Межреберная невралгия симптомы и лечение: таблетки или дома. Как лечить невралгию народными средствами

Главная

Ушибы

Резкая боль в области грудины - признак развития сердечного приступа, но при отсутствии изменений АД и пульса медики подозревают развитие острого состояния - межреберной невралгии. Раздражение или активная компрессия нервных корешков в позвоночнике вызывает ярко-выраженный болевой синдром.

Торакалгия (второе название межреберной невралгии) чаще развивается у людей среднего возраста и после 60 лет. Острый мышечный спазм возникает на фоне многих причин. Важно знать, как отличить межреберную невралгию от сердечного приступа, чтобы правильно оказать помощь.

Причины возникновения

Болевой синдром развивается при дегенеративно-воспалительных заболеваниях позвоночных структур, сдавлении, раздражения нервных корешков. Естественное старение организма негативно сказывается на состоянии костной ткани, связочного аппарата, мышц, хрящей, повышает риск стеноза позвоночного канала, что вызывает острую боль. У детей патологию диагностируют в единичных случаях.

Многие медики считают межреберную невралгию сопутствующим признаком на фоне других заболеваний позвоночника: , . Болевой синдром часто сопровождает , опухолевый процесс в элементах позвоночного столба и прилегающих тканях.

Основные причины межреберной невралгии:

повреждение оболочки нервных корешков;
переохлаждение;
запущенные случаи , анкилозирующего спондилита;
развитие спондилопатии как следствие гормональных нарушений;
прогрессирующий ;
резкая смена положения тела, особенно, при выходе из неудобного положения;
травмы позвоночника и области грудной клетки;
тяжелые патологии пищеварительного тракта. провоцирующие недостаток витаминов группы В;
опухолевый процесс грудного отдела;
износ позвоночных структур у пожилых пациентов;
сахарный диабет;
сон в неудобном положении;
хроническое отравление, активное воздействие токсинов на костные и хрящевые структуры;
избыточное напряжение мышц спины;
компрессионный перелом ослабленного позвонка при заболеваниях, нарушающих состояние хрящевых и костных тканей: , остеохондрозе, травмировании, метастазах;
аневризма грудной части аорты;
деформация ребер;
герпетическое поражение организма, тяжелые инфекционные заболевания;
хронические стрессы;
чрезмерная усталость на протяжении длительного периода.

Межреберная невралгия код по МКБ - 10 - М79.2.

Характерная симптоматика

Межреберная невралгия опасна не только острой болью и серьезным дискомфортом для пациента, но и сложностью с диагностикой. Заболевание «маскируется»: приступы невралгии легко спутать с болезнями сердца и поражением легких. Коварство неврологических нарушений в зоне ребер и грудной клетки - в неправильном определении причины болевого синдрома и, соответственно, назначении неподходящей терапии. Пациент пьет лекарство для нормализации сердечной деятельности, но улучшение не наступает, боль в грудине не исчезает.

Данные таблицы помогут быстро разобраться, в чем причина острой боли в груди:

Признаки	Межреберная невралгия	Сердечный приступ
Изменения показателей артериального давления и пульса	Нет	Есть
Длительность приступа	Болевой синдром беспокоит на протяжении нескольких часов, в тяжелых случаях - несколько дней	Острая боль при сердечном приступе чаще всего кратковременная
Изменение силы болевого синдрома при смене положения тела	Слабеет	Остается без изменений
Характер боли	Постоянная, продолжительная	Кратковременная, периодическая (говорят «хватает сердце»)
Локализация боли	Опоясывающий характер: пациент ощущает острый дискомфорт в зоне всей грудной клетки	Боль локализуется в загрудинной зоне
Усиление болевого синдрома при чихании, кашле, ходьбе	Есть, дискомфорт резко повышается	Движение усиливает тяжесть состояния при обширном некрозе, инфаркте миокарда, но при умеренной степени поражения сердечной ткани практически нет изменений силы болевого синдрома
Влияние Нитроглицерина, Валокордина, Корвалола, Барбовала, других сердечных препаратов с седативным действием на интенсивность боли	Отсутствует	Боль стихает через 5-7 минут

Предупреждение! Проявления межреберной невралгии часто напоминают почечную колику. По этой причине запрещено заниматься самолечением, бесконтрольно принимать анальгетики и сердечные препараты.

Характерные признаки межреберной невралгии:

опоясывающий характер боли;
пальпация грудного отела позвоночника усиливает болезненность, пациент старается занять определенное положение туловища для снижения дискомфорта;
боль при торакалгии сильная, жгучая, затрагивает одну сторону или всю грудную клетку;
в зоне межреберного промежутка, где сосредоточен источник боли, часто появляется онемение, кажется, что по телу «бегают мурашки»;
при торакалгии пораженный участок может покраснеть или побледнеть, усиливается потоотделение;
приступ невралгии с большей и меньшей интенсивностью продолжается от нескольких часов до двух-трех суток. В этот период пациенту сложно дышать, кашлять, смеяться, чихать, движения обостряют боль;
неприятные ощущения усиливаются при наклонах и поворотах туловища;
боль отдает не только в сердце, но и в руку, лопатку, шею, поясничный отдел.

Диагностика

Поставить диагноз «Торакалгия» сложно: болезнь схожа с проявлениями сердечных патологий, заболеваний легких и почек. Только комплексное обследование позволяет распознать острый симптом на фоне поражения нервных корешков.

Для уточнения диагноза нужно обратиться к неврологу и пройти несколько исследований:

рентген легких,
УЗИ сердца и почек,
сдать анализ крови.

После выявления причины острой боли в зоне грудной клетки специалист назначает терапию. Лечение продолжает невролог и вертебролог, при заболеваниях почек, легких, сердца пациента наблюдает кардиолог, пульмонолог или нефролог.

Методы лечения в домашних условиях

Как лечить межреберную невралгию в домашних условиях? При корешковом синдроме, подтверждении неврологического характера боли требуется комплексное обследование. Пациент должен знать: прием анальгетиков, нанесение обезболивающих мазей дает временный эффект. Важно вернуть пораженным позвоночным структурам правильное положение, устранить сдавление нервных корешков, нормализовать кровообращение головного мозга и пораженного отдела.

Нужно настроиться на комплексную терапию, посещение физиопроцедур, прием медикаментов. Домашнее лечение - лишь дополнение к методикам, которые предлагают больным специализированные клиники.

Медики считают эффективными несколько элементов лечения торакалгии:

резонансно-волновая терапия;
иглоукалывание;
блокада позвоночника с применением мощных анальгетиков;
внутрисуставные инъекции препарат Ферматрон;
лечение позвоночника на ортопедическом тренажере Thera-Band;
применение спазмолитиков и .

Как снять острую боль при приступе

Оптимальный вариант - при ярко-выраженном болевом синдроме вызвать «скорую помощь». Торакалгию часто путают с сердечным приступом, меры предосторожности не помешают.

Врачи по характеру симптоматики выяснят, что беспокоит: сердце либо проявился неврологический синдром в области грудной клетки на фоне раздражения нервных корешков. Специалисты сделают медикаментозную блокаду либо обеспечат пациента быстродействующим сердечным препаратом.

До приезда «скорой» нужно разобраться, в чем причина острой боли в грудине. В таблице, приведенной выше, описаны отличия между сердечным приступом и проявлениями торакалгии.

Чем и как лечить дисков позвоночника? Посмотрите подборку действенных вариантов терапии.

Общие правила и эффективных методы лечения вертеброгенной люмбоишиалгии в домашних условиях описаны странице.

Перейдите по адресу и узнайте о причинах развития сколиоза позвоночника и о методах лечения второй степени искривления.

Как действовать:

если характер боли говорит о развитии межреберной невралгии, то нужно выпить анальгетик или нестероидное противовоспалительное средство. Эффективные препараты: Солпадеин Актив, Баралгин, Спазмалгон, Темпалгин. Из составов группы НПВС можно выпить Ибупрофен, Найз, Нурофен, Нимесулид;
нанести обезболивающие мази с противовоспалительным эффектом. Миотон (растительное средство заменяет раздражающие составы при чувствительности к ядам змеи или пчелы), Финалгон (активные ингредиенты: нонивамид и никобоксил);
для снятия мышечного спазма, устранения боли нужны . Эффективные наименования: Сирдалуд, Толперизон. Лекарства можно принимать только после консультации с врачом;
если есть подозрение на сердечный приступ, то поможет таблетка Нитроглицерина, 30-40 капель Барбовала, Валокордина или Корвалола. Жидкое средство желательно накапать на кусочек сахара, положить под язык;
во время приступа торакалгии нужен постельный режим, запрещены резкие движения, перенос тяжестей. Важно избегать переохлаждения и сквозняков;
народные средства не стоит использовать, если нет уверенности в развитии торакалгии. Нанесение согревающих домашних мазей и растирок может усилить негативные явления при развитии инфаркта миокарда;
пациент должен знать: таблетки и обезболивающие мази дают временный эффект, они не устраняют причину болевого синдрома. Во время приступа торакалгии анальгетики нужны как средство экстренной помощи, но далее требуется комплексная терапия.

Важно! Не стоит прогревать область грудины, пока врачи не поставили точный диагноз. Медики нередко колеблются, назначают комплекс обследований: торакалгия схожа с симптоматикой других неврологических и ортопедических патологий. Использование горчичников, согревающих мазей со змеиным либо пчелиным ядом, домашние растирки и компрессы могут серьезно навредить здоровью, если пациент спутал торакалгию с сердечным приступом.

Межреберная невралгия при беременности

Основные причины:

растущая матка давит на межреберный нерв, провоцирует острый болевой синдром;
дискомфорт - следствие переохлаждения либо нахождения на сквозняке;
неприятные ощущения провоцируют некоторые препараты;
невралгия - следствие острых инфекционных заболеваний.

При торакалгии у беременных характер негативных ощущений варьируется, иногда боль настолько сильная, что женщина боится пошевелиться, чтобы не спровоцировать усиление острого симптома. Сложность при купировании приступа - в невозможности применения многих наименований мощных анальгетиков. Желательно вызвать бригаду медиков, чтоб врачи предложили разрешенное обезболивающее средство.

Основная задача - устранить раздражение и защемление межреберного нерва. Для этого поводят некоторые физиопроцедуры, массаж, назначают комплекс ЛФК. Самолечение, прогревание пораженной зоны может отрицательно повлиять на плод. Все действия женщина должна согласовывать с гинекологом и неврологом либо вертебрологом.

Для предупреждения торакалгии медики предлагают комплексный подход:

избегать сквозняков;
не переутомляться;
меньше нервничать;
отказаться от консервов, маринованных овощей, жирной и жареной пищи;
избегать стрессов;
не перегружать позвоночник и суставы;
не горбиться при работе за компьютером;
в положении «сидя» обеспечить спине поддержку при помощи удобной спинки;
выполнять рекомендации врача при лечении сахарного диабета, спондилёза, других патологий, на фоне которых возникает торакалгия;
избегать поднятия тяжелых грузов;
отказаться от курения, избыточного пристрастия к алкоголю;
разнообразить питание, обязательно есть продукты, полезные для суставов, костей, хрящевой ткани.

Во время приступа межреберной невралгии нужно принять анальгетик, вызвать врача на дом либо «скорую помощь» (в зависимости от тяжести симптоматики). Нельзя экспериментировать с прогреванием, нанесением мазей с пчелиным и змеиным ядом: часто приступ стенокардии схож с проявлениями торакалгии, неправильные действия при инфаркте миокарда могут привести к трагическому исходу.

Видео. Телепередача «Жить здорово!» и Елена Малышева о межрёберной невралгии:

Межреберная невралгия - это опасное заболевание, которое в обязательном порядке нуждается в квалифицированном лечении. Затягивание лечения может обернуться печальными последствиями. Давайте разберемся, что такое межреберная невралгия и все тонкости ее протекания и лечения.

Межреберная невралгия (торакалгия) - это процесс, характеризующийся сдавливанием межреберных нервных окончаний. Сопровождается тянущей болью в области ребер, переходящей в область сердца. Именно поэтому межреберную невралгию могут путать с заболеваниями сердца. Данный патологический процесс чаще встречается у людей преклонных лет.

Причины заболевания

Торакалгия - это несамостоятельное заболевание, то есть это осложнение, которое дало основное заболевание или процессы, которые носят патологический характер. Чаще всего они связаны с патологиями и заболеваниями позвоночника. То есть боль, спровоцированная МН, может быть связана с остеохондрозом. К примеру, осложнение остеохондроза (дисковая грыжа) может стать причиной развития МН и сопутствующей боли.

Также одной из основных причин становятся патологические процессы в позвоночнике, сопровождающиеся воспалениями, отеками или ущемлениями нервных корешков грудины. Кроме дисковых грыж, причиной прогрессирования межреберной невралгии могут стать:

смещение позвонков;
сколиоз;
спондит. Определение. Это разрушение дуг отдельных позвонков;
нарастание костных образований;
неподвижные участки в позвоночном столбе;

Часто причинами подобных заболеваний являются сифилис, туберкулез и др. Из данной статистики видно, что межреберная невралгия может начать развиваться не только из-за болезней и травм, связанных с позвоночником. Вышеперечисленные заболевания дают необратимые изменения, которые в процессе развития нарушают целостность органов, тканей и нервных окончаний.

Межреберная невралгия может развиться из-за сбоев в питании нервных окончаний. Такие заболевания, как инфаркт миокарда, атеросклероз, гипертония, сахарный диабет могут повлиять на процесс развития невралгии.

Еще одной причиной являются трофические изменения в мышцах между ребер. Они могут быть обусловлены: проблемами в работе щитовидной железы, заболевания надпочечников и яичников, период климакса у женщин. Не малый фактор могут играть постоянные стрессы, усталость, нагрузка на мышцы спины, травмы позвоночника, возраст, потребление алкоголесодержащих и деформации грудины.

Признаки торакалгии

Основным и самым первым симптомом является боль. Причем боль как по силе, так и виду может отличаться. При межреберной невралгии может наблюдаться периодичная и острая, а может непрекращающаяся и ноющая. Помимо основного места локации, боль можно наблюдать в районе сердца, грудины или в области лопаток. В связи с данным фактом есть вероятность постановки ошибочного диагноза, такого как инфаркт миокарда или стенокардия. В отличие от вышеперечисленных заболеваний, при МН боль усиливается в разы при вдохе, при изменениях положения тела или при нагрузке на грудную клетку.

Из-за болевых синдромов, которые непосредственно влияют на психоэмоциональное состояние, может повыситься артериальное и внутричерепное давление, может привести к сбоям в сердечном ритме или стенокардии. Существует ряд факторов, которые способны усилить боль:

переохлаждение (гипотермия);

резкое повышение температуры;

несбалансированное питание;

длительное пребывание тела в одной позе;

Учитывая усиление боли при входе, дабы облегчить боль, больной начинает дышать поверхностно, не делая глубоких вдохов. При поверхностном дыхании могут образовываться застойные явления в легких и снижение их вентиляции. Если межреберная невралгия в симбиозе с кашлем, то круг поверхностного дыхания может прочно закрепиться и нанести вред здоровью.

Еще одним симптомом является постоянное напряжение мышц в области спины в зоне позвоночных сегментов. В этой области часто возникают такие неприятные явления, как жжение, резкое похолодание, онемение.

Виды недуга

Межреберную невралгию можно разделить на классификацию по полу. У мужчин заболевание протекает с болью в области нижней части ребер, а у женщин МН сопровождается болями в области сердца. Среди детей данная патология практически не встречается.

Нередко межреберная невралгия возникает у беременных, что впоследствии может осложнить вынашивание плода. Происходит это из-за сильных, нестерпимых болей, которые доставляют дискомфорт не только матери, но и самому ребенку.

Лечение межреберной невралгии

Обязательными составляющими при лечении МН являются массаж и физиотерапевтические процедуры, которые способствуют снятию воспалительных процессов, высвобождению защемленных нервов, притуплению боли, улучшению питания тканей и улучшенному самоощущению. Проводить подобные процедуры можно только в период ремиссии.

Физиотерапия . Наибольшую эффективность показывают применение токов, игл, лазера, облучение УФ-лучами, фонореза с применением обезболивающих препаратов, электрофорез, магнитотерапия.

Массаж. Применяют разные виды массажа, такие как точечный, классический, с использованием вакуума или специальных банок. Совет. Лечение вакуумными банками можно проводить в домашних условиях.

Прогревание. Также довольно эффективное средство при лечении МН. Важно! Прогревание делается путем накладывания на больное место шерстяной вещи или платка, а не с помощью прямого тепла (прикладывание яиц и пр.).

Препараты и лекарства

Лекарственные препараты назначают для снятия болевого синдрома и воспалительных процессов. В качестве обезболивающего применяют нестероидные противовоспалительные препараты, известные как НПВС. В данную обширную группу входят: Диклофенак, Ибупрофен, Кетопрофен, Индометацин . Используют их в таблетках, мазях, гелях и уколах. Наибольшей популярностью пользуются Диклак гель, Индометациновая мазь, Эмульгель и прочие препараты, обладающие схожим действием.

В качестве обезболивающих применяют паравертебральные блокады, такие Новокаин или Лидокаин . Их вводят внутримышечно сбоку от позвоночника. Действие подобных препаратов быстрое, но кратковременное. Помимо всего прочего, паравертебральные блокадные препараты не влияют на этиологию.

Для усиления циркуляции кислорода по тканям и органам используют Трентал и Пнтоксифиллин . Для улучшения обмена веществ (метаболизма) в головном мозгу и периферических нервах используют нейропротекторы, такие как Мексидол или Актовегин .

В зависимости от первопричины МН врачом могут быть назначены антибиотики, ферменты, улучшающие пищеварение, препараты, формирующие и поддерживающие работу иммунитета, а также витамины.

Народные средства

Любой из перечисленных народных методов необходимо проверить на наличие аллергических реакций.

Выжать сок из черной редьки и натирать им места расположения нервов.
2 стол/л бессмертника песчаного залить 0,6 литра кипятка. Процедить сквозь сито и выпить в течение 20 часов.
4 стол/л цветков ромашки залить 0,3 литра кипятка. Прокипятить (10 минут) и процедить. Пить по 0,1 литр 3 р. в день.
1 стол/л перечной мяты залить 0,2 литра кипятка. Варить 10 минут. Процедить сквозь сито и пить по 0,1 литра утром и вечером.
2 стол/л соли растворить в 0,5 литра горячей воды. Окунуть натуральную ткань и приложить к больному месту на 2 часа.
Семена льна заварить кипятком, дать время настояться - 10 минут. По окончанию семена завернуть в марлю и приложить к области груди.
В летний период можно прикладывать к больным местам свежесрезанный лопух на ночь, утеплив это место.
Березовые почки залить 0,5 литра водки. Настоять 10 дней в темном месте. По окончании растирать больные места настойкой.
Листья мелиссы смешать с апельсиновой цедрой в равных частях. 1 стол/л сухой смеси залить 0,2 литра кипятка и настоять (10 минут). По истечении времени добавить 1 чайн/л валерианы и меда (по вкусу). Пить по 0,2 литра 2 р. в день.
4 ст/л шалфея залить 0,25 литра воды комнатной температуры и настоять (1 час). Отвар процедить сквозь сито и добавить во время принятия ванны. Вода должна быть не более 38°. Можно добавить немного морской соли без ароматизаторов. Ванну принимать не более 12 минут. Курсом до 10 процедур.
Картофель и лук потереть на терке. На кусок ткани/бинта выложить смесь и приложить к больному месту до высыхания.
Смочить салфетку, сделанную из натурального сырья, в настойке валерианы и приложить к больному месту на ночь.
2 стол/л руты (трава) залить 0,2 литра водки. Настоять около 7 дней в темном помещении. Накладывать примочки на больные места до прогревания.
При возникновении резкой боли можно приложить перцовый пластырь, предварительно обработав больное место спиртом.
В ванную температурой до 38° добавить 4 капли ЭФ (эфирного масла) эвкалипта, пихты или лаванды, предварительно размешав ЭФ с медом или молоком. Принимать подобную ванну следует через день.

Профилактика

В профилактику межреберной невралгии входит комплекс мер, требующих строгого контроля и выполнения.
Если же заболевание успело «зацепить», то необходимо грамотное лечение. Это основной пункт, который поможет избежать повторного возникновения межреберной невралгии, а также осложнений.
Если в вашей истории болезни обозначены заболевания, которые входят в группу риска, то начать их лечение необходимо немедленно.

Для того чтобы такие заболевания, как сколиоз, не давали осложнений - постоянно следите за осанкой.
Для правильной циркуляции крови по всему организму и восполнения необходимой физической нагрузки на мышцы спины и брюшной области регулярно занимайтесь спортом.
Избегайте тяжестей.
Если нет возможности исключить данный фактор, то поднимайте тяжелую вещь по правилам. Расставьте ноги на ширине плеч, присядьте с прямой спиной. Возьмите в руки предмет и медленно возвратитесь в исходное положение с прямой спиной. Желательно распределять нагрузку на обе руки.
Избегайте перепадов температур. Особенно это касается сквозняков и ветра. Любое переохлаждение может дать толчок для развития уже существующего хронического заболевания.
Правильно питание. Обогатите рацион белками, витаминами групп В и С. Пейте больше чистой воды.

Лечением такого серьезного заболевания должен заниматься квалифицированный врач, который грамотно составит курс приема препаратов, выпишет соответствующие рекомендации и, возможно, отправит на дальнейшее исследование и выяснение первопричины возникновения межреберной невралгии.

Возникает из-за поражения межреберных нервов воспалительного или инфекционного характера. Заболевание сопровождается интенсивной болью в грудной клетке простреливающего характера, которая может отдавать в область сердца, лопатки, желудка. В таком состоянии человек чувствует сильный страх. Как только врач ставит диагноз, пациента беспокоит лишь одно: чем лечить межреберную невралгию и насколько опасно это заболевание для здоровья.

Тяжесть состояния больного с признаком межреберной невралгии зависит в первую очередь от основного заболевания. Поэтому так важно сначала обратиться к специалисту (невролог, терапевт), провести комплексное обследование и уже по его результатам планировать дальнейшее лечение и делать конкретные прогнозы.

В основе болезни лежит повреждения нервов ребер, которые в том числе содержат симпатические волокна, отвечающие за работу нервной системы и потовых желез. Межреберные нервы влияют на чувствительность мышечных тканей и кожи грудной клетки, передней стенки брюшины, молочные железы. При невралгии может так или иначе ухудшаться работа этих участков тела и органов. Грудной отдел имеет нервные образования, отвечающие за функциональность симпатической нервной системы. Если не , возникает неконтролируемый гипергидроз.

Постоянная простреливающая боль сильно снижает качество жизни человека, мешает его планам и не дает заниматься тем, чем он хочет. Именно выраженный болевой синдром заставляет пациента обращаться к врачам. Сидя дома, сложно определить точные причины межреберной невралгии и уж тем более невозможно вылечить заболевание, не имея определенных знаний и опыта. Обезболивающие средства от межреберной невралгии лишь убирают боль, но не влияют на причину болезни. Поэтому лечиться необходимо только у квалифицированных специалистов, обладающих практическим опытом в неврологии.

Главные принципы лечения

Невралгия обычно протекает длительно. Как любое хроническое заболевание, ее необходимо лечить комплексно: с помощью лекарственных препаратов, массажа, гимнастики, коррекции образа жизни, профилактики переохлаждения. Чтобы понять, как лечить межреберную невралгию, необходимо сначала определить, отчего возникает простреливающая боль. Это могут быть травмы, термическое воздействие, инфекции и другие причины.

После диагностики специалисты назначают средства, которые могут оказывать следующие лечебные эффекты:

снятие воспаления и боли: с этой целью назначаются анальгетики, противовоспалительные средства, которые можно вводить внутримышечно или с помощью лечебных межреберных блокад;
седативные препараты, которые уменьшают болевой синдром благодаря изменению порога возбудимости нервной системы;
этиотропные средства (лечение зависит от причины и условий появления межреберной невралгии);
поливитаминные препараты (витамины группы В, С), которые улучшают состояние пораженных нервов, оказывают общее поддерживающее действие на организм больного.

Главный принцип лечения - комплексный подход. Назначая средства от межреберной невралгии, врач учитывает основной диагноз, возраст пациента, общее состояние организма. Это позволяет повысить эффективность лечения в несколько раз и избежать осложнений в будущем.

Физиопроцедуры

Точно определить, чем можно лечить невралгию грудного отдела, бывает достаточно сложно. Физиотерапия, в отличие от других лечебных методик, может применяться даже на промежуточном этапе, когда врачи сомневаются в точности поставленного диагноза.

Из физиопроцедур при невралгии эффективны следующие методики:

ультрафонофорез;
рефлексотерапия;
магнитотерапия;
УФО (при невралгии, спровоцированной герпесом).

Домашнее лечение

Когда у человека не в первый раз возникает межреберная невралгия, чем лечить в домашних условиях эту болезнь он уже обычно знает. Но частые рецидивы как раз и говорят о том, что лечение подобрано неверно или больной не соблюдает рекомендации врача. Стандартный прием анальгетиков и противовоспалительных средств не влияет на этиологические факторы. Вы можете узнать, чем лечится межреберная невралгия, но если продолжаете вести неправильный образ жизни, отказываитесь от медицинской помощи, то обострений не избежать.

Стоит сразу отметить, что домашние методы лечения будут помогать лишь в том случае, если вы используете их в комплексе с назначенными процедурами и препаратами. При появлении острой боли постарайтесь не шевелиться. Запрещены любые физические нагрузки. Полный покой необходим в первые дни, потому что помогает при межреберной невралгии избавиться от острой боли, выраженной на начальном этапе приступа. Воспользуйтесь местными обезболивающими мазями до обращения к врачу.

После осмотра и обследования специалист расскажет, чем лечить межреберную невралгию в домашних условиях. Госпитализация обычно не требуется. Но врачебная тактика зависит от выявленных заболеваний.

Причины развития болезни

Прежде чем начать лечить невралгию грудного отдела, врач определяет возможные причины развития патологии. Поражение грудных нервов чаще всего возникает на фоне следующих неблагоприятных факторов:

переохлаждение организма;
обострение инфекционного или вирусного заболевания;
травмы и ушибы, включая переломы ребер, повреждение позвоночника и грудной клетки;
чрезмерная физическая нагрузка, которая приводит повреждение мышц и сдавлению межреберных нервов;
развитие остеохондроза и его осложнений;
продолжительная работа с сохранением однообразной или неудобной позы.

Межреберная невралгия чаще всего является результатом заболеваний позвоночника. Из-за дистрофических процессов в суставах позвонков возникают патологические изменения, происходит разрастание остеофитов, которые сдавливают нервные структуры, вызывая сильную простреливающая боль. Остеохондроз грудного отдела позвоночника нередко развивается у людей интеллектуального труда, которые много времени проводят за компьютером и рабочим столом. Такая деятельность способствует застою крови в области груди и нарушению нормальных обменных процессов.

Причиной сдавления нервов ребер может стать растущая опухоль грудного отдела позвоночника или плевры. Межреберная невралгия нередко возникает на фоне недостатка витаминов группы B или под действием токсинов, которые образуются в результате инфекционных заболеваний, продолжительной работы в неблагоприятных условиях.

Опоясывающий герпес и поражение нервов ребер

Опоясывающий лишай возникает на фоне активизации вируса герпеса, который, как считают специалисты, находится в неактивном состоянии у многих взрослых и детей. Болезнь повреждает нервную систему, вызывает сыпь на теле, что требует помощи сразу нескольких специалистов -невролога и дерматолога.

Опоясывающий герпес встречается преимущественно в прохладное время года. Болеют люди среднего и старшего возраста, которые когда-то перенесли ветрянку. Контакт с заразившимся человеком не всегда приводит к появлению опоясывающего лишая - некоторые люди, особенно дети, могут заболеть ветряной оспой. Опоясывающий лишай прогрессирует у людей, которые подвержены стрессам, сочетающимся с повышенными физическими нагрузками, переохлаждением и частым обострением инфекционных заболеваний. Именно эти полиэтиологические факторы способны активизировать вирус герпеса. После перенесения ветряной оспы он находится в спинальных ганглиях долгое время. Под действием провоцирующих факторов его активность повышается. С возрастом риск заболеть значительно возрастает.

Симптомы опоясывающего герпеса

Главный симптом опоясывающего герпеса - сильная боль по ходу расположения периферических нервных стволов. Одновременно с болевым синдромом возникают розовые пятна на коже, которые быстро превращаются в пузырьки, заполненные прозрачным или серозным содержимым. Герпетическая сыпь локализуется чаще в области груди, может переходить на плечи. Высыпания возникают там, где проходят межреберные нервы и тройничный лицевой нерв.

Дополнительные признаки опоясывающего лишая:

сильные головные и мышечные боли, другие признаки интоксикации;
увеличение лимфатических узлов;
воспаление оболочки горла и верхних дыхательных путей с появлением симптомов ларингита, фарингита или ринита;
нарушение чувствительности кожи в области поражения нервов;
повышением температуры тела с выраженным лихорадочным синдромом.

Встречаются тяжелые формы опоясывающего герпеса. Они сопровождаются появлением высыпаний на всём теле и даже на слизистых оболочках. Легкая форма заболевания продолжается несколько недель. Патология опасна инфекционными осложнениями, повреждением лицевых нервов и присоединением явных неврологических симптомов. Нередки случаи, когда опоясывающий лишай заканчивался серозным менингитом, энцефалитом и другими серьезными последствиями.

Диагностика поражения нервов грудного отдела

Обследование дает максимально подробную информацию о состоянии грудного отдела позвоночника, что помогает при межреберных невралгиях подобрать эффективное лечение и разработать методы профилактики обострений в будущем.

Поставить точный диагноз можно с помощью сочетания профессионального осмотра и проведения определенных диагностических процедур:

рентгенография грудного отдела;
магнитно-резонансная томография позвоночного столба;
компьютерная томография.

Дифференциальная диагностика необходимо в том случае, если боли локализуются в области сердца и врач подозревает развитие стенокардии или ИБС. Иногда болевой синдром при межреберной невралгии можно спутать с проявлениями болезней желудка и поджелудочной железы (язвенное поражение, обострение панкреатита). Дополнительно врач может назначить ультразвуковое исследование органов пищеварительного тракта, легких и других внутренних органов.

Лечение в зависимости от причины болезни

Сказать наверняка, чем лечат межреберные невралгии, довольно сложно. Необходимо знать точную причину возникновения острой боли в груди и поражения нервных структур. Только в этом случае врач может назначить действительно эффективную терапию и рассказать больному, как предупредить рецидивы.

Остеохондроз и другие заболевания позвоночника

Людям, которые давно страдают остеохондрозом, хорошо знакомы простреливающие боли в области груди, которые не позволяют даже сделать полноценный вдох. На пике болевого синдрома трудно пошевелиться - настолько выражены болезненные ощущения.

Остеохондроз сегодня можно обнаружить практически у каждого человека молодого и среднего возраста. Способствует развитию болезней малоподвижный образ жизни. Для питания суставов позвоночника необходимо постоянное движение, которое поддерживает активный кровоток. Главным способом лечения невралгии, связанной с заболеваниями позвоночника, является лечебная физкультура. Ее начинают применять после купирования боли анальгетиками, нестероидными противовоспалительными средствами и гормонами.

Лечебная физкультура при болезнях позвоночника подбирается в зависимости от стадии поражения. Необходимо соблюдать осторожность, особенно людям с межпозвоночными грыжами - чрезмерные нагрузки на позвоночный столб могут усилить проявления болезни. Избегайте длительных статических нагрузок, на протяжении которых тело находится в неудобной или однообразной позе.

Неврологические проявления возникают при защемлении нервных структур. Эффективным методом лечения является вытяжение позвоночника. С его помощью удается увеличить расстояние между позвонками, уменьшить компрессию спинномозговых корешков и нервов, что помогает устранить предпосылки к возникновению болевого синдрома и проявлению осложнений. Вытяжение проводят только в условиях медицинского учреждения. Дома помимо регулярного выполнения упражнений ЛФК можно по несколько минут висеть на турнике. Это своеобразное домашнее вытяжение помогает бороться с хронической болью в области грудного отдела позвоночника.

Лечение опоясывающего лишая

Главным средством для лечения межреберной невралгии при опоясывающем герпесе является противовирусная терапия. Но она эффективна лишь на начальных стадиях развития болезни. Препаратом выбора чаще всего является Ацикловир. Его назначают внутривенно несколько раз в день, обязательно соблюдая интервал между инъекциями в 8–10 часов. Также возможно применение препарата в таблетированной форме. Курс лечения продолжается не менее 5 дней.

Дополнительно назначают анальгетики, жаропонижающие средства, препараты, которые укрепляют иммунитет. Считается, что заболевания, спровоцированные герпесной инфекцией, развиваются на фоне снижения общей активности иммунной системы или длительного воздействия стрессовых факторов. Иммунокорректирующие препараты должен назначать только опытный специалист. Дополнительно применяются седативные средства, восстанавливающие психоэмоциональное равновесия больного. Возможен прием снотворных препаратов и антидепрессантов (по показаниям).

Местное лечение заключается в обработке герпетических высыпаний антисептиками и заживляющими средствами. Рекомендуется использовать зеленку: она хорошо подсушивает кожу, предупреждает присоединение вторичной инфекции, что крайне важно для людей с ослабленным иммунитетом. Корочки можно смазывать дерматоловой мазью. После стихания острого воспаления применяется физиолечение: лазерная терапия, УФО, ОКУФ-терапия (кварц).

Народное лечение

С каждым годом все больше людей отказываются от традиционной медицины в пользу народного лечения. Такой подход к решению проблем со здоровьем не только неправильный, но и опасный. В основе межреберной невралгии лежит поражение нервов. Сложно представить, чем лечат невралгию межреберную любители народной медицины. Никакие травы и местные примочки мне помогут убрать жгучего острую боль в области ребер.

Из народных методов подойдут только те, которые помогают нормализовать психоэмоциональное состояние, успокоить и восстановить сон. С этими целями отлично справляются различные травяные сборы, в составе которых присутствуют валериана, ромашка, пустырник. При желании вы можете самостоятельно приготовить отвары и настои для домашнего применения.

Прогноз и профилактика

При раннем начале лечения прогноз при межреберной невралгии благоприятный. Через несколько недель наступает полное выздоровление. Если причиной невралгии выступает вирус герпеса, возможны частые рецидивы. В таком случае особое внимание необходимо уделить повышению активности работы иммунной системы. Рекомендуется в летний период начать закаливание организма водными процедурами, практиковать спортивные тренировки, но без физического и психического переутомления. Больным с ослабленным иммунитетом показано санаторно-курортное пребывание. Морской воздух отлично повышает активность иммунной системы, оказывает умеренное антисептическое действие на кожу и дыхательные пути.

Профилактика невралгии заключается в своевременной диагностике и лечении болезней позвоночника, предупреждении травм грудной клетки и инфекционных заболеваний.

Многие люди интересуются: Как лечить межреберную невралгию дома? Реально ли лечение межреберной невралгии в домашних условиях?

Домашнее лечение межреберной невралгии

О признаках межреберной невралгии, ее возможных причинах уже рассказывалось (смотрите статью – ). В том случае, если вызвана «скорая помощь», исключен диагноз инфаркта миокарда, острой патологии органов грудной и брюшной полости, и поставлен диагноз «межреберной невралгии» – то нужно лечиться у невролога, а если его нет – у терапевта. В тех случаях, когда нет возможности вызвать врача на дом, но в правильной постановке диагноза нет сомнений – можно лечить межреберную невралгию в домашних условиях .

В данной статье будут рассмотрены основные принципы лечения межреберной невралгии в домашних условиях, на основании применения физических факторов, местного лечения и народных средств.

О лечебно-охранительном режиме при домашнем лечении

Главные причины боли – резкое движение, глубокий вдох, кашель, чихание, натуживание и смех. И, если от смеха воздержаться легко, то для покоя межреберного нерва желательно избегать и остальных факторов.

Часто межреберная невралгия сопровождает простуду. Кашель усиливает боль, но если кашель влажный – то отхождение мокроты необходимо, и лучше принять . В том случае, если кашель сухой, то лучше воздержаться от кашля.

Домашний постельный режим необходим при простуде, особенно если она сопровождается межреберной невралгией

Очень важно заняться профилактикой запора, так как натуживание вызывает резкую боль. Поскольку человек находится на постельном режиме и перистальтика кишечника снижена, то в рацион нужно добавлять клетчатку (отруби), свеклу, чернослив. В случае необходимости можно назначить слабительные.

Объем жидкости, употребляемый во время болезни, должен контролироваться. Иногда в первые сутки при острой боли даже рекомендовано под контролем врача введение легких диуретиков (верошпирон). Это делается для того, чтобы не создавать избыточного тканевого отека.

По этой же причине нужно ограничить применение соли, чтобы не было задержки воды в тканях, которая может вызвать усиление болевого синдрома.

Основные методы лечения в домашних условиях

Лучше всего в первые 2-3 дня соблюдать постельный режим, так как излишнее движение увеличивает отек и боль.
Если у вас есть ортопедический жесткий матрас, то желательно лежать на нем, если нет – старайтесь выбрать жесткую и ровную поверхность, в крайнем случае – уберите мягкие перины и подушки с дивана.
В том случае, если у вас есть полужесткий корсет – лучше надевать его в дневное время. Он предохранит от резкого движения и разгрузит мышцы спины. Помните, что корсет нужно подбирать индивидуально и приобретать только в ортопедических салонах.

Например, такой корсет можно использовать во время лечения невралгии в домашних условиях

В первые дни показано сухое и легкое тепло. Роль тепла состоит в снижении мышечного спазма, это позволяет снизить боль. Это тепло можно получить с помощью грелки, или мешочка с крупным песком, можно с сухой солью. Греть нужно не более 20 – 30 минут.
После прогрева нужно намазать мазью паравертебральную зону (рядом с позвоночником) и завернуться в теплый платок, в свитер. Хорошо помогает собачья и верблюжья шерсть. При выборе лечебного трикотажа из собачьей шерсти рекомендуем самому найти шерсть и связать жилет, так как в продаже зачастую существуют фальсифицированные шерстяные изделия, либо изделия с низким содержанием собачьей или верблюжьей шерсти.

Внимание! Нельзя прогревать область сердца, а также нельзя наносить на левую половину грудной клетки горячие мази, такие, как Финалгон, Капсикам и другие. Читайте статью – Особенно важен этот совет для людей пожилого возраста, людям, страдающим гипертонической болезнью, приступами ишемической болезни сердца, тем, у кого в анамнезе были инфаркты, либо страдающие постинфарктным кардиосклерозом.

Иппликатор Кузнецова, о котором говорят в народе - «полежать на колючках» Мы уже писали о нем в статье – , тем не менее стоит сказать о нем и здесь. Иппликатор способствует улучшению кровообращения, снижению боли, спазма, снижению патологического тонуса мышц. Среднее время аппликации – 15-20 минут. Желательно, чтобы колючки чувствовались, то есть было немного больно. После процедуры желательно также воспользоваться мазью, и завернуться в шерстяную кофту для усиления эффекта. Рекомендуется проводить 2-3 раза в день. Приобрести его можно в магазинах ортопедических изделий и в аптеках. В настоящее время его выпускают в виде дисков с колючками, расположенными на подушках, которые более удобно применять.

Иппликатор Кузнецова – имеет огромное количество вариантов и помогает при лечении межреберной невралгии даже в домашних условиях

Массаж. Лечебно – профилактический массаж показан, начиная со 2-3 дня, после снятия острой боли лекарственными способами. Главное условие – что массаж спины должен начинаться с поглаживания, затем – растирание и лишь затем – разминание. Массаж должен быть приятным, после окончания нужно втереть в спину лечебную мазь.

Лечебный массаж также эффективный вид лечения. В данном случае необязательно прибегать к помощи специалистов. В домашних условиях можно попросить кого-нибудь из близких.

Точечный массаж также показан при межреберной невралгии. Главное – не нужно нажимать в точки выхода межреберного нерва, это может спровоцировать сильную боль, поэтому такой тип массажа должен делать специалист. Нужно помнить, что при точечном массаже совсем не обязательно массировать точки, которые болят сильнее всего, существуют схемы, при которых массируются отдаленные точки.

Местное лечение

Местная терапия при невралгии межреберного нерва направлена на нарушение оттока венозной крови от мышц спины, которые находятся в состоянии повышенного тонуса, который называется миофасциальным синдромом. Нанесение согревающих и увеличивающих кровоток средств должно начинаться не ранее 2 или 3 – го дня, раньше можно применять только охлаждающие мази (Бом-Бенге, Бен-Гей, масло перечной мяты), в противном случае можно усилить отек.

Нанесение ароматических масел на межреберье показано в любые сроки. Главное, чтобы не было аллергической реакции. Кроме того, чистое масло наносить запрещено – во избежание раздражения кожи. Нужно на каждую каплю масла добавлять не менее 5 капель масла – основы. Применяются масла: пихтовое, мятное, масло чайного дерева, ромашки, перца, герани. Также с помощью этих масел можно проводить и завершать массаж.
Применение горчичников и перцового пластыря. Главное, что нужно помнить – не приклеивать пластырь на область сердца, и даже на спине оставлять свободным эту зону слева. После процедуры желательно лечь спать. Ни в коем случае не оставляйте горчичники на ночь, иначе можно получить сильный ожог. Помните, что горчичники и пластырь нельзя наносить на позвоночник.

Для жителей Сибири и Дальнего Востока советуем применять пластыри китайского производства (они намного качественнее и эффективнее и распространены в этих регионах)

В последние годы применяется Нанопласт, который обладает неплохим лечебным эффектом. Время его аппликации составляет в среднем около 12 часов, его можно оставлять на ночь. Курс применения – от 5 до 10 дней.

Применение мазей при межреберной невралгии может быть с целью обезболивания, уменьшения мышечного спазма и отека. Поскольку рядом находится проекция крупных сосудов и область сердца, корней легких, то категорически не рекомендуется наносить мази с выраженным жгучим эффектом на крупные площади (Финалгон, Капсикам). Их можно наносить точечно, в межреберьях, полосами не шире пальца.

Фастум гель – приятно согревает, легко всасывается, не пачкает одежду. Содержит кетопрофен, который является препаратом выбора для лечения невралгии.
Кетонал – обладает обезболивающим эффектом;
Випросал, Наятокс – препараты, содержащие змеиный яд. Нужно проверять их на переносимость. Так, например, Випросал – В содержит яд гадюки, камфору, салициловую кислоту и живичный скипидар. Наятокс дополнительно содержит эвкалиптовое масло.

Наятокс с ядом кобры – недефицитная и недорогая мазь

Апизартрон. Содержит пчелиный яд. Может использоваться, начиная с 2 дня, при отсутствии аллергии.
Вирапин. Еще одна мазь, содержащая пчелиный яд. Ее рекомендуется втирать 1-2 раза в больное место. Хранить мазь нужно в холодильнике.

Эффективность Хондроксида сомнительна при лечении межреберной невралгии. Хондроитин – сульфат, который должен «встраиваться» в хрящ, вряд ли поможет при отеке, особенно если учесть, что втирать над суставом производитель рекомендует в сроке от 2 недель до 3 месяцев. Как правило, пациент с невралгией должен получить эффект от мази не в 2 недели, а в 2 дня. Поэтому средства, которые рекомендуются для лечения болей, возникших в области позвоночника вследствие остеохондроза, не показаны для неотложного лечения межреберной невралгии.

Старый метод нанесения йодной сеточки позволяет снять отек и боль. Во избежание ожогов и равномерного покрытия, рекомендуется смешать йодную настойку с глицерином в равных объемах, встряхнуть и равномерно нанести на спину, кроме области сердца и позвоночного столба.

Йодная сетка

Банки. Постановка банок с должной осторожностью поставленных в межреберья, могут снять боль и дать возможность спать спокойно. Метод хорош тем, что хорошо переносит отек из глубины тканей и мышц под кожу, откуда он легко рассасывается, а также тем, что не применяются никакие лекарственные препараты. Современные банки, в отличие от «старинных», не требуют применения открытого огня и более безопасны.

Применение димексида для лечения

Димексид – это чистый диметилсульфоксид, из которого готовят раствор для аппликаций и компрессов. Как правило, препарат разводят вдвое (50%) или втрое (33%) объемной концентрации.

Димексид

Для лечения межреберной невралгии в домашних условиях препарат следует развести вдвое и делать компрессы 2-3 раза в сутки. В том случае если будет ощущение удушья, зуда, легкого головокружения, выраженной гиперемии кожи лечение стоит прекратить. Иногда некоторыми пациентами во время и после лечения ощущается запах чеснока. Это нормально, и не стоит на это обращать внимания.

Главное, перед началом лечения проверить реакцию кожи на препарат, для чего можно нанести немного разбавленного вдвое препарата на область запястья или локтевого сгиба.

Аппликации димексида обладают противовоспалительным и антигистаминным действием.

Народные средства для лечения межреберной невралгии

Солевые компрессы. На одну столовую ложку соли «с горкой» берется стакан горячей воды. Смачивают этим раствором ткань и делают компресс, который сверху закрывают теплой шерстяной тканью. Время экспозиции – 2-3 часа. Физиологический смысл солевых компрессов связан с тем, что соль способна оттягивать на себя лишний объем жидкости, тем самым снимая отек. Поэтому, учитывая толщину кожных покровов в области спины, время должно иногда доходить до 4 часов.
Хорошим разогревающим эффектом обладает смесь сока хрена и черной редьки, которую втирают в кожу спины;
Живичный натуральный скипидар, в равных пропорциях смешанный с вазелином также может втираться в спину. Для тех, кто не знает, что такое живица – это, простыми словами, смола хвойных деревьев, та, что многие любили жевать в детстве.

Живичный скипидар – дар природы

Хорошо помогает мумиё. Настой мумиё на спирту втирается в больное место, а внутрь принимают мумие, смешанное с молоком или медом, в дозе 0,2 – 0,4 грамма на один прием. При этом мумиё должно приниматься или рано утром, или на ночь.
Прополис также хорошо зарекомендовал себя при лечении невралгии межреберных нервов. Для этого берется спиртовая настойка(20%) прополиса и растительное масло, а так же мед – все по 1 столовой ложке. После перемешивания можно делать компрессы на больное место, можно оставлять на ночь.

Прием ванн при межреберной невралгии

Ванны показаны начиная с 3 дня, при стихании острой боли и восстановлении движения. Главной опасностью принятия ванн является возможность переохлаждения после выхода из ванны. При соблюдении предосторожности, (лучше принимать ванны перед сном) показаны следующие варианты:

Ванна с эфирным маслом эвкалипта, мяты и лаванды, каждого масла – по 5 капель. Время нахождения – 10 минут;
Ванна с настоем шалфея: на 5 столовых ложек 2-3 стакана кипятка. После часового настаивания можно принять ванну, которая продолжается 10 -15 минут.
Для улучшения сна принимается теплая ванна с отваром корней и корневищ валерианы. Сразу берется 100 – 200 граммов, и готовится отвар по общим правилам, затем – настаивается в течение 30 минут. Ванна не должна быть горячее 39 градусов.
Соляная ванна. Для этого нужно пожертвовать большим количеством соли. Чтобы создать концентрацию, похожую на морскую (13%), для одного литра воды (1000 граммов) нужно взять 3 грамма соли, для ванны в 180 литров нужно взять 540 граммов поваренной соли. Время приема 10-15 минут.

Соляные ванны прописаны даже при посещении лечебно-оздоровительных санаториев

Часто возникает вопрос: . Можно сказать, что банные тепловые процедуры будут полезны только в том случае, когда пациент сам отмечает значительное улучшение. В противном случае может вновь вернуться отек нерва, если спазм мышечной ткани сохранен.

Даже в том случае, если вы решились на посещение бани и сауны, то не рекомендуется контрастное обливание – чередование холодной и горячей воды. Ни в коем случае не нужно кидаться в сугроб или прорубь. Также запрещено интенсивно хлестаться веником, лучше вообще отказаться от этого. Гораздо эффективнее будет просто полежать на теплом полке, растереться медом, ароматическими маслами. Хорошо разогревшись, можно провести себе самомассаж, затем помыться теплой водой, закутаться в тепло и намазаться мазью.

Мы надеемся, что этот обзор помог в выборе лечения межреберной невралгии в домашних условиях. В этом обзоре намеренно не указаны наименования лекарственных препаратов, чтобы уменьшить риски, связанные с самолечением.

Одной из наиболее частых причин болей в грудной клетке является межреберная невралгия. Это заболевание, возникающее при раздражении или ущемлении межреберного нерва, главным признаком которого является острая боль. Как правило, межреберной невралгией страдают лица пожилого и старческого возраста. Также это заболевание встречается у молодых людей (особенно у лиц, ведущих сидячий образ жизни, а также у пловцов) и даже иногда у детей (преимущественно в период интенсивного роста). О том, почему развивается данная патология, каковы клинические проявления, принципы диагностики и лечения ее, мы и поговорим в нашей статье.

Что такое межреберный нерв

Реже межреберная невралгия может развиться на фоне следующих заболеваний:

пищевая токсикоинфекция (острый гастроэнтерит);
спондилопатии;
заболевания ребер и деформации грудной клетки;
аллергические заболевания;
токсическая (алкогольная) полинейропатия;
сахарный диабет;
заболевания органов пищеварительного тракта, вызывающие дефицит в организме витаминов группы В (хронические гастрит, колит, гепатит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки);
аневризма грудной аорты.

Микротравмы, полученные путем регулярных избыточных физических нагрузок, особенно в сочетании с переохлаждением, также могут повлечь за собой межреберную невралгию.

Клинические проявления межреберной невралгии

Основным симптомом данного заболевания является боль по ходу межреберья. Интенсивность боли может быть разной: от резкой, острой, выраженной, стреляющей (чаще) до постоянной, средней интенсивности. Боль усиливается при движениях больного, при кашле и чихании, и даже при дыхании. Зачастую человек принимает вынужденное положение: наклоняется в пораженную сторону, чтобы минимизировать объем движений в ней. Некоторые больные при кашле, смехе или чихании крепко прижимают ладонь к пораженному межреберью с той же целью: уменьшить объем движений в этой области, чтобы меньше болело.

Очень часто боль при межреберной невралгии усиливается под пальцами врача, проводящего пальпацию: он легко прощупывает направление боли по ходу нерва. Стоит отметить, что пациенты могут характеризовать свои ощущения не только как боль, а и как жжение, покалывание, а на поздних стадиях заболевания – как онемение в области межреберья.

При поражении межреберного нерва слева боль нередко имитирует ощущения при стенокардии: пациенты оценивают боль как пекущую, с иррадиацией (распространением) в левую руку, лопатку, позвоночник. Однако стенокардическая боль все-таки не зависит от движений, кашля, смеха и прочего, и, к тому же, уменьшается после приема больным таблетки нитроглицерина или его аналогов. Тем не менее, чтобы не пропустить такую важную сердечную патологию, в сомнительных случаях врач назначает больному ЭКГ. Важно не спутать межреберную невралгию с инфарктом миокарда, ведь боль при нем также не уменьшается от нитроглицерина. Поэтому при внезапно возникшей боли в области сердца не стоит испытывать судьбу, надеясь на лучшее, а необходимо перестраховаться: вызвать скорую медицинскую помощь и пройти электрокардиографию.

В ряде случаев, когда поражаются нервы нижних ребер, характер боли может напоминать ощущения при почечной колике (внезапные острые боли в поясничной области схваткообразного характера, иррадиирующие в ногу или пах). В таких случаях также не следует тянуть, а важно сразу же обратиться за помощью к специалистам. Помните, что в отношении своего здоровья лучше все же проявить бдительность.

Реже межреберная невралгия может копировать проявления таких заболеваний, как плеврит, стеноз грудного отдела аорты, опухоли средостения.

Диагностика

Диагноз типичной межреберной невралгии врач выставит без особых затруднений на основании жалоб больного, данных анамнеза заболевания и жизни, а также основываясь на результатах объективного обследования:

при осмотре обратит на себя внимание возможное покраснение или побледнение кожи над пораженным нервом;
при пальпации пациент отметит болезненность по ходу пораженного межреберья;
обследование сердца (пальпация, перкуссия, аускультация) не покажет каких-либо патологических изменений этого органа.

Если у специалиста возникают сомнения относительно природы болевого синдрома пациента, он назначит ему дополнительные методы исследования, которые помогут подтвердить или опровергнуть тот или иной диагноз:

обзорная рентгенография органов грудной клетки;
УЗИ органов брюшной полости и забрюшинного пространства.

Лечение межреберной невралгии

Терапия данной патологии, как правило, осуществляется в 2-х направлениях: облегчение состояния больного путем уменьшения, а лучше – снятия болевых ощущений, и лечение заболевания, на фоне которого невралгия возникла.

В подавляющем большинстве случаев больной проходит лечение амбулаторно. Первые 3-7 дней заболевания (в зависимости от степени его тяжести) пациенту показан постельный режим. Причем кровать его должна быть ровной, твердой, с ортопедическим матрацем или подложенным под обычный матрац щитом. Пребывание на кровати с провисшей сеткой категорически противопоказано: из-за нее состояние больного может только ухудшиться.

Общее медикаментозное лечение

Больному с межреберной невралгией могут быть назначены препараты следующих групп:

Местное лечение

Прежде всего, в данном разделе хочется отметить сухое тепло на область поражения. Однако это должен быть источник непрямого тепла, например, вязаная вещь или шерстяной платок. Горячие же предметы прикладывать к пораженной области не только неполезно, но даже вредно. При необширном прогревании местный кровоток в области его активизируется, однако по мере охлаждения будет отмечаться эффект обратный: увеличение отека и усиление болевого синдрома.

Также могут быть использованы мази и гели, содержащие в своем составе нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Это такие препараты, как долобене, ДИП-рилиф, фастум-гель и другие.

Обезболивающими эффектами обладают и другие мази или растворы, не содержащие НПВС, но включающие в себя анестетики, вещества рефлекторного действия. Это такие препараты, как меновазин, капсикам, финалгон – они тоже могут быть использованы для лечения межреберной невралгии.

Относительно новой лекарственной формой для лечения данной патологии и других воспалительных заболеваний опорно-двигательной системы являются трансдермальные пластыри. Они пропитаны одним или несколькими противовоспалительными и обезболивающими веществами, которые после приклеивания на область поражения медленно высвобождаются и продолжительно оказывают свои эффекты непосредственно на пораженный нерв. Одним из таких препаратов является вольтарен. Также может быть использован пластырь с особым составом, не содержащий НПВС, гормонов и прочих привычных веществ, однако оказывающий ярко выраженное обезболивающее и противовоспалительное действие – нанопласт форте.

Немедикаментозное лечение

Когда острые симптомы межреберной невралгии ликвидированы, быстрее восстановить функции пораженных областей помогут методы немедикаментозного лечения, а именно:

лечебный массаж (улучшает процессы обмена веществ в околопозвоночных мышцах, приводит их в тонус, уменьшает отечность, снимает боль);
лечебная физкультура (упражнения для укрепления мышечного корсета позвоночного столба, назначенные врачом для конкретного пациента);
мануальная терапия (путем нее нормализуются связи между позвонками, устраняется ущемление нервов);
иглорефлексотерапия;
физиопроцедуры (магнитотерапия, лазеротерапия, электрофорез, УВЧ).

Рецепты народной медицины

Облегчить состояние больного межреберной невралгией помогут и методы народной медицины, но обязательно в комплексе с традиционным лечением, назначенным специалистом.

Чтобы уменьшить боль, следует смазывать пораженную область свежевыжатым соком редьки или хрена.
Также с обезболивающей целью можно приготовить настойку руты (2 ст. л. сырья залить 250 мл кипятка и настаивать в течение 14 дней). Во время интенсивных болей делать компрессы на пораженную область.
Снимет болевой синдром и примочка из распаренной полыни (распарить полынь, затем перетереть ее в кашицеобразное состояние, добавить облепиховое масло и прикладывать к болезненному месту).
Если дома у больного растет герань, можно использовать и ее. Сорвать лист и натереть им пораженный участок, тепло его укутать.
К области пораженного нерва следует приложить марлевый компресс, смоченный настоем семян льна.
Можно приготовить мазь, используя вазелин и почки осины. Размельчить почки, добавить вазелин в соотношении 1 часть вазелина на 4 части почек. Втирать в места наибольшей болезненности 2-4 раза в день.
Больной почувствует себя лучше после теплой ванны с морской солью и шалфеем.
Можно принимать внутрь целебный отвар (цветки ромашки аптечной, листья мелиссы, настойка валерианы лекарственной, шкурки апельсина, мед) – он укрепит нервную систему в целом.
Средства народной медицины можно приобрести и готовыми – в аптеке. Такое средство – перцовый пластырь. Перед его использованием необходимо обезжирить спиртом область поражения, хорошо просушить ее, после чего наложить пластырь и ждать эффекта. Через некоторое время кожа под пластырем начнет печь. Нельзя терпеть через силу, таким путем можно серьезно обжечь кожу. При появлении интенсивного жжения пластырь следует снять.

Прогноз и профилактика

При своевременно выставленном диагнозе и адекватной терапии как самой межреберной невралгии, так и основного заболевания, отмечается полное выздоровление.

Несложно понять, что, ввиду множества причин заболевания, методов специфической профилактики его не существует. Чтобы снизить вероятность его возникновения, следует своевременно лечить заболевания, следствием которых может стать межреберная невралгия, а также избегать стрессов, не допускать чрезмерных физических нагрузок и переохлаждений.

Разделы