Электронный талон на вмп. Талон ВМП: как предоставлять высокотехнологичную медицинскую помощь
Высокотехнологичная медицинская помощь (ВМП) – это медицинская помощь с применением высоких медицинских технологий для лечения сложных заболеваний. В рамках ВМП могут применяться методы лечения, использующие клеточные технологии, роботизированную технику, информационные технологии и методы генной инженерии. Получить бесплатную высокотехнологичную медпомощь имеют право все граждане Российской Федерации. Главное условие для ее получения – медицинские показания.
В каких сферах медицины применяется высокотехнологичная помощь
Высокотехнологичная медицинская помощь (ВМП) – это медицинская помощь с применением высоких медицинских технологий для лечения сложных заболеваний. Высокотехнологичная медицинская помощь может быть оказана по ряду профилей, а именно:
- абдоминальная хирургия (лечение органов брюшной полости);
- акушерство и гинекология;
- гастроэнтерология;
- гематология;
- дерматовенерология;
- комбустиология (лечение тяжелых ожоговых поражений);
- нейрохирургия;
- онкология;
- оториноларингология;
- офтальмология;
- педиатрия;
- ревматология;
- сердечно-сосудистая хирургия;
- торакальная хирургия (хирургия органов грудной клетки);
- травматология и ортопедия;
- трансплантация органов и тканей;
- урология;
- челюстно-лицевая хирургия;
- эндокринология;
- неонатология;
- детская хирургия в период новорожденности
Как получить Высокотехнологичную медицинскую помощь?
Получите направление лечащего врача
Медицинские показания к оказанию ВМП определяет лечащий врач медицинской организации, в которой пациент проходит диагностику и лечение. Если есть показания, врач оформляет направление на госпитализацию для оказания высокотехнологичной медицинской помощи.
Направление должно быть оформлено на бланке направляющей организации.
Требования к направлению:
- написано разборчиво от руки или в печатном виде;
- заверено личной подписью и печатью лечащего врача;
- заверено личной подписью руководителя медицинской организации (например, главврача поликлиники) или уполномоченного лица;
- заверено печатью направляющей медицинской организации.
В направлении должны быть указаны следующие сведения:
- ФИО пациента, дата его рождения, адрес регистрации по месту жительства (пребывания);
- номер полиса ОМС и название страховой медицинской организации (при наличии);
- номер страхового свидетельства обязательного пенсионного страхования (при наличии);
- код диагноза основного заболевания по МКБ-10;
- профиль, группа, наименование вида высокотехнологичной медпомощи, необходимой пациенту;
- наименование медицинской организации, в которую направляется пациент;
- ФИО и должность лечащего врача, контактный телефон (при наличии), электронный адрес (при наличии).
Соберите пакет документов
К направлению на госпитализацию для оказания высокотехнологичной медицинской помощи нужно приложить пакет документов:
- выписку из медицинской документации, заверенную личной подписью лечащего врача, личной подписью руководителя (уполномоченного лица) направляющей медицинской организации; в выписке также должен быть указан диагноз заболевания (состояния), код диагноза по МКБ-10, сведения о состоянии здоровья пациента, результаты лабораторных, инструментальных и других видов исследований, подтверждающих установленный диагноз и необходимость оказания высокотехнологичной медицинской помощи;
- копию паспорта пациента с отметкой о постоянной регистрации в городе Москве;
- для детей до 14 лет – копию свидетельства о рождении;
- копию полиса ОМС;
- копию СНИЛС (при наличии);
- если пациент несовершеннолетний – копию паспорта законного представителя ребенка;
- согласие на обработку персональных данных пациента и (или) его законного представителя.
Отправьте направление и пакет документов
Существует перечень видов высокотехнологичной медпомощи, которые включены в базовую программу обязательного медицинского страхования. Ваши дальнейшие действия зависят от того, включен ли вид необходимой пациенту медпомощи в перечень ОМС.
Посмотреть перечень видов медпомощи по ОМС можно в Постановлении Правительства Российской Федерации от 19 декабря 2016 г. № 1403 «О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2017 год и на плановый период 2018 и 2019 годов»
Право на получение бесплатной высокотехнологичной медицинской помощи (ВМП) имеют все граждане РФ без исключения. Главное условие получения ВМП — соответствующие медицинские показания (п. 5 ст. 10 , ч. 3 ст. 34 Закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ).
Справка. Высокотехнологичная медицинская помощь
ВМП является частью специализированной медицинской помощи и включает в себя применение новых сложных и (или) уникальных методов лечения, а также ресурсоемких методов лечения с научно доказанной эффективностью, в том числе клеточных технологий, роботизированной техники, информационных технологий и методов генной инженерии, разработанных на основе достижений медицинской науки и смежных отраслей науки и техники (п. 2 Порядка, утв. Приказом Минздрава России от 29.12.2014 N 930н).
Высокотехнологичная помощь оказывается в соответствии с двумя утвержденными на федеральном уровне перечнями:
- в первом из них находится высокотехнологичная помощь, включенная в базовую программу ОМС;
- во втором - помощь, не включенная в программу ОМС.
Независимо от вида ВМП является бесплатной, поскольку включена в Программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и финансируется ФФОМС.
Порядок направления граждан для оказания высокотехнологичной медицинской помощи определен приказом Министерства здравоохранения РФ от 2 октября 2019 г. N 824н. Рассмотрим его подробнее.
Обращение к лечащему врачу
Прежде всего вам следует обратиться к лечащему врачу для получения направления на госпитализацию, оформления необходимых документов и направления их на рассмотрение в компетентную организацию. Лечащий врач медицинской организации, в которой пациент проходит диагностику и лечение в «обычных» условиях, определяет наличие медицинских показаний для ВМП.
Если показания у пациента имеются, то врачебной комиссией медучреждения составляется протокол, который вносится в медицинские документы пациента, и на основании которого лечащий врач составляет направление на госпитализацию.
Справка. Требования к оформлению направления на госпитализацию и приложениям к нему
1. Направление должно быть заполнено на бланке направляющей медицинской организации разборчиво от руки или в печатном виде, заверено личными подписями лечащего врача и руководителя медицинской организации, а также печатями лечащего врача и медицинской организации (п. 13 Порядка).
2. Направление должно содержать следующие сведения (п. п. 13.1 — 13.7 Порядка):
— Ф.И.О. пациента, дату его рождения, адрес регистрации;
— номер полиса ОМС и название страховой медицинской организации;
— страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования;
— код диагноза основного заболевания в соответствии с международной классификацией болезней;
— профиль и наименование вида ВМП;
— наименование медицинской организации, в которую направляется пациент;
— Ф.И.О. и должность лечащего врача, при наличии — его телефон и адрес электронной почты.
3. К направлению потребуется приложить (п. п. 14.1 — 14.3 Порядка):
— выписку из медицинской документации с указанием диагноза заболевания, кода заболевания по международной классификации болезней, сведений о состоянии здоровья, результатов специальных медицинских исследований. Выписка должна быть заверена личными подписями лечащего врача и руководителя медицинской организации;
— копию документа, удостоверяющего личность пациента, или копию свидетельства о рождении (для детей до 14 лет);
— копию полиса ОМС (при наличии);
— копию страхового свидетельства обязательного пенсионного страхования (при наличии);
— согласие на обработку персональных данных.
Руководитель направляющей медицинской организации в течение трех рабочих дней передает направление на госпитализацию, в том числе посредством специализированной информационной системы, почтовой и (или) электронной связи:
- в принимающую медицинскую организацию, если ВМП включена в базовую программу ОМС;
- в орган исполнительной власти субъекта РФ в сфере здравоохранения (ОУЗ), если ВМП не включена в базовую программу ОМС.
Пациент или его законный представитель вправе представить оформленный пакет документов самостоятельно
Оформление талона
Если пациент направлен на оказание ВМП, включенной в базовую программу ОМС, оформление талона на оказание ВМП с прикреплением документов, обеспечивает принимающая медицинская организация.
Если пациент направлен на оказание ВМП, не включенной в базовую программу ОМС, оформление талона на оказание ВМП и прочих документов обеспечивает ОУЗ.
Комиссия ОУЗ принимает решение о наличии (отсутствии) показаний для направления пациента в принимающую медицинскую организацию в течение 10 рабочих дней со дня поступления документов.
Решение комиссии ОУЗ оформляется протоколом. В протоколе комиссии ОУЗ должно содержаться заключение о наличии (отсутствии) показаний для направления на ВМП или о необходимости дополнительного обследования.
Выписка из протокола решения комиссии ОУЗ направляется в направляющую медицинскую организацию, в том числе посредством почтовой и (или) электронной связи, а также выдается на руки пациенту (его законному представителю) или направляется пациенту (его законному представителю) посредством почтовой и (или) электронной связи.
Госпитализация
Врачебная комиссия принимающей медорганизации, в свою очередь, тоже оценивает наличие у пациента показаний для высокотехнологичной помощи. На это ей отводится семь рабочих дней (за исключением случаев оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи).
Решение комиссии медицинской организации, оказывающей ВМП, оформляется протоколом. В протоколе содержатся:
- заключение о наличии медицинских показаний и планируемой дате госпитализации пациента,
- сведения об отсутствии медицинских показаний для госпитализации;
- сведения о необходимости проведения дополнительного обследования;
- сведения о наличии медицинских показаний для направления пациента в медицинскую организацию для оказания специализированной медицинской помощи;
- сведения о наличии медицинских противопоказаний для госпитализации пациента в медицинскую организацию, оказывающую ВМП (пп. 5 п. 19.3 Порядка).
После этого в течение пяти рабочих дней выписка из протокола пересылается в организацию, которая направила пациента на лечения. Пациент также имеет право получить выписку «на руки». Выписка можно быть направлена как в бумажном варианте, так и по электронной почте.
Если по результатам заседания врачебной комиссии принято решение о том, что пациенту высокотехнологичная помощь не показана (имеются противопоказания), то это также отмечается в талоне на оказание ВМП.
По результатам оказания ВМП медицинские организации дают рекомендации по дальнейшему наблюдению и (или) лечению и медицинской реабилитации Рекомендации вносятся в карту пациента.
В случае неудовлетворения качеством оказания ВМП вы имеете право обратиться в местные органы управления здравоохранением или территориальные органы Росздравнадзора.
Отметим, что законодательством установлен особый порядок направления на ВМП для отдельных категорий граждан, а именно:
- граждан, чье медико-санитарное обеспечение находится в ведении Федерального медико-биологического агентства;
- военнослужащих;
- пациентов, имеющих право на социальные услуги.
Высокотехнологичная медицинская помощь предполагает использование сложных, наукоёмких, дорогостоящих медицинских технологий для диагностики заболеваний и лечения пациентов.
Перечень видов высокотехнологичной медицинской помощи
определён Приказом Минздрава России от 29 декабря 2014 г.
№ 930н «Об утверждении Порядка организации оказания высокотехнологичной медицинской помощи с применением специализированной информационной системы». (Полная версия приказа)
«Национальный медицинский исследовательский центр хирургии им. А.В.Вишневского» оказывает высокотехнологичную медицинскую помощь по следующим профилям:
- Абдоминальная хирургия
- Аритмология
- Комбустиология
- Онкология
- Рентгенэндоваскулярная хирургия
- Сердечно-сосудистая хирургия
- Торакальная хирургия
- Травматология и артрология (эндопротезирование)
- Урология
- Эндокринология
Порядок направления пациентов из регионов Российской Федерации для получения высокотехнологичной медицинской помощи определён Приказом Минздравсоцразвития России №1689н от 28.12.2011 - https://www.rosminzdrav.ru/documents/6966-prikaz-
Для оформления талона-направления (квоты) на получение высокотехнологичной медицинской помощи в ФБГУ Национальный медицинский исследовательский центр хирургии им. А.В.Вишневского пациенту необходимо обратиться в региональный орган управления здравоохранением со следующими документами:
- выписка из протокола решения врачебной комиссии
- письменное заявление пациента (его законного представителя, доверенного лица), содержащее следующие сведения о пациенте:
- фамилия, имя, отчество
- данные о месте жительства и/или месте пребывания
- реквизиты документа, удостоверяющего личность и гражданство
- почтовый адрес для направления письменных ответов и уведомлений
- номер контактного телефона
- электронный адрес (при наличии)
- согласие на обработку персональных данных гражданина (пациента)
- копии паспорта гражданина Российской Федерации; полиса обязательного медицинского страхования пациента (при наличии); свидетельства государственного пенсионного страхования (при наличии).
- выписка из медицинской документации пациента должна содержать сведения о состоянии его здоровья, проведённом обследовании и лечении, рекомендации о необходимости оказания ВМП, результаты клинико-диагностических исследований по профилю заболевания.
В случае, если у региона Российской Федерации нет квот для направления пациента на лечение в национальный медицинский исследовательский центр хирургии им. А.В.Вишневского, гражданин вправе обратиться в Минздрав России (г.Москва, Рахмановский пер., д.3, Департамент высокотехнологичной медицинской помощи).
Жителям г.Москва следует обращаться за выделением квоты в городской Департамент здравоохранения (г. Москва, 2-й Щемиловский пер., д.4 А, строение 4). Часы работы: понедельник-четверг с 9.00 до 17.30, пятница с 9.00 до 16.30 (перерыв на обед с 13.30 до 14.30).
При себе необходимо иметь следующие документы:
- заключение комиссии лечебного учреждения
- паспорт лица, на которого оформляется талон-направление
- ксерокопию паспорта (2,3 страницы + регистрация)
- ксерокопию полиса обязательного медицинского страхования
- ксерокопию свидетельства государственного пенсионного страхования
- ксерокопию справки об инвалидности (при наличии таковой).
Высокотехнологичная медицинская помощь (ВМП) - медицинская помощь, выполняемая с использованием сложных и уникальных медицинских технологий, основанных на самых современных достижениях науки и техники, предоставляемая высококвалифицированными специалистами.
Перечень видов ВМП определяется Программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на каждый календарный год:
- За счет средств ОМС - раздел I Программы государственных гарантий;
- За счет средств государственного задания на оказание ВМП, ежегодно выделяемого в строго определенном объеме по каждой группе ВМП медицинскому учреждению (принято называть «квота») - Раздел II Программы государственных гарантий.
Как получить ВМП в Пироговском Центре?
Шаг 1. Подать документы на оформление квоты
Это можно сделать двумя способами (выберите для себя наиболее удобный):
- Обратиться в Орган управления здравоохранением своего региона (департамент здравоохранения, региональное министерство здравоохранения и т.д.) для принятия решения об оказании ВМП в ФГБУ «НМХЦ им. Н. И. Пирогова» Минздрава России. Орган управления здравоохранением направит в адрес Пироговского Центра медицинские документы пациента на рассмотрение Врачебной Комиссией Пироговского Центра. Выписка из протокола Врачебной Комиссии будет направлена в адрес направившего органа управления здравоохранением. При положительном решении Врачебной Комиссии орган управления здравоохранением оформит талон-направление на получение ВМП в ФГБУ «НМХЦ им. Н.И. Пирогова» Минздрава России.
- Обратиться непосредственно в Пироговский Центр для получения очной консультации профильного специалиста для решения вопроса о необходимости оказания ВМП (первичный прием проводится на платной основе). При очной консультации непосредственно в день обращения, при наличии необходимого перечня исследований, оформляется консультативное заключение и предается на Врачебную Комиссию Пироговского Центра, которая выносит решение о возможности оказания ВМП (оформляется протоколом). При отсутствии каких-либо исследований пациент имеет возможность их выполнить в условиях Пироговского Центра на платной основе или по месту жительства.
Обратите внимание! При самостоятельном обращении пациента решение Врачебной Комиссии Пироговского Центра оформляется в день обращения и выписка из протокола отдается на руки пациенту для предоставления в орган управления здравоохранением по месту жительства.
Шаг 2. Получить Талон-направление
Для получения Талона-направления на оказание ВМП пациенту (или его законному представителю) необходимо обратиться в Орган управления здравоохранением своего региона со следующими документами:
- Выписка из протокола решения Врачебной Комиссии Пироговского Центра.
- Письменное заявление пациента (его законного представителя, доверенного лица) - содержащее следующие сведения о пациенте:
- Фамилию, имя и отчество;
- Данные о месте жительства и/или месте пребывания;
- Реквизиты документа, удостоверяющего личность и гражданство;
- Почтовый адрес для направления письменных ответов и уведомлений;
- Номер контактного телефона;
- Электронный адрес (при наличии).
- Паспорт гражданина Российской Федерации;
- Полис обязательного медицинского страхования пациента (при наличии);
- Государственного пенсионного страхования пациента (при наличии).
Шаг 3. Приехать в Пироговский Центр на госпитализацию в назначенный день
Почему меня не известили, что талон ЗАБЛОКИРОВАН? С наступлением нового года, талоны, оформленные в предыдущем году автоматически блокируются, талону присваивается новый номер. Новый номер Можно узнать в районном (городском) отделе управления здравоохранения. К сожалению, на сегодняшний день сроки ожидания оперативного вмешательства большие, так как количество пациентов, размешенных в листе ожидания превышает объёмы, которые выделяются институту на оказание высокотехнологичной медицинской помощи. Когда мы будем готовы Вас пригласить на операцию, по телефону который указан как контактный в Вашем талоне, мы известим Вас о дате госпитализации, только после этого статус Вашего талона в интернете изменится. С наступлением нового года номер Вашего талона снова автоматически изменится.
Талон росминздрав.ру - портал для пациентов, получивших талон на вмп
Хирургическое лечение болезни Меньера и других нарушений вестибулярной функции H81.0 болезнь Меньера при неэффективности консервативной терапии хирургическое лечение дренирование эндолимфатических пространств внутреннего уха с применением микрохирургической и лучевой техники Хирургическое лечение доброкачественных новообразований околоносовых пазух, основания черепа и среднего уха D10.6, D14.0, D33.3 доброкачественное новообразование носоглотки. Доброкачественное новообразование среднего уха. Юношеская ангиофиброма основания черепа. Гломусные опухоли с распространением в среднее ухо. Доброкачественное новообразование основания черепа.
Как ускорить очередь на высокотехнологичную медицинскую помощь
Важно
После предъявления вышеперечисленного пакета документов формируется талон-направление на ВМП в электронном виде с медицинскими документами пациента, который записывается в очередь на операцию в ФГБУ СПбНИИЛОР Минздрава России. [в начало] Сколько ждать ЛОР-операцию по ВМП? Срок от 9 месяцев до 3 лет. При наличии оформленной квоты высокотехнологичная медицинская помощь оказывается пациентам за счет средств федерального бюджета в рамках госзаказа. Для услуг, входящих в федеральный список ВМП, государство осуществляет принцип прямого финансирования.
Осуществляется оно в рамках так называемых региональных (федеральных) квот на высокотехнологичную медицинскую помощь. Рассчитывается стоимость услуги, входящей в список. В зависимости от величины региона и заболеваемости той или иной патологией выделяются средства на лечение определенного количества пациентов из данного региона на год.
Талон росминздрав ру: портал для пациентов получивших талон на вмп
Шкапина, д. 30, лит. А, кабинет 216 (этаж 2). 4.1. Пациент или его законный представитель вправе самостоятельно представить оформленный комплект документов в указанные учреждения в течение трех рабочих дней от даты направления на госпитализацию. 4.2. Пакет документов на оказание ВМП, не включенной в базовую программу ОМС, пациент или его законный представитель может сдать в отдел ВМП СПб ГУБЗ МИАЦ одним из следующих способов:– лично по адресу: ул. Шкапина, д. 30, лит. А, кабинет 216 (этаж 2);– лично в районные отделения многофункционального центра предоставления государственных и муниципальных услуг в Санкт-Петербурге (МФЦ (адреса, телефоны, график работы);– в электронном виде через Портал государственных и муниципальных услуг Санкт-Петербург gu.spb.ru.
Как узнать, под каким номером я в очереди на получение вмп?
- ФИО пациента;
- Юридический и фактический адреса;
- Номер, серия паспорта или другого документа, который утверждает личность пациента;
- Контактные данные для обратной связи с пациентом (телефон, почтовый адрес или адрес электронной почты);
- Копии документов удостоверяющих личность, для детей до 14 лет, копия свидетельства о рождении.
- Копия полиса обязательного медицинского страхования, при наличии.
- Предоставление выписки из истории болезни, где указаны все проведенные диагностические мероприятия по подтверждению диагноза.