Кавинтон капли инструкция по применению. Кавинтон для инфузий - инструкция по применению

Препаратом, способствующим улучшению мозгового кровообращения и обмена веществ в мозге, является Кавинтон. Для чего назначают это средство? Инструкция по применению рекомендует принимать таблетки 5 мг, Форте 10 мг, уколы для лечения недостаточности кровообращения головного мозга, сосудистых заболеваний глаз, снижения слуха.

Форма выпуска и состав

Производят:

1. Таблетки 5 мг.
2. Таблетки Кавинтон форте 10 мг.
3. Концентрат для приготовления раствора для инфузий (уколы в ампулах для инъекций).

Препарат содержит в своем составе активное вещество винпоцетин по 5 мг. Помимо этого содержатся дополнительные вещества. В таблетках: тальк, кремния диоксид, магния стеарат, моногидрат лактозы и кукурузный крахмал. В концентрате для инфузий: кислота винная, натрия дисульфит, вода инъекционная, спирт бензиловый, кислота аскорбиновая и сорбитол.

Фармакологическое действие

Применение Кавинтона способствует усилению кровотока, расширению мозговых сосудов, улучшению снабжения кислородом мозга, утилизации глюкозы.

После препарата наблюдается умеренное понижение системного артериального давления. Расширение сосудов под действием препарата возможно благодаря его расслабляющему действию на гладкие мышцы.

Также лекарство усиливает обмен серотонина, норадреналина в тканях мозга, увеличивает пластичность эритроцитов, уменьшает повышенную вязкость крови. Винпоцетин — действующее вещество препарата Кавинтон. Инструкция по применению (цена, отзывы, аналоги таблеток и уколов будут рассмотрены в статье ниже) указывает, что активное вещество увеличивает церебральный кровоток, снижает резистентность сосудов головного мозга без существенного изменения показателей системного кровообращения (АД, минутный объем, ЧСС, ОПСС).

Не оказывает эффекта «обкрадывания», усиливает кровоснабжение, прежде всего, в ишемизированных участках мозга с низкой перфузией.

От чего помогает Кавинтон?

Показания к применению лекарства включают:

• снижение слуха перцептивного типа, болезни Меньера, идиопатического шума в ушах;
• хронические сосудистые заболевания сосудистой оболочки и сетчатки глаза (например, тромбоз /окклюзия/ центральной артерии или вены сетчатки);
• уменьшение выраженности неврологических и психических симптомов при различных формах недостаточности кровообращения головного мозга;
• атеросклероз сосудов головного мозга;
• посттравматическая и гипертоническая энцефалопатия;
• последствия перенесенного инсульта.

Для чего Кавинтон назначают еще? Средство показано к применению, если у пациента наблюдается:

• транзиторная ишемическая атака;
• сосудистая деменция;
• вертебробазилярная недостаточность;
• ишемический инсульт;
• восстановительная стадия геморрагического инсульта.

Инструкция по применению

Кавинтон в таблетках нужно принимать 3 раза за сутки по 1-2 таблетки. Поддерживающая доза – 1 таблетка три раза за день. Лечение препаратом, как правило, представляет собой длительный процесс (от 2 месяцев). При использовании лекарства по показаниям и в строгом соответствии с инструкцией улучшение состояния пациента обычно наблюдается через 1-2 недели.

Раствор Кавинтона применяют при неврологических заболеваниях и острых ишемических очаговых нарушениях мозгового кровообращения (при отсутствии кровоизлияния в мозг). Препарат начинают вводить с дозировки 10-20 мг, предварительно растворяя его в 500-1000 мл изотонического раствора хлорида натрия.

При наличии соответствующих показаний Кавинтон вводится капельно повторно (3 раза за день), после чего следует переходить на таблетки.

Препарат используется также для профилактики детского судорожного синдрома после травм головного мозга. Средство вводится капельно внутривенно в дозировке 8-10 мг/ кг массы тела 1 раз за сутки (препарат нужно предварительно растворить в 5% растворе глюкозы). Спустя 2-3 недели такого лечения переходят на применение таблеток внутрь – по 0,5-1 мг/ кг веса раз в сутки.

Противопоказания

• беременность;
• период лактации;
• возраст до 18 лет (в связи с недостаточностью данных);
• тяжелые аритмии;
• известная повышенная чувствительность к винпоцетину;
• острая фаза геморрагического инсульта;
• тяжелая форма ИБС.

Побочные действия

• головная боль;
• головокружение;
• изменение ЭКГ (депрессия ST, удлинение интервала QT);
• сухость во рту;
• тошнота;
• нарушения сна (бессонница, повышенная сонливость);
• кожные аллергические реакции;
• общая слабость (эти симптомы могут быть проявлениями основного заболевания);
• изжога;
• тахикардия;
• покраснение кожи;
• изменение АД (чаще снижение);
• повышенное потоотделение;
• экстрасистолия (причинная связь с приемом препарата не доказана, т.к. в естественной популяции эти симптомы наблюдаются с такой же частотой).

Детям, при беременности и кормлении грудью

Препарат Кавинтон при беременности противопоказан, т.к. винпоцетин проникает через плацентарный барьер. При этом его уровень в плаценте и в крови плода ниже, чем в крови беременной. При больших дозах возможно плацентарное кровотечение и спонтанные аборты.

В течение часа в грудное молоко проникает 0.25% принятой дозы препарата. При применении Кавинтона грудное вскармливание следует прекратить.

Препарат не назначают в детском возрасте до 18 лет.

Особые указания

Таблетки Кавинтон содержат лактозу. При наличии у пациента гиперчувствительности к лактозе следует учитывать, что в одной таблетке содержится 41,5 мг моногидрата лактозы.

Раствор для инфузий содержит сорбитол, поэтому при сахарном диабете следует периодически контролировать концентрацию сахара в крови.

При непереносимости фруктозы или дефиците 1,6-дифосфатазы фруктозы не рекомендуется использовать винпоцетин в виде концентрата.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении не наблюдается взаимодействия с бета-адреноблокаторами (хлоранолол, пиндолол), клопамидом, глибенкламидом, дигоксином, аценокумаролом или гидрохлоротиазидом. В редких случаях одновременное применение с альфа-метилдопой сопровождается некоторым усилением гипотензивного эффекта, при применении такой комбинации необходим регулярный контроль АД.

Концентрат для приготовления раствора для инфузий и гепарин химически несовместимы, однако можно одновременно проводить лечение антикоагулянтами и винпоцетином. Концентрат для приготовления раствора для инфузий несовместим с инфузионными растворами, содержащими аминокислоту.

Аналоги лекарства Кавинтон

Полные аналоги по активному веществу:

1. Винцетин.
2. Винпотон.
3. Бравинтон.
4. Винпоцетин форте.
5. Телектол.
6. Веро-Винпоцетин.
7. Винпоцетин.

Условия отпуска и цена

Средняя цена препарата Кавинтон (таблетки, № 50) в Москве составляет 199 рублей. В Киеве купить лекарство (таблетки, № 50) можно за 154 гривны, в Казахстане — за 2160 тенге. В Минске аптеки предлагают таблетки Кавинтон (№ 50) за 12-13 бел. рублей. Отпускается из аптек по рецепту.

Post Views: 393

П N014725/01

Торговое название: КАВИНТОН ®

Международное непатентованное название (МНН): винпоцетин (vinpocetine)

Лекарственная форма:

таблетки

СОСТАВ
Каждая таблетка содержит:
Действующее вещество: винпоцетин 5 мг
Вспомогательные вещества:
Кремния диоксид коллоидный безводный, магния стеарат, тальк, крахмал кукурузный, лактозы моногидрат.

Описание
Белые или почти белые, плоские, круглые таблетки с фаской, без запаха, с гравировкой «CAVINTON» на одой стороне.

Фармакотерапевтическая группа:

Мозговой кровоток улучшающее средство

Код ATX: N06BX18

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА
Фармакодинамика
Улучшает метаболизм головного мозга, увеличивая потребление глюкозы и кислорода тканью головного мозга. Повышает устойчивость нейронов к гипоксии; усиливая транспорт глюкозы к головному мозгу, через гематоэнцефалический барьер; переводит процесс распада глюкозы на энергетически более экономный, аэробный путь; селективно блокирует кальций зависимую фосфодиэстеразу; повышает уровни аденозинмонофосфата (АМФ) и циклического гуанозинмонофосфата (цГМФ) головного мозга. Повышает концентрацию АТФ и соотношение АТФ/АМФ в тканях головного мозга; усиливает обмен норадреналина и серотонина головного мозга; стимулирует восходящую ветвь норадренергической системы, оказывает антиоксидантное действие.
Снижает агрегацию тромбоцитов и повышенную вязкость крови; увеличивает деформирующую способность эритроцитов и блокирует утилизацию эритроцитами аденозина; способствует повышению отдачи кислорода эритроцитами. Усиливает нейропротективное действие аденозина.
Увеличивает церебральный кровоток; снижает резистентность сосудов головного мозга без существенного изменения показателей системного кровообращения (артериальное давление, минутный объём, частота сердечных сокращений, общая периферическая резистентность). Не только не оказывает эффекта «обкрадывания», но и усиливает кровоснабжение, прежде всего, в ишемизированных участках мозга с низкой перфузией.
Фармакокинетика Быстро всасывается, через 1 ч после приёма внутрь достигает максимальной концентрация в крови. Всасывание происходит главным образом в проксимальных отделах желудочно-кишечного тракта. При прохождении через стенку кишечника не подвергается метаболизму.
Максимальная концентрация в тканях отмечается через 2-4 ч после приёма внутрь.
Связь с белками в организме человека - 66%, биодоступность при приёме внутрь - 7%. Клиренс 66,7 л/ч. превышает плазменный объём печени (50 л/ч), что свидетельствует о внепечёночном метаболизме.
При повторных приёмах внутрь 5мг и 10 мг доз кинетика носит линейный характер. Период полувыведения у человека 4,83±1,29 ч. Выводится с мочой и каловыми массами в соотношении 3:2.

ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Неврология: уменьшение выраженности неврологических и психических симптомов при различных формах недостаточности кровообращения головного мозга (в том числе острая и восстановительная стадии ишемического инсульта, восстановительная стадия геморрагического инсульта, последствия перенесенного инсульта; транзиторная ишемическая атака; сосудистая деменция; вертебробазилярная недостаточность; атеросклероз сосудов головного мозга; посттравматическая и гипертоническая энцефалопатия).
Офтальмология: хронические сосудистые заболевания сосудистой оболочки и сетчатки глаза.
Для лечения снижения слуха перцептивного типа, болезни Меньера, идиопатического шума в ушах.
Во избежание осложнений применять строго по назначению врача.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Острая фаза геморрагического инсульта, тяжелая форма ишемической болезни сердца, тяжелые аритмии и известная гиперчувствительность к винпоцетину и непереносимость лактозы.
Применение при беременности и в период лактации:
Беременность, т.к. винпоцетин проникает через плацентарный барьер. При этом его концентрация в плаценте и в крови плода ниже, чем в крови беременной. При больших дозах возможно плацентарное кровотечение и спонтанные аборты, вероятно, в результате усиления плацентарного кровоснабжения.
Период лактации: в течение часа в грудное молоко проникает 0,25% принятой дозы препарата. При применении препарата необходимо прекратить грудное вскармливание.
Дети до 18 лет (в связи с недостаточностью данных)

СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ
Курс лечения и дозировка определяется лечащим врачом.
Внутрь, после еды.
Обычно суточная доза составляет 15-30 мг (по 5-10 мг 3 раза в день).
Начальная суточная доза составляет 15 мг. Максимальная суточная доза 30 мг. Терапевтический эффект развивается приблизительно через неделю с начала приема препарата. Курс лечения 1-3 месяца.
При заболеваниях почек и печени препарат назначают в обычной дозе, отсутствие кумуляции позволяет проводить длительные курсы лечения.

ПОБОЧНОЕ ДЕЙСТВИЕ
Побочные явления на фоне применения препарата выявлялись редко.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: изменение ЭКГ (депрессия ST, удлинение интервала QT); тахикардия, экстрасистолия, однако, наличие причинной связи не доказано т.к. в естественной популяции эти симптомы наблюдаются с такой же частотой; лабильность АД, ощущение приливов.
Со стороны центральной нервной системы: нарушения сна (бессонница, повышенная сонливость), головокружение, головная боль, общая слабость (эти симптомы могут быть проявлениями основного заболевания), повышенное потоотделение.
Со стороны системы пищеварения: сухость во рту, тошнота, изжога.
Аллергические реакции кожи.

ПЕРЕДОЗИРОВКА
В настоящее время данные о передозировке винпоцетином ограничены.
Лечение при передозировке: промывание желудка, прием активированного угля, симптоматическая терапия.

ВЗАМОДЕЙСТВИЕ С ДРУГИМИ ЛЕКАРСТВЕННЫМИ СРЕДСТВАМИ
Взаимодействия не наблюдается при одновременном применении с бета-адреноблокаторами (хлоранолол, пиндолол), клопамидом, глибенкламидом, дигоксином, аценокумаролом и гидрохлоротиазидом, имипрамином
Одновременное применение Кавинтона ® и метилдопы иногда вызывало некоторое усиление гипотензивного эффекта, поэтому при таком лечении требуется регулярный контроль артериального давления.
Несмотря на отсутствие данных, подтверждающих возможность взаимодействия, рекомендуется проявлять осторожность при одновременном назначении с препаратами центрального, противоаритмического и антикоагулянтного действия.

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ
Наличие синдрома пролонгированного интервала QT и приём препаратов, вызывающих удлинение интервала QT, требует периодического контроля ЭКГ.
Таблетки Кавинтон ® содержат лактозу. В случае непереносимости лактозы следует учитывать, что одна таблетка содержит 41,50 мг лактозы моногидрата.

Действие препарата на способность управлять автомобилем: данных о влиянии Винпоцетина на способность к управлению автомобилем и рабочими механизмами, нет.

Форма выпуска
Таблетки по 5 мг.
По 25 таблеток в блистер из ПВХ/Ал. По 2 блистера в картонную пачку с инструкцией по применению

Срок годности
5 лет.
Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия хранения
Список Б.
При температуре 15-30 °С, в защищенном от света месте, недоступном для детей.

Условия отпуска из аптек
По рецепту.

Произведено:
ОАО «Гедеон Рихтер», Будапешт, Венгрия
1103 Будапешт, ул. Демреи, 19-21.

Претензии потребителей направлять по адресу:
Московское Представительство ОАО «Гедеон Рихтер».

Современный лекарственный препарат, который имеет название Кавинтон, по своим основным характеристикам профессионалами относится к такой категории современных препаратов, что оказывают благоприятное влияния на сосудистую систему, а также на основные обменные процессы во всех структурах мозга человека, так показывает инструкция по правильному применению.

По этой причине препарат такого плана применять можно в процессе эффективного лечения состояний, что обычно прямо связаны с особенностями мозгового кровотока, при гипоксии тканей в самых разных частях организма человека, а также слабостью основных сосудистых стенок.

Особенности состава препарата

Основным лечебным веществом является средство винпоцетин, так показывает инструкция по правильному применению. Лекарство обычно выпускается в виде качественного сделанного раствора, что предназначен исключительно для введения в вены, также это могут быть таблетки с основной дозировкой, которая составляет 10 и 5 мг.

Важно! В процессе острых состояний организма, препарат можно назначать, как говорит инструкция по правильному применению, внутривенно, потом назначается длительная терапия, основанная на принятии таблеток.

Суть действия препарата основана на следующих действиях всех лечебных компонентов:

1. Сразу после того, как препарат попадает в кровь, вещество кавинтон полностью усваивается клетками мозга, стенками сосудов и сердечной мышцей.
2. Это предоставляет возможность быстро запустить процесс достаточно активной регенерации всех тканей, так как усиливается метаболизм и уровень потребления кислорода.
3. Клетки мозга начинают впитывать достаточно большое количество полезной глюкозы, соответственно стимулируется общая умственная способность человека, а также основные регенеративные способности нейронов и аксонов.
4. Нейроны получают оптимальную возможность значительно увеличить стойкость к непродолжительной по времени гипоксии, которая может возникнуть при нарушении кровяного тока.

Подобная суть действия можно серьезно снизить риски гибели главных мозговых структур при достаточно обширных инсультах и инфарктах. По мере того, как основной лечебный компонент накапливается в организме, как говорит инструкция по правильному применению, осуществляется частичная блокировка разных свободных элементов кальция. Это оказывает идеальное влияние на уровень артериального давления.

В каких случаях помогает кавинтон?

Кроме того, профессионалы фиксируют иные лечебные действия лекарства. Среди них пристального внимания заслуживают такие важные для каждого человека факторы, как:

• Рост уровня концентрированности аденозинтрифосфорной кислоты;
• Значительное ускорение процессов эффективного обмена веществ серотонинового ряда и норадреналинового;
• Серьезное антиоксидантное действий, что основано на достаточно быстром выводе газа, а также на увеличении потребления кислорода;
• При инсультах ишемического плана препарат также преимущественен, так как нет определенного эффекта «обкрадывания», что присуще пирацетаму и церебролизину.

Последнее явление обычно связано с тем, что основные вещества, которые стимулируют сосуды, обладают способностью увеличивать общий объем поступления крови в разные нижние отделы тела. Таким образом, значительно сокращается поступление данной жидкости к разным структурам мозга, инструкция по правильному применению все это описывает.

Особенности применения, когда можно применять препарат

Кавинтон в ампулах, как показывает инструкция по правильному применению, содержит в себе дозировку строго однократного введения. Если состояние человека острое и значительно нарушено обращение крови в мозгу, в сутки можно вводить примерно три ампулы данного лекарства. После того, как состояние больного полностью стабилизируется, капельницу можно ставить примерно раз за сутки.

Важно! Основным противопоказанием для применения лекарства через кровь является такое заболевание, как геморрагический инсульт, особое опасное субарахноидальное кровоизлияние, а также полный разрыв аневризмы мозга.

Во всех подобных ситуациях препарат такого плана в состоянии значительно увеличить общий объем потерянной крови, что в относительно тяжелых ситуациях может автоматически привести к летальному исходу.

Перед тем, как ввести препарат внутривенно, ампулы в обязательном порядке разводятся в количестве 200 – 400 мл специального физраствора изотонического плана. В некоторых случаях в качестве определенного базового раствора применяется глюкоза 5%-ая. Важно помнить, что инъекции такого плана осуществлять требуется исключительно в стационаре, необходим профессиональный постоянный контроль над определенными биометрическими параметрами деятельности и состояния мозга, а также сердца и сосудистой системы. Обязательно должна быть соблюдена инструкция по правильному применению.

Показания для Кавинтона

На данный момент отмечается три основных сферы применения препарата в уколах и таблетках:

1. Область неврологической медицины.
2. Практика офтальмологии.
3. Сфера акушерства.

Первая включает в себя такие проблемы, как период ишемического инфаркта или инсульта. Это могут быть разные острые, а также хронического плана нарушения мозгового кровообращения. Лекарство поможет при выраженном атеросклерозе, который обычно сопровождается признаками поражения достаточно крупных сосудов. Кавинтон отлично помогает при ишемической атаке, что имеет транзиторный приступ.

Что касается офтальмологических показаний, то препарат применяется при таких проблемах, как миопия, катаракта, глаукома, дальнозоркость, при повышенном внутричерепном давлении, а также разных сосудистых поражениях глаз. В некоторых случаях кавинтон назначается в период беременности, например, при доказанном факте внутриутробной плодной гипоксии. При осуществлении родовой деятельности посредством кавинтона можно серьезно сократить относительно негативное влияние на ребенка, что полезно при прохождении им путей в родах. Обычно ставится капельницы. Это значительно повышает общие показатели оценки общего здоровья младенца, главное чтобы была соблюдена инструкция по правильному применению.

Важно! Самостоятельно, без показания принимать препарат в период беременности категорически запрещается, так как это в состоянии вызвать выкидыш или опасное маточное кровотечение.

Дозировка Кавинтона прямо зависит от того, при каком заболевании препарат назначается, какие присутствуют показания, уколы это будут или капельница. Здесь можно отметить такие правила и условия, как:

1. Острое нарушение мозгового кровообращения – 1 ампула не более трех раз в сутки. При этом препарат дается одновременно с изотоническим раствором натрия.
2. При восстановлении после инсульта назначается по 5-10 мг, также три раза за сутки. Лекарство Кавинтон принимается на протяжении примерно 40-60 дней, но все зависит строго от индивидуального уровня переносимости.
3. В области офтальмологии назначается примерно по 10 мг два раза в сутки на протяжении примерно 30 дней или немного больше.
4. Если был поставлен диагноз – атеросклероз сосудов, показания на лекарство назначаются трижды в день по 5 мг в течение трех недель. После 30-дневного перерыва препарат принимается снова.
5. При гипертонической болезни третьей стадии, а также, если диагностируется энцефалопатия, препарат дается на протяжении 30 дней. Дозировка составляет 5 мг пару раз в день. Потом делается перерыв на неделю, как говорят показания, и еще раз осуществляется прием в течение 30 дней, но уже колоть по 10 мг два раза.

Спасибо

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Что за препарат кавинтон?

Кавинтон – это производное винкамина, который, в свою очередь, является алкалоидом из растения рода барвинок . Кроме винкамина барвинок содержит и другие известные алкалоиды, применяемые в медицине, такие как – девинкан, резерпин . Активным веществом кавинтона является винпоцетин.

Полезные свойства растения были известны еще с давних времен, однако впервые препарат появился на фармацевтическом рынке в 70-х годах прошлого столетия. Кавинтон является широко используемым препаратом в неврологии, педиатрии и других науках. Основными показаниями являются различные нарушения мозгового кровообращения и возрастные дегенеративные процессы (деменции ).

Механизм действия

Основной механизм действия препарата заключается в его сосудорасширяющем эффекте. Таким образом, препятствуя спазму сосудов, который так часто фиксируется при определенных заболеваниях, кавинтон улучшает мозговое кровообращение. В свою очередь, данный эффект реализуется благодаря блокированию сосудистых норадренергических реакций. Последние исследования показали, что кавинтон не просто расширяет сосуды. Данный препарат способен перераспределять и усиливать кровообращение в ишемизированных участках головного мозга без эффекта обкрадывания. Ишемизированные участки – это те участки, где отмечается недостаточное кровоснабжение. Большинство сосудистых препаратов реализуют свой эффект за счет неблагоприятного перераспределения между тканями, в результате чего другие участки мозга остаются без кровоснабжения.

Кавинтон же осуществляет свой эффект без ущерба для других неповрежденных тканей.
Кроме этого препарат реализует и ряд других вторичных эффектов. Так, например, он увеличивает утилизацию глюкозы и кислорода нервной тканью. Наряду с этим, препарат также уменьшает и агрегационную способность тромбоцитов . За счет этого тромбоциты не склеиваются между собой, не образуются тромбы, а кровь, в свою очередь, не становится вязкой. Это очень важный эффект, который способствует снижению риска инсульта .

Оценивая результаты многочисленных исследований и отзывы специалистов установлено, что положительный эффект в 100 процентах случае отмечается у пациентов с транзиторными мозговыми нарушениями. В случае, когда отмечаются хронические изменения мозгового кровообращения, препарат эффективен в 85 процентах случаев. У пациентов, в истории болезни которых отмечались инсульты, кавинтон эффективен в 65 процентах.
Вне зависимости от причины патологии после 10-дневного курса лечения у всех больных отмечается снижение агрегации тромбоцитов и увеличение простациклин-тромбоксанового соотношения.

Насколько эффективен кавинтон?

Несмотря на многочисленные исследования, в мировой практике кавинтон относится к препаратам, со слабо доказанной эффективностью. Однако в России и странах постсоветского пространства препарат широко используется.

Эффективность лечения кавинтоном находится в тесной связи с параметрами гемостаза пациентов. Так, в рамках оценки эффективности лечения кавинтоном было проведено масштабное научное исследование. При этом препарат назначался внутривенно капельно в средней суточной дозе 20 миллиграмм на протяжении 10 дней. Далее пациенты, принимавшие участие в исследовании, переходили на таблетированную форму препарата в 15 миллиграмм в сутки на протяжении месяца. При этом, в той или иной степени, положительное действие кавинтона наблюдалось в 80 процентах случаев (у 80 пациентов из 100 ). Недостаточно положительный эффект наблюдался у одной трети пациентов, и он был связан с наличием у них в истории болезни выраженной сосудистой патологии. Чаще всего развитию положительного эффекта препятствовали такие заболевания как атеросклероз и артериальная гипертензия . Максимально позитивная динамика наблюдалась у пациентов с ишемией в вертебрально-базилярной зоне, а также при преимущественном поражении мозга в зоне каротидного бассейна.

Для чего нужен кавинтон?

В фармакологическом справочнике кавинтон рассматривается в рубрике «Средства, улучшающие мозговое кровообращение» (наряду с такими лекарственными средствами как циннаризин или флунаризин ). Свой эффект препарат реализует за счет сочетанного сосудистого и метаболического действия. Так, кавинтон расширяет сосуды головного мозга, тем самым, усиливая кровоток в ишемизированных участках мозга (в тех участках, где отмечается недостаток кровообращения ).

Метаболический эффект основан на способности кавинтона повышать утилизацию глюкозы нейронами, а также влиять на уровень катехоламинов в центральной нервной системе (препарат стимулирует метаболизм норадреналина и серотонина – основных нейромедиаторов в тканях мозга ).

Эффектами кавинтона на уровне кровообращения являются:

• уменьшение агрегации тромбоцитов;
• снижение вязкости крови;
• нормализация венозного оттока на фоне снижения сопротивления мозговых сосудов;
• незначительное снижение артериального давления ;
• улучшение когнитивных функций – памяти и внимания.

Наиболее эффективен кавинтон в остром периоде ишемического инсульта. Тут важно не путать ишемический и геморрагический инсульт. В первом случае кавинтон показан, а во втором - строго противопоказан. Препарат ускоряет регресс (обратное развитие ) общемозговой и очаговой неврологической симптоматики, способствует профилактике рецидива (повторного обострения заболевания ). Примечательно то, что в пожилом и старческом возрасте повышается чувствительность мозговых сосудов к релаксирующему действию винпоцетина. В результате этого, кроме вышеперечисленных эффектов, кавинтон оказывает и седативное действие. Объясняется это тем, что при старении происходит сенсибилизация (повышенная чувствительность ) аденилатциклазной системы.

Показаниями к назначению кавинтона являются:

• Острые и хронические формы недостаточности мозгового кровообращения. К ним относятся острая и резидуальная стадия ишемического инсульта, транзиторные ишемические атаки, энцефалопатии , мультиинфарктная деменция (деменция, развившаяся в результате нескольких инсультов ).
• Сосудистые заболевания сетчатки и сосудистой оболочки глаза. К ним относятся патология сетчатки вследствие артериосклероза или тромбоза , дегенеративные изменения желтого пятна, вызванные атеросклерозом или ангиоспазмом, вторичная глаукома (вследствие закупорки сосудов ).
• Возрастные сосудистые или токсические (медикаментозные ) нарушения слуха. Сюда входит болезнь Меньера , головокружения лабиринтного происхождения.
• Вегетативные проявления климактерического синдрома.

Активное вещество кавинтона

Активное вещество кавинтона носит название винпоцетин. По своему происхождению это полусинтетическое производное девинкана, которое, в свою очередь, является не чем иным как алкалоидом барвинка малого (Vinca minor ).

При приеме внутрь винпоцетин быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта и проникает в кровь. Оказавшись в кровеносном русле, препарат связывается с белками плазмы. Процент связывания варьирует от 85 до 99,99. В таком связанном с белками плазмы состоянии препарат достигает центральной нервной системы и проникает в нервную ткань.

Кавинтон избирательно проникает в головной мозг, где накапливается в различных его структурах – таламусе, стволовых узлах, корковых структурах. При этом его биодоступность (своего рода, усваиваемость организмом ) достигает 70 процентов. Максимальная концентрация препарата в плазме крови регистрируется уже через один час после приема внутрь. Время полувыведения кавинтона (в течение которого концентрация препарата уменьшается вдвое ) варьирует от 4 до 5 часов. Полностью из организма винпоцетин выводится в течение 8 – 10 часов. Если принимать кавинтон по 5 миллиграмм трижды в день, то накопления препарата в организме не наблюдается.

В дальнейшем препарат подвергается биотрансформации в печени . Основным его метаболитом является аповинкаминовая кислота, которая в неактивном виде выводится из организма с мочой. Лишь незначительная часть препарата выводится с мочой в неизмененном виде.

Показания к применению, состав и формы выпуска, совместимость с другими препаратами

Инструкция, прилагаемая к кавинтону, указывает на принадлежность препарата к средствам, улучшающим мозговое кровообращение. Свой эффект препарат реализует за счет сочетанного сосудистого и метаболического действия.

Форма выпуска и состав

Препарат выпускается в таблетированной и инъекционной форме. Таблетки выпускаются дозировкой 5, 10 и 15 миллиграмм и принимаются внутрь. Инъекционная форма выпускается в ампулах по 2, 5 и 10 миллилитров. При этом в 2 миллилитрах содержится 10 миллиграмм препарата, в 5 – 25 миллиграмм и в 10 – 50 миллиграмм соответственно.
Уколы назначаются исключительно внутривенно в разбавленном виде, нельзя вводить препарат в мышцу. Как правило, инъекционная форма назначается в остром периоде болезни, а таблетки для поддерживающего лечения.

В качестве вспомогательных веществ в состав препарата входят аскорбиновая кислота , винная кислота, натрий, сорбит, вода.

Кавинтон в капельницах

Как правило, кавинтон рекомендуется вводить внутривенно капельно, то есть с помощью капельницы. Курс такого введения варьирует в пределах 10 – 15 дней. После этого рекомендуется таблетированная форма препарата. Схемы назначения кавинтона варьируют у различных специалистов. Введение препарата с помощью капельницы используется для быстрой доставки в организм лекарственного вещества необходимой концентрации. В случае применения кавинтона, однократно можно ввести около 50 миллиграмм препарата (2 ампулы по 25 миллиграмм ), что заменяет 5 таблеток. Введение препарата капельно также дает более точную дозировку и ровную концентрацию активного вещества. Вводить кавинтон подкожно и внутримышечно категорически нельзя. В инструкции рекомендуется только внутривенное введение препарата и только в разведенном виде. Как правило, кавинтон разбавляется физиологическим раствором или 5-процентным раствором глюкозы.

Вводить препарат следует медленно, даже несмотря на то, что он не вызывает падение системного артериального давления. Скорость капания не должна превышать 80 капель в минуту. Как правило, начальная суточная доза составляет 20 – 25 миллиграмм, что эквивалентно двум ампулам по 10 миллиграмм или одной по 25. Данную дозу разводят в 250 - 500 миллилитрах (в зависимости от артериального давления ) инфузионного раствора. В качестве раствора для инфузии, как правило, используется 0,9 процентный раствор NaCl (хлорид натрия ). В зависимости от переносимости далее дозу можно увеличить. Обычно, дозу увеличивают из расхода 1 миллиграмм на килограмм массы тела. Средняя суточная доза кавинтона составляет 50 миллиграмм (для человека в 70 килограмм ). Длительность внутривенно капельных инфузий кавинтоном составляет 10 – 15 дней.

Примерная схема лечения кавинтоном в капельнице

День	Дозы
1 и 2 день	по 20 миллиграмм (2 ампулы по 10 миллиграмм ) на 200 мл физиологического раствора.
3 и 4 день	по 30 миллиграмм (3 ампулы по 10 миллиграмм
5 и 6 день	по 40 миллиграмм (4 ампулы по 10 миллиграмма ) на 400 мл физиологического раствора.
С 7 по 10 день	по 50 миллиграмм (5 ампул по 10 миллиграмм или 2 ампулы по 25 миллиграмм ) на 400 мл физиологического раствора, также внутривенно капельно.
После 10 дня капельное введение кавинтона переводят на таблетированную форму. Назначают по 1 таблетке трижды в день.

Такое длительное и системное применение препарата оказывает комплексное действие на организм. Так, оказывается благоприятное влияние на мозговое кровообращение и метаболизм в нервной ткани, а также на реологические свойства крови.

Защитными эффектами, которые оказывает кавинтон на нервную ткань, являются:

• уменьшение повреждающего действия свободных радикалов;
• усиление защитного действия аденозина;
• стимулирование клеточного метаболизма, а именно усиление усвоения глюкозы и кислорода нервными клетками;
• повышение стойкости нейронов к кислородному голоданию (гипоксии );
• стимулирование транспорта глюкозы через гематоэнцефалический барьер (глюкоза является единственным источником энергии для клеток мозга );
• стимулирование метаболизма по аэробному (кислородному ) пути;
• блокирование фермента ГМФ-фосфодиэстеразы, что приводит к повышению концентрации АТФ (аденозинтрифосфата ) – основного источника энергии;
• стимулирование синтеза и последующего метаболизма норадреналина и серотонина (данные ферменты принимают участие в основных химических процессах мозга, а также оказывают антиоксидантное действие ).

Все вышеперечисленные эффекты оказывают церебропротективный (защищают нервную ткань ) эффект. Внутривенное капельное вливание препарата позволяет ввести большое количество жидкости в организм, при этом, не перегружая сердечно-сосудистую систему.

Кавинтон уколы

Кавинтон выпускается в ампулах по 2, 5 и 10 миллилитров. В двух миллилитрах содержится 10 миллиграмм активного вещества, в пяти - 25 миллиграмм винпоцетина и в 10 миллилитрах 50 миллиграмм. Форма выпуска препарата вовсе не означает, что его можно ставить в уколах. Кавинтон выпускается в ампулах только для внутривенного введения в разбавленном виде. Препарат улучшает микроциркуляцию в нервной ткани, предотвращая агрегацию тромбоцитов и уменьшая повышенную вязкость крови. Последние исследования выяснили также, что винпоцетин уменьшает сродство кислорода к эритроцитам , тем самым, способствуя усиленному внутритканевому транспорту кислорода.

Кавинтон таблетки

Кавинтон выпускается в таблетках по 5 и 10 миллиграмм количеством по 30 и 50 штук в коробке. Таблетированная форма препарата, как правило, назначается после внутривенного курса. Таблетки рекомендуется принимать в течение двух – трех месяцев, внутрь, по одной трижды в день.

Кавинтон при инсульте и других показаниях

По мнению большинства специалистов кавинтон незаменим в остром периоде ишемического инсульта. Положительный эффект препарата реализуется за счет его выраженного антиагрегационного действия. Так, кавинтон препятствует агрегации (склеиванию ) тромбоцитов, что предотвращает развитие дальнейших осложнений. Известно, что в острейшем периоде ишемического инсульта отмечается мощный выброс тромбопластических факторов из поврежденной мозговой ткани. Кавинтон способен в определенной мере противодействовать этой активации и, как следствие, препятствовать формированию тромбов. Однако, успешное восстановление просвета закупоренной мозговой артерии (по-научному реканализация ) кавинтоном фиксируется лишь в первые 3 часа после инсульта.

Поэтому наиболее заметный эффект от применения препарата наблюдается в случае назначения его с первых часов от начала заболевания. Однако, даже в этом случае, кавинтону необходимо «подготовить почву» для его последующей деятельности путем назначения тромболитической терапии. Данная терапия назначается, для того чтобы устранить окклюзию . Только после того как была устранена закупорка сосуда начинают проявляться положительные свойства препарата. А именно отмечается избирательное улучшение кровотока в пораженной области мозга, антиоксидантный и нейропротективный эффекты. Тромболитическая терапия проводится плазмином, стрептокиназой и урокиназой.

Кавинтон при хронической недостаточности мозгового кровообращения

Хроническая недостаточность мозгового кровообращения является основным показанием к применению кавинтона. Так, препарат действует на различные звенья хронической церебральной (мозговой ) гипоперфузии. В первую очередь, он способен увеличивать кровоток и, как следствие, питание мозговой ткани кислородом. Реализуется это благодаря уменьшению сосудистого сопротивления. При этом кавинтон не вызывает общей генерализованной вазодилатации (расширения сосудов ), не оказывая при этом существенного воздействия на артериальное давление.

Кавинтон, преимущественно, накапливается в таламусе, стриатуме, височной и теменных долях коры мозга - то есть в тех отделах мозга, которые ответственны за мнестические процессы (память ). Такое неравномерное распределение препарата в мозге позволяет рекомендовать его при снижении памяти, которое вызвано хроническим недостаточным мозговым кровообращением. Эффективность кавинтона в данном случае подтверждается многочисленными клиническими исследованиями. Последние показали, что систематическое применение препарата в дозах 30 и 60 миллиграмм в сутки улучшает когнитивные функции (память и внимание ) у больных с умеренно выраженными психосоматическими расстройствами.
Таким образом, кавинтон обеспечивает прямую и опосредованную защиту нервной ткани.

Совместимость с другими препаратами

В большинстве случаев кавинтон принимается параллельно с другими препаратами. Он не блокирует и не ускоряет активность печеночных ферментов, а потому не оказывает влияния на фармакодинамику других медикаментов. Однако иногда он может усиливать гипотензивное действие некоторых препаратов. Чаще всего такое явление наблюдается в комбинации кавинтона с леводопой (препарата для лечения Паркинсонизма ).
Также учитывая эффекты препарата на кровь, его с осторожностью назначают в сочетании с препаратами центрального, противоаритмического и антикоагулянтного действия (например, с гепарином ).

Противопоказания к применению кавинтона

К кавинтону существует определенный спектр противопоказаний. Необходимо отметить, что спектр данных противопоказаний относительно узкий. В основном, он ограничивается возрастом (противопоказан лицам до 18 лет ) и физиологическими состояниями (беременность и лактация ). Основным абсолютным противопоказанием является непереносимость винпоцетина (активного вещества ) и геморрагический инсульт.

Острая фаза геморрагического инсульта

Геморрагический инсульт - это острое и неотложное состояние, сопровождающееся кровоизлиянием в мозг в результате разрыва сосудов. Как правило, разрыв происходит под действием высокого артериального давления. Важно знать, что при геморрагическом инсульте кровь изливается из поврежденного сосуда в ткани мозга, в то время как при ишемическом - ткани мозга повреждаются вследствие прекращения поступления крови. Таким образом, это два противоположных состояния. Дословно с латыни, инсульт означает «удар», а гемо – «кровь». Кавинтон показан при острой фазе ишемического инсульта и противопоказан при геморрагическом инсульте.
Основной причиной является артериальная гипертензия. Под действием высокого артериального давления происходит разрыв сосуда, и кровь под высоким давлением выливается в ткани мозга. Раздвигая ткани мозга, она заполняет собой образовавшуюся полость, таким образом, формируя гематому .

Геморрагический инсульт возникает внезапно и остро. Как правило, ему предшествуют физические нагрузки, стрессы , волнения. Внезапно у пациента появляется резкая головная боль , рвота и очень часто отмечается нарушение сознания (оглушение, сопор или кома ). Кавинтон противопоказан в данном случае по той простой причине, что он, нормализуя кровообращение, может еще больше усилить кровообразование. Кроме этого данный препарат понижает вязкость крови и предотвращает агрегацию (склеивание ) тромбоцитов, что в определенных ситуациях необходимо. Однако при геморрагическом инсульте это может усилить кровотечение и спровоцировать формирование больших гематом.

Тяжелая ишемическая болезнь сердца

Ишемическая болезнь сердца (сокращенно ИБС ) - это собирательный термин, объединяющий такие заболевания как стенокардия , инфаркт миокарда и атеросклеротический кардиосклероз . Болезнь развивается из-за недостаточного кровоснабжения коронарных артерий сердца вследствие сужения их просвета. К сожалению, на сегодня является одной из самых распространенных причин смертности. Не все формы ишемической болезни являются противопоказанием к кавинтону, а лишь самые тяжелые. Объясняется это нестабильностью гемодинамики (кровообращения ) при тяжелых формах ИБС. А поскольку кавинтон понижает вязкость крови, это может спровоцировать внезапный отрыв атеросклеротической бляшки и дальнейшую закупорку сосуда.

Тяжелые формы аритмии

Аритмией называется нарушение сердечного ритма. При данном заболевании электрические импульсы, запускающие сердечные сокращения, функционируют неправильно. Это заставляет сердце биться слишком быстро или слишком медленно, нерегулярно и неритмично. Кавинтон противопоказан при тяжелых формах аритмии также по той причине, что снижает вязкость крови. Тяжелые аритмии сопровождаются нестабильной гемодинамикой, а разжиженная кавинтоном кровь может еще больше нарушить кровообращение.

Беременность и период лактации (грудного вскармливания )

Несмотря на то, что кавинтон практически не оказывает побочных эффектов на организм (при условии, что его правильно назначают ), а также не было зарегистрировано ни одного случая интоксикации , он противопоказан при беременности и грудном вскармливании . Так, активное вещество препарата проникает через плацентарный барьер (то есть от матери к плоду ). Однако концентрация препарата в крови у плода не достигает такой же, как у матери, являясь гораздо ниже. Основная опасность назначения препарата при беременности заключается в возможном риске плацентарного кровотечения, и, как следствие, спонтанного аборта . Объясняется это несколькими механизмами. В первую очередь, кавинтон способствует усилению плацентарного кровоснабжения. Кроме этого он понижает вязкость крови и препятствует формированию тромбов. Взаимодействие этих двух факторов может стать причиной плацентарного кровотечения. В случае начавшегося кровотечения, его будет тяжело остановить, поскольку вязкость крови значительно понижена, а способность тромбоцитов склеиваться между собой замедлена.

Также не рекомендуется принимать кавинтон в период кормления грудью , поскольку препарат проникает в грудное молоко . Концентрация препарата в грудном молоке достаточно высока, она равняется примерно одной четверной от принятой дозы. Таким образом, препарат проникает в грудное молоко, а вместе с ним - в организм ребенка. Действие кавинтона на организм новорожденного еще не изучено, и поэтому он противопоказан.

Детский возраст

По тем же соображениям применение кавинтона противопоказано в детском и подростковом возрасте (до 18 лет ). Из-за отсутствия полных клинических данных кавинтон не входит ни в один протокол назначения. Однако необходимо отметить, что off-label (использование лекарственного препарата вне инструкции ) кавинтон часто назначается в подростковом периоде. Ответственность за показания в этом случае берет на себя лечащий врач. Так, препарат назначается при мигренях, травмах , в остром и хроническом посттравматическом периоде.

Повышенная чувствительность к компонентам препарата

Повышенная чувствительность к кавинтону также является противопоказанием. Однако здесь стоит отметить, что чувствительность может отмечаться не столько к препарату кавинтон, сколько к его действующему веществу – винпоцетину. Учитывая тот факт, что винпоцетин – является алкалоидом барвинка, то повышенная чувствительность отмечается ко всем препаратам, содержащим этот алкалоид.

Побочные эффекты кавинтона

Побочные явления на фоне применения кавинтона выявляются крайне редко. В основном, они связаны с неправильным назначением или с назначением в тех случаях, когда препарат противопоказан.

К побочным эффектам кавинтона относятся:

• Расстройства со стороны сердечно-сосудистой системы. Проявляется изменениями на электрокардиограмме (ЭКГ ) . В основном, это депрессия (снижение ) сегмента ST или удлинение интервала QT. Также могут отмечаться частые сердцебиения (тахикардия ), внеочередные сердечные сокращения (экстрасистолия ). Поскольку кавинтон не оказывает влияния на системное артериальное давление, то лабильность (неустойчивость ) артериального давления и ощущения приливов отмечаются редко, но все же присутствуют.
• Расстройства со стороны центральной нервной системы. Данные побочные эффекты могут проявляться нарушениями сна (бессонницей или, наоборот, повышенной сонливостью ), головокружениями, головными болями или общей слабостью . Как правило, вся эта симптоматика бывает проявлением основного заболевания, в то время как кавинтон лишь его усиливает.
• Расстройства со стороны системы пищеварения. Как и любой другой препарат, кавинтон может сопровождаться расстройствами пищеварениями. Они, в свою очередь, характеризуются такими симптомами как сухость во рту , тошнота , изжога .

Кавинтон форте и другие аналоги

Кавинтон является широко применяемым препаратом, а потому существует множество его аналогов и дженериков . Так называемый «оригинальный» кавинтон производства Гедеон Рихтер входит в список жизненно необходимо важных лекарственных средств (ЖНВЛС ). Поэтому при определенных показаниях он может назначаться по льготным рецептам. Кроме «родной» фармацевтической компании существует большое количество других кавинтонов и винпоцетинов, производители которых без труда вытесняют с рынка оригинальный кавинтон. Преимущественно, это происходит из-за ценовой политики, поскольку аналоги, как правило, стоят дешево.
Соотношение цена-качество в данном случае остается на совести производителя и иногда, к сожалению, в ущерб качеству.

К перечню основных аналогов кавинтона относятся:

• бравинтон;
• винпоцетин форте;
• кавинтон форте;
• винцетин;
• винпоцетин;
• корсавин;
• телектол.

Можно ли давать кавинтон детям?

Как уже отмечалось, официальная инструкция не рекомендует кавинтон лицам, не достигшим 18 лет. Однако большинство педиатров все же назначают данный препарат в тех или иных случаях. Объясняется это тем, что противопоказание не означает, что средство непременно навредит ребенку. Просто исследования в такой практике официально отсутствуют, и полная безопасность не гарантирована.

Показаниями к назначению кавинтона в педиатрии являются:

• родовые травмы;
• гипоксия мозга у новорожденных, в том числе и внутриутробное кислородное голодание ;

• травматические и гипоксические энцефалопатии;
• снижение зрения и слуха;
• судорожный синдром;
• различные травмы головного мозга;
• эпилепсия (в качестве дополнительной терапии ).

При вышеперечисленных патологиях кавинтон применяют внутривенно, разводя в растворе глюкозы. Суточная доза препарата варьирует от 10 до 20 миллилитров. Как и у взрослых, введение производится только капельно, струйные инъекции недопустимы. Курс лечения длится 10 – 15 дней, после чего назначают пероральный прием (таблетки ). Назначения капельниц кавинтона детям возможно лишь в условиях стационара, то есть в больнице. Весь период применения препарата ребенок должен находиться под пристальным контролем врача, так как кавинтон обладает рядом побочных эффектов.

Для предупреждения конвульсий (судорог ) препарат назначается внутривенно, разведенный в 5 процентном растворе глюкозы. Суточная доза в данном случае составляет 8 миллилитров на каждый килограмм веса ребенка. При массе малыша в 10 килограмм вводится 80 миллилитров кавинтона. После этого препарат также переводится на таблетированную форму. Продолжительность такого лечения определяет врач.

К побочным эффектам кавинтона у детей относятся:

• общая слабость;
• головные боли и головокружения;
• нарушения сна (от сонливости до бессонницы );
• ощущение сухости во рту, возможны тошнота либо изжога;
• снижение артериального давления и тахикардия;
• аллергические реакции в виде кожной сыпи или крапивницы .

Однако, как показывает практика, большинство малышей хорошо переносят кавинтон и побочные эффекты наблюдаются редко.

Какие эффекты оказывает кавинтон?

Кавинтон оказывает многочисленные эффекты как на сосуды головного мозга, так и на сосудистую систему организма в целом. Однако инструкция к применению указывает 6 основных эффектов препарата.

К основным эффектам кавинтона относятся:

• улучшение кровообращения мозга и потребления кислорода без существенного изменения показателей центральной гемодинамики (артериального давления );
• повышение толерантности мозга к гипоксии и ишемии;
• слабая противосудорожная эффективность;
• ингибирующий эффект в отношении фермента фосфодиэстеразы;
• улучшение реологических характеристик крови и антитромбоцитарная активность;
• прямое и опосредованное нейропротективное действие на клетки мозга.

Улучшение кровообращения

Кавинтон оказывает селективное улучшение мозгового кровообращения. Это значит, что препарат способен перераспределять и усиливать кровообращение в пораженных участках головного мозга без эффекта «обкрадывания». Таким образом, при улучшении пораженных тканей здоровые ткани не страдают. Кроме этого в отличие от других сосудистых препаратов, кавинтон не оказывает генерализованного сосудорасширяющего эффекта, что обычно приводит к резкому падению системного артериального давления. Данный препарат оказывает влияние на мозговое кровообращение путем снижения общего сосудистого сопротивления (ОПСС ).

После приема кавинтона изменяется как непрерывный индекс, так и индекс пульсового тока крови (выброс крови при сердечных сокращениях ). При этом непрерывный индекс увеличивается, а пульсовый индекс уменьшается. Максимальные изменения наблюдаются в местах локализации наиболее выраженных сосудистых изменений.

Повышение толерантности мозга к гипоксии и ишемии

Кавинтон повышает потребление глюкозы и кислорода нервной тканью, таким образом, увеличивая энергетическую емкость мозга. Также препарат увеличивает скорость синтеза АТФ (аденозинтрифосфата ). Влияние препарата на метаболизм нервной ткани у больных, перенесших инсульт, было изучено при помощи позитронно-эмиссионной томографии (ПЭТ ). Данный диагностический метод показал, что в нервной ткани у таких больных увеличивается одновременно как захват, так и высвобождение глюкозы.

Слабая противосудорожная эффективность

Кавинтон оказывает слабую противосудорожную активность, за счет уменьшения кислородного голодания (гипоксии ) мозга. Также он повышает количество энергии в нейронах, что также ослабляет судорожную готовность.

Ингибирующий эффект в отношении фермента фосфодиэстеразы

Применение препарата в течение месяца в дозах от 15 до 30 миллиграмм в сутки также сопровождается увеличением концентрации АТФ в эритроцитах. АТФ (полное название - аденозинтрифосфат ) представляет собой универсальный источник энергии. Данная энергия в последующем идет на регуляцию множества химических процессов (биохимических реакций ).

Улучшение реологических характеристик крови и антитромбоцитарная активность

Кавинтон улучшает реологические свойства крови путем уменьшения ее вязкости и снижения агрегационной способности тромбоцитов. В первую очередь, он влияет на пластические способности эритроцитов, а во-вторых, препятствует агрегации (склеиванию ) тромбоцитов.

Прямое и опосредованное нейропротективное действие на клетки мозга

Кавинтон обладает прямым и опосредованным нейропротективным действием – защищает нейроны от повреждающего влияния ишемии. Так, в первую очередь, препарат увеличивает уровень предшественника норадреналина, а именно нейромедиатора дофамина. Данный нейромедиатор участвует в различных биохимических процессах мозга и максимально сосредоточен в нигростриарной и мезолимбической области. Дофамин отвечает за передачу нервного импульса в корковых сетях, а также участвует в формировании поведенческих реакций.

Кроме этого препарат непосредственно взаимодействует с нервными клетками. Он усиливает калиевый ток путем прямого воздействия на калиевые каналы, а также воздействуя на внутриклеточный уровень ГМФ (гуанозинмонофосфат ).

Опосредованное защитное действие на нервные клетки реализуется за счет антиоксидантного действия препарата. Известно, что у пациентов с сосудистыми патологиями мозга, которые сопровождаются ишемией мозга, основное повреждающее действие на нейроны оказывают свободные радикалы. Большое количество радикалов образуется в анаэробных условиях, то есть при гипоксии (кислородном голодании ). Нейтрализация свободных радикалов осуществляется различными веществами, в частности - соединениями индола, включая кавинтон. Гибель клеток мозга (нейронов ) в данном случае снижается.

Цены на кавинтон в различных городах России

Как уже отмечалось, цены на кавинтон сильно варьируют. В первую очередь, на цену препарата влияет дозировка и количество таблеток в упаковке. Так, таблетки по 10 миллиграмм могут выпускаться количеством по 30 и 50 штук, и цена соответственно варьирует. Определенный процент в стоимость препарата вносит производитель. Оригинальный препарат производства Гедеон Рихтер (Венгрия ) является одним из самых дорогих.
Стоимость кавинтона в городах Российской Федерации

Город	Таблетки по 5 миллиграмм, 50 штук	Таблетки по 10 миллиграмм, 30 штук	Уколы 2 миллилитра -10 миллиграмм, 10 штук	Уколы 5 миллилитров – 25 миллиграмм, 10 штук	Уколы 10 миллилитров -50 миллиграмм, 5 штук
Москва	212 рублей	338 рублей	239 рублей	280 рублей	336 рублей
Санкт-Петербург		312 рублей	229 рублей	322 рублей
Тверь		296 рублей	218 рублей	306 рублей	310 рублей
Краснодар	225 рублей	296 рублей		314 рублей	329 рублей
Нижний Новгород	256 рублей	352 рублей	230 рублей		345 рублей
Тула	215 рублей	275 рублей		230 рублей

Кавинтон 10 — лекарственный препарат, используемый в лечении патологий нервной системы, сопровождающихся нарушением кровообращения. Может вызывать побочные действия, поэтому перед применением необходимо проконсультироваться с врачом.

Кавинтон 10 — лекарственный препарат, используемый в лечении патологий нервной системы, сопровождающихся нарушением кровообращения.

Форма выпуска и состав

Таблетки

Препарат выпускается в виде таблеток белого цвета и округлой формы, которые упаковываются в контурные ячейки по 10 шт. Упаковка содержит 9 блистеров и инструкцию.

В состав каждой таблетки входит:

• винпоцетин (10 мг);
• диоксид кремния дегидратированный;
• стеарат магния;
• крахмал кукурузный;
• сахар молочный.

Ампулы

Ампула содержит 2 мл концентрата для приготовления раствора для инфузий.

В состав препарата входит:

• винпоцетин (10 мг);
• кислота аскорбиновая;
• дисульфит натрия;
• спирт бензиловый;
• кислота винная;
• вода для инъекций.

Ампулы упаковываются в картонные ячейки по 5 шт. Пачка содержит 2 блистера, инструкцию по применению и скарификатор.

Фармакологическое действие Кавинтона 10

Винпоцетин обладает следующими свойствами:

• Защищает ткани головного мозга от повреждения. Снижает выраженность травмирующих цитотоксических реакций, поддерживаемых стимулирующими аминокислотами. Подавляет активность кальциевых и натриевых каналов.
• Стимулирует защитное действие аденозина. Повышает скорость обменных процессов в тканях головного мозга, способствует усвоению большего количества кислорода и глюкозы. Обеспечивает проникновение глюкозы сквозь гематоэнцефалический барьер.
• Увеличивает количество энергии, вырабатываемой в результате метаболизма глюкозы.
• Стимулирует метаболизм серотонина и норадренолина в головном мозге. Обладает антиоксидантным действием.
• Нормализует кровообращение в мозговых артериях, снижает сопротивление сосудов, не влияя на показатели функционирования сердечно-сосудистой системы (артериальное давление, сопротивление периферических сосудов, частота сердечных сокращений).
• Усиливает кровоснабжение областей, подвергшихся ишемическому поражению. Повышает устойчивость нервных клеток к дефициту кислорода.
• Препятствует оседанию тромбоцитов, восстанавливает кровообращение в периферических сосудах. Устраняет патологическую вязкость крови, повышает пластичность красных кровяных телец, препятствует поглощению аденозина эритроцитами.

При введении внутривенно или перорально препарат быстро усваивается организмом. Максимальное количество винпоцетина в крови обнаруживается через 3 часа. Метаболизм протекает вне печени. Большая часть активного вещества покидает организм с мочой. 30% метаболитов винпоцетина выводится с каловыми массами.

Показания к применению Кавинтона 10

Показаниями к применению Кавинтона 10 являются:

• осложнения ишемического инсульта;
• восстановление после геморрагического инсульта;
• последствия преходящей ишемической атаки;
• сосудистая деменция;
• закупорка вертебробазиллярных артерий;
• атеросклероз артерий головного мозга;
• последствия черепно-мозговых травм;
• гипертоническая энцефалопатия;
• хроническая сосудистая недостаточность сетчатки и оболочки глаза;
• перцептивная тугоухость;
• шум в ушах невыясненной этиологии;
• синдром Меньера.

Как принимать

Таблетки принимают после еды, запивая достаточным количеством воды. Рекомендованная суточная доза при заболеваниях головного мозга — 30 мг. Ее распределяют на 3 приема. Терапевтическое действие наступает примерно через 7 дней после начала лечения. Для достижения стойкого эффекта лечиться нужно не менее 3 месяцев.

При нарушении функций печени и почек снижения дозы не требуется.

Препарат не имеет накопительного действия, поэтому может применяться длительными курсами. Раствор для инфузий вводят в крупную вену медленно. В качестве основы используют физраствор или препараты декстрозы. Начинают терапию с введения 25 мг винпоцетина в сутки. 2 ампулы разводят 500 мл основы. В течение 2 недель дозу плавно увеличивают до 50 мг в сутки.

Побочные действия Кавинтона 10

На фоне лечения Кавинтоном могут возникать следующие нежелательные последствия:

• нарушение функций сердечно-сосудистой системы (учащенное сердцебиение, экстрасистолия, скачки артериального давления, приливы крови к лицу);
• неврологические проблемы (дневная сонливость и ночная бессонница, головная боль, обмороки, общая слабость, усиленное потоотделение);
• пищеварительные расстройства (тошнота, рвота, жидкий стул, кислая отрыжка, сухость слизистых оболочек рта, жжение в пищеводе);
• аллергические проявления (кожный зуд, высыпания по типу крапивницы, отек лица и гортани, анафилактический шок).

Противопоказания

Препарат не применяется при:

• остром геморрагическом инсульте;
• тяжелом течении ишемической болезни сердца;
• тяжелых формах аритмии;
• индивидуальной непереносимости винпоцетина;
• лактазной недостаточности;
• глюкозо-галактозной мальабсорбции.

Особые указания

Некоторые состояния организма требуют коррекции доз или отказа от применения лекарственного средства.

Применение при беременности и в период лактации

Винпоцетин преодолевает плацентарный барьер. Концентрация вещества в крови плода оказывается более низкой, чем в крови беременной женщины. При введении повышенных доз препарата возможно возникновение плацентарного кровотечения или самопроизвольного аборта.

С грудным молоком выделяется четверть введенной дозы винпоцетина. В период лечения рекомендуется временно приостанавливать ГВ.

Применение у детей

Влияние активного вещества на детский организм не изучалось, поэтому Кавинтон не назначают пациентам младше 18 лет.

Передозировка

Употребление больших доз препарата способствует усилению побочных действий. Лечение подразумевает очищение желудка, введение энтеросорбентов и поддержание жизненно важных функций организма.

Лекарственное взаимодействие

Препарат совместим с сердечными гликозидами, Пиндололом, Имипрамином.

Применение Кавинтона совместно с Метилдопой способствует выраженному снижению артериального давления, поэтому прием препаратов сочетают с постоянным контролем АД.

С осторожностью МП совмещают с антикоагулянтами и антиаритмическими средствами.

Сроки и условия хранения

Таблетки и раствор хранят в сухом темном месте при температуре не выше +30°C.

Условия отпуска из аптек

Для покупки лекарственного средства требуется рецепт врача.

Цена

90 таблеток Кавинтона стоят 760 руб. 10 ампул по 5 мл обойдутся в 230 руб.

Аналоги

Похожее действие имеют следующие лекарственные препараты:

• Винпоцетин;
• Корсавин;
• Кавинтазол;
• Кавинтон Форте;
• Кавинтон Комфорте.

Отзывы врача о препарате Кавинтон: показания и противопоказания, побочные действия, аналоги

Отзывы

Александр, 30 лет, Анапа: «Из-за спазма сосудов оболочки глаза стало ухудшаться зрение, появились головные боли. Обратился к неврологу, который назначил таблетки Кавинтон. Принимал их 3 раза в сутки, через неделю состояние стало улучшаться. Лечился в течение 3 месяцев, что помогло сохранить зрение и избавиться от головных болей. Выраженных побочных действий не замечал. Еще одним положительным качеством этого лекарства считаю доступную цену».

Мария, 52 года, Калуга: «Средство эффективно при множестве заболеваний головного мозга. Когда появились головные боли, чувство усталости и проблемы с памятью, обратилась к неврологу. Он провел обследование, во время которого выявилось сужение мозговых артерий. Врач назначил Кавинтон, который принимала полгода. Моментального действия не увидела, однако через 2 месяца боли стали возникать реже, улучшилось самочувствие. Восстановилась память, повысилась концентрация внимания».

Степан, 30 лет, Москва: «Папа принимает Кавинтон для нормализации мозгового кровообращения. Препарат помог избавиться от головокружения, сделал менее выраженными признаки варикоза. Каких-либо побочных действий не возникало».

Вам может быть интересно: