет и назначит наиболее подходящие и безопасные медикаменты, поможет определиться с народными средствами либо направит на операцию. Важно понимать, что самолечение в подобных ситуациях чревато неэффективностью и серьёзными нежелательными последствиями.

Наружный (внешний) геморрой считается весьма распространенным заболеванием, которое представляет собой воспаление вен прямой кишки.

В результате постоянного застоя крови образуется наружная шишка, которая доставляет серьезные неудобства пациенту.

Во время ремиссии человек ведет обычную жизнь, а, когда приходит обострение, многие больные жалуются на общее ухудшение состояния здоровья. При этом чаще всего патология обнаруживается у взрослых мужчин и женщин , в то время как у детей подобные проблемы встречаются редко .

Причины заболевания

Наружный и внутренний геморрой часто передаются по наследству, но существуют и многие провоцирующие факторы.

Причины развития наружного геморроя:

• Малоподвижный образ жизни.
• Подъем тяжестей.
• Постоянные запоры.
• Прием острой и белковой пищи.
• Беременность у женщин.

Когда человек постоянно сидит в одной позе, возникает застой крови в малом тазу. Из-за постоянной нагрузки на вены вероятность воспаления наружных узлов возрастает. При отказе от коррекции образа жизни деликатная патология будет возникать снова и снова.

Чтобы избежать проблем, необходим правильный режим питания, регулярный спорт и двигательная активность в разумных пределах .

Если профилактика не помогла, требуется лечение наружного геморроя специалистами.

Симптомы

Когда только появляются первые симптомы болезни, люди даже не догадываются об истинных причинах дискомфорта.

Начальная стадия характеризуется дискомфортом при дефекации. У человека ничего не болит, поэтому он не беспокоится. Анус часто чешется, зудит, но внешние признаки заболевания еще отсутствуют.

Наружные шишки появляются позже, по мере прогрессирования патологии. Они могут быть незначительными, но иногда узел даже закрывает сфинктер. Из-за этого лечение может сильно отличаться, поэтому пренебрегать визитом к специалисту нельзя. Он точно знает стадии болезни, что позволяет подобрать оптимальную схему воздействия.

Если внешний геморрой обострился, можно применять охлаждающие компрессы. Они позволяют снять приступ боли и немного уменьшить отек.

Компресс с добавлением льда помогает остановить кровотечение, но затем требуется помощь специалиста. Возможно, у человека лопнул узел, что способно вызвать серьезные последствия. К тому же, пациент не знает, как отличить внутренний геморрой от внешнего.

Если наружные узлы покрыты кожей, то диагностируется внешняя форма заболевания. Когда узлы покрыты слизистой, необходимо срочно лечить внутренний геморрой.

Определить это самостоятельно сложно, а внутренние узлы следует вправлять в отличие от внешних.

Следует понимать, что внутренний геморрой представляет большую опасность, чем внешний . Его сложнее диагностировать, поэтому пациенты часто сталкиваются с осложнениями.

Как и чем лечить?

Для лечения применяют различные методы воздействия:

• Суппозитории.
• Мази.
• Таблетки.
• Ванночки.
• Примочки.
• Компрессы.
• Лечебную гимнастику.
• Специальную диету.
• Оперативное вмешательство.

Если наружные узлы геморроя небольшие, то применяются консервативные способы лечения.

Лучшее средство, которое поможет быстро убрать шишку – это свечи Релиф. Благодаря мягкому действию и натуральному составу, они имеют мало противопоказаний и дают отличные результаты. Такие препараты снимают воспаления, уменьшают отек и оказывают антибактериальное воздействие.

Лечение тромбированного наружного геморроя должно проводиться под контролем лечащего специалиста. Терапия включает таблетки, крема и мази.

Эффективное средство, которое поможет избавиться от наружного геморроя, осложненного тромбозом – это Левомеколь. Это лекарство для мужчин и женщин наносят с помощью ватного тампона или салфетки, в зависимости от места расположения узлов.

От применения данного средства лучше воздержаться при ГВ, так как велик риск проблем со здоровьем у малыша. В случае необходимости подбирают другой препарат, или отказываются от грудного вскармливания.

Самые распространённые лекарства при геморрое наружном:

• Проктоседил.
• Ауробин.
• Гепатромбин Г.
• Гепариновая мазь.

Вылечить геморрой, который кровоточит, можно с помощью:

Важно знать, что, если кровит шишка, ведь в этот период необходимо тщательно соблюдать гигиену анальной области, чтобы избежать инфицирования. Лечение дома должно осуществляться с помощью свечей, антибактериальных ванночек и специальных мазей, например, Метилурацила.

Также можно использовать димексид в виде примочек, предварительно разведя его до нужной концентрации.

Кровоточащий наружный геморрой нельзя лечить народными средствами, а специалисты рекомендуют винилин. Им смазывают анальную область четыре раза в день до достижения желаемого эффекта.

Первую помощь при обострении можно оказать специальными ледяными компрессами, которые быстро снимают воспаление. Затем в ход идут свечи Релиф или Левомиколь, после чего требуется посещение проктолога. Он подскажет дальнейшую схему воздействия на основе стадии заболевания.

Если вылез наружный геморрой после родов или в период беременности, заниматься самолечением противопоказано.

Лечение при грудном вскармливании возможно препаратами Натальсид и облепиховыми свечами и маслом. В некоторых случаях лучше всего удалить шишки и отказаться от консервативной терапии.

Что нельзя делать?

Острый геморрой заставляет человека забывать об элементарных правилах. Он готов испробовать на себе все народные советы, которые способны нанести непоправимый вред здоровью.

Нельзя:

• Греть наружные шишки.
• Наносить непроверенные препараты.
• Выполнять силовые упражнения.
• Заниматься самолечением.

Если мазать шишки кремом, если заниматься самолечением, можно упустить драгоценное время.

Геморрой на первой и второй стадии отлично поддается консервативному лечению, но оно должно быть грамотным.

Только проктолог заметит отличия в форме заболевания – и подберет нужные медикаменты.

При правильном лечении внешний геморрой проходит за пять-семь дней. Симптомы постепенно утихают, а воспаление уменьшается. Если человек только снимет приступ боли, а лечение так и не последует, заболевание будет прогрессировать.

На последних стадиях требуется оперативное вмешательство, без которого наружный геморрой можно лечить годами.

Как удаляют?

На третьей и четвертой стадии наружного геморроя в качестве лечения применяются операции. Они могут быть классическими и малоинвазивными.

Классическое удаление узлов занимает примерно 40 минут, после чего период восстановления длится 2 недели.

Большей популярностью у пациентов пользуются малоинвазивные способы хирургического вмешательства:

• Склеротерапия,
• Криодеструкция,
• Элекрокоагуляция,
• Фотокоагуляция.

Разница между этими процедурами незначительна. Главное – это быстрое восстановление, которое редко превышает десять дней. При этом заживает рана легче, что благоприятно сказывается на качестве жизни.

Вид операции или вмешательства выбирает проктолог с учетом формы заболевания, стадии и имеющихся осложнений. Чем раньше больной посетит специалиста, тем больше шансов ограничиться консервативным методом лечения.

Геморрой — заболевание, возникающее при нарушении кровообращения в венах заднего прохода, с образованием в них узлов и расширений. Узлы при прогрессировании заболевания воспаляются и выпадают в задний проход или в просвет кишечника.

Геморрой разделяется на 3 формы:

• внутренний;
• комбинированный;
• наружный.

Лечение и диагностика геморроя должны быть быстрыми и своевременными, чтобы избежать мучительно болезненных обострений. Методы лечения наружного геморроя зависят от тяжести заболевания, которую определяет специалист проктолог. Диагностика включает сбор анамнеза и осмотр. Наружный геморрой виден без применения инструментальных методов обследования, но чтобы исключить возможные онкологические заболевания используют колоноскоп или же проводят гибкую ректороманоскопию. Если наблюдается кровотечение из прямой кишки может потребоваться цифровое ректальное исследование для определения степени тяжести заболевания.

Стадии заболевания

Релиф — популярные свечи и мази от геморроя

В стадии ремиссии у больных практически нет жалоб, однако рецидив заболевания может быть довольно мучителен:

• узлы в анальном проходе кровят при прохождении каловых масс;
• болезненны и тоже кровят трещины анального отверстия;
• больного беспокоит зуд, раздражение, ощущение дискомфорта в анальном отверстии;
• при рецидиве и обострении воспаляются геморроидальные узлы и возникает боль во время дефекации;
• больной сам может прощупать небольшие шишки возле ануса: их может быть несколько и они могут быть разной величины.

По симптоматике можно приблизительно определить и степень тяжести заболевания:

1. Первая стадия проявляется зудом, жжением и небольшими кровянистыми выделениями. В анусе можно прощупать уплотнения. Помогут облегчить ситуацию теплые ванночки и правильное питание, регулярные физические нагрузки;
2. Вторая стадия проявляется увеличенными узлами и слизистыми выделениями. Дефекация становится дискомфортной и болезненной. На этой стадии нужно обращаться к врачу и выполнять назначенное лечение;
3. Третья стадия усугубляется отеками и раздражением – заболевание принимает острую форму;
4. На четвертой стадии узлы увеличиваются настолько, что мешают больному вести нормальный образ жизни. На этой стадии может произойти образование тромбов, которые запускают воспалительный процесс. Узлы становятся синего цвета и болят. Если не начать лечиться, то может развиться воспалительный процесс с высокой температурой, отеком и слабостью. Лечение тромбированного геморроя включает тромболитические и венотонизирующие препараты. Иногда может потребоваться хирургическое вмешательство.

Лечение геморроя мазями и свечами

На первой стадии заболевания в применении свечей и мазей нет необходимости. Достаточно привести в порядок питание, чтобы кал стал мягким и не травмировал стенки кишечника. Необходимо выпивать достаточное количество жидкости.

На последующих стадиях медикаментозное лечение необходимо. При лечении геморроя лекарственные средства нужно использовать только по назначению врача короткими курсами, не больше 10 дней. Затем делается перерыв. Особо внимательно следует относиться к применению гормональных свечей и мазей.

Выбор препаратов следует осуществлять в зависимости от основного симптома:

• при болевых ощущениях в узле выбирать нужно свечи с лидокаином или анестезином: Эмлу или Релиф Адванс ;
• для лечения неосложненного геморроя хорошо использовать антикоагулянты: Нигепан или гепариновую мазь ;
• если заболевание осложняется воспалением: Диклофенак , Пироксекам или Ибупрофен ;
• если в воспалительный процесс вовлечена кожа: Мафенид ацетат мазь или Левомеколь ;
• при кровотечениях применяются комбинированные препараты с венотонизирующими, сосудосуживающими, противовоспалительными, обезболивающими компонентами: Проктогливенол , Релиф и кровоостанавливающие гемостатики — Адроксон .

Мази для лечения геморроя:

1. Мазь Проктоседил применяется для лечения всех видов геморроя. В состав препарата входят глюкокортикостероид, антибиотик и соль гепарина, благодаря чему препарат обладает анестезирующим, антитромботическим, антибактериальным, противовоспалительным действием.
2. Мазь Постеризан — это комбинированный препарат с кишечной палочкой в составе, повышающей местный иммунитет и увеличивающей резистентность кожного покрова вокруг ануса к патогенной микрофлоре. Препарат стимулирует клеточный иммунитет, повышает тонус, улучшает проницаемость сосудов, восстанавливает поврежденные ткани.
3. Релиф Адванс и Релиф Ультра — наиболее эффективные и популярные препараты от наружного геморроя. В их состав входит масло печени акулы, обладающее местным ранозаживляющим, гемостатическим и противовоспалительным действием. Фенилэфрина гидрохлорид, также присутствующий в составе препарата обладает местным сосудосуживающим действием, снимает зуд и отечность тканей.
4. Гепатромбин Г считается очень эффективным препаратом, состоящим из гепарина, аллантоина, декспантенола. Это известное антитромбозное средство, противоотечное и улучшающее местный кровоток в прямой кишке. Вещество аллантоин обладает противовоспалительным действием, стимулирует обменные процессы. Декспантенол ускоряет эпителизацию тканей.
5. Ауробин можно использоваться только по назначению врача. В его составе гормональное средство — преднизолон. В качестве обезболивающего в его состав включен Лидокаин, снижающий жжение и боль. Декспантенол быстро заживляет ткани;
6. Метилурацил назначают обычно при наличии наружного геморроя и его сочетания с трещинами в заднем проходе. Препарат помогает с их дальнейшим заживлением, помогает в качестве противовоспалительного и иммуностимулирующего средства.
7. Гепариновая мазь традиционно используется при тромбозе геморроидальных вен. При остром геморрое гепариновой мазью смазывают ткань и накладывают на узлы. Гепарин оказывает антитромботическое действие, уменьшает воспалительный процесс.Обезболивающее действие оказывает анестезин, входящий в его состав.
8. Свечи Анузол обладают обезболивающим и противовоспалительным действием, антисептическим и подсушивающим эффектом. Свечи используются для лечения трещин заднего прохода и при геморрое.

Диета при геморрое

Медикаментозное лечение наружного геморроя будет эффективным только при условии изменения образа жизни. Здоровая активность в сочетании со здоровым питанием станут залогом эффективного лечения и увеличения длительности ремиссии заболевания. Безусловно, необходимо подобрать витаминный комплекс для восполнения в организме витаминов и микроэлементов.

Подъем тяжестей, малоподвижный сидячий образ жизни, частые запоры — короткий путь к развитию геморроя. Чтобы вылеченное заболевание не появилось вновь необходима профилактика запоров. Необходимо следить за тем, чтобы опорожнять кишечник каждый день, не задерживая стул.

Соблюдение диеты при геморрое, особенно, при его обострениях, залог быстрого излечения и продления ремиссии. Следует включить в рацион максимум слабящих продуктов:

• чернослив, курагу, абрикосы, яблоки, персики, инжир;
• злаковые или зерновые хлеба;
• свеклу, тыкву, брокколи, кабачок, цветную капусту;
• сливовый и абрикосовый сок, овощные соки с мякотью;
• белое вино.

Для восполнения необходимых микроэлементов и витаминов в рацион необходимо включить следующие продукты:

• магния: орехи, слива, помидоры, оливки, зеленые листья, петрушка, тыква, овес, отруби, ржаной хлеб, отруби;
• витамина К: зеленые овощи и растения, соевое масло, печень, капуста, шпинат, помидоры, грецкие орехи;
• витамина С и В: ягоды, капусту, зеленый лук, помидоры, щавель, сладкий перец, черную смородину, землянику, цитрусовые, киви;
• витамина Р: гречка, шиповник, зеленый чай, апельсины, черную смородину, черноплодную рябину.

Следует исключить крепящие продукты:

• вареное мясо, крепкие бульоны, сырые и вареные яйца, творог;
• манные и рисовые каши;
• макаронные изделия;
• айву, гранат, груши, хурму, рябину, изюм и виноград;
• картофельное пюре, морковь, баклажаны;
• галеты, белый хлеб, баранки, сухари;
• ирис, шоколад;
• отвары крепящих растений — коры дуба, аптечной ромашки, мяты, черемухи;
• желе, холодец и кисели;
• черный кофе, чай, компот из сухофруктов.

Как лечить наружный геморрой народными средствами

1. Сидячие ванночки из ромашки, календулы, череды, шалфея, дубовой коры и других лекарственных средств очень популярны. Готовить их можно также с прополисом, марганцем, чесноком, луковой шелухой.
2. Общеизвестным средством для лечения геморроя является облепиховое масло. Тампоны смоченные в облепиховом масле прикладывают к анальному отверстию или вставляют на ночь в прямую кишку. Также можно купить готовые свечи с облепиховым маслом в аптеке.
3. Примочки также делают из моркови и свеклы, ягод крушины, глины с водой и листьев осины.
4. Картофельные свечки делают из очищенного картофеля. Вырезается из сырой картофелины конус диаметром до 1 см, длиной 4-5 см. Ставится такая свечка на всю ночь. Курс лечения нужно продолжать 10 дней. Также можно делать примочки из картофельного сока. Тампон промокается в картофельном соке и прикладывается к геморроидальным узлам каждый вечер на 20 минут.

Полезна при наружном геморрое специальная гимнастика сфинктера, состоящая из 3 упражнений. Делать её нужно каждый день:

• лежа на спине сжать ягодицы, посчитать не спеша до 5, одновременно втягивая в себя прямую кишку. Потом, считая до 5, расслабиться. Повторять 15 раз;
• потом лечь на живот, подбородок положить на руки. По очереди поднимать прямые ноги: 10 раз левую, 10 раз правую;
• затем следует лечь на правый бок, правую руку в локте согнуть под головой, левую руку согнуть перед грудью, правую ногу также согнуть. Считая до 4 поднимать левую ногу, согнуть её в колене, выпрямить, отвести назад и опустить. Повторить 10 раз упражнение на левом боку.

• Вместо туалетной бумаги подмывайтесь теплой водой без мыла – это поможет устранить зуд.
• Спите на животе и подкладывайте под бедра подушку – это поможет уменьшить отек.
• Если работа сидячая, подкладывайте под ягодицы подушку, а раз в 40 минут обязательно встаньте и пройдитесь.
• Воспалившийся геморроидальный узел обезбаливается льдом. Из воды (подсоленной воды) или лечебного отвара готовятся ледяные свечи (жидкость наливается в мизинец резиновой перчатки и замораживается). Такую свечку можно держать в заднем проходе до размораживания.

Наружный геморрой – это заболевание, отличительной чертой которого является то, что геморроидальные узлы локализуются снаружи, вокруг области заднего прохода. Степень распространённости болезни определить довольно сложно, поскольку многие люди ошибочно считают её постыдной и не спешат обращаться за квалифицированной помощью.

Стать причиной возникновения может довольно широкий спектр предрасполагающих факторов, начиная от генетической предрасположенности и заканчивая неправильным образом жизни. Симптоматика болезни практически ничем не отличается от клинического проявления внутреннего расположения узлов. Основными проявлениями считаются болевой синдром, зуд и жжение. Отличительным признаком является наличие наружных геморроидальных шишек.

Для установления правильного диагноза, врачи основываются на данных пальцевого обследования прямой кишки и инструментальных диагностических обследованиях. Чем лечить наружный геморрой определяет проктолог с учётом объёмов геморроидальных шишек. Наиболее эффективным методом считается полное удаление узлов, но в дополнение могут применяться мази и ректальные свечи.

Этиология

Патогенез заболевания заключается в нарушении оттока крови из вен наружного геморроидального сплетения на фоне врождённой или приобретённой слабости венозных стенок. Это влечёт за собой застой крови, отчего кавернозные тела увеличиваются в размерах. При значительном расширении шишек слабая прямая кишка не может их удерживать, поэтому они выпячиваются из анального отверстия.

Клиницистами установлено, что основную группу риска составляют люди среднего возраста от двадцати до пятидесяти лет. Характерной чертой является то, что такая разновидность геморроя у мужчин диагностируется в несколько раз чаще, нежели у женщин. У представительниц женского пола пик заболеваемости приходится на период беременности и время грудного вскармливания.

Привести к тому, что образуются внешние геморроидальные узлы, могут следующие факторы:

• отягощённая наследственность – риск появления столь неприятного недуга увеличивается, если подобное заболевание было диагностировано у ближайших родственников;
• недостаток в жизни человека физической активности или, наоборот, чрезмерно тяжёлая физическая работа;
• условия труда, при которых необходимо большую часть времени сидеть за рабочим столом или стоять на ногах;
• поднятие тяжестей физически слабым человеком;
• нерациональное питание, а именно злоупотребление острой, жирной и солёной пищей;
• пристрастие к пагубным привычкам, в частности к распитию спиртных напитков;
• период вынашивания ребёнка – основная причина появления такой болезни у представительниц женского пола. Происходит это по причине сдавливания кишечника увеличенной маткой и смещения внутренних органов из-за активного роста плода;
• варикозное расширение вен нижних конечностей;
• хронический запор;
• роды – появление внешних геморроидальных шишек обуславливается сильнейшим возрастанием внутрибрюшного давления во время рождения младенца;
• протекание инфекционных процессов в области малого таза;
• наличие избыточной массы тела;
• образование опухолей или воспаления в ЖКТ;
• недостаток в рационе клетчатки.

Классификация

В зависимости от характера протекания, недуг делится на:

• острый – многие клиницисты считают такую форму первым проявлением ранее не диагностированного заболевания;
• хронический – характеризуется чередованием периодов ремиссии и обострения. В правом случае симптоматика может полностью отсутствовать, при условии небольших объёмов геморроидальных узлов. Во втором - клиническая картина аналогична проявлениям острого течения геморроя.

Помимо этого, существует ещё несколько особенностей течения болезни. Таким образом, наружный геморрой бывает:

• осложнённым – самыми распространёнными последствиями игнорирования симптоматики и стеснения обращения за квалифицированной помощью являются тромбофлебит и кровотечения геморроидальных узлов;
• неосложненным – отличается тем, что осложнения такого недуга не развиваются. Зачастую это происходит благодаря ранней диагностике и применения наиболее эффективного метода, как лечить наружный геморрой у женщин и мужчин.

Также патология существует в:

• изолированном виде – при этом отмечается только внешнее место расположения узлов;
• комбинированной форме – отличается наличием как внешних, так и внутренних геморроидальных шишек.

Подобная болезнь у представительниц женского пола делится на:

• наружный геморрой при беременности;
• наружный геморрой после родов.

Симптоматика

Первым и основным клиническим проявлением внешнего геморроя является болезненность в области анального отверстия. Она нередко связана с процессом дефекации, но в большинстве случаев возникает совершенно внезапно. Иногда причиной возникновения болевых ощущений может стать продолжительное сидение или стояние, а также тяжёлая физическая нагрузка. Возрастать болевой синдром может во время ходьбы или бега, при кашле или чихании. Интенсивность болей варьирует от незначительного дискомфорта до нестерпимой, что зачастую указывает на тромбоз. На фоне такого признака выражаются следующие симптомы заболевания:

• зуд и жжение в зоне заднего прохода, интенсивность проявления которых усиливается по мере увеличения геморроидальных узлов;
• кровотечения – возникают намного реже, нежели при внутреннем геморрое. Вкрапления крови появляются не в каловых массах, а на туалетной бумаге или белье, а также на полотенце после выполнения гигиенических процедур;
• появление уплотнений вокруг анального отверстия, которые человек может нащупать. Зачастую прикосновение к геморроидальным шишкам приносит боль;
• ощущение инородного предмета в области анального отверстия – отмечается при значительном увеличении узлов;
• возрастание показателей температуры – в случаях присоединения воспаления;
• отёчность и покраснение области анального отверстия. При тяжёлом течении отмечается бордовый и синюшный оттенок кожи;
• появление анальных трещин.

Если недуг протекает в хронической форме, то вышеуказанные симптомы не будут носить постоянный характер.

Диагностика

Как вылечить наружный геморрой и провести его диагностику знает врач-проктолог. Для опытного специалиста не составит труда поставить правильный диагноз уже во время наружного осмотра проблемной области, в которой можно отчётливо увидеть, как выглядит геморрой. В дополнение клиницисту необходимо провести несколько манипуляций:

• провести детальный опрос пациента на наличие, время проявления и интенсивности выражения симптоматики. Это помогает в принятии решения, как лечить наружный геморрой у мужчин и женщин;
• ознакомиться с историей болезни и анамнезом жизни не только пациента, но и его ближайших родственников – для установления этиологических факторов, одним из которых может быть отягощённая наследственность.

Лабораторные обследования ограничиваются клиническим анализом крови, при помощи которого выявляют признаки воспаления или тромбоза. Наиболее характерными считаются повышение количества лейкоцитов и возрастание СОЭ.

Чтобы окончательно определиться с диагнозом, а также провести дифференциальную диагностику, проктологу помогут следующие инструментальные обследования:

• аноскопия и ректороманоскопия – для осмотра всей внутренней поверхности прямой кишки;
• колоноскопия – для изучения состояния всего кишечника;
• ирригоскопия, которая представляет собой рентгенографию с применением контрастного вещества;
• ангиография – осуществляется при наличии кровотечений.

Дифференциальная диагностика внешнего геморроя провидится с таким патологиями, как:

• выпадение внутренних геморроидальных узлов;
• диффузный полипоз прямой кишки;
• злокачественные новообразования;
• выпадение прямой кишки;
• сахарный диабет, который также сопровождается сильным зудом;
• остроконечные кондиломы;
• парапроктит.

Лечение

Устранение подобного недуга осуществляется комплексно, с применением консервативных и хирургических методов. Первые направлены на избавления от клинических признаков заболевания, вторые – на иссечение геморроидальных узлов.

Консервативное лечение наружного геморроя у женщин и мужчин включает в себя:

• приём лекарственных препаратов;
• применение ректальных свечей и мазей от наружного геморроя;
• использование средств альтернативной медицины;
• соблюдение щадящего рациона;
• изменение образа жизни.

С целью ликвидации симптоматики геморроя применяются следующие недорогие и эффективные суппозитории и мази:

• «Релиф Адванс» и «Релиф Ультра» - выпускаются как в виде свечей, так и в качестве крема. Такие медикаменты не только снижают интенсивность признаков недуга, но также обладают заживляющим, кровоостанавливающим и противовоспалительным свойством;
• «Ауробин» - крем направлен на снижение болевых ощущений;
• «Проктоседил» - это мазь для лечения наружного геморроя, оказывающая антибактериальный, обезболивающий и антитромботический эффект;
• «Гепатромбин Г» - суппозитории и крема предотвращают формирование тромбов и уменьшают отёчность анального отверстия;
• «Гепариновая мазь»;
• «Постеризан» - такие мази и свечи от наружного геморроя обладают восстановительным свойством и повышают тонус сосудов.

Однако суппозитории и мази при наружном геморрое это не единственные медикаменты, которые могут использоваться. В дополнение необходим пероральный приём:

• лекарств с венотонизирующим свойством;
• препаратов для нормализации циркуляции крови и укрепления сосудов;
• средств для предотвращения застоя крови в сосудах прямой кишки;
• антибактериальных таблеток.

При тромбозах показано применение антикоагулянтов и тромболитиков.

Лечение наружного геморроя при помощи нетрадиционной медицины предполагает применение:

• коры дуба;
• листьев малины;
• тысячелистника и крапивы;
• семян каштана и листьев орешника;
• шиповника и калины.

Стоит учесть, что народные средства при наружном геморрое не должны быть единственной методикой терапии, а применяться в комплексе с другими консервативными методами.

Ещё одним способом, как быстро вылечить наружный геморрой, который является частью неоперабельного лечения недуга, является соблюдение щадящего рациона. Существует несколько правил питания:

• полный отказ от жирных и острых блюд, а также крепкого кофе, газированных и алкогольных напитков;
• снижение потребления соли;
• увеличение объёмов жидкости потребляемой в сутки;
• обогащение меню продуктами, содержащими клетчатку.

Однако основу ликвидации наружного геморроя составляет хирургическое вмешательство, которое надолго, если не навсегда избавит человека от столь неприятной патологии. Операции направлены на:

• удаление тромба;
• иссечение геморроидального узла при помощи геморроидэктомии;
• лигирование;
• склеротерапию;
• криодеструкцию;
• электрокоагуляцию.

Осложнения

Зачастую при несвоевременном обращении за квалифицированной помощью, развиваются следующие осложнения болезни:

• тромбоз наружного геморроидального узла – самое частое последствие игнорирования симптоматики;
• присоединение воспалительного процесса;
• образование свищей;
• парапроктит.

Профилактика

Во избежание проблем с формированием внешнего геморроя и частого рецидива недуга, следует придерживаться следующих рекомендаций:

• вести здоровый и активный образ жизни с умеренными физическими нагрузками;
• соблюдать правила питания, установленные лечащим врачом;
• своевременно устранять запоры и другие болезни, которые могут стать причиной нарушения кровообращения в прямой кишке;
• несколько раз в год проходить полное медицинское обследование.

Прогноз неосложненного наружного геморроя благоприятный. При развитии осложнений необходимо как можно скорее обращаться за квалифицированной помощью для выполнения хирургического вмешательства. После устранения последствий пациенты довольно быстро возвращаются к нормальной жизни.