Эффективное лечение грибка стопы при помощи мазей. Лучшие мази от грибка ногтей и стопы

С грибковым поражением сталкивался каждый взрослый в детском или боле зрелом возрасте. Микоз - самое распространенное поражение кожного покрова стоп.

Однако присущие этому заболеванию подозрительные шелушащиеся пятна, ощущение жжения и нестерпимый зуд могут возникать при других патологических состояниях, например, при экземе. В этом случае важно как можно раньше определить тип заболевания, подобрать недорогие, но эффективные препараты и начать лечение грибка стопы.

Что такое грибок стопы?

Микоз стопы - грибковое поражение, чаще всего возникающее между пальцами ног. Вызвать его могут один или несколько типов грибков. Чаще всего диагностируется у взрослых, так как уникальный по своему составу детский пот инактивирует большинство типов грибка.

Различают следующие виды микотического поражения стоп:

• кандидоз - сродни молочнице, чаще возникает у женщин и обусловлен снижением иммунитета;
• эпидермофития - сугубо «мужское» заболевание, развивающееся на фоне повышенной потливости ног;
• трихофития или рубромикоз - очень контагиозная форма (легко заразиться), встречается даже у детей.

Единственная причина микоза - заражение грибковой инфекцией. Существует несколько провоцирующих факторов, позволяющих микроорганизмам легко внедриться и массово размножаться в кожных слоях.

Провоцирующие грибковую «агрессию» состояния:

• гипергидроз - чрезмерная потливость стоп;
• микротравмы - ношение тесной обуви;
• недостаточная гигиена ног;
• использование чужих мочалок, полотенец;
• хождение босиком в банях/саунах, бассейнах, раздевалках спортзала;
• ношение чужой обуви;
• сниженный иммунитет - длительное лечение антибиотиками или гормональными препаратами, хронические инфекции, онкология, патология щитовидной и железы и ЖКТ.

Признаки грибка стопы

Грибок стопы, его признаки и течение болезни варьируют в зависимости от возраста пациента, степени иммунодефицита и характера периферического кровообращения.

У заразившегося человека с достаточно крепкой иммунной защитой грибок может месяцами себя проявлять лишь мелкими, еле заметными очагами и слабым зудом. Однако нарушение гигиены, заболевание простудой провоцирует бурное развитие грибковой инфекции. Все пациенты отмечают:

• неприятный запах;
• постепенное разрастание очагов;
• появление чешуек белого - желтоватого цвета;
• нестерпимый зуд, несколько уменьшающийся после мытья стоп;
• при длительном течении - утолщение и крошение ногтей на ногах.

Качество терапии зависит от правильно подобранных лекарственных средств, потому важно выявить форму грибкового заражения. Без диагностики невозможно назначить недорогие, но эффективные препараты для лечения грибка стопы.

Кратко рассмотрим формы заболевания:

• интертригинозная

От заражения до появления симптомов проходит 4-12 дней. Изначально грибковые очаги появляются в промежутках между III-V пальцами. На покрасневшей коже появляются неглубокие трещинки с шелушащимися краями.

Характерная особенность - при потении (парниковый эффект) патологические очаги разбухают, становятся рыхлыми. При этом усиливается зуд, появляется жжение. Нередко одновременно с лечением грибка стопы фунгицидными препаратами приходиться .

• гиперкератотическая

Грибковые колонии «заселяют» подпальцевые подушечки, реже пятки. Появляются участки сухой утолщенной кожей с выраженным рисунком бороздок.

Мелкое их шелушение вызывает ощущение зуда. Общая картина напоминает натоптыши, однако на микотических синюшно-багровых бляшках часто появляются глубокие кровоточащие трещины.

• дисгидротическая

Локализация поражения - свод стопы. На покрасневшем фоне появляются водянистые пузырьки диаметром 2-8 мм. Лопнувшие, они доставляют довольно болезненные ощущения больному, формируются мокнущие эрозии.

Если не расчесывать, эрозивный очаг подсыхает, покрываясь мелкими чешуйками. Иногда болезнь практически исчезает, а затем вновь «атакует» с новой силой.

• сквамозная

Эта форма довольно часто остается незамеченной за счет отсутствия зуда. Поверхность стоп становится чрезмерно сухая, глянцевая. На этом фоне формируются гиперемированные шелушащиеся бляшки, которые постепенно увеличиваются в размерах.

Грибковое поражение с одной ноги может перейти на другую.

Длительно протекающий микозный процесс чреват:

• массированным поражением обеих стоп и ногтевых пластин;
• гнойным воспалением (при расчесах);
• образованием кровоточащих трещин.

Лечение грибка стопы- выбор недорогих, но эффективных препаратов

Для лечения грибка стопы пациенты всегда ищут эффективные, быстродействующие и недорогие препараты. Однако при выборе следует учитывать их токсичность, возможность применять беременным и детям, наличие осложнений у пациента.

Длительно протекающие (хронические) микозы требуют приема системных таблетированных форм фунгицидных средств ( , Кетоконазол и т. д.). Обработка ног антимикотическими мазями обязательно проводится регулярно и только после мытья и тщательного просушивания стоп.

Народные средства для лечения грибка стопы хороши лишь в начальной фазе микоза и в качестве противозудного средства. К тому же их следует применять с осторожностью: некоторые из них оказывают прижигающее действие и могут спровоцировать ожоги.

Лекарственные препараты

• Паста Теймурова, салициловая и - подсушивают кожу и устраняют зуд, но не убивают грибок.
• Клотримазол/Кандид - недорогой, нетоксичный (разрешен беременным и детям), однако недостаточно эффективный препарат. Лечение продолжается 4-5 мес., хотя зуд снимает очень быстро.
• Экзодерил - лучший препарат для лечения грибка стоп и ногтей, имеет мазевую (для кожи) и жидкую (для ногтей) форму. Не всасываясь в кровь, накапливается в кожных слоях и усиливает лечебный эффект. Курс - до 8 недель, с поражением ногтя - до 6 мес. Недостатки: может спровоцировать аллергию, довольно дорогой.
• Кетоконазол/Низорал/Коназол - высокоэффективная, устраняет грибок за 2-4 нед., но очень токсичная. Самый недорогой вариант - Кетоконазол гель.
• Тербинафин/Ламизил/Миконорм/Бинафин - один из лучших по эффективности, длительности применения (2-4 нед.) и отсутствию токсического эффекта. Самый недорогой и эффективный препарат для лечения грибка стопы - .
• Микозолон - имеет в составе кортикостероиды, мазь показана при отсутствии эффекта от лечения другими средствами и присоединении инфекции. Аналогичный препарат - мазь Тридерм.

Народные средства

Использование домашних рецептов типа хождения по росе, отмачивание ног в свежезаваренном кофе и ножные ванночки с морской солью используются на свой страх и риск.

Еще более осторожно следует относиться к народному лечению грибка стопы составами, содержащими уксус, марганцовку и чистотел, - они нередко вызывают ожоги.

В качестве дополнительного к медикаментозному курсу средства можно порекомендовать ванночки с календулой и корой дуба, насыпание порошка из сухих трав зверобоя, шалфея, ромашки. Облегчают симптомы и содовые ванночки.

Профилактика грибкового поражения стоп

• Гигиена ног, ежедневная смена носков.
• Ношение индивидуальных банных тапочек в бассейнах/саунах.
• Исключить ношение чужой обуви, свою периодически обрабатывать изнутри нашатырем. Грибок в обуви сохраняется до 5 лет! Такой же обработке подвергается вся обувь во время лечения грибка стоп.
• Поддержание иммунитета на должном уровне.
• Во избежание повторного развития микоза лечение мазями продолжают еще 2 нед. После полного устранения внешних признаков грибкового поражения.

Вылечить грибковые заболевания кожи без воздействия непосредственно на саму кожу извне практически невозможно. Именно поэтому самой распространенной формой выпуска лекарств от грибка стопы являются мази, которые предназначены для наружного применения.

Показания к применению мазей от грибка стопы: грибковые заболевания кожи стоп и ногтей на ранней стадии, в составе комплексной терапии прогрессирующей грибковой инфекции, профилактика грибковых заболеваний кожи. Формы противогрибковых средств в виде кремов и мазей действуют лишь в разных слоях кожи, практически не всасываясь в кровь. А значит, противопоказания к их применению связаны в основном с гиперчувствительностью к препарату, проявляющей себя в виде таких побочных действий мазей от грибка стопы, как усиление зуда, покраснение, сухость и заметное шелушение кожи в местах нанесения мази.

Фармакодинамика и фармакокинетика мазей, применяемых в лечении грибка стопы, зависит от состава препарата. Все мази от грибковой инфекции славятся более или менее разрушительным воздействием на клетки грибков, чем обусловлен противогрибковый эффект. В составе данных препаратов могут быть компоненты снимающие зуд и раздражение, способствующие заживлению ран на коже, обладающие противовоспалительным и антимикробным действием.

Способ применения и дозы мазей от грибка стопы также могут отличаться. Тем не менее, есть некоторые нюансы их применения, актуальные для всех противогрибковых мазей. Это касается подготовки кожи к нанесению мази и профилактики распространения грибковой инфекции.

Нанесение мази от грибка стопы целесообразно проводить лишь после очищения кожи нижней части ног. Для этого используется обычная теплая вода и мыло. Ноги тщательно моют и вытирают насухо чистым полотенцем, которое используют только во время болезни и стирают после каждого применения. Последнее требование предупредит распространение инфекции на другие участки кожи.

Также как лечение грибкового поражения ногтя требует максимального спиливания ногтевой пластины перед нанесением лака или мази, так и терапия грибка стопы эффективна при удалении «мертвой» ороговевшей кожи, предварительно размягченной под воздействием теплой воды. Для этого можно использовать жесткую губку, пемзу или специальную щеточку.

Наносить крем нужно тонким слоем, при этом обработке подлежит не только пораженная зона, но и кожа вокруг нее на расстояние не менее 10 мм. Если такая зона не одна, то лечить все пораженные грибком участки надо одновременно, включая грибок на ногтях.

Лечение грибка стопы предусматривает соблюдение необходимых мер гигиены, таких как чистота и сухость кожи ног, частая смена носков и постельного белья, с которыми соприкасались пораженные участки кожи, обработка обуви специальными противогрибковыми спреями и растворами. Для обеззараживания и удаления неприятного запаха обуви иногда используют недорогой, но эффективный ветеринарный препарат «Биопирокс», выпускаемый в виде спрея.

Мази от грибка стопы, не дающие положительного эффекта в течение 2-х недель, необходимо заменить на иные, более действенные, либо использовать их в комплексе с таблетками или другими мазями. Диагностика и лечение любых грибковых заболеваний должно проводиться с участием и под контролем врача-специалиста, иначе можно лишь навредить себе, некомпетентными действиями вызвав распространение инфекции на другие участки тела.

Названия и применение мазей от грибка стопы

Для терапии грибковых поражений кожи фармацевтическая промышленность выпускает 3 основных вида антимикотических препаратов с различными действующими веществами:

• Мази на основе производных азола: миконазол, клотримазол, флуконазол, кетоконазол, изоконазол, эконазол, эффективных в отношении некоторых видов грибков.
• Мази на основе аллиламинов: тербинафин и нафтифин, обладающих более широким спектром действия.
• Комбинированные препараты с добавлением антибактериальных составляющих, противовоспалительных (кортикостероиды) и восстанавливающих кожный покров (кератолитики) компонентов.

Рассмотрим наиболее популярные и не менее эффективные мази от грибка стопы из тех, что врачи назначают при различных видах грибковых поражений ног.

Известный многим своими противогрибковыми свойствами препарат «Клотримазол» в виде крема довольно часто применяется для лечения грибка стопы. Это сравнительно недорогая и безопасная мазь от грибка стопы, ведь она не оказывает отрицательного влияния на организм, поскольку действует лишь в коже, не попадая в кровяной поток.

Лечение «Клотримазолом» грибка стопы обычно длится в течение 6 и более недель при 2-3 кратном применении в течении дня (ежедневно).

Побочные действия препарата встречаются очень редко. Это могут быть аллергические реакции, сопровождающиеся покраснением и зудом, а также небольшое покалывание и шелушения в местах нанесения мази.

Хранить мазь нужно с защищенном от света месте, а температура воздуха в месте хранения не должна превышать 20 градусов. Срок годности при правильном хранении составляет 2 года.

«Кандид» - препарат на основе клотримазола, относящийся к 1-й группе мазей от грибка. Действующее вещество – клотримазол – оказывает разрушительное действие на клетки грибка, при этом он быстро проникает в различные слои кожи, оказывая там терапевтичекий эффект.

Применение крема дважды или трижды в день позволяет за 2-3 недели убрать симптомы грибкового заболевания кожи, тем не менее, на этом терапия заканчиваться не должна, поскольку существует большая вероятность повторения симптомов. Поэтому лечение стоит продолжить еще в течение 2-3 недель, чтобы предотвратить рецидивы.

Передозировка препаратом при наружном применении не наблюдается. Но возможны незначительные побочные эффекты в виде раздражения на коже вначале приема препарата. Обычно такое раздражение не требует отмены препарата и проходит само собой.

Взаимодействие с другими препаратами. «Кандид» не рекомендуется использовать совместно с препаратами, содержащими нистатин, поскольку последний снижает действие мази.

Мазь «Кандид» нежелательно наносить на поврежденную кожу, поскольку это может вызвать дополнительное раздражение.

Срок годности мази «Кандид» составляет 2 года при условии правильного ее хранения. Т.е. препарат должен храниться в затемненном месте с температурой, не превышающей 25 градусов.

«Кандид Б» - препарат с комбинированным составом, относящийся к третьей группе противогрибковых средств. Основное действующее вещество – клотримазол, дополнительное – беклометазон.

Фармакодинамика. Клотримазол обеспечивает противогрибковое действие мази, нарушая синтез необходимых клеткам грибка компонентов, что делает грибок недееспособным. Противоспалительное действие препарата связывают с беклометазоном, который также снимает зуд, сопровождающий грибковые поражения стоп.

Способ применения и дозы. Мазь «Кандид Б» наносится на кожу в месте поражения грибком не менее 2-3 раз в сутки, как и предыдущий препарат. Но в отличие от него нарушения кожных покровов не являются противопоказаниями к применению «Кандид Б». Препарат не предназначен для длительного лечения больших участков кожи, пораженных грибком.

Хранить данный препарат можно в течение 3-х лет со дня выпуска при температуре ниже 25 градусов.

Использование мазей от грибка стопы «Клотримазол», «Кандид» и «Кандид Б» во время беременности и кормления грудью возможно лишь по показаниям врача в связи с недостаточной изученностью их влияния на развитие ребенка.

«Фуцис» в виде геля также эфективен при микозах стоп, он относится к 1-й группе противогрибковых препаратов. Основное действующее вещество препарата – флуконазол.

Фармакодинамика. Флуконазол в составе препарата является мощным противогрибковым средством, способствующим разрушению клеточной структуры грибка.

Фармакокинетика. Мазь хорошо впитывается в кожу и не вызывает нарушений в организме. Реакции непереносимости препарата случаются очень редко. Незначительная часть препарата при наружном применении может попадать в кровоток, но она не способна нанести вред человеку.

Для получения необходимого лечебного эффекта достаточно наносить небольшое количество мази на пораженную кожу 1 раз в день, захватывая прилегающие здоровые участки кожи. Затем легкими движениями вмассировать гель в кожу. Курс лечения зависит от локализации процесса и типа возбудителя.

Если применение флуконазола вызывает раздражение на коже, то препарат лучше сменить на другой. Нежелательно использовать совместно с «Фуцисом» другие местные препараты.

Крем «Ламизил» - довольно популярная и эффективная мазь от грибка стопы. Препарат относится ко второй группе противогрибковых средств, поскольку его действующим веществом является тербинафин.

Фармакодинамика. Препарат не только препятствует синтезу строительных материалов клетки грибка, но и насыщает грибки токсическими веществами, ведущими к их скорейшей гибели. «Ламизил» в виде мази эффективен при микозах стоп, но в случае грибка ногтей он не оказывает достаточного действия.

Применять мазь нужно 2 раза в сутки. Это даст возможность избавиться от грибка стопы в течение 3-6 недель. Быстрое снятие симптомов грибковой инфекции кремом «Ламизил» является его преимуществом, но никак не сигналом к прекращению «военных» действий в отношении грибка. Даже если вы наблюдаете полное исчезновение всех симптомов заболевания в первые дни и недели лечения препаратом, не стоит прерывать лечение еще как минимум 2 недели.

Способ применения и дозы. Мазь наносят на чистую и сухую поверхность стопы и межпальцевое пространство небольшим количеством, осторожно втирая в кожу. Использовать 1 или 2 раза в день. Курс лечения достаточно короткий – 1-2 недели, но во избежание рецидивов использование мази 1 раз в день стоит продолжить еще на пару недель.

При наружном применении передозировка препаратом не наблюдается. Среди побочных действий иногда наблюдаются небольшое покраснение и жжение или зуд на месте нанесения мази.

Препарат имеет достаточно большой срок годности, составляющий 5 лет, и не требует особых условий хранения, отлично перенося температуру окружающего пространства до 30 градусов.

Более дешевым аналогом «Ламизила» является препарат, название которого сразу указывает на действующее вещество. В принципе, по всем позициям действие и способ применения крема «Тербинафин» совпадает с инструкцией к «Ламизилу». Отличие составляет лишь срок годности (2 года) и условия хранения (t не выше 25 о С).

Мази «Миконорм» и «Термикон» по всем параметрам повторяют «Тербинафин», но по цене стоят между «Тербинафином» и «Ламизилом».

Недешевым удовольствием является и еще один популярный противогрибковый препарат «Экзодерил» , который в виде мази успешно применяется для лечения грибка стопы. Это препарат из второй группы антимикотических средств на основе нафтифина.

Фармакодинамика. Препарат обладает выраженным фунгицидным, фунгистатическим, противовоспалительным и антибактериальным действием. Он не только убивает грибок, но и предупреждает возникновение вторичных бактериальных инфекций. Благодаря противовоспалительному действию мазь быстро снимает отечность и зуд на месте обоснования грибка.

Фармакокинетика. Нафтифин обладает хорошей проникающей способностью, благодаря чему он успешно работает в различных слоях кожи. В кровоток попадает всего около 6% вещества, что не может нанести вреда здоровью пациента.

Способ применения и дозы. Мазь применяют не чаще 1 раза в день. При этом курс лечения может составлять от 2 до 8 недель. Если грибком поражены не только кожа, но и ногти, лечение может затянуться на период до полугода.

Мазь от грибка «Экзодерил» предназначена для лечения взрослых пациентов, возможность лечения детей с его помощью рассматривается врачом индивидуально.

«Экзодерил» имеет довольно длительный срок годности (3 года) и непривередлив к условиям хранения (выдерживает температуры от 0 до 30 о С).

Полноценным аналогом «Экзодерила» является мазь «Нафтифин» с еще более длительным сроком годности (5 лет).

Далеко не дешевыми, но действенными средствами от грибка стопы, являются популярные препараты «Низорал» на основе кетоконазола и «Батрафен» с действующим веществом циклопирокс. Для лечения грибковых поражений стоп используют данные препараты в виде мазей и кремов. При этом «Батрафен» отличается прекрасной проникающей способностью и отличным фунгицидным действием в отношении большинства грибков, а «Низорал» - быстрым снятием неприятных симптомов грибковой инфекции, в частности зуда и запаха.

Применяются данные мази от грибка стопы, как правило, 1 или 2 раза в день. Курс лечения очень редко превышает 4 недели.

«Батрафен» предназначен для лечения пациентов старше 10 лет, «Низорал» применяют и для лечения маленьких пациентов.

Срок годности мази «Батрафен» составляет 2 года при условии хранения в помещении с температурой воздуха не выше 25 градусов.

Мазь «Низорал» более чувствительна к температурам, поэтому рамки допустимых температур колеблются от 15 до 30 о С. При соблюдении данных условий срок годности препарата составляет 5 лет.

Аналогами крема «Низорал» можно назвать мази «Дермазол», «Микозорал» и «Миконазол» с тем же действующим веществом (кетоконазол), применяя которые не менее 2-х раз в день, можно добиться излечения от грибка стопы за 2-6 недель.

Недорогие малоизвестные мази от грибка стопы

Выше были рассмотрены самые популярные противогрибковые средства, а теперь обратим внимание на менее распространенные, но не менее эффективные мази от грибка стопы, которые порадуют покупателя и ценой и получаемым от их применения результатом.

Крем «Экодакс» - противогрибковый препарат на основе эконазола. Это средство из 1 группы противогрибковых препаратов со средней ценой.

Фармакодинамика. Эконазол обладает широким спектром активности в отношении различных грибков и показывает заметный бактерицидный эффект. Уничтожает даже те грибки, которые проявляют стойкость в отношении других лекарств. При этом эконазол славится завидным быстродействием и уничтожает грибковую инфекцию с неприятными симптомами, сопровождающими жизнедеятельность грибка, уже за первые три дня.

Фармакокинетика. Действующее вещество с легкостью может проникать как в различные слои кожи, так и в ногтевую пластину, поэтому препарат с успехом применяется для лечения микозов стопы и онихомикозов ногтя. При наружном применении практически не попадает в кровь.

Противопоказаниями к применению являются случаи повышенной чувствительности к препарату и производным азолов. Мазь также не предназначена для лечения пациентов младше 18 лет. Побочные действия обычны для противогрибковых мазей: ощущение сухости, шелушение, незначительное жжение, покраснение, иногда усиление зуда.

Мазь эффективна при использовании дважды в день. Терапевтический курс может составлять от 2 недель до 6 месяцев в зависимости от состояния кожи.

Условия хранения. Мазь необходимо хранить при t не ниже 0 о С и не выше 30 о С в затемненном месте. Срок годности мази в таких условиях составляет 3 года.

«Грибкосепт 911» - комбинированный недорогой препарат в виде геля, успешно помогающий лечить грибок стопы на ранних стадиях развития болезни. Основные действующие вещества – триклозан (мощный противогрибковый и антимикробный компонент) и аллантоин (способствует смягчению и обновлению ороговевшей кожи).

Фармакодинамика. Препарат активно борется и грибковой инфекцией, предупреждая повторное развитие болезни. Является прекрасным профилактическим средством против заражения грибком. Неактивен в случае онихомикоза ногтей.

Способ применения и дозы. Использование данной мази от грибка стопы и рук с лечебной целью подразумевает нанесение мази легкими массажными движениями на пораженные участки кожи небольшим слоем 2 раза в день. Курс терапии чаще всего продолжается от 4 до 6 недель. В профилактических целях достаточно использовать мазь раз в неделю. У препарата нет побочных действий, поэтому для предупреждения заражения грибком его можно использовать каждый раз, когда посещаете баню, бассейн, сауну и др. «злачные» места.

Средство не предназначено для лечения детей до 2-х лет. Нежелательно к использованию во время беременности и кормления грудью. Не рекомендуется использовать мазь и в случае возникновения аллергических реакций.

Мазь «Фундизол» - более чем интересное противогрибковое средство с комбинированным составом, проявляющее достойную активность в отношении всех видов грибков. Ним можно лечить и грибковые поражения кожи, и онихомикозы, а также угревую сыпь и вросший ноготь. Препарат также помогает быстро снять зуд от укусов насекомых и другие раздражения кожи. Незаменим «Фундизол» и в качестве профилактического средства, помогающего избежать заражения грибком на пляже, в бане и др. общественных местах, где любит обитать грибковая инфекция.

Несмотря на то, что крем «Фундизол» не является полноценным лекарственным препаратом (это, скорее, ухаживающее средство с противогрибковым и увлажняющим эффектом), благодаря своей эффективности в борьбе с грибком он занимает законное место на аптечных полках.

Мазь практически не имеет противопоказаний к применению, кроме повышенной чувствительности к веществам, входящим в состав препарата. Она не вредит здоровой коже, поэтому может быть использована в качестве оздоровительного и ухаживающего средства для кожи, включая кожу стоп. Это хорошая профилактика, как грибковых заболеваний, так и излишней потливости ног. «Фундизол» также эффективно борется с неприятным запахом, идущим от ног, причиной которого зачастую является все та же злосчастная грибковая инфекция.

Для борьбы с онихомикозом ногтей мазь «Фундизол» применяют 2 раза в день с последующим воздействием в течение 5-6 часов. Для лечения и профилактики дерматомикозов стоп достаточно двух- или трехкратного ежедневного нанесения средства на кожу посредством легкого массажа.

Крем достаточно жирный (но прекрасно впитывается), поэтому наносить его желательно точечно с последующим распределением по коже. Благодаря этому свойству мазь оказывается достаточно экономичной в плане расхода. Да и цена у средства довольно приятная.

Неспецифические средства от грибка стопы

Иногда в процессе использования лекарственных средств неожиданно обнаруживаются некоторые их свойства, позволяющие применять данные препараты для лечения болезней, не указанных в прилагаемой инструкции. Так случилось и с привычными нам мазями:

• серной (знакома многим как средство от лишая),
• салициловой (угри и лишай),
• цинковой (раны, ожоги, опрелости, экземы, герпес).

Серная мазь – недорогое антисептическое средство, применяемое при различных кожных заболеваниях (чесотка, себорея, псориаз, лишай). Она практически не имеет противопоказаний к применению, кроме непереносимости серы, а также побочных эффектов, не токсична, что делает возможным ее применение для лечения детей и беременных женщин.

Кстати, серную мазь применяют и в ветеринарии, что еще раз подтверждает ее безопасность для животных, а значит и для людей.

Тем не менее, если выбора нет, то и сера поможет от ранних проявлений грибка стопы, если применять серную мазь ежедневно пару раз в день на протяжении недели. Мазь надо наносить на пораженные грибковой инфекцией участки и легко втирать в кожу. При онихомикозе ногтей мазь менее эффективна, чем при дерматомикозах стоп, поскольку с трудом проникает через пластину ногтя.

Салициловая мазь на основе салициловой кислоты также является антисептическим средством для лечения кожных заболеваний и обладает заметным противогрибковым действием.

Для лечения грибка стопы мазь наносят на поврежденную грибком поверхность стопы и пальцев и активно втирают в кожу. Повторяют процедуру до 3 раз в день, предварительно удаляя остатки мази от прошлого применения с поверхности кожи. Обычно лечение салициловой мазью продолжается 1-3 недели.

Салициловая мазь не применяется для лечения малышей первого года жизни, а также пациентов с непереносимостью препаратов на основе салициловой кислоты. Побочные действия мази обычно являются следствием аллергической реакции организма (зуд, покраснение и ощутимое жжение на коже после нанесения мази).

Взаимодействие с другими препаратами. Салициловая мазь несовместима с Резорцином и препаратами, содержащими окись цинка.

Еще более эффективной при микозах кожи является серно-салициловая мазь, применяемая при различных заболеваниях кожи. В ней салициловая кислота усиливает противогрибковые свойства серы, что дает заметный эффект при лечении грибка стопы.

Цинковая мазь – недорогая мазь на основе оксида цинка, применяемая при ранах и опрелостях на коже, также эффективна от грибка стопы, обладая подсушивающим и отшелушивающим действием. У нее фактически нет противопоказаний, а побочные эффекты вызваны аллергическим ответом организма, что случается очень редко.

Применение цинковой мази от грибка стопы требует многократного применения (до 5 раз в течение дня). Лечить нею можно и маленьких детей, и беременных женщин, и стариков.

Существует мнение, что от грибка стопы можно избавиться, используя для этой цели мазь Вишневского , содержащую деготь. Тем не менее, дерматологи не поддерживают это утверждение, настаивая на том, что вылечить грибок стопы мазью Вишневского невозможно. Можно временно уменьшить внешние проявления заболевания, но после прекращения лечения мазью симптомы вернуться вновь.

Применять мазь Вилькинсона для лечения грибка стопы нужно дважды в день на протяжении 1-3 недель. При этом вам придется смириться с неприятным запахом дегтя, идущим от мази.

Мазь не применяется у пациентов с хронической почечной недостаточностью. Противопоказанияем к применению мази является и повышенная чувствительность к составляющим препарата. Побочные эффекты возникают крайне редко в виде дерматита.

И наконец, самая неспецифическая мазь – противогрибковый ветеринарный препарат для лечения животных «Унисан», который неожиданно обрел второе применение (уже у людей) в виде мази от грибка стопы и ногтей.

В случае развития грибка стопы мазь «Унисан» используют 1-3 раза в день, нанося на поврежденные грибковой инфекцией участки и слегка втирая в кожу. Обычно симптомы заболевания полностью исчезают через 1-1,5 недели.

Срок годности всех перечисленных неспецифических мазей составляет 2 года, если, конечно же, соблюдать оговоренные в инструкции условия хранения: защита от попадания прямых солнечных лучей и температура окружающего пространства не выше 20-25 о С.

И напоследок…

Стоит еще раз напомнить один факт: несмотря на то, что местное лечение обеспечивает относительную безопасность пациенту, предупреждая попадания значительных доз лекарства в кровь, некоторые меры предосторожности принять не повредит. Особенно это касается людей, склонных к аллергическим проявлениям, беременных женщин, кормящих мам и маленьких детей.

Поскольку испытаний противогрибковых препаратов на беременных женщинах не проводилось, то использование мазей от грибка при беременности и во время кормления грудью подразумевает определенный риск для малыша. А оправдан ли этот риск, может решать только врач, ну и сама женщина, ожидающая ребенка или практикующая грудное вскармливание.

И еще одно общеизвестное правило: вовремя и правильно начатое лечение – залог быстрого и полного выздоровления. Не стоит ставить диагноз и назначать лечение самому себе. Чтобы лечение было эффективным, необходимо выявить возбудителя грибкового заболевания. А для этого нужен медицинский опыт, практика и определенные исследования, которые может провести только врач-специалист.

Не стоит также пускать процесс на самотек, надеясь, что все пройдет само собой. Этого не случится. Болезнь будет прогрессировать, а значит и лечение в будущем потребуется более серьезное и дорогостоящее. В случае запущенного процесса, охватывающего кожу и ногти, не стоит возлагать на мази больших надежд, поскольку данная ситуация предусматривает комплексное лечение различными формами противогрибковых средств.

Покупать ли дорогие популярные средства от грибка, обойтись более дешевыми их аналогами или воспользоваться неспецифическими препаратами и народными средствами решать вам и лечащему врачу. Но если вы не будете придерживаться правил личной гигиены, проводить процедуры терпеливо, регулярно, соблюдая инструкции к препаратам, никакие самые лучшие мази от грибка стопы не помогут решить проблему раз и навсегда.

Микозы стоп способны вызывать дрожжевые грибы рода Candida и антропофильные грибы Trichophyton rubrum. Легкие формы течения грибкового поражения, когда человека беспокоит лишь небольшое шелушение кожи на подошвах стоп и межпальцевых складок, их покраснение, еще можно вылечить наружными средствами: мазями, кремами, пудрой и т.д.

Если же на стопах появились крупные эрозивные участки, поднялась температура или в пузырьках заметен гной, то требуется системное лечение. Оно подразумевает пероральный прием лекарств, которые проникают в места дислокации грибковой инфекции через кровоток и уничтожают ее.

Речь идет о применении капсул, растворов для внутривенного введения и таблетках. Таблетки от грибка стопы – наиболее распространенная и удобная с точки зрения применения форма выпуска антимикотиков . Поговорим о самых эффективных.

Обзор препаратов против грибка стопы

Таблетизированные формы лекарственных препаратов перечисленные ниже эффективны при:

• Межпальцевой дерматофитии (когда размягчается и отслаивается эпидермис, образуются трещины между 3,4 и 5 пальцами);
• Глубокой дерматофитии (осложненная форма предыдущей формы, когда поражаются прилегающие к пальцам участи стоп);
• Дисгидротической дерматофитии (характеризуется появлением на коже стопы пузырьков и везикул);
• Подошвенной дерматофитии (кожа на подошвах стоп начинает ороговевать и шелушиться, напоминая балетную туфлю);
• Онихомикоз стоп (грибковое поражение ногтей на ногах).

Кетоконазол

Кетоконазол – антимикотик широкого спектра действия, негативно влияющий на синтез мембраны грибов и угнетающий тканевое дыхание грибов Candida, дерматофитов, диморфных грибов и Malasseziafurfur. Назначают этот препарат при поверхностных микозах, не поддающихся местной терапии.

Для приема внутрь кетоконазол выпускают в форме таблеток, содержащих 200 мг препарата. Это:

• «Низорал», в ячейковых упаковках по 10 и 30 шт (пр-ва Бельгия);
• «Кетоконазол», в ячейковых упаковках по 10 шт (пр-ва Сирии) и флаконах по 20 шт (пр-ва Канада);
• «Ороназол», во флаконах из темного стекла по 20 шт (пр-ва Словения).

Обычной дозой для взрослого является 200 мг/сутки, для детей массой до 30 кг – 100мг/сут. Беременным препараты, содержащие кетоконазол, назначают в редких случаях из-за их способности проникать через плаценту.

Таблетки кетоконазола лучше всасываются в кислой среде, поэтому не рекомендуется сочетать прием с омепразолом, антацидами и Н2-блокаторами. Во избежание сердечной аритмии не принимают кетоконазол и с астемизолом и терфенадином – антигистаминными препаратами.

Тербинафин

Тербинафин – препарат для лечения дерматофитоза и онихомикоза, вызванных дерматофитами.

Существуют следующие лекарственные формы тербинафина гидрохлорида в виде таблеток. Это:

• «Ламизил» в дозах 125 мг и 250 мг, в ячейковых упаковках по 14 таблеток (пр-во Швейцария);

Согласно проведенным исследованиям, как за рубежом, так и в России, при применении Ламизила 250 мг на протяжении 2 недель в 100% случаев грибок на стопах отступал, отмечался регресс, через 9-12 недель у 92.6% полностью излечивался онихомикоз стоп. Ламизил в таблетках хорошо переносится, может применяться в любом возрасте и при наличии любых хронических заболеваний почек и печени. Препарат не вступает во взаимодействие с другими лекарствами. Единственное противопоказание – индивидуальная непереносимость.

• «Бинафин» в дозах 125 мг и 250 мг. по 10, 14 и 20 таблеток в упаковке (пр-во Индия);
• «Ламикон» - по 7 или 14 таблеток по 2-4 упаковки в пачке (пр-во Украина)
• «Онихон» в дозах по 125 мг и 250 мг по 7 таблеток в ячейковых упаковках или 14 таблеток в стеклянных банках (пр-во Чехия);
• «Тербизил» по 14 таблеток в дозе 125 мг и по 14 и 28 таблеток в дозе 250 мг в ячейковых упаковках (пр-во Венгрия);
• «Тербинокс» в дозе 250 мг.по 14 таблеток (пр-во Индия);
• «Термикон» в дозе 250 мг по 7 таблеток в ячейковой упаковке (пр-во США);
• «Экзифин» по 4 таблетки в ячейковой упаковке в дозе 250 мг.

Величина дозы и длительность приема таблеток действующим веществом зависит от формы и тяжести грибкового поражения. Так, обычная доза препарата составляет 250 мг 1 раз в день или 2 раза в день по 125 мг. Лечение может длиться от 2 недель до 6 месяцев. Детская дозировка – ½ таблетки 125 мг (при массе от 12 до 18 кг) или 1 таблетка в дозировке 125 мг (при массе от 18 до 25 кг). Таблетки принимают независимо от приема пищи, запивая большим количеством воды.

При приеме внутрь может беспокоить чувство переполненности желудка, диарея, анорексия, аллергические реакции различной степени тяжести. Иногда отмечается потеря вкусовых ощущений. Это состояние проходит через 1-2 недели после окончания приема препарата.

Гризеофульвин препятствует делению грибов и разрушает их клеточную стенку. Действует этот антибиотик ряда пенициллиновых только на дерматофиты, но в случае длительного лечения грибы T. Rubrum могут выработать к препарату устойчивость. Ввиду высокой токсичности этот препарат постепенно вытесняется другими средствами.

Выпускается гризеофульвин в форме суспензии и таблеток. Причем таблетки производятся в улучшенной форме – микронизированный форте в дозе 250 или 500 мг, и ультрамикронизированный в дозе 125 мг.

Доза зависит от формы грибка стопы и возраста и веса больного. Так, взрослая суточная доза составляет от 500 до 1000 мг. (если вес 60 кг, то следует принимать 6 таблеток в дозировке 125 мг, если 80, то 8 таблеток) 4-6 раз в сутки с жирной пищей (если придерживаетесь диета, принимайте таблетки гризеофульвина сразу или после еды с 1 ст.л. растительного масла). Детская дозировка назначается из расчета 10 мг/кг при весе ребенка менее 25 кг. Продолжительность лечения микоза стоп – от 4 до 8 недель, если поражены и ногти на ногах, то от 6 до 18 месяцев.

Вначале приема около 50% жалуются на головную боль и тошноту. Также следует иметь в виду, что это лекарство ослабляет действие антикоагулянтов и гормональных контрацептивов.

Лечение гризеофульвином не назначается людям с заболеваниями печени, красной волчанкой, порфирией, беременным и кормящим женщинам.

Сравнительная стоимость лечения грибка стоп различными препаратами

Микотические инфекции встречаются часто и лечатся долго. Предлагаем вам сравнительную стоимость лечения грибка стопы таблетками. Имейте в виду, что принимать их нужно минимум 6 недель. Прерывать курс лечения нельзя, т.к. колонии грибов могут выработать к лекарству устойчивость.

Итак, наиболее затратным является лечение грибка стоп Ламизилом, а Тербинокс, Кетоконазол и Гризеофульвин существенно экономят средства. Однако, если вспомнить об эффективности, то Ламизил справляется с грибком в 77% клинических случаев, Гризеофульвин применяется все реже из-за своей токсичности, а Тербинокс активен только в отношении Trichophyton, и если лечение не дает результата, то стоит повторить тест на определение возбудителя.

Внимание! Не занимайтесь самолечением, т.к. прием противогрибковых системных препаратов (в том числе и таблеток) нередко сопровождается риском развития токсического поражения. Так, прием гризеофульвина часто вызывает токсический шок, а менее токсичные препараты иногда нужно принимать в больших дозах и продолжительное время, что также чревато развитием побочных эффектов. Специалист же назначит не только безопасный препарат, но и выпишет коррегирующие средства (те, которые будут ослаблять тяжесть токсическое действие лекарств).

Повышение эффективности лечения

Лечение не должно ограничиваться приемом противогрибковых препаратов в форме таблеток. Сделать лечение более эффективным и комфортным может комбинированное использование таблеток и наружных средств. Так, например, при приеме внутрь таблеток Ламизил наружно можно применять Ламизил спрей или Ламизил крем. Кроме противогрибкового эффекта эти средства нормализуют pH кожи, увлажняют ее, заживляют трещины и ускоряют процесс заживления. Кроме этого, спреем можно в профилактических целях обрабатывать обувь.

Применение препаратов для улучшения общего самочувствия и лечения сопутствующих заболеваний

Одновременно с антимикотиком рекомендуется принимать средства, нормализующие ток крови и устраняющий отеки. Это могут быть трентал, никотиновая кислота, агапурин, а также иммуномодулирующие препараты – аевит, ретинол, левамизол, аскорбиновая кислота и т.д.

Противогрибковые средства можно комбинировать с антиоксидантами: женьшенем, элеутерококком, линетолом, витамином E, эссенциале, а также пищевыми добавками: радиолой розовой, апилактином с маточным молочком и цветочной пыльцой, мумивитом с очищенным мумие. Если грибок поразил и ногти, то профилактики их изменений показаны комплексы витаминов и микроэлементов, например, окись цинка трижды в день по 50 мг и витамины витрум, комплевит, дуовит и прочих.

Противогрибковая обработка личных вещей для профилактики повторного заражения

Дезинфицируйте внутреннюю поверхность всей обуви, которая была в употреблении, кипятите чулки и носки. Обязательно обрабатывайте межпальцевые складки и подошву стоп специальными кремами и мазями после душа, бани и купания в водоемах.