Кромогексал — назальный спрей от аллергического ринита.

(cromoglycine | кромоглициевая кислота)

Регистрационный номер:

Торговое название препарата: Кромогексал

Международное название: кромоглициевая кислота

Лекарственная форма:

спрей назальный дозированный

Состав
1 мл спрея назального дозированного содержит:
Активное вещество: натрия кромогликат 20,0 мг.
Вспомогательные вещества: бензалкония хлорид, натрия хлорид, динатрия эдетат, сорбитол жидкий некристаллизованный, натрия дигидрофосфата дигидрат, динатрия гидрофосфата додекагидрат, вода для инъекций.

Описание
Прозрачный бесцветный до слегка желтоватого раствор без механических включений.

Фармакотерапевтическая группа:

Противоаллергическое средство - стабилизатор мембран тучных клеток
Код АТХ: R01AC01

Фармакологическое действие

Фармакодинамика
Противоаллергическое средство, оказывает мембраностабилизирующее действие, блокирует поступление ионов кальция в тучную клетку, предотвращая её дегрануляцию и высвобождение гистамина, брадикинина, простагландинов, лейкотриенов (в том числе медленно реагирующей субстанции) и других биологически активных веществ. Препарат наиболее эффективен в качестве средства профилактики. Заметный клинический эффект наступает через несколько дней или недель приема.

Фармакокинетика
При интраназальном введении в системный кровоток абсорбируется менее 7%. Связь с белками плазмы – 65%. Не метаболизируется, выводится почками и через кишечник в неизмененном виде (приблизительно в равных количествах в течение 24 часов после применения). Период полувыведения – 1,5 часа. Часть активного вещества проглатывается (около 1%) и выделяется через желудочно-кишечный тракт без существенной абсорбции.

Показания к применению
Профилактика и лечение:

  • поллиноз
  • аллергический ринит (в том числе, сезонный и/или круглогодичный).

Противопоказания

  • повышенная чувствительность к кромогликату натрия или к любому другому компоненту препарата
  • детский возраст до 5 лет
  • беременность и период лактации
С осторожностью следует принимать препарат у больных с почечной и/или печеночной недостаточностью, с полипами носовой полости.

Способ применения и дозы
Интраназально. Взрослым и детям старше 5 лет рекомендуется вводить в каждый носовой ход по 1 аэрозольной дозе (2,8 мг кромогликата натрия) 4 раза в день.
При необходимости можно применять по 1 аэрозольной дозе максимально до 6 раз (максимально – 16,8 мг) в день в каждый носовой ход.
После достижения терапевтического эффекта частоту применения Кромогексала можно уменьшить и использовать препарат только при контакте с аллергенами (домашняя пыль, споры грибов, пыльца).
Курс лечения – 4 недели. Отмену следует производить постепенно в течение 1 недели.
Для введения препарата следует снять защитный колпачок, ввести распылительное устройство в ноздрю и сильно нажать на распылительный механизм. При первом применении флакона следует несколько раз нажать на распылительный механизм до появления капелек жидкости.

Побочное действие
Со стороны дыхательной системы: раздражение или жжение слизистой оболочки полости носа, частое чиханье, кашель, ринорея, редко - носовые кровотечения.
Аллергические реакции: крапивница, зуд кожи, кожная сыпь, отечность лица, губ или век, затрудненное дыхание, затрудненное глотание.
Прочие: неприятные вкусовые ощущения, головная боль.

Передозировка
Данные по передозировке препарата отсутствуют.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Кромоглициевая кислота может увеличивать эффективность H 1 -гистаминоблокаторов

Форма выпуска
Спрей назальный дозированный 2 %
По 15 мл или 30 мл в полиэтиленовых флаконах с дозирующим устройством, закрытым полиэтиленовой крышечкой.
Один флакон и инструкция по применению в картонной коробке.

Условия хранения
При температуре не выше 25°С в защищенном от света месте.
Хранить в недоступном для детей месте!

Срок годности
3 года.
Не использовать по истечении указанного на упаковке срока годности!
Открытые флаконы можно использовать в течение 6 недель.

Отпуск из аптек
Без рецепта.

Производитель
Гексал АГ, произведено Салютас Фарма ГмбХ, Индустриштрассе 25, 83607 Хольцкирхен, Германия
Hexal AG, manufactured by Salutas Pharma GmbH, Industriestrasse 25, 83607, Holzkirchen, Germany

По вопросам качества препарата обращаться по адресу:
121170 Москва, ул. Кульнева, д. 3

При систематическом применении Кромогексала значительно уменьшаются ярко выраженные признаки аллергического воспаления дыхательных путей. Воздействие кромоглициевой кислоты угнетает как начальную, так и достаточно позднюю стадии развития аллергии. Динатриевая соль данной кислоты - активно действующее вещество в лекарственном средстве. Она отличается успокаивающим воз действием конкретно на мембраны базофильных гранулоцитов, задерживает вхождение в клетки ионов кальция. Нормализация мембран у тучных клеток способствует предупреждению дегрануляции и высвобождению в кровь посредников аллергического воспаления (гистамина, брадикинина, и т.п.).

Именно эти свойства Кромогексала дают возможность практически предупреждать бронхоспазмы, причиненные контактами непосредственно с аллергенами или просто провоцирующими факторами (физическим напряжением, стрессом, холодным воздухом). Он так же позволяет уменьшить количество приемов иных анти астматических препаратов (глюкокортикоидов, бронхолитиков). Воздействие препарата происходит постепенно. Только после 4-6 недель приема Кромогексала уменьшается количество приступов при бронхиальной астме. В данном случае процесс лечения должен быть длительным. При резком прекращении приема препарата существует большая вероятность того, что приступы бронхиальной астмы возобновятся. Но для купирования таких приступов препарат Кромогексал не применяется.

Фармакокинетика

Максимальная доля кромоглициевой кислоты в крови при введении ингаляционным путем достигается примерно через минут 15. Кромоглициевая кислота всасывается из ЖКТ очень слабо. Всего лишь 8 % от принятого лекарства абсорбируется в кровь. Период полураспада составляет около 46-99 минут (примерно 80 минут в среднем). Кислота кромоглициевая не накапливается в организме. Она легко и главное быстро выводится из него в первоначальном виде с помощью желчи и мочи почти в равных количествах. Оставшаяся часть лекарственного препарата выводится легкими с потоком выдыхаемого человеком воздуха, или, в крайнем случае, аккумулируется на стенках глотки, потом проглатывается и выходит из организма через систему пищеварительного тракта. При интраназальном применении менее 7,5% введенного вещества всасывается в кровь. Кромогексал успешно выводится по истечении 24 часов с мочой и желчью (в равных пропорциях). В организме фактически не накапливается.

Кромогексал: применение

Особенности применения

Кромогексал – спрей назальный принимается при ринитах аллергических (сезонных или круглогодичных).Кромогексал – глазные капли используются при остром или хроническом конъюнктивите атипического происхождения (весенний конъюнктивит, сенная лихорадка).Кромогексал - раствор для ингаляций назначается как профилактическое средство для устранения астматических жалоб: астма бронхиальная неаллергического и аллергического происхождения, эндогенные виды астмы, вызванные инфекцией, стрессом или нагрузкой.

Способы применения и дозировка

Кромогексал – спрей интерназальный – в каждую ноздрю по 1 впрыскиванию 4 р./сут. (дети и взрослые).Кромогексал – капли глазные – по 1 капле 4 р./сут. в каждый глаз (взрослым и детям).Кромогексал - раствор ингаляционный 20 мг/2 мл Взрослые (в частности люди пожилого возраста):

По одному флакону (20 мг/2мл) 4 р./ сут., желательно, в одинаковые временные интервалы. Частота употребления при необходимости может увеличиваться до 6 раз.

При получении оптимального эффекта в лечении можно перейти на щадящую дозировку, позволяющую обеспечить стабильный контроль заболевания. Первоначальный курс терапии должен продолжаться минимум 4 недели. Общая продолжительность курса терапии определяется только терапевтом.

При достижении оптимального эффекта в лечении нельзя прекращать прием препарата Кромогексал внезапно. Отмена препарата проводится постепенно на протяжении недели, если возникла необходимость в прекращении приема Кромогексала. Так как именно в период понижения дозы может возобновиться ряд признаков заболевания.

Ингаляция производится обязательно с применением специального ингалятора – небулайзера, при помощи мундштука или лицевой маски. Для вскрытия флакона нужно отломать маркированную верхнюю часть в одноразовом флаконе.

КромоГЕКСАЛ назначается ингаляционно, при лечении бронхиальной астмы у взрослых и детей - 1 флакон (20 мг/2 мл) по 4 раза (при острой необходимости увеличить до 6 раз) в течение суток. Начальный терапевтический курс - не менее 4 нед. Общая продолжительность терапии устанавливается лечащим врачом. Проводят ингаляцию через лицевую маску при помощи небулайзера или мундштук.

Побочные эффекты Кромогексала

  • глазные капли Кромогексал: легкое жжение в глазах (редко), ощущение инородного предмета, отечность конъюнктивы, нарушение кровоснабжения конъюнктивы, временное расстройство четкости зрения.
  • спрей назальный Кромогексал: легкое жжение слизистых оболочек носа, головная боль кратковременное расстройство вкусовых ощущений (крайне редко), носовые кровотечения (в единичных случаях), отечность гортани, языка, раздражение носовой слизистой оболочки, охриплость, тяжелая анафилактическая реакция, сопровождающаяся бронхоспазмом, удушье, кашель.
  • раствор ингаляционный : гиперчувствительность верхних дыхательных путей (сразу после ингаляции следует выпить воды), кашель, хрипота, кратковременный бронхоспазм (если бронхоспазмы повторяются, ингаляцию бронхолитика делают перед применением КромоГЕКСАЛА). Редко, но могут наблюдаться головная боль, анафилаксия, болезненные, затрудненные или учащенные мочеиспускания, головокружение, сыпь, тошнота. После отмены лекарственного средства - эозинофильный инфильтрат легких, обострение бронхиальной астмы,

Противопоказания

  • повышенная чувствительность;
  • гиперчувствительность к составляющим компонентам (к кромоглициевой кислоте);
  • беременность (в I триместре);
  • грудное вскармливание;
  • дети до 5 лет (ингаляционный раствор).

Использование Кромогексала не вызывало тератогенного эффекта у животных во время экспериментов, однако применение препарата для беременных не желательно, так как адекватные терапевтические исследования по безопасности КромоГЕКСАЛА и его эффективности фактически не осуществлялись.

Кромоглициевая кислота так же присутствует в грудном молоке. Хотя уровень концентрации вещества в молоке совсем незначительный, препарат не желательно назначать в период лактации, за исключением только тех ситуаций, когда потенциальная польза для матери существенно превышает риски возможные для будущего ребенка.

Лекарственная форма

  1. Кромогексал – капли глазные 2%, флаконы по 10 мл.
  2. Кромогексал – интерназальный спрей 2%, флаконы по 15 мл.
  3. Ингаляционный раствор 20 мг/2 мл. в полиэтиленовых одноразовых прозрачных флаконах -2 мл. В связке по 10 флаконов. В картонной коробке 5 или 10 лент.

Состав Кромогексал

Назальный спрей Кромогексал

Основное действующее вещество (в 1 мл): кислота кромоглициевая – 20 мг. Вспомогательные вещества: моногидрофосфат натрия, хлорид бензалкония, динатриевая соль ЭДТА, натрия дигидрофосфат, хлорид натрия, сорбитол, вода дистиллированная.

Основное действующее вещество (в 1 мл): кромоглициевая кислота – 20 мг. Вспомогательные компоненты: динатрия эдетат, хлорид бензалкония, сорбитол жидкий, хлорид натрия, дигидрат натрия, додекагидрат динатрия, гидрофосфат, вода дистилированная.

Кромогексал - ингаляционный раствор: раствор для ингаляций бесцветный или с желтоватым оттенком, без каких либо механических включений. 1 амп. - натрия кромогликат 20 мг. Вспомогательные вещества: вода для инъекций.

Меры предосторожности

В случае заболеваний глаз, которые стали показаниями для применения Кромогексала, окулисту следует решить вопрос о целесообразности применения одновременно с Кромогексал - каплями контактных линз. Если явных противопоказаний нет, то необходимо знать, что:

  • бензалкония хлорид, входящий в состав этих капель, может менять цвет линз;
  • перед приемом Кромогексала нужно снимать жесткие контактные линзы и не использовать их около 15 минут после очередного закапывания лекарства.
  • препарат может после закапывания на несколько минут ухудшить зрение, что особенно важно для водителей и работников, использующих сложную технику.
  • во избежание микробного загрязнения лекарства во флаконе, следует исключить прикосновения носика флакона к поверхностям кожи или слизистой глаза при применении;
  • препарат не должен соприкасаться с любыми контактными линзами, поскольку в его состав входит бензалкония хлорид,

Лекарственное взаимодействие с другими препаратами

Комбинаторно с раствором Кромогексала не следует ингалировать препараты амброксола и бромгексина. Возможно применение кромоглициевой кислоты в комбинации с бронхолитиками и глюкокортикостероидами.

При параллельном лечении бронхолитиками их обязательно нужно принимать до ингаляции Кромогексала. Вспомогательную дозу глюкокортикостероидов, в большинстве случаев, стараются уменьшить, а в исключительных случаях, совсем отменить. В период уменьшения дозировки глюкокортикостероидов пациенту необходимо находиться под пристальным вниманием врача: уровень снижения дозировки не должен превысить 10% в неделю.

Аналоги Кромогексала

Поскольку прием Кромогексала имеет временные ограничения (нельзя долго принимать), может вызывать нежелательные побочные действия, иногда приходится искать оптимальные варианты замены. В данное время рекомендуемыми специалистами аналогами Кромогексала являются такие препараты как Опатанол, Лекролин, Аллергодил . Вопрос целесообразности замены должен решаться с лечащим врачом.

Кромогексал: Цена

  1. Глазные капли Кромогексал 2% , 10 мл - 98руб
  2. Назальный спрей Кромогексал 2%, 15 мл - 174руб.
  3. Раствор ингаляционный Кромогексал 20 мг, 2 мл, 50 шт. - 414 руб.

Цены в конкретных регионах и даже в аптеках могут незначительно отличаться.

Кромогексал: Отзывы

Алина: Кромогексал помогает быстро и главное эффективно, проходит насморк , глаза перестают слезиться и чесаться. Мне аллерголог прописал его еще 13 лет назад, и до этого времени я не нашла лучше средства при сезонной аллергии. Хорошо снимает отечность носа, облегчает насморк, а капли быстро убирают зуд и жжение в глазах. Очень рекомендую!

Макс: Жалею, что Кромогексал раньше не знал. Начал применять эти капли и вообще перестал принимать все таблетки от аллергии. И цена нормальная, в моем регионе 166 руб. - 15 МЛ. Раньше дорогие капли покупал, но они так быстро заканчивались. Единственный недостаток - легкое жжение слизистых при закапываниях. Но ведь главное – результат!

Мария: В моем случае отеки снимает быстро. Намного меньше "течет" нос. Несколько недель попринимала - стабильное улучшение и без использования других антигистаминов! Эти капли как глазные можно использовать только 6 недель после того, как вскрыли флакон (условие стерильности для глазных капель). По истечении срока, если капли не использованы, я их принимаю, как капли для носа - состав одинаковый и получается сэкономить. Но правда, есть одно неудобство: не желательно пользоваться контактными линзами при использовании этого препарата, хотя когда глаза постоянно слезятся из-за аллергии лучше сразу переходить на очки.

Андрей: Долгое время я искала лекарство, которое будет надолго помогать, не вызывая головной боли. Каждую весну у меня проблемы с сопливым носом. И вот однажды случайно купила спрей Кромогексал. Пришла в восторг: пшыкнула 2 раза в сутки - нос дышит, все супер. Стоит совсем недорого, и надеюсь, хватит на весь сезон. Головная боль прошла, сонливость тоже. Стоит около100 рублей - для антиаллергенных препаратов нового поколения не дорого. Отличный препарат!

Похожие инструкции:

Диоксидин инструкция к применению

Ксилометазолин

Аллергические заболевания в ХХ веке приобрели широкое распространение и вышли в ряд часто диагностируемых врачами. По прогнозам ВОЗ в ХХІ веке это заболевание выйдет на одно из первых мест по распространенности.

Среди проявлений аллергии зуд, слезотечение и покраснение слизистых глаз встречается так же часто, как и кожные или назальные симптомы.

Эффективным средством в лечении офтальмологических проявлений являются глазные капли Кромогексал. Препарат обладает не только способностью предотвращать и быстро подавлять аллергические проявления, но и достаточно невысокой ценой (около 100 р./10 мл).

Кромоглициевая кислота является эффективным средством в борьбе с глазными, назальными и бронхиальными аллергическими проявлениями: ринитом, кашлем, слезотечением, гиперемией век и конъюнктивы, носовых ходов, зудом и ощущением инородного предмета в глазу. Она используется во многих препаратах для лечения аллергии глаз, в назальных каплях и спреях.

В составе Кромогексала, капель глазных кромоглициевой кислоты, которая является основным действующим компонентом лекарственного средства — 2% (на 1 мл — 2 мг).

Воздействие препарата основано на способности кромоглициевой кислоты проникать сквозь мембраны тучных клеток. Она предупреждает попадание в тучные клетки ионов кальция, благодаря чему блокируется высвобождение прогластандинов, лейкотриенов и брадикининов, а также гистамина. А это, в свою очередь, приводит к снижению слезоотделения, уменьшению отека слизистых и покраснения кожи вокруг глаза; снимает воспаление, устраняет зуд.

Вспомогательными веществами в составе лекарственного средства являются: эдетат динатрия и физраствор, дигидрат гидрофосфата и гидроксид натрия, жидкий сорбитол, дистиллированная вода, а также консервант (бензалкония хлорид).

Показания к применению капель Кромогексал

Глазные капли устраняют проявления зуда, воспаления и слезотечения, вызванные бытовой пылью, пыльцой растений, спорами грибов, шерстью животных. Лекарственное средство применяют в остром периоде, а также при длительном проявлении симптомов в комплексном лечении. Использование Кромогексала инструкция по применению рекомендует при:

  • аллергических конъюнктивитах;
  • аллергических кератоконъюнктивитах;
  • поллинозах (аллергических риноконъюнктивитах).

Эффективно использование этих глазных капель в качестве профилактики в период цветения растений и других случаях возможного появления офтальмологических аллергических реакций.

При лечении сухости глаз от дыма, сильного ветра, летучих веществ также показано применение Кромогексала.

Когда Кромогексал применять не следует

Индивидуальная непереносимость кромоглициевой кислоты окажется среди противопоказаний, которые называет инструкция, Кромогексал не назначают и при непереносимости других составляющих лекарственного средства.

Другими причинами отказа от использования этого препарата станут:

  • Детский возраст до 2 лет. Спрей и раствор для ингаляций используют с 4 лет.
  • Для лечения ребенка до 4 лет обязательна консультация педиатра или детского офтальмолога.
  • Беременность. Инструкция не указывает данных, которые бы свидетельствовали о безопасности лекарственного средства для беременных, поэтому их назначение всегда должно проводиться доктором.
  • Абсолютным запретом является 1-й триместр беременности.
  • Период лактации (ГВ) также отнесен к противопоказаниям для применения. В незначительных дозах препарат попадает в грудное молоко, его влияние на развитие ребенка не изучалось.
  • Не используют препарат при наличии эрозий роговицы.

Глазными структурами усваивается только 7% лекарственного средства, остальное выводиться почками и печенью. С особой осторожностью назначают препарат пациентам с почечной или печеночной недостаточностью. Длительное лечение Кромогексалом потребует постоянного контроля функционирования этих органов (проведения исследований мочи и крови).

Схемы закапывания и особенности использования Кромогексала

Кромогексал отпускается аптеками без рецепта, однако его применение желательно согласовать с доктором. Как правило, при острых формах закапывают препарат в конъюнктивный мешок по 1-2 капли в каждый глаз через 6 часов. Устранение симптомов наступает через 12-24 часа. Перед применением капли подогревают до +20-22.

При наличии сильного слезотечения и гиперемии интервал между инстилляциями можно укоротить до 3 часов. По мере затухания симптомов его увеличивают до 6-7 часов.

При диагностировании сезонных проявлений Кромогексал закапывают как профилактическое средство за 24 часа до возможного появления симптомов по 1 капле через 6 часов.

Важно. Если через сутки аллергические симптомы не исчезли или усилились, лечебное средство отменяют и обращаются за консультацией к доктору.

Взаимодействие с другими препаратами и побочные эффекты Кромогексала


Среди побочных проявлений Кромогексала инструкция по применению называет усиление слезотечения, жжение и затуманенность зрения как наиболее часто встречающиеся. Симптомы проходят самопроизвольно по истечении нескольких минут после процедуры закапывания.

Эти симптомы после закапывания обуславливают осторожное проведение работ, требующих концентрации внимание и вождение автомобиля. Вождение и работы следует отложить и начинать не ранее, чем через полчаса после инстилляции.

Пациентам, пользующимся контактными линзами, на время лечения рекомендуется заменить их очками. В крайнем случае, линзы одевают спустя 20 минут после закапывания. Капли Кромогексал содержат консервант, который повреждает линзы и роговицу, откладываясь на внутренней стороне линзы.

Среди нечастых побочных симптомов при длительном (более месяца) применении или несоблюдении рекомендаций закапывания встречаются:

  • воспаление мейбомиевых желез (края век),
  • образование ячменя,
  • легкие эрозийные поражения роговицы.

Инструкция по применению указывает, что одновременное закапывания Кромогексала и прием кортикостероида вызывает усиление действия последнего.

Предупреждения при использовании препарата

Кромогексал не окажет терапевтического эффекта при наличии вирусного или бактериального конъюнктивита, а также в случае грибковых поражений структур глаза.

Аллергические реакции ослабляют иммунитет, что приводит к возникновению на фоне аллергических проявлений вторичных бактериальных инфекций. Чтобы избежать нежелательного инфицирования следует придерживаться правил закапывания:

  • Перед закапыванием мыть руки с мылом.
  • Проводить инстилляцию в чистой комнате.
  • Плотно закрывать флакон с каплями.
  • Не прикасаться кончиком капельницы к любым поверхностям, в том числе и слизистым глаза.
  • Использовать капли строго индивидуально.

Кромгексал нельзя наносить непосредственно на конъюнктиву глаза. Их следует закапывать в конъюнктивный мешок, на слизистые. Это поможет избежать острого жжения и побочных проявлений.

Условия хранения

Кромогексал глазные капли после вскрытия флакона можно хранить 6 недель. Препарат держат в месте, недоступном для прямых солнечных лучей, при температуре не выше +25. Капли нельзя замораживать.

Герметично закрытый флакон при соблюдении правил хранение годен 3 года.

Аналоги глазных капель Кромогексал

Кроме глазных капель, в аптеках под названием Кромогексал можно найти: назальный спрей в пластиковых флаконах (15 или 30 мл) со специальной крышкой-распылителем и раствор для ингаляций, выпускается в ампулах по 2 мл. Блистер-лента содержит 10 шт.

На основе кромоглициевой кислоты препаратов для устранения аллергии глаз много. Так будут абсолютными аналогами Кромогексала следующие капли:

  • Кромицил — СОЛОфарм. 10 мл/от 70 р.
  • Лекролин 20 мл /90 р.
  • Кромоглин 20 мл /от 150 р.
  • Налкром 20 мл/от 120 р.
  • Оптивэлл 10 мл/ от 105 р.
  • Натрия кромогликат (порошок для разведения) 90.

Другими средствами для лечения аллергических офтальмологических проявлений будут: Опатанол (действующее вещество олопатадин), Аллергодил (на основе азеластина), Визин (альфа-адреномиметик).

При продолжительных аллергических проявлениях, которые не купируются каплями от аллергии, назначают лекарственные средства, содержащие кортикостероиды (Дексаметазон).

Аллергия - проблема более серьёзная, чем кажется на первый взгляд. Возможно, учёные когда-нибудь установят причину её появления. Сейчас медицина предлагает только эффективные средства борьбы с симптомами. Для пациентов-аллергиков в настоящее время разработано множество лекарственных препаратов. Сезонный и круглогодичный насморк, сенная лихорадка, аллергический конъюнктивит - повод для назначения Кромогексала.

Механизм противоаллергического действия Кромогексала

Любая аллергическая реакция в настоящее время рассматривается как избыточная агрессия иммунитета против безобидных вещей. В качестве аллергена могут выступать:

Выяснить саму причину такого поведения иммунной системы пока не удалось. Однако к настоящему моменту довольно подробно изучен сам процесс развития аллергической реакции. В первую очередь иммунным клеткам необходимо образовать антитела - белки, которые будут путешествовать по организму в поисках аллергена.

В момент встречи аллерген прочно связывается с антителом. На этом этапе никаких симптомов ещё нет. Тандем из аллергена и антитела должен объединиться с тучной клеткой. Обычно они в большом количестве располагаются в коже и слизистых. Тучная клетка несёт биологически активное вещество гистамин. Оно способно расширять сосуды, вызывать отёк, зуд и покраснение - типичные симптомы аллергической реакции. Для этого необходимо наличие посредников - гистаминовых рецепторов.


Гистамин играет важную роль в развитии аллергической реакции

Первыми были разработаны лекарства, блокирующие рецепторы к гистамину. Они вызывали множество побочных эффектов, в том числе сонливость. Сейчас в широком доступе имеются препараты, влияющие на сам выброс гистамина из тучных клеток. Кромогексал и ему подобные лекарства не дают гистамину покидать тучную клетку, поэтому носят название мембраностабилизаторов.


Кромогексал препятствует выделению гистамина из тучных клеток

Препараты, влияющие на сам процесс образования антител, в настоящее время активно разрабатываются и исследуются. Эти лекарства - новое слово в лечении не только аллергических, но и других заболеваний иммунной природы.

Доктор Комаровский об аллергии - видео

Лекарственные формы

Препарат Кромогексал (латинское название Cromohexal) выпускается фармацевтической компанией в двух формах: глазных капель и назального спрея. В каждой из них в качестве действующего агента содержится кромогликат натрия. Для создания удобного лекарства производитель добавляет в рецептуру несколько вспомогательных химических веществ. Такой препарат дольше хранится и не теряет своих лечебных свойств.


Кромогексал выпускается в форме глазных капель

Формы выпуска и их состав - таблица

Состав лекарственной формы Капли глазные Кромогексал Спрей назальный Кромогексал
Действующее вещество Кромогликат натрия Кромогликат натрия
Вспомогательные компоненты
  • бензалкония хлорид;
  • натрия хлорид;
  • динатрия эдетат;
  • натрия гидроксид;
  • вода для инъекций.
  • бензалкония хлорид;
  • натрия хлорид;
  • динатрия эдетат;
  • сорбитол жидкий некристаллизованный;
  • натрия дигидрофосфата дигидрат;
  • динатрия гидрофосфата додекагидрат;
  • вода для инъекций.

Болезни, при которых используется Кромогексал

Кромогексал применяется для лечения следующих аллергических проявлений:


Аллергия на цветение - видео

Побочные эффекты и противопоказания

Кромогексал почти не всасывается в кровь с конъюнктивы глаза и слизистой оболочки носа, поэтому выгодно отличается от других противоаллергических препаратов небольшим списком противопоказаний.

  • непереносимость любого компонента препарата (в особенности хлорида бензалкония);
  • детский возраст до 2 лет для капель, 5 лет для назального спрея;
  • беременность;
  • грудное вскармливание.

Как и любой препарат, Кромогексал может приводить к появлению ряда побочных эффектов. В связи со способом применения капель и спрея нежелательные реакции несколько отличаются.

Побочные эффекты капель и спрея Кромогексал - таблица

Глазные капли Кромогексал назначаются взрослым и детям старше 2 лет. Препарат удобно дозировать при помощи флакона-капельницы. Назальный спрей разрешено использовать взрослым пациентам и детям старше пяти лет. Препарат дозируется при помощи флакона-распылителя: одно нажатие - одна доза. Кратность использования капель и спрея специалист определит индивидуально. Продолжительность лечения зависит от тяжести аллергических проявлений.

При использовании капель не рекомендуется носить мягкие контактные линзы. Жёсткие модели следует снимать до закапывания препарата за 15 минут, а надевать спустя также 15 минут. Для предотвращения инфицирования глаза микробами пипетку необходимо держать на расстоянии и закрывать флакон колпачком после использования. Перед применением спрея необходимо очистить полость носа от аллергического отделяемого. После впрыскивания лекарства флакон протирают чистой салфеткой и закрывают колпачком. В период лечения Кромогексалом допускается вождение автомобиля с соблюдением мер предосторожности.

Действие Кромогексала усиливает ряд препаратов:


Аналоги Кромогексала

Капли и спрей Кромогексал можно свободно приобрести в аптеке без соответствующего рецепта. За флакон капель 10 мл придётся заплатить от 77 до 97 рублей. Спрей назальный 15 мл обойдётся по цене от 147 до 160 рублей. Существует ряд препаратов, содержащих то же действующее вещество - кромогликат натрия. При необходимости специалист может заменить Кромогексал на один из них.

Препараты кромоглициевой кислоты - таблица

Название препарата Действующее вещество Форма выпуска Показания Противопоказания Допустимый
возраст
для назначения препарата
Цена
Лекролин Кромоглициевая кислота Капли глазные 4 года От 78 рублей
Интал Кромоглициевая кислота Бронхиальная астма Непереносимость действующего вещества 5 лет От 662 рублей
Кромоглин Кромоглициевая кислота
  • капли глазные;
  • спрей назальный.
  • аллергический конъюнктивит;
  • аллергический ринит;
  • аллергический кератит.
Непереносимость действующего вещества 5 лет От 25 рублей
Кромолин Кромоглициевая кислота Капсулы с порошком для ингаляций
  • бронхиальная астма;
  • аллергический ринит.
  • 1 триместр беременности.
4 года От 200 рублей
Кром-аллерг Кромоглициевая кислота Капли глазные
  • аллергическое воспаление конъюнктивы;
  • аллергическое воспаление роговицы.
Непереносимость действующего вещества 4 года От 65 рублей
Кропоз Кромоглициевая кислота Аэрозоль для ингаляций дозированный Бронхиальная астма Непереносимость действующего вещества 5 лет От 145 рублей
Кромоген Кромоглициевая кислота Аэрозоль для ингаляций дозированный Бронхиальная астма Непереносимость действующего вещества 5 лет От 233 рублей
Ифирал Кромоглициевая кислота
  • капли глазные;
  • капли в нос;
  • капсулы с порошком для ингаляций.
  • бронхиальная астма;
  • аллергический конъюнктивит;
  • аллергический ринит;
  • аллергический кератит.
  • непереносимость действующего вещества;
  • беременность;
  • лактация.
  • 6 лет для капель;
  • 2 года для ингаляций.
От 379 рублей

Кромогексал относится к противоаллергическим препаратам. Его используют при длительном лечении бронхиальной астмы. А также применяют при остром или хроническом конъюнктивите или аллергических ринитах.

Фармакологическое действие Кромогексала

Кромоглициевая кислота – активное вещество Кромогексала, обладает сильным противоаллергическим действием.

Систематическое применение препарата при лечении бронхиальной астмы приводит к торможению ранних и поздних стадий аллергических реакций, к уменьшению симптомов воспаления в дыхательной системе.

Кроме того, Кромогексал препятствует появлению бронхоспазма, вызванного стрессом, контактом с аллергеном, холодным воздухом или физическим напряжением.

Системный эффект от применения препарата наступает в среднем через один месяц. При этом частота приступов бронхиальной астмы уменьшается, но если полностью отказаться от приема Кромогексала, приступы могут вернуться.

Форма выпуска

Препарат выпускают в виде:

  • Глазных капель Кромогексал (2%). В каждом флаконе по десять миллилитров;
  • Спрея назального Кромогексал. В одной дозе препарата 2,8 миллиграммов кромоглициевой кислоты. К вспомогательным веществам, входящим в состав препарата, относятся: натрия хлорид, натрия дигидрогенфосфат, натрия моногидрогенфосфат, бензалкония хлорид, дистиллированная вода, сорбитол,ЭДТА. Препарат упакован в пластиковые флаконы 15 и 30 миллилитров, снабженные дозатором. В пятнадцатимиллилитровом флаконе содержится восемьдесят пять доз препарата, в тридцатимиллилитровом – сто семьдесят доз;
  • Раствора для ингаляций. В каждом одноразовом флаконе – два миллилитра лекарственного средства.

Показания к применению Кромогексала

Спрей Кромогексал назальный применяется для лечения, а также профилактики ринитов сезонного или хронического аллергического происхождения.

По инструкции Кромогексал в виде раствора для ингаляций применяется как профилактическое средство при аллергической и неаллергической бронхиальной астме, а также формах астмы, вызванных стрессом, инфекцией или физической нагрузкой.

Капли Кромогексала используют в профилактических целях, а также для лечения аллергического конъюнктивита, аллергического кератита, кератоконъюнктивита, синдрома "сухих" глаз, перенапряжения, чрезмерной утомляемости глаз.

Кроме того, капли эффективны в случае раздражения слизистой оболочки глаз, вызванной такими аллергическими реакциями, как факторы окружающей среды, средства бытовой химии и косметические средства, профессиональные вредности, офтальмологические препараты, домашние животные и растения.

Противопоказания

По инструкции Кромогексал не рекомендуется использовать, если у пациента повышенная чувствительность к действующему компоненту – кромоглициевой кислоте или одному из вспомогательных веществ, входящих в состав препарата. Помимо этого, раствор для ингаляций Кромогексал нельзя назначать детям в возрасте до двух лет.

Капли Кромогексал содержат бензалкония хлорид, поэтому во время их применения не следует носить мягкие контактные линзы, а жесткие контактные линзы нужно снимать за пятнадцать минут до закапывания и вставлять в глаз через пятнадцать минут после процедуры.

Особая осторожность требуется при приеме препарата женщинами: беременными (особенно в первом триместре беременности) и кормящими, а так же детьми до четырехлетнего возраста.

Способ применения и дозировка

Спрей Кромогексал, используемый для профилактики и лечения ринитов, вводят в оба носовых хода по очереди в количестве одной дозы до 4 раз в сутки. По показаниям возможно увеличение частоты применения препарата до шести раз в сутки. После наступившего улучшения частота использования спрея Кромогексал уменьшается.

Глазные капли Кромогексал закапывают в конъюнктивальный мешок каждого глаза от одного до четырех раз в день. Одно закапывание – одна капля. Флакон нельзя оставлять открытым – после применения необходимо обязательно его закрыть.

После исчезновения симптомов допускается применение назального Кромогексала и капель во время контакта с аллергенами: спорами грибов, пыльцой или домашней пылью.

Раствор для ингаляций рекомендовано применять четыре раза в день, сразу используя все содержимое флакона. Одноразовый флакончик вскрывают, отламывая верхнюю маркированную часть. Ингаляции можно проводить, используя различные ингаляторы, в том числе и ультразвуковой. Максимальная частота применения раствора – шесть раз в течение суток.

Необходимо помнить, что по инструкции Кромогексал во время лечения бронхиальной астмы эффективен только при длительном применении (не менее одного месяца). Он не снимает острые приступы. По показаниям принимаемую дозу снижают постепенно, в среднем – в течение недели. Резкая отмена препарата не рекомендуется.

Побочные действия Кромогексала

Пациенты после применения спрея Кромогексала назального могут ощущать легкое раздражение в носу. Иногда применение препарата сопровождается головной болью, отеком языка, раздражением слизистой оболочки носа.

После проведения ингаляции раствором Кромогексала возможен небольшой кашель и легкое раздражение трахеи и глотки.

Капли Кромогексал могут способствовать: ощущению жара в глазах, ощущению инородного тела, набуханию конъюнктивы (появлению хемозиса), кратковременному нарушению четкости зрения, повышенному кровоснабжению конъюнктивы (развитию конъюнктивальной гиперемии).

Как правило, побочные эффекты от применения Кромогексала носят кратковременный характер и исчезают после его отмены.

Во время лечения препаратом требуется осторожность, если пациент занят вождением автотранспорта или выполняет работу, требующую быстрых психомоторных реакций и повышенного внимания.

Взаимодействия с другими препаратами

Условия и срок хранения

В аптеке препарат отпускают без рецепта врача. Раствор для ингаляций, глазные капли и спрей Кромогексал сохраняют свои свойства в течение трех лет. Распечатанный, но закрытый крышкой флакон хранят не более шести недель.