Как пить антибиотики при грудном вскармливании. Прием антибиотиков при кормлении грудью

В период кормления грудным молоком мамы с особым тщанием следят за своим здоровьем. Но что делать, если заболевание все-таки застало врасплох? Чем лечиться, чтобы прием препарата не только помог матери, но и не навредил ребенку?

Действие антибиотиков

Все, что ест и принимает кормящая женщина, рано или поздно попадает в организм ее ребенка через материнское молоко. Антибиотики не исключение. Более того, некоторые группы препаратов имеют тенденцию к увеличению концентрации именно в грудном молоке. К тому же выделительная система у ребенка еще не зрелая, а у крови низкая способность к самоочищению, поэтому препараты, которые попадают к нему в организм, имеют свойство накапливаться.

Если вы все же решили принимать антибиотики во время кормлении грудью, обязательно прочитайте инструкцию по применению, раздел о противопоказаниях. Препараты бывают четырех типов:

• запрещенными к использованию во время лактации;
• разрешенными в период кормления грудью;
• условно разрешенными, т.е. средство рекомендуется, если ожидаемый эффект превысит возможный вред;
• неизученными, то есть информации о влиянии препарата на грудничка нет.

Категории антибактериальных препаратов

Антибиотики делятся на группы, и у каждой группы разное возможное влияние на ребенка при попадании в его организм.

• Пенициллины. Попадают в грудное молоко, как следствие могут вызвать у ребенка расстройство работы кишечника (), повышенную чувствительность к внешним раздражителям, кандидоз, высыпания на коже.
• Цефалоспорины. При проникновении в организм малыша через грудное молоко вызывают тот же эффект, что пенициллины.
• Карбапенемы. (!)
• Монобактамы. Попадают в грудное молоко в небольшом количестве, поэтому рекомендованы к употреблению с осторожностью.
• Макролиды. Попадают в грудное молоко, но отрицательного воздействия на организм ребенка не оказывают.
• Аминогликозиды. Попадают в грудное молоко в небольшом количестве, могут вызвать расстройство работы кишечника.
• Тетрациклины. Попадают в грудное молоко, вызывают необратимые изменения в развитии зубных зачатков и скелета, высокую светочувствительность, кандидоз, нарушение работы кишечника. Применение при кормлении грудью запрещено (!) .
• Хинолоны/ Фторхинолоны. Попадают в грудное молоко, вызывают нарушения функции суставов, что может быть причиной задержки роста.
• Гликопептиды.
• Линкозамиды. Попадают в грудное молоко и могут вызвать повышение чувствительности ребенка к внешним раздражителям, нарушения в работе кишечника.
• Оксазолидиноны. Не изучено, безопасны ли препараты данной группы для грудничков.
• Нитроимидазолы. Попадают в грудное молоко, но их воздействие на детей не изучено.
• Нитрофураны. Не изучено, безопасны ли препараты данной группы для грудничков.
• Полимиксины. Не изучено, безопасны ли препараты данной группы для грудничков.
• Сульфаниламиды. Попадают в грудное молоко, могут вызвать ядерную желтуху у грудничков, что зачастую приводит к дисфункции мозга.

Прием антибиотиков при кормлении грудью

Если назначенный вам препарат входит в число разрешенных при кормлении грудью, то принимать его следует либо в момент кормления, либо сразу после него. Так доза, попадающая в организм малыша, будет минимальной. Перед использованием лекарства обязательно проконсультируйтесь с педиатром, возможно, он назначит ребенку поддерживающие препараты.

Мамам на заметку!

Девочки привет) вот не думала, что и меня коснется проблема растяжек, а еще буду писать про это))) Но деваться некуда, поэтому пишу тут: Как я избавилась от растяжек после родов? Очень буду рада, если и вам мой способ поможет...

Если же назначенное средство противопоказано при лактации, то кормление грудью при приеме антибиотиков следует прекратить. Для поддержания выработки молока необходимо регулярно его сцеживать – раз в 3-3,5 часа из обеих грудей. После окончания курса сразу возобновлять кормление нельзя, должно пройти 2-3 дня, чтобы препарат полностью вывелся из организма матери.

В случае болезни нельзя заниматься самолечением, только специалист может подобрать подходящие антибиотики, причем ему необходимо дать знать, что вы являетесь кормящей мамой.

Если у вас недоношенный ребенок, или ребенку меньше недели, следует с особой осторожностью принимать любые антибактериальные средства, даже разрешенные. При возникновении сомнений в отсутствии противопоказаний для кормящей матери необходимо получить дополнительную информацию у консультанта по грудному вскармливанию или обратиться за информацией к соответствующим справочникам.

Грудное вскармливание предполагает отказ от многих пищевых вкусов, не слишком полезных продуктов и лекарств, так как вся эта «химия» в той или иной концентрации попадет в грудное молоко и вызовет как минимум проблемы с кишечником у ребенка. Но есть ситуации, когда без антибактериальных средств не обойтись. Какие существуют безопасные антибиотики во время кормления грудью, можно ли обойтись без их приема и какие лекарственные средства использовать кормящим мамам нельзя?

Прием антибактериальных средств в данный жизненный период женщины возможен. Но прежде чем пить таблетки, нужно удостовериться в том, что они являются совместимыми с лактацией, не навредят организму ребенка. Да и вообще, что антибиотики вам действительно нужны. В межсезонье и зимой часто принимают антибактериальные средства при ОРЗ, ОРВИ, то есть вирусных заболеваниях, когда они бесполезны. Антибиотики кормящим мамам с так сказать профилактической целью принимать тем более не стоит.

Если врач назначил вам препарат такого действия из-за боли в горле, ссылаясь на ангину, не поленитесь и проясните вопрос. Если ангина вирусного характера, то эти лекарственные средства не помогут быстрее выздороветь. Антибиотики при ангине во время лактации, да и не только при ней, назначают только в случае наличия в зеве болезнетворных микроорганизмов - стрептококков, тех, которые вызывают ангину. Вот их с помощью антибактериальных средств можно победить. Последствия приема антибиотиков при грудном вскармливании негативные не только для ребенка, но и для матери. Ее наверняка ждет расстройство кишечника, диарея и кандидоз - проявление грибкового заболевания, например, в виде так называемой молочницы .

Для того, чтобы узнать, какая у вас ангина - необходимо сдать из зева мазок. Если же все чисто, то следуем рекомендациям ниже.

Что можно кормящей от простуды

1. Обильное теплое питье. Таким образом вы сможете сбить невысокую температуру, спасти себя от обезвоживания в случае жара. Теплое питье помогает носу лучше дышать при насморке, прочищает его. А еще, обильное питье полезно для лактации - молока будет вырабатываться больше.

2. Прием жаропонижающих препаратов. С действующими веществами парацетамол и ибупрофен. Они разрешены при грудном вскармливании. Их в небольших дозировках дают при жаре и боли даже новорожденным детям. Но сбивать температуру ниже 38-38,5 градусов не стоит. Это мешает иммунитету бороться с заболеванием.

3. Полоскание горла. Это хорошее средство избавиться хотя бы на время от назойливого першения. Использовать для полоскания можно отвары трав, раствор фурацилина или антисептик - хлоргексидин или мирамистин, например.

4. В случае насморка - промывания носа физраствором и применение сосудосуживающих препаратов.

Допустимые и запрещенные антибиотики при гв

И все же, если без антибактериальных средств не обойтись, нужно соблюдать следующие рекомендации.

1. Если лекарственное средство нельзя применять при кормлении ребенка грудью, а вы не хотите терять лактацию, все время, пока лечитесь, раз в 3 часа сцеживайте обе молочные железы. А молоко выливайте. Тогда в конце лечения вы за несколько дней восстановите прежний объем молока, или даже больше. Главное, чтобы ребенок, испробовав кормление из бутылочки, не отказался в дальнейшем сосать грудь.

2. Даже если назначены антибиотики совместимые с грудным вскармливанием, узнайте у своего врача или из инструкции к препарату, в какое время в крови (а значит, и в молоке) наблюдается максимальная концентрация препарата. И постарайтесь в это время ребенка не кормить. Сцеживать молоко после укола или приема таблетки не нужно. Лекарство самостоятельно «уйдет» из молока.

3. Если вы вводите прикорм ребенку , то в дни лечения, в случае продолжения кормления грудью, не предлагайте ему новые продукты или блюда. Не перегружайте его пищеварительную систему.

4. Если у малыша началась сильная диарея, появилась сыпь на коже или другие неприятные реакции, возможно, следует воспользоваться рекомендацией под номером один.

Для справки: некоторые антибиотики разрешенные при грудном вскармливании:

• Оксациллин;
• Пиперациллин;
• Тикарциллин;
• Цефадроксил;
• Амоксициллин.

Неразрешенные препараты:

• Доксициллин;
• Тетрациклин;
• Налидиксовая кислота.

А можно ли кормить грудью, если были назначены антибиотики, о безопасности которых нет достоверных данных? Не стоит, лучше подобрать другой препарат. Благо, выбор антибактериальных препаратов сейчас очень широк.

При грудном кормлении женщинам не рекомендуется принимать большинство лекарственных препаратов. В первую очередь это связано с тем, что не были проведены необходимые исследования для данной категории пациентов. Кроме того, все лекарства, принимаемые мамой, проникают в организм ребенка, часто вызывая нежелательные побочные эффекты. Антибиотики при грудном вскармливании тоже в большинстве случаев не рекомендуются к приему мамой.

Степень негативного влияния лекарственного препарата на организм ребенка определяется многими факторами. Основные из них следующие:

• токсичность лекарственного средства;
• количество препарата, которое поступает в организм малыша;
• особенности влияния средства на развивающиеся органы ребенка;
• длительность выведения препарата из организма малыша;
• продолжительность приема средства кормящей мамой;
• индивидуальная восприимчивость малыша к данному средству;
• риск возникновения аллергических реакций.

Наиболее часто применяемые антибиотики не относятся к очень токсичным препаратам, которые оказывают тяжелое воздействие на организм матери и ребенка.

Разрешенные антибиотики при грудном вскармливании

Современная фармацевтика предлагает антибиотики при кормлении грудью, которые проникают в материнское молоко в очень незначительных концентрациях. Это антибактериальные препараты, которые относятся к следующим группам:

• пенициллины – Пенициллин, Ампиокс, Амоксициллин, Амоксиклав, Ампициллин;
• аминогликозиды – Гентамицин, Нетромицин;
• цефалоспорины – Цефтриаксон, Цефотаксим, Цефазолин.

Эти препараты обладают низкой токсичностью для ребенка.

Можно применять при грудном вскармливании антибиотики, которые относятся к группе макролидов. Данные средства обладают способностью проникать в грудное молоко, но они считаются малотоксичными для ребенка, находящегося на грудном вскармливании. К антибиотикам-макролидам относятся Макропен, Сумамед, Эритромицин. Но при их приеме матерью существует вероятность развития у ребенка нежелательных осложнений. Наиболее часто это могут быть аллергические реакции, диарея, нарушение нормальной микрофлоры желудка и кишечника (дисбактериоз), размножение грибковой инфекции (молочница). В случае развития у малыша аллергической реакции, мама должна прекратить прием антибактериального препарата или же временно прекратить грудное вскармливание. С целью профилактики дисбактериоза у ребенка ему назначают пробиотики (Линекс, Бифидум Бактерин).

Принимая антибиотики при кормлении грудью, мама должна постараться свести к минимуму риск развития побочных действий препарата у ребенка. Для этого нужно принимать лекарство во время кормления малыша или сразу же после окончания кормления. Так как концентрация антибиотика в грудном молоке достигает максимума практически сразу же после его приема, то к следующему приему она значительно снизится.

Запрещенные антибиотики при ГВ

Существует достаточно большая группа антибактериальных средств, которые категорически нельзя принимать кормящим мамам.

Ни в коем случае нельзя принимать при грудном вскармливании антибиотики следующих наименований.

1. Тетрациклины – вызывают задержку роста малыша, нарушение развития зубов и костей, оказывают негативное воздействие на печень.
2. Нитроимидозалы (Тинидазол, Метронидазол) – могут вызвать у малыша диарею, рвоту.
3. Сульфаниламиды – способствуют развитию желудочно-кишечных кровотечений у ребенка, поражению костного мозга, оказывают негативное влияние на сердечнососудистую систему.
4. Левомицитин – способен вызвать токсическое поражение костного мозга новорожденного.
5. Клиндамицин – иногда вызывает у малыша желудочно-кишечные кровотечения.

В случае, когда кормящей маме необходимо пройти курс лечения антибактериальными препаратами, противопоказанными при грудном вскармливании, нужно временно прекратить кормление грудью. Обычно продолжительность курса терапии составляет 7-10 суток. В этот период мама должна сцеживать молоко, чтобы не прекратилась лактация. После этого можно продолжить кормить малыша грудью.

Субинволюция матки после родов

Девочки, разделите со мной ваш опыт, пожалуйста. Дело в том, что в ночь с пятницы на субботу на 8 день после родов, поднимаясь по лестнице домой, я обнаружила, что у меня пошла кровь. Дома ужаснулась ее кол-ву и вызвала скорую. При этом кровотечение было одномоментным, т.е. много много вытекло и все, потом все прекратилось и к моменту приезда скорой уже ничего не было.Естественно меня забрали в роддом. В приемном отделении меня посмотрели на кресле и сделали чистку на живую (адски...

Читать полностью...

Грудное вскармливание и болезни-как быть

Если у кормящей женщины обычная вирусная инфекция (то, что называют «простудился»), она может продолжать кормить ребенка. Ей и малышу необходимо продолжение грудного вскармливания, т.к. 1. С молоком матери малыш начал получать защитные антитела, вырабатываемые материнским организмом против болезнетворного агента еще до того, как у мамы заболевание начало проявляться клинически. Прерывание кормления лишает организм малыша необходимой иммунной поддержки, ему придется бороться с возможным вторжением вирусов самостоятельно. Шансы заболеть у малыша, отлученного от груди во время маминой болезни, увеличиваются. 2. При отлучении ребенка от...

Действие антибактериальных препаратов направлено на угнетение бактерий.

Я видела врачей, которые при словах "я кормлю грудью", нервно перечеркивали назначения и твердили, что лекарства в этот период запрещены. Бедной маме советовали пить чай с медом, парить ноги, ставить банки - все что угодно, лишь бы не брать на себя ответственность за лечение, отправляя согласовать это с педиатром.

Кормящая мама - обычный пациент, восприимчивый к инфекциям в большей мере,: она отдает малышу с молоком все полезные вещества, оставляя свой организм без защиты.

Ангина при грудном вскармливании, бронхит, цистит и другие воспалительные процессы - частое явление в этот период жизни.

Когда нужно принимать антибактериальные препараты?

• острая кишечная инфекция;
• заболевания мочевыделительной системы;
• постоперационные осложнения;
• заболевания органов дыхания, синуситы, отиты, ларингиты, фарингиты бактериальной этиологии;
• гнойный мастит.

Вред антибиотика при грудном вскармливании

Лекарства при кормлении грудью опасны для младенца. В чем именно их вред?

1. Аллергические реакции замедленного и немедленного типа. Это важно учитывать, особенно если малышу меньше года (ведь этот период кишечник, через который всасываются все вещества не развит до конца и пропускает в кровь ребенка большую часть аллергенов).
2. Накопление в организме и оказание токсического воздействие на органы мочевыделительной системы.
3. Вредное воздействие на костную ткань и образование зубных пятен.
4. Изменение кишечной флоры (наиболее вероятное влияние антибиотика при грудном вскармливании).
5. Воздействие на системы и органы, изменение формулы крови.

Препараты, которые принимает кормящая мама, оказывают влияние на грудничка, однако это - редкие исключения, а не правило.

Какие лекарства нельзя при кормлении грудью?

Есть список препаратов антибактериального действия, которые строго запрещены лактирующим женщинам, и при назначении их врачом лучше прервать ГВ.

Не стоит думать, что болезнь мамы - повод отказывать ребенку в полезном питании.

Если предстоит лечение, можно временно перевести кроху на искусственное питание: сцеживаться, чтобы молоко не пропало. По истечении времени, когда препарат полностью выведется из крови, вновь продолжать кормить грудью.

Чтобы ребенок не отказался от груди:

• надо выбирать бутылочку с соской, напоминающей естественную форму соска;
• кормить по требованию;
• если наследник не возьмет грудь - кормить через бутылочку сцеженным молочком.

Запрещенные антибиотики при грудном вскармливании:

Препаратами, несовместимыми с этим процессом являются:

• Тетрациклины (Миноциклин, Тетрациклин, Доксициклин). Они отрицательно влияют на развитие костной ткани, оказывают токсическое воздействие на системы и органы младенца.
• Линкозамиды (Линкомицин). Могут негативно сказываться на микрофлоре кишечника, ведут к диарее и молочнице; могут повредить слизистую и вызвать кровотечение.
• Фторхинолоны (Ципрофлоксацин, Ципролет, Норфлоксацин и другие). Следует избегать их из-за теоретического риска артропатии.
• Сульфаниламиды (Бисептол, Сульфацил-натрий). Оказывают токсическое воздействие на органы и ткани крохи, в частности, могут нарушить работу печени. Их лучше избегать у грудных детей с гипербилирубинемией или дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.
• Аминогликозиды (Гентамицин, Нетромицин). В инструкции по применению сказано, что при приеме этого средства ГВ следует прервать - и не зря. Несмотря на то, что в грудное молоко они проникают в малом количестве, даже так они могут оказывать токсическое воздействие на ребенка, поражая почки, органы зрения и слуха.

Разрешенные антибиотики при грудном вскармливании.

Всегда обращайтесь к грамотному специалисту и не занимайтесь самолечением. Советы соседки и подруги, которые принимали какие-то лекарства, слушать нельзя - эти люди не будут отвечать за последствия их использования!

Среди препаратов выбора:

Макролиды (Азитромицин, Кларитромицин).

Считаются безопасными, но возможно изменение кишечной флоры, диарея у ребенка. Не рекомендуется прием этих средств в первый месяц после рождения малыша.

Пеницилины (Амоксициллин, Флемоксин солютаб).

Считаются безопасными. Примечание: хотя амоксициллин/клавулановая кислота сочетание широко используется в период лактации, нет опубликованных данных о безопасности клавулановой кислоты.

Цефалоспорины (Цефтриаксин, Цефипим).

Считаются относительно безопасными, на что влияет низкая передача в молоко. Однако цефалоспорины третьего поколения несут больший потенциал для изменения кишечной флоры.

Польза от приема лекарства для матери должна быть выше, чем вред, который он нанесет ребенку. То есть не стоит принимать антибиотик при грудном вскармливании "на всякий случай" или для профилактики.

Правила приема антибиотиков.

1. Следите за реакцией ребенка на ваш прием антибиотиков. Если появился жидкий стул, рвота, высыпания на коже и слизистых, обратитесь к врачу для коррекции лечения.
2. Строго соблюдайте граммовку препарата - уменьшение дозы только навредит вам, а в молоко лекарство все равно попадет.
3. Старайтесь пить антибиотик сразу после кормления - так будет запас времени до следующего, чтобы концентрация вещества в крови уменьшилась.
4. Запивайте таблетку большим количеством воды - так она лучше растворится и начнет действовать быстрее.
5. Если вы принимаете группу препаратов и прерываете ГВ, обратите внимание на время выведения антибиотика из организма - для некоторых нужно 1-2 суток, другим же потребуется 6-7 дней! Не прекращайте сцеживаться и пейте больше чистой воды.

Внимание: статья носит ознакомительный характер. По всем вопросам всегда консультируйтесь только со специалистом, не доверяйте мнению читателей форумов в интернете.