Капотен под язык. Таблетки Капотен – скорая помощь при гипертонии и давлении

Главная

Ушибы

Антигипертензивное средство, активным компонентом которого , относится к группе ингибиторов АПФ (ангиотензинпревращающего фермента). Также в состав входят вспомогательные соединения, ускоряющие расщепление лекарства в желудке и всасывание в кровь действующего вещества.

Механизм действия основывается на подавлении выработки АПФ, необходимого для синтеза ангиотензина ІІ, вызывающего повышение тонуса сосудов и сокращение гладкомышечной мускулатуры их стенок. Большую роль имеет также угнетение выработки в надпочечниках альдостерона, обусловливающего задержку в организме натрия и ускорение выведения ионов калия. Уменьшение содержания этого гормона также обеспечивает гипотензивный эффект.

При регулярном и продолжительном применении таблетки Капотен от повышенного давления оказывают такое терапевтическое действие:

Расширение артериальных сосудов (на вены оказывается слабое воздействие).
Нормализация показателей давления в артериальной системе и поддержание допустимых значений.
Уменьшение гипертрофии миокарда.
Угнетение синтеза альдостерона.
Уменьшение сопротивления, оказываемого сосудами кровотоку.
Улучшение кровообращения в сердечной и почечной системах.
Восстановление нормальной силы сердечных сокращений.
Понижение уровня давления в малом (легочном) круге кровообращения.
Увеличение минутного объема сердечного выброса.

В каких случаях назначается

Таблетки от давления Капотен применяются при следующих патологиях:

Гипертоническая болезнь - на первых двух стадиях заболевания, когда показатели не превышают отметки 179/109, препарат может самостоятельно успешно справиться с проблемой, назначаясь в качестве монотерапии. При тяжелой форме нарушения и высоких значениях параметра входит в комплексную терапию, используется в сочетании с тиазидными диуретиками, антагонистами кальция и β-блокаторами.
Хроническая форма сердечной недостаточности, при которой неэффективны сердечные гликозиды.
Инфаркт миокарда - назначается не ранее, чем через три дня после перенесения инфарктного состояния.
Диабетическая нефропатия - нарушения почечного кровообращения, характерные для диабета первого типа.
Ангиопатия нижних конечностей, развивающаяся вследствие диабета.

После приема таблетки она быстро всасывается в желудке и кишечнике. Лечебный эффект проявляется уже через десять – пятнадцать минут, его максимальная выраженность наблюдается спустя час – полтора. Лекарство действует около шести часов.

Противопоказания

Капотен не назначается при наличии у пациента:

Пониженных показателей АД.
Стеноза аорты или почечной артерии.
Нарушения функций печени и почек.
Недавней операции по пересадке почки.
Отека Квинке.
Гиперкалиемии (повышенного содержание калия).
Аллергических реакций.
Индивидуальной непереносимости.
Беременности и лактации.
Пациент младше восемнадцати лет.

Побочное действие

Лекарство не относится к сильнодействующим антигипертензивным средствам, не вызывает выраженных побочных эффектов, но в ряде случаев могут возникнуть:

Резкое падение АД.
Тахикардия.
Головная боль и головокружение.
Отеки рук, ног, лица.
Сухой кашель, бронхиальный спазм.
Высыпания на коже.
Анемия.
Диарея, кишечные спазмы.
Сонливость, повышенная утомляемость.
Язвы на слизистых оболочках ротовой полости.

Как и сколько принимать?

Обязательным условием максимальной эффективности лекарства является его прием за час до еды, запивая примерно половиной стакана прохладной воды. Рекомендованную врачом дозу нельзя превышать, принимать таблетки лучше в определенное время суток. Не забывайте выпить средство, поскольку оно быстро выводится из организма, а его отсутствие в циркулирующей крови значительно повышает вероятность развития инфаркта и инсультов.

Дозировка препарата Капотен при высоком давлении зависит от тяжести гипертензии и вызвавших ее причин.

На начальной стадии гипертонии, при незначительных повышениях показателя, принимают по половине таблетки утром и вечером. При тяжелой форме протекания патологии назначают по половине таблетки трижды в день и постепенно увеличивают дозу до двух таблеток (пятьдесят миллиграммов) за один прием.

При диабетической нефропатии суточная доза препарата составляет три – четыре таблетки, разделенные на два – три приема. Использование средства начинается с половины таблетки, после чего дозировка постепенно увеличивается.

Лечебный курс начинается с приема дважды в день по половине таблетки, при необходимости доза постепенно увеличивается, с интервалом от двух недель до месяца. назначается двукратный прием четверти таблетки, причем дозировку повышать не рекомендуется.

Экстренная помощь

Способность Капотена оказывать быстрое гипотензивное действие объясняет его применение в случаях резких скачков давления и . Терапевтический эффект заметен уже через пятнадцать – двадцать минут после приема, максимально проявляется спустя примерно час, что дает возможность уменьшить вероятность развития таких серьезных осложнений гипертонии, как инфаркт и инсульт.

Для скорейшего достижения положительного результата, препарат принимается сублингвально, т.е. под язык. При этом активный компонент всасывается в капиллярных сосудах слизистой рта, попадает в кровоток и оказывает терапевтическое действие. Следует соблюдать определенные правила сублингвального приема:

Больному следует прополоскать рот водой, положить таблетку под язык и подождать, пока она полностью не растворится.
При рассасывании нельзя принимать пищу, пить и разговаривать, поскольку при этом можно случайно проглотить лекарство, что замедлит его воздействие.
На протяжении получаса перед приемом не стоит курить, потому что никотин оказывает суживающий эффект на капилляры ротовой полости, что замедляет всасывание препарата.
Пить, есть или полоскать рот можно не раньше, чем через пять минут после того, как рассосалась таблетка.
Если больной потерял сознание, ему категорически запрещается закладывать лекарство под язык.

Лечение гипертонии — это сложный, многоступенчатый и многокомпонентный процесс, результативность которого зависит от компетентности врача и дисциплинированности пациента. Капотен является одним из наиболее известных и эффективных препаратов для снижения высокого давления. Однако его действие может навредить, если принимать его неправильно. Какие ошибки допускают больные при лечении капотеном?

Особенности препарата

Капотен — это ингибитор АПФ, один из первых препаратов, которые тормозят выработку почечного фермента, ответственного за повышение давления. Препарат применяется с конца 70-х годов прошлого столетия. Кроме снижения давления, капотен значительно облегчает работу сердца, что трудно переоценить при гипертонии.

Капотен относится к препаратам быстрого действия. После его приема повышенное давление стремится к норме уже через 15-20 минут. Через час-два наступает пик действия препарата, через 6-10 часов гипотензивный эффект заканчивается.

Для поддержания стабильного уровня давления при постоянной терапии капотен необходимо принимать 2 раза в день, при повышенных дозах дневную норму делят на 3 приема. Подобная терапия преимущественно назначается:

при непереносимости других препаратов;
при злокачественной гипертензии;
в комплексной гипотензивной терапии как вспомогательное средство;

Поскольку гипертоникам гипотензивные средства жизненно необходимы ежедневно, то удобнее таблетки пролонгированного действия, которые принимают однократно.

Для избавления от гипертонии наши читатели советуют средство «Normaten» . Это первый препарат, который ЕСТЕСТВЕННО, а не искусственно снижает артериальное давление и полностью избавляет от АД! Средство Normaten безопасно . Оно не имеет побочных эффектов.

Капотен в ежедневной терапии может быть назначен для поддержания работы сердца при сердечной недостаточности, а также больным с диабетической нефропатией в анамнезе. Здесь препарат принимают в небольших дозировках, от четверти таблетки. Целью лечения является не снижение давления, а поддержка работы сердечно сосудистой системы. В частности - снижение нагрузки правого желудочка, перераспределение кровообращения.

Действие и режим дозировки препарата

Незаменимо действие капотена для купирования гипертонического криза. Если ваш ежедневный препарат «от давления» относится к средствам «накопительного» гипотензивного эффекта, то для быстрого снижения высокого давления его дополнительный прием будет бесполезен.

Обратите внимание! Гипертоникам обязательно следует иметь набор медикаментов на случай гипертонического криза. Проконсультируйтесь по поводу необходимых препаратов и приобретите их в домашнюю аптечку!

При резком повышении давления принимают таблетку капотена под язык целиком или разжевывают. Рассасывание препарата обеспечивает более быстрое его поступление в кровь. В отличие от нифедипина или клофелина, капотен не вызывает сонливости, головной боли, тахикардии. Он лучше переносится пожилыми пациентами. Для мужчин дополнительным «бонусом» является его качество не влиять негативно на потенцию.

Давление контролируют через 30-40 минут. Препарат обеспечивает необходимое (15-20%) падение артериальных показателей на период до 6 часов. Этого времени более чем достаточно, чтобы больному стабилизировать состояние, либо доставить его в медицинское учреждение.

для снятия гипертонического криза - 1 таблетка (25 мг) под язык;
как гипотензивное средство длительного действия - минимально 0,5 таблетки (12,5 мг) перорально 2 раза в день (25 мг в сутки), максимальная доза по 2 таблетки (50 мг) 3 раза в день (150 мг в сутки);
как средство для поддержания работы сердца от 0,25 таблетки (6,25 мг) 2 раза в день.

Обратите внимание! Самолечение капотеном может привести к резкому падению артериального давления с негативными последствиями для вашей жизни и здоровья. Безопасная терапия возможна только под тщательным контролем врача.

Состав и форма выпуска

Капотен (МНН – Каптоприл) выпускается в виде таблеток по 25 мг, в блистерах по 14 таблеток, в картонной упаковке находится 1-4 блистера.

В составе одной таблетки Капотена (Capoten) содержится 25 мг активного вещества – каптоприла, а также такие вспомогательные вещества как крахмал, лактоза, МКЦ и стеариновая кислота.

Клинико-фармакологическая группа: ингибитор АПФ.

От чего помогает Капотен?

Это эффективное и недорогое лекарственное средство, способное оказать лечебное действие только при нарушении деятельности сердечнососудистой системы (ССС). Показан капотен при состояниях и патологиях:

артериальная гипертензия, в том числе реноваскулярная;
гипертоническая болезнь - 2 - 3 стадии;
ХСН (в комплексной терапии);
устранение дефекта функционирования левого желудочка у больных, перенесших острый инфаркт миокарда;
диабетическая нефропатия на фоне сахарного диабета типа 1 (при альбуминурии более 30 мг/сут).

Фармакологические свойства

Препарат Капотен, от чего помогает при проблемах с сердцем, подавляет процесс образования ангиотензина II, предотвращая его сосудосуживающее действие. Действующее вещество Капотена эффективно снижает артериальное давление и сокращает потребность миокарда в кислороде, не вызывая при этом тахикардию. Как правило, максимальный эффект препарата проявляется через час. Оптимальный результат лечения достигается при систематическом применении Капотена в течение нескольких недель.

Инструкция по применению

Согласно инструкции по применению Капотен при повышенном давлении принимают под язык, желательно за 1 ч до еды. Режим дозирования определяется показаниями и устанавливается индивидуально.

При легкой и умеренной артериальной гипертензии начальная доза составляет по 12.5 мг 2 раза/сут. При необходимости дозу увеличивают каждые 2-4 недели. Средняя терапевтическая доза составляет по 50 мг 2 раза/сут. Поддерживающая доза составляет по 25 мг 2 раза/сут.
При тяжелой артериальной гипертензии начальная доза составляет по 12.5 мг 2 раза/сут. Дозу постепенно увеличивают до максимальной суточной дозы 150 мг (по 50 мг 3 раза/сут). При применении Капотена в составе комбинированной антигипертензивной терапии дозу его следует подбирать индивидуально.
При хронической сердечной недостаточности начальная суточная доза составляет 6.25 мг (1/4 таб. 25 мг) 3 раза/сут. При необходимости дозу увеличивают постепенно (с интервалами не менее 2 недель). Поддерживающая доза составляет 25 мг 2-3 раза/сут. Максимальная суточная доза – 150 мг. Если перед назначением препарата Капотен проводилась терапия диуретками, необходимо исключить наличие выраженного снижения содержания электролитов и ОЦК.
При ИБС лечение можно начинать уже через 3 дня после перенесенного инфаркта миокарда. Начальная доза составляет по 6.25 мг 3 раза/сут с постепенным увеличением (в течение нескольких недель) до 75 мг/сут (по 25 мг 3 раза/сут). При необходимости дозу постепенно увеличивают до максимальной суточной – 150 мг (по 50 мг 3 раза/сут). Капотен можно применять в составе комбинированной терапии инфаркта миокарда (вместе с тромболитиками, ацетилсалициловой кислотой и бета-адреноблокаторами).
При диабетической нефропатии препарат назначают в дозе 75-100 мг, разделенной на 2-3 приема. При сахарном диабете 1 типа с микроальбуминурией (клиренс альбумина 30-300 мг/сут) доза препарата составляет 50 мг 2 раза/сут. При протеинурии более 500 мг/сут препарат эффективен в дозе 25 мг 3 раза/сут.

Для пожилых пациентов дозировка - 6,25 мг (четверть таблетки) 2 раза в день. При этом нежелательно дозу увеличивать вообще.
При необходимости дополнительно назначают “петлевые” диуретики, а не диуретики тиазидного ряда.

Противопоказания

Несмотря на то, что Капотен – это хорошо переносимый и высокоэффективный препарат, который применяют даже при гипертоническом кризе, существует ряд противопоказаний к его использованию:

гиперкалиемия;
отек Квинке;
двусторонний стеноз почечных артерий;
сбои в работе печени и почек;
возраст до 18 лет;
непереносимость составляющих компонентов средства;
беременность и период лактации;
стеноз устья аорты.

Капотен назначается с особой осторожностью при: тяжелых аутоиммунных патологиях соединительной ткани (включая склеродермию, СКВ), ишемии головного мозга, первичном гиперальдостеронизме, сахарном диабете (возрастает риск развития гиперкалиемии), ишемической болезни сердца, состояниях, провоцирующих уменьшение объема циркулирующей крови (в том числе диарея, рвота), хронической сердечной недостаточности, артериальной гипотензии, нарушениях работы печени и/или почек, угнетении костномозгового кроветворения (существует риск развития агранулоцитоза и нейтропении), при проведении оперативного вмешательства/общей анестезии, проведении гемодиализа с применением высокопрочных мембран, афереза ЛПНП, десенсибилизирующей терапии.

Также препарат используется с крайней осторожностью у больных, находящихся на гемодиализе, соблюдающих диету с низким потреблением натрия, при одновременном приеме препаратов калия и лития, калийсодержащих заменителей, калийсберегающих диуретиков, прокаинамида, аллопуринола, иммунодепрессантов (риск развития агранулоцитоза, нейтропении). Больным негроидной расы и пожилого возраста необходима коррекция дозы.

Побочные действия

Капотен может вызвать такие побочные действия со стороны органов и систем:

Ортостатическая гипотензия, сердцебиение, снижение АД, периферические отеки (сердечно-сосудистая система);
Сухой кашель, спазм бронхов, отек легких (дыхательная система);
Ощущение сухости во рту, афтозный стоматит, гиперплазия десен, боли в животе, диарея, повышение уровня ферментов печени, гипербилирубинемия, гепатит (пищеварительная система);
Головная боль, сонливость, атаксия, парестезии, головокружение, нарушения зрения (центральная и периферическая нервная система);
Ангионевротический отек слизистых оболочек, языка, губ, гортани или глотки, лица, конечностей (аллергические реакции);
Гиперкалиемия, гипонатриемия (водно-электролитный баланс);
Появление белка в моче (протеинурия), ацидоз, повышение содержания креатинина и азота мочевины в плазме крови (мочевыделительная система);
Анемия, тромбоцитопения, нейтропения, агранулоцитоз (система кроветворения);
Сыпь, зуд, гипертермия, эритема, фотосенсибилизация (кожные покровы).

В случае передозировки препарата клиническая картина у пациентов развивается достаточно быстро. Побочные явления начинают проявляться спустя 24 часа после приема таблеток. Если была обнаружена передозировка, следует незамедлительно прекратить использование Капотена.

Аналоги Капотен

Структурные аналоги по действующему веществу:

Алкадил;
Ангиоприл-25;
Блокордил;
Веро-Каптоприл;
Каптоприл;
Каптоприл Сандоз;
Каптоприл-АКОС;
Каптоприл-Акри;
Каптоприл-Ферейн;
Катопил;
Эпситрон.

Внимание: применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом.

«Капотен» относят к лекарственной группе ингибиторов ангиотензин-превращающего фермента (АПФ). Его врачи назначают в комплексной терапии гипертонической болезни, хронической сердечной недостаточности из-за способности понижать артериальное давление (АД). Далее более детально представлены состав, инструкция по применению «Капотена», показания, а также содержится информация о том, при каком давлении следует использовать таблетки.

Торговое название рассматриваемого в статье медикамента — «Капотен» (Capoten). Его международным непатентованным названием считается «Каптоприл». Выпуск препарата ведется в единственной лекарственной форме, которая представлена таблетками для приема внутрь.

Описание таблеток:

квадратная форма с закругленными краями;
двояковыпуклые;
характерный запах;
цвет белый;
есть насечка в виде креста на одной стороне таблетки;
присутствует надпись SQUIBB и 452 на другой стороне драже.

Активным веществом выступает каптоприл. Дозировка основного компонента может быть 25 мг, 50 мг. Вспомогательными веществами являются нижеуказанные:

лактоза;
стеариновая кислота;
крахмал кукурузный;
целлюлоза микрокристаллическая.

Выпуск таблеток осуществляется в упаковках с разным количеством:

28 шт.
40 шт.
56 шт.

Фармакологическое действие, фармакодинамика

Рассматриваемый препарат используют при повышенном АД, он способен понижать нагрузку на сердечную мышцу. Из-за этих фармакологических действий препарат рекомендован к использованию в лечении сердечной недостаточности (хронической), гипертонии.

Под воздействием каптоприла отмечается блокировка функционирования ангиотензин-превращающего фермента. Именно АПФ отвечает за переход ангиотензина I в ангиотензин II (биологически активное вещество, способное оказывать сильно сосудосуживающий эффект). Под воздействие ангиотензина II существенно повышается давление.

Если продуцирование ангиотензина II приостановлено, сосуды остаются в расширенном состоянии, происходит снижение АД, что облегчает работу сердечной мышцы. Сердцу требуется меньше усилий для выталкивания крови внутрь сосудов. Благодаря блокировке образования ангиотензина II под воздействием «Капотена» расширяются сосуды, понижается давление.

Регулярное применение рассматриваемого медикамента способствует удержанию артериального давления в относительно нормальных пределах. Чтобы достичь более стойкого снижения АД, нужно регулярно принимать средство минимум на протяжении 4 – 6 недель.

Расширение сосудов способствует снижению общего сопротивления, снижению нагрузки на сердце. При этом сердечной мышце становится легче выталкивать кровь внутрь аорты, легочной артерии. Уменьшение нагрузки на сердце повышает переносимость физических нагрузок у тех, кто страдает сердечной недостаточностью.

Под воздействием «Капотена» отмечается улучшение почечного кровотока. Соответственно, препарат используют для лечения диабетической нефропатии. Преимуществом рассматриваемого лекарственного средства считается отсутствие такого побочного эффекта, как появление отеков. Специалисты допускают комбинирование «Капотена» с мочегонными средствами.

Под воздействием капотена понижается продуцирование альдостерона внутри надпочечников. При этом наблюдается снижение нагрузки, давления в правом желудочке.

Фармакокинетика

По прошествии одного часа отмечается максимальная концентрация препарата. Всасывается медикамент в основном внутри желудка (75%). Если принимать рассматриваемые таблетки одновременно с пищей, может существенно замедляться их всасывание (до 40%).

Полувыведение лекарственного средства занимает около 3 часов. Практически 50% препарата выводится посредством почек с уриной в неизменном виде.

Показания к применению

Важно: Нельзя принимать лекарственное средство только по рекомендации знакомых. Нужно сперва узнать от чего таблетки «Капотен», проконсультироваться со специалистом, а затем принимать их в указанной врачом дозировке.

Препарат врач может назначить при наличии определенных патологических состояний:

Противопоказания

В аннотации к применению «Капотена» есть много противопоказаний. Они представлены нижеуказанными состояниями:

рефрактерная гиперкалиемия;
ангионевротический отек (идиопатический/наследственный);
сбои в работе печени;
нарушения функционирования почек;
кормление грудью;
состояние после трансплантации почки;
беременность;
повышенная чувствительность к любому из компонентов медикамента;
стеноз почечной артерии (двусторонний);
стеноз артерий одной почки при наличии прогрессирующей азотемии;
возраст до 18 лет;
одновременное использование с таким веществом, как алискирен (у пациентов, страдающих сахарным диабетом, дисфункцией почек);
непереносимость лактозы, синдром мальабсорбции глюкозы-галактозы, дефицит лактазы;
стеноз устья аорты, другие подобные обструктивные изменения, из-за которых затрудняется отток крови из левого желудочка.

Также есть относительные противопоказания:

возраст старше 65 лет;
прохождение гемодиализа;
первичный гиперальдостеронизм;
сниженный объем циркулирующей крови;
сахарный диабет;
ишемия головного мозга;
диета с ограничением натрия;
угнетенный процесс кроветворения в костном мозгу;
лейкопения;
аутоиммунные болезни соединительной ткани (системная красная волчанка, склеродермия);
тромбоцитопения.

Инструкция по применению

В каждой упаковке препарата содержится инструкция по применению, в которой указаны точные дозировки, расписано, как принимать таблетки «Капотен» при разных заболеваниях. Употреблять таблетки нужно перед едой. Дозировку врач обычно устанавливает индивидуально.

Если у больного зафиксированы нарушения функции почек (умеренная степень), таблетки прописывают в дозировке 75 – 100 мг/сутки. С тяжелыми нарушениями работы почек изначально назначают препарат по 12,5 мг/сутки. Если потребуется, дозу увеличивает врач постепенно.

Пожилым людям дозировку специалист рассчитывает индивидуально. Начальной лечебной дозой при гипертонии является 6,25 мг. Пить таблетки нужно дважды за день.

Использование при артериальной гипертензии

При высоком давлении стартовая дозировка всего 12,5 мг или половина таблетки 25 мг. За сутки нужно выпить лекарство 2 раза. Если несть необходимость, врач увеличивает дозу постепенно, чтобы достичь лучшего эффекта. При повышении дозировки нужно выдерживать интервал в 2 – 4 недели.

Если болезнь протекает мягко, гипертензия умеренная, рекомендуемая поддерживающая доза равна 25 мг. Принимают дважды за сутки. Максимальной дозой является 50 мг 2 раза за сутки.

В случае развития тяжелой формы болезни врач начинает с дозы в 12,5 мг дважды в сутки. Увеличение дозировки выполняется постепенно до 150 мг за сутки (делят на 3 приема по 50 мг).

Обратите внимание: Чтобы быстро снизить АД, можно разово принять «Капотен» под язык. Артериальное давление при таком приеме лекарственного средства падает уже через 10-15 минут и эффект длится порядка 5 часов и более. Но на регулярной основе делать этого не рекомендуется.

Лечение сердечной недостаточности (хронической)

Суточная доза при указанном состоянии составляет 6,25 мг. Использовать препарат следует 3 раза за сутки. Если нужно, дозу постепенно увеличивают (выдерживается интервал в 2 недели). Поддерживающей дозой является 25 мг. Принимать нужно дважды-трижды в день. Максимальной дозой, в которой назначают лекарство, является 150 мг/сутки.

Использование после инфаркта миокарда

Применение таблеток при нарушении функционирования левого желудочка допустимо при стабильности состояния пациента. Употреблять медикамент можно по прошествии 3-х дней после приступа. Назначают начальную дозу в 6,25 мг/сутки. Постепенно допускается увеличение суточной дозировки до 37,5 – 75 мг/сутки. Делят дозу на 2 – 3 приема, учитывая при этом переносимость лекарственного средства больным. Максимальной дозой является 150 мг/сутки.

Прием таблеток при диабетической нефропатии

Для лечения данного состояния назначают препарат по 75 – 100 мг. Указанную дозу обычно делят на 2 – 3 приема.

Если у пациента диагностирован сахарный диабет 1-го типа + микроальбуминурия, ему назначают суточную дозу в 50 мг. Принимать таблетки следует дважды за сутки.

При наличии протеинурии эффект наблюдается после употребления суточной дозы в 25 мг. Пить таблетки нужно трижды за день.

Побочные действия

Лекарство «Капотен» вызывает побочные действия в области различных систем организма. Рассмотрим их более подробно.

Передозировка

В случае превышения допустимой дозы препарата могут возникать опасные признаки передозировки:

брадикардия;
резкое понижение АД;
почечная недостаточность;
ступор;
нарушение водно-электролитного баланса;

Важно: В случае обнаружения перечисленных симптомов нужно обратиться за квалифицированной помощью.

Лечение при передозировке рассматриваемыми таблетками заключается в промывании желудка, введении пострадавшему адсорбентов, натрия сульфата (эти процедуры нужно выполнить на протяжении 30 мин. после приема повышенной дозы препарата). Также понадобится введение раствора натрия хлорида, любых плазмозаменяющих средств.

Перед введением перечисленных выше препаратов необходимо придать пациенту удобное положение (он должен лежать горизонтально, но с низким изголовьем). Если наблюдаются вагусные реакции, врач вводит атропин. В некоторых случаях требуется применение искусственного водителя ритма.

Взаимодействие с другими лекарствами

Таблетки от давления «Капотен» повышают вероятность развития лейкопении при одновременном употреблении с интерфероном альфа-2, цитостатиками, интерфероном, Прокаиномидом.
Развитие гиперкалиемии возможно при одновременном применении «Капотена» с калийсодержащими заменителями соли, гепарином, триметопримом, препаратами калия («Панангин», «Аспаркам»), калийсберегающими мочегонными («Амилорид», «Тирамтерен», «Верошпирон»).
Олигурия, почечная недостаточность могут развиваться если принимать одновременно «Капотен» с «Циклоспорином».
Риск повреждения почек растет при одновременном использовании рассматриваемых таблеток с лекарствами группы НПВС («Ибупрофен», «Индометацин», «Нимесулид»).
Гипотензия, спровоцированная резким снижением АД может проявиться, если одновременно употреблять «Капотен» с НПВС, петлевыми мочегонными препаратами («Индапамид», «Хлорталидон»), «Миноксидилом», «Перголидом», «Нитропруссидом натрия».
Анемия, лейкопения иногда возникают при одновременном приеме рассматриваемых таблеток с «Азатиоприном».
Вероятность развития аллергических реакций (синдром Стивенса-Джонсона) повышается после употребления «Капотена» с «Аллопуринолом».
Понижению всасывания, эффективности «Капотена» способствует использование карбоната магния, гидроксида магния.
Понижается эффективность рассматриваемого препарата под воздействием «Орлистата», эритропоэтинов. Также эти средства повышают риск возникновения гипертонического криза, повышения АД, кровоизлияния в мозг.
Гипогликемия чаще проявляется после одновременного употребления таблеток «Капотен» с гипогликемическими средствами, инсулином, сульфонилмочевиной.
Симптомы интоксикации литием могут проявляться после приема одновременно рассматриваемого медикамента с препаратами лития.

Взаимодействие с алкоголем

Прямых противопоказаний относительно приема «Капотена» пациентом, употребившим спиртное, нет. Но алкоголь способен усилить действие медикамента, спровоцировать передозировку.

Прием в детском возрасте

Детям до 18 лет препарат противопоказан.

Беременность и лактация

Во время грудного вскармливания, а также при беременности принимать «Капотен» запрещено. Этот медикамент способен негативно воздействовать на рост, развитие плода. Были проведены экспериментальные исследования на животных, которые показали, что рассматриваемое лекарство наделено эмбриотоксичностью. Применение препарата может стать причиной таких серьезных последствий, как:

Если женщина принимала «Капотен», не зная о своем деликатном положении, ей следует прекратить употреблять таблетки сразу же, как только она узнает о беременности. При планировании беременности врачи также рекомендуют заранее переходить на использование другого лекарственного средства.

Особые указания

При лечении рассматриваемым гипотензивным препаратом необходимо контролировать функционирование почек. Если у человека хроническая сердечная недостаточность, он должен использовать лекарство под строгим контролем врача.
Применение ингибиторов АПФ может сопровождаться непродуктивным кашлем, который проходит самостоятельно после отмены препарата.
Очень редко развивается синдром, который сопровождается признаками холестатической желтухи, которая переходит в молниеносный гепатонекроз. Редко врачи фиксировали летальный исход.
Если прием препарата сопровождается повышением активности печеночных ферментов, специалисты прекращают лечение, устанавливают наблюдение за больным.
Длительный прием таблеток провоцирует повышение концентрации мочевины, креатинина сыворотки крови на 20% выше, чем в обычном состоянии. Такое изменение наблюдется примерно у 20% людей, употребляющих «Капотен».
У людей с тяжелым стенозом почечной артерии, некоторыми болезнями почек повышается концентрация мочевины, креатинина в составе сыворотки крови. Это состояние обратимо после окончания лечения.

Аналоги

Среди современных аналогов рассматриваемого препарата укажем наиболее популярные:

«Эпситрон».
«Алкадил».
«Каптоприл».
«Веро-Каптоприл».
«Ангиоприл».
«Белокордил».

При головокружении, нарушении кровообращения, сердечной недостаточности врачи прописывают Капотен – инструкция по применению которого поможет разобраться в особенностях его использования. Медикамент оказывает антигипертензивный эффект, отпускается по рецепту, поэтому пациент должен помнить о возможных противопоказаниях и побочных явлениях. Ознакомьтесь с ними подробнее в инструкции по применению.

Таблетки Капотен

Согласно фармакологической классификации, Капотен относится к препаратам ингибиторам ангиотензинпревращающего фермента (АПФ). Активно действующим веществом в составе является каптоприл. Назначается Капотен от давления, при сердечной недостаточности и заболеваниях сердца. В инструкции по применению препарата указаны все способы приема, дозировка и последствия передозировки.

Состав

Выпускается лекарство Капотен только в одной таблетированной форме. Подробный состав указан в таблице:

Фармакодинамика и фармакокинетика

Активный компонент каптоприл подавляет выработку ангиотензина, который оказывает сосудосуживающее действие на артерии и вены. Снижает общее периферическое сокращение сосудов (ОПСС), постнагрузку, артериальное давление. Сокращает предварительную нагрузку, давление внутри правого предсердия и малого круга кровообращения. Дополнительным действием является снижение выработки альдостерона надпочечниками.

Максимальный гипотензивный эффект достигается через полтора часа после приема Капотена. Эффективность и безопасность применения у детей не выявлены, возможны появления олигурии, судорог. Медикамент абсорбируется в желудке, максимума концентрации достигает через час. Биодоступность составляет 60-70%, снижается на треть с приемом пищи. Каптоприл соединяется с белками плазмы на 25-30%, период полураспада вещества составляет 2-3 часа. Метаболиты выводятся с мочой.

Показания к применению

Согласно инструкции по применению, таблетки от давления Капотен назначаются при следующих показаниях:

Артериальная гипертензия реноваскулярного типа.
Хроническая сердечная недостаточность.
Понижение функции левого желудочка после терапии инфаркта миокарда.
Диабетическая нефропатия.
С осторожностью при тяжелых аутоиммунных заболеваниях соединительных тканей, нарушении функции печени и почек, кровообращения костного мозга.
Если Капотен назначен пожилым пациентам, находящимися на гемодиализе, соблюдающим диету с ограничением натрия, употребляющим калийсберегающие диуретики, иммунодепрессанты, препараты лития, врачи должны контролировать их состояние.

Как принимать Капотен

По инструкции по применению, препарат употребляется перорально за час до приема пищи. Режим, курс и дозировка Капотена назначаются индивидуально:

При нарушении функции левого желудочка после перенесенного инфаркта лечение начинается через трое суток после приступа. Начальной дозой Капотена считается 6,25 мг/сутки (четверть таблетки), затем повышается до 37,5-75 мг, поделенных на 2-3 приема. Максимальная дозировка составляет 150 мг/день.
При диабетической тяжелой нефропатии доза равна 75-100 мг, разделенных на 2-3 приема. При сахарном диабете дозировка снижается до 50 мг/сутки дважды за день. При протеинурии эффективной является доза 25 мг трижды/сутки.
Для пожилых пациентов доза устанавливается индивидуально. Начинается лечение гипертонии Капотеном с 6,25 мг дважды в сутки.

При сердечной недостаточности

По инструкции, если пациент страдает от сердечной недостаточности, начальной суточной дозой Капотена становится 6,25 мг трижды за сутки. По назначению дозировка увеличивается постепенно с интервалами от двух недель. Поддерживающей дозой являются 25 мг 2-3 раза за сутки, максимальной суточной – 150 мг. Осторожность следует соблюдать при одновременном лечении диуретиками, важно исключить снижение содержания электролитов.

Как принимать Капотен при повышенном давлении

При артериальной гипертензии начальной дозой является 12,5 мг дважды за сутки. По назначению врача она увеличивается с интервалом 0,5-1 месяц до достижения нужного эффекта. Мягкая и умеренная гипертензия требует поддерживающей дозы 25 мг 2 раза/сутки, максимальной – по 50 мг 2 р./день. В тяжелых случаях пьют 12,5 мг дважды/сутки, постепенно увеличивая дозировку Капотена до 150 мг, разделенных на три приема.

Заболевания почек

При умеренной стадии нарушения функции почек Капотен принимается в дозе 75-100 мг/сутки. Если дисфункция носит тяжелый характер, начальная дозировка не может быть больше 12,5 мг/сутки. После положительных результатов доза может постепенно увеличиваться (соблюдая большие интервалы – их назначает врач), но суточная дозировка используется меньше, чем обычная.

Как принимать Капотен: под язык или пить

В инструкции рекомендуется употреблять таблетки, запивая водой. Чтобы избавиться от повышения давления, важно ежедневно соблюдать одно и то же время приема, за час до еды. Медикамент может сочетаться с петлевыми диуретиками. В исключительных случаях разрешено закладывать Капотен под язык – это острый приступ, гипертонический криз или риск его развития при резком скачке давления. Растворяясь в слюне, каптоприл попадает в кровь быстрее, приносит облегчение через несколько минут.

Особые указания

Инструкция по применению Капотена содержит раздел особых указаний, где рассказано о следующих свойствах медикамента:

нужно проконтролировать функцию почек;
может отмечаться характерный непродуктивный кашель, который исчезает после отмены терапии ингибиторами АПФ;
при стенозе почечной артерии увеличивается концентрация креатинина в сыворотке крови;
выраженная артериальная гипотензия может наблюдаться после лечения диуретиками, при нахождении на диализе, во время крупных операций, применения анестетиков;
отрицательно влияет на плод при вынашивании;
может произойти ложноположительная реакция при анализе на содержание ацетона в моче;
влияет на скорость психомоторных реакций, вызывает головокружение, поэтому во время терапии стоит воздержаться от управления транспортом и опасными механизмами.

Взаимодействие с препаратами

В инструкции по применению Капотена указано на лекарственное взаимодействие данного медикамента с прочими средствами:

при приеме диуретиков, строгом ограничении приема поваренной соли, гемодиализе увеличивается гипотензивный эффект;
вазодилататоры, Нитроглицерин избыточно снижают давление;
не совместим с ганглиоблокаторами, альфа-адреноблокаторами;
Индометацин, нестероидные противовоспалительные средства, ацетилсалициловая кислота снижают гипотензивное действие, приводят к ухудшению работы почек;
только при доказанной гипокалиемии можно сочетать Капотен с калийсберегающими диуретиками, препаратами калия, иначе повышается концентрация калия;
препараты лития увеличивают концентрацию лития в крови, повышают токсичность;
инсулин и гипогликемические средства могут чрезмерно снижать уровень глюкозы в крови;
антагонисты рецепторов ангиотензина увеличивают частоту проявления побочных эффектов;
Аллопуринол, Прокаинамид увеличивают риск возникновения нейтропении;
иммунодепрессанты развивают тяжелые гематологические нарушения.

Побочные действия

По инструкции, при применении таблеток Капотена могут развиваться следующие побочные действия:

тахикардия, аритмия, гипотензия, приливы крови, бледность, шок, остановка сердца;
сухой кашель, одышка, ринит, отек легких;
кожный зуд, высыпания, выраженность гипертрофии миокарда;
фоточувствительность, дерматит, эритема;
бессонница, спутанность сознания, нечеткость зрения, обмороки, депрессия;
анемия;
тошнота, рвота, потеря вкуса, стоматит;
язва желудка, гепатит, панкреатит;
миалгия, артралгия;
боли в груди;
утомляемость.

Передозировка

Симптомами передозировки препарата служат резкое понижение давления, шок, ступор, брадикардия. У человека нарушается водно-электролитный баланс и наблюдается почечная недостаточность. Для лечения нужно промыть желудок, ввести адсорбенты натрия сульфата в течение получаса, внутривенно прокапать физраствор или плазмозамещающие препараты, провести гемодиализ. При брадикардии вводится атропин, иногда может применяться искусственный водитель ритма. Перитонеальный диализ не является эффективным.

Разделы