Лихорадка денге прививка. Лихорадка Денге в Таиланде: Лечение, Симптомы, Прививки

В азиатских странах, Америке, Африке, Восточном Средиземноморье, где преобладает тропический и субтропический климат, часто встречается лихорадка Денге, которая вызвано природно-очаговой инфекцией. В статье остановимся на основных особенностях болезни, которые надо знать всем путешественникам.

Лихорадка Денге в Тайланде

Эта экзотическая болезнь протекает либо на фоне гриппоподобного синдрома либо с геморрагическими проявлениями. Тайцы настолько часто могут болеть ней, что лихорадка Денге для них, то же самое, что для нас гриппозные заболевания. Не больше и не меньше.

Инфицирование происходит от укуса самого простого комара. Комариные стаи можно встретить везде, в любом уголке Тайского королевства. Но, согласно проведенной статистике, большая часть их все-таки обитает в центральной части государства.

Причины инфекции

Основным источником инфицирования болезни в Таиланде, кроме комаров, считаются также болеющие люди лихорадкой Денге, обезьяны, летучие мыши и прочие животные. Группу риска составляют только что родившиеся дети, если мать ранее переболела этой болезнью.

Сейчас есть целых четыре штаммов инфекций, а сама болезнь может протекать в двух формах: классической и геморрагической. Второй тип считается самым опасным. Чаще всего эта форма проявляется у тех людей, которые уже однажды были заражены хотя бы одним из четырех штаммов. Эта форма лихорадки Денге обычно встречается только у местного населения.

Животные эту болезнь переносят бессимптомно. Но переносят инфекцию комары, а именно самки рода Aegypti (желтолихорадочный комар), которые вначале кусают зверей, а потом, заразившись, кусают человека, тем самым передают возбудителя. Комары этой категории обитают в больших городах. Процесс кровососания происходит чаще утром или в дневное время.

Вторая одна из значимых категорий комаров – это азиатский тигровый комар. Они наиболее всего адаптированы к холодным климатическим условиям, поэтому могут встречаться и в европейских государствах. Достаточно одного укуса для человека, чтобы комар его заразил страшной инфекцией.

За сутки до того, как у зараженного человека проявятся клинические симптомы, и на протяжении последующей недели, он является переносчиком болезни и инфицирует окружающих людей. Это называется трансмиссивным путем передачи болезни.

Наиболее активны противные жужжащие насекомые при температуре +25-28 С. После процесса кровососания больного животного через неделю она у них падает до +22 С, что указывает на их заразность. Вирус они могут распространять на протяжении нескольких месяцев.

Рассмотрим, кто чаще всего может болеть этой болезнью:

• Маленькие дети возрастом до двух лет;
• Люди с иммунодефицитом;
• Женщины, готовящиеся стать матерью;
• Путешественники, посетившие Тайланд.

Патогенез

После того как комар укусит человека, в организме начинает активно развиваться лихорадка Денге. Этот процесс именуется первичной репликацией. Вирус попадает в региональные лимфатические узлы и эпительный слой капилляров, где ведет свою жизнедеятельность в течение 3-5 дней.

Ферменты вируса попадают в кровеносную систему, вследствие чего развивается вирусемия. У человека наблюдается интоксикация организма и сильный озноб.

Когда лихорадка Денге попадает во внутренние органы и ткани, начинается вторая лихорадочная волна. По мере того как в кровеносной системе накапливаются нейтрализующие антитела, симптоматика идет на убыль и постепенно человек выздоравливает.

При геморрагической форме лихорадки Денге патогенез совершенно иной. Происходит поражение мельчайших сосудов, в легочной полости и плеве, кишечнике, головном мозге наблюдаются многочисленные кровоизлияния. Может возникнуть шоковый синдром, вследствие чего наступает смерть.

Симптомы лихорадки

После инкубационного периода первичная симптоматика болезни может проявляться через 3-14 дней, а не сразу. Длительность лихорадки Денге короткая, где-то 5-6 дней. Протекать болезнь может в трех основных видов. Рассмотрим каждый из них:

1. Классический вид

Как только пройдут продромальные проявления, сразу же начинается острый период болезни, который может продержаться до 3-4 суток. Могут наблюдаться такие основные симптомы:

• Стремительный жар тела, достигающий высоких отметок, до 40 С, с сопровождающим ознобом;
• Гипертермия может сопровождаться рвотным рефлексом, тошнотой, во рту чувствуется горечь;
• Нет никакого желания есть;
• Болезненность глазных яблок, суставов;
• Движения затруднены, а в некоторых случаях – полное обездвижение;
• Увеличивается печень под правым подреберьем;
• Покраснение кожи, зева;
• Язык сильно обложен;
• Брадикардия;
• Увеличиваются лимфатические узлы.

При снижении температуры тела может пару дней наблюдаться апирексия. После маленькой передышки начинается вторая волна болезни с теми самыми проявлениями. Обычно при второй волне вся кожа покрывается островными ярко-красными высыпаниями. Это основной признак лихорадки Денге;

1. Геморрагический вид

Этот вид лихорадки тяжелее всего переносится человеком. При обострении этой формы проявляются такие симптомы:

• Сильная интоксикация организма;
• Рвотный рефлекс,тошнота;
• Фарингит;
• Лицо становится одутловатым и характерно для болезни краснеет;
• Глаза у больного неестественно блестят;
• В животе наблюдаются сильные боли;
• Печень увеличена.

Сустав и мышечная поверхность при этой форме болезни редко болят. После окончания острого периода через пару дней кожу покрывает петехиальная сыпь. При тяжелом течении геморрагической формы могут наблюдаться кровотечения, как внутренних органов, так и местно. На 3-5 день может развиться шоков синдром лихорадки Денге;

1. Атипичный вид

Этот вид лихорадки может продлиться не более трех суток. Основные симптомы атипичной формы:

• Жар тела, достигающий показателей 39-40 С;
• Нет аппетита;
• Эфемерные высыпания по всему телу;
• Головная боль,
• Болезненность в мышечной поверхности.

Диагностические мероприятия

Помимо проявления клинической первичной симптоматики, можно выделить основные критерии, которые помогают грамотно диагностировать геморрагическую форму лихорадки Денге. Например, это:

• Уменьшение количества клеток в периферической крови, которые несут ответственность за процесс свертываемости;
• Наблюдается густота крови, больше чем на 20% по сравнению с нормальной ситуацией.

Когда врач диагностирует обычную форму болезни – классическую, то в основном упор делается на лабораторные исследования и симптомы, наблюдающиеся у больного. Помимо этого, врач при постановке диагноза может уточнить у пациента, где он бывал в последнее время, в каких странах.

Чтобы поставить правильный диагноз пациенту, необходимо, чтобы он прошел следующие лабораторные исследования:

1. На выявление вируса в организме. Идентифицируют инфекцию, согласно с ее биологическими свойствами и основными характеристиками. Анализ проводится в лабораторных условиях. Для него у пациента отбирают необходимую порцию крови, а также с носоглоточной поверхности делают смывы;

2. Серологический анализ. В ходе исследований в сыворотке обнаруживают защитные антитела против штаммов инфекции. Основной указатель на наличие вируса в организме – это увеличение в кровеносной системе защитных белков по отношению к вирусу. Также существует вероятность получения ложного положительного результата, если в организме присутствуют иные вирусы.

Вакцина от инфекции Денге

В ходе многочисленных исследований была выведена вакцина, способная побороть инфекцию, провоцирующую развитие лихорадки Денге. Всемирная организация здравоохранения каждый год фиксирует до 100 млн. случаев болезни во всем мире. Эпидемический характер лихорадка Денге носит в более чем в 100 государствах.

Согласно с мнением фармакологических и медицинских специалистов, вакцина обнадеживает, так как была испытана на 4000 участниках, принимавших участие в исследованиях. Все они жители Тайланда. Фирмой-изготовителем этого лекарственного препарата является Sanofi Pasteur.

Единственным правомочным профилактическим средством защиты от лихорадки Денге считается вакцинация, которая чаще всего необходима самой незащищенной категории человечества – это детям.

В настоящее время ведется работа сразу над несколькими вакцинами от этого неблагополучного заболевания. Но исследования пока продолжаются, так препарат может побороть только три типа вируса из четырех. Эффективность лекарственного препарата против штаммов составляет 62-85-90%.

Лечение болезни

Однозначно предположить, в какой форме и какой степени тяжести будет протекать эта болезнь довольно сложно. Один человек с сильным иммунитетом может справиться с болезнью за пару дней, а иному и за месяц трудно будет восстановиться.

В течение болезни обычно наблюдается две волны развития заболевания со стремительным повышением температуры тела, затем спад, потом снова жар повышается. В перерыве между этим наблюдается небольшое облегчение состояния.

При лихорадке Денге снижается уровень эритроцитов. Любой лабораторный анализ это покажет, что и подтвердит диагноз. Но самые точные результаты анализов могут быть только на 3-4 сутки болезни, а это уже ее половинный период.

1. Лечение классической формы болезни

Если были обнаружены первичные симптомы болезни, то до установления точного диагноза, не стоит спешить принимать такое жаропонижающее средство, как Аспирин или Ибупрофен, чтобы сбить температуру. В этом случае уместен будет лишь Парацетамол.

После уточнения диагноза врач назначит необходимое лечение. Но вначале придется сдать анализы и пройти исследования. Если ситуация слишком запущена, то избежать госпитализации не получится, так как могут возникнуть самые серьезные осложнения. Самое худшее из них – это обезвоживание организма.

Для облегчения состояния здоровья больного, находящегося на домашнем лечении, нужно придерживаться таких правил. Рассмотрим их:

• Если стремительно выросла температура тела, то из жаропонижающих средств следует принимать Парацетамол. Дозировка вычисляется согласно с возрастной категорией пациента и его массой тела;
• Чтобы не допустить обезвоживания организма, необходимо пить жидкость в достаточном количестве. Хорошим источником электролита является кокосовая вода. При усиленной слабости надо обратиться за медицинской помощью, дома не оставаться;
• Если лечение проходит в домашних условиях, то необходимо придерживаться постельного режима. Для избавления от болезненности в суставах чаще всего тайцы употребляют настой из листьев папайи. Его можно приобрести в аптечном киоске. Вкус у него не очень приятный, зато настой действенный;
• Для снижения зуда высыпаний, образовавшихся на поверхности кожи, можно применять аллергенные крема или мази.

2. Лечение геморрагической формы болезни

Лечение лихорадки Денге, протекающей в геморрагической форме, проводится только в медицинском учреждении, так как она довольно опасна для человека. Здесь самое главное – не допустить развития шокового синдрома, который влечет смертельный исход. Рассмотрим рекомендованные лечебные мероприятия:

• На ранней стадии болезни пациенту вводят внутривенно интерферон;
• В ходе регидрационной терапии применяют щелочные и полиионные жидкие растворы;
• Вливание плазменной кровяной жидкости, тромбоцитарной массы;
• Лечебная терапия кислородом;
• Для борьбы с инфекцией применяется антибактериальное лечение;
• Противошоковое лечение.

Последствия лихорадки

Если болезнь протекает в классическом варианте, то каких-либо осложнений обычно не возникает. После лечения человек на всю оставшуюся жизнь получает иммунитет только против одного из штаммов этой болезни, от остальных трех он не защищен.

Если лихорадка Денге геморрагического течения, то здесь могут наблюдаться многочисленные тяжелые осложнения. Ознакомимся кратко с ними:

• Шоковый синдром, который может закончиться летальным исходом;
• Может появиться в виде осложнения пневмония ;
• Возникает менингит либо энцефалит;
• Психические расстройства;
• Свинка, отит.

Для любого человека очень опасно, если он повторно заболеет лихорадкой Денге, так как из-за наличия в кровеносной системе антител, болезнь будет протекать в более тяжелой форме. В этом случае последствия разные.

Профилактические меры

Для предотвращения заражения лихорадкой Денге профилактические меры должны быть направлены в первую очередь на борьбу с переносчиками болезни, а именно с комарами. Рассмотрим основные мероприятия:

• Предотвратить доступ самкам к местам в помещении человека, где они чаще всего могут откладывать яйца. Для этого используют репелленты, инсектициды;
• Вовремя подвергать утилизации твердых отходов, уничтожать искусственную среду обитания для комаров, которая создается человеком;
• Находясь в путешествии по азиатской или иной стране, питьевую воду содержать в закрытой емкости. Желательно через несколько дней емкость подвергать кипячению;
• Обеззараживать воду для бытовых нужд, находящуюся вне помещения, с помощью дезинфекционных средств;
• На оконные рамы устанавливать защитные средства в виде москитных сеток;
• Одежду желательно носить с удлиненными рукавами;
• При эпидемических вспышках лихорадки Денге можно на открытых пространствах пользоваться инсектицидами против переносчиков инфекции.

Лихорадка Денге – острое вирусное заболевание, сопровождающееся лихорадкой, артралгией и миалгией, общей интоксикацией организма, экзантемой, лейкопенией и лимфаденопатией.

Причины лихорадки Денге

Возбудителями заболевания являются вирусы рода Flavivirus семейства Togaviridae. Всего исследователям известно четыре типа вируса Денге. Все они имеют антигенное родство с вирусами желтой лихорадки, западно-нильского и японского энцефалитов. Источником инфекции являются больные люди, обезьяны и, предположительно, летучие мыши, а переносчиком – комары рода Aedes.

Видео: лихорадка Денге в Таиланде 5тв

В основном эпидемиологические вспышки происходят во Вьетнаме, Таиланде, Юго-Восточной и Южной Азии, Африке, Индонезии, Океании и на Кубе. Объясняется это тем, что вирус развивается в теле комара только при высокой температуре окружающей среды (не ниже 22 градусов). Именно поэтому лихорадка распространена в странах с тропическим и субтропическим климатом.

Для справки: в 1981 году во время эпидемии на Кубе лихорадкой Денге было заражено порядка 350 тыс. человек, умерло из них 158 больных (т.е. смертность составила примерно 1,6%).

Заболеваемости подвержены в основном дети, туристы и люди, сменившие место жительства.

Патогенез и симптомы лихорадки Денге

В организм человека вирус проникает при укусе зараженного комара. На 3-5 день (иногда позже) на месте «ворот» инфекции возникает ограниченное воспаление, где вирус накапливается и размножается. Еще в течение 12 часов Togaviridae проникают в кровь.

Инкубационный период лихорадки Денге длится чаще всего 5-7 дней, но иногда и от 3 до 15. Начинается она, как правило, внезапно, но у некоторых пациентов примерно за 6-8 часов наблюдается продромальный период (между инкубационным периодом и собственно самой болезнью), проявляющийся ознобом, болями в спине, позвоночнике, крестце и суставах (в особенности коленных).

Абсолютно у всех больных наблюдается лихорадка, температура тела поднимается быстро и достигает отметки 39-40 градусов. Отмечаются тошнота, бессонница, адинамия, а также гиперемия зева, инъекция сосудов склер, пастозность и гиперемия лица (не у всех, но у большинства).

По клиническому течению лихорадки Денге различают классическую (лихорадочную) и геморрагическую формы заболевания.

Классическая протекает благоприятно в 99% случаев, у 1% развивается коматозное состояние с остановкой дыхания. Этой форме лихорадки Денге характерна динамика пульса: в начале болезни он учащается, а на 2-3 день появляется брадикардия (менее 40 ударов в минуту). Увеличиваются периферические лимфатические узлы, появляются артралгия, мышечная ригидность и миалгия, что затрудняет передвижение пациентов. Наблюдается лейкопения (количество лейкоцитов колеблется в пределах 1,5-10 9/л) и тромбоцитопения.

Примерно на третьи сутки температура тела падает, затем в течение трех дней длится ремиссия, после чего снова резко повышается температура, и уже появляются основные признаки заболевания. Спустя еще 2-3 дня температура опять понижается. В общей сложности лихорадка может длиться от 2 до 9 дней.

Характерным симптомом лихорадки Денге является экзантема, отличающаяся полиморфизмом. Сыпь – обильная по всему телу, сопровождающаяся сильным зудом, оставляющая шелушение – сначала появляется на теле, затем на конечностях. Сохраняются элементы сыпи 3-7 дней. Период выздоровления очень длительный (от 4 до 8 недель) и сопровождается слабостью, пониженным аппетитом, астенией, бессонницей, мышечными и суставными болями.

Геморрагическая лихорадки Денге всегда протекает более тяжело. Заболевание возникает внезапно и сопровождается повышением температуры, болями в животе, тошнотой, анорексией, кашлем. Начальный период длится до 4 дней. В отличие от признаков классической формы такие симптомы лихорадки Денге, как артралгия, миалгия и боли в суставах, возникают крайне редко. При обследовании выявляется увеличенная печень, пальпируются увеличенные лимфоузлы, гиперемирована слизистая оболочка задней стенки глотки и миндалин. В период разгара болезни состояние пациентов быстрыми темпами ухудшается, увеличивается общая слабость.

Тяжесть заболевания оценивают согласно клинической классификации геморрагической лихорадки, предложенной ВОЗ:

Третья и четвертая степени геморрагической лихорадки характеризуются уже как шоковый синдром Денге. В период разгара у пациентов отмечается беспокойство, бледность лица и цианоз губ. У многих больных появляются петехии (мелкие кровоизлияния), чаще всего локализующиеся на дистальных участках конечностей и на лбу. Реже появляется экзантема – макулопапулезная или пятнистая. Уменьшается пульсовое давление, снижается артериальное давление, появляются цианоз конечностей, и патологические рефлексы. На 4-5 день может наступить смерть – неблагоприятными прогностическими признаками считаются кровавая рвота, шок или . Пациенты, которые пережили критический период лихорадки Денге, быстро идут на поправку, рецидивов у них более не наблюдается.

Возможные осложнения заболевания – отит, паротит, психоз, менингит, полиневрит, энцефалит.

Лечение лихорадки Денге

Специфические методы лечения лихорадки Денге на сегодняшний день не разработаны. А потому пациентам назначается только симптоматическая терапия, подразумевающая прием жаропонижающих и обезболивающих медикаментов, витаминных препаратов, а также внутривенное введение жидкости. При классической форме болезни прогноз благоприятный в 99% случаев.

При шоковом состоянии и геморрагической форме для лечения лихорадки Денге также применяют антибиотики и кортикостероидные препараты, однако их эффективность так и не доказана. Прогноз, к сожалению, неутешительный – смертность пациентов от этой формы заболевания составляет от 30 до 50%.

Профилактика Лихорадки Денге

Единственным методом профилактики данного заболевания (кроме борьбы с комарами) могла бы стать прививка от лихорадки Денге. Однако лицензированной вакцины на сегодняшний день не существует. Ее разработка затруднена тем, что болезнь может вызвать любой из четырех вирусов, а потому и прививка от лихорадки Денге должна быть тетравалентной, т.е. защищать от всех четырех одновременно. Усложняется задача отсутствием подходящих «моделей» животных, ограниченным пониманием иммунных реакций организма человека и патологии болезни.

Все интересное

Бруцеллез является болезнью инфекционного характера, которая может поражать людей и животных. Этому заболеванию обычно подвергаются взрослые, но бывают случаи заболевания у детей. Бруцеллез вызывает полиморфный неподвижный грамположительный…

Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом является вирусным заболеванием, которое характерно для некоторых территорий, остро начинается, при нем поражается сосудистая система, развивается геморрагический синдром, почечная недостаточность.Типы…

Видео: Гемангиома печени. Симтомы, причины и методы леченияК группе инфекционных вирусных заболеваний относятся геморрагические лихорадки, они наносят токсическое воздействие и поражают сосудистые стенки, из-за которых развивается геморрагический…

Инфекционный мононуклеоз (синонимами данной болезни являются: болезнь Филатова, моноцитарная ангина, железистая лихорадка, болезнь Пфейфера и т.п.) - это болезнь, которая обусловлена вирусом Эпштейна-Барра, характеризуется генерализованной…

Боитесь ли вы укусов комаров? Как правило, большинство из нас достаточно спокойно относится к тому, что эти насекомые начинают проявлять свою активность в летнее время года. Но, знали ли вы, что комары являются переносчиком карельской…

Видео: ПЕРВОНАЧАЛЬНЫЕ СИМПТОМЫ ЭБОЛЫ - ПЕРВОЕ ЛЕЧЕНИЕ ПРИ ЭБОЛЕЛихорадка Эбола – острая, вирусная геморрагическая лихорадка, относится к зоонозным заболеваниям. В клинической картине ведущий синдром – геморрагический. Заболевание характеризуется…

Видео: Елена Малышева. Лихорадка ДенгеЛихорадка Денге относится к вирусной инфекции, которую еще в ХХ веке считали заболеванием суставов, потому что больного беспокоила сильная мышечная и суставная боль. Вирус, провоцирующий заболевание, имеет 4…

Желтая лихорадка – это вирусная болезнь из числа особо опасных. Половина всех больных умирают. Путь передачи – насекомые. Свое название болезнь получила из-за того, что на ее фоне очень часто развивается желтуха. На сегодняшний день нет…

Видео: Гуппи уничтожает разносчиков лихорадки Зика в Бразилии (новости)Напомним, что уже давно ввелись исследования, как защититься от вирусного заболевания Денге. Известная лихорадка опасна тем, что сопровождается интоксикацией организма,…

Видео: Успенский Колокол фотосессия обложки Men`s Health съёмки фильма Соловей-разбойник Прямая речьНедавно стало известно, что в центре и на юге Африки увеличилось количество больных желтой лихорадкой. Всемирная Организация Здоровья просит всех…

Видео: Вакцина от гриппа и ОРВИ поступила в ДагестанНевероятно! Наконец-то появилась проверенная вакцина от опасной лихорадки. Это действительно важное событие в мировой медицине. Напоминаем, что на Филиппинах очень много заболевших. Сейчас массово…

Новый анализ добавляет опасения к единственной вакцине, доступной для защиты от лихорадки Денге, отвратительной болезни, распространяемой комарами, которая называется «лихорадка комаров», из-за острой боли, которую терпят больные.

В исследовании, опубликованном в журнале Science, говорится, вакцина должна действительно использоваться только в местах, где есть денге, где большинство детей, которые ее получают, уже имели по крайней мере один приступ болезни.

Это связано с тем, что данные исследований, по одобренной вакцине, называемой Денгваксией, произведенной Санофи Пастером, показали более высокий уровень госпитализации с лихорадкой денге через три года после вакцинации маленьких детей, которые получили вакцину по сравнению с детьми, которые были невакцинированы.

«Наши текущие оценки показывают, во всех, кроме самых высоких показателей передачи, использование этой вакцины может привести к увеличению риска госпитализации денге у серонегативных реципиентов, даже если общее влияние вакцинации положительное», – пишет авторы, из Имперского колледжа Лондона, Школа общественного здравоохранения им. Джона Хопкинса Блумберга и Университет Флориды.

Исследователи говорят – лихорадка денге может стать неожиданным виновником, осложнений Зика

Прогнозы

«Мы прогнозируем, что рутинная вакцинация приведет, в лучшем случае, к умеренным … сокращениям заболеваемости, поэтому важно установить реалистичные ожидания воздействия у населения стран, которые, вероятно, будут осуществлять ее».

Существует четыре разных вируса денге, называемых денге 1 через лихорадку 4. Как только вы заразились одним вирусом, обычно предполагается, что вы не можете снова подцепить этот тип. Но иммунитет к одному из вирусов не защищает от других.

На самом деле, имея один тип лихорадки денге, вы увеличиваете риск возникновения тяжелой болезни, если у вас есть вторая инфекция. Самая тяжелая форма заболевания может быть фатальной.

Узнать больше Ученые проверили, насколько вредно пиво

Всегда было опасение, что вакцина против денге повышает риск развития тяжелой болезни, а не снижает его.

Исследования, сделанные Санофи, чтобы поддержать его заявку на получение лицензии на Денгваксию, похоже, свидетельствуют о том, что это случается у маленьких детей, которые еще нет болезни. Увеличенные госпитализации наблюдались у детей в возрасте от 2 до 5 лет.

Вакцина лицензирована для использования у детей 9 лет и старше. Шесть стран утвердили ее: Бразилия, Сальвадор, Парагвай, Коста-Рика, Мексика, Филиппины, которые в начале этого года начали использовать этот продукт.

Эксперты по вакцинам Всемирной организации здравоохранения, известные как Стратегическая консультативная группа по иммунизации, сообщали в начале этого года, что, если страны одобрят вакцину, должны использовать ее только в тех местах, где существует значительная активность денге.

Страны, которые хотят ее использовать, должны проводить исследования, в идеале ограничивая ее использование в местах, где по меньшей мере 70 процентов потенциальных реципиентов уже имеют хотя бы одну инфекцию денге.

Доктор Скотт Халстед, эксперт, который первым заговорил о проблеме, не считает, что эта позиция достаточно безопасна.

Мнения экспертов

«Я не уверен, что кто-то должен использовать эту вакцину, не тестируя отдельного получателя, чтобы быть уверенным, что он не сероположителен», – сказал бывший ученый армии США, бывший полузащитник из Halstead.

Нил Фергюсон, эксперт по изучению инфекционных заболеваний Имперского колледжа, согласился с тем, что это лучший способ использовать вакцину.

Фергюсон сказал, что дешевый быстрый тест может быть разработан для проверки состояния каждого ребенка до получения вакцины.

Детям, у которых еще не было денге, ее не применять.

Детям, у которых уже был приступ лихорадки, нужна только одна доза, а не три, которые рекомендует Санофи.

Узнать больше Ученые выяснили: причиной болезни является бедность и нищета

Доктор Цезар Маскареньяс, глобальный медицинский руководитель Sanofi по денге, сказал, что компания следит за позицией ВОЗ по использованию вакцины.

Mascareñas отметил, что нет никаких признаков того, что проблема, наблюдаемая у младших детей, случается у детей от 9 лет и старше. И сказал, что данные о младших детях не являются окончательными.

Также подчеркнул, что важно учитывать, что она является единственным медицинским инструментом против денге, который, по мнению ВОЗ, может заразить около 400 миллионов человек за год.

Нет никакого лекарства от лихорадки денге. Тяжелые случаи лечатся поддерживающей терапией, которая улучшает симптомы до тех пор, пока иммунная система пациента не сможет подавить болезнь.

Исследование не финансировалось ни одной организацией; авторы получают финансирование из ряда источников, включая Британский совет медицинских исследований, Национальные институты здравоохранения, Фонд Билла и Мелинды Гейтс.

Лихорадка денге ‒ достаточно распространенная тропическая болезнь, которой каждый год стабильно заболевают десятки миллионов человек. Довольно внушительная цифра, правда? Россиянам денге страшна по той причине, что ей можно легко заразиться в Таиланде, который нам уже практически родной, и в других странах ЮВА.

Можно сколько угодно мыть руки, покупать еду в проверенных местах, не пить воду, непонятно где и кем разлитую… Точнее, это делать можно и нужно, это поможет избежать отравлений и кишечных инфекций, но от лихорадки денге никак не спасёт, потому что передается она через комариные укусы, а значит, от самого туриста практически ничего не зависит, тут уж как повезёт(ну или скорее не повезёт) с комарами.

Прививки от денге нет ‒ единственная эффективная вакцина сейчас под угрозой снятия с производства, потому что выявлены сложные побочные эффекты; да что там прививки, от денге и лечения нет, так что картина видится совсем уж плачевной, но на деле всё не так страшно. Хорошая новость ‒ денге не смертельна, практически всегда имеет благоприятный прогноз и проходит сама, так себе новость ‒ проходит она иногда довольно долго и всегда достаточно тяжело.

Важно! Благоприятный прогноз дают только в случае классической денге, т.е. первичной, геморрагическая форма (вторичная) может легко привести к летальному исходу, медицинская помощь в этом случае НЕОБХОДИМА.

Зачем тогда страховка?

В самом деле, если лечить всё равно не будут? Без лечения можно и дома полежать, бесплатно, а эффект тот же. С одной стороны да, можно полежать дома, это неплохой вариант, когда вокруг здоровые родственники, готовые помочь и взять на себя все функции сиделки. Реальность далеко не так радужна ‒ заболевают все, кого покусал заражённый комар, а значит, запросто могут заразиться все, кто живет под одной крышей, так что бесплатной сиделкой работать будет некому. В случае, если заболеет ребенок, ситуация ещё сложнее ‒ во-первых, за ребёнком НЕОБХОДИМО медицинское наблюдение, во-вторых, если родитель сам заболел, он физически не сможет ухаживать за ребенком, так что тут вариантов быть не может, для ребёнка страховка обязательна!

А для взрослого она нужна как минимум в целях экономии. Когда путешественник обнаружит себя с температурой под 40, он в любом случае позвонит врачу (и правильно сделает), врач в любом случае назначит анализы и хоть-какое нибудь обследование, и в любом случае это будет стоить денег, и, скорее всего, не самых маленьких. Несколько походов к врачу (вполне вероятно, что и госпитализация) очень ощутимо ударят по карману. Со страховкой можно быть спокойным хотя бы за свой кошелёк. Да и вообще, деньги деньгами, а тем, кто богатырским здоровьем не отличается, неделя в горячке может это самое здоровье достаточно сильно подорвать, и это еще один аргумент в пользу страховки и уверенности в том, что медицинская помощь будет организована и оплачена.

Итак, где застраховаться от лихорадки денге?

На Черехапа денге страхуют все, кроме Согласия. Более того, практически все предлагают эту опцию в качестве бонусной, а значит, за неё даже не придётся доплачивать. Но и тут есть нюансы, например СК Абсолют страхует только классическую денге, а геморрагическая форма болезни страховкой уже не покрывается. РЕСО и Альянс страхуют, но страховым случаем признают только если в стране не был объявлен карантин или эпидемия.

Тинькофф уточняет ‒ денге страхуем, а малярию (схожую по симптомам) не страхуем, так что диагноз должен быть точным. Диагноз и вправду должен быть ОЧЕНЬ точным, как минимум потому что малярия имеет куда больший процент летального исхода, и лечение там совсем другое, точнее, там вообще есть лечение ‒ при денге можно только сбивать температуру и всячески предотвращать обезвоживание. Если такими мероприятиями ограничиться при малярии, то развитие событий будет достаточно печальным.

Неужели никак нельзя защититься от лихорадки денге?

Стопроцентной защиты, конечно, никто гарантировать не может, но профилактику никто не отменял, так что ей надо уделить основное внимание. Переносчики денге ‒ комары-кровососы, а значит, все силы стоит направить на борьбу с насекомыми. На окна и двери ‒ москитные сетки, на кровать можно накинуть полог или балдахин, на себя накинуть одежду с рукавами ‒ хотя бы вечером, когда активность комаров возрастает. Репелленты: мази, кремы, аэрозоли, фумигаторы, спирали, лампы. Средств очень много, и использовать их тоже лучше в комплексе, то есть на кожу ‒ спрей или крем, в доме включать специальную лампу или поджигать спираль. Конечно, под пологом может быть жарко, постоянно обмазываться репеллентами тоже надоест, но в такой момент нужно сразу представить горячечный бред на пару недель, и всё ‒ сразу не жарко и сразу станет не лень.

Компания Sanofi Pasteur, единственный в мире производитель вакцины от лихорадки денге, одобренной для клинического применения, распространила заявление , где сообщается, что прививки вакцины следует делать только тем, кто уже перенес однажды это вирусное заболевание. У людей, ни разу не болевших денге, после вакцинации повышается риск тяжелой формы этой болезни.

Лихорадка денге вызывается вирусом, который передается укусами комаров Aedes aegypti и Ae. albopictus . Она распространена преимущественно в субтропической и тропической зонах. Обычно болезнь напоминает грипп и длится несколько дней, но в некоторых случаях после развивается тяжелая геморрагическая лихорадка, когда больной испытывает сильные боли в области живота, неукротимую рвоту, слабость, десны кровоточат, артериальное давление падает, дыхание и пульс учащаются. В этом случае угроза жизни больного велика. Сейчас тяжелая форма лихорадки денге стала одной из ведущих причин госпитализации и смерти среди детей в азиатских и латиноамериканских странах.

Количество случаев болезни оценить трудно, так как в слабой форме симптомы денге порой трудно отличить от других заболеваний. ВОЗ ссылается на одно исследование, согласно которому, ежегодно денге заражаются 390 миллионов человек, из которых у 96 миллионов имеются клинические проявления. В последнее время число зарегистрированных случаев заболевания растет. В 2015 году в одной лишь Америке было зарегистрировано 2,35 миллиона случаев денге, 10 200 из которых были случаями тяжелой денге, 1 181 заболевший умер.

Sanofi Pasteur - подразделение международной фармацевтической корпорации Sanofi, занятое производством вакцин. Выпущенная им вакцина Dengvaxia (CYD-TDV) к началу 2016 года была одобрена регулирующими органами 18 стран. Она создана с помощью замены двух генов в ДНК ослабленного штамма вируса желтой лихорадки на соответствующие гены вируса лихорадки денге. Несколько вакцин других производителей находятся на ранних стадиях клинических испытаний.

Теперь компания сообщает, что данные шестилетних наблюдений выявили повышение риска тяжелой формы денге у тех из получивших вакцину, кто ранее никогда не болел этой лихорадкой. Поэтому вакцинацию таких людей проводить не рекомендуют. Механизм подобно воздействия вакцины в заявлении Sanofi Pasteur не описан.

Вакцина по-прежнему признается эффективной для защиты от денге тех, кто уже однажды ее перенес. Люди, переболевшие денге, обычно приобретают длительный иммунитет только против конкретного типа вируса из пяти имеющихся, вакцина же дает защиту от всех разновидностей вируса денге.