Конъюнктивит взрослый симптомы и причины. Лечение конъюнктивита

Конъюнктивит является самым распространенным заболеванием среди всех глазных болезней — это связано с легким распространением инфекции среди людей. Но существуют также и не заразная форма конъюнктивита – аллергическая, возникающая после воздействия аллергена на слизистую оболочку глаза.

Конъюнктивит не считается опасным и легко поддается лечению, но при условии своевременного и правильного определения первопричины заболевания. Для этого нужно знать, как протекает конъюнктивит, как происходит заражение и придерживаться правил гигиены.

В этой статье Вы узнаете: как начинается и как протекает конъюнктивит у взрослых, какие существуют разновидности и формы заболевания, методы исследования и способы лечения, а также возможные осложнения и меры профилактики.

Что такое конъюнктивит?

Как протекает конъюнктивит у взрослых. Источник: o-glazah.ru

Конъюнктивит - воспаление конъюнктивы, чаще инфекционной природы. Возбудители инфекций обычно попадают в глаз экзогенным, реже эндогенным путем. В зависимости от возбудителя различают бактериальные, вирусные, хламидийные, грибковые конъюнктивиты.

Возбудители бактериальных конъюнктивитов

Возбудители бактериальных конъюнктивитов - стафилококки, пневмококки, стрептококки, кишечная палочка, гонококки, палочки дифтерии и Коха - Уикса, диплобацилла Моракса - Аксенфельда и др. Среди вирусных наиболее распространен аденовирусный конъюнктивит (аденофарингоконъюнктивальная лихорадка), вызываемый аденовирусами различных типов.

Встречается в любое время года в виде спорадических случаев или эпидемических вспышек среди всех возрастных групп населения. К вирусным конъюнктивитам относятся также эпидемический аденовирусный кератоконъюнктивит, эпидемический геморрагический конъюнктивит, герпетический и коревой конъюнктивиты и др. К хламидийным относятся трахомный и паратрахомный (конъюнктивит с включениями) конъюнктивиты.

Среди конъюнктивитов неинфекционной природы значительно возросло число аллергических конъюнктивитов (фликтенулезный кератоконъюнктивит, лекарственный, атонический конъюнктивит, весенний катар).

Причиной аллергических конъюнктивитов могут быть различные аллергены - инфекционные агенты, лекарственные средства, косметические средства, предметы бытовой химии, физические и химические факторы на предприятиях. Встречаются конъюнктивиты, развивающиеся в результате непосредственного действия на конъюнктиву различных физических и химических факторов.

Развитие конъюнктивита может быть связано с хроническими заболеваниями - воспалением придаточных пазух носа, патологией желудочно-кишечного тракта, глистной инвазией и др. Значительную роль в возникновении заболевания играет реактивность организма, которая определяет характер течения и особенности клинического проявления конъюнктивита.

Клиническая картина зависит от причины конъюнктивита, однако все этиологические формы заболевания характеризуются рядом общих признаков - отеком и гиперемией конъюнктивы главным образом век и переходных складок, наличием слизистого (катаральный конъюнктивит) или гнойного (гнойный конъюнктивит) отделяемого.

У детей нередко возникает пленчатая форма конъюнктивита, характеризующаяся умеренным отеком век, яркой гиперемией их конъюнктивы, наличием мелких геморрагий и слизисто-гнойной пленки, легко снимающейся ватным тампоном. Наиболее тяжелая форма пленчатого конъюнктивита развивается при дифтерии.

Часто, например, при аденовирусных и хламидийных поражениях, наблюдается так называемый фолликулярный конъюнктивит, протекающий с появлением на конъюнктиве переходных складок мелких полупрозрачных образований бледно-розового цвета - фолликулов.

По характеру течения различают острый, подострый и хронический конъюнктивит. Острый конъюнктивит начинается внезапно с рези или боли, сначала на одном, затем на другом глазу. На фоне выраженной гиперемии нередко наблюдаются геморрагии. Развиваются конъюнктивальная инъекция глазного яблока, отек конъюнктивы.

Иногда отек конъюнктивы глазного яблока достигает значительных размеров, в результате чего она ущемляется в глазной щели (хемоз конъюнктивы). Появляется обильное (слизистое, слизисто-гнойное и гнойное) отделяемое. Острый конъюнктивит может сопровождаться общим недомоганием, повышением температуры тела и головной болью. Длительность острого конъюнктивита колеблется от 5-6 дней до 2-3 недель.

При подостром конъюнктивите в отличие от острого клиническая симптоматика выражена слабее. Хронический конъюнктивит развивается постепенно, характеризуется упорным и длительным течением. Больные жалуются на неприятные ощущения, чувство инородного тела в глазу.

Конъюнктива век и переходных складок слегка гиперемированная, разрыхлена, поверхность ее имеет неровный бархатистый вид. Осложнением хронического конъюнктивита может стать поражение роговицы с развитием кератита.

Классификация конъюнктивитов

По течению выделяют острый и хронический процессы. Заболеваемость зависит от сезонности, а этиология от климатических условий. В осенне-зимний период высока частота вирусных и бактериальных конъюнктивитов, а в весенне-летний - аллергических.

В холодных и умеренных широтах причиной заболевания по большей части является пневмококк, а в жарком климате чаще встречается эпидемический конъюнктивит Коха-Уикса. В России распространенным является стафилококковое воспаление слизистой глаза.

По типу воспалительного процесса выделяют следующие формы конъюнктивита:

  1. Катаральная - аллергическое, аденовирусное воспаление слизистой глаза.
  2. Гнойная - стафилококковая инфекция.
  3. Фолликулярная - трахома, паратрахома.
  4. Пленчатая - при дифтерийном и пневмококковом поражении.

Конъюнктивит также бывает по причине ряда факторов, повышающих риск возникновения болезни:

  • Повреждение глазного яблока.
  • Наличие инородного тела.
  • Воспалительные процессы ротовой полости или/и носоглотки.
  • Переохлаждение.
  • Усталость зрительного аппарата.
  • Наличие контакта с пациентом, имеющим вирусный или бактериальный конъюнктивит.
  • Перенесенный блефарит, дакриоцистит, кератит.

Причины заболевания


Источник: meditalk.ru

Бактериальные конъюнктивиты, как правило, возникают при инфицировании контактно-бытовым путем. При этом на слизистой начинают размножаться бактерии, которые в норме малочисленны или вовсе не входят в состав нормальной конъюнктивальной микрофлоры. Выделяемые бактериями токсины вызывают выраженную воспалительную реакцию.

Инфицирование вирусным конъюнктивитом

Вирусные конъюнктивиты могут передаваться контактно-бытовым или воздушно-капельным способом и являются острозаразными заболеваниями. Острая фарингоконъюнктивальная лихорадка вызывается аденовирусами 3, 4, 7 типов; эпидемические кератоконъюнктивиты - аденовирусами 8 и 19 типов.

Вирусные конъюнктивиты могут быть этиологически связаны с вирусами простого герпеса, опоясывающего герпеса, ветряной оспы, кори, энтеровирусами и др. Наиболее часто возбудителями бактериального конъюнктивита выступают стафилококки, пневмококки, стрептококки, синегнойная палочка, кишечная палочка, клебсиелла, протей, микобактерии туберкулеза.

В ряде случаев возможно инфицирование глаз возбудителями гонореи, сифилиса, дифтерии. Вирусные и бактериальные конъюнктивиты у детей часто сопутствуют заболеваниям носоглотки, отитам, синуситам. У взрослых конъюнктивиты могут развиваться на фоне хронического блефарита, дакриоцистита, синдрома сухого глаза.

Развитие хламидийного конъюнктивита новорожденных связано с инфицированием ребенка в процессе прохождении через родовые пути матери. У сексуально активных женщин и мужчин хламидийное поражение глаз часто сочетается с заболеваниями мочеполовой системы (у мужчин – с уретритом, простатитом, эпидидимитом; у женщин - с цервицитом, вагинитом).

Грибковые конъюнктивиты могут вызываться актиномицетами, плесневыми, дрожжеподобными и другими видами грибков.

Аллергические конъюнктивиты обусловлены гиперчувствительностью организма к какому-либо антигену и в большинстве случаев служат локальным проявлением системной аллергической реакции. Причинами аллергических проявлений могут выступать лекарственные препараты, алиментарные (пищевые) факторы, гельминты, бытовая химия, пыльца растений, клещ демодекс и пр.

Неинфекционные конъюнктивиты могут возникать при раздражении глаз химическими и физическими факторами, дымом (в т.ч. табачным), пылью, ультрафиолетом; нарушениях обмена веществ, авитаминозах, аметропии (дальнозоркости, близорукости) и т.д.

Как протекает конъюнктивит у взрослых: симптомы


Источник: glazam.info

Специфические проявления конъюнктивита зависят от этиологической формы заболевания. Тем не менее, течение конъюнктивитов различного генеза характеризуется рядом общих признаков. К ним относятся:

  • отечность и гиперемия слизистой век и переходных складок;
  • выделение слизистого или гнойного секрета из глаз;
  • зуд, жжение, слезотечение;
  • ощущение «песка» или инородного тела в глазу;
  • светобоязнь, блефароспазм.

Часто основным симптомом конъюнктивита служит невозможность разомкнуть веки по утрам ввиду их склеивания подсохшим отделяемым. Причина заболеваемости конъюнктивитом несколько усложняется, потому как природа заболевания может носить различный характер (вирусный, бактериальный, аллергический). Остановимся более подробно на разновидностях конъюнктивита и их основных симптомах.

Острый

Как правило, острый конъюнктивит имеет инфекционное происхождение. Начало его характеризуется остротой (то есть, возникает он сразу), предвестники отсутствуют. В основном он затрагивает одновременно оба глаза. Основные симптомы:

  1. Слезотечение;
  2. Резь в глазах;
  3. Чувство жжения глаз;
  4. Светобоязнь;
  5. Припухлость век;
  6. Отек конъюнктивы, резкое ее покраснение;
  7. Обильные выделения гноя, склеивание век;
  8. Иногда возможен насморк и расстройства общего характера (бессонница, головные боли, повышение температуры);
  9. В некоторых случаях симптоматика имеет слабый характер проявлений, выражаясь в незначительном покраснении конъюнктивы и скудности отделяемого.

Хронический

Данная форма конъюнктивита характеризуется постепенным своим началом при сопровождении неприятными и тягостными для больного ощущениями:

  • Тяжесть век;
  • Покалывание глаз;
  • Жжение, ощущение песка за веками;
  • Усиление проявлений к вечеру, усложнение работы при наличии искусственного ощущения за счет них.

Хронический конъюнктивит характеризуется слабыми изменениями конъюнктивы: возникает незначительное покраснение, шероховатость и помутнение, выделения незначительные. Что касается специфики течения заболевания, то она характеризуется собственной длительностью при попеременной смене состояний в сторону обострений.

Вирусный

Чаще всего эта форма конъюнктивита возникает при инфекции, которая появляется в верхних дыхательных путях (аденовирусная либо герпетическая), кроме того, возникает она и при обыкновенных болях в горле или простуде.

Вирусная форма конъюнктивита встречается сегодня достаточно часто, она заразна, а потому нередко приобретает масштабы настоящей эпидемии. Вирусный конъюнктивит у детей и взрослых может быть спровоцирован самыми различными вирусами.

Что касается симптомов, то они заключаются в следующих проявлениях:

  1. Обильное слезотечение;
  2. Раздражение и покраснение глаза;
  3. Зачастую поражение начинается с одного глаза при последующем переходе на другой.

Характерной особенностью этой формы является наличие подвидов заболевания таких как: аденовирусный конъюнктивит, герпетический конъюнктивит и эпидемический кератоконъюнктивит.

Аденовирусный

Данная форма конъюнктивита носит острозаразный инфекционный характер, при этом чаще всего его возбудителями являются аденовирусы такого типа как 3,4, 7 и 7а, а также 10 и 11 аденовирусы. Чаще всего вспышки этой формы заболевания возникают весной/осенью и преимущественно среди детских коллективов.

Заражение аденовирусным конъюнктивитом

Заражение осуществляется посредством воздушно-капельного способа через кашель и чихание, в некоторых случаях – при попадании возбудителя непосредственно на слизистую. Затем происходит воспаление слизистой глаза, за которым следует развитие конъюнктивита. Вовлечение роговой оболочки в процесс происходит крайне редко, общая острота зрения снижению не подвергается.

Длительность инкубационного периода составляет до 8 дней. Начало заболевания характеризуется возникновением выраженного назофарингита в комплексе с повышением температуры. Второй волне ее повышения сопутствуют проявления конъюнктивита на одном из глаз, а через несколько дней – на другом. Возникает отечность век, покраснение слизистой. Появляется слизистое отделяемое, увеличиваются региональные лимфоузлы.

Аденовирусный конъюнктивит может проявляться в трех формах:

  • Катаральная форма. Воспалительные проявления выражены в незначительном масштабе, отделяемое появляется в небольшом количестве, покраснение небольшое. Длительность заболевания составляет порядка недели при легком его течении.
  • Пленчатая форма. Возникает в 25% из общего числа случаев аденовирусного конъюнктивита. Как становится ясно из названия, слизистая глаз покрывается тоненькими легко устранимыми пленками серо-белого оттенка. В некоторых случаях они также могут быть достаточно плотно припаяны к поверхности конъюнктивы, чему сопутствует появление обнажающейся кровоточащей поверхности.

    Данные проявления требуют проведения обследования на дифтерию. Исчезновение пленок, как правило, не оставляет следов, однако некоторые случаи оставляют незначительные рубцы.

  • Фолликулярная форма. Слизистая оболочка покрывается в данном случае мелкими пузырьками, которые иногда могут быть и крупными по размерам. Последствия аденовирусного конъюнктивита могут впоследствии проявляться в синдроме сухого глаза, который образуется по причине нарушения в функции по созданию слезной жидкости.

Герпетический

Для данной формы конъюнктивита источником воспаления служит попадание на слизистую глаза вируса простого герпеса. Преимущественно герпетическому конъюнктивиту подвержены дети, при этом, как правило, поражается лишь один глаз.

Заболевание характеризуется длительностью течения, практически во всех случаях основной симптом, помимо традиционного покраснения век, слезотечения и отека, заключается в высыпании на коже век образованием герпетических пузырьков.

Как и аденовирусный конъюнктивит, конъюнктивит герпетический может быть в катаральной или фолликулярной форме (с исключением формы пленчатой), что определяет соответствующее течение заболевания.

Эпидемический кератоконъюнктивит

Данная форма конъюнктивита носит крайне заразный характер, при этом поражению подвергается взрослое население. Заболевают целые коллективы и семьи, при этом вызывается кератоконъюнктивит одним из видов аденовируса.

Передача инфекции осуществляется посредством контакта (предметы обихода, руки, белье и т.д.). С момента заражения и до проявлений заболевания проходит порядка недели. Перенесение этой формы заболевания формирует пожизненный иммунитет к нему.

Первые симптомы конъюнктивита в этой форме выражаются в следующих состояниях:

  1. Головная боль;
  2. Незначительная слабость;
  3. Нарушения сна;
  4. Изначально заболевает один глаз, затем – второй;
  5. Возникают жалобы на «засоренность» глаз;
  6. Глазные выделения;
  7. Слезотечение;
  8. Отечность век, покраснение слизистой;
  9. Появление в некоторых случаях легко устранимых пленок на поверхности слизистой;
  10. Возможно увеличение лимфоузлов возле уха, в подчелюстной области;
  11. В некоторых случаях возникает ощущение, что ухудшилось зрение, что возникает из-за воспалительного процесса;
  12. Длительность болезни – до 2-х месяцев.

Бактериальный


Источник: zrenie.online

Данная форма заболевания, как правило, возникает по причине травмы конъюнктивов, болезней носа того или иного типа, обморожений, нарушениях, разрушительно воздействующих на целостность оболочек век.

В этих случаях происходит активное размножение бактерий и иных микроорганизмов вредоносного типа, наиболее частыми из них являются стафилококки и стрептококки. В некоторых случаях заражение может произойти при длительном нахождении в условиях повышенной запыленности.

Примечательно, что бактериальная форма конъюнктивита отличается от других, для нее характерны такие симптомы:

  • Значительная отечность век, при которой бывает трудно открыть глаза;
  • Обильные гнойные выделения;
  • Определенные разновидности бактерий провоцируют образование выделений пенистого типа, которые могут слегка тянуться;
  • Возможные небольшие кровоизлияния в области глазного яблока;
  • По утрам веки сильно слипаются;
  • Глаза подвергаются быстрому утомлению;
  • Нередко больной испытывает ощущение жжения и сильного зуда в глазах;
  • Поражение может затронуть один глаз, а после – и второй;
  • Веки и глазное яблоко подвергаются покраснению.

Аллергический

В качестве причины, вызывающей эту форму конъюнктивита, отмечается, как можно догадаться, аллергические реакции, которые формируются в отношении того или иного вещества (аллергена). Зачастую к таковым относятся бытовая химия и косметические средства, продукты питания, цветочная пыльца, медпрепараты и т.д.

Сюда относятся основные, по сути своей типичные проявления конъюнктивита:

  1. Сильные отеки век (нижних и верхних);
  2. Покраснения век и глаз;
  3. Сильный зуд;
  4. Возможно сильное жжение глаз;
  5. Болезненность ощущений при воздействии яркого освещения;
  6. Появление слизистых или гнойных выделений.

Хламидийный

Хламидийный конъюнктивит, хламидиоз глаз или же офтальмохламидиоз – все это одно и то же по своей специфике определение поражения глаз хламидиями. Как указывает статистика исследований, хламидийный конъюнктивит встречается порядка в 30% всех случаев заболеваемости конъюнктивитом.

Возникает хламидиоз глаз и среди взрослых мужчин, и среди женщин, при этом он может соответствовать одной из следующих возможных форм:

  • Трахома или паратрахома;
  • Конъюнктивит бассейновый;
  • Хламидийный увеит (в этом случае образуется воспаление в области сосудистой глазной оболочки);
  • Хламидийный эписклерит (воспалением эписклеры является воспаление соединительной ткани, расположенной между склерой и конъюнктивой);
  • Конъюнктивит, возникший одновременно с синдромом Рейтера;
  • Хламидийный мейболит (воспалению подвергаются мейболиевые железы, расположенные в глазах) возникший при передаче хламидиоза от животного к хозяину (то есть, хламидиоз имеет зоонозную природу происхождения).

Особенности хламидийного конъюнктивита

В подавляющем большинстве случаев хламидиоз глаз характеризуется бессимптомным своим течением, а его проявление определяется спецификой сопутствующих факторов (длительность нахождения в организме инфекции, пораженная им область, особенности организма индивидуального характера).

Нередко хламидийный конъюнктивит становится заболеванием, сопутствующим основному виду хламидиоза (то есть, хламидиозу половых органов). Следует заметить также и то, что конъюнктивит у новорожденных зачастую возникает именно в этой его форме, при этом он усугубляется для них поражением другого типа органов, провоцируя, тем самым иные формы тяжелых поражений, касающихся дыхательной системы.

Поражению изначально подвергается один глаз, после (порядка трети случаев) происходит переход ко второму. Возникает покраснение слизистой, незначительное слезотечение, светобоязнь носит умеренный характер. С 3-5 дней у больных, как правило, возникает заболевание лимфоузлов в области ушных раковин со стороны поражения, также может образоваться евстахиит.

Диагностика


Источник: medaboutme.ru

Диагностика конъюнктивита проводится офтальмологом на основании жалоб и клинических проявлений. Для выяснения этиологии конъюнктивита важны данные анамнеза: контакт с больными, аллергенами, имеющиеся заболевания, связь со сменой сезона, воздействие солнечного света и др. Наружный осмотр выявляет гиперемию и отек конъюнктивы, инъекцию глазного яблока, наличие отделяемого.

Для установления этиологии конъюнктивита проводятся лабораторные анализы:

  1. Цитологическое исследование соскоба или мазка-отпечатка.
  2. Бактериологическое исследование мазка с конъюнктивы.
  3. Определение титра антител (IgA и IgG) к предполагаемому возбудителю в слезной жидкости или сыворотке крови, исследование на демодекс.
  4. При аллергическом конъюнктивите прибегают к проведению кожно-аллергических, назальной, конъюнктивальной, подъязычной проб.

При выявлении конъюнктивитов специфической этиологии может потребоваться консультация инфекциониста, венеролога, фтизиатра; при аллергической форме заболевания – аллерголога; при вирусной – отоларинголога.

Из специальных офтальмологических методов обследования при конъюнктивите используется биомикроскопия глаза, флюоресцеиновая инстилляционная проба и др. Дифференциальная диагностика конъюнктивита проводится с эписклеритом и склеритом, кератитом, увеитами (иритом, иридоциклитом, хориоидитом), острым приступом глаукомы, инородным телом глаза, каналикулярной обструкцией при дакриоцистите.

Лечение

Конъюнктивит – это серьезное заболевание, которое требует квалифицированного подхода во время лечения. Лечение должно быть подобрано в зависимости от причин возникновения и развития заболевания. Лечение конъюнктивита требует соблюдения общих принципов:

  • Необходимо обратиться к специалисту, но в случае, если лечение начато самостоятельно, а симптомы длятся больше двух дней, обращение к окулисту обязательно.
  • Даже если поражен один глаз, капать лекарство надо в оба глаза. Первым надо закапывать здоровый глаз, а потом больной. Трогать грязными руками здоровый глаз запрещено.
  • В случае появления конъюнктивита у одного из членов семьи, категорически запрещается использовать общие принадлежности.
  • Нельзя накладывать повязку на глаз, потому что из-за этого создается благоприятная среда для размножения бактерий и микробов, и в данном случае инфекция может поразить также роговицу глаза.
  • Перед тем, как закапать глаза, надо снять налет из гноя и слизи. Следует обязательно промыть глаза раствором перманганата калия или фурацилина в соотношении один к пяти тысячам.

Лечение вирусного или бактериального конъюнктивита происходит с использованием интерферона, а также капель и мазей с содержанием антибиотиков. Так как между ослаблением иммунитета и поражением конъюнктивы вирусом существует связь, при лечении любой из форм конъюнктивита желательно восстановить иммунную систему больного.

Для этого может быть прописан курс поливитаминов с микроэлементами, а также средства растительного характера для стимуляции иммунной системы.

При лечении аллергического конъюнктивита, надо, в первую очередь, удалить аллерген там, где проживает человек. Но это не всегда возможно, так как не всегда ясна причина возникновения аллергии. Если проявления аллергии невелики, то можно использовать искусственную слезу и холодные компрессы.

При средних симптомах аллергии врач может назначить лечение нестероидными антигистаминными препаратами в виде капель или таблеток. Для лечения тяжелой формы аллергии используются противовоспалительные стероидные капли.

Медикаментозное лечение


– это воспаление конъюнктивы. Конъюнктивой называется слизистая оболочка глаза – тонкая прозрачная ткань, покрывающая спереди глазное яблоко, а также внутреннюю сторону век. Конъюнктивит довольно распространён и встречается как у взрослых, так и у детей.

Конъюнктивит может быть лишь одним из многих симптомов (например, если причина – вирусная инфекция или аллергическая реакция), а может являться самостоятельным заболеванием.

Причины конъюнктивита

В большинстве случаев конъюнктивит имеет инфекционное происхождение. Инфекция может попасть в глаза, например, если их тереть грязными руками. Заражение также возможно при купании в загрязненном водоеме. Можно заразиться, используя тушь, которой пользовался больной человек. В некоторых случаях конъюнктивит имеет эндогенную природу, т.е. инфекция попадает в конъюнктиву с током крови из какого-то уже существующего в организме очага воспаления.

Чаще всего конъюнктивит вызывают бактерии (стрептококки, стафилококки, пневмококки и др.) или вирусы ( , ). Вирусный конъюнктивит нередко является симптомом таких вирусных заболеваний как , ветряная оспа . Поскольку респираторные заболевания (простуды) типичны для холодного времени года, на этот период приходится и учащение проявлений вирусного конъюнктивита.

Также часто встречается аллергический конъюнктивит . Конъюнктивит – распространённый симптом при (аллергии на пыльцу цветущих растений). Также причиной подобной может быть косметика, пыль, домашние питомцы (аллергия возникает на шерсть и перхоть животных, перья птиц и т.п.), бытовая химия.

Другие возможные причины конъюнктивита:

  • продолжительное воздействие дыма, пыли, химических раздражителей;
  • ультрафиолетовое излучение. Симптомы конъюнктивита могут наблюдаться при «снежной слепоте». Чистый снег имеет высокую отражающую способность, в результате глаз получает повышенную дозу ультрафиолета. При небрежном отношении к защите глаз (отсутствии светозащитных очков) возможен ожог конъюнктивы. «Снежная слепота» встречается у горнолыжников, альпинистов, полярников, любителей зимней рыбной ловли;
  • переутомление и переохлаждение глаз;
  • авитаминоз, нарушение обмена веществ;
  • повышенная чувствительность к некоторым лекарственным препаратам.

Симптомы конъюнктивита

При инфекционном конъюнктивите сначала поражается один глаз, воспаление на втором глазу обычно начинается позднее, поскольку инфекция туда переносится из уже воспалившегося глаза. При аллергическом конъюнктивите воспалительный процесс начинается на обоих глазах одновременно.

Основные симптомы острого конъюнктивита :

Слезотечение

Глаз начинает слезиться. Наблюдается обильное слезотечение.

Резь в глазу

Глаз, на котором развилось воспаление, постоянно хочется тереть. Часто возникает чувство «песка в глазу»: кажется, что в глаз попал песок, хочется прочистить глаза, чтобы убрать это неприятное ощущение.

Отек конъюнктивы и век

Глаз выглядит припухшим.

Гнойные выделения

При бактериальном характере инфекции типичны гнойные выделения из глаза. Часто такие выделения, скопившись за ночь, мешают свободному движению век. Проснувшись, человек не может легко открыть больной глаз.

Симптомы хронического конъюнктивита

При хроническом конъюнктивите, вызываемом хроническими заболеваниями носа или слезных путей, нарушениями обмена веществ, авитаминозом или длительным воздействием внешних раздражителей, симптомы проявляются менее остро. Могут наблюдаться зуд или жжение в глазу, ощущение «песка за веками», усталость глаз.

Методы лечения конъюнктивита

При правильном лечении конъюнктивит не составляет опасности и проходит за несколько недель. Курс лечения зависит от причины заболевания.

«Семейного доктора» имеют большой опыт диагностики и лечения конъюнктивита. Семейная ориентация наших поликлиник позволяет оказать качественную врачебную помощь даже самым маленьким пациентам. Этот аспект немаловажен при лечении конъюнктивита, поскольку им часто болеют дети (ведь детям свойственно тереть глазки, а руки при этом могут быть грязными).

Своевременно выявленные признаки конъюнктивита у взрослых и детей позволяют вовремя предпринять меры по устранению заболевания и предотвратить возникновение осложнений.

Симптомы у детей и взрослых в большинстве случаев встречаются одинаковые, но мы рассмотрим проявления у разных возрастных групп. Как правило, малыши из-за плохого самочувствия начинают капризничать и часто плачут.

С данным заболеванием сталкивалось как минимум 65% населения, поэтому тема остается актуальной на сегодняшний день.

Основные симптомы

Рассматривая признаки конъюнктивита у взрослых и детей, сначала хотелось бы выделить основные симптомы данного заболевания. Независимо от формы и возраста пациента могут появиться следующие признаки:

  1. Покраснение слизистой оболочки.
  2. Изменение цвета, слизистая становится более розовой.
  3. Отек, его степень зависит от вида заболевания и формы болезни.
  4. Обильное слезотечение.
  5. Чувство жжения.
  6. Ощущения наличия инородного предмета в глазу.
  7. Гнойные выделения.
  8. Снижение остроты зрения.
  9. Высокая чувствительность к свету.
  10. Резкие и неконтролируемые сокращения мышц глаза.

Первые признаки конъюнктивита появляются одновременно на двух глазах.

Течение воспалительного процесса может незначительно различаться. Кроме этого большинство пациентов не могут открыть глаза утром, поскольку за ночь выделяется настолько много гноя из-за конъюнктивита глаз, что человек просто не может поднять утром веки.

Течение острого и хронического конъюнктивита

Признаки конъюнктивита у детей и взрослых могут отличаться в зависимости от формы заболевания. Острая форма воспаления появляется внезапно и сопровождается острой болью. Помимо покраснения может появиться кровоизлияние из слизистой оболочки.

Гнойные образования будут обильно выделяться, особенно у взрослого человека. Помимо этого в большинстве случаев наблюдается ухудшение общего самочувствия и повышение температуры тела. Достаточно часто люди жалуются на слабость и тошноту.

Читайте также Лечение аденовирусного конъюнктивита

Хроническая форма конъюнктивита не имеет ярко выраженных симптомов, поэтому и определить воспаление будет достаточно сложно. Заболевание будет развиваться достаточно медленно, но в отличие от острой формы намного дольше будет беспокоить пациента. Как правило, острый конъюнктивит сопровождается постоянным дискомфортом и быстрой зрительной утомляемостью. Очень часто люди жалуются на ощущение песка в глазах.

При отсутствии своевременного лечения хроническая форма заболевания перерастет в кератит.

Проявление заболевания у малышей

Зачастую определить конъюнктивит у ребенка бывает проще, чем у взрослого человека. В первую очередь родители должны обратить внимание на состояние конъюнктивы. При наличии воспаления она меняет свой цвет. Следует отметить, что дети намного сложнее переносят данное заболевание, поэтому могут сильно капризничать и плакать. Также может наблюдаться беспокойство и вялость.

Конъюнктивит часто возникает из-за аллергии, вируса, инфекции или патогенных бактерий. Дети очень часто жалуются на рези и постоянно пытаются почесать глаза, поскольку думают, что туда попал инородный предмет. Это ощущение является ложным, поэтому не стоит позволять ребенку дотрагиваться до глаз.

Рассмотрим, какие симптомы могут возникнуть у маленьких пациентов при возникновении воспаления:

  • слезотечение;
  • появление отека и покраснения;
  • высокая чувствительность к яркому свету;
  • возникновение желтых корочек на веках;
  • склеивание век после дневного или ночного сна;
  • выделения гнойного характера.

Дети до 3 лет могут отказываться от пищи и плохо спать. При таких симптомах необходимо обратиться к врачу.

Малыши постарше помимо перечисленных выше признаков могут жаловаться на снижение остроты зрения или появления размытого изображения.

Мы рассказали о том, как проявляется конъюнктивит, но еще хотелось бы обратить внимание пациентов на методы терапии воспаления. Определить форму и степень прогрессирования болезни может только врач. Обследование и ряд анализов позволят выявить основную причину воспаления.

Читайте также Лечение вирусного конъюнктивита

После диагностики назначаются местные или системные препараты. Глазные капли и мази позволяют всего за несколько дней устранить симптомы и болевые ощущения. Медикаменты подбирают в зависимости от причины заболевания. Терапия продолжается до тех пор, пока пациент не избавится от всех признаков конъюнктивита. Как правило, воспалительный процесс полностью устраняют лекарства за 5-7 дней, но чтобы быстро избавиться от недуга, необходимо вовремя выявить его признаки и обратиться к врачу.

Оценка статьи:

Источник: https://GlazaTochka.ru/konyuktivit/priznaki

Симптомы конъюнктивита

Конъюнктивой именуют слизистую оболочку глаз, а ее воспаление - это и есть конъюнктивит. Каковы же его признаки и чем он отличается от других заболеваний глаз? Почему возникает конъюнктивит? Чем принято его лечить?

Причины болезни

Офтальмологи делят конъюнктивит на такие виды: хронический, острый, бактериальный, аденовирусный, хламидийный, герпетический.

Самыми частыми причинами недуга бывают вирусные, бактериальные инфекции и аллергические реакции. У каждого вида этой глазной болезни - свои причины:

  1. Аденовирусный конъюнктивит. Причиной его возникновения является аденовирус, который передается воздушно-капельным путем. Этим видом конъюнктивита болеют в школах, детских садах, лагерях, то есть там, где он возникает как вспышка эпидемического характера.
  2. Аллергический конъюнктивит. Он обычно развивается в результате контакта с аллергеном. Его проявления в виде покраснений и слезотечения чаще всего можно наблюдать в периоды цветения многих растений. Поэтому можно сказать, что ему характерна сезонность.
  3. Острый конъюнктивит. Возбудителями этого вида болезни выступают гонококки и стрептококки, стафилококки и пневмококки. Заражение - это внешний контакт с бактериями, который очень часто происходит из-за несоблюдений правил личной гиены, а конкретнее - через грязные руки. Факторами, которые способствуют развитию этого вида недуга, являются астигматизм, охлаждение, перегрев, микротравмы глаз, истощение организма и перенесенные ранее инфекции.
  4. Острый эпидемический, или конъюнктивит Коха-Уикса. Этот вид недуга возникает летом среди людей, проживающих в зоне жаркого климата. Передается он через зараженные предметы либо грязные руки.
  5. Бленнорейный конъюнктивит. Его причина - гонококк, а подвержены этому виду заболевания новорожденные. Они заражаются при рождении, проходя через родовые пути женщины, больной гонореей.
  6. Хронический конъюнктивит. Это продолжительное раздражение слизистой оболочки глаз, возникающее из-за авитаминоза, химического загрязнения воздуха, нарушений обмена веществ, хронических заболеваний носа.

Признаки недуга

Все виды этого глазного заболевания имеют схожие проявления. Это отек век и слизистой оболочки глаз, покраснение белка, слезотечение, светобоязнь. Некоторые симптомы указывают на причины, вызвавшие развитие болезни.

Так, аллергический вид недуга сопровождается зудом и сильным раздражением глаз. Порой они очень болят, и веки отекают. Если этот вид болезни перейдет в хроническую форму, то человека всегда будут сопровождать ощущения раздражения глаз.

Вирусной форме болезни характерны слезотечение и время от времени возникающий зуд на фоне простуд, герпетических либо аденовирусных инфекций. Особенность этого вида заболевания состоит в том, что оно развивается вначале на одном глазу, а затем переходит на другой.

Аденовирусный конъюнктивит обычно начинается с повышения температуры, увеличения предушных лимфоузлов. При этом наблюдается небольшой спазм век, поэтому они могут смыкаться. Этой форме болезни характерно и скудное отделяемое из глаз без гноя. Чаще всего признаком болезни у детей являются пленки на слизистой оболочке глаз.

Бактериальный вид болезни характеризуется гнойным выделением из органов зрения. Оно может быть желтым, серым, вязким. Веки из-за него слипаются, особенно утром, после пробуждения. Иногда гноя в глазах может не быть, но человека не покидает присутствие инородного тела в глазах. Основной симптом бактериального конъюнктивита - это их сухость, также стягивание кожи вокруг органов зрения.

Острый вид глазной болезни проявляется резью в глазах, слизисто-гнойным отделяемым.

Бленнорейному заболеванию характерны серозно-кровянистые выделения. Через несколько дней они становятся гнойными. Могут образовываться язвы роговицы.

Конъюнктивит Коха-Уикса - это большое количества маленьких кровоизлияний в слизистой оболочке, отечность органов зрения.

Терапия недуга определяется доктором и зависит от его вида. Так, для устранения аллергических конъюнктивитов применяют антигистаминные препараты, иногда и лекарства, которые содержат кортикостероидные гормоны.

Бактериальный вид болезни лечится глазными каплями либо мазями с антибиотиками.

Вирусная природа недуга обычно требует назначения препаратов с интерфероном.

Источник: http://ozrenii.com/story/simptomy-konyunktivita

Конъюнктивит. Виды и методы лечения

Конъюнктивит - это распространенное воспалительное заболевание слизистой оболочки глаза. Второе название конъюнктивит это «кроличьи глаза». Такое название получено за красноту век.

Сколько же неприятных моментов приносит нам конъюнктивит! Это заболевание может вызываться как аллергической, так и бактериальной реакцией или вирусной инфекцией. Инфекционный конъюнктивит является очень опасным и заразным заболеванием, а аллергический конъюнктивит нет.

Поэтому с медицинским обследованием лучше не затягивать, а выяснить причину заболевания и начать лечение

Причины возникновения

Цветочная пыль, соринки, инородные тела

Аллергены - бактерии

Лекарственные препараты

Косметические средства

Предметы бытовой химии

Химические вещества на предприятиях

Ионизирующее облучение

Потирание глаз грязными руками

Симптомы

Зуд и покраснение в глазах

Ощущение песка в глазах

Светобоязнь

Отечность глаз

Слизистые выделения

Виды конъюнктивита

Различают конъюнктивит хронический неспецифический катаральный, острый неспецифический катаральный, диплобациллярный (ангулярный), дифтерийный, аденовирусный, герпетический, паратрахома

Хронический неспецифический катаральный конъюнктивит вызывается дымом, пылью, химическими веществами, нарушением питания и обмена веществ, развитием гиповитаминоза, заболеванием век (блефарит, мейбомеит), нарушением оттока слезной жидкости, заболеванием носа и придаточных пазух. В результате активируются микроорганизмы - сапрофиты. Неправильное лечение острого конъюнктивита может также послужить причиной возникновения хронического конъюнктивита

Для острого неспецифического катарального конъюктивита характерно слезотечение, светобоязнь, чувство жжения, тяжести в глазах, обильное слизисто-гнойное отделяемое, склеивание ресниц за ночь. Развивается эта инфекция в результате кокковой флоры, а это стафилококк или стрептококк. Заболевание в короткие сроки может охватить два глаза

Диплобациллярный (ангулярный) конъюнктивит характеризуется хроническим и подострым течением с тягучим слизистым отделяемым. Воспаление локализуется в местах внутреннего и наружного угла глаз. Краснеет кожа век и образовываются болезненные трещины, появляется рыхлость конъюнктивы

Дифтерийный конъюнктивит характеризуется инфицированием конъюнктивы с верхних дыхательных путей. Заболевают в большинстве случаев дети дошкольного возраста. Симптоматика: отек, болезненность век, выделения мутновато-кровянистые, конъюнктива покрыта грязно-серым налетом, образовываются грануляции. Появляются симптомы характерные для дифтерии, это: головная боль, слабость, повышение температуры тела, увеличение и болезненность лимфатических узлов

Аденовирусный конъюнктивит - когда вирус передается контактным либо воздушно-капельным путем. Заболевание проходит всегда остро. Повышается температура тела, усиливается головная боль, увеличиваются лимфатические узлы. Сначала заболевает один глаз, а уже на второй день второй. Появляется слезотечение, скудное отделяемое, светобоязнь, отечность кожи век

Герпетический конъюнктивит. Возбудителем этого конъюнктивита является вирус простого герпеса. Передача вируса происходит воздушно-капельным путем. Вирус простого герпеса, попав в организм, сохраняется в нем на протяжении всей жизни и при этом вызывает рецидивы болезни.

Конъюнктивит имеет три клинические формы: фолликулярную, катаральную и везикулярно-язвенную. Для фолликулярной формы характерно вялое длительное течение, отсутствие микрофлоры, появление пузырьков герпеса на крыльях носа и коже век.

Катаральная форма протекает остро, а везикулярно-язвенной форма характеризуется развитием в ткани конъюнктивы фолликулов с последующим рубцеванием

Паратрахома - конъюнктивит с включениями, для которого характерно отек век, гнойное отделяемое, фолликулы, инфильтрация и гиперемия конъюнктивы, изменения роговицы. Человек, у которого поражена слизистая оболочка мочеполового тракта или же конъюнктива - является источником заражения. Возбудитель может попасть в глаз здорового человека через инфицированную воду, во время родов, через плохо вымытые руки. Подвержен заболеванию чаще всего один глаз

Лечение

В зависимости от характера течения болезни конъюнктивы используют различные лекарственные препараты. Если конъюнктивит вызван инфекцией, то для лечения используют антибиотики, сульфаниламидные препараты, лекарства, обладающие дезинфицирующим и противовоспалительным действием.

Если лечение затянулось, то необходимо применять антибиотики, учитывая чувствительность к ним микрофлоры конъюнктивы. При аллергических реакциях прибегают к помощи десенсибилизирующих средств, при дегенеративных процессах используют цитостатические препараты. Глазные капли и глазные мази вводят в конъюнктивальный мешок.

Медикаментозное лечение назначают больному после результатов исследований отделяемого из конъюнктивального мешка

Конъюнктивит неспецифический катаральный лечение

Промывания глаз растворами: риванола (1:5000), борной кислоты (2 %), фурацилина (1:5000), перманганата калия (1:5000). Инстилляции в конъюнктивальный мешок 10 % раствора норсульфазола натрия, 20-30 % раствора сульфацил-натрия (альбуцид), 0.5 % раствора гентамицина, 1 % раствора эритромицина, 0.

25 % раствора левомицетина, 0.5 % раствора неомицина фосфата. Глазные капли капают четырех до шести раз в день.

Рекомендуемые глазные мази в конъюнктивальный мешок: 1 % олеандомициновая, 1 % тетрациклиновая, 0,5 % неомициновая, 1 % эритромициновая, 10 % сульфапиридазин - натриевая, 0,5 % гентамициновая и 1-5 % эмульсия синтомицина

Конъюнктивит диплобациллярный (ангулярный) лечение

Применяют сульфат цинка в виде инстилляции от 0,25 до 0,5 % и 1 % (реже) растворов от 4-х до 6-ти раз в день. В виде капель для используют: 0.5 % раствор гидрокортизона, 0.25 % раствор левомицетина, 1 % раствор тетрациклина, 2.5 % раствор полимиксина - три раза в день. За нижнее веко необходимо закладывать 1 % эмульсию синтомицина или же 1 % тетрациклиновую мазь. Рекомендуемая длительность лечения от одного до полутора месяцев

Конъюнктивит дифтерийный лечение

Необходима изоляция больного. Внутримышечно вводится противодифтерийная сыворотка (6000-10 000 ЕД), делаются теплые примочки,конъюнктива промывается теплыми растворами калия перманганата (1:5000) или борной кислоты (2%), капельно вводятся растворы: эритромицина (1 %), пенициллина (20 000 ЕД в 1 мл изотонического раствора натрия хлорида), гентамицина (0.5%), сульфацил-натрия (30%), олеандомицина фосфата (1 %), левомицетина (0.

25 %), неомицина сульфата (0.5%), сульфапиридазин-натрия (10-20%), норсульфазола (10%). За веки закладываются: 20% мазь сульфацил-натрия (20%), пенициллиновая мазь (20 000 ЕД на 1 г основы), 1 % эритромициновая, 1 % олететриновая, 1 % тетрациклиновая, 0.5 % канамициновая, 0.5 % гентамициновая, 0.5 % неомициновая, 1 % олеандомициновая, 1-5% эмульсия синтомицина.

Для пораженных роговиц назначаются капли, содержащие витамины - рибофлавин с аскорбиновой кислотой на 5 % растворе глюкозы, цитраль, 0,5 % тиаминовая мазь. Назначаются антибиотики (эритромицин, ампициллин, левомицетин, тетрациклин, рифампицин); внутримышечно назначаются инъекции пенициллина и сульфаниламидных препаратов (сульфапиридазин-натрий, сульфадиметоксин, сульфацил-натрий).

Лечение необходимо продолжать до полного выздоровления и получения отрицательных результатов бактериологических исследований

Паратрахома лечение

Назначают растворы перманганата калия (1:5000), фурацилина (1:5000), оксицианида ртути (1:5000), риванола (1:5000), 1 % раствор олететрина, 1 % раствор тетрациклина, 0.

25 % раствор левомицетина, 1 % раствор эритромицина, 30 % раствор сульфацил-натрия, 20 % раствор сульфапиридазин-натрия. Применяют 1 % мази: эритромицина, тетрациклина, дитетрамицина, эубетала.

Если лечение принимает затяжной характер, внутрь назначаются сульфаниламиды (сульфапиридазин-натрий,сульфадимезин, этазол) и антибиотики (тетрациклин, олететрин, доксициклин)

Профилактика

Строго соблюдать правила гигиены (держать в чистоте руки)

Пользоваться индивидуальным полотенцем и наволочкой

Избегать бассейнов с хлорированной водой

Еще статьи по данной теме:

1. Вывих хрусталика

Конъюнктивит - воспаление слизистой оболочки глаза (конъюнктивы). В зависимости от причины различают бактериальные, вирусные, хламидийные, грибковые, аллергические конъюнктивиты. Возбудители бактериальных конъюнктивитов - стафилококки , пневмококки, стрептококки , кишечная палочка, гонококки, палочки дифтерии и Коха и др. Среди вирусных наиболее распространен аденовирусный конъюнктивит, герпетический и коревой конъюнктивиты и др.

Причиной аллергических конъюнктивитов могут быть различные аллергены - инфекционные агенты, лекарственные средства (атропин, хинин, морфин, антибиотики, физостигмин, этилморфин и др.), косметические средства, предметы бытовой химии, физические и химические факторы на предприятиях химической, текстильной, мукомольной промышленности, на лесопильных, кирпичных заводах, а также световая энергия и ионизирующее излучение в электропромышленности, кинопроизводстве, при эксплуатации рентгеновских установок.

Встречаются конъюнктивиты, развивающиеся в результате непосредственного действия на конъюнктиву различных физических и химических факторов.

Развитие конъюнктивита может быть связано с хроническими заболеваниями - воспалением придаточных пазух носа, заболеваниями желудочно-кишечного тракта, глистной инвазией и др.

Симптомы конъюнктивита

Симптомы конъюнктивита зависят от причины заболевания, однако все формы характеризуются рядом общих симптомов - отеком и покраснением конъюнктивы век, наличием слизистого или гнойного отделяемого. Часто, например при аденовирусных и хламидийных поражениях, наблюдается так называемый фолликулярный конъюнктивит, протекающий с появлением на конъюнктиве мелких полупрозрачных образований бледно-розового цвета - фолликулов.

Острый конъюнктивит начинается внезапно с рези или боли, сначала на одном, затем на другом глазу. На фоне выраженного покраснения нередко наблюдаются точечные кровоизлияния. Появляется слизистое, слизисто-гнойное или гнойное отделяемое. Острый конъюнктивит может сопровождаться общим недомоганием, повышением температуры тела и головной болью. Длительность его колеблется от 5-6 дней до 2-3 недель.

Хронический конъюнктивит развивается постепенно, характеризуется упорным и длительным течением.

Больные жалуются на неприятные ощущения, чувство инородного тела в глазу. Веки слегка покрасневшие.


Виды

Острый бактериальный конъюнктивит характеризуется выраженной светобоязнью, слезотечением. Конъюнктива покрасневшая, отечна, с точечными кровоизлияниями.

Аденовирусный конъюнктивит предшествует или сопутствует поражению верхних дыхательных путей. Инкубационный период 4-8 дней. Начинается остро, отмечаются слезотечение, покраснение и отек конъюнктивы, иногда появляются точечные кровоизлияния. Отделяемое скудное, слизистого характера. Обнаруживаются высыпания мелких фолликулов на нижней переходной складке конъюнктивы. Конъюнктивит обычно возникает на одном глазу и через 1-3 дня переходит на второй, причем процесс на втором глазу протекает в более легкой форме.

Эпидемический геморрагический конъюнктивит проявляется кровоизлияниями на веках и глазного яблока, которые рассасываются в разные сроки в зависимости от их величины (точечные - через 3-6 дней, обширные - через 2-3 недели).

Грибковые конъюнктивиты вызываются различными видами грибков (актиномицеты, плесневые, дрожжеподобные и др.). Источником возбудителей инфекции является почва, некоторые травы, овощи, фрукты, а также больной человек и животные.

Аллергические конъюнктивиты отличаются многообразием проявлений в зависимости от природы аллергена. Лекарственный конъюнктивит встречается относительно часто и обычно развивается в течение 6 часов после приема лекарства. Появляются быстро нарастающий отек конъюнктивы, зуд, жжение в глазах, обильное слизистое отделяемое. Типичным примером атопической формы является конъюнктивит при поллинозе . Он отличается сезонностью обострений, которые возникают весной и летом в период цветения трав и деревьев, часто сопровождается ринитом . Поражаются оба глаза; отмечаются чувство жжения, резкая боль, зуд, слезотечение и светобоязнь, покраснение и отек конъюнктивы, обильное слизистое отделяемое.

Диагностика

Диагноз конъюнктивита устанавливают на основании характерной клинической картины. Для определения причины возникновения имеют значение такие данные как, например, контакт с аллергеном, зависимость от солнечного света, особенности течения (например, сезонность, наличие недомогания). Наиболее информативны бактериоскопическое и бактериологическое исследования мазков и отделяемого конъюнктивы с определением чувствительности возбудителя к антибиотикам, а также цитологическое исследование соскобов с конъюнктивы.

Лечение конъюнктивитов

Лечение конъюнктивита проводится офтальмологом.

При бактериальных конъюнктивитах для лечения назначают антибиотики в виде капель (0,25% раствор левомицетина, сульфацила натрия). При наличии обильного отделяемого конъюнктивальный мешок промывают растворами фурацилина (1:5 000), перманганата калия (1:5 000), а также закладывают в него 1% олететриновую мазь (2-3 раза в день при тяжелом течении процесса, 1 раз - при легком).

При лечении вирусных конъюнктивитов назначают человеческий лейкоцитарный интерферон или интерфероногены (пирогенал, полудан) в виде вливаний в конъюнктивальный мешок 6-8 раз в сутки, а также 0,5% флореналевую, 0,05% бонафтоновую и другие глазные мази.

При конъюнктивите, вызванном хламидиями , показано лечение противовирусными препаратами и антибиотиками тетрациклинового ряда.

При лечении грибкового конъюнктивита местно во вливаниях в зависимости от вида грибка назначают нистатин, леворин, амфотерицин В и др.

Лечение аллергического конъюнктивита включает местное применение гормонав (гидрокортизон, преднизолон, дексаметазон), внутрь - противоаллергические препараты (кларитин, телфаст, супрастин, тавегил и др.).

Прогноз

Прогноз при конъюнктивите благоприятный; при вовлечении в процесс роговицы возможно снижение остроты зрения.

Профилактика

Профилактика конъюнктивита включает соблюдение правил личной гигиены и санитарно-гигиенических требований в лечебных учреждениях (мытье и специальная обработка рук 1% раствором хлорамина перед проведением глазных процедур, применение индивидуальных пипеток и др.)

Конъюнктивит – заболевание, при котором поражается слизистая ткань глаз. Больше 70% людей на Земле сталкиваются с ним хотя бы раз в жизни, поэтому медики называют его самой распространённой болезнью зрительных органов человека.

Код по МКБ 10 – Н10. Различные формы имеют классификационные обозначения порядком ниже, например, слизисто-гнойный конъюнктивит кратко обозначается как Н10.1. Воспалительный процесс в глазу сопровождается характерными симптомами – покраснением конъюнктивы и склеры, зудом, болезненной реакцией глаза на свет, а это значит, что диагностика болезни обычно не вызывает сложностей у медиков. Другое дело – определить причину, по которой развился конъюнктивит.

Основные классификации заболевания

Деление конъюнктивита на разновидности осуществляется по различным критериям. В зависимости от причин, которые его спровоцировали, различают вирусный, бактериальный, аллергический и так называемый механический конъюнктивит.

Хроническая и острая форма воспаления – так определяется тип течения болезни, с учётом продолжительности заболевания.

Кроме того, конъюнктивит может быть атопическим, фолликулярным и катаральным – такая дифференциация происходит на основании различий в симптоматике болезни.

Вирусный конъюнктивит

Одна из наиболее часто встречающихся форм. Его появление обусловлено вирусным поражением слизистой глаза. Факторы, располагающие к развитию вирусного воспаления – ослабленный иммунитет, детский возраст, сезонные простудные заболевания.

Вирусный конъюнктивит протекает в разных формах, и в зависимости от типа вируса, поражающего организм, он бывает аденовирусным или герпетическим. Аденовирусная форма развивается на фоне аденовирусной инфекции, и принимает вид конъюнктивальной лихорадки. Особенно тяжело этот тип болезни переносят маленькие дети, может развиваться геморрагический конъюнктивит.

Вирусный конъюнктивит нужно лечить непосредственным воздействием на возбудителя – на конкретный вирус. При аденовирусе назначают глазные капли с дезоксирибонуклеазой или сульфацилом натрия. Противогерпесные иммунные препараты борются с вирусом герпеса, уменьшая тем самым проявления конъюнктивита. При вирусных конъюнктивитах используют капли офтальмоферон, полудан, офтальмикс. Если болезни сопутствуют респираторные заболевания, лечение должно быть направлено и на их устранение. Облегчение общего состояния достигается применением капель – “искусственных слёз” против сухости, а также тёплых компрессов.

Аллергические конъюнктивиты устраняются, в первую очередь, за счёт назначения антигистаминных препаратов, например, Лоратадина, Эриуса. Определив источник аллергии, больного нужно обязательно ограничить от контакта с ним. В особенно сильных случаях назначаются стероидные капли для глаз.

Профилактические меры против конъюнктивита

Основное правило для предотвращения инфицирования – соблюдение правил личной гигиены. Естественно, это работает только против вирусной и бактериальной формы болезни.

Существуют несколько общих правил по этому поводу.

Нельзя трогать глаза грязными руками, особенно это актуально для детей. Гигиена рук – требование, выполнение которого должно стать привычкой.

Нельзя пользоваться чужими предметами личной гигиены, косметикой, чужими полотенцами и наволочками, особенно если в семье кто-то болеет конъюнктивитом.

Для женщин особенно важно иметь собственную тушь для ресниц, салфетки для снятия макияжа.

В некоторых случаях конъюнктивит носит характер эпидемии, поэтому если есть опасность заражения, лучше на время отказаться от посещения людных мест, особенно если это периоды сезонного обострения простудных заболеваний и ОРВИ. Контакты с заражёнными нужно ограничивать, особенно для детей и младенцев.

Профилактика детского конъюнктивита заключается в ограничении общения с заболевшими сверстниками в детском саду или школе, а также в обучении привычке соблюдения правил личной гигиены.

В качестве медикаментозной профилактики, по согласованию с можно принимать витаминные комплексы и препараты для общего укрепления иммунитета.

Беременность и кормление грудью при заболевании

У женщин во время беременности существенно снижается защитная сила организма (иммунитет), из-за чего беременные становятся более чувствительными к действию вирусов и бактерий. Нередко может определяться вирусный конъюнктивит, когда вирусы “обживают” наружную оболочку глаза, провоцируя воспалительный процесс. Особенно часто это происходит, если ранее в организме присутствовали вирусы хронической формы – герпесвирусы, аденовирусы или энтеровирусы.

Бактериальные формы вызывает непролеченная хламидия, кокки и палочковая флора. Провоцирующее влияние на развитие болезни оказывает игнорирование правил личной гигиены, ношение контактных линз, пользование косметикой, нехватка витаминов и неполноценное питание.

Симптомы у беременных имеют ту же форму, что и у остальных людей:

  • слезоточивость и режущая боль в глазах;
  • зуд, жжение, ощущение песка в глазах;
  • покраснение, отёчность конъюнктивы и век;
  • выделение гнойного или слизистого экссудата.

Как таковой конъюнктивит не даёт существенных осложнений для плода, так как он представляет собой только одно из внешних проявлений работы бактерий или вирусов. Различные формы болезни у беременных длятся от нескольких дней до месяца-двух. Опасность представляют сами бактерии или вирусы, так как они могут инфицировать плод или влиять на его развитие.

Что касается периода лактации, безусловно, инфекция негативно влияет на состояние здоровья и самочувствие молодой матери. Что особенно важно – в период грудного кормления молоко является для малыша главным источником всех полезных и питательных веществ, а на его качество сильно влияет состояние здоровья женщины.

В период вскармливания иммунитет женщины, как и при беременности, отличается сниженной способностью к подавлению патогенной флоры, поэтому любое негативное воздействие, простудные заболевания, влияние аллергенов, дыма, химических веществ, и даже ношение контактных линз может стать фактором, вызывающим развитие конъюнктивита.

Признаки конъюнктивита у кормящих мам:

  • недомогание и общая слабость;
  • повышенная температура тела;
  • головная боль;
  • отёчность и покраснение век и слизистой глаз;
  • зуд и жжение;
  • чувство присутствия инородного тела в глазу;
  • скопление слизи или гноя в области глаз;
  • слезоточивость и повышенная светочувствительность.

Так как с поражённой матерью постоянно контактирует ребёнок, она может заразить его. Патогенные микроорганизмы могут распространиться на слизистые глотки, глаз, ротовой полости малыша. Если инфекция попадёт в кровь ребёнка, это может привести к развитию сепсиса, а не только конъюнктивита.

Во время болезни и на период её лечения кормление грудью необходимо исключить, и в целом свести контакт с заражённой мамой для малыша к минимуму.

Как вести себя при конъюнктивите

Для того, чтобы ускорить момент выздоровления, необходимо соблюдать несколько правил, как вести себя во время болезни.

Нельзя завязывать глаза, накладывать любого рода повязки. Накапливающиеся гной и слизь нужно обязательно удалять ватным тампоном с раствором фурацилина или крепкой заваркой. Каждый глаз промывается отдельным чистым тампоном. До и после процедуры руки нужно мыть с мылом.

Чтобы не провоцировать усиление воспаления, нужно на время исключить из рациона маринады, копчёные закуски, острую и пряную пищу.

Острый конъюнктивит – заразное заболевание, опасное для окружающих. Чтобы не инфицировать близких, нужно принять соответствующие меры предосторожности: соблюдать гигиену рук, использовать только личные предметы гигиены, постельное бельё, посуду.

В помещении нужно регулярно проводить тщательную влажную уборку, по возможности проводить кварцевание. В идеале вообще нужно сократить круг общения. Детям нельзя посещать детский сад и школу, молодежи и взрослым лучше не ходить на учёбу и на работу.

Руки следует обрабатывать антисептическим раствором как можно чаще.

Декоративная косметика для глаз на время лечения исключается полностью. После выздоровления её запрещено кому-либо одалживать. Также нужно сделать перерыв в ношении контактных линз.

Нельзя однозначно сказать, можно ли гулять при конъюнктивите, особенно детям. Так, например, если болезнь началась как результат аллергии, а на улице – весна, и период цветения деревьев и трав, то на время активной стадии болезни лучше не гулять с ребёнком. Также нужно отложить прогулки, если у малыша заразный вирусный или бактериальный конъюнктивит, и пока болезнь протекает в острой форме.

Можно ли купать ребёнка при конъюнктивите? Если, кроме симптомов воспаления в глазах, другие проявления болезни у малыша отсутствуют, температура тела и общее самочувствие относительно нормальные, то водные процедуры можно проводить, избегая при этом попадания на лицо и в глаза , чтобы не допустить распространения инфекции дальше по коже. Если же поражённый чувствует себя плохо, у него присутствует лихорадка и симптомы интоксикации, купание нужно отложить, пока его состояние не нормализуется.

Последствия перенесённой болезни

Чем может быть опасен конъюнктивит? Само по себе заболевание, вовремя диагностированное и адекватно пролеченное, обычно не представляет серьёзной опасности для человека. Однако частые, повторяющиеся и продолжительные воспаления конъюнктивы могут переходить в соседние ткани глаз, формируя факторы риска появления других проблем с глазами.

Возможные осложнения болезни связаны с потерей остроты зрения, с нарушением нормального строения глаза, хрусталика – это близорукость и дальнозоркость, астигматизм, синдром сухого глаза, приобретённое косоглазие, катаракта и , а также полная потеря зрения.

Самые распространённые последствия из перечисленных – синдром сухого глаза, дальнозоркость и близорукость.

Наиболее опасна гонококковая форма бактериального конъюнктивита – в сложных случаях она может привести к полной слепоте.

Конъюнктивит – воспалительный процесс в слизистых оболочках глаза, который поражает детей и взрослых. Причинами его формирования могут быть вирусные и бактериальные факторы, аллергия и механические повреждения, воздействие дыма, грязи и пыли. Для лечения болезни особенную важность играет проведение адекватной дифференциальной диагностики и выявление конкретной причины появления. Только посредством избавления от провоцирующего фактора можно вылечить конъюнктивит.